Млечница след раждане: ще премине ли сама, признаци, лечение. Млечница след раждане: ще премине ли сама, признаци, лечение Млечница след раждане какво да правя

Нормалната микрофлора на влагалището се състои от различни видове бактерии: лактобацили,
бифидобактерии, стрептококи, ентерококи, клостридии и кандида. Повечето от тях (до 90%) са лактобацили и бифидобактерии. Такова високо съдържание осигурява оптимално ниво на киселинно-алкална среда. При такива условия полезните бактерии неутрализират патогенната флора и не позволяват нейното развитие. Ако броят на „добрите“ бактерии намалее, тогава нивото на ph се придвижва към кисела среда. С повишаване на нивото на киселинност започват да се развиват патогенни бактерии и гъбички от рода Candida. Живеейки една до друга, полезните бактерии поддържат броя на патогенните организми под контрол. В резултат на дисбаланс в микрофлората се появява млечница (кандидоза).

Предразполагащи фактори за това заболяване са:

  1. Хормонални промени след раждане и по време на кърмене.
  2. Прием на антибиотици.
  3. Намален имунитет след бременност и раждане.
  4. Употребата на голямо количество сладки, нишестени храни, прости въглехидрати.
  5. Стрес, хронична липса на сън, психо-емоционален стрес.
  6. Използване на ежедневни дамски превръзки.
  7. Нарушаване на микрофлората на влагалището.

Под въздействието на описаните фактори броят на лактобацилите намалява. В резултат на това вагиналната среда става кисела. В кисела среда гъбичките от рода Candida започват активно да увеличават популацията си, което постепенно води до възпалителен процес.

Признаци на млечница

Симптомите на млечница не са трудни за разграничаване.

  1. Бяло пресовано вагинално течение
    Колониите от гъби изглеждат като бяло покритие по стените на вагината. С развитието на заболяването тяхната популация се увеличава и започва възпалителният процес. Изразява се в обилен гъст секрет от влагалището.
  2. Сърбеж и парене на гениталиите
    Колониите от Candida образуват микронаранявания по стените на вагината. Киселинната среда, която се образува в резултат на жизнената активност на гъбичките, дразни увредената лигавица. Така жената изпитва дискомфорт в интимната област.
  3. Подуване на перинеума
    В резултат на жизнената си дейност Candida отделят токсини, които се отлагат в междуклетъчното пространство в перинеума. За да не увреждат токсините тъканите, тялото ги разрежда с вода. В резултат на това се появява подуване на гениталните органи.
  4. Обрив по външните гениталии
    Възпалителният процес засяга както малките, така и големите срамни устни. На мястото, където се разпространяват гъбичките, се образуват малки пъпки, пълни с течност отвътре. С течение на времето те се пукат, оставяйки след себе си ерозии и рани.


Варено бяло покритие по стените на вагината

Лечение на млечница след раждане

Лечението на кандидоза включва действия в няколко посоки.

  1. Прием на локални лекарства за премахване на симптомите на млечница.
  2. Промяна на диетата за формиране на здравословна микрофлора.

Лечение на млечница с лекарства

Гинеколог трябва да се занимава с медикаментозно лечение на кандидоза. Самостоятелното приемане на лекарства може да доведе до факта, че гъбичките стават резистентни към различни лекарства. Това е изпълнено с развитието на хронична кандидоза.

Най-ефективното лечение на млечница е използването на вагинални супозитории, таблетки и кремове.

При малки лезии се предписват вагинални супозитории Пимафуцин, Клотримазол, Антифунгол, Полижинакс. Супозиториите се поставят дълбоко във влагалището през нощта. Курсът на лечение продължава средно 6-7 дни. Вагиналните супозитории от млечница са приемливи за употреба по време на кърмене. Те ефективно облекчават сърбежа, спират отделянето.

Лечението на млечница с хапчета е бърз и надежден начин да се отървете от гъбичките. За разлика от супозитории, мехлеми и гелове, таблетките помагат за премахване на симптомите на кандидоза за 1-3 дни. Лекарствата под формата на таблетки имат комплексен ефект върху тялото, като убиват евентуални гъбички по всички вътрешни органи. Най-популярните са: Флуконазол, Дифлукан, Кетоканазол, Миконазол. Но при кърмене тази форма на лекарство най-често не се разрешава да се приема, необходима е консултация с лекар.

За да се предотврати появата на млечница, сексуалният партньор също трябва да се подложи на лечение.

Диета при млечница

Микрофлората на вагината, както и чревната микрофлора, зависи от броя на полезните бактерии (включително лактобацили), живеещи в нея. За да се поддържа нормален киселинно-алкален баланс, храненето трябва да бъде балансирано и разнообразно. Когато кърмещата майка изключва пресни плодове и зеленчуци от диетата, поради страх да не навреди на бебето, балансът се измества към киселинността. Така се образува среда за развитие на патогенни и гъбични организми.

Гъбичките Candida се размножават в среда, отглеждана въз основа на употребата на захари, прости въглехидрати и нишестени храни.

Храни, които трябва да бъдат изключени от диетата при кандидоза:

  • Кофеинови напитки: чай, кафе, какао.
  • Мазни меса, риба, птици: патица, свинско, скумрия.
  • Хлебни изделия. По-специално от брашно от най-висок клас.
  • Рафинирана захар. Може да се замени с естествени подсладители: фурми, мед, кленов сироп, йерусалимски артишок и др.
  • Пълномаслено мляко, сирене.

Продукти, които трябва да са в основата на диетата:

  • Непреработени пълнозърнести зърнени храни: неполиран ориз, перлен ечемик, просо, валцувани овесени ядки.
  • Плодове, зеленчуци и зеленчуци в големи количества.
  • нерафинирани растителни масла.
  • Нискомаслени сортове риба и месо.
  • Млечни продукти.


Хранене при кандидоза

Как да се лекува млечница след раждане: лекарства и схема

Общият прием на каквито и да е средства по време на кърмене не се препоръчва. И двата основни (азолови производни и противогъбични антибиотици) класове лекарства проникват в биолактат и някои от тях са силно токсични.

Необходимо е да се лекува млечница след раждане само локално, като се избягва прилагането върху незараснали белези и пукнатини (за да не се увеличи коефициентът на абсорбция). За това са подходящи мехлем, крем, гел и вагинални супозитории. При този подход навлизането им в системното кръвообращение ще бъде незначително. Какви ресурси могат да се използват?

  • Пимафуцин - на "основата" на антибиотика натамицин. Отсъствието на противопоказания за употреба от бременни и кърмещи майки е посочено върху опаковката дори за неговите таблетки (почти не се абсорбира от стените на червата). Когато използвате свещи и крем, Пимафуцин е още по-безопасен. Режимът на лечение при тях се състои от 1 супозитория дневно, вечер, плюс крем - през деня, при необходимост (засилен сърбеж), за цялата засегната област, с изключение на вагината, не повече от 4 пъти на ден, за максимум 3 седмици. Опаковка от 6 супозитории струва 540 рубли. и по-горе, крем (тръба 30 g) - 332-340 рубли.
  • Нистатинът е сравнително стар антибиотик, но рядко предизвиква резистентност при Candida. Произвежда се в таблетки, ректално-вагинални супозитории и мехлеми. Бременността и кърменето са посочени в инструкциите за него сред противопоказанията, но - защото ефектът им върху ембриона и новороденото не е тестван в реални условия. Лабораторните изследвания не са показали отрицателни ефекти и трябва да се вземе предвид абсорбцията в кръвта, близка до нула. Свещи с нистатин се прилагат по 1 бр. сутрин и вечер мехлемът се прилага до 3 пъти на ден, докато млечницата изчезне напълно, плюс още 5 дни. Режимът на лечение не изключва съвместното използване на двете форми, въпреки че препоръчва да се ограничи до 2 приложения на мехлема на ден. Супозиториите могат да бъдат закупени на цена до 75 рубли, крем - до 100 рубли.
  • Кандистон е уникално безопасен, тъй като е билков и се прилага само локално. Лекарството е под формата на спрей, съдържа екстракти от алое (растението е признато като средство за повишаване на съпротивителните сили дори в научната медицина) и подправки от риган с мащерка (богати на антисептици с действие, активиращо локалния кръвоток и "доставка" на защитни тела). Също така съдържа компоненти на кокосово масло (каприлова киселина, естествен антибиотик и компонент на много мазнини, който подобрява тяхното съхранение) и инулин, полизахарид, присъстващ в много растения, хранителна среда за антагонистични бактерии от гъбичките от рода Candida. Спреят се нанася върху засегнатите участъци сутрин и вечер в продължение на 7 дни (разрешено е и по-дълго). Цената му е 990 рубли.

От лекарствата, чиято употреба дори локално може да бъде лоша идея, струва си да се подчертаят супозиториите от млечница след раждането на Terzhinan. Това е комбинация от преднизолон (антихистаминов стероид), фунгицида тернидазол и 2 антибиотика, неомицин с нистатин. Комплексен препарат, подходящ само за смесени инфекции.

При общ спад на резистентността Terzhinan може да бъде опасен поради подобно действие на преднизолон (той ще облекчи сърбежа, но разпространението на гъбичките може да стане експлозивно). Също така, клотримазол (Klion-D, Candid B6, Canison) се отличава с повишена токсичност за черния дроб. И ако избираме между азолите, тогава флуконазол (Mikosist, Diflucan) се счита за най-безопасен.

Симптоми на кандидоза след раждане



Симптомите на млечница при жени след раждане зависят от местоположението на лезията и формата на заболяването. Младите майки имат усещане за парене, сърбеж в интимната област. Отделянето може да бъде белезникаво, незначително или обилно (бяло сирене). При преглед се откриват признаци на възпаление - зачервяване на лигавицата, подуване.

Ако има лезия на гърдата, тогава при хранене на детето жената изпитва силна болка, която се засилва с изпразване и излъчва в дълбоките тъкани на гърдата. Зърното се зачервява, кожата над него лъщи, появява се обрив или бял налеп.

Развитието на млечница в устната кухина причинява дискомфорт, болка при хранене. По лигавицата се появяват бели или червени петна.

Чревната кандидоза се характеризира с лошо храносмилане, чести изпражнения. Един от симптомите е периодично сърбеж в ануса.

Как е раждането с млечница

Млечницата и раждането, протичащи по едно и също време, не винаги завършват щастливо, рядко дете се ражда здраво.

Основната опасност от раждане при жена с млечница е инфекцията на бебето.Най-често гъбичките засягат очите, устата, кожата, гениталиите на детето (момичетата). Инфекцията може да се случи както вътреутробно, така и по време на преминаването на родовия канал.

Не са изключени усложнения по време на раждане. Под действието на патогенни микроорганизми тъканите губят своята еластичност, поради което са възможни пукнатини и разкъсвания, което води до силна болка и кървене. Рядко гъбичките от рода Candida засягат мозъка на детето, това се случва при дълъг ход на заболяването и липсата на лечение.

Диагностика и характеристики на лекарственото лечение на млечница след раждане

Предварителните заключения се правят въз основа на прегледа на пациента. Лекарят трябва да се увери, че проблемът е именно кандидозата, а не дерматитът, лишеите, стрептококовата или друга инфекция. Диагнозата се потвърждава от данни от микроскопия.

Основната трудност при лечението на млечница след раждане е, че пероралното приложение на мощни антимикотици е строго забранено за кърмещи майки. Основният акцент е върху локалната терапия: вагинални таблетки, супозитории, кремове и мехлеми. Има редица лекарства за лечение на кандидоза, които са разрешени за употреба след раждане по време на кърмене, например супозитории Pimafucin, разтвор на Hexoral, вагинални таблетки Terzhinan.

За да се предотврати развитието на патология, по време на бременност трябва да се извършват превантивни мерки. Основни задачи: предотвратяване на дисбаланс на микрофлората, укрепване на имунната система. По споразумение с лекаря бъдещите и младите майки могат да пият витаминни комплекси, ако е необходимо, пробиотици и да спазват диета.

Странични ефекти и усложнения

Сериозно усложнение, което възниква по време на лечението, е преходът на заболяването в хронична форма. Следователно само лекарят трябва да избере необходимите лекарства и схеми на лечение.

По време на терапията броят на полезните бактерии в червата намалява. Следователно тяхното попълване е задължително условие през целия курс на лечение. Дали да се приемат лекарства или да се ограничи употребата на ферментирали млечни продукти е индивидуален избор на всеки човек.

Допълнителни причини за развитието на болестта


Млечницата се развива на фона на нарушение на естествената микрофлора на тялото. Често кандидозата е следствие от приема на антибактериални, хормонални или биологично активни лекарства. Също така, използването на определени хигиенни продукти, честите душове и заседналият начин на живот могат да станат тласък за развитието на болестта.

Млечница след раждане може да възникне поради наранявания на вагината и външните гениталии по време на раждане. Също така микрофлората може да бъде нарушена поради чревни заболявания, гинекологични заболявания или заболявания на устната кухина.

Лечение на млечница по време на кърмене

След като сте открили признаци на млечница в себе си, не трябва да се притеснявате и разстройвате много. Тези преживявания са нежелателни за майката по време на кърмене и това заболяване е лесно лечимо.

Най-бързи резултати могат да бъдат постигнати със систематичен подход към лечението. Но, за да не се прекъсва HB, се използва локална терапия. Възможно е обаче и промяна на вкуса на млякото и отказ на бебето да суче.

Лечението на млечница при кърмеща майка най-често се състои в използването на вагинални супозитории, крем и душове, които са безопасни за бебето:

  • Пимафуцин.

При лека форма на млечница те се предписват под формата на крем. Ако това не спре развитието на болестта, тогава се използват свещи. Това лекарство, както е посочено в инструкциите за употреба, съдържа нитамицин, широкоспектърен антибиотик. Характеристиката му е липсата на устойчивост към него в гъбичките. Трябва да се има предвид, че не се препоръчва използването на свещи по време на менструация. Препоръчително е да се използва курс от 1 бр. дневно в продължение на 3-6 дни.

За лечение на кандидоза на зърната се използва крем. Преди хранене внимателно отстранете остатъците от него, за да избегнете попадането на лекарството през млякото на бебето и появата на алергична реакция.

  • Залайн.За лечение на млечница е достатъчно използването на една супозитория. Активното вещество - сертоконазол - е насочено към потискане на възпроизводството на гъбички.
  • Клотримазол.Курсът на лечение е 3-6 дни по 1 супозитория 2 пъти на ден. Можете да използвате мехлема заедно.
  • Нистатин.Антибиотик с фунгицидно действие под формата на РЕКТАЛНИ и вагинални супозитории. Веднъж на ден по 1 супозитория.

При тежки и хронични форми на заболяването се предписват лекарства, по време на лечението трябва да се изостави кърменето. Например:

  • Рувидон. Съдържа йод, може да причини проблеми във функционирането на щитовидната жлеза при дете. Курсът на лечение на млечница е 7 дни с 1-2 супозитории на ден.
  • Полижинакс. Съдържа няколко активни съставки, които имат комбиниран ефект върху вагиналната лигавица, но проникват в кръвта и кърмата. Курсът на лечение е 12 дни по 1 супозитория на ден.
  • Ливарол. Фунгицидното действие на кетоконазола, насочено към патогенната микрофлора, запазва лактобацилите непокътнати. Нанесете 1 бр. в рамките на 5 дни.

В аптеките е възможно да се закупят и други лекарства за лечение на вагинална кандидоза при жени с хепатит В. Какво ще помогне в борбата с млечницата, гинекологът трябва да реши въз основа на изследванията и прегледа.

Лечение на кандидоза при дете

Най-честата проява на млечница при бебе е образуването на бяла плака в устата. От първите дни на живота, с все още неформиран имунитет, това явление е доста често. Но са възможни и прояви на други локализации: ингвинално-вагинална млечница, кожна, чревна и др.

Лечението на детето не е задължително с употребата на лекарства. Достатъчно е да създадете условия за възстановяване:

  • Нормализиране на микроклимата в стаята, където се намира бебето - чист, хладен, влажен въздух.
  • Бърза хигиена.
  • Чести разходки на чист въздух.
  • Достатъчно количество напитка.

Важно: не използвайте антибактериални лекарства без лекарско предписание, за да не влошите ситуацията!

Лечението на сексуалния партньор с млечница е необходимо, за да се избегне повторно заразяване. Стига се до прием на противогъбични лекарства, най-често под формата на таблетки. Например еднократно приложение на Fluconazole 150 mg, Flucostat или Pimafucin. Може би лечение с лекарства под формата на крем (клотримазол 1%, пимафуцин, миконазол и др.). Преди употреба е важно да прочетете инструкциите и да ги следвате стриктно.

Видове и форми на заболяването


След раждането при жените признаците на млечница могат да се появят внезапно и да протичат както в остра, така и в хронична форма. В зависимост от зоната на повишено развитие на колонията на гъбичките, кандидозата се разделя на няколко вида.

Кандидоза на пикочно-половите органи

По-често се среща при кърмещи майки, свързано е с промяна в нивото на хормоните в кръвта. Причините са неадекватно лечение на млечница при бременна жена и намаляване на общия имунитет. Лечението на млечница при жена след раждане е задължително, тъй като води до инфекция на детето.

При почти всяка бременна жена появата на млечница е нормално явление.и не трябва да се обвинявате за появата му.

И за това за да се предпазите от него, трябва да разберете какво представлява и колко бързо и лесно можете да се отървете от него.

Откъде са гъбите?

Ако някой още не знае, всеки човек има огромен брой бактерии и гъбички. И просто им дайте воля, те ще започнат да превземат тялото ни, проявявайки се под формата на различни заболявания.

Под въздействието на определени фактори те са в състояние да се превърнат от безопасни и неутрални жители в истински врагове. Гъбичките от дрожди принадлежат към тази категория. Кандида (лат. Candida albicans).

Кандида присъства при жените в микрофлората на влагалището като неразделна част от нея., без да причинява никакви притеснения на жената, дори до известна степен носи ползи за тялото.

Но след зачеването и през следващите девет месеца от бременността, повишаването на нивото на хормоните в женското тяло по всякакъв начин допринася за развитието на тази гъбичка.

Симптоми

Поради нарушение на микрофлората на влагалището по време на раждането и повишаване на киселинността в него, Candida буквално започва да се "домакин" в тялото, като по този начин причинява редица неприятни симптоми:

  • бяло пресовано течение с или без кисела миризма;
  • изтръпване, сърбеж в областта на срамните устни;
  • болезнено, понякога затруднено уриниране.

Един от признаците на кандидоза при кърмеща майка може да бъдесъщо пареща интензивна болка по повърхността на зърната или вътре в гърдите. Болката може да продължи през цялото хранене или да продължи между тях.

Всичко това придружен от сърбежили силна чувствителност на зърната. И ако една жена е сигурна, че причината не е неправилно привързване или лактостаза, тя няма екзема или най-вероятно има млечница.

Финал само специален анализ ще помогне да се потвърди диагнозата.

Причините

Да се причиниПоявата на млечница може също да се дължи на:

  • рецепция;
  • използването на биологично активни добавки (проява);
  • прием на хормонални лекарства;
  • продукти за интимна хигиена, обливане;
  • травматичен полов акт;
  • заседнал начин на живот (застой на кръвта);
  • заболявания на гениталните органи, устната кухина или червата.

Като резултат при него също се развива млечница, само че в устната кухина. Новородено, което е кърмено може да зарази повторно майкатачрез заразяване на гръдната област.

Така, пътувайки в кръг, гъбичките Candida преминават от детето към майката и обратно, причинявайки много неприятности. Как да се справим с него?

Лечение

Макар че млечницата е лесна за лечениетрябва да се подходи възможно най-сериозно към въпроса за неговото лечение.

Освен това, ако се появи млечница по време на кърмене, в никакъв случай не трябва да се изоставя или прекъсва. Достатъчно е да преминете курс на лечение.

Но ако бебето също е заразено, и майката, и детето трябва да се лекуват.

Доскоро промиването с манганова вода се смяташе за най-доброто и сравнително достъпно средство за лечение на кандидоза. Освен това има цял набор от голямо разнообразие от мехлеми, супозитории, спрейове и други противогъбични средства за домашно лечение.

Но, във връзка с огромната отговорност за живота на детето, не трябва да поемате рискове и да експериментирате сами, а още повече върху новороденото си бебе.

Лечението на млечница, както всяко заболяване, изисква посещение при специалист. Ето защо, веднага щом се появят първите признаци на заболяването, задължително посетете лекар.

Болницата ще предложи вземете анализ, което ще помогне да се идентифицира наличието на ДНК на гъбички Candida чрез PCR. След около седмица, според резултатите от изследванията, лекарят предписва лечение.

Плюс към всичко цитонамазка от флора и бактериологична културапомагат да се определи чувствителността на тази гъбичка към определени лекарства. Благодарение на това лечението на млечница ще бъде успешно.

На майките, които са родили за лечение на млечница, обикновено се предписват локални лекарства.: вагинални супозитории, кремове или таблетки.

Съвременните противогъбични средства се считат за безопасниза майката и детето по време на кърмене и много ефективен срещу повечето гъбички Candida.

Някои от тях засягат гъбичните спори, други - върху мицела, а трети не позволяват на гъбичките да се размножават.

Освен това много важнода се съсредоточи върху укрепването на имунната система, така че по-късно, поради обичайната хипотермия, да не се случи ново обостряне.

Във всеки случай е възможно да се намери подходяща алтернативна терапия, която да помогне на майката и да не навреди на детето.

Предпазни мерки

Какво може да направи една майка самае да следвате набор от превантивни мерки, които ще помогнат за намаляване на риска от получаване на кандидоза.

За това, преди всичко, по време на бременност и вече се препоръчва внимателно да се спазва хигиената на устната кухина.

За да предотвратите появата на млечница или да облекчите нейните симптоми, трябва да изплакнете устата си със слаб разтвор на сода (1 чаена лъжичка на 1 чаша преварена вода).

Предотвратете развитието на млечницаредовното и цялостно измиване на външните гениталии ще помогне във влагалището. Освен това бременните жени и майките, които вече са родили, трябва да извършват тази процедура до няколко пъти на ден.

Освен това, правилно прилепнало бельоиграе важна роля в случая. Тя трябва да бъде удобна, не стеснителна и само от естествени материи (100% памук, лен, трикотаж), а не от синтетични материали.

В критични дниПо-добре е да използвате целулозни тампони. Освен това в продажба има евтини домашни, а има и вносни, които са по-скъпи. И колкото е възможно по-често, трябва да ги сменяте през деня.

Важна роляиграе правилното хранене.

Колкото по-малко храни с високо съдържание на захар присъстват в храната, толкова по-малък е рискът от млечница. Силно полезни продуктис живи лактобацили и бифидобактерии, които могат да облекчат симптомите на кандидоза.

Яжте по-често, ферментирало печено мляко и други нискомаслени ферментирали млечни продукти. Пиенето е по-добро - това ще помогне за прочистване на тялото от излишната мая.

На масата трябва да бъде колкото се може повечепресни плодове и зеленчуци. За целия период на бременност и кърмене трябва да бъдат строго ограниченисе използват следните продукти:

  • Бял хляб;
  • брашно и продукти от брашно;
  • паста;
  • захар и сладкиши;
  • маринати и соленост;

Не бива да се забравяче редовното миене на ръцете е ключът към предотвратяването не само на млечница, но и на други заболявания. Освен това хигиената на майката винаги трябва да бъде под контрол, особено в първите дни след раждането.

Преди храненетрябва да миете гърдите си с топла вода и бебешки сапун, да сменяте по-често кърпата и да я гладите добре след измиване.

По време на лечението на млечница и след приключването му, за да се избегне повторна поява на инфекцията, се препоръчва цялото бельо да се изварява и да се изглажда добре.

В заключение бих искал да повторя това не се самолекувайте. Трябва да вземете превантивни мерки и да се консултирате с лекар своевременно, без да отлагате дълго време.

Нейното здраве зависи само от майката и на първо място от здравето на нейното беззащитно бебе. Успех на вас и вашите близки!

Млечница - урогенитална кандидоза - заболяване, свързано с увеличаване на броя на дрожди-подобни гъбички от рода Candida, нарушение на естествената микрофлора и промяна в алкалния баланс на влагалището. Тази гъба присъства в малки количества във всеки организъм, но поради намаляване на местния и общия имунитет, кандида започва активно да се размножава, причинявайки дискомфорт на жената и причинявайки признаци на възпаление.

Кандидозният колпит е едно от най-честите усложнения по време на бременност и след раждане. Активността на гъбичките в този период се дължи на следните причини:

  • Хормонална корекциятялото изисква много енергия, поради което отслабва и имунитетът намалява.
  • Инфекциозни заболяванияпричиняват отслабване на имунната система.
  • Дефицит на витамин А и Езаплашва да намали качеството и скоростта на регенерация на вагиналните епителни клетки, появата на микропукнатини - благоприятни условия за кандида.
  • Проблеми със стомашно-чревния тракт.Наличието на дрождени гъбички в човешкото тяло не се ограничава само до интимни места. Тяхното натрупване присъства в устната кухина, червата. Синдром на раздразнените черва, метеоризъм, проблеми с изпражненията - всичко това са признаци на дисбактериоза. По този начин, ако урогениталната кандидоза е била диагностицирана по време на бременност, е възможно тя да се повтори след раждането.
  • наднормено теглозасяга хормоналния фон и в резултат на това се появява млечница.
  • Прекалена хигиена.Обливането, измиването със сапун и други хигиенни мерки влияят негативно върху баланса на микрофлората на интимните места. Заедно с вредните бактерии се измиват и повечето от полезните микроорганизми.
  • Носенето на синтетично бельо и използването на чорапогащи.Ефектът от сауната във влажна среда е идеални условия за активно размножаване и жизнена дейност на гъбичките.
  • Прием на лекарствапо-специално антибиотици , причинява дисбиоза. Количественият състав на условно патогенните бактерии преобладава над млечнокиселините.
  • Наранявания на гениталния тракт по време на раждане,през които кандида навлиза свободно във влагалището.
  • Кърмене.С производството на пролактин - хормона на лактацията, нивото на женските хормони леко намалява. Това води до усещане за сухота и намален обмен на клетки във влагалището. Бавната регенерация ще промени нивото на Ph. Средата става кисела, тоест идеална за възпроизвеждане на гъбички.

Симптоми на кандидоза

Истинската причина за появата на млечница може да се определи само от лекар. Ето защо, при подозрение за признаци на това заболяване, трябва да се подложите на преглед и да преминете някои тестове, предписани от гинеколог.

Симптомите на кандидозата са както следва:

  • Сърбеж на гениталиите и перинеума.
  • Увеличаване на броя на секретите и промяна на техния характер. Те могат да бъдат или бяла течност, или гъста извара с кисела миризма. При наличие на полово предавани болести, отделянето има особено неприятна миризма и придобива зеленикав или жълтеникав оттенък.
  • Появата на зачервяване и надраскване на срамните устни и перинеума.
  • При хроничната форма на млечница има дърпащи болки „като жена“.
  • Възпалението на фона на кандидоза може да причини болка в лумбалната област.
  • Болезнено уриниране.

Ако млечницата удари гърдите, тогава нейните прояви са както следва:

  • пукнатини в зърната;
  • болката се усилва по време на хранене.

При раждането, ако майката има анамнеза за млечница, вероятността от инфекция на детето, когато преминава през гениталния тракт, достига 80%. В допълнение, гъбата има способността да се движи в тялото с кръвообращението, така че навлиза в кърмата. Рискът от инфекция на детето е много висок. Ето защо жената трябва да бъде особено внимателна към себе си преди и след раждането, за да разпознае заболяването в началния му стадий.

Лечение на млечница по време на кърмене

След като сте открили признаци на млечница в себе си, не трябва да се притеснявате и разстройвате много. Тези преживявания са нежелателни за майката по време на кърмене и това заболяване е лесно лечимо.

Най-бързи резултати могат да бъдат постигнати със систематичен подход към лечението. Но, за да не се прекъсва HB, се използва локална терапия. Възможно е обаче и промяна на вкуса на млякото и отказ на бебето да суче.

Лечението на млечница при кърмеща майка най-често се състои от употребата на вагинални супозитории, крем и промиване, безопасно за бебето :

  • Пимафуцин.

При лека форма на млечница те се предписват под формата на крем. Ако това не спре развитието на болестта, тогава се използват свещи. Това лекарство, както е посочено в инструкциите за употреба, съдържа нитамицин, широкоспектърен антибиотик. Характеристиката му е липсата на устойчивост към него в гъбичките. Трябва да се има предвид, че не се препоръчва използването на свещи по време на менструация. Препоръчително е да се използва курс от 1 бр. дневно в продължение на 3-6 дни.

За лечение на кандидоза на зърната се използва крем. Преди хранене внимателно отстранете остатъците от него, за да избегнете попадането на лекарството през млякото на бебето и появата на алергична реакция.

  • Залайн.За лечение на млечница е достатъчно използването на една супозитория. Активното вещество - сертоконазол - е насочено към потискане на възпроизводството на гъбички.
  • Клотримазол.Курсът на лечение е 3-6 дни по 1 супозитория 2 пъти на ден. Можете да използвате мехлема заедно.
  • Нистатин.Антибиотик с фунгицидно действие под формата на РЕКТАЛНИ и вагинални супозитории. Веднъж на ден по 1 супозитория.

При тежка и хронична форма на заболяването се предписват лекарства, за продължителността на които трябва да бъде лечението спрете да кърмите. Например:

  • Рувидон. Съдържа йод, може да причини проблеми във функционирането на щитовидната жлеза при дете. Курсът на лечение на млечница е 7 дни с 1-2 супозитории на ден.
  • Полижинакс. Съдържа няколко активни съставки, които имат комбиниран ефект върху вагиналната лигавица, но проникват в кръвта и кърмата. Курсът на лечение е 12 дни по 1 супозитория на ден.
  • Ливарол. Фунгицидното действие на кетоконазола, насочено към патогенната микрофлора, запазва лактобацилите непокътнати. Нанесете 1 бр. в рамките на 5 дни.

В аптеките е възможно да се закупят и други лекарства за лечение на вагинална кандидоза при жени с хепатит В. Какво ще помогне в борбата с млечницата, гинекологът трябва да реши въз основа на изследванията и прегледа.

Лечение на кандидоза при дете

Най-честата проява на млечница при бебе е образуването на бяла плака в устата. От първите дни на живота, с все още неформиран имунитет, това явление е доста често. Но са възможни и прояви на други локализации: ингвинално-вагинална млечница, кожна, чревна и др.

Лечението на детето не е задължително с употребата на лекарства. Достатъчно е да създадете условия за възстановяване:

  • Нормализиране на микроклимата в стаята, където се намира бебето - чист, хладен, влажен въздух.
  • Бърза хигиена.
  • Чести разходки на чист въздух.
  • Достатъчно количество напитка.

Важно: не използвайте антибактериални лекарства без лекарско предписание, за да не влошите ситуацията!

Лечението на сексуалния партньор с млечница е необходимо, за да се избегне повторно заразяване. Стига се до прием на противогъбични лекарства, най-често под формата на таблетки. Например еднократно приложение на Fluconazole 150 mg, Flucostat или Pimafucin. Може би лечение с лекарства под формата на крем (клотримазол 1%, пимафуцин, миконазол и др.). Преди употреба е важно да прочетете инструкциите и да ги следвате стриктно.

Странични ефекти и усложнения

Сериозно усложнение, което възниква по време на лечението, е преходът на заболяването в хронична форма. Следователно само лекарят трябва да избере необходимите лекарства и схеми на лечение.

По време на терапията броят на полезните бактерии в червата намалява. Следователно тяхното попълване е задължително условие през целия курс на лечение. Дали да се приемат лекарства или да се ограничи употребата на ферментирали млечни продукти е индивидуален избор на всеки човек.

Профилактика на кандидоза по време на кърмене

За кърмещата майка темата за превенцията, а не за лечението на млечница, е особено актуална. Спазването на прости правила и провеждането на превантивни мерки ще защити както майката, така и бебето.

  • Ежедневно измиване с използването на специални продукти. Това може да бъде и отвара от лайка, и разтвор на сода, и интимни гелове от аптеката.
  • Балансирана диета. Минимизиране на консумацията на сладкиши и въвеждане на ферментирали млечни продукти, както и зеленчуци и плодове в диетата.
  • Приемане на мултивитаминен комплекс (по препоръка на лекар).
  • Грижа за гърдите.
  • Носете бельо от естествени материи, не стегнато и избягвайте прашки.
  • По време на цикъла сменяйте превръзките възможно най-често.
  • Лични аксесоари под душа.
  • Ограничете посещенията на обществени места (сауна, баня, басейн).
  • Измивайте добре ръцете преди и след хранене, намалете времето, през което бебето е на гърдата, но увеличете честотата на храненията. Измийте зърната със сода за хляб.

След раждането при жените естествената микрофлора във влагалището често се нарушава, нивото на киселинно-алкалния баланс се променя и се създава кисела среда. При такива условия, на фона на отслабен имунитет, хормонални промени в организма, дрождите от рода Candida започват активно да се размножават, причинявайки неприятни симптоми на млечница.

С развитието на гъбична инфекция жените са загрижени за:

  • сърбеж, подуване и парене на гениталиите;
  • често, болезнено уриниране;
  • появата на обрив по лигавиците на вулвата;
  • образуването на ерозия при разресване на меките тъкани;
  • бял, сиренест секрет с кисела миризма.

Млечницата след раждане може да засегне не само органите на пикочно-половата система, но и гръдния кош. Зърната набъбват, покриват се с белезникави люспи, сърбят и по тях се образуват пукнатини. По време на прилагането на детето към гърдата жената изпитва пронизваща, остра болка, която се излъчва към ръката. Дискомфортът се причинява от триене на тесни дрехи, хигиенни процедури и дори обикновено докосване.

Защо се появява следродилна кандидоза?

Млечницата може да бъде причинена от:

  • продължителна употреба на антибиотици, хормонални лекарства;
  • алергия към интимни гелове, бельо;
  • вагинално промиване;
  • механична травма на лигавицата на вагината;
  • чревна дисбактериоза;
  • заболявания на ендокринната система;
  • хелминтна инвазия;
  • следродилен стрес;
  • обостряне на хронични заболявания на вътрешните органи;
  • хормонален дисбаланс.

Кандидозата често засяга жени по време на бременност, това се дължи на намаляване на местния имунитет на влагалището и промени в хормоналните нива. Ако не е проведено адекватно лечение на млечница по време на раждане, тогава симптомите на инфекцията продължават след раждането. Това състояние е опасно за здравето на детето, тъй като бебето може да се зарази с кандидоза по време на преминаване през родовия канал.

Трудно раждане, операция, зашиване също водят до нарушаване на нормалната микрофлора на влагалището и допринасят за развитието на млечница.

Лечение на кандидоза

Ако се появи млечница след раждането, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете инфекция на детето. Много лекарства са противопоказани за жени, които кърмят, тъй като лекарствата навлизат в кръвта и кърмата. Препоръчва се локално лечение с вагинални супозитории или противогъбични мехлеми.

По време на кърмене е разрешено да се използват следните супозитории:

  • Пимафуцин се предписва за премахване на симптомите на млечница, вулвит, вулвовагинит. Средната продължителност на лечението е 3-6 дни. При поражението на кандидозата на външните полови органи се извършва локално лечение на лигавиците с пимафуцин крем. По време на менструация терапията се спира.

  • Свещи Bifidumbacterin допринасят за възстановяването на нормалната микрофлора и киселинно-алкалния баланс на вагината след лечение с антибиотици, противогъбични средства. Лекарството запълва лигавиците с полезни лактобацили, може да се използва по време на бременност и кърмене.

  • Супозитории Livarol е антимикробен, антисептичен агент. При интравагинално приложение той се абсорбира слабо в системното кръвообращение и има локален терапевтичен ефект. Свещите се използват 1 път на ден в продължение на 3-5 дни, по време на лечението на хронична млечница курсът може да се увеличи до 10 дни.

Кремът Pimafucin е необходим за смазване на зърната при кандидоза на гърдата. Преди хранене кожата се измива старателно с бебешки сапун. А също и за антисептично лечение се използва разтвор на натриев тетраборат, който може да се добави към водата при измиване на външните гениталии. Хигиенните процедури облекчават сърбежа, паренето и подуването на меките тъкани.

При напреднал или хроничен стадий на млечница е необходимо едновременно да се приемат противогъбични таблетки вътре и да се извършва локална терапия със супозитории, мехлеми. За периода на лечение трябва да се откаже от кърменето. Лекарствата трябва да се приемат под наблюдението на лекар.

Жените след раждане трябва стриктно да спазват правилата за хигиена на интимната зона и гърдите. Преди всяко хранене е необходимо да измиете гърдите и ръцете със сапун, проверете зърната за пукнатини и дразнене.

При поява на дискомфорт в областта на гениталиите е разрешено измиване с отвари от лайка, цветя от невен и разтвор на сода за хляб. Ако неприятните симптоми на млечница продължават повече от 2-3 дни, появява се пресечен вагинален секрет, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диетата не трябва да съдържа много въглехидрати, тъй като сладката среда насърчава увеличения растеж на гъбичките. Полезно е да се ядат ферментирали млечни продукти: кисело мляко, кефир, извара. Зеленчуците и плодовете могат да се консумират с разрешение на лекар, в зависимост от възрастта на детето. Зеленият чай има противогъбичен ефект, тази напитка може да се пие в неограничени количества, като вместо захар се добавя мед.

При вагинална кандидоза лечението трябва да се извършва и при двамата сексуални партньори. По време на противогъбичната терапия се препоръчва да се въздържате от полов акт. Струва си да се отбележи, че някои вагинални супозитории могат да разрушат латексовия материал, което може да доведе до нежелана бременност.

Жените трябва да носят удобно, памучно бельо след раждането. Синтетичните тъкани допринасят за създаването на постоянна влажност, такава среда е удобна за развитието на гъбична инфекция.

Невъзможно е да се използват вагинални супозитории или да се пият хапчета с млечница, тъй като повечето лекарства са противопоказани по време на кърмене. Забранено е да се прави домашно душене със сода или манган, така че след раждането шийката на матката е отворена за известно време и бактериите могат да навлязат в кухината на гениталния орган, причинявайки остро възпаление.

Следродилната млечница се среща доста често, причината за нейното развитие е отслабване на имунната система, стрес, хормонални промени. Лечението на кандидозата трябва да бъде предписано от гинеколог след преглед и провеждане на лабораторни изследвания на вагинална намазка за наличие на гъбички и бактерии.

Способността за възпроизвеждане теоретично не трябва да създава усложнения за тялото на майката - както и тези, които се считат за нормално състояние. На практика в първите дни жените често не се чувстват никак естествени, но могат да се отпуснат или да оставят фатални усложнения „за спомен“.

Млечницата след раждане също е по-често срещана, отколкото се смята. За всяка 3-та жена то е временно, възниква в определен период от бременността или кърменето, а за всяка 7-ма жена изисква лечение за повече от 2 седмици.

Рядко се случва жена да не е имала обостряне преди да зачене дете. Неговият патоген продължава да живее и като част от друг здрав. Дори има предимството да поддържа местното pH „подкиселено“ и неблагоприятно за външни патогени.

Опитите му да се размножават са блокирани от бифидобактерии и лактобацили, които нямат патогенни свойства. Млечницата започва не поради "мутациите" на самите кандида, а поради промени в свойствата на тяхната среда - влошаване на общата резистентност, смъртта на техните антагонисти.

Полезните бактерии най-често се убиват поради злоупотреба с местни антисептици или лечение. При следродилни травми (разкъсвания, разрези) са налични и двата компонента. Третият фактор е временно изместване на баланса на околната среда към алкалната страна. Това се дължи на хормонална промяна, която предизвиква лактация и всички същите шевове с необходимостта от обработката им.

Друг важен момент е самият той. Общата защита е заета да лекува разкъсвания и да наблюдава "събудените" млечни жлези (тя винаги следи внимателно тъканите, които произвеждат някакви вещества, тъй като това поведение е типично за раковите клетки).

Освен това част от нейните тела (макрофаги, лимфоцити, левкоцити) сега преминават в кърмата, за да бъдат предадени на бебето. Но имунитетът не може да поеме безкраен брой нови задачи. И млечницата при жените след раждане често се превръща в резултат от неговата упорита работа на 3-4 "фронта" в допълнение към обичайните му задължения.

Симптоми и признаци

Кандидозата след раждане не започва внезапно - по-скоро се развива в рамките на 12-20 часа.При периодично обостряща се инфекция има предвестници, които лесно се разпознават от пациентите с течение на времето.

Ако те се променят в зависимост от новия етап от живота (като появата на дете), тогава само леко. Първо се забелязва повишена и сухота във влагалището, между малките срамни устни. След това започват да растат и:

  • парещи болки около уретрата при изпразване;
  • парене във всяка част на заразената зона при триене на бельо и дрехи, действа;
  • кисело ;
  • подобно на изварено мляко или фино зърнеста извара от вагината;
  • подобен тип плака.

Могат да се появят лесно повредени мокнущи мехури, засегнатата област изглежда възпалена, локалната температура е повишена. е постоянна и не зависи от времето на деня. Сред всички характеристики на това как се проявява млечницата след раждането, под формата на сърбеж и белезникави бучки от псевдомицел са най-характерните.

Как да се лекува млечница след раждане: лекарства и схема

Не се препоръчва общ прием на каквито и да било по време на кърмене. И двата основни класа (азолови производни и активни антибиотици) проникват в биолактат, като някои от тях са силно токсични.

Необходимо е да се лекува млечница след раждане само локално, като се избягва прилагането върху незараснали белези и пукнатини (за да не се увеличи коефициентът на абсорбция). Подходящ за това, гел и. При този подход навлизането им в системното кръвообращение ще бъде незначително. Какви ресурси могат да се използват?

  • Пимафуцин - на "основата" на антибиотика натамицин. Липсата на противопоказания за употреба от кърмещи майки е посочена на опаковката дори за таблетките (почти не се абсорбира от стените). При използване и по-безопасно. Режимът на лечение при тях се състои от 1 супозитория дневно, вечер, плюс крем - през деня, при необходимост (засилен сърбеж), за цялата засегната област, с изключение на вагината, не повече от 4 пъти на ден, за максимум 3 седмици. Опаковка от 6 супозитории струва 540 рубли. и по-горе, крем (тръба 30 g) - 332-340 рубли.
  • Нистатинът е сравнително стар антибиотик, но рядко предизвиква резистентност при Candida. Произвежда се в таблетки и. Бременността и кърменето са посочени в инструкциите за него сред противопоказанията, но - защото ефектът им върху ембриона не е тестван в реални условия. Лабораторните изследвания не са показали отрицателни ефекти, трябва да се вземе предвид и абсорбцията, близка до нула. Свещи с нистатин се прилагат по 1 бр. сутрин и вечер мехлемът се прилага до 3 пъти на ден, докато млечницата изчезне напълно, плюс още 5 дни. Режимът на лечение не изключва съвместното използване на двете форми, въпреки че препоръчва да се ограничи до 2 приложения на мехлема на ден. Супозиториите могат да бъдат закупени на цена до 75 рубли, крем - до 100 рубли.
  • - уникално безопасен, тъй като е билков и се прилага само локално. Лекарството е под формата на спрей, съдържа екстракти от алое (растението е признато като средство за повишаване на съпротивителните сили дори в научната медицина) и подправки от риган с мащерка (богати на антисептици с действие, активиращо локалния кръвоток и "доставка" на защитни тела). Съдържа и кокосови компоненти (каприловата киселина е естествен антибиотик и компонент на много мазнини, който подобрява тяхното съхранение) и инулин, полизахарид, присъстващ в много растения, хранителна среда за бактериите-антагонисти на гъбичките от рода Candida. Спреят се нанася върху засегнатите участъци сутрин и вечер в продължение на 7 дни (разрешено е и по-дълго). Цената му е 990 рубли.

От лекарствата, чиято употреба дори локално може да бъде лоша идея, струва си да се подчертаят супозиториите от млечница след раждане. Това е комбинация от преднизолон (антихистаминов стероид), фунгицида тернидазол и 2 антибиотика, неомицин с нистатин. Комплексен препарат, подходящ само за смесени инфекции.

При общ спад на резистентността Terzhinan може да бъде опасен поради подобно действие на преднизолон (той ще облекчи сърбежа, но разпространението на гъбичките може да стане експлозивно). Също така се различава при повишена токсичност за черния дроб (Klion-D, Candide B6, Canison). И ако наистина избирате между азолите, тогава се счита за най-безопасният (, Diflucan).

Предотвратяване на появата на кандидоза

Тялото на родилката се нуждае най-вече от висококачествени животински протеини, особено от желатин - материал за изграждане на защитни органи и регенерация след наранявания. Също така не трябва да се отказвате от масло и мас - майчиното мляко е изключително наситено с холестерол и тялото първо трябва да го вземе някъде.

Не е желателно да се приемат дори имуностимуланти на растителна основа преди края на кърменето (те проникват в кърмата и могат да направят детето алергично). Но сред най-важните за защитната система са A, C, D и E. Също така е необходимо да се следи полезността на диетата по отношение на съдържанието на минерали селен, цинк, желязо от животински (растителни не са подходящи!) източници.

2022 г. nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове