Фолликулит - это воспаление волосяной луковицы, вызываемое заражением белым либо . Чаще всего заболевание развивается при пренебрежении мерами личной гигиены. Может произойти заражение через имеющиеся в области волосяных фолликул микротравмы и трещины.
Причины
Причин развития воспаления луковиц достаточно много. И хотя наиболее часто фолликулит развивается при ненадлежащем соблюдении элементарных мер личной гигиены. Эта причина далеко не ведущая. Трение кожи, к примеру, об одежду в одном и том же месте способно вызывать микротравмы. Они, в свою очередь, являются открытыми воротами проникновения стафилококка внутрь волосяного фолликула.
Кроме того, воспаление луковицы может произойти при резком переохлаждении организма, неполноценном питании и некоторых заболеваниях. Чаще всего развитию фолликулита способствует сахарный диабет, анемия и хронические заболевания печени.
В зависимости от причины возникновения, заболевание принимает одну из многочисленных форм. Медики выделяют:
Фолликулит может быть поверхностным и глубоким, одиночным и множественным. Кроме того воспаление луковиц может развиться и как профессиональная болезнь у людей, постоянно работающих с различными смазочными веществами. Они воздействуют на кожу губительно, регулярно загрязняя ее. При некоторых условиях обычный фолликулит может перерасти в острый фурункулез.
Симптомы
При поверхностном фолликулите заболевание, как правило, протекает легко. Отмечается появление гнойничка размером до 5 мм. в месте расположения воспаленной волосяной луковицы. При этом болевые ощущения либо незначительны, либо вовсе отсутствуют. Со временем гнойничок подсыхает самостоятельно, образуя темную шелушащуюся корочку и незначительную пигментацию кожи.
Глубокий фолликулит отличается появление на коже больших (до 100 мм) болезненных узелков, центр которых находится в самой волосяной луковице и заметным гнойником в верхней части. Гнойник постепенно назревает и вскрывается, по мере заживления образуя желтоватую корочку.
При профессиональном фолликулите чаще всего воспаление развивается на участках кожи, часто подвергающихся загрязнению: предплечьях и кистях рук. Особенность образования профессионального фолликулита - первичное образование пробки в области вхождения волоса внутрь волосяной луковицы. Это и приводит в дальнейшем к развитию нагноения.
Лечение
Лечение фолликулита заключается в аккуратном вскрытии гнойничка и удалении вышедшего гноя стерильным ватным тампоном. Кожа вокруг места воспаления должна ежедневно, по нескольку раз, смазываться антисептическими растворами. Например, спиртовым раствором бриллиантового зеленого или фукорцином.
При более глубоком фолликулите рекомендуется наложить на воспаленную волосяную луковицу компресс с либо ихтиолом. Менять такой компресс желательно несколько раз в сутки. При повторении проблемы или хроническом течении болезни рекомендуется иммунотерапия и прием антибиотиков. Хроническое течение фолликулита всегда говорит о снижении иммунного статуса организма человека.
Профилактика
Предупредить фолликулит просто: необходимо соблюдать всего несколько простейших правил личной гигиены.
Правило 1. Приходя в бассейн или сауну, интересуйтесь уровнем pH воды, а также степенью ее хлорирования. Доля хлора в воде должна составлять не менее половины грамма на 1 литр, а pH-показатель не должен опускаться ниже 8. Правильные параметры гарантируют вам отсутствие условий для быстрого размножения синегнойных бактерий. Так можно существенно снизить риск развития заражения.
Правило 2. Никогда нельзя пользоваться чужими полотенцами, гигиеническими средствами, мочалками и иными банными принадлежностями.
Правило 3. Избегайте травматических повреждений кожи. Особенно повреждений, вызванных ношением тесного белья и одежды.
Воспаление волосяного фолликула – это бактериальная инфекция. Бактерии проникают через устья сальных желез к волосяной луковице и вызывают воспаление. Инфекция быстро распространяется и на другие, смежные фолликулы.
Фолликулит может протекать только поверхностно или же вызвать глубокое воспаление. Чаще всего воспаляются фолликулы в местах, которые постоянно трутся об одежду, например, шея, спина. Воспаление волосяного мешочка может привести к образованию фурункула .
Фолликулит легко заметить «на глаз». Изначально бактерии вызывают зуд. Вокруг волоса появляется гнойный, желтоватый пузырь. Такого рода изменения могут происходить по одному или целыми группами.
Воспаление развивается очень быстро. Если волосяные фолликулы, расположены глубоко в коже, это может привести к развитию хронического воспаления , например, в волосистой части кожи головы.
Хроническое воспаление волосяного мешочка является причиной появления фурункулов (фурункулёз). При этом воспаление включает в себя не только волосяной фолликул, но распространяется глубоко внутрь и атакует окружающие фолликул ткани.
За появление фолликулита отвечают золотистый стафилококк и стрептококк. Поэтому, чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать чистоту тела. Фолликулит реже встречается у людей, заботящихся о гигиене тела. Рекомендуется использовать мыло дезинфицирующего действия.
Воспаление волосяных фолликулов после эпиляции – это также весьма распространенная проблема. Воспаление волосяных мешочков на ногах напоминает обычное раздражение. Чтобы отличить друг от друга обе болезни, можно смазать место после эпиляции мягким кремом. Раздражение исчезнет, а если это воспаление волосяного мешочка, то этот метод не подействует.
Для лечения воспаления волосяного мешочка используют мазь с антибиотиком . Однако, если через несколько дней курс не принесет улучшения, следует начать принимать антибиотики перорально. Если воспаление приняло хроническую форму, следует, в первую очередь, предотвратить появление фурункулов. Для этого инфицированные места следует часто дезинфицировать.
Нельзя выдавливать фурункулы, так как это приводит к обострению заболевания, выраженности воспалительного процесса и его распространению.
Рекомендуется прикладывать на некоторое время влажные горячие компрессы, которые ускорят созревание фурункулов и его самостоятельное очищение. Фурункулы заживают сами собой. Если их содержание не выйдет наружу, то будет усвоено без вреда для организма.
Лечение хронической формы воспаления волосяного мешочка основывается на том же принципе. Однако, длится очень долго – несколько месяцев, а иногда даже лет. Рекомендуется принимать витамин C и витамины группы В.
может развиваться при потнице, избыточном потоотделении из-за ношения слишком теплой одежды или синтетического («не дышащего») белья в жаркую погоду. Этому способствуют расчесы кожи и занесение в мацерированные ткани инфекционной микрофлоры.
Заболевание нередко возникает у ВИЧ-инфицированных , что обусловлено недостаточностью у них иммунитета и слабой сопротивляемостью организма инфекциям.
Фолликулит в паху – частое явление при сахарном диабете. Причиной этого является обусловленная эндокринными нарушениями повышенная предрасположенность кожи к гнойно-некротическому поражению. Это, в свою очередь, вызвано диабетической ангиопатией – нарушениями кровообращения в тканях, в том числе, и в паховой области.
Патология может возникать при аллергии, которая сопровождается зудом и обусловленными им расчесами кожи. При чесотке заболевание развивается довольно часто. Это связано с сильным кожным зудом и связанными с этим расчесами кожи, что очень часто приводит к микробному заражению и, как следствие, к воспалительному поражению волосяных луковиц.
То же самое происходит и при лобковом педикулезе.
Последнее заболевание обусловлено попаданием на кожу грибковых микроорганизмов. Их размножение вызывает зуд кожи, ее отекание, гиперемию. В связи с чем возникают расчесы, ткани инфицируются микробами и воспаляется луковица волоса. При паховой эритразме, вызываемой псевдомикотическими микробами, развивается похожая клиническая картина. Это выраженный кожный зуд, краснота, отекание, шелушение, образование на коже четко очерченных округлых очагов, лишенных волосяного покрова.
Фолликулит в паху может возникать при нарушении гигиены. Патология развивается из-за избыточного размножения патогенной или условно-патогенной микрофлоры.
Барьерная функция кожи снижается, что и приводит к инфекционно-воспалительному поражению волосяной луковицы. Из-за частого возникновения после воздействия горячей воды, фолликулит также носит название «болезнь горячих ванн».
При герпетическом поражении кожи на ней образуются везикулезные элементы в виде пузырьков, наполненных светло-желтой прозрачной жидкостью.
Их наличие является почти безошибочным доказательством герпетического происхождения патологии.
Фолликулит же не сопровождается возникновением везикулезной сыпи. Чаще всего возникает одиночно. Герпетическая сыпь нередко сгруппирована и состоит из нескольких, расположенных близко друг к другу сыпных элементов.
Фурункул является более глубоким и обширным гнойно-воспалительным процессом. Так как в него вовлекается не только волосяная луковица. Но и прилегающая к ней сальная железа с рыхлой соединительной тканью.
Это различие приводит и к отличиям в клиническом проявлении. Фолликулит протекает значительно легче, чем фурункул. Он сопровождается меньшей болезненностью. Количество гнойного отделяемого в этом случае также намного меньше, чем при образовании фурункула.
Воспаление поверхностного слоя кожи сопровождается лишь зудом и шелушением, гиперемией кожи, гнойничков же в этом случае не образуется. В первом же случае на коже обязательно визуализируется локализованный гнойно-некротический элемент.
Заболевание нередко возникает при беременности. Вследствие ослабления иммунной защиты организма на фоне естественных дисгормональных явлений.
Вероятность развития патологии может повышаться при половых инфекциях, в связи со снижением общего и местного тканевого иммунитета.
Лечение этой патологии осуществляет врач-дерматолог или дерматовенеролог. Если заболеванию сопутствуют половые инфекции, необходима консультация дерматовенеролога, уролога или гинеколога.
Для составления общей диагностической картины могут понадобиться:
Какие возможны осложнения, если не предпринимать попыток лечения?
Фолликулит может развиться в фурункулез, в карбункул, абсцесс. В тяжелых случаях – во флегмону и общее заражение крови – сепсис. Осложнения чаще возникают при слабом состоянии иммунитета и отсутствии или неправильно назначенном лечении. При недостаточности иммунитета, помимо тяжелого течения и возможного развития осложнений, вероятны частые рецидивы. Они возникают при ослаблении общей иммунной защиты и снижении местной барьерной функции кожи. Наружные мази используют с целью подавления активности микробной флоры в тканях, а также снятия кожного зуда и воспалительных явлений.
Какие антибиотики пропить ?
Это должен решить лечащий врач на основании результатов лабораторных исследований и исходя из тяжести клинической картины заболевания.
При появлении фолликулита в паху обращайтесь к грамотным дерматовенерологам.
Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии .Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.
Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.
Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона , абсцесс или лимфаденит .
Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).
По степени поражения фолликулиты делятся на :
По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :
По течению фолликулит классифицируется на :
Эндогенные (внутренние) факторы :
Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :
К осложнениям фолликулита относится :
В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит , менингит и тяжелые формы воспаления легких .
Характер сыпи
Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.
Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).
Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.
Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет , который тоже может быть причиной заболевания.
В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.
Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.
Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.
Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.
Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.
Псевдомонадный фолликулит
В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .
Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.
Грибковые фолликулиты
Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .
Герпетический фолликулит
Назначают внутрь препарат ацикловир .
В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.
При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6-7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.
Воспаление, поражающее волосяные луковицы в виде болезненных пузырьковых образований, наполненных гнойной жидкостью, называется фолликулитом. Обнаружить очаги можно в любой области тела, кроме слизистых, ладоней, стоп и нескольких участков на лице, где фолликулы отсутствуют по умолчанию.
Воспаление волосяных луковиц может развиться самостоятельно, при заражении грибковой инфекцией, под воздействием вируса или по другим причинам. Но чаще всего патология сопровождает основное заболевание в виде осложнения. Дерматозы - наиболее распространенные кожные поражение, являющиеся причиной воспаления волосяных луковиц. Нередко проблемы с кожным покровом возникают и при длительном течении сахарного диабета или малокровии.
Другие ситуации, при которых человек может обнаружить у себя единичные или множественные высыпания характерного вида:
У женщин воспаление волосяных луковиц часто диагностируют после длительных курсов приема противозачаточных средств, при ношении тугого, синтетического белья, после некачественной покраски волос дешевыми красителями или депиляций.
Существуют три степени поражения находящейся в эпидермисе луковицы:
В первом случае повреждается только поверхностный участок фолликулы, во втором, если не начато лечение, воспаление идет внутрь фолликулярной полости. Третья степень, самая тяжелая, возникает при полном поражении луковицы.
Чтобы не допустить динамического развития болезни, следует знать первые симптомы заболевания и признаки ухудшения состояния при переходе фолликулеза на следующую стадию:
Воспаление волосяных луковиц на голове у детей возникает как сопровождение дерматитов (особенно себореи), а также в связи с общими заболеваниями, которые влекут резкое снижение иммунитета.
Так как воспаление волосяных луковиц - явление переходчивое, то чаще всего появление сыпи связывают с использованием чужих предметов гигиены. Страдает, как правило, волосистая часть головы, но не исключено появление тревожных признаков в паху, на верхних и нижних конечностях, в подмышечных впадинах.
Появление симптомов болезни на лобковой области и подмышками нередко осложняется увеличением близнаходящихся лимфатических узлов, а после заживания гнойников, находящихся в стадии глубокого поражения, на их месте остаются не проходящие рубцы или язвины. Этот же период обозначен частичной алопецией.
На ногах и подмышками луковицы повреждаются в результате грубого, травматичного бритья станком или после депиляции. Фолликулит на руках диагностируется часто у мужчин, работающих в антисанитарных условиях (на стройке, на мусоропереработке), или женщин, пользующихся некачественными моющими (стиральными, чистящими) средствами без перчаток.
Воспаление волосяных луковиц лечится в домашних условиях препаратами, назначенными врачом-дерматологом. Расписанию схемы терапии предшествует диагностика и установление причины заболевания.
Препараты, назначаемые при лечении фолликулита:
Независимо от возбудителя заболевания при любой степени поражения с успехом применяется обычная цинковая мазь, накладываемая в виде аппликаций на пораженный участок.
Антибиотики назначаются, если заболевание обнаружено уже на стадии сикоза, то есть имеются множественные поражения с гнойными образованиями разной степени созревания. В этом случае параллельно с основным лечением прописываются сульфаниламиды и препараты, повышающие иммунную защиту.
При самостоятельном нанесении местных средств на участки с созревшими или вскрывшимися гнойничками нельзя надавливать на пораженное место или пытаться самостоятельно вскрыть образования. Данное действие проводится только в условиях стерильности в процедурном кабинете.
Аппаратная терапия фолликулита оказывается больному в рамках дополнительных услуг и является одним из самых эффективных методов лечения воспаления волосяных луковиц. С точки зрения безопасности и быстроты положительного эффекта лучше всего зарекомендовало себя воздействие ультрафиолетового облучения на глубину до 10 мм пораженной области.
Длительность курса оговаривается в индивидуальном порядке, но не превышает десяти процедур. Частота облучений также регламентируется только тяжестью состояния пациента и его восприимчивостью к лечению.
Средства народной здравницы не могут заменить основную терапию, но они успешно применяются как сопутствующее лечение фолликулита благодаря высокой концентрации во многих фитопрепаратах дубильных, вяжущих веществ, природных антисептиков и стабилизаторов регенерационных процессов. Врачами поддерживается дополнительное лечение народными методами с применением следующих активных компонентов, входящих в состав отваров и настоек:
Все вышеуказанные растительные компоненты готовятся в слабой степени концентрации - для приема внутрь - и в сильно концентрированном виде - для наружного использования.
Если заболевание не купируется в первые две недели после появления первых симптомов, либо средства, применяемые пациентом, не соответствуют цели лечения, возможно развитие таких осложнений, как:
Прогноз выздоровления при развитии осложнений зависит от направления, которое приняло заболевание, и может означать тяжелый исход, вплоть до летального. Особому риску подвержены дети до года жизни, поэтому лечение данной категории пациентов происходит только в стационарных условиях.
Предотвратить кожную патологию можно, просто придерживаясь основных гигиенических норм и полностью излечивая все заболевания, связанные с проникновением инфекций и вирусов. Если в окружении близких или коллег оказался человек, заболевший фолликулезом, следует чаще мыть и обрабатывать антисептиками руки и обязательно обратиться к дерматологу при первых подозрениях на болезнь.