Colica intestinală (spasme intestinale). Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al patologiei. Cauzele colicilor intestinale. A56 Alte boli cu transmitere sexuală cu chlamydia

Precursorul colicilor intestinale este o încălcare a motilității și tonusului intestinal. O defecțiune în funcționarea sistemului digestiv poate fi cauzată de: imagine nesănătoasă viata, precum si diverse boli cronice. Pentru a stabili un diagnostic precis și a prescrie un tratament, va fi necesară o examinare amănunțită. Sarcina principală a diagnosticului este de a identifica cauza principală. Dacă patologia de bază este eliminată, vor dispărea și colicile intestinale.

Tipuri de colici intestinale

Medicii nu definesc colica intestinală ca o boală separată; este manifestare simptomatică, ceea ce indică prezența unei patologii. Problema apare mult mai des la nou-născuți decât la adulți. Acest fenomen poate fi explicat doar prin imaturitate tract intestinal, care încă nu face față funcției sale principale. Dacă apar semne caracteristice la adulți, un examen clinic trebuie efectuat de către un gastroenterolog. De asemenea, prescrie examinarea necesară și prescrie tratamentul pe baza rezultatelor obținute.

Există mai multe tipuri de colici intestinale, care diferă în ceea ce privește localizarea sindromului durerii și cauza anterioară:

• colica intestinală rectală - apare direct în rect, o caracteristică specifică este o nevoie foarte frecventă și excesiv de dureroasă de a face nevoile;
• colica intestinală apendiculară - însoțită de un proces inflamator al apendicelui sau al apendicelui, cu durerea răspândită doar pe partea dreaptă. Acest simptom indică manifestarea iminentă a apendicelui acut cu tabloul clinic inerent;

• colici intestinale vasculare - se dezvoltă ca urmare a circulației sanguine afectate în intestine și a lipsei de oxigen a țesuturilor. Hipertensiunea arterială, ateroscleroza, anevrismul, tromboza, precum și neoplasmele care pun presiune asupra arterelor pot provoca o defecțiune a sistemului cardiovascular;
• colici intestinale cu plumb - apare in intoxicatiile acute cu plumb, intotdeauna insotite de simptome suplimentare, precum febra, placa cenusie pe gingii, sangerari, tensiune in muschii abdominali;
• colici intestinale renale și hepatice - provocate de cursul acut al bolilor organelor relevante. Durerea ascuțită se simte în locul în care este localizat focalizarea procesului patologic, de exemplu, formarea de pietre în vezica urinară sau biliară.

Indiferent de cauză, mecanismul de apariție a oricărui tip de colică intestinală constă din patru procese principale care nu sunt tipice pentru un organism sănătos: iritația plexurilor nervoase și a mușchilor pereților intestinali, supradistensia acesteia, insuficiența motilității intestinale, pierderea tonusului muscular, contracții afectate și apariția unei obstrucții, care interferează cu trecerea alimentelor în intestin.

Ce cauzează colici intestinale?

Majoritatea femeilor care au avut cândva colici intestinale cred că simptomul este cauzat de o dietă neregulată și de proastă calitate. Au dreptate parțial, deoarece abuzul de alimente nesănătoase duce inevitabil la pancreatită, gastrită și ulcer peptic. Fiecare dintre bolile enumerate ocupă un loc fruntaș în lista patologiilor care provoacă formarea colicilor intestinale. Alte motive la fel de comune includ:

• infecții intestinale, cum ar fi dizenteria, febră tifoidă, salmoneloză, holeră etc.;
• intoxicații cu otrăvuri de plante și animale, substanțe chimice sintetice, săruri ale metalelor grele, precum și diverse infecții toxice - stafilococi, E. coli, botulism;
• suprasolicitare nervoasă acută, stres sever prelungit, stare psiho-emoțională nesănătoasă;

În Clasificarea Internațională a Bolilor, Revizia a zecea, nu există un cod al cărui nume ar putea corespunde în totalitate manifestării unui simptom, deoarece nu este o boală separată, ci este o consecință a altor patologii. Cu toate acestea, colicile intestinale pot fi clasificate drept „nespecificate” tulburare functionala intestine”, cod ICD 10 - K59.9.

Caracteristicile manifestării colicilor intestinale

Severitatea colicii intestinale depinde de boala care a provocat-o. Cu cât patologia este mai gravă, cu atât se simte mai mult disconfort femeia. Este de remarcat faptul că, în cea mai mare parte, colica intestinală nu este singurul simptom și este adesea însoțită de multe alte semne dureroase. Dacă nu începeți să asigurați anumite acțiuni terapeutice atunci când apare un simptom, sindromul durerii se va intensifica. Durerea în creștere constantă la femei se deplasează la pelvis. În acest caz, durerea este de natură paroxistică. Durata unui astfel de atac poate varia de la câteva minute la câteva zile.

Dacă boala progresează și, ca urmare, simptomele se intensifică, poate începe constipația, formare puternică de gaz, care provoacă o senzație de balonare. Se pare că mușchii cavitate abdominală foarte tensionat, dar de fapt acest sentiment se dovedește a fi fals. În unele cazuri, poate apărea diaree prelungită, cu mucus clar, abundent vizibil în scaun. Adesea pacientul se plânge de lipsa poftei de mâncare.

Dacă cauza colicilor intestinale este o boală agravată a sistemului digestiv, alte simptome severe vor fi greața, vărsăturile și eructațiile frecvente. În cele mai periculoase cazuri, se observă amețeli, iar femeia își poate pierde cunoștința fără motiv. Astfel de manifestări ale simptomelor necesită o consultare imediată cu un medic. Auto-medicația în acest caz nu este absolut adecvată.

Set de proceduri de diagnosticare

Cu o astfel de boală precum colica intestinală, este necesar să contactați un gastroenterolog. În absența acestui lucru, doar un terapeut poate deveni o alternativă. Într-o conversație personală, medicul află toate detaliile privind manifestarea simptomului: când a apărut sindromul de durere, natura cursului, dacă există constipație, tulburări intestinale, greață, vărsături, febră. Pacienta trebuie să spună în detaliu ce medicamente a luat singură și dacă au fost de folos.

Informația nu mai puțin importantă este istoria boli croniceși identificarea patologiilor grave în rândul rudelor apropiate, deoarece multe afecțiuni pot fi ereditare. Întrebarea unde să lucrezi implică excluderea posibilității de otrăvire cu metale grele sau substanțe chimice în industriile periculoase. După care se efectuează o examinare prin palparea abdomenului. Pentru a crea o imagine clinică completă, medicul poate prescrie următoarele teste și studii:

• biochimice şi analiza generala sânge - identificarea semnelor de inflamație, modificări ale nivelului parametrilor renali și hepatici, conținutul de electroliți din sânge, hemoglobină, globule roșii;
• un test general de urină pentru a determina funcționarea sistemului urinar;
• coprogram – reprezintă analiză detaliată scaun pentru depistare mancare nedigerata sau fibre alimentare grosiere;
• examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;

• examinarea cu raze X a organelor situate în cavitatea abdominală;
• tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică – poate detecta afectarea organelor interne și poate identifica prezența și localizarea tumorilor;
• colonoscopie - examinarea intestinului gros cu ajutorul unui endoscop;
• sigmoidoscopie - examen vizual al rectului, tot prin endoscop.

Ultimele două opțiuni sunt necesare pentru a confirma sau exclude deteriorarea pereților intestinali, precum și pentru a identifica cauza obstrucției scaunului, care poate provoca colici intestinale, însoțite de dureri severe. După ce ați primit toate rezultatele cercetarea necesară, medicul poate pune un diagnostic final și poate prescrie tratamentul necesar. Scopul terapiei va fi eliminarea simptomelor dureroase și combaterea bolii de bază care cauzează complicații.

Tratamentul colicilor intestinale

Cea mai mare parte a tratamentului va consta din medicamente și măsuri terapeutice care vizează boala de bază. În funcție de tipul de boală, de exemplu, boli infecțioase, medicul trebuie să repartizeze pacientul într-un spital pentru tratament sub supraveghere medicală. Dacă cauza este obstrucția, atunci intervenția chirurgicală nu poate fi evitată. Același lucru este valabil și pentru detectarea tumorii. La discreția medicului, pot fi prescrise intervenții chirurgicale, radioterapie sau ambele.

Tratamentul simptomatic include un set de metode care ajută la eliminarea durerii, balonării și formării crescute de gaze. Cele mai comune metode includ:

• analgezice (No-shpa, Papaverine, Platifilin) ​​​​- elimină rapid și eficient spasmele și reduc semnificativ durerea;

• adsorbanți (Smecta, Atoxil, cărbune activat) - adsorb viruși și bacterii, opresc tulburările intestinale;
• antispastice (Becarbon, Notensil) - reduc tonusul muscular, reduc viteza de contractie a acestora;
• un tampon de încălzire cald - se recomandă aplicarea în zona inghinală în timpul atacurilor de colici intestinale, ameliorează ușor durerea și reduce intensitatea spasmelor;
• o clismă cu un decoct cald de mentă sau balsam de lămâie va ajuta la curățarea intestinelor nu numai de fecale, ci și de acumularea de gaze;

• sedative (extract de motherwor, valeriană) - relevante dacă cauza bolii este stresul sau tensiunea nervoasă;
• cel puțin 12 ore de post absolut, sunt permise doar băuturile calde, non-dulci.

Mijloacele enumerate se referă la metode de acordare a primului ajutor. Ele nu pot fi utilizate ca tratament primar. În plus, utilizarea pe termen lung a analgezicelor și antispasticelor este plină de consecințe. Pe langa medicamente Medicină tradițională, nu subestimați decocturile din plante naturale. Florile de mușețel și imortela vor ajuta, de asemenea, în mod eficient la ameliorarea durerii și la îmbunătățirea bunăstării generale.

Dieta pentru colici intestinale

Cel mai important rol în tratarea colicilor intestinale și a tuturor bolilor care pot provoca dezvoltarea acesteia îl joacă dieta. Pentru normalizarea motilității intestinale, este necesar să se includă în dietă alimente bogate în fibre, precum și cele care nu îngreunează stomacul și sunt digerate rapid. Dieta terapeutică și preventivă pentru colici intestinale include utilizarea:

• dovleac copt;
• mere si morcovi rasi;
• orice legume, crude sau fierte, cu excepția varzei, napilor, ridichilor și porumbului;
• fructe fără tratament termic;
• băuturi cu lapte fermentat cu conținut scăzut de grăsimi;
• soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• cereale fierte sau la abur.

Este mai bine să acordați preferință între băuturi ceai de plante, suc de morcovi proaspat stors cu spanac, apa curata. Nu se recomandă adăugarea de zahăr. Produsele interzise includ în principal cele care provoacă formarea excesivă de gaze. Primele poziții din această listă sunt ocupate de produse proaspete de panificație, inclusiv pâine, și toate leguminoasele - fasole, mazăre, năut, linte, soia etc. De asemenea, este necesar să se reducă la minimum toate mâncărurile prăjite, grase, afumate, picante. . Băuturile carbogazoase, marinatele, conservele și condimentele trebuie interzise în timpul tratamentului.

Alimentația corectă, sănătoasă, în general, este o bună prevenire a multor boli, în special a tulburărilor gastro-intestinale. Unele boli care au ca rezultat colici intestinale pot necesita urmarea unei diete usor diferita de cea descrisa mai sus. Toate nuanțele referitoare la tratament și nutriție trebuie discutate cu medicul dumneavoastră.

Colica intestinală la gravide

Colica intestinală în timpul sarcinii este un fenomen destul de comun. Ele pot apărea atât la începutul sarcinii, cât și în ultimele luni de sarcină. Literal, la câteva zile după concepție, apar adesea primele manifestări ale colicilor intestinale, ceea ce se datorează creștere bruscă progesteronul este un hormon, una dintre proprietățile căruia este de a slăbi mușchii intestinali. Simptomul se poate agrava dacă viitoare mamă este constant nervos, mănâncă prost sau conduce puțin imagine în mișcare viaţă.

Colica intestinală din ultimele luni de sarcină este cauzată de creșterea rapidă a bebelușului și, prin urmare, pereții intestinali sunt supuși deformării. Principalele semne ale bolii nu depind de poziția femeii și sunt aproape întotdeauna aceleași: durere în abdomenul inferior, balonare, flatulență, senzație de greutate, greață, diaree sau constipație, slăbiciune generală. Când apar primele simptome, cel mai bine este să consultați un medic, care nu numai că va verifica dacă presupunerile pacientului sunt corecte, ci va prescrie și un tratament simptomatic.

Pentru a reduce durerea în timpul colicilor intestinale și pentru a elimina spasmele, viitoarele mame au voie să:

• utilizarea No-shpa ca analgezic;
• utilizarea Espumisanului ca cel mai sigur medicament care elimină eficient balonarea și creșterea formării de gaze;
• bea ceaiuri din plante din melisa, menta, valeriana, fenicul.

Înainte de a folosi orice remediu, chiar și cel mai inofensiv, viitoarea mamă ar trebui neapărat să consulte un medic. În primul rând, pentru a afla oportunitatea de a lua tablete sau decoct și, în al doilea rând, pentru a determina doza corectă care nu va provoca dezvoltarea unor consecințe nedorite. Ceea ce puteți face cu siguranță singur este să respectați principiile unei alimentații adecvate, să evitați suprasolicitarea și să petreceți mult timp în aer curat.

Colica intestinală este un atac dureros la nivelul abdomenului, în zona în care sunt localizate intestinele, care se termină de obicei cu un impuls ascuțit de a face nevoile. Durerea seamănă adesea cu crampele musculare atunci când intestinele lucrează intens și prea activ. Astfel de colici pot apărea ca urmare a supraalimentării, alimentație proastă, reacție inflamatorie în intestine, precum și din multe alte motive.

Cod ICD-10

K58 Sindromul intestinului iritabil

Cauzele colicilor intestinale

Colica din intestine este cauzată de contracțiile spastice ale secțiunii groase sau subțiri. Cel mai adesea, astfel de spasme provin din intestinul subțire, acoperind treptat întreaga lungime a intestinului.

Spasmul intestinal este cel mai adesea rezultatul iritației. Există multe motive pentru această iritare:

• bolile stomacului, pancreasului și chiar bolile cavității bucale nu fac posibilă procesarea adecvată a alimentelor care intră în intestine insuficient digerate;
• a mânca în exces, a mânca prea multă mâncare într-o singură ședință;
• consumul de alimente de proastă calitate sau veche;
• consumul de alimente exotice, neobișnuite;
• infecții bacteriene ale intestinelor (salmoneloză, dizenterie etc.);
• otrăvire cu ciuperci, otrăvuri și alte substanțe toxice;
• otrăvire cu săruri de metale grele (de exemplu, plumb);
• situații stresante, tensiune nervoasă excesivă;
• infestări helmintice;
• obstructie intestinala.

Simptomele colicilor intestinale

De regulă, semnele de colică se dezvoltă brusc, manifestate prin durere acută ascuțită în abdomen, care uneori poate radia în regiunea lombară. Un astfel de atac poate fi provocat prin ridicarea greutăților mari sau alergarea bruscă. Dar, în cele mai multe cazuri, această afecțiune apare la ceva timp după un prânz greu.

Durerea abdominală se reduce, crescând treptat. Pacientul nu se poate hotărî asupra unei poziții, se zvârcește și încearcă să reducă manifestările dureroase prin schimbarea poziției corpului. În timpul spasmului maxim, pacientul geme, țipă și poate experimenta o stare de excitare puternică.

Dacă atacurile sunt prelungite, durerea se poate atenua treptat, crescând ulterior din nou. Durerea iradiază în zona lombară și inghinală și organele genitale.

Din cauza iritației terminațiilor nervoase ale peritoneului, eliminarea gazelor și mișcările intestinale sunt perturbate, prin urmare, flatulența crește, apar greața și durerile de cap. Persoanele predispuse la hipertensiune arterială au tensiunea arterială crescută.

După colici prelungite, pacientul este epuizat, apatic, arată obosit, epuizat.

Dacă colica se termină cu diaree bruscă, pacientul simte o ușurare puternică, deși durerea sâcâitoare în abdomen poate continua să fie prezentă.

Colica intestinală acută

Un atac de colică poartă întotdeauna caracter ascuțit, manifestata prin dureri de crampe, o senzatie de arsura in zona intestinala. Această condiție nu apare de la sine, fără un motiv. După terminarea atacului, în orice caz, se recomandă să vizitați un medic și să aflați cauza bolii.

Următoarele semne indică faptul că atacul este acut:

• durerea din timpul colicilor intestinale este bruscă, neașteptată și, de obicei, te ia prin surprindere;
• se simt spasme intestinale periodice, adesea pe termen scurt;
• scaunul este lichid, eterogen, cu diverse impurități (mai ales mucoase), urât mirositoare;
• În timpul unui atac (numai) mușchii abdominali se încordează.

Starea de sănătate a pacientului se deteriorează brusc, apetitul dispare, constipația se transformă în diaree.

