Fizioterapie pentru inflamația uterului. Care sunt contraindicațiile. Indicatii si contraindicatii pentru kinetoterapie

Kinetoterapie este una dintre cele mai importante componente în prevenirea și tratamentul probleme ginecologice. Procedurile fizioterapeutice nu sunt doar cele mai eficiente, ci și cele mai puțin periculoase pentru corpul feminin. De aceea, kinetoterapie este adesea folosită nu numai ca ajutor, ci și ca tratament principal. boli ginecologice.

În prezent, următoarele proceduri fizioterapeutice sunt cel mai des utilizate în ginecologie: utilizarea câmpurilor electrice și magnetice, utilizarea curent electric, utilizarea ultrasunetelor, tratament cu lumină (fototerapie), precum și masaj manual. Kinetoterapie cu laser este adesea folosită în ginecologie, ceea ce vă permite să eliminați inflamația, să anesteziați și să îmbunătățiți regenerarea țesuturilor.

Fizioterapia în ginecologie este prescrisă pentru următoarele afecțiuni:

  • pentru tratament de reabilitare după operații ginecologice;
  • pentru reabilitare după un avort și chiuretaj al mucoasei uterine;
  • în procesul de pregătire pentru sarcină a femeilor care au avut un avort spontan sau au ratat sarcina în trecut;
  • pentru a pregăti mucoasa uterină înainte de FIV;
  • cu inflamație cronică a anexelor uterine;
  • cu infertilitate din cauza.

Kinetoterapie în obstetrică și ginecologie

Procedurile fizioterapeutice pot fi utilizate atât în ​​timpul sarcinii (dacă medicul prescrie un astfel de tratament), cât și după naștere. În timpul sarcinii, kinetoterapie poate fi utilizată pentru a trata toxicoza precoce, amenințarea întreruperii sarcinii din cauza tonusului ridicat al uterului. După naștere, procedurile de fizioterapie ajută la reducerea probabilității de inflamație, accelerează vindecarea cusăturilor, vindecă crăpăturile mameloanelor și mastita.

Fizioterapie cu magnet în ginecologie

Magnetoterapia este o metodă fizioterapeutică de tratament care este adesea folosită pentru a trata inflamația în ginecologie. În același timp, corpul unei femei este afectat de un câmp magnetic de joasă frecvență, care este creat artificial și, prin urmare, poate fi variabil sau constant, pulsat (intermitent) sau continuu, de joasă sau înaltă frecvență. Un câmp magnetic de joasă frecvență vă permite să accelerați reacțiile de oxidare și reducere din interiorul celulei, îmbunătățește circulația sângelui. În plus, câmpul magnetic se poate reduce durere, au efect antiinflamator, reduc umflarea țesuturilor, stimulează procesele de regenerare.

Kinetoterapie în ginecologie cu aderențe

Kinetoterapie după interventii chirurgicale, vă permit să preveniți formarea de aderențe în organele femelei Sistem reproductiv. Adesea, cu aderențe, se prescrie kinetoterapie pentru a ameliora durerea proces adeziv.

Fizioterapie SMT în ginecologie

Fizioterapia SMT, adică utilizarea curenților modulați sinusoidali, este adesea folosită în ginecologie. Esență aceasta metoda constă în utilizarea unui curent alternativ slab, care afectează mușchii și nervii, ameliorează în mod reflex durerea, activează fluxul sanguin periferic, îmbunătățește nutriția țesuturilor, stimulează dezvoltarea vase noi. Metoda SMT este folosită în ginecologie pentru a elimina tulburările funcţionale şi procese inflamatorii.

Kinetoterapie în ginecologie pentru infertilitate

Cu infertilitate, kinetoterapie vă permite să creșteți fluxul de sânge către organele pelvine, să eliminați durerea, care poate fi cauza infertilității. După operații pentru eliminarea cauzelor infertilității, kinetoterapie vă va permite să realizați cele mai bune rezultate vindecare, recuperare. În plus, ameliorează durerea și previne formarea aderențelor.

Așadar, kinetoterapie în ginecologie este ceva ce nu trebuie abandonat dacă nu există contraindicații.

Alături de medicamentele tradiționale, ginecologii folosesc pe scară largă în practica lor metode fizioterapeutice bazate pe acțiunea curentului, câmpului magnetic, laserului și ultrasunetelor. În multe cazuri, aceste tehnici devin un adjuvant important la tratament și, adesea, singurul lucru care poate ajuta

În fiecare zi apar tot mai multe dispozitive noi și, în consecință, metode, dar cele de bază (băi, electroforeză, vindecare) nu și-au pierdut actuala.

Tratamentul este selectat individual și depinde nu numai de vârstă, de nivelul de încălcare a sistemului reproducător, ci și de eficacitatea tratamentului dat anterior.

Majoritate boli feminine asociat cu aportul de sânge afectat la organele pelvine și metode fizice elimina acest fenomen. De asemenea, nu trebuie să uităm de nevralgia caracteristică femeilor într-o poziție în care nu este recomandat să luați multe medicamente. Sexul frumos știe că kinetoterapie, al cărei tratament este absolut nedureros și sigur, îmbunătățește starea generală de bine și aduce beneficii întregului organism.

Ce boli sunt prescrise kinetoterapie în ginecologie?

Practic, se referă boli inflamatoriiși procesul de aderență. Disponibil pentru corectarea îndoirii fixe a colului uterin, încălcări ciclu menstrual(până la amenoree), infertilitate, deficit hormonal (primar și secundar). Unele metode sunt folosite pentru a recupera după operații și naștere, precum și pentru a se pregăti pentru o sarcină viitoare după un avort spontan. Fizioterapia în ginecologie este utilizată pentru problemele de menopauză, menopauză, precum și pentru actul sexual dureros.

Cea mai frecventă patologie în care este prescrisă o astfel de terapie este procesul de aderență în perioada După un curs de aderențe devin mai moi și mai extensibile, ceea ce reduce sindrom de durereși îmbunătățește funcția intestinală. Desigur, doar intervenția chirurgicală poate fi o metodă radicală de tratament, dar după aceea, kinetoterapie este în continuare prescrisă pentru a preveni formarea de noi aderențe.

Contraindicații la procedurile de fizioterapie

Nu puteți efectua proceduri dacă există:

Temperatură ridicatăși stare generală gravă;

Boli infecțioase si exacerbare infecții virale cu transmitere sexuală;

Tuberculoza in faza activa;

boli de sânge;

Insuficiență renală și hepatică acută;

Boli oncologice;

Probleme mentale;

Patologii ale organelor genitale (chisturi și polipi ai uterului, sângerări de etiologie necunoscută, perioada post-avort precoce, patologii ale colului uterin, condiloame vaginale).

LA contraindicații relative poate include următoarele stări:

sarcina;

litiază biliară și boala urolitiază;

Greu boli endocrine (Diabet, obezitate diencefalica);

Excitare psiho-emoțională.

Fizioterapia în ginecologie trebuie aplicată cu competență, ca orice alt tratament. Toate procedurile trebuie prescrise medic cu experienta. Nu vă automedicați fără o examinare completă. Kinetoterapie la domiciliu Cel mai bun mod ajuta-ma. Metoda va fi benefică numai dacă este aplicată în conformitate cu toate regulile și ținând cont de contraindicațiile femeii.

Kinetoterapie în obstetrică și ginecologie

Fizioterapia (utilizarea factorilor fizici) a fost în mod tradițional o componentă importantă în prevenirea și tratamentul patologiilor obstetricale și ginecologice. Factorii fizici pot fi metoda principală sau auxiliară în complexul de măsuri terapeutice, inclusiv terapia medicamentoasă, operații, exerciții terapeutice, alimente dietetice etc. Utilizarea pe scară largă a fizioterapiei în trecut a suferit modificări datorită progresului farmacologiei și a apariției unui număr mare de medicamente moderne noi.

Astăzi, piața farmacologică oferă o cantitate mare medicamente pentru tratamentul diferitelor boli ginecologice. Cu toate acestea, pe lângă sarcina asupra corpului și efecte secundare, pe care o au marea majoritate a medicamentelor, apar probleme de altă natură. De exemplu, într-o serie de boli cronice ale zonei genitale feminine, fluxul de sânge către organele pelvine poate fi dificil din cauza modificărilor țesuturilor și vaselor de sânge. Efectul medicamentului în acest caz este ineficient, deoarece substanța activă cu fluxul sanguin nu intră în organ sau țesut în volumul adecvat, având în același timp un efect general, adesea negativ, asupra corpului femeii în ansamblu. Combinația de medicamente cu kinetoterapie, o abordare integrată a tratamentului bolii, face posibilă obținerea unei îmbunătățiri a stării și calității vieții unei femei cu o cantitate minimă de medicament.

Pentru unele boli, kinetoterapie este adesea singura opțiune de tratament. De exemplu, durerile pelvine cronice ca urmare a procesului de adeziv și nevralgiei nervilor pelvieni epuizează pacientii fizic și psihic, perturbând stilul de viață normal și armonia relațiilor sexuale. Tratamentul fizioterapeutic efectuat în urma diferitelor intervenții chirurgicale nu numai că ajută la reducerea duratei perioadei postoperatorii, ci și previne formarea aderențelor. Acest din urmă fapt este deosebit de semnificativ pentru femeile cu infertilitate, pentru care de obicei se efectuează intervenții chirurgicale. După operația de avort artificial, chiuretajul cavității uterine, kinetoterapie ajută la refacerea mucoasei uterine deteriorate (endometru), care este foarte importantă imediat după intervenție. Astfel, în timpul tratamentului de fizioterapie se observă o serie de efecte pozitive:

Reducerea timpului de tratament

Efecte de vindecare ușoare, nedureroase

Prevenirea complicațiilor și a recăderilor

Nu există efecte secundare asociate cu tratamentul medicamentos

Reducerea încărcăturii de medicamente sau, în unele cazuri, oprirea acestora

Diverse factori fizici utilizate în ginecologie pot fi combinate în următoarele grupe principale:

natural factori naturali(terapie cu apă și nămol), care poate fi reprodus în cele mai multe cazuri în condiții artificiale în instituții medicale specializate și saloane SPA

Factori artificiali (hardware).

Masaj manual

Factorii fizici hardware pot fi dozați strict pentru un impact optim asupra fiecărui pacient.

Efectele kinetoterapiei se bazează pe faptul că energia fizică (electrică, radiație, magnetică etc.) absorbită de țesuturile vii este transformată în reacții biologice. Rezultatul final al tratamentului depinde de factorul specific, de numărul și de doza unică a procedurilor primite. Efectul optim al utilizării fizioterapiei apare atunci când se efectuează nu o singură expunere, ci mai multe proceduri (curs de tratament).

Când trebuie prescrisă kinetoterapie?

Spectrul patologiei ginecologice care necesită un curs de kinetoterapie este foarte mare. În mod tradițional, factorii fizici au fost utilizați în tratamentul bolii pelvine subacute și cronice ( inflamație cronică apendice uterine) şi infertilitate. Odată cu introducerea în practica răspândită a operațiunilor de restabilire a permeabilității trompe uterine kinetoterapie nu și-a pierdut relevanța ca metodă de tratament de reabilitare postoperatorie. Utilizarea factorilor antiinflamatori în prima etapă imediat după intervenție chirurgicală îmbunătățește cursul perioadei postoperatorii și previne formarea de aderențe. În a doua etapă a următorului ciclu menstrual, este de dorit să se efectueze un curs cu drepturi depline, folosind factori care restabilesc utilitatea funcțională a trompelor uterine. Mare importanță are si reabilitarea femeilor dupa un avort indus, avort spontan sau interventie chirurgicala de chiuretaj al cavitatii uterine din cauza unei sarcini nedezvoltate. Inevitabila traumatizare a mucoasei uterine în aceste condiții le poate afecta în diferite moduri. funcția de reproducere in viitor. Numeroase studii au arătat că marea majoritate a femeilor care au avut un avort indus sau spontan nu dezvoltă nereguli menstruale și alte probleme în zona genitală imediat, ci la câțiva ani după intervenție. Prin urmare, devine clar de ce este atât de important tratamentul restaurator orientat spre viitor. Acest lucru este mai promițător decât o luptă lungă și încăpățânată cu vechea inflamație cronică neglijată a organelor genitale și a aderențelor. Programe cuprinzătoare, a cărei componentă principală este fizioterapie împreună cu terapia medicamentoasă, contracepția orală vizează în mod special prevenirea infertilității, tulburărilor funcția menstrualăși pierderi de reproducere în sarcinile ulterioare.

Recent, s-a acordat multă atenție tratamentului factorilor uterini ai infertilității. Inflamațiile mucoasei uterine (endometrita) transferate în trecut pot duce la inferioritatea funcțională a acesteia. Un ovul fertilizat fie nu poate invada endometrul, fie sarcina „îngheață” pt întâlniri timpurii dezvoltare, deoarece nu există alimentare completă cu sânge și nutriție a embrionului în curs de dezvoltare. Are loc un avort spontan sau este diagnosticat un avort spontan. Aceste condiții necesită chiuretajul ulterioar al cavității uterine, care în sine reprezintă o traumă suplimentară a mucoasei.

Prin urmare, după intervenție, un punct important în cursul reabilitării este terapia cu ajutorul factorilor fizici. În același timp, antibioticele și hormonii sunt tratați conform indicațiilor, inclusiv. numirea unor cure scurte de contraceptive hormonale. Aceasta contribuie la refacerea structurală și funcțională a endometrului și la evoluția favorabilă a sarcinilor ulterioare.

La diagnosticarea unei patologii care duce la infertilitate sau avort spontan, includerea terapiei non-medicamentale cu factori fizici în complexul de tratament poate crește semnificativ numărul de sarcini și poate reduce pierderile de reproducere. În ultimii ani, așa-numitul. tehnologii de reproducere asistată – programe de fertilizare in vitro (FIV) sau „bebe cu eprubetă”. În acest program, un ovul fertilizat este transferat direct în uterul femeii. Și aici factorii uterini ai infertilității și a avortului spontan (de exemplu, endometrita cronică) devin și mai importanți, dacă nu decisivi. Prin urmare, în multe centre medicale impactul factorilor fizici asupra mucoasei uterine este un pas important în pregătirea unei femei pentru viitoarea încercare de fertilizare in vitro și transfer de embrioni. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care au eșuat încercări de FIV în trecut.

Astfel, kinetoterapie este indicată pentru următoarele afecțiuni:

Tratament de recuperare dupa operatii ginecologice

Reabilitarea după avort și chiuretajul mucoasei uterine

Pregătirea pentru sarcină a femeilor care au avut avorturi spontane și avorturi spontane în trecut

Pregătirea mucoasei uterine înainte de programul FIV

Indicații tradiționale pentru utilizarea factorilor fizici - inflamația cronică a anexelor uterine

Infertilitate din cauza obstrucției trompelor uterine

Ce factor să alegi?

Alegerea principiului activ, ca și în cazul prescrierii terapiei medicamentoase, se face pe baza diagnosticului, vârstei, fond hormonal, prezența contraindicațiilor anumitor factori fizici, toleranta individuala procedurile și acele sarcini specifice cu care se confruntă medicul în legătură cu păstrarea și restabilirea funcției de reproducere a acestei femei în viitor. Desigur, programul de tratament pentru o pacientă de vârstă reproductivă târzie care nu plănuiește o sarcină și o femeie tânără care primește proceduri după un avort va diferi semnificativ.

Următorii factori fizici hardware sunt cei mai des utilizați astăzi în ginecologie:

Câmpuri electrice și magnetice

Factorul activ al câmpului electromagnetic poate fi în principal componenta sa electrică sau magnetică. Magnetoterapia se caracterizează în principal printr-un efect antiinflamator, care este asociat cu efectul antiedematos al factorului. Acest lucru face posibilă utilizarea pe scară largă a câmpului magnetic în ginecologie în perioada postoperatorie timpurie după interventii chirurgicale.

Electroterapie (utilizarea curentului electric)

Este posibil să se utilizeze curent continuu (galvanizare, electroforeză medicamentoasă), curenți pulsați (terapie prin interferență, stimulare electrică etc.). Tratamentul cu curenți pulsați ameliorează vasospasmul și musculatura neteda, care ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor, are efect analgezic.

Acțiunea factorilor mecanici ( terapie cu ultrasunete)

Efectele ultrasunete (SUA) efectuează un fel de micromasaj al celulelor și țesuturilor, însoțit de apariția căldurii și oferă un efect analgezic, „înmoaie aderența”, îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor și crește activitatea hormonală a ovarelor.

Fototerapie

Tratamentul cu lumină este utilizarea razelor ultraviolete (razele UV), infraroșii și vizibile. Razele UV cu undă scurtă, de exemplu, atunci când sunt lovite direct de microorganismele patogene situate direct pe piele sau pe membrana mucoasă, provoacă un efect bactericid pronunțat și sunt utilizate în tratamentul inflamației membranei mucoase a organelor genitale externe și a vaginului. Fototerapia include și utilizarea radiațiilor laser. Radiațiile laser de intensitate scăzută sunt incluse în tratamentul endocervicitei (inflamația canalului cervical), colpitei (inflamația mucoasei vaginale) și a bolilor inflamatorii ale organelor pelvine.

Separat, trebuie subliniată problema contraindicațiilor la kinetoterapie la ginecologie. Multe femei, având în vedere istoricul lung al bolii și vârsta, sunt îngreunate de comorbidități. Procedurile generatoare de căldură, în special, sunt contraindicate pentru endometrioză și miom uterin. Astăzi, există factori și există o mare experiență pe termen lung a utilizării lor pentru tratamentul femeilor cu o astfel de patologie concomitentă (de exemplu, curenți de interferență). Un postulat important pentru fiecare medic este zicala „nu face rău”, astfel încât selectarea unui program de tratament individual pentru astfel de pacienți necesită o îngrijire specială.

(Dă-mi voie să explic - kinetoterapie a făcut un pas înainte, iar în arsenalul său nu sunt doar factori termici (producători de căldură), adică kinetoterapie nu este doar, dar acum nu este atât de mult „încălzire”, cum era acum 20 de ani. Locuri de medici, și cu atât mai mult, pacienții sunt prost conștienți de acest lucru, policlinicile sunt dotate cu aparate vechi pentru proceduri termice, iar mitul că „am fibrom, nu pot face kinetoterapie (încălzire) este foarte puternic. Între timp, acesta a fost de mult un mit.Există factori non-termici care pot și ar trebui utilizați pentru fibroame și endometrioză și alte probleme în care supraîncălzirea este interzisă.În general, doar cancerul, sângerările acute au rămas contraindicații la fizioterapie. de origine necunoscuta si psihiatrie. MMM)

Metode existente

După examinarea și diagnosticarea bolii, al cărei tratament necesită numirea fizioterapiei, este necesar să se selecteze individual metoda de efectuare a procedurilor. Numeroase tehnici pot fi în afara cavităţii, de ex. extern cu localizarea expunerii la anumite zone ale pielii unei femei, intracavitare (rectal, vaginal) și combinația lor. Tehnicile intracavitare în ginecologie sunt în general mai eficiente decât procedurile extracavitare. În bolile ginecologice, alegerea zilei ciclului menstrual pentru începerea cursului de kinetoterapie joacă un rol important. Coincidența în timp a începerii procedurilor cu perioada preovulatorie sau ovulația, a doua fază a ciclului menstrual este adesea însoțită de diverse reacții nedorite locale și generale (durere, neregularități menstruale etc.). Astfel, in lipsa indicatiilor urgente, momentul optim pentru inceperea unui curs de kinetoterapie pentru afectiuni ginecologice este de 5-7 zile din ciclul menstrual, adica. imediat după sfârșitul menstruației. Și în zilele de ovulație și la sfârșitul ciclului, intensitatea și durata factorului trebuie reduse datorită hipersensibilitate la iritanți în zilele noastre.

Este posibil să se efectueze un curs intensiv de tratament, care constă în efectuarea 3 tratamente pe zi pe baza secțiilor de specialitate, în care lucrează împreună kinetoterapeuți și obstetrician-ginecologi, ceea ce permite monitorizarea dinamică directă a stării fiecărui pacient în parte nu numai de către un kinetoterapeut, ci și de către un medic obstetrician-ginecolog. Introducere în canalele echipamentelor de fizioterapie părere cu pacienți, de asemenea, vă permite să ajustați automat caracteristicile de putere în timpul procedurilor pentru a crește eficacitatea clinică a tratamentului.

O condiție indispensabilă pentru un tratament de succes este crearea unei dispoziții emoționale pozitive la pacienți, menținerea confortului în secție, delicatețea personalului și utilizarea psihoterapiei.

Factori fizici și sarcină

Factorii fizici terapeutici pot fi utilizați și în timpul sarcinii. Medicamentele sunt capabile să pătrundă în fătul în curs de dezvoltare și nu au întotdeauna un efect pozitiv asupra acestuia. Medicamentele sunt adesea indispensabile. Fizioterapia vă permite, de asemenea, să obțineți același efect cu doze mai mici de medicamente și să reduceți efectul advers asupra fătului.

Factorii fizici sunt utilizați în toxicoza precoce femeile însărcinate, având un efect pozitiv asupra centrului autonom emetic din creier. Cu amenințarea întreruperii sarcinii, este posibilă o scădere a tonusului uterului, de exemplu, atunci când se utilizează electroforeza cu magneziu cu o vârstă gestațională mai mare de 8 săptămâni, deoarece. magneziul reduce sensibilitatea uterului la oxitocină (un hormon care provoacă contracțiile musculare ale uterului).

V perioada postpartum kinetoterapie este pur și simplu de neînlocuit:

Perioada postoperatorie mai bună Cezariana, vindecarea suturii

Vindecarea suturilor pe perineu,

Tratamentul sfârcurilor crăpate și prevenirea mastitei (inflamația sânilor)

- Kinetoterapie ajută perfect la lactostaza, facilitând scurgerea laptelui și împiedicând dezvoltarea procesului inflamator. În secția postpartum, acesta este un lucru foarte util care poate atenua grav munca fizica strecurare manuala :)

- Kinetoterapie (darsonvalizare) - un remediu excelent pentru hemoroizii postpartum.

- Curenții de impuls îmbunătățesc peristaltismul intestinal și contracțiile uterine - pot rezolva problema contracției slabe, reținerea cheagurilor de sânge în cavitate, în special cu spasmul cervical, pareza intestinală postpartum

- Utilizarea kinetoterapiei în perioada postpartum reduce dramatic probabilitatea dezvoltării endometritei postpartum. (MMM)

Concluzie.

Astfel, experiența pozitivă pe termen lung indică oportunitatea utilizării factorilor fizici terapeutici în complexul de măsuri terapeutice în timpul sarcinii și după naștere, în tratamentul bolilor ginecologice în scopul îmbunătățirii sănătății reproductive a femeilor.

Kinetoterapie a anexitei

Kinetoterapie este o metodă de tratament care nu utilizează factori chimici (medicamente), ci fizici: curenți, câmpuri magnetice, laser, ultrasunete etc. Putem spune cu siguranță că această metodă de tratament și-a dovedit-o. Înapoi la mijlocul anilor '30 ai secolului trecut, obstetricienii-ginecologi și kinetoterapeuții sovietici, pentru prima dată în lume, și-au fundamentat în mod convingător oportunitatea și au demonstrat cu succes în practica medicală eficiența clinică ridicată a fizioterapiei în stadiul acut de inflamație a organelor genitale interne. organele unei femei. Rezultatele cercetărilor din ultimii ani au extins semnificativ domeniul de aplicare a factorilor fizici în tratamentul și reabilitarea pacienților ginecologici. Kinetoterapie este eficientă pentru acordarea asistenței de specialitate femeilor atât în ​​clinica prenatală, cât și în spital, cât și în sanatoriu.

Kinetoterapie este foarte eficientă și poate fi folosită ca metodă independentă de tratament în stadiul de reabilitare în perioada postoperatorie, cu procese inflamatorii cronice ale organelor genitale feminine. Utilizarea acestuia îmbunătățește circulația sanguină și limfatică, intensitatea procesele metaboliceîn zona afectată. Dacă, împreună cu kinetoterapie, pacientul primește medicamente pe cale intravenoasă, acestea se acumulează tocmai în focarul inflamației. Prin urmare, dacă substanțele medicamentoase sunt utilizate direct în timpul tratamentului fizioterapeutic (de exemplu, în timpul procedurii de electroforeză), doza lor va fi de zece ori mai mică.

In masurile de prevenire, tratament si reabilitare se recomanda ca kinetoterapie sa fie folosita cat mai devreme si utilizarea sa activa. Efectul optim al fizioterapiei apare atunci când se efectuează un curs consistent de tratament. Durata medie a cursului este de 12-15 proceduri. În același timp, efectul pozitiv al fiecărei proceduri anterioare se adaugă efectului următoarei. Ca urmare, schimbările pozitive continuă chiar și după încetarea kinetoterapiei.

Perioada de influență asupra organismului a diferiților factori fizici la pacienții ginecologici nu este aceeași. Durează în medie 2 luni, după un curs complet de terapie cu nămol - 6 luni.

Într-un proces cronic, lent, adesea recidivant, este de dorit să se efectueze cursuri de fizioterapie de 4-5 ori pe an, cu o scădere a frecvenței exacerbărilor, acestea pot fi reduse la minimum - de 1-2 ori pe an.

Contraindicațiile la kinetoterapie sunt împărțite în generale și speciale, asociate cu acțiunea unui anumit factor fizic (metodă). Contraindicațiile generale includ neoplasme maligne, sângerări, starea generală gravă a pacientului, însoțită de decompensarea principalelor sisteme ale corpului.

Metoda (metodele) de fizioterapie este selectată individual în funcție de stadiul bolii, prezența și natura complicațiilor, vârsta pacientului, bolile concomitente.

În bolile inflamatorii ale organelor genitale feminine, tratamentul vizează:

    prevenirea progresiei procesului inflamator și exacerbarea acestuia;

    înmuierea aderențelor (aderentele nu sunt eliminate, și anume înmuiate, întinse) și, prin urmare, ameliorarea durerii;

    prevenirea și eliminarea modificărilor care au apărut pe fondul procesului inflamator activitate nervoasa, sistemele cardiovasculare, in unele cazuri - tract gastrointestinalși rinichi; 4- activitatea crescută a mecanismelor de protecție ale corpului pacientului.

Se crede că dacă pacientul înțelege semnificația implementării procedurilor medicale, procesul de recuperare merge mai bine. Prin urmare, să ne uităm la metodele de fizioterapie care sunt de obicei utilizate pentru anexita acută și cronică și mecanismul de acțiune a acestora.

În stadiile acute și subacute ale anexitei, utilizarea în timp util a factorilor fizici este importantă pentru prevenirea dezvoltării procesului de adeziv și a tulburărilor în activitatea diferitelor sisteme ale corpului (vezi mai sus). Prin urmare, se prescrie tratamentul cu ultrasunete, variabil camp magnetic, SMT- sau DDT-terapie etc. În anexita cronică în afara stadiului de exacerbare, accentul în tratament este pus pe resorbția aderențelor și, în consecință, în funcție de varianta cursului procesului, magnetoterapia, electroforeza iodului, zinc, cupru, soluții medicinale, ultrasunete, UFL, UHF, DMVT, UT-terapie, SMT- sau DDT-terapie.

B. rusă

Balneoterapia anexitei

Balneoterapia este un domeniu al hidroterapiei, a cărui sarcină este de a o utiliza în scopul prevenirii, tratarii și restabilirii funcțiilor corpului perturbate de boală. ape minerale.

Apele minerale sunt ape naturale, compoziție chimicăși ale căror proprietăți fizice (conținut de diferite componente minerale sau organice, gaze, radioactivitate, acid sau reacție alcalină etc.) permit utilizarea lor în scop terapeutic şi profilactic. Se folosesc extern sub formă de băi minerale, irigații vaginale (nu se efectuează acasă), băi vaginale, microclistere, dușuri și în interior ca băutură.

Valoarea principală dintre factorii balneoterapiei aparține compoziției chimice și proprietăților fizice și chimice ale apelor minerale.

Indicațiile pentru tratamentul cu ape minerale sunt boli cronice ale stomacului, intestinelor, ficatului, căilor biliare și pancreasului, boli metabolice și ale organelor endocrine, boli ale organelor genito-urinar și ale sistemului musculo-scheletic. Există contraindicații generale (vezi „Terapia cu apă”) și contraindicații pentru proceduri specifice.

Pentru tratarea anexitei, apele minerale se aplică extern.

B. rusă

Balneoterapia, principii de bază, indicații de tratament

Balneologia este o ramură a balneologiei care studiază originea, proprietățile fizico-chimice și efectul asupra organismului apelor minerale în diferite boli, elaborează indicații și contraindicații pentru utilizarea lor în scop terapeutic și profilactic. Metodele de tratare, prevenire și restabilire a funcțiilor perturbate ale organismului cu ape minerale, atât pentru uz extern, cât și pentru uz intern, sunt acoperite de balneoterapie. Stațiunile unde balneoterapia este principala metodă de tratament se numesc balneologice. Metodele de balneoterapie sunt utilizate pe scară largă în condițiile din afara stațiunii (ape minerale îmbuteliate pentru tratarea băuturilor și gaze artificiale și ape minerale), dar sunt utilizate pe scară largă și mai eficient în stațiunile unde apele minerale naturale sunt utilizate direct la sursele lor.

În Bulgaria, datorită numărului mare de surse de ape minerale de diverse compoziții și temperaturi, balneoterapia este larg dezvoltată, profilul bolilor care pot fi tratate cu aceste ape minerale este foarte larg. Și depozitele însoțitoare de nămol terapeutic și turbă fac stațiunile din Bulgaria și mai atractive.

Experiența generalizată de referire la balneoterapie în sanatoriile bulgare de către agenția de turism Astrela arată eficiența ridicată a impactului apelor minerale și nămolului asupra unui număr de patologii: Boli ale sistemului musculo-scheletic, respirator, digestiv, urinar, endocrin și alte sisteme ale corpul. Se remarcă în special efectul pozitiv al procedurilor balneologice și al terapiei cu nămol asupra infertilității de origine inflamatorie.

Apă minerală

Ape minerale - ape subterane caracterizate printr-un conținut ridicat de componente minerale sau organice și având proprietăți fizice și chimice specifice, pe care se bazează efectul lor asupra organismului uman și uz medicinal. Procesele de infiltrare a apelor de suprafata si procesele vulcanice sunt implicate in formarea apelor minerale subterane. Compoziția de gaz și ioni-sare a apei, saturația și mineralizarea sa în gaze se formează în timpul leșierii soluțiilor de sare, schimbului de cationi și reducerii sulfatului. În zona superioară Scoarta terestra unde predomină procesele oxidative, apele minerale conțin gaze de origine atmosferică - azotul, oxigenul, dioxidul de carbon și hidrogenul sulfurat și gazele de hidrocarburi se formează în intestinele mai adânci ale Pământului. Apele minerale ies la suprafața Pământului sub formă de izvoare și sunt, de asemenea, îndepărtate din măruntaiele pământului prin foraje.

Clasificarea apelor minerale

Grupa A. Apă fără componente și proprietăți specifice.

Grupa B. Ape carbogazoase.

Grupa B. Ape sulfurate (hidrogen sulfurat).

Grupa G. Apele sunt feruginoase, arsenic sau arsenic si cu un continut ridicat de mangan, cupru, aluminiu, bor si alte elemente.

Grupa D. Apele sunt brom, iod și bogate în materie organică.

Grupa E. Apele radon (radioactive).

Grupa G. Termeni silicios.

În plus, toate apele sunt împărțite în mai multe subgrupe în funcție de compoziția gazelor: a) azot, b) metan, c) carbonic. În plus, ele sunt împărțite în funcție de compoziția ionică în clase (după anioni - bicarbonat, sulfat, clorură) și în subclase - calciu, magneziu, sodiu, potasiu. Apa poate fi considerată minerală dacă îndeplinește anumite criterii, stabilite oficial.

Criterii pentru apele minerale

Mineralizare totală peste 2 g/l

dioxid de carbon - 0,7 g/l

hidrogen sulfurat - 10 mg/l

radon - 185 Bq/l (5 nCi/l)

Oligoelemente:

arsenic - 0,7 mg/l

fier - 10 mg/l

brom - 25 mg/l

iod - 5 mg/l

acid silicic - 50 mg/l

substanțe organice - 8 mg/l etc.

După temperatură, apele sunt reci (sub 20 grade C), calde (21-35 grade C) și calde (peste 35 grade C). La caracterizarea apei, indicați conținutul de gaz, oligoelemente, mineralizare, conținutul de anioni și cationi, temperatură, aciditate (pH).

Dintre factorii balneoterapiei, rolul principal revine compoziției chimice și proprietăților fizico-chimice ale apelor minerale. Totalitatea schimbărilor reactive din organism, care se dezvoltă cu utilizarea externă sau internă a apelor minerale, se numește reacție balneologică. Este natural din punct de vedere fiziologic ca manifestare a procesului de adaptare la un set complex de balneofactori chimici, termici, mecanici, biologici.

Acest complex de schimbări fiziologice, biochimice, imunologice are o orientare sanogenetică și indică formarea unui efect terapeutic. Balneo-reacția în aceste cazuri este considerată ca fiind fiziologică, în care schimbările funcționale nu depășesc capacitățile adaptative ale organismului. O reacție pozitivă la balneoterapie se manifestă printr-o îmbunătățire a stării de bine, bună dispoziție, veselie, modificări funcționale pozitive ale respirației și circulației sanguine și dinamica pozitivă a indicatorilor obiectivi.

Cu tactici greșite de balneoterapie, inadecvare sau încărcare excesivă a procedurilor, toleranță slabă de către pacienți, o balneo-reacție nedorită (patologică) se poate forma ca un eșec de adaptare. Se manifestă printr-o deteriorare a stării de bine, apariția unor plângeri de natură astenică, o creștere a simptomelor locale, manifestări de distonie vegetativă și, în final, o exacerbare a bolii de bază. Balneoreacția patologică face necesară întreruperea balneoterapiei și, în cazuri severe, trecerea la terapia medicamentoasă.

În exterior, apele minerale sunt folosite prin scufundare în ele în băi, mai rar în bazine. Totodată, asupra corpului scufundat al pacientului acționează toți factorii mediului acvatic, inclusiv cei termici, chimici și mecanici. Pielea este un organ receptor complex care percepe acțiunea apei minerale printr-un complex de mecanisme neuroreflex, vasculare și umorale. Formarea mediatorilor (serotonina, bradikinina, histamina, acetilcolina) este stimulata si apar reactii functionale, metabolice si imunologice de raspuns. S-a dovedit că apa minerală sub formă de ioni și gaze pătrunde cu ușurință prin pielea sănătoasă, intactă (radon, dioxid de carbon, hidrogen sulfurat, fier, iod, brom etc.) Și acestea, la rândul lor, acționează asupra pielii, și pătrunzând prin sânge - pe întregul organism și selectiv - pe organele și țesuturile corespunzătoare.

de Note ale stăpânei sălbatice

Cât de utilă este fizioterapie în ginecologie?

Suntem obișnuiți cu faptul că fizioterapie este folosită pentru a trata raceliși boli ale articulațiilor. Dar este dificil de supraestimat rolul kinetoterapiei în tratamentul bolilor ginecologice, când nu este doar un auxiliar, ci în unele cazuri principala metodă de tratament. Mai mult, pentru unele boli, kinetoterapie este singurul tratament. Este despre despre cronice dureri pelvine din cauza aderențelor sau a nevralgiilor nervilor pelvieni, când medicamentele nu pot ajuta deloc.

Kinetoterapie reduce semnificativ perioada postoperatorie, previne formarea de aderențe, restabilește deteriorarea mucoasei uterine și, de asemenea, rezolvă problema circulație slabă ceea ce nu este întotdeauna posibil cu medicamente.

În plus, kinetoterapie nu are efecte secundare, iar utilizarea sa în proces de vindecare vă permite să reduceți sau să eliminați complet utilizarea de medicamentele. Dar trebuie amintit că kinetoterapie este prescrisă de medicul curant și strict individual.

Obiectivele tratamentului de fizioterapie

Când și de ce prescrie medicul tratament de fizioterapie și ce așteptări are de la o astfel de decizie? Este posibil să se evidențieze principalele motive pentru utilizarea fizioterapiei în ginecologie. Acest:

Îndepărtarea durerii,

Reducerea timpului de recuperare a țesuturilor deteriorate în timpul intervenției chirurgicale,

restabilirea metabolismului hormonal,

Reducerea procesului inflamator,

Stabilizarea sistemului nervos autonom,

Întărirea imunității.

Eficacitatea metodelor de kinetoterapie în tratamentul bolilor ginecologice se bazează pe faptul că electricitatea, radiația, magnetică etc. (în funcție de tipul de fizioterapie) absorbită de țesuturi este transformată în reacții biologice. Pozitiv efect de vindecare depinde de mai multi factori? Numărul de tratamente, alegerea tipului de tratament și doza unică.

Depinde de ce metodă prescrie medicul diagnostic stabilit, vârsta, fondul hormonal, prezența contraindicațiilor la anumiți factori fizici, din toleranța individuală a procedurilor și, în unele cazuri, de la boli anterioare.

Care sunt diagnosticele de kinetoterapie?

Lista bolilor pentru care se prescrie kinetoterapie este mare.

Subacută și boli cronice organe pelvine (inflamația cronică a anexelor uterine);

Infertilitate datorată obstrucției trompelor uterine;

Reabilitare după operații de restabilire a permeabilității trompelor uterine, după avort artificial, avort spontan sau chiuretaj al cavității uterine;

Pregătirea pentru sarcină a femeilor care au avut avorturi spontane și avorturi spontane;

Pregătirea mucoasei uterine înainte de programul FIV (fizioterapia crește eficacitatea FIV).

Ce tipuri de kinetoterapie sunt folosite în ginecologie?

Astăzi, următoarele metode sunt utilizate în ginecologie:

Magnetoterapia cu efect antiinflamator;

Electroterapie: electroforeză, stimulare electrică etc. Astfel, tratamentul cu curenți pulsați ameliorează spasmele vaselor de sânge și ale mușchilor netezi, iar aceasta îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor și are efect analgezic;

Terapia cu ultrasunete, care creează un efect analgezic, „înmoaie aderențele” și, de asemenea, ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor și la creșterea activității hormonale a ovarelor;

Fototerapie și terapie cu lumină - metode care folosesc raze UV ​​și infraroșii care au efect bactericid;

terapie cu laser.

Se prescrie kinetoterapie în timpul sarcinii?

Doar în timpul sarcinii, când utilizarea este foarte des contraindicată medicamentele, kinetoterapie pentru tratamentul bolilor iese în prim-plan, întrucât dă efect pozitiv cu efecte adverse minime asupra fătului.

Kinetoterapie va ajuta viitoarele mame cu toxicoză precoce, cu amenințarea întreruperii sarcinii (cu ajutorul fizioterapiei reduc tonusul uterului), etc.

Kinetoterapie este indicata si dupa nastere - datorita ei suturile se vindeca mai repede dupa cezariana sau cu rupturi. Fizioterapia este folosită pentru a trata mameloanele crăpate, pentru a preveni mastita. Metodele fizioterapeutice ajută la lactostaza, facilitând evacuarea laptelui. Și darsonvalizarea - instrument excelent pentru tratamentul hemoroizilor postpartum.

Contraindicații pentru numirea fizioterapiei

Din păcate, există contraindicații pentru utilizarea fizioterapiei în ginecologie. Sunt puține, dar este necesar să urmați recomandările. Nu faceți fizioterapie bolnavilor boli oncologice, cu încălcarea psihicului, precum și a sângerării uterine - acestea sunt contraindicații comune.

Nu se recomandă încălzirea cu endometrioză, tumori uterine. Dar kinetoterapie modernă se dezvoltă rapid și s-au găsit noi metode pentru tratarea fibroamelor, endometriozei și a altor probleme în care supraîncălzirea este interzisă.

Kinetoterapie sau utilizarea factorilor fizici în beneficiul sănătății este una dintre componentele importante ale prevenirii și tratării problemelor ginecologice. Procedurile fizioterapeutice se caracterizează prin eficiență maximă și, în același timp, aduc un prejudiciu minim asupra corpului feminin, ceea ce le permite să fie utilizate ca principal sau metoda ajutorului recuperare.

Care sunt beneficiile terapiei fizice?

Multe boli ginecologice sunt cauzate de congestia organelor pelvine, ceea ce complică semnificativ procesul de tratament și restabilirea funcțiilor acestora. În plus, pentru a elimina astfel de probleme, unele medicamenteîn mod clar, nu este suficient, așa că factorii fizici sunt singurul lucru acest caz poate ajuta cu adevărat.

Kinetoterapie este un stimul specific care are un efect stimulant și antrenament, dar în general, un efect benefic asupra corp feminin. Datorită procedurilor de fizioterapie:


În plus, tratamentul cu factori fizici:

  • poate reduce semnificativ timpul de recuperare
  • este o excelentă prevenire a recăderilor și a complicațiilor
  • bine combinat cu medicamente, alte proceduri, tehnici manuale
  • vă permite să reduceți cantitatea de droguri pe corp, să evitați efectele secundare neplăcute sau să refuzați complet să luați medicamente
  • are un efect secundar lung, care durează de la câteva săptămâni până la șase luni.

Care sunt factorii fizioterapeutici?

Pentru tratamentul bolilor ginecologice se folosesc următoarele grupe principale de factori fizici:

Natural

Acest metode medicale pe baza folosirii apelor minerale si a namolului curativ. Conțin o cantitate imensă de substanțe biologice substanțe active care au un efect complex de regenerare și stimulare asupra organismului. În aproape toate cazurile, după un astfel de tratament, există o ameliorare sau o vindecare permanentă pentru multe boli ale femeilor.

Termic

Aceste metode includ terapia cu parafină și ozokerită, care stimulează producția de estrogen de către ovare, au efecte antiinflamatorii și de rezoluție.

Masaj ginecologic

Acest tip de terapie se efectuează pentru a întinde cicatricile, cordoanele și aderențe care au apărut după procesele inflamatorii. Vă permite să îmbunătățiți circulația sângelui în organele pelvine, să creșteți metabolismul și să reduceți intensitatea inflamației, să îmbunătățiți funcția ovariană și să normalizați funcția menstruală.

Impactul hardware

În prezent, în ginecologie, cele mai frecvent utilizate:

  • (caracterizat prin efect antiinflamator și antiedematos și este adesea folosit după intervenții chirurgicale)
  • electroterapie(îmbunătățește circulația sângelui, anesteziază, ameliorează spasmele mușchilor și vaselor de sânge)
  • terapie cu ultrasunete(oferă ameliorarea durerii, înmoaie aderențele, îmbunătățește producția de hormoni de către ovare, îmbunătățește circulația sângelui)
  • fototerapie(razele infraroșii și radiațiile laser au un bun efect antiinflamator, reparator și regenerator asupra uterului și ovarelor și raze ultraviolete au un efect bactericid pronunțat și sunt utilizate pentru a trata inflamația vulvei și a vaginului)

Rezultatul tratamentului de fizioterapie depinde de tipul de factor, de numărul și de doza procedurilor primite. De regulă, efectul optim apare după mai multe proceduri sau cursuri de tratament.

Indicatii si contraindicatii pentru kinetoterapie

Kinetoterapie poate fi prescrisă de un medic pt următoarele boliși afirmă:

În plus, un astfel de tratament poate fi efectuat:

  • în timpul sarcinii - pentru a reduce tonusul uterului, cu toxicoză, sau pentru a introduce anumite medicamente în corpul mamei pentru a reduce efectele lor adverse asupra fătului
  • în perioada postpartum pentru a reduce probabilitatea complicațiilor, o mai bună vindecare a suturilor, pentru prevenirea și tratarea fisurilor mameloanelor, lactostazei, mastitei (terapia cu ultrasunete este cel mai adesea folosită pentru aceasta)

Cu toate acestea, procedurile de fizioterapie au un număr de contraindicatii. Acest:

Dar chiar dacă există unele contraindicații, medicul poate decide să utilizeze una sau alta metodă de tratament fizioterapeutic: în fiecare caz, o abordare individuală este importantă.

Caracteristicile fizioterapiei

  1. Metodele existente de fizioterapie sunt efectuate ca metodă în afara cavitației (impact asupra piele), și intracavitare (vaginal sau rectal), în timp ce intracavitare, de regulă, sunt mai eficiente.
  2. În absența indicațiilor urgente, cursul de tratament al bolilor ginecologice începe în zilele 5-7 ale ciclului. Acest lucru se datorează faptului că coincidența primelor proceduri cu perioada de ovulație duce adesea la tot felul de reacții nedorite ale corpului, iar terapia în timpul menstruației provoacă sângerare crescută.
  3. Kinetoterapie se efectuează după golire Vezica urinara, iar după sesiune timp de 20-30 de minute ar trebui să fie în cameră. În plus, în timpul tratamentului, trebuie să aveți grijă de hipotermie.
  4. După cum arată experienta practica, factori fizici terapeutici utilizați în compoziție tratament complex problemele obstetrice și ginecologice, ajută femeile să îmbunătățească și să mențină sănătatea reproductivă.
2022 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități