Детето има повишено желязо в анализа. Кръвен тест за серумно желязо. Какво е серумно желязо и неговата норма

Разберете какво представлява този елемент и какво е значението му за организма.

Какво е серумно желязо

Правилното съотношение на всички вещества, необходими на човек, е ключът към доброто здраве. В същото време желязото (Fe) се счита за един от най-значимите метали за тялото. Този микроелемент е част от пигментните протеини, цитохромите и действа като коензим на много химични реакции. Тялото съдържа около 4-7 mg желязо. В костния мозък, черния дроб и далака Fe се намира като вътреклетъчен феритин. Само плазмената концентрация на този протеинов комплекс е надеждно отражение на металните резерви.

Серумният феритин служи като вид „желязо депо“, което се използва както при излишък, така и при липса на този микроелемент. В тъканите обаче Fe е под формата на хемосидерин. Серумното желязо се определя във връзка с транспортния протеин трансферин. Този комплекс се използва от тялото според нуждите, докато тъканните и вътреклетъчните резерви остават непокътнати.

Забележка!

Гъбичките вече няма да ви притесняват! Елена Малишева разказва подробно.

Елена Малишева - Как да отслабна без да правя нищо!

Функции

Желязото е от съществено значение за организма. В плазмата този елемент е в комплекс с транспортен протеин. Благодарение на този „тандем“ се свързва свободният кислород, който постъпва по време на дишането, който впоследствие се доставя до всички органи и тъкани. Суроватъчното желязо участва в много енергийни процеси и редокс реакции:

• синтез на ДНК;
• метаболизъм на холестерола;
• процесът на хематопоеза;
• процеси на детоксикация.

Нормата на серумното желязо

При оценката на серумната концентрация на микроелемент трябва да се вземе предвид храносмилателният характер на този показател. Приемът на желязо в тялото се извършва заедно с храната, така че умерено намаляване на концентрацията на свързания трансферин по време на нестрога диета или приемане на лекарства, които предотвратяват усвояването на Fe, се счита за физиологичен феномен, който може лесно да бъде елиминиран чрез регулиране на диета.

При установяване на сериозен дефицит на желязо се предписва подходящо медицинско лечение. Трябва да се има предвид, че сутрин серумът съдържа малко повече от този микроелемент, отколкото вечерта. При всичко това показателят на серумния Fe може да варира при пациенти, принадлежащи към различни възрастови категории.

Сред жените

В тялото на нежния пол метаболизмът на желязото протича под въздействието на постоянно променящ се хормонален фон, следователно нормата на серумното желязо в кръвта на жените е леко подценена и е около 10,7-21,5 µmol / l, което се дължи главно на до менструация. По време на бременност съдържанието на плазмено Fe също може да намалее значително. Така че по време на бременност този показател не трябва да пада под 10,0 µmol / l.

При мъжете

При спазване на балансирана диета и спазване на дневния режим железните запаси на силния пол се изразходват в оптимален режим. Намаляването на феритина в клетките при мъжете се дължи на чернодробно заболяване, което често се случва на фона на злоупотреба (или дори отравяне) с алкохолни напитки и техните сурогати. Нормалният показател за серумно желязо при мъжете е в диапазона от 14,0 до 30,4 µmol / l.

При деца

Съдържанието на Fe в кръвта на младите пациенти варира в зависимост от тяхната възраст, тегло и ръст. Деца под една година, които са изключително кърмени, са подложени на леко понижение на хемоглобина. Този факт се дължи на ограниченото съдържание на т. нар. хемово желязо в организма на бебетата, което не е повод за притеснение. Нормата на серумния Fe при деца под една година е 7-18 µmol / l, а при по-големи деца тази цифра може да достигне 9-21 µmol / l.

Серумното желязо е ниско

Повечето пациенти са склонни да страдат от дефицит на Fe. Това състояние често се проявява като латентен дефицит. В други случаи дефицитът на желязо е придружен от изразени симптоми. Хората, страдащи от анемия, имат силно главоболие, мускулна слабост и умора. Серумното Fe при тези пациенти е по-малко от 9 µmol/L. Причините за намаляване на концентрацията на желязо са следните:

• хронични болести;
• недохранване и недостиг на витамини;
• бъбречна недостатъчност;
• Желязодефицитна анемия
• бременност, кърмене;
• разрушаване на червени кръвни клетки;
• нарушение на абсорбцията на желязо при чревни заболявания;
• онкология.

Серумното желязо се повишава

Това състояние е много рядко. При пациенти с повишени нива на желязо в плазмата или хемохроматоза се наблюдава пожълтяване на очните ябълки и кожата, нарушение на сърдечния ритъм, загуба на тегло. В хода на инструменталните изследвания такива пациенти показват увеличен черен дроб, миокардна дистрофия и дисфункция на панкреаса. Излишъкът от желязо (около kmol / l) се отразява негативно на работата на всички органи и системи. Желязото в кръвния серум се повишава, като правило, на фона на следните патологии:

• подкожни кръвоизливи;
• първична хемохроматоза;
• приемане на лекарства, съдържащи желязо;
• метаболитни нарушения;
• липса на фолиева киселина;
• хронични чернодробни заболявания.

Кръвен тест за серумно желязо

Това лабораторно изследване се предписва не само на пациенти с различни патологии, но и на обикновени пациенти по време на годишния превантивен преглед. Степента на усвояване на желязото пряко влияе върху функционирането на целия организъм, затова е много важно периодично да се проверява натрупването на този елемент. Това важи особено за жените по време на бременност и кърмене.

Какво показва

Плазменото желязо е в свързано състояние. Диагнозата на анемията се основава на определянето на концентрацията на трансферин. Капацитетът на серума за свързване на желязо отразява така наречения TIBC индекс. За да се открие тъканен дефицит, се определя съдържанието на феритин вътре в клетките. Всички аномалии, установени по време на биохимичен кръвен тест, са причина за назначаването на допълнителни лабораторни изследвания.

Как се приема

Като се има предвид, че ранната сутрин се характеризира с леко повишен серумен Fe, експертите препоръчват да се провери степента на насищане с този елемент малко по-късно. По правило изследването на плазмата за съдържание на желязо се извършва от 8 до 10 сутринта. Тестът се взема на празен стомах. В деня преди вземането на кръвна проба трябва да се въздържате от ядене на мазни храни и алкохол.

Как да повишим серумното желязо в кръвта

Загубата на протеин (ензими) и липсата на витамини влияят негативно върху усвояването на Fe, следователно, ако следвате строга диета, обърнете специално внимание на яденето на храни, богати на този микроелемент (месо, черен дроб, яйца, морска риба). При значителен дефицит на желязо се предписват таблетки. Червата абсорбират около 1 g Fe. Отстраняването на излишъка става с пот и изпражнения. Хранейки се балансирано, вие осигурявате на тялото си приблизително 15 mg хем (лесно смилаемо) желязо.

Видео

Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Серумното желязо е повишено при дете

Помогнете, моля, да разберете!

Преди месец се оплака от слабост, летаргия, умора, световъртеж. За да изключа анемия, й направих клиничен кръвен тест, серумно желязо, трансферин, феритин. Представям резултатите:

Левкоцити (WBC) - 5,23 * 10^9 клетки/l

Еритроцити (RBC) - 4,61 * 10^12 клетки/l

Хемоглобин (HBG)g/l

Хематокрит (HCT) - 39,3%

Среден обем на еритроцитите (MCV) - 85.2 fl

Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC) - 35,4 g / dl

Тромбоцити (PLT)* 10^9 клетки/l

Ширината на разпределение на еритроцитите (RDV-CV) - 11,7% (норма 12,0 - 15,0)

Среден обем на тромбоцитите (MPV) - 9.8 fl

Тромбокрит (PCT) - 0,3%

Неутрофилни гранулоцити (NEUT%) - 51%

Лимфоцити (ЛИМФА) - 38,4%

Моноцити (МОНО) - 9,8%

Еозинофили (EO) - 0,6%

Базофили (BASO) - 0,2%

ЗАБЕЛЕЖКИ: микроскопичен брой левкоцити -

Благодаря ти много!

Все още няма менструация, тя е балерина и много слаба (39 кг). Затова първоначално си помислих за дефицит на желязо. Представете си изненадата ми след резултатите от анализа.)

Много е възможно анализът да не се извърши веднага, т.к ние дарихме кръв в филиал на лабораторията, но май го правят в централната лаборатория.

Е, тогава, помислих си, можеш да се закълнеш, че няма да опетниш репутацията на добра лаборатория.

Ще заложим на месо и аскорбинова киселина. Благодаря отново!

Поздрави Юнга.

Къде да отида с болестта си?

Серумно желязо в кръвта: нормално, високо, ниско

Желязото в човешкото тяло е необходим елемент, без който много процеси и нормален живот са невъзможни. Лекарите определят нормата на желязото в кръвта. Човешкото тяло съдържа от 4 до 5 грама желязо. Кръвта съдържа 80% от този обем. Останалите 20% се разпределят между черния дроб, далака и костния мозък. Само 75% от желязото се използва постоянно от човешките тъкани, а останалите 25% са резерв, който ви позволява да се възстановите от загуба на кръв и временна липса на веществото. В тежки случаи, когато резервният обем е изразходван, се отбелязва персистиращ дефицит на желязо.

По време на биохимичен кръвен тест се определя показател за серумно желязо, който показва най-точното ниво на вещество в организма. Има много причини да се изследвате за серумно желязо. Много е важно да не пропускате както намаляването, така и повишаването на нивото на желязото в кръвта.

Защо желязото е необходимо на организма?

Скоростта на желязо в тялото показва колко от този елемент се нуждае човек, за да поддържа много жизненоважни процеси, които включват:

образуването на хемоглобин (с липсата на който се развива желязодефицитна анемия);

поддържане на правилното функциониране на щитовидната жлеза;

осигуряване на пълно усвояване на витамин В;

производство на редица ензими (включително участващи в изграждането на ДНК);

осигуряване на нормалния процес на растеж на детето;

поддържане на здрава имунна система;

неутрализиране на токсините в черния дроб;

производство на окислителни ензими;

поддържане на добро състояние на косата, кожата и ноктите.

Тъй като този химичен елемент участва в основните процеси в организма, неговият дефицит е опасен и може да доведе до сериозни последствия. Знаейки, че състояние като нарушено съдържание на желязо в кръвта може да има изключително негативно въздействие върху здравето, човек трябва да бъде внимателен към своето благосъстояние, за да не пропусне първите симптоми на патология.

Пътища за навлизане на желязо в организма

За да се поддържа нормата на желязото в кръвта, е необходим достатъчен прием в организма. Основният източник на желязо в организма е храната. Максималното усвояване на елемента се получава, ако консумацията му се комбинира с доза витамин С, на който са богати зелените като магданоз и копър.

Следните продукти, представени в таблицата, съдържат най-голямо количество желязо, достъпно за хората:

Прочетете повече за храненето с недостиг на желязо в нашата статия Храни, съдържащи желязо.

Въпреки това, не трябва да се налага прекалено много на храни, които съдържат високо съдържание на необходимото вещество, тъй като може да се образува излишък на желязо в организма, който няма да се възползва по същия начин като неговия дефицит и ще трябва да се вземат мерки за намалете го.

Усвояването на желязо при хората се извършва в дванадесетопръстника, поради което при дефицит на този елемент първо се проверява състоянието на червата.

Норма на желязо в кръвта

Приета е международната норма за серумно желязо в кръвта, която се използва от всички лекари за откриване на патологии. До 14-годишна възраст серумното желязо в кръвта има същите норми, но по-късно долната му граница при възрастен, в зависимост от пола, се оказва различна. Нормално за всяка възрастова категория е собствен показател за желязо в човешкото тяло, стойностите са дадени в таблицата

Прочетете също нашата статия по тази тема Желязото в женското тяло.

Стандартите за това колко желязо трябва да бъде доста гъвкави поради особеностите на възприемането му от тъканите. Освен това някои продукти могат до известна степен да увеличат индикатора.

Отклонението от нормата, както нагоре, така и надолу, е патология и изисква терапия. Излишъкът от желязо, поради факта, че с него има рискове от сериозни заболявания, е дори по-опасен от неговия дефицит.

Колебанията в нивото на желязото при жените заслужават специално внимание, тъй като за тях по време на бременност този елемент се изисква в по-голям обем. Техният процент се увеличава с един и половина пъти.