Temperatura cu colici intestinale este adesea normală dacă starea nu este cauzată de o infecție intestinală. În caz contrar, temperatura poate crește la cote ridicate (până la 39°C), simptomele pot să semene cu o răceală împreună cu probleme intestinale.

Uneori, pacientul simte un impuls fals și dureros de a face nevoile. Durerea poate fi observată pe întreaga suprafață a abdomenului, sau în principal în regiunea iliacă dreaptă, asemănătoare atac acut apendicită.

Colica intestinală la adulți

Durerea intestinală la pacienții adulți nu poate fi interpretată ca o boală independentă. Acesta poate fi un simptom al unui număr mare de diferite patologii ale sistemului digestiv. Cu alte cuvinte, este imposibil la prima vedere să se determine cauza principală a acestei afecțiuni. Aceasta poate fi o disfuncție a tractului digestiv, spasme ale mușchilor netezi sau manifestări alergice.

Semnele de afectare intestinală sunt neschimbate: atacuri dureroase, dureri de crampe, creșterea formării de gaze, tulburări ale scaunului, mucus în scaun. La palparea abdomenului se detectează durere, dar mușchii abdominale nu ar trebui să fie tensionat. Temperatura este normală. Atacul poate dura câteva minute, apoi pe termen scurt sau mai mult pauză lungă. Durata totală a atacului este de la câteva ore până la câteva zile.

Severitatea stării generale la un pacient adult depinde de prezența altor boli concomitente ale tractului gastrointestinal. De exemplu, dacă colica se dezvoltă pe fondul gastritei, atunci greața, vărsăturile, durerea în regiunea epigastrică și arsurile la stomac pot însoți tulburarea scaunului.

Un oaspete frecvent la adulți, împreună cu un atac spastic, este obstrucția intestinală - un obstacol mecanic sau o încălcare a motilității unei anumite zone a intestinului gros. Rezultatul unei astfel de patologii poate fi paralizia completă a intestinului, îngustarea lumenului intestinal, care în orice caz necesită îngrijiri medicale de urgență. Uneori trebuie folosită intervenția chirurgicală.

Colica intestinală la gravide

Atacurile bruște de durere de crampe în zona abdominală pot speria serios orice femeie însărcinată. Neînțelegând ce se întâmplă, o femeie intră adesea în panică: cea mai bună cale de ieșire într-o astfel de situație ar fi o consultare urgentă cu un medic. În cazuri de urgență, se recomandă apelarea imediată a unei ambulanțe.

Problemele intestinale în timpul sarcinii pot apărea din cauza alimentației proaste sau a inactivității fizice - un stil de viață sedentar. Faptul este că, pentru funcționarea normală a sistemului digestiv, este necesar nu numai să urmați un regim alimentar special, ci și să practicați zilnic. exerciții de gimnastică, plimbați-vă în parc sau doar în curte, eliminați complet din alimentație alimente precum sifonul, alimentele afumate și prăjite.

În timpul sarcinii, supraalimentarea este strict descurajată: tractul digestiv este deja comprimat de uterul mărit, iar noi îi îngreunăm viața mâncând cantități mari de alimente. Toate acestea complică procesul digestiv, afectează trecerea elementelor alimentare prin intestine, ceea ce inhibă funcția intestinală. Prin urmare - constipație, intercalate cu atacuri spastice de diaree.

Antispasticele (No-shpa, Papaverine) vor ajuta la ameliorarea spasmelor și a durerilor din intestine, dar consultarea unui medic în orice circumstanțe ar trebui să fie obligatorie.

Colica intestinală la copii

Tubul digestiv este format din mai multe secțiuni în care au loc diferite procese de digestie și absorbție a componentelor alimentare. De exemplu, proteinele sunt descompuse în cavitatea stomacului, grăsimile sunt descompuse în duoden etc.

În caz de tulburări digestive (de exemplu, cu boli ale pancreasului, tractului biliar, inflamarea pereților stomacului, precum și cu unele boli ereditare), pot apărea probleme cu digestia corectă a alimentelor. Clinic, în copilărie, aceasta se poate manifesta ca o tulburare digestivă, însoțită de scăderea poftei de mâncare, balonare, tulburări ale scaunului, apariția de grăsime sau mucus în fecale, disconfort general și scăderea activității motorii.

În funcție de cauza acestei afecțiuni, medicul va prescrie tratamentul. Poate că acest lucru va fi să luați agenți enzimatici sau alt tratament, în funcție de situație.

Ajutorul pentru colicile infantile trebuie selectat individual și diferențiat. Fiecare situație specifică trebuie luată în considerare de către medic separat, ținând cont de vârsta pacientului mic, de mecanismul de apariție a stării dureroase și de toleranța individuală a ingredientelor constitutive ale unui anumit medicament.

Colica intestinală la nou-născuți

În primele luni de viață, un nou-născut poate suferi de colici intestinale. Acestea sunt crampe deosebite la nivelul burticii care apar în paroxisme și apar cu durere și capriciozitate crescută a bebelușului. În multe cazuri, atacurile apar din cauza incapacității sistemului digestiv al unui mic organism de a schimba condițiile de viață. Această afecțiune nu este o boală.

Prima hrană a unui nou-născut este de obicei laptele matern. La început, bebelușul îl consumă în cantități relativ mici, așa că este digerat și absorbit fără probleme. De câteva săptămâni nevoia om micîn creșterea alimentelor și pot apărea colici intestinale, ceea ce indică faptul că intestinele copiilor nu fac încă față sarcinilor.

După ce copilul a mâncat, își apasă picioarele pe burtă și devine neliniștit. Poate să plângă, să se înroșească și să se încordeze. Acestea sunt semnele colicilor intestinale din copilărie.

Ce poate ajuta copilul în astfel de cazuri?

• Masaj de burtă.
• Transferarea copilului din spate pe burtă.
• Pernă de încălzire caldă.
• Uneori este necesar să se reconsidere mancare de bebeluși(poate trece la un alt amestec). Ajută și schimbarea dietei mamei dacă copilul este alăptat.

Diagnosticul colicilor intestinale

Procedurile de diagnosticare pentru atacurile spastice sunt de obicei simple, deoarece medicul în cele mai multe cazuri deja determină extern esența problemei. Dificultățile pot apărea numai în prezența sindromului de malabsorbție sau a bolilor inflamatorii. În astfel de situații, procedurile pot fi ușor diferite și uneori chiar necesită spitalizare de scurtă durată.

Diagnosticul inițial se face pe baza examinării și a mai multor întrebări:

• vârsta, stilul de viață, dieta pacientului;
• boli însoțitoare;
• când și după ce se presupune că a început disconfortul;
• natura mișcărilor intestinale și a mișcărilor intestinale;
• simptome asociate;
• ce a luat pacientul, dacă s-a simțit mai bine sau mai rău după ce a luat medicamentele.

Studiile suplimentare pot include următoarele proceduri:

Dacă există boli inflamatorii organele digestive, apoi, uneori, pot fi necesare studii precum gastroduodenoscopia, colecistografie, colonoscopie și ecografie a organelor abdominale.

Tratamentul colicilor intestinale

Se recomandă tratarea colicilor intestinale sub supravegherea unui medic, care va determina cu exactitate cauza acestei afecțiuni, precum și va detecta în timp o posibilă agravare a stării și va oferi asistența necesară. Baza tratamentului este impactul asupra cauzei care a provocat dezvoltarea colicilor intestinale. Prin urmare, ar fi greșit să dați sfaturi de tratament universal, deoarece sunt necesare tactici de tratament competente, în funcție de fiecare caz specific.

Pentru a elimina durerile spastice chinuitoare, este necesar să le influențezi. Dar o opțiune de tratament poate fi dacă pacientul are diaree normală și tulburări intestinale funcționale și una complet diferită dacă pacientul dezvoltă obstrucție intestinală, care de obicei necesită spitalizare urgentă si chiar interventii chirurgicale. Prin urmare, acționarea independentă, fără știrea medicului, poate să nu fie întotdeauna corectă și uneori duce la consecințe grave.

Cu toate acestea, colica intestinală, desigur, trebuie tratată. În acest scop se folosesc antispastice care relaxează spasmodicul muschii netezi intestine. Dacă nu există vărsături, atunci medicamentele sunt luate pe cale orală. În alte cazuri, sunt indicate injecții sau supozitoare rectale.

Cele mai frecvent utilizate opțiuni de tratament sunt:

• două tablete de drotaverină (No-shpa), ceai cu mentă;
• comprimate cu extract de belladonna (puteți folosi analogi - Becarbon, Besalol, Bellalgin etc.), 1-2 comprimate. o dată;
• tablete, supozitoare sau injecții - papaverină cu platifilină (1-2 comprimate o dată);
• cărbune activ – 1 tabletă 0,5 g la 10 kg greutate pacient;
• administrarea clisma a unei infuzii calde de menta si musetel (aproximativ 200 ml).

Colica intestinală funcțională necomplicată poate scădea după ce gazele au trecut și apare un singur scaun moale. Pacientului nu i se recomandă să mănânce alimente timp de 10-12 ore după atac: puteți bea ceai nefierbinte fără zahăr cu biscuiți albi.

Ce să faci cu colica intestinală?

Îngrijirea colicilor intestinale trebuie să corespundă stării de bine a pacientului.

Dacă el însuși își asociază starea cu erori de alimentație, dacă are dureri și spasme în intestine, dar nu există vărsături sau febră, atunci poate fi ajutat acasă. Utilizați instrumentele descrise mai sus.

Dacă pacientul este suspectat de boală infecțioasă sau obstrucție intestinală, acesta trebuie internat de urgență în secția de boli infecțioase sau chirurgie. În astfel de cazuri, orice întârziere sau observație pasivă poate înrăutăți semnificativ tabloul clinic și cursul patologiei. Chiar dacă lavajul gastric s-a făcut acasă, s-au folosit antispastice și analgezice, iar pacientului i s-au administrat clisme de curățare, atunci în caz de infecție sau obstrucție, astfel de proceduri nu pot decât să creeze iluzia de îmbunătățire. De fapt, acest lucru poate duce doar la livrarea întârziată a pacientului la medic, ceea ce nu face decât să înrăutățească prognosticul bolii.

În spital, pacientului i se va acorda toată asistența posibilă concomitent cu procedurile de diagnosticare necesare. Și după ce a făcut un diagnostic precis, medicul va prescrie terapia adecvată:

• pentru o boală infecțioasă - tratament antibacterian, în principal cu antibiotice cu spectru larg;
• pentru obstrucție spastică - terapie antispastică, bloc perirenal;
• pentru obstrucția paralitică - utilizarea blocantelor ganglionare, blocarea perinefrală;
• la obstrucție mecanică Poate fi indicată intervenția chirurgicală.

Prin urmare, este foarte important să consultați un medic la cea mai mică îndoială, pentru a nu provoca dezvoltarea unor consecințe adverse.

Medicamente pentru colici intestinale

• Cărbunele activat este un sorbent (un medicament care poate absorbi substanțe toxice, gaze, produse de fermentație etc.). Folosit pentru creșterea formării de gaze, indigestie și otrăvire. Luați la o rată de 0,5 g de medicament la 10 kg de greutate, de obicei nu mai mult de 30-40 g la un moment dat.
• Sorbex este un analog granular al carbonului activat care leagă compușii nocivi în timpul otrăvirii și promovează eliminarea acestora din organism. Efectul medicamentului durează aproape două zile. În același timp, Sorbex ajută la greșelile de nutriție, excesul de alcool în organism, otrăvirile cu otrăvuri, medicamente și alimente de proastă calitate. Luați 1-3 capsule, de preferință pe stomacul gol (puteți efectua în prealabil lavaj gastric sau induceți vărsăturile). Cantitatea maximă de medicament luată o dată poate fi de 8 capsule.
• Atoxil este un enterosorbent de a patra generație. Neutralizează substanțele toxice, alergenii microbieni și alimentari, produșii metabolici ai bacteriilor care se formează ca urmare a proceselor putrefactive din intestine. Atoxil este folosit pentru forma acuta tulburări intestinale, infecții alimentare, salmoneloză, intoxicații, enterocolite, intoxicații cu alcool și septic. Înainte de utilizare, dizolvați 1-2 plicuri în 150 ml apă.
• No-spa este un medicament antispastic binecunoscut care elimină spasmele din stomac sau intestine. Luați comprimate de 0,04-0,08 g de până la 3 ori pe zi. La administrare, persoanele predispuse la scăderea tensiunii arteriale trebuie să aibă grijă.
• Spasmalgon este un remediu combinat care combină efectul unui medicament antispastic și al unui anestezic. Folosit pentru eliminarea spasmelor, durerilor datorate colicilor stomacale sau intestinale. Se prescrie 1-2 comprimate. de până la 3 ori pe zi, dar nu mai mult de 6 comprimate pe zi. Nu este recomandat să luați Spazmalgon mai mult de 3 zile la rând.
• Spasmomenul este un blocant al receptorilor M-colinergici. Reduce tonusul mușchilor netezi din intestine, reduce numărul de mișcări peristaltice, elimină spasmele. În afară de intestine, medicamentul nu are niciun efect asupra altor organe. Luați 1 tabletă pe zi timp de 2-3 zile. Nu este prescris copiilor sub 12 ani.
• Buscopan - ameliorează spasmele, reduce activitatea secretorie a glandelor digestive. Poate fi folosit atat pentru colici intestinale cat si renale. Prescrie Buscopan 1-2 comprimate. dimineata, dupa-amiaza si noaptea. Puteți utiliza medicamentul în supozitoare, 1 buc. de trei ori pe zi.

Tratamentul colicilor intestinale cu remedii populare

Medicina pe bază de plante a fost întotdeauna privită ca un tratament eficient și inofensiv, lipsit de multe dintre efectele secundare pe care le au medicamentele. În cazul colicilor intestinale, efectul plantelor medicinale ar trebui să vizeze restabilirea funcționalității intestinelor, inhibarea dezvoltării bacteriilor patogene și stabilizarea microflorei.

Plante precum conurile de arin, scoarța de stejar, măcrișul, frunzele de căpșuni, semințele de chimen, afinele, menta, melisa, mușețelul și sunătoarea sunt folosite singure sau sub formă de colecție.

Următoarele preparate și amestecuri medicinale elimină semnele de inflamație, neutralizează bacteriile și au un efect astringent:

• Se amestecă fructele de pădure sau frunzele de afin, menta, rădăcina de troscot, mușețelul în părți egale, se adaugă apă fierbinte (90°C) și se lasă. Bem infuzia caldă de câteva ori pe zi, o jumătate de pahar, cu 15-30 de minute înainte de masă;
• rădăcină de cinquefoil, floare de imortelle, semințe de chimen, afine (bace sau frunză), salvie, se toarnă apă fierbinte și se infuzează. Utilizați o jumătate de pahar cu 15 minute înainte de masă;
• Se amestecă rădăcină de cinquefoil, floarea de imortelle, chimen, afine, salvie și se toarnă apă clocotită. Luați 100 ml de perfuzie de 3 ori pe zi înainte de mese.

• rădăcină de arsură, traista ciobanului - faceți un decoct, luați de până la 4 ori pe zi;
• frunză de pătlagină, plantă de sunătoare - se prepară o infuzie, se ia 100-150 ml de 3-4 ori pe zi;
• culoare de musetel, frunza de menta, coaja de stejar - se bea 150 ml infuzie de pana la 4 ori pe zi.

Următoarele combinații de ierburi reduc intensitatea proceselor de fermentație și putrefacție:

• conuri de arin, scoarță de stejar, cireș de pasăre – se beau 250 ml de infuzie pe tot parcursul zilei cu înghițituri mici;
• culoare de mușețel, chimen - se prepară un decoct și se bea 100 ml înainte de masă.

Dacă colicile sunt însoțite de constipație, puteți prepara un amestec pe bază de coajă de cătină, lemn dulce, anason, fenicul și floare de soc.

Pentru a suprima procesul de putrefacție și fermentație din intestine, se recomandă utilizarea tincturii de usturoi, câte 15 picături de până la 3 ori pe zi, timp de 20-40 de minute. inaintea meselor.

Nutriție pentru colici intestinale

Cea mai importantă condiție tratament de succes colici intestinale este o dietă specială bazată pe utilizarea de masa dietetica nr. 4. Această dietă este utilizată pentru bolile intestinale disfuncționale, care sunt însoțite de tulburări ale scaunului (diaree).

Dieta pentru colici intestinale are următoarele obiective:

• menține puterea corpului în timpul perioadei de tulburare a procesului digestiv;
• reduce manifestările inflamatorii;
• elimină reacția de fermentație și putrefacție în cavitatea intestinală;
• normalizează funcția intestinală.

Dieta are un continut scazut de calorii datorita reducerii cantitatii de alimente cu lipide si carbohidrati, cu o cantitate normala de proteine, cu excluderea tot felul de alimente si substante iritante pentru tractul digestiv. Ingredientele alimentare care sporesc activitatea enzimatică sunt eliminate din meniu organele digestive, precum si cele care favorizeaza procesele de fermentatie si putrefactie. Toate alimentele servite trebuie să fie lichide sau semi-lichide, zdrobite, fierte sau fierte la abur, nu foarte fierbinți și nu foarte reci. Dieta optimă este de 6 ori pe zi în porții mici.

Aportul zilnic mediu de calorii este determinat a fi de aproximativ 1800-1900 kcal.

• biscuiti albi, nu aspri, fara prajire in prealabil;
• primele feluri cu conținut scăzut de grăsimi, bulion ușor bogat, decocturi de cereale (pe bază de gris și orez);
• produse din carne fara grasime si fascia, carne tocata fara untura, sufle de carne;
• pește cu conținut scăzut de grăsimi, chifteluțe de pește, cotlet la abur;
• brânză de vaci proaspătă cu conținut scăzut de grăsimi;
• ouă fierte nu mai mult de 2 buc. pe zi;
• terci făcut din orez, hrișcă, ovaz, nu contin lapte si unt;
• bulion de legume;
• fructe sau fructe de pădure numai ca jeleu, jeleu;
• ceai fără zahăr, cafea fără adaos de zahăr și smântână, băutură caldă de măceșe.

Exclus din dieta:

• orice pâine, brioșe, rulouri, plăcinte, prăjituri etc.;
• bulion bogat și gras;
• părți grase de carne, untură, cârnați etc.;
• pește gras, sărat, conserve, caviar;
• lapte și alte produse lactate, cu excepția brânzei de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
• oua prajite, omleta;
• paste, vermicelli, fasole și mazăre, orz și orz;
• legume proaspete cu fructe;
• muraturi, alimente murate, sosuri;
• produse dulci, inclusiv gemuri, miere, compoturi etc.;
• unt, tartinat, grasime de gatit;
• băuturi pe bază de lapte, sifon și băuturi răcite, sucuri.

Un meniu aproximativ pentru o astfel de dietă ar putea arăta astfel:

• La micul dejun: Fulgi de ovăz cu apă, un pahar de ceai verde și un biscuit.
• Gustare: bulion de afine, brânză de vaci;
• Pentru prânz: O cană de bulion cu conținut scăzut de grăsimi cu adaos de gris, chiftele aburite, jeleu.
• Gustare de după-amiază: băutură de măceș, biscuit.
• Pentru cină: file de pește la abur, garnitură de hrișcă, ceai.
• Cu o oră înainte de culcare: măr copt fără coajă.

Ar trebui să ții la această dietă până când starea ta se îmbunătățește, după care trebuie să adaugi ușor și treptat alimente și feluri de mâncare familiare în dieta ta. Nu se recomandă trecerea bruscă la o dietă normală, deoarece aceasta poate provoca o reexacerbare a bolii.

Prevenirea colicilor intestinale

Pentru a nu perturba procesele digestive naturale și pentru a nu provoca o eșec în digestia și absorbția alimentelor, trebuie să vă gândiți la prevenirea tulburărilor intestinale din timp. Dacă colicile v-au deranjat anterior, este mai bine să consultați un medic.

Ar trebui să vă echilibrați dieta, să nu mâncați în exces sau să vă răsfățați cu mâncăruri prăjite, picante și să vă limitați consumul de dulciuri și sifon. Accentul în dietă ar trebui să fie pus pe mâncăruri de legume, cereale, carne și pește, gătite în fierbere dublă, fierte sau coapte în sucuri proprii.

Măsurile preventive suplimentare includ:

• sport, activitate fizică, plimbări zilnice;
• zile de post;
• masaj al spatelui și al abdomenului;
• bea ceaiuri din plante cu adaos de mentă, mușețel, chimen și fenicul.

Sănătatea noastră depinde în mare măsură de stilul nostru de viață și de principiile nutriționale, așa că toată lumea poate lua măsuri preventive în timp util.

Prognosticul colicilor intestinale

Cu asistență în timp util, prognosticul pentru tulburările intestinale poate fi favorabil. În situația opusă, colicile se pot agrava și pot duce la dezvoltarea complicațiilor și a disfuncției intestinale cronice.

Dacă colicile vor trece fără urmă sau vor lăsa consecințe depinde de cauzele acestei afecțiuni. Tulburările funcționale comune se termină bine în majoritatea cazurilor. Dacă urmați măsuri preventive, puteți evita chiar recidivele repetate ale bolii.

Colicile care se repetă frecvent pot „reveni să bântuie” ulterior sindromul colonului iritabil, disbioza, enterocolita și alte tulburări ale tractului digestiv. Prin urmare, dacă sunteți predispus la acest tip de patologie, este recomandat să respectați o alimentație și un stil de viață adecvat, să nu mâncați în exces și să nu vă răsfățați cu junk food. Colica intestinală nu apare de la sine, fără motiv. Iar motivul cel mai adesea este ce, când și cum mâncăm.

Extensie colon

Dacă este necesară identificarea unui agent toxic, utilizați un cod suplimentar de cauză externă (clasa XX).

Exclus: megacolon (cu):

• boala Chagas (B57.3)
• cauzat Clostridium difficile(A04.7)
• congenital (aganglionar) (Q43.1)
• boala Hirschsprung (Q43.1)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document normativ pentru înregistrarea morbidității, a motivelor vizitelor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și a cauzelor decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. nr. 170

Lansarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017-2018.

Cu modificări și completări de la OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Clasificarea colicilor intestinale conform ICD 10

Durerea severă care vine prin receptorii localizați în pereții intestinului, cauzată de un spasm al mușchilor acestuia, este colică intestinală, codul ICD 10 este K59.9. În acest caz, se pune un diagnostic de „tulburare funcțională intestinală nespecificată”.

Adesea durerea dispare de la sine, dar uneori pacienții caută metode eficiente pentru a scăpa de simptomul enervant. Un atac de colică poate fi atenuat, de exemplu, prin masaj abdominal sau prin utilizarea unui medicament care conține simeticonă.

1 Simptome caracteristice

Orice durere este un semnal că ceva rău se întâmplă în organism. Adesea, oamenii găsesc cu ușurință sursa disconfortului și pot indica singuri cauza acestuia.

Colica intestinala se manifesta prin dureri severe cu caracter de furnicaturi. Ele sunt adesea însoțite de senzația de a fi împinse în exterior în intestine. Localizarea durerii poate varia, deoarece spasmele se deplasează în zonele ulterioare ale intestinului. Durerea este adesea atât de severă încât îngreunează activitățile normale. Simptomele care însoțesc colica intestinală sunt, de exemplu:

• greaţă;
• balonare;
• formarea excesivă de gaze.

În timpul unui atac de colică intestinală, pacientul ia instinctiv o poziție confortabilă care atenuează disconfortul - se aplecă înainte.

Colica la un nou-născut sau un copil se manifestă printr-un sentiment de anxietate, plâns și țipete sever, încordare în picioare, balonare și roșeață a feței. Copilul pare îndurerat; nimic și nimeni nu-l poate calma.

Colica intestinală este o boală destul de comună care poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă și sex. Cu toate acestea, există un grup care este deosebit de susceptibil la colici - nou-născuți și sugari (până în luna a 4-a de viață).

Durerea paroxistica, care este însoțită de plâns și neliniște a bebelușului, apare la copiii sănătoși din motive care nu sunt pe deplin înțelese. La sugari, colica intestinală nu este o boală. Cauza lor constă cel mai adesea în deficitul de enzime.

S-a observat că colicile apar de obicei la bebeluși între a treia și a patra lună de viață. Acest lucru apare cel mai adesea la copiii care sunt hrăniți cu biberonul, deși se observă și la bebelușii care sunt alăptați. Pediatrii cred că înainte de a diagnostica un sugar cu colică intestinală, este necesar să se excludă alte cauze ale afecțiunilor. Pot fi cauzate de infecție, inflamație a urechii, adesea - boli alergice ale tractului gastrointestinal - alergii la lapte sau produse lactate și chiar la laptele matern (dacă aceasta consumă cantități mari de lapte de vacă).

Colica la sugar apare de obicei la anumite ore din zi sau din noapte și se repetă pe parcursul unei săptămâni sau două. Burta unui bebeluș cu colici este dureroasă și întinsă la atingere.

Plânsul și iritabilitatea copilului pot fi cauzate și de foame sau de lipsa de lichide. Dacă toți acești factori sunt excluși și situația revine în continuare, trebuie să solicitați ajutor de la un medic pediatru.

2 Principalele motive

Colica intestinală este rezultatul spasmului mușchilor intestinali. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă ca urmare a iritației peretelui intestinal, la care mușchii netezi răspund cu un spasm ascuțit și dureros. O altă cauză a colicilor intestinale este tensiunea în mezenter, de exemplu, în timpul activității fizice intense (durerea apare cel mai adesea în partea stângă a cavității abdominale).

Printre cauzele colicilor intestinale se numără:

• imaturitatea tractului gastrointestinal și deficiența florei sale fiziologice și a sistemului nervos (cauze ale colicilor la nou-născuți și sugari);
• consumul de alimente grele și feluri de mâncare care produc gaze (de exemplu, făină, leguminoase, prăjeli și grăsimi, băuturi carbogazoase);
• înghițirea unei cantități mari de aer în timp ce mănânci (mâncat în grabă, sub stres, înghițire lacomă, vorbit în timp ce mănânci);
• constipație;
• apariția unui corp străin în tractul gastrointestinal;
• intoleranță alimentară (de exemplu, intoleranță la lactoză);
• alergie;
• reflux gastroesofagian;
• sindromul colonului iritabil;
• întreruperea alimentării cu sânge a intestinelor din cauza unor boli precum, de exemplu, colită ulcerativă, diverticuloza intestinala;
• obstructie intestinala.

În plus, cauza colicilor intestinale la nou-născuți și sugari este tehnica incorectă de hrănire și hrănirea copilului într-un mediu nervos, în prezența stimulilor care distrag atenția copilului (de exemplu, televizorul sau radioul este pornit) - toate acestea duc la copilul se comportă neliniștit în timp ce mănâncă, plânge și înghite o cantitate mare de aer.

De asemenea, se presupune că colica intestinală la sugari poate avea o bază psihogenă: există o apariție mai frecventă a bolii la copiii care sunt crescuți într-un mediu tensionat, nervos, iar anxietatea părinților se transmite copilului.

3 Cum să faci față bolii?

Colica intestinală este o afecțiune care dispare fără tratament, dar adesea durerea este atât de severă încât pacienții caută metode eficiente pentru a ameliora simptomele neplăcute.

Metodele folosite pentru colici intestinale sunt:

• masaj abdominal (efectuat în mișcări circulare) sau masaj spatelui;
• aplicarea unei comprese calde pe abdomen (de exemplu, un tampon de încălzire sau un prosop înmuiat în apă caldă);
• baie caldă (acționează ca un relaxant pe pereții intestinali);
• consumul de infuzie de plante (de exemplu, mentă, fenicul, mușețel, balsam de lămâie);
• utilizarea unui medicament care conține simeticonă (reduce balonarea, elimină gazele);
• utilizarea medicamentelor care conțin trimebutină (îmbunătățește motilitatea gastrointestinală și reglează tensiunea pereților intestinali);
• lupta impotriva constipatiei.

Există multe modalități tradiționale, așa-numitele acasă, de a combate această problemă la copiii mici. Acestea includ comprese calde, masaj abdominal ușor și așezarea copilului pe burtă. Pediatrii recomandă purtarea copiilor, așezându-i pe umărul unui adult, cu burtica la piept. Acest lucru aduce ușurare deoarece provoacă gaze (colectate din reactie alergica sau aer înghițit în timp ce mănâncă). În astfel de cazuri, se folosesc infuzii din diverse ierburi, în principal fenicul. Unii medici nu recomandă infuzia de mărar, deoarece adesea provoacă balonare.

Colica intestinală, dureri abdominale paroxistice fără o cauză anume, nu se aplică la adulți. Colica lor intestinală apare din cauza disfuncției intestinale, din cauza antecedentelor de boală ulceroasă peptică sau a altor patologii, de exemplu, colita ulceroasă.

4 moduri eficiente

Pentru prevenirea atacurilor de colică intestinală se recomandă:

• Mențineți o dietă sănătoasă: evitați alimentele prăjite, grase și provocând balonare alimente pentru stomac precum ceapa, varza, leguminoase, prune, produse din faina de grau, produse lactate, dulciuri, bauturi carbogazoase, alcool;
• aplica plante medicinaleși condimente pentru a îmbunătăți digestia (de exemplu, mentă, coriandru, ghimbir);
• utilizare infuzii de plante(de exemplu, din fenicul, mușețel, mentă);
• urmați o dietă: mâncați alimente des, dar în cantități mici;
• mâncați mâncare într-o atmosferă calmă, fără grabă, fără a vorbi, în înghițituri mici, mestecând bine;
• să trăiască un stil de viață activ;
• evitați activitatea fizică intensă imediat după masă;
• prevenirea constipației (inclusiv consumul de alimente bogate în fibre și consumul de lichide);
• utilizați probiotice (tulpini selectate de bacterii care completează flora fiziologică a tractului gastrointestinal) și prebiotice (substanțe auxiliare care susțin dezvoltarea și funcționarea florei fiziologice a tractului gastrointestinal);
• în caz de alergii sau intoleranță alimentară, excludeți din alimentație alimentele alergene;
• în caz de intoleranță la lactoză, utilizați preparate care conțin lactază (o enzimă care descompune lactoza).

Tratamentul bolii cauzatoare care provoacă atacuri de colică intestinală, de exemplu, sindromul colonului iritabil sau esofagita de reflux gastric, este de mare importanță.

Pentru prevenirea colicilor la nou-născut sau sugar, se recomandă următoarele:

• hrănirea copilului în poziție verticală, într-un mediu calm, după eliminarea stimulilor care distrag atenția;
• în timpul hrănirii copilului, sfarcul biberonului trebuie umplut în mod constant cu alimente, astfel încât copilul să nu înghită aer;
• purtarea unui nou-născut sau a sugarului în poziție verticală câteva minute după hrănire;
• menținerea unei alimentații adecvate pentru o mamă care alăptează (evitarea alimentelor grele, care provoacă balonare și alimente care pot provoca alergii la copil).

Colicile în zona abdominală și atacurile foarte severe de durere la adulți pot fi rezultatul diferitelor boli ale altor organe (nu doar ale intestinelor). Cel mai adesea sunt asociate cu colelitiaza, boli ale rinichilor și ficatului.

Ghid LUTS

Pagini

Căutați acest blog

R10.4 Colica intestinală

Clinica. Dureri de crampe în abdomen (de obicei în regiunea ombilicală), durata atacului este de la câteva minute la câteva ore. Durere la palpare, fără tensiune în peretele abdominal, fără simptome de iritație peritoneală.

Platifilină 2 mg (0,2 mg/an de viață) IM

În cazuri îndoielnice, transport la spital pentru consultare cu un chirurg.

Colica intestinală

Colica intestinală este un atac spasmodic destul de dureros în zona abdominală. Conceptul de colică intestinală conform ICD 10 aparține clasei „Boli ale organelor digestive”.

Deoarece colica este considerată o manifestare simptomatică și nu este o boală independentă, codificarea acesteia conform clasificării internaționale conține unele caracteristici. Prin urmare, în ICD 10, codul pentru colici intestinale poate avea mai multe opțiuni:

• Daca ne referim la o tulburare functionala fara prezenta tulburări organice, atunci patologia va fi criptată „K 58” și va avea numele „Sindromul intestinului iritabil”.
• Dacă există o tulburare a sistemului digestiv sub formă de obstrucție acută, diaree sau altă patologie cu prezența unui astfel de simptom, boala este clasificată ca „Alte funcționale tulburări intestinale" și criptați "K 59". Această categorie are șapte subcategorii („K 59.0” - Constipație, „K 59.1” - Diaree funcțională, „K 59.2” - Excitabilitate intestinală neurogenă, „K 59.3” - Megacolon, „K 59.4” - Spasm sfincterian anal”, „K 59.4” ” ” - Alte tulburări funcționale intestinale specificate, „K 59.9” - Tulburare funcțională intestinală nespecificată).

Potrivit ICD, colica intestinală se referă la boala de bază a cărei manifestare este și, prin urmare, la scrierea diagnosticului final, se scrie codul și numele patologiei de bază.

Motive provocatoare

Etiologia apariției acestui simptom poate fi diferită:

• intoxicație și intoxicație;
• boli infecțioaseși deteriorarea tractului gastrointestinal de către helminți;
• disfuncție a stomacului, ficatului, vezicii biliare, pancreasului;
• perioada neonatală;
• defecte congenitale și afecțiuni inflamatorii în intestine.

Manifestarea colicilor

Există mai multe manifestări simptomatice asociate:

• greață severă și posibile vărsături;
• durere severă de natură perforatoare și tăietoare în zona abdominală;
• formare intensă de gaze și balonare.

Pentru a pune un diagnostic corect și a prescrie un tratament adecvat, trebuie să contactați o instituție medicală pentru asistență calificată doctor

Colica intestinală: simptome și tratament

Colica intestinală - simptome principale:

• Slăbiciune
• Durere abdominală
• Ameţeală
• Mucus în scaun
• Greaţă
• Vărsături
• Balonare
• Diaree
• Zgomot în stomac
• Constipație
• Răspândirea durerii în alte zone
• flatulență
• Dificultate la defecare
• Tensiune severă a mușchilor abdominali
• Clocotând în intestine

Colica intestinală este o durere ascuțită în intestine care este paroxistică și crampe în natură și apare pe fondul deteriorării tonusului și peristaltismului organului. Adesea, această patologie se dezvoltă atunci când are loc supraîntinderea anselor intestinale, ceea ce duce la iritarea terminațiilor nervoase care sunt adiacente pereților săi. Conform ICD-10, codul pentru colici intestinale nu este notat, deoarece este o consecință a altor tulburări ale tractului gastrointestinal. Cu toate acestea, conform ICD-10, acest simptom se referă la codificarea K59.9, care sună ca „tulburare funcțională a intestinului nespecificată”.

Cauze

Cauzele acestui sindrom de durere spasmodică în intestine pot fi foarte diferite. Cele mai comune includ:

• obstructie intestinala;
• helmintiază;
• otrăvire cu săruri de metale grele;
• intrarea în intestine a unei cantități mari de alimente prost digerate din cauza tulburărilor de funcționare a stomacului, pancreasului și altor organe ale tractului gastrointestinal;
• boli infecțioase acute;
• procesele inflamatorii din acest organ.

Adesea, cauza unei astfel de patologii precum colica intestinală este pasiunea excesivă pentru sport - semnificativă activitate fizica poate provoca iritarea anselor intestinale. În plus, persoanele care sunt expuse la stres constant și la suprasolicitare emoțională suferă de această tulburare.

Separat, trebuie spus că colica intestinală la nou-născuți este o tulburare funcțională comună a intestinelor, care este asociată cu dezvoltarea insuficientă a tractului gastrointestinal și a sistemului nervos al copilului.

În plus, în practică medicală Un loc special este acordat unui astfel de fenomen precum apariția colicilor intestinale la femeile însărcinate, care este asociată cu activitatea activă a uterului în timpul mișcării ovulului fertilizat prin trompele uterine și în mai multe cazuri. întâlniri târzii– cu creștere activă a fătului în uter.

Simptome

Colica intestinală la adulți are simptome pronunțate. O persoană observă balonare și tensiune în abdomen într-un anumit loc. În acest caz, apare durerea spastică, care durează ceva timp, apoi cedează, dar după câteva secunde sau minute apare din nou.

La adulți, puteți auzi și zgomote în intestine. Uneori pot apărea greață și vărsături. Starea generală nu este de obicei perturbată și temperatura nu crește.

Alte simptome ale acestei tulburări la adulți sunt:

• apariția problemelor cu scaunul (dezvoltarea constipației sau a diareei);
• apariția mucusului în scaun care arată ca niște panglici sau tuburi albe;
• aspect de slăbiciune, amețeli.

Durata acestei afecțiuni poate fi de câteva ore sau chiar zile. În acest caz, durerea la femei iradiază adesea în zona labiilor, iar la bărbați – la testicule și glandul penisului.

Simptomele colicilor intestinale la nou-născuți diferă de simptomele patologiei la adulți. Colica intestinală apare la sugari pe fondul unei perturbări în procesul de hrănire, care poate apărea fie din cauza greșelilor mamei, fie din cauza dezvoltării insuficiente a proceselor de deglutiție la copii. Simptomele la bebeluși apar fie imediat după hrănire, fie după 10-15 minute. Copilul devine neliniştit, scuipă şi ţipă. Stomacul îi este încordat și dureros, refuză să mănânce, iar în unele cazuri copilul poate chiar să vomite.

Datorită faptului că formarea finală a sistemului nervos central al copilului are loc până la vârsta de un an, în primele luni de viață, colicile la bebeluși în intestine sunt observate destul de des și pot avea diferite grade de severitate.

Colica intestinală în timpul sarcinii se manifestă prin următoarele simptome:

• fierbere în intestine;
• apariția sunetelor de zgomot;
• dezvoltarea flatulenței și dificultăți la defecare;
• dezvoltarea greață (uneori apar vărsături);
• apariția impurităților mucoase albe în scaun;
• apariția periodică a durerii acute în intestine.

Spre deosebire de tratamentul general al unei patologii, cum ar fi colica intestinală la adulți, atunci când multe medicamente sunt prescrise pentru a face față patologiei, femeilor însărcinate li se prescrie un tratament cu un singur medicament - Espumisan. Acest lucru se datorează faptului că acest medicament acționează local asupra cauzei colicilor, astfel încât atunci când este utilizat, copilul din uter nu suferă. Pentru a elimina constipația care poate apărea la femeile însărcinate, sunt prescrise produse lactate fermentate și apă curată pentru a dilua scaunul și a normaliza motilitatea intestinală.

Dacă vorbim despre simptomele colicilor intestinale la copiii mai mari, acestea sunt similare cu simptomele la adulți și se caracterizează prin durere, tensiune și balonare.

Tratament

Dacă la adulți apar colici intestinale, acestea necesită o examinare amănunțită pentru a determina cauza acestei patologii. Tratamentul se efectuează numai după ce s-a aflat care a fost principalul factor etiologic pentru progresia patologiei. De exemplu, dacă la o persoană apar colici din cauza unor boli infecțioase, este necesară spitalizarea într-un spital spital de boli infecțioase– tratamentul in acest caz va consta in eliminarea infectiei care a provocat boala.

Dacă apar colici intestinale din cauza obstrucției intestinale, este necesar un tratament chirurgical urgent.

Pentru ca diagnosticul să fie pus corect și tratamentul adecvat prescris, nu trebuie să luați niciun medicament înainte de a merge la medic, pentru a nu distorsiona tabloul clinic al patologiei. Este important să nu vă automedicați sub nicio formă și, dacă apar simptome caracteristice, solicitați imediat ajutor medical calificat. Utilizarea necontrolată a medicamentelor nu poate decât să înrăutățească starea generală.

Principalele medicamente prescrise adulților pentru ameliorarea durerii din intestine sunt: ​​Nosh-pa, Platiflin, Papaverine. În același timp, tratamentul colicilor în sine implică prescrierea de medicamente precum Notensil, Becarbon - reduc rata de contracție a mușchilor intestinali. Decocturile preparate din ierburi ajută la ameliorarea durerii. De exemplu, un decoct de imortelle sau musetel. Când pregătiți, trebuie să respectați cu strictețe doza indicată în rețetă.

Dieta joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul acestei stări patologice. Pacientul trebuie să mănânce alimente bogate în fibre, care ajută la normalizarea motilității organelor. În special, dieta recomandă alimente precum:

În plus, dieta include evitarea anumitor alimente care contribuie la creșterea formării de gaze. De exemplu, se recomandă excluderea leguminoaselor și a produselor proaspete de copt (inclusiv pâinea). Nu puteți mânca alimente grase, picante și prăjite. Acest tratament al colicilor intestinale este potrivit și pentru femeile însărcinate - au nevoie și de o dietă (cu formare minimă de gaze). În general, o alimentație adecvată este un panaceu pentru multe tulburări digestive, inclusiv pentru patologii precum colicile intestinale.

Tratamentul colicilor intestinale la un sugar ar trebui să includă utilizarea carminativelor, care permit cât mai repede posibil reduce formarea de gaze în intestine și îmbunătățește starea copilului. Cel mai eficient remediu pentru această tulburare pentru copiii mici este „apa de mărar”, care se prepară astfel: semințele de mărar sunt turnate cu apă fiartă, după care amestecul este infuzat timp de o jumătate de oră și filtrat prin pânză pentru a îndepărta semințele și a obține o infuzie de mărar pur.

Dacă la copiii mai mari apar colici intestinale, aceștia sunt tratați în același mod ca și adulții. Mai întâi, pacientul mic este examinat pentru a determina boala de bază care a provocat aceste simptome, apoi este prescris unul dintre medicamentele utilizate pentru colici intestinale:

• adsorbanți, care includ cărbune activ și enterosgel;
• medicamente care relaxează mușchii intestinali - No-shpa, Buscopan și altele;
• Espumisan, care reduce formarea de gaze în intestine.

Trebuie remarcat faptul că tratamentul pentru această tulburare poate fi, de asemenea, simptomatic. De exemplu, puteți plasa un tampon de încălzire fierbinte pe o zonă dureroasă, ceea ce va ușura ușor durerea. În plus, starea adulților și a copiilor este atenuată de o clisma igienă regulată.

Daca crezi ca ai colici intestinale si simptomele caracteristice acestei boli, atunci te pot ajuta medicii: un gastroenterolog, un pediatru, un terapeut.

De asemenea, vă sugerăm să utilizați serviciul nostru de diagnosticare a bolilor online, care selectează bolile probabile pe baza simptomelor introduse.

Colica intestinală

Colica intestinală (spasmul intestinal) este un simptom care poate fi observat cu diferite afecțiuni gastro-intestinale. Se manifestă sub formă de atacuri de durere de crampe asociate cu contracții periodice ale pereților acestui organ. Această tulburare afectează adesea copiii nou-născuți, dar este adesea întâlnită la adulți. În clasificarea internațională a bolilor, o astfel de manifestare are propriul ei sens. Cod ICD-10 – K 59.9.

Există destul de multe motive pentru formarea unui astfel de semn. Aceasta poate fi o consecință a altor tulburări ale tractului gastrointestinal, rezultatul unei alimentații necorespunzătoare și iraționale, precum și o reacție la prezența unui proces inflamator în intestine.

Colica intestinală la adulți are un tablou clinic pronunțat. Principalele manifestări sunt creșterea dimensiunii abdomenului, durere, tulburări ale scaunului, precum și atacuri de greață și vărsături.

Deoarece există un număr mare de cauze de colici în intestine, diagnosticul va consta într-o examinare amănunțită, studierea istoricului medical al pacientului și efectuarea de examinări instrumentale și de laborator. Baza măsurilor de diagnostic este studiul testelor de sânge, urină și fecale, precum și ultrasunete, CT, radiografie și examinări endoscopice ale tractului gastrointestinal.

Doar un specialist medical competent vă poate spune ce să faceți cu colicile intestinale. Deseori folosite sunt terapia medicamentoasă, chirurgia, respectarea dietei și utilizarea medicinei tradiționale.

Etiologie

Există un număr mare de factori care contribuie la apariția spasmelor intestinale. Acest lucru se datorează influenței atât a surselor externe, cât și a celor interne. Cele mai frecvente cauze ale colicilor intestinale sunt:

Adesea, această tulburare este exprimată pe fondul sportului profesionist, al expunerii prelungite la situații stresante și al șocurilor emoționale sistematice.

La nou-născuți, colica intestinală este observată ca o tulburare frecventă în tractul gastrointestinal. Aproape întotdeauna acest lucru se datorează neformatei sistem nervosși tractul gastrointestinal.

Un loc special în gastroenterologie este acordat manifestării acestui simptom la femei în timpul sarcinii. La începutul sarcinii, acest lucru se explică prin mișcarea ovulului fecundat prin trompele uterine. În etapele ulterioare - creștere semnificativă intrauterină a fătului.

Clasificare

Există o anumită clasificare a spasmelor intestinale, în funcție de motivele formării și localizarea procesului patogen. Astfel, o astfel de tulburare este împărțită în:

• colica apendiculară - apare pe fondul inflamației apendicelui, determinând localizarea durerii la dreapta în abdomenul inferior. Dacă acest simptom este ignorat, apar manifestări suplimentare ale apendicitei acute;
• rectal - această specie se dezvoltă direct pe rect. Principala expresie clinică este nevoia frecventă și dureroasă de a face nevoile;
• conduce. Simptomele caracteristice ale colicilor intestinale sunt creșterea temperaturii, prezența unui înveliș gri pe limbă și sângerarea gingiilor;
• vascular - se manifestă din cauza fluxului sanguin insuficient în intestine. Factorii predispozanți includ creșterea tensiunii arteriale, anevrismul de aortă, formarea cheagurilor de sânge, prezența aderențelor, cicatricilor și a altor neoplasme.

În funcție de tipul de colică, medicul decide individual cum să trateze pacientul.

Simptome

Manifestarea clinică a procesului patologic la adulți este neschimbată. Primul și principal semn al colicilor intestinale acute este durerea, care se exprimă periodic atacuri dureroase. În plus, simptomele colicilor intestinale la adulți pot include:

• o creștere semnificativă a dimensiunii abdomenului și a tensiunii acestuia într-un anumit loc;
• apariția unor zgomote specifice în intestine;
• întreruperea procesului de defecare - constipația este înlocuită cu diaree și invers;
• detectarea impurităților de mucus în fecale;
• amețeli pe termen scurt;
• atacuri de greață și vărsături;
• slăbiciune generală a corpului.

Un atac de colică intestinală poate dura de la câteva minute la câteva ore sau chiar o zi. În acest caz, durerea la femei se răspândește destul de des în zona organelor genitale externe, iar la bărbați - la testicule și capul organului genital.

Imaginea stării generale poate fi completată de prezența unor boli concomitente. În funcție de ce boală a cauzat dezvoltarea colicilor intestinale, pot fi observate simptome suplimentare. De exemplu, aspectul pete alergice sau o erupție specifică pe piele, scădere în greutate, apariția unei nuanțe galbene sau mâncărimi pe piele, o creștere semnificativă a temperaturii corpului și prezența sângelui în scaun.

Diagnosticare

Deoarece poate provoca apariția colicilor intestinale la adulți gamă largă factori predispozanți, diagnosticul va fi complex.

Înainte de a prescrie examinări de laborator și instrumentale, specialistul trebuie să efectueze mai multe manipulări:

• studiază și analizează istoricul medical și istoricul familial al pacientului pentru a identifica posibilele surse ale unor astfel de simptome;
• efectuarea unui studiu amănunțit cu privire la prezența, gradul de intensitate și prima apariție a semnelor tabloului clinic;
• efectuarea unui examen fizic, cu palpare obligatorie a abdomenului.

Abia după aceasta încep să pună în aplicare cercetare de laborator care include:

Măsurile instrumentale de diagnosticare includ:

• Ecografia va face posibilă identificarea bolii care a devenit sursa colicilor intestinale;
• FEGDS este un studiu al organelor mucoase ale tractului gastrointestinal, care face posibilă detectarea focarelor de inflamație, ulcere, eroziune și neoplasme pe membrană;
• colonoscopie - o procedură endoscopică pentru examinarea suprafeței colonului;
• sigmoidoscopie - o examinare similară a rectului;
• radiografia folosind un agent de contrast - poate detecta factorii interni care provoacă un astfel de simptom și oferă, de asemenea, o imagine completă a organului afectat;
• Scanarea CT ajută la identificarea tumorilor, deformărilor și a altor neoplasme intestinale. Se utilizează numai în cazurile în care alte metode de diagnosticare nu au reușit să stabilească un diagnostic precis.

În unele cazuri, sunt necesare consultații suplimentare cu specialiști, cum ar fi un chirurg și un urolog.

După ce a studiat toate rezultatele examinărilor pacientului, gastroenterologul prescrie tactici individuale de tratament și modalități de ameliorare a colicilor intestinale.

Tratament

În cazurile de colici intestinale care apar în combinație cu alte simptome, pacientul trebuie dus la o unitate medicală cât mai curând posibil. Înainte de sosirea ambulanței, nu trebuie să luați analgezice. Acest lucru se explică prin faptul că astfel de măsuri pot distorsiona tabloul clinic, determinând medicii să evalueze incorect starea pacientului.

Tratamentul colicii intestinale depinde de etiologia apariției acesteia, care a fost identificată în timpul procesului de diagnosticare. Dacă un astfel de simptom nu a fost cauzat de o tulburare gravă care necesită intervenție chirurgicală, cum ar fi apendicita, atunci baza terapiei va fi administrarea de medicamente. Pacienții sunt adesea sfătuiți să ia:

• sedative;
• antispastice, cel mai frecvent No-shpu, care ameliorează simptomele;
• medicamente pentru normalizarea scaunului;
• medicamente pentru reducerea secreției de sucuri digestive;
• antiacide care reduc producția de acid clorhidric;
• substanțe antiinflamatorii.

Foarte des, pentru a elimina un astfel de simptom neplăcut, respectarea mancare speciala. Înainte de numire, pacientul trebuie să se abțină complet de la alimente timp de câteva zile. Acesta este postul terapeutic, în timpul căruia puteți bea ceai cald și puteți mânca biscuiți. După aceasta, urmați regulile dietei pentru colici intestinale. Terapia dietetică presupune evitarea:

• alimente grase, prajite si condimentate;
• murături și marinate;
• carne afumată și conserve;
• alimente bogate în fibre grosiere;
• băuturi carbogazoase alcoolice și dulci;
• condimente și sosuri picante;
• produse de panificație dulci;
• leguminoase și alte alimente care favorizează creșterea formării de gaze.

În schimb, dieta ar trebui să conțină următoarele alimente:

• fructe;
• legume fierte;
• carne slabă și pește, fierte la abur sau la cuptor, dar fără a adăuga grăsime;
• lactate cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate fermentate;
• Ceaiuri din plante;
• terci cu apă sau cu adăugarea unei cantități mici de lapte;
• omlete cu abur;
• sucuri proaspete.

Este de remarcat faptul că pentru unele boli, dieta poate diferi ușor de lista de mai sus.

Adesea, în tratament se utilizează medicina tradițională, care poate fi utilizată numai după consultarea prealabilă a medicului curant. Adesea folosesc rețete bazate pe semințe de dovleac, flori de tansy, ulei esențial lavanda, pelin alb, suc proaspat de varza, ghimbir, cimbru, melisa si sunatoare.

Prevenirea

Nu există măsuri speciale de prevenire împotriva apariției colicilor intestinale. Este necesar doar să tratați prompt bolile gastrointestinale, să refuzați obiceiuri proasteși urmați recomandările dietetice. În plus, se recomandă să duci un stil de viață activ și să fii examinat în mod regulat, cel puțin de două ori pe an, de un gastroenterolog.

Prognosticul depinde de factorul predispozant pentru apariția colicilor în intestine și de cât de în timp util a fost acordată asistență calificată pacientului. În orice caz, cu cât o persoană consultă mai devreme un medic, cu atât prognosticul va fi mai favorabil.

Colica intestinală: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Colica intestinală, codul ICD 10 - K59, aparține bolilor sistemului digestiv. Se caracterizează prin dureri paroxistice în zona abdominală, care pot dispărea de la sine. În ciuda naturii de tip val al atacurilor, colicile pot semnala boală gravă tractul digestiv (gastrită, ulcere).

Codificarea colicilor intestinale conform ICD 10

Colica intestinală nu este o patologie independentă, ci un simptom al indigestiei. Prin urmare, desemnarea sa conform standardelor internaționale are mai multe variații:

În conformitate cu ICD 10, colica intestinală este considerată o completare a patologiei principale; atunci când se scrie un diagnostic, se utilizează codificarea colicii intestinale și numele bolii principale.

Tulburare gastrointestinală funcțională

Prin „tulburări funcționale ale stomacului și intestinelor” înțelegem o serie de tulburări ale tractului gastrointestinal care nu sunt asociate cu modificări ale structurii organelor digestive. FGIT (tulburare funcțională a tractului gastrointestinal) se caracterizează prin prezența:

• Balonare funcțională.
• Constipatie functionala.
• Diaree.
• sindromul grăsimii iritabile sau intestinul subtire(disfuncție gastrointestinală).

FRF apare din cauza:

1. Predispoziție ereditară.
2. instabilitate psihică ( stres sever, griji constante).
3. Muncă fizică grea.
4. Boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal.

Se vorbește despre FGIT atunci când simptomele sale au deranjat pacientul timp de 6 luni sau mai mult. În plus, simptomele trebuie să se manifeste activ în decurs de 3 luni.

Ce cauzează colici intestinale?

Colica este o consecință a iritației pereților intestinali de către un factor provocator. Mușchii netezi răspund la aceasta printr-o contracție puternică (spasm). Activitatea fizică intensă poate provoca colici. În timpul acesteia, apare tensiunea mezenterului, ceea ce duce la junghi pe partea stângă a abdomenului.

1. Imaturitatea structurilor tractului gastrointestinal, insuficiența florei (la copii).
2. Consumul de alimente grele care contribuie la formarea gazelor (produse din făină, prăjeli, sifon).
3. Expunerea la cantități mari de aer atunci când mănânci. Acest lucru se poate întâmpla dacă vorbiți în timpul unei mese sau mâncați din mers.
4. Constipație.
5. Intrarea unui corp străin în tractul gastro-intestinal.
6. Alergie alimentară (la lactoză).
7. Reactii alergice.
8. Tulburări de alimentare cu sânge în diferite părți ale intestinului. Acest lucru se întâmplă din cauza formațiunilor ulcerative și a diverticulozei.
9. Obstructie intestinala.

Simptomele colicilor la adulți

Starea patologică se caracterizează prin durere în abdomen cu furnicături. Localizarea senzațiilor dureroase este diferită, deoarece spasmele se deplasează treptat dintr-o parte a intestinului în alta. Sindromul durerii este însoțit de:

• Greaţă.
• Nevoia de a vomita.
• Creșterea formării de gaze.
• Balonare.

Pentru a ușura atacul, persoana ia o poziție care ajută la reducerea durerii - aplecându-se înainte cu corpul.

Manifestarea colicilor la copii, cauzele acestora

U copil Colica intestinală este un fenomen omniprezent. Apare adesea în 1-4 luni de viață a unui copil. Un copil reacționează la apariția colicilor după cum urmează:

• Hiperemia facială.
• Țipete constante și anxietate.
• Apăsându-ți genunchii spre stomac.

Burtica bebelușului este încordată. Palparea lui aduce senzații dureroase micutului pacient. Atacurile apar la anumite ore noaptea și reapar în decurs de o săptămână sau două.

La copiii sub 4 luni, colica nu este o patologie, ci o consecință a tulburărilor enzimatice. Simptomele sale sunt observate la copii, atât hrăniți cu biberon, cât și hrăniți natural.

Cauza disconfortului în zona intestinală poate fi:

1. Infecţie.
2. Alergie la produsele lactate sau laptele matern.
3. Inflamaţie.
4. Factorul psihogen (situație familială tensionată, depresie a mamei).

Colica intestinală la nou-născuți - video

Cum să elimini colicile intestinale?

Colica intestinală, în ciuda durerii sale, este un fenomen temporar. Cu toate acestea, pacienții au întotdeauna dorința de a scăpa de atacurile neplăcute o dată pentru totdeauna. Ce poate ajuta la ameliorarea simptomelor colicilor?

Metodele eficiente sunt:

• Masaj abdominal si spate. Se realizează folosind mișcări circulare netede.
• Aplicarea de obiecte calde (tampă termică sau compresă) pe abdomen.
• Fă băi calde. Au un efect benefic asupra pereților abdominali, relaxându-i.

Din medicamentele Potrivit pentru pacienți:

1. Preparate pe bază de simeticonă. Datorită acțiunii acestuia din urmă, balonarea dispare și excesul de gaze este eliminat.
2. Medicamente care conțin trimebutină. Această substanță îmbunătățește funcția intestinală. De asemenea, controlează tensiunea și relaxarea pereților săi.

Infuziile din plante ajută la reducerea durerii. Sunt preparate din musetel si menta.

• Masaj abdominal usor.
• Pune pe burtă.
• Dă ceaiuri de fenicul.

Video

Opțiuni pentru prevenirea colicilor intestinale

Cum să te asiguri că colicile intestinale nu interferează cu viața de zi cu zi și nu te deranjează? Există mai multe opțiuni pentru prevenirea colicilor:

1. Ține-te de sănătos cura de slabire. Trebuie să renunți la alimentele grase și prăjite. Ar trebui să eliminați din meniu varza, fasolea și prunele, adică acele alimente care provoacă creșterea formării de gaze.
2. Utilizați pentru gătit suplimente nutritive precum ghimbir, menta. Ele îmbunătățesc digestia.
3. Mănâncă regulat. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi, dar în porții mici.
4. Mâncatul trebuie făcut într-un mediu calm. Trebuie să-ți mesteci bine mâncarea.
5. Exercițiu. Totuși, rețineți că activitatea fizică după masă nu este permisă.
6. Preveniți dezvoltarea constipației. Pentru a face acest lucru, trebuie să bei cel puțin 2 litri de apă pe zi și să mănânci alimente bogate în fibre.

În scop preventiv, se recomandă să luați probiotice și prebiotice. Primele, datorită conținutului de bacterii naturale din ele, ajută la îmbunătățirea stării florei intestinale naturale, completând-o. Acestea din urmă susțin dezvoltarea florei și funcționarea tractului gastro-intestinal.

Prevenirea colicilor la copii

Următoarele moduri ajută la prevenirea colicilor la sugari:

• Este necesar să hrăniți copilul într-o poziție verticală, îndepărtând în prealabil toți factorii iritanti posibili din cameră.
• Asigurați-vă că bebelușul primește mâncare și nu aer atunci când hrăniți cu biberonul.
• După masă, este important să țineți copilul în poziție verticală (purtați în brațe timp de 10 minute).
• Organizați meniul unei mame care alăptează astfel încât să nu conțină alimente grase, precum și alimente care pot provoca o hiperreacție la copil (citrice, ciocolată).

Este important ca pacientul să nu se automediceze, ci să caute ajutor de la un specialist calificat dacă simptome asemănătoare colicilor încep să-l deranjeze.

Dilatarea colonului

Dacă este necesară identificarea unui agent toxic, utilizați un cod suplimentar de cauză externă (clasa XX).

Exclus: megacolon (cu):

• boala Chagas (B57.3)
• cauzată de Clostridium difficile (A04.7)
• congenital (aganglionar) (Q43.1)
• boala Hirschsprung (Q43.1)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document normativ pentru înregistrarea morbidității, a motivelor vizitelor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și a cauzelor decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. nr. 170

Lansarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017-2018.

Cu modificări și completări de la OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Codul FDF conform ICD 10 aparține clasei XI - „Boli ale organelor digestive” (K00-K93). Aceasta este o secțiune destul de extinsă în care fiecare boală este luată în considerare separat. Codul ICD 10 pentru tulburări intestinale funcționale: K31 - „Alte boli ale stomacului și duodenului”.

Ce este FRF

• Dispepsie de natură funcțională, care se poate manifesta în diferite moduri - greutate în abdomen, sațietate rapidă, disconfort, senzație de plenitudine, balonare. De asemenea, pot apărea greață, vărsături, aversiune față de anumite tipuri de alimente și eructații. În acest caz, nu sunt detectate modificări ale tractului gastrointestinal.

• Scottped pe gastroenterita acută

Automedicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. La primul semn de boală, consultați un medic.

Colica intestinală: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Colica intestinală, codul ICD 10 - K59, aparține bolilor sistemului digestiv. Se caracterizează prin dureri paroxistice în zona abdominală, care pot dispărea de la sine. În ciuda caracterului ondulatoriu al atacurilor, colicile pot semnala boli grave ale tractului digestiv (gastrită, ulcere).

Codificarea colicilor intestinale conform ICD 10

Colica intestinală nu este o patologie independentă, ci un simptom al indigestiei. Prin urmare, desemnarea sa conform standardelor internaționale are mai multe variații:

În conformitate cu ICD 10, colica intestinală este considerată o completare a patologiei principale; atunci când se scrie un diagnostic, se utilizează codificarea colicii intestinale și numele bolii principale.

Tulburare gastrointestinală funcțională

Prin „tulburări funcționale ale stomacului și intestinelor” înțelegem o serie de tulburări ale tractului gastrointestinal care nu sunt asociate cu modificări ale structurii organelor digestive. FGIT (tulburare funcțională a tractului gastrointestinal) se caracterizează prin prezența:

• Balonare funcțională.
• Constipatie functionala.
• Diaree.
• Sindromul colonului iritabil sau al intestinului subțire (disfuncție gastrointestinală).

FRF apare din cauza:

1. Predispoziție ereditară.
2. Instabilitate psihică (stres sever, griji constante).
3. Muncă fizică grea.
4. Boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal.

Se vorbește despre FGIT atunci când simptomele sale au deranjat pacientul timp de 6 luni sau mai mult. În plus, simptomele trebuie să se manifeste activ în decurs de 3 luni.

Ce cauzează colici intestinale?

Colica este o consecință a iritației pereților intestinali de către un factor provocator. Mușchii netezi răspund la aceasta printr-o contracție puternică (spasm). Activitatea fizică intensă poate provoca colici. În acest timp, apare tensiune în mezenter, ceea ce duce la durere înjunghiată în partea stângă a abdomenului.

1. Imaturitatea structurilor tractului gastrointestinal, insuficiența florei (la copii).
2. Consumul de alimente grele care contribuie la formarea gazelor (produse din făină, prăjeli, sifon).
3. Expunerea la cantități mari de aer atunci când mănânci. Acest lucru se poate întâmpla dacă vorbiți în timpul unei mese sau mâncați din mers.
4. Constipație.
5. Intrarea unui corp străin în tractul gastro-intestinal.
6. Alergie alimentară (la lactoză).
7. Reactii alergice.
8. Tulburări de alimentare cu sânge în diferite părți ale intestinului. Acest lucru se întâmplă din cauza formațiunilor ulcerative și a diverticulozei.
9. Obstructie intestinala.

Simptomele colicilor la adulți

Starea patologică se caracterizează prin durere în abdomen cu furnicături. Localizarea senzațiilor dureroase este diferită, deoarece spasmele se deplasează treptat dintr-o parte a intestinului în alta. Sindromul durerii este însoțit de:

• Greaţă.
• Nevoia de a vomita.
• Creșterea formării de gaze.
• Balonare.

Pentru a ușura atacul, persoana ia o poziție care ajută la reducerea durerii - aplecându-se înainte cu corpul.

Manifestarea colicilor la copii, cauzele acestora

La un sugar, colica intestinală este un fenomen larg răspândit. Apare adesea în 1-4 luni de viață a unui copil. Un copil reacționează la apariția colicilor după cum urmează:

• Hiperemia facială.
• Țipete constante și anxietate.
• Apăsându-ți genunchii spre stomac.

Burtica bebelușului este încordată. Palparea lui aduce senzații dureroase micutului pacient. Atacurile apar la anumite ore noaptea și reapar în decurs de o săptămână sau două.

La copiii sub 4 luni, colica nu este o patologie, ci o consecință a tulburărilor enzimatice. Simptomele sale sunt observate la copii, atât hrăniți cu biberon, cât și hrăniți natural.

Cauza disconfortului în zona intestinală poate fi:

1. Infecţie.
2. Alergie la produsele lactate sau laptele matern.
3. Inflamaţie.
4. Factorul psihogen (situație familială tensionată, depresie a mamei).

Colica intestinală la nou-născuți - video

Cum să elimini colicile intestinale?

Colica intestinală, în ciuda durerii sale, este un fenomen temporar. Cu toate acestea, pacienții au întotdeauna dorința de a scăpa de atacurile neplăcute o dată pentru totdeauna. Ce poate ajuta la ameliorarea simptomelor colicilor?

Metodele eficiente sunt:

• Masaj abdominal si spate. Se realizează folosind mișcări circulare netede.
• Aplicarea de obiecte calde (tampă termică sau compresă) pe abdomen.
• Fă băi calde. Au un efect benefic asupra pereților abdominali, relaxându-i.

Medicamentele care sunt potrivite pentru pacienți includ:

1. Preparate pe bază de simeticonă. Datorită acțiunii acestuia din urmă, balonarea dispare și excesul de gaze este eliminat.
2. Medicamente care conțin trimebutină. Această substanță îmbunătățește funcția intestinală. De asemenea, controlează tensiunea și relaxarea pereților săi.

Infuziile din plante ajută la reducerea durerii. Sunt preparate din musetel si menta.

• Masaj abdominal usor.
• Pune pe burtă.
• Dă ceaiuri de fenicul.

Video

Opțiuni pentru prevenirea colicilor intestinale

Cum să te asiguri că colicile intestinale nu interferează cu viața de zi cu zi și nu te deranjează? Există mai multe opțiuni pentru prevenirea colicilor:

1. Respectați o dietă sănătoasă. Trebuie să renunți la alimentele grase și prăjite. Ar trebui să eliminați din meniu varza, fasolea și prunele, adică acele alimente care provoacă creșterea formării de gaze.
2. Utilizați aditivi alimentari precum ghimbir, menta pentru gătit. Ele îmbunătățesc digestia.
3. Mănâncă regulat. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi, dar în porții mici.
4. Mâncatul trebuie făcut într-un mediu calm. Trebuie să-ți mesteci bine mâncarea.
5. Exercițiu. Totuși, rețineți că activitatea fizică după masă nu este permisă.
6. Preveniți dezvoltarea constipației. Pentru a face acest lucru, trebuie să bei cel puțin 2 litri de apă pe zi și să mănânci alimente bogate în fibre.

În scop preventiv, se recomandă să luați probiotice și prebiotice. Primele, datorită conținutului de bacterii naturale din ele, ajută la îmbunătățirea stării florei intestinale naturale, completând-o. Acestea din urmă susțin dezvoltarea florei și funcționarea tractului gastro-intestinal.

Prevenirea colicilor la copii

Următoarele moduri ajută la prevenirea colicilor la sugari:

• Este necesar să hrăniți copilul într-o poziție verticală, îndepărtând în prealabil toți factorii iritanti posibili din cameră.
• Asigurați-vă că bebelușul primește mâncare și nu aer atunci când hrăniți cu biberonul.
• După masă, este important să țineți copilul în poziție verticală (purtați în brațe timp de 10 minute).
• Organizați meniul unei mame care alăptează astfel încât să nu conțină alimente grase, precum și alimente care pot provoca o hiperreacție la copil (citrice, ciocolată).

Este important ca pacientul să nu se automediceze, ci să caute ajutor de la un specialist calificat dacă simptome asemănătoare colicilor încep să-l deranjeze.

Nu suntem responsabili pentru conținutul reclamelor.

Tulburări de stomac funcționale (diaree)

Indigestia funcțională este o afecțiune patologică caracterizată prin afectarea funcției motorii și secretorii, care apare fără modificări anatomice, adică de origine non-ulceroasă. Apare cu dispepsie și dureri abdominale. Tulburarea funcțională a stomacului din ICD-10 este desemnată prin codul K31 și se referă la alte boli ale stomacului și duodenului.

Principalele motive pentru apariția încălcării în cauză includ următoarele:

• predispoziție ereditară - dacă părinții au suferit de această patologie, atunci copilul va avea și o tulburare funcțională a stomacului sau a intestinelor din cauza caracteristicilor determinate genetic ale sistemului nervos;
• boli infecțioase anterioare ale tractului gastrointestinal;
• consumul de alcool, fumatul;
• alimente care irită peretele tractului gastrointestinal;
• stres psihic și fizic;
• psihopatie și nevroze;
• labilitate emoțională;
• tulburare afectivă bipolară;
• nerespectarea dietei, mâncatul din mers.

Tipuri și sindroame de indigestie funcțională

1. Dispepsia funcțională non-ulceroasă (ICD-10 K30) este o tulburare care este o combinație a următoarelor simptome: durere ascuțităîn epigastru, disconfort, senzație de plinătate în stomac, saturație rapidă cu alimente, greață, vărsături, eructații și arsuri la stomac. Primele trei simptome pot fi legate de alimente și activitate fizicași poate apărea după stres. În timpul examinării instrumentale, nu se observă modificări anatomice în stomac, deoarece tulburarea funcțională este cauzată de o aversiune psihogenă față de un anumit produs;

2. Aerofagia este o tulburare funcțională a stomacului, care se caracterizează prin înghițirea aerului împreună cu alimentele. Cod ICD-10 F45.3. Aerul care intră în tractul gastrointestinal cauzează disconfort. Mai ales la un copil sub un an, deoarece înghițirea aerului este un alt factor care provoacă colici intestinale;

3. Vărsăturile obișnuite (conform codului ICD-10 R11) sunt o tulburare funcțională, o tulburare neuro-reflexă a funcției motorii a peretelui stomacal, care apare ca răspuns la anumite alimente, mirosuri, după suprasolicitare emoțională, stres, apare adesea la persoanele care suferă de nevroze și la fete tinere, adolescente. Caracteristicile sindromului de vărsături obișnuite cu indigestie funcțională: durata (durează câțiva ani), apariția înainte sau după mese, apariția fără avertisment, o singură dată, poate fi suprimată de pacient;

4. Pilorospasmul (conform ICD-10 K31.3) este o tulburare manifestată prin contracția spastică a părții pilorice a stomacului. Cel mai adesea, această tulburare apare la sugari. Se manifestă sub formă de regurgitare și vărsături imediat după hrănire. Conform ICD-10, această patologie este definită ca pilorospasm neclasificat;

5. Diareea funcțională (cod diagnostic ICD-10 K59.1) – nu se referă la tulburările stomacale, dar le poate însoți. Diareea nu este asociată cu o tulburare organică a intestinelor și nu este însoțită de durere. Boala este considerată astfel dacă scaun moale observat de mai mult de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni. Dacă tulburarea persistă mai mult de 2 luni, atunci boala este considerată cronică. Diareea funcțională la copii poate fi izolată sau însoțită de simptome gastrice. Diareea poate fi adesea asociată cu sindromul intestinului iritabil. Uneori există diaree persistentă - episoade repetate de tulburare asociate cu un virus care persistă în sânge. Transportul virusului poate provoca diaree în situații stresante. Apariția diareei este un semn de avertizare, iar dacă durează mai mult de două săptămâni, trebuie să consultați imediat un medic.

Tratamentul tulburărilor funcționale ale stomacului

Toate sindroamele de mai sus necesită, în primul rând, reducerea la minimum a situațiilor stresante. Este necesară consultarea cu specialiști, un neurolog și un psiholog.

Corectarea dietei și consumul mai multor alimente proteice, eliminarea alimentelor care irită peretele tractului gastrointestinal și renunțarea la obiceiurile proaste sunt condiții obligatorii.

Pentru a trata dispepsia de origine funcțională, este necesară mai întâi stabilizarea stării psiho-emoționale. Este necesară respectarea strictă a dietei; alimentele grase, picante și afumate trebuie excluse.

Antiacidele și-au găsit utilizarea și în dispepsia de origine funcțională. Puteți lua Almagel pentru arsuri la stomac. Dacă indigestia este însoțită de hipersecreție de acid gastric, medicamentele antisecretorii pot și trebuie utilizate.

Simptomele indigestiei funcționale, cum ar fi balonarea, senzația de sațietate și sațietatea precoce sunt indicații pentru utilizarea prokineticelor, cum ar fi domperidona. Se prescrie în doză de 2,5 mg la 10 kg greutate corporală, de trei ori înainte de masă. Ciclul de aport este de o lună.

Antispasticele sunt prescrise pentru a elimina durerea și pilorospasmul, de exemplu, No-shpa. Pentru pilorospasm este indicat sa se administreze atropina copilului.

Tratamentul diareei funcționale la copii și adulți

La fel ca în cazul unui stomac deranjat, primul pas este reducerea stresului și prescrierea unei diete.

În complexul de tratament se folosesc medicamente antidiareice. Loperamida este un medicament sintetic pe care este indicat să îl luați o dată pentru diaree, deoarece poate crea dependență. Copilului i se administrează Loperamidă numai sub supravegherea unui medic. Diosmectita are, de asemenea, un efect de învăluire și de adsorbție și este utilizat pentru diaree și indigestie funcțională ca medicament pentru sindromul durerii. Poate fi administrat copiilor, mamelor însărcinate și care alăptează.

Vitaminele au un efect bun asupra întregului organism în ansamblu; administrarea de vitamine crește rezistența organismului atât la patologii somatice, cât și la stres și boli nervoase.

Nu există nicio prevenire a tulburărilor funcționale ale stomacului și intestinelor. Minimizarea situațiilor stresante, normalizarea regimului de odihnă, alimentația rațională și renunțarea la obiceiurile proaste sunt cheia măsurilor de sănătate și preventive. În caz de diaree sau pentru a o evita, este necesar să se includă alimente cu efect de fixare, de exemplu, terci de orez, în dieta copilului.

Toate laxativele prescrise pentru constipație au acțiuni diferite. Unii absorb apa.

Acțiune supozitoare rectale pentru a elimina constipatia datorita efectului lor iritant asupra.

Dificultățile cu mișcările naturale ale intestinului sunt mai mult sau mai puțin familiare.

Comentarii de la cititorii articolului „Funcțional”

Lasă o recenzie sau un comentariu

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

PANCREATITA

TIPURI DE PANCREATITĂ

CINE SE INTAMPLA?

TRATAMENT

BAZELE NUTRIȚII

CONSULTATI-VĂ MEDICUL!

Codul tulburărilor funcționale intestinale conform ICD 10

Tulburare funcțională a stomacului

În istoricul medical al pacientului, tulburarea funcțională a stomacului conform ICD 10 este criptată ca unitate nosologică separată. Există un singur document oficial pentru instituțiile medicale, în care sunt incluse și clasificate toate bolile existente.

Acest document se numește Clasificarea Statistică Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire, elaborată în 2007 de către Organizația Mondială a Sănătății.

Acest document stă la baza realizării statisticilor privind morbiditatea și mortalitatea în rândul populației. Fiecare istoric medical este codificat în funcție de diagnosticul final.

Codul FDF conform ICD 10 aparține clasei XI - „Boli ale organelor digestive” (K00-K93). Aceasta este o secțiune destul de extinsă în care fiecare boală este luată în considerare separat. Codul ICD 10 pentru tulburări intestinale funcționale: K31 - „Alte boli ale stomacului și duodenului”.

Ce este FRF

Indigestia funcțională este apariția durerii, a tulburărilor digestive, a motilității și a secreției de suc gastric în absența oricăror modificări anatomice. Acesta este un fel de diagnostic de excludere. Atunci când toate metodele de cercetare nu dezvăluie nicio tulburare organică, iar pacientul are plângeri, ele determină acest diagnostic. Tulburările funcționale includ:

• Dispepsie funcțională. care se poate manifesta în diferite moduri #8212; greutate în stomac, sațietate rapidă, disconfort, senzație de plenitudine, balonare. De asemenea, pot apărea greață, vărsături, aversiune față de anumite tipuri de alimente și eructații. În acest caz, nu sunt detectate modificări ale tractului gastrointestinal.
• Înghițirea aerului (aerofagie), care este apoi fie regurgitat, fie absorbit în tractul intestinal.
• Pilorospasm funcțional - stomacul este spasmat, mâncarea nu trece în duoden și se dezvoltă vărsăturile alimentelor consumate.

În cazul acestor reclamații, este necesar să se efectueze examinare cu raze X, ultrasunete și FEGDS - cu toate acestea, nu se observă modificări sau tulburări.

Tulburările gastrointestinale funcționale sunt tratate simptomatic, deoarece cauza exactă a bolii nu este cunoscută. Sunt prescrise diete, preparate enzimatice, antispastice, adsorbanți, gastroprotectori, medicamente care reduc aciditatea stomacului și normalizează motilitatea. Sedative sunt adesea folosite.

Colica intestinală

Colica intestinală este un atac spasmodic destul de dureros în zona abdominală. Conceptul de colică intestinală conform ICD 10 aparține clasei „Boli ale organelor digestive”.

Deoarece colica este considerată o manifestare simptomatică și nu este o boală independentă, codificarea acesteia conform clasificării internaționale conține unele caracteristici. Prin urmare, în ICD 10, codul pentru colici intestinale poate avea mai multe opțiuni:

• Dacă ne referim la o tulburare funcțională fără prezența unor tulburări organice, atunci patologia va fi codificată „K 58” și va avea denumirea de „Sindromul intestinului iritabil”.
• Dacă există o tulburare a sistemului digestiv sub formă de obstrucție acută, diaree sau altă patologie cu prezența unui astfel de simptom, atunci boala este clasificată ca „Alte tulburări intestinale funcționale” și criptată „K 59”. Această categorie are șapte subcategorii ("K 59.0" #8212; Constipație, "K 59.1" #8212; Diaree funcțională, "K 59.2" #8212; Excitabilitate intestinală neurogenă, "K 59.3" #8212; Megacolon, "K 594" #. 8212; Spasm sfincterului anal", "K 59.4" #8212; Alte tulburări intestinale funcționale specificate, "K 59.9" #8212; Tulburare intestinală funcțională nespecificată).

Potrivit ICD, colica intestinală se referă la boala de bază a cărei manifestare este și, prin urmare, la scrierea diagnosticului final, se scrie codul și numele patologiei de bază.

Motive provocatoare

Etiologia apariției acestui simptom poate fi diferită:

• intoxicație și intoxicație;
• boli infecțioase și leziuni ale tractului gastrointestinal de către helminți;
• disfuncție a stomacului, ficatului, vezicii biliare, pancreasului;
• perioada neonatală;
• defecte congenitale și afecțiuni inflamatorii în intestine.

Manifestarea colicilor

Există mai multe manifestări simptomatice asociate:

• greață severă și posibile vărsături;
• durere severă de natură perforatoare și tăietoare în zona abdominală;
• formare intensă de gaze și balonare.

Pentru a pune un diagnostic corect și a prescrie un tratament adecvat, trebuie să contactați o instituție medicală pentru ajutor medical calificat.

TULBURĂRI FUNCȚIONALE INTESTINALE

Bolile intestinului gros sunt cel mai adesea de natură funcțională, cu motor și functii secretoare, fără modificări structurale ireversibile.

Tulburările funcționale ale intestinului subțire sunt rare (până la 10% din cazuri).

În literatura internă, termenul „dischinezie intestinală” este adesea folosit.

Factorul nutrițional (reducerea conținutului de fibre vegetale din alimente);

Disbacterioza (modificarea raportului dintre formele normale ale florei intestinale);

Enzimopatie (producție insuficientă de enzime intestinale);

Alergie alimentară (intoleranță la anumite alimente);

Boli concomitente ale tractului gastrointestinal (esofag, stomac, duoden, ficat, vezica biliara), alte organe și sisteme;

Tensiune neuro-emoțională, stres;

Abuz de laxative;

Modificări disbiotice ale microflorei colonului în combinație cu creșterea excesivă a bacteriilor în intestinul subtire;

Acumularea în intestinul subțire de acizi biliari liberi, hidroxizi de acizi grași, toxine bacteriene, proteaze, metaboliți;

Încălcarea funcțiilor motorii, secretoare, digestive ale intestinului subțire;

Hidroliza dizaharidelor, grăsimilor, proteinelor, absorbția afectată a vitaminelor, macro și microelementelor;

Intrarea chimului toxic în intestinul gros, perturbarea crescândă a proceselor de digestie și absorbție, tulburare a funcției motor-secretoare a colonului și rectului.

Conform ICD-10, tulburările intestinale funcționale includ boli din grupele a 2-a și a 6-a din clasa a XI-a „Boli ale organelor digestive”.

Grupa 2 „Boli ale esofagului, stomacului și duodenului” include:

Grupa 6 „Alte boli intestinale” include:

1) sindromul colonului iritabil:

Sindromul colonului iritabil;

Sindromul intestinului iritabil cu sau fără diaree;

2) alte tulburări intestinale funcționale:

Excitabilitatea neurogenă a intestinului, nespecificată (proctalgie tranzitorie);

Mărirea colonului (megacolon);

Spasm sfincterului anal.

Atunci când faceți un diagnostic, este necesar să luați în considerare:

1) natura dezvoltării:

Secundar (gastrogen, hepatogen, pancreatogen, alergic, medicinal);

2) natura cursului clinic:

Cu scaun schimbabil;

Cu diaree nedureroasă;

Cu sindrom dureros izolat;

Cu colici mucoase;

3) natura tulburărilor motorii intestinale:

Sindromul intestinului iritabil (principale simptome):

Durere - de la disconfort ușor până la atacuri de colică intestinală („ stomac acut"), de la câteva minute până la câteva ore, pot migra apăsări, izbucnire, crampe, plictisitoare, ascuțite, localizate în hipogastru, adesea în stânga;

Durerea spasmodică este mai intensă și are caracter de colică, spre deosebire de durerea de distensie;

Flatulența este însoțită de un zgomot puternic, de natură dinamică, asociat cu creșterea formării de gaze și poate fi psihogenă;

Colica mucoidă este rară - doar 1% dintre pacienți;

Dureri de cap, palpitații, dureri în interior cufăr, mâncărimi ale pielii, urinare frecventă, hiperhidroză;

Creștere în greutate;

Percuție: se determină timpanita de-a lungul peretelui abdominal anterior, balonare locală;

Palpare: durere moderată în zona cecului;

Scaunul tinde să fie constipat, poate alterna cu diaree;

Modificări mentale: oligoafazie, rigiditate în mișcări, posibil sinucidere.

Dureri abdominale sau disconfort care se ameliorează după evacuarea intestinală;

Mișcări intestinale anormale (mai mult de 3 ori pe zi sau mai puțin de 3 ori pe săptămână);

Modificarea consistenței scaunului (fragmentat, lichid, apos);

Încălcarea actului de defecare (efort prelungit, urgență, senzație de mișcare incompletă a intestinului);

Eliberarea de mucus în timpul defecării;

Acumularea de gaze în intestine și senzație de balonare (flatulență).

Combinația a două sau mai multe semne care persistă cel puțin 25% din timpul de observare oferă temeiuri pentru diagnostic.

Alte tulburări intestinale funcționale:

Dispepsie fermentativă – balonare, zgomot, disconfort intestinal, dureri abdominale care cedează după trecerea gazelor, diaree rare, de până la 5 ori pe zi, agravându-se după administrarea de carbohidrați ușor fermentabili;

Dispepsie putrefactivă: fecale maro închis moale, cu miros putred, conținutul de amoniac în cantitatea zilnică de fecale este puternic crescut.

Constipație: întârziere cronică defecație mai mult de 48 de ore sau mai multe mișcări intestinale pe zi, cu o cantitate mică de fecale, fără senzația de evacuare completă a intestinului; se notează durere, sindroame dispeptice, astenovegetative și psihoneurologice și un sindrom de tulburări trofologice.

Diaree funcțională: prezența scaunelor moale fără cauza de 2-4 ori pe zi, în principal dimineața, uneori cu mucus și reziduuri alimentare nedigerate, absența diareei noaptea; boala este cronică, durează mai mult de 2-4 săptămâni și poate fi recurentă.

Proctalgie tranzitorie: caracterizată prin atacuri de durere severă în perineu și de-a lungul rectului; durerea apare brusc, adesea noaptea, la câteva ore după adormire, persistă 20-30 de minute și încetează brusc; localizarea este constantă - deasupra anusului; se dezvoltă o stare depresivă.

Megacolon: colon alungit și dilatat (boala Hirschsprung), simptomul principal este constipația din cauza spasticității și diskineziei rectului sau în zona de tranziție a acestuia la sigmoid din cauza absenței ganglionilor intramurali în aceste părți.

Spasm al sfincterului anal: diskinezie spastică, caracterizată prin atacuri de durere severă în anus, durerea apare brusc, se oprește brusc, nu este însoțită de tulburări ale scaunului, tenesmus, parestezie, dezvoltarea unei stări depresive din cauza așteptării durerii.

Un test de sânge general (nu are informații specifice);

Studiul coprogramului (cantitate de scaun, consistență, fibre, microfloră, acizi organici, pH scaun);

Sigmoidoscopie și colonofibroscopie cu recoltare material de biopsie;

Examinarea cu raze X (fără modificări ale reliefului mucoasei, haustrare crescută, tonus și funcție de evacuare a intestinelor);

Codul ICD 10 tulburare funcțională a stomacului

Hernie esofagiană

Atunci când organele situate în apropierea tubului esofagian sunt deplasate în lumenul acestuia printr-o supapă specială, este diagnosticată o hernie hiatală fixă ​​sau glisantă. Caracterizat prin simptome asimptomatice sau severe. Intensitatea eructațiilor, sughițului, arsurilor la stomac și durerii depinde de tipul de hernie hiatală. Hernia hiatala congenitala sau dobandita este provocata de multi factori, de la malnutritie la patologii interne. Diagnosticat prin rezultatele ultrasunetelor, raze X, pH-metrie, FGS. Tratarea herniei hiatale cu medicamente și dietă este eficientă. Chirurgia (laparoscopia) este utilizată în cazuri deosebit de severe.

Deteriorarea deschiderii esofagiene a diafragmei se poate transforma într-o hernie, iar acest lucru este periculos pentru sănătate și provoacă probleme în procesul de alimentație.

Cauze

Factori provocatori – congenitali sau dobândiți. În primul caz, cauza principală este un esofag anormal de scurt, când o parte a stomacului este situată în stern.

Cauze dobândite ale herniei hiatale (cod ICD-10 K44):

Formarea unei creșteri în apropierea deschiderii esofagiene a diafragmei se poate dezvolta odată cu vârsta, precum și din cauza obezității, intervenției chirurgicale sau sub influența factorilor nocivi externi.

• slăbirea legată de vârstă a sfincterului esofagian;
• atrofie hepatică;
• pierderea bruscă în greutate când grăsimea de sub diafragmă se dizolvă rapid;
• operații interne la nivelul tractului gastro-intestinal;
• ascită;
• sarcina multipla;
• constipatie cronica;
• ridicarea bruscă a greutăților;
• disfuncție motorie a esofagului;
• arsuri ale mucoasei esofagiene cu fierbinte sau chimicale;
• obezitatea;
• patologii cronice cu disfuncție motorie a stomacului, părților superioare ale intestinului subțire, vezicii biliare;
• leziuni abdominale închise.

Simptome

La 50% dintre oameni, simptomele unei hernie hiatale nu apar mult timp. Ocazional, există arsuri la stomac, eructații și dureri în piept din cauza dietei proaste sau a supraalimentării.

Tabloul clinic tipic constă din următoarele simptome:

În jumătate din cazuri, apare o hernie în apropierea diafragmei fără simptome caracteristice.

1. Durerea epigastrică s-a răspândit în tot tubul esofagian, iradiind spre spate și zona interscapulară. Există senzații de durere în cingătoare similare manifestărilor pancreatitei.
2. Retrosternal durere arzătoare, doare ca la angina sau un atac de cord.
3. Aritmie, tahicardie.
4. Greață cu vărsături periodice.
5. Hipotensiune.
6. Dispneea.
7. Ma doare limba.
8. Sughiț, arsură.
9. Răgușeală a vocii.
10. Clinica de tulburări digestive:

• eructarea aerului sau a bilei;
• gust amar;
• regurgitare.

Semnele specifice pot indica o hernie diafragmatică și o vor diferenția de alte boli:

• apariția și intensificarea durerii după fiecare masă, cu flatulență, tuse, activitate fizică;
• ameliorarea sau reducerea durerii după consumul de apă, schimbarea poziției corpului, eructații, vărsături;
• intensificarea durerii la aplecarea corpului înainte.

Încălcarea integrității esofagului are ca rezultat refluxul de acid agresiv din stomac, care lezează membranele mucoase.

Când conținutul acid intră în esofag și organele respiratorii, se dezvoltă simptome de consecințe:

• esofagită de reflux gastrointestinal (GERD);
• astm bronsic;
• traheobronșită;
• pneumonie de aspirație.

Este necesar tratamentul de urgență al unei hernie hiatale, codificat conform ICD-10 K44, după ce aceasta a fost descoperită și dacă patologia a provocat o complicație gravă. Tratament chirurgical – tehnică laparoscopică.

Clasificarea herniilor hiatale

În funcție de severitatea și natura deplasării organelor, starea care are deschiderea esofagiană a diafragmei, codul herniei hiatale conform ICD-10 K44 este împărțit în următoarele tipuri:

• Forme fixe, când zona cardiacă a stomacului este situată în mod constant în stern.
• Patologia nefixată cu subtipuri precum:

Creșterile din apropierea deschiderii esofagiene a diafragmei pot fi congenitale.

1. hernie paraesofagiană, când stomacul este parțial situat deasupra diafragmei în zona periezofagiană;
2. hernia hiatală axială, când zona cardiacă sau întregul organ iese în stern sau esofag, iar în forma subtotală nu există sac herniar, astfel că hernia hiatală se mișcă liber cu modificări ale poziției corpului;
3. hernie hiatală glisante, când există un sac herniar expulzat în peritoneu.

• Herniile hiatale congenitale, formate din cauza anomaliilor dezvoltării intrauterine.
• Patologii intestinale subțiri, omentale etc., a căror clasificare depinde de organul proeminent sau de partea sa.

Asimptomatică

Absența unui tablou clinic se explică prin dimensiunea nesemnificativă a herniei hiatale. Diagnosticul patologiei apare întâmplător: în timpul unui examen medical sau în timpul examinării pentru o altă boală.

Axial

Chiar și o mică hernie hiatală axială se caracterizează prin simptome vii și severitate. Simptome principale:

Hernia hiatală axială se caracterizează prin arsuri la stomac nocturne.

1. Arsuri la stomac. Apare noaptea datorită relaxării musculare maxime. Intensitatea arderii interferează cu somnul, munca și viața normală. Puterea senzației de arsură este influențată de indicatori acido-peptici, care exprimă proprietățile sucului digestiv, numărul de cicluri de reflux biliar în esofag și gradul de întindere a esofagului.
2. Durere. Localizare - peritoneu, stern și spațiu sternal. Întărirea se observă noaptea când o persoană ia pozitie orizontala, iar hernia hiatală începe să comprime alte organe. Natura durerii este tăierea, înjunghierea, arderea. Adesea, în inimă apar sentimente dureroase.
3. Eructații, senzație de greutate, plenitudine. Eructația este aer fără aromă și adesea aduce ușurare. Simptomele sunt ușor de eliminat cu analgezice și antispastice.

Hernia hiatală este, de asemenea, însoțită de:

• regurgitarea alimentelor;
• dificultate la deplasarea unui bolus alimentar sau lichid în josul esofagului;
• sughiț pe termen lung - de la câteva zile la luni.

HH fără sindrom de deficiență

HH fără sindromul de insuficiență se caracterizează prin durere în timpul meselor sau din activitatea fizică.

Acest tip de patologie este caracterizat manifestari clinice diskinezie hipermotorie esofagiană. Principalul indicator este durerea. Caracter - epigastric, pericardic, retrosternal. Senzațiile apar în timpul meselor, experiențelor și ridicării obiectelor grele. Durata (de la câteva minute la câteva zile) depinde de cauză.

Nitroglicerina poate calma durerea, analgezice non-narcotice. Ajutoarele indirecte în eliminarea sindromului sunt:

Paraesofagian

Acest tip de patologie nu se manifestă extern, deci este dificil să se detecteze boala în timp util. Acest lucru se datorează dimensiunilor sale mici. Identificarea are loc întâmplător.

Când o hernie hiatală crește la o dimensiune impresionantă, există o creștere a presiunii esofagiene, provocând disfagie, care poate fi:

Hernia hiatală paraesofagiană se caracterizează prin eructații puternice și frecvente.

• constant;
• mai rău după mâncarea aspră și uscată;
• necontrolat de antispastice.

Principalul simptom este durerea în epigastru, mai rar în spațiul retrosternal. Sindromul durerii se manifestă mult mai des dacă herniile paraesofagiene sunt ciupite. Atacurile apar în epigastru sau în spațiul retrosternal. Zona de distribuție și intensitatea durerii depind de gradul de deteriorare și de tipul de zonă sugrumată prinsă în orificiul herniar. Geanta poate contine:

• zona antrală și fundul stomacului;
• porțiunea superioară a intestinului gros/intestin gros;
• cutie de umplutură.

Clinicile de disfuncție cardiacă nu sunt observate cu hernia diafragmatică.

Congenital

Forma primară de patologie cu esofag scurtat la copii diferă de la naștere:

• retragerea intrării stomacului în spațiul sternului;
• localizarea intratoracică a organului, când se produce prolapsul mucoasei gastrice în esofag în zona dintre cele două organe.

Boala diafragmatică se caracterizează la copii imediat după naștere prin vărsături de lapte nemodificat în primele minute după hrănire, dificultăți la introducerea unui tub în stomac. Patologia la copii trebuie tratată urgent. Este operată laparoscopic.

Pacientul trăiește cu o hernie mică, dar din cauza utilizării constante a medicamentelor, calitatea vieții se deteriorează.

Metode de diagnosticare

Examinarea esofagului pentru o hernie se efectuează folosind raze X, ultrasunete și fibrogastroscopie.

Diagnosticul de hernie hiatală se face de către un gastroenterolog și un chirurg generalist după examinarea persoanei. Diagnosticul diferențial oferă următoarele metode:

1. Raze X folosind contrast cu sulfat de bariu administrat pe cale orală. Metoda vă permite să evaluați peristaltismul și alte proprietăți funcționale ale esofagului și ale altor organe ale tractului gastrointestinal.
2. Fibrogastroscopie - pentru examinarea endoscopică a stării mucoasei gastrointestinale cu o sondă cu o cameră. Semnele endoscopice sunt evaluate prin inspecție vizuală.
3. Ultrasunete - pt examen general organele interne ale toracelui și cavității abdominale. Vă permite să vedeți și să determinați ceea ce nu este acoperit de raze X.
4. pH-metria. Vă permite să determinați aciditatea în tractul gastrointestinal și organele sale individuale.

Diagnosticul herniei hiatale este de obicei accidental din cauza asimptomatice primele etape patologie. Ei trăiesc cu această patologie, dar iau constant medicamente pentru a menține organismul.

Tratament

Doar gastroenterologii și chirurgii pot decide cum să trateze o hernie hiatală pe baza rezultatelor unei examinări preliminare. Metoda terapeutica este selectat în funcție de tipul de patologie, de caracteristicile sale: hernie hiatală flotantă sau glisante sau prolaps fix, dacă există captive, sindromul Barrett sau alte consecințe.

Hernia este eliminată urmând o dietă, terapie medicamentoasă, menținerea sănătății folosind medicina tradițională.

Boala poate fi tratată acasă folosind:

• diete;
• utilizarea unui anumit tip de medicament;
• tratament cu remedii populare.

O hernie hiatală este supusă extirparei chirurgicale, laparoscopice, conform indicațiilor, cum ar fi:

• încălcarea herniei hiatale;
• pierderi de sange;
• confluența completă a stomacului în esofag și invers;
• intrarea organelor în spațiul retrosternal cu compresia inimii.

Cura de slabire

Hernia necesită evitarea alimentelor picante, prăjite și care formează gaze.

Dieta pentru hernia hiatală și meniul sugerează introducerea:

• produsele de panificație de ieri din făină de grâu;
• supe de cereale lipicioase;
• bucătărie cu lapte acru;
• terci, paste;
• carne, pește, fiert, copt, abur;
• uleiuri de origine vegetala si animala.

Alimente interzise în meniu pentru o hernie localizată axial sau flotantă:

• alimente care formează gaze: leguminoase, toate tipurile de varză, alimente grase;
• creșterea acidității: legume acre, fructe și sucuri din ele, alcool, mâncăruri picante, piperate, murate.

Medicamente

1. antiacide medicinale care neutralizează aciditatea excesivă în stomac: Maalox, Almagel, Phosphalugel;
2. procinetica în tablete, restabilind funcția peristaltică a esofagului și Direcția corectă bolus alimentar pentru tractul gastrointestinal: „Domirid”, „Cerucal”, „Motilium”;

3. blocante de histamină care reduc secreția acidă în stomac: comprimate - Famotidină, Ranitidină, Roxatidină;

IPP care reglează aciditatea și acoperă mucoasa: Nolpaza, Omeprazol, Contraloc;

Preparate cu acizi biliari care reglează concentrația și compoziția bilei, ceea ce este important pentru întoarcerea acesteia: tablete - „Urohol”, „Ursofalk”.

Gimnastică

Terapia cu exerciții pentru hernia hiatală va ajuta la eliminarea rapidă a simptomelor bolii.

Pentru a accelera procesul de vindecare și a atenua starea generală, se recomandă combinarea terapie medicamentoasă cu exerciții de respirație pentru întărirea/relaxarea mușchilor abdominali.

Exemple de exerciții de respirație cu o listă de exerciții:

1. Întindeți-vă pe partea dreaptă, sprijiniți-vă capul și umerii pe pernă. Când inspiri, ar trebui să-ți scoți stomacul afară, iar când expiri, să-l relaxezi. După 7 zile, începeți să desenați perete abdominal cu expiratie.
2. Îngenunchează și îndoaie alternativ în direcții diferite cu fiecare expirație.
3. Stați pe spate. Trebuie să vă rotiți corpul în direcții diferite în timp ce inhalați.

Trebuie să faceți exerciții de până la 3 ori pe zi pentru BRGE.

Remedii populare

Pentru a preveni patologia și a ameliora majoritatea simptomelor, ar trebui să beți decocturi populare, tincturi și să utilizați alte rețete utile, dar împreună cu medicamente:

1. Pentru ardere se recomandă:

• amestecuri de rizomi de lemn dulce cu coji de portocală;
• infuzie de semințe de in;
• suc din morcovi și/sau cartofi proaspeți.

Medicina alternativă include multe rețete care vor ajuta la menținerea unei stări bune cu hernia hiatală.

1. Pentru eructație, sunt prescrise următoarele:

• infuzie de flori de rowan;
• suc proaspăt de afine cu miere și suc de aloe.

1. Dacă aveți balonare, ar trebui să luați:

• ceai de musetel;
• infuzie de semințe de chimen;
• ceai amestecat cu sorilea, iarba uscata, sunatoare;
• băutură de mentă cu fructe de fenicul și rizom de valeriană.

1. Pentru constipație folosiți:

• infuzie dintr-un amestec de cătină, fân, rubarbă;
• bulion de fructe uscate.

Operațiune

Necesitatea îndepărtării chirurgicale este luată în considerare atunci când:

• formă severă de BRGE care nu poate fi tratată cu medicamente;
• formațiuni mari care împiedică trecerea unui bolus alimentar sau provoacă reflux gastrointestinal (GERD) în lumenul esofagului;
• hernie hiatală, care este periculoasă cu un risc ridicat de blocare și/sau complicații;
• insuficiență sfincteriană cauzată de anatomia esofagului;
• boala Barrett;
• ineficacitatea sau agravarea simptomelor cu terapia conservatoare;
• fixarea herniei în zona orificiului herniar;
• hernie esofagiană rătăcitoare, care este periculoasă din cauza riscului mare de strangulare.

Chirurgia herniei hiatale este utilizată numai în cazurile severe ale bolii.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru vindecarea patologiei și pentru:

• restabilirea structurii și funcțiilor esofagului cu stomacul;
• creând un mecanism de protecție împotriva refluxului gastrointestinal pentru a preveni refluxul acid în lumenul tubului esofagian.

Este posibil să utilizați una dintre cele patru tehnici chirurgicale, selectate în funcție de tipul de hernie:

1. sutura deschiderii diafragmatice a esofagului;
2. crearea unui cuplaj al tubului esofagian din pereții stomacului;
3. formarea unei supape din materiale artificiale în partea superioară a stomacului;
4. întărirea valvei dintre diafragmă și esofag.

Medicii operează în două moduri, cum ar fi:

• îndepărtarea printr-o incizie abdominală deschisă;
• laparoscopie cu mai multe incizii mici și utilizarea unui endoscop cu o cameră și optic.

Complicații

Hernia esofagiană este complicată de următoarele patologii:

• gastrită, ulcer;
• pierderi de sânge, anemie;
• prolapsul esofagului în sacul herniar sau mucoasa gastrică în esofag;
• stenoza tubului esofagian;
• strangularea unei hernii rătăcitoare;
• metaplazia sau displazia țesuturilor organelor lezate (sindromul Barrett).

Vă rugăm să rețineți că toate informațiile postate pe site sunt doar pentru referință și

nu este destinat autodiagnosticării și tratamentului bolilor!

Copierea materialelor este permisă numai cu un link activ către sursă.

Colica intestinală- un simptom care poate apărea cu diverse afecțiuni și este durerea abdominală crampe asociată cu contracția intensă a peretelui intestinal. Colica este cea mai frecventă problemă la copii vârstă fragedă, dar poate apărea și la adulți.

Caracteristicile anatomiei intestinale. Structura peretelui intestinal. Abilitati motorii.

Intestinele sunt partea cea mai lungă a sistemului digestiv, pornind de la stomac și terminând la anus. Este un tub gol prin care se mișcă mâncarea. În intestin, bolusul alimentar este digerat prin sucurile digestive, prin absorbție nutrienți, formarea fecalelor.

Secțiuni intestinale:

Straturi ale peretelui intestinal:

• Membrană mucoasă formează pliuri și este acoperită cu numeroase proeminențe asemănătoare degetelor - vilozități intestinale. Nu există vilozități în colon.
• Stratul muscular. Constă din două straturi. În fibrele musculare interioare rulează într-o direcție circulară, iar în exterior – în direcția longitudinală. În intestinul gros, fibrele longitudinale sunt colectate în trei panglici înguste. Între ele există proeminențe - haustra. În rect, stratul longitudinal de fibre musculare devine din nou solid, iar cele circulare, îngroșându-se, formează în partea inferioară doi sfincteri - sfincteri.
• Serosa. Este reprezentat de peritoneu - o peliculă subțire de țesut conjunctiv.

Există două plexuri nervoase în peretele intestinal. Unul dintre ele este situat sub membrana mucoasă, al doilea este între straturile musculare exterioare și interioare. În plus, activitatea intestinului este controlată de unele substanțe biologic active care se formează în intestinul însuși. sistem digestivși în alte organe.

Motilitatea intestinală

Ca urmare a contracțiilor peretelui intestinal, bolusul alimentar din interiorul acestuia este măcinat, amestecat și se deplasează mai departe. Acesta este un proces destul de complex. Există diferite tipuri de contracții intestinale:

• Contractii peristaltice (peristalsis)) - contracții în formă de undă care apar ca urmare a lucrului coordonat al mușchilor longitudinali și circulari. Împinge alimentele spre rect.
• Antiperistaltism (peristaltism retrograd)) - contractii care seamana cu cele peristaltice, dar sunt indreptate spre stomac. Nu sunt norma. Cel mai adesea apar în diferite patologii.
• Contractii pendulului. Ele apar și ca rezultat al lucrului coordonat al mușchilor longitudinali și circulari ai intestinului. Bolusul alimentar se deplasează într-o direcție sau alta, deplasându-se treptat spre rect.
• Segmentarea ritmică. Furnizat de contracțiile alternante ale mușchilor circulari. Se pare că fac constrângeri pe intestin și îl împart în segmente, asigurând astfel amestecarea bolusului alimentar.

Cauzele colicilor intestinale

Termenul de „colică intestinală” nu este strict legat de nicio boală. Aceasta este doar o desemnare pentru un tip special de durere abdominală care poate apărea cu diferite boli.

Principalele mecanisme ale colicilor intestinale:

• Colica apendiculară. Apare ca urmare a inflamației în apendice. Durerea este localizată în regiunea iliacă dreaptă. După câteva ore, apare un tablou clinic detaliat al apendicitei acute.
• Colica rectală. Acest tip de colică apare în rect. Se manifestă sub forma unei nevoi dureroase frecvente de a face nevoile.
• Colica de plumb. Una dintre manifestările intoxicației cu plumb. Se caracterizează prin simptome precum dureri abdominale, tensiune în mușchii abdominali, creșterea temperaturii corpului până la 39°C, sângerare a gingiilor, placă cenușie între dinți și gingii.
• Colica vasculară. Apare atunci când fluxul sanguin este insuficient în intestine. Intestinul reacţionează la lipsa de oxigen durere și spasm. Cauzele colicilor intestinale vasculare: spasm vascular cu creșterea tensiunii arteriale, ateroscleroză, tromboză, anevrism de aortă, compresie a vaselor de sânge din exterior prin aderențe, cicatrici, tumori.

Simptomele colicilor intestinale

Principalul simptom al colicilor intestinale este durerea severă de crampe în abdomen.

Alte simptome depind de cauza colicii intestinale:

Cauză	Simptome
Gastrită	durere în abdomenul superior după masă sau pe stomacul gol; senzație de greutate în stomac; pierdere în greutate.
Ulcer la stomac	durere severă persistentă în abdomenul superior, de obicei pe stomacul gol, noaptea; greață, vărsături acre după masă; arsuri la stomac sau eructație acidă; pierdere în greutate.
Boli hepatice	durere în hipocondrul drept (pot apărea colici hepatice); tulburări digestive; greață, vărsături cu bilă; îngălbenirea pielii și a mucoaselor; „vene de păianjen” pe piele; mâncărimi ale pielii.
Boli pancreatice	durere în partea superioară a abdomenului (se poate răspândi în partea stângă a corpului, poate fi încingătoare), în zona inimii, partea inferioară a spatelui; greață și vărsături care nu aduc alinare;
Infecții intestinale	poate începe cu greață și vărsături; creșterea temperaturii corpului; slăbiciune, letargie, oboseală crescută, dureri de cap și amețeli; scaune moale frecvente; sânge și mucus în scaun.
Helmintiaza	mâncărime în anus; slăbiciune, letargie, paloare; pierderea în greutate în ciuda apetitului bun; scrâșnirea dinților în somn; iritatii ale pielii; creșterea temperaturii corpului, dureri musculare.
Obstrucție intestinală acută	lipsa scaunului și a gazelor; balonare; vărsături repetate; deteriorarea stării generale. De obicei, la 24 de ore de la debutul primelor simptome de obstrucție intestinală, se dezvoltă peritonita - inflamație a peritoneului. Starea pacientului se deteriorează foarte mult. Viața lui este în pericol și este nevoie de îngrijiri medicale de urgență.

Doar un medic poate determina cauza colicilor intestinale și poate prescrie tratamentul corect.

Diagnosticare

Examen medical

De obicei, pacienții cu colici intestinale consultă un medic sau un gastroenterolog. Dacă medicul suspectează o patologie chirurgicală acută, pacientul va fi îndrumat către un chirurg pentru examinare.

Dacă colica intestinală este însoțită de durere severă și deteriorare a stării generale, trebuie să apelați o ambulanță.

Medicul poate pune următoarele întrebări:

• De cât timp te deranjează durerea?
• După ce a apărut? Ce ar fi putut să-l provoace?
• Există și alte reclamații?
• De câte ori ați avut mișcări intestinale în ultimele 24 de ore? Care a fost consistenta ei? Erau impurități în el?
• Ți-a crescut temperatura corpului?
• Pacientul are boli cronice ale stomacului, intestinelor, ficatului sau vezicii biliare?
• A avut cineva din apropiere recent o infecție intestinală?
• Ce a mâncat pacientul în ziua în care au apărut colici intestinale și cu o zi înainte?
• Ce face pacientul? Cu ce ​​substanțe nocive intră în contact?

Medicul îți va cere apoi să te dezbraci până la talie, să te întinzi pe spate și să-ți îndoiești ușor picioarele pentru a-ți simți stomacul. În timpul palpării, medicul determină durerea, tensiunea în mușchii abdominali și nodulii în abdomen. El poate verifica, de asemenea, anumite simptome specifice.

Examinarea colicilor intestinale

Examenul pentru colici intestinale va depinde de ce boală a bănuit medicul în timpul examinării.

Următoarele teste sunt de obicei prescrise:

Titlul studiului	Descriere	Cum se realizează?
Analize generale de sânge	Ajută la descoperire: anemie (scăderea nivelului de globule roșii și hemoglobină); modificări inflamatorii (VSH crescut, număr de leucocite).	Sângele pentru analiza generală este prelevat dintr-o venă folosind un ac și o seringă sau dintr-un deget folosind o suliță specială - un scarificator.
Chimia sângelui	Ajută la descoperire: modificări inflamatorii; disfuncție hepatică; disfuncție a pancreasului; disfuncție renală; dezechilibru electrolitic.	Sânge pentru analiza biochimică luate pe stomacul gol dintr-o venă folosind o seringă și un ac.
Analiza generală a urinei	Pot fi detectate tulburări ale funcției rinichilor, ficatului (bilirubină) și pancreasului (glucoză).	Urina este de obicei colectată dimineața într-un recipient curat special.
Coprogram (analiza generală a scaunului)	În laborator sunt studiati indicatorii externi și compoziția fecalelor, pe baza cărora se poate aprecia prezența anumitor procese patologiceîn stomac, intestine, ficat, pancreas.	Pentru cercetare, este necesar să colectați o cantitate mică de fecale proaspete într-un recipient special și să o trimiteți la laborator.
Test de sânge ocult în fecale (testul Gregersen)	Cu ajutorul testului Gregersen, în scaun sunt detectate cantități mici de sânge, care nu-i schimbă aspectul și nu pot fi detectate la microscop. În fecale se adaugă reactivi, care în prezența pigmentului sanguin dau o culoare de la albastru-verde la albastru închis.	Este necesar să colectați o cantitate mică de fecale proaspete într-un recipient special.
Ultrasonografia	Boli care pot fi depistate cu ultrasunete: colelitiaza; pielonefrită și alte boli de rinichi; tumori ale stomacului, intestinelor, ficatului, pancreasului, rinichilor; aderențe.	Medicul îi cere pacientului să se dezbrace până la talie și să se întindă pe canapea. Apoi aplică un gel special pe piele și efectuează o examinare folosind un senzor cu ultrasunete. Dacă este necesar, examinarea cu ultrasunete transrectală și transvaginală poate fi efectuată folosind senzori cu formă specială introduși prin rect și vagin.
Fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS)	Examinarea endoscopică a esofagului, stomacului, duodenului. Ajută la identificarea: eroziuni, ulcere; polipi, neoplasme maligne.	Studiul se efectuează pe stomacul gol. Medicul așează pacientul pe canapea pe partea stângă, efectuează anestezie locală a faringelui folosind un anestezic local și introduce un muștiuc special în gură. Medicul introduce apoi un endoscop, un furtun flexibil cu o sursă de lumină și o cameră video în miniatură la capăt, prin gura pacientului. El examinează membrana mucoasă a esofagului, stomacului și duodenului. În timpul procedurii, pacientului i se cere să respire profund pe nas. În general, procedura durează de obicei nu mai mult de 15 minute.
Colonoscopia	Examinarea endoscopică a colonului. Ajută la descoperire: inflamația membranei mucoase; ulcere; pietre fecale; stenoza intestinala.	Cu 2-3 zile înainte de colonoscopie, se prescrie o dietă fără zgură, iar o dietă lichidă cu o zi înainte. Înainte de procedură, este necesar să curățați temeinic intestinele. În timpul examinării, pacientul este așezat pe canapea pe o parte, cu genunchii trași până la piept. Partea de jos Corpul trebuie să fie complet lipsit de îmbrăcăminte. Colonoscopia se face sub anestezie locala (unguente si geluri cu anestezice) sau in stare de somn medicat. Medicul introduce un colonoscop în anusul pacientului - un tub flexibil cu o sursă de lumină și o cameră video în miniatură la capăt - și îl deplasează de-a lungul colonului. Pe măsură ce colonoscopul avansează, pacientul este întors pe cealaltă parte sau pe spate. Examinarea poate fi însoțită de disconfort și durere.
Sigmoidoscopie	Examinarea endoscopică a rectului și a colonului sigmoid. Ajută la identificarea: polipi și neoplasme maligne; sursă de sângerare; inflamația membranei mucoase și cauzele acesteia.	Studiul se efectuează pe stomacul gol. Intestinele sunt curățate cu un laxativ și o clismă. Pacientului i se cere să fie dezbrăcat sub talie și să se întindă pe canapea pe partea stângă cu genunchii îndreptați spre piept sau să ia o poziție genunchi-cot. Medicul unge rectoscopul - un instrument special cu o sursă de lumină și o cameră video în miniatură la capăt - cu vaselină și îl introduce în anusul pacientului, examinând mucoasa rectală. Examinarea durează de obicei câteva minute.
Radiografia simplă a cavității abdominale	Radiografia simplă se efectuează fără contrast. Ajută la identificarea: prezența lichidelor, gazelor, corpurilor străine în cavitatea abdominală; obstructie intestinala; rupturi și perforații ale intestinului, altele organe goale; colelitiaza; urolitiază;	Prin urmare, radiografia simplă a cavității abdominale este efectuată pentru indicații de urgență antrenament special De obicei, pacientul nu are timp pentru examinare. Pozele sunt realizate în poziție în picioare. Uneori, dacă starea pacientului este gravă, se pot efectua radiografii în decubit dorsal.
Studii de contrast cu raze X	Se folosește contrastul intestinal folosind o suspensie de bariu. Se dă de băut sau se administrează folosind o clismă. Apoi se efectuează o radiografie. Studiile de contrast cu raze X ale intestinelor ajută la identificarea: neoplasme benigne și maligne; ulcere; stenoza intestinala; pietre fecale; hernii interne; diverticuli.	Radiografia trecerii bariului prin intestinul subțire. Pacientului i se administrează o anumită cantitate de suspensie de sulfat de bariu să bea, după care el raze X la fiecare 30-60 de minute pana cand contrastul pateaza intregul intestin subtire. Irigografie. O suspensie de sulfat de bariu este introdusă în colon prin anus folosind o clismă. Raze X sunt apoi luate în diferite poziții. Pregătirea. Studiile de contrast cu raze X ale intestinelor sunt efectuate pe stomacul gol. Pacientului i se prescrie o dietă timp de 2-3 zile. Pentru curățarea intestinelor sunt folosite diferite medicamente.
tomografie computerizată (CT)	Ajută la detectarea tumorilor și a leziunilor la nivelul intestinelor, pancreasului, ficatului și altor organe atunci când diagnosticul nu poate fi stabilit prin alte metode de diagnosticare.	Pacientului i se cere să scoată toate bijuteriile și să se dezbrace până la talie. După aceasta, el este așezat pe o masă specială pentru scaner CT. În timpul unei scanări CT, masa se mișcă într-un tunel special. În acest caz, pacientul trebuie să stea nemișcat. În timpul examinării, medicul vă poate cere să vă țineți respirația. De obicei, o tomografie computerizată nu durează mai mult de 15-30 de minute.

Tratamentul colicilor intestinale

Primul ajutor pentru colici intestinale

Dacă apar colici intestinale, este mai bine să chemați imediat o ambulanță. Înainte de sosirea medicului, nu trebuie să luați analgezice, să aplicați un tampon de încălzire pe stomac, să faceți clisme sau să luați alte măsuri. Acest lucru va estompa tabloul clinic, iar medicul poate evalua incorect starea pacientului. Ca urmare, măsurile necesare nu vor fi luate în timp util, ceea ce poate duce uneori la complicații grave.

Tratamentul va depinde de boala care a dus la colici intestinale. Pentru unele patologii este indicată internarea într-un spital. Uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală.

Tratament pentru colici intestinale simple:

Sedative	Este prescris în cazurile în care colici intestinale apar ca urmare a stresului sau a tensiunii nervoase. Puteți lua 2 comprimate de extract de valeriană sau de mușcă.
No-shpa (drotaverină)	Antispasmodic, relaxează mușchii netezi ai intestinelor, eliminând astfel durerea. Formulare de eliberare: În tablete de 40 mg. Doze pentru colici intestinale: Luați 2 comprimate.
Pernă de încălzire caldă	Pentru colici intestinale, aplicați un tampon de încălzire cald în zona inghinală. Acest lucru ajută la eliminarea spasmelor și ameliorarea durerii.
Clismă caldă cu balsam de lămâie sau decoct de mentă	Ajută la curățarea intestinelor de fecale și gaze.
Smecta	Agent antidiareic, adsorb bacterii si virusi. Formular de eliberare: Sub formă de pulbere în pliculețe, fiecare dintre ele conține 3 g de substanță activă. Mod de administrare și dozare pentru colici intestinale: Dizolvați conținutul unui plic în 100 ml apă și luați pe cale orală.
Preparate pe baza de extract de frunze de belladona: Becarbon (extract de frunze de belladona + bicarbonat de sodiu); Bellalgin (extract de frunze de belladona + bicarbonat de sodiu + metamizol de sodiu); Besalol (extract de frunze de belladona + fenolsalicilat).	Efecte: Becarbon – antispasmodic, antiacid(neutralizarea acidului clorhidric al stomacului), hiposecretor(reducerea secreției sucurilor digestive) agent. Bellalgin – agent antispastic, analgezic, antiacid, hiposecretor. Besalol– agent antispastic, antiseptic, antiinflamator și hiposecretor . Formulare de eliberare: Pastile. Instructiuni de utilizare si dozare pentru colici intestinale: Luați 1-2 comprimate.
Refuzul de a mânca timp de 12 ore	Este permis doar ceaiul cald fără zahăr și biscuiții de casă fără condimente. Pe viitor, timp de câteva zile, este necesar să se excludă din dietă alimentele care duc la creșterea formării de gaze.

Pentru unele boli însoțite de colici intestinale se prescriu diete speciale, care pot diferi de această listă. Consultați-vă medicul.