Ce provoacă durere. Alte puncte de vedere. Disconfort la nivelul picioarelor

Durerea este înțeleasă ca reacția organismului de natură adaptativă. Dacă disconfortul continuă pentru mult timp, atunci ele pot fi caracterizate ca un proces patologic.

Funcția durerii este aceea de a mobiliza forțele organismului pentru a lupta împotriva oricărei boli. Este însoțită de apariția reacțiilor vegetativ-somatice și de exacerbarea stărilor psiho-emoționale ale unei persoane.

Notaţie

Durerea are mai multe definiții. Să aruncăm o privire la ele.

Durerea este o stare psihofizică a unei persoane, care este o reacție la stimuli asociați cu tulburări organice sau funcționale.
De asemenea, acest cuvânt se referă la o senzație neplăcută pe care o trăiește o persoană cu orice disfuncție.
Durerea are și o formă fizică. Se manifestă din cauza disfuncționalităților din organism.

Din cele de mai sus, putem trage următoarea concluzie: durerea este, pe de o parte, împlinirea functie de protectie, și, pe de altă parte, un fenomen care este de natură avertizatoare, și anume, semnalează o prăbușire viitoare a sistemului de lucru al corpului uman.

Ce este durerea? Ar trebui să știți că acesta nu este doar disconfort fizic, ci și experiențe emoționale. Starea psihologică poate începe să se deterioreze din cauza faptului că există o concentrare dureroasă în organism. Pe fondul său, problemele apar în activitatea altor sisteme ale corpului. De exemplu, tulburare tract gastrointestinal, imunitatea redusă și scăderea capacității de lucru. De asemenea, o persoană poate agrava somnul și pierderea poftei de mâncare.

Stare emoțională și durere

Pe lângă manifestările fizice, durerea afectează starea emoțională. O persoană devine iritabilă, apatică, depresivă, agresivă și așa mai departe. Pacientul poate dezvolta diverse tulburări psihice, uneori exprimate în dorința de a muri. Aici mare importanță are forță. Durerea este un test. Se întâmplă ca o persoană să nu-și poată evalua starea reală. El fie exagerează efectul durerii, fie, dimpotrivă, încearcă să-l ignore.

Un rol important în starea pacientului îl joacă sprijinul moral al rudelor sau al altor persoane apropiate. Este important cum se simte o persoană în societate, indiferent dacă comunică. Este mai bine dacă nu se închide în sine. De asemenea, de mare importanță este și conștientizarea de către pacient a sursei disconfortului.

Profesioniștii din domeniul sănătății se confruntă în mod constant cu astfel de sentimente la pacienți, precum și cu starea lor emoțională. Prin urmare, medicul se confruntă cu sarcina de a diagnostica boala și de a prescrie un regim de tratament care să ofere efect pozitiv pentru a reface organismul. De asemenea, medicul trebuie să vadă ce fel de experiențe psihologice și emoționale poate trăi o persoană. Pacientului trebuie să i se ofere recomandări care să-l ajute să se orienteze emoțional în direcția corectă.

Ce specii sunt cunoscute?

Durerea este un fenomen științific. A fost studiat de multe secole.

Se obișnuiește să se împartă durerea în fiziologică și patologică. Ce înseamnă fiecare dintre ele?

Durerea fiziologică este reacția organismului, care se realizează prin receptori la focalizarea apariției oricărei boli.
Durerea patologică are două manifestări. De asemenea, se poate reflecta în receptorii durerii și poate fi exprimat și în fibrele nervoase. Aceste dureri necesită un tratament mai lung. Din moment ce starea psihologică a unei persoane este implicată aici. Pacientul poate experimenta depresie, anxietate, tristețe, apatie. Aceste condiții îi afectează comunicarea cu alte persoane. Situația este agravată de faptul că pacientul se închide în sine. O astfel de stare a unei persoane încetinește foarte mult procesul de vindecare. Este important ca în timpul tratamentului pacientul să aibă o atitudine pozitivă, și nu o stare depresivă, care poate duce la o deteriorare a stării persoanei.

Tipuri

Sunt definite două tipuri. Și anume: durere acută și cronică.

Acut se referă la deteriorarea țesuturilor corpului. În plus, pe măsură ce vă recuperați, durerea dispare. Această specie apare brusc, trece rapid și are o sursă clară. Această durere apare din cauza unui fel de vătămare, infecție sau intervenție chirurgicală. Cu acest tip de durere, inima unei persoane începe să bată rapid, apare paloarea și somnul este perturbat. Durerea acută apare ca urmare a leziunilor tisulare. Trece repede după tratament și vindecare.
Durerea cronică este o stare a corpului în care, ca urmare a leziunilor tisulare sau apariției unei tumori, sindrom de durere, care durează mult timp. În acest sens, starea pacientului este agravată, dar nu există semne că o persoană suferă de durere acută. Acest tip afectează negativ starea emoțională și psihologică a unei persoane. Atunci când senzațiile de durere sunt prezente în organism pentru o perioadă lungă de timp, sensibilitatea receptorilor este estompată. Apoi durerea nu se simte la fel de pronunțată ca la început. Medicii spun că astfel de senzații sunt o consecință tratament necorespunzător tip acut de durere.

Ar trebui să știți că durerea netratată în viitor va avea un efect negativ asupra stare emotionala persoană. Drept urmare, ea îi va împovăra familia, relațiile cu cei dragi și așa mai departe. De asemenea, pacientul va fi obligat să urmeze terapii repetate într-o instituție medicală, cheltuind efort și bani. În spitale, medicii vor trebui să retrateze un astfel de pacient. De asemenea, durerea cronică nu va oferi unei persoane posibilitatea de a lucra normal.

Clasificare

Există o anumită clasificare a durerii.

Somatic. O astfel de durere este înțeleasă în mod obișnuit ca deteriorarea unor părți ale corpului cum ar fi pielea, mușchii, articulațiile și oasele. Cauzele durerii somatice includ intervenția chirurgicală în organism și metastazele osoase. Acest tip are semne permanente. De obicei, durerea este descrisă ca roade și pulsatorie.
Durere viscerală. Acest tip este asociat cu leziuni ale organelor interne precum inflamația, compresia și întinderea. Durerea este de obicei descrisă ca profundă și strânsă. Este extrem de dificil să-i identifici sursa, deși este constantă.
durere neuropatică apare din cauza iritației nervilor. Este permanentă și este dificil pentru pacient să determine locul apariției sale. De obicei, acest tip de durere este descrisă ca fiind ascuțită, arzătoare, tăietoare și așa mai departe. Se crede că acest tip de patologie este foarte gravă și cel mai greu de vindecat.

Clasificare clinică

Se pot distinge și mai multe categorii clinice de durere. Aceste diviziuni sunt utile pentru terapia inițială, de atunci semnele lor sunt amestecate.

Durere nocigenă. Există nociceptori cutanați. Când sunt deteriorate, un semnal este transmis sistemului nervos. Rezultatul este durerea. Când este deteriorat organe interne apare spasm sau încordare musculară. Apoi există durere. Se poate reflecta în anumite zone ale corpului, de exemplu, pe umărul drept sau pe partea dreaptă a gâtului dacă vezica biliară este afectată. Dacă există senzații neplăcute în mâna stângă, atunci aceasta indică o boală de inimă.
durere neurogenă. Acest tip este tipic pentru deteriorarea centrală sistem nervos. El are un numar mare de tipuri clinice cum ar fi detașarea ramurilor plexului brahial, afectarea incompletă a nervului periferic și altele.
Există multe tipuri mixte de durere. Sunt prezente în diabet, hernie și alte boli.
Durerea psihogenă. Există o părere că pacientul este format din durere. Reprezentanții diferitelor grupuri etnice au praguri diferite de durere. Pentru europeni, este mai mică decât pentru hispanici. Ar trebui să știți că, dacă o persoană experimentează orice durere, atunci îi schimbă personalitatea. Poate apărea anxietatea. Prin urmare, medicul curant trebuie să stabilească pacientul în modul corect. În unele cazuri, se poate folosi hipnoza.

Altă clasificare

Când durerea nu coincide cu locul rănirii, există mai multe tipuri de ea:

proiectat. De exemplu, dacă stoarceți rădăcinile coloanei vertebrale, atunci durerea este proiectată în zonele corpului inervate de aceasta.
Durerea reflectată. Apare dacă organele interne sunt afectate, atunci este localizată în părți îndepărtate ale corpului.

Ce tipuri de durere au bebelușii?

La un copil, durerea este asociată cel mai adesea cu urechile, capul și burta. Acesta din urmă la copiii mici doare destul de des, pe măsură ce se formează sistem digestiv. Colica este frecventă în copilărie. Durerile de cap și durerile de urechi sunt de obicei asociate cu raceli si infectii. Dacă copilul este sănătos, atunci durerea în cap poate indica că îi este foame. Dacă un copil are dureri de cap frecvente și este însoțit de vărsături, atunci este necesar să contactați un medic pediatru pentru examinare și diagnostic. Nu se recomandă amânarea vizitei la medic.

sarcina si durerea

Durerea în timpul sarcinii la femei este destul de mare apariție frecventă. În timpul perioadei de naștere a unui copil, fata se confruntă în mod constant cu disconfort. Ea poate experimenta durere în diferite părți ale corpului. Mulți experimentează dureri abdominale în timpul sarcinii. O femeie în această perioadă are modificari hormonale. Prin urmare, ea poate experimenta sentimente de anxietate și disconfort. Dacă stomacul doare, atunci acest lucru poate fi cauzat de probleme, a căror natură poate fi determinată de un ginecolog. Prezența durerii în timpul sarcinii poate fi asociată cu mișcarea fetală. Cand Este o durere surdă abdomenul inferior, trebuie să vedeți un medic.

Durerea poate apărea și din cauza procesului digestiv. Fătul poate pune presiune asupra organelor. De aceea apare durerea. În orice caz, este mai bine să consultați un medic și să descrieți toate simptomele. Trebuie amintit că starea de sarcină prezintă un risc atât pentru femeie, cât și pentru copilul nenăscut. Prin urmare, este important să se determine ce fel de durere este prezentă în organism și să descrie semantica acesteia medicului curant.

Disconfort la nivelul picioarelor

De regulă, acest fenomen apare odată cu vârsta. De fapt, pot exista multe motive pentru apariția durerii în picioare. Este mai bine să le aflați și cât mai devreme posibil și să începeți tratamentul. membru inferior include oase, articulații, mușchi. Orice afecțiuni ale acestor structuri pot provoca durere la o persoană.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci durerea în picioare poate apărea din cauza multă activitate fizică. De regulă, acest lucru este asociat cu practicarea sportului, cu statul în picioare pentru o lungă perioadă de timp sau cu mersul pe jos pentru o perioadă lungă de timp. În ceea ce privește sexul frumos, durerea în picioare poate însoți o femeie în timpul sarcinii. De asemenea, disconfortul poate apărea ca urmare a luării de contraceptive dintr-un anumit grup. Cele mai frecvente cauze ale durerii de picioare sunt:

Diverse leziuni.
Radiculita, nevrita.
procese inflamatorii.
Picioare plate și artroză.
Încălcarea metabolismului apă-sare în organism.

Există și patologii vasculare la nivelul picioarelor care provoacă durere. Persoana însăși nu poate distinge care este cauza disconfortului. Nici nu știe la ce specialist trebuie să apeleze. Sarcina medicului este de a diagnostica și prescrie cu exactitate schema eficienta tratament.

Cum se realizează diagnosticul unui pacient care se plânge de durere la picioare?

Deoarece există o mulțime de cauze de disconfort la nivelul picioarelor, este necesar să se identifice cea reală în fiecare caz. Pentru a face acest lucru, ar trebui efectuate o serie de sondaje.

Chimia sângelui.
Pacientului i se atribuie un test general de sânge.
Se face o evaluare a tulburărilor de apă și electroliți.
Raze X.
Se măsoară cantitatea de glucoză prezentă în sânge.
Examen microbiologic.
Examinarea pacientului cu markeri tumorali dacă există suspiciunea de boli oncologice.
Studiu serologic.
Biopsie osoasă, dacă există posibilitatea prezenței tuberculozei osoase în organism.
Scanare cu ultrasunete.
Angiografia vasculară se face pentru a confirma insuficiența venoasă.
Tomografie.
Reovasografie.
Scintigrafie.
Indicele de presiune la gleznă.

Trebuie înțeles că o persoană care a mers la clinică cu plângeri de durere în picioare nu va primi toate tipurile de examinări de mai sus. Pacientul va fi examinat mai întâi. Apoi, pentru a confirma sau infirma un anumit diagnostic, i se vor atribui anumite studii.

Durerea femeilor

Durerea la o femeie poate apărea în abdomenul inferior. Dacă apar în timpul menstruației și au un caracter de tragere, atunci nu vă faceți griji. Un astfel de fenomen este norma. Dar dacă abdomenul inferior trage constant și există scurgeri, trebuie să consultați un medic. Cauzele acestor simptome pot fi mai multe caracter serios decât durerea în timpul menstruației. Ce cauzează durerea în abdomenul inferior la femei? Luați în considerare principalele patologii și cauze ale durerii:

Afecțiuni organe feminine precum uterul și ovarele.
Infecții cu transmitere sexuală.
Durerea poate apărea din cauza spiralei.
Dupa operatie pt corp feminin se pot forma cicatrici care cauzează durere.
Procese inflamatorii asociate cu afecțiuni ale rinichilor și vezicii urinare.
Procese patologice care pot apărea în timpul sarcinii.
Unele femei au dureri în timpul ovulației. Acest lucru se datorează procesului de rupere a foliculului și de a-l lăsa cu un ou.
De asemenea, durerea poate apărea din cauza îndoirii uterului, în urma căreia se formează stagnarea sângelui în timpul menstruației.

În orice caz, dacă durerea este permanentă, atunci trebuie să vizitați un medic. El va efectua o examinare și va prescrie examinările necesare.

Durere laterală

Destul de des, oamenii se plâng de durere în lateral. Pentru a determina exact de ce o persoană este deranjată de astfel de senzații neplăcute, ar trebui să-i determine cu exactitate sursa. Dacă durerea este prezentă în hipocondrul drept sau stâng, atunci aceasta indică faptul că o persoană are boli ale stomacului, duoden, ficat, pancreas sau splină. De asemenea, durerea în partea superioară laterală poate semnala o fractură a coastelor sau osteocondroza coloanei vertebrale.

Dacă apar în partea de mijloc a regiunilor laterale ale corpului, atunci acest lucru indică faptul că intestinul gros este afectat.

Durere in secțiuni inferioare, de regulă, apare din cauza afecțiunilor secțiunii finale a intestinului subțire, ureterelor și bolilor ovariene la femei.

Ce cauzează durerea în gât?

Există mai multe motive pentru acest fenomen. O durere în gât este prezentă dacă o persoană are faringită. Ce este boala asta? Inflamaţie peretele din spate gâturile. Durerea severă în gât poate fi cauzată de amigdalite sau amigdalite. Aceste afecțiuni sunt asociate cu inflamația amigdalelor, care sunt situate pe laterale. Adesea, boala este observată în copilărie. Pe lângă cele de mai sus, cauza unor astfel de senzații poate fi laringita. Cu această boală, vocea unei persoane devine răgușită și răgușită.

dentare

O durere de dinți poate apărea brusc și poate lua o persoană prin surprindere. cu cel mai mult într-un mod simplu a scăpa de ea înseamnă a lua un anestezic. Dar trebuie amintit că luarea pilulei este o măsură temporară. Prin urmare, nu amânați vizita la dentist. Medicul va examina dintele. Apoi va atribui o imagine și va ține tratamentul potrivit. Durerile de dinți nu trebuie suprimate cu analgezice. Dacă simțiți disconfort, trebuie să contactați imediat medicul dentist.

Un dinte poate începe să doară din diverse motive. De exemplu, pulpita poate deveni o sursă de durere. Este important să nu începi dintele, ci să-l vindeci la timp, pentru că dacă nu-l oferi la timp îngrijire medicală, atunci starea lui se va agrava și există posibilitatea pierderii dinților.

Disconfort în spate

Cel mai adesea, durerile de spate apar din cauza problemelor cu mușchii sau coloanei vertebrale. Dacă doare Partea de jos, atunci, poate, acest lucru se datorează bolilor țesutului osos al coloanei vertebrale, ligamentelor discurilor coloanei vertebrale, măduva spinării, mușchi și multe altele. Top parte poate fi deranjant din cauza afecțiunilor aortei, a tumorilor în piept și a proceselor inflamatorii ale coloanei vertebrale.

Cea mai frecventă cauză a durerii de spate este disfuncția musculară și scheletică. De regulă, acest lucru apare după expunerea la sarcini grele pe spate, cu entorse sau spasme. Herniile intervertebrale sunt mai puțin frecvente. Pe locul trei în ceea ce privește frecvența diagnosticului se află procesele inflamatorii și tumorile la nivelul coloanei vertebrale. De asemenea, bolile organelor interne pot provoca disconfort. Alegerea tratamentelor pentru durerile de spate depinde de cauzele apariției acesteia. Medicamentele sunt prescrise după examinarea pacientului.

Cardiac

Dacă un pacient se plânge de durere în inimă, aceasta nu înseamnă că patologia inimii este prezentă în organism. Motivul poate fi destul de diferit. Medicul trebuie să afle care este esența durerii.

Dacă cauza este de natură cardiacă, atunci cel mai adesea sunt asociate cu boala ischemica inimile. Când o persoană are această boală, vasele coronare sunt afectate. În plus, cauza durerii pot fi procese inflamatorii care au loc în inimă.

Acest organ poate începe să doară și ca urmare a efortului fizic excesiv. Acest lucru se întâmplă de obicei după exerciții fizice intense. Faptul este că, cu cât este mai mare sarcina asupra inimii, cu atât mai rapid crește nevoia ei de oxigen. Dacă o persoană este implicată activ în sport, atunci poate avea dureri care dispar după odihnă. Dacă durerea de inimă nu dispare perioadă lungă de timp, atunci este necesar să se reconsidere sarcinile pe care sportivul le efectuează asupra corpului. Sau merită restructurat planul procesului de instruire. Un semn că trebuie să faceți acest lucru este bătăile rapide ale inimii, scurtarea respirației și amorțeala mâinii stângi.

O mică concluzie

Acum știți ce este durerea, am examinat principalele tipuri și tipuri de ea. Articolul prezintă și o clasificare a senzațiilor neplăcute. Sperăm că informațiile prezentate aici v-au fost interesante și utile.

Sunt îndrăgostit de ceea ce este, nu pentru că sunt o persoană spirituală,
ci pentru că doare să te cert cu realitatea.

Niciunul dintre voi nu va întreba ce este durerea pentru că nu există oameni care să nu fi experimentat niciodată durere.

S-ar putea să ai ceva de rănit constant sau brusc, cronic sau „hopa”...

Doare să te uiți la ceva, cuvintele cuiva pot fi foarte dureroase. Uneori te doare sufletul, atât de mult încât vrei să urli la lună.

După cum se spune acum: dacă nimic nu te doare, verifică dacă ai murit.

Uneori durerea este atât de puternică încât o blestemi și vrei să scapi de ea... Exclami - în general, de ce ai nevoie de durere?!

Nevoie. Astăzi vreau să mă exprim recunoștință pentru durere pentru că ne ghidează prin viață.

Pentru că durerea este cea mai importantă instrumentul universului ajunge la noi.

Durerea este un semnal, uneori deja sunetul unui ciocan pe coroana capului, că ceva nu este în regulă, s-a rupt. Trezește-te, fii atent unde te doare.

Astăzi ne vom uita la ceea ce vă avertizează

Durere fizică,
durere emoțională,
durere psihică,
durere spirituală,

Ce este durerea fizică

Din punct de vedere fizic, durerea este un semn încălcăriîntr-un anumit loc procese normale organism. De exemplu, fluxul de sânge, limfa, oxigen - orice flux care ar trebui să curgă acolo.

Dar mai ales adesea durerea este asociată spasme musculare.

Undeva în corp, în care de la cinci mii de mușchi, apare un spasm, fluxul sanguin este perturbat, furnizarea de oxigen și nutriție la un anumit organ se deteriorează.

Și cu cât durează mai mult, cu atât mai mulți mușchi din apropiere sunt atrași în acest proces (primul prieten muscular nu mai este un ajutor, ci o piedică) - cu atât mai puternic corpuri care depind de aceşti muşchi „întăriţi” încep să sufere de „foame” şi presiune şi a te imbolnavi.

Cu siguranță, mulți oameni iubesc masajul spatelui, relevant mai ales în epoca noastră a muncii sedentare și a computerelor.

Impact plăcut, totul a fost pus la loc... oh, cât a declanșat totul acolo!

Şi ce dacă? Pentru cât timp? Nu.

Mușchii de piatră se vor deforma în continuare și vor trage întreaga coloană înapoi.

Te poți certa - dar cum rămâne cu, de exemplu, un nas care curge, ce legătură au mușchii cu asta?

Un nas care curge, ca multe manifestări externe ale bolii, este doar reacția de apărare a organismului.

Unele noroi (virus sau bacterie) se străduiesc să se instaleze în tine, iar organismul le spălă cât poate de bine - strănut și tuse sau secretând mucus.

Dar acest truc murdar s-a blocat, deoarece undeva în corp există deja probleme și găuri, organele responsabile de imunitate „se îmbolnăvesc”.

Și se îmbolnăvesc pentru că acolo flux blocat.

Și după cum ați înțeles deja, medicii vorbesc despre fluxuri fizice și știm și noi despre energie.

Oricine va fi îmbătrânit de durere și frică

Dacă durerea a apărut la nivel fizic, mușchii sunt deja într-un „bloc” - ceea ce înseamnă că la nivel corpuri subțiri ați ratat deja ceea ce a cauzat acest blocaj.

Și asta este cel mai adesea frică.

Există frica fizică, frica emoțională, frica mentală omniprezentă și frica spirituală.

Nimeni nu va argumenta că frica este imediat se manifestă fizic.

Frica naturală sălbatică originală ar fi trebuit să ne activeze pentru acțiuni de protecție - bătăile inimii, hormonii din sânge, respirația mai des și fugi sau lupta. Adică înainte frica nu s-a blocat în noi, ci a fost aruncată afară.

Si acum?

Extern expresia fricii este suprimatăși se instalează în mușchi.

Șeful mustră, compania face zgomot în curte - mușchii umerilor într-un bloc, retragem gatul (fara a observa, reactie automata!) Si „ajungem”.

durere emoțională

Majoritatea blocurilor din noi sunt din frică, născute pe nivel emoțional sau mental.

Emoțiile sunt înregistrate în corpul nostru, ceea ce din anumite motive are cea mai buna memorie decât ne trebuia când memorăm tabla înmulțirii.

Cât de des doare din cuvintele rostite, mai ales din partea celor dragi! Dureros de!

Bună... Ai încercat din nou să fii drăguț cu toată lumea? Aștepți din nou sau ceri să fii iubit?

Trezeşte-te! Gândește-te, întreabă - ce fel de frică stă acolo, ce te doare atât de mult?

Ahh... în copilărie, „loviți” atât de mult cuvintele tatălui tău, încât acum nu poți auzi o persoană, dar auzi în cuvintele lui că el însuși ar fi uimit de interpretarea ta?

Din nou, am luat totul pe cheltuiala mea, ești excepționalul meu?

Acest durere emoțională te va face sa plangi...

Este necesar cel puțin la nivelul minții să înțelegem de ce doare și ce să faci în privința asta.

Dar mai des o facem cu dureri cronice care stau în corp.

Resentimentele se înmulțesc teama de relatie iar problemele sunt bulgăre de zăpadă.

„Capul se desparte” de gânduri

Blocajele primite pentru daune psihice sunt flagelul timpului nostru.

Acum suntem cu toții „educați”, citim mult, navigăm pe internet... ne uităm și la televizor. Ai observat câți oameni deștepți, dar nefericiți și bolnavi sunt?

Doar un om poate construi atât de multe în mod speculativ temeri pentru viitor, bazându-te pe trecut (și chiar pe experiența altcuiva, și nu doar pe cont propriu).

Știi „Ce nedreptate! A muncit și a muncit și atât, nimic. Doare atât de tare să realizezi!”

Dureros de?! Ai stabilit planuri? Un munte de credințe, cum ar trebui să fie și cum nu? Și întregul Himalaya al așteptărilor? Și teama că nu se vor împlini?

Aici ai o cădere de stâncă și te doare.

Cioc-cioc, eu sunt Universul, îmi pare rău, dar nu auzi decât durere... programele, respingerea mea și a manifestărilor mele, așa cum sunt, este greșită...

Energia se blochează în blocurile tale și te doare! Doare, ce vrei m-am auzit!

Apropo, despre televizor. Încerci să mănânci corect, crezând că sănătatea depinde foarte mult de asta, dar îți poți imagina ce aduce organismului tău un morcov cu vitamine roade la comunicatul de presă?!

Apropo, din anumite motive suntem mai buni reacţiona a ascuţit şi durere neașteptată.

Capul doare foarte mult - de obicei încetăm să „ne gândim la gândire” cel puțin pentru o vreme. Mă dor picioarele puternic - hai să ne așezăm (deodată ne gândim că e înfricoșător să plec).

Și aici este liniștea durere cronică pentru ani ignora.

Nu e treaba mea, nu-mi place și nu vreau, mă doare spatele în fiecare zi, ochii sunt uscați de la contabilitatea asta, dar... nu e nimic, e ca toți ceilalți și nu găsești un nou job etc...

Din păcate, durerea cronică este deja un bloc de energie alimentat de multe, de multe, de multe ori. Este deja ca o piatră, care devine din ce în ce mai întunecată și mai grea.

(apropo, dacă crezi că acestea sunt blesteme, chiar și din vieți anterioare, atunci cum le hrănim noi înșine prin comportamentul și gândurile lor, niciun „demoni” nu visa).

pierde inima

Durere la nivelul Spiritului este mai degrabă o stare de deznădejde, neînțelegere și respingere a întregului univers, a rolului și misiunii sale.

Chiar și cu bunăstare exterioară, vreau să „url la lună”...

Frică lipsa de sens a vieții, incapacitatea de a trăi.

Din păcate, durerea fizică poate veni prea târziu. Negându-se pe sine în această lume, o persoană declară că este o celulă străină a acestui organism universal... celula canceroasă.

„Lucrez asupra mea, cresc spiritual, de ce mă înrăutățesc?!” De ce simți uneori melancolie și singurătate dureroasă, lipsă de dorință de a trăi, devastare în finanțe sau relații...

De obicei, durerea fizică apare deja în ultimele etape ale bolii. Deși o revizuire completă a ideilor și credințelor lor, formele de viață fac minuni.

Așa că ascultă-ți Durerea, mulțumește-i, nu-i cauți pe vinovați, uneori scotocește mai puțin în trecut, ci pur și simplu decide să trăiești într-un mod nou.

Cum să scapi de durere

1. Ascultă-ți durerea

Determinați locația și sursa acestuia. Dacă este fizic, atunci unde exact și cum doare. Încearcă să o „vezi” în culoare, în fluxuri. Determinați zona și organul cu probleme cât mai precis posibil. Ești rănit de cuvinte, de comportament? Ce este mai exact această emoție?

2. Cere ajutor

Cum durere mai puternicăși mai mult, cu atât îți ia mai multă atenție și putere. Nu te măgulește că poți să o faci singur, din moment ce ești stăpâna vieții tale.

Dacă durerea sau boala reprezintă o preocupare serioasă, atunci nivelul de energie nu este în mod clar magic și, prin urmare, mergem la medici.

Și acolo, rămâneți la mijlocul de aur și nu vă grăbiți imediat sub bisturiu, consultați-vă, cântăriți-vă, citiți ce au scris acolo și decideți singuri. De asemenea, cu auto-medicația, nu mergeți la extreme.

Dacă durerea este emoțională, căutați sprijin de la prieteni, în grupuri psihologice.

3. Respirați prin zona afectată

Deși doare, este greu să te gândești la altceva. Prin urmare, ne concentrăm asupra locului durerii și "a respira" prin el.

Inspirați prin inimă și expirați în durere. Imaginați-vă durerea ca pe un fel de pată întunecată și „spălați-o” cu un flux de energie.

4. Găsiți sursele energetice ale durerii

Citiți cum bolile sunt conectate cu blocurile noastre energetice de Louise Hay, Liz Burbo sau Sinelnikov. Și aici cel mai important lucru este să schimbi ceea ce a cauzat durerea.

Corpul nostru este un instrument puternic care are o minte corporală care ne transmite instantaneu informații despre tot ceea ce ni se întâmplă.

5. Exprimați emoții

Durerea se poate „sufoca”. Sugrumă resentimente, un sentiment de trădare. Vreau să țip sau să plâng.

Plange si tipa, traieste emotia, oricare ar fi ea. Bate perna dacă ai nevoie de emoție eliberați fizic. Dacă lași emoția în tine, aceasta se va instala în tine ca durere fizică.

Când te calmezi, atunci prinde ce a cauzat această emoție. Orice cuvinte? S-a văzut ceva? Poate nu cuvinte, ci ton?

Te poți calma respirație adâncăși numărând până la 10... sau până la 100.

De asemenea, se recomandă să găsiți starea Observatorului. Adesea, din exterior, propria ta reacție și comportament poate surprinde și poate părea ridicol.

Există „instrumente” simple pe care le poți folosi pentru a te feri de conflicte sau de situații încărcate emoțional.

6. Mulțumește durerii pentru avertisment.

Acceptă-ți durerea și chiar mulțumește pentru semnal. Poate crezi că munca sau stresul constant acasă, ecologia sau altceva te-au adus la asta, dar din păcate, nu este așa.

Aceasta este doar o încercare de a schimba responsabilitatea pentru propria ta alegere. Durerea îți spune doar că trebuie să schimbi ceva în viața ta. Nu accepți o parte din tine, „pedepsește-te” cu durere.

7. Efectuați ritualuri de vindecare a durerii

Îmi amintesc cum am scris o scrisoare despre boala mea (foarte dureroasă!), că mă ucide, dar dacă aș muri, n-ar avea unde să trăiască.

Puteți să vă amuzați desenând pe voi înșivă și „durerea” și ștergeți-o cu o radieră. Poți „spăla” sub duș, cântând despre sănătatea ta.

Puteți negocia cu durere, de exemplu, promiteți că veți avea grijă de un organ bolnav (și faceți-o!)

8. Îndreptați-vă către Forțele Superioare

Dacă încă nu este clar ce anume în viața ta a făcut ca Universul să bată dureros, vorbește cu Sinele Superior, mergi la Piramidă și întreabă ce comunică această durere.

Piramida Luminii și Puterii este o tehnică dată de Arhanghelul Mihail pentru a crea o Piramidă de Lumină a 5-a Dimensională pentru a rezolva orice problemă și a vă vindeca.

Meditează, întreabă Universul ce credințe, care sunt gândurile tale, ce „mementouri” din copilărie aduc această durere.

De exemplu, ceva pare nedrept și „dureros de privit” - acestea sunt convingerile tale despre bine și rău și ca urmare a vederii reduse.

Este interesant că centenarii foarte bătrâni au o vedere bună, pentru că iubesc viața, acceptă toate manifestările ei și, în general, sunt veseli.

9. Fii activ fizic

Ajută-ți energia, îngerii tăi păzitori cu acțiuni fizice. Poți să negociezi, poți să conduci fluxuri de energie, dar corpul te doare deja.

Prin urmare, corp va trebui să lucreze. Găsiți un echilibru între nutriție, exerciții fizice și gândurile tale.

împietrit muşchii mai trebuie trezește-te și întinde-te. Dansează, întinde-te în yoga, plimbă-te, sari cu copiii și târăște-te cu câini.

Cel puțin uneori, când bagi o bucată de mâncare în gură, întreabă-te dacă îmi este bine (doar întreabă-te, nu articole științifice, conform cărora e mai bine să nu mănânci deloc).

Răsfățați-vă corpul ca să știe că îl iubești. Și gândește-te ce faci și ce gândi.

Saloanele spa moderne oferă o gamă completă de servicii: de la masaj și aromoterapie până la piscine și băi termale cu muzică frumoasă și lumânări aprinse.

Desigur, la început este foarte greu să accepți și, mai mult, să fii recunoscător pentru o durere puternică și lungă.

Dar, dacă te uiți sincer la viața ta și îți amintești:

cum anume te-a ajutat durerea despărțiți-vă de ceea ce este inutil și găsiți unul nou;
oprit de la ceva ireparabil;
forțați să acorde atenție la sine și la adevăratele lor valori;
dacă ești mamă - ți-a adus copilul, atunci nu este deja atât de dificil multumesc universului pe care oricum a găsit-o mod de a ajunge la tine.

Activarea Iubirii Necondiționate prin chakre

Aceste scurte meditații vă vor ajuta să vă activați Iubire neconditionata pentru tine în fiecare chakră a corpului tău fizic

Capitolul 2. Durerea: de la patogeneză la selecția medicamentelor

Durerea este cea mai frecventă și subiectiv complexă plângere a pacienților. În 40% din toate vizitele primare la medic, durerea este principala plângere. Prevalența ridicată a sindroamelor dureroase are ca rezultat pierderi materiale, sociale și spirituale semnificative.

După cum sa discutat mai sus, comitetul de clasificare al Asociației Internaționale pentru Studiul Durerii definește durerea ca „o experiență senzorială și emoțională neplăcută asociată cu sau descrisă în termeni de leziuni tisulare existente sau potențiale”. Această definiție subliniază faptul că senzația de durere poate apărea nu numai cu leziuni tisulare, ci chiar și în absența oricărei leziuni, ceea ce indică rol important factori mentali în formarea și menținerea durerii.

Clasificarea durerii

Durerea este un concept clinic și patogenetic complex și eterogen. Diferă ca intensitate, localizare și prin manifestările sale subiective. Durerea poate fi fulgerătoare, apăsătoare, pulsatilă, tăietoare și, de asemenea, constantă sau intermitentă. Toată varietatea existentă a caracteristicilor durerii este în mare măsură legată de însăși cauza care a provocat-o, de regiunea anatomică în care apare impulsul nociceptiv și este foarte importantă pentru determinarea cauzei durerii și a tratamentului ulterior.

Unul dintre cei mai importanți factori în înțelegerea acestui fenomen este împărțirea durerii în acută și cronică (Fig. 8).

durere acută- aceasta este o reacție senzorială cu includerea ulterioară a factorilor vegetativi emoțional-motivaționali și a altor factori care încalcă integritatea organismului. Dezvoltarea durerii acute este asociată, de regulă, cu iritații dureroase bine definite ale țesuturilor superficiale sau profunde și ale organelor interne, disfuncție musculatura neteda. Sindromul durerii acute se dezvoltă în 80% din cazuri, are o valoare protectoare, preventivă, deoarece indică „daune” și obligă o persoană să ia măsuri pentru a afla cauza durerii și a o elimina. Durata durerii acute este determinată de timpul de recuperare a țesuturilor deteriorate și/sau a funcțiilor musculare netede afectate și, de obicei, nu depășește 3 luni. Durerea acută este de obicei ameliorată cu analgezice.

În 10-20% din cazuri, durerea acută devine cronică, durând mai mult de 3-6 luni. Cu toate acestea, principala diferență dintre durerea cronică și durerea acută nu este factorul timp, ci relațiile neurofiziologice, psihofiziologice și clinice calitativ diferite. Durerea cronică nu este protectoare. Durerea cronică în ultimii ani a fost considerată nu numai ca un sindrom, ci și ca o nosologie separată. Formarea și întreținerea sa depind într-o măsură mai mare de complex factori psihologici mai degrabă decât pe natura şi intensitatea efectelor nociceptive periferice. Durerea cronică poate persista după ce procesul de vindecare este complet, de exemplu. există indiferent de afectare (prezența influenței nociceptive). Durerea cronică nu este ameliorată de analgezice și adesea duce la dezadaptarea psihologică și socială a pacienților.

Una dintre cauzele posibile care contribuie la cronicizarea durerii este tratamentul care este inadecvat cauzei și patogenezei sindromului durerii. Eliminarea cauzei durerii acute și/sau cel mai eficient tratament al acesteia este cheia pentru prevenirea transformării durerii acute în dureri cronice.

Determinarea patogenezei sale este esențială pentru tratamentul cu succes al durerii. Cel mai comun durere nociceptivă, care rezultă din iritația receptorilor periferici ai durerii - "nociceptori", localizați în aproape toate organele și sistemele (sindrom coronarian, pleurezie, pancreatită, ulcer gastric, colică renală, sindrom articular, leziuni ale pielii, ligamentelor, mușchilor etc.). durere neuropatică apare din cauza afectarii diferitelor departamente (periferice si centrale) ale sistemului nervos somatosenzorial.

Sindroamele dureroase nociceptive sunt cel mai adesea acute (arsuri, tăieturi, vânătăi, escoriații, fracturi, entorse), dar pot fi și cronice (osteoartrita). Cu acest tip de durere, factorul care a provocat-o este de obicei evident, durerea este de obicei clar localizată (de obicei în zona de deteriorare). Când descriu durerea nociceptivă, pacienții folosesc cel mai adesea termenii „compresiv”, „durere”, „pulsător”, „tăiere”. Bun în tratamentul durerii nociceptive efect terapeutic poate fi obținut prin prescrierea de analgezice simple și AINS. Când cauza este eliminată (încetarea iritației „nociceptorilor”), durerea nociceptivă dispare.

Cauzele durerii neuropatice pot fi afectarea sistemului somatosenzorial aferent la orice nivel, de la nervii senzitivi periferici la cortexul cerebral, precum si tulburari ale sistemelor antinociceptive descendente. Cu afectarea sistemului nervos periferic, durerea se numește periferică, cu afectarea sistemului nervos central - central (Fig. 9).

Durere neuropatică rezultată din leziuni diverse site-uri sistem nervos, se caracterizează de către pacienți ca arsuri, împușcături, răcire și este însoțită de simptome obiective de iritare a nervilor (hiperestezie, parestezie, hiperalgezie) și/sau afectare a funcției (hipestezie, anestezie). simptom caracteristic durerea neuropatică este alodinia - un fenomen caracterizat prin apariția durerii ca răspuns la acțiunea unui stimul nedureros (mângâiere cu o perie, vată, factor de temperatură).

Durerea neuropatică este caracteristică sindroamelor dureroase cronice de diverse etiologii. În același timp, acestea sunt unite prin mecanisme fiziopatologice comune pentru formarea și menținerea durerii.

Durerea neuropatică răspunde slab la analgezicele standard și AINS și adesea duce la o inadaptare severă a pacienților.

În practica unui neurolog, traumatolog, oncolog, există sindroame dureroase, în tablou clinic la care se observă simptome atât de durere nociceptivă cât și neuropatică – „durere mixtă” (Fig. 10). Această situație poate apărea, de exemplu, atunci când o tumoare comprimă trunchiul nervos, iritație hernie intervertebrală nervul spinal (radiculopatie) sau când un nerv este comprimat într-un canal osos sau muscular ( sindroame de tunel). În tratamentul sindroamelor dureroase mixte, este necesar să se influențeze atât componentele nociceptive, cât și cele neuropatice ale durerii.

Sisteme nociceptive și antinociceptive

Ideile de astăzi despre formarea durerii se bazează pe ideea existenței a două sisteme: nociceptive (NS) și antinociceptive (ANS) (Fig. 11).

Sistemul nociceptiv (este ascendent) asigură conducerea durerii de la receptorii periferici (nociceptivi) către cortexul cerebral. Sistemul antinociceptiv (este descendent) este pentru controlul durerii.

În prima etapă a formării durerii, receptorii durerii (nociceptivi) sunt activați. Receptorii durerii pot fi activați, de exemplu, de proces inflamator. Aceasta determină conducerea impulsurilor dureroase către coarnele posterioare ale măduvei spinării.

La nivel spinal segmentar, are loc modularea aferentării nociceptive, care este realizată prin influența sistemelor antinociceptive descendente asupra diverșilor receptori opiacei, adrenergici, glutamat, purinelor și alți receptori localizați pe neuronii cornului posterior. Acest impuls al durerii este apoi transmis părților supraiacente ale sistemului nervos central (talamus, cortex cerebral), unde sunt procesate și interpretate informații despre natura și localizarea durerii.

Cu toate acestea, percepția finală a durerii este foarte dependentă de activitatea ANS. ANS a creierului joacă un rol cheie în formarea durerii și schimbarea ca răspuns la durere. Reprezentarea lor largă în creier și includerea lor în diferite mecanisme neurotransmițătoare (norepinefrină, serotonina, opioide, dopamină) sunt evidente. ANS nu funcționează izolat, dar, interacționând între ele și cu alte sisteme, ele reglementează nu numai sensibilitate la durere, dar și manifestări autonome, motorii, neuroendocrine, emoționale și comportamentale ale durerii asociate cu durerea. Această împrejurare ne permite să le considerăm ca fiind cel mai important sistem care determină nu numai caracteristicile senzației de durere, ci și diversele sale corelate psihofiziologice și comportamentale. În funcție de activitatea SNA, durerea poate crește sau scădea.

Medicamente pentru durere

Medicamentele pentru tratamentul durerii sunt prescrise ținând cont de presupusele mecanisme ale durerii. Înțelegerea mecanismelor de formare a sindromului de durere permite selectarea individuală a tratamentului. Pentru durerea nociceptivă, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și analgezicele opioide s-au dovedit a fi cele mai bune. În cazul durerii neuropatice, este justificată utilizarea de antidepresive, anticonvulsivante, anestezice locale și blocante ale canalelor de potasiu.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Dacă mecanismele de inflamație joacă un rol principal în patogeneza sindromului durerii, atunci cea mai potrivită în acest caz este utilizarea AINS. Utilizarea lor face posibilă suprimarea sintezei de algogeni în țesuturile deteriorate, ceea ce împiedică dezvoltarea sensibilizării periferice și centrale. Pe lângă efectul analgezic, medicamentele din grupa AINS au efecte antiinflamatorii și antipiretice.

Clasificarea modernă a AINS implică împărțirea acestor medicamente în mai multe grupuri care diferă ca selectivitate pentru enzimele ciclooxigenază de tip 1 și tip 2, care sunt implicate într-o serie de acțiuni fiziologice și procese patologice(Fig. 12).

Se crede că efectul analgezic al medicamentelor din grupul AINS este asociat în principal cu efectul lor asupra COX2, iar complicațiile gastrointestinale se datorează efectului lor asupra COX1. Cu toate acestea, cercetarea anii recenti găsiți alte mecanisme de acțiune analgezică a unor medicamente din grupa AINS. Așadar, s-a demonstrat că diclofenacul (Voltaren) poate avea un efect analgezic nu numai prin mecanisme dependente de COX, ci și prin alte mecanisme periferice, precum și centrale.

Anestezice locale

Restricțiile privind fluxul de informații nociceptive în SNC pot fi realizate prin utilizarea diferitelor anestezice locale, care nu numai că pot preveni sensibilizarea neuronilor nociceptivi, dar pot contribui și la normalizarea microcirculației în zona afectată, reduc inflamația. și îmbunătățirea metabolismului. Odată cu aceasta, anestezicele locale relaxează mușchii striați, elimină tensiunea musculară patologică, care este o sursă suplimentară de durere.
Anestezicele locale includ substanțe care provoacă o pierdere temporară a sensibilității tisulare ca urmare a blocării conducerii impulsurilor în fibrele nervoase. Cele mai răspândite dintre ele sunt lidocaina, novocaina, articaina și bupivacaina. Mecanismul de acțiune al anestezicelor locale este asociat cu blocarea canalelor de Na + de pe membrană fibrele nervoaseşi inhibarea generării potenţialelor de acţiune.

Anticonvulsivante

Iritarea pe termen lung a nociceptorilor sau nervi periferici duce la dezvoltarea sensibilizării periferice și centrale (hiperexcitabilitate).

Actualele anticonvulsivante folosite pentru tratarea durerii au puncte diferite de aplicare. Difenina, carbamazepina, oxcarbazepina, lamotrigina, valproatul, topiromatul acționează în principal prin suprimarea activității canalelor de sodiu dependente de tensiune, prevenind generarea spontană de descărcări ectopice în nervul afectat. Eficacitatea acestor medicamente a fost dovedită la pacienții cu nevralgie de trigemen, neuropatie diabetică, sindrom de durere fantomă.

Gabapentina și pregabalina inhibă intrarea ionilor de calciu în terminalul presinaptic al nociceptorilor, reducând astfel eliberarea de glutamat, ceea ce duce la o scădere a excitabilității neuronilor nociceptivi ai măduvei spinării (reduce sensibilizarea centrală). Aceste medicamente, de asemenea, modulează activitatea receptorilor NMDA și reduc activitatea