Причини за ниски нива на желязо

Нивата на желязо в биохимичния кръвен тест могат да бъдат ниски поради редица причини. Основните фактори, чрез които индикаторът може да бъде намален, лекарите считат:

дефицит на прием на желязо с храната;

нередовно хранене - недостигът на желязо означава, че тялото няма време да попълни резервите, без да получава достатъчно хранителни вещества;

повишаване на нуждата от елемент - възниква по време на възстановителния период след тежки заболявания, загуба на кръв, както и по време на бременност, когато тялото се нуждае от всичко в допълнителен обем за нормалното формиране на плода;

патологии на стомашно-чревния тракт, водещи до невъзможност за усвояване на желязо;

системен лупус еритематозус - СЛЕ;

злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт;

тежки гнойно-възпалителни заболявания;

излишък на хемосидерин в тъканите и вътрешните органи;

липса на производство на еритропоетин от бъбреците при бъбречна недостатъчност;

екскреция на големи количества желязо от бъбреците при нефротичен синдром;

дефицит на аскорбинова киселина в храната.

За да се установят точно причините, поради които нивото на желязо в кръвта е ниско, е необходимо пълно изследване. Единствените изключения са случаите, когато дефицитът на желязо е очевиден, като бременност, загуба на кръв и недохранване.

Симптоми на дефицит на желязо

Прочетете за характеристиките на дефицита на желязо при жените в статията Дефицит на желязо при жените: симптоми, причини, лечение.

Ниското ниво на вещество в тялото има определени симптоми, които трябва да предупредят. Следните прояви показват, че в човешкото тяло няма достатъчно желязо:

мигриращи болки в тялото;

сухи лигавици;

известно затруднение при преглъщане на храна;

изоставане в развитието на децата - не само физическо, но и психическо;

повишена чупливост на ноктите;

промяна на нормалната форма на ноктите до форма на лъжица - поява на "часовникови очила" или симптом на хронична хипоксия. Може също да показва хронична белодробна недостатъчност;

ниска телесна температура;

дисфункция на щитовидната жлеза.

Всички тези прояви са пряка индикация за проверка на нивото на серумното желязо в организма. Лекарят издава направление за биохимичен кръвен тест и след получаване на резултатите от него определя нивото на желязото в кръвния серум и дали има нужда от терапия. При ниско съдържание на желязо задължително се предписва диета и след това се избира лечение, което ще бъде оптимално за конкретен пациент.

Причини за високо желязо в организма

Повишеното ниво на желязо в организма е не по-малко опасно от по-ниското. Ако дневният прием на дадено вещество е твърде висок, това може да доведе дори до смърт. Смъртоносна доза желязо се счита за 7 g или повече. Увеличаване на серумното желязо в кръвта при хора се отбелязва поради следните причини:

прекомерен прием на веществото с храна - може да се появи и с високо съдържание на желязо във водата;

заболявания на панкреаса;

патология на далака - орган от резерва, концентриран в него, започва да отделя повече от необходимото от елемента, което причинява излишък на желязо;

чернодробна патология - при тях се получава неправилно разпределение на веществото: излишъкът му в кръвта и липсата му в органа;

голямо кръвопреливане;

неправилно използване на лекарства, съдържащи желязо - в този случай човек получава твърде много желязо, което води до факта, че става по-високо от нормалното. Трябва да използвате препарати, съдържащи желязо, само в дозата, посочена от лекаря, и да не ги предписвате произволно;

хроничен алкохолизъм - при него се нарушава процесът на асимилация и отделяне на вещества от тялото, поради което желязото в кръвта се повишава;

нарушения на метаболизма на желязото;

анемия, свързана с дефицит на образуване на червени кръвни клетки;

хемолитична анемия - при патология се наблюдава прекомерно бързо разрушаване на еритроцитите с освобождаването на желязо от тях, което причинява значителното му увеличение;

дефицит в организма на витамин В12;

лошо усвояване на веществото от тъканите;

Повишеното желязо в кръвта със сигурност изисква лечение - понижаване на нивото до приемлива норма. В случаите, когато има повишаване на нивото на желязо в кръвта, можем да говорим за развитието на сериозни заболявания и следователно човек трябва задължително да се подложи на преглед.

Проява на излишък на желязо в организма

Повишеното серумно желязо винаги се проявява със специални симптоми, които не трябва да се пренебрегват и нарушенията не трябва да се приписват на просто преумора. Необходимо е да посетите лекар и да проверите дали нормално има желязо в кръвта със следните явления:

често главоболие;

обща загуба на сила

често гадене, до повръщане;

редуване на диария и запек;

Все пак трябва да се подчертае, че тези симптоми не винаги показват, че серумното желязо е повишено, а само в 90% от случаите. Останалите 10%, когато причината за лошото здраве не е излишък на желязо, са свързани с тежки патологии на вътрешните органи, включително онкология и системни заболявания.

Усложнения от повишено желязо в кръвта

Повишеното съдържание на желязо в организма увеличава вероятността от развитие на редица заболявания. Според медицинските данни такава патология може да провокира следните заболявания:

Тези усложнения на състоянието също са причина да не пренебрегваме повишаването на нивата на желязо в кръвта. Ако проблемът бъде открит навреме, в повечето случаи той се решава ефективно и се възстановява нормата на съдържанието на желязо в кръвта.

Как върви анализът?

Какво точно е - анализ за високо или ниско ниво на желязо - винаги може да бъде информиран от лекар. Изследването се извършва въз основа на материал, получен от вена. Анализът изисква серум и затова кръвта преминава през центрофуга. Освен това с помощта на специални реактиви се открива желязо в серума. Днес анализът е въведен във всички медицински заведения, така че почти винаги е възможно да се провери индикаторът за желязо в близост до къщата. Желязото се открива именно от кръвния серум.

Как да се подготвим за анализ

За да бъде стойността на анализа точна, е необходимо да се подготвите правилно за него. Вземането на кръв се извършва от 8 до 11 часа. Последното хранене може да бъде не по-късно от 8 часа преди доставката на материала. Пиенето е разрешено без ограничения, но само чиста, негазирана вода. 3 дни преди кръводаряване е необходимо да се откажете от алкохола и оралните контрацептиви, тъй като те ще нарушат нормалните стойности, защото могат да повишат желязото.

Поради факта, че много лекарства могат да повлияят на резултата от биохимията, лекарят точно инструктира човека кои могат да се използват и кои не.

Не е желателно да се правят тестове по време на менструация, тъй като показателите ще бъдат с големи грешки поради наличието на кървене. В такава ситуация, ако е възможно, е необходимо да се отложи деня на вземане на пробата, а ако това не е възможно, тогава трябва да се уведоми медицинската сестра, за да може да посочи това върху епруветката с материала. Значението на кръвния тест за нивата на желязо не може да се подценява.

Нормата на желязото в кръвта при деца и причините за патологиите

Какво е серумното желязо, нормата при децата, какви са причините за отклоненията? Желязото е един от важните и необходими елементи в човешката кръв, тъй като допринася за нормалното кръвообразуване. Тъй като това вещество се намира в хемоглобина, то помага за осигуряването на органите и системите с кислород, което се случва по време на кръвообращението. Навлизането на този химичен компонент в тялото става по време на хранене - след това, по време на храносмилането, желязото от чревната кухина се пренася през съдовете, като същевременно насища кръвния поток. Струва си да знаете, че както дефицитът, така и излишъкът на веществото застрашават сериозни здравословни проблеми, така че е необходимо да се вземат всички мерки, за да се поддържат нивата на желязо на нормално ниво.

Какво е серумно желязо и неговата норма

Кръвта съдържа много протеини, които могат да изпълняват транспортни функции в тялото. Те доставят полезни вещества, които не могат да се разтворят в кръвта. Най-често тази работа се извършва от албуминови протеини, а именно трансферин. Това е вид протеин, който носи железни атоми - такъв комплекс желязо-протеин е просто важен индикатор за BAC, а именно серумното желязо.

Както бе споменато по-рано, желязото присъства в човешкия хемоглобин, който се намира в кръвните клетки. С течение на времето животът на тези червени кръвни клетки приключва и те се разрушават в далака, освобождавайки много желязо. Този химикал трябва отново да бъде прехвърлен в костния мозък, където се случва "прераждането" на млади червени кръвни клетки, което се осигурява от използването на трансферин.

Нивото на това вещество в тялото на детето варира значително в зависимост от възрастта на детето. Мерната единица за желязо, което се измерва в кръвен серум, е µmol/l.

Нормата на желязото в кръвта при деца е:

• при деца под 1 година - 7-18 µmol / l;
• при деца от 1 до 14 години включително - 9-22 µmol / l.

Колкото по-малко е детето, толкова повече желязо се нуждае за здравословно развитие и пълноценен растеж. Ако кърмещата майка се храни нормално, тогава по-голямата част от желязото, както и полезните витамини, влизат в тялото на бебето с кърмата.

Струва си да се знае, че високи нива на желязо при деца практически никога не се откриват, докато дефицитът му е доста често срещан. Бързо растящото тяло изисква много желязо - понякога това не е достатъчно при хранене. Особено често липсата на такъв микроелемент се забелязва при кърмачета.

Не трябва да забравяме, че само 10% от желязото, което влиза в тялото, се абсорбира от продуктите в червата, така че може да бъде доста проблематично да се нормализира нивото му само с помощта на диета.

Причини, влияещи върху промяната на серумното желязо

Намаляването на желязото е първият симптом на дефицит на този химичен елемент, който се дължи на следните причини:

• напреднала бъбречна недостатъчност;
• активна патологична екскреция на протеин заедно с урината;
• онкологични заболявания;
• недохранване, при което тялото не получава необходимото количество желязо и други елементи;
• анемия от друг произход (хеморагична);

• патологии, които причиняват нарушение на абсорбцията на вещество в стомашно-чревния тракт.

Причина за повишаване на серумното желязо може:

• анемия, която се развива в резултат на бавното образуване на кръвни клетки;
• висока скорост на унищожаване на червените кръвни клетки в резултат на хемолитична анемия, както и нарушения на фона на генетиката;
• патологични лезии на черния дроб;
• липса на витамин В12 при дете;
• масивен вътрешен кръвоизлив.

Какво може да повлияе на нивата на хемоглобина при децата

Тъй като през първата година бебето има активен растеж, както и бързо образуване на тъкани, това води до повишена нужда от тялото в присъствието на полезни микроелементи.

За да се определи количеството желязо, се извършва кръвен тест, чието ниво при дете постоянно се променя през първата година:

• първите 3 дни от живота на бебето - g / l - тези високи нужди се осигуряват благодарение на запасите от елементи, които детето е получило в утробата на майката;
• първата седмица след раждането - g / l;
• 1 месец –g/l;

Много фактори могат да повлияят на количеството хемоглобин при дете, основните от които могат да бъдат наречени:

1. Хранене - железен дефицит се среща при изкуствено хранени кърмачета.
2. Срок на раждане - недоносените бебета, родени по време на преждевременно раждане, са по-склонни да страдат от липса на микроелемент.
3. Наследственост - в повечето случаи (приблизително 90%) "грешното" ниво на хемоглобина се наследява от родителите.
4. Наличието на заболявания - новоизлекувани заболявания или патологии в остра форма, възникващи в тялото, също могат значително да променят резултатите.
5. Сезон - през зимата на децата се предписват лекарства или добавки, съдържащи желязо.

Какви са причините и ефектите от ниското желязо

Ниското ниво на хемоглобина показва липса на желязо в тялото на детето, което води до диагноза анемия.

Основните причини за това състояние са:

• ранно отбиване на бебето от кърмене;
• несъвършена кръвоносна система;
• нерационално хранене;
• голяма загуба на кръв;
• липса на витамини в организма;
• излишък на калций и цинк, които пречат на нормалното усвояване на желязото.

Ако лека липса на желязо при дете може да се види по бледата кожа на лицето, тогава когато показателите намалеят до 80 g / l, признаците на заболяването стават по-изразени:

• замаяност и болка в слепоочията;
• повишена раздразнителност;
• честа сълзливост;
• сънливост;
• влошаване на паметта и вниманието;
• деформация и чупливост на ноктите;
• изтъняване и загуба на коса;
• пукнатини отстрани на устата;
• нарушаване на храносмилателната система, което води до запек или диария;
• шум и бръмчене в ушите.

Ако нивото на хемоглобина падне под 60 g / l, е възможен фатален изход, следователно трябва да се предприемат спешни мерки за нормализиране на показателите на веществото в организма. Това може да стане само с интегриран подход - приемане на определени лекарства и комплекси, спазване на диета и дневен режим.

