De câte ori poate o femeie să facă o operație cezariană? O altă naștere chirurgicală

Riscuri în timpul operațiunilor ulterioare

Nu există un răspuns specific la întrebarea despre numărul posibilelor operații cezariane. Există opinia că numărul optim de nașteri prin operații este de două. Dar acest lucru este departe de a fi adevărat. Totul depinde de mulți factori individuali ai mamei în travaliu.. În principal, numărul de nașteri ulterioare prin cezariană depinde de afecțiune sutura uterină. Cert este că cel mai mare risc vine din posibila sa discrepanță, care prezintă un risc potențial pentru viața femeii și a fătului. În plus, se efectuează întotdeauna o evaluare a stării de sănătate a mamei, a consecințelor operațiilor anterioare și a toleranței la anestezie.

Tehnici moderne permit suturarea folosind fire, care accelerează procesul de vindecare și scurtează perioada de recuperare după intervenție chirurgicală. Suturile astfel plasate sunt mai puțin vizibile și mai elastice în comparație cu cele pe care femeile le aveau încă cu un deceniu în urmă.

A doua și a treia sarcină – nu neapărat cezariană

Unii sugerează că dacă sarcina anterioară a unei femei nu sa rezolvat natural, apoi în timpul unei sarcini ulterioare este necesar să se planifice o cezariană repetată. Acest lucru nu este întotdeauna adevărat. Dacă gravida nu are citiri absolute la operația cezariană, singurul factor care influențează semnificativ performanța acesteia este starea cicatricei uterine. Inferioritatea sa reprezintă un pericol pentru viitoarea mamă și copil, care crește cu fiecare sarcină ulterioară.

În cazul unei a treia operații cezariane, complicațiile sunt posibile în timpul operației, a căror probabilitate a fost minimă în timpul primei intervenții. Este vorba despre sângerare uterină sau deteriorarea în apropiere organe interne(curaj, Vezica urinara, uretere). Acest pericol apare ca urmare posibilă încălcare ca urmare a conexiunii anatomice a organelor proces de lipire la locul cicatricii uterine.

A patra și operațiunile ulterioare

Conform observațiilor experților internaționali Cel mai mare risc pentru o femeie este atins după a cincea operație cezariană. Dacă despre care vorbim aproximativ a treia sau a patra intervenție medicală în timpul nașterii, numărul de operații reușite în astfel de cazuri este de multe ori mai mare decât operațiile cu complicații grave.

În practica mondială, există un număr mare de cazuri de operații cezariane multiple reușite.

Victoria Beckham, un model și cântăreț celebru, i-a adus pe lume soțului ei, David Beckham, patru copii prin cezariană.

Ethel Kennedy, soția politicianului american din anii '70 Robert Kennedy, a născut al 5-lea copil prin cezariană. În total, cuplul Kennedy a avut unsprezece copii (unele surse susțin în mod eronat că toți cei 11 s-au născut prin cezariană, dar aceasta este o informație nesigură).

În orice caz, trebuie amintit că operația cezariană nu trebuie să înlocuiască nașterea naturală fără indicații semnificative. Aceasta este o operație complexă, care, ca orice intervenție medicală, prezintă riscuri grave.

În ciuda faptului că o operație cezariană devine un adevărat test pentru femeia în travaliu și bebeluș, bucuria maternității preia și după ceva timp, femeia visează din nou la un copil. Planificare următoarea sarcină, este important ca viitoarea mamă să știe de cate ori poti sa faci cezariana fara consecinte? pentru propria ta sănătate, ce riscuri există și cât timp durează să te recuperezi.

Indicații pentru operația cezariană

cezariana – interventie chirurgicala, care este folosit pentru naștere artificială. Spre deosebire de concepția greșită comună, aceasta nu este realizată în scopul facilitării senzații dureroase, și în cazurile în care nașterea naturală reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea mamei și a copilului.

Medicii trebuie să evalueze riscurile și să emită un verdict. În funcție de perioada în care au fost identificate indicațiile pentru o astfel de livrare, specialiștii prescriu o operațiune planificată sau de urgență.

Procedura este planificată în avans dacă femeia însărcinată:

Patologic bazin îngust.
Există cicatrici și incizii pe uter - o consecință a intervențiilor anterioare, inclusiv cezariană.
Au fost descoperite tumori în zona pelviană.
Disponibil probleme serioase cu inima și vasele de sânge, tulburări ale sistemului nervos central, probleme de vedere.
Locația incorectă a placentei.
Test pozitiv pentru HIV.
Complicație a sarcinii cu toxicoză tardivă sau gestoză.

Nașterea naturală este imposibilă dacă femeia a făcut-o chirurgie plastică intimăși are și leziuni ale organelor pelvine.

Sarcina, ca urmare a tehnologiilor de reproducere în combinație cu o istorie lungă de infertilitate, este cel mai adesea rezolvată și prin cezariană.

Indicațiile pentru această metodă sunt caracteristicile identificate cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete:

Prezentare anormală a fătului.
Prezența mai multor fructe cu o poziție nestandard a unuia dintre ele.

Dacă în timpul nașterii se descoperă probleme care au fost ascunse anterior medicilor, se prescrie o operație cezariană de urgență. Cel mai adesea, acesta este:

Anomalii activitatea muncii– capul bebelușului nu se strânge canal de nastere, prolapsul cordonului ombilical.
Hipoxie intrauterină progresivă.
Abrupția placentară.
Ruptura uterină.

Tacticile medicale sunt de a elimina complicațiile și amenințările la adresa vieții mamei și a copilului.

Ce pacienți nu ar trebui să facă absolut o operație cezariană?

Nu există contraindicații absolute pentru procedură, cu excepția prezenței unui proces inflamator acut în organele de reproducere din cauza riscului de a dezvolta sepsis purulent.

Dar fiecare livrare repetata prin aceasta metoda este insotita de riscuri si complicatii mai mari in comparatie cu cele anterioare. În anumite situații, când o potențială sarcină amenință viața și sănătatea, o femeie este încurajată să folosească sterilizarea chirurgicală.

De ce este limitat numărul de operații cezariane?

Trebuie să înțelegeți că o astfel de livrare este o intervenție serioasă în corp feminin. Pentru extragerea fătului, se deschid peretele abdominal și uterul, iar după manipularea copilului se pun suturi la locurile de incizie.

Numărul de astfel de proceduri este limitat din cauza:

Efectele anesteziei asupra organismului. Întregul proces are loc sub anestezie profundă, care poate fi utilizată de un număr limitat de ori fără consecințe asupra sănătății (5).
Perioada lungă de vindecare a uterului. La fiecare intervenție chirurgicală, peretele acestuia este deteriorat în același loc, iar după sutură, la suprafață se formează țesut cicatricial neelastic. Această cicatrice este cea care reprezintă o amenințare pentru viața unei femei în timpul unei alte sarcini.
Caracteristici Sistem reproductiv . Nașterea artificială nu permite organismului să producă oxitocină, o substanță responsabilă de contracția completă a uterului. Cu fiecare sarcină ulterioară, organul își pierde tonusul și se întinde. Pereții subțiri ai uterului devin mai puțin potriviți pentru a avea o sarcină.

Fiecare operație ulterioară crește riscul de:

Formarea unei cicatrici coloidale din celulele atipice.
Apariția fistulelor în peritoneu.
Infectie cu bacterii.
Eșecul sistemului imunitar.

Deci de câte ori poți face o operație cezariană?

Datorită riscului de rupere a suturilor de pe uter, medici cu experiență sunt înclinați să creadă că aceasta metoda Fără riscuri deosebite, poate fi folosit de două ori, în situații excepționale – de trei ori. Intervalul minim dintre nașteri ar trebui să fie de aproximativ 2 ani. Mai mult, în acest timp nu numai sarcinile sunt nedorite, ci și astfel manipulări medicale ca răzuirea.

Noua generație de corpuri de iluminat medicale nu sunt atât de categorice în limitarea numărului de operații. Ei cred că în majoritatea cazurilor livrarea se efectuează conform tehnologii moderne, prin urmare, locația inciziei și materialul pentru suturi sunt reduse semnificativ perioada de recuperare, a contribui vindecare rapidă suprafete operate.

La întrebarea: „De câte ori poate fi efectuată o operație cezariană?”, ei răspund cu încredere: „De câte ori este necesar”.

Consecințele operației cezariane asupra sănătății femeii

După penetrarea chirurgicală în corp, o femeie poate prezenta:

Disconfort temporar după anestezie, general - amețeli, greață, dezorientare, cu anestezie epidurală - dureri de spate, tremurări ușoare la extremitățile inferioare, extrem de rar - leziune măduva spinării.
Formarea de aderențe în cavitate abdominală. Acest lucru este periculos pentru că țesut conjunctiv poate zdrobi intestinele, tuburile, ovarele, ceea ce va duce la disfuncția organelor pelvine - constipație, obstrucția tuburilor, îndoirea uterului, menstruație dureroasă.
Divergența marginilor cusăturii perete abdominal.
Hipogalactia - producție insuficientă de lapte și agalactia - absență completă lapte.

Există și riscuri inerente operatii abdominale: infectii, sangerari, afectarea organelor invecinate.

Consecințele posibile ale nașterii prin cezariană pentru copil

Nașterea artificială nu trece neobservată pentru sănătatea bebelușului. Complicațiile posibile includ:

Consecințele anesteziei. Medicamentele administrate mamei în timpul intervenției chirurgicale provoacă probleme de respirație, inclusiv asfixie. Copilul rămâne letargic și pasiv de ceva timp.
Îndepărtarea incompletă a mucusului și a lichidului din plămâni poate duce la probleme de respirație și pneumonie.

Datorită faptului că bebelușii cu cezariană se nasc fără dificultate și stres, ei nu produc hormoni responsabili pentru adaptarea organismului la mediu inconjurator. În acest sens, nou-născuții pot:

Creștere slabă în greutate.
Supraexcitabilitate și activitate crescută.
Alergii la mancare.

Uneori se pierde legătura psiho-emoțională dintre mamă și copil. Dar, din fericire, această afecțiune este temporară și atunci când copilul este pus la sân, problemele dispar.

Cum să te pregătești pentru o operație cezariană?

Dacă operațiunea este planificată, atunci există suficient timp pentru a vă pregăti. O femeie are nevoie de:

Completați toate alocate proceduri de diagnosticare si teste de laborator.
Obțineți sfaturi de la un anestezist.
Dacă este necesar, urmați un curs de terapie terapeutică și de întărire.

În ajunul operației ar trebui:

Limitați aportul alimentar.
Curățați intestinele cu medicamente și clisme.
Îndepărtați părul și puful de pe organele genitale, perineu, abdomen, faceți un duș și efectuați proceduri de igienă amănunțite.
Întăriți vasele de sânge membrele inferioare bandaje elastice sau șosete pentru genunchi.

I se atribuie un rol uriaș starea de spirit psihologică femeile în travaliu. Pentru a o salva de temeri și preocupări inutile, oamenii apropiați trebuie să o susțină în acest timp. punct important, discutați împreună cu medicul, întrebați întrebări incitante, insuflă optimism și încredere în finalizarea cu succes a nașterii artificiale.

Cum se efectuează procedura, doare?

Operația se efectuează sub anestezie, ceea ce garantează ameliorarea completă a durerii, și durează în medie aproximativ 30-40 de minute. În timpul operației, medicul disecă:

Cavitate abdominală.
Uter.
Sacul amniotic.

Acest lucru îi ia până la 7 minute, după care are loc procesul de îndepărtare a copilului și a placentei.

Restul timpului de operație este petrecut suturând toate inciziile cu fire medicale speciale în ordine inversă. La sfârșitul operației, se aplică un bandaj steril pe sutură, iar pe abdomen se aplică un recipient cu gheață pentru a restabili tonusul uterului.

Este posibil să nasc singură în viitor după cezariană?

Posibilitatea nașterii independente după cezariană este discutată în fiecare caz individual. Înainte de a accepta decizie pozitivă, medicul trebuie să se asigure că:

A trecut destul timp de la procedura anterioară și cicatricea chirurgicală este în stare perfectă.
Parametrii fizici ai fătului sunt medii - aproximativ 3,5 kg.
Prezența unui singur fruct.
Indicațiile pentru operația anterioară de cezariană nu au fost legate de sănătatea femeii, ci legate exclusiv de caracteristicile cursului sarcinii.

Dacă specialistul este încrezător că nu există riscuri, nașterea pe cont propriu nu este interzisă.

A face sau nu din nou: argumente pro și contra

Pentru a lua o decizie cu privire la repetarea operației de cezariană, trebuie să cântăriți totul din nou.

Avantajele nașterii artificiale includ următoarele argumente:

Reduceți la minimum riscul pentru sănătatea mamei și a copilului.
Eliminarea rupturii perineului și uterului.
Nici o durere.
Data planificată a nașterii copilului.

La contra.

Nașterea unui bebeluș este poate cel mai așteptat, important, tremurător moment din soarta fiecărui reprezentant al sexului frumos. Nașterea bebelușului poate avea loc natural sau prin operație cezariană. Ultimul tip de naștere devine în prezent din ce în ce mai popular. Acest articol vă va spune de câte ori puteți face o operație cezariană. Merită să luăm în considerare fiecare parte a acestei probleme separat și să tragem o concluzie. Vei afla, de asemenea, ce spun medicii despre câte ori poate o femeie să facă o operație cezariană.

cezariana

Această manipulare cu câteva secole în urmă a dus la consecințe ireversibile și la moartea unei femei. Ideea este că medicii nu au suturat cavitatea uterină, ci au conectat doar țesuturile superioare. Proaspăta mamă a murit în câteva ore din cauza unei pierderi severe de sânge.

Acum totul s-a schimbat. Medicina a făcut un salt înainte. Multe femei, chiar și în absența indicațiilor, își doresc ca bebelușii lor să se nască în acest fel. Procedura se efectuează sub anestezie, folosind unul dintre mai multe tipuri de anestezie. În timpul manipulării, medicul taie partea de jos peritoneul, deschide uterul și scoate copilul. Ulterior, toate rănile sunt suturate în straturi.

De câte ori poți face o operație cezariană?

Opinia medicilor cu privire la această problemă este ambiguă. Mai degrabă, totul depinde de caracteristici individualeși condițiile corpului viitoare mamă. Unele doamne tolerează cu ușurință procedura și decid să efectueze a treia, a patra și a cincea naștere a copilului în acest fel. Alte reprezentanți ai sexului frumos au prea multe probleme în a se recupera după operație și își dau seama că o singură dată le este suficient. Sa luam in considerare laturi diferite această problemă.

Utilizarea anesteziei

Un anestezic este întotdeauna utilizat în timpul intervenției chirurgicale. Anestezia poate fi generală sau epidurală. În primul caz, femeia doarme și nu vede nimic în jur. îți permite să înțelegi, să vezi și să auzi totul, dar să nu simți deloc durere. De câte ori se poate face o operație cezariană dacă vorbim de anestezie?

Medicii spun că nicio calmare a durerii nu își lasă amprenta asupra sănătății umane. În medie, o anestezie durează aproximativ cinci ani de viață. De aceea, medicii și anestezistii nu recomandă insistent utilizarea unei astfel de anestezii de mai mult de 5-6 ori de-a lungul vieții. Singurele excepții sunt acele cazuri în care se face anestezie

Din organul reproducător

De câte ori poți face o operație cezariană? Uterul feminin este proiectat în așa fel încât să poată naște și reproduce aproximativ 5 copii în întreaga sa viață. Cu toate acestea, multe femei au 7-13 copii și îi naște în siguranță pe toți cei ulterioare.

Medicii cred că un al șaselea copil este deja risc mare. În timp, organul reproducător se întinde și își pierde elasticitatea. Cu toate acestea, odată cu vârsta, acest lucru se întâmplă tuturor mușchilor corpul uman. Un pericol deosebit apare atunci când uterul are mai multe cicatrici. Cu fiecare sarcină ulterioară, riscul ca organul de reproducere pur și simplu să se rupă înainte de timp crește.

Pentru sănătatea femeilor

De câte ori poți să faci o operație cezariană fără a-ți afecta sănătatea? Această procedură este o intervenție chirurgicală în urma căreia proaspăta mamă are nevoie de recuperare și reabilitare pe termen lung. De asemenea, o femeie trebuie să câștige putere cât mai curând posibil pentru a avea grijă de copil. Toate acestea sunt destul de dificile.

Cu fiecare operațiune ulterioară, perioada de recuperare crește doar. Acesta este motivul pentru care devine din ce în ce mai greu pentru o femeie să se reactiveze și să revină la îndatoririle sale. În medie, un reprezentant sănătos al sexului frumos este capabil să sufere 3-4 astfel de operații.

Ce spun medicii?

În ceea ce privește de câte ori obstetricienii, chirurgii și ginecologii pot face acest lucru, ei raportează următoarele: manipularea nu trebuie efectuată de mai mult de două sau trei ori. Totul din cauza complexității operației și a riscului pentru femeie.

Faptul este că în timpul unei operații cezariane nu sunt tăiate doar straturile peritoneului, ci și zona. organ de reproducereîntr-un anumit loc. Medicii nu pot alege un nou segment pentru fiecare operație. Medicii trebuie să deschidă cu atenție orificiul deja cusut. Toate acestea reprezintă un mare risc atât pentru femeia însăși, cât și pentru copiii ei următori.

Unele femei sunt supuse suturii după a treia operație.Aceasta este o metodă sigură de protecție și o garanție că nu va mai trebui să mergi niciodată la masa de operație pentru o operație cezariană.

Ce poți spune despre animale?

De câte ori poate un câine să facă o operație cezariană? Medicii veterinari și chirurgii nu dau restricții speciale. Dacă animalul este tânăr și nu are probleme de sănătate, atunci procedura poate fi efectuată dacă este necesar. Majoritatea câinilor nasc singuri după operație. Rareori este nevoie de o operație cezariană repetată.

Rezumând

Deci, din toate cele de mai sus, ce se poate concluziona? De câte ori poate o femeie să facă o operație cezariană?

Dacă nu există indicații specifice, atunci este mai bine să refuzați manipularea cu totul și să dați naștere în mod natural. Cu toate acestea, există cazuri când o femeie are probleme de sănătate și medicii nu îi permit să aibă o naștere naturală. În acest caz, este mai bine să efectuați operația de cel mult două sau trei ori într-o viață. În acest caz, o pauză suficientă între manipulări este o condiție prealabilă. Medicii spun că, după operație, sarcina ar trebui să apară nu mai devreme de doi ani mai târziu. Cu cât ruptura este mai lungă, cu atât sutura de pe uter va fi mai puternică în timpul sarcinii și, prin urmare, cu atât riscul de complicații este mai mic.

Amintiți-vă că nicio operație cezariană nu rămâne fără urmă. Planifică-ți întotdeauna viitorul și păstrează-l Sănătatea femeilor sub control.

Cezariana este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea fătului, precum și a placentei acestuia, din cavitatea abdominală a mamei prin tăierea pereților uterului. Printre toate operatii obstetricale Cezariană este cea care vine pe primul loc. În zilele noastre, numărul femeilor care nasc astfel este în creștere.

Se recurge la metoda cezariană nu numai din cauza recomandărilor medicului, ci și pentru că după plac. O femeie care decide să nască folosind această metodă ar trebui să o cunoască bine. Un numar mare de operaţii datorită faptului că uneori diagnostic precoce poți cunoaște starea copilului care se află în pântec. Examene cu ultrasunete ajută la determinarea greutății sale corporale, poziția, locația placentei, precum și orice anomalii de dezvoltare.

Se efectuează în următoarele cazuri:

Dacă pelvisul unei femei este prea îngust și copilul nu poate trece prin el;
Sângerare cu, detașarea acestuia;
Dacă bebelușul primește puțin oxigen;
Tensiune arterială crescută, astm bronșic, boli de inimă;
Miopia crescută la o viitoare mamă poate provoca dezlipirea retinei;
Creștet și foarte complex la femei, care nu este tratat și nu dispare de la sine.

Este important de știut!

Medicii nu recomandă operația cezariană mai mult de o dată la 2 ani.. De asemenea, nu trebuie să rămâneți însărcinată imediat după cezariană, deoarece acest lucru este periculos pentru sănătatea dumneavoastră (nașterea și avortul sunt și ele periculoase în această perioadă).
Operație cezariană fără riscuri semnificative pentru femei poate fi produs de două ori într-o viață. În unele cazuri, conform indicațiilor medicului obstetrician-ginecolog, este posibilă o a treia operație cezariană.
Dacă ai născut de trei ori prin cezariană, medicii recomandă sterilizarea.

Operația de cezariană electivă este efectuată pentru multe indicații. Dacă viitoarea mamă are peste treizeci de ani, iar copilul este destul de mare și după termen, dacă aceasta este prima naștere, atunci toate acestea pot afecta ulterior sănătatea copilului, procesul de naștere și sănătatea mamei. în travaliu. Pentru a evita acest lucru, experții recomandă această operațiune. Femeile care au aproximativ treizeci de ani probabil au avut deja avorturi sau avorturi înainte de această oră. Dacă, totuși, apare concepția și sarcina este menținută, atunci nașterea copilului depinde doar de metoda de naștere. După avort, este aproape imposibil să evitați operația cezariană.

După ce apar avorturi în uter procese inflamatorii, și modificări distrofice. Ca urmare, sarcina apare cu insuficiență placentară, precum și hipoxie fetală. Primul se efectuează în decurs de o oră; dacă o femeie i se administrează din nou, poate dura puțin mai mult. Anestezia se administrează înainte de începerea operației. În acest caz, se folosesc două tipuri de anestezie - epidurală și intubație.

Constă în injectarea unei injecții în spațiul măduvei spinării din regiunea lombară. Cu acest tip de anestezie, femeia nu simte durere, dar poate observa tot ce se întâmplă, inclusiv procesul de naștere a copilului. Anestezia epidurala este interzisa femeilor care au boli pulmonare si astm bronsic. Anestezia prin incubație presupune introducerea unui tub special în trachee, prin care oxigenul și puțin azot intră în organism.

Deoarece bebelușul este conectat la mamă prin cordonul ombilical, el primește și o cotă de anestezie. Prin urmare, proporția de anestezie ar trebui să fie minimă. Anestezie completă dat atunci când copilul este complet separat. Deoarece copilul este ușor sub influența anesteziei, este posibil să nu plângă imediat.

Asta e tot pentru azi mai multe femei nu pot naște primul lor copil în mod natural. Motivele sunt diferite - boli grave ale viitoarei mame, poziția incorectă a copilului în uter, operații anterioare pe uter și formațiuni maligne, amenințarea de rupere a peretelui subțire al unui organ muscular sau divergență de sutură etc.

Mulți cuplurile căsătorite nu vreau să mă opresc la un singur copil, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, după o operație cezariană, nașterea unui al doilea copil prin naștere naturală reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea viitoarei mame și a fătului și, în consecință, insuflă temeri de înțeles. și incertitudinea la femei. Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana, in ce situatii este permis acest lucru? Ar putea exista consecințe? De câte ori se poate efectua operația?

Cezariană: ce este?

cezariana - intervenție chirurgicală, timp în care chirurgul îndepărtează copilul printr-o incizie în peretele abdominal anterior. Această procedură este una dintre cele mai vechi din istoria medicinei. Se știe că a fost interpretat pentru prima dată în Grecia Antică.

Există 2 tipuri de operație cezariană:

planificat;
de urgență.

O operație planificată este efectuată dacă o femeie are indicații medicale. Medicul selectează în avans ora potrivită, înainte de data calculată a nașterii. Pregătirea pentru operație începe cu o zi înainte de ziua programată.

De foarte multe ori, operația cezariană este singura modalitate de a salva copilul și/sau mama lui. Procedura de urgenta efectuat sub anestezie generala(in anumite situatii se foloseste anestezia epidurala si rahianestezia pentru cezariana).

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

O operație cezariană planificată este efectuată dacă femeia în travaliu are indicații în care nașterea fiziologică naturală este interzisă din cauza apariției complicațiilor în timpul procesul de naștereși pericole pentru viața femeii și a fătului:

poziția incorectă a fătului în pântecele mamei;
miopie grad înaltși riscurile de rupere a retinei;
patologie a sistemului cardio-vascularși rinichi;
placenta previa;
neoplasme în uter, pe pereții colului uterin, în trompele uterine;
gestoză tardivă;
leziuni infecțioase ale tractului genital la viitoarea mamă;
pelvis îngust anatomic;
amenințare de ruptură uterină de-a lungul liniei cicatricei anterioare intervenție chirurgicală.

O operație de cezariană de urgență se efectuează în următoarele situații:

asfixie fetală acută;
desprinderea prematură a placentei;
ruptură uterină în timpul travaliului, însoțită de sângerare severă;
slăbirea travaliului (încetinirea frecvenței contracțiilor, reducerea intensității acestora).

Este posibil sa nasti natural dupa cezariana?

Oameni care nu au cunoștințe necesare, ei cred că dacă s-a făcut prima dată o cezariană, nașterea naturală este imposibilă pe viitor. Cu toate acestea, în timpul numeroaselor cercetare medicala această afirmație a fost respinsă. Potrivit statisticilor, peste 60% din nașterile repetate după cezariană au loc în mod natural. O a doua operație cezariană nu este necesară dacă motivele primei intervenții chirurgicale au fost:

toxicoză tardivă (gestoză);
poziție incorectă a fătului;
infectii cu transmitere sexuala pe ultimele săptămâni gestaţie;
patologii în dezvoltarea fetală.

În cazurile în care aceste afecțiuni nu reapar în timpul sarcinii următoare, obstetricienii recomandă naștere independentă. Pentru a crește șansele unei nașteri reușite fără complicații suplimentare după cezariană, o perioadă suficientă de timp între concepții și absența indicațiilor directe pentru procedura chirurgicala a doua oara.

Cerințe de bază pentru următoarea sarcină

În țările post-sovietice, majoritatea medicilor ginecologi convin femeile că nu merită să nască singure după prima cezariană. Această poziție se datorează în principal reticenței medicilor de a-și asuma responsabilitatea posibile complicațiiîn timpul nașterii naturale.

termen minim pauză între operațiuni – minim 3 ani, maxim – 10 ani;
poziția cefalică a fătului;
localizarea înaltă a placentei;
stare excelentă a cusăturilor.

De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că în timpul naștere naturală Este interzisă utilizarea stimulării și anesteziei în timpul durerilor de travaliu. Acest lucru poate crește probabilitatea unei rupturi uterine bruște de-a lungul cicatricei.

Există contraindicații pentru nașterea naturală?

Nu fiecare femeie va putea lua propria decizie cu privire la ce să facă în continuare. livrare naturală cu o notă despre cezariană pe cardul ei de schimb. În acest caz pentru naștere fiziologică Există o listă de contraindicații medicale:

poziția transversală sau podală a fătului;
atașarea placentei lângă cicatrice sau direct pe aceasta;
fructe mari;
sutură longitudinală dintr-o intervenție chirurgicală anterioară etc.

Când poți să faci planuri pentru următorul tău copil?

Cât timp după cezariană poți naște? Medicii ginecologi nu pot da un răspuns clar la această întrebare. Unii definesc o perioadă minimă de 2 ani, alții recomandă așteptarea până la 3 ani. Astfel de restricții temporare sunt necesare pentru a da timp suturii să se vindece. Vindecarea insuficientă este o amenințare directă de ruptură a pereților organului muscular în timpul travaliului sau în timpul nașterii unui copil.

Caracteristicile sarcinii recurente

Mentine repeta sarcina dupa cezariana are anumite caracteristici. Medicii monitorizează cu atenție stare generală sănătatea gravidei şi cicatrice postoperatorie pe uter. Orice boală poate fi un motiv pentru a refuza nașterea naturală. În etapa de planificare a sarcinii, este necesar să se supună unui examen medical complet.

Femeia trebuie să furnizeze medicului o declarație medicală despre nașterea anterioară, care să descrie motivele operației cezariane. Pe baza epicrizei și a datelor despre modul în care decurge noua sarcină, medicul alege individual tactici pentru gestionarea celei de-a doua nașteri.

Riscuri de repetare a sarcinii (ruptura suturii uterine, placenta accreta)

Atunci când își planifică următoarea sarcină, viitoarea mamă trebuie să înțeleagă clar că există anumite riscuri pentru ea și pentru copil. În primul rând, prezența unei cicatrici reprezintă o amenințare. Dacă țesutul conjunctiv nu a înlocuit țesutul cicatricial dur în timpul de la operația anterioară, probabilitatea de ruptură a suturii crește. Separarea bruscă a mușchilor uterini de-a lungul liniei de sutură duce la sângerare abundentăși naștere prematură cu probabilitate mare de deces pentru mamă și făt.

Acreția placentei la cicatrice este, de asemenea, o patologie frecventă la femeile care au suferit o operație cezariană. Această complicație duce la naștere prematurăși pierderi mari de sânge ale femeii în travaliu (până la 3–5 litri de sânge). Placenta accreta duce, de asemenea, la consecințe serioaseîn dezvoltarea organelor și sistemelor fătului (imaturitate țesut pulmonar, încălcare funcția vizuală, probleme cu tractul gastrointestinal și sistemul nervos central).

De câte ori se poate efectua operația?

Femeile care au avut deja una sau mai multe operații cezariane se întreabă mereu de câte ori pot face o operație cezariană. Experții au opinii diferite în această privință. Mulți medici cu experiență insistă că este imposibil să se facă mai mult de 3 operații cezariane - cu creșterea numărului de cusături, crește posibilitatea de a dezvolta patologii la mamă și copil.

Femeile moderne, împreună cu medicii tineri, nu susțin un astfel de punct de vedere conservator în legătură cu operația. Datorită cercetării ample, dezvoltării de noi tehnici de suturare și producerii de noi suturi chirurgicale, calitatea proceduri medicale imbunatatindu-se in fiecare zi. O femeie poate decide independent la ce interval de timp poate rămâne însărcinată și de câte ori ar trebui să fie supusă unei intervenții chirurgicale.

Consecințele operației cezariane pentru mamă și copil

Operația se efectuează folosind anestezie, adică anestezicele intră în fluxul sanguin al mamei și al copilului. Aceste medicamente au contraindicații și pot afecta negativ sănătatea copilului (suprimarea impulsurilor sistemului nervos central, encefalopatie perinatală, uneori tulburări respiratorii). Bebelușii născuți prin operație cezariană au nevoie de mai mult timp pentru a se adapta la mediul lor.