Беременность и роды при опущении матки. Если опущена шейка матки у женщины, можно ли забеременеть, выносить и родить естественным путем при опущении Опущение матки во время беременности

В наше время, у многих женщин любого возраста врач-гинеколог может диагностировать опущение матки. Если всё же такой диагноз поставлен, вопрос о беременности стоит под угрозой.

Вся суть в том, что в период развития плода, матка будет опускаться быстро. Такая ситуация будет провоцировать много проблем, а также мешать нормальному вынашиванию плода. И хотя специалисты положительно смотрят на беременность с таким диагнозом, всё же советуют сначала разрешить проблему и только потом планировать зачатие.

Так в каких же случаях беременеть всё-таки нельзя?

Когда гормональным сбоем было вызвано опущение матки. У женщин, способность к деторождению напрямую зависит от гормонального фона, что в таких случаях делает возможность беременности крайне тяжелой.

Еще одной серьёзной проблемой является последняя стадия данной патологии, когда зачатие невозможно, поскольку матка выпала. Также не получится забеременеть, если матка находится в тонусе, либо начался воспалительный процесс, который закрывает отёком вход в шейку матки, что также делает процесс зачатия невозможным.

Опасности заболевания

В самом начале беременности есть шанс замирания плода или выкидыша. Дело в том, что нет оптимальных условий для развития эмбриона, и шейка матки находится под сильным давлением органов.

Также, стоить обратить внимание, что возможны тяжелые случаи срыва беременности и потери матки. Тяжелая беременность вместе с воспалительным процессом может закончиться гнойным воспалением тканей матки. Что бы предотвратить нежелательные последствия лучше удалить матку.

Развитие эмбриона может нести за собой опущение матки, чем может плохо повлиять на органы малого таза, поскольку на них будет оказано большое давление. Это может стать причиной недержания мочи, запоров и изжоги. С ходом беременности эти проблемы будут усугубляться.

Роженицы с таким заболеванием, с самого начала беременности находятся под постоянным наблюдением врача, а с начала второго триместра должны лечь на сохранение. Причём до самых родов должны сохранять постельный режим, потому что, как говорилось выше, внутренние органы оказываются под большим давлением и могут не выдержать.

Если забеременеть всё-таки удалось, будущей маме нужно позаботиться обо всех мерах предосторожностей.

Для начала, внимание стоит обратить на бандаж. Он будет поддерживать плод и внутренности в правильном и нужном положении. Помимо этого, он снимет напряжение с позвоночника и даст правильное расположения плода в утробе матери.

Если бандаж и занятия не помогают, то стоит обратиться к акушерскому пессарию. Это пластиковое или силиконовое кольцо, которое вводят во влагалище для правильного поддержания матки. Проблема заключается в том, что бы разместить кольцо правильно и не нанести вреда малышу.

В тех случаях, если после родов опущение матки все же осталось и медикаментозное лечение не даёт ни каких результатов, требуется хирургическое вмешательство. Данное заболевание является большой проблемой, особенно после беременности. Именно поэтому роженица должна находиться под постоянным наблюдением врача и выполнять все его требования и рекомендации.

Часто диагностирование у женщин опущения матки становится серьезным препятствием для наступления беременности и ее успешного вынашивания. Встречаются ситуации, когда наступление беременности с таким диагнозом просто невозможно. Именно поэтому важно знать, как следует вести себя во время беременности женщинам с таким неприятным диагнозом и возможные методы лечения такой патологии.

Беременность при опущении матки: все «за» и « против»

Одной из распространенных патологий гинекологического характера, которая может диагностироваться у женщин любого возраста и часто во время беременности, является опущение матки. Такая патология может стать серьезным препятствием к зачатию ребенка и вынашиванию беременности.

Именно по этой причине, будущие мамочки с диагнозом «опущение матки» должны находиться под пристальным вниманием своего гинеколога. На вопрос о том, можно ли забеременеть при опущении матки чаще всего специалисты отвечают утвердительно, однако, трудности могут возникнуть с вынашиванием плода.

Матка во время беременности

В том случае, если у женщины диагностируется опущение матки, то в последующем быстрый рост плода может отрицательно сказаться на ее состоянии. Такой патологический процесс вызывает у женщин массу неприятных последствий и осложнений, поэтому перед наступлением беременности рекомендуется пройти тщательную подготовку. Однако на сегодняшний день специалисты не видят никакой проблемы в том, чтобы женщина с опущением матки выносила ребенка.

Можно выделить случаи, когда наступление беременности встречает массу препятствий:

• Нарушение гормонального фона женского организма часто вызывает развитие такого заболевания, как опущение матки. В такой ситуации с наступлением беременности могут возникнуть серьезные проблемы, поскольку успешность детородной функции полностью находится под контролем половых гормонов.
• Еще одним серьезным препятствием к наступлению беременности при опущении матки считается тяжелая стадия развития патологии, когда половой контакт уже в принципе невозможен. Чаще всего это наблюдается при последней стадии прогрессирования патологии, когда происходит выпадение детородного органа.
• Вряд ли получится забеременеть и родить ребенка в том случае, когда опущенная матка приобрела повышенный тонус. Кроме этого, в ней может развиться сильный воспалительный процесс, последствием которого становится развитие сильного отека и перекрытие шейки матки.

Симптоматика заболевания

В том случае, если беременность все же наступила у женщины с опущением матки, то она может замечать у себя следующие симптомы:

• Появление болезненных ощущений в области живота, влагалища и поясницы;
• Возникновение сильного дискомфорта во время полового акта;
• Появление из влагалища выделений различной окраски;
• Развитие непроизвольного мочеиспускания либо, наоборот, трудности с оттоком жидкости из организма;
• Проблемы с актом дефекации.

Такие же симптомы могут проявляться у женщин не только во время беременности, но и в обычной жизни. У различных женщин симптомы патологии могут выражаться индивидуально, и зависит это от анатомических особенностей организма. В любом случае женщина должна обязательно обратиться к врачу, если заметит у себя характерные для опущения матки симптомы.

Особенности лечения

Опущение матки является серьезным препятствием для нормального развития беременности, и для того, чтобы выносить ребенка женщине придется соблюдать все рекомендации своего врача. При такой патологии повышается вероятность замирания беременности на любом сроке развития плода, а также внутриутробная его гибель.

Медицинская практика показывает, что часто большинство беременностей заканчиваются преждевременными родами. Кроме этого, во время беременности опасно опущение стенки матки и ее шейки на ранних сроках, и прогнозы при таком патологическом состоянии весьма неутешительные.

Маточное кольцо при беременности

При диагностировании опущения матки во время беременности и для предотвращения выкидыша многие гинекологи назначают женщине ношение специального устройства, которое получило название маточное кольцо. Такое кольцо позволяет снизить давление растущего плода на область шейки матки, и предотвратите преждевременное раскрытие. Только специалист определяет, на каком сроке следует надевать это кольцо с учетом состояния женщины и степени развития опущения матки.

Обычно такое кольцо устанавливается гинекологом и проходит этот процесс совершенно безболезненно. Однако, несмотря на все положительные стороны такого медицинского приспособления, оно не может гарантировать положительный исход беременности. Такое кольцо повышает вероятность вынашивания ребенка и снижает давление плодного пузыря на область шейки матки.

Будущие мамочки, у которых устанавливается такое кольцо, попадают в определенную группу риска и находятся под пристальным вниманием специалистов.

Однако, исход будущей беременности во многом зависит и от самой женщины, ведь для рождения здорового ребенка придется отказаться от:

• Любых видов физических нагрузок на организм беременной;
• Постараться создать вокруг себя спокойную атмосферу;
• Строго следовать рекомендациям своего врача.

В том случае, если во время беременности маточное кольцо не снимает вероятность преждевременных родов, то женщине необходимо делать подшивание матки.