Какви са причините и последствията от високото количество желязо: ако високото съдържание на хемоглобин при кърмачета е норма, тогава при деца над една година такива показатели се считат за тревожен сигнал. Повишеното количество хемоглобин и червени кръвни клетки води до факта, че кръвта започва да придобива вискозитет, което води до бързо образуване на кръвни съсиреци.

Основните причини за високо съдържание на желязо:

1. Неправилно функциониране на бъбреците;
2. Запушване на храносмилателния тракт;
3. Сърдечни заболявания;
4. Патологии, свързани с кръвоносната система;
5. Злокачествени новообразувания.

Доста трудно е да се определи повишеното ниво на желязо по външния вид на детето, тъй като те приличат на признаци на нисък хемоглобин. Най-често високите стойности се регистрират в резултат на дехидратация на тялото, тежко натоварване, както и при дете, живеещо в планински район.

Показатели за желязо в кръвта

Количеството серумно желязо е важен показател за кръвен тест. Плазмата съдържа протеини, които са отговорни за транспортирането. Говорим за пренос на вещества, които не могат да влязат в кръвта и да се разтворят в нея, движейки се в правилната посока. Албуминовите протеини са отговорни за тази работа. Един от тях е протеинът трансферин. Дефинирането на този комплекс е необходимо, когато е необходимо да се разбере концентрацията на серумно желязо в кръвта.

При биохимичен анализ нивото на микроелемента се открива въз основа на хемоглобина, който се носи от червените кръвни клетки. Когато червените кръвни клетки преминават през цикъла на своя живот, настъпва процес на разрушаване. За това е отговорен човешкият далак. Има освобождаване на голям брой микроелементи. За прехвърляне към костния мозък, където се образуват нови червени кръвни клетки, тялото използва трансферин.

Нормални стойности

Нормалните нива не са еднакви за мъжете и жените. Нормата за деца до един месец се определя в диапазона от 17,9 - 44,8 µmol / l. Тази категория се характеризира с надценено количество желязо в сравнение с възрастните. Освен това показателите на жлезите спадат и вече в периода от месец до година нормата трябва да бъде демонстрирана от 7,2 до 17,9 µmol / l.

От една година до 14-годишна възраст стойностите на желязото не трябва да падат под 9 и да се повишават над 21,5 µmol / l. От 14-годишна възраст се фиксира разделение на жени и мъже. Това се свързва, като правило, с началото на пубертета, по време на който жените започват месечна загуба на кръв. На фона на загубата на кръв трябва да има намаляване на серумното желязо.

За жени на възраст от 14 години индикаторът от 9 до 30,4 µmol / l ще бъде нормален. За мъжете - от 11,6 до 31,3 µmol / l. По време на бременност индикаторът се променя. Това се дължи на необходимостта тялото да се ангажира с допълнителен трансфер на микроелементи и вещества. Тъй като тялото е изправено пред двойно натоварване, то прави всичко възможно да избегне изтощението. По време на бременност при жените стойността на желязото е по-висока от нормалното.

Кръвта за изследване е задължително дарена по време на периода на раждане на дете, тъй като ви позволява да видите липса или излишък на желязо. И двете отклонения от нормата могат да навредят на нероденото дете.

Ниските нива водят до образуването на анемия, която се характеризира с не най-приятните симптоми. Надценените проценти водят до отрицателно въздействие върху състоянието на майката и върху развитието на нейното дете.

Извършване на анализ

За да преминете анализа за желязо, е важно да се подготвите правилно. Нивото се повишава до максимум в сутрешните часове, това време се препоръчва за вземане на анализ на желязото в кръвта.

Кръвта се взема за серумно желязо на празен стомах. След последното хранене и преди анализа трябва да минат поне осем часа. Разрешена е негазирана вода. Ако тестът за желязо в кръвта е насрочен за деня, тогава преди теста, не по-късно от четири часа предварително, можете да ядете лека храна.

Непосредствено ден преди анализа е важно да се изключат прекомерните натоварвания както от физическа, така и от психо-емоционална гледна точка. Забранено е да се пият напитки, съдържащи алкохол. За да може анализът да покаже правилните стойности, всички препарати, съдържащи желязо, трябва да бъдат отменени седмица преди раждането.

Лекарите съветват да се проверяват нивата на индикатора при диагностициране на анемия, независимо от нейната етиология, като същевременно се проследява терапията, необходима при желязодефицитна анемия. Това ще позволи да се разбере дали в кръвта има излишни вещества.

Причините да бъдете насочени за подходящо изследване може да са наличието на остри и хронични инфекции или системни възпаления. Може да се образува както високо съдържание на желязо, така и негов дефицит. Стомашно-чревни проблеми, свързани с недохранване и наличието на малабсорбция, могат да доведат до факта, че малко желязо навлиза в тялото, което означава, че съществува риск от анемия. Излишното желязо може да бъде предизвикано от неконтролиран прием на лекарства, съдържащи желязо.

Увеличаване на стойностите

Излишното желязо е по-рядко. Хемохроматозата може да увеличи скоростта. Заболяването има генетичен характер. В резултат на протичането му количеството желязо в кръвта ще се увеличи, което ще доведе до натрупването му в жизненоважни органи.

Надценената стойност може да предизвика сериозни последици, тъй като се стимулира производството на свободни радикали. Надценените стойности може да се дължат на трансфузия или прекомерна употреба на биологични добавки. Високото ниво на желязо се проявява:

• гадене;
• странни усещания в стомаха;
• потъмняване на кожата;
• слабост и умора, проявени хронично.

На фона на повишеното съдържание на желязо се отслабва. Косата става слаба и пада. На фона на надценен микроелемент, стойността на захарта в кръвта също расте, наблюдават се промени в настроението.

Ниски стойности

Не по-малко полезен и недостатък. Спадът може да бъде както естествен, така и патологичен. Много бъдещи майки знаят от първа ръка, когато стойността на индикатора е ниска. Най-често бременните започват да усещат липсата през последния триместър. Липсата не е патология. Това е естествена реакция на организма към промени, особено ако има ниско желязо при нормален хемоглобин.

Дефицитът на желязо може да се развие и на фона на недостатъчния му прием с храната в тялото. Тези състояния са познати на хора, страдащи от анорексия, или които не знаят как да балансират храненето. Вегетарианците страдат от недостиг на жлези.

Болестите също могат да доведат до дефицит. Желязодефицитната анемия е често срещана причина. Провокаторът на това състояние може да бъде проблем със стомашно-чревния тракт, поради което микро- и макроелементите не се усвояват правилно. Нивото на желязо намалява на фона на гастрит, когато има липса на солна киселина. Опасността е ентероколит, чревни или стомашни тумори.

Може да се формира и преразпределителен дефицит. Говорим за заболявания, при които желязото от плазмата се абсорбира активно от елементи на макрофагалната система. Такива процеси са възможни при наличие на възпаление или гнойно-септични проблеми в организма. По същия начин засягат тумори, които се характеризират с активен растеж, ревматизъм, инфаркт на миокарда и остеомиелит.

От възможните причини не могат да бъдат изключени бъбречни патологии. Проблемите с бъбреците водят до неправилно отделяне и метаболизъм. Честото кървене влияе върху нивото на желязото в кръвта.

Правилно лечение

Излишъкът и липсата на желязо трябва да се лекуват безпроблемно. В първия случай терапията е насочена към намаляване на количеството на този микроелемент. Един от начините е даряването на 350 ml кръв седмично. Този процес се нарича кръвопускане. По време на лечението е забранено приемането на биологични добавки, съдържащи желязо. Филтрираната вода е подходяща за пиене, забранено е да се готви в железни съдове. За да намалите усвояването на желязо, можете да преминете към зелен чай и чай от розмарин.

Увеличението е свързано с определянето на първопричината, поради която се е увеличил. Малабсорбцията не може да бъде излекувана с диета. Увеличението е свързано с насищането с желязо на ежедневната диета. Говорим за използването на месни продукти, по-специално хем желязо. Това е телешко, телешко или заешко месо.

В черния дроб има много желязо, но е забранено да се консумира в големи количества, тъй като при бозайниците черният дроб е орган за детоксикация, което означава, че различни видове токсини могат да навлязат в тялото ви. Въпреки липсата на желязо в яйцата, те съдържат много витамини от група В и фосфолипиди, които са толкова необходими за увеличаване на усвояването на желязото.

Серумно желязо: нормално, високо, ниско. Серумно желязо по време на бременност

Серумното желязо е жизненоважен микроелемент, който осигурява свързването, транспорта и преноса на кислород към тъканите, както и участва в процесите на тъканно дишане.

Функции на серумното желязо

Общото количество желязо, съдържащо се в човешкото тяло, достига 4-5 грама. Разбира се, трудно е да го намерите в чиста форма, но той е част от такива порфиринови съединения като хемоглобин (до 80% от общото му количество), миоглобин (5-10%), цитохроми, както и миелопероксидаза и каталазни миелоензими. До 25% от желязото в организма не се използва и се счита за резерв, намирайки се в депото (далак, черен дроб, костен мозък) под формата на феритин и хемосидерин. В състава на ензимите се намира главно хем желязото, което изпълнява основно функцията на обратимо свързване на кислорода и транспортирането му до тъканите. Освен това желязото участва пряко в редица редокс реакции, хемопоезата, синтеза на колаген и имунната система.

Входни маршрути

Желязото влиза в тялото главно с храната. Продуктът с най-високо съдържание се счита за месо, а именно говеждо. Други храни, богати на този микроелемент са черен дроб, риба, елда, боб, яйца. Витамин С, който се съдържа в пресни зеленчуци и други растителни храни, спомага за оптималното усвояване на желязото (затова диетолозите препоръчват да се сервират пресни зеленчуци с месо). От количеството, което идва с храната, като правило се абсорбира от 10 до 15%. Абсорбцията се извършва в дванадесетопръстника. Ето защо най-често ниското серумно желязо е резултат от различни патологии на чревния тракт. Концентрацията му зависи и от количеството депозирано желязо, складирано в далака, червата, костния мозък, както и от нивото на синтез и разграждане на хемоглобина в организма. Физиологичните загуби на микроелемента се извършват с изпражненията, урината, потта, както и с ноктите и косата.

Серумно желязо: нормално

Желязото е един от онези микронутриенти, чиито нива се променят през деня. Сутрин показателите му са по-високи, а вечер намаляват. Освен това те зависят от възрастта и пола на човека. Серумното желязо при жените като правило е по-ниско, отколкото при мъжете, докато концентрацията му е пряко свързана с менструалния цикъл (в лутеалната фаза съдържанието му е максимално, а след менструация показателите му намаляват). Стресът, прекомерната работа и липсата на сън също влияят на нивото на този микроелемент.

Серумното желязо, чиято норма при мъжете е 11,64-30,43, а при жените - 8,95-30,43 µmol / литър, също се променя в зависимост от времето на деня. Максималната му концентрация се фиксира сутрин, а през деня показателите намаляват. При бебета под една година диапазонът от 7,16–17,90 се счита за нормален. При деца от една до четиринадесет години нормата е 8,95–21,48.

Серумното желязо по време на бременност, особено през втората половина, е леко намалено. Това се дължи на образуването на органи в плода. Като цяло нивото му не трябва да пада под 10 (в противен случай ще се счита за анемия) и да надвишава 30 µmol/l.

Ниско серумно желязо

Въпреки относителната нестабилност на нивото на този показател в кръвта, неговото изследване е много важно за диференциалната диагноза и проследяване на ефективността на лечението на патологии като анемия, които са най-честите човешки заболявания. Те могат да протичат както незабележимо, така и да причинят тежки смущения във функционирането на тялото. В някои случаи анемията може да бъде фатална. Външно намаляването на нивото на желязото се проявява чрез обща слабост, сънливост, замаяност и главоболие. Освен това се отбелязват крехкост на косата и нокътните плочи, пукнатини в ъглите на устата, нарушения на вкуса и мириса. Кожата е бледа, суха, възможно е немотивирано субфебрилно състояние (температурата се повишава до 37-37,5).

Причини за намаляване на серумното желязо

Серумното желязо в плазмата може да намалее по много причини. Някои от тях са причинени от външни фактори, а други са резултат от вътрешни промени. Най-често срещаните от тях са следните:

желязодефицитна анемия - заболяването може да бъде причинено от хронична загуба на кръв, липса на прием на желязо в организма или нарушение на неговото усвояване;

хронични системни заболявания - лупус еритематозус, туберкулоза, ревматоиден артрит, ендокардит, болест на Crohn;

резекция на червата или стомаха;

Повишено съдържание (хемохроматоза)

Повишеното серумно желязо е доста сериозна патология, резултатът от която може да бъде развитието на много животозастрашаващи състояния до развитието на онкологични процеси в черния дроб и червата. Симптомите са подобни на тези при хепатит. Появява се жълтеникавост на кожата, черният дроб се увеличава, настъпва загуба на тегло, започват аритмии. Поради факта, че излишното желязо се отлага в органи като сърцето, панкреаса, започват неизправности в нормалната им работа. В допълнение, развитието на патологии като болестта на Алцхаймер или Паркинсон може да стане следствие от хемохроматоза.

Причини за увеличението

Повишеното съдържание на желязо в кръвната плазма може да причини патология като наследствена хемохроматоза, при която има висока асимилация на желязо от входящата храна. Излишъкът му се отлага в различни органи, причинявайки различни смущения в работата им. Следните фактори също могат да доведат до повишаване на количеството серумно желязо:

таласемия е патология, при която се променя структурата на хемоглобина;

кръвопреливане в големи количества;

При деца хемохроматозата може да причини остро отравяне с желязо.

Как да вземем анализ?

Вземането на кръв се извършва сутрин от вената. Трябва да са минали поне осем часа от последното хранене. Не е желателно да дъвчете дъвка и да миете зъбите си преди теста. Надеждността на получените данни може да бъде повлияна от следните фактори:

приемането дори на една таблетка, съдържаща желязо, може значително да повиши концентрацията на желязо;

оралните контрацептиви и алкохолът също повишават нивата на микроелементите;

"Метформин", тестостерон и аспирин в големи дози намаляват концентрацията на желязо;

употребата на цианокобаламин (витамин В12), дори два дни преди предстоящия анализ, също повишава концентрацията;

менструация, липса на сън, стресови ситуации намаляват нивата на желязо.

Ако анализът покаже, че серумното желязо е ниско, причината трябва да бъде открита бързо и всички усилия трябва да бъдат насочени към повишаване на нивото на желязо в кръвта. Факт е, че ниското съдържание на този микроелемент води до отслабване на имунитета, постоянни заболявания, намалява мускулния тонус и причинява проблеми с храносмилането. При децата недостигът на желязо е причина за забавяне на растежа и развитието.

В допълнение, дефицитът на желязо може да показва много опасни заболявания, като рак. В този случай лечението с помощта на лекарства и други форми на терапия трябва да започне възможно най-бързо. Понякога причината не е свързана с болестта и е причинена от недостатъчен прием на елемента в тялото заедно с храната. В този случай отговорът на въпроса как да повишите нивото на желязото в кръвта е прост: трябва да коригирате диетата. Употребата на лекарства в този случай обикновено не се изисква (освен ако лекарят може да предпише употребата на витаминно-минерални комплекси).

Смята се, че общото количество желязо в човешкото тяло варира от два до седем грама в зависимост от пола, теглото и възрастта на човека. В чиста форма това вещество не е в тялото: то е много токсично, така че когато микроелементът навлезе в кръвта, по-голямата част от него се свързва с протеини. Останалото желязо мигновено се превръща в хемосидерин или феритин (белтъчни съединения), които се отлагат в тъканите под формата на резерви и при недостиг на даден микроелемент организмът ги извлича оттам.

Самото тяло не произвежда желязо: този микроелемент идва от храната, абсорбира се в червата (поради което ниското количество микроелемент често се свързва с проблеми в чревния тракт). След това желязото се освобождава в плазмата, течната част на кръвта.

Тогава около осемдесет процента от микроелемента е част от хемоглобина, който е неразделна част от еритроцита. Тук желязото е отговорно за свързването на кислорода и въглеродния диоксид към хемоглобина. Този микроелемент прикрепя към себе си кислород в белите дробове. След това, като част от хемоглобина, който е вътре в червените кръвни клетки, той отива в клетките, пренася кислород към тях и свързва въглеродния диоксид към себе си. След това еритроцитите отиват в белите дробове, където железните атоми лесно се разделят с въглеродния диоксид.

Интересното е, че желязото придобива способността да прикрепя и отделя газове само когато е част от хемоглобина. Други съединения, които включват този микроелемент, нямат тази способност.

Около десет процента желязо е част от миоглобина, който се намира в миокардния мускул и скелетните мускули. Миоглобинът свързва кислорода и го съхранява. Ако тялото започне да изпитва кислороден глад, този газ се извлича от миоглобина, преминава в мускулите и участва в по-нататъшни реакции. Следователно, когато по някаква причина кръвоснабдяването на която и да е част от мускула е нарушено, мускулът все още получава кислород за известно време.

Също така желязото е част от други вещества и заедно с тях участва в хематопоезата, производството на ДНК, съединителната тъкан. Участва в липидния метаболизъм, окислителните реакции, регулира неутрализирането на отрови от черния дроб, насърчава енергийния метаболизъм. Щитовидната жлеза се нуждае от този елемент за синтеза на хормони, които участват в много метаболитни процеси. Ролята на желязото по време на бременност е важна: тялото на бебето го използва за изграждане на тъканите си.

Отдавна е забелязано, че липсата на желязо в организма се отразява негативно на функционирането на нервната система. И всичко това, защото този елемент участва в предаването на сигнали между мозъчните клетки. Също така, този микроелемент повишава устойчивостта на организма към болести, облекчава умората. Следователно, с липсата му, човек често се чувства безсилен.

Колко трябва да бъде микроелемент?

В мъжкото тяло запасите от този микроелемент са по-високи, отколкото при жените, и варират от 500 до 1,5 хиляди mg. При жените тази цифра варира от 300 до 1 хил. mg. В същото време лекарите твърдят, че по-голямата част от населението има минимални запаси от желязо. Ето защо по време на бременност, когато тялото се нуждае от желязо в големи количества, може да има липса на желязо и лекарите предписват витаминни и минерални препарати за превенция.

За да разберете дали има липса на желязо в организма, е необходимо да направите биохимичен кръвен тест. Материалът за изследването се взема от вена, след това фибриногенът се отстранява от плазмата (така че кръвта да не се съсирва по време на изследването) и се получава серум. Такава проба е удобна за използване по време на изследване на кръвния състав.

По този начин нормата на серумното желязо в кръвта на здрав човек трябва да съответства на следните стойности:

• до 1 година: 7,16 - 17,9 µmol / l;
• от 1 до 14 години: 8,95 - 21,48 µmol / l;
• при жени след 14 години, включително по време на бременност: 8,95 - 30,43 µmol / l;
• при мъже след 14 години: 11,64 - 30,43 µmol / l.

В женското тяло количеството му е по-малко, отколкото при мъжете. При жените в репродуктивна възраст концентрацията на желязо зависи от менструацията. През втората половина на цикъла показателите на този микроелемент достигат най-високи стойности, след менструация нивото му намалява значително, което е свързано със загуба на кръв по време на менструация.

По време на бременност съдържанието на желязо в организма трябва да бъде на същото ниво като това на небременна жена.

Но в същото време нуждата на организма от този микроелемент се увеличава и затова е необходимо да се гарантира, че по време на бременност достатъчно количество желязо се доставя с храна. Това се дължи на факта, че не само тялото на майката, но и бебето се нуждае от този микроелемент. Затова на определен етап от развитието си то започва да го приема много бързо в големи количества.

Ето защо лекарят по време на бременност препоръчва специална диета, а също така предписва използването на специални витаминни и минерални препарати. Благодарение на това тялото по време на бременност е снабдено с всички необходими вещества. След раждането острата нужда от желязо, както по време на бременност, изчезва. Но дали си струва да откажете употребата на витаминни и минерални препарати, лекарят трябва да каже.

симптоми на дефицит на желязо

При тълкуването на резултатите е много важно да се вземе предвид по кое време на деня е взет материалът: съдържанието на желязо в организма варира значително през деня. Известно е, че концентрацията на желязо сутрин е по-висока, отколкото вечер.

Трябва също да знаете, че концентрацията на желязо в кръвта зависи от много причини: от работата на червата, от количеството запаси от микроелементи, които се съхраняват в далака, костния мозък и други органи, както и от производството на и разграждането на хемоглобина в тялото. Желязото напуска тялото по различни начини: с изпражнения, урина и дори като част от ноктите и косата.

Ето защо, ако в организма липсва желязо, настъпват нарушения в работата на много органи и системи. Следователно дефицитът на микроелемент ви кара да сте наясно със следните симптоми:

• повишена умора, чувство на слабост, умора;
• повишен сърдечен ритъм, задух;
• раздразнителност;
• световъртеж;
• мигрена;
• студени пръсти на ръцете и краката;
• бледа кожа, чупливи нокти, косопад;
• болка или възпаление на езика;
• силно желание да движите краката си (синдром на неспокойните крака);
• лош апетит, желание за необичайни храни.

След откриване на такива симптоми е задължително да се премине анализ за определяне на нивото на желязо в кръвта. Ако изследването покаже неговия дефицит, причината трябва да се изясни възможно най-бързо (особено когато става дума за бременност или растящ детски организъм).

Не се плашете веднага: в много ситуации недостигът на желязо се причинява от лошо хранене. Например, неговият дефицит се регистрира при вегетарианци, при хора, които се придържат към млечна диета (калцият предотвратява усвояването на микроелемента), както и при тези, които обичат мазни храни. Също така в тялото има малко желязо по време на гладна стачка. След коригиране на диетата, приемане на витаминни и минерални препарати концентрацията му се нормализира.

Малкото количество желязо в организма може да се дължи на повишената нужда на тялото от този микроелемент. Това се отнася предимно за малки деца под две години, юноши, жени по време на бременност, по време на кърмене.

Понякога дефицитът на желязо може да провокира стресови ситуации, разбита нервна система. В този случай трябва да го поставите в ред, да избягвате стреса.

Патологични причини

Недостигът на желязо може да доведе до различни заболявания. Между тях:

• Желязодефицитна анемия, провокирана от заболявания на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалното усвояване на микроелемента в червата. Това може да бъде гастрит, ентерит, ентероколит, различни тумори в стомаха и червата, операции за отстраняване на част от тънките черва или стомаха.
• Наличието на възпаление, гнойно-септични и други инфекции.
• Остеомиелит (гнойна инфекция, която засяга костната тъкан).
• Инфаркт на миокарда.
• Повишено количество желязосъдържащ пигмент хемосидерин (образуван по време на разграждането на хемоглобина или при интензивна абсорбция на желязо от червата).
• Проблем със синтеза на хормона еритропоетин в бъбреците поради хронична бъбречна недостатъчност или други заболявания на този орган.
• ревматизъм.
• Желязото се екскретира бързо в урината поради нефротичен синдром.
• Кървене от различен характер.
• Повишена хематопоеза, при която се използва желязо.
• Цироза.
• Доброкачествени и онкологични тумори, особено бързорастящи.
• Стагнация на жлъчката в жлъчните пътища.
• Дефицит на витамин С, който насърчава усвояването на желязото.

Поради факта, че дефицитът на желязо може да бъде провокиран от различни причини, след като открие липсата на микроелемент, лекарят ще ви изпрати на допълнителен преглед. Тя трябва да бъде завършена възможно най-бързо, защото сред болестите, които причиняват недостиг на желязо в кръвта, има смъртоносни заболявания. И едва тогава, според резултатите от анализа, той ще предпише лечение, ще предпише необходимите лекарства.

Значението на диетата

За да увеличите желязото в кръвта, е много важно не само да приемате предписаните лекарства, но и да обърнете внимание на диетата. Менюто, насочено към повишаване на нивото на желязо в кръвта, трябва да включва използването на постно говеждо, агнешко, телешко, заешко, риба, пуешко или гъше. В свинското месо има малко микроелемент, така че диетолозите не препоръчват използването му за увеличаване на желязото. За да се увеличи този микроелемент в кръвта, черният дроб, който е хематопоетичен орган, е много подходящ. Но трябва да се консумира умерено, тъй като е отговорен и за неутрализирането на токсините.

Елда, овесена каша, боб, ядки, стриди допринасят за повишаване на желязото в кръвта. Диетата трябва да съдържа пресни зеленчуци и плодове, които съдържат не само желязо, но и витамин С, който допринася за усвояването на този микроелемент.

Важно е да разберете, че диетата сама по себе си не е достатъчна за повишаване на желязото в кръвта, ако проблемът е причинен от заболяване.. Дори храната да съдържа нужното количество микроелемент, това няма да е достатъчно, ако тялото не го усвоява достатъчно поради заболяване или има проблеми, поради които микроелементът се консумира в повишено количество.

