Istoria dezvoltării oncologiei - clinică albă. Pacienții doresc adesea să combine metodele tradiționale de tratament cu cele netradiționale. Ce ar trebui să facă un medic în această situație? De ce apare cancerul?

Tumorile umane (neoplasmele) sunt cunoscute din cele mai vechi timpuri. O descriere a formelor individuale de tumori poate fi găsită în Hipocrate. Creșteri osoase au fost găsite pe mumiile Egiptului antic.

Metodele chirurgicale de tratare a neoplasmelor au fost folosite în școlile de medicină din Egiptul antic, China, India, printre incașii din Peru și altele.

Cu toate acestea, în ciuda interesului semnificativ față de problema apariției și creșterii tumorilor, în ciuda numeroaselor încercări de a le trata, nivelul științei medicale timp de câteva secole nu a permis un studiu mai aprofundat al acestor boli. Acest lucru a devenit posibil numai după inventarea microscopului și dezvoltarea anatomiei patologice, mai ales după lucrările lui Virchow asupra patologiei celulare, adică în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. Studiile experimentale pe animale au fost extrem de importante pentru dezvoltarea oncologiei.

Strămoșul oncologiei experimentale este un discipol al remarcabilului patolog rus M.M. Rudnev, un medic veterinar M.A.Novinsky, care în 1876 a fost primul din lume care a inoculat cu succes tumori maligne de la câini adulți la căței. Mai târziu, am fost implicat în transplantul de tumori de către Jensen, Ehrlich, Beshford, N.N. Petrov și mulți alți cercetători. Aceste lucrări au făcut posibilă studierea naturii și determinarea multor caracteristici ale țesuturilor și celulelor tumorale. În special, au dovedit autonomia tumorilor și creșterea treptată a malignității acestora. Multe caracteristici morfologice și biochimice ale țesutului tumoral au fost studiate pe neoplasmele transplantate. Tumorile transplantate au servit pentru a testa noi tratamente și, în special, pentru a studia problemele chimioterapiei.

Observațiile așa-numitului cancer profesional au jucat un rol remarcabil în studiul cauzelor tumorilor. În 1775, chirurgul englez P.Pott a descris cancerul de piele scrotal la curători de coșuri, care a fost rezultatul contaminării prelungite cu produse din distilarea cărbunelui, funinginei și particulelor de fum. Sub influența acestor fapte, cercetătorii japonezi Yamagiva și Ichikawa (1915-1916) au început să lubrifieze pielea urechilor iepurilor cu gudron de cărbune și au obținut cancer experimental. Mai târziu, datorită lucrărilor lui Kinneway, Heeger, Cook, s-a constatat că principiul carcinogen activ al diferitelor rășini sunt hidrocarburile aromatice policiclice (HAP) și, în special, benzo (a) pirenul (BP). Această din urmă substanță este foarte comună în omul înconjurător mediu inconjurator. În prezent, alături de hidrocarburi, sunt cunoscute substanțe cancerigene aparținând altor clase. compuși chimici- compuși aminoazoici, amine ciclice, compuși nitrozoși, aflatoxine etc. În 1932 A. Lacassagne a demonstrat că unele tumori pot fi cauzate experimental de cantități mari de hormoni estrogeni (care provoacă căldură), iar în 1944 C. Haggins a propus tratarea cancerului cu aceste substanțe. prostataîn oameni.

Ca observații separate peste boli profesionale oameni și numeroase experimente pe animale au arătat că razele X și razele ultraviolete, radiul și substanțele radioactive pot avea un efect cancerigen. Descoperirea radioactivității artificiale (Irene și Frederic Joliot-Curie) a făcut posibilă utilizarea pe scară largă a izotopilor radioactivi pentru producerea artificială de tumori la animale și studiul procesului de carcinogeneză.

O etapă importantă în istoria oncologiei a fost descoperirea de către Raucom a naturii virale a unor sarcoame de pui. Aceste lucrări au stat la baza conceptului viral al etiologiei cancerului și au servit drept începutul multor studii în această direcție, care au dus la descoperirea unui număr de virusuri care provoacă tumori la animale (virusul papilloma iepure Shope, mamar la șoarece Bitner). virusul cancerului glandelor, virusurile leucemiei brute la șoarece, virusul poliomului ”Stuart și colab.).

Primele lucrări în Rusia privind inducerea experimentală a tumorilor cu gudron de cărbune și substanțe cancerigene pure din punct de vedere chimic au fost efectuate de N.N.Petrov și G.V. Shor. Lucrările privind studiul patogenezei tumorilor, în special privind elucidarea rolului tulburărilor în funcțiile sistemului nervos în procesul tumoral, au fost efectuate în Federația Rusă de M.K. Petrova, A.A. Soloviev, S.I. Lebedinsky și alții.

Problemele imunologiei tumorale prezintă un interes din ce în ce mai mare, ceea ce este asociat cu existența antigenelor specifice tumorilor [Zilber LA, 1948]. Lucrările lui A. A. Bogomolets, R. E. Kavetskiy și colaboratorii lor au fost dedicate elucidării rolului mezenchimului și a relației dintre tumoră și organism.

Un studiu morfologic larg al diferitelor tumori a fost reflectat în lucrările lui M.F. Glazunov, I.A.Kraevsky și alți patologi sovietici. Studiile histochimice și citologice moderne la nivel molecular (Yu.M. Vasiliev) ne-au aprofundat înțelegerea proprietăților celulelor tumorale.

S-au îndreptat mult efort spre studiul etiologiei tumorilor. L.A. Zilber a creat conceptul genetic viral al tumorilor. Munca sa în imunologia tumorii a condus la studiul antigenelor tumorale și, în cele din urmă, la descoperirea unei alfa-fetoproteine ​​hepatice specifice, care a condus la dezvoltarea unui răspuns valoros de diagnostic la cancerul de ficat.

Pentru prima dată în lume, tumori maligne experimentale au fost obținute la maimuțe cu ajutorul unor substanțe radioactive și hidrocarburi cancerigene.

Studiul substanțelor chimice cancerigene a condus la o serie de progrese. În 1937, pentru prima dată în lume, s-a dovedit posibilitatea obținerii de tumori la animale ca urmare a introducerii de extracte din țesuturile persoanelor care au murit de cancer, iar acest lucru a pus bazele conceptului de substanțe endogene blastomogenice ( LM Shabad). Studiul hidrocarburilor cancerigene a determinat dezvoltarea unor metode cantitative precise pentru detectarea lor în diferite elemente ale mediului. Pe baza rezultatelor acestor studii au fost elaborate o serie de recomandări și au fost luate măsuri pentru prevenirea cancerului.

Lucrările experimentale, oncologice și clinice privind chimioterapia tumorilor au dobândit cea mai mare amploare. Această nouă ramură a oncologiei se dezvoltă rapid și a adus deja rezultate semnificative. Tratamentul medicamentos a fost adăugat la metodele tradiționale de tratare a tumorilor - chirurgie și radiații. Sinteza și studiul experimental al noilor medicamente anticancer cu un sistem organizat corespunzător de testare în cooperare în multe clinici simultan și în condiții controlate promit noi progrese în chimioterapia tumorii.

Prima instituție oncologică din Rusia a fost Institutul pentru Tratamentul Tumorilor numit după V.I. Morozov la Moscova. În anii sovietici, a fost complet reorganizat și transformat în Institutul Oncologic L. A. Herzen Moscova, unul dintre fondatorii școlii de oncologi din Moscova. În 1926, la inițiativa lui N. N. Petrov, a fost creat Institutul de Oncologie Leningrad, care îi poartă acum numele. În 1951, la Moscova a fost fondat un mare Institut de Oncologie Experimentală și Clinică, acum Institutul Oncologic Rus. Centrul de știință RAMS.

În 1954 a fost organizată Societatea Științifică Rusă a Oncologilor. Filiale ale acestei societăți își desfășoară activitatea în multe orașe ale Federației Ruse. În toate republicile au loc conferințe interregionale sau republicane cu participarea institutelor oncologice. Societatea Rusă a Oncologilor organizează congrese și conferințe ale Uniunii și este, de asemenea, membră a Uniunii Internaționale a Cancerului, care reunește oncologi din majoritatea țărilor lumii. Această organizație internațională există din 1933 și a susținut 12 congrese internaționale împotriva cancerului, inclusiv unul la Moscova (1962).

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) are un Departament special pentru Cancer, care a fost fondat și a fost condus timp de mulți ani de oncologi sovietici. În 1965, la Lyon (Franţa), a fost creată Agenţia Internaţională de Cercetare a Cancerului (IARC), afiliată OMS, care desfăşoară o amplă activitate ştiinţifică şi publicistică, unind o serie de ţări.

În prezent, oncologii ruși participă activ la congrese internaționale, lucrează în comisii și comitete permanente ale Uniunii Internaționale împotriva Cancerului, OMS și IARC și participă activ la simpozioane internaționale pe diverse probleme ale oncologiei.

După cum se poate observa din cele de mai sus, oncologia modernă (din greacă - oncos - tumoare, logos - cuvânt, știință) este o știință tânără - nu are mai mult de 100 de ani, iar dezvoltarea sa a avut loc abia în secolul XX. Sarcinile sale principale sunt de a clarifica cauzele neoplasmelor, de a dezvolta prevenirea apariției și dezvoltării lor, recunoașterea precoce și tratamentul de succes.

La început, tratamentul tumorilor era în întregime în mâinile chirurgilor. În viitor, au început să folosească din ce în ce mai multe metode tratament cu radiații, care pentru unele localizări și stadii de tumori maligne au devenit metoda de elecție. În cele din urmă, începând cu anii 40 ai secolului XX, tratamentul medicamentos al tumorilor a început să fie utilizat. În zilele noastre, din ce în ce mai des este necesar să se recurgă la o combinație a tuturor acestor metode de tratament, inclusiv imunoterapia. Așa a crescut o disciplină multidisciplinară, dar unificată și independentă - oncologia modernă.

Cancer, cauze, prevenire, filozofie, istoria oncologiei.

Cancer - informații generale

Cuvântul „Cancer” este un nume pentru mai mult de 100 de boli care afectează orice parte a corpului. Sunt folosiți și termeni precum tumori maligne și neoplasme. Una dintre caracteristicile cancerului este formarea rapidă a celulelor anormale care cresc în afara granițelor lor normale și pot pătrunde în părțile apropiate ale corpului și se pot răspândi în alte organe (acest proces se numește metastază).

Statistici

Cancerul este una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial. În 2005, 7,6 milioane de oameni (sau 13%) au murit de cancer în întreaga lume totalul oameni morți, în valoare de 58 de milioane. Principalele forme de cancer care duc la deces sunt:

Cancer pulmonar (1,3 milioane de decese pe an);
Cancer de stomac (aproximativ 1 milion de decese pe an);
Cancer la ficat (662.000 de decese pe an);
Cancerul de colon (655.000 de decese pe an) și
Cancer de sân (502.000 de decese pe an).

Peste 70% din toate decesele cauzate de cancer în 2005 au avut loc în țări cu venituri mici și medii. Se estimează că numărul deceselor cauzate de cancer la nivel mondial va continua să crească. Se estimează că 9 milioane de oameni vor muri de cancer în 2015 și 11,4 milioane de oameni în 2030. Cele mai comune forme de cancer la nivel mondial sunt:

În rândul bărbaților (în ordinea descrescătoare a numărului de decese la nivel mondial): cancer de plămâni, stomac, ficat, colon și rect, esofag și prostată.
Printre femei (în ordinea descrescătoare a numărului de decese la nivel mondial): cancere de sân, plămân, stomac, colon și rect și col uterin.

Informatie scurta

40% din cazurile de cancer pot fi prevenite (printr-o alimentație sănătoasă, activitate fizică și evitarea consumului de tutun).
Consumul de tutun este cea mai mare cauză prevenibilă a cancerului la nivel mondial. Consumul de tutun duce la cancer la plămâni, gât, gură, pancreas, vezică urinară, stomac, ficat, rinichi și alte forme de cancer. Expunerea la fumul de tutun din mediu (fumatul pasiv) cauzează cancer pulmonar.
O cincime din cazurile de cancer la nivel mondial provin din infecții cronice, ai căror agenți cauzali principali sunt virusurile hepatitei B (cancerul hepatic), papilomavirusurile umane (HPV) (cancerul de col uterin), Helicobacter pylori (cancerul de stomac), schistozomii (cancerul vezicii urinare) și dorlotele hepatice. (cancer de canale biliare) și virusul imunodeficienței umane (HIV) (sarcomul și limfomul Kaposi).

Cauzele cancerului

Cancerul se dezvoltă din cauza modificărilor genelor responsabile de creșterea și repararea celulelor. Aceste modificări apar ca urmare a interacțiunii factorilor genetici ai organismului cu factori externi, care pot fi clasificați după cum urmează:

Consumul de tutun este singurul factor de risc semnificativ care duce la dezvoltarea unei varietăți de forme diferite cancere precum cancerul de plămâni, laringe, esofag, stomac, vezică urinară, cavitate bucală și alte organe.

Deși unele întrebări rămân încă fără răspuns, există dovezi ample care sugerează că factorii dietetici joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea cancerului. Acest lucru se aplică obezității, care în sine este un factor de risc multiplu, precum și compoziției dietei (de exemplu, aport inadecvat de fructe și legume, aport excesiv de sare).

Un stil de viață sedentar este, de asemenea, un factor de risc sigur pentru cancer. Există dovezi puternice că consumul de alcool duce la dezvoltarea unor forme de cancer, cum ar fi cancerul de esofag, faringe, laringe, ficat, sân și alte organe.

Cum se dezvoltă cancerul?

Cancerul se dezvoltă dintr-o singură celulă. Transformarea unei celule normale într-o celulă tumorală este un proces în mai multe etape de dezvoltare de la precancer la tumori maligne. Dezvoltarea cancerului poate fi declanșată de factori externi și de factori genetici ereditari. Îmbătrânirea este un alt factor important în dezvoltarea cancerului.

Incidența cancerului crește brusc odată cu vârsta, în principal din cauza riscurilor acumulate de-a lungul vieții și scăderii eficacității mecanismelor de reparare a celulelor pe măsură ce o persoană îmbătrânește.

Protecția împotriva cancerului

Măsuri pentru reducerea riscului de cancer:

Renunțarea la fumat și la alcool, schimbarea dietei și creșterea activității fizice
imunizarea împotriva infecției cu HPV
controlul riscurilor profesionale
scurtarea timpului petrecut la soare
depistare precoce și tratament adecvat.
Detectarea precoce a cancerului este foarte importantă, deoarece cancerul este detectat mai devreme, cel tratament mai eficient... Scopul este de a detecta cancerul în stadiul în care este localizat. o Programe depistare precoce cancerele au două componente:
Educație pentru a promova recunoașterea precoce a bolii prin depistarea semnelor precoce de cancer precum umflături, ulcere, tulburări digestive persistente, tuse persistentă, sângerări din orificiile naturale ale organismului; și solicitați imediat asistență medicală atunci când apar aceste simptome.
Screening-ul este utilizarea de teste pentru a identifica persoanele cu stadii incipiente de cancer sau precancer înainte de a prezenta semne de cancer. Sunt disponibile teste de screening pentru a detecta cancerul de sân (mamografie) și cancerul de col uterin (testele citologice).
· Tratamentul cancerului are ca scop vindecarea, prelungirea vieții și îmbunătățirea calității vieții bolnavilor de cancer.

Unele dintre cele mai frecvente tipuri de cancer, cum ar fi cancerele de sân, de col uterin și de colon și rectal, au rate ridicate de vindecare atunci când sunt detectate din timp și sunt tratate cu cele mai bune dovezi.

Principalele tratamente sunt chirurgia, radioterapia și chimioterapia. Tratamentul adecvat se bazează pe un diagnostic precis bazat pe studii imagistice (ecografie, endoscopie, radiografie) și metode de laborator (patologie).

Servicii îngrijire paliativă poate ameliora durerea și rezolva alte probleme în mai mult de 90% din cazuri. Există strategii eficiente de îngrijire paliativă pentru pacienții cu cancer și familiile acestora, chiar și în medii cu resurse limitate.

Cancer - cauze și prevenire

Acest articol face parte dintr-un concept general, foarte neobișnuit, al structurii lumii, dezvoltat de Andrey Nikolaevsky.

Mulți supraviețuitori de cancer, precum și familiile și prietenii lor, vor fi extrem de incomod să afle că cancerul este un rezultat direct al acțiunilor persoanei bolnave (excluzând cancerele din copilărie, vezi mai jos).

A existat de multă vreme o corelație puternică între ceea ce se numește „păcate de moarte” în ortodoxie și incidența cancerului. Fără niciun misticism, vom arăta cum majoritatea „păcatelor capitale”, precum și alte stereotipuri de comportament, inițiază lansarea programelor de cancer.

În primul rând, cancerul nu trebuie confundat cu bolile cauzate de expunerea excesivă la factori mutageni: substanțe care, din păcate, sunt numite cancerigene, precum și radiații etc. În aceste cazuri, există atât de mult daune moleculelor de proteine ​​încât sistemul imunitar nu poate. face față sarcinii.

Dacă acțiunea factorilor mutageni este, la figurat vorbind, invazia unui inamic extern, atunci cancerul este un masacru, care este o chestiune internă a organismului, deși simptomele în ambele cazuri pot fi foarte asemănătoare.

Să enumerăm stereotipurile comportamentale care duc la cancer. Descurajarea ar trebui eliminată de la „păcatele de moarte”; de fapt, lipsa de dorință de a trăi, care pur și simplu întrerupe alimentarea cu energie, precum și adulterul, care vor fi menționate separat.

Deci, primul păcat de moarte este mândria (a nu se confunda cu mândria în faptele tale vrednice. Adevărat, de la mândrie la mândrie este un pas). Mândria este o problemă comună cu geniile, atât recunoscute, cât și nerecunoscute. Disprețul, condamnarea și standardele duble ale moralității merg mână în mână cu ea („Eu pot face asta, dar tu nu poți”).

Mai departe - lăcomie, sau lăcomie; Mă refer la consumul excesiv al oricăror bunuri materiale în detrimentul altora. De asemenea: asemenea păcate de moarte precum invidia și gelozia. Și încă un lucru: furia. La această listă ar trebui adăugată o altă cauză comună a cancerului: resentimentele.

Comun tuturor acestor stereotipuri comportamentale este că ele vizează nu unirea cu lumea, nu munca pentru binele comun, ci, dimpotrivă, identificarea și opunerea lumii și munca numai pentru sine personal.

După cum vom vedea acum, grupul de celule canceroase funcționează conform acestor principii. Principiul separatismului, tradus într-un pachet de programe automate, înseamnă posibilitatea de manifestare a acestui principiu în organism, care în cele din urmă se întâmplă astfel. Pentru unul sau altul grup „izolat” de celule de același tip, construit din proteine ​​identice (care fac doar parte dintr-un set individual complet), se formează propriul său subsistem imunitar.

Vă rugăm să rețineți: sistemul imunitar al corpului continuă să perceapă astfel de celule și proteine ​​ca fiind „proprii”, iar subsistemul imunitar al acestui grup izolat de celule percepe alte celule și proteine ​​ale corpului ca „străine” și, în consecință, luptă împotriva lor.

Aceasta este esența cancerului; proliferarea necontrolată a celulelor canceroase cu formarea unei tumori nu este deloc necesară - există cazuri de cancer „tăcut”.

Este semnificativ faptul că la adulți, cancerul este afectat în principal de acele organe și țesuturi care sunt supuse efectelor mutagene maxime în timpul vieții: țesuturi periferice - piele și mucoase, tractului digestiv, plămânii, organele genitale, precum și „filtrele” corpului - ficatul și rinichii.

Criteriul pentru ce grup de celule se va forma subsistemul imunitar este foarte simplu - pentru cel care suferă cel mai mult de efecte mutagene.

În special, un astfel de efect care contribuie la dezvoltarea cancerului de sân este, din păcate, „sărutarea” sânilor de către fumătorii înrăiți. Așadar, formând subsistemul imunitar, automatizarea pur și simplu face viața mai ușoară țesutului „suferitor”.

În ceea ce privește cazurile de cancer infantil, acestea sunt rezultatele redirecționării bolii, câștigate de una dintre rude, cel mai adesea părinții. Un program oncologic, ca unul dintre acele programe parentale care sunt duplicate în formarea unui pachet de programe individual pentru un copil, trece, de asemenea, prin procedura de codificare (vezi mai sus) și începe să funcționeze chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină.

Spre deosebire de cancerul la adulți, care afectează țesuturile care au fost în contact cu agenți mutageni, la copii, localizarea cancerului este diferită, mai profundă: mușchii, oasele, sistemul nervos și, de asemenea, țesuturile lichide - sângele și limfa sunt afectate.

În lumina celor de mai sus, devine evident în ce constă prevenirea cancerului: a trăi fără mândrie, invidie, resentimente etc. (Vezi deasupra). Metoda de oprire a procesului oncologic atunci când acesta nu a coborât încă la nivelul corpului, precum și metoda de vindecare chiar și în stadiul de deteriorare a corpului, este de asemenea ridicol de simplă. Această tehnică este cunoscută din timpuri imemoriale - pocăința. Pocăința nu este o mărturisire, nu este o poveste despre păcatele tale față de cineva, mai ales față de cineva care crede că are ocazia și dreptul să le dea drumul. Podvig-ul pocăinței constă în conștientizarea faptului că un astfel de curs de acțiune a fost greșit, că „acesta nu este al meu” și, cel mai important, că „nu voi mai face asta”.

Numai în acest caz se realizează restructurarea firească a sufletului, care se reflectă în corp printr-un timp caracteristic. Vă rugăm să rețineți că vă puteți pocăi nu numai de păcate, ci și de fapte „bune” - cu consecințele corespunzătoare. Aici totul se întâmplă conform unor legi stricte care nu pot fi ocolite cu ajutorul calculelor naive, cum ar fi „Voi păcătui - Mă voi pocăi și, de asemenea, voi păcătui - Mă voi pocăi în continuare”. Și dacă el însuși nu a făcut - la timp, desigur - restructurarea necesară în sufletul său, nu și-a măturat propria murdărie din subconștient, atunci toate celelalte mijloace, inclusiv influența extrasenzorială, sunt „ca o cataplasmă moartă”.

Într-adevăr, unii psihici pot lucra cu sufletele altora prin metode puternice - programe de „suprascriere” sau „adăugare”, dar după aceea sufletele sunt restaurate rapid.

Schimbările de încredere în suflet sunt obținute doar din propriile eforturi conștiente.

De aceea este extrem de greu, chiar și cu ajutorul hipnozei, să arunci în sufletul cuiva un program de a efectua acțiuni care contrazic convingerile sale - acest lucru este bine cunoscut specialiștilor în zombi. Deci, toate cazurile cunoscute de vindecare de cancer au fost în mod necesar precedate de pocăință - o restructurare a sufletului și a viziunii asupra lumii.

Oamenii de știință medicali, desigur, neagă însăși faptele vindecărilor. „Înseamnă că nu a fost cancer”, spun ei. Când li se prezintă diagnosticul pe care l-au pus acum un an, ei ridică bucuroși din umeri: „Deci ne-am înșelat!” Într-adevăr, cei care doresc să-și păstreze ignoranța cu orice preț acționează foarte consecvent.

Când vine vorba de vindecarea cancerului infantil, lucrurile sunt mult mai complicate. Chiar dacă acest proces este reversibil, atunci pentru a-l opri, cel puțin, copilul ar trebui să se pocăiască de păcatele sale părintești. Dar ce copil poate face asta? - la urma urmei, cancerul din copilărie începe în uter și ajunge în stadiile finale până la vârsta de șase ani, în medie! Nu cunoaștem niciun caz de vindecare a cancerului la copil. Pentru ce suferă acești copii? Întrebați părinții lor despre asta.

Istoria oncologiei

Tumorile (neoplasmele) ale diferitelor țesuturi umane sunt cunoscute din cele mai vechi timpuri. Chiar și pe mumiile Egiptului antic au fost găsite neoplasme osoase.

O descriere a anumitor tipuri de tumori poate fi găsită la Hipocrate.

Metodele chirurgicale de tratare a neoplasmelor au fost folosite în școlile de medicină din Egiptul antic, China, India, printre incașii din Peru și altele.

Dar nivelul științei medicale timp de multe secole nu a permis un studiu mai profund al acestor boli.

Acest lucru a devenit posibil numai după inventarea microscopului și dezvoltarea anatomiei patologice, mai ales după lucrările lui Virchow asupra patologiei celulare, adică în a doua jumătate a secolului al XIX-lea.

Observațiile așa-numitului cancer profesional au jucat un rol remarcabil în studiul cauzelor tumorilor. În 1775, chirurgul englez P. Pott a descris cancerul de piele scrotal la curători de coșuri, care a fost rezultatul contaminării prelungite cu produse din distilarea cărbunelui, funinginei și particulelor de fum.

Sub influența acestor fapte, cercetătorii japonezi Yamagiva și Ichikawa (1915-1916) au început să lubrifieze pielea urechilor iepurilor cu gudron de cărbune și au obținut cancer experimental. Mai târziu, datorită lucrărilor lui Kineuey, Heeger, Cook și colaboratorilor lor (1932, 1933), s-a constatat că principiul activ cancerigen al diferitelor rășini este hidrocarburile aromatice policiclice (HAP) și, în special, benzopirenul. Această din urmă substanță este foarte comună în mediul uman.

În prezent, alături de hidrocarburi, se cunosc substanțe cancerigene care aparțin altor clase de compuși chimici - compuși aminoazo, amine ciclice, compuși nitrozo, aflatoxine etc. În 1932 A. Lacassagne a demonstrat că unele tumori pot fi cauzate experimental de cantități mari de estrogeni. (care provoacă estrul), iar în 1944 C. Huggins a propus să trateze cancerul de prostată la oameni cu aceste substanțe.

Fondatorul oncologiei experimentale este un discipol al remarcabilului patolog rus M.M.Rudnev, un medic veterinar M.A.Novinsky, care în 1876 a fost primul din lume care a inoculat cu succes tumori maligne de la câini adulți la căței. Mai târziu, Jensen, Ehrlich, Beshford, N.N. Petrov și mulți alți cercetători au fost implicați în transplantul de tumori.

Aceste lucrări au făcut posibilă studierea naturii și determinarea multor caracteristici ale țesuturilor și celulelor tumorale. În special, au dovedit autonomia tumorilor și creșterea treptată a malignității acestora. Multe caracteristici morfologice și biochimice ale țesutului tumoral au fost studiate pe neoplasmele transplantate.

Tumorile transplantate au servit la testarea unor noi metode de tratament și, în special, la studiul problemelor chimioterapiei.Atât observațiile individuale ale bolilor profesionale la om, cât și numeroase experimente pe animale au arătat că razele X și razele ultraviolete, radiul și substanțele radioactive pot au un efect cancerigen.

Descoperirea radioactivității artificiale (Irene și Frederic Joliot-Curie) a făcut posibilă utilizarea pe scară largă a izotopilor radioactivi pentru producerea artificială de tumori la animale și studiul procesului de carcinogeneză.

O etapă importantă în istoria oncologiei a fost descoperirea de către Routh (1910, 1911) a naturii virale a unor sarcoame de pui. Aceste lucrări au stat la baza conceptului viral al etiologiei cancerului și au servit drept începutul multor studii în această direcție, care au dus la descoperirea unui număr de virusuri care provoacă tumori la animale (Shoupe rabbit papilloma virus, 1933; Breast). virusul cancerului la șoarecii Bitner, 1936; virusurile leucemiei la șoarecii Gross, 1951; virusul „poliomului” Stuart, 1957 și alții).

Pentru a studia problemele de etiologie și patogeneză a tumorilor umane mare importanță au studii privind epidemiologia cancerului, arătând influența incontestabilă a factorilor climatici, casnici, ocupaționali și alți exogeni, precum și endogeni asupra apariției și creșterii anumitor forme de tumori maligne.

V tari diferite au găsit diferențe semnificative în prevalența diferitelor forme de cancer în diferite părți ale lumii. Deci, de exemplu, în a doua jumătate a secolului XX, incidența cancer de plamaniîn țările din Europa de Vest, în special în Anglia și SUA, care este asociat cu poluarea aerului urban și răspândirea fumatului.

Primele lucrări în Rusia privind inducerea experimentală a tumorilor cu gudron de cărbune și substanțe cancerigene pure din punct de vedere chimic au fost efectuate de N.N.Petrov și G.V. Shor împreună cu colegii. Lucrările privind studiul patogenezei tumorilor, în special privind elucidarea rolului disfuncțiilor sistemului nervos în procesul tumoral, au fost efectuate în URSS de M.K. Petrova, A.A. Soloviev, S.I. Lebedinsky și alții.

Problemele imunologiei tumorale prezintă un interes din ce în ce mai mare, ceea ce este asociat cu existența antigenelor specifice tumorilor [Zilber LA, 1948]. Lucrările lui A. A. Bogomolets, R. E. Kavetskiy și colaboratorii lor au fost dedicate elucidării rolului mezenchimului și a relației dintre tumoră și organism.

Un studiu morfologic larg al diferitelor tumori a fost reflectat în lucrările lui M.F. Glazunov, N.A.Kraevsky și alți patologi sovietici. Studiile histologice și citologice moderne la nivel molecular (Yu. M. Vasiliev) ne-au aprofundat înțelegerea proprietăților celulelor tumorale.

S-au îndreptat mult efort spre studiul etiologiei tumorilor. L. A. Zilber a creat conceptul genetic viral al tumorilor. Munca sa în imunologia tumorii a condus la studiul antigenelor tumorale și, în cele din urmă, la descoperirea unei alfa-fetoproteine ​​hepatice specifice, care a condus la dezvoltarea unui răspuns de diagnostic valoros la cancerul hepatic.

Pentru prima dată în lume, tumori maligne experimentale au fost obținute la maimuțe cu ajutorul unor substanțe radioactive și hidrocarburi cancerigene.

Studiul substanțelor chimice cancerigene a condus la o serie de progrese. În 1937, pentru prima dată în lume, s-a dovedit posibilitatea obținerii de tumori la animale ca urmare a introducerii de extracte din țesuturile persoanelor care au murit de cancer, iar acest lucru a pus bazele conceptului de substanțe endogene blastomogenice ( LM Shabad). Acest concept a fost dezvoltat în continuare atât în ​​URSS (L. M. Shabad și colab., M. O. Raushenbach), cât și în străinătate (Lakassagne, Boyland).

Studiul hidrocarburilor cancerigene a determinat dezvoltarea unor metode cantitative precise pentru detectarea lor în diferite elemente ale mediului. Pe baza rezultatelor acestor studii au fost elaborate o serie de recomandări și au fost luate măsuri pentru prevenirea cancerului.

Lucrările experimentale, oncologice și clinice privind chimioterapia tumorilor au dobândit cea mai mare amploare. Această nouă ramură a oncologiei se dezvoltă rapid și a adus deja rezultate semnificative. Tratamentul medicamentos a fost adăugat la metodele tradiționale de tratare a tumorilor - chirurgie și radiații. Sinteza și studiul experimental al noilor medicamente anticancer cu un sistem organizat corespunzător de testare în cooperare în multe clinici simultan și în condiții controlate promit noi progrese în chimioterapia tumorii.

Prima instituție oncologică din Rusia a fost Institutul pentru Tratamentul Tumorilor numit după V.I. Morozov la Moscova. În anii sovietici, a fost complet reorganizat și transformat în Institutul Oncologic din Moscova, numit după P.A. Herzen, care există de 75 de ani, unul dintre fondatorii școlii de oncologi din Moscova. În 1926, la inițiativa lui N. N. Petrov, a fost creat Institutul de Oncologie Leningrad, care îi poartă acum numele. În 1951, la Moscova a fost fondat un mare Institut de Oncologie Experimentală și Clinică, acum Centrul de Cercetare a Cancerului Blokhin al Academiei Ruse de Științe Medicale.

Institute de oncologie există și în Kiev, Minsk, Alma-Ata, Tașkent, Erevan, Tbilisi, Baku, Rostov-pe-Don și alte orașe. În Rusia, a fost dezvoltat un sistem clar de organizare a îngrijirii cancerului ca un set de măsuri care vizează prevenirea tumorilor, depistarea precoce a acestora și dezvoltarea celor mai multe metode eficiente tratament.

Acest sistem, condus de institute oncologice, se bazează pe un număr mare (circa 250) de dispensare oncologice.Institutele de cercetare oncologică, precum și institutele de radiologie cu raze X, formează oncologi de diverse profiluri prin studii postuniversitare și rezidențiat. Perfecţionarea medicilor în domeniul oncologiei se realizează de către departamentele de oncologie din institutele de perfecţionare a medicilor (acum - Academia de Învăţământ Postuniversitar).

În 1954 a fost organizată Societatea Științifică a Oncologilor All-Union (All-Russian). Departamentele acestei societăți funcționează în multe orașe, deși acum, din cauza anumitor circumstanțe, în principal economice, multe dintre ele au dobândit o anumită independență, au organizat asociații regionale de medici oncologi.

Au loc conferințe interregionale, republicane, cu participarea institutelor oncologice. Societatea Oncologilor din Rusia organizează congrese și conferințe și este, de asemenea, membră a Uniunii Internaționale a Cancerului, care reunește oncologi din majoritatea țărilor lumii. Această organizație internațională există din 1933 și a ținut mai mult de o duzină de congrese internaționale împotriva cancerului, inclusiv unul la Moscova (1962).

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a creat un Departament special pentru Cancer, care de mulți ani a fost fondat și condus de oncologi ruși. În 1965, la Lyon (Franţa), a fost creată Agenţia Internaţională de Cercetare a Cancerului (IARC), afiliată OMS, care desfăşoară o amplă activitate ştiinţifică şi publicistică, unind o serie de ţări.

Oncologii ruși participă activ la congrese internaționale, lucrează în comisii și comitete permanente ale Uniunii Internaționale împotriva Cancerului, OMS și IARC și participă activ la simpozioane internaționale pe diverse probleme ale oncologiei.

Astfel, oncologia modernă (din grecescul oncos - tumoră, logos - știință) este o știință tânără - nu are mai mult de 100 de ani, iar dezvoltarea sa a avut loc abia în secolul XX. Sarcinile sale principale sunt de a clarifica cauzele neoplasmelor, de a dezvolta prevenirea apariției și dezvoltării lor, recunoașterea precoce și tratamentul de succes.

La început, tratamentul tumorilor era în întregime în mâinile chirurgilor.

În viitor, metodele de radioterapie au început să fie din ce în ce mai utilizate, ceea ce a devenit metoda de alegere pentru unele localizări și stadii ale tumorilor maligne. În cele din urmă, începând cu anii 40 ai secolului XX, tratamentul medicamentos al tumorilor a început să fie utilizat. În zilele noastre, din ce în ce mai des este necesar să se recurgă la o combinație a tuturor acestor metode de tratament, inclusiv imunoterapia.

În ultimii ani, sunt realizările oncoimunologiei, oncogenetica (dacă să nu spunem bioterapia cancerului în general) au suflat o „a doua” suflare în știință, noi speranțe pentru o victorie finală asupra acestei boli groaznice. Din ce în ce mai multe vaccinuri noi, noi metode de terapie genică pentru cancer sunt dezvoltate. Mesaje de la tari diferite, institutele și centrele de oncologie sunt atât de numeroase încât uneori devine dificil să țin evidența tuturor știrilor.

Din păcate, periferia Rusiei este încă departe de toate aceste succese, în majoritatea spitalelor și dispensarelor nu există posibilitatea de a aplica noi metode de înaltă tehnologie de tratament. Rămâne de sperat că odată cu soluționarea problemelor economice ale Rusiei, aceste probleme vor fi în sfârșit rezolvate.

O nouă filozofie a cancerului

Astăzi, nu este nimic surprinzător în faptul că o serie de boli numite „psihosomatice” sunt tratate cu cuvinte, și nu doar cu intervenții fizice. Aceasta este manifestarea structurii ierarhice a corpului uman, unde gândirea este în fruntea tuturor.

Aplicând anumite metode de corectare a lumii ideologice a unei persoane, schimbăm activitatea creierului său, de la schimbările creierului se deplasează la niveluri inferioare, la sistemul nervos, metabolismul, tonurile și ritmurile diferitelor organe ...

Și acum un astfel de fenomen aparent complet material, cum ar fi, de exemplu, un ulcer gastric, sub influența influenței nemateriale a cuvântului analitic dispare complet. În exterior, pare un miracol, dar aici nu există misticism. Există o idee și există o chestiune.

Omul este un fel de punte, o punte, un punct de legătură între lumea ideologică și lumea materială. Mai mult, rolul conducător, determinant, conducător rămâne la idee. Înțelegând natura duală ideo-materială a omului, este ușor de înțeles că orice tulburare sau boală are propria „oglindă” în gândirea unei persoane, iar aceleași boli corespund acelorași tendințe ideologice.

Ei sunt cei care sunt nucleul bolii și tratament radical este posibil dacă și numai dacă acest ideo-nucleu, care acționează ca un fel de „fișier de schimb” al procesului distructiv, va fi distrus.

Aceasta este folosită printr-o metodă precum ideoanaliza, alegând ca țintă tendințele distructive ale gândirii unei persoane și, corectându-le, scoate o persoană dintr-o problemă psihologică și o tulburare nevrotică.

Tabloul ideologic al unei nevroze sau boli psihosomatice este mai mult sau mai puțin clar și constă de obicei într-o deformare a sistemului de relații (o idee este privită ca o expresie a relațiilor), o distorsiune distructivă a relațiilor din lumea interioară și exterioară. a unei persoane. Cancerul este o altă problemă.

Dintr-o grămadă destul de mare și versatilă de studii despre psihologia pacienților oncologici, este dificil să abstragem ceea ce este comun care îi unește și îi deosebește de alți pacienți. Cu toate acestea, există, dar are nevoie de verificări suplimentare, confirmare și cercetări amănunțite.

Vorbim despre o diferență cu adevărat radicală în tabloul intern al cancerului: dacă în cazul altor tulburări și boli avem de-a face cu o deformare a unor caracteristici ale relațiilor, atunci distructivitatea cancerului face un fel de „smecherie interzisă” - există un refuz total al relațiilor, ieșirea din joc, în cel mai bun caz, crearea unei imitații a relațiilor.

Dacă definim personalitatea ca un sistem de relații, atunci din astfel de poziții cancerul este moartea, necroza personalității, un produs al alienării, rupturii relațiilor și conexiunilor fundamentale din lumea internă și externă și înlocuirea lor cu un fel de superficial și formal. asemănări.

Confirmarea ipotezei esenței ideologice a cancerului, ca ieșire din sistemul relațiilor, continuarea fizică a alienării morale, este datele recente că nucleele celulelor canceroase, spre deosebire de cele normale, nu au potențial electric și, în consecință, un câmp. „Câmpul” este în esență aceeași relație.

Cu celula, ca subsistem, același lucru se întâmplă în felul ei ca și cu marele sistem de relații al organismului. Pe de altă parte, încărcătura negativă mare a învelișului celulelor canceroase servește aceluiași scop - de a respinge alte celule pentru a nu intra într-o relație cu acestea și pentru a nu forma un sistem, un fel de țesut organizat. În plus, s-a descoperit că celulele canceroase și-au pierdut firele de păr microscopice de pe suprafața membranelor celulare - „cilii”, care sunt concepute pentru a comunica cu alte celule și cu mediul extern.

Susceptibilitatea la neoplasmul malign al acelor organe, ale căror funcții au fost suprimate și neutilizate în timpul vieții, confirmă, de asemenea, presupunerea conexiunii dintre cancer și ieșirea din sistemul de relații.

De exemplu, s-a constatat că cancerul de sân este mai frecvent la femeile care nu au avut copii, sau care au născut, dar nu au alăptat un copil. Sau, să zicem, suprimarea funcției naturale a uterului sau a glandei prostatei poate duce și la cancer.

De asemenea, celulele canceroase nu sunt diferențiate - sunt stereotipe și lipsite de orice specializare funcțională; toate sunt la fel de lipsite de sens în raport cu orice organe și sisteme ale corpului.

În sens abstract, în creșterea rapidă a unei tumori canceroase se manifestă același lucru care se întâmplă cu orice separare a formei de conținut - forma eliberată (celule canceroase care au apărut din a fi incluse în sistemul de relații, în procesele corpului) mai întâi „furie”, pseudo-viața se dezvoltă rapid, imitația sa formală, care caută să înlocuiască întregul organism real, care în cele din urmă îl ucide.

Aceeași „frenezie” a formei, divorțată de conținut, o vedem și în alte aspecte ale vieții, inclusiv sociale. Când are loc o decolare formală, de exemplu, a economiei, iar banii (forma), rupându-se de conținutul de mărfuri (conținutul), decolează (banii produc din ce în ce mai mult alți bani), dar o astfel de descoperire falsă se termină inevitabil cu o criză, o implicită...

Forma face furori și cu succese incredibile în primele etape ale fascismului - o tumoare canceroasă a omenirii... Regizorul, eliberat de lanțurile sensului, intră în guma de mestecat nesfârșită a serialului, iar scriitorul începe să scrie patruzeci de romane. un an, și toate acestea sunt în esență același fenomen... Distructivitatea, o proprietate atât a ideii, cât și a materiei, se poate rostogoli de la una la alta.

De exemplu, cunoscutul caz al scriitoarei Daria Dontsova, care, având un cancer de gradul IV, 18 operații, mai multe ședințe de radiații și mai multe chimioterapii, a reușit cumva să reducă (strânge) o tumoră canceroasă din propriul corp într-o formă literară. este orientativ: „... Încerc să inspir cititorii săi: în ciuda negativului total, totul va fi bine „Ce este asta dacă nu o înlocuire a unei atitudini reale cu un fel de epicureism superficial formal -“ totul va fi bine”?

Este posibil ca cancerul să fie strecurat în societate într-un mod atât de inofensiv în exterior, iar faptul că adorarea formei este contagioasă și se poate termina pentru cititorii nesuspectați cu o reducere inversă, cu unele tipuri de autodistrugere, este încă o întrebare neexploratată.

Întrebarea dacă cancerul este inductibil sau predispus la acesta nu a primit încă un răspuns de către cercetători...

În ceea ce privește demonstrarea cancerului ca întruchipare fizică a alienării ideologice a unei persoane, este interesant un exemplu al unui anume Aleksey Balyuk, prezentat în documentarul „Ermiți”, care trăiește în pădurile din Belarus ca un reclus complet de mai bine de 20 de ani. . În urmă cu 13 ani, a fost diagnosticat cu cancer de același grad IV.

Acest lucru prezice moartea imediată, dar boala a fost cumva compensată, creșterea celulelor canceroase s-a oprit cu mult timp în urmă. Probabil că schitul lui A. Balyuk a fost cauzat de ieșirea din sistemul de relații, înstrăinarea la care a venit în societatea umană. A provocat și cancer. În natură, Balyuk a început să restabilească automat relația distrusă „ab ovo”, de la bun început - de la cele mai simple relații forțate la conditii naturale, plante, animale. Filmul arată în mod remarcabil cum Balyuk, care a lăsat întreaga lume în sine și și-a pregătit o piatră funerară, ajunge în cele din urmă la o reformare a relațiilor, întrerupe inscripția de pe placă cu datele sale și pune acest monument pe mormântul soldaților Marelui. Războiul Patriotic.

Deci simbolic A. Balyuk a ieșit din autoizolare și a trecut la alții. Cancerul s-a retras, ca și în cazul lui D. Dontsova, sub influența unor motive non-fizice...

Acum, în general, nu prezintă nicio dificultate deosebită în cadrul aceleiași ideoanalize, să evidențiem o metodă specială de corectare a nucleului ideologic al cancerului - refacerea sistemului de relații umane, scoaterea din alienare, dar această măsură. cu greu și-ar găsi singura aplicație.

Este naiv să credem că, pentru a preveni cancerul, oamenii care sunt predispuși, dar care nu sunt încă bolnavi de cancer, vor aplica pentru corectare. Mai mult, în epoca șarlatanismului rampant, toate acestea miroase a tratament popular în zilele noastre pentru boli inexistente.

În acele cazuri, când o persoană cere ajutor, de obicei este prea târziu, așa cum se spune în astfel de cazuri, să bei Borjomi - răspândit tumoare maligna, metastaza apare mult mai rapid decât orice corecție analitică cu rezultatele sale oarecum îndepărtate.

În plus, o analiză reală este asociată cu un fel de experiență, suferință suplimentară și ce altă suferință mai poate exista în plus față de cele trăite de un bolnav de cancer?

Totul sugerează că este nevoie de o metodă radicală tocmai pentru localizarea fiziologică a unei tumori maligne, în limbaj medical - o remisie stabilă, pentru a oferi pacientului suficient odihnă pentru a-și efectua ideocorecția și a-și pune ordine în gândire.

Aceeași sarcină s-a confruntat, de exemplu, în căutarea unei soluții la problema corectării pacienților cu dependență de droguri și alcoolism. Un pacient narcologic care se află în ciclul său obișnuit, ca un pacient cu cancer, nu poate fi considerat suficient de sănătos și motivat pentru o intervenție analitică.

Pentru ca gândirea dependentului să ajungă la o stare normală de lucru, s-a găsit o metodă de „deciclizare paradoxală” care permite, fără a recurge la eforturi volitive din partea pacientului, să-i acorde acestuia o „vacanță” arbitrar lungă de la dependența. În legătură cu cancerul, se cere ceva asemănător, la fel de neobișnuit ca și cancerul în sine.

Metodele obișnuite ale războiului total distructiv sunt neputincioase aici, „materia” organismului, ca o gaură neagră, cade în „antimateria” cancerului. Aici avem nevoie de o „mișcare de cavaler”, care este metoda paradoxală.

Abordarea paradoxală spune că nu este nevoie să lupți cu agresorul-distructor, în în acest caz- celule canceroase metastatice. Dimpotrivă, cancerului ar trebui să i se dea undă verde, iar apoi agresorul, după ce a pierdut obstacolele și inamicul, va fi obligat să-și întoarcă toată distructivitatea împotriva sa și să se autodistrugă.

Aceasta este proprietatea principală a distructivității - tot ce este distructiv mai devreme sau mai târziu este forțat să se autodistrugă. Singurul lucru pentru care luptă celulele canceroase este nutriția. În organism, trebuie să plătiți pentru nutriție cu muncă funcțională, iar celulele tumorale sunt lipsite de această utilitate, singurul lucru pe care îl pot face este să se înmulțească, prin urmare sunt forțate să ducă un război constant, confiscând tot mai multe resurse și devenind mai multe și mai nesățios și mai nesățios.

Oricât de dezgustător ar fi, dar pentru a învinge această „lacustă”, va trebui să-i aranjezi o hrănire artificială specială, în care celulele canceroase vor fi furnizate cu o nutriție îmbunătățită fără război și mai bună decât poate oferi organismul însuși, că este, de fapt, să crească artificial o tumoare pentru a scoate toate celulele metastatice de pe ea, pentru a localiza toate cancerele într-un singur loc și apoi pentru a-i oferi posibilitatea de a se autodistruge.

Este necesar prin „mită” cu hrană gratuită pentru a îndepărta cancerul de la războiul cu corpul, oprirea dezvoltării „limbilor” și a „fișilor” de metastază, precum și pentru a atrage, colecta grupuri mici de celule canceroase care rătăcesc ca niște bandiți în colțurile vaselor de sânge și limfatice în căutarea locurilor în care mâncarea „zăce prost”...

În ceea ce privește dezvoltarea ulterioară a unei colonii de cancer, se știe că, în condiții confortabile pentru celulele canceroase, se produce metamorfoza cu ele, se organizează un fel de diferențiere și imitare a structurilor corpului - glande, canale, un fel de pseudo- conjunctiv. tesutul – stroma – este organizat.

Există chiar dovezi ale unei structuri ierarhice a „imperiului” cancerului. Toate acestea nu sunt vitale, în esență - o ficțiune, o aparență mizerabilă a unui organism, dar, angajate într-o astfel de construcție, celulele canceroase își reduc agresivitatea, creșterea și invazia încetinește - pătrunderea unei tumori într-un organism sănătos.

Oricare ar fi cancerul se amuza – atâta timp cât nu metastazează. Principalul lucru este să câștigi timp...

Ca o digresiune, puteți fantezi - cum ar arăta tratamentul cancerului conform noului concept. Probabil, este recomandabil să aranjați „jgheaburi” pentru celulele canceroase în două direcții: pe de o parte, furnizați hrană nodurilor tumorale, unde s-a format deja stroma (este responsabilă pentru hrănirea neoplasmului), iar pe de altă parte. de mână, este necesar să se implanteze un fel de „incubatoare” în organism, niște implanturi cavernoase (în structură ceva ca un burete), care oferă posibilitatea de a stabili o colonie de cancer și oferă acces la hrană pentru un număr suficient de celule.

Incubatoarele ar trebui probabil introduse nu numai în zona de invazie, ci și în colțurile îndepărtate ale corpului, pentru a asigura o adsorbție maximă a celulelor canceroase metastatice care rătăcesc în tot corpul. „Hrănitoarele” tumorale și „incubatoarele” implantate trebuie conectate prin tuburi cu un „magazin” care le furnizează nutrienți.

După ceva timp, „magazinul” poate fi eliminat. Celulele canceroase deconectate de la putere, obișnuite cu „gratuiti” alimentare și și-au pierdut agresivitatea ca urmare a metamorfozei, mor. În unele cazuri, acestea pot fi îndepărtate mecanic împreună cu „incubatoarele”.

Atacul imunitar al organismului însuși va termina cu rarele celule canceroase „infantile” rămase în organism. Boala fizică trece în stadiul de remisie și drumul se deschide pentru cea mai mare parte a tratamentului - corecția ideologică pragmatică și negrabită a gândirii „canceroase” alienate a pacientului.

În raport cu paralelismul inextricabil al problemelor gândirii și cancerului, este indicativă descoperirea recentă a oamenilor de știință de la Universitatea din Chicago, care au dovedit convingător corelarea în experimente cu șobolani, de exemplu, sentimentul de frică și dezvoltarea cancerului.

Trebuie remarcat faptul că, în legătură cu distrugerea fricii, să zicem, în tratamentul nevrozei, ideoanaliza acționează și printr-o metodă paradoxală - în loc să lupte împotriva fricii, i se dă o „stradă verde”, iar frica, după ce a pierdut „ inamicul”, ca orice distrugător, este forțat să-și întoarcă caracterul distructiv asupra lui însuși și se autodistruge, și numai în partea inadecvată (distructivă) ...

Desigur, toate acestea încă arată fantastic și incredibil de simple, dar acesta nu este un motiv pentru a ignora un astfel de concept nebanal, când cancerul este al doilea după bolile cardiovasculare în ceea ce privește mortalitatea; când, conform previziunilor, cancerul nu va ocoli fiecare a treia persoană; când atât de mulți oameni primesc un diagnostic-judecata condamnat; când sunt nevoiți să-și pună capăt vieții într-o suferință insuportabilă.

În același timp, obscuritatea continuă a naturii cancerului sugerează că astăzi trebuie folosită orice șansă, este inadmisibil să ratezi o singură idee chiar și oarecum coerentă în legătură cu tratamentul cancerului, oricât de fantastică ar părea.

Abordarea paradoxală prezentată aici este sistemică, logică, iar în partea sa somatică poate fi experimentată nu pe oameni, ci pe animale de laborator. Singurul lucru care poate împiedica acum studiul și implementarea unui astfel de concept nou este inerția gândirii, obiceiul de a rezolva toate problemele prin forță, luptă, suprimare, care uneori este complet ineficientă împotriva unui astfel de inamic precum cancerul - pentru război, în fapt și adaptat, alimentat de război și reproducerea războiului.

Pentru a învinge un inamic mai puternic, mai întâi trebuie să fii capabil să recunoști înfrângerea. Trebuie înțeles că, în timp ce luptăm împotriva lui prin forță și suprimare, stingem într-o oarecare măsură focul cu benzină, cancerul este exact ceea ce are nevoie.

De exemplu, după cum autorul O. Serebryanaya expună frumos și metaforic alienarea psihologică drept cauză a cancerului, cu toate acestea, el nu poate scăpa din patul procustean al obsesiei „militariste” cu metode exclusiv de „luptă” de a trata cu el: „... Cancerul... mărturisește izolarea unei persoane, despre inerție, sterilitate, incapacitate de impuls și intoxicație. Natura, care nu primește expresie spirituală pentru o lungă perioadă de timp, pare să înceapă să lupte pentru autoexprimarea corporală - și crește din interior cu fructele tumorilor, ghearele metastazelor, miriadele de celule rupte din lanț. În mitologia cancerului, trăiesc și înfloresc două metafore socio-istorice fundamentale: cancerul ca o consecință a inerției mentale și metafora războiului. Un bolnav de cancer este, parcă, un subomen, neputincios să dea naștere unei emoții vie; celulele canceroase ale corpului său sunt ca niște dușmani, conducând un atac viclean după un plan cunoscut doar de ei. Este necesar să le lupți cu metode militare... Distrugerea totală a celulelor canceroase este o binecuvântare... Războiul va deveni din ce în ce mai nemiloasă, iar cauzele cancerului vor fi prezentate publicului larg ca fiind din ce în ce mai psihologice. ..."

Emoțiile obligă metodele de victorie care nu sunt lupte să fie evitate. Chiar și în război, tactica de a atrage inamicul într-o capcană este adesea folosită. Soluția problemei este de obicei găsită acolo unde este mai puțin așteptată.

Nu trebuie să uităm Evanghelia „piatra care a fost aruncată de zidatori și a fost pusă în capul colțului...” (Mat. 21:42) Dacă vorbim despre Evanghelie, atunci abordarea paradoxală propusă este întruchiparea poruncii „... dar cine te va lovi pe obrazul drept al tău, întoarce-l pe celălalt la el.” (Matei 5:39) care doar legalizează metoda universală de a învinge un adversar de orice putere superioară, care este fără îndoială cancerul.

Articolul nu poate fi privit ca un ghid de tratament, el prezintă doar câteva considerații conceptuale preliminare care necesită încă o reflecție și cercetare cuprinzătoare.

Oncologie(din greacă. oncos- umflare si logos- cuvânt, știință) - o știință care studiază cauzele, dezvoltarea tumorilor, a acestora manifestari clinice, diagnostic, tratament și prevenire. Oncologia are propriul trecut, prezent și viitor.

Ca multe boli, tumorile umane sunt cunoscute de mult timp. Când studiază manuscrisele antice, cercetătorii găsesc descrieri ale diferitelor neoplasme, precum și metode de tratare a acestora, inclusiv cauterizarea neoplasmelor, amputarea membrelor, utilizarea infuziilor de plante etc. De la înălțimea cunoștințelor generației actuale de oncologi, desigur, inconsistența acestor metode este vizibilă, par incredibile. Cu toate acestea, însăși dorința medicilor de atunci de a trata acești pacienți este admirabilă.

Oportunitatea de a privi mai adânc în esența fenomenelor care apar în tumori a apărut după inventarea microscopului. Experimentele pe animale au contribuit, de asemenea, la dezvoltarea cunoștințelor în domeniul oncologiei.

Fondatorul oncologiei experimentale este medicul veterinar M.A. Novinsky, care în 1876 a fost primul din lume care a inoculat tumori maligne de la câini adulți la căței. Mai târziu, mulți cercetători atât din Rusia, cât și din străinătate s-au angajat în transplantul de tumori. În același timp, s-au putut obține cunoștințe foarte importante în ceea ce privește autonomia tumorilor. Multe caracteristici morfologice ale tumorilor au fost studiate pe neoplasmele transplantate; au servit drept material pentru testarea noilor tratamente. În prezent, oncologii folosesc pe scară largă în practica lor metodele de oncologie experimentală, ale cărei baze au fost puse de fondatorii săi.

Toate manualele și manualele moderne de oncologie citează observațiile chirurgului englez P. Pott, care în 1775 a descris un caz de cancer profesional; din această observație

și au început cercetările asupra carcinogenezei. El a descris cancerul de piele scrotal la curele de coș, care a fost rezultatul contaminării prelungite cu produse de distilare a cărbunelui și funingine. Studiile ulterioare au făcut posibilă stabilirea faptului că hidrocarburile aromatice policiclice (HAP), în special benzpirenul, sunt principiul carcinogen activ. În prezent, alături de hidrocarburi, sunt cunoscute substanțe cancerigene aparținând altor clase de compuși chimici. În 1932 A. Lacassagne a demonstrat că unele tumori pot fi cauzate experimental de cantităţi mari de hormoni estrogenici.

O etapă importantă în dezvoltarea oncologiei a fost descoperirea de către F. Rouse (1910; 1911) a naturii virale a unor sarcoame de pui. Aceste lucrări au stat la baza teoria virală cancer, iar numeroase experimente pe animale au arătat că razele X și razele ultraviolete, radiul și substanțele radioactive pot avea și un efect cancerigen.

O etapă istorică în dezvoltarea oncologiei în Rusia a fost publicarea în 1910 a primului manual „Doctrina generală a tumorilor”. Autorul său a fost patriarhul oncologiei ruse N.N. Petrov. O mare contribuție la realizările oncologiei ruse la începutul și mijlocul secolului al XX-lea a fost L.A. Zilber, M.F. Glazunov, Yu.M. Vasilevna. Kraevsky și alții.

Prima instituție oncologică din Rusia a fost Institutul pentru Tratamentul Tumorilor numit după V.I. Morozov la Moscova. În 1926, la inițiativa lui N.N. Petrov, a fost creat Institutul de Oncologie Leningrad, care îi poartă acum numele. În 1951, la Moscova a fost înființat Institutul de Oncologie Experimentală și Clinică, acum este Centrul Științific Oncologic numit după V.I. N.N. Blokhin

RAMS (Fig.1.1).

Deschiderea la Universitatea din Moscova a Institutului pentru Tratamentul Tumorilor. Morozov a avut loc la 18 noiembrie 1903.

N.N. Petrov (1876-1964)

Orez. 1.1. Centrul Rus de Cercetare a Cancerului. N.N. Blokhin RAMS

creația sa a fost șeful departamentului de chirurgie spitalicească de la Universitatea din Moscova L.L. Levshin (1842-1911). Banii pentru construcția institutului au fost donați de familia producătorului Morozov. Pentru tratamentul pacienților cu tumori maligne, deja în acel moment, se foloseau nu numai metode chirurgicale, ci și medicamente și radiații. Primele preparate cu radium au fost donate institutului în 1903 de către soții Marie și Pierre Curie.

În 1911, după moartea lui L.L. Levshin, studentul său profesor V.M. Zykov. După fuziunea în 1922 a Institutului cu Clinica de Chirurgie Propedeutică I a Universității de Stat din Moscova, instituția comună a fost condusă de profesorul P.A. Herzen. În anii de conducere (1922-1934), maior proiecte științifice, au fost introduse noi metode de diagnostic și tratament al cancerului. În 1935, institutul a fost transformat în Institutul Oncologic Unit Central al Comisariatului Poporului pentru Sănătate al RSFSR și Departamentul de Sănătate al orașului Moscova. Dezvoltarea în continuare a problemelor oncologiei clinice și experimentale a fost dezvoltată pe scară largă în anii de conducere a institutului, Academician al Academiei de Științe Medicale URSS A.I. Savitsky. În perioada activității sale (1944-1953), în Rusia a fost organizată o rețea de instituții oncologice.

P.A. Herzen (1874-1947)

deniu. La inițiativa A.I. Savitsky, a fost creat Departamentul Instituțiilor Anti-Cancer al Comisariatului Poporului pentru Sănătate al URSS, iar el însuși a devenit primul șef al serviciului oncologic din țara noastră.

La 30 aprilie 1945 a fost emis un decret al Consiliului Comisarilor Poporului din URSS, iar apoi un ordin al Comisariatului Poporului de Sănătate al URSS privind crearea unui serviciu de stat împotriva cancerului; instituția principală în RSFSR a fost Institutul Oncologic din Moscova.

În 1947, după moartea lui P.A. Herzen, institutul a fost numit după el. În 1948 institutul a fost redenumit Institutul Oncologic de Stat, numit după V.I. P.A. Herzen. Mult merit pentru aceasta îi revine directorului institutului de la acea vreme A.N. Novikov. Din 1965, institutul a devenit cunoscut sub numele de Institutul Oncologic de Cercetare din Moscova (MNIOI) numit după V.I. P.A. Herzen

Ministerul Sănătăţii al RSFSR (Fig.1.2).

Direcțiile științifice ale Institutului s-au distins întotdeauna prin originalitate și amploarea intereselor. Aici, academicianul L.A. Zilber a fost primul care a dezvoltat o teorie genetică virală a originii cancerului; o mare importanță a fost acordată cercetării științifice legate de diagnosticarea și tratamentul formelor minore de cancer localizari diferite(Membru corespondent al Academiei de Științe Medicale a URSS B.E. Peterson).

În timpul existenței institutului, în el au lucrat mulți cercetători cunoscuți: V.T. Talalaev, G.A. Reinberg, R.A. Luria, G.I. Roskin, G.E. Koritsky, S.R. Frenkel, I.G. Lukomsky; Aici

Orez. 1.2. Institutul de Cercetare Oncologică din Moscova. P.A. Herzen

N.N. Blokhin (1912-1993)

Membrii corespondenți ai Academiei de Științe a URSS P.A. Herzen și N.N. Petrov, academicieni ai Academiei de Științe Medicale a URSS S.S. Debov, L.A. Zilber, B.I. Zbarsky, L.M. Shabad, A.M. Zabludovsky, V.R. Braitsev, membri corespondenți ai Academiei de Științe Medicale a URSS L.A. Novikova, B.V. Ognev. De mulți ani, academicianul A.I. Aprikosov. La institut, patriarhul medicinei ruse, academician al Academiei Ruse de Științe B.V. Petrovsky.

După prof. UN. Novikov, directorii institutului au fost P.S. Pavlov,

apoi - S.I. Sergeev, B.E. Peterson. Din 1982, institutul este condus de academicianul Academiei Ruse de Științe Medicale, profesorul V.I. Chiss. Momentan le MNIOI. P.A. Herzen este cel mai important institut de cercetare oncologică al țării, cel mai important în problema „Neoplasme maligne în Federația Rusă”. Institutul angajează: academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, 2 membri corespondenți ai Academiei Ruse de Științe Medicale, 26 doctori și 73 candidați în științe, 19 profesori, 17 laureați ai Premiilor de Stat și ai Premiilor Guvernului Federației Ruse.

Capacitatea de paturi a institutului este de 300 de paturi. MNIOI-i. P.A. Herzen este lider în dezvoltarea tratamentului de conservare a organelor, combinat și complex al pacienților cu neoplasme maligne. Pe baza lucrării institutului Centrul rusesc tratamentul sindromului durerii cronice, Centrul Republican Rus metode fizice se efectuează tratament, testare clinică de noi medicamente (antineoplazice, analgezice etc.) și echipamente medicale. Institutul angajează o echipă prietenoasă și entuziastă de specialiști de înaltă profesie, printre care și profesorii V.V. Starinsky, A.Kh. Trakhtenberg, I.G. Rusakov, S.L. Daryalova, A.V. Boyko, E.G. Novikova, G.A. Frank, I.V. Reshetov, L.A. Vashakmadze și alții.

Centrul de Cercetare a Cancerului din Rusia (RONT) poartă numele N.N. Academia Rusă de Științe Medicale Blokhin - una dintre cele mai mari instituții medicale din lume

și conducând în Rusia. În prezent, aici lucrează aproximativ 3.000 de oameni: peste 700 de cercetători, inclusiv 7 academicieni, aproximativ 70 de profesori, peste 200 de doctori în științe medicale și peste 400 de candidați. V ani diferiti Centrul era condus de oameni de știință-oncologi ruși de seamă și organizatori ai serviciului oncologic modern - membru corespondent al Academiei de Științe Medicale a URSS M.M. Maevsky, academicieni ai Academiei Ruse de Științe și ai Academiei Ruse de Științe Medicale N.N. Blokhin, N.N. Trapeznikov.

În prezent, directorul general al Centrului rus de oncologie. N.N. Blokhin RAMS este un academician al RAS și RAMS M.I. Davydov, care în 2006 a fost ales președinte al Academiei Ruse de Științe Medicale.

le RONTS. N.N. Blokhin, împreună cu specialiști de frunte ai țării și cu alte instituții oncologice, conduce dezvoltarea Programului federal „Oncologie”. Principalele activități ale Centrului sunt studiul biologiei, biochimiei, biofizicii, morfologiei, virologiei tumorilor; perfecţionarea fundamentelor ştiinţifice pentru diagnosticul tumorilor maligne, dezvoltarea experimentală şi clinică a unor noi metode de tratament chirurgical al tumorilor maligne, mijloace şi metode de terapie medicamentoasă, radioterapie şi combinată etc.

RCRC RAMS include 4 institute:

Institutul de Cercetare de Oncologie Clinică (NIIKO) N.N. Blokhin RAMS (Director - Academician al RAS și RAMS, profesor M.I.Davydov). Cele mai importante sarcini

B.V. Petrovsky (1908-2004)

N.N. Trapeznikov (1927-2001)

Institutul sunt dezvoltarea și îmbunătățirea metodelor de diagnostic și tratament al tumorilor maligne umane.

Institutul de Cercetare de Oncologie și Hematologie Pediatrică (NII DOiG) N.N. Blokhin RAMS (regizor -

acad. RAMS, profesor M.D. Aliev). Organizat în noiembrie 1989 ca subdiviziune structurală a RCRC. Sarcinile sale cele mai importante sunt studiul problemelor de etiologie, patogeneză, diagnostic, tratament și prevenire a neoplasmelor maligne ale copilăriei și organizarea serviciului oncologic pediatric din Rusia.

Institutul de Cercetare a Carcinogenezei, Centrul Rus de Cercetare a Cancerului. N.N. Academia Rusă de Științe Medicale Blokhin (director - profesor B.P. Kopnin). Toate domeniile principale ale oncologiei fundamentale sunt dezvoltate în laboratoarele institutului.

Institutul de Cercetare pentru Diagnosticul Experimental și Terapia Tumorilor, Centrul Rus de Cercetare a Cancerului N.N. Academia Rusă de Științe Medicale Blokhin (Director - profesor A.Yu. Baryshnikov). Sunt dezvoltate noi metode de diagnosticare și tratare a bolilor oncologice și sunt supuse unor studii preclinice, sunt create noi medicamente originale anticancer, imunoprofilaxie, agenți imunobiologici.

le RONTS. N.N. Blokhin este cea mai mare școală pedagogică din domeniul oncologiei din Rusia. Pe baza acesteia există 5 departamente: Departamentul de Oncologie al Academiei Medicale Ruse de Învățământ Postuniversitar, Departamentul de Oncologie Pediatrică al Academiei Medicale Ruse de Educație Postuniversitară, Departamentul de Oncologie al Academiei Medicale din Moscova. LOR. Sechenov, Departamentul de Oncologie al Universității Medicale de Stat din Rusia, Departamentul de Diagnostică de Laborator al Institutului de Studii Avansate al Direcției Federale de Probleme Biomedicale și Extreme a Ministerului Sănătății al Federației Ruse.

În 1991, biroul Școlii Europene de Oncologie, o organizație internațională bine-cunoscută care implementează un program de educație medicală continuă în oncologie, a fost deschis la Centrul de Cercetare a Cancerului din Rusia al Academiei Ruse de Științe Medicale. Centrul publică reviste științifice - „Buletinul Centrului Rus de Oncologie. N.N. Academia Rusă de Științe Medicale Blokhin „și „Oncologie pentru copii”, este fondatorul revistei de știință populară „Împreună împotriva cancerului”.

le RONTS. N.N. Academia Rusă de Științe Medicale Blokhin este de mulți ani membru al Uniunii Internaționale Împotriva Cancerului (UICC) la Organizația Mondială a Sănătății (OMS / \ ONU) și membru al Asociației Institutelor Europene de Cancer (OECI)

la Geneva. Numeroase divizii ale centrului desfășoară o colaborare științifică cu Agenția Internațională de Cercetare a Cancerului (IACR) din Lyon și cu Organizația Europeană pentru Cercetare în Terapiile Cancerului (EORTC) din Bruxelles.

Academia Rusă de Științe Medicale acordă o mare importanță problemelor oncologiei. Rezoluția sesiunii a XIX-a (82) a RAMS „Baze științifice și perspective pentru dezvoltarea oncologiei” a precizat următoarele:

„Oncologia este strategică problema de stat, o secțiune prioritară a medicinei moderne, care conține cele mai avansate și intensive tehnologii științifice.

S-au realizat progrese semnificative în oncologia internă, care este asigurată de noi realizări în științele fundamentale și dezvoltări științifice și practice de succes.

A fost stabilit mecanismul de fază de mișcare și control al formei celulelor tumorale transformate cu oncogena RAS, care stă la baza invaziei tumorale. Au fost dezvoltati noi markeri pentru diagnosticul diferential al tumorilor mamare si cervicale, microcipuri biologice pe baza de imunoglobuline pentru diagnosticul limfoamelor si leucemiilor. A fost fundamentat sistemul de dezvoltare a multirezistenței la nivel celular și au fost studiate caracteristicile individuale ale metabolismului substanțelor cancerigene care determină riscul de cancer.

A fost dezvoltată o tehnologie universală pentru căutarea și identificarea markerilor tumorali în fluide biologice pentru utilizare în teste de diagnostic pe platforma de spectrometrie de masă, tehnologii proteomice, plasmă sanguină și țesut tumoral.

S-au stabilit diferențe imunomorfologice în structurile citoscheletice în carcinogeneza cancerului de sân, ceea ce este important pentru diagnosticul diferențial al tumorilor și căutarea modalităților de normalizare a modificărilor patologice.

Pentru prima dată, regularitatea excreției oncogene pe primele etape dezvoltarea cancerului hepatic.

Sa constatat că metoda de reconstrucție a ADN-ului crește frecvența de detectare a ADN-ului papilomavirus în țesutul cervical cu 30%, ceea ce este promițător pentru diagnosticarea moleculară a cancerului.

Au fost efectuate cercetări avansate privind studiul celulelor stem mezenchimale umane și au fost demonstrate regularitățile diferențierii direcționate.

Au fost efectuate, în special, cercetări genetice moleculare fundamentale, referitoare la mecanismele patogenetice ale apariției și biologiei tumorilor, ceea ce a condus la noi oportunități de individualizare a tratamentului. În oncologia clinică, țintele moleculare au fost deja utilizate cu succes pentru terapia rațională a diferitelor tumori.

O realizare importantă este crearea de noi forme de dozare(diverse tipuri de lipozomi), care asigură livrarea selectivă a medicamentului către țesutul tumoral, ceea ce va crește eficacitatea terapiei anticancer și va reduce toxicitatea tratamentului. Au fost obținute noi medicamente citostatice în lipozomii cu distribuție direcțională.

O realizare științifică și tehnică semnificativă este utilizarea metodei radiochirurgicale în neurooncologie. Cea mai importantă sarcină ar trebui luată în considerare crearea de centre științifice și practice dotate cu echipamente moderne pentru radiochirurgie.

Este extrem de important să se elaboreze standarde pentru tratamentul pacienților cu tumori cerebrale pe baza realizărilor avansate ale științei.

În hematologie-oncologie, noi scheme de terapie intensivă citostatică au crescut rata de supraviețuire pentru limfoame (până la 80% recuperare), care depășește nivelul global; s-au extins posibilitățile de efectuare a regimurilor de tratament intensiv la pacienții în stare gravă.

Adunarea Generală a Academiei Ruse de Științe Medicale consideră că este deosebit de important să se realizeze în domeniul sănătății practice noi posibilități de diagnostic și tratament al tumorilor maligne, bazate pe realizările științei. Metodele moderne de diagnostic și tratament ar trebui să fie disponibile nu numai în centrele de cercetare avansată. Tratamentul ar trebui să fie disponibil pentru fiecare pacient.

Adunarea generală a Academiei Ruse de Științe Medicale a decis: să ia în considerare următoarele domenii prioritare pentru dezvoltarea cercetării științifice în domeniul oncologiei:

Studii genetice moleculare pentru identificarea factorilor de risc pentru cancer, biologia acestuia, individualizarea tratamentului și prognostic;

Dezvoltarea screening-ului pentru neoplasmele maligne în stadiile incipiente;

Cercetări privind prevenirea tumorilor maligne.

Mândria oncologiei ruse este V.I. N.N. Petrov. A fost deschis pe 15 martie 1927 la Leningrad pe baza spitalului. I.I. Mechnikov; primul director al institutului a fost profesorul N.N. Petrov. În 1935, institutul a fost transferat în sistemul NKZ al RSFSR. În acești ani, a apărut un manual în 2 volume „Clinica Tumorilor Maligne” și alte lucrări științifice. În 1947, institutului i s-a încredințat conducerea organizatorică, metodologică și științifică consultativă a serviciului oncologic al URSS. La inițiativa institutului din 1948, prin ordin al Ministerului Sănătății al URSS, au fost introduse în practică examinările preventive ale populației conform conceptului de formare a grupelor cu risc crescut de cancer. În 1966 institutul a primit numele profesorului N.N. Petrov.

De mulți ani, oncologii de renume mondial A.I. Serebrov, S.A. Holdin, A.I. Rakov, L.M. Shabad, A.V. Chaklin, V.M. Dilman, L.Yu. Dymarsky, Ya. V. Bohman, R.A. Melnikov, I.A. Prăjit și V.I. Stolyarov, K.P. Hanson, N.P. Napalkov și mulți alții. În prezent, principalele domenii de activitate ale acestui institut sunt: ​​studiul mecanismelor de carcinogeneză; studiul factorilor biochimici, moleculari și imunologici, permițând evaluarea riscului de apariție și a caracteristicilor evoluției tumorilor; dezvoltarea și implementarea de noi medicamente extrem de eficiente și metode de înaltă tehnologie, precum și utilizarea complexă a metodelor noi și standard de terapie pentru neoplasmele maligne.

Institutul angajează specialiști care reprezintă toate domeniile oncologiei clinice și experimentale. Clinica institutului, în număr de 400 de paturi, tratează principalele forme de neoplasme maligne; metodele de tratament endoscopice sunt introduse în mod activ; este practicat pe scară largă pentru a efectua operațiuni de conservare a organelor, economisire funcțională și salvare.

Institutul participă activ la programe științifice internaționale, este membru oficial al Uniunii Internaționale Împotriva Cancerului (UICC) și al Asociației Institutelor Europene de Cancer (EOCI) și colaborează, de asemenea, cu OMS (\UNO).

Pe baza institutului funcționează comitetul editorial al revistei rusești „Issues of Oncology”.

Una dintre cele mai mari instituții oncologice din Rusia este Institutul de Cercetare de Oncologie Rostov (RNIIO). Primul său director a fost profesorul P.I. Buchman. Ulterior, în diferiți ani, șefii institutelor de cercetare au fost A.I. Dombrovsky, P.N. Snegirev, A.K. Pankov. Din 1982, institutul este condus de un academician al Academiei Ruse de Științe și al Academiei Ruse de Științe Medicale, laureat al Premiului de Stat al Federației Ruse, om de știință onorat al Federației Ruse, profesorul Yu.S. Sidorenko. Clinica institutului dispune de 700 de paturi oncologice si radiologice.

Principalele direcții științifice ale RNIIO sunt dezvoltarea și îmbunătățirea metodelor de tratare a neoplasmelor maligne, studiul modificărilor neuroumorale în procesul de dezvoltare și regresie a tumorii, precum și studiul răspândirii bolilor oncologice în Rusia. Institutul a dezvoltat metode originale de tratament chirurgical al pacienților, terapie medicamentoasă și reabilitare.

Institutele de cercetare oncologică, precum și institutele de radioradiologie, formează și recalifică specialiști-oncologi de diverse profiluri. Perfecţionarea doctorilor în domeniul oncologiei se realizează de către departamentele de oncologie din academiile şi institutele de învăţământ postuniversitar.

Institutul de Cercetare de Oncologie al Centrului Științific Tomsk al Filialei Siberiei a Academiei Ruse de Științe Medicale a fost fondat în 1979. Personalul Institutului numără peste 400 de persoane; printre ei – peste 40 de doctori și candidați la științe. Directorii institutului în diferiți ani au fost profesorii A.I. Potapov, B.N. Zyryanov, în prezent este condus de membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale, profesorul E.L. Choynzonov. Oamenii de știință ai institutului au studiat morbiditatea și mortalitatea oncologică în Siberia și Al Orientului Îndepărtat... Pentru prima dată în țară, a fost înființat un Centru de Terapie cu Neutroni pentru tratamentul bolnavilor de cancer pe ciclotronul U-120 la Institutul de Fizică Nucleară din Tomsk. Pentru prima dată în practica clinica a fost dezvoltată o metodă de iradiere intraoperatorie folosind un betatron de dimensiuni mici. A fost introdusă tehnica terapiei cu laser folosind lasere originale.

Alături de institutele de cercetare oncologică, centrele și dispensarele, institutele și centrele radiologice au o mare contribuție la dezvoltarea științei interne și mondiale; printre care - Centrul Științific Radiologic Medical al Academiei Ruse de Științe Medicale, Centrul Științific Rus pentru Roentgenoradiologie, Centrul Central de Cercetare Științifică Roentgenografie

Institutul Diologic. Centrul de Cercetare Hematologică al Academiei Ruse de Științe Medicale, Centrul de Cercetare de Stat pentru Medicina Laser, Institutul Central de Cercetare de Traumatologie și Ortopedie, numit după V.I. N.N. Priorov, Institutul de Chirurgie care poartă numele A.V. Vishnevsky, Institutul de Cercetare de Neurochirurgie numit după Academicianul N.N. Burdenko, Centrul Științific de Stat pentru Proctologie etc. În 1934, Consiliul Comisarilor Poporului a atribuit responsabilitatea formării specialiștilor-oncologi Institutului Oncologic Central al URSS NKH - TsOI (acum - Institutul de Cercetare Oncologică PA Herzen Moscova). Din ordinul NKZ URSS? 380 din 29.10.39, înființarea Departamentului de Oncologie în cadrul CIO a fost reglementată din 10 noiembrie 1939. Profesorul Ya.M. Bruskin. Activitatea principală a secției în primii 20 de ani a fost formarea medicilor oncologi. Aceasta a fost o etapă în crearea unei noi specialități, formarea unei noi viziuni medicale asupra lumii și organizarea unui serviciu oncologic. Din 1948, departamentul a început să formeze rezidenți și studenți absolvenți. De-a lungul anilor, catedra a fost condusă de renumiti profesori A.I. Savitsky, B.E. Peterson, Yu.V. Falileev. În prezent, departamentul este condus de membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale, profesorul I.V. Poddubnaya. Personalul departamentului este format din oameni de știință și profesori celebri.

Din 1974, în toate institutele medicale ale URSS a început organizarea de departamente, cursuri de oncologie, al căror scop era îmbunătățirea pregătirii studenților în oncologie clinică.

Institutul de Stat pentru Pregătirea Avansată a Medicilor al Ministerului Apărării al Federației Ruse (GIUV al Ministerului Apărării al Federației Ruse) este una dintre cele mai importante instituții medicale educaționale din țară pentru formarea și îmbunătățirea personalului pentru putere. ministerele și instituțiile medicale ale Ministerului Apărării al Federației Ruse. În 1994, generalul-maior P.G. Bryusov a prezentat un program pentru dezvoltarea îngrijirii cancerului în Forțele Armate RF pentru perioada 1995-2000. Ca parte a implementării acestui program în 1995 la Direcția Principală a Ministerului Apărării al Federației Ruse, pe baza Centrului Radiologic al GVKG im. N.N. Burdenko, a fost creat Departamentul de Oncologie - primul și până acum singurul departament din sistemul de educație medicală militară. În 1995-2000. catedra era condusa de profesorul I.V. Selyuzhitsky, iar din 2001 - om de știință onorat al Federației Ruse, laureat al premiilor de stat al URSS și al Federației Ruse, profesorul P.G. Bryusov.

Activitatea principală a secției vizează perfecționarea tuturor chirurgilor din oncologie, începând de la nivelul de garnizoană, ceea ce a făcut posibilă îmbunătățirea semnificativă diagnostic precoce, pentru a oferi un tratament adecvat și în timp util bolnavilor de cancer și pentru a crește eficacitatea acestuia. Sub conducerea departamentului în 1995 și 2000. Conferințe științifice și practice ale întregii armate pe probleme de actualitate oncologie clinică cu participarea medicilor oncologi de top din Rusia.

Departamentele de oncologie funcționează cu succes în universități medicale Moscova, Sankt Petersburg și alte regiuni ale Rusiei. Sunt conduși de celebrii profesori M.I. Davydov, V.I. Chissov, Yu.S. Sidorenko, V.P. Harcenko, I.V. Poddubnaya, V.M. Moiseenko, S.A. Berzin, A.V. Vazhenin, V.A. Porkhanov, O.A. Orlov, S.V. Pușkarev, V.G. Cherenkov și alții Editat de academicianul Academiei Ruse de Științe Medicale V.I. Chissov în 2000, a fost publicat primul manual electronic din Rusia „Oncologie”, destinat formării postuniversitare a specialiștilor.

În 1954 a fost organizată Societatea științifică a oncologilor din întreaga Uniune, care după prăbușirea URSS a fost transformată în Societatea oncologilor din Rusia, reorganizată la sfârșitul anului 2000 în Asociația Oncologilor din Rusia (AOR). Asociația organizează congrese ale medicilor oncologi ruși. Primul astfel de congres a avut loc la Ufa în 1973, în 2000 a avut loc un congres de oncologi la Kazan, trei congrese au avut loc la Rostoven-Don, al șaptelea congres a avut loc la Moscova în 2009. Plenuri și conferințe pe teme de actualitate ale oncologiei sunt organizate între congrese. AOR este membru al Uniunii Internaționale Împotriva Cancerului, care reunește oncologi din majoritatea țărilor lumii. Această organizație internațională a fost creată în 1933, iar de atunci a ținut mai mult de o duzină de congrese internaționale împotriva cancerului, inclusiv unul la Moscova (1962).

OMS are un Departament special pentru Cancer, care a fost fondat și condus de oncologi ruși de mulți ani. În 1965, la Lyon (Franţa), a fost creată Agenţia Internaţională de Cercetare a Cancerului (IARC), afiliată OMS, care desfăşoară o amplă activitate ştiinţifică şi publicistică, unind o serie de ţări.

În Rusia, există peste 100 de dispensare oncologice, care oferă îngrijiri specializate pacienților cu neoplasme maligne. Fondul de paturi al dispensarelor variază de la 100 la 600 de paturi. Dispensarele sunt dotate cu cele mai moderne echipamente, primesc tratament pentru până la 10 mii de persoane.

bolnavi de cancer. În Rusia, s-a format un corp de medici șefi - foarte educați, care păstrează și continuă tradițiile glorioase ale profesorilor lor.

Istoria oncologiei ar fi incompletă fără a menționa recunoașterea publică a activităților unor remarcabili oameni de știință-oncologi, chirurgi, ale căror lucrări au fost distinse cu diverse premii.

Premiu pentru ei. IN SI. Lenin a fost aprobat de Consiliul Comisarilor Poporului din URSS la 23 iunie 1925. Pentru o contribuție remarcabilă la dezvoltarea științei, tehnologiei, literaturii și artei, acest premiu a început să fie acordat în septembrie 1956. În 1961, Premiul Lenin a fost acordat unui grup de oameni de știință: NM Amosov, N.V. Antelave, L.K. Bogush, I.S. Kolesnikov, B.E. Linberg, V.I. Struchkov, F.G. Uglov - pentru dezvoltarea și implementarea la scară largă practică medicală metode de tratament chirurgical al bolilor pulmonare. În 1963 acest premiu a fost acordat lui N.N. Petrov pentru o serie de lucrări dedicate problemelor de oncologie experimentală și clinică, publicate în cărțile „Dinamica debutului și dezvoltării creșterii maligne într-un experiment pe maimuțe” (1951); „Ghid de oncologie generală” (1958); „Tumori maligne” în trei volume (1947-1962).

Premiul Stalin a fost acordat din 1940 până în 1952. Laureații acestui premiu au fost: N.N. Petrov (1942) - pentru o serie de lucrări de oncologie, A.G. Savinykh (1943) - pentru lucrările privind tratamentul chirurgical al bolilor mediastinale, S.S. Yudin (1949) - pentru munca sa privind chirurgia reconstructivă a esofagului.

În 1966, a fost înființat Premiul de Stat al URSS, care a devenit ulterior un premiu la scară rusă. În 1983, Premiul de Stat al URSS a fost acordat lui N.N. Blokhin, un oncolog remarcabil al timpului nostru, pentru cercetările sale în epidemiologia tumorilor. În anii următori, un grup de oameni de știință a fost distins cu Premiul de Stat (2001) pentru lucrarea „Tratamentul chirurgical al bolilor cardiovasculare și oncologice concomitente”. Printre laureați s-au numărat: R.S. Akchurin, academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, M.I. Davydov, academician al RAS și RAMS, B.E. Polotskiy, doctor în științe medicale. În același an, Premiul de Stat a fost acordat doctorilor în științe medicale M. B. Bychkov, A.M. Garin, V.A. Gorbunova, M.R. Lichinitser, N.I. Traducător, B.O. Toloknov, S.A. Tyulyandin, M.A. Gershanovich pentru dezvoltarea clinică și introducerea în practica medicală a unor noi metode eficiente de terapie medicamentoasă pentru tumorile maligne.

Laureații Premiului Nobel în medicină și fiziologie în 2006 au fost geneticienii americani E. Fire și K. Melo, ale căror cercetări se referă la proprietățile ARN: rezultatele lor pot duce la dezvoltarea în continuare a tratamentului cancerului și a altor boli. M. Capecchi (SUA), M. Evans (Marea Britanie) sunt desemnați laureați ai Premiului Nobel pentru 2007 în domeniul medicinei

și O. Smithies (SUA) pentru descoperirile lor în domeniul celulelor stem embrionare la mamifere, care au devenit un instrument științific de încredere pentru cercetarea biomedicală în domeniul oncologiei și pentru munca terapeutică. Premiul Nobel pentru Fiziologie și Medicină 2008 a fost acordat germanului H. Zurhausen și francezilor F. Barre-Sinoussi și L. Montagnier. Premiul a fost acordat unui om de știință german de la Centrul de Cercetare a Cancerului din Heidelberg pentru descoperirea sa a virusului papiloma uman (HPV), care cauzează cancerul de col uterin. H. Zurhausen a fost primul care a sugerat că anumite tipuri de HPV sunt agenți etiologici ai cancerului de col uterin.

În concluzie, putem spune că istoria oncologiei este bogată în evenimente și, cel mai important, în oameni care se dedică complet rezolvării problemelor stringente ale oncologiei.

Oncologie- doctrina tumorilor, prevenirea creșterii și tratamentul acestora. Din punct de vedere științific general, nimeni nu a reușit încă să definească ce este o tumoare.

Definiția cea mai reușită a conceptului de tumoră a fost dată de N. N. Blokhin: „Bolile tumorale sunt un tip special de patologie, larg răspândit în natură, caracterizat prin creșterea și reproducerea neîngrădite și relativ autonome a celulelor în centrul bolii. În acest caz, creșterea tumorii are loc de la rudimentul primar fără implicarea celulelor neschimbate din jur în proces. dar celula malignăîși transferă proprietățile și capacitatea de a crește tuturor generațiilor ulterioare de celule. În acest caz, se observă anaplazia țesuturilor, adică revenirea la un tip mai primitiv. Creșterea infiltrativă și metastaza sunt, de asemenea, caracteristice tumorilor maligne ”(Clinical Oncology, vol. 1. M., Medicine, 1971, p. 6).

Dezvoltarea oncologiei în Rusia. Originile oncologiei.

Originile doctrinei neoplasmelor maligne datează din cele mai vechi timpuri.

De-a lungul istoriei sale, omenirea s-a confruntat cu cancer. Știința are fapte care confirmă existența unor tumori maligne la strămoșii noștri îndepărtați. Astfel, studiul rămășițelor vechilor egipteni din Necropola situată lângă Giza a arătat că în urmă cu aproximativ 5 mii de ani (2700 î.Hr.) existau tumori osoase. Mențiunea tumorilor maligne se găsește în primele documente scrise din India, Egipt, China.

Cea mai mare contribuție la dezvoltarea oncologiei antice a avut-o medicii - clasicii medicinei antice Hipocrate și Abu-Ali ibn-Sina (Avicenna). Hipocrate este considerat autorul însăși conceptelor de „cancer” și „sarcom”. Observând asemănarea unor tumori cu carnea de pește, Hipocrate a sugerat să le numească tumori cărnoase – sarcoame. Tumorile, asemănătoare sub formă de pulpe de homar răspândite, el a propus să le numească canceroase. Multe observații ale medicilor antichității sunt uneori izbitoare prin fidelitatea lor. Abu Ali ibn Sina a scris, de exemplu, că tumora trebuie tăiată de pe marginile ei, iar apoi partea inferioară a rănii trebuie cauterizată cu un fier încins.

Primele descrieri ale bolilor tumorale și încercările de a explica cauza și tratamentul lor în Rusia pot fi găsite în cronicile antice. Ei menționează adesea ulcere cu „carne sălbatică grozavă”. Termenul „cancer” sau „cancer” este menționat în Rusia pentru prima dată în cărțile de medicină din secolul al XVIII-lea. Sunt descrise numai tumorile tegumentului extern, nu se vorbește despre tumori ale organelor interne în ele. Descrierea tumorilor organelor interne, degradarea lor și metastazele apar mai târziu. Așa că, de exemplu, în cartea „Legenda cum se numește boala unui medic”, autorii săi, dr. Andron și vindecătorul Wolf, scriu: , că velma este dăunătoare”. La sfârșitul aceluiași secol, în medicină și clinici, se poate găsi o încercare de a împărți tumorile după localizare (pe față, în cavitatea bucală, în zona organelor genitale externe). În cartea „Clinica la domiciliu” din 1719 scrie: „... o gură dureroasă, ca la gingii, iar acele răni se numesc doctori de cancer”.

Celsus (30 î.Hr. - 38 d.Hr.) a fost primul care a descris metastazele cancerului de sân la ganglionii limfatici regionali. Galen (131-203 d.Hr.) a subliniat leziunile canceroase frecvente pe părți ale corpului care nu erau acoperite cu îmbrăcăminte - piele, buze și, în plus, a descris cancerul de sân, uter și rect. În ceea ce privește cauzele tumorilor, Galen a aderat la opiniile lui Hipocrate. În XVIJ art. Descartes a sugerat că tumorile apar ca urmare a compactării și coagulării limfei. Această presupunere s-a bazat pe cunoașterea mecanismelor circulației sanguine și limfatice, descoperite de Harvey (1628) și Malpigius (1651). Abia aproximativ 100 de ani mai târziu, Ponter (1728-1794) și-a exprimat părerea că majoritatea tumorilor apar în urma traumatismelor.

Dezvoltarea oncologiei în Rusia în secolele XIII-XX.

Invenția microscopului a contribuit la dezvoltarea în continuare a științei tumorilor. Deci, în 1801, Bisha, iar apoi în 1838, Müller a remarcat că tumorile au o structură celulară și a făcut distincția între stromă și parenchim în ele. Cu toate acestea, ei nu văzuseră încă legătura tumorii cu organismul și credeau că celulele tumorale au apărut brusc printre celulele sănătoase ale organului. Curând Krgüvelier (1791-1874) și-a exprimat ideea că este necesară o anumită perioadă pentru dezvoltarea unei tumori, timp în care celulele normale trebuie să treacă stadiul de „degenerare carcinomatoasă”. Astfel, pentru prima dată s-a sugerat că tumorile se dezvoltă în anumite stadii.

În Rusia, în perioada post-Petrine, în „Ghidul științei medicale” există o încercare de a explica cauza dezvoltării acestei boli. „Cancerul (cancerul) se întâmplă mai ales în glande, când o tumoare întărită începe să doară și se transformă într-un ulcer malign... Cancerul este împărțit în secret (occultus), când tumora este încă acoperită cu piele și deschis (apertus) , când s-a transformat în ulcer. Cauzele sale îndepărtate sunt: ​​iritația externă a acestor durități prin intermediul medicamentelor acute, frecare și compresiune, tulburări psihice mari pe termen lung.” Există o indicație pentru tratamentul ulcerelor canceroase. În acest caz, se recomandă utilizarea diferitelor ierburi și rădăcini sub formă de infuzie. Există, de asemenea, un indiciu al „prevenirii” cancerului. „Trebuie să fii atent, să nu fie iritat prin utilizarea agenților externi ascuțiți, lipiți și legatori și să nu irită cancerul ascuns prin folosirea unei atingeri, care este cea mai bună măsură preventivă. Mai mult, ar trebui să evitați tot ceea ce este îmbătător, picant și înțepător în mâncare și băutură, aerul cald, anxietatea mentală, mișcarea puternică a corpului și constipația, în timp ce utilizați medicamente cunoscute pentru cancer în interior.

Din spitalul din 1739 (din colecția Vyazemsky) puteți obține informații despre tratament chirurgical cancer, care era bine înțeles la acea vreme. „Vindecarea perfectă se face cel mai probabil prin tăierea în avans a cancerului, dar când acesta a prins deja rădăcini sau a apărut din motive interne, când sucurile sunt stricate, pacientul este epuizat și nu tânăr, când cancerul nu este în un loc potrivit, deci nu poate fi excizat la sol, atunci această operație rar, iar în acest din urmă caz ​​nu are niciodată succesul dorit.

Un impuls puternic dezvoltării oncologiei experimentale și clinice a fost dat de teoria iritației lui Virchow (1853), conform căreia tumorile apar ca urmare a traumei (iritarea de către factori externi). Virkhov a dovedit că o celulă tumorală, ca fiecare celulă a corpului, provine doar dintr-o celulă, punând astfel bazele unei abordări științifice naturale pentru rezolvarea unei probleme importante a creșterii tumorii. La scurt timp după Virchow, studentul său Thirsh a dovedit că o tumoare canceroasă provine din epiteliu, iar un sarcom din țesut conjunctiv... Hansemann (1891), aderând la învățăturile lui Virchow, a confirmat că o celulă tumorală este o celulă a corpului care diferă morfologic de una sănătoasă printr-o scădere a diferențierii și fiziologic - prin independența creșterii. În consecință, dezvoltarea unei tumori se bazează pe anaplazie, care apare din cauza asimetriei diviziunii celulare.

Colaboratorul și studentul lui Virchow Kongheim a prezentat o teorie a originii tumorilor, conform căreia insulele de celule germinale care rămân neutilizate în timpul dezvoltării organelor sunt rudimentul unei tumori. Odată cu slăbirea funcțiilor organismului, aceste insulițe încep să se înmulțească intens, dând naștere dezvoltării clinice a tumorii.

Aceste lucrări au avut o mare influență asupra dezvoltării oncologiei în Rusia. Gândirea științifică a oamenilor de știință ruși s-a dezvoltat în multe direcții teoretice și clinice într-un mod foarte original și distinctiv. Ideile avansate ale oamenilor de știință ruși au fost împărtășite de oamenii de știință din alte țări și au contribuit la dezvoltarea științei mondiale. Astfel, lucrările lui P. I. Kubasov (1889), D. I. Ivanovsky (1892), V. V. Podvysotsky (1908), I. I. Mechnikov (1910) au pus bazele teoriei virale a apariției tumorilor.

În 1370, MM Rudnev a descoperit pentru prima dată mișcarea asemănătoare amibei a celulelor tumorale. Această descoperire a făcut posibilă sugerarea și, ulterior, demonstrarea posibilității grefei tumorale. În același timp, el a demonstrat, de asemenea, că pentru inocularea cu succes a tumorilor, este necesar să se utilizeze animale din aceeași specie, iar materialul de pornire pentru inoculare ar trebui să fie o mică bucată de țesut viu. Un student al lui M.M.Rudnev, un medic veterinar al Academiei Medical-chirurgicale M.A.Novinsky, a efectuat pentru prima dată pe câini inocularea sarcomului. Disertația sa (1877) a avut un impact uriaș asupra dezvoltării oncologiei experimentale în întreaga lume. Studiile lui M.M.Rudnev și M.A.Novinsky oferă motive deplină de a-i considera fondatorii oncologiei experimentale. Metodele lui M.M.Rudnev și M.A.

I. I. Mechnikov (1883) și, independent de el, V. K. Vysokovich (1885-1886) au descoperit fenomenul fagocitozei și au pus bazele doctrinei sistemului reticuloendotelial. N. N. Anichkov (1930), A. A. Zavarzin (1953), A. A. Bogomolets și o serie de alți oameni de știință au adus o mare contribuție la dezvoltarea acestei doctrine. AA Bogomolets și școala sa au studiat în detaliu funcțiile sistemului reticuloendotelial în tumori și alte boli, care au servit drept bază pentru teoria sistemului de țesut conjunctiv. Pe baza acestei învățături, A. A. Bogomolets a dezvoltat o metodă de stimulare a țesutului conjunctiv folosind un ser imun specific - ACS.

În 1904, A.P. Braunstein a creat primul laborator din Rusia pentru studiul tulpinilor tumorale. Studiind procesele metabolice în celulele corpului și în tumori, D. V. Nenyukov și V. M. Zykov (1911) au stabilit pentru prima dată o scădere a proceselor oxidative într-o celulă tumorală, ceea ce a fost confirmat de Warburg în 1924.

Contribuția la dezvoltarea oncologiei de către KP Ulezko-Stroganova, a cărui activitate este dedicată rolului țesutului conjunctiv în apariția tumorilor (1907), proceselor regenerative și proliferative în geneza tumorilor (1911), studiului condițiilor precanceroase (1914-1916), etc., este enorm.

Dezvoltarea oncologiei experimentale și clinice interne a fost în mare măsură facilitată de munca lui N.N. Petrov, care a clarificat conceptul de precancer, unitatea naturii tumorilor benigne și maligne. În 1910, NN Petrov a fost implicat în inocularea tumorilor la șoareci, care este acum unul dintre cele mai importante modele pentru studierea creșterii tumorii. Grefa tumorală face posibilă studierea răspândirii lor, a autonomiei de creștere și, de asemenea, dezvoltarea întrebărilor de terapie experimentală a neoplasmelor. În plus, NN Petrov în 1910 s-a ocupat de inducerea (reproducția) tumorilor pentru a „induce adevărate tumori la animale în mod inconfundabil și arbitrar”. Rezultatele studiilor experimentale privind inducerea neoplasmelor de către diverși agenți au fundamentat conceptul polietiologic al debutului tumorilor, pe care N.P. Petrov l-a dezvoltat într-o serie de lucrări de generalizare.

În anii douăzeci ai secolului nostru, a început un studiu de succes al influenței glandelor endocrine asupra dezvoltării neoplasmelor maligne (V.A. Oppel, P.A.Kucherenko etc.) În același timp, metode citologice diagnosticul tumoral bazat pe detectarea elementelor celulare în punctate tumorale.

Dezvoltarea oncologiei clinice în Rusia a urmat inițial calea unei acumulări lente de fapte și descriere a observațiilor clinice. Primele publicații despre neoplasmele și neoplasmele maligne datează din secolul al XVIII-lea. și se reduc în principal la descrierea observațiilor clinice individuale ale cancerului. Prima teză de doctorat în oncologie a fost scrisă de M. L. Knobkh în 1740 pe tema: „Cancerul sânului stâng, observație și tratament”.

M. L. Knobkh, conform învățăturilor lui Hipocrate, a făcut distincția între cancerul latent și cel ulcerat. El a apărat dreptul chirurgiei de a fi egală cu alte ramuri ale medicinei, ceea ce era în consonanță cu ideile progresiste ale secolului al XVIII-lea, deoarece în epoca feudală, chirurgia era privită ca un meșteșug, și nu ca o știință.

În 1773 a fost publicată lucrarea chirurgului T. Aimé, care a îndepărtat sânul stâng pentru cancer. „Tumoarea cântărea 10 lire farmaceutice complete” (730 g). T. Eme a descris în detaliu structura microscopică a tumorii și, pe baza acestei descrieri, se poate presupune că tumora îndepărtată a fost un adenom în formă de frunză.

În 1798, medicul rus I. Filippovici a descris pentru prima dată clinica de perforare a cancerului gastric la un pacient de 28 de ani și, de asemenea, a oferit o descriere detaliată a secțiunii defunctului și a tabloului patologic al tumorii stomacului. Fiind un medic foarte educat, I. Filippovici, împărtășind opiniile lui MV Lomonosov, a văzut sarcinile științei în păstrarea sănătății umane și prelungirea vieții sale. Autorul în lucrarea sa se opune vindecătorilor, considerând metodele lor de tratament drept „crimă”.

În secolul al XIX-lea. oncologia clinică în Rusia începe să se dezvolte rapid. Clinicienii, în principal chirurgi, dezvoltă noi capitole de oncologie - operații la glanda mamară, esofag, stomac, plămâni, colon și rect. Chirurgii domestici au adus o contribuție neprețuită la dezvoltarea oncologiei mondiale, iar mulți dintre ei au fost pionierii în dezvoltarea domeniului de aplicare a intervențiilor chirurgicale, accesul la organe și metodele de intervenții chirurgicale.

Deci, în 1806, Ya. V. Willis a recomandat îndepărtarea întregii glande cu o parte din mușchiul pectoral major pentru cancerul de sân. IF Bush (1807) a considerat că este necesară îndepărtarea glandei mamare în prealabil, atunci când glanda este încă mobilă și când nu există încă o răspândire a cancerului la ganglionii limfatici regionali. Yu.Shimanovsky (1865) a recomandat ca, odată cu îndepărtarea glandei mamare, să se efectueze extirparea ganglionilor limfatici. În 1878, ganglionii N.I. sunt puțin infiltrați. El credea că operația trebuie efectuată cu cea mai mare îndepărtare a țesutului adipos și a pielii, cu îndepărtarea fasciei și a mușchilor, a ganglionilor limfatici axilari și supraclaviculari și, dacă este necesar, cu rezecția venei subclaviei.

Astfel, este necesar să remarcăm prioritatea oamenilor de știință domestici în dezvoltarea operațiilor radicale pentru cancerul de sân.

În cancerul buzei inferioare, oamenii de știință ruși au dezvoltat probleme de tratament și au studiat metastazele tumorale. În 1856, P. Zablotsky a raportat pentru prima dată că, cu cancerul buzei inferioare, ganglionii limfatici cervicali sunt afectați. În 1894 M. Ratulsky în lucrarea sa „Statistică și clinică a cancerului de buze” a recomandat îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali chiar și în acele cazuri când nu sunt afectați clinic de metastaze.

S.A.Lubinov (1907) și V.P. Voznesensky (1908) au efectuat un studiu detaliat al sistemului limfatic din această zonă, care a contribuit la dezvoltarea unor metode mai avansate. tratament chirurgical cancer de această localizare. Pe baza acestor studii, R. X. Vanach (1911) a dezvoltat și propus un nou tip de operație pentru îndepărtarea ganglionilor limfatici de sub regiunea mandibulară. Operațiunea R. X. Banach a devenit ferm stabilită în clinicile din întreaga lume și se desfășoară pe scară largă astăzi.

Contribuție semnificativă la dezvoltarea chirurgiei stomacului în secolul al XIX-lea. introdus de M.K. Kitaevsky (1881), care pentru prima dată în Rusia a efectuat rezecția stomacului pentru cancer. În 1888, S. V. Kalachevsky din Odesa a făcut o rezecție de stomac pentru un ulcer. În viitor, chirurgia stomacului a fost dezvoltată cu succes de S.I. Spasokukotsky (1889), Bogaevsky (1894) și o serie de alți chirurgi proeminenți.

Prioritatea în dezvoltarea metodelor paliative de tratare a cancerului din regiunea pancreato-duodenală aparține și chirurgilor domestici. Așadar, în 1887, ND Monastyrsky a propus și pentru prima dată a efectuat cu succes colecistoenterostomia pentru cancerul capului pancreasului, așa că nu există niciun motiv să îl considerăm pe Koppler fondatorul acestei operații.

În 1897, A. V. Martynov și-a publicat teza „Chirurgia pancreasului”, care a avut o mare importanță pentru dezvoltarea chirurgiei în acest domeniu. În 1898 S. I. Spasokukotsky a efectuat operația de impunere a colecistojejunostomiei, iar în 1913 I. I. Grekov a fost primul care a efectuat pancreatectomia cu un rezultat favorabil, urmată timp de 16 ani.

În 1902-1905. A. 1 G. Radzievsky într-un experiment pe câini a studiat mai întâi problema infecției ascendente după colecistectomie și a ajuns la concluzia că impunerea colecistojejunostomiei nu este periculoasă.

Concomitent cu Billroth, dar complet independent, profesorul asistent al Academiei de Medicină Militară E.V. Pavlov (1886) a efectuat o operație radicală pentru cancerul de colon. Atât de mari chirurgi precum A.A. Troyanov (1893), G.A. Goncharov (1907) și o serie de alți oameni de știință au avut o mare contribuție la dezvoltarea problemelor de chirurgie pentru cancerul de colon.

La cele XII și XIII Congrese ale chirurgilor ruși, întrebarea programatică a fost despre cancerul de colon. În 1906, a fost publicată disertația lui A. V. Krchanov, în care a promovat operațiunile în una și două etape. În 1911. II Grekov a propus un nou tip de intervenție chirurgicală în două etape pentru cancerul de colon. Această metodă este încă folosită de unii chirurgi. Chirurgii domestici au făcut multe în chestiuni de chirurgie rectală. I.F.Geydiger (1860), A.D. Kni (1880), A.G. Podrez (1885), V.R. Braitsev (1910) au dezvoltat diverse metode de îndepărtare a cancerelor rectale înalte.

Oamenii noștri de știință autohtoni au adus o contribuție neprețuită la dezvoltarea chirurgiei esofagiene. Unul dintre cei mai mari chirurgi SS Yudin (1954) scria: „... chirurgii ruși au prioritate fie către ideea principală călăuzitoare, care deschide noi căi în chirurgia esofagiană, fie către prima implementare cu succes a acelor sarcini care au se fabrică de mult timp, dar o soluție practică pe care chirurgii din alte țări nu i-au putut oferi”.

În 1842, un profesor la Universitatea din Moscova, chirurgul V. A. Basov a efectuat gastrostomie la câini. Dezvoltarea acestei operații a jucat un rol foarte important în dezvoltarea atât a fiziologiei, cât și a chirurgiei. Ea a pus bazele studiului fiziologiei digestiei (experimentele clasice ale lui I.P. Pavlov), este folosit pentru diferite stenoze ale esofagului. Această operație asupra unei persoane a fost efectuată pentru prima dată în Rusia de Sklifosovsky (1879) și apoi de Snegirev (1887). Operația lui Basov și-a găsit în curând aplicație în clinicile din întreaga lume.

În 1888, II Nasilov a propus o metodă fundamental nouă de abordare operativă a părților toracice și abdominale ale esofagului, așa-numitul acces extrapleural din spate prin excizia a patru coaste, al cărui nivel de rezecție depinde de nivelul esofagului. leziuni. Metoda I.I. La scurt timp după I.I.Nasilov, remarcabilul chirurg rus P.I.Dyakonov (1893) a propus și un nou acces viepleural la esofag prin toracolaparotomie cu rezecție a arcului costal fără deschiderea pleurei. Deși această metodă a oferit un acces bun la esofagul abdominal, nu a fost întotdeauna posibilă menținerea intactă a pleurei. Această metodă nu a fost utilizată pe scară largă, totuși, a arătat posibilitatea unei noi abordări anatomice a esofagului și, prin urmare, a jucat un rol pozitiv în dezvoltarea de noi metode de operații pe esofag și cardia stomacului.

Din 1900, începe o nouă etapă în dezvoltarea chirurgiei esofagiene datorită lui V.D. Dobromyslov, care a dezvoltat și propus experimental o nouă metodă transepleurală de rezecție esofagiană la câini. Articolul său „A case of excision of a piece from the esophagus in its thoracic region by the transpulmonary method” a contribuit semnificativ la dezvoltarea ulterioară a chirurgiei esofagiene. În 1913, Torek F. a efectuat pentru prima dată această operație în cancerul esofagian cu un rezultat favorabil, folosind metoda lui V.D. Dobromyslov, dar nu s-a referit la chirurgul rus în descrierea operației. După cum subliniază pe bună dreptate A.A. Polyantsev, această operațiune ar trebui numită operațiunea Dobromyslov-Torek.

Pentru a preveni colapsul postoperator al plămânului și deplasarea mediastinului, V.D. Aceste două propuneri și-au găsit aplicație largă și sunt utilizate în prezent în toate clinicile din lume.

O mare contribuție la dezvoltarea problemelor de chirurgie a esofagului au avut-o astfel de chirurgi proeminenți precum P. Ya. Multnovskip (1875), S.P. Fedorov 0902, 1910), V.N. Rozanov "(1904), V.L. și o serie de alții. VM Rokitsky (1906) a dezvoltat probleme ale plasticelor cutanate locale ale esofagului, iar SP Fedorov (1908) a propus plastia intratoracică prin intermediul unei bucle. intestinul subtire prin diafragma. Această metodă este acum utilizată pe scară largă în toate clinicile din lume care se ocupă de chirurgia plastică a esofagului.

Meritele speciale în dezvoltarea chirurgiei esofagiene în anii puterii sovietice aparțin lui A.G. Savinykh, B.P. Petrovsky, B.S.Rozanov, F.G. Uglov, P.I. Androsov, S.S. Polyantsev și altor oameni de știință de seamă ai țării noastre.

Chirurgia pulmonară a început să se dezvolte la sfârșitul secolului al XIX-lea. Ea a fost precedată de un studiu profund al anatomiei plămânilor și toracelui. Dezvoltarea acestei probleme este dedicată disertațiilor lui G. Shvabov „Despre nervii pieptului și terminațiile lor” (1875), KI Suslov „La anatomia arterelor bronșice la om” (1895), AR Voinich-Syanozhetskiy „ Pentru a anatomiei normale frontierele pleurale la om "(1897) și altele.

La 8 ianuarie 1898, P.I.Dyakonov a fost primul din Rusia care a îndepărtat coasta a 5-a, a 6-a și a 7-a cu o rezecție pulmonară, iar în 1901, V.M. Chekana a raportat o rezecție pulmonară pentru sarcomul toracic care crește în plămân.

Multe lucrări ale oamenilor de știință domestici sunt dedicate căutării metodelor de combatere a pneumotoraxului deschis și prevenirea apariției șocului pleuropulmonar. A.A. Opokin S1907) a efectuat pneemopexie. FRKievsky (1908), după ce a efectuat experimente pe 200 de animale diferite (câini, pisici, iepuri, porumbei), a ajuns la convingerea că rezultate bune în rezecția pulmonară pot fi obținute prin prelucrarea și îmbrăcarea separată a elementelor rădăcinii pulmonare și în plus, a recomandat să se producă pleurezia radiculară. Ambele recomandări sunt utilizate în prezent în toate clinicile din lume și sunt considerate adecvate.

O mare contribuție la dezvoltarea chirurgiei toracice a avut-o chirurgii sovietici I. I. Herzen, A. I. Bakulev, I. S. Kolesnikov, P. A. Kupriyanov, A. P. Kolesov, F. G. Uglov, B. V. Petrovsky, N.. 4. Amosov și o serie de alți oameni de știință proeminenți care dezvoltă nu numai probleme de oncologie, ci și chirurgie cardiovasculară... Toate aceste progrese în chirurgia toracică și abdominală au fost posibile prin dezvoltarea rapidă a tehnologiei, fizicii, chimiei și anesteziei.

De mare importanță pentru dezvoltarea intervenției chirurgicale a esofagului, plămânilor și, de asemenea, a canalului alimentar a fost dezvoltarea dispozitivelor pentru cusarea diferitelor organe (PKS-25 - pentru cusarea esofagului cu intestinul, UKL-40 și UKL-60 - pentru suturare). rădăcina pulmonară, UKB - pentru sutura ciotului bronșic, NZhKA - pentru impunerea unei anastomoze gastrointestinale). Trebuie remarcată importanța introducerii metodelor electrochirurgicale în practica chirurgicală a oncologilor pentru cancerul de rect, sân și alte localizări.

Multe lucrări ale oamenilor de știință ruși și sovietici sunt dedicate metode diferite tratamentul neoplasmelor maligne.

Lucrările lui A. V. Kozlova (1956), A. A. Gorodetsky (1968), T. G. Laroschenko (1969) au avut o mare contribuție la dezvoltarea metodelor de tratament cu radiații. Utilizarea izotopilor radioactivi prin administrare interstițială și intravenoasă a extins semnificativ gama de radioterapie pentru neoplasmele maligne. Acest lucru a devenit posibil datorită introducerii în practică a tehnologiei moderne și a cooperării strânse a oncologilor cu fizicienii, radiobiologii și alți specialiști.

Chimioterapia tumorilor maligne este dezvoltată și îmbunătățită. Dezvoltarea acestei metode de tratare a neoplasmelor a început în 1937, când V.G. Nemets a propus primul medicament chimio-terapeutic embria. LF Larionov a fost primul care a testat acest medicament într-un experiment și a fost și primul care l-a introdus în clinica pentru tratamentul pacienților cu limfogranulomatoză. Ambii autori au primit Premiul de Stat. Mai târziu, au fost sintetizate noi medicamente - dopan, sarcolizină etc. Institutul de Farmacologie și Toxicologie din Kiev a propus medicamente precum benzotef, diiodobenzotef, bnfolar, care sunt destinate tratamentului cancerului pulmonar, ovarian, de sân și melanom.

Chimioterapia intra-arterială regională prin perfuzie este de mare importanță și perspective mari.

În paralel cu chimioterapia, se dezvoltă și terapia hormonală. Sarcina terapiei hormonale este de a normaliza relația dintre organele producătoare de hormoni ca unul dintre tipurile de terapie patogenetică. În prezent, terapia cu estrogeni și androgeni este utilizată pe scară largă, tratarea diferitelor tumori cu hormoni ai glandei pituitare, glandelor suprarenale etc. Utilizare combinată chimioterapia și hormonii cresc semnificativ efectul terapeutic. Aceasta este cheia succesului în continuare în dezvoltarea acestor metode de tratament.

În anii puterii sovietice, a început un studiu patologic comparativ de succes al tumorilor care s-au dezvoltat spontan la diferite tipuri de animale. Aceste studii ne aprofundează cunoștințele despre dezvoltarea bolii neoplazice. Doctrina transplantului de tumori și lucrările privind eliminarea unui număr de noi tulpini de tumori prin expunerea animalelor la substanțe cancerigene sau prin inocularea neoplasmelor spontane au început să se dezvolte deosebit de rapid. Deci, deja în 1927 A. M. Krichevsky și Z. I. Sitel'nikov au descris sarcomul cu celule polimorfe de șobolan, obținut prin injectarea cu melanosarcom uman cu acesta, în 1934. N.A.Krotkina a primit o tulpină de cancer de șobolan cheratinizant transplantabil, V.A.Chepurin (1937) a primit un nou adevdcarcinom transplantabil. În 1946, S. A. Buvaylo și coautorii au descris o tulpină de tumori la șoareci - MAP și F. 3. Tarashchanskaya (1951) - sarcom cu celule polimorfe transplantabile de șobolani. L. L. Malyugina (1954) a primit o tulpină de leucemie limfocitară transplantabilă - LIO-1. În cele ce urmează, este descrisă o tumoare de șobolani - MOP (L. L. Malyugina și E. Ya. Smoilovskaya, 1954), osteosarcom iepure (A.F.Kondratyeva, 1956), etc. Multe dintre aceste tumori de tulpină au intrat ferm în laborator Uniunea Sovieticăși țări străine.

Studiile dezvoltării tumorii in vitro au fost de mare importanță pentru oncologia experimentală în studiul creșterii tumorii. O contribuție semnificativă la dezvoltarea acestei părți a oncologiei a avut-o cercetările lui A. A. Krontovsky (1927), A. D. Timofeevsky și studenții săi (1938-1948). Aceste studii au arătat posibilitatea de diferențiere și de-diferențiere a țesuturilor, adică s-a dovedit variabilitatea tumorii în funcție de condițiile de existență a acesteia. Acest lucru a introdus o mulțime de lucruri noi în înțelegerea biologiei celulei tumorale.

La scurt timp după Marele Război Patriotic, au început lucrări serioase pentru a studia efectul radiațiilor ionizante asupra celulelor și țesuturilor tumorale. Cele mai valoroase studii au fost efectuate de A.D. Timofeevsky și A.A. Gorodetsky (1949-1950), care au arătat că sub influența radiațiilor, dezvoltarea tumorilor este întârziată;

A.P. Vinogradov (1947), N.N.Zaiko (1950), A.A.Gorodetsky (1953, 1955), T.P. Sivachenko (1968), V.A.Petrov (1970) și o serie de alți oameni de știință.

Cultura funerară a Egiptului Antic, datorită capacității de a păstra nu numai corpurile mumificate, ci și organele individuale, a făcut posibilă detectarea cazurilor de tumori canceroase ale țesuturilor moi și organelor interne la reprezentanții acestei culturi. În cel puțin un caz, rămășițele antice prezintă semne de cancer ovarian. Papirusurile antice conțin informații despre numeroase formațiuni benigne- hidrocel, tot felul de hernii, cazuri de marire a sanilor la barbati, si altele asemenea. Studiile asupra mumiei M1, dintr-o înmormântare datând din aproximativ 250 î.Hr., care este păstrată la Muzeul de Arheologie din Lisabona, au relevat cancer de prostată cu numeroase metastaze la nivelul lombului și zona pieptului coloana vertebrală, precum și femurul și humerusul.

Descrierile istoricelor de caz, similare ca simptome cu cancerul, se găsesc nu numai în papirusurile Egiptului Antic. Tratatele din China antică, India, tabelele cuneiforme ale Babilonului conțin referiri la boli teribile, incurabile, caracterizate prin prezența unor tumori de diferite luxații cu și fără manifestări.

Oamenii au fost întotdeauna bolnavi. În zorii civilizației, bolile teribile incurabile au fost percepute ca o pedeapsă cerească și, prin urmare, referirile la ele în sursele primare sunt descriptive, de regulă, tratament, dacă este aplicat, apoi simptomatic, despre încercările de a colecta date statistice, analiza lor și sistematizarea nu este cunoscută până în vremea Greciei Antice.

Părintele medicinei - Hipocrate (460-377 î.Hr.), în lucrarea sa „Carcinomul” - cel mai complet descris tablou clinic o tumoare malignă de sân la o femeie. El a remarcat asemănarea formei neoplasm malign cu forma unui artropod umflat, iar vasele umflate care hrănesc tumora semănau cu cleștii plasați într-un avertisment formidabil. Prin urmare, bolile de acest fel și-au primit numele de la grecescul karkinos - crab, cancer.

S-au ocupat de problema tratamentului cancerului Gallen și Celsus (30 î.Hr.), care au înregistrat clinica metastazelor canceroase în ganglionii limfatici.

Observând suferința pacienților cu cancer, oamenii de știință antici și vindecătorii au încercat nu numai să descrie cursul bolii, ci și să găsească cele mai bune metode de tratament. Din păcate, nivelul de dezvoltare a științei și medicinei la acel moment nu a permis determinarea cauzei teribilei boli, iar metodele radicale (îndepărtarea chirurgicală a tumorii) nu au dat întotdeauna rezultate pozitive.

În ciuda cercetărilor ample, cauzele cancerului au rămas necunoscute de mult timp. Cazurile de cancer de piele scrotal la curători descrise de chirurgul englez P. Pott în 1775, cauzate de contactul constant cu produsele de ardere, au făcut posibilă derivarea unei teorii profesionale a originii cancerului.

În Rusia, la fel s-au făcut cercetări ample asupra cancerului. Deci „Ghidul de practică medicală” descrie simptomele și manifestările bolii. Tumorile sunt împărțite în „ascunse”, adică ascunse sub piele și „cu manifestări”. Motivele dezvoltării formațiunilor maligne sunt descrise: iritația externă, utilizarea medicamentelor cu acțiune brută, „frecarea și compresia” constantă a sigiliilor apărute, precum și „tulburări mentale mari pe termen lung”. Ca tratament, ghidurile sugerează administrarea de infuzii din diferite ierburi și rădăcini. Pe lângă metodele de tratament, sunt descrise măsuri preventive:

  • Evitați aplicarea de pansamente și loțiuni ascuțite, lipicioase, strânse pe răni și „pecete”;
  • Reduceți consumul de băuturi alcoolice tari, o cantitate mare de condimente, evitați alimentele picante și prea fierbinți;
  • Eliminați influența „aerului cald”;
Atenție la anxietatea mentală, constipația și „mișcările excesive ale corpului”, combinând prevenirea cu utilizarea medicamentelor anticancerigene.

M. L. Knobkh a scris în 1740 prima disertație pe tema: „Cancerul sânului stâng, observație și tratament”. În lucrarea sa, M. L. Knobkh, în deplină concordanță cu învățăturile lui Hipocrate, a împărțit tumorile canceroase în „ascunse” și exprimate.

În Evul Mediu, chirurgii erau considerați mai mult artizani din medicină decât oamenii de știință. Lucrarea „Cancerul sânului stâng, observație și tratament” a fost una dintre primele care au apărat dreptul la chirurgie în general și la oncologie în special pentru a fi considerată o ramură separată a medicinei, și nu un meșteșug brut.

În 1773, chirurgul T. Aimé, în descrierea operației de îndepărtare a sânului stâng cu o tumoare, scria: „Tumoarea cântărea 10 lire farmaceutice complete” (aproximativ 730 g). În travaliu se dă descriere detaliata structura celulară a tumorii, ceea ce face posibilă definirea acesteia ca adenom în formă de frunză.

În 1798, medicul rus I. Filippovici în 1798 a descris în detaliu tabloul clinic al cancerului de stomac cu perforații la un pacient de sex masculin de 28 de ani. În opera sa, Fillipovich vorbește despre sarcina principalaștiința – slujind bunăstarea și sănătatea omului, iar activitățile tuturor tipurilor de „vindecători” au fost echivalate cu crima.

Chirurgul Vyazemsky, în cartea sa de medicină din 1739, oferă o metodă detaliată de tratare a unei tumori canceroase prin îndepărtarea ei la timp.

Până la mijlocul secolului al XIX-lea, în procesul dezvoltării semnificative a anatomiei patologice și a inventării microscopului, a existat un salt înainte semnificativ în studiul și tratamentul tumorilor.

Cercetările lui Bisch în 1801 și Müller în 1838 au făcut posibilă recunoașterea structurii celulare interne. tumori canceroase, pentru a evidenția în ele baza, constând din țesut conjunctiv și celule capabile de diviziune (stroma) și celule de parenchim. A fost formulată o ipoteză despre apariția spontană, bruscă, a celulelor canceroase într-un organism sănătos.

Omul de știință german Rudolf Ludwig Karl Virchow, în cursul cercetărilor, a dezvoltat teoria patologiei celulare (celulare), care a eliberat complet medicina de raționamentele speculative și de presupunerile despre natura tumorilor canceroase, inclusiv. Din punctul de vedere al lui Karl Virchow, cea mai mare parte a tumorilor observate și descrise au apărut ca urmare a traumei sau a altor iritații grave prin acțiuni externe. S-a dovedit că o celulă canceroasă iese dintr-o celulă a corpului sub influența unor factori externi iritanți.

Lucrarea lui Virchow a fost continuată de adeptul și studentul său, Julius Kongheim.
Oamenii de știință ruși P.I.Kubasov (1889), D.I.Ivanovsky (1892), V.V.Podvysotsky (1908), I.I.

În 1904, sub conducerea lui A.P. Braunstein, a fost creat primul laborator din lume care studiază tulpinile tumorale.

Experimentele pe animale au scos la iveală multe în domeniul studierii tumorilor maligne. Pe baza observațiilor lui P. Pott, cercetătorii japonezi Ichikawa și Yamagiva în anii 1915-1916 au efectuat experimente pentru a identifica efectul contactului cu substanțe cancerigene asupra dezvoltării tumorilor canceroase - acestea sunt aflatoxine, compuși azotați amino, compuși nitro, amine ciclice. , etc.
S-a determinat carcinogenitatea razelor X și a substanțelor radioactive.

Au fost descoperite o serie de virusuri animale care provoacă dezvoltarea tumorilor maligne: virusul cancerului glandelor mamare la șoareci Bitner, 1936; Shoupe rabbit papilloma virus, 1933; Virusuri brute de leucemie la șoarece, 1951; Virusul „poliomului” al lui Stuart, 1957 și multe alte tipuri de viruși.

A susținut ipoteza naturii virale a cancerului I.I. Mechnikov și N.F. Gamaleya.
Părintele oncologiei experimentale și clinice rusești este considerat pe drept N.N. Perov, care a publicat în 1910 manualul „Doctrina generală a tumorilor”. În lucrările sale, Perov oferă o descriere precisă a stărilor precanceroase.

În paralel cu cercetările la nivel celular, oamenii de știință din întreaga lume au condus observatii epidemiologice pentru a clarifica principalii factori care afectează dezvoltarea cancerului la om. În cadrul unor observații și analize pe termen lung, au fost identificate o serie de condiții climatice, ocupaționale, sociale și de viață, a căror coincidență specifică ar putea duce la o creștere bruscă a numărului de cazuri de cancer înregistrate clinic în rândul populației.

V Rusia Sovietica lucrări în domeniul studierii patogenezei tumorilor, în special, a celor legate de determinarea rolului disfuncțiilor sistemului nervos în procesul tumoral, au fost realizate de M.K. Petrova, A.A. Soloviev, S.I. Lebedinsky și alții.

În 1948, L.A. Zilber a efectuat cercetări în domeniul imunologiei tumorilor canceroase și determinarea specificității antigenelor tumorale. A. A. Bogomolets și R. E. Kavetsky a studiat rolul țesutului embrionar - mezenchimul în procesul de apariție și dezvoltare a neoplasmelor, precum și esența relației dintre o tumoare malignă și organismul gazdă.

În cursul unui studiu detaliat al cauzelor tumorilor, L.A. Zilber a dezvoltat conceptul genetic viral al oncologiei.

Primul institutie medicala, specializată în tratamentul bolnavilor de cancer din Rusia, a fost deschis în 1904 cu fonduri private, Institutul Morozov. Ulterior, a devenit Institutul Oncologic din Moscova numit după P. A. Herzen. Din 1926 funcționează Institutul de Oncologie Leningrad, deschis la inițiativa lui Nikolai Nikolaevich Petrov. Centrul de Cercetare a Cancerului al Academiei Ruse de Științe Medicale, numit după N.N. Blokhin a fost deschis în 1951. Pe lângă instituțiile centrale, în regiuni există institute și clinici private de oncologie.

Un sistem clar și bine coordonat de asistență onologică în instituțiile publice și private asigură un complex de măsuri preventive și metode moderne depistarea precoce a bolii și, de asemenea, oferă tehnici eficiente tratamentul bolnavilor de cancer.

În această etapă, continuă să se dezvolte rapid. Metodele de tratament al tumorilor canceroase sunt în curs de îmbunătățire. Acum, pe lângă metodele chirurgicale și cu raze X, sunt utilizate în mod activ diferite tipuri de chimioterapie.

Oncologia a primit al doilea vânt datorită dezvoltării oncoimunologiei și oncogeneticii. Căutarea de noi vaccinuri și metode mai sofisticate de terapie genetică este urmărită activ. Și, deși boala nu a fost încă învinsă, nivelul actual de dezvoltare a științei medicale în general și a oncologiei în special permite omenirii să privească cu îndrăzneală în viitor.


Galina Semenova special pentru Ilustrații de pe site:

2021 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități