Цефоперазон сулбактам инструкции за употреба на аналози. Антибиотик сулперазон и неговите аналози, използвани в хирургията. Нежелани прояви по време на терапията

Медицинският продукт Цефоперазон ® принадлежи към полусинтетичните антибиотици от класа на парентералните цефалоспорини от трето поколение. Агентът има разширен спектър на бактерицидна активност поради способността му да инхибира синтеза на структурни компоненти на микробните клетки.

Цефоперазон® няма таблетна форма на освобождаване. Използва се само за инжектиране чрез струя, капково или интрамускулно инжектиране. В допълнение към "основната" версия на антибиотика има и инхибитор на пеницилиназите и цефалоспориназите - цефоперазон и сулбактам.

Лекарството е в състояние да проникне и да се натрупва във всички органи и тъканни структури на тялото. Бързо постига бактерицидно действие в огнището на възпалението, способно е да преодолее кръвно-мозъчната бариера и може да се използва ефективно при менингит. Cmax концентрацията на цефоперазон® настъпва в рамките на 1 час след приложението, а Cmax в жлъчката надвишава стойностите в кръвната плазма с повече от сто пъти. Ниското свързване с плазмените елементи допринася за ефективното му натрупване в тъканите.

Екскрецията на средата от тялото става с жлъчка и урина. Двойният начин на използване дава възможност да не се коригират предписаните дозировки за лица с увредена функционална дейност на бъбреците с лека и средна тежест. Въпреки това, при пациенти с тежки чернодробни патологии, придружени от нарушение на неговото функциониране, използването на средата в урината се засилва. Поради това при хора с комбинирана чернодробна и бъбречна дисфункция може да има изразено натрупване на антибиотик в кръвта.

Каква е разликата между конвенционален антибиотик и цефоперазон/сулбактам ®?

Като инхибитор на пеницилиназите и цефалоспориназите, сулбактамът няма изразена антимикробна активност, единствените изключения са ацинетобактер и нейсерия. Въпреки това, той е в състояние необратимо да инхибира най-важните бактериални В-лактамази (пеницилинази и цефалоспоринази). Благодарение на това сулбактамът предотвратява ензимната инактивация на антибиотика и разширява спектъра на действие на средата.

Комбинацията от цефоперазон и сулбактам може успешно да се използва срещу щамове, продуциращи В-лактамаза, освен това сулбактамът има синергично взаимодействие с В-лактами (пеницилини, цефалоспорини), поради което ефектът от комбинирания препарат е по-висок.

Най-голям синергизъм на цефоперазон® и сулбактам се проявява по отношение на хемофилен бацил, бактероиди, стафилококи, ацинетобактер, менинго- и гонококи, enterobacter, Escherichia coli, citrobacter, enterobacter, klebsiella.,

Състав и форми на освобождаване на цефоперазон ®

Активната съставка е цефоперазон.

Лекарството има само парентерална форма на освобождаване, тоест се използва за интрамускулно, капково и струйно приложение.

Wed-in се продава във флакони, съдържащи лиофилизат за производство на разтвор за инжекционна употреба. Концентрация на лекарството в една бутилка. - 1000 mg цефоперазон ® под формата на Na сол.

Инхибиторно защитеното лекарство цефоперазон/сулбактам също няма таблетна форма или суспензия и е лекарство за парентерално приложение. Произвежда се във флакони с лиофилизат за приготвяне на разтвор на цефоперазон/сулбактам.

Спектър на активност на цефоперазон ®

Чувствителни към цефалоспорини:

• ауреус, епидермални и пиогенни стафилококи;
• стрептокок;
• ентерококи;
• колибацилус;
• клебсиела;
• ентеробактерии;
• хемофилус инфлуенца;
• менингококи;
• състезание;
• Йерсиния;
• клостридий;
• фузобактерии;
• морганела;
• Протей;
• салмонела;
• шигела и др.

При какви заболявания се използва антибиотикът?

При наличие на инфекциозно-възпалителен процес лекарството може да натрупва: перитонеален и асцитичен трансудат, цереброспинална течност, жлъчка, храчки, лимфоидна тъкан, епител на допълнителните (параназални) синуси, кости, бъбреци, урина, пикочни пътища, органи на мъжката и женската репродуктивна система. Също така, антибактериалното средство преодолява бариерата на плацентата и може да бъде открито в кръвта от пъпна връв и околоплодната течност.

Поради способността на цефоперазон да създава високи концентрации в органи и тъканни структури, той се използва ефективно, ако резервоарът. инфекциите засягат:

• дъх. система, както и LOP органи;
• кожа и меки тъкани;
• пикочна система;
• костна тъкан и стави;
• органи на мъжката и женската репродуктивна система.

Също така, лекарството може да се използва при интраабдоминални инфекции, септични усложнения, менингит, ППИ (включително гонорея), както и за предотвратяване на гнойни усложнения при хирургични операции от различни профили (коремни, гинекологични, ортопедични, сърдечно-съдови).

Списъкът с показания за употреба на цефоперазон/сулбактам е подобен, но употребата му е за предпочитане при тежки инфекции с висок риск от усложнения, както и ако заболяването е причинено от флора, способна да произвежда цефалоспоринази или щамове, срещу които цефоперазон/ сулбактам показва максимално синергично взаимодействие (и др.)

