endometrita internă. Cum să tratezi endometrita. Simptome de inflamație acută a endometrului

Întrebarea dacă este posibil să se vindece definitiv endometrita cronică se aude din ce în ce mai des în cabinetul ginecologului. Acest lucru se datorează faptului că multe fete nu doresc să acorde atenția cuvenită sănătății lor și să permită tranziția, s-ar părea, cu ușurință. boala vindecabilaîntr-o formă cronică. În acest caz, fără intervenție medicală, nu se va putea scăpa de boală. De aceea, vom lua în considerare în detaliu problema tratamentului endometritei cronice.

Ce este endometrita cronică?

Această boală este o inflamație a stratului endometrial. Diagnosticarea dezvoltării unei astfel de inflamații este destul de dificilă. Cel mai adesea apare după un avort sau o infertilitate destul de lungă.

De ce se dezvoltă boala?

Motivele dezvoltării acestei boli se datorează particularității corp feminin. În fiecare lună, uterul trece printr-un proces care vă permite să concepeți un copil. Stratul endometrial al uterului este nutriențiși reacționează destul de sensibil la trecerea oricăror modificări, ceea ce permite ovulului fertilizat să se implanteze și să se dezvolte la nivelul corespunzător.

Dar dacă în vaginul unei femei apare un proces inflamator, cauzat de influența infecțiilor, acesta se poate răspândi în uter.

Cu imunitate scăzută tratament necorespunzător sau absența acesteia, infecția începe să se dezvolte în celulele mucoasei. Uneori sub influență factori externi infecția poate aminti de sine, afectând sistemul imunitar și provocând dezvoltarea unei forme cronice a bolii.

Dacă acest tip de inflamație nu este tratat, atunci formarea unui țesut special începe în stratul endometrial. În plus, apar tulburări circulatorii și nivelul de sensibilitate la modificări hormonale. Ca urmare a acestui proces, ovulul fertilizat nu se poate implanta în uter.
În plus, forma cronică a acestei boli poate provoca:

  • Dificultăți de concepție.
  • Durata insuficientă a fazei a 2-a a ciclului.
  • avort.
  • Sarcina complicata.
  • Nașterea cu probleme.

Printre factorii care provoacă dezvoltarea endometritei, experții disting:

  • Întreruperea artificială a sarcinii.
  • Deformarea corpului uterului.
  • Naștere dificilă.
  • Complicații postpartum.

Simptomele bolii

Există destul de multe simptome care ajută la recunoașterea dezvoltării acestei boli. Acestea includ:

  • Sângerare uterină.
  • Durere în abdomen.
  • Menstruație problematică.
  • Durere în timpul actului sexual.
  • Deversare abundentă.
  • Infertilitate.

Cu toate acestea, destul de des boala poate apărea într-o formă asimptomatică.

Cum este diagnosticată endometrita?

Diagnosticarea acestei boli este destul de dificilă. În plus, este, de asemenea, foarte dificil de detectat în timpul unui examen ginecologic de rutină.
De aceea, pentru a determina diagnosticul, specialiștii prescriu trecerea unor astfel de studii:

  • Diagnosticarea cu ultrasunete. Când se efectuează diagnosticarea cu ultrasunete, se poate observa o anumită expansiune a cavității uterine și o modificare a compoziției membranei mucoase a acesteia. Foarte des, medicii prescriu 2 proceduri în prima și a doua jumătate a ciclului.
  • Histeroscopie. La trecerea unui astfel de studiu, este posibil să se determine grosimea eterogenă a stratului mucos și nivel ridicat sângerare. De regulă, procedura se efectuează în a 10-a zi după încheiere ciclu menstrual.
  • Examen histologic. Această metodă de cercetare vă permite să diagnosticați cu exactitate endometrita. De regulă, un astfel de studiu se efectuează în a 7-10-a zi după încheierea ciclului menstrual.

Cum se tratează boala?

În primul rând, tratamentul acestei boli vizează restabilirea funcția de reproducereși îmbunătățirea sănătății endometrului.
De regulă, terapia este complexă și se desfășoară în etape:

  1. În prima etapă a tratamentului, medicamente antibacteriene. Numirea lor se efectuează numai după ce agentul cauzal al bolii este determinat. În plus, conform prescripției medicului, se poate face tratament intrauterin. Destul de des, este prescris un aport suplimentar de imunostimulante.
  2. În a doua etapă, se efectuează terapia medicamentoasă, care îmbunătățește starea imunității locale. Poate fi, de asemenea, atribuit impact fiziologic ceea ce va crește circulația sângelui în organism. În unele cazuri, atribuit terapie hormonală pentru a restabili funcția ovariană.

Cursul complet de tratament pentru această boală durează aproximativ 3 luni. De regulă, eficacitatea tratamentului este determinată numai atunci când 2/3 din curs a fost finalizată. În cele mai multe cazuri, tratamentul în timp util al formei cronice a bolii vă permite să normalizați funcția de reproducere.

Poate fi vindecată un tip de boală cronică?

Multe femei sunt îngrijorate de întrebarea dacă boala poate fi vindecată pentru totdeauna. Răspunsul la această întrebare este ambiguu. Desigur, este posibil să se vindece endometrita cronică, dar să se determine cât de mult este suficient efect terapeutic, Nu sunt sigur că se va întâmpla.

Chestia este că modul greșit de viață sau influența altor factori poate provoca dezvoltarea inversă a bolii.

Cum să evitați dezvoltarea endometritei?

Nu există măsuri specifice pentru a preveni apariția acestei boli. De regulă, principalele măsuri sunt ca factorul de risc să fie evitat.
Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  • Evitați avortul.
  • Respectați regulile de igienă.
  • Folosiți prezervative.
  • Fă-ți testul după naștere.
  • Vizitați-vă regulat ginecologul.

Vizitele regulate la medicul ginecolog sunt una dintre cele mai importante măsuri care vă permite să identificați cât mai devreme posibil endometrita cronică. Cel mai bine este să treceți la examinări programate cu o frecvență de 1 dată în șase luni. De regulă, o astfel de examinare este suficientă pentru a identifica boala.

Rezumând, putem spune că forma cronică a bolii poate fi diagnosticată la orice femeie care acordă o atenție insuficientă sănătății sale. De regulă, endometrita cronică se dezvoltă pe fondul absenței tratamentului pentru această boală. Poate provoca endometrită număr mare diverși factori, printre care se numără atât cele mai simple, cât și cele mai complexe influențe mecanice. În orice caz, lipsa unui tratament adecvat provoacă tranziția bolii într-o formă cronică.

Endometrita cronică reprezintă un pericol deosebit pentru femeile de vârstă reproductivă, deoarece dezvoltarea ei devine un obstacol destul de puternic în calea sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul inflamației membranei mucoase, ovulul fertilizat nu poate fi implantat.

Există destul de multe simptome ale dezvoltării acestei boli, foarte des ea trece într-o formă asimptomatică. Prin urmare, pentru a determina dezvoltarea sa cât mai devreme posibil, este necesar să vizitați regulat un medic ginecolog. Această boală poate fi diagnosticată doar de cercetare integrată. De asemenea, poate fi vindecată numai prin terapie complexă. Cel mai adesea, tratamentul durează aproximativ 3 luni și include mai multe etape. Prima etapă este eliminarea infecției, iar a doua este normalizarea stării endometrului și întărirea imunității locale. În ceea ce privește măsurile preventive, actiuni specifice care vizează prevenirea dezvoltării acestei boli nu este. Cel mai bun masura preventiva- eliminarea factorilor care influenteaza dezvoltarea acestei boli si vizite regulate la medicul ginecolog.

problema serioasa.

Endometrita este o boală gravă la femei, în care mucoasa interioară a uterului devine foarte inflamată.

Această coajă este extrem de importantă pentru operatie normala a întregului organism, deoarece creșterea și respingerea sa formează baza întregului proces de menstruație. Să luăm în considerare mai detaliat simptomele endometritei la femei și cum să tratăm această boală.

Endometrita la femei: cauze

În funcție de natura cursului, se disting endometrita acută și cronică. Fiecare dintre ele se dezvoltă din motivele sale.

Contribuie la apariția unei forme acute de endometrită la femei poate următorii factori:

1. Avortul, mai ales dacă a fost efectuat în mod repetat.

2. Chiuretaj diagnostic al cavității uterine.

3. Efectuarea de manipulări intrauterine complexe.

4. Acumularea de sânge sau cheaguri de sânge în uter.

5. Îndepărtarea placentei sau a resturilor de ovul fetal.

Cel mai adesea, endometrita acută se dezvoltă după naștere. Apare în 5% din toate cazurile de naștere vaginală și 30% după operație cezariană.

Mai mult, aspectul inflamației uterului la femei este foarte rol important joacă starea de nervos, imunitar și sisteme endocrine, care destul de des complică și mai mult cursul bolii.

Forma cronică de endometrită se dezvoltă ca o consecință directă a inflamației acute netratate a cavității uterine. Impulsul pentru apariția unei astfel de stări poate fi:

1. Contactul sexual în timpul menstruației la o femeie.

2. Traume anterioare ale uterului sau colului uterin.

3. Utilizare pe termen lung dispozitiv intrauterin.

4. Carenta acuta de vitamine in organism, stres sau boli cronice, din cauza căreia sistemul imunitar al femeii a fost foarte slăbit, ceea ce a făcut-o mai susceptibilă la progresia ciupercilor, bacteriilor sau virusurilor în cavitatea uterină.

5. Nerespectarea regulilor elementare igiena intimă.

6. Prezența cronicii procese infecțioaseîn sistemul reproducător.

După cum arată practică medicală, în peste 80% din toate cazurile, endometrita cronică se observă la femeile din perioada reproductivă care au avut anterior avorturi sau au practicat contracepția intrauterină.

În plus, următorii factori cresc riscul de apariție a endometritei:

1. Leziuni postpartum ale perineului (ruptura de col uterin, vagin). În acest caz, infecția va fi mult mai ușor de pătruns în cavitatea uterină.

2. Leziuni chimice ale mucoasei uterului.

3. Practica dusurile de dusuri frecvente.

4. Utilizarea spermicidelor vaginale care perturbă microflora naturala vagin.

5. Utilizarea tampoanelor vaginale, în special înlocuirea lor prematură, duce la formarea microflorei patogene în interiorul vaginului. Acest lucru duce la inflamație.

Endometrita la femei: simptome și semne

Forma acută de endometrită, de regulă, este detectată deja în a treia zi după infecția primară. În această stare, o femeie poate observa în ea însăși următoarele semne boli:

1. O creștere bruscă a temperaturii corpului.

2. Pacientul simte spasme și crampe în abdomenul inferior.

3. Din tractul genital apare miros urât.

4. Urinarea dureroasă și frisoanele sunt caracteristice.

5. Din cavitatea vaginala apar scurgeri purulente. Uneori pot fi amestecate și cu sânge.

6. Creșterea ritmului cardiac și deteriorarea generală a stării de bine a pacientului. În această afecțiune, o femeie poate suferi de dureri de cap, tulburări de somn, slăbiciune, transpirație crescută și stare de rău.

Dacă apar simptomele de mai sus, o femeie ar trebui să contacteze un ginecolog cât mai curând posibil și să nu se automediceze, deoarece în acest caz procesul inflamator se poate răspândi departe de locul primar de localizare. Aceasta, la rândul său, amenință viața complicații periculoase.

Este important de știut, că, cu o severitate deosebită, endometrita acută apare la acei pacienți care au dispozitive intrauterine. Pe lângă durere, astfel de femei pot observa sângerări cu drepturi depline.

Manifestările formei cronice de endometrită depind în mare măsură de durata cursului bolii, de gradul de deteriorare, precum și de caracteristicile tulburărilor structurale ale endometrului.

În cele mai multe cazuri, inflamația cronică a uterului provoacă dezvoltarea următoarele simptome:

1. Încălcarea ciclului menstrual. În același timp, menstruația în sine poate fi abundentă, sau invers, rară patologic. Și în primul și în al doilea caz, aceasta nu este norma.

2. Sângerări uterine periodice.

3. Durere dureroasă în abdomenul inferior. Poate exista și durere în timpul actului sexual.

4. Un examen ginecologic relevă o ușoară indurare a uterului și mărirea lui.

5. Durere în timpul mișcărilor intestinale.

6. Miros putred din tractul genital.

Endometrita la femei: metode de tratament

Endometrita acută are următoarele caracteristici de tratament:

1. O femeie i se arată tratament într-un spital și odihna la pat. Odată cu aceasta, pacientul trebuie să respecte odihna psihică și fizică.

2. După o serie de studii, antibioticele sunt prescrise pentru a suprima activitatea agentului patogen inflamator. Unul dintre cele mai bune medicamente Acest grup include Kanamicină, Gentamicină, Amoxicilină și Metronidazol.

De asemenea, pentru un efect terapeutic mai puternic, uneori femeilor le sunt prescrise simultan mai multe grupuri de antibiotice.

3. Pentru refacerea microflorei sunt obligatorii probioticele (Linex, Filak Forte).

4. Pentru a reduce intoxicația în organism, pacientului i se administrează soluții saline.

5. Pentru a întări sistemul imunitar, unei femei i se pot prescrie vitamine, antihistaminiceși imunomodulatori.

6. Când este detectată o ciupercă, se folosesc agenți antifungici sub formă de geluri sau tablete.

7. Pentru a calma durerea, poti practica comprese reci pe abdomen. De asemenea, pot fi prescrise analgezice și antispastice.

Terapia pentru endometrita cronică este selectată individual, în funcție de gradul de neglijare a bolii. Tratamentul tradițional include:

1. Numirea medicamentelor imunomodulatoare și restauratoare.

2. Respectarea obligatorie de către pacient alimentatie medicala.

3. Prescrierea antibioticelor o gamă largă acțiune (Sparfloxacin).

4. Uneori se folosesc medicamente hormonale.

5. A opri sângerare uterină se poate prescrie administrarea intrauterina de acid amicocaproic.

După eliminarea infecției, femeii i se poate prescrie fizioterapie. Oferă terapie UHF, electroforeză, magnetoterapie.

Succesul general al tratamentului endometritei cronice este evaluat prin următoarele criterii:

1. Eliminarea infecției, ciupercilor, bacteriilor.

2. Restabilirea unui ciclu normal (stabil) al menstruației.

3. Eliminare sindrom de durere.

4. Refacerea funcției de reproducere.

5. Stabilizarea structurii endometrului (estimată prin rezultatele testelor).

Endometrita la femei: tratament, complicații, prevenire

Ambele forme de endometrită sunt considerate extrem de periculoase, deoarece pot provoca următoarele complicații în starea pacientului:

1. Încălcarea funcției de reproducere până la infertilitate completă la o femeie (observat de obicei cu endometrită cronică prelungită).

2. Complicații în timpul sarcinii și în perioada postpartum.

3. Risc ridicat avort spontan în endometrita cronică.

4. Risc de formare a polipilor.

5. Dureri cronice.

6. Insuficiență placentară.

7. Sângerare.

8. Peritonita.

9. Sepsisul poate fi rapid dezvoltarea inflamației.

10. Formarea de aderențe.

11. Implicarea în procesul inflamator trompe uterine si ovarele.

Măsurile de prevenire a endometritei includ următoarele:

1. Respectarea igienei intime.

2. Practica sexului protejat va proteja uterul de agenți patogeni.

3. Tratament în timp util orice boli infecțioase, în special a sistemului reproducător.

4. Recepție preventivă antibiotice după un avort, cezariană sau alte manipulări medicale complexe.

5. Obligatoriu examen complet după naștere va permite să scoată endometrita pe primele etape ceea ce va ușura mult tratamentul.

6. Observație periodică de către un medic ginecolog. De asemenea, metodele contraceptive trebuie discutate cu acest specialist, mai ales atunci cand se folosesc dispozitive intrauterine.

endometrita(N71 - cod de diagnostic pentru μb) - boala inflamatorie endometru, adică stratul interior al mucoasei uterine. Apare adesea în combinație cu inflamația stratului său muscular - miometrită.

Endometrul își schimbă structura pe tot parcursul ciclului menstrual, crescând din nou după fiecare respingere pentru a pregăti substratul pentru un ovul fertilizat. În mod normal, cavitatea uterină, căptușită cu endometrul, este perfect protejată de pătrunderea oricărei infecții. Cu toate acestea, în anumite condiții, agentul infecțios pătrunde în uter, urmată de dezvoltarea inflamației stratului său interior - se dezvoltă endometrita acută.

Endometrita uterină duce adesea la avorturi spontane, infertilitate, eșecuri FIV, complicații ale sarcinii și nașterii și chiar complicații postpartum. Prin urmare, înainte de efectuarea unui diagnostic detaliat, este imposibil să răspundeți la întrebarea „Este posibil să rămâneți gravidă cu antecedente de endometrită”.

Boala inflamatorie a endometrului se numește endometrită.

Numărul cazurilor de dezvoltare a endometritei acute este de 2,1% din total boli ginecologice, în timp ce endometrita cronică reprezintă 14%. Această boală, mai ales în forma cronică, este amenințare reală pentru sănătatea femeii până la formarea infertilității incurabile. Cel mai frecvent diagnosticat este endometrita postpartum, dezvoltându-se în 5 - 20% din cazuri din toate naștere independentă, iar în 40% după operație cezariană.

Notă! Adesea pe forumul pentru femei puteți găsi întrebarea: „Care este diferența dintre endometrită și?” Să clarificăm imediat acest punct: endometrita și sunt patologii complet diferite.Endometrioza este formarea de țesut asemănător cu endometrul în locul altor țesuturi în acele organe unde nu poate fi în mod normal. Definiția endometritei a fost deja dată mai sus.

Riscuri

Motivul principal formarea endometritei este deteriorarea structurii straturilor endometrului și pătrunderea în ele agent infecțios. Dezvoltarea bolii este foarte influențată de scăderea mecanismelor de barieră de apărare locală, care ar împiedica pătrunderea microorganismelor în organele genitale interne.

Agentul infecțios se răspândește:

  • Pe calea ascendentă, adică din canalul cervical sau din vagin;
  • Calea limfogenă;
  • Pe cale hematogenă.

Din motive și în funcție de agenți patogeni, endometrita este împărțită în:

Următoarele categorii de pacienți sunt cele mai expuse riscului:

  • Amânat sau avort.
  • Cele aflate în perioada menstruației (în ciuda faptului că uterul din interior este o suprafață a rănii, probleme sângeroase spala secretul canalul cervical, ceea ce duce la alcalinizarea mucoasei vaginale și la o scădere a acesteia proprietăți protectoare). Din același motiv, endometrita se dezvoltă după menstruație.
  • Având leziuni traumatice care au apărut:
  1. în timpul examinărilor histerosalpingografice;
  2. cu introducerea sondei în cavitatea uterină a uterului;
  3. în timpul chiuretajului uterului;
  4. cu examene histeroscopice;
  5. cu o biopsie a uterului, chiuretaj;
  6. în cazul încălcării tehnicii procedurii de dusare (deteriorări mecanice sau arsuri termice și chimice).

Endometrita poate apărea din cauza unei încălcări a tehnicii procedurii de dus
  • Purtarea unui dispozitiv intrauterin. Spiralele care se află de mult timp în uter devin o sursă de inflamație și contribuie la pătrunderea infecției de-a lungul firelor într-un mod ascendent. Endometrita este o indicație pentru.
  • Rupturi de naștere amânată, complicate de infectarea plăgii.
  • Suferind de inflamație cronică a colului uterin (cervicita).
  • Având antecedente de vaginoză bacteriană.
  • Cei care au suferit boli cu transmitere sexuală (micoplasmoză etc.)
  • Purtători de citomegalovirus sau virus genital.
  • „Deținătorii” de polipi sau fibrom uterini.
  • Încălcatori ai igienei genitale, „iubitori” de spermicide.
  • Femeile care folosesc tampoane (apropo, acestea trebuie schimbate la fiecare 5 ore, nu pleacă peste noapte și nu le folosesc atunci când temperatura ridicata aer).

Important!Încălcarea regulilor de utilizare a tampoanelor duce adesea la formarea sindromului de șoc toxic.

  • Experimentarea stresului cronic, slăbirea organismului și creșterea riscului de infecție.

Un alt motiv pentru formarea endometritei este stresul cronic.

Clinica

În funcție de natura cursului, se obișnuiește să se distingă două forme de boală - acută și cronică.

Endometrita acută

Toți factorii enumerați mai sus contribuie la dezvoltarea acestuia, astfel încât o anamneză detaliată va facilita foarte mult diagnosticul de către medicul curant.
Simptomele endometritei, de regulă, apar deja în prima săptămână după manipulările diagnostice, nașterea (endometrita postpartum este destul de comună), avortul etc.

Deci, pacienții ar trebui să acorde atenție următoarelor semne de patologie:

  1. Deteriorarea bunăstării generale, pierderea poftei de mâncare și alte simptome generale.
  2. Creșterea temperaturii corpului la 39 ° C.
  3. Tragând și durere dureroasăîn abdomenul inferior – poate fi exprimat într-o măsură mai mare sau mai mică și poate da regiunii lombare și sacrului.
  4. Descărcare cu un miros neplăcut din tractul genital, asemănător cu un amestec de puroi și sânge (endometrită purulentă).
  5. Foarte rar, se dezvoltă sângerări uterine.

Stadiul acut poate dura în medie o săptămână sau puțin mai mult. De obicei, pacientul poate vindeca complet endometrita cu numirea terapiei corecte.

Dacă tratamentul nu este prescris deloc, sau pacientul încearcă să utilizeze formă pură tratament remedii populare, sau încalcă prescripția unui medic - că rezultat posibil este sincronizarea procesului.

Endometrita cronică

Forma cronică, așa cum sa menționat mai sus, este adesea rezultatul unei forme acute de endometrită netratată.


Subtratat forma acuta endometrita se poate dezvolta în cele din urmă într-o cronică

Simptomele, în plus față de un număr dintre cele inerente fazei acute, pot fi următoarele:

  1. Neregularitatea menstruației, durata lor.
  2. O schimbare semnificativă a numărului de eliberări în „zile critice”.
  3. Creșterea durerii în timpul menstruației.
  4. Schimbarea culorii fluxul menstrual spre maroniu datorită adăugării unei componente purulente.
  5. Schimbarea culorii și naturii secretului vaginului și al colului uterin - devine galben-verde și/sau spumoasă - spre deosebire de mucusul transparent normal.
  6. Sângerarea de la organele genitale poate apărea în afara perioadei menstruale.

Severitatea cursului procesului este determinată de adâncimea și durata modificărilor dezvoltate în structura endometrului.

Diagnosticare

Diagnosticul unui proces acut se bazează pe:

  • anamneză atentă;
  • analiza simptomelor și plângerilor pacientului;
  • date de examinare ginecologică, care relevă:
  • uter dureros, moderat mărit;
  • în vagin - scurgeri: sanioase sau seros-purulente;
  • date dintr-un test general de sânge;
  • date cu ultrasunete (diagnostic diferențial - în special, cu o formă cronică de patologie);

Ecografia este una dintre modalitățile de diagnosticare a endometritei
  • rezultatele microscopiei frotiu.

La diagnosticarea unei forme cronice, sunt prezentate următoarele:

  1. Ecografia, histeroscopie, care relevă:
  • aderențe fibroase;
  • îngroșarea mucoasei uterine;
  • semne de hemoragie;
  • uneori - proliferare de natură chistică, polipi;
  • în unele cazuri - semne de inflamație a miometrului.
  1. chiuretaj de diagnostic;
  2. analiza imunocitochimică (care dă rezultate foarte precise);
  3. examen histologic;
  4. bacterioscopie.

Tratament

Schema de tratament a endometritei în faza acută

La endometrita acută pacienților li se prezintă tratament într-un spital cu respectarea obligatorie a odihnei psihologice și fizice, precum și următoarele regimuri:

  • pat,
  • alimente,
  • bea,
  • modele de odihnă și somn.

În timpul tratamentului endometritei, este necesar să se respecte regimul de odihnă și somn.

In nucleu terapie medicamentoasă constă numirea medicamentelor care vizează oprirea impactului asupra organismului unui agent infecțios și eliminarea factorilor provocatori:

  • Antibioticele (de exemplu, cu Trichomonas, Proteus și infecții anaerobe sunt prezentate: Ecoclave, Benzylpenicilin, Tinidazol, Gentamicin, Fazizhin, (în special cu infecții anaerobe), Clindamycin și Ciprofloxacin etc., precum și combinațiile acestora (în principal cu caracter mixt microflora patologică).
  • Terapie antifungică (Unguentele, cremele și supozitoarele pentru endometrită pot fi prescrise în combinație cu utilizarea medicamentelor orale (Flucostat, Terbinafină, Clotrimazol etc.)
  • Antiviral (Aciclovir).
  • Pentru ameliorarea simptomelor de intoxicație, soluțiile proteice și saline se administrează intravenos în volume de până la 2-2,5 l/zi.
  • Preparate pentru stimularea metabolismului (Riboxin, Actovegin, Wobenzym).
  • Terapia cu vitamine.
  • mijloacele (Tavegil, Diphenhydramine, Suprastin) sunt prescrise în scopul de a opri umflarea.
  • (Likopid, Cycloferon, T-activină).
  • Probiotice (Bifiform, Bifitrilak, Lactusan).
  • Analgezice (cu mare grijă - Nurofen). Anestezicul optim în acest caz este aplicarea locală pe termen scurt a frigului.
  • Hirudo- si kinetoterapie pt stadiu final tratament (electroforeza cu zinc, cupru, iod; UHF, magnetoterapie)
  • La tulburări hormonaleîn unele cazuri, preparatele hormonale (Yarina, Utrozhestan, Duphaston) sunt indicate la sfârșitul terapiei principale.

Cum să tratați endometrita cronică

În tratamentul endometritei cronice în epoca noastră, se utilizează o abordare integrată, bazată pe:

Terapia se desfășoară în etape:

  • Eliminați agentul cauzal al bolii sau reduceți activitatea acesteia pe cât posibil.
  • Restabiliți starea normală a endometrului (hormoni - progesteron în combinație cu estradiol și medicamente metabolice - inozină, hemoderivat din sânge de vițel, vitaminele E, acid ascorbic).
  • Ca și în tratamentul unui proces acut, sunt indicate medicamentele care restabilesc metabolismul.
  • Sunt de asemenea prescriși agenți absorbibili - Aloe în fiole, Lidaza).

Eficacitatea tratamentului formei cronice a bolii este evaluată după următoarele criterii:

  • Oprirea impactului unui agent infecțios;
  • refacerea morfologiei endometrului (se efectuează ultrasunete);
  • absența simptomelor patologice;
  • normalizarea ciclului menstrual;
  • restabilirea fertilităţii.

Poți depăși boala doar respectând toate recomandările și prescripțiile medicului curant.

Complicații

Important! Femeile însărcinate cu antecedente de endometrită ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă!

Complicațiile și consecințele bolii sunt:

  1. , ovarele, trompele uterine;
  2. Boală adezivă în pelvis (adesea până la dezvoltarea infertilității);
  3. Aderențe intrauterine (sinechie);
  4. Modificări sclerotice în cavitatea uterină;
  5. Neregularitatea ciclului menstrual;
  6. Modificări chistice și polipoase ale endometrului.

Prevenirea

Pentru a evita dezvoltarea endometritei, este necesar să evitați avorturile dacă este posibil, respectați întotdeauna igiena organelor genitale (și mai ales în timpul menstruației), efectuați prevenirea la timp infecție după avort și naștere, folosiți prezervative, sunt supuse în mod regulat planificate examene ginecologice.

Inflamația cronică a țesutului endometrial (endometrita) este o gravă problema medicala. Până la 90% din toți pacienții sunt femei de vârstă reproductivă. Dificultăți în diagnosticarea și tratamentul patologiei se datorează cursului latent al bolii fără o pronunțată tablou clinic, conținut scăzut de informații disponibile metode de diagnostic, absenta prevenire eficientă după manipularea uterului. Inflamația endometrului este cauza comunaîncălcări ale procesului de fertilizare.

Frecvența de detectare a endometritei cronice în încălcări ale funcției de reproducere:

  • cu infertilitate - 68%;
  • cu încercări nereușite de FIV - 60%;
  • cu avort spontan - până la 70%.

Endometrul este țesutul tegumentar care căptușește cavitatea uterină. Țesutul are o natură mucoasă și este abundent alimentat cu vase de sânge. Se exfoliază parțial în timpul menstruației, iar dacă apare sarcina, se păstrează ou fertilizat iar ulterior formează placenta. Procesele inflamatorii ale endometrului duc la dezvoltarea multora patologii ginecologice si greu de tratat. Pe parcursul multor ani de cercetare nu au fost dezvoltate scheme general acceptate pentru gestionarea pacientilor cu acest diagnostic.

Dacă a apărut întrebarea: Endometrita uterului - ce este? Răspunsul într-un limbaj accesibil este inflamarea învelișului său interioară.

Inflamația endometrului este clasificată în funcție de caracteristicile morfologice ale procesului: atrofică, chistică, hipertrofică. S-a dovedit că endometrita cronică este o consecință a fazei acute a patologiei, care nu a fost complet vindecată.

Separat, endometrita postpartum este izolată. Cauza complicației este infectarea mucoasei uterine cu microorganisme patogene: Klebsiella, Proteus, stafilococi, streptococi, enterococi și Escherichia coli enteropatogenă. Microorganismele pătrund în cavitatea uterină în următoarele moduri:

  1. ascendent din organele genitale externe;
  2. hematogen sau limfogen – în timpul migrării microorganismelor din focare infecție cronică;
  3. intraamniotic - cu intervenții invazive asupra uterului în timpul gestației (puncție a placentei, cordonului ombilical, cavitatea amniotică).

Important de reținut! LA perioada postpartum femeia trebuie să fie sub supraveghere medicală. Chiar dacă nașterea a avut loc în afara unității medicale, femeia în travaliu este dusă la maternitate.

Există factori de risc pentru dezvoltarea inflamației postpartum a mucoasei uterine. Acestea includ: încetinirea dezvoltării inverse a țesuturilor uterine (involuție), nașterea dificilă, excreția incompletă a lohiilor, evacuarea precoce a apei și o perioadă lungă de anhidră, traumatisme canal de nastere. Endometrita după naștere apare adesea ca urmare a unei intervenții chirurgicale cezariana. Patologia se dezvoltă la 20% dintre femei după nașterea operativă. Odată cu nașterea naturală, această cifră scade la 5%.

Motive pentru dezvoltarea endometritei

Există o serie de motive care provoacă dezvoltarea bolii la femei:

  • debutul precoce al activității sexuale;
  • focalizarea infecției cronice în organism;
  • reproducerea microorganismelor patogene în organele pelvine;
  • utilizarea unui dispozitiv intrauterin în timpul perioada lunga timp;
  • manipulări diagnostice asupra cavității uterine: (chiuretaj, histeroscopie, biopsie de aspirație);
  • asistenta medicala in conceptie (inseminare, FIV);
  • complicații ale perioadei postpartum;
  • întreruperea artificială a sarcinii.

Etiologie și patogeneză

În mod normal, cavitatea uterină este sterilă. Microorganismele se înmulțesc în vagin, care alcătuiesc microflora normală sau patologică a acestui organ. Dacă infecția migrează din vagin prin colul uterin către uter, atunci se dezvoltă un proces inflamator. Răspunsul la întrebarea ce este endometrita și din ce se dezvoltă implică o indicație de infecție în cavitatea uterină sterilă normală.

Caracteristica principală a patogenezei este caracterul ondulat, agravant al bolii. Se formează infiltrate inflamatorii, care constau din elemente limfoide și sunt situate în jurul glandelor și vase de sânge. În focarul inflamației, se produc enzime care modifică structura normală a endometrului. Intoxicarea cu toxină bacteriană endogene duce la dezvoltarea stresului oxidativ, hiperproducție radicali liberi, care deteriorează membrana celulară și îi cresc permeabilitatea. Activitatea fagocitară a neutrofilelor și conținutul tuturor claselor de imunoglobuline din serul sanguin scade, ceea ce slăbește functie de protectieși agravează și mai mult procesul.

Simptomele și semnele endometritei cronice

Dacă o femeie are antecedente de endometrită cronică, simptomele și tratamentul depind de gradul de neglijare a procesului. Cursul cronic al bolii are o simptomatologie ascunsă, ștearsă. Dacă o femeie se confruntă cu un ușor disconfort și nu consultă un medic, este posibil să nu fie conștientă că are endometrită.

Important de reținut! O femeie trebuie să fie supusă în mod regulat un examen medical și un examen de către un ginecolog.

Principalele simptome ale patologiei:

  • tulburări menstruale: neregularitate și durere zile critice„, scurgere abundenta si prelungita, spotting in mijlocul ciclului;
  • a crescut temperatura subfebrila corp;
  • slăbiciune, oboseală;
  • durereîn timpul actului sexual și al activității fizice;
  • secreții purulente și putrede din tractul genital.

Diagnosticul bolii

semne această boală nu sunt specifice, sunt caracteristice și altor patologii ale organelor reproducătoare feminine.

Pentru diagnostic diferentiat bolile folosesc următoarele metode:

  1. O examinare bimanuală relevă o creștere a uterului și durerea procedurii în sine pentru o femeie.
  2. Metode de cercetare de laborator. LA analiza generala VSH poate crește în sânge cantitate specifică leucocite. Un frotiu din vagin pentru a determina gradul de puritate are caracter inflamator 3 sau 4 grade.
  3. Ecografia dezvăluie modificări patologice organe ale sistemului reproducător feminin: modificări de dimensiune și formă, prezența infiltratelor, complicații postpartum sub formă de bucăți de placentă.
  4. LA cazuri dificile se folosește o biopsie prin aspirație, care se efectuează în regim ambulatoriu. O bucată de țesut prelevată din cavitatea uterină este trimisă pentru analiză histochimică, al cărei rezultat este necesar pentru diagnosticul diferențial al bolii și excluderea creșterii oncologice.
  5. La fel de metode de ajutor se utilizează ecografie şi sondare.

Metode moderne de tratament

Este important de știut! Pentru o vindecare completă a endometritei, trebuie să vă reconsiderați obiceiurile și stilul de viață. Întărirea și extinderea imunității rezerve interne organismul va ajuta o femeie să facă față bolii.

Tratament inflamație cronică endometrul este un proces lung și complex, are loc în mai multe etape. În prima etapă, agentul patogen infecțios al patologiei este eliminat, în acest scop se folosesc medicamente antibacteriene și antimicrobiene, care sunt adesea injectate local în cavitatea uterină. Eforturile suplimentare sunt îndreptate spre refacerea endometrului. În etapa finală, încălcările funcției de reproducere sunt eliminate. În aceste scopuri, este prescris un curs de medicamente metabolice și hormonale. Când boala arată fizioterapie.

După curs terapie medicamentoasă afișate Tratament balnear, în special, balneoterapia și terapia cu nămol. Procedurile vor elimina efectele reziduale după proces inflamator, activați celular și imunitate umorală, începe procesele de regenerare în cavitatea uterină, ameliorează tensiunea nervoasă și relaxează corpul.

Fitoterapia are un efect pozitiv. Timp de 2 - 3 luni folosesc ceai de plante si pun microclisteri. De asemenea, cu endometrita, următoarele sunt eficiente ierburi medicinale: cimbru, menta, geanta ciobanului, musetel, marshmallow, lavanda, trifoi dulce, pelin, uter de munte.

Sfat important! Deoarece cauza acestei boli poate fi multiplicarea microorganismelor patogene, partenerul ei sexual trebuie testat pentru BTS și tratat dacă este necesar.


Una dintre bolile ginecologice grave se numește endometrită. Această boală feminină afectează țesuturile profunde ale uterului. Apare în prezența deteriorării membranei mucoase și, în același timp, atunci când o infecție intră în pereții uterului.

În ce cazuri pot coincide aceste două evenimente:

  • naştere;
  • intrerupere de sarcina;
  • cezariana;
  • menstruația și actul sexual în timpul menstruației;
  • nerespectarea standardelor de igienă;
  • cu un general boală infecțioasă organism;
  • cu scăderea imunității.

LA stadiul inițial endometrita, o femeie poate experimenta durere zonele inghinaleși abdomenul inferior. Disconfortul este însoțit de scurgeri și crestere usoara temperatura. Pot exista, de asemenea, dureri și frotiuri de sânge în timpul actului sexual. În perioada inițială, boala, dacă este recunoscută la timp, este perfect tratată acasă cu antibiotice și remedii populare.

Cu endometrita avansată, temperatura poate crește la 39o, o femeie se simte slăbită, amețită, pierderea poftei de mâncare și gura uscată. O infecție care nu poate fi controlată prin niciun tratament poate nu numai să invadeze straturile mai profunde ale uterului, ci și să afecteze trompele, ovarele și să provoace sepsis și infertilitate.

Cel mai mod de încredere a recunoaște amenințarea la timp - a fi supus unui examen ambulatoriu. Analizele, frotiul, ultrasunetele, examinarea vizuală a unui ginecolog vor ajuta la stabilirea unui diagnostic corect și în timp util. Iar medicamentele prescrise pot fi luate acasă, completând tratamentul cu rețete de medicină tradițională.

Suntem tratați acasă

Nu poți să gândești doar asta auto-tratament poate depăși cu ușurință boala. Pentru a vindeca rapid endometrita, este necesar să luați antibiotice. Procedurile suplimentare pot stimula sistem imunitar, accelerând recuperarea. Pe cont propriu, ei vor ajuta doar în stadiul inițial al bolii.

Tampoane

Cel mai metoda eficienta tratamentul are un efect direct asupra zonelor afectate. Pentru a face acest lucru, puteți folosi tampoane, care sunt vândute în farmacii.

Lubrifiate sau umezite cu ceva medicament, se introduc în vagin, cât mai adânc posibil. De obicei, astfel de proceduri sunt efectuate o dată pe zi. Iată câteva formulări medicinale cunoscut și utilizat pe scară largă în medicina populară.

  1. Unguentul „Vishnevsky” sau „Levomikol” este cunoscut pe scară largă ca un excelent agent de vindecare a rănilor. Un astfel de tratament nu necesită mult timp pregătitor. Este suficient doar să aplicați unguentul pe un tampon și să îl introduceți în vagin timp de 3-4 ore.
  2. De multe secole, omenirea a știut că mierea are proprietăți medicinale. Puteți folosi doar miere, sau puteți face o compoziție care va fi și mai eficientă. Înainte de a începe prepararea compoziției, trebuie să luați propolis, să-l puneți la congelator timp de câteva ore. În înghețată, este mai ușor să o măcinați frecând-o pe răzătoare. Apoi propolisul se dizolvă în apă caldă, se amestecă cu miere, iar compoziția se aplică pe tampoane. Pentru procedură, puteți folosi propolis gata preparat pentru alcool, care poate fi cumpărat de la o farmacie.
  3. Miere și aloe. Există multe plante în natură care au proprietăți medicinale. Toată lumea știe vindecarea rănilor aloe (agave). Sucul său, amestecat cu miere în proporții egale, este folosit pentru tratarea endometritei. Un tampon înmuiat într-o astfel de compoziție poate fi pus toată noaptea.
  4. Shilajit se dizolvă în apă caldă în proporție de 5 g la 200 ml. Tamponul este umezit în soluție și plasat peste noapte.
  5. Uleiul de cătină îmbunătățește circulația sângelui și ameliorează inflamația. Cursul tratamentului cu tampoane cu cătină poate dura 10 zile.
  6. În același scop, puteți utiliza medicamentul recent apărut Miramistin sub formă de unguent.
  7. Astăzi, în farmacii există medicamente gata preparate înmuiate origine naturală tampoane chinezești ajutând cu bolile ginecologice.

dusuri

Toate compozițiile de mai sus pot fi utilizate și pentru spălarea internă a vaginului și a uterului. Chiar și unguentul Vishnevsky este folosit pentru duș după dizolvarea a 1 linguriță. la cald apa fiarta 200 ml.

Pentru a efectua această procedură, se folosește o cană Esmarch sau o pară de cauciuc cu o duză specială.

Ducha se face dimineata dupa somn si seara inainte de culcare. Este necesar să colectați soluția medicinală în seringă, astfel încât să umple întregul volum. Lichidul trebuie să fie cald la 36o-37o.

  1. Se amestecă rădăcină de brusture tocată, frunze de afin, trifoi dulce medicinal, eucalipt și inflorescențe de dulci de luncă. Două lingurițe din amestecul uscat se toarnă pe podea cu un litru de apă clocotită, ținută la cald timp de 1 oră, filtrată.
  2. Partea verde a mielului, troscotul, inflorescențele coada-calului și frunzele nucului sunt amestecate în proporții egale. Amestecul uscat 1 lingura. l. se toarnă două pahare de apă clocotită, se ține la cald timp de 1 oră, se filtrează.
  3. Dublarea cu o soluție de miramistin, calendula, furatsilina dă un efect bun.

Unii ginecologi sunt siguri că dușurile frecvente creează un risc suplimentar de infecție și apariția disbacteriozei în vagin.

Contraindicatii:

  • sarcina;
  • perioada postpartum;
  • la două săptămâni după avort.

magneti

Curenții electromagnetici creați în organism stimulează metabolismul, îmbunătățesc circulația sângelui, întărind sistemul imunitar. Ca rezultat, mai mult substanțe utileși îndepărtați rapid elementele dăunătoare, acidul lactic. Toate acestea accelerează refacerea țesuturilor deteriorate și reduc umflarea. Fizioterapia folosind magneți acasă este folosită încă de pe vremea reginei Cleopatra. Frumusețea egipteană a purtat un bandaj cu plăci de magneți naturali pe cap pentru a-și păstra tinerețea. Pentru tratamentul endometritei, este necesar să se facă bandaje cu inserții magnetice pe abdomen.

Există contraindicații pentru tratamentul cu magneți:

  • insuficiență vasculară;
  • angina pectorală și aritmie;
  • coagulare slabă a sângelui;
  • tromboză acută;
  • infarct miocardic;
  • tuberculoză;
  • tulburări mintale și sistemul nervos central;
  • temperatură ridicată a corpului.

Această metodă de tratament a endometritei se efectuează de 2-3 ori pe zi. Pansamentul cu magneți se ține pe corp nu mai mult de 20 de minute.

Tratamentul cu sare a fost folosit de mult timp. Astăzi, metoda „Tratamentului cu pansamente de sare conform Gorbacheva” este cunoscută și practicată cu succes în întreaga lume. Ce este atât de diferit la obișnuit sare gemaîn folk şi medicina oficială. Se pare că sarea, care este aplicată într-un bandaj pe un loc dureros, are un efect pozitiv asupra țesuturilor afectate. Inițial, atrage lichid din stratul de grăsime din apropiere, apoi din straturile mai profunde ale corpului, trăgând împreună cu fluidul ciuperci, viruși și microbi.

A face pansament salin, veți avea nevoie de țesătură de in, bumbac sau tifon și o soluție hipertonică (salină) 10%. Se dizolvă 10 g în 100 g apă sare de masă. Țesătura pliată în 4-6 straturi trebuie umezită într-o soluție caldă (50o), stors puțin și aplicată pe stomac. Nu puteți acoperi materialul cu nicio peliculă, bandajul ar trebui să „respire”, să lase aerul să treacă. Trebuie fixat cu bandă adezivă sau cu un bandaj și lăsat pe corp timp de 12 ore.

Procedurile cu sare sunt contraindicate în insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, boli sistem urinar, scleroza vasculară cerebrală și tulburările metabolice.

Tratament pe bază de plante

Medicina tradițională, alături de homeopatii moderni, oferă numeroase materiale naturale pentru tratarea endometritei: infuzii, tincturi, decocturi, sucuri.

  1. Se toarnă o lingură de rădăcină de brusture zdrobită și uscată într-un termos de jumătate de litru, se toarnă apă clocotită și se lasă timp de 10 ore. Se bea o lună de 4 ori pe zi pentru o jumătate de cană. Poate fi indulcit cu miere.
  2. Amestecul uscat, zdrobit din două părți de trifoi dulce, paie de pat, frunze de urzică, inflorescențe de brusture, coltsfoot și o parte de lumbago roșu se toarnă cu apă clocotită în proporție de 1:20 și se infuzează timp de o jumătate de oră. Apoi luați o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.
  3. Suc proaspăt de rădăcină de brusture 1 linguriță. + tinctura de alcool propolis 2 picaturi + 100 apa calda. Compoziția se bea o dată pe zi timp de o lună.
  4. Mumia este dizolvată în avans. Pentru a face acest lucru, ele sunt mai întâi înghețate în congelator, apoi frecate pe răzătoare, zdrobite și dizolvate în apă caldă într-un raport de 1:10. Pentru o zi, faceți compoziția: 1 linguriță. soluție de mumie + gălbenuș de pui proaspăt + 1 linguriță. Miere. Împărțit în 2 părți, luate dimineața și seara.

Trebuie înțeles că luând acești compuși, este imposibil să se vindece endometrita eficient și rapid, deoarece sunt auxiliare. Aceste proceduri trebuie efectuate numai în combinație cu tratamentul principal al bolii.

Încă câteva proceduri pentru a ajuta la învingerea endometritei

De asemenea, sunt testate în timp, deoarece au fost folosite de oameni de multe secole.

  • Învelișuri de argilă. Pentru ei, se spală, se stabilește orice argilă de 700 g în consistența smântânii, se încălzește într-o baie de apă timp de 5 minute până la 40 °, se amestecă cu câteva picături de propolis și se așează pe stomac cu un strat de 3 cm. gros. De sus, compresa este acoperită cu o peliculă, pacientul este izolat cu o pătură. Compresa se ține timp de 2 ore.
  • Încălzire cu abur. Pe fundul găleții se pune un braț de fân de pădure, care poate conține sunătoare, brusture, pătlagină, imortelle, feriga. Recipientul este plin la 2/3 apă rece, se încălzește și se fierbe timp de 5 minute. O femeie cu endometrită este pusă pe o găleată și înfășurată într-o pătură. Procedura durează 30 de minute. Se realizează într-o zi.
  • Tava de la frunza de dafin. 20 g de frunze uscate se iau într-o găleată cu apă, se pun la fiert și se infuzează timp de 1-1,5 ore. După răcirea lichidului la 40 °, turnați-l într-un bazin adânc și puneți pacientul în el.

Înainte de a lua oricare taxe medicinale sau faci proceduri de vindecare, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

2022 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități