Увеличение лимфоузлов на шее (лимфаденит) рассматривается в качестве патологии, вызываемой негативными процессами в организме. Нарушение способно развиваться как с одной, так и с обеих сторон одновременно. Состояние, при котором опухают лимфоузлы, часто требует обращения к медицинскому специалисту для проведения обследования и назначения адекватной терапии.
Лимфоузлы, расположенные в области шеи, представлены несколькими разновидностями:
Эти лимфатические узлы выполняют в организме человека следующие функции:
Лимфоузлы на шее, окружающие крупные кровеносные сосуды, участвуют в продуцировании иммунных клеток, и препятствуют распространению в организме патогенов.
Состояние шейных лимфатических узлов способно многое сказать о здоровье человека. Увеличение данного органа – яркий признак, указывающий на развитие в организме инфекционных или других патологических процессов.
В норме размер шейных лимфатических узлов у взрослых находится в пределах 5-7 мм (максимум – 1 см). При этом они имеют чёткие границы, отличаются эластичностью, не вызывают болезненности во время пальпации. В здоровом состоянии цвет кожного покрова в местах расположения лимфатических сосудов не меняется, а сами они слегка перемещаются в процессе прощупывания.
При развитии патологических процессов в организме шейные лимфоузлы возрастают в своих размерах, иногда превышая норму в 5-10 раз. Данный орган может достигать величины грецкого ореха или гусиного яйца, приобретать железистую консистенцию, утрачивать свою однородность и становиться легко различимым под кожным покровом.
В раннем детском возрасте размеры шейных лимфоузлов составляют в норме 0,3 см. Увеличенными они считаются, когда достигают 1 см и более.
Обнаружив увеличенные лимфатические узлы, необходимо в кратчайшие сроки обращаться к врачу – это поможет выявить первопричину на раннем этапе и провести эффективное лечение.
Большинство специалистов не рассматривают шейный лимфаденит в качестве самостоятельного заболевания. Чаще его классифицируют как сопутствующий симптом различных болезней.
Причинами увеличения лимфоузлов с одной стороны шеи или сразу с обеих может становиться развитие:
Также нарушение может быть спровоцировано хронической усталостью, ослаблением иммунитета, побочным действием медицинских препаратов. Опухание лимфатических узлов нередко развивается на фоне стоматологических проблем, воспалительных процессов в ротовой полости, злоупотребления алкоголем, при получении кошачьих или крысиных царапин. Зубные протезы, частицы силикона, внедрённые в лицевые ткани, также способны провоцировать воспаления, и приводить к увеличению шейных лимфоузлов.
Увеличение лимфоузлов считается опасной патологией. Затвердевая, они могут превращаться в злокачественные опухоли.
Симптомы лимфаденита у взрослых проявляются в виде:
Дети младшего возраста, страдающие воспалением лимфатических узлов, испытывают трудности с засыпанием, становятся вялыми, капризными. Температура у малышей может достигать максимальных показателей.
В зависимости от того, какое заболевание развивается в организме, лимфоузлы могут становиться слишком твёрдыми или приобретать чрезмерную мягкость, причинять боль во время жевания или глотания, кожа над ними нередко приобретает красный оттенок. При развитии инфекционных заболеваний лимфатические узлы способны препятствовать комфортным движениям головой и нижней челюстью.
Наиболее вероятным осложнением запущенного лимфаденита может становиться гнойное расплавление тканей, приводящее к значительному ухудшению самочувствия больного. Гной при этом прорывается наружу, формируя внутренний свищ, провоцируя повышение температуры тела, учащённое сердцебиение и сильную интоксикацию.
Другими осложнениями патологии могут становиться:
Приобретая хронический характер, лимфаденит приводит к постепенному замещению лимфоидной ткани соединительной. Подобное патологическое разрастание становится причиной нарушения оттока лимфы, развития отёчности или слоновости.
Шейный лимфаденит у детей часто протекает с выраженной лихорадкой, слабостью, плаксивостью. В некоторых случаях заболевание осложняется развитием сепсиса.
Если увеличены лимфоузлы на шее, диагностику заболевания осуществляет лор-специалист. Первым этапом постановки правильного диагноза становится изучение анамнеза, а также состояния полости рта и носоглотки. Визуальный осмотр позволяет понять, в каком состоянии находятся ткани, расположенные вблизи очага воспаления.
Дифференциальная диагностика лимфаденита проводится с остеомиелитами, флегмонами, гнойными атеромами. Хроническая форма патологии требует проведения дифференциации со злокачественными болезнями крови, саркоидозом, местастазированием в область лимфоузлов.
В процессе лечения шейных лимфоузлов первостепенное значение имеет устранение причины, вызвавшей данное нарушение. Также специалист учитывает:
Если развитие лимфаденита связывается с наличием в организме бактериальной инфекции, терапия проводится с применением антибиотиков. Разновидность используемых препаратов определяется видом возбудителя заболевания.
В случае отсутствия осложнений и других патологий антибиотики назначают в форме капсул или таблеток. Тяжёлое состояние пациента, протекающее с сильной слабостью и значительным повышением температуры тела, требует внутривенного или внутримышечного введения противомикробных медикаментов. Дозировка лекарств и длительность антибиотикотерапии рассчитывается врачом индивидуально, исходя из массы тела больного, возраста и его индивидуальных особенностей.
Чтобы вылечить гнойный лимфаденит, нередко требуется применение хирургических методов. Во время операции производится вскрытие гнойного очага, обработка его антисептическими средствами и наложение швов. После вмешательства пациентам рекомендуется соблюдение постельного режима, приём антибиотиков для профилактики инфекционных процессов, курс с иммуностимуляторами и диетический режим питания.
Прибегая к методам народной медицины при лимфадените, важно согласовывать их применение со специалистом. Уменьшить размеры лимфоузлов и снять болезненность помогают следующие средства:
1 ст. л. измельчённой травы заливают 300 мл кипятка, выдерживают 20 минут и процеживают. Принимают внутрь трижды в сутки, незадолго до еды. Аналогичным образом готовят средство из хвоща полевого. Приём двух трав можно чередовать. Курс употребления каждой из них составит 1 неделю, общая длительность терапии – 30 дней.
4 столовые ложки овсяной крупы заливают 0, 5 л воды, оставляют на ночь. Утром состав доводят до кипения, варят 5 минут, добавляют 1 ст. л. настойки календулы, доливают стакан кипячёной воды. В течение дня средство выпивают за 3-4 приёма.
Потребуется размять листья мяты перечной до появления сока. Полученную массу прикладывают к воспалённым лимфоузлам, фиксируя бинтом или пластырем, оставляют на 2 часа. Процесс повторяют дважды в день. Сеансы можно чередовать с прикладыванием компрессов с соком одуванчика.
Следующий состав включает 1 луковицу и 1 ст. л. аптечного дёгтя. Неочищенный от шелухи лук запекают в духовке на протяжении 15-20 минут, очищают, разминают в однородную массу, смешивают с дёгтем. Полученную смесь наносят на натуральную ткань, закрепляют в области воспалённых лимфоузлов, оставляют подействовать до утра.
Если воспалились лимфоузлы на шее, необходимо в будущем проводить профилактику: качественно лечить кариес, лор-патологии (ангину, синуситы, риниты). Важное значение имеет своевременная обработка открытых ран антисептиками, ранняя диагностика и лечение заболеваний, вызывающих специфический лимфаденит (туберкулёза, гонореи, сифилиса).
Лимфатические узлы – одни из важнейших органов лимфатической системы, играют роль фильтров, препятствуя попаданию в кровь различных микроорганизмов.
Расположение лимфоузлов задумано природой очень рационально, так что бы они служили преградой на пути бактерий, вирусов, злокачественных клеток. Лимфатическая система не замкнута в круг, как сердечнососудистая, жидкость (лимфа) движется по ней только в одном направлении. По лимфатическим капиллярам и сосудам она собирается и движется от периферии к центру,
сосуды собираются в крупные протоки, а затем впадают в центральные вены.
Лимфатические узлы расположены скоплениями вдоль кровеносных сосудов и их разветвлений, через которые фильтруется лимфа, а так же возле внутренних органов. Зная, где находятся лимфоузлы, каждый может оценить у себя их размеры и плотность. Наблюдение за состоянием своих лимфатических узлов, позволяет отметить даже их незначительные изменения, что в свою очередь способствует своевременной диагностике многих заболеваний.
По расположению лимфатические узлы можно разделить на две большие группы:
Внутренние лимфатические узлы расположены группами и цепочками вдоль крупных сосудов, рядом с важнейшими органами человека
К ним собирается лимфа от органов в брюшной полости.
Выделяют:
Это забрюшинные узлы к которым относят парааортальные и паракавальные. Расположены вдоль аорты и нижней полой вены в виде скоплений разной величины, соединенных между собой лимфатическими сосудиками. Среди них выделено три скопления: левое, правое и промежуточное поясничные скопления.
Внешние лимфатические узлы – это те, что находятся близко к поверхности тела, часто просто под кожей, иногда глубже, под мышцами. Характеризуются тем, что для их осмотра не надо прибегать к сложным диагностическим манипуляциям. Достаточно осмотреть и ощупать, что бы заподозрить ту или иную патологию.
Расположение лимфоузлов внешнего уровня необходимо знать всем, это поможет самостоятельно на ранних сроках выявить у себя изменения в них, что бы обратиться к врачу. К внешним, относятся те, что собирают лимфу от головы, шеи, рук и ног, молочной железы, частично органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.
Поверхностные лимфатические узлы это следующие большие группы:
Наибольшее значение при диагностике имеют шейные, над-и подключичные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. Где находятся лимфоузлы этих групп, будет рассмотрено ниже.
Лимфоузлы на голове это несколько мелких скоплений:
Ниже на рисунке можно рассмотреть лимфоузлы на голове и на лице, расположение которых важно знать для верной диагностики заболеваний и в косметологической практике. На знании, где находятся лимфоузлы, основываются многие лимфодренажные процедуры, в частности омолаживающий массаж «Асахи». Группа лицевых узлов расположена достаточно глубоко в клетчатке, воспаляется редко и диагностического значения в медицинской практике не имеет.
Лимфоузлы шеи делятся следующим образом:
Называется . Это является тревожным звоночком, который не стоит игнорировать.
Лимфоузлы на руках являются неотъемлемой частью обследования. Локтевые и подмышечные лимфатические узлы легко доступны.
Большое клиническое значение имеют , расположение которых обусловило отток в них не только лимфы от верхней конечности, но и от органов грудной клетки и молочной железы. Они располагаются в жировой клетчатке подмышечной впадины, делятся на 6 групп, что обусловлено их анатомическим расположением во впадине.
Для более точного понимания, где находятся подмышечные лимфоузлы, представлена схема их расположения.
Такая подробная схема с разделением узлов на группы важна в онкологической практике. На основании поражения узлов из конкретных групп основано послеоперационное определение стадийности рака молочной железы. В обычной клинической практике такое подробное разделение на группы не имеет большого значения, тем более глубоко расположенные узлы прощупать практически невозможно.
Локтевые лимфоузлы имеют меньшее значение, так являются коллекторами лишь от нижней части руки, локтевого сустава, увеличиваются только при системных заболеваниях лимфатической системы и непосредственной инфекции кисти или предплечья. Их увеличение легко заметно, а потому не требует сложных диагностических приемов.
Паховые лимфоузлы у женщин и мужчин располагаются одинаково, делятся на глубокие и поверхностные. Поверхностные легко прощупываются под кожей в паховой складке, между лобковой костью и ногой, даже в норме их можно нащупать в виде мелких подвижных горошин до 5 мм величиной.
Расположение лимфоузлов в паху задумано природой таким образом, чтобы собирать в них лимфу не только от нижней конечности, но и от органов малого таза (матки и яичники у женщин и простата у мужчин) и наружных половых органов.
Причины воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и женщин могут иметь разную природу.
Ниже представлен рисунок, на котором изображены все группы лимфатических узлов малого таза и паховой области.
Кроме паховых, есть также лимфоузлы на ногах, принцип расположения которых не отличается от такого же на руках.
Так же это крупные суставы, в данном случае коленный. Узлы расположены в клетчатке подколенной ямки, увеличиваются в основном при инфекционных процессах ниже колена, гнойных ранах, рожистом воспалении.
Для диагностики лимфаденопатии используют осмотр и пальпацию (ощупывание). Этим приемам доступны только поверхностные лимфоузлы, глубже расположенные необходимо исследовать с помощью метода ультразвуковой диагностики.
Обследование лимфатических узлов проводят обязательно с двух сторон одновременно, так как необходимо сравнение пораженного лимфоузла со здоровым. Отмечают количество увеличенных узлов в каждой обследуемой группе.
Кроме того определяют их плотность, болезненность, подвижность по отношению к коже, друг к другу. Также в диагностике воспаления имеет большое значение осмотр кожи над узлом, покраснение, повышенная местная температура могут говорить о гнойном процессе в узле.
Пальпацию осуществляют сверху вниз, начиная с затылочных узлов на голове. Пальпация проводится подушечками полусогнутых пальцев. Ощупывание должно быть мягким и плавным без нажима, нужно как бы слегка перекатываться над узлами.
Сначала ощупывают затылочные лимфоузлы, расположение которых легко определить, поставив пальцы на мышцы шеи, в том месте, где они прикрепляются к голове. После пальпируют заушные или сосцевидные лимфоузлы, они располагаются сзади ушной раковины около сосцевидного отростка. Затем осматривают околоушные и поднижнечелюстные лимфоузлы.
Расположение подчелюстных узлов, их характеристики определяют согнутыми пальцами, которые заводят под нижнюю челюсть и как бы слегка придавливают узлы к кости. Подбородочные лимфоузлы обследуют тем же способом, только ближе к центральной линии, то есть под подбородком.
После осмотра лимфоузлов головы приступают к ощупыванию лимфатических узлов шеи. Пальпации доступны только поверхностные и надключичные лимфоузлы. Расположение кистей рук при пальпации шейных лимфоузлов следующее: полусогнутые пальцы мягко прижать к боковой поверхности шеи вдоль заднего, а затем переднего краев грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Именно там располагаются поверхностные группы шейных лимфоузлов. Кисти при этом следует держать горизонтально.
Надключичные лимфоузлы располагаются над ключицами, между ножек грудино-ключично-сосцевидной мышца. Подушечки полусогнутых пальцев кладут на область над ключицей и слегка прижимают.
В норме надключичные узлы не пальпируются, однако при раке желудка может быть одиночный метастаз в левой надключичной области (метастаз Вирхова), кроме того увеличение левых надключичных узлов говорит о запущенной стадии рака яичников у женщин, мочевого пузыря, яичек и простаты у мужчин, иногда рака поджелудочной железы.
Увеличение правых надключичных лимфоузлов говорит об опухоли, располагающейся в грудной клетке. После надключичных, таким же образом пальпируют подключичные лимфоузлы.
Лимфатические узлы – составляющая часть лимфосистемы, которая отвечает за борьбу с инфекциями разного генеза. Расположение лимфоузлов на шее подразделяет их на 6 крупных уровней и несколько дополнительных групп.
Строение шейной лимфосистемы
Шейные лимфатические узлы – важная часть человеческой лимфосистемы. Они представляют собой крупные локальные скопления лимфатических сосудов, и содержат внутри лимфу – бесцветную жидкость, омывающую ткани и клетки организма.
Лимфоузлы шеи имеют овальную или бобовидную форму, окрашены в серо-розоватый цвет.
Гистологическое строение лимфоузла разделяет его на 3 важные зоны:
Строение лимфоузла
Лимфоузлы располагаются гроздьями, в количестве 2-10 штук. Их строение не зависит от возраста: у ребёнка и у взрослого эти органы выглядят одинаково.
Лимфатические узлы выполняют барьерную и защитную функции. Они не дают патогенным инфекционным агентам проникать внутрь организма, уничтожают болезнетворные микроорганизмы, мешают распространяться патологическим клеткам организма.
Также в лимфоузлах развиваются следующие типы клеток:
Помимо этого, лимфатические узлы отвечают за отток межклеточной жидкости.
Верхние яремные лимфатические узлы находятся рядом с заглоточной системой
Верхняя ярёмная группа расположена поблизости от ярёмной вены и добавочного нерва спинного мозга. Она простирается от основания черепа до нижней части Os hyoideum. Справа она ограничена Musculus stylohyoideus, слева – задним краем Musculus sternocleidomastoideus.
Подуровень IIA находится перед спинномозговым нервом, ближе к челюсти.
К нему относятся следующие виды лимфоузлов:
Подуровень IIB расположен после добавочного нерва, ближе к шее. В него включены наружные ярёмные, или поверхностные шейные лимфоузлы.
Группа узлов, расположенных рядом с ярёмной веной от нижней части Os hyoideum до верхней части Cartilago cricoidea. Передняя и задняя границы аналогичны верхним ярёмным лимфоузлам.
Расположение средних яремных лимфоузлов на шее
К 3 уровню лимфатическим узлов относятся:
Уровень располагается около ярёмной вены от нижней части Cartilago cricoidea до ключицы. Медиальная и латеральная границы совпадают с верхними и средними ярёмными группами.
К группе относятся следующие виды лимфоузлов:
Массаж шеи для снятия воспаления лимфоузлов
К задней группе относятся шейные лимфатические узлы, ограждённые спереди задним краем Musculus sternocleidomastoideus, а сзади – передним краем Musculus trapezius. Верхней границей области является соединение этих мышц, нижней – ключица.
Подуровень VA расположен перед перстневидным хрящом и включает в себя:
Подуровень VB расположен под перстневидным хрящом и содержит такие лимфоузлы:
Лимфоузлы передней группы расположены под подбородком, и ограничены по бокам общими сонными артериями. Сверху они ограничиваются Os hyoideum, а снизу – Incisura sterni jugularis.
В переднюю группу включены следующие узлы:
Расположение заушных лимфоузлов
В официальную классификацию не включены следующие типы шейных лимфоузлов:
Во время диагностирования и лечения они обозначаются традиционными названиями.
Синусит может стать причиной воспаления лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов у человека в результате следующих болезней:
Также лимфоузлы могут воспаляться при общем снижении иммунитета на фоне скудного питания, нехватки витаминов и плохой экологической обстановки.
Воспаление может быть симметричным или локализоваться с одной стороны тела.
При увеличении лимфатических узлов следует обратиться к следующим специалистам:
После осмотра, забора анализов и проведения диагностических манипуляций эти врачи смогут установить причину шейного лимфаденита и направить пациента к специалистам узкого профиля, если в этом есть необходимость.
Чтобы определить тип воспаления лимфоузлов и узнать причины его возникновения, потребуется провести следующие диагностические манипуляции:
Один из способов диагностики состояния — проведение УЗИ лимфоузлов
Аппаратная диагностика применяется при поражении глубоких шейных лимфоузлов. Биопсия проводится в редких случаях, при подозрении на специфический тип воспаления.
Для лечения воспалённых лимфоузлов применяются симптоматические и противовоспалительные препараты разных групп.
Группа препаратов | Эффект при воспалении лимфоузлов | Примеры |
Антибактериальные препараты | Убивают бактерии в лимфоузлах, разрушая их клеточную мембрану. Используются при бактериальных воспалениях. | Норфлоксацин, Амикацин, Гентамицин |
Противовирусные препараты | Тормозят распространение вируса, подавляя репликацию ДНК либо ингибирую нейромедиазу. Применяются при вирусных инфекциях. | Амантандин, Ремантандин, Тамифлю |
Противогрибковые препараты | Разрушают грибок изнутри, повышая проницаемость его мембраны. Употребляются при грибковых заболеваниях. | Дифлюкан, Дифлазон, Микосист |
Антисептические средства | Мешают развитию инфекции, возникающей при травмировании кожных покровов лица и шеи. | Мирамистин, Левомеколь, Диоксидин |
НПВС | Подавляют образование простагландинов, снимая болевой синдром. Обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. | Нурофен, Кетанов, Диклофенак |
Спазмолитики | Используются при мезентеральных лимфаденитах различной этиологии для подавления болевого синдрома. | Дротаверин, Спазган, Папаверин |
Антигистаминные препараты | Сужают сосуды в очаге воспаления, снижают проницаемость капилляров, возвращают лимфатическому узлу нормальный размер. | Тавегил, Супрастин, Телфаст |
Тавегил — антигистаминное средство для профилактики воспаления лимфоузлов
Воспаление шейных лимфоузлов вызывают инфекционные заболевания разной этиологии. Исходя из диагноза, подбирают необходимые препараты и составляют схему лечения. Для устранения воспалительного процесса назначают антибиотики, спазмолитики, а также противогрибковые, противовирусные, противовоспалительные, антисептические и противоаллергические средства.
Воспаление шейных лимфоузлов частая проблема в работе врача терапевта, педиатра и . Причин для патологии множество и иногда требуется пройти большой объем обследований, чтобы поставить точный диагноз.
Каждая группа шейных лимфоузлов собирает лимфу от определенной части головы. В подчелюстные собирается лимфа от ротовой полости (зубы, десны, губы), неба, носа, подъязычной слюнной железы, данная группа тесно связана с кольцом Пирогова. Это особая лимфоидная защитная цепочка, которая состоит из глоточной, язычной, небной и трубных миндалин. Околоушные собирают лимфу от околоушной железы, лобной и височной части головы, ушных раковин и кожи наружных слуховых проходов. В заднешейные и затылочные лимфоузлы отток лимфы происходит от волосистой части затылка, темени и височной части головы.
Шейные лимфоузлы увеличиваются сразу на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Как правило, это обнаруживает непосредственно врач на приеме. В других случаях больной обнаруживает шишечки на шее самостоятельно, принимая душ или глядя в зеркало.
У здорового человека безболезненные, подвижные и зачастую их невозможно прощупать. Их размеры колеблются от пары миллиметров до 1-1,5см. Шейные лимфоузлы достаточно большие в отличие от других групп узлов. Крупный размер объясняется ежедневной атакой вирусами и бактериями рото-, носоглотки и вынужденным активным функционированием.
Шейные узлы вместе с миндалинами стоят на первой линии обороны от инфекции.
Что важно оценить при осмотре лимфоузлов на шее:
Причины увеличения лимфоузлов на шее:
Рассмотрим более подробно признаки каждого заболевания.
Переболел каждый человек хотя бы один раз в жизни. Заболевания появляются после переохлаждения, чаще в осенне-зимний период. При вирусном поражении резко поднимается температура до 38,0-40,0°C, при бактериальной инфекции температура чаще небольшая, до 38,0°C. Нарастает слабость, возникает ломота в суставах.
В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно при минимальном вмешательстве человека. Необходим постельный режим, большое количество жидкости, желательно с витаминами (морсы, соки) и глубокий сон. При длительной и высокой температуре можно принять таблетку Аспирина, выпить Колдрекс или Терафлю. В период самолечением заниматься нельзя, необходимо срочно вызвать врача на дом.
Помните: бурное течение гриппа на фоне ослабленного иммунитета (авитаминоз, беременность, детский и пожилой возраст) может привести к разлитой пневмонии, распаду легких и смерти в течение 12-24 часов.
Распространенное инфекционное заболевание, которым переболело 2/3 населения земли. Чаще всего болеют дети. Начинается мононуклеоз с высокой температуры, появляется и затруднение при глотании.
Часто болезнь протекает под маской и лишь впоследствии человек узнает о перенесенном мононуклеозе. Заболевание протекает с выраженным снижением иммунитета.
У человека на длительное время сохраняется выраженная слабость, вялость, апатия, характерен длительный субфебрилитет (температура 37,0-37,5°C).
При мононуклеозе равномерно увеличиваются подчелюстные и заднешейные лимфатические узлы.
Они плотные, не спаянны с близлежащими тканями, безболезненные (в редких случаях могут быть болезненны при пальпации). Размеры зависят от тяжести болезни – от 0,5 до 5 см. Характерна полная противоположность изменению в ротовой полости и размером узлов – чем сильнее поражены миндалины, тем меньше изменений со стороны шейных лимфоузлов и наоборот. В тяжелых случаях узлы увеличиваются, сливаются между собой, их видно при поворотах головы.
Подробнее о причинах воспаления лимфоузлов можно узнать из видео:
Как собрать мокроту на анализ в зависимости от вида исследования
Два преимущественно детских заболевания, после которых формируется стойкий пожизненный иммунитет. Острый период кори начинается с простудных явлений: насморка , конъюнктивита, боли в горле и покашливания. Через 1-3 дня появляются пятна Филатова-Коплика – мелкие серо-белые пятнышки, окруженные венчиком на деснах, слизистой щек и губ. На 4-5 день появляются пятнисто-папулезные высыпания. Характерна этапность появления сыпи: голова, шея, туловище, руки, ноги.
Увеличиваются затылочные, заднешейные и заушные лимфоузлы — они безболезненные, плотные.
Краснуха начинается с резкого увеличения затылочных и заднешейных лимфоузлов. Они набухшие, сочные, плотные, болезненные при надавливании. Лимфаденопатия при краснухе – патогномоничный признак, благодаря которому можно поставить окончательный диагноз.
Сыпь при краснухе мелкая, начинается с лица и за несколько часов обсыпает все туловище. Излюбленная локализация – разгибательные поверхности, ягодицы и спина. Лечение заболеваний проводится дома и главное условие – спокойная обстановка и хорошее питание.
К данной группе относятся острый фарингит, . проявляется болью в горле, першением, покашливанием, температура чаще небольшая. При ларингите появляется сильный приступообразный кашель, доходящая до полной , слабость. Ринит – воспаление слизистой носа – возникает , затруднение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения, ночной храп.
Лимфоузлы увеличиваются незначительно, чаще всего поднижнечелюстные. При пальпации слегка болезненные, подвижные. Могут сохраняться 1-2 недели после выздоровления.
— заболевание, которое вызывается огромным спектром различных микроорганизмов и вирусов. Проявляется высокой температурой и резкой болью в горле. Миндалины увеличиваются в размерах, отечные, рыхлые, могут быть покрыты пленками. Лимфоузлы реагируют бурно – увеличиваются в размерах, болезненные, могут вызывать затруднение и боль при поворотах головы. Кожа над ними теплая или горячая, но может быть и температуры тела. Цвет не изменяется.
Неприятный запах из горла: основные причины симптома
Количество злокачественных новообразований растет с каждым годом. Рак гортани длительное время протекает бессимптомно и проявляется на поздних стадиях развития. Симптомов мало и они неспецифичны: покашливание, поперхивание, першение в горле , дискомфорт в горле, комок, чувство «волоска», позднее появляется постоянная охриплость голоса.
Увеличение лимфоузлов свидетельствует о метастазировании опухоли.
Чаще всего лимфаденопатия проявляется при локализации опухоли в вестибулярном отделе. Данная форма рака весьма агрессивна, растет опухоль быстро, вызывает раннее метастазирование и смерть. Лимфоузлы чаще увеличены на стороне поражения, при разрастании опухоли увеличиваются все группы лимфоузлов. Они плотные, болезненные, чаще спаянны с тканями. Могут сливаться между собой, образуя плотные конгломераты.
Новообразования носоглотки проявляются постоянной заложенностью носа, кровотечениями, дискомфортом в носоглотке, в области верхнечелюстных и лобных пазух. Увеличение лимфоузлов неблагоприятный признак и может свидетельствовать о метастазах. Чаще узлы набухают на одной стороне, увеличены умеренно, безболезненные, размеры могут доходить до 6 см в диаметре. Лечение всех новообразований проводится только в онкологическом диспансере.
Воспаление шейных лимфоузлов могут быть вызваны разными факторами и причинами:
Какие обследования проводят для диагностики:
Увеличенные лимфоузлы часто являются первым звонком тяжелого заболевания, игнорировать их опасно. Самолечение и методы народной медицины могут привести к плачевному исходу. Ранняя диагностика и адекватная терапия способны вылечить большинство заболеваний.
Лимфатические узлы напоминают «горошины», расположенные по току лимфы. Являются местом задержки и уничтожения бактериальных агентов, опухолевых клеток, частиц разрушенных тканей.
Когда на шее имеется воспаление лимфоузлов, то причины, симптомы и лечение будет зависеть от пораженной области. Каждая «горошина» собирает межтканевую жидкость от определенного участка организма и сигнализирует о неблагоприятном событии, если увеличивается.
Они являются самостоятельными органами иммунной системы. В них происходит «гибель» или «рай» для патогенной флоры. Если тело ослаблено, то микроорганизмы плодотворно начинают размножаться, потому что «горошины» не могут их нейтрализовать. Гемопоэтическая роль узлов связана с синтезом лимфоцитов – важнейшей фракции крови, которые представлены двумя видами (Т и В). Клетки класса В способны модифицироваться и синтезировать антитела для связывания антигенов.
Если опух лимфоузел, то это сигнал о неполадке в иммунной защите. Шейные лимфоузлы способны откликаться на локализацию инфекции в области головы и шеи.
Иногда увеличенный узел намекает на опухолевый процесс. Раковые клетки способны оседать в лимфоузлах при раке молочной железы, легких. Метастазы Шницлера и Вирхова, при раке желудка, локализуется на шее слева.
На шее у взрослого человека сосредоточены передние, боковые, задние, надключичные лимфоузлы. Они собирают межтканевую жидкость от органов, кожи и мышц шеи и близлежащих структур (нос, уши). В норме, при пальпации шейных лимфоузлов, определяются округлые элементы до 10 мм, мягкой консистенции, безболезненные, свободно перекатываются под неизмененной кожей. Часто у стройных или истощенных людей пальпируются подчелюстные узлы, что не всегда является патологией.
Опухшие лимфоузлы на шее при надавливании уплотненные, достигают 3 см и более, иногда узлы образуют конгломераты, пациент ощущает боль. Лимфаденит может наблюдаться с двух сторон и затрагивать несколько групп узлов. Существует изолированное поражение, когда лимфоузел на шее воспален слева или справа.
Патологические изменения в лимфатической системе наиболее часто вызваны инфекциями. В крови и лимфе циркулирует какой-либо микроорганизм, который задерживается узлами. Проникновению в организм возбудителя инфекции способствует ослабление иммунитета.
Инфекционный агент наиболее часто проникает в организм воздушно-капельным путем, но возбудители венерических болезней передаются во время полового акта. Если воспалился лимфоузел на шее, то чаще это связано с кариесом, ОРВИ, тонзиллитом, гнойными ранами кожи, патологией щитовидной железы, отитом, гайморитом. При поражении вирусом мононуклеоза, узлы увеличиваются на шее сзади и сопровождаются ангиной и отеком лица.
Генерализованная лимфаденопатия развивается при ВИЧ-инфекции.
Ситуация, когда продуло шею, знакома многим. Происходит воспаление мышц, а продукты распада мышечных волокон могут удерживаться лимфатическими узлами шейной области. Такие же явления возникают из-за механического повреждения лимфоузлов.
Опухолевый процесс в лимфатическом узле – происходит аномальное деление клеток и узел увеличивается в объеме. Опухоль может быть вторичной – при метастазировании из первичного злокачественного очага. Признаки рака лимфоузлов на шее устанавливаются только при помощи биопсии пораженного участка и гистологическим исследованием полученного материала.
Аутоиммунные заболевания – организм воспринимает узлы как чужеродные структуры и разрушает их. Развивается воспалительный процесс, вот почему лимфоузлы опухают.
Обнаружить увеличение лимфатических узлов можно самостоятельно или на приеме у врача. По типу экссудата – гнойный и негнойный. При воспалении лимфоузлов на шее, меняются их характеристики и возникают основные симптомы:
При острых формах лимфаденита выражено нарушение общего состояния (возникает слабость, теряется работоспособность, болит голова, страдает аппетит). Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Без соответствующего лечения процесс приобретает гнойную форму. При хроническом течении лимфатические узлы увеличены, слабо болезненные, общее самочувствие не страдает, лихорадки нет (характерно для туберкулезного и сифилитического лимфаденита).
Если одновременно болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, то логично можно предположить ангину или фарингит. Таким пациентам больно глотать, при осмотре видны налеты на миндалинах.
Когда болят лимфоузлы на шее, человек щадит пораженную область, ограничивает движения, с трудом открывает челюсть, ворот одежды приносит дискомфорт. Если одновременно распух лимфоузел и на шее появились красные полоски, то это говорит о вовлечении в процесс лимфатических сосудов. Это явление носит название лимфангит и параллельно отмечается застой лимфы в виде отеков.
У маленьких пациентов иммунные образования крупнее, чем у взрослого – «лимфатизм». С возрастом они уменьшаются. Лимфоузел ребенка в норме – до 1,6 см. Когда в организм проникает инфекция, то микроорганизмы задерживаются в узлах, вызывая их острую реакцию. К 13 годам завершается формирование лимфоидной ткани узлов и они способны удерживать и подавлять в себе патогенную флору.
Если развилось заболевание, то детский организм реагирует на него нарушением поведения (плаксивость, сонливость), отказом от пищи, срыгиванием при кормлении.
Острый процесс в лимфатическом узле регрессирует при ликвидации основного заболевания. Когда в организме протекают вялотекущие инфекции с периодическими обострениями, возникновение микротравм с вовлечением тканей шеи, то лимфаденит приобретает хроническую форму.
Наиболее опасно, когда воспаление принимает гнойный характер. При пальпации имеется участок размягчения, что намекает на то, что содержимое ищет выход. Иногда истечение секрета происходит наружу. Осложнением такого процесса может стать расплавление лимфатического узла и миграция гноя в окружающую клетчатку с развитием периаденита. Нарастают симптомы интоксикации. Когда очаг ограничен, то это абсцесс, который, если его не ликвидировать может стать причиной аденофлегмоны. Источником такого лимфаденита шеи служат гнойные раны.
При расплавлении лимфоузла возможно повреждение кровеносных сосудов с развитием тромбофлебита и кровотечения.
Гнойный лимфаденит способен распространнятся по клетчаточным пространствам и грозит развитием серьезной патологии – сепсиса. При лимфопролефиративных заболеваниях (опухоли) возможно поражение соседних узлов и лимфогенное метастазирование в другие органы и ткани.
Лимфатические узлы шеи расположены на пути тока лимфы к голове и возможно развитие воспаление мозговых оболочек (менингит).
Трудностей с выявлением лимфоаденопатии нет. Уже во время осмотра врачом диагностируется нарушение структуры узлов. При аденофлегмоне отмечается покраснение и повышение местной температуры над пораженным участком. При гнилостном расплавлении ощущается «хруст снега» при пальпации. Необходимо найти первичный очаг воспаления. Исследуется ротовая полость, осматривается зев, область головы, кожа лица и шеи. Пальпируют все группы лимфатических узлов, размеры которых у взрослых не превышают «горошину».
Необходима консультация ЛОР-врача для исключения отита, гайморита, осмотра носовых ходов.
Проводится лабораторная диагностика, с целью исключения сифилиса и ВИЧ-инфекции. Обязательно обследуют на туберкулезное поражение – делают пробу Манту, изучается рентгенография органов грудной клетки.
Пораженные лимфатические узлы исследуются методами УЗИ, КТ, МРТ, лимфосцинтиграфии.
Исследуется материал, полученный во время биопсии узла. Проводится исключение или подтверждение изменений злокачественного характера.
Результаты исследований определяют, какой врач будет лечить пациента. Это может быть терапевт, иммунолог, венеролог и др. Специалист назначает терапию основного заболевания и развившихся осложнений.
Наиболее рациональным решением будет – обратиться к врачу. Особенно не следует пренебрегать здоровьем ребенка, потому что осложнения в детском возрасте развиваются быстрее.
Что делать, если опухли лимфоузлы на шее, но нет возможности обратиться за медицинской помощью? Первым делам необходимо осмотреть человека на наличие клещей, других укусов в области головы и шеи. Обеспечить покой, обильное питье, избегать переохлаждения. Следует обработать раневые поверхности, если они имеются. При первой же возможности показаться врачу.
Первый этап – ликвидация причины. Параллельно воздействуют на лимфоузлы. В начальной стадии можно применять средства физиотерапии (УВЧ, лазер, электрофорез).
Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом. Если лимфаденит развился на фоне ОРВИ, то применяют курс противовирусных препаратов («Ингавирин», «Лавомакс» и др.) на 5 – 7 дней. Рекомендовано обильное питье, если исключена опухолевая природа заболевания, то благоприятно физиолечение.
Когда имеются признаки гнойного процесса (интоксикация, повышение температуры тела, изменение картины крови, первичный очаг), то воспаление лимфоузлов на шее требует лечения антибиотиками. Применяют препараты «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Флемоксин Солютаб» и др., которые активны в отношении большинства бактерий. Курс приема продолжается не менее 7 дней. Если таблетированная терапия не помогает, то прибегают к хирургическому вмешательству в условиях стационара – вскрытие гнойного очага, дренирование, местное антисептическое воздействие.
Если лимфаденит вызван кариозными зубами, то необходимо лечение в челюстно-лицевом стационаре.
Системное аутоиммунное повреждение узлов лечит ревматолог назначением глюкокортикостероидов («Преднизолон», «Дексаметазон» и др.).
Как вылечить лимфоузлы на шее, если они поражены злокачественным процессом? Необходима консультация онколога для решения вопроса о методе лечения (лучевая терапия, курс химии, операция).
Наряду с медикаментами, показан комплекс витаминов, иммуностимуляторов (если исключен аутоиммунный процесс).
Можно снять отечность, воспаление, снизить температуру, устранить болевые ощущения приемом нестероидных препаратов («Найз», «Диклофенак», «Ифупрофен»). Это временное избавление от симптомов, которое может перевести острый процесс в хронический.
Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях может привести к усугублению заболевания и развитию осложнений. Необходима врачебная помощь.
Можно периодически проводить чистку лимфатической системы, но это больше профилактическая мера. Используют сок свеклы, который необходимо оставить на 25 минут в прохладном месте, а затем смешать в пропорции 1:4 с морковным соком. Рекомендовано принимать полстакана в сутки.
Если имеется воспалительное заболевание полости рта, то можно воспользоваться полосканием настоями трав (календула, ромашка, шалфей).
Можно приготовить противовоспалительный сбор. Необходимо взять травы: зверобой, полынь, липовый цвет, лабазник, мяту перечную, листья малины, корень одуванчика. Каждую травку измельчить, подсушить, перемешать. В термос насыпать 2 ст. л. и залить 500 мл кипятка. Настоять 8 часов и употреблять полстакана 4 раза в день.
Чем лечить лимфоузлы на шее в домашних условиях, лучше определит лечащий врач. Данная ситуация случается при обострениях, у пациента должна быть памятка как справится с рецидивом болезни дома. Но впервые возникший лимфаденит следует обследовать и лечить на базе медицинского учреждения.