Дозировка на цефоперазон ®

Цефоперазон ® се прилага интравенозно (струйно и капково) и интрамускулно. Максимално допустимата дневна доза за възрастни е 12 грама. Оптималната дневна доза (ден / ден) за умерени инфекциозни процеси е от два до четири грама. Когато се прилага интравенозно, максималната доза (за еднократно приложение) за възрастни пациенти е 2 грама, а за малки деца - петдесет милиграма на килограм телесно тегло.

Обикновено се предписват 1000-2000 милиграма антибиотик на всеки дванадесет часа. Тежкото протичане на заболяването с висок риск от усложнения и смърт изисква въвеждането на 2-4 грама на всеки осем часа или 3-6 грама на всеки дванадесет часа.

Продължителността на курса на лечение е от една до две седмици.

При неусложнен уретрит с гонококова етиология е достатъчна еднократна интрамускулна инжекция от петстотин милиграма от антибиотика.

За превантивни цели, за предотвратяване на усложнения от гнойно-септичен характер, по време на хирургични операции се препоръчва да се прилагат от 1000 до 2000 милиграма половин час или час преди операцията. Също така се препоръчва повторното влизане след 12 часа.

В случаите, когато хирургичната интервенция е свързана с висок риск от развитие на усложнения от септичен характер, профилактичната антибиотична терапия трябва да продължи 72 часа след края на операцията.

На пациенти с тежка бъбречна дисфункция се предписва дневна доза от два до четири грама. При GFR по-малко от петнадесет милилитра в минута е забранено да се превишава четири грама ден / ден.

При пациенти с тежка чернодробна дисфункция или холестаза, свързана с обструкция на жлъчните пътища, дневната доза не трябва да надвишава 2 грама.

Как се предписват сулперазон и сулбактам?

Цефоперазон/сулбактам също се прилага интравенозно (струйно, капково) и мускулно. Стандартният ден / ден за възрастни е два до четири грама. При тежки патологии е възможно да се увеличи дозата до 8 грама на ден, разделена на две инжекции.

За пациенти с креатининов клирънс под 30 милилитра в минута, предписаната доза се коригира в съответствие с QC. С клирънс от 15 до 30, грам от лекарството се предписва два пъти дневно. Ако CC е под четиринадесет - 0,5 грама на всеки дванадесет часа.

Дозировката за деца се изчислява по тегло. Четиридесет до осемдесет милиграма на килограм на ден. Ден / ден се разделя на 2-4 въведение. При тежки инфекции максималната допустима доза е 160 mg / kg / ден.

Назначаване на цефоперазон при деца

Ден / ден за деца варира от петдесет до двеста милиграма на килограм тегло. Лекарството се прилага два пъти, тоест половината от дневната доза на всеки дванадесет часа. При тежки заболявания (бактериален менингит) могат да се прилагат до триста милиграма на килограм на ден.

Характеристики на употребата на цефоперазон ®

Непосредствено преди приложението се приготвя антибиотичен разтвор. За използване на лекарството в поток, 0,9% nat се използва като разтворител. разтвор или вода за инжекции. Преди приложение е необходимо да се оцени разтворът. Не трябва да има механични включвания и нехомогенни суспензии. Допуска се сламеножълт цвят. Инжектирането със струя трябва да продължи от три до пет минути.

Когато се прилага чрез инфузия, полученият разтвор от 0,9% допълнително се разрежда с физиологичен разтвор и се прилага от тридесет минути до един час (в зависимост от предписаната доза).

За интрамускулни инжекции на лекарството, разреждането се използва на 2 етапа. Първо се добавя вода за инжекции (стерилна) или 0,9% нат. за разтваряне на лиофилизата. разтвор и след това един милилитър 2% разтвор на лидокаин.

Ограничения при назначаване

Цефоперазон ® не се предписва при наличие на алергични реакции към В-лактамни антибиотици, комбинирано тежко бъбречно и чернодробно увреждане.

Възможно е да се използва лекарствен продукт, след оценка на съотношението между възможния риск и очакваната полза, стриктно под наблюдението на специалист, лекарството може да се използва:

• с нарушена бъбречна функция или чернодробна дисфункция;
• по време на бременността и кърменето (препоръчва се временно да се спре кърменето);
• ако пациентът има колит, свързан с приемане на антимикробни средства в анамнезата;
• при пациенти в напреднала възраст;
• при пациенти със запушване на жлъчните пътища;
• с висок риск от кървене.

Цефоперазон ® и сулбактам имат подобен списък от противопоказания. Допълнително към основните ограничения е възрастта до три месеца (лекарството може да се използва при тази категория пациенти с изключително внимание).

Странични ефекти от употребата

Спектърът на нежеланите реакции от употребата на чист антибиотик и цефоперазон/сулбактам е подобен. Най-честите нежелани реакции са алергични реакции, гадене, повръщане, нарушен апетит, чревна дисбиоза (подуване на корема, дискомфорт, разстроени изпражнения и др.) и млечница.

Възможно е също така:

• дефицит на витамин К;
• обратимо намаляване на броя на неутрофилите;
• намаляване на съсирването на кръвта и кървене (изключително рядко);
• увеличаване на броя на еозинофилите;
• анемия;
• флебит след интравенозна инфузия;
• треска;
• промени в биохимичния кръвен тест (повишени чернодробни трансаминази, хиперкреатининемия);
• асоциирана с антибиотици диария и псевдомембранозен колит.

Рецепта за бременни и кърмачки

Цефалоспорините са в списъка на антибиотиците, разрешени за жени в положение. Цефоперазон ® и цефоперазон/сулбактам могат да бъдат предписани на жена, носеща бебе след внимателно сравнение и оценка на възприемания риск и очакваната полза. При предписване на цефоперазон ®, както и на цефоперазон и сулбактам, се препоръчва временно прекратяване на кърменето.

Съвместимост с други лекарства

Когато се комбинира с НСПВС или антикоагуланти, рискът от нарушения на кървенето се увеличава драстично. Едновременното приложение с бактериостатични антибиотици води до рязко намаляване на активността на цефалоспорин ®.

Едновременното приложение с аминогликозиди е неприемливо поради тяхната фармакологична несъвместимост. Ако е необходимо да се предпише тази комбинация от лекарства, лекарствата се прилагат отделно.

Комбинацията с диуретици повишава токсичния ефект върху бъбреците.

Цефоперазон ® и инхибиторно защитено лекарство (цефоперазон и сулбактам) са сред лекарствата, чиято комбинация с алкохол е строго забранена. Тази комбинация е опасна за здравето и може да причини тежки (понякога фатални) ефекти, подобни на дисулфирам.

Аналози на цефоперазон ®

Търговски наименования на носителя:

• Цефобид®;
• Цефапизон®;
• Цефоперабол®;
• Lorison®;
• Медоцеф®;
• Цефобид®;
• Цефоперазон ® - Красфарма ®;
• Цефоперазон ® - флакон ®.

Аналози цефоперазон / сулбактам ®

Търговски наименования на цефоперазон и сулбактам:

• Cebanex®;
• Сулперацеф®;
• Бакперазон®;
• Сулперазон®;
• Сулцеф®.

Всички тези лекарства имат един активен компонент и следователно са синоними на цефоперазон/сулбактам

Цефоперазон ® - прегледи

Цефоперазон ® е мощен и ефективен антибиотик и е получил добри отзиви както от лекари, така и от пациенти. Той ефективно лекува различни бактериални инфекции, може да се използва във високи дози и да се прилага при бременни жени и новородени. Основните оплаквания и отрицателни отзиви се дължат на странични ефекти от лечението, като алергични реакции към цефалоспорини и стомашно-чревни нарушения. Други странични ефекти са изключително редки.

Цефоперазон ® и сулбактам са резервни лекарства, използвани при тежки инфекции. Има висока ефективност при тежки заболявания, причинени от стафилококи, стрептококи, нейсерии и др. Въпреки това е наложително такива антибиотици да се предписват изключително от квалифициран специалист и да се използват в болнични условия. Нерационалното и често използване на мощни, резервни антибиотици може да доведе до намаляване на чувствителността на микроорганизмите и да провокира растежа на резистентна флора.

Международно име

Цефоперазон + [Сулбактам] (Цефоперазон +)

Групова принадлежност

Антибиотик цефалоспорин + инхибитор на бета-лактамазата

Доза от

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

фармакологичен ефект

Комбинирано лекарство. Цефоперазон - цефалоспоринов антибиотик от трето поколение, има бактерициден ефект, има широк спектър на действие; силно активен срещу аеробни и анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми (включително Pseudomonas aeruginosa), устойчиви на бета-лактамази на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Сулбактамът е необратим инхибитор на бета-лактамазите, които се секретират от микроорганизми, резистентни към бета-лактамни антибиотици; предотвратява разрушаването на пеницилините и цефалоспорините от бета-лактамазите на резистентните микроорганизми; свързвайки се с пеницилин-свързващи протеини, той проявява синергизъм, когато се използва едновременно с пеницилини и цефалоспорини.

Комбинацията от сулбактам и цефоперазон е активна срещу всички микроорганизми, чувствителни към цефоперазон, и действа синергично (намалява MIC на комбинацията до 4 пъти в сравнение със стойностите за всеки компонент поотделно) срещу микроорганизми: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp. calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Активен in vitro срещу широк спектър от микроорганизми: грам-положителни бактерии - Staphylococcus aureus (включително щамове, които образуват и не образуват пеницилинази), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-хемолитичен щам A), щам от група A от група В), повечето щамове на бета-хемолитичен Streptococcus spp., Enterococcus faecalis;

грам-отрицателни бактерии - Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (включително Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаеробни бактерии - Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.

Показания

Инфекции на долните дихателни пътища: бронхит, пневмония, бронхопневмония, емпием, белодробен абсцес; инфекции на пикочните пътища: пиелонефрит, цистит, простатит, ендометрит, гонорея, вулвовагинит; интраабдоминални инфекции: перитонит, холецистит, холангит; УНГ инфекции: остър среден отит, синузит, тонзилит; инфекции на кожата и меките тъкани: фурункулоза, абсцес, пиодермия, лимфаденит, лимфангит; остеомиелит, ставни инфекции; сепсис; менингит.

Профилактика на инфекциозни усложнения след коремни, гинекологични и ортопедични операции, в сърдечно-съдовата хирургия.

Противопоказания

Свръхчувствителност, вкл. към други бета-лактамни антибиотици, период на кърмене.

Странични ефекти

Алергични реакции: уртикария, макулопапулозен обрив, треска, еозинофилия, рядко - анафилактичен шок.

Локални реакции: при интравенозно инжектиране - флебит; с интрамускулно инжектиране - болезненост на мястото на инжектиране.

От храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, псевдомембранозен колит.

От страна на хематопоезата: анемия, неутропения, тромбоцитопения, кървене (дефицит на витамин К).

Лабораторни показатели: повишена активност на "чернодробните" трансаминази и алкалната фосфатаза, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия; хипопротромбинемия.

Приложение и дозировка

В / в или в / м. Възрастни - 2-4 g / ден с интервал от 12 часа; с тежки, персистиращи инфекции - до 8 g / ден. Максималната дневна доза е 8 g. Пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml/min) - коригиране на дозата: CC 15-30 ml/min - максималната доза сулбактам е 1 g 2 пъти дневно, CC по-малко от 14 ml / min, съответно - 500 mg 2 пъти на ден. При нарушена чернодробна функция и обструкция на жлъчните пътища максималната дневна доза е не повече от 2 г. Деца - 40-80 mg / kg / ден в 2-4 приема, при новородени през първата седмица от живота - в 2 дози; при тежки, продължителни инфекции - до 160 mg / kg / ден. Максималната дневна доза е 160 mg / kg / ден. Ако е необходимо да се приложи повече от 80 mg / kg / ден, изчислено от активността на цефоперазон, се постига увеличение на дозата поради допълнителното приложение на цефоперазон.

За интравенозно болус приложение съдържанието на флакона се разтваря в достатъчен обем от 5% разтвор на декстроза, 0,9% разтвор на NaCl, 5% разтвор на декстроза в 0,225% разтвор на NaCl, 5% разтвор на декстроза в 0,9% разтвор на NaCl или стерилна вода за инжектиране и инжектиране в рамките на 3 минути; за интравенозна инфузия, разтворете, както е споменато по-горе, разредете до 20-100 ml и инжектирайте за 15-60 минути; за интрамускулно приложение се използва стерилна вода за инжекции за разтваряне. Приготвяне на разтвор с лидокаин: разреждането се извършва на 2 етапа - със стерилна вода, след това с 2% разтвор на лидокаин, за да се получи 0,5% разтвор на лидокаин. Общият обем на разтворителя е 6,7 ml.

специални инструкции

Предвид широкия спектър от дейности може да се приложи адекватна монотерапия.

При едновременна употреба на аминогликозиди е необходимо да се следи бъбречната функция.

При пациенти с чернодробно заболяване и/или обструкция на жлъчните пътища, T1/2 на цефоперазон се увеличава, бъбречната екскреция се увеличава. При тежка чернодробна дисфункция концентрацията на цефоперазон в жлъчката е терапевтична, T1/2 се увеличава 2-4 пъти. Промяна на дозата и проследяване на концентрацията на цефоперазон в кръвния серум е необходимо при тежка обструкция на жлъчните пътища, тежка чернодробна недостатъчност (максимална дневна доза - 2 g).

Рискът от развитие на дефицит на витамин К е при пациенти, които се придържат към неадекватна диета или имат малабсорбция на храната (пациенти с кистозна фиброза; пациенти, които са били на парентерално хранене дълго време). При такива пациенти трябва да се следи протромбиновото време; ако е необходимо, предписвайте витамин К. Механизмът за развитие на дефицит на витамин К е потискането на чревната микрофлора, която нормално синтезира този витамин.

При продължително лечение е необходимо да се следят показателите на функцията на бъбреците, черния дроб и хемопоетичната система.

По време на терапията могат да се наблюдават фалшиво положителни резултати от определяне на глюкозата в урината при използване на разтвори на Benedict или Fehling, фалшиво положителна реакция на Coombs.

Лечението на недоносени новородени, бременни жени по време на кърмене се извършва, ако потенциалната полза надвишава потенциалния риск.

Взаимодействие

Съвместим с вода за инжекции, 5% разтвор на декстроза, 0,9% разтвор на NaCl, 5% разтвор на декстроза в 0,225% разтвор на NaCl, 5% разтвор на декстроза в 0,9% разтвор на NaCl.

Несъвместим с разтвор на Рингер, 2% разтвор на лидокаин (първоначалното използване на вода за инжекции води до образуване на съвместима смес); аминогликозиди (ако е необходима комбинирана терапия, тя се извършва чрез последователна фракционна интравенозна инфузия на 2 лекарства, като се използват 2 отделни системи за интравенозна трансфузия; в интервала между дозите системата трябва да се промие със съвместим разтворител).

Употребата на етанол (едновременно или в рамките на следващите 5 дни след края на лечението) е риск от развитие на реакция, подобна на дисулфирам.

Отзиви за лекарството Цефоперазон и Сулбактам Спенсър: 0

Напишете своя преглед

Използвате ли цефоперазон и сулбактам Спенсър, като аналог или обратно, негови аналози?

Инструкции

Честа причина за заболявания на пикочните пътища и бъбреците е бактериалното увреждане на тялото. Патологичният процес може да възникне самостоятелно или като усложнение на грип, настинка и други инфекциозни заболявания. За бързо преодоляване на патогенните микроорганизми се предписват антибактериални средства с широк спектър от ефекти. Един от тях е Cefoperazone Sulbactam.

име

Производителят на лекарството е няколко компании:

1. Русия с търговската марка Kraspharma.
2. Китай - Harbin Pharmaceutical Group Co.
3. Узбекистан - банкомат Sanita Pharma.
4. Индия - Jodas Expoim Pet.

Латинското наименование на лекарството е Cefoperazone + Sulbactam.

Името на фармацевтичната компания не оказва влияние върху състава и ефекта на лекарството.

Търговско наименование

Цефоперазон и Сулбактам Йодас

латинско име

Цефоперазон + Сулбактам

Форми на освобождаване и състав

Лекарството се произвежда под формата на прах, от който се приготвя разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции. Прахообразната маса има белезникав или жълтеникав оттенък. Предлага се в прозрачни стъклени бутилки.

Съставът включва 2 активни съставки под формата на цефоперазон и натриев сулбактам. Съдържанието им е 0,5 или 1 g всяка.

Механизъм на действие

Лекарството принадлежи към категорията на комбинираните антибактериални средства. Цефоперазон се счита за широкоспектърен антибиотик. Влияе неблагоприятно на аеробни и анаеробни бактерии.

Вторият компонент под формата на сулбактам принадлежи към необратимия тип бета-лактамазни инхибитори.

Ефектът му е насочен към предотвратяване на ранното унищожаване на пеницилините и цефалоспорините. С тази комбинация се получава синергия.

Предписва се при различни заболявания от бактериален тип, включително инфекции на пикочните пътища и бъбреците.

Фармакодинамика

Лекарството повлиява неблагоприятно микроорганизми, чувствителни към цефоперазон. Лекарството действа синергично върху Escherichia, Staphylococcus, Proteus, Enterococcus, Morganella, Bacteroid, Klebsiella, Nitrobacterium.

Положителен резултат се постига чрез инхибиране на биосинтезата на мукопептида на бактериалните стени.

Сулбактам засилва активността на първото вещество. Следователно всички микроби, които произвеждат бета-лактамаза, са чувствителни към антибиотика.

Фармакокинетика

След приложението на лекарството активните вещества се свързват с плазмените протеини. Започва да действа 5-7 минути след интравенозно приложение и 10-20 минути след интрамускулно приложение. Напълно се екскретира в урината след 8 часа.

Показания за употреба на лекарството Cefoperazone Sulbactam

Лекарството има широк спектър от ефекти, така че често се предписва:

1. с инфекции на дихателните пътища;
2. с пиелонефрит, уретрит, цистит;
3. при инфекция на кожата, мекотъканните структури, ставните и костните;
4. с увреждане на коремните органи;
5. със септицемия;
6. с гонорея;
7. с инфекции в тазовите органи.

Лекарството се използва като превантивна мярка за усложнения след предишни инфекции.

Противопоказания

Лекарството се предписва на много пациенти. Но си струва да се имат предвид някои противопоказания под формата:

1. повишена чувствителност към антибиотични активни съставки;
2. алергични реакции към цефалоспорини и пеницилини;
3. Синдром на Стивънс Джонсън.

Лекарството се предписва с повишено внимание на новородени и кърмачета.

Начин на приложение и дозировка на Цефоперазон Сулбактам

Дневната доза за възрастни е от 2 до 4 г. Разпределя се на 1-2 приема на всеки 12-24 часа. С развитието на инфекциозно заболяване с усложнения дозата се увеличава до 6-8 g на ден.

Ако пациентът има хронична бъбречна недостатъчност, тогава количеството на лекарството се изчислява въз основа на следните показатели:

1. с креатининов клирънс в рамките на 15-30 ml / min - 1 g;
2. с креатининов клирънс не повече от 14 ml / min - 0,5 g.

Приготвеният разтвор се прилага интравенозно или интрамускулно.

Прах за инжекционен разтвор

Ако лекарството се прилага интравенозно, тогава прахът първо се разрежда в стерилна вода, 5% разтвор на декстроза или 0,9% натриев хлорид. Течността се разклаща старателно в продължение на 3 минути.

При интравенозна инфузия прахообразната маса се разрежда с 20-100 ml течност. Влива се 30-60 минути и едва след това се нанася.

Когато лекарството се използва интрамускулно, антибиотикът се комбинира със стерилна вода. В някои случаи се използва 2% разтвор на лидокаин.

За инфекции на пикочните пътища

Ако пациентът има инфекция на пикочните пътища, тогава му се предписват 2 g на ден. Лекарството се прилага интравенозно или чрез инфузия. Лечението продължава 7-10 дни.

При тежък ход на заболяването се предписва допълнително цефоперазон. Курсът на лечение се увеличава до 10-14 дни.

Приложение при деца

Лекарството се предписва с повишено внимание на новородени деца. Максималната дневна доза зависи от телесното тегло и се изчислява по следната формула: 0,08 г на 1 кг Процедурата се повтаря на всеки 12 часа. Прахът може да се разтвори с лактат на Рингер.

Децата се прилагат 0,04-0,08 g / kg наведнъж. Честота на употреба - два пъти на ден. При тежки случаи на заболяването максималната дневна доза се увеличава до 0,16 g на 1 kg телесно тегло.

Цефоперазон сулбактам причинява ли странични ефекти

След употреба на антибиотик могат да се развият странични симптоми под формата на:

1. хематурия;
2. васкулит или артериална хипертония;
3. понижаване на нивото на хемоглобина и хематокрита;
4. положителен директен тест на пробата на Coombs;
5. тромбоцитопения, еозинофилия, левкопения;
6. енцефалопатия и намаляване на нивата на албумин;
7. диария, гадене и повръщане;
8. копривна треска, кожни обриви, сърбеж.

При тежки случаи има анафилактичен шок, главоболие, треска. Локалните реакции могат да се появят под формата на болезнено усещане на мястото на инжектиране или флебит.

Предозиране

Ако дозировката е неправилно избрана, се наблюдават неврологични разстройства. Децата могат да развият гърчове.

За нормализиране на общото благосъстояние се провежда симптоматична терапия. При нарушена бъбречна функция е необходима хемодиализа.

Характеристики на приложението

В случай на алергични прояви, лекарството се отменя. След това се провежда симптоматична терапия.

Ако се развие анафилактичен шок, тогава е необходимо спешно инжектиране на адреналин в кръвта.

Освен това се използва кислородна маска, интравенозно приложение на глюкокортикостероиди. Този процес ще подобри проходимостта на дихателните пътища.

Влияе зле на хемопоетичната система. Поради това е необходимо да се контролира нивото на хемоглобина, левкоцитите, еозинофилите и тромбоцитите.

По време на бременност и кърмене

През първия триместър на бременността е забранено да се използва лекарство за лечение. По-добре е да намерите по-безопасни средства. Лекарството може да се предписва на жени през втория и третия триместър на бременността, но лекарят предварително оценява ползите и вредите за майката и плода.

Антибиотикът не се дава на жени, които кърмят. Активните вещества навлизат в общия кръвен поток и в кърмата.

В детството

Лекарството е разрешено за употреба при деца. Но с повишено внимание, разтворът се предписва на кърмачета до 3 месеца. Дозировката зависи от теглото на детето.

Ефекти върху концентрацията

Лекарството няма ефект върху нервната система. Но по време на лечението е по-добре да се откажете от шофирането и работата с механизми.

Съвместимост с алкохол

Не можете да комбинирате антибиотик с продукти, съдържащи алкохол. Ако не се придържате към това правило, тогава ще има странични ефекти под формата на горещи вълни, повишено изпотяване, главоболие, тахикардия. Също така, пациентите се съветват да избягват въвеждането на етанол през устата.

Допълнителни инструкции

Лекарството може да доведе до вътрешно кървене, така че се използва с повишено внимание при хора с отслабен имунитет с малабсорбция.

При някои пациенти антибактериалното лечение води до развитие на дефицит на витамин К. Поради това е необходимо редовно да се следи състоянието на кръвта и допълнително да се приемат обогатени лекарства.

Антибиотикът влияе неблагоприятно върху състоянието на микрофлората. Като спомагателно лечение се предписват про- и пребиотици. През цялото време се наблюдават показателите за функционалността на вътрешните органи.

Лекарствени взаимодействия

След лечение с антибактериално лекарство е забранено да се пие алкохол още 5 дни.
Не комбинирайте лекарства с аминогликозиди. Ако се наложи да използвате и двете средства, тогава трябва да направите почивка за 1-2 часа.

Трябва да се следи бъбречната функция.

По време на прилагането на разтвора се променят показателите на урината. Често се наблюдава повишаване на глюкозата.
Забранено е комбинирането на лекарството с Фиаграстин, Амифостин, Лабеталол, Перфеназим, Меперидин, Петидин, Прометазин.

Условия и периоди на съхранение

Опакованият продукт се съхранява на тъмно място при стайна температура, далеч от деца. Готовият разтвор се поставя в хладилник и се съхранява за не повече от 12 часа. Когато се образува утайка, остатъците се изхвърлят.

Лекарството е валидно 2 години. Датата на производство е посочена на опаковката.

Условия за отпускане от аптеките

Преди да закупите лекарството, трябва да се консултирате с лекар.

Продава ли се без рецепта

Антибиотик не се продава без лекарско предписание.

Каква е цената

Една стъклена бутилка струва около 220 рубли. Ако се закупи на цена на едро, тогава е 170-185 рубли.

Латинска рецепта

Има няколко производители на лекарството. Всеки пакет може да съдържа анотация на латиница.

Аналози

Ако лекарството не може да бъде закупено в най-близките аптеки, то може да бъде заменено с аналози, включително:

1. Сулперацеф.
2. Сулцеф.
3. Sulmover.
4. Цефбактам.
5. Сулперазон.
6. Ценабекс.
7. Буперазон.
8. Sulmagraph.

592 Инфекции на пикочните пътища при жени

Преди да използвате лекарствения продукт, трябва внимателно да прочетете инструкциите.

Ампицилин сулбактам (Unazine) е широкоспектърен бактерициден антибиотик. Таблетките му съдържат стандартна доза ампицилин (2 части) и една част сулбактам. Лекарството унищожава вредните микроорганизми, предотвратявайки образуването на пептидогликан. Екскрецията на веществото става през бъбреците.

