Онлайн платформа на международния алианс на дерматолозите. Комбинирани препарати при външно лечение на акне: актуални доказателства. Медицински преглед на тялото

Какво е акне?

Най-често под това думата хора означава акне или акне. Може също да срещнете термините "черни точки" и "акне", отнасящи се до кожните прояви на акне. Следователно акнето, черните точки, акнето са синоними. Акнето е кожно заболяване, свързано с увреждане на мастния косъм на кожата. Появява се върху участъци от кожата, особено богати на мастни жлези – това е лицето, гърба, гърдите. Акнето или акне е много често срещано състояние. Среща се при 85% от младите хора на възраст между 12 и 24 години, т.е. почти всеки тийнейджър. Но проявите могат да бъдат напълно различни: от единично акне в зрителното поле - до обширни обриви.

Акнето се появява в живота в най-неподходящия момент. Акнето прави лицето неузнаваемо, а животът е непоносим. Тийнейджърите обявяват война на омразните пъпки. И използват всякакви средства. Опитват се да ги изцеждат, правят лосиони, но резултат няма. Щастието е, че съвременната медицина знае как да се справи с него. Но много родители не знаят как да лекуват акне. Международен алианс от дерматолози и козметолози създаде протокол (правила) за лечение на акне. Лечението започва с определяне на стадия на заболяването.

Има три етапа на акне.

Да разберете какъв етап имате е лесно – трябва да преброите броя на акнето по кожата.

Първият етап е по-малко от 10 пъпки.
Вторият етап е 10 до 40 акне.
Третият етап е повече от 40 акне.

Акнето е възпаление на мастната жлеза.

Обикновено мастната жлеза заобикаля космения фоликул и отделя мазна течност, себум. Свинската мас смазва повърхността на кожата и е нашият собствен естествен крем, най-добрият от които. Но всичко се променя, когато започне юношеството. По време на юношеството тестостеронът се повишава както при момчетата, така и при момичетата. В процеса на пубертета именно от тестостерона се образуват женски хормони - естрогени. Тестостеронът насърчава свръхактивното производство на себум.
И момчетата, и момичетата по това време имат излишък от мъжки полови хормони, андрогени. Те карат мастните жлези да произвеждат много себум. Но и свинската мас е любима храна не само на хората, но и на микробите. Бактериите буквално атакуват себума и започват да се размножават в него като в хранителна среда...така се получава бактериално възпаление. И най-важното е, че през този период броят на кератинизираните кожни люспи рязко се увеличава. Именно те затварят канала на мастната жлеза и не позволяват на секрета да изпъкне. В резултат на това на лицето ви излиза подута мастна жлеза със затворен канал под формата на неприятна пъпка.
Лечението обикновено продължава най-малко 3 месеца и до шест месеца. Лечението на акне е дълъг процес. Защото повърхността на кожата ни се обновява напълно веднъж месечно. През това време роговият слой се отлепва от него и на повърхността се появяват млади клетки.
За да изчезне безследно акнето, е необходимо да се лекува 4-6 месеца.

Защо се появяват акне?

4 причини за акне:

Повишени нива на тестостерон.
Тестостеронът насърчава свръхактивното производство на себум.
Повишено производство на себум.
Себумът е среда за размножаване на бактерии.
Размножаване на микроби по повърхността на кожата.
Повишена кератинизация на кожата.
Запушване на мастната жлеза от кератиноцити - клетките, които блокират мастната жлеза. Тези. настъпва повишено кератинизиране на кожата и себумът вече не може да бъде отстранен от мастната жлеза.

Лечение на 1-ви стадий на заболяването.

Мийте лицето си 2-3 пъти на ден с продукти без алкохол!
Ретиноидният крем разтваря кората и прави мазнините по-тънки. За да излиза свободно. Всъщност на първия етап се борим с една причина - хиперкератоза. Освобождаваме мастните жлези и ги оставяме да излязат.

Първите резултати ще се появят след 28 дни. Защо резултатът не е бърз? Защото кожата трябва да се обновява сама. Скоростта на обновяване на кожата е средно 28 дни. Следователно първият резултат ще бъде след 1 месец. Но не можете да спрете, защото актуализацията трябва да премине няколко пъти. Акнето в първия етап се лекува в рамките на 4-6 месеца. Следващата стъпка е да се научите как да се грижите за този тип кожа, тъй като тя ще остане чувствителна към възможната активност на бактерии върху нея.

Вторият стадий на заболяването акне се различава в броя на акнето от 10 до 40 броя.

Лечение на 2-ри стадий на заболяването.

Външно пране с продукти без алкохол!
Смажете акнето с ретиноиден крем.
Приемане на антибиотици.

По време на втория стадий на заболяването акне се появяват голям брой микроби, поради което антибиотиците са важни за лечението. Антибиотичното лечение се провежда под наблюдението на лекар в продължение на 4-6 месеца. Хормоналните контрацептиви могат да се използват за лечение на втория стадий на акне при момичета. Те намаляват нивата на тестостерон и новите акне не се появяват по кожата, а старите изчезват. Хормоналните лекарства трябва да се предписват само от лекар!

3-ти стадий на заболяването.

Този етап е, когато човек има повече от 40 акне по лицето. Отличителна черта на третия стадий на заболяването е голямо количество кератинизирана кожа. Кератиновата кожа не позволява на мастната жлеза да изпъкне. Поради което подута мастна жлеза със затворен канал изпълзява под формата на пъпка. На третия етап външното почистване на лицето е забранено!
На този етап е необходима допълнителна диагностика: биохимичен кръвен тест.

Етап 3 лечение.