Ето защо е много важно да следвате всички инструкции на лекаря, да приемате предписаните от него лекарства, включително дозировката. Във всеки случай е невъзможно сами да увеличите или намалите дозата на лекарствата.

Какво е серумното желязо, нормата при децата, какви са причините за отклоненията? Желязото е един от важните и необходими елементи в човешката кръв, тъй като допринася за нормалното кръвообразуване. Тъй като това вещество се намира в хемоглобина, то помага за осигуряването на органите и системите с кислород, което се случва по време на кръвообращението. Навлизането на този химичен компонент в тялото става по време на хранене - след това, по време на храносмилането, желязото от чревната кухина се пренася през съдовете, като същевременно насища кръвния поток. Струва си да знаете, че както дефицитът, така и излишъкът на веществото застрашават сериозни здравословни проблеми, така че е необходимо да се вземат всички мерки, за да се поддържат нивата на желязо на нормално ниво.

Какво е серумно желязо и неговата норма

Кръвта съдържа много протеини, които могат да изпълняват транспортни функции в тялото. Те доставят полезни вещества, които не могат да се разтворят в кръвта. Най-често тази работа се извършва от албуминови протеини, а именно трансферин. Това е вид протеин, който носи железни атоми - такъв комплекс желязо-протеин е просто важен индикатор за BAC, а именно серумното желязо.

Както бе споменато по-рано, желязото присъства в човешкия хемоглобин, който се намира в кръвните клетки. С течение на времето животът на тези червени кръвни клетки приключва и те се разрушават в далака, освобождавайки много желязо. Този химикал трябва отново да бъде прехвърлен в костния мозък, където се случва "прераждането" на млади червени кръвни клетки, което се осигурява от използването на трансферин.

Нивото на това вещество в тялото на детето варира значително в зависимост от възрастта на детето. Мерната единица за желязо, което се измерва в кръвен серум, е µmol/l.

Нормата на желязото в кръвта при деца е:

• при деца под 1 година - 7-18 µmol / l;
• при деца от 1 до 14 години включително - 9-22 µmol / l.

Колкото по-малко е детето, толкова повече желязо се нуждае за здравословно развитие и пълноценен растеж. Ако кърмещата майка се храни нормално, тогава по-голямата част от желязото, както и полезните витамини, влизат в тялото на бебето с кърмата.

Струва си да се знае, че високи нива на желязо при деца практически никога не се откриват, докато дефицитът му е доста често срещан. Бързо растящото тяло изисква много желязо - понякога това не е достатъчно при хранене. Особено често липсата на такъв микроелемент се забелязва при кърмачета.

Не трябва да забравяме, че само 10% от желязото, което влиза в тялото, се абсорбира от продуктите в червата, така че може да бъде доста проблематично да се нормализира нивото му само с помощта на диета.

Причини, влияещи върху промяната на серумното желязо

Намаляването на желязото е първият симптом на дефицит на този химичен елемент, който се дължи на следните причини:

• напреднала бъбречна недостатъчност;
• активна патологична екскреция на протеин заедно с урината;
• онкологични заболявания;
• недохранване, при което тялото не получава необходимото количество желязо и други елементи;
• анемия от друг произход (хеморагична);

• патологии, които причиняват нарушение на абсорбцията на вещество в стомашно-чревния тракт.

Причина за повишаване на серумното желязо може:

• анемия, която се развива в резултат на бавното образуване на кръвни клетки;
• висока скорост на унищожаване на червените кръвни клетки в резултат на хемолитична анемия, както и нарушения на фона на генетиката;
• патологични лезии на черния дроб;
• липса на витамин В12 при дете;
• масивен вътрешен кръвоизлив.

Важно: серумното желязо е най-точният показател за кръвен тест, който може напълно да отрази количеството и обмена на даден елемент в тялото на детето.

Какво може да повлияе на нивата на хемоглобина при децата

Тъй като през първата година бебето има активен растеж, както и бързо образуване на тъкани, това води до повишена нужда от тялото в присъствието на полезни микроелементи.

За да се определи количеството желязо, се извършва кръвен тест, чието ниво при дете постоянно се променя през първата година:

• първите 3 дни от живота на бебето - 145-225 g / l - тези високи нужди се осигуряват поради запасите от елементи, които детето е получило в утробата на майката;
• първата седмица след раждането - 135-215 g / l;
• 1 месец - 100-170 g / l;

• 2-6 месеца - 95-135 g / l;
• 6-12 месеца - 100-140 g / l.

Много фактори могат да повлияят на количеството хемоглобин при дете, основните от които могат да бъдат наречени:

1. Хранене - железен дефицит се среща при изкуствено хранени кърмачета.
2. Срок на раждане - недоносените бебета, родени по време на преждевременно раждане, са по-склонни да страдат от липса на микроелемент.
3. Наследственост - в повечето случаи (приблизително 90%) "грешното" ниво на хемоглобина се наследява от родителите.
4. Наличието на заболявания - новоизлекувани заболявания или патологии в остра форма, възникващи в тялото, също могат значително да променят резултатите.
5. Сезон - през зимата на децата се предписват лекарства или добавки, съдържащи желязо.

Трябва обаче да се помни, че приемът на лекарства, съдържащи желязо, трябва да се контролира от лекар, за което детето трябва редовно да провежда кръвен тест за хемоглобин. В крайна сметка, излишъкът от този елемент, както и дефицитът, заплашват със сериозни здравословни проблеми при детето.

Какви са причините и ефектите от ниското желязо

Ниското ниво на хемоглобина показва липса на желязо в тялото на детето, което води до диагноза анемия.

Основните причини за това състояние са:

• ранно отбиване на бебето от кърмене;
• несъвършена кръвоносна система;
• нерационално хранене;
• голяма загуба на кръв;
• липса на витамини в организма;
• излишък на калций и цинк, които пречат на нормалното усвояване на желязото.

Ако лека липса на желязо при дете може да се види по бледата кожа на лицето, тогава когато показателите намалеят до 80 g / l, признаците на заболяването стават по-изразени:

• замаяност и болка в слепоочията;
• повишена раздразнителност;
• честа сълзливост;
• сънливост;
• влошаване на паметта и вниманието;
• деформация и чупливост на ноктите;
• изтъняване и загуба на коса;
• пукнатини отстрани на устата;
• нарушаване на храносмилателната система, което води до запек или диария;
• шум и бръмчене в ушите.

Ако нивото на хемоглобина падне под 60 g / l, е възможен фатален изход, следователно трябва да се предприемат спешни мерки за нормализиране на показателите на веществото в организма. Това може да стане само с интегриран подход - приемане на определени лекарства и комплекси, спазване на диета и дневен режим.

Какви са причините и последствията от високото количество желязо: ако високото съдържание на хемоглобин при кърмачета е норма, тогава при деца над една година такива показатели се считат за тревожен сигнал. Повишеното количество хемоглобин и червени кръвни клетки води до факта, че кръвта започва да придобива вискозитет, което води до бързо образуване на кръвни съсиреци.

Основните причини за високо съдържание на желязо:

1. Неправилно функциониране на бъбреците;
2. Запушване на храносмилателния тракт;
3. Сърдечни заболявания;
4. Патологии, свързани с кръвоносната система;
5. Злокачествени новообразувания.

Доста трудно е да се определи повишеното ниво на желязо по външния вид на детето, тъй като те приличат на признаци на нисък хемоглобин. Най-често високите стойности се регистрират в резултат на дехидратация на тялото, тежко натоварване, както и при дете, живеещо в планински район.

Ниските нива на желязо заплашват да забавят развитието на ума, което се случва в резултат на лошо кръвоснабдяване на мозъка. Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме и да възстановите нивата на желязо.

Човешкото тяло съдържа почти всички елементи от таблицата на Д. И. Менделеев, но не всички от тях имат такова биологично значение като желязото. Желязото в кръвта е най-концентрирано в червените кръвни клетки- а именно в техния важен компонент - хемоглобин: хем (Fe ++) + протеин (глобин).

Определено количество от този химичен елемент присъства постоянно в плазмата и тъканите - като комплексно съединение с протеина и в състава на хемосидерина. В тялото на възрастен човек обикновено трябва да има от 4 до 7 грама желязо.. Загубата на елемент по някаква причина води до състояние на дефицит на желязо, наречено анемия. За идентифициране на тази патология в лабораторната диагностика се предоставя такова изследване като определяне на серумното желязо или желязо в кръвта, както казват самите пациенти.

Скоростта на желязо в организма

В кръвния серум желязото се намира в комбинация с протеин, който го свързва и транспортира - трансферин (25% Fe). Обикновено причината за изчисляване на концентрацията на даден елемент в кръвния серум (серумно желязо) е ниското ниво на хемоглобина, което, както знаете, е един от основните параметри.

Нивото на желязото в кръвта варира през деня, средната му концентрация при мъжете и жените е различна и е: 14,30 - 25,10 µmol на литър мъжка кръв и 10,70 - 21,50 µmol / l в женската половина. Такива разлики се дължат най-вече на менструалния цикъл, който засяга само лица от определен пол. С възрастта разликите се заличават, количеството на елемента намалява както при мъжете, така и при жените, а дефицитът на желязо се наблюдава в еднаква степен и при двата пола. Нормата на желязо в кръвта на бебета, както и деца и възрастни, мъже и жени, е различна, следователно, за да бъде по-удобно за читателя, е по-добре да го представите под формата на малка таблица:

Междувременно трябва да се има предвид, че подобно на други биохимични показатели, нормалното ниво на желязо в кръвта в различни източници може леко да варира. Освен това считаме за полезно да напомним на читателя правилата за преминаване на анализа:

• Даряват кръв на празен стомах (желателно е да гладувате 12 часа);
• Една седмица преди изследването таблетките за лечение на IDA се отменят;
• След кръвопреливане анализът се отлага за няколко дни.

За да се определи нивото на желязо в кръвта, серумът се използва като биологичен материал, т.е. кръвта се взема без антикоагулант в суха новепруветка, която никога не влиза в контакт с почистващи препарати.

Функциите на желязото в кръвта и биологичното значение на елемента

Защо толкова много внимание е приковано към желязото в кръвта, защо този елемент се класифицира като жизненоважен компонент и защо един жив организъм може да мине без него? Всичко е свързано с функциите, които желязото изпълнява:

1. Концентриран в кръвта ферум (хем хемоглобин) участва в дишането на тъканите;
2. Микроелементът, намиращ се в мускулите (в състава), осигурява нормалната дейност на скелетните мускули.

Основните функции на желязото в кръвта съвпадат с една от основните задачи на самата кръв и съдържанието, което се съдържа в нея. Кръвта (еритроцити и хемоглобин) приема кислород от външната среда в белите дробове и го транспортира до най-отдалечените кътчета на човешкото тяло, а въглеродният диоксид, образуван в резултат на тъканното дишане, се отвежда за отстраняване от тялото.

схема: myshared, Efremova S.A.

По този начин, желязото играе ключова роля в дихателната активност на хемоглобина, освен това, това се отнася само за двувалентния йон (Fe++) . Превръщането на двувалентното желязо в тривалентно желязо и образуването на много силно съединение, наречено метхемоглобин (MetHb), става под въздействието на силни окислители. Дегенеративно променените еритроцити, съдържащи MetHb, започват да се разпадат (), поради което не могат да изпълняват дихателните си функции - настъпва състояние за тъканите на тялото остра хипоксия.

Самият човек не може да синтезира този химичен елемент, хранителните продукти носят желязо в тялото му: месо, риба, зеленчуци и плодове. Въпреки това трудно усвояваме желязото от растителни източници, но зеленчуците и плодовете, съдържащи големи количества аскорбинова киселина, увеличават усвояването на микроелемента от животински продукти 2-3 пъти.

Fe се абсорбира в дванадесетопръстника и по тънките черва, а дефицитът на желязо в организма допринася за повишена абсорбция, а излишъкът причинява блокиране на този процес. Дебелото черво не абсорбира желязо. През деня усвояваме средно 2-2,5 mg Fe, но женското тяло от този елемент се нуждае почти 2 пъти повече от мъжкото тяло, тъй като месечните загуби са доста забележими (1 mg желязо се губи от 2 ml на кръвта).

Повишено съдържание

Точно повишеното съдържание на желязо, както и липсата на елемент в серума, показва определени патологични състояния на тялото.

Като се има предвид, че имаме механизъм, който предотвратява усвояването на излишните количества желязо, повишаването му може да се дължи на образуването на желязо в резултат на патологични реакции някъде в тялото (повишено разграждане на червени кръвни клетки и освобождаване на желязо йони) или повреда в механизма, който регулира приема. Увеличаването на нивата на желязо кара човек да подозира:

• различен произход (, апластичен,);
• Прекомерна абсорбция в стомашно-чревния тракт в нарушение на ограничаващия механизъм (хемохроматоза).
• причинени от многократни кръвопреливания или предозиране на ферум-съдържащи лекарства, използвани за лечение и профилактика на състояния на дефицит на желязо (интрамускулно или интравенозно приложение).
• Неуспех на хемопоезата в костния мозък на етапа на включване на желязо в клетките-прекурсори на еритроцитите (сидероахрестична анемия, отравяне с олово, употреба на орални контрацептиви).
• Увреждане на черния дроб (вирусен и остър хепатит от всякакъв произход, остра чернодробна некроза, хроничен холецистит, различни хепатопатии).

При определяне на желязото в кръвта трябва да се имат предвид случаите, когато пациентът е приемал желязосъдържащи препарати в таблетки за дълго време (2-3 месеца).

Недостиг на желязо в организма

Поради факта, че ние не произвеждаме този микроелемент сами, често не гледаме на храненето и състава на консумираните продукти (само да е вкусно), с течение на времето тялото ни започва да изпитва дефицит на желязо.

Липсата на Fe е придружена от различни симптоми на анемия: виене на свят, мухи пред очите, бледност и суха кожа, косопад, чупливи нокти и много други проблеми. Намалената стойност на желязото в кръвта може да бъде резултат от много причини:

1. Хранителен дефицит, който се развива в резултат на нисък прием на елемент с храната (предпочитание към вегетарианство или, обратно, страст към мазни храни, които не съдържат желязо, или преход към млечна диета, която съдържа калций и предотвратява абсорбция на Fe).
2. Високите нужди на организма от всякакви микроелементи (деца под 2-годишна възраст, юноши, бременни жени и кърмачки) водят до намалено съдържание на тях в кръвта (това се отнася на първо място за желязото).
3. Желязодефицитна анемия в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт, които възпрепятстват нормалното усвояване на желязото в червата: гастрит с намалена секреция, ентерит, ентероколит, неоплазми в стомаха и червата, хирургични интервенции с резекция на стомаха или тънките черва ( дефицит на резорбция).
4. Преразпределителен дефицит на фона на възпалителни, гнойно-септични и други инфекции, бързорастящи тумори, остеомиелит (абсорбция на желязо от плазмата от клетъчните елементи на мононуклеарната фагоцитна система) - в кръвния тест, количеството на Fe, разбира се , да бъдат намалени.
5. Прекомерното натрупване на хемосидерин в тъканите на вътрешните органи (хемосидерозата) води до ниско ниво на желязо в плазмата, което е много забележимо при изследване на серума на пациента.
6. Липса на производство на еритропоетин в бъбреците като проява на хронична бъбречна недостатъчност (ХБН) или друга бъбречна патология.
7. Повишена екскреция на желязо в урината при нефротичен синдром.
8. Причината за ниското съдържание на желязо в кръвта и развитието на IDA може да бъде продължително кървене (от носа, венците, по време на менструация, от хемороиди и др.).
9. Активна хемопоеза със значително използване на елемента.
10. Цироза, рак на черния дроб. Други злокачествени и някои доброкачествени (маточни фиброиди) тумори.
11. Стагнация на жлъчката в жлъчните пътища (холестаза) с развитието на обструктивна жълтеница.
12. Липса на аскорбинова киселина в диетата, която насърчава усвояването на желязо от други храни.

Как да повишим?

За да повишите нивото на желязо в кръвта, трябва точно да установите причината за неговото намаляване. В крайна сметка можете да консумирате колкото искате микроелементи с храната, но всички усилия ще бъдат напразни, ако тяхното усвояване е нарушено.

Така само ще осигурим транзит през стомашно-чревния тракт, но няма да открием истинската причина за ниското съдържание на Fe в организма, следователно първо трябва да се подложите на цялостен преглед и да слушате препоръките на лекуващия лекар.

И можем само да посъветваме да увеличите с помощта на диета, богата на желязо:

• Използването на месни продукти (телешко, говеждо, горещо агнешко, заешко месо). Птичето месо не е особено богато на елемента, но ако решите, то пуешкото и гъшето са по-добри. Свинската мазнина не съдържа абсолютно никакво желязо, така че не трябва да се има предвид.
• В черния дроб на различни животни има много Fe, което не е изненадващо, това е хематопоетичен орган, но в същото време черният дроб е орган за детоксикация, така че прекалената страст може да бъде нездравословна.
• В яйцата има малко или никакво желязо, но те имат високо съдържание на витамини В12, В1 и фосфолипиди.

• Елдата е призната за най-добрата зърнена култура за лечение на IDA.
• Изварата, сирената, млякото, белият хляб, тъй като са храни, съдържащи калций, инхибират усвояването на желязото, така че тези храни трябва да се консумират отделно от диета, насочена към борба с ниските нива на желязо.
• За да увеличите усвояването на елемента в червата, ще трябва да разредите протеиновата диета със зеленчуци и плодове, съдържащи аскорбинова киселина (витамин С). Той е концентриран в големи количества в цитрусовите плодове (лимон, портокал) и киселото зеле. В допълнение, някои растителни храни сами по себе си са богати на желязо (ябълки, сини сливи, грах, боб, спанак), но желязото се усвоява много ограничено от храните от неживотински произход.

Когато увеличавате желязото чрез диета, не трябва да се страхувате, че ще стане твърде много. Това няма да се случи, защото имаме механизъм, който няма да позволи прекомерно увеличение, разбира се, ако работи правилно.

Видео: история за желязо и желязодефицитна анемия

Човешкото тяло се състои от различни химични елементи, които изпълняват определени функции в тялото. Химическите елементи са в баланс, което ви позволява да поддържате нормалните функции на органите и системите. Нарушаването на този баланс води до патологични процеси и различни заболявания.

Човешкото тяло се състои от 60% вода, 34% органична материя и 6% неорганична материя. Органичните вещества включват въглерод, кислород, водород и др. Неорганичните вещества съдържат 22 химични елемента - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K и др.
Всички неорганични вещества се делят на микроелементи и макроелементи. Зависи от масовата част на елемента. Микроелементите включват желязо, мед, цинк и др. Макроелементи - калций, натрий, калий и др.

Желязо ( Fe) се отнася до микроелементи. Въпреки не малкото съдържание на желязо в организма, то играе специална роля в поддържането на жизнените му функции. Липсата на желязо в човешкото тяло, както и неговият излишък, оказват неблагоприятно влияние върху много функции на тялото и човешкото здраве като цяло.

Ако пациентът се оплаква от повишена умора, неразположение, сърцебиене, лекарят предписва анализ на серумното желязо. Този анализ помага да се оцени метаболизма на желязото в организма и да се идентифицират много патологични процеси, свързани с метаболизма на желязото. За да разберете какво е серумното желязо, защо е необходимо и как се появява, е необходимо да разгледате функциите на желязото и неговия метаболизъм в човешкото тяло.

Защо желязото е необходимо на организма?

Желязото, което се съдържа в тялото, се разделя на:

• функционално желязо.Функционалното желязо е част от хемоглобина ( желязосъдържащ протеин на еритроцитите, улавящ и пренасящ кислород до органите и тъканите на тялото), миоглобин ( кислородсъдържащ протеин на скелетните мускули и мускулите на сърцето, който създава кислородни резерви), ензими ( специфични протеини, които променят скоростта на химичните реакции в тялото). Функционалното желязо участва в много процеси в тялото и се използва постоянно.
• Транспортно желязо.Транспортното желязо е количеството елемент, което се пренася от източника на желязо в тялото до всяка негова клетка. Транспортното желязо не участва във функциите на тялото.То е част от протеините носители - трансферин ( основен протеин носител на железни йони в кръвната плазма), лактоферин ( носещ протеин, открит в кърмата, сълзите, слюнката и други секреторни течности) и мобилферин ( протеин за транспортиране на железни йони в клетката).
• отложено желязо.Част от желязото, което влиза в тялото, се отлага „в резерв“. Желязото се отлага в различни органи и тъкани, главно в черния дроб и далака. Желязото се отлага под формата на феритин ( водоразтворим комплекс протеинов комплекс, който е основното вътреклетъчно депо на желязо) или хемосидерин ( желязосъдържащ пигмент, образуван от разграждането на хемоглобина).
• Безплатно желязо.Свободно желязо или свободен пул е желязо, което не е свързано с протеини вътре в клетките, образувано в резултат на освобождаването на желязото от тройния комплекс - желязо, апотрансферин ( прекурсорен протеин на трансферин) и рецептор ( молекули на клетъчната повърхност, които прикрепят молекули на различни химикали и предават регулаторни сигнали). В свободна форма желязото е силно токсично. Следователно свободното желязо се транспортира в клетката чрез мобилферин или се отлага с феритин.

• Хем желязо ( клетъчен). Хемовото желязо съставлява основната част от общото съдържание на желязо в човешкото тяло - до 70 - 75%. Участва във вътрешния обмен на железни йони и е част от хемоглобина, миоглобина и много ензими ( вещества, които ускоряват химичните реакции в тялото).
• Нехемово желязо.Нехемовото желязо се разделя на извънклетъчно и отложено желязо. Екстрацелуларното желязо включва свободно плазмено желязо и желязо-свързващи транспортни протеини - трансферин, лактоферин, мобилферин. Отложеното желязо се намира в организма под формата на две протеинови съединения – феритин и хемосидерин.

• транспортиране на кислород до тъканитесъставът на еритроцита включва хемоглобин, чиито молекули съдържат по 4 железни атома; желязото в състава на хемоглобина свързва и пренася кислорода от белите дробове до всички клетки на тялото;
• участие в процесите на хемопоеза -костният мозък използва желязо, за да синтезира хемоглобин, който е част от червените кръвни клетки;
• детоксикация на организмажелязото е необходимо за синтеза на чернодробни ензими, участващи в унищожаването на токсините;
• регулиране на имунитета и повишаване на тонуса на тялото -желязото влияе върху състава на кръвта, нивото на левкоцитите, необходими за поддържане на имунитета;
• участващи в процеса на делене на клеткитежелязото е част от протеини и ензими, участващи в синтеза на ДНК;
• синтез на хормонижелязото е необходимо за синтеза на хормони на щитовидната жлеза, които регулират метаболизма на тялото;
• снабдявайки клетките с енергияжелязото доставя кислород до енергийните молекули на протеина.

дневна нужда от желязо

Разпределение на желязото в човешкото тяло

Метаболизъм на желязото в човешкото тяло

Усвояването на желязото става на три етапа. Първият етап е началният етап ( абсорбция в тънките черва), вторият - вътреклетъчен транспорт с образуването на резерви от желязо, третият - освобождаването на желязо в кръвната плазма.

Желязото влиза в тялото с храната. При прием на 10 - 20 милиграма желязо с храната на ден се усвояват само 10% от желязото, което е 1 - 2 милиграма. Тялото получава хем желязо от храната месо, черен дроб) и нехем желязо ( мляко, зеленчуци, плодове). Хемовото желязо влиза в тялото като част от хемоглобина и миоглобина от месни храни и се усвоява от тялото с 20–30% по-ефективно ( независимо от секрецията на стомашна киселина и други фактори). Основният хранителен прием е нехемово желязо ( 80 – 90% ). Усвояването на такова желязо става пасивно и в малко количество ( 1 – 7% ). Този процес се влияе и от много външни фактори.

Веществата, които инхибират абсорбцията на нехем желязо са:

• фитинги -намира се в зърнени култури, бобови растения, грис и овесени ядки;
• танини - съдържа се в чай, какао, кафе, дюля, тъмно грозде, касис;
• фосфопротеини -сложни протеини, съдържащи се в мляко, яйчен белтък;
• оксалати -намира се в царевица, ориз, зърнени храни, спанак, мляко;
• някои лекарства -калциеви препарати, орални контрацептиви.

• витамин Ц ( аскорбинова киселина) – намира се в бяло зеле, спанак, червени и зелени чушки, касис, сушени шипки;
• мед -намира се в черния дроб, фъстъци, лешници, скариди, грах, елда, леща;
• месни продукти -говеждо, телешко, заешко и други;
• Морска храна -риба, стриди, скариди;
• аминокиселини -намира се в бобови растения, ядки, риба, месо, мляко, фъстъци, яйца.

След прием на двувалентно желязо ( Fe2+) в отделите на тънките черва, навлиза в ентероцитите ( епителни клетки на тънките черва). Абсорбцията на желязо в ентероцитите става с помощта на специални протеини - мобилферин, интегрин и др. Клетките на тънките черва съдържат трансферин и феритин. Тези два протеина регулират усвояването и разпределението на желязото в тялото.

Когато желязото навлезе в тялото през ентероцитите, част от него се отлага ( съхранявани в резерв), някои се транспортират от протеина трансферин и се използват от тялото за синтезиране на хем ( част от хемоглобина, която съдържа желязо), еритропоеза ( образуване на червени кръвни клетки в костния мозък) и други процеси.

Депозит ( резервация) желязото се среща в две форми – в състава на феритин и хемосидерин. Феритинът е водоразтворим протеинов комплекс, който се синтезира ( произведени) клетки на черния дроб, костния мозък, тънките черва и далака. Основната функция на този протеин е свързването и временното съхранение на желязото в нетоксична за организма форма. Феритинът на чернодробните клетки е основното депо на желязо в организма. Феритинът на клетките на тънките черва е отговорен за преноса на желязото, попаднало в ентероцитите, към трансферина на кръвната плазма. Хемосидеринът е желязосъдържащ водонеразтворим пигмент, който отлага излишното желязо в тъканите.

Транспортирането на желязо в кръвната плазма се осъществява от специален протеин-носител - трансферин. Трансферинът се синтезира от чернодробните клетки. Основната му функция е да транспортира абсорбираното в чревните клетки желязо и желязото от разрушените еритроцити ( червени кръвни клетки, отговорни за транспортирането на кислород до тъканите и органите) за повторна употреба. Обикновено трансферинът е наситен с желязо само с 33%.

Организмът губи желязо ежедневно - до 1 - 2 милиграма на ден. Физиологичните загуби на желязо обикновено възникват, когато желязото се екскретира в жлъчката през червата, когато епителът на стомашно-чревния тракт е десквамиран ( стомашно-чревния тракт), по време на десквамация ( ексфолиране) кожа, при жени с менструална кръв ( 14 mg до 140 mg на месец), с косопад и рязане на нокти.

Какво е серумно желязо и каква е нормата на желязото в кръвта? Защо се прави тест за серумно желязо?

Показания за анализ на серумната концентрация на желязо са:

• диагностика, диференциална диагностика ( разграничаване на една патология от друга с подобни симптоми) и контрол на лечението на анемия ( патологично състояние, характеризиращо се с ниско съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки);
• диагностика на хемохроматоза ( наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушение на метаболизма на желязото);
• диагностика на интоксикация ( отравяне) желязо;
• недохранване, хиповитаминоза ( липса на витамини);
• различни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които се нарушава нормалната абсорбция на желязо;
• открити отклонения в резултатите от общ кръвен тест ( еритроцити, хематокрит);
• кървене с различна етиология ( обилна продължителна менструация, кървене на венците, кървене от хемороиди, язва на стомаха или дванадесетопръстника и др.).

• оценка на запасите от желязо в организма;
• изчисляване на процента на насищане на трансферин с желязо ( тоест определяне на концентрацията на желязо, пренасяно от кръвта);
• диференциална диагноза на анемия;
• контрол на лечението на анемията;
• контрол на лечението с железни препарати;
• диагностика на генетични заболявания на нарушения на метаболизма на желязото.

Нормата на желязо в кръвта, в зависимост от възрастта и пола

Лекарствата, които повишават нивото на желязо в кръвта са:

• ацетилсалицилова киселина ( аспирин) – нестероидно противовъзпалително средство;
• метотрексат -противотуморен агент;
• мултивитамини, съдържащи желязо;
• орални контрацептиви -противозачатъчни;
• антибиотици -метицилин, хлорамфеникол, цефотаксим;
• препарати, съдържащи естрогени ( женски полови хормони) .

• ацетилсалицилова киселина във високи дози -нестероидно противовъзпалително средство;
• алопуринол -лекарство, което понижава нивото на пикочната киселина в кръвта;
• кортизол -глюкокортикоиден хормон;
• метформин -таблетирано хипогликемично средство ( понижаване на кръвната захар);
• кортикотропин -лекарство с адренокортикотропен хормон;
• холестирамин -средство за понижаване на липидите понижаване нивата на мазнини в кръвта);
• аспарагиназа -противотуморен агент;
• препарати, съдържащи тестостерон -мъжки полов хормон.

Как да се подготвим за тест за серумно желязо?

За да се подготвите правилно за диагностицирането на нивата на желязо в кръвта, трябва:

• една седмица преди теста за серумно желязо, спрете приема на лекарства и комплекси от желязосъдържащи витамини;
• отложете анализа на серумното желязо за няколко дни след кръвопреливане ( кръвопреливане);
• обяснете на пациента, че за анализа на серумното желязо ще е необходимо да вземете кръвна проба, обяснете същността на процедурата, предупреждавайте за дискомфорт при прилагане на турникет и пункция ( пиърсинг) вени;
• описват дневния режим и храненето, които пациентът трябва да спазва.

• вземане на тест кръв на празен стомах;
• изключване на тютюнопушене, пиене на алкохол и мазни храни, физическа активност 12 часа преди анализа;
• вземане на проби от материал за изследване преди диагностични процедури ( радиография, компютърна томография);
• липсата на вирусни и възпалителни заболявания при пациента.

Какво трябва да бъде нивото на серумното желязо по време на бременност?

Причините за повишената нужда от желязо по време на бременност са:

• увеличаване на обема на кръвта с 50% и, следователно, 2-кратно увеличение на нуждата от желязо за производството на хемоглобин ( протеин, съдържащ желязо, който транспортира кръвта);
• значителен прием на желязо от желязното депо на майката върху образуването на плацентата, еритроцитите ( червени кръвни клетки, които пренасят кислород) плод;
• Желязодефицитна анемия ( анемия - състояние, характеризиращо се с ниски нива на хемоглобина в кръвта) преди бременност, което изостря дефицита на желязо по време на бременност.

Нормалното ниво на серумно желязо при бременни жени е от 13 µmol/l до 30 µmol/l. Дневната нужда от желязо при бременни жени е до 30 - 38 милиграма.

За бременната жена и нейното неродено бебе дефицитът и излишъкът на желязо са еднакво опасни. Ако тялото на бременна жена не получава необходимия дневен прием на желязо, тогава неговите резерви бързо се изчерпват. Това води до дефицит на желязо нивото на серумното желязо) и развитието на желязодефицитна анемия ( патология, при която нивото на хемоглобина в кръвта намалява). В резултат на анемията както плодът, така и майката страдат от недостиг на кислород. Желязодефицитната анемия води до отслабена имунна система, повишена умора, световъртеж, слабост. Развитието на желязодефицитна анемия през първия или втория триместър на бременността значително повишава риска от преждевременно раждане, ниско тегло при раждане, мъртво раждане или смърт на новороденото.

Също така, дефицитът на желязо при майката допринася за развитието на желязодефицитна анемия при новороденото, което може да повлияе неблагоприятно на неговото умствено и физическо развитие. По време на раждането жената може да загуби голямо количество кръв. Ако преди това вече е имало дефицит на желязо, тогава кървенето може да доведе до развитие на тежка анемия и необходимост от кръвопреливане. Научно доказано е, че дефицитът на желязо е една от причините за следродилна депресия.

Излишно желязо ( ниво на серумно желязо > 30 µmol/l) също оказва негативно влияние върху хода на бременността и здравето на плода. Излишък на желязо може да се наблюдава при наследствени заболявания с нарушен метаболизъм на желязо и прекомерен прием на желязо в организма ( неконтролиран прием на лекарства, съдържащи желязо). Прекомерните нива на желязо в кръвта на бременна жена могат да доведат до развитие на гестационен диабет ( патология, при която има високо съдържание на захар в кръвта на бременна жена), прееклампсия ( усложнения на бременността след 20 седмици, характеризиращи се с високо кръвно налягане и висок протеин в урината), спонтанен аборт. Следователно добавките с желязо трябва да се приемат под строг контрол на лекар.

Дефицитът на желязо по време на бременност е много по-често срещан от претоварването с желязо. Дефицитът на желязо може да бъде коригиран чрез прием на богата на желязо диета или прием на добавки с желязо. Бременните жени трябва да включват червено месо в диетата си най-богатият източник на желязо), заешко, пилешко, пуешко, както и зърнени, варива, спанак, зеле, зърнени храни и др.

Ако приемът на желязо с храната не задоволява нуждите на организма, лекарят може допълнително да предпише добавки с желязо. Желязните препарати се приемат под строг контрол на серумното желязо. Дозировката на лекарствата се избира от лекуващия лекар в зависимост от лабораторните показатели на пациента ( серумно желязо, хемоглобин). На бременните жени често се предписват добавки с калций, които нарушават усвояването на желязото. Следователно, по време на периода на лечение с препарати, съдържащи желязо, си струва да отмените или ограничите употребата на калциеви препарати. Ако това не е възможно, тогава трябва да се приема калций между храненията и добавки с желязо.

Железни препарати, предписани по време на бременност, са:

• Sorbifer durules.Това лекарство съдържа 100 милиграма желязо на таблетка и витамин С за подобряване на абсорбцията на желязо от червата. По време на бременност, за да се предотврати недостиг на желязо, се предписва 1 таблетка на ден, за лечение - 1 таблетка сутрин и вечер.
• Фероплекс.Дражетата съдържат 50 милиграма желязо и витамин С. Приемайте по 2 таблетки 3 пъти на ден.
• Тотем. Totem е разтвор, съдържащ 50 милиграма желязо. За профилактика се предписва перорално по 1 ампула на ден от 4 месеца на бременността. В големи дози тотем се предписва само при лабораторно потвърдена желязодефицитна анемия. Предписва се по 2-4 ампули дневно.
• Фенюлс.Капсулите съдържат 45 милиграма желязо. За профилактика приемайте по 1 капсула на ден от 14-та седмица на бременността. След като приемате лекарството всеки ден в продължение на 2 седмици, направете седмична почивка и след това продължете да приемате лекарството отново.

Какви заболявания водят до намаляване на нивото на желязото в кръвта?

Симптоми на недостиг на желязо в организма

Има латентни ( скрит) и ясни признаци на дефицит на желязо в кръвта. Скрити признаци се появяват при лек дефицит на желязо. Често нивото на серумното желязо е нормално или близко до граничната долна стойност ( жени - 8,9 µmol/l, мъже - 11,6 µmol/l). В този случай тялото използва резервите от желязо.

Симптомите на латентния стадий на дефицит на желязо в кръвта са:

• намаляване на работоспособността;
• повишена умора;
• силно неразположение, слабост;
• кардиопалмус ( тахикардия);
• повишена раздразнителност;
• депресия;
• главоболие и световъртеж;
• затруднено преглъщане;
• глосит ( възпаление на езика);
• косопад;
• чупливост на ноктите;
• бледност на кожата;
• влошаване на паметта, вниманието, мисловните процеси, способността за учене;
• чести инфекции на дихателните пътища;

Симптомите на тежък дефицит на желязо са:

• намаляване на имунитетапациентът често страда от вирусни и респираторни заболявания;
• ниска телесна температура, втрисанетелесната температура е под 36,6 ° C, човек се чувства неудобно при ниски температури, има постоянно студени крайници;
• влошаване на паметта, вниманието, скоростта на учене -с дефицит на желязо, за пациента е трудно да се концентрира, да запомни информация, има честа забрава;
• намаляване на производителносттапациентът постоянно се чувства уморен, "счупен", дори след пълен сън;
• нарушаване на стомашно-чревния трактзагуба на апетит, затруднено преглъщане, болка в стомаха, запек, газове ( прекомерно натрупване на газове в чревния лумен), появата на оригване и киселини;
• умора, мускулна слабостпациентът наблюдава повишена умора дори след кратка активност, също така отбелязва слабост в мускулите по време на физическо натоварване и в покой;
• неврологични разстройства -повишена раздразнителност, избухливост, депресивни състояния, сълзливост, мигриращи болки ( глава, сърце);
• забавено умствено и физическо развитие при деца -липсата на желязо води до кислороден глад, което се отразява негативно на централната нервна система на детето, развитието на сърдечно-съдовата система и други;
• геофагия ( хранително извращение) – с дефицит на желязо човек може да започне да яде неядливи предмети - креда, пръст, пясък;
• сухота, бледност на кожата и лигавиците -кожата става суха, започва да се лющи, появяват се пукнатини и изразени бръчки, образуват се рани в ъглите на устата ( хейлит), стоматит ( възпаление на устната лигавица);
• сухота, чупливост на ноктите и косата -при липса на желязо косата става матова, чуплива, губи блясък и обем, ноктите се ексфолират и лесно се чупят;
• замаяност, загуба на съзнание припадък) – в резултат на намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, тялото страда от кислороден глад, това засяга особено мозъка, което се проявява със замаяност, краткотрайна загуба на съзнание, затъмнение в очите;
• задух, сърцебиененедостигът на желязо води до недостиг на кислород, който тялото се опитва да компенсира чрез учестяване на дишането и сърдечната честота.

Как да повишим нивото на желязо в кръвта?

Преди употребата на лекарства, съдържащи желязо, или промени в храненето, е необходимо да се подложите на преглед, да преминете анализ за серумно желязо. Ако дефицитът на желязо се потвърди при лабораторно изследване, лекарят индивидуално ще избере тактиката на лечение за пациента. Принципът на лечение ще зависи от показателите за нивото на желязото, състоянието на пациента ( например бременност), съпътстващи заболявания ( при някои заболявания може да се наблюдава повишена загуба на желязо).

При лека липса на желязо ще бъде достатъчно да се коригира диетата на пациента, като се увеличи количеството храни, богати на желязо, в диетата. В този случай е необходимо да се вземе предвид цената на желязото в тялото на пациента. В някои случаи ( с хронично кървене, бременност, кърмене, интензивен растеж) количеството желязо, получено от храната, може да не е достатъчно. След това терапията се допълва с прием на железни препарати.

При тежък железен дефицит лечението започва веднага с медикаменти под формата на капсули, таблетки и дражета. В особено тежки случаи железните препарати се предписват интравенозно под строг контрол на лекуващия лекар.

Диета при недостиг на желязо

Източници на хем желязо

Източници на нехем желязо

• Яжте храни, богати на витамин С, витамини от група В и фолиева киселина.Витамин С подобрява усвояването на желязото в червата 6 пъти. Ето защо, за по-доброто усвояване на този микроелемент, е необходимо да се увеличи приема на храни, богати на витамин С. Тези храни включват спанак, карфиол, цитрусови плодове, броколи и др. Източници на фолиева киселина са фъстъци, бадеми, орехи, ленено семе и др. Витамините от група В се намират в млечните продукти, ядките, маята, яйчния жълтък.
• Намалете приема на чай и кафе.Танинът, който се намира в чая и кафето, значително намалява усвояването на желязото. Ето защо не трябва да консумирате тези напитки веднага след хранене, тъй като те намаляват усвояването на желязо с 62%. Не забравяйте, че тялото обикновено усвоява само 10% от желязото, което идва от храната.
• Ограничете приема на богати на калций храни и калциеви добавки.Калцият също така забавя усвояването на желязото от човешкия организъм. Ето защо при лечението на състояния на желязодефицит трябва да се ограничи консумацията на твърдо сирене, мляко, сусам, зеленчуци и други. Също така, ако пациентът приема калциеви добавки, тогава трябва да се отмени или ограничи. Ако това не е възможно, калций трябва да се приема между храненията.

Железни препарати

Добавки с желязо при недостиг на желязо

За лечение и профилактика на желязодефицитни състояния при деца се използват сиропи, плочки и дъвчащи плочи.

Какво показва повишеното ниво на желязо в кръвта?

В зависимост от причината за появата, излишното желязо се разделя на първично и вторично. Първичният излишък на желязо се причинява от наследствена патология - хемохроматоза. Заболяванията на вътрешните органи и много външни фактори водят до вторичен излишък на желязо.

Повишени нива на желязо в кръвта могат да се наблюдават при:

• Хемохроматоза.Хемохроматозата е наследствено заболяване, при което се нарушава нормалният метаболизъм на желязото с натрупването му в органи и тъкани. Натрупването на желязо в органите води до нарушаване на тяхната структура и функция. Впоследствие се развиват различни заболявания - цироза на черния дроб ( замяна на здрава чернодробна тъкан с белези), артрит, диабет и др.
• Различни видове анемия ( хемолитични, хипопластични, апластични, сидеробластични и др). Увеличаването на съдържанието на желязо при различни видове анемия възниква по много причини. Зависи от вида на анемията. Например при хемолитична анемия има повишено разрушаване на червените кръвни клетки. В този случай желязото от червените кръвни клетки влиза в кръвта. При сидеробластна анемия, използването на желязо от костния мозък за синтеза на хемоглобин е нарушено.
• Таласемии.Таласемията е наследствена патология, характеризираща се с нарушен синтез на компоненти ( вериги) структури на хемоглобина. В резултат на това се изразходва по-малко желязо за синтеза на хемоглобин.
• Остро отравяне с желязо.Остро отравяне с желязо възниква при значително предозиране на железни препарати - прием на желязо до 200 милиграма. Това може да бъде причинено от неконтролиран прием на железни препарати, самолечение, прием на желязосъдържащи препарати от деца в големи количества ( цял пакет).
• чернодробни заболявания ( вирусен хепатит, чернодробна некроза), далак, панкреас.Болестите на различни органи водят до метаболитни нарушения, малабсорбция на витамини и микроелементи, хормонални смущения. Една от последиците е прекомерно натрупване на желязо в кръвта.
• Нарушения на метаболизма на желязото.Различни заболявания и патологични процеси могат да доведат до нарушен метаболизъм на желязото. Това може да се прояви като намаляване на нивото му и повишаване.
• Прекомерен прием на желязо в организма.При самолечение с железни препарати е възможен прекомерен прием на желязо в организма. Също така, при нормален прием на желязо в организма и нарушение на неговия метаболизъм може да се наблюдава повишаване на серумното желязо.
• Предменструален период.Увеличаването на нивото на желязото в предменструалния период е вариант на нормата. Ето защо е по-добре да вземете анализ за серумно желязо след края на менструацията.
• Чести кръвопреливания.При чести кръвопреливания и кратък интервал между тях е възможно повишаване на нивото на серумното желязо.

Симптомите на високи нива на желязо в кръвта са:

• гадене, повръщане, киселини, запек или диария;
• увреждане на чревната лигавица;
• загуба на апетит, загуба на тегло;
• апатия, намалена производителност;
• появата на болка, подуване на ставите;
• поява на артрит възпалителен процес в ставите), атеросклероза ( отлагания на атеросклеротични плаки по стените на съда), диабет ( повишена кръвна захар);
• намален имунитет;
• хиперпигментация на кожата, сиво-кафяв нюанс на кожата и лигавиците;
• косопад;
• болка в мускулите;
• забавено физическо и психическо развитие на детето;
• намалено либидо ( сексуално желание).

Как да намалим нивото на желязо в кръвта?

За понижаване на нивото на желязо в кръвта ще помогне:

• Използването на специални лекарства.Лекарствата, които ускоряват отделянето на желязо, включват хепатопротектори, цинкови препарати, желязосвързващи лекарства - дефероксамин ( десферален), калциев тетацин.
• Спазване на специална диета.При излишък на желязо храните, богати на този микроелемент, се изключват от диетата. Това са месо, боб, сушени гъби, сушени ябълки и круши, морски дарове и др. Също така не приемайте витамини, които подобряват усвояването на желязото - витамини от група В, витамин С, фолиева киселина. Препоръчително е да се консумират повече храни, които влошават усвояването на желязото - кафе, чай, храни, богати на калций, добавки с калций и цинк.
• Периодично кървене.Процедурата се състои във вземане на около 350 милилитра кръв от пациента седмично. При желание пациентът може да стане кръводарител.
• Хирудотерапия ( лечение с пиявици). Лечението с пиявици също може да помогне за понижаване на нивата на желязо в кръвта. Това се случва в резултат на хранене на пиявици с човешка кръв. В този случай хемоглобинът и желязото в състава му се губят.
• Обменно кръвопреливане.При тежко отравяне с желязо се използва обменно кръвопреливане. Процедурата се състои в едновременно вземане на кръв от кръвообращението на пациента и преливане на кръвта на донора.

Защо хемоглобинът е нисък, когато нивата на серумното желязо са нормални?

Една от причините за нисък хемоглобин при нормално ниво на серумно желязо е липсата на витамин B 12 и фолиева киселина в организма, които участват в образуването на червени кръвни клетки.

Методът на лечение е интрамускулно инжектиране на разтвор на витамин B 12 в доза от 500-1000 mcg дневно в продължение на 10 дни и след това употребата на лекарството 2-3 пъти месечно за профилактични цели. Фолиевата киселина се използва в доза от 50 - 60 mg на ден.

Друга причина за развитието на анемия при нормално съдържание на желязо е проблемът с недостатъчния брой червени кръвни клетки или дефицитът на протеин хемоглобин.

Причините за недостатъчния брой червени кръвни клетки или непълноценността на протеина хемоглобин са:

• Сърповидно-клетъчна анемия.Сърповидноклетъчната анемия е вродено заболяване, свързано с нарушение на структурата на хемоглобина, при което той придобива характерна форма на полумесец. Клиничните прояви на сърповидно-клетъчната анемия са тромбоза на съдовете на различни органи от сърповидни еритроцити, хемолитична анемия, бледност и жълтеникавост на кожата, повтаряща се тромбоза на различни органи, спленомегалия ( необичайно уголемяване на далака), хепатомегалия ( уголемяване на черния дроб), задух, обща слабост и неразположение. Сърповидноклетъчната анемия е нелечимо заболяване. Симптоматичното лечение на криза е адекватна хидратация ( насищане на тялото с течност), трансфузия на еритроцитна маса ( кръвен продукт, съставен от червени кръвни клетки), както и интравенозни антибиотици.
• Унищожаването на червените кръвни клетки под въздействието на определени химикали.Унищожаването на червените кръвни клетки възниква при излагане на съединения на арсен, олово, нитрити, амини, някои органични киселини, чужди серуми, отрови от насекоми и змии. Механизмът на увреждащия ефект се дължи на разрушаването на мембраните на еритроцитите и навлизането на голямо количество хемоглобин в плазмата. Това води до интензивен разпад на протеините с последващо увреждане на отделителните органи – бъбреци и черен дроб. Първата помощ се състои в въвеждането на специфични антидоти, например при ухапвания от змии - серуми против змии.
• Заболявания на хемопоетичните органи.Недостатъчен брой червени кръвни клетки може да се наблюдава при някои заболявания на хемопоетичните органи, по-специално при рак на кръвта - лимфосаркома, лимфогрануломатоза и др. В такива случаи патологичните клетки се развиват по-бързо и заместват клетките-предшественици на еритроцитите и други кръвни клетки.

Какви са последствията от недостига на желязо?

На нивото на кожата и нейните придатъци дефицитът на желязо се проявява в бледност и сухота на кожата и лигавиците, което води до дерматит и екзема ( възпалителни и алергични кожни заболявания), стоматит ( язвени лезии на устната лигавица), хейлити ( пукнатини в ъглите на устата).

При недостиг на желязо пациентът често страда от бронхит ( възпаление на бронхите), трахеит ( възпалителни процеси в трахеята), ринит ( възпаление на носната лигавица). На ниво сърдечно-съдова система се появяват пронизващи болки в сърцето, ниско кръвно налягане, задух при физическо усилие.

При липса на желязо възниква изтъняване и атрофия на лигавицата на стомашно-чревния тракт, което се проявява с болка или парене в езика, извращение на вкуса ( пациентите ядат креда, глина, пръст, вар), киселинността на стомашния сок намалява с образуването на ерозии и язви.

Мускулната слабост при недостиг на желязо води до фалшиви позиви за уриниране, инконтиненция на урина при кашлица, смях, физическо натоварване.
При децата хроничната желязодефицитна анемия води до забавяне на растежа, нарушена памет, внимание, затруднения в обучението, нощна диуреза ( спонтанно уриниране по време на сън).

При бременни жени дефицитът на желязо води до преждевременно раждане, спонтанен аборт и мъртво раждане.

Желязото е жизненоважен микроелемент. Неговият дефицит или излишък води до поражение на абсолютно всички органи и тъкани. Това се отразява негативно на качеството на човешкия живот. В някои случаи дефицитът на желязо може да доведе до необратими последици. А тежките случаи на излишък или липса на желязо могат да доведат до смърт.