Показания за употреба

Ампицилин сулбактам се предписва в следните случаи:

• Болести на ушите, гърлото и носа;
• Инфекции на дихателните пътища;
• Заболявания на цьолиакията;
• Болести на ставите и костите;
• Кожни заболявания;
• Заболявания на пикочните пътища;
• Гонококова инфекция;
• Заболявания на тазовите органи.

Също така, лекарството се използва като профилактика на усложнения след операция на цьолиакията и тазовите органи.

Ампицилин сулбактам се продава в аптеката само по лекарско предписание.

Форми на издаване

Ампицилин сулбактам се продава в картонена кутия, съдържаща 10 mm стъклен контейнер. Понякога се допълва от контейнер с вода за инжекции и инструкции за употреба.

Прахът за инжекции може да има следните обеми:

• Ампицилин - 500 mg;
• Сулбактам - 250 mg.

Понякога се среща следният състав:

• Ампицилин - 1 g;
• Сулбактам - 500 mg.

Цветът на праха е бял. Разтворителят е бистра и безцветна течност.

Лекарството не се продава под формата на капсули или хапчета.

Правила за кандидатстване

Лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно. Методът зависи от тежестта на заболяването и препоръчителната дозировка.

На възрастни пациенти и деца на възраст над дванадесет години с тегло над четиридесет килограма се предписват 1,5 g от лекарството с интервал от шест часа.

Ако степента на инфекция е тежка, дозата се увеличава до три грама. Дневната доза на лекарството е 12 g, тъй като дозата на сулбактам не трябва да надвишава 4 g.

След изчезването на проявите на заболяването терапията трябва да продължи още 2-3 дни. Общата продължителност е от 5 дни до 2 седмици, но при тежки стадии може да се удължи чрез предписване на повече апмпицилин. При неусложнена гонорея е достатъчна една доза от 1,5 g.

За да се предотвратят инфекции след операция, по време на анестезия се инжектират 1,5-3 г. Един ден след това, с интервал от 6 до 8 часа, лекарството се прилага в същата доза.

За бебета на възраст над един месец, деца под дванадесет години и с тегло под 40 kg, дозировката е 150 mg kg на ден. Разделя се на 3 или 4 приема. Ако инфекцията е тежка, дозата може да бъде 300 mg kg на ден. Разделете го на 3 стъпки. Лечението не трябва да продължава повече от 2 седмици.

На недоносени бебета и деца през първите седмици от живота се предписва доза от 150 mg kg на ден. Разделете го на 3 стъпки.

При пациенти с бъбречни патологии дозата е 1,5 - 3 g, интервалът зависи от параметрите на креатиновия клирънс:

• CC повече от 30 ml в минута - 6-8 часа;
• CC от 15 до 29 ml в минута - 12 часа;
• CC от 5 до 14 ml в минута - ден.

Деца с CC по-малко от 30 ml в минута се предписват 50-75 mg kg, като интервалът постепенно се увеличава. Бременните жени трябва да бъдат особено внимателни по време на лечението.По време на периода на кърмене е необходимо да спрете кърменето, докато приемате.

Противопоказания

• Нетърпимост;
• Мононуклеоза;
• Бъбречна недостатъчност (използвайте с изключително внимание).

По време на терапията трябва внимателно да наблюдавате биохимичния анализ и кръвния тест.

Странични ефекти

Обикновено страничните ефекти се наблюдават в кръвта и стомашно-чревния тракт. Те могат да бъдат както следва:

• диария;
• Алергични реакции;
• гъбички;
• Болка в мускулите след инжекции;
• Повишени нива на урея и креатин в кръвта;
• Повишаване на концентрацията на ALT и AST;
• Намаляване на нивото на образуваните елементи в кръвта;
• Псевдомембранозен колит.

Увеличаването на препоръчителната доза увеличава риска от странични ефекти.

При алергични реакции към пенецелини употребата на лекарството е строго забранена.

Аналози

Продава се под формата на прах, използван за интрамускулни и интравенозни инжекции. Също така няма форма на капсули и форма на таблетки. Съставът съдържа сулбакам натрий (250 mg, 500 mg) и ампицилин натрий (500 mg, 1000 mg). Цветът на лекарството е бял или жълт.

Предимства:

Недостатъци:

• Има вероятност от анафилактичен шок;
• Не се предлага под формата на таблетки или капсули.

Цената на лекарството е 60 рубли.

Продава се под формата на прахове и флакони. За интрамускулно инжектиране на агента се добавя допълнително лидокаин. За интрамускулно и интравенозно приложение допълнителната вода се доставя в ампула. Лекарството има стандартни дози - ампицилин (1000 и 500 mg), сулбактам (500 mg и 250 mg).

Предимства:

Недостатъци:

• Висока цена;
• Не се продава като таблет.

Цената на Ampisida варира от 100 до 235 рубли.

Срок на годност и правила за съхранение

Ампицилин сулбактам трябва да се съхранява на тъмно място при температура под 25 градуса. Срокът на годност е три години.

Взаимодействие с други лекарства

Забранено е да се използва заедно с кръвни продукти и протеини. Аскорбиновата киселина подобрява абсорбцията на ампицилин, а лаксативите, лекарствата против киселини, глюкозаминът и аминогликозидите отслабват.

Лекарството намалява свойствата на оралните контрацептиви, повишава ефекта на варфарин

Употребата заедно с антибактериални лекарства повишава положителния терапевтичен ефект, бактериостатичните антибиотични лекарства водят до антагонизъм.

Когато го приемате, е важно внимателно да следите реакциите си. Ако пациентът забележи проявата на странични ефекти, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Sulperazon е оригиналният американски широкоспектърен антибиотик с комбиниран състав, използван в хирургията и други области на медицината.

Аналози на лекарството Sulperazon, цени за тях, прегледи за смяна на оригинала, инструкции за употреба са дадени по-долу в статията.

Инструкции за лекарството

Сулперазон съдържа две активни активни съставки.

Цефоперазон- полусинтетичен антибиотик от групата на цефалоспорините. Химичната структура е много близка до пеницилина.

Сулбактам- допълнително вещество, инхибитор на бактериалния ензим бета-лактамаза, който разгражда антибиотичните молекули. Като част от лекарството, той намалява разрушаването на основната активна съставка, засилвайки ефекта му.

Показания за употреба, характеристики на употреба

Лекарството се предписва за предотвратяване на гнойни усложнения при коремна хирургия и за лечение на бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроби:

• респираторни инфекции;
• септицемия;
• коремни инфекции, включително перитонит;
• инфекции на бъбреците и пикочните пътища;
• невроинфекция - менингит;
• гнойни микробни лезии на кожата и меките тъкани;
• заболявания на костно-ставния апарат: гноен остеомиелит, периостит;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи и гениталиите.

Sulperazon се използва само чрез инжектиране. Противопоказанията включват само алергични реакции към пеницилинови лекарства или други компоненти на лекарството.

Поради възможността от развитие на алергични реакции, първото пълно единично лекарство може да се прилага само след кожен тест за чувствителност към лекарства.

По време на лечението не можете да приемате алкохол и да използвате алкохол-съдържащи лекарства поради развитието на гадене и повръщане при едновременно приложение.

Форми на освобождаване и цена

Сулперазон се произвежда под формата на стерилен прах за приготвяне на инжекционен разтвор.Опаковани в стъклени бутилки, съдържащи равни количества активни съставки: 500 mg или 1 грам цефоперазон и сулбактам.

Средната цена на една доза от лекарството е 280 и 410 рубли за опаковки от 1 и 2 грама.

Какво може да замени лекарството?

Аптеките предлагат голям избор от идентични препарати, съдържащи комбинация от цефоперазон и сулбактам. Ако е необходимо, е възможно да се замени Sulperazon с лекарства на базата на други активни съставки, включително таблетки.

Изборът на антибиотик и замяната му с друг антибактериален компонент или начин на приложение на лекарството се извършва само от лекар. Помощта на фармацевт ще бъде достатъчна само при избор на лекарство с идентичен състав от активни съставки.

Лекарства с идентичен състав

Евтините чуждестранни колеги са представени от лекарства с подобно съдържание на антибактериални компоненти:

• Сулцеф (Кипър)средната цена на лекарството е 170 гривни в Украйна, в момента не се предлага на руския пазар
• Sulmover (Китай), цена до 150 рубли;
• Бактоперазон и Цефоперазон-Sulbactam Jodas (Индия), те струват 120 рубли за 2 грама.

Евтините руски колеги са по-евтини от вносните, те включват: Cefbactam, Paktocef, Cefpar SV, Sulzontsef, Sulperacef. Средната цена на синонимите на Sulperazon в бутилки от 2 грама е 150 рубли.

Средства с друго вещество

Цефобид- оригинален цефоперазон без бактериален ензимен инхибитор. Със същия ефект се използва при инфекции, които не са свързани с микроби, които произвеждат пеницилинази.

Произведен от същия американски производител на лекарства като Sulperazon, струва един и половина пъти по-евтино.

Разходите дори по-малко Цефоперазонвътрешно производство - 1 грам от лекарството ще струва средно 55 рубли.

Ампицилин със сулбактам- подобна комбинация за парентерално приложение с друг антибактериален компонент. Има подобен обхват на употреба. Поради особеностите на отделяне от тялото, той е по-нисък от Sulbactam при лечението на инфекции на храносмилателния тракт. Цената на 1 бутилка от руското лекарство Sultasin е 45 рубли.

Аугментинсъдържащ антибиотика амоксицилин с клавуланова киселина, в редица ситуации може да се използва вместо цефоперазон със сулбактам, главно при респираторни инфекции. 1 доза от лекарството в бутилка ще струва 130-150 рубли.

Синоними Сулперазон таблетки

Налична алтернативна антибактериална комбинация с възможност за перорално приложение на лекарството е комбинация от антибиотик амоксицилин с клавуланова киселина или сулбактам, използван за защита срещу бактериални ензими.

Вносни лекарства с клавуланова киселина: Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Първото лекарство се предлага в повечето аптеки, цената е от 75 до 600 рубли, в зависимост от дозировката, честотата на употреба и броя на таблетките. Цената на 10 таблетки от другите две лекарства е с 20-30% по-ниска.

Руските лекарства са още по-евтини от регистрираните домашни лекарства можете да намерите Амоксиван и Екоклав.Тяхната цена е 60-300 рубли, в зависимост от дозата.

Трифамокс IBL- амоксицилин със сулбактам. Подобна комбинация, която по действие е по-близка до Augmentin, отколкото до Sulperazon. Лекарството рядко се продава.