Другие лечебные процедуры

При диагностировании небольшого опущения матки во время беременности женщине рекомендуется постоянно носить бандаж. В том случае, если наблюдается выраженное смещение самой матки и ее шейки книзу со своего нормального положения, то основным методом лечения в этой ситуации становится соблюдение постельного режима.

Необходимо внимательно следить за своим весом, поскольку употребление большого количества пищи может спровоцировать как появление лишних килограмм на теле будущей мамочки, так и быстрый рост плода. Большие размеры ребенка могут оказывать повышенное давление на матку и тем самым вызвать преждевременное раскрытие ее шейки.

Хорошо зарекомендовали себя специальные упражнения Кегеля, которые помогают укрепить тазовые мышцы. Во время беременности перед тем, как делать такие упражнения, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать развития нежелательных последствий.

Беременность сопровождается изменением гормонального фона организма женщины, потому в некоторых случаях врачи рекомендуют специальные свечи. Такое лекарственное средство содержит в себе определенное количество гормонов, необходимых для нормальной работы организма женщины. Такие свечи предполагают вагинальное применение, и вставляются непосредственно во влагалище.

При беременности одно из распространенных и опасных для плода состояний – опущение матки. Эта неприятность может случиться с женщиной в любой момент, но забеременеть с такой патологией очень сложно. В периоде ожидания ребенка такое осложнение может вызвать потерю плода, поэтому так важна профилактика и своевременное выявление патологии.

Что такое опущение матки?

Опущение матки – состояние, при котором этот орган смещается с положенного ему природой места. Ослабляются удерживающие мышцы, травмируются связки. Если опущение произошло на ранних сроках, оно грозит невынашиванием беременности.

Когда матка сильно опускается, смещается даже само влагалище, что вызывает постоянный дискомфорт. При движении чувствуется давление, напряжение в нижней части живота. С такими жалобами следует обратиться к гинекологу. Опущение во время беременности создает большую опасность для женщины и плода.

На осмотре то, что матка опустилась, выявляется гинекологом достаточно просто. При слабом опущении помогают меры профилактики: бандаж, гимнастика. Лечение зависит от степени заболевания, можно ограничиться консервативными методами. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы опущения

У женщин при опущении матки появляются боли внизу живота, отдающие в поясницу. Неприятные ощущения увеличиваются во время движения, подъема груза и при физических нагрузках. Боль усиливается до непереносимой при интимной близости.

Больная все время чувствует переполненность внизу брюшины, распирание во влагалище. Появляются выделения, идущие вне периода менструального цикла, проблемы при мочеиспускании, недержание мочи. При дефекации также чувствуется боль. Ситуация может усугубиться и дойти до выпадания матки.

Причины опущения матки при беременности

Опущение матки у женщин возникает из-за травмы мышц, вызванной чрезмерным физическим напряжением, частым ношением тяжестей, генетической предрасположенностью. Если женщина много и часто рожала – это серьезный фактор риска. Опущение могут вызвать частые и тяжелые запоры, заболевания дыхательной системы.

Тяжелые роды – одна из частых причин появления этой проблемы. При родах с разрывами из-за многочисленных швов связочный аппарат в области таза ослабевает. Вызванные травмами нарушения в области ЦНС могут привести к опущению, требующему лечения по части неврологии. В отдельных случаях возможно врожденное неправильное расположение матки и других внутренних органов таза.

Что делать?

Для устранения опущения матки необходимо проверить гормональный баланс, нормализовать вес, отрегулировать режим дня и исключить чрезмерные нагрузки. Поскольку опущение может быть вызвано проблемами с органами дыхания, нужно провести соответствующую терапию.

В качестве средств, облегчающих состояние больной, можно рекомендовать:

• специальный бандаж, помогающий удерживать внутренние органы на полагающемся им месте (особенно актуально при беременности или излишнем весе);
• лечебную гимнастику, в том числе комплекс Кегеля (хорошо подходит в качестве профилактики);
• установка пессария (специальное кольцо во влагалище для поддержания матки на удобном для плода уровне);
• в особенно сложных случаях проводится ушивание шейки матки.

Профилактические мероприятия

Опущение матки можно предупредить. При наличии наследственной предрасположенности к этому заболеванию необходимо заранее, еще до наступления беременности, получить консультацию врача. Необходимо держать под контролем свой вес, заниматься общеукрепляющей физкультурой. Второе и весьма распространенное средство – упражнения Кегеля, которые необходимо делать регулярно.

Чтобы в дальнейшем, при следующей беременности, избежать опущения матки, надо постараться, чтобы роды прошли без травм. Беременным рекомендуют посещать специальные курсы, изучить приемы правильного дыхания и поведения в родах. В этом процессе очень важна хорошая подготовка и помощь профессионального и опытного акушера. После родов необходимо ухаживать за наложенными швами, соблюдая все назначения врача – это способствует заживлению.

Беременность при опущении матки может иметь дополнительные осложнения. Ранее такая патология зачастую приводила к бесплодию. Благодаря современным методам лечения у каждой пациентки с подобным заболеванием появляется возможность выносить и родить полноценного малыша, при этом, не навредив собственному состоянию.

Особенности зачатия

Пролапс матки нередко приводит к развитию гормональных нарушений. Именно они чаще всего и становятся препятствием для зачатия ребёнка. При данном виде нарушений рекомендуется поступить следующим образом:

1. Обратиться к врачу-гинекологу.
2. Пройти назначенное им обследование.
3. Пройти несколько курсов гормональной терапии.
4. Укрепить мышцы промежности при помощи специальных упражнений (наиболее популярен комплекс Кегеля).

Наиболее серьёзными проблемами для беременности является полное опущение шейки матки во влагалище.

Это делает зачатие невозможным до проведения специального лечения. Одним из эффективных методов является установка гинекологического пессария. Он представляет собой специальное кольцо, поддерживающее матку в нормальном положении. Также не удастся забеременеть женщине и в том случае, если после опущения матка воспалилась. Зачатие в таких ситуациях становится возможной только после лечения.

Течение беременности

Если при опущении матки беременность наступила, то зачастую оно сопровождается некоторыми проблемами, с которыми здоровые женщины сталкиваются значительно реже. Одной из наиболее распространённых проблем является повышенное давление на матку. У беременной женщины с расположенной слишком низко маткой развиваются следующие симптомы:

• боли внизу живота;
• недержание мочи;
• частые запоры.

Стоит отметить, что все эти симптомы зачастую настигают и здоровую женщину. К сожалению, у тех будущих мам, у которых диагностировано опущение матки при беременности, все эти неприятные проявления выражены в несколько раз сильнее. При этом клиническая картина нарастает с ростом плода и усилением давления на стенки матки.

Опущение матки и беременность – не самое безопасное для плода сочетание. Дело в том, что его развитие при этом патологическом состоянии находится под угрозой из-за значительно повышенной вероятности выкидыша, преждевременных родов и замирания беременности. Относительно неплохой эффект для профилактики такого вида осложнений даёт установка гинекологического пессария. К сожалению, у его применения есть свои недостатки:

1. Возможно формирование пролежней.
2. Пациентке с установленным гинекологическим пессарием приходится еженедельно приходить на приём к врачу-гинекологу.
3. Ежедневно необходимо проводить спринцевание отваром ромашки.
4. Максимальный срок ношения гинекологического пессария ограничен всего 4 неделями.

При этом установка пессария возможна только для тех пациенток, у которых матка опущена незначительно. В более серьёзных случаях данное приспособление бесполезно.

Ещё одним возможным крайне негативным последствием беременности в сочетании с опущением матки является вероятность формирования сильных воспалительных процессов. В некоторых случаях они достигают такой выраженности, что приходится проводить гистерэктомию. Чаще всего это происходит тогда, когда на фоне воспаления в матке развивается абсцесс. Оперативное вмешательство проводится для сохранения жизни матери. Естественно, что удаление органа, в котором проходит вынашивание ребёнка, сопровождается прерыванием беременности.

Кроме этого опущение матки во время беременности подразумевает более частое нахождение пациентки в условиях стационара. Также таким будущим мамам приходится значительную часть времени проводить в положении лёжа, ведь именно в таком положении на беременный живот оказывается максимально низкое давление.

Как избежать осложнений?

Многие женщины с подобной патологией задаются вопросом, можно ли забеременеть при опущении матки и при этом не столкнуться с серьёзными осложнениями. Современная медицина действительно позволяет избежать большинства негативных последствий. Для этого пациентке до зачатия ребёнка придётся:

1. Проконсультироваться у врача-гинеколога.
2. Укрепить мускулатуру промежности.
3. Пройти назначенный курс лечения.

Консультация доктора поможет выбрать правильное направление в подготовке организма. Он осмотрит пациентку, расскажет, как забеременеть при данном заболевании и при этом не столкнуться с наиболее грозными осложнениями опущения матки. Врач-гинеколог назначит необходимое обследование. Минимальный их объём будет включать следующие мероприятия.

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на уровень содержания глюкозы;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на содержание женских половых гормонов;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

После данного обследования доктор уточнит степень опущения матки. Если такая патология не очень выражена, то специалист расскажет об упражнениях по укреплению мускулатуры промежности. Наиболее часто применяется комплекс Кегеля. Он позволяет уже через несколько месяцев практически полностью восстановить расположение матки. К сожалению, эффективны такие упражнения только в лёгких случаях заболевания.

Для того, чтобы обеспечить нормальное расположения тела и шейки матки при беременности, женщинам с выраженным пролапсом этих органов проводится хирургическая операция. Она подразумевает фиксацию матки к окружающим тканям. Тем самым возможный выкидыш или прерывание беременности становится куда менее вероятными исходами после зачатия ребёнка.

При любом опущении матки значительно большую опасность для беременности представляют разного рода воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому важно провести специфическое лечение такой патологии ещё до зачатия малыша. В противном случае может не только случится выкидыш или прерывание беременности, но также возникнуть необходимость в проведении сложнейшего оперативного вмешательства – гистерэктомии. После такого лечения забеременеть женщине уже не удастся.

Помимо всего прочего доктор вполне может назначить женщине заместительную терапию в тех случаях, когда опущение маточного органа приводит к снижению выработки женских половых гормонов.

Все рекомендации специалистов при этой патологии обязательны к соблюдению. Если сделать именно так, как советуют врачи-гинекологи, то вероятность рождения здорового малыша значительно возраст, а риск развития серьёзных осложнений резко снизится.

Женщин чаще всего не заботят такие заболевания, как опущения матки до тех пор, пока они не решатся родить ребенка. Но болезнь может стать причиной довольно серьезных последствий и стать препятствием к зачатию малыша, даже в случаях, когда протекает в легкой форме.

В медицине опущение матки носит название пролапс гениталий. Заболевание характеризуется постепенным опусканием и последующим выходом из влагалища женского органа, если не предпринимать мер по лечению болезни. Развивается обычно из-за ослабления мышечной ткани. Женщинам, у которых выявили недуг, категорически запрещено подолгу ходить и физически перенапрягаться.

Для того, чтобы предотвратить серьезные последствия и в дальнейшем была возможность с опущением матки выносить и родить ребенка, необходимо выполнять специально разработанные упражнения по укреплению мышц.

Степени заболевания, причины и симптомы

Как и многие болезни, пролапс имеет несколько стадий:

Стоит отметить, что матка не в каждом случае может выпадать полностью. В медицинской практике встречаются ситуации, когда можно обнаружить только одну из стенок. Также довольно часто встречается опущение стенки кишки, мочевого пузыря и матки. От степени опущения или выпадения зависит курс терапии и способность женщины в дальнейшем родить ребенка.

Опущение шейки матки может развиваться по нескольким причинам. Чаще всего это происходит после тяжелых естественных родов, во время которых применялись акушерские щипцы, а так же были большие разрывы влагалища. Основанием для возникновения недуга могут стать:

Поднятие тяжестей может привести к развитию пролапса, но это не значит, что заниматься спортом нельзя. Физические нагрузки должны быть умеренными.

В том случае, если у женщины уже диагностировали опущение матки, существует специальное упражнение по укреплению мышц. Их рекомендуют выполнять женщинам в любом возрасте.

Пролапс гениталий на любой стадии представляет опасность для жизни и здоровья малыша и его мамы. Характеризуется заболевание следующими симптомами:

Выраженность симптомов зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Так же могут проявиться не все вышеперечисленные признаки генитального пролапса.

Диагностика, лечение и профилактика

Заболевание может выявить гинеколог во время планового осмотра. Степень опущения выявляется путем несложных манипуляций. В том случае, если диагноз подтверждается, женщине необходимо встать на учет. Для того, чтобы выявить причину развития недуга и назначить курс лечения, назначаются обследования:

Для того, чтобы исключить наличие деформации в прямой кишке, необходима консультация уролога и проктолога.

Пролапс гениталий не относится к формированию кисты, вывороту и другим различным осложнениям. Опущение матки является самостоятельным заболеванием.

Современная медицина может предложить беременным женщинам несколько способов как сохранить беременность при опущении матки и родить здорового малыша. В зависимости от степени опущения и предпочтения самой женщины можно выбрать тот метод, который подойдет больше всего.

Маточное кольцо применяют тогда, когда опущение шейки матки находится во второй или третьей степени и может привести к выкидышу. Пессарий помогает снизить давление на матку и предотвратить преждевременное родоразрешение. Процедура установки не занимает много времени и для ее проведения женщинам не нужно ложиться в стационар.

Во время процедуры так же не возникает болезненных ощущений. От состояния беременной и степени опущения зависит и то, на каком сроке нужно прибегнуть к применению кольца. Если ношение пессария не приносит результатов, то единственным выходом для сохранения беременности является хирургическое вмешательство по подшиванию шейки матки.

Пессарий не дает сто процентного результата и сохранения беременности. Для того, что бы его ношение было эффективным, женщине необходимо регулярно проходить обследования и выполнять все указания гинеколога.

Народные средства лечения

Для того, чтобы восстановить тонус мышц матки и предотвратить ее выпадение, можно использовать различные травы и настои. Но стоит помнить, что в период беременности использование народных средств нужно согласовать с врачом. Это поможет избежать возможных последствий. Для беременных женщин в народной медицине существует несколько рецептов, которые не оказывают негативного влияния на малыша. К ним относятся:

При опущении матки в период вынашивания так же можно принимать теплые сидячие ванны с использованием специальных масел и сбором трав. Но перед их использованием так же нужна консультация гинеколога.

Опущение матки является распространенным заболеванием. Каждая десятая женщина из ста в возрасте до 30 лет страдает данным заболеванием. У женщин от 30 до 45 лет пролапс наблюдается в сорока случаях из ста. Особое внимание здоровью должны уделять женщины, чей возраст составляет более сорока лет. Для того, чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо придерживаться простых правил профилактики.

Даже несмотря на то, что сегодня существует достаточно методов по сохранению беременности при установленном пролапсе гениталий, самостоятельные роды категорически запрещены. Естественные роды при данном диагнозе могут привести к полному выпадению матки, кишечника и тазового дна. Это может привести к летальному исходу.

Роды проводят при помощи кесарева сечения. Если опущение матки при беременности незначительное и установлена только первая степень, ложиться в больницу для родов необходимо за две недели до предполагаемой даты, в противном случае со второго триместра.

Данное заболевание – большое препятствие для нормального течения беременности. Для того, чтобы избежать осложнений, выкидыша и преждевременных родов, беременная должна соблюдать все рекомендации врача.

Опущение шейки матки при беременности повышает в несколько раз замирание плода, которое может произойти на любом сроке. По данным исследования, большая часть беременностей, когда у мамы выявлен пролапс, заканчивается преждевременными родами. Также врачи не могут дать гарантий на успешное родоразрешение при опущении стенок матки на ранних сроках.