Повидон йодни препарати. Повидон - йод, разтвор за външна употреба. Концентриран разтвор за локално приложение

Кафяв мехлем с лек мирис на йод, хомогенна консистенция.

Фармакотерапевтична група

Антисептици и дезинфектанти. Препарати с йод.

Повидон-йод

ATX код D08AG02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Поливинилпиролидонът е йодофор, който свързва йода. При контакт с кожата или лигавиците йодът се освобождава постепенно и бавно. При локално приложение се абсорбира по-малко от 2% от лекарството. След абсорбция той навлиза в черния дроб, където основно се извършва елиминирането, свързано с бавното освобождаване на йодиден йон от комплекса с поливинилпиролидон. Елиминационният полуживот, определен от времето на разрушаване на комплекса поливинилпиролидон-йод, е около 7 часа и намалява в случай на контакт на повидон-йод с протеина на некротичните тъкани или гной.

Фармакодинамика

Повидон-йодът е поливинилпиролидон-йоден координационен комплекс, в който концентрацията на активен йод е 0,1-1%. Има антисептично и дезинфекциращо действие.

Механизмът на действие е свързан с бавното освобождаване на атомен йод и йодидни йони от комплекса поливинилпиролидон-йод, които взаимодействат с аминогрупите на трансмембранните транспортни протеини на бактериалната стена и ензимните протеини, образувайки йодамини. Това води до загуба на неговата кватернерна структура от протеина и загуба на структурни, транспортни и каталитични функции.

Повидон-йодът има широк спектър на антимикробно действие. Силно активен срещу грам-положителни бактерии Streptococcus spp. (включително S. mutans, S. sanguis), Staphylococcus spp. (включително S. aureus), Bacillus subtillis (вегетативни форми и спори), Propionibacterium acne, Clostridium spp., Грам-отрицателни бактерии Escherichia spp., Klostridium spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Schigella spp., Salmonella spp. , гъби Aspergillus spp., Candida spp., Microsporum spp., Penicillum spp., Nocardia spp., Trichophyton spp., Actinomyces spp. (включително A. viscosus, A. naeslundii), вируси и някои протозои.

На мястото на приложение на Повидон-йод се образува тънък оцветен слой тъкан, който остава, докато се освободи целият йод. Поради наличието на поливинилпиролидон, активният йод се освобождава от лекарството бавно и постепенно, упражнявайки бактериален ефект върху микроорганизмите, без дразнене и изгаряне на тъканите. В присъствието на кръвни протеини и гной, антимикробната активност на повидон-йод е до известна степен намалена.

Показания за употреба

Малки порязвания и ожулвания, малки повърхностни изгаряния, трофични и варикозни язви, рани от залежаване;

Като част от комбинирана терапия при остри и хронични бактериални и кандидозни инфекции на кожата.

Дозировка и приложение

Лекарството се използва външно и локално. Мехлемът се нанася на тънък слой, без да се втрива, върху лезията. Многократност на приложение на мехлема 1-2 пъти на ден. Продължителността на терапията е 7-14 дни.

Засегнатата област трябва да се почисти и подсуши предварително, преди да се приложи мехлемът, тъй като неговата ефективност в присъствието на различни органични вещества, като кръв и гной, намалява, тъй като те окисляват и свързват активния йод.

При гнойни оперативни рани и инфектирани изгаряния мазта се прилага под марлена превръзка, която се сменя след пълно обезцветяване на марлята, но не по-рано от 4 часа.

При пресни термични и химически изгаряния от I-II степен, мехлемът се нанася в тънък слой под марлева превръзка. След пълно обезцветяване превръзката, импрегнирана с мехлем, се сменя, но не по-рано от 4 часа Преди образуването на краста долният слой на превръзката се отстранява.

При трофични и варикозни язви повидон-йодът се използва под формата на мехлеми. Кожата около раната се измива с топла вода и сапун, след което се третира с цинков мехлем. Повидон-йодът се нанася върху раната със слой от 2-3 mm, след което се покрива свободно с 3 слоя марлени салфетки. Превръзките се извършват 1-2 пъти на ден (след обезцветяване на марлеви салфетки, напоени с повидон-йод), докато долният слой на салфетката не се отстранява от повърхността на раната и мехлемът се нанася върху нея. След 4-7 дни се предписва обща или местна баня, след което лечението продължава.

Странични ефекти

Сърбеж, хиперемия на мястото на приложение

алергични реакции

Контактен дерматит с образуване на подобни на псориазис червени малки булозни елементи

В изолирани случаи:

При прилагане върху големи участъци от кожата (над 10% от телесната площ) и при продължителност на лечението повече от 14 дни е възможна абсорбция на йод в значителни количества и развитие на йодизъм и хипертиреоидизъм

След използване на повидон-йод върху големи площи (например при лечение на изгаряния) са описани случаи на електролитен дисбаланс (хипернатриемия, нарушен осмоларитет и метаболитна ацидоза до бъбречна недостатъчност в отделни случаи).

Противопоказания

Свръхчувствителност към йод и други компоненти на лекарството

Заболявания на щитовидната жлеза (нодуларна, колоидна, ендемична гуша, тиреоидит на Хашимото, тиреотоксикоза, аденом на щитовидната жлеза)

Херпетиформен дерматит на Дюринг

Едновременна терапия с радиоактивен йод

Детска възраст до 2 години

Бременност (II-III триместър) и кърмене.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба засилва ефекта на системната антибиотична терапия.

Фармацевтично несъвместим с дезинфектанти, съдържащи живак или окислители, алкални разтвори (има ускорено разрушаване на комплекса йод-поливинилпиролидон).

Отслабва ефекта на антитуморната терапия с радиоактивен йод, ефекта на тиреостатичните лекарства от групата на тиоамидите (тиамазол, пропилтиоурацил).

Когато се използва едновременно с калиев йодид и амиодарон, повишава риска от развитие на йодизъм и дисфункция на щитовидната жлеза.

При наличие на кръв бактерицидният ефект е намален.

Да не се използва едновременно с лекарства, съдържащи следните съставки: хлорхексидин, танинова киселина, сребро.

Комплексът повидон-йод има антимикробна активност в диапазона на рН 2-7. Взаимодействието с протеини и други ненаситени органични вещества намалява неговата ефективност.

Едновременната употреба на повидон-йоден мехлем и ензимни мехлеми за лечение на рани намалява ефективността на двете лекарства.

специални инструкции

Лекарството е предназначено изключително за локално приложение. Употребата на лекарството за дълго време може да предизвика дразнене, в редки случаи тежки кожни реакции. Ако се появят признаци на дразнене или свръхчувствителност, приложението на лекарството трябва да се преустанови. Избягвайте попадането на лекарството в очите.

Внимание при предписване. Трябва да се наблюдава при лица с нарушена функция на щитовидната жлеза. Употребата на повидон-йод при тази група пациенти трябва да бъде възможно най-ограничена и да се извършва само при условия на внимателно проследяване на функцията на щитовидната жлеза. Особено внимание трябва да се обърне при редовна употреба на лекарството при пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция (диагностицирана преди това хронична бъбречна недостатъчност).

При хора с увредена чернодробна функция също използвайте с повишено внимание. Редовната употреба на мехлема трябва да се избягва при пациенти, получаващи литиеви препарати.

Въздействие върху лабораторните параметри. Поради окислителните свойства на повидон-йод, неговите следи в някои видове тестове за откриване на окултна кръв в изпражненията, както и кръв или глюкоза в урината, могат да доведат до фалшиво положителни резултати. По време на употребата на повидон-йод, поглъщането на йод от щитовидната жлеза може да намалее, което може да повлияе на резултатите от някои диагностични тестове (например сцинтиграфия на щитовидната жлеза, определяне на протеин-свързан йод, измервания на радиоактивен йод) и може също да взаимодейства с йодни препарати, използвани за лечение на заболявания на щитовидната жлеза. За да получите неизкривени резултати от изследванията след продължителна терапия с повидон-йод, се препоръчва да издържите достатъчно дълъг период от време без това лекарство.

Употреба в педиатрията. Употребата на повидон-йод при новородени и деца под 2-годишна възраст е противопоказана, т.к. кожата им е по-пропусклива и е по-вероятно да имат висока чувствителност към йод, което увеличава риска от развитие на хипертиреоидизъм. Избягвайте случайно поглъщане на лекарството в устата и стомашно-чревния тракт при деца.

Бременност и кърмене. Атомният йод и йодидният йон лесно преминават плацентарната бариера, екскретират се в кърмата и могат да причинят развитие на гуша при дете. Употребата на повидон-йод по време на бременност (от 3-ия месец) е противопоказана. Ако е необходимо, употребата му по време на кърмене трябва да предвижда отхвърляне на кърменето за целия период на лечение и в рамките на 1 седмица след приключването му.

Съвременната медицина предлага широка гама от антисептични, дезинфекциращи и антибактериални лекарства. Йодът има широк дезинфекционен ефект, така че много лекарствени продукти се правят на негова основа.

Име

Има няколко търговски имена за това лекарство: повидон-йод, бетадин, вокадин, октасепт, йодосепт, йодоксид.

На латински лекарството се нарича Povidonum-Iodum (род Povidoni-Iodi).

Химичната формула е (C6H9NO)n.xI.

Форма на освобождаване и състав

Лекарството се предлага в няколко лекарствени форми и се използва широко във всички отрасли на медицината.

Фармакологични свойства

Инструментът има дезинфекционен ефект и влияе неблагоприятно върху всички групи патогени: вируси, бактерии, гъбички. При контакт с кожата йодът постепенно изчезва и не се абсорбира поради размера на молекулата на лекарството. Взаимодействайки с бактериалните клетки, той прониква в тяхната структура и има пагубен ефект върху по-нататъшния им растеж и развитие.

Показания за употреба

Повидон-йодът има антивирусен, антибактериален и дезинфекционен ефект, поради което се използва за дезинфекция на рани, конци, наранявания, а също така е незаменим при лечението на кожни патологични промени, причинени от механични увреждания и инфекциозни (бактерицидни, гъбични) заболявания.

Свещи

Вагиналните супозитории се използват при различни заболявания на женските полови органи:

• бактериална вагиноза;
• последиците от хирургическа интервенция по време на отстраняване на полипи, ерозия, аборт;
• възпаление на шийката на матката;
• вирусни инфекции на влагалището.

Свещи също се използват преди и след операцията за дезинфекция на кухината на вътрешните полови органи.

Мехлем

Формата на мехлема е с мазна и плътна текстура. Поради това лекарството се използва за следните заболявания и наранявания:

• всички видове изгаряния;
• открити рани, ожулвания, драскотини;
• трофични язви;
• дерматит, възпалителни заболявания на кожата;
• херпес, папиломен вирус.

Разтвор за външна употреба

Тази лекарствена форма се използва широко в хирургията за дезинфекция на инструменти и кожа преди разрез. Продава се на прах за приготвяне на разтвор (рецептата е приложена към инструкциите). Използва се за лечение на кожни лезии, следоперативни конци, охлузвания, натъртвания и др. Разтворът се третира с кожата преди вземане на тестове, инжекции, капкомери.

При заболявания на дихателната система можете да използвате няколко капки в чаша вода за гаргара.

Пенообразуващ разтвор за външна употреба

Спреят се използва за дезинфекция на открити рани и изгаряния от 3-4 степен. В гинекологията родилният канал се третира с разтвор на пяна преди раждане или гениталиите преди операция.

Концентриран разтвор за локално приложение

Използва се за лечение на пациента преди операция и следоперативни конци като профилактика на инфекциозни заболявания и гниене. Често се предписва от лекар за лечение на рани от залежаване и дерматит у дома. В стоматологията се използва за дезинфекция на устната лигавица при стоматит, гингивит или преди операция.

Противопоказания

Преди да използвате лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите, т.к. има някои противопоказания:

• свръхчувствителност към компонентите на състава;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• тиреотоксикоза.

Начин на приложение и дозировка на Повидон-йод

Употребата на повидон-йод зависи от формата на освобождаване:

1. Вагинални супозитории за възпаление и инфекциозни заболявания се използват 2 пъти на ден. След операция, с млечница или вагинит - 1 път на ден, за предпочитане през нощта. Максималният курс е 14 дни.
2. Външни разтвори се използват за избърсване на кожата с цел дезинфекция. Разтворът се нанася върху рани и изгаряния и престоява около 10 минути, след което се отмива.

Всеки организъм е индивидуален, поради което за подробни инструкции за употреба се препоръчва да се свържете със специалист.

Превръзка с повидон-йод

Превръзка с дезинфекциращ състав се прави при дълбоки рани, тежки изгаряния или следоперативни конци. За това най-често се използва формата на мехлем. Лекарството се нанася в малко количество върху марля и се нанася върху увредената област под формата на приложение или превръзка.

Характеристики на употребата на повидон-йод

Преди да използвате лекарството, трябва да се уверите, че няма противопоказания. Също така е важно да се използва с повишено внимание при патологии на щитовидната жлеза.

Лекарството няма отрицателен ефект върху централната нервна система, така че не засяга управлението на превозни средства и автоматични механизми.

По време на бременност и кърмене

По-добре е да не използвате Povidonum-Iodum по време на раждане и кърмене, за да не навредите на детето. Изключение е първият триместър и трудовата дейност, при които е възможна дезинфекция с пенлив разтвор на повидон.

В детството

До 2-годишна възраст децата са противопоказани при антисептици на базата на йод. Ако е необходимо, се препоръчва използването на по-малко агресивен аналогов препарат.

При нарушена бъбречна функция

При хронична бъбречна недостатъчност йодът се използва в спешни случаи под наблюдението на специалист.

Допълнителни инструкции

Когато използвате йодиран антисептик, трябва да сте наясно с няколко фактора:

• по време на наличието на гной и кръв в раната, дезинфекционният ефект отслабва;
• когато се използва формата на пяна, след 10-минутна експозиция, излишният разтвор трябва да се отстрани от кожата или лигавицата, за да не се провокира предозиране;
• когато се използва за дезинфекция на мястото на ухапване от насекомо, по-добре е да се използва мехлем, т.к. Благодарение на съдържанието на мазнини, той прониква в по-дълбоките слоеве на кожата и облекчава възпалението, сърбежа и болката.

При използване на продукта върху кожата остава оцветен филм от кафяв или червен цвят. Няма от какво да се притеснявате, това е резултат от действието на йода върху кожните клетки.

Странични ефекти

В случай на неспазване на дозата или неправилна употреба на лекарството, могат да се появят нежелани реакции:

• алергичната реакция към йод се проявява чрез сърбеж, парене, уртикария, зачервяване и дразнене на кожата;
• проява на симптоми на йодизъм - подуване на ларинкса, хрема, подуване на очите, конюнктивит, вкус на метал в устата;
• хиперемия - пренаселеност на съдовете с кръв;
• промяна в цвета на косата на тялото при продължителна употреба;
• изгаряния на лигавицата при употреба на лекарството повече от 10 дни.

Предозиране

Ако дозировката е неправилна и лекарството се използва повече от 14 дни, може да възникне йодизъм - патологично явление, характеризиращо се с високо съдържание на йод в организма.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството не може да се комбинира с други дезинфектанти, които съдържат йод, живак, киселина или основи.

Ваканция и условия за съхранение

Цена

Цената на антисептика варира в зависимост от мястото на продажба, опаковката и формата на лекарството. Лекарството може да бъде закупено от 100 до 2000 рубли.

Аналози

Сред основните аналози на лекарството са следните:

• на базата на повидон-йод: Бетайод, Вокадин, Раностоп;
• на основата на йод: йоден разтвор за външна употреба;
• на базата на повидон и метронидазол: мехлем и разтвор за външна употреба Skin-Dez.

Повидон - какво е това? Отговорът на зададения въпрос ще намерите в тази статия. Той също така ще предостави информация за характеристиките на споменатото вещество, както и лекарствата на негова основа.

Главна информация

Знаете ли какво е вещество като повидон? Какво е? Според експерти споменатото вещество е съставна част на много лекарства. Това е неразтворима форма на поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло, който е омрежен. В медицината повидон се използва като ентеросорбент.

фармакологичен ефект

За какво се използва повидон? Какво представлява и какви свойства има? Това вещество има детоксикиращ ефект, който се състои в способността му активно да свързва токсините, които са в човешкото тяло и идват отвън, и след това да ги извежда през червата. Този елемент не навлиза в системното кръвообращение.

Както показва медицинската практика, повидонът не е в състояние да увреди лигавиците на храносмилателния тракт, а също и да се натрупва в човешкото тяло. Освен това практически няма странични ефекти и противопоказания, като е напълно безопасно лекарство.

Терапевтичният ефект след приема на това вещество се проявява след ¼ часа.

Трябва също да се отбележи, че повидонът е в състояние да забави скоростта и да намали степента на абсорбция от стомашно-чревния тракт на други лекарства. В тази връзка трябва да се приема два часа след приема на храна и други лекарства.

Показания за употреба на повидон

Сега знаете отговора на въпроса: "Повидон - какво е това?" Въпросният агент много често се използва за токсични форми на остри инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (например дизентерия, салмонелоза и други), хранително отравяне (хранително отравяне) и интоксикация (отравяне) от различен произход.

Освен всичко друго, това вещество се използва при ентерит (възпаление на тънките черва), обостряне на хроничен ентероколит (възпаление на дебелото и тънките черва), както и чернодробна недостатъчност.

Препарати с йод

Както бе споменато по-горе, повидонът често се използва като основен или спомагателен компонент на различни лекарства. И йодните препарати не са изключение.

"Повидон-йод" се предлага под формата на 10% и 7,5% разтвор за външна употреба с образуване на пяна. Трябва също така да се отбележи, че споменатият агент често се използва за приготвяне на медицински мехлеми и супозитории.

Състав, описание и опаковка на разтвора и супозиториите

Какви елементи включва лекарството "Повидон-йод"? Инструкцията гласи, че това лекарство съдържа йод под формата на комплекс с поливинилпиролидон, който го свързва, както и помощни съставки под формата на ноноксинол, динатриев хидрогенфосфат 12-хидрат, глицерол, лимонена киселина, натриев хидроксид и деминерализирана вода.

Такава течност с тъмнокафяв цвят с подчертана миризма на йод се продава в пластмасови бутилки или кутии. При разклащане се пени добре.

Можете също да закупите Повидон супозитории. Вагиналните супозитории се предлагат в блистери.

Характеристики на лекарствата

Въпросните лекарства имат дезинфекционни и антисептични свойства.

Разтворът на повидон-йод е лекарство с широк спектър на антимикробно действие. Той влияе неблагоприятно на повечето грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Трябва също да се отбележи, че ефектът от това лекарство е по-дълъг от неорганичния йод.

Супозитории "Повидон", чиято цена е около 480 рубли, са създадени на водоразтворима основа. Следователно, в процеса на тяхното използване, пациентът почти никога не изпитва дразнещи реакции.

Трябва също да се отбележи, че локалното приложение на този агент не предизвиква абсорбция на йод.

Показания

За какво се използва 10% разтвор на повидон? Инструкцията съобщава за следните показания на този инструмент:

• инфекциозни рани при изгаряния, хирургична, стоматологична и травматологична практика;
• трофични язви, рани от залежаване и;
• бактериални, гъбични и вирусни кожни инфекции, както и суперинфекции в дерматологията;
• дезинфекция на кожата около сонди, катетри и дренажи, както и на устата в денталната практика;
• дезинфекция на лигавиците и кожата преди операция или инвазивни изследвания;
• дезинфекция на родовия канал.

• при дезинфекция на ръцете на медицинския персонал;
• дезинфекционна обработка на пациенти преди операция;
• след контакт със заразени пациенти;
• хигиенно лечение на пациенти;
• обработка на медицински инструменти и др.

Що се отнася до супозиториите, те се използват за лечение на:

• трихомониаза;
• кандидоза;
• вагинит;
• генитален херпес.

Противопоказания за употреба

Всяка форма на представеното лекарство е забранена за употреба:

• с хипертиреоидизъм;
• свръхчувствителност;
• Дюринг;
• на възраст под осем години;
• кърмене;
• съвместно приложение;
• бременност.

Методи на приложение

Разтворът на повидон-йод е предназначен за локално приложение. Използва се неразреден за измиване и мазане на инфектирани участъци от лигавиците и кожата. При необходимост използвайте бинт, предварително напоен с препарата.

Ако това лекарство е предназначено за дренажни системи, тогава се препоръчва първо да се разреди 10-100 пъти.

Супозитории "Повидон-йод" се предписват за дълбоко интравагинално приложение. Дозата на това лекарство, терапевтичната схема и продължителността на употребата му се определят индивидуално само от гинеколог.

Обикновено дневната доза супозитории при лечение на остър вагинит е 1-2 броя. При лечението на подостър или хроничен вагинит се препоръчва лекарството да се използва в количество от една супозитория преди лягане.

Терапията с това лекарство може да продължи 1-2 седмици.

Странични ефекти

Използването на този агент върху обширни повърхности на рани може да доведе до системна абсорбция на йод, което непременно ще повлияе на тестовете за активност на щитовидната жлеза и също ще доведе до развитие на неутропения.

В редки случаи наличието на свръхчувствителност към лекарството може да причини алергична реакция към йод при пациент, която се проявява под формата на хиперемия, парене, подуване, сърбеж и болка. Това изисква незабавно оттегляне на лекарството.

Продължителната употреба на "Повидон-йод" (повече от една седмица) може да предизвика развитие на йодизъм, повишено слюноотделяне, подуване на очите или ларинкса.

Инструкции за медицинска употреба

лекарствен продукт

Повидон - йод

Търговско наименование

Повидон - йод

Международно непатентно наименование

Доза от

Разтвор за външна употреба 1%

Съединение

100 ml от лекарството съдържа

активно вещество -повидон-йод 10,0 g

(по отношение на активен йод - 1,0 g),

помощно вещество: пречистена вода до 100,0 мл

Описание

Тъмнокафява, вискозна течност, без мирис или с лек мирис на йод. Смесва се с вода във всяко съотношение

Еармакотерапевтична група

Антисептици и дезинфектанти. Препарати с йод

ATX код D08AG02

Фармакологични свойства

Е армакокинетика

При локално приложение на повидон-йод върху непокътната кожа, абсорбцията на йод е минимална. Поради големия размер на сложната молекула, повидон-йодът не преминава добре през биологичните бариери; системният ефект на йода практически не се проявява. При контакт с кожата и лигавиците 30% от повидон-йод се превръща в йодиди, а останалата част в активен йод. Йодидите се натрупват главно в

щитовидната жлеза. Свободните йодиди се екскретират главно с урината, малко количество с изпражненията, слюнката и потта. Йодидите преминават през плацентарната бариера и навлизат в майчиното мляко.

Фармакодинамика

Поради наличието на поливинилпиролидон, активният йод се освобождава от лекарството бавно и постепенно, осигурявайки антисептичен ефект върху микроорганизмите, без дразнещи и изгарящи ефекти върху тъканите. На мястото на приложение на повидон-йодния препарат остава тънък цветен филм, който се задържа до освобождаване на целия йод. Бактерицидният ефект на повидон-йод се свързва с освобождаването на свободен йод чрез равновесна реакция. По този начин комплексът повидон-йод е депо на йод, което постоянно освобождава елементарен йод и осигурява постоянна концентрация на активен свободен йод. Свободният йод реагира с окисляеми групи от SH- или OH- аминокиселинни единици на ензими и структурни протеини на микроорганизми, като инактивира и разрушава тези ензими и протеини. В същото време йодът се обезцветява и следователно интензивността на кафявото оцветяване служи като индикатор за ефективността на лекарството. След обезцветяване е възможно повторно прилагане на лекарството. Този относително неспецифичен механизъм на действие обяснява широкия спектър на действие на повидон-йод върху патогенни патогени при хората: грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, Gardenerella vag., Treponema pall., Chlamydiae, микоплазми, протозои (включително Trichomonas) , вируси (включително херпесен вирус и ХИВ), гъбички (напр. Candida) и спори. Разтворът на повидон-йод се разтваря във вода и лесно се отмива.

Показания за употреба

Лечение и профилактика на инфекции на рани в хирургията, травматологията, комбустиологията, стоматологията

- лечение на бактериални, гъбични и вирусни инфекции на кожата, профилактика на суперинфекция в дерматологичната практика

- лечение на рани от залежаване, трофични язви

- антисептично лечение на кожата и лигавиците преди операция, инвазивни изследвания (пункции, биопсии, инжекции и др.)

- антисептична обработка на кожата около дренажи, катетри, сонди

- пред и следоперативна обработка на ръцете на хирурзи, медицински персонал, обработка на ръцете при грижи за инфектирани пациенти

Дозировка и приложение

Разтворът на повидон-йод е предназначен за външна употреба в разредена и неразредена форма. Не разреждайте препарата с гореща вода. Позволяваме краткотрайно нагряване на разтвора до телесна температура. Разтворът не е предназначен за перорално приложение! По време на предоперативната обработка на кожата е необходимо да се гарантира, че под пациента няма да остане излишен разтвор (поради възможно кожно дразнене).

Разтворът се нанася върху повърхността чрез смазване, под формата на мокър пластир, необходимия брой пъти, експозиция най-малко 2 минути. Лечение на ръцете

хирургическият персонал разтрива 5 ml от разтвора с длани до лакътя в продължение на 5 минути, след което изплакнете обилно; процедурата се повтаря два пъти.

При лечение на рани, лигавици, бактериални и гъбични кожни лезии, за профилактика и лечение на инфекции на рани в хирургията, травматологията, комбустиологията и стоматологията се използва разтвор на повидон-йод в разреждане 1:10.

Разтворът трябва да се разреди непосредствено преди употреба.

Странични ефекти

Алергична реакция към йод (сърбеж, хиперемия, уртикария, подуване)

Рядко, краткотрайно усещане за парене на мястото на приложение или усещане за сухота в устата

В редки случаи:

Генерализирани остри кожни реакции с ниско кръвно налягане и/или затруднено дишане (анафилактични реакции)

Хипертиреоидизъм, предизвикан от йод при предразположени лица, тъй като при продължителна употреба на разтвор на повидон-йод може да се абсорбира значително количество йод

Нарушения на електролитния баланс или осмоларитета на кръвния серум с нарушена бъбречна функция или метаболитна ацидоза по време на интензивно лечение на рани от изгаряния.

Продължителната употреба на лекарството може да причини явлението йодизъм

(метален вкус в устата, повишено слюноотделяне, подуване на очите или ларинкса и др.).

Противопоказания

Свръхчувствителност към йод или други компоненти на лекарството

Хиперфункция на щитовидната жлеза

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност

Бременност и кърмене

Едновременна употреба на радиоактивен йод

Херпетиформен дерматит на Дюринг

Детска възраст до 6 години

Хронична бъбречна недостатъчност

Внимателнолекарството се използва при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

Комбинираната употреба на повидон-йод и водороден пероксид, както и ензимни препарати, съдържащи сребро и толуидин, за лечение на рани или антисептични препарати, води до взаимно намаляване на ефективността.

Повидон-йод не трябва да се използва в комбинация с живачни препарати поради риск от образуване на алкален живачен йодид.

Лекарството може да реагира с протеини и ненаситени органични комплекси, така че ефектът на повидон-йод може да бъде компенсиран чрез увеличаване на дозата му.

Дългосрочната употреба трябва да се избягва, особено върху големи повърхности, при пациенти, приемащи литиеви препарати.

Несъвместимост

Повидон-йодът е несъвместим с редуциращи агенти, алкалоидни соли, танинова киселина, салицилова киселина, сребърни, живачни и бисмутови соли, толуидин, водороден пероксид

специални инструкции

При ларингит лекарството трябва да се използва само в случай на спешна нужда.

Окислителните свойства на повидон-йод могат да причинят корозия на металите, докато пластмасите и синтетичните материали обикновено не са чувствителни към повидон-йод. В някои случаи може да има промяна в цвета, който обикновено се възстановява.

Разтворът на повидон-йод се отстранява лесно от текстил и други материали с топла сапунена вода. Упоритите петна трябва да се третират с разтвор на амоняк или натриев тиосулфат.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми

Съединение

Всяка туба (20 g) съдържа: активна съставка: йод повидон - 2 g; Помощни вещества:макрогол 4000, натриев хидроксид, пречистена вода, макрогол 400.
1 грам маз съдържа повидон йодиран 100 mg/g.

Описание

Кафяв мехлем с лек мирис на йод с хомогенна консистенция.

Фармакотерапевтична група

Дерматотропни средства. Антисептични препарати, съдържащи йод.
ATX код: D08AG02.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Повидон-йодът е комплекс от йод и полимер на поливинилпиролидон, от който известно време след прилагане на лекарството се освобождава йод и се осигурява постоянна концентрация на активен свободен йод. Свободният йод (I2) има силно бактерицидно действие. В изследванията инвитробързо унищожава бактерии, вируси, гъбички и някои прости организми.
Инвитроповечето микроорганизми умират за по-малко от една минута, като най-големият бактерициден ефект се наблюдава през първите 15-30 секунди. Лекарствената резистентност не е известна.
Фармакокинетика
Всмукване
Системната абсорбция на йод след локално приложение при здрави индивиди е незначителна.
Повидон (PVP)
Абсорбцията и още повече бъбречната екскреция на повидон зависи от неговото молекулно тегло. Тъй като молекулното му тегло е в диапазона 35 000 - 50 000, трябва да се очаква забавяне.
йод
Абсорбцията на йодиран повидон или йодиди е подобна на абсорбцията на йод от други източници. Екскрецията се извършва предимно чрез бъбреците.

Показания за употреба

За локално лечение на рани или малки порязвания и предотвратяване на инфекции при малки изгаряния;
- в комплексната терапия на гъбични или бактериални инфекции на кожата, инфектирани рани от залежаване и трофични язви.

Противопоказания

Свръхчувствителност към йод и други компоненти на лекарството;
- противопоказан при пациенти със заболявания на щитовидната жлеза: нодуларна, колоидна, ендемична гуша, тиреоидит на Хашимото, тиреотоксикоза, аденом на щитовидната жлеза;
- Херпетиформен дерматит на Дюринг;
- преди и след терапия с радиоактивен йод или сцинтиграфия;
- неонатален период;
- детска възраст до 2 години;
- бременност (II-III триместър) и период на кърмене.

Дозировка и приложение

Само за локална употреба.
Дозировка
Лекарството се използва външно и локално. Мехлемът се нанася на тънък слой, без да се втрива, върху лезията. Многократност на приложение на мехлема 1-2 пъти на ден. Продължителността на терапията е 7-14 дни.
Засегнатата област трябва да се почисти и подсуши предварително, преди да се приложи мехлемът, тъй като неговата ефективност в присъствието на различни органични вещества, като кръв и гной, намалява, тъй като те окисляват и свързват активния йод.
При лечение на инфектирани рани, рани от залежаване и трофични язви, след нанасяне на мехлема, ако е необходимо, можете да използвате марля.

Страничен ефект

Нежеланите реакции са изброени според класификацията на нежеланите реакции в съответствие с увреждането на органите и органните системи и честотата на развитие: много често (≥ 1/10), често (≥ 1/100 до< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота не известна (не могут быть оценены по доступным данным).
Нарушения на имунната система:рядко - свръхчувствителност, много рядко - анафилактични реакции.
Ендокринни нарушения:много рядко - хипертиреоидизъм (понякога тахикардия или тревожност), честотата не е известна - хипотиреоидизъм.
Метаболитни и хранителни нарушения:с неизвестна честота - абсорбция на електролити, метаболитна ацидоза.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан:рядко - контактен дерматит (например еритема, малки мехури и сърбеж), много рядко - ангиоедем.
Нарушения на бъбреците и пикочните пътища:честотата не е известна - остра бъбречна недостатъчност, нарушен осмоларитет.
Наранявания, интоксикации и усложнения на процедурите:честотата не е известна - химически изгаряния на кожата.

Взаимодействие с други лекарства

Комбинираната употреба на повидон-йоден мехлем и ензимни препарати, използвани за лечение на повърхности на рани, води до намаляване на ефективността на двете лекарства.
Едновременната или последователна употреба на лекарства, съдържащи йодиран повидон и антисептици, съдържащи октенидин, може да причини временно потъмняване на кожата на мястото на употреба.
внимание!
Окислителните свойства на йодирания повидон могат да повлияят на някои диагностични тестове, което води до фалшиво положителни резултати от тестове за определяне на уринарния или фекален хемоглобин, нива на глюкоза в урината при пациенти, използващи йодирани повидонови препарати. На фона на употребата на препарати, съдържащи йодиран повидон, абсорбцията на йод от щитовидната жлеза може да бъде намалена, което може да изкриви резултатите от диагностичните изследвания, използващи препарати с радиоактивен йод, и да намали ефективността на терапията с йод на щитовидната жлеза.
Сцинтиграфия на щитовидната жлеза може да се препоръча не по-рано от 1-2 седмици след приключване на лечението с лекарства, съдържащи йодиран повидон.
Фармацевтично несъвместим с дезинфектанти, съдържащи живак или окислители, алкални разтвори (има ускорено разрушаване на комплекса йод-поливинилпиролидон).
Отслабва ефекта на антитуморната терапия с радиоактивен йод, ефекта на тиреостатичните лекарства от групата на тиоамидите (тиамазол, пропил-тиоурацил).
Когато се използва едновременно с калиев йодид и амиодарон, повишава риска от развитие на йодизъм и дисфункция на щитовидната жлеза.
При наличие на кръв бактерицидният ефект е намален.
Не трябва да се използва едновременно с лекарства, съдържащи следните съставки: хлорхексидин, танинова киселина, сребро.

Предпазни мерки

Повидон-йодният маз е предназначен за локално приложение.
Избягвайте контакт с очите.
Продължителната употреба може да причини дразнене на кожата, рядко сериозни кожни реакции. Ако се появи локално дразнене или свръхчувствителност, лечението трябва да се преустанови.
Не загрявайте повторно преди употреба. Да се ​​пази далеч от деца.
Когато се използва върху големи участъци от кожата и по време на продължително лечение - например при лечение на изгаряния или рани - значително количество йод може да се абсорбира и да причини хипертиреоидизъм.
Препоръчва се да се избягва прилагането на мехлема върху участъци от кожата, чиято обща площ надвишава 10 процента от повърхността на тялото и/или да се прилага мазта за повече от 14 дни.
Състоянието на пациента трябва да се наблюдава за симптоми на йодизъм, хипертиреоидизъм, функция на щитовидната жлеза, особено в случаите на използване на повидон-йоден маз върху големи повърхности и / или за дълго време.
Употребата при пациенти с нарушена чернодробна функция, хронична бъбречна недостатъчност изисква повишено внимание.
Повидон-йодният маз не се препоръчва за употреба при пациенти, лекувани с литий.
Внимание при предписванетрябва да се наблюдава при лица с увредена функция на щитовидната жлеза. Употребата на мехлема при тази група пациенти трябва да бъде възможно най-ограничена и да се извършва само при условия на внимателно проследяване на функцията на щитовидната жлеза.
Употреба в педиатрията.Употребата на мехлем при новородени и деца под 2-годишна възраст е противопоказана.
Въздействие върху лабораторните параметри.
На фона на лечението с мехлем е възможно да се получат фалшиви резултати при определяне на нивото на хормоните на щитовидната жлеза и свързания с протеини йод в кръвната плазма.

Употреба по време на бременност и кърмене

Атомният йод и йодидният йон лесно преминават плацентарната бариера, екскретират се в кърмата и могат да причинят развитие на гуша при дете. Употребата на мехлем по време на бременност (от 3-ия месец) е противопоказана. Ако е необходимо, употребата му по време на кърмене трябва да предвижда отхвърляне на кърменето за целия период на лечение и в рамките на 1 седмица след приключването му.