Третият етап е най-сериозният. Следователно, за неговото лечение, в допълнение към измиване и крем, е необходимо да се използва лекарството изотретиноин под формата на таблетки. ТОВА ЛЕКАРСТВО СЕ НАПРЕЧВА САМО ОТ ЛЕКАР! Изотретинонът намалява производството на себум, лечението продължава поне 6 месеца. И се извършва само под наблюдението на лекар. Кръвен тест е задължителен веднъж месечно. За да определите стадия на заболяването, трябва да се консултирате с дерматолог или козметолог. На този етап на акне не се използват антибиотици и друга системна терапия.

Олеся страдаше от първия стадий на акне. По лицето й нямаше толкова много „пъпки“, но черните точки (комедони) силно пречеха на живота й и правеха кожата й грозна. Един ден тя се погледна в огледалото и видя, че лицето й изглежда неподредено с всички тези „пъпки“ и зачервявания по лицето. Поради това тя винаги имаше лошо настроение, липсваше самочувствие. Когато беше навън с приятелите си, тя дори не искаше да се снима заради обривите. В началото всички казаха на Олеся, че това е преходна възраст и че всичко ще премине, но акнето по лицето й ставаше все повече и повече. И тогава тя осъзна, че ако спешно не потърси помощ, акнето ще остане с нея за цял живот.

Грешки при лечението на акне.

Най-честите грешки, които се допускат при лечение на акне са:

Интензивен тен. След 2-3 месеца след слънчево изгаряне акнето се влошава. Ако имате акне, не се излагайте на слънце. Можете да правите слънчеви бани, но в умерени количества. На слънце лицето изсъхва, мазнините стават по-малко. Но след изсъхване в периода юли-август, през септември-октомври ще има обостряне.
Разтрийте пъпките със спирт. Алкохолът само влошава акнето. СТРОГО Е ЗАБРАНЕНО да се изтриват акне със АЛКОХОЛ! Алкохолът е много сух за кожата. Кожата се предпазва от атаката на алкохола, като произвежда още повече себум.
Пукането на пъпки води до белези на кожата и засилва възпалението. ЗАПАРАНЕТО И ПОЧИСТВАНЕТО на кожата е СТРОГО ЗАБРАНЕНО! След изстискване на акне остават белези, цианотични петна и др.

Защо трябва да лекувате акне?

Акнето има сериозни козметични последици. Някои прояви на акне могат да останат завинаги. Ако протече добре (например имаше лека форма на юношеско акне, преминало след края на пубертета), тогава може да няма никакви следи.
Но това не винаги е толкова късмет: изразено възпаление, възли и кисти оставят следи - пост-акне.

На 14-16 март 2018 г. в Москва в Международния изложбен център "Крокус Експо" XIМеждународен форум на дерматовенеролозите и козметолозите - XII международен форум на дерматовенеролозите и козметолозите (XI IFDC) е значимо научно събитие, в което участваха 1935 души от Русия, Франция, Швейцария, Полша, Германия, Канада, Израел, Йордания, Беларус, Азербайджан, Киргизстан, Казахстан, Узбекистан, Украйна, Армения, Грузия, Латвия, Молдова.

Форумът се организира от Националния алианс на дерматолозите и козметолозите (NADC), Евро-азиатската асоциация на дерматовенеролозите (EAAD) и Гилдията на специалистите по полово предавани инфекции (IUSTI) с активното участие на Националната академия по микология, Професионално дружество на трихолозите и Руската парфюмерно-козметична асоциация, в сътрудничество с други големи професионални общности, включително чуждестранни.

Отличителна черта на този Форум е неговата представителност, през 2018 г. международното участие на световноизвестни учени е безпрецедентно широко, което несъмнено подчертава авторитета на събитието.

XI Международен форум на дерматовенеролозите и козметолозите беше тържествено открит от главния специалист по дерматовенерология и козметология на Министерството на здравеопазването в Москва, ръководител на катедрата по кожни болести и козметология на Н.Н. Н.И. Пирогова, председател на Националния алианс на дерматолозите и козметолозите, председател на Евро-азиатската асоциация на дерматовенеролозите, професор Николай Николаевич Потекаев.

Всяка година IFDC събира водещи учени, лекари, ръководители на законодателна и изпълнителна власт, представители на обществени организации, за да обсъдят широк кръг от проблеми в развитието на дерматовенерологията и козметологията.

В рамките на форума участниците имат възможност да формулират и дискутират проблемите на интердисциплинарното взаимодействие на дерматовенерологията и сродните специалности и да разработят алгоритъм за тяхното решаване, да определят основните насоки на развитие за решаване на неотложни проблеми и обучение на квалифицирани специалисти.

В тържествена обстановка бяха връчени наградите на Националния алианс на дерматолозите и козметолозите „За изключителен принос в дерматовенерологията и козметологията“ на проф. д.м.н. Gomberg M.A., професор, доктор по медицина Разнатовски К.И., д-р Гаджигороева А.Г., професор, доктор на медицинските науки Королкова Т.Н., професор, доктор на медицинските науки Орлова O.R.

Във форума участваха представители на 12 делегации от страни от близкото и далечното чужбина. В рамките на форума се проведе Срещата на върха „Дерматовенерология на ОНД“ с участието на водещи експерти от постсъветските страни. Водещи експерти от страните от Британската общност бяха поканени да обсъдят съвместен план за обещаващо сътрудничество. Срещата на лидери, лекари, учени в Москва даде възможност да се обсъдят актуални проблеми на ново ниво и да се засили международното сътрудничество.

На Форума се проведе широка дискусия на клиничните подходи за диагностика и лечение на заболявания на кожата и подкожната тъкан, полово предавани инфекции. Обсъждането на сложни клинични случаи предизвика голям интерес на участниците. Предвидена беше богата програма за лекари, специализирани в козметологията: обсъждане на съвременни техники за коригиране на козметични несъвършенства, естетична дерматология, програми за грижа за кожата, отстраняване на козметични дефекти по кожата.

В рамките на форума се проведе първата московска конференция „Неинвазивни изследователски методи и лазерни технологии: нови възможности в диагностиката, дерматологичните изследвания и лечението на дерматози“ (организирана съвместно с Волжския изследователски медицински университет, Н. Новгород) за първият път. Други интересни събития включват разширен раздел на IUSTI, Herpes-Forum, VI конгрес по дерматоскопия, срещи по дерматоонкология и детска дерматология, организационни и методически срещи, разширена козметология, трихологични и подологични секции, секции по хардуерна и лазерна дерматология и козметология .

Най-важното условие за успеха на големи научни събития е интердисциплинарен подход; затова в събитието взеха участие не само дерматовенеролози и козметолози, но и алерголози-имунолози, ревматолози, ендокринолози, специалисти в областта на вътрешните болести, педиатрията, психосоматична медицина, гинекология, офталмология, инфекциозни болести и други специалисти.

Интердисциплинарният формат IFDC 2018 представи разширена научна програма, структурирана в основните тематични научни области: „Организация на специализирани медицински грижи за населението в профилите „Дерматовенерология” и „Козметология”, „Алергология и дерматология”, „Трихология”, „Лазер” терапия в дерматологията и козметологията", "Детска дерматология", "Дерматоонкология", "Клинична микология", "Съвременни методи и подходи към лабораторната диагностика в дерматовенерологията", "Съвременни проблеми на сифилологията", "HPV-асоциирани заболявания", "H Съпътстващи заболявания", "Офталмология и дерматология", "Психодерматология", "Нежелани реакции в козметологията", "Ботулинова терапия", "Инжекционни техники", "Активни методи в дерматологията и козметологията", "Акне и розацея", "Дерматоскопия", "Системен подход към терапията на псориазис."

Организационно научната програма включваше пленарна сесия, 65 симпозиума, 254 устни и 17 постерни презентации, 4 секции на VI Всеруски конгрес по дерматоскопия и оптична диагностика на кожата, 4 блока клинични анализи, 3 видео демонстрации, I Москва конференция „Неинвазивни методи на изследване”, майсторски клас по практическа трихология, състезание за млади учени, които се проведоха паралелно в 5 конферентни зали.

Като цяло по време на Форума бяха направени 254 доклада от водещи наши и чуждестранни учени и специалисти. Темите на докладите включваха съвременни тенденции в дерматовенерологията, козметологията, организацията на здравеопазването, детската дерматология, трихологията, антиейдж медицината, лазерната и фототерапия, дерматоонкологията, както и въпроси на интердисциплинарния подход в диагностиката, профилактиката и терапията на кожни и венерически болести и свързани специалности.

Пленарната сесия беше открита с доклада на главния специалист по дерматовенерология и козметология на Министерството на здравеопазването в Москва, ръководител на катедрата по кожни болести и козметология на Руския национален изследователски медицински университет „Пирогов“, президент на Националния алианс на дерматолозите и козметолозите. , председател на Евро-азиатската асоциация на дерматовенеролозите, проф. Н. Н. Потекаев "Съвременната дерматовенерология - насоки на развитие", в който бяха представени световните приоритетни постижения в науката и практиката в областта на фундаменталните и приложни изследвания в дерматовенерологията и козметологията, които бяха отразени в програмата на форума.

Пленарен доклад за контактен дерматит и PATCH тестове направи професор от Израел Арие Ингбер, в който той обхвана трудностите в ежедневната практика, интересни клинични наблюдения и значителна постоянство и дедуктивен метод.

Първият научен симпозиум беше открит от Роман Новицки от Полша с доклад "Иновативни разработки в областта на базисната терапия", който отразява значението на основното лечение с емолиенти като превенция на развитието на атопичен марш. Темата „Ролята и мястото на емолиентите при лечението на атопичен дерматит в ежедневната практика на дерматолога“ беше продължена от Дидие Кусто от Франция, а Алън Деларю направи заключителния доклад на този симпозиум на тема: „Емолиенти: колкото по-просто формулата, толкова по-добре за всеки пациент с ксероза“, където подробно са осветени особеностите на състава на козметиката, насочена към овлажняване на кожата.

Перлите на програмата на Форума бяха лекции на световноизвестни експерти:

Brigitte Drenot от Франция "Патофизиология на акнето: нови доказателства и тяхното приложение в клиничната практика"
Ален Деларю от Франция "Лечение на детски хемангиоми: една сбъдната мечта"
Лалас Амилиос от Гърция "Дерматоскопията в ежедневната практика на дерматолога"

Иновативен подход към терапията на псориазис с инхибитор на фосфодиестераза 4 беше представен от професор Арие Ингбер (Израел) на примера на анализа на клинични случаи от собствената му практика, особеностите при избора на терапия при пациенти с псориазис и съпътстващи заболявания бяха подчертани от д-р. Д.Н. Серов, изборът на пациенти, за които апремиласт ще бъде правилното терапевтично решение, посочи ръководителят на катедрата по клинична дерматовенерология и козметология, професор A.N. Лвов.

Докладите на научното направление: „Организация на специализирана медицинска помощ за населението по профил „Дерматовенерология“: проблеми и решения“ (съпредседатели: М. А. Иванова, О. Л. Новожилова) организации в съвременни условия и усъвършенстване на методическите подходи в регулиране на труда, организацията на дерматовенерологичните грижи в условията на недържавни лечебни заведения.

Раздели в рамките на VIII Московска конференция на Гилдията на специалистите по полово предавани инфекции "YUSTY RU"Професори: M.A. Gomberg, V.I. Kisina, Ph.D. A.E. Gushchin и други) и X Руски херпесен форум (професор: A.A. Khaldin и др.).

Секциите бяха подходящи:

- "Дерматоонкология" и "Онкодерматохирургия и диагностика", по време на които бяха изслушани докладите на признати световни учени в областта на дерматоонкологията: проф. Н.Н. Потекаев, проф. М.Ю. Бяхов, акад. Л.А. Ашрафян, член-кореспондент на Руската академия на науките V.I. Киселев, д.м.н К.С. Титов, проф. A.V. Молочков и др., проф. Н.Н. Потекаев в речта си подчерта актуалността и спешната необходимост от интердисциплинарно взаимодействие в рамките както на московската, така и на националната лекарска общност.

- "Лабораторни технологии в дерматовенерологията" (професори Н. В. Фриго, С. В. Ротанов, д-р Н. А. Сапожникова и др.), в рамките на които специалистите получиха препоръки за нови подходи в диагностиката на кожни и венерически заболявания.

Традиционно в рамките на IFDC 2018 се проведоха следните секции:

- "Детска дерматология" (професори: N.G. Korotkiy, V.N. Grebenyuk, A.N. Lvov, O.B. Tamrazova, Ph.D. O.V. Porshina, Ph.D. F. Zatorskaya и др.);

- « Хардуерни методи в дерматологията и козметологията "(професори: В. А. Волнухин, Е. В. Владимирова и др.);

- "Трихология" (MD A.G. Hajigoroeva и др.).

VI Всеруски конгрес по дерматоскопия и оптична диагностика на кожата (професори: V.Yu.Sergeev, Ustinov M.V., I.G. Sergeeva, Oganesyan M.V., Shlivko I.L., Dreval D.A. и др.)

В рамките на " I Московска конференция „Неинвазивни методи на изследване и лазерни технологии: нови възможности в диагностиката, дерматологичните изследвания и лечението на дерматози“ (стр.съпредседатели: проф. Н.Н. Потекаев, проф. Г.А.Петрова, д.м.н. М.А. д-р Кочетков: A.P. Bezugly), експерти обсъдиха алгоритмите на методите за неинвазивна диагностика на дерматози и наблюдение на методите за корекция в естетичната медицина.

Секция „ХИВ инфекция“ предизвика голям интерес сред участниците във форума (председател: главен специалист по диагностика и лечение на ХИВ инфекцията ДЗМ, д-р А.И. Мазус, проф. Лосева О.К.). Съвременни принципи на оказване на медицинска помощ на пациенти с ХИВ инфекция.

Голям професионален интерес с активна ползотворна дискусия предизвикаха секциите по козметология, където се проведоха 2 симпозиума по ботулинотерапия в ежедневната практика на дерматолозите и козметолозите под председателството на председателя на Междурегионалната обществена организация на специалистите по ботулинотерапия Орлова О.Р. , се проведе демонстрация на използването на специален комплекс за практическо развитие на уменията за инжектиране на ботулинов токсин, видео майсторски клас по инжекционна корекция на прекомерни обеми на лицето и шията, раздел „Инжекционни техники – авангард на съвременната козметология“. Модератор на специализираната секция за инжекционни техники беше известен професионален специалист в бранша Алиса Александровна Шарова. Отделен симпозиум беше посветен на усложненията при козметологичните пациенти - беше осветен тристранен подход от гледна точка на козметолог, дерматолог и хирург, анализът на най-честите усложнения в козметологичната практика беше проведен от Г. А. Аганесов с клиничен анализ на примери за усложнения след мезотерапия, Е. А. Шугинина, пластики бяха ясно демонстрирани от Stenko A.G., лечението на компресионно-исхемичен синдром след инжекционна пластика, в зависимост от клиничните прояви, беше обсъдено в доклада на OI Danishchuk, EI Karpova. Като част от програмата по козметика се проведе професионално състезание „Козметолог-2018“. Участниците представиха есета на тема „Козметолог-2018. Тайните на професията”, където говориха за професионалните тънкости, личните ноу-хау, използвани в ежедневната практика и даващи реален ефект.

Традиционно голямо внимание беше отделено на симпозиума по трихология (Заболявания на косата и скалпа), където беше представен професионален портрет на специалист трихолог (доклад на Гаджигороева А.Г.), синдром на хроничната умора в контекста на патологията на скалпа (доклад на Вавилов В.В. ), бяха обсъдени премахване на състояния на дефицит (доклад на V.P. Tkachev), нови постижения и технологии в козметологията (доклад T.V. Tsimbalenko). Проведена секция "Онкологичен пациент на рецепцията на козметолог"

Специално внимание трябва да се обърне на специализирания раздел "Бизнес на козметолог", в рамките на който беше обсъден целият арсенал от бизнес инструменти, които съвременният козметолог трябва да притежава за успешна и печеливша работа: нови методи за активни продажби, целесъобразност и правила за организиране на IP , законодателни тънкости и много други. Модератор на тази секция беше признат експерт и анализатор на индустрията за красота Е. В. Москвичева. Като част от дискусията Организационни и правни въпроси на предоставянето на медицинска помощ в профил "козметология" в раздела Бизнес козметолог представи доклад на Е. В. Москвичева, където тя освети кредитната система за непрекъснато медицинско образование, нови условия за акредитация. Освен това за първи път се проведе интердисциплинарен семинар „Жена 40+. Тялото като доказателство“, който обсъди ролята на половите хормони и техния дефицит в основните прояви на стареене, хранителните проблеми, психологическите характеристики на възприемането на промените в тялото и употребата на козметични продукти ванти- възрастова терапия. Специално внимание беше отделено на раздела за технологиите за лечение на пациенти с акне и усложнения при козметични пациенти.

Важен и информативен раздел беше „Алергология и имунология (с съпредседатели: A.N. Пампура, Е.И. Kasihina), който обсъди доклади за хранителна алергия и атопичен дерматит, за съвременните аспекти на лечението a локален дерматит, хронична уртикария, патогенеза на сърбеж.

Релевантни бяха клиничните анализи (съпредседатели: проф. Н. Н. Потекаев, проф. А. Н. Лвов): псориазис при деца (анализ, представен от доцент Е. И. Касихина), грешки в дерматологията (анализ, представен от професор В. Г. Акимов), кожни прояви на патология на кожата. Многостранна склеродермия (анализът е представен от професор I.V. Khamaganova), грешки в козметологията (анализът е представен от T.B.Kostsova, E.A. Khlystova, A.V. Igoshina).

В рамките на Форума традиционно се проведе Конкурсът на млади учени за най-добър постерен научен доклад на X Международен форум на дерматовенеролозите и козметолозите. Млади специалисти дерматовенеролози се състезаваха в номинациите: „Иновации и практика“. Общо, според резултатите от предварителния преглед на подадените научни разработки, до участие в Конкурса бяха допуснати 17 кандидати в една номинация. Постерната секция на Конкурса се проведе на 16 март.

Изказванията на участниците бяха оценени от компетентно жури, състоящо се от водещи местни учени, председателствано от ръководителя на катедрата по кожни заболявания и козметология на Руския национален изследователски медицински университет на името на V.I. Н.И. Пирогова Н.Н. Потекаева, заместник-председател на катедрата по клинична дерматовенерология и козметология, MNPTSDK DZM, професор A. N. Lvov, водещ доцент V.V. Петунина, членове на журито: главен лекар на MNPTSDK O.V. Жукова, професор в катедрата по кожни болести и козметология, FSBEI HPE Руски национален изследователски медицински университет им. Н.И. Пирогова И.В. Хамаганова, ръководител на образователния отдел, д.м.н. Е. И. Касихина, доцент от Института на DPO "Институт по пластична хирургия и фундаментална козметология" на Руската академия на естествените науки Е. А. Шугинина, дпроцент от Катедрата по кожни болести и козметология на Руския национален изследователски медицински университет им. Н.И. Пирогов А.А. Цикин.

Победителите в Състезанието са:

в категория "Иновации и практика" (дерматовенерология)

първите две места

Ю. А. Крахалева „Възможности за ултразвуково изследване на кожата при оценката на структурните и възпалителни процеси и тяхната динамика по време на лечение при деца с атопичен дерматит“ (Център за следдипломно медицинско образование „Новосибирски национален изследователски университет“)

О.В. Кадакова "Клинична оценка на ефективността на лечението на палмарно-плантарен синдром - нежелан феномен на противоракова терапия" (TsGMA UDP)

четири втори места

ДА. Белянина "Оценка на атопичния статус при пациенти с псориазис" (Център за следдипломно медицинско образование "Новосибирски национален изследователски университет")

A.A. Карпенко, L.V. Кулагин "Определяне на оптичните характеристики на кожата в присъствието на изкуствен пигмент" "Приволжски изследователски медицински университет", Нижни Новгород

В И. Дудак "Реакция на Яриш-Херксхаймер-Лукашевич при пациенти със сифилис" (MNPCDK DZM)

A.V. Титенко "Виртуално дерматовенерологично училище" пътуване с кожа ": нова стъпка в методологията на обучение" (Център за следдипломно медицинско образование "Новосибирски национален изследователски университет")

Четири трети места

Е.А. Парфенов "Дерматозоен делириум: невропсихологични аспекти на функционирането на тактилната сфера" (Московски държавен университет Ломоносов)

I.S. Петрова „Смесени инфекции на урогениталния тракт и онкопатология на лигавицата на устната кухина, шийката на матката и ректума“ „Московски държавен медицински и стоматологичен университет. A.I. Евдокимов"

М.А. Королева "Опит от употребата на устекинумаб при пациенти с псориазис и псориатичен артрит" (TsGMA UDP RF)

А.А. Болшева "Линейна склеродермия с удължаваща контрактура на лявата лакътна става" (Руски национален изследователски медицински университет "Пирогов")

Специалните награди на журито бяха присъдени на:

К. Ф. Карвацкой "Опит при определяне границите на ексцизия на диспластични невуси с цел предотвратяване на рецидивиращи невуси и тяхното злокачествено заболяване" PFUR за актуално и интересно изследване в областта на определянето на границите на неоплазми при възрастни и деца

М.Н. Маркова „Анализ на текущото клинично протичане на синдрома на стафилококова попарена кожа при деца” (МНПЦДК ДЗМ) за това, че в работата си тя повдигна много актуална тема за детската дерматология: „Синдром на стафилококова попарена кожа

И т.н. Masiyanskaya „Иновативен метод за лечение на рецидивираща херпесна инфекция“ „Руски държавен медицински университет на името на академик I.P. Павлова „за смелото използване на ботулинов токсин при лечението на херпесна инфекция

Ю.Ю. Романова „Трихотиломания: клинично разнообразие на разстройството (резултати от комплексни психодерматологични изследвания” (MNPTSDK DZM) за работата й на кръстопътя на две специалности.

ГОСПОЖИЦА. Корен "Перспективи в терапията на акне: аналитичен преглед" (MNPCDK DZM) за задълбочено и подходящо изследване на нови подходи в лечението на едно от най-често срещаните заболявания в света

О.В. Калашникова „Аллергичен контактен дерматит при деца“ за повдигане в работата си на темата за проби с удар при пациенти с алергичен контактен дерматит, тъй като един от първите доклади на форума на наш колега от Израел беше посветен на тази тема.

Тържественото награждаване на състезателите се състоя на официалното закриване на IFDC 2018. Конкурсът за пореден път потвърди актуалността на представените изследвания и високото научно и практическо ниво на младите учени и се превърна в ярък резултат от IFDC 2018.

Трябва да се отбележи ясната организация на форума: това е преди всичко спазване на графика на изказванията на лекторите.

Дейностите на научната програма бяха богати: във всяка секция или симпозиум участваха най-малко 100 специалисти. Лекторите споделиха своя опит и знания, дадоха подробни отговори за методите за диагностика, терапия и профилактика на най-често срещаните дерматози и ППИ.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че резултатите от IFDC 2018 показаха съвременните постижения на дерматовенерологията и козметологията, които, разбира се, ще намерят практическо приложение и ще допринесат за въвеждането на иновативни научни разработки в медицинската практика.

Богатата на новости експозиция - сред изложителите на 41 известни руски и чуждестранни компании - демонстрира най-новите постижения и технологии за диагностика и терапия на бъдещето

Като цяло и лекторите, и многобройните участници отбелязаха много успешния характер на работата на Форума.

моля, кажете ми как да лекувам акне и ще получите по-добър отговор

Отговор от Марта [гуру]
Има отделно лечение за акне за момичета и жени. Съвременното лечение се предлага от Международния алианс на дерматолозите за акне.
Тест:
Ако има по-малко от 10 акне по лицето, това е 1 степен на акне.
Ако акнето е от 10 до 40 - 2 градуса
Акне повече от 40 и те се сливат помежду си - 3 степен
Акнето от 1 степен се лекува само с външни средства. Акнето 2 степен се лекува както с външни средства, така и с лекарства, които се приемат вътрешно. При акне от степен 3, локалните лечения са неефективни и има само едно лекарство, което лекува степен 3.
Под влияние на андрогени - мъжки полови хормони - мастната жлеза, която заобикаля косата, започва да отделя огромно количество себум. В себума микробите живеят, хранят се и се размножават с удоволствие. В резултат на това се появява възпаление на мастната жлеза и на повърхността се появява пъпка. Свързва се и с повишена кератинизация на кожата - нейните люспи затварят изхода на съдържанието от мастната жлеза.
Причини за акне:
- повишаване на нивото на мъжките полови хормони в организма - андрогени. По време на пубертета и момчетата, и момичетата имат повишени нива на мъжки полови хормони. При момичетата това се дължи на факта, че женските полови хормони се образуват от мъжките полови хормони;
- повишено производство на себум. Високата чувствителност на мастните жлези към андрогените ги кара да произвеждат огромни количества себум;
- микробно възпаление. Микробите получават висококачествено хранене - себум, и се размножават успешно, което причинява възпаление на кожата;
- повишена кератинизация на кожата. Кератинизираните кожни люспи блокират изхода за себум, жлезата се запушва и възпаленият секрет не може да излезе.
Акнето няма нищо общо с хранителни разстройства, дисбиоза или други причини.
Когато пъпката се изстиска, цялата гной се влива във вътрешните слоеве на кожата, инфектира съседните мастни жлези и възпалението се разпространява. Затова е по-добре да не изстисквате пъпки, а да се грижите правилно за лицето си. Изстискването на акне, включително и така нареченото "почистване на лицето" в салона, е абсолютно нарушение на всички съвременни стандарти за лечение на акне.
Лечение на акне 2 стадий за момичета
Трябва да измиете лицето си със специални средства за измиване: за мазна и проблемна кожа
Избършете лицето си с кърпи за еднократна употреба или кърпи за еднократна употреба, за да избегнете повторно микробно замърсяване
Вечер трябва да използвате лекарство, което помага за намаляване на кератинизацията на кожата, като диферин. Трябва да се нанесе върху лицето на много тънък слой. Лекарството разтваря кератинизираните люспи и освобождава себум и акне.
При момичетата един от етапите на лечение ви позволява да се борите с основната причина - да намалите нивото на мъжките полови хормони. Това се състои в приемане на хормонални контрацептиви, които съдържат антиандрогенен фактор. Това не са никакви контрацептиви, инструкциите трябва да съдържат специален надпис: "лечение на умерени форми на акне (акне)". Лекарят трябва да предпише курс на хормонално лечение.
Минималният период на лечение на акне е 3 месеца. Кожата се обновява след 28 дни и са необходими поне 3 цикъла на обновяване, за да се нормализира, тоест 3 месеца.

Отговор от *** [новак]
маски от бяла глина трябва да се правят - просто смесете с вода до консистенцията на заквасена сметана, намажете лицето си, изплакнете, когато изсъхне.

Отговор от Смит06[гуру]
клерасил

Отговор от ЇУДО[гуру]
отидете на дерматолог напред!
и не се самолекувайте.

Отговор от Паулин[гуру]
отидете на приличен козметик.

Отговор от Людмила Шевченко (Яценко)[гуру]

Отговор от Татяна Лагунова[гуру]
1. Категорично НЕ съветвам МОМИЧЕТА да пият ХОРМОНАЛНИ контрацептиви! ! Нито една пъпка в света не струва загубите, които тялото на едно крехко момиче ще претърпи в резултат: от нарушения на менструалния цикъл до непрекъснато маточно кървене и безплодие! !
2. Абсолютно не съм съгласен с мнението, че появата на акне (черни точки) по никакъв начин не е свързана с храненето. Свързани! ! И трябва да се храните правилно - пълноценна, здравословна храна: пресни сокове сутрин, плодове и сурови зеленчуци, извара, зърнени храни, риба и много други. Не чипс и кока-кола! !
3. Акнето НЕ бива да се изцежда!
4. Трябва да се грижите много внимателно за лицето си: НЕ използвайте кремове, използвайте сапун Safeguard, сварете кърпи за лице, не докосвайте лицето си с мръсни ръце. Акнето трябва да се каутеризира с борен алкохол.
5. Това е проблем, свързан с възрастта, свързан с „играта“ на хормоните – с възрастта всичко трябва да се нормализира. Препоръчвам да посетите ендокринолог.
Акнето не е толкова външен проблем, колкото ВЪТРЕШЕН!

Денят за диагностика на меланома е благородно благотворително събитие. Днес меланомът е предизвикателство за хората. Именно скрининговите прегледи с дерматоскопия решават проблема с ранната диагностика на кожния меланом и спасяват хиляди животи.

Dreval D.A.

д-р, дерматолог, онколог, член на Международното и Руското дружество по дерматоскопия

Денят за диагностика на кожния меланом не само позволява преглед на голям брой пациенти за един ден, но е и мощен инструмент за обучение на населението, насърчаване на култура на грижа за тяхното здраве. Широкият и нарастващ интерес към тази акция сред медицинската общност от година на година говори за безспорните ползи от провеждането на подобни събития.

Зинкевич М.В.

Меланомът е един от най-агресивните злокачествени кожни тумори. Въпреки това, проучване на данни от повече от 26 000 пациенти с тънък меланом в Австралия показа, че откриването и лечението на меланома в най-ранните етапи, когато дебелината на тумора е по-малка от 1 mm, преживяемостта на пациентите 20 години след отстраняването на тумора е 95 %. Откриването на меланома толкова рано и постигането на високи нива на преживяемост чрез минимално инвазивни терапевтични интервенции е възможно, когато са изпълнени две условия. Първият е използването на съвременни методи за ранна диагностика на злокачествени кожни новообразувания, основният и най-достъпен от които е дерматоскопията. И второто е информираността на населението за ранните признаци на злокачествени кожни тумори и наличната медицинска помощ за осигуряване на навременно лечение на пациентите.

Миченко А.В.

Дерматовенеролог, д-р, водещ научен сътрудник, Отделение по клинична дерматовенерология и козметология

За мен DDM е уникална идея, събитие, което обединява интересите на пациенти, дерматолози и учени, участващи в диагностиката на кожния меланом.

Благодарение на марката La Roche-Posay стана възможно провеждането на обучение за лекари във всички региони на Руската федерация, споделяне на опит и подходи за диагностика на злокачествени новообразувания на кожата.

Сигурен съм, че такава последователна работа е променила качествено нивото на откриване на пациенти с меланом в ранен стадий и съответно е спасила живота им.

Колкото повече разпространяваме знания за меланома, за рисковете, свързани с излагането на слънце и тяхната превенция, толкова по-значим ще бъде успехът ни в лечението и най-важното в превенцията на това ужасно заболяване.

Извършвайки DDM, проектът „SkinChecker” на марката La Roche Posay е изключително важна мисия, която трябва да получи максимална подкрепа не само от професионалната общност, медиите, интернет ресурсите, но и от нашите пациенти.

Крилов A.V.

Дерматовенеролог, ръководител на отделение по дерматология в клиника Allergomed MC, преподавател в Центъра по лазерна медицина към Санкт Петербургския държавен медицински университет на името на акад. И. П. Павлова

За съжаление, меланомът на кожата по-често се диагностицира в онези стадии на заболяването, когато само хирургично лечение не е достатъчно за възстановяване. Дълго време туморът не се проявява с никакви субективни усещания (сърбеж, болезненост и т.н.), но това не означава неговото "бездействие". Възползвайте се от уникалната възможност да бъдете прегледани като част от Деня за диагностика на меланома – в риск сте? Навременният преглед при дерматолог може да спаси живота ви!

Сергеев Юрий Юриевич

Дерматовенеролог, член на УС на Дружеството за дерматоскопия и оптична диагностика на кожата

Меланомът на кожата днес е изключително спешен проблем. Сред пациентите на възраст 20-25 години това заболяване е на 4-то мясторазпространениемеждудругионкологични заболявания.

Всяка година 56,7% от пациентите с кожен меланом получават лечение за локално напреднало заболяване. Повечето от тях по-късно умират от прогресията на туморния процес. 5-годишна преживяемостсти, според В.М.Мерабишвилиизмислентя е 35% за мъжете и 53% за жените.

TакимСледователно значението на мерките, насочени към превенция и ранна диагностика на такова неблагоприятно прогностично онкологично заболяване, трудно може да бъде надценено.

Gelfond M.L.

Доктор на медицинските науки, професор, хирург-онколог на Научноизследователския институт по онкология на FGBU на името на V.I. Н. Н. Петрова

Меланом на кожата- един отнай-опасензлокачествени тумори... NSгодишен показател за заболеваемостмеланомапостоянно нараства с 2,6-11,7% в различните страни и според експерти се е удвоил презне всяко десетилетие... Болестта може да се развие самостоятелно, но често е маскиранапод прикритието на "обикновени бенки",не предизвиква безпокойство у хората и създава значителни затруднения по отношение на ранната диагностика и,съответнопрогнозаза живота на пациентите.

Акнето достига пик по време на пубертета (пубертета). По това време за много юноши това се превръща в трагедия: младежкият максимализъм не ви позволява да изглеждате „пъпчиви“. С изтичането на периода за мнозинството той изчезва безследно. При лека форма на заболяването няма нужда от сериозно лечение. В някои случаи заболяването продължава да се развива за дълъг период от време. И тогава лечението на акне трябва да се извършва съвместно със специалисти.

Механизми на акне

По време на пубертета подрастващите започват да произвеждат мъжки полови хормони - андрогени. В тялото настъпват естествени хормонални промени. Те са причината за развитието на тийнейджърско акне.

Увеличаването на нивата на андроген води до свръхпроизводство на себум. Натрупва се в каналите на мастните жлези и допринася за увеличаване на броя на бактериите. Бактериите се хранят със себум, размножават се, което води до възпалителен процес.

Повърхностните кожни клетки блокират секрецията на мастните жлези и се появява пъпка.

Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, за да разберете как да се справите с акнето.

Основни принципи на лечение

Няма универсално лечение или чудотворен крем за акне. Проблемът изисква специален подход - изготвяне на индивидуална програма за лечение. Трябва да се вземат предвид възрастта, пола, продължителността на заболяването, тежестта и естеството на лезията, формата на акне и резултатите от лабораторните изследвания.

За да разберете как да лекувате акне, трябва да разберете какво го причинява. Това кожно заболяване не може да се разглежда самостоятелно като козметичен дефект на кожата. Корените на неговото проявление могат да лежат много дълбоко.

Медицински преглед на тялото

Анализи при наличие на акне се предписват в следните случаи:

1. Развитие на заболяването след 20 години.
2. Клинични признаци на хиперандрогенизъм при жените.
3. Нарушение на менструалния цикъл.
4. Наднормено тегло.
5. Наличието на черна акантоза.

Всяко лечение на акне трябва да се наблюдава от дерматолог, за да се избегнат усложнения.

Дерматологът предписва общ кръвен тест и хормонален тест. По-долу са показани инокулациите на културата, за да се определи наличието или отсъствието на микроби в порите. Също така се проверява чувствителността на организма към антибиотици, за да се изберат правилно лекарствата.

Въз основа на всички получени резултати се определя общото състояние на организма. Ако в кръвните изследвания има лоши показатели, пациентът се насочва към терапевт.

Степени на кожно заболяване и как да ги лекуваме

Международният алианс на дерматолозите идентифицира 3 степени на кожни лезии и препоръки как да се лекува акне с лекарства.

1. Първа степен. Когато на лицето могат да се преброят до 10 елемента (акне). Лечението се предписва само външно:

лекарство, което намалява производството на себум;
лекарство, което се бори с бактериите по лицето;
лекарство, което премахва хиперкератозата - прекомерно удебеляване на роговия слой на епидермиса.

2. Втора степен. На кожата на лицето вече можете да преброите от 10 до 40 акне. В такъв труден случай има два начина за лечение на акне: външен и вътрешен.

Външно, при лечението на акне, всички същите лекарства помагат добре, както при първа степен.

За вътрешна употреба трябва да се вземат предвид две характеристики:

момичета (жени) трябва да използват хормонални контрацептиви с официална индикация за лечение на акне от втора степен. Съдържа антиандрогенен фактор, понижава нивото на мъжките полови хормони и е добър за лечение на акне;
антибиотиците се използват за лечение на акне и при двата пола. Това е доксициклин, който се дава през устата в продължение на 3 месеца. Цикълът на обновяване на кожата продължава 28 дни: трябва да се подложи на три подновявания, за да се изчисти кожата от акне.

3. Трета степен. Характеризира се с локализация върху кожата на 40 или повече акне; почти цялото лице е осеяно с тях.

Външно лечение за трета степен не се предвижда. Единственият начин е вътрешната употреба на лекарството Roaccutane (изотретиноин). Това лекарство инхибира секрецията на масло от мастните жлези, лишава бактериите от храна и причинява изсушаване на кожата. Трябва да се предписва само от лекар, тъй като въпреки че дава най-ефективния резултат, има и сериозен страничен ефект.

Правила за грижа за кожата на лицето при акне

Има правила за справяне с акне, придържайки се към които можете да постигнете желаните резултати. Изстискването на акне е строго забранено. Наистина, с натиск върху тях, гнойното съдържание се премества в дълбоките слоеве на кожата. По този начин акнето се разпространява още повече.

За измиване трябва да използвате продукти за мазна и проблемна кожа. За да избегнете по-нататъшно разпространение на инфекцията през кожата, по-добре е да избършете лицето си само с кърпи за еднократна употреба. След като измиете лицето си, нанесете върху кожата си всяко средство за акне.

Лечението на акне включва и спазване на специална диета. Компетентен диетолог трябва да избере индивидуална диета, при която консумацията на сладки, солени, мазни храни обикновено е забранена. Основният акцент в храната трябва да бъде върху растителните храни.

Нито един от съществуващите в момента методи и процедури не може да гарантира пълно излекуване на акне. Само настойчивото желание, изразено в сложни действия и приемането на превантивни мерки, ще помогне да се отървете от болестта завинаги.