Obrazec urnika bazalne temperature za samopolnitev. Grafi bazalne temperature s primeri in razlago. Hormonska pomanjkljivost: progesteron estrogen

Ko smo ugotovili, kaj je BT in kako ga izmeriti, pojdimo na graf bazalne temperature. Naučili se bomo, kako ga pravilno zgraditi in kaj je mogoče analizirati na podlagi rezultatov tega grafa.

Kaj se zgodi z BT med enim ciklom

Če že eno leto neuspešno poskušate zanositi
Če sumite na neplodnost pri sebi ali pri partnerju
Če vaš ginekolog sumi, da imate hormonske motnje

Poleg zgornjih primerov, ko ginekolog priporoča merjenje bazalne telesne temperature, lahko merite bazalno telesno temperaturo, če:

Želite povečati svoje možnosti za nosečnost
Eksperimentirate z metodo načrtovanja spola otroka
Želite opazovati svoje telo in razumeti procese, ki se v njem odvijajo (to vam lahko pomaga pri komunikaciji s strokovnjaki)

Izkušnje kažejo, da mnoge ženske zahteve zdravnika po meritvi bazalne temperature dojemajo kot formalnost in ne rešujejo ničesar.

Dejansko lahko z merjenjem bazalne telesne temperature vi in ​​vaš zdravnik ugotovite:

Ali jajčece dozori in kdaj se to zgodi (označite »nevarne« dni zaradi zaščite ali obratno, možnost zanositve);
Ali je prišlo do ovulacije po zorenju jajčeca?
Določite kakovost vašega endokrinega sistema
Sumite na ginekološke težave, kot je endometritis
Kdaj pričakovati naslednjo menstruacijo
Ali je prišlo do nosečnosti v primeru zapoznele ali nenavadne menstruacije;
Ocenite, kako pravilno jajčniki izločajo hormone v fazah menstrualnega ciklusa;

Graf bazalne temperature, sestavljen v skladu z vsemi pravili merjenja, lahko pokaže ne le prisotnost ovulacije v ciklu ali njeno odsotnost, temveč tudi bolezni reproduktivnega in endokrinega sistema. Bazalno temperaturo morate meriti vsaj 3 cikle, tako da vam zbrani podatki v tem času omogočajo natančne napovedi o pričakovanem datumu ovulacije in najugodnejšem času za spočetje ter sklepe o hormonskih motnjah. Samo ginekolog specialist lahko natančno oceni vašo tabelo bazalne temperature. Diagram bazalne temperature lahko ginekologu pomaga pri ugotavljanju odstopanj v ciklusu in namigovanju na odsotnost ovulacije, hkrati pa najpogosteje nakazuje samo ginekologova diagnoza in izključno po vrsti grafikona bazalne temperature brez dodatnih preiskav in pregledov. zdravniški neprofesionalizem.

Izmeriti je treba bazalno temperaturo in ne telesno temperaturo v pazduhi. Splošno zvišanje temperature kot posledica bolezni, pregrevanja, fizičnega napora, prehranjevanja, stresa se seveda odraža v kazalnikih bazalne temperature in jih naredi nezanesljive.

Termometer za merjenje bazalne temperature.

Potrebovali boste običajen medicinski termometer: živosrebrni ali elektronski. Z živosrebrnim termometrom se bazalna temperatura meri pet minut, elektronski termometer pa je treba po signalu o koncu meritve odstraniti. Potem ko je zacvilil, bo temperatura še nekaj časa narasla, saj termometer zelo počasi fiksira trenutek, ko se temperatura dvigne nad njo (in ne poslušajte neumnosti o tem, da termometer ni dobro v stiku z mišicami anusa). Termometer je treba pripraviti vnaprej, zvečer, tako da ga postavite ob posteljo. Ne postavljajte živosrebrnih termometrov pod blazino!

Pravila za merjenje bazalne temperature.

pomanjkanje estrogena

Kaotična temperaturna krivulja. Graf prikazuje velika temperaturna nihanja, ne sodi v nobeno od zgornjih vrst. To vrsto krivulje lahko opazimo tako pri hudem pomanjkanju estrogena in je odvisno od naključnih dejavnikov. Primeri grafikonov spodaj.

Pristojni ginekolog bo pred predpisovanjem zdravil zagotovo zahteval hormonske preiskave in ultrazvočni pregled.

.

Visoka bazalna temperatura v prvi fazi

Graf bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Ločitev poteka tam, kjer je pritrjena ovulacijska črta (navpična črta). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo in druga faza cikla po ovulaciji.

Pomanjkanje estrogena

V prvi fazi cikla v ženskem telesu prevladuje hormon estrogen. Pod vplivom tega hormona se bazalna temperatura pred ovulacijo v povprečju vzdržuje v območju od 36,2 do 36,5 stopinj. Če se temperatura v prvi fazi dvigne in ostane nad to oznako, lahko domnevamo pomanjkanje estrogena. V tem primeru se povprečna temperatura prve faze dvigne na 36,5 - 36,8 stopinj in se ohranja na tej ravni. Za povečanje ravni estrogena bodo ginekologi-endokrinologi predpisali hormonska zdravila.

Pomanjkanje estrogena vodi tudi do povišane temperature v drugi fazi cikla (nad 37,1 stopinje), medtem ko je dvig temperature počasen in traja več kot 3 dni.


Na primeru grafa je temperatura v prvi fazi nad 37,0 stopinj, v drugi fazi se dvigne na 37,5, dvig temperature za 0,2 stopinje na 17. in 18. dan cikla je nepomemben. Gnojenje v ciklu s takšnim urnikom je zelo problematično.

Vnetje dodatkov

Drug razlog za zvišanje temperature v prvi fazi je lahko vnetje dodatkov. V tem primeru se temperatura v prvi fazi le nekaj dni dvigne na 37 stopinj, nato pa spet pade. V takih urnikih je izračun ovulacije težaven, saj takšen dvig "maskira" ovulacijski dvig.


Na primeru grafa se temperatura v prvi fazi cikla ohranja pri 37,0 stopinjah, porast se močno pojavi in ​​tudi močno pade. Zvišanje temperature 6. dan cikla lahko zamenjamo z ovulacijskim dvigom, v resnici pa najverjetneje kaže na vnetje. Zato je tako pomembno, da merimo temperaturo skozi ves cikel, da izključimo takšen scenarij: temperatura se je dvignila zaradi vnetja, nato spet padla in nato narasla zaradi začetka ovulacije.

endometritis

Običajno naj bi se temperatura v prvi fazi med menstrualno krvavitvijo znižala. Če vaša temperatura na koncu cikla pade pred začetkom menstruacije in se z začetkom menstruacije znova dvigne na 37,0 stopinj (manj pogosto na 2-3 dan cikla), lahko to kaže na prisotnost endometritisa.

Značilno je, da temperatura pred menstruacijo pade in naraste z začetkom naslednjega cikla. Če pred začetkom menstruacije v prvem ciklu ni padca temperature, torej temperatura ostane na tej ravni, potem lahko domnevamo nosečnost, kljub nastopu krvavitve. Naredite test nosečnosti in se posvetujte z ginekologom, ki bo opravil ultrazvok za natančno diagnozo.

Če se bazalna temperatura v prvi fazi za en dan močno dvigne, potem to ne pomeni nič. Vnetje dodatkov se ne more začeti in končati v enem dnevu. Tudi pomanjkanje estrogena lahko domnevamo le z oceno celotnega grafa in ne posamezne temperature v prvi fazi. Pri boleznih, ki jih spremlja visoka ali povišana telesna temperatura, ni smiselno meriti bazalne temperature, še bolj pa presojati njeno naravo in analizirati graf.

Nizka temperatura v drugi fazi menstrualnega ciklusa

V drugi fazi cikla naj bi se bazalna temperatura bistveno (za približno 0,4 stopinje) razlikovala od prve faze in bi morala biti na ravni 37,0 stopinj ali več, če temperaturo merite rektalno. Če je temperaturna razlika manjša od 0,4 stopinje in povprečna temperatura druge faze ne doseže 36,8 stopinj, lahko to kaže na težave.

Insuficienca rumenega telesa

V drugi fazi cikla žensko telo začne proizvajati hormon progesteron ali hormon rumenega telesa. Ta hormon je odgovoren za dvig temperature v drugi fazi cikla in preprečuje nastanek menstruacije. Če ta hormon ni dovolj, se temperatura počasi dviguje in je lahko ogrožen začetek nosečnosti.

Temperatura v primeru insuficience rumenega telesa naraste malo pred menstruacijo, »predmenstrualnega« padca pa ni. To lahko kaže na hormonsko pomanjkanje. Diagnoza temelji na krvnem testu za progesteron v drugi fazi cikla. Če se njegove vrednosti znižajo, potem ginekolog običajno predpiše nadomestek progesterona: utrogestan ali duphaston. Ta zdravila se jemljejo strogo po nastopu ovulacije. Z nastopom nosečnosti se sprejem nadaljuje do 10-12 tednov. Nenaden umik progesterona v drugi fazi med nosečnostjo lahko privede do grožnje prekinitve nosečnosti.


Posebno pozornost je treba nameniti grafikonom s kratko drugo fazo. Če je druga faza krajša od 10 dni, lahko ocenimo tudi nezadostnost druge faze.

Situacije, ko bazalna temperatura ostane povišana več kot 14 dni, se pojavijo med nosečnostjo, tvorbo ciste rumenega telesa jajčnikov in tudi pri akutnem vnetnem procesu medeničnih organov.

Pomanjkanje estrogena-progesterona

Če v kombinaciji z nizko temperaturo v drugi fazi vaš graf pokaže rahlo povišanje temperature (0,2-0,3 C) po ovulaciji, potem lahko taka krivulja kaže ne le na pomanjkanje progesterona, temveč tudi na pomanjkanje hormona. estrogena.

Ko se stimulira ovulacija, zlasti s klomifenom (klostilbegitom) z uporabo duphastona v drugi fazi mc, graf bazalne temperature praviloma postane "normalen" - dvofazni, z izrazitim faznim prehodom, s precej visokim temperatura v drugi fazi, z značilnimi "koraki" (temperatura se dvigne 2-krat) in rahlim upadanjem. Če je temperaturni razpored med stimulacijo, nasprotno, moten in odstopa od normalnega, lahko to kaže na napačen izbor odmerka zdravil ali neustrezen scenarij stimulacije (morda bodo potrebna druga zdravila). Zvišanje temperature v prvi fazi med stimulacijo s klomifenom se pojavi tudi pri individualni občutljivosti na zdravilo.

Posebni primeri grafikona bazalne temperature

Nizka ali visoka temperatura v obeh fazah, pod pogojem, da je temperaturna razlika najmanj 0,4 stopinje, ni patologija. To je individualna lastnost telesa. Način merjenja lahko vpliva tudi na temperaturne vrednosti. Običajno je pri oralni meritvi bazalna temperatura za 0,2 stopinj nižja kot pri rektalni ali vaginalni meritvi.

Kdaj stopiti v stik z ginekologom?

Če dosledno upoštevate pravila za merjenje temperature in opazujete opisane težave na grafu bazalne temperature vsaj 2 cikla zapored, se za dodatne preglede posvetujte z zdravnikom. Pazite, da ginekolog postavlja diagnoze le na podlagi kart. Na kaj morate biti pozorni:

    anovulacijske karte
    redne zamude cikla v primeru nosečnosti, ki se ne približuje
    pozno ovulacijo in nezanositev več ciklov
    kontroverzni urniki z nejasno ovulacijo
    grafikoni visoke temperature skozi celoten cikel
    nizkotemperaturne krivulje skozi ves cikel
    urniki s kratko (manj kot 10 dni) drugo fazo
    grafikoni z visoko temperaturo v drugi fazi cikla več kot 18 dni, brez nastopa menstruacije in negativnega testa nosečnosti
    nepojasnjena krvavitev ali močan izcedek sredi cikla
    močna menstruacija, ki traja več kot 5 dni
    grafe s temperaturno razliko v prvi in ​​drugi fazi manj kot 0,4 stopinje
    cikli krajši od 21 dni ali daljši od 35 dni
    grafi z dobro opredeljeno ovulacijo, rednimi spolni odnosi med ovulacijo in brez nosečnosti več ciklov

Znaki verjetne neplodnosti glede na grafikon bazalne temperature:

Povprečna vrednost druge faze cikla (po dvigu temperature) presega povprečno vrednost prve faze za manj kot 0,4°C.
V drugi fazi cikla pride do padca temperature (temperatura pade pod 37°C).
Zvišanje temperature sredi cikla traja več kot 3-4 dni.
Druga faza je kratka (manj kot 8 dni).

Opredelitev nosečnosti po bazalni temperaturi

Metoda določanja nosečnosti glede na bazalno temperaturo deluje ob upoštevanju prisotnosti ovulacije v ciklu, saj se lahko pri nekaterih zdravstvenih motnjah bazalna temperatura poviša poljubno dolgo, menstruacija pa je lahko odsotna. Osupljiv primer takšne kršitve je hiperprolaktinemija zaradi povečane proizvodnje hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan le med nosečnostjo in dojenjem (glejte Primere grafov za normalne in različne motnje).

Nihanja bazalne temperature v različnih fazah menstrualnega cikla so posledica različnih ravni hormonov, ki so odgovorni za fazo 1 in 2.

Med menstruacijo je bazalna temperatura vedno povišana (približno 37,0 in več). V prvi fazi cikla (folikularni) pred ovulacijo je bazalna temperatura nizka, do 37,0 stopinj.

Pred ovulacijo se bazalna temperatura zniža, takoj po ovulaciji pa se dvigne za 0,4 - 0,5 stopinje in ostane povišana do naslednje menstruacije.

Pri ženskah z različno dolžino menstrualnega cikla je trajanje folikularne faze različno, dolžina lutealne (druge) faze cikla pa je približno enaka in ne presega 12-14 dni. Če torej bazalna temperatura po skoku (ki kaže na ovulacijo) ostane povišana več kot 14 dni, to jasno kaže na začetek nosečnosti.

Ta metoda določanja nosečnosti deluje ob prisotnosti ovulacije v ciklu, saj se lahko pri nekaterih zdravstvenih motnjah bazalna temperatura poviša poljubno dolgo, menstruacija pa je lahko odsotna. Osupljiv primer takšne kršitve je hiperprolaktinemija zaradi povečane proizvodnje hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan le med nosečnostjo in dojenjem.

Če je ženska noseča, potem menstruacija ne bo prišla in temperatura bo skozi celotno nosečnost ostala povišana. Znižanje bazalne temperature med nosečnostjo lahko kaže na pomanjkanje hormonov, ki vzdržujejo nosečnost, in grožnjo njenega prekinitve.

Z nastopom nosečnosti v večini primerov na 7. - 10. dan po ovulaciji pride do implantacije - vnosa oplojenega jajčeca v endometrij (notranjo sluznico maternice). V redkih primerih opazimo zgodnjo (pred 7 dnevi) ali pozno (po 10 dneh) implantacijo. Žal je nemogoče zanesljivo ugotoviti prisotnost implantacije ali njeno odsotnost bodisi na podlagi urnika bodisi s pomočjo ultrazvoka na obisku pri ginekologu. Vendar pa obstaja več znakov, ki lahko kažejo, da je prišlo do implantacije. Vse te znake lahko zaznamo 7-10 dan po ovulaciji:

Možno je, da v teh dneh pride do majhnih izcedkov, ki izginejo v 1-2 dneh. To je lahko tako imenovana implantacijska krvavitev. V času vnosa jajčeca v notranjo sluznico maternice se poškoduje endometrij, kar vodi do manjšega izcedka. Če pa imate redni izcedek sredi cikla in nosečnost ne pride, se obrnite na ginekološki center.

Močno znižanje temperature na raven srednje črte za en dan v drugi fazi, tako imenovani implantacijski umik. To je eden od znakov, ki jih najpogosteje opazimo v grafikonih s potrjeno nosečnostjo. Ta umik se lahko pojavi iz dveh razlogov. Prvič, proizvodnja hormona progesterona, ki je odgovoren za dvig temperature, začne upadati od sredine druge faze, ko nastopi nosečnost, se njegova proizvodnja ponovno nadaljuje, kar vodi do temperaturnih nihanj. Drugič, med začetkom nosečnosti se sprošča hormon estrogen, ki posledično zniža temperaturo. Kombinacija teh dveh hormonskih premikov vodi do pojava implantacijske depresije na grafu.

Vaš grafikon je postal trifazen, kar pomeni, da v drugi fazi svojega cikla opazite zvišanje temperature, podobno ovulaciji. Ta porast je spet posledica povečane proizvodnje hormona progesterona po implantaciji.


Na primeru grafa - umik implantacije na 21. dan cikla in prisotnost tretje faze, ki se začne od 26. dne cikla.

Zgodnji znaki nosečnosti, kot so slabost, stiskanje v prsih, pogosto uriniranje, prebavne motnje ali samo občutek nosečnosti, prav tako ne dajejo natančnega odgovora. Morda niste noseči, če imate vse te znake, ali pa ste noseči brez enega samega simptoma.

Vsi ti znaki so lahko potrditev začetka nosečnosti, vendar se nanje ne smete zanašati, saj obstaja veliko primerov, v katerih so bili znaki prisotni, a do nosečnosti ni prišlo. Ali, nasprotno, z začetkom nosečnosti ni bilo nobenih znakov. Najbolj zanesljive zaključke lahko naredite, če je na vašem grafikonu jasno povišana temperatura, ste imeli spolni odnos 1-2 dni pred ali med ovulacijo in vaša temperatura ostane visoka 14 dni po ovulaciji. V tem primeru je prišel čas, da naredite test nosečnosti, ki bo dokončno potrdil vaša pričakovanja.

Merjenje bazalne temperature je ena glavnih metod za sledenje plodnosti, ki jo priznava Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). za podrobnosti glejte Merila zdravstvene ustreznosti SZO za uporabo kontracepcijskih metod na strani 117.

Pri uporabi metode bazalne temperature za preprečevanje neželene nosečnosti morate upoštevati, da ne morejo biti nevarni samo dnevi ovulacije po urniku bazalne temperature. Zato je v obdobju od začetka menstruacije do večera 3. dne po dvigu bazalne temperature, ki se pojavi po ovulaciji, bolje uporabiti dodatne ukrepe za preprečevanje neželene nosečnosti.

Naša redna bralka Natalya Gorshkova je za vas sestavila obrazec za hitro izpolnjevanje in samodejno risanje tabele bazalne temperature, ki jo lahko natisnete in pokažete svojemu zdravniku. Prenesete ga lahko s povezave: .

Diagrami so obravnavani na

Pozor! Nemogoče je postaviti kakršno koli diagnozo samo na podlagi diagramov bazalne temperature. Diagnoza se postavi na podlagi dodatnih pregledov, ki jih opravi ginekolog.

Merjenje bazalne temperature je postalo resnično priljubljeno sredstvo za načrtovanje nosečnosti.

Zakaj meriti bazalno telesno temperaturo

Bazalna ali rektalna temperatura (BT)- to je telesna temperatura v mirovanju po vsaj 3-6 urah spanja, temperatura se meri v ustih, danki ali nožnici. Na temperaturo, izmerjeno v tem trenutku, praktično ne vplivajo okoljski dejavniki. Izkušnje kažejo, da mnoge ženske zahteve zdravnika po meritvi bazalne temperature dojemajo kot formalnost in bazalna temperatura ne rešuje ničesar, a to še zdaleč ni tako.

Metodo merjenja bazalne telesne temperature je leta 1953 razvil angleški profesor Marshal in se nanaša na raziskovalne metode, ki temeljijo na biološkem učinku spolnih hormonov, in sicer na hipertermično (povečanje temperature) delovanje progesterona na termoregulacijski center. Merjenje bazalne telesne temperature je eden glavnih testov za funkcionalno diagnozo delovanja jajčnikov. Na podlagi rezultatov merjenja BT se zgradi graf, spodaj je podana analiza grafov bazalne temperature.

Merjenje bazalne temperature in urnik se priporoča v ginekologiji v naslednjih primerih:

Če že eno leto neuspešno poskušate zanositi
Če sumite na neplodnost pri sebi ali pri partnerju
Če vaš ginekolog sumi, da imate hormonske motnje

Poleg zgornjih primerov, ko ginekolog priporoča merjenje bazalne telesne temperature, lahko merite bazalno telesno temperaturo, če:

Želite povečati svoje možnosti za nosečnost
Eksperimentirate z metodo načrtovanja spola otroka
Želite opazovati svoje telo in razumeti procese, ki se v njem odvijajo (to vam lahko pomaga pri komunikaciji s strokovnjaki)

Izkušnje kažejo, da mnoge ženske zahteve zdravnika po meritvi bazalne temperature dojemajo kot formalnost in ne rešujejo ničesar.

Dejansko lahko z merjenjem bazalne telesne temperature vi in ​​vaš zdravnik ugotovite:

Ali jajčece dozori in kdaj se to zgodi (označite »nevarne« dni zaradi zaščite ali obratno, možnost zanositve);
Ali je prišlo do ovulacije po zorenju jajčeca?
Določite kakovost vašega endokrinega sistema
Sumite na ginekološke težave, kot je endometritis
Kdaj pričakovati naslednjo menstruacijo
Ali je prišlo do nosečnosti v primeru zapoznele ali nenavadne menstruacije;
Ocenite, kako pravilno jajčniki izločajo hormone v fazah menstrualnega ciklusa;

Graf bazalne temperature, sestavljen v skladu z vsemi pravili merjenja, lahko pokaže ne le prisotnost ovulacije v ciklu ali njeno odsotnost, temveč tudi bolezni reproduktivnega in endokrinega sistema. Bazalno temperaturo morate meriti vsaj 3 cikle, tako da vam zbrani podatki v tem času omogočajo natančne napovedi o pričakovanem datumu ovulacije in najugodnejšem času za spočetje ter sklepe o hormonskih motnjah. Samo ginekolog specialist lahko natančno oceni vašo tabelo bazalne temperature. Diagram bazalne temperature lahko ginekologu pomaga pri ugotavljanju odstopanj v ciklusu in namigovanju na odsotnost ovulacije, hkrati pa najpogosteje nakazuje samo ginekologova diagnoza in izključno po vrsti grafikona bazalne temperature brez dodatnih preiskav in pregledov. zdravniški neprofesionalizem.

Izmeriti je treba bazalno temperaturo in ne telesno temperaturo v pazduhi. Splošno zvišanje temperature kot posledica bolezni, pregrevanja, fizičnega napora, prehranjevanja, stresa seveda vpliva na bazalno temperaturo in jih naredi nezanesljive.

Termometer za merjenje bazalne temperature.

Potrebovali boste običajen medicinski termometer: živosrebrni ali elektronski. Z živosrebrnim termometrom se bazalna temperatura meri pet minut, elektronski termometer pa je treba po signalu o koncu meritve odstraniti. Potem ko je zacvilil, bo temperatura še nekaj časa narasla, saj termometer zelo počasi fiksira trenutek, ko se temperatura dvigne nad njo (in ne poslušajte neumnosti o tem, da termometer ni dobro v stiku z mišicami anusa). Termometer je treba pripraviti vnaprej, zvečer, tako da ga postavite ob posteljo. Ne postavljajte živosrebrnih termometrov pod blazino!

Pravila za merjenje bazalne temperature.

    Bazalno temperaturo je treba meriti, če je mogoče, vsak dan, tudi na dneve menstruacije.

    Merite lahko v ustih, v nožnici ali v danki. Glavna stvar je, da se v celotnem ciklu mesto merjenja ne spremeni. Merjenje temperature pod pazduho ni natančno. Pri oralni metodi merjenja bazalne temperature daš termometer pod jezik in z zaprtimi usti meriš 5 minut.
    Za vaginalne ali rektalne meritve vstavite ozek del termometra v anus ali nožnico, merite 3 minute. Najpogostejše je merjenje temperature v danki.

    Izmerite bazalno telesno temperaturo zjutraj, takoj po prebujanju in preden vstanete iz postelje.

    Hkrati je treba izmeriti bazalno temperaturo (sprejemljiva je razlika od pol ure do ene ure (največ uro in pol). Če se odločite, da boste med vikendom spali dlje, si to zapišite v svoj urnik. Upoštevajte, da vsaka dodatna ura spanja dvigne vašo bazalno temperaturo za približno 0,1 stopinje.

    Neprekinjen spanec pred jutranjim merjenjem bazalne temperature naj traja vsaj tri ure. Če torej merite temperaturo ob 8. uri, vendar ste vstali ob 7. uri, da bi šli na primer na stranišče, je bolje, da pred tem izmerite BT, sicer ob 8. uri, ki vam je znana, ne bo bodite dlje informativni.

    Za merjenje lahko uporabite tako digitalne kot živosrebrne termometre. Pomembno je, da v enem ciklu ne menjate termometra.
    Če uporabljate živosrebrni termometer, ga pred spanjem otresite. Napor, ki ga naredite, da otresete termometer tik pred merjenjem bazalne temperature, lahko vpliva na vašo temperaturo.

    Bazalno telesno temperaturo merimo v ležečem položaju. Ne delajte nepotrebnih gibov, ne obračajte se, aktivnost mora biti minimalna. Nikoli ne vstanite, da bi vzeli termometer! Zato ga je bolje skuhati zvečer in postaviti blizu postelje, da lahko z roko dosežete termometer. Nekateri strokovnjaki svetujejo meritve brez odpiranja oči, saj lahko dnevna svetloba poveča sproščanje določenih hormonov.

    Odčitki termometra se odvzamejo takoj po odstranitvi.

    Bazalno temperaturo po meritvi je najbolje zabeležiti takoj. V nasprotnem primeru boste pozabili ali se zmedli. Bazalna temperatura je vsak dan približno enaka, se razlikuje za desetinke stopinj. Če se zanašate na svoj spomin, se lahko v pričevanju zmedete. Če so odčitki termometra med dvema številkama, zabeležite spodnji odčitek.

    Na grafu morajo biti navedeni razlogi, ki bi lahko privedli do zvišanja bazalne temperature (ARI, vnetne bolezni itd.).

    Poslovna potovanja, selitve in leti, spolni odnosi zvečer ali zjutraj lahko pomembno vplivajo na bazalno temperaturo.

    Pri boleznih, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, bo vaša bazalna temperatura neinformativna in lahko prenehate z merjenjem za čas trajanja bolezni.

    Na bazalno telesno temperaturo lahko vplivajo različni zdravila

    Kot uspavalne tablete, pomirjevala in hormone.
    Merjenje bazalne temperature in sočasna uporaba peroralnih (hormonskih) kontraceptivov nima smisla. Bazalna temperatura je odvisna od koncentracije hormonov v tabletah.

Po zaužitju velike količine alkohola bo bazalna temperatura neinformativna.

Pri nočnem delu se bazalna temperatura meri podnevi po vsaj 3-4 urah spanja.

Tabela zapisov bazalne telesne temperature (BT) mora vsebovati vrstice:

Dan v mesecu
dan cikla
BT
Opombe: obilen ali zmeren izcedek, nenormalnosti, ki lahko vplivajo na BBT: splošna bolezen, vključno z zvišano telesno temperaturo, drisko, spolni odnos zvečer (zlasti zjutraj), pitje alkohola dan prej, merjenje BBT ob neobičajnem času, pozno spanje ( na primer šel spat ob 3. uri, izmerjen pa ob 6.), jemanje uspavalnih tablet, stres itd.

Stolpec "Opombe" vsebuje vse dejavnike, ki bi lahko tako ali drugače vplivali na spremembo bazalne temperature.

Ta oblika snemanja pomaga tako ženski kot njenemu zdravniku, da razumeta možne vzroke za neplodnost, motnje cikla itd.

Utemeljitev metode bazalne temperature

Bazalna telesna temperatura se med ciklom spreminja pod vplivom hormonov.

Med zorenjem jajčeca v ozadju visoke ravni estrogena (prva faza menstrualnega cikla, hipotermična, "nizka") je bazalna temperatura nizka, na predvečer ovulacije pade na minimum, nato pa ponovno naraste in doseže maksimum. V tem času pride do ovulacije. Po ovulaciji se začne faza visoke temperature (druga faza menstrualnega ciklusa, hipertermična, »visoka«), ki jo povzročata nizka raven estrogena in visoka raven progesterona. Tudi nosečnost pod vplivom progesterona poteka v celoti v fazi visoke temperature. Razlika med "nizko" (hipotermično) in "visoko" (hipertermično) fazo je 0,4-0,8 °C. Le z natančnim merjenjem bazalne telesne temperature je mogoče določiti raven "nizke" temperature v prvi polovici menstrualnega ciklusa, prehod iz "nizke" v "visoko" na dan ovulacije in temperaturno raven v drugi polovici menstrualnega ciklusa. faza cikla.

Običajno se med menstruacijo temperatura vzdržuje pri 37 ° C. Med zorenjem folikla (prva faza cikla) ​​temperatura ne preseže 37°C. Tik pred ovulacijo se zmanjša (posledica delovanja estrogena), po njej pa se bazalna temperatura dvigne na 37,1 ° C in več (učinek progesterona). Do naslednje menstruacije ostane bazalna temperatura povišana in se do prvega dne menstruacije nekoliko zniža. Če je bazalna temperatura v prvi fazi glede na drugo visoka, lahko to kaže na majhno količino estrogena v telesu in zahteva korekcijo z zdravili, ki vsebujejo ženske spolne hormone. Nasprotno, če v drugi fazi glede na prvo opazimo nizko bazalno temperaturo, potem je to pokazatelj nizke ravni progesterona in tukaj so predpisana zdravila za popravljanje hormonskega ozadja. To je treba storiti šele po opravljenih ustreznih testih za hormone in predpisovanju zdravnika.

Obstojen dvofazni cikel kaže na ovulacijo, ki je potekala, in na prisotnost funkcionalno aktivnega rumenega telesa (pravilen ritem jajčnikov).
Odsotnost dviga temperature v drugi fazi cikla (monotona krivulja) ali znatnih temperaturnih nihanj, tako v prvi kot v drugi polovici cikla z odsotnostjo stabilnega dviga, kaže na inokulacijo (pomanjkanje sproščanja jajčeca). iz jajčnikov).
Zakasnitev dviga in njegovo kratko trajanje (hipotermična faza 2-7, do 10 dni) opazimo s skrajšanjem lutealne faze, nezadostnim dvigom (0,2-0,3 ° C) - z nezadostnim delovanjem rumenega telesa.
Termogeni učinek progesterona vodi do zvišanja telesne temperature za vsaj 0,33 ° C (učinek traja do zaključka lutealne, to je druge faze menstrualnega cikla). Raven progesterona doseže vrh 8 do 9 dni po ovulaciji, to je približno čas, ko se oplojeno jajčece vsadi v steno maternice.

Z izdelavo grafikona bazalne temperature ne morete samo ugotoviti, kdaj ovulirate, ampak tudi ugotovite, kateri procesi potekajo v vašem telesu.

Dekodiranje diagramov bazalne temperature. Primeri

Če je grafikon bazalne temperature pravilno zgrajen, ob upoštevanju merilnih pravil, lahko razkrije ne le prisotnost ali odsotnost ovulacije, temveč tudi nekatere bolezni.

Prelomna črta

Črta je narisana preko 6 temperaturnih vrednosti v prvi fazi cikla, pred ovulacijo.

To ne upošteva prvih 5 dni cikla, pa tudi dni, ko bi različni negativni dejavniki lahko vplivali na temperaturo (glejte pravila za merjenje temperature). Ta vrstica ne omogoča sklepanja iz grafa in je samo za ilustracijo.

ovulacijska linija

Za presojo začetka ovulacije se uporabljajo pravila, ki jih je določila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO):

Tri temperaturne vrednosti v vrsti morajo biti nad nivojem črte, narisane nad prejšnjimi 6 temperaturnimi vrednostmi.
Razlika med srednjo črto in tremi temperaturami mora biti vsaj 0,1 stopinje v dveh od treh dni in najmanj 0,2 stopinje v enem od teh dni.

Če vaša temperaturna krivulja ustreza tem zahtevam, se bo 1-2 dni po ovulaciji na grafikonu bazalne temperature pojavila črta ovulacije.

Včasih ni mogoče določiti ovulacije po metodi WHO zaradi dejstva, da so v prvi fazi cikla visoke temperature. V tem primeru lahko uporabite pravilo prsta na grafikonu bazalne temperature. To pravilo izključuje temperaturne vrednosti, ki se od prejšnje ali naslednje temperature razlikujejo za več kot 0,2 stopinje. Takšnih temperaturnih vrednosti se ne sme upoštevati pri izračunu ovulacije, če je graf bazalne temperature na splošno normalen.

Najbolj optimalen čas za spočetje je dan ovulacije in 2 dni pred njo.

Dolžina menstrualnega cikla

Skupna dolžina cikla običajno ne sme biti krajša od 21 dni in ne sme presegati 35 dni. Če so vaši ciklusi krajši ali daljši, imate morda disfunkcijo jajčnikov, ki je pogosto vzrok za neplodnost in vas mora zdraviti ginekolog.

Dolžina druge faze

Graf bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Ločitev poteka tam, kjer je pritrjena ovulacijska črta (navpična). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo in druga faza cikla po ovulaciji.

Dolžina druge faze cikla je običajno od 12 do 16 dni, največkrat 14 dni. Nasprotno pa se lahko dolžina prve faze zelo razlikuje in te razlike so individualna norma. Hkrati pri zdravi ženski v različnih ciklusih ne bi smelo biti bistvenih razlik v dolžini prve in druge faze. Skupna dolžina cikla se običajno spreminja le zaradi dolžine prve faze.

Eden od problemov, ki so razkriti na grafih in potrjeni z naknadnimi hormonskimi študijami, je nezadostnost druge faze. Če že več ciklov merite bazalno temperaturo, upoštevate vsa merila, vaša druga faza pa je krajša od 10 dni, je to razlog za posvet z ginekologom. Tudi, če imate redno spolne odnose med ovulacijo, nosečnost ne nastopi in je dolžina druge faze na spodnji meji (10 ali 11 dni), potem lahko to kaže na pomanjkanje druge faze.

temperaturna razlika

Običajno mora biti razlika v povprečnih temperaturah prve in druge faze več kot 0,4 stopinje. Če je nižja, lahko to kaže na hormonske težave. Naredite krvni test za progesteron in estrogen ter se posvetujte z ginekologom.

Zvišanje bazalne temperature se pojavi, ko raven progesterona v krvnem serumu preseže 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Vendar pa je bila pri številnih bolnikih z normalno ravnjo progesterona v drugi fazi cikla ugotovljena monofazna bazalna temperatura. Poleg tega je monofazna bazalna temperatura opažena pri približno 20% ovulacijskih ciklov. Preprosta izjava o dvofazni bazalni temperaturi tudi ne dokazuje normalne funkcije rumenega telesa. Bazalne temperature tudi ni mogoče uporabiti za določitev časa ovulacije, saj se med luteinizacijo neovuliranega folikla opazi tudi dvofazna bazalna temperatura. Kljub temu pa trajanje lutealne faze v skladu s podatki o bazalni temperaturi in nizko stopnjo dviga mnogi avtorji sprejemajo kot merila za diagnosticiranje sindroma luteinizacije neovulirajočega folikla.

V klasičnih ginekoloških priročnikih je opisanih pet glavnih vrst temperaturnih krivulj.

Na takih grafih je dvig temperature v drugi fazi cikla za najmanj 0,4 C; opazen "predovulacijski" in "predmenstrualni" padec temperature. Trajanje zvišanja temperature po ovulaciji je 12-14 dni. Takšna krivulja je značilna za normalen dvofazni menstrualni ciklus.

Primer grafa prikazuje predovulacijski padec na 12. dan cikla (temperatura se močno zniža dva dni pred ovulacijo), pa tudi predmenstrualni padec od 26. dne cikla.

V drugi fazi je šibko izrazit dvig temperature. Temperaturna razlika v prvi in ​​drugi fazi ni večja od 0,2-0,3 C. Takšna krivulja lahko kaže na pomanjkanje estrogena-progesterona. Glejte spodnje primere grafikonov.

Če se takšni urniki ponavljajo iz cikla v cikel, lahko to kaže na hormonske motnje, ki povzročajo neplodnost.

Bazalna temperatura se začne dvigovati šele tik pred menstruacijo, medtem ko ni "predmenstrualnega" padca temperature. Druga faza cikla lahko traja manj kot 10 dni. Takšna krivulja je značilna za dvofazni menstrualni ciklus z insuficienco druge faze. Glejte spodnje primere grafikonov.

Nosečnost v takšnem ciklusu je možna, vendar je ogrožena že od samega začetka. Na tej točki ženska še ne more vedeti za začetek nosečnosti, tudi ginekologi bi težko postavili diagnozo v tako zgodnji fazi. S takšnim urnikom ne moremo govoriti o neplodnosti, ampak o splavu. Obvezno se obrnite na svojega ginekologa, če imate tak urnik za 3 cikle.

V ciklusu brez ovulacije ne nastane rumeno telo, ki proizvaja hormon progesteron in vpliva na zvišanje bazalne telesne temperature. V tem primeru dvig temperature ni viden na grafikonu bazalne temperature in ovulacija ni zaznana. Če na grafikonu ni črte ovulacije, v tem primeru govorimo o anovulacijskem ciklusu.

Vsaka ženska ima lahko več anovulacijskih ciklov na leto - to je normalno in ne zahteva zdravniškega posega, če pa se ta situacija ponavlja iz cikla v cikel, se obvezno posvetujte z ginekologom. Brez ovulacije - nosečnost je nemogoča!

Monotona krivulja se pojavi, ko v celotnem ciklu ni izrazitega dviga. Takšen urnik opazimo med anovulacijskim (ovulacija je odsotna) ciklom. Glejte spodnje primere grafikonov.

V povprečju ima ženska en anovulacijski cikel na leto in v tem primeru ni razloga za skrb. Toda anovulacijski urniki, ki se ponavljajo iz cikla v ciklus, so zelo resen razlog za stik z ginekologom. Brez ovulacije ženska ne more zanositi in govorimo o ženski neplodnosti.

pomanjkanje estrogena

Kaotična temperaturna krivulja. Graf prikazuje velika temperaturna nihanja, ne sodi v nobeno od zgornjih vrst. To vrsto krivulje lahko opazimo tako pri hudem pomanjkanju estrogena in je odvisno od naključnih dejavnikov. Primeri grafikonov spodaj.

Pristojni ginekolog bo pred predpisovanjem zagotovo zahteval testiranje na hormone in ultrazvočni pregled zdravila

.

Visoka bazalna temperatura v prvi fazi

Graf bazalne temperature je razdeljen na prvo in drugo fazo. Ločitev poteka tam, kjer je pritrjena ovulacijska črta (navpična črta). V skladu s tem je prva faza cikla segment grafa pred ovulacijo in druga faza cikla po ovulaciji.

Pomanjkanje estrogena

V prvi fazi cikla v ženskem telesu prevladuje hormon estrogen. Pod vplivom tega hormona se bazalna temperatura pred ovulacijo v povprečju vzdržuje v območju od 36,2 do 36,5 stopinj. Če se temperatura v prvi fazi dvigne in ostane nad to oznako, lahko domnevamo pomanjkanje estrogena. V tem primeru se povprečna temperatura prve faze dvigne na 36,5 - 36,8 stopinj in se ohranja na tej ravni. Za povečanje ravni estrogena bodo ginekologi-endokrinologi predpisali hormonska zdravila.

Pomanjkanje estrogena vodi tudi do povišane temperature v drugi fazi cikla (nad 37,1 stopinje), medtem ko je dvig temperature počasen in traja več kot 3 dni.

Na primeru grafa je temperatura v prvi fazi nad 37,0 stopinj, v drugi fazi se dvigne na 37,5, dvig temperature za 0,2 stopinje na 17. in 18. dan cikla je nepomemben. Gnojenje v ciklu s takšnim urnikom je zelo problematično.

Vnetje dodatkov

Drug razlog za zvišanje temperature v prvi fazi je lahko vnetje dodatkov. V tem primeru se temperatura v prvi fazi le nekaj dni dvigne na 37 stopinj, nato pa spet pade. V takih urnikih je izračun ovulacije težaven, saj takšen dvig "maskira" ovulacijski dvig.

Na primeru grafa se temperatura v prvi fazi cikla ohranja pri 37,0 stopinjah, porast se močno pojavi in ​​tudi močno pade. Zvišanje temperature 6. dan cikla lahko zamenjamo z ovulacijskim dvigom, v resnici pa najverjetneje kaže na vnetje. Zato je tako pomembno, da merimo temperaturo skozi ves cikel, da izključimo takšen scenarij: temperatura se je dvignila zaradi vnetja, nato spet padla in nato narasla zaradi začetka ovulacije.

endometritis

Običajno naj bi se temperatura v prvi fazi med menstrualno krvavitvijo znižala. Če vaša temperatura na koncu cikla pade pred začetkom menstruacije in se z začetkom menstruacije znova dvigne na 37,0 stopinj (manj pogosto na 2-3 dan cikla), lahko to kaže na prisotnost endometritisa.

Značilno je, da temperatura pred menstruacijo pade in naraste z začetkom naslednjega cikla. Če pred začetkom menstruacije v prvem ciklu ni padca temperature, torej temperatura ostane na tej ravni, potem lahko domnevamo nosečnost, kljub nastopu krvavitve. Naredite test nosečnosti in se posvetujte z ginekologom, ki bo opravil ultrazvok za natančno diagnozo.

Če se bazalna temperatura v prvi fazi za en dan močno dvigne, potem to ne pomeni nič. Vnetje dodatkov se ne more začeti in končati v enem dnevu. Tudi pomanjkanje estrogena lahko domnevamo le z oceno celotnega grafa in ne posamezne temperature v prvi fazi. Pri boleznih, ki jih spremlja visoka ali povišana telesna temperatura, ni smiselno meriti bazalne temperature, še bolj pa presojati njeno naravo in analizirati graf.

Nizka temperatura v drugi fazi menstrualnega ciklusa

V drugi fazi cikla naj bi se bazalna temperatura bistveno (za približno 0,4 stopinje) razlikovala od prve faze in bi morala biti na ravni 37,0 stopinj ali več, če temperaturo merite rektalno. Če je temperaturna razlika manjša od 0,4 stopinje in povprečna temperatura druge faze ne doseže 36,8 stopinj, lahko to kaže na težave.

Insuficienca rumenega telesa

V drugi fazi cikla žensko telo začne proizvajati hormon progesteron ali hormon rumenega telesa. Ta hormon je odgovoren za dvig temperature v drugi fazi cikla in preprečuje nastanek menstruacije. Če ta hormon ni dovolj, se temperatura počasi dviguje in je lahko ogrožen začetek nosečnosti.

Temperatura v primeru insuficience rumenega telesa naraste malo pred menstruacijo, »predmenstrualnega« padca pa ni. To lahko kaže na hormonsko pomanjkanje. Diagnoza temelji na krvnem testu za progesteron v drugi fazi cikla. Če se njegove vrednosti znižajo, potem ginekolog običajno predpiše nadomestek progesterona: utrogestan ali duphaston. Ta zdravila se jemljejo strogo po nastopu ovulacije. Z nastopom nosečnosti se sprejem nadaljuje do 10-12 tednov. Nenaden umik progesterona v drugi fazi med nosečnostjo lahko privede do grožnje prekinitve nosečnosti.

Posebno pozornost je treba nameniti grafikonom s kratko drugo fazo. Če je druga faza krajša od 10 dni, lahko ocenimo tudi nezadostnost druge faze.

Situacije, ko bazalna temperatura ostane povišana več kot 14 dni, se pojavijo med nosečnostjo, tvorbo ciste rumenega telesa jajčnikov in tudi pri akutnem vnetnem procesu medeničnih organov.

Pomanjkanje estrogena-progesterona

Če v kombinaciji z nizko temperaturo v drugi fazi vaš graf pokaže rahlo povišanje temperature (0,2-0,3 C) po ovulaciji, potem lahko taka krivulja kaže ne le na pomanjkanje progesterona, temveč tudi na pomanjkanje hormona. estrogena.

Hiperprolaktinemija

Zaradi zvišanja ravni hipofiznega hormona - prolaktina, ki je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja, je lahko graf bazalne temperature v tem primeru podoben grafu nosečnice. Menstruacija, pa tudi med nosečnostjo, je lahko odsotna. Primer diagrama bazalne temperature za hiperprolaktinemijo

Tabela bazalne temperature za stimulacijo ovulacije

Ko se stimulira ovulacija, zlasti s klomifenom (klostilbegitom) z uporabo duphastona v drugi fazi mc, graf bazalne temperature praviloma postane "normalen" - dvofazni, z izrazitim faznim prehodom, s precej visokim temperatura v drugi fazi, z značilnimi "koraki" (temperatura se dvigne 2-krat) in rahlim upadanjem. Če je temperaturni razpored med stimulacijo, nasprotno, moten in odstopa od normalnega, lahko to kaže na napačen izbor odmerka zdravil ali neustrezen scenarij stimulacije (morda bodo potrebna druga zdravila). Zvišanje temperature v prvi fazi med stimulacijo s klomifenom se pojavi tudi pri individualni občutljivosti na zdravilo.

Posebni primeri grafikona bazalne temperature

Nizka ali visoka temperatura v obeh fazah, pod pogojem, da je temperaturna razlika najmanj 0,4 stopinje, ni patologija. To je individualna lastnost telesa. Način merjenja lahko vpliva tudi na temperaturne vrednosti. Običajno je pri oralni meritvi bazalna temperatura za 0,2 stopinj nižja kot pri rektalni ali vaginalni meritvi.

Kdaj stopiti v stik z ginekologom?

Če dosledno upoštevate pravila za merjenje temperature in opazujete opisane težave na grafu bazalne temperature vsaj 2 cikla zapored, se za dodatne preglede posvetujte z zdravnikom. Pazite, da ginekolog postavlja diagnoze le na podlagi kart. Na kaj morate biti pozorni:

    anovulacijske karte
    redne zamude cikla v primeru nosečnosti, ki se ne približuje
    pozno ovulacijo in nezanositev več ciklov
    kontroverzni urniki z nejasno ovulacijo
    grafikoni visoke temperature skozi celoten cikel
    nizkotemperaturne krivulje skozi ves cikel
    urniki s kratko (manj kot 10 dni) drugo fazo
    grafikoni z visoko temperaturo v drugi fazi cikla več kot 18 dni, brez nastopa menstruacije in negativnega testa nosečnosti
    nepojasnjena krvavitev ali močan izcedek sredi cikla
    močna menstruacija, ki traja več kot 5 dni
    grafe s temperaturno razliko v prvi in ​​drugi fazi manj kot 0,4 stopinje
    cikli krajši od 21 dni ali daljši od 35 dni
    grafi z dobro opredeljeno ovulacijo, rednimi spolni odnosi med ovulacijo in brez nosečnosti več ciklov

Znaki verjetne neplodnosti glede na grafikon bazalne temperature:

Povprečna vrednost druge faze cikla (po dvigu temperature) presega povprečno vrednost prve faze za manj kot 0,4°C.
V drugi fazi cikla pride do padca temperature (temperatura pade pod 37°C).
Zvišanje temperature sredi cikla traja več kot 3-4 dni.
Druga faza je kratka (manj kot 8 dni).

Opredelitev nosečnosti po bazalni temperaturi

Metoda določanja nosečnosti glede na bazalno temperaturo deluje ob upoštevanju prisotnosti ovulacije v ciklu, saj se lahko pri nekaterih zdravstvenih motnjah bazalna temperatura poviša poljubno dolgo, menstruacija pa je lahko odsotna. Osupljiv primer takšne kršitve je hiperprolaktinemija zaradi povečane proizvodnje hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan le med nosečnostjo in dojenjem (glejte Primere grafov za normalne in različne motnje).

Nihanja bazalne temperature v različnih fazah menstrualnega cikla so posledica različnih ravni hormonov, ki so odgovorni za fazo 1 in 2.

Med menstruacijo je bazalna temperatura vedno povišana (približno 37,0 in več). V prvi fazi cikla (folikularni) pred ovulacijo je bazalna temperatura nizka, do 37,0 stopinj.

Pred ovulacijo se bazalna temperatura zniža, takoj po ovulaciji pa se dvigne za 0,4 - 0,5 stopinje in ostane povišana do naslednje menstruacije.

Pri ženskah z različno dolžino menstrualnega cikla je trajanje folikularne faze različno, dolžina lutealne (druge) faze cikla pa je približno enaka in ne presega 12-14 dni. Če torej bazalna temperatura po skoku (ki kaže na ovulacijo) ostane povišana več kot 14 dni, to jasno kaže na začetek nosečnosti.

Ta metoda določanja nosečnosti deluje ob prisotnosti ovulacije v ciklu, saj se lahko pri nekaterih zdravstvenih motnjah bazalna temperatura poviša poljubno dolgo, menstruacija pa je lahko odsotna. Osupljiv primer takšne kršitve je hiperprolaktinemija zaradi povečane proizvodnje hormona prolaktina v hipofizi. Prolaktin je odgovoren za vzdrževanje nosečnosti in dojenja in je običajno povišan le med nosečnostjo in dojenjem.

Če je ženska noseča, menstruacija ne bo prišla in temperatura bo ostala povišana skozi celotno nosečnost. Znižanje bazalne temperature med nosečnostjo lahko kaže na pomanjkanje hormonov, ki vzdržujejo nosečnost, in grožnjo njenega prekinitve.

Z nastopom nosečnosti v večini primerov na 7. - 10. dan po ovulaciji pride do implantacije - vnosa oplojenega jajčeca v endometrij (notranjo sluznico maternice). V redkih primerih opazimo zgodnjo (pred 7 dnevi) ali pozno (po 10 dneh) implantacijo. Žal je nemogoče zanesljivo ugotoviti prisotnost implantacije ali njeno odsotnost bodisi na podlagi urnika bodisi s pomočjo ultrazvoka na obisku pri ginekologu. Vendar pa obstaja več znakov, ki lahko kažejo, da je prišlo do implantacije. Vse te znake lahko zaznamo 7-10 dan po ovulaciji:

Možno je, da v teh dneh pride do majhnih izcedkov, ki izginejo v 1-2 dneh. To je lahko tako imenovana implantacijska krvavitev. V času vnosa jajčeca v notranjo sluznico maternice se poškoduje endometrij, kar vodi do manjšega izcedka. Če pa imate redni izcedek sredi cikla in nosečnost ne pride, se obrnite na ginekološki center.

Močno znižanje temperature na raven srednje črte za en dan v drugi fazi, tako imenovani implantacijski umik. To je eden od znakov, ki jih najpogosteje opazimo v grafikonih s potrjeno nosečnostjo. Ta umik se lahko pojavi iz dveh razlogov. Prvič, proizvodnja hormona progesterona, ki je odgovoren za dvig temperature, začne upadati od sredine druge faze, ko nastopi nosečnost, se njegova proizvodnja ponovno nadaljuje, kar vodi do temperaturnih nihanj. Drugič, med začetkom nosečnosti se sprošča hormon estrogen, ki posledično zniža temperaturo. Kombinacija teh dveh hormonskih premikov vodi do pojava implantacijske depresije na grafu.

Vaš grafikon je postal trifazen, kar pomeni, da v drugi fazi svojega cikla opazite zvišanje temperature, podobno ovulaciji. Ta porast je spet posledica povečane proizvodnje hormona progesterona po implantaciji.

Na primeru grafa - umik implantacije na 21. dan cikla in prisotnost tretje faze, ki se začne od 26. dne cikla.

Zgodnji znaki nosečnosti, kot so slabost, stiskanje v prsih, pogosto uriniranje, prebavne motnje ali samo občutek nosečnosti, prav tako ne dajejo natančnega odgovora. Morda niste noseči, če imate vse te znake, ali pa ste noseči brez enega samega simptoma.

Vsi ti znaki so lahko potrditev začetka nosečnosti, vendar se nanje ne smete zanašati, saj obstaja veliko primerov, v katerih so bili znaki prisotni, a do nosečnosti ni prišlo. Ali, nasprotno, z začetkom nosečnosti ni bilo nobenih znakov. Najbolj zanesljive zaključke lahko naredite, če je na vašem grafikonu jasno povišana temperatura, ste imeli spolni odnos 1-2 dni pred ali med ovulacijo in vaša temperatura ostane visoka 14 dni po ovulaciji. V tem primeru je prišel čas, da naredite test nosečnosti, ki bo dokončno potrdil vaša pričakovanja.

Merjenje bazalne temperature je ena glavnih metod za sledenje plodnosti, ki jo priznava Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). za podrobnosti glejte Merila zdravstvene ustreznosti SZO za uporabo kontracepcijskih metod na strani 117.

Pri uporabi metode bazalne temperature za preprečevanje neželene nosečnosti morate upoštevati, da ne morejo biti nevarni samo dnevi ovulacije po urniku bazalne temperature. Zato je v obdobju od začetka menstruacije do večera 3. dne po dvigu bazalne temperature, ki se pojavi po ovulaciji, bolje uporabiti dodatne ukrepe za preprečevanje neželene nosečnosti.

Naša redna bralka Natalya Gorshkova je za vas sestavila obrazec za hitro izpolnjevanje in samodejno risanje tabele bazalne temperature, ki jo lahko natisnete in pokažete svojemu zdravniku. Prenesete ga lahko s povezave: .

O grafikonih se razpravlja na forumu

Pozor! Nemogoče je postaviti kakršno koli diagnozo samo na podlagi diagramov bazalne temperature. Diagnoza se postavi na podlagi dodatnih pregledov, ki jih opravi ginekolog.

Merjenje bazalne telesne temperature (BT) je potrebno, da lahko zdravnik ugotovi, ali ženska ovulira, saj med ovulacijo temperatura v nožnici in danki pade, včasih celo na 36,2-35,9 °C. In po 2-3 dneh se mora dvigniti na raven 37 ° C ali nekoliko višje. Po takšnem skoku temperature se začne druga faza menstrualnega ciklusa. Merjenje bazalne temperature odraža delo jajčnikov veliko natančneje kot hormonski testi in ultrazvočna folikulometrija.

Sestavljanje urnika je treba začeti od prvega dne menstrualnega cikla, torej od prvega dne menstruacije. Temperatura se spremeni v danki zjutraj, na prazen želodec, takoj po prebujanju. To pomeni, da ob 7-8 uri zjutraj, ne da bi vstali iz postelje, s preprostim živosrebrnim termometrom vstavimo svojo živosrebrno konico v anus za 5 minut. Ne pozabite popraviti trenutnega datuma na grafikonu. Nadaljujte z risanjem do začetka naslednje menstruacije. Z začetkom novega obdobja (novega cikla) ​​začnite graditi nov urnik. Da bi ujeli vzorec, je treba izmeriti temperaturo za tri menstrualne cikle in dnevno beležiti podatke.

Ženska mora zabeležiti vsak spolni odnos in vse pojave, ki spremljajo ovulacijo. Zelo pomembno je upoštevati psihofizično stanje ženske. Slab ali neustrezen spanec, stres, živčna napetost, preobremenjenost med delovnim tednom, bolezen - vse to se odraža v menstrualnem ciklusu. Zato je zaželeno, da te dejavnike na grafikonu označite s posebnimi ikonami.

Nekatere ženske, na primer, v času izpusta jajčeca iz jajčnika občutijo kratko bolečino (ostro vbodo) v predelu desnega ali levega jajčnika. V nekaterih primerih se iz nožnice izloči nekaj kapljic krvi ali obilne sluzi. Opazovanje teh pojavov med zvišanjem temperature pomaga zdravniku pri ugotavljanju dejstva ovulacije.

Tabela bazalne temperature:


riž. AMPAK- z normalno ovulacijo.


riž. B- v odsotnosti ovulacije.


riž. IN- med ovulacijo z naknadno spočetjem in nosečnostjo.

Tri mesece pozneje ženska prinese zloženko s podatki o temperaturi. Če ni motenj v delovanju jajčnikov (ali drugih endokrinih žlez) in je ovulacija normalna, se opravi nadaljnji pregled. Če ovulacije ni, je treba najti in odpraviti vzrok tega odstopanja.

Če želite sami določiti svojo bazalno temperaturo, lahko od mene prenesete datoteko z obrazcem, da jo izpolnite z vašimi dnevnimi odčitki temperature. Vse kar morate storiti je, da ga natisnete in začnete izpolnjevati. V prvi vrstici določite trenutni datum v mesecu. In v temperaturni mreži obrazca narišite svoj graf bazalnih temperatur.

2022 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah