Какие зубы у детей вырастают сразу коренными. Схема прорезывания и выпадения зубов у детей: график роста, очередность и сроки появления молочных и постоянных зубов. Детские проблемы взрослых зубов

Появление коренных зубов у детей – это сложный и серьезный период. Он часто сопровождается температурой, болью расстройством сна и другими неприятными симптомами. Однако если знать о возможных проблемах, то все это можно предотвратить.

Говоря о времени появления коренных зубов у детей, можно обозначить лишь примерные сроки. Поскольку на смену зубного ряда влияет много факторов – как положительных, так и отрицательных. Если у родителей от природы хорошие зубы, то у детей, как правило. Проблем не возникает. Они появляются вовремя и не доставляют ребенку особого дискомфорта.

Скорость прорезывания зубов зависит от климата, экологической обстановки, рациона питания, качества воды, внутриутробное развитие. Первые коренные зубы появляются примерно в 5 лет. А вот заканчивают они расти примерно в 18-25 лет. Хотя процесс этот может и растянуться.

В отличие от молочных зубов, коренные прорезываются в другом порядке. Когда начинают расти коренные зубы у детей?

• 5-7 лет – появляются нижние и верхние моляры.
• 6-9 лет – боковые зубы. Они прорезываются после формирования центрального ряда.
• 9-11 лет – клыки.
• 10-13 лет – первые и вторые премоляры.
• 18-25 лет – третьи моляры. Они больше известны, как зубы мудрости. Вырасти они могут и после 25 лет или не появиться вовсе. Это зависит от размера челюсти.

Порядок смены коренных зубов необязательно должен проходить в таком порядке. Рост коренных зубов у разных детей может проходить по-разному.

Признаки формирования

Первый и главный симптом того, что у ребенка скоро появятся коренные зубы – увеличение челюсти. Постоянные зубы больше, чем молочные, поэтому им нужно больше места. Для этого челюсть должна увеличиться. О ее росте свидетельствует увеличение пространства между молочными зубами. Именно поэтому они начинают расшатываться и выпадать. При наличии отклонений, коренные зубы будут появляться с болью, могут испортить прикус. Чтобы , следует тщательно за этим следить.

Самый распространенный симптом прорезывания зубов – повышенное слюновыделение. В отличие от младенцев (), дети могут самостоятельно вытирать себе рот, следить за гигиеной, чтобы предотвратить появление инфекции. Нередко дети капризничают, плохо едят и спят. В период роста зубного ряда, могут воспаляться и набухать десна. При наличии этих признаков желательно сразу обратиться к стоматологу. Чтобы облегчить процесс прорезывания, ребенку можно дать анестетик. Часто у детей присутствует зуд. Они постоянно тянут руки ко рту, чтобы избавиться от него. В критических случаях появляется кашель, проблемы с ЖКТ и температура при прорезывании коренных зубов у детей.

Возможные проблемы

1. Болевые ощущения в области коренного зуба. Новые зубы еще не защищены нормальным минеральным слоем. По этой причине на них легко может появиться кариес, развиться воспалительный процесс в деснах. В этом случае требуется дополнительный визит к стоматологу.
2. Отсутствие коренных зубов. Если сроки давно прошли, а у ребенка так и не появились постоянные зубы, необходимо сделать снимок, чтобы убедиться в том, что присутствуют зачатки зубов. Они могут не сформироваться еще во время внутриутробного развития или пропасть после перенесенного воспалительного процесса. Единственный выход в этой ситуации – зубные протезы.
3. Неровный зубной ряд. Если постоянный зуб начинает формироваться раньше, чем выпадет молочный, нарушает прикус. Временные зубы удаляются, проводится ортодонтическая терапия.
4. Травма коренных зубов. Современные дети очень активные, поэтому они часто травмируют коренные зубы, которые только что появились. Это связано с тем, что зуб полностью созревает спустя несколько лет после появления.

Уход

Выпадающие молочные зубы травмируют ткани, поэтому в это время нужен тщательный уход за полостью рта. Это предотвратит возникновение воспалительного процесса. Что нужно делать?

1. Регулярно чистить зубы, после еды полоскать рот, пользоваться зубной нитью (чистить зубы ).
2. Для защиты эмали пользоваться пастой с добавлением фтора и кальция.
3. Придерживаться принципов правильного питания: ограничить употребление сладостей, ввести в рацион молочные продукты, фрукты и овощи.
4. Подобрать витаминный комплекс, который поможет эмали сохраниться.
5. При наличии воспалительного процесса полоскать ротовую полость отваром лекарственных трав или антисептиком. При первой же возможности обратиться в стоматологическую клинику.
6. Употребление твердой пищи. Кусочки морковки или яблока отлично массируют десна, помогают зубам освободиться от налета.

Как уже было сказано выше, минерализация зубной эмали происходит постепенно, поэтому на этом этапе необходимо беречь зубы от механических повреждений. Целесообразно обратиться к стоматологу, который проведет ряд процедур, позволяющих укрепить и защитить поверхность коренных зубов. Это может быть фторирование, серебрение, герметизация фиссур и т.д.

Коренные зубы у детей могут прорезаться и без болезненных признаков. Это зависит от генетики и индивидуальных особенностей организма. Однако это не избавляет от необходимости тщательно следить за зубами в период их формирования и минерализации.

Время, когда у ребенка режутся взрослые зубы, один из самых серьезных и трудных периодов его развития. Чтобы помочь малышу пережить его без проблем, родителям надо знать, какие симптомы говорят о прорезывании моляров, и как помочь ребенку в этой ситуации.

Коренные молочные зубы

1. Молочные резцы, так же, как и постоянные, имеют корень.
2. Зачатки таких зубных единиц формируются еще во внутриутробном периоде.
3. Когда временный зуб сменяет взрослый, старый корень со временем рассасывается сам.
4. На первых зубиках эмаль мягче.
5. Молочные зубки гладкие, и корни у них широкие, чтобы было место для развития зачатков постоянных зубов.
6. Временные зубки – это клыки и боковые резцы, центральные и первые моляры, премоляры. Вторые моляры у четырехлетних детей – уже взрослые.

При появлении зачатков взрослого зуба корень его предшественника слабеет, зуб расшатывается. Если его не вырвать, то под ним можно заметить формирующийся взрослый зуб. Когда ему мешает молочный, он может вырасти с отклонениями от нормы.

Зубной ряд по своей природе симметричен, и зубы прорезываются парами: на обеих частях зубного ряда они появляются практически одновременно.

Видео: Прорезывание коренных зубов у детей — важные нюансы

Сроки прорезывания взрослых зубов

Зачатки первых зубов (в среднем – около 20-ти единиц) у грудничков формируются в течение первых двух лет жизни. Когда приходит время замены их постоянными зубами, молочные расшатываются и выпадают. Определенных сроков прорезывания коренных моляров нет, на скорость могут повлиять многие факторы: экологическая обстановка, климат, качество воды и рациона питания. Определенную роль играют и генетические особенности, часть которых дает о себе знать еще при формировании плода. Влияние может быть как позитивным, так и негативным. Если у родителей от рождения здоровые зубы, то и о зубах ребенка можно не беспокоиться. Если первые резцы, клыки и премоляры вырастают за 3 года, то постоянные прорезываются долго. Первые симптомы смены зубного ряда можно увидеть в 5 лет, и продолжается она до 21 года, когда появляются третьи моляры.

Видео: Сроки прорезывания постоянных зубов

Признаки формирования постоянных зубов

Наиболее характерный симптом формирования взрослых зубов в детском возрасте – рост размеров челюсти. Между первыми зубками просветы небольшие, если челюсть растет, это значит, что она создает условия для новых зубных единиц. По размеру взрослые зубы больше временных, поэтому они требуют много простора. Между молочными зубами увеличиваются расстояния. Они теряют устойчивость и выпадают. При любых отклонениях зубы будут пробиваться с болью, искривляться, испортят прикус. Чтобы зубы у ребенка росли правильно, родителям надо контролировать этот процесс.

Постоянные зубы могут прорезываться в 6-7 лет без всяких симптомов, но чаще всего ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, раздражается по пустякам, плохо ест. Нередко формирование постоянных зубов имеет такие же признаки, как и при прорезывании молочных. Если на фоне прорезывания зубов возникают еще какие-то болезни, они могут искажать симптоматику.

Усиленное отделение слюны – очень распространенный симптом, правда, она уже не такая обильная, как в младенческом возрасте, но разницу заметить можно. В 6 лет детей уже можно приучать вытирать салфеткой рот, в противном случае на лице появятся раздражения, так как слюна содержит много микробов, агрессивно воздействующих на нежную кожу.

В период роста постоянных зубов десны и слизистая снова воспаляются. Если заметили во рту покраснения, лучше показать ребенка стоматологу, который сможет точно отличить начало прорезывания зубов от банальной вирусной инфекции.

Со временем на деснах наблюдается отечность – это взрослый зуб пробивается на смену временному. Процесс прорастания болезненный, родители могут облегчить состояние ребенка анестетиками.

На смену болевым ощущениям приходит зуд. Ребенок тянет ко рту любые вещи, чтобы успокоить десны.

Закономерным симптомом будет ухудшение качества сна. Если его беспокоит зубная боль, малыш долго не сможет заснуть, часто просыпается ночью, плачет, ворочается.

У некоторых детей поднимается температура, появляется кашель, расстройство стула.

Перечисленные признаки могут проявляться периодически и не обязательно должны присутствовать у всех детей.

Очередность появления взрослых зубов

Практически все молочные зубы, которые прорезались за первые два с половиной года по 10 штук на каждой половине, заменяют постоянные. По сравнению со своими предшественниками, взрослые зубы формируются в другом порядке.

Таблица. Очередность формирования постоянных зубов

Название зуба	Сроки развития	Особенности
Нижние, а потом и верхние моляры	Обычно это происходит на седьмом году жизни	Они пробиваются сзади вторых молочных моляров
Коренные боковые	По времени это может занимать три года – с 6-ти до 9-ти лет	Прорастают, когда центральные резцы уже сформированы
Постоянные клыки	В норме это происходит в возрасте 9-ти – 11-ти лет	Разрезая десну с внутренней стороны, они как бы вытесняют молочных предшественников
Первые и вторые взрослые премоляры	Появляются в 10-13 лет	Растут вместо центральных резцов, которые шатаются и выпадают
Третьи моляры, более известные как зубы мудрости	Могут прорезаться в 18 лет, или в 25, или не прорезаться совсем	Отклонением от нормы такие случаи не считаются

Если отдельные зубы растут у малыша в другом порядке, это не опасно. Индивидуальные особенности, дефицит витаминов и минералов замедляют скорость и последовательность формирования постоянных зубов. Родителям важно знать, что взрослый зуб не должен шататься, если есть похожие симптомы, это должно быть поводом для визита к стоматологу.

Сопутствующие признаки

Эти симптомы не так часто проявляются, но игнорировать их нельзя. Если у малыша поднялась температура, появился непонятный кашель, понос – это может быть как признаком инфекции, так и реакцией ослабленного организма на патогенную микрофлору.

При формировании зубов температура обычно держится 3-4 дня до 38,5°С. Этот симптом нерегулярный, поэтому и жар у детей должен быть периодическим. Если он держится долго, надо показать ребенка педиатру. Некоторые врачи полагают, что симптомы простуды не имеют ничего общего с прорезывающимися зубами и назначают при кашле и температуре соответствующее лечение.

Какое отношение имеет кашель и насморк к новым зубам, взрослые тоже не понимают. Десны прямо связаны с кровоснабжением носа и дыхательных путей. При формировании зубов во рту кровоток усиливается. Слизистая носа близко, поэтому ее железы также начинают вырабатывать больше слизи, от которой дети пытаются избавиться. Остатки слизи опускаются в горло, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель.

Еще один симптом – жидкий стул с частотой не более 3-х раз в сутки. Расчесывая десны, малыш постоянно тянет в рот грязные пальцы и первые попавшиеся предметы. Кроме инфекции, поносу способствует повышенное слюноотделение, постоянно промывающее кишечник. Если стул кратковременный, не содержит кровяных примесей, за здоровье ребенка можно не опасаться. Наблюдать за его состоянием надо, так как при ослабленном иммунитете всегда есть риск присоединить инфекцию, обостряющую все симптомы.

Детские проблемы взрослых зубов

У едва прорезающихся постоянных зубов уже могут быть отклонения в развитии, и родители должны быть к этому готовы.

1. Отсутствие постоянных зубов. Если все нормальные сроки вышли, а они так и не появились, стоматолог изучает рентгенограмму, на которой можно увидеть челюсть с новыми зубами. Причинами может быть наследственность (на снимке это заметно) или адентия – отсутствие закладки зачатков еще в утробе матери. Иногда рождающиеся зубки погибают при воспалении. В таких случаях детям делают протезы.

   

2. Боль коренного зуба. У нового зуба еще нет нормального слоя минералов. Из-за слабой минерализации ребенку легко подхватить кариес, а при глубоком разрушении – и пульпит с периодонтитом. Зубная боль в таких случаях будет сопровождаться повышенной температурой, слабостью. Откладывание визита к стоматологу грозит потерей взрослого зуба. При слабой эмали и молочном кариесе иногда рекомендуют герметизацию фиссур – закрытие композитным материалом углублений на постоянных зубах.

   

   

3. Неровный рост постоянных зубов. Если рост взрослого зуба опережает выпадение временного, нарушается прикус. Необходима ортодонтическая терапия, при которой временный зуб удаляют. Дома расшатывать и удалять его не стоит.

   

4. Выпадение взрослых зубов. Случается как при воспалениях десен, пульпите, кариесе, так и при общих болезнях (сахарном диабете, системных патологиях соединительных тканей). Потеря зубов передней группы – серьезная проблема: чтобы челюстно-лицевой аппарат формировался нормально, малышу необходимо временное протезирование. Когда челюсть сформируется полностью, временные протезы заменяют постоянными.

   

5. Травмирование коренных зубов. Большинство современных детей отличается гиперактивностью, поэтому всегда есть риск механического повреждения зубов, тем более, что они полностью созревают только через несколько лет после появления. При незначительных переломах и трещинах объем наращивают композитным материалом.

   

Уход за прорезывающимися зубами

При смене зубов уход за ними должен быть особенно тщательным, ведь выпавший зуб разрывает ткани, при инфицировании она быстро воспаляется. Для профилактики подобных проблем необходимо:

• приучить детей регулярно чистить зубы, пользоваться скребком и нитью, полоскать рот;

  

• для поддержки эмали купить малышу пасту с добавлением кальция и фтора;

  
  
  

• укрепить новые зубы и защитить их от кариеса поможет правильное питание с ограничением сладостей и углеводов в пользу овощей, фруктов, молочных продуктов;

  

• проконсультироваться у врача по выбору витаминов (особенно нужен витамин D) и гелей для улучшения минерализации новых зубов;

  

• при воспалениях до встречи со стоматологом надо активно полоскать ребенку рот антисептиками и отварами трав.

  

Можно купить ополаскиватели для детей или готовить для этой цели травяные чаи.

Мешают нормальному росту взрослых зубов вредные привычки: сосание пальцев или языка, пустышки и любых предметов. Несмотря на выпавшие зубы, не ограничивайте малыша в твердой еде. Кусочек яблока или моркови массирует и укрепляет десны, освобождает зубы от налета.

Когда есть повод для визита к стоматологу

Формирование зубного ряда требует со стороны родителей постоянного контроля и грамотной помощи ребенку, чтобы в случае отклонений в развитии вовремя заметить патологию.

Хорошо, если при появлении первых постоянных зубов ребенок посетит детского стоматолога с профилактической целью.

Такое обследование поможет выявить ряд проблем:

• неправильный прикус;
• болезни десен;
• неполноценную минерализацию эмали;
• искривление зубных рядов;
• молочный кариес.

Недостаточное внимание к зубам в детском возрасте – это не только мучительная боль, слезы и бессонница для всей семьи, но и болезненное лечение и страх перед стоматологом на всю жизнь. Поэтому важно постоянно поддерживать контакт со своим врачом и уделять здоровью детей достаточно времени.

Потеря первых зубов – естественный для всех детей процесс. И переживать надо лишь тогда, когда возникают проблемы с формированием взрослых зубов. Их можно предупредить, если контролировать прорезывание с первого зуба. вы найдёте ответ по ссылке.

Постоянный челюстной ряд у малыша начинает формироваться примерно в 6–7 лет. Когда появляются коренные зубы у детей, порядок их прорезывания всегда одинаков. Они заменяют собой выпавшие молочные и всегда растут парами.

В центральной части челюстного ряда располагаются резцы, имеющие долотообразную форму, тонкую, узкую коронку и один небольшой корень. Два верхних центральных резца имеют большие размеры, чем пара соседних боковых. В отличие от них нижние боковые резцы оказываются крупнее центральных. Они позволяют откусывать кусочки пищи.

По два клыка располагается в верхнем и нижнем ряду. Они отличаются большей длиной, несколько отклонены назад, их передняя стенка выглядит выпуклой и достаточно острой, что позволяет разделять большие куски еды на более мелкие фрагменты.

Дальше размещаются премоляры и моляры (малые и большие). Премоляры, или «четвёрки», - постоянные жевательные зубы, которые следуют сразу за клыками, служащие для перемалывания пищевой массы. Всего их 8: 4 снизу, столько же - сверху. Они имеют форму призмы, анатомическим строением немного напоминают клыки.

На жевательной поверхности находится пара бугорков, отделённых друг от друга фиссурой. У нижних «четвёрок» присутствует только один прямой корень небольшой величины. Наверху первый премоляр с каждой стороны имеет два корня, а второй - один. В верхнем ряду первый премоляр больше второго, в нижнем - наоборот.

Следом идут зубы с крупной корневой системой - моляры кубической формы. Всего их насчитывается 12: по 6 штук на каждой челюсти. У верхних имеется по 3 корня, на поверхности видны 4 жевательных бугорка. У нижних моляров - только 2 корня. У вторых моляров щёчные бугорки более выражены, чем язычные. Они позволяют механически обрабатывать поступающую пищу. Третьи, называемые зубами мудрости, снабжены длинными крупными корнями, формой напоминающими ствол дерева.

Постоянные резцы, клыки, моляры у ребёнка появляются по мере выпадения молочных. Они имеют более развитую корневую систему, более прочную эмаль. Если лезет коренной зуб, то всегда в предназначенном для него месте. Увидеть, как формируется постоянный ряд зубов, можно, посмотрев схему расположения с подробной нумерацией ниже.

Во сколько появляются и до скольких лет растут

Существуют следующие сроки прорезывания постоянных зубов у детей:

1. В 5–6 лет позади всего молочного ряда появляется первый моляр, затем такой же вырастает на другой стороне.
2. В 7–8 у малыша вылезают резцы, а в течение последующих 6 лет полностью оформляется постоянный зубной ряд, за исключением третьих моляров, ведь зубы мудрости порой прорезаются гораздо позже (чаще всего в период от 15 до 25 лет, иногда позже).

Каждый родитель должен знать, во сколько лет или когда лезут коренные зубы у малышей. Если постоянный зубной ряд не формируется долгое время, причиной задержки может быть адентия. Также на этот процесс могут повлиять: рацион, экологическая обстановка, особенности организма.

Когда у ребёнка лезут коренные зубы, от молочных не остаётся ни следа. Нельзя точно сказать, в каком возрасте появляются третьи моляры, в некоторых случаях они вообще не вырастают.

Симптомы прорезывания

Симптомы прорезывания коренных зубов у детей более выражены, чем те, которые возникают при закладке молочных. Когда режутся первые моляры, расстояние между оставшимися молочными увеличивается, образуются довольно большие промежутки. Благодаря этим зазорам появляется свободное место для роста постоянного ряда. Корни молочных постепенно рассасываются, затем они расшатываются и выпадают.

Существуют и другие признаки формирования постоянного ряда:

• снижение аппетита;
• плаксивость, чрезмерная раздражительность;
• повышение температуры;
• чрезмерное слюноотделение;
• воспаление слизистой оболочки рта, дёсен;
• наличие отёков, покраснений;
• ноющая непроходящая боль, зуд.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Когда режутся первые коренные зубы у детей, малыши пытаются расчёсывать дёсны, тянуть в рот игрушки и различные вещи, чтобы избавиться от дискомфорта. Малыши плачут, плохо спят по ночам. Иногда появляется кашель, возникает расстройство стула, пищеварительной системы. Через некоторое время все перечисленные симптомы пропадают.

Их возникновение и степень выраженности субъективны для каждого ребёнка. Иногда таких симптомов может вовсе не быть.

Порядок прорезывания (таблица)

Существующий порядок прорезывания постоянных зубов отличается от последовательности появления временных с точностью до наоборот: постоянные вырастают в другом порядке. Так, первыми вылезают верхние моляры «шестёрки», за ними следуют нижние.

После нижних моляров пробиваются верхние центральные резцы, занимая освободившееся место в десне. За ними следуют боковые резцы, первые премоляры, клыки. Следом появляются вторые премоляры, или «пятёрки». Позднее формируются вторые моляры.

На видео ниже это наглядно показано:

Третья пара моляров, или зубы мудрости, прорезаются в возрасте от 14 до 21 года или позднее. Если наблюдать за тем, как они режутся, можно заметить, что симптомы всегда оказываются примерно одинаковыми: сначала разрушаются молочные корни, освобождая место для роста постоянных, а затем, сопровождаемая разной степени зудом, постепенно вылезает коронка.

Узнать примерные сроки прорезывания постоянных зубов у детей можно, посмотрев следующую таблицу:

Если посмотреть на схему прорезывания постоянных зубов у детей, то можно наблюдать симметричность формирования ряда на обоих челюстях:

Они всегда вырастают последовательно попарно, при этом скорость прорезывания может быть разной. Быстрее всего формируются вторые премоляры, затем полностью вырастают центральные резцы, клыки.

Уход за прорезывающимися зубами

В период прорезывания необходимо соблюдать гигиену полости рта. После разрушения временного дентина происходит разрыв ткани дёсны. Возрастает вероятность попадания инфекций, провоцирующих воспалительные процессы. Ребёнку необходимо регулярно чистить зубки, пользоваться специальными гелями (Калгель, Камистад-гель, Дентинокс) или каплями (Фенистил, Парлазин, NatraBio). Если на десне имеются какие-либо припухлости, воспаления, устранить их поможет полоскание травяными настоями.

Когда у малыша режутся моляры, родителям необходимо научить его правилам ухода за ними, так как от состояния коронок зависит то, насколько качественно будет пережёвываться пища.

Молочный ряд не должен мешать нормальному развитию постоянного. При необходимости от молочных нужно избавляться самостоятельно.

Когда режутся коренные зубы, необходимо соблюдать некоторые правила, благодаря которым они смогут нормально расти. В рацион необходимо включить:

• свежие фрукты, овощи;
• молочные продукты;
• специальные витаминные и минеральные комплексы.

Малышу пойдёт на пользу твёрдая пища: сухари, кусочки нарезанной моркови и яблок. Так он сможет легче перенести процесс прорезывания. Сладости и углеводы следует сократить. Укрепить эмаль поможет специальная зубная паста для детей, обогащённая кальцием и микроэлементами. Ребёнку необходимо полоскать рот после еды. Смягчить боль от прорезывания помогут специальные гели, которые используются для обработки воспалённых дёсен. Научить малыша жевать поможет сеточка-ниблер, которая продаётся в аптеках.

Отличия коренных от молочных

Временными считаются первые и вторые молочные моляры, центральные и боковые резцы, клыки. Они имеют слишком тонкую мягкую эмаль белоснежного цвета, широкие коронки, слаборазвитую корневую систему, которая рассасывается сама по себе. Среди них нет премоляров и третьих моляров.

В отличие от них, постоянные покрывает крепкая эмаль цвета слоновой кости, их корни развиты и сильны. Выпадающие временные оставляют свободное место для развития зачатков постоянного ряда. Количество молочных зубков - 20, постоянных - 28, а через некоторое время их число возрастает до 32.

Возможные проблемы

Родителям следует внимательно наблюдать за тем, как растут коренные зубы у детей. Важно вовремя заметить различные отклонения от нормы. Поводом для беспокойства послужит чересчур длительное отсутствие постоянных зачатков. Одна из причин - адентия. Другая возможная проблема - расшатывание постоянного зубного ряда, которое приводит к ранней потере. В этом случае нужно срочно обратиться к стоматологу. Укрепить эмаль поможет герметизация фиссур. Если временные зубки долго не выпадают, то постоянные могут расти с нарушением.

При прорезывании коренных зубов дети редко когда безболезненно переносят данный процесс. В большинстве случаев прорезывающийся моляр причиняет ребенку немало хлопот и дискомфорта. О том, во сколько лет лезут коренные зубы, а также какая очередность при этом наблюдается, и будет рассказывать данная статья.

Первые коренные зубы могут прорезываться в разное время. Согласно утверждениям специалистов, растут коренные зубы уже с шести месяцев у детей. При этом, они будут молочными, а не постоянными (ближе к семи годам они выпадут и заменятся постоянными).

Сроки прорезывания постоянных зубов могут быть довольно разными, ведь нередко случается так, что у младенца даже в девять месяцев еще нет ни одного моляра. Стоматологи определяют данный срок задержки роста моляров у детей как нормальный и обоснуют данное явление чисто физиологическими особенностями растущего организма.

У девочек режутся моляры немного быстрее, нежели у мальчиков. Редко задерживает прорезывание постоянных зубов у детей такая аномалия как адентия. Выявить ее может детский стоматолог с помощью рентгенографии. К счастью, подобное заболевание встречается редко.

Отличия молочных от постоянных

Несмотря на то, что зубы постоянные и молочные имеют одинаковое физиологическое строение, они обладают рядом весомых отличий:

1. Коренные моляры более плотные и имеют большую возможность к минерализации. Также они крупнее по размеру. При этом, их длина больше, нежели ширина.
2. Молочные моляры обладают более белым оттенком эмали. Постоянные же обычно светло-желтого цвета.
3. Корень молочных моляров всегда тоньше и короче, нежели у постоянных.

Симптомы и признаки прорезывания

Коренные зубы у детей, симптомы появления которых могут развиваться даже за пару недель до самого прорезывания, способны развиваться в разном возрасте. Традиционно режутся коренные зубы вместе со следующими характерными признаками :

Очередность роста

Последовательность появления коренных моляров следующая:

1. Первыми у детей прорезаются моляры.
2. Вторыми появляются центральные резцы.
3. Далее возникают боковые резцы.
4. Долго прорезаются клыки.
5. Предпоследними прорезаются вторые моляры и последними – третьи моляры.

Далеко не всегда моляры прорезаются именно в такой последовательности. Нередко подобная нарушается. Стоматологи не характеризуют подобное явление как патологию.

Сроки прорезывания постоянных моляров, так же как и их симптомы довольно размыты. Таким образом, к примеру, от пяти до восьми лет у детей могут появиться нижние резцы, а от одиннадцати до тринадцати лет – верхние клыки.

Частые проблемы

Выделяют следующие стоматологические проблемы, которые могут возникать у детей с коренными зубами:

Если откололся хотя бы небольшой кусочек, то нужно сразу проводить коррекцию. В противном случае, зуб может начать болеть или дальше разрушаться. Именно поэтому с помощью специалиста нужно полностью восстановить эмаль, и при необходимости, установить постоянную пломбу.

Самостоятельно категорически запрещено пытаться расшатать, а уже тем более вырвать зуб. С этой задачей лучше всего справиться стоматолог, который сможет полностью устранить наблюдающуюся проблему и обезопасить ребенка от попадания инфекции. Тот же запрет действует и на самостоятельную борьбу с кровотечением десен без врачебного контроля.

Коренные зубы у детей, порядок прорезывания которых обычно одинаков, требуют постоянного врачебного наблюдения, ведь только при своевременно выявленной проблеме специалист сможет ее решить. В противном случае, в дальнейшем ребенок может страдать от неправильного прикуса и прочих стоматологических проблем.

1. 1. Важно тщательно и регулярно ухаживать за ротовой полостью. При этом, нужно не только чистить эмаль, но и также язык. Более того, очень полезно применять специальные ополаскивающие антибактериальные и противовоспалительные жидкости для ополаскивания рта. Если же малыш не будет достаточно хорошо ухаживать за зубами, то это может привести к стоматиту, обширному кариесу или прогрессирующему пульпиту.
   2. Для укрепления эмали полезно использовать специальные фторсодержащие крема. Желательно, чтобы их подобрал наблюдающий стоматолог для каждого ребенка индивидуально.
   3. Для профилактики болезней разрешается использовать пасту с фтором и кальцием.
   4. Для общего укрепления эмали следует обогатить рацион ребенка полезными веществами и витаминами. Особенно рекомендуется давать детям кисломолочные продукты и творог, которые богаты кальцием.
   5. Максимально ограничить употребление сладостей и продуктов, содержащих крахмал, поскольку данные вещества способствуют разрушению эмали.
   6. Следует чаще давать ребенку продукты с грубой клетчаткой, поскольку она чистит эмаль не хуже обычной щетки.

Родителям важно относиться к зубам ребенка внимательно, и если у него они начали шататься или появились , нужно незамедлительно обращаться к стоматологу. В противном случае, зуб может начать болеть, разрушаться и поражать соседнюю здоровую эмаль.

Появление зубов у детей - длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы - в статье.

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе - из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

• 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев.
• Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
• Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки. В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием.

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем - моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

https://youtu.be/O-kDUT6Dr6M

Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию - измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Резцы – это фронтальные зубы с «острым» режущим краем. Их задача состоит в откусывании пищи - это наиболее слабые зубы, которые не способны выдерживать нагрузку при процессе жевания. Как выглядят все описанные жевательные органы, можно увидеть на фото к статье.

Строение моляров и премоляров с фото

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

• по виду похож на клык;
• поверхность коронки призмовидная;
• щечный бугор больше небного;
• края коронки имеют валики из эмали;
• есть два корня;
• у большинства людей 2 канала, реже – 1-3.

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

• коронка в форме призмы;
• два бугра приблизительно одинакового размера;
• вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
• один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

• выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
• рвущий бугорок заметно выражен;
• есть один продольный и краевые валики;
• сплюснутый единичный корень, количество каналов - 1-2.

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

• коронка направлена (наклонена) внутрь рта;
• оба бугорка приблизительно одного размера, между ними есть валик;
• фиссура в виде подковы отделяет валик от граней бугорков;
• язычный бугор часто бывает двойным;
• корень в виде конуса, уплощенный, канал зачастую один.

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам. Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

• насморк;
• повышение температуры до 38°C;
• непрекращающееся слюноотделение;
• зуд и болезненные ощущения в области десен;
• иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

1. Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
2. Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
3. Дантинорм Бэби. Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
4. Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

• ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
• полоскание рта после каждого приема пищи;
• правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
• употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
• контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
• использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
• правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
• своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

https://youtu.be/Ilp-J1HdJnA

www.pro-zuby.ru

Смена зубов у детей

Смена зубов у детей – это процесс, который начинается в 5-6 лет и продолжается вплоть до подросткового возраста. Все 20 молочных зубов, которые прорезались в первые годы жизни, постепенно меняются на постоянные, а кроме того, вырастают еще 8 зубов – первые и вторые моляры (так называемые «шестерки» и «семерки»).

Какие зубы меняются у детей первыми? В среднем, первый молочный зуб у малыша выпадает в возрасте 5-6 лет, хотя возможны небольшие сдвиги в ту или другую сторону. Первыми сменяются центральные резцы нижней, а затем верхней челюсти. Далее меняются боковые резцы (в 6-8 лет в нижней челюсти и в 7-9 – в верхней). Клыки и премоляры меняются несколько позднее – в 9-12 лет. Также в 6-7 лет прорезываются новые зубы – первые моляры («шестерки»), а к 12-13 годам вырастают и вторые моляры. Третьи моляры (или зубы мудрости) прорезываются значительно позднее – в 17-20 лет (а иногда не прорезываются вообще).

Что делать, если ребенок отстает от возрастных норм и зубы у него меняются позже, чем у сверстников? В принципе в этом нет ничего страшного, ведь смена зубов у детей – достаточно сложный процесс, зависящий от многих факторов, в том числе от наследственности и уровня здоровья (у часто болеющего или страдающего серьезными хроническими заболеваниями ребенка зубы могут меняться гораздо позднее). Однако если зубы меняются слишком рано или, наоборот, поздно, это повод для того, чтобы посетить врача. С высокой степенью вероятности ничего серьезного у ребенка нет, но убедиться в отсутствии проблем просто необходимо!

Смена зубов у детей – физиологический процесс, который не требует особого режима и «закармливания» беззубого чада витаминами и прочими полезностями. Однако не помешает пересмотреть рацион ребенка и постараться включить в него побольше блюд, богатых кальцием (молочный каши, творог, зеленые овощи). Если у ребенка были проблемы с молочными зубами (участки деминерализации, слабая эмаль, кариес), то после консультации с педиатром и стоматологом можно дополнительно пропить препарат кальция в сочетании с витамином Д.

Когда меняются зубы у детей, главное, на что необходимо обратить внимание – тщательный гигиенический уход за полостью рта, а также состояние молочных зубов. Дело в том, что только прорезавшиеся постоянные зубы еще не могут похвастаться слишком крепкой эмалью, поэтому если в каком-то молочном зубе есть невылеченный кариес, то он может поразить и постоянные зубы. Поэтому визиты к стоматологу с регулярностью раз в полгода должны стать нормой. Что касается ухода – необходимо чистить зубы два раза в день, при необходимости пользоваться зубными нитями и специальными ополаскивателями для полости рта.

Смена зубов у детей часто вызывает массу вопросов у родителей. Например, иногда постоянные зубы, только прорезавшись, растут криво. В этом случае необходимо не затягивать с визитом к детскому ортодонту, который поможет оценить ситуацию и подскажет, когда достаточно просто подождать, а когда необходимо предпринимать меры. При этом не стоит ждать до 7-8-10 лет (как иногда советуют знакомые и родственники, ссылаясь на свой опыт), ведь чем раньше начать бороться с проблемой, тем быстрее ребенок забудет о ее существовании.

Необходимо следить за тем, чтобы все молочные зубы выпадали вовремя. Нередко встречаются ситуации, когда под молочным зубом уже прорезался постоянный, который может расти криво или вовсе поворачиваться в сторону. В этом случае необходимо удалить мешающий молочный зуб, чтобы избежать проблем с новым.

Если молочный зуб выпал, но на его месте в течение длительного времени не появляется постоянный, необходимо посетить ортодонта, который, скорей всего назначит рентгенодиагностику для того, чтобы понять, есть ли в челюсти зачатки постоянных зубов. Иногда бывает так, что они не закладываются, и тогда необходимо решать вопрос о протезировании, чтобы во рту не оставалось пустого места.

Также стоит посетить стоматолога, когда у ребенка прорежутся первые моляры (примерно в 6-7 лет). Именно «шестерки» кариес поражает чаще всего – в силу возраста дети еще не слишком тщательно очищают их, а эмаль в только прорезавшихся зубах очень слабая (и остается такой в течение нескольких лет), поэтому бактерии могут достаточно быстро разрушить ее и привести к возникновению заболевания. Однако прогресс не стоит на месте и такая процедура, как герметизация фиссур, позволит предотвратить проблемы и станет отличной профилактикой возникновения кариеса. Проводить эту процедуру, представляющую собой смазывание жевательной поверхности зубов специальной пастой, которая застывает и «запечатывает» зуб, нужно, как только полностью прорежутся все первые моляры.

fb.ru

Зубы у детей 6 лет - все особенности

Шесть лет – это возраст, когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы и расти коренные (постоянные). Поэтому многие родители интересуются тем, как выпадают молочные зубы, а также как растут зубы у детей 6 лет, и сколько зубов у малышей в этом возрасте. В этой статье мы рассмотрим ответы на эти вопросы.

Как выпадают молочные зубы у детей?

Чаще всего выпадение молочных зубов начинается у ребенка в шестилетнем возрасте. Но у некоторых малышей первый молочный зуб может выпасть в 7 лет. Это обусловлено тем, что процесс выпадения молочных зубов и роста коренных у каждого дитя индивидуальный, так как связан с наследственной предрасположенностью. То есть, если у одного из родителей малыша смена зубов в детстве началась раньше или позже 6 лет, то высока вероятность, что и у их ребенка выпадение молочных зубов начнется в тот же период.

Малыш «теряет» молочные зубки из-за того, что коренные зубы, начиная расти, разрушают их корни. Это приводит к тому, что молочный зуб расшатывается и выпадает. Молочные зубы у детей 6 лет выпадают в той же последовательности, в которой вырастали. Первыми выпадают нижние центральные резцы, а после них – верхние центральные резцы.

Когда молочный зуб выпал, на его месте образуется маленькая ранка, которая может кровоточить на протяжении 5-10 минут. Чтобы малыш не наглотался крови, необходимо сделать стерильный марлевый или ватный тампон и дать малышу закусить его минут на 15. Если кровотечение из ранки на месте выпавшего молочного зуба длится дольше указанного времени, то необходимо показать ребенка педиатру и/или детскому стоматологу. Возможно, врач направит малыша сдать анализ крови на свертываемость и назначит прием лекарственных средств по результатам анализа.

Как режутся зубы у детей 6 лет?

Мы уже разобрали, как происходит процесс выпадения молочного зуба, теперь рассмотрим, как растут зубы у детей 6 лет. Большинство родителей считает, что рост коренных зубов у ребенка начинается после того, как выпадет первый молочный зуб, но это не так. Еще до того, как у малыша начнут расшатываться молочные зубы, у него прорезываются первые коренные зубы, которые называются первые моляры. Это две пары жевательных зубов, появляющиеся на свободном пространстве верхней и нижней челюсти ребенка.

Теперь разберем, как режутся зубы у детей, в том случае, если они вырастают на месте молочных зубов. Между выпадением молочного зуба и появлением на его месте коренного проходит 3-4 месяца. Все это время постоянный зуб растет внутри десны. Когда коренной зуб «приближается» к десне, она начинает краснеть, так как увеличивается приток крови к ней, и немного припухает, затем происходит процесс прорезывания зуба. Иногда бывает, что коренной зуб в течение полугода не появляется на освободившемся месте десны, и родители ребенка, естественно, начинают переживать по этому поводу. Обычно такой долговременный рост зуба в десне ребенка является индивидуальной особенностью малыша, но, дабы удостовериться, что с зубами все в порядке, необходимо отвести ребенка на прием к стоматологу и сделать ортопантомограмму (рентгеновский снимок всех зубов нижней и верхней челюсти). На обзорном рентгеновском снимке будет видно, как режутся зубы у детей 6 лет, так как на нем запечатлены те зубы, которые уже прорезались, и те, которые еще в десне.

В некоторых случаях молочные зубы не дают прорезываться коренным: постоянный зуб уже готов появиться, а молочный выпадать «не хочет». Это может привести к развитию воспалительного процесса в полости рта ребенка, появлению болезненных ощущений, естественно, из-за этого малыш станет капризным, его сон нарушится. Поэтому в таких ситуациях ребенка необходимо незамедлительно отвести на прием к детскому стоматологу. Врач под местным или общим наркозом удалит малышу молочный зуб, возможно, назначит полоскание полости рта антисептическим препаратом, чтобы купировать воспалительный процесс.

Сколько зубов у детей 6 лет?

«Сколько зубов у детей 6 лет?» – это интересный вопрос, так как в этом возрасте количество зубов у ребенка может варьироваться от 20 до 24. Рассмотрим, почему это так. К шестому году жизни у малыша во рту находится 20 молочных зубов, которые «поселились» там, когда ребенку было 2,5-3 года. В шестилетнем возрасте у ребенка на нижней челюсти начинает прорезываться пара первых постоянных жевательных зубов, а затем и пара верхних. Итого, у малыша во рту 24 зуба: из них 20 молочных и 4 коренных. Затем начинается процесс выпадения молочных зубов, и, как следствие, зубов у ребенка становится меньше. В шестилетнем возрасте малыш обычно «теряет» 4 зуба: пару верхних и нижних центральных резцов. То есть зубов у ребенка опять может стать 20. Также в 6 лет у детей прорезывается пара коренных нижних центральных резцов, и в итоге во рту малыша 22 зуба: из них 16 молочных и 6 коренных. Бывают случаи, что у ребенка в этом возрасте прорезывается пара коренных верхних центральных резцов, и тогда у малыша в 6 лет 24 зуба.

Вышеприведенные вычисления того, сколько зубов у детей шестилетнего возраста, являются относительными, так как уже было сказано, что у каждого малыша зубы выпадают и прорезываются по индивидуальному графику. Но, исходя из общепринятых сроков появления постоянных зубов и выпадения молочных, можно сделать вот такие математические подсчеты.

Надеюсь, в этой статье родители нашли все ответы на вопросы о молочных и коренных зубах у детей 6 лет. Хочется обратить внимание мам и пап, что обязательно в этом возрасте надо отвести ребенка на консультацию к детскому стоматологу, даже если у малыша нет никаких жалоб. Врач осмотрит ротовую полость ребенка, оценит состояние зубов, и даст родителям рекомендации по уходу за зубами малыша в этот период.

ymadam.net

Прорезывание постоянных зубов. Сроки и проблемы

1:502 1:512

Процесс прорезывания зубов – важный этап в становлении зубочелюстной системы детского организма. Обычно, особенное внимание уделяется прорезыванию молочных зубов, ведь по срокам можно сказать о развитии малыша, существуют ли в процессе какие-либо отклонения. Однако, незаслуженно мало уделяется вопросу прорезывания постоянных зубов, и сменному прикусу в целом.

1:1189 1:1199

Сменный прикус

1:1242

Под сменным прикусом будет пониматься период, когда в полости рта ребенка появляется первый постоянный зуб. Вопреки распространенному мнению, это не передние резцы, а первые моляры, которые прорезаются за двумя молочными молярами. Как правило, это происходит в возрасте 5 – 7 лет, а уже после начинаются расшатываться и меняться передние резцы.

Период сменного прикуса – ответственный в плане профилактики патологий прикуса, своевременно принятые меры помогут избежать множества проблем в последующей жизни.

1:321 1:331

Так на что обратить внимание?

1:390 1:400

Во-первых, санация полости рта, отсутствие кариозных зубов и профилактические мероприятия, помогут защитить новые зубки от кариеса.

Во-вторых, родители должны строго следить за ростом челюстей. Если они недостаточно развиты, то в последующем у ребенка могут сформироваться различные проблемы – краудинг (скученность зубов), невозможность прорезывания и др.

1:1071 1:1081

Диагностическим критерием правильного развития челюстей, будет наличие промежутков между молочными зубами – тремы, которые формируются, примерно с 3 – 4 лет, и сохраняются до прорезывания постоянных зубов. Если же они отсутствуют, необходима консультация специалиста и своевременные меры.

2:504 2:514

Сроки прорезывания постоянных зубов

2:597

Первыми в постоянном прикусе появляются первые моляры, если челюсть разделить на два сегмента по линии передних резцов, и посчитать – это будут 6 зубы, как правило, они появляются в 5 – 7 лет.

Одновременно с этим, начинают расшатываться передние резцы, самостоятельно выпадают и на их место приходят постоянные передние резцы. Эти зубы появляются в 6 – 8 лет.

2:1270 2:1280

Можно проследить принцип парности, сначала зубы прорезываются на нижней челюсти, после на верхней. С 7 до 9 лет меняются боковые резцы, по тому же принципу парности – сначала на нижней, после на верхней.

Нет принципиальной разницы, на какой из челюстей быстрее поменяются зубы, внимания заслуживает только их правильная смена и своевременное выпадение молочных. Иногда, в полости рта ребенка можно заметить прорезывание постоянных зубов, когда еще ни выпали молочные, т.е. зубы растут в два ряда. Такая клиническая картина – прямое и безоговорочное показание к удалению молочных зубов.

После прорезывания постоянных моляров, наступает очередь прорезывания постоянных клыков в 9 – 12 лет. Это фундаментальные зубы, необходимые для правильного соотношения челюстей и формирования высоты прикуса. Именно клыкам ортодонты уделяют особенное внимание.

2:1208 2:1218

В возрасте 10 – 12 лет у ребенка появляется совершенно новая группа зубов – премоляры, в молочном прикусе такие зубы отсутствуют, и именно они занимают место молочных моляров. На каждой челюсти у ребенка должна быть 4 премоляра – по два с каждой стороны.

Предпоследними, в постоянном прикусе появляются вторые моляры, прорезывающиеся в 11 – 13 лет. На этом, в большинстве случаев, постоянный прикус можно считать завершенным и полностью сформированным.

2:379 2:389

Третьи моляры, они же зубы мудрости, настолько капризная группа зубов, что часто их не принимают во внимание, тем более что, анализируя последние тенденции, они есть в полости рта далеко не каждого человека.

3:1284 3:1294

Если прорезывание зубов задерживается?

3:1382

Достаточно много сказано о причинах задержки прорезывания молочных зубов, для задержки прорезывания постоянных зубов также будут характерны свои причины, и иногда это будет всего лишь индивидуальной реакцией, или же симптомом серьезной патологии. Справедливости ради, стоит отметить, что существенная задержка прорезывания постоянных зубов в детской практике встречается гораздо реже, по сравнению с молочными.

Прежде чем вдаваться в панику, необходимо проанализировать, как протекала беременность. Оценить все негативные факторы, которые влияли на плод в этот период, особенно второй триместр беременности, когда происходит закладка постоянных зубов. Наличие вредных привычек, перенесенные инфекции, сильные стрессы, обострение хронических заболеваний и даже погрешности в питании, могут стать причиной нарушения закладки постоянных зубов, что в последующем повлияет на сроки их прорезывания.

Врожденные или приобретенные хронические заболевания, особенно эндокринной системы или процессов обмена, также могут стать причиной задержки прорезывания зубов. Прежде, чем говорить об истинной задержке, необходимо вспомнить сроки прорезывания молочных зубов, если и в молочном прикусе были какие-либо проблемы, и ребенок здоров, то это всего лишь индивидуальная особенность организма.

Стоит помнить, что все сроки прорезывания – среднестатистические, они не учитывают множество факторов, тем более что современные дети, часто просто опережают эти данные. К слову, сроки прорезывания зубов уже не менялись и не адаптировались несколько поколений.

3:498 3:508

Но все же, при появлении задержки прорезывания зубов, более чем на 2 – 6 месяцев, необходима профилактическая консультация стоматолога. Она необходима для исключения патологических причин задержки прорезывания зубов.

4:1430 4:1440

Патологические причины задержки прорезывания зубов

4:1552

Патологические причины задержки прорезывания зубов могут скрываться не только в различных заболеваниях, но и некорректных действиях извне, например, вынужденное удаление молочных зубов ранее срока, или ошибки в эндодонтическом лечении, травмах.

4:458 4:468

При раннем удалении молочных зубов, из-за осложнений кариеса, когда зуб спасти невозможно, начинаются процессы замещения пустоты на челюсти. Соседние зубы начинают смешаться по направлению друг к другу, так как на их пути не существует никаких преград. Продвижение зачатка постоянного зуба может быть затруднено корнями соседних зубов, которые еще не рассосались, или же, наоборот, начинают активно расти. Поэтому, если любой зуб, молочный или постоянный, занимает не свое положение, то с прорезыванием постоянных зубов могут возникать проблемы.

Диагностирование данного процесса простое – панорамный снимок обеих челюстей, оценка степени развития корней и расположения зачатка. Лечение может быть сочетанным, например, хирургические и ортодонтическое – механическое раздвижение соседних зубов, с целью создания места для прорезывания зуба.

Еще одной причиной задержки прорезывания постоянных зубов будут хронические очаги воспаления молочных зубов. Периодонтиты молочных зубов будут опасными не только как источники заражения для всего организма, но и грозят возможностью гибели зачатка постоянных зубов. Если вовремя не вылечить периодонтит, это может стать причиной гнойного расплавления зачатка постоянного зуба, он просто погибнет и не прорежется никогда.

Гибель или значительное повреждение зачатка постоянного зуба может происходить и при неправильном лечении молочных зубов, например, пульпитов и периодонтитов. Использование агрессивных лекарственных препаратов при лечении осложнений кариеса зубов, с рассасывающимися корнями, или механическая травма эндодонтическим инструментом – факторы риска для зачатков постоянных зубов.

Причины задержки, могут скрываться и в наличии эндокринных заболеваний. Поэтому, при значительной задержке, или раннем прорезывании зубов, стоматологи могут направить на консультацию к эндокринологу.

Иногда, постоянные зубы не могут прорезаться из-за отсутствия места для них. Скученное положение зубов просто не оставит шанса не прорезывание, часто зачаток принимает неправильное положение в толще челюсти, и в клинической практике такие зубы называют ретинированными. Прорезывание таких зубов возможно только с помощью специалиста – хирургическое лечение и последующее ортодонтическое. Крайне редко, зачаток определенного зуба отсутствует вовсе. Способствовать этому может наследственность, сильные воздействия на плод во время беременности, родовые травмы и серьезные заболевания новорожденного.

5:504 5:514

Профилактика задержки прорезывания зубов

5:607

Профилактические мероприятия начинаются еще в период беременности. Необходимо строго следовать всем рекомендациям специалистов, принимать дополнительные витамины, минералы, пересмотреть свой рацион.

5:985 5:995

Для ребенка, лучшим питанием будет именно грудное молоко, которое обеспечит всем необходимым малыша для его полноценного роста и развития.

5:1256 5:1266

Анализ причин задержки прорезывания постоянных зубов и всех патологий смешанного и постоянного прикуса показывает, что основные причины кроются в неправильно или несвоевременно принятых мерах по лечению стоматологических заболеваний. Поэтому, посещайте стоматолога со своим малышом не от случая к случаю, когда заболит зуб, а строго придерживаясь графика – каждые три месяца. В фазу сменного прикуса, по индивидуальной рекомендации доктора и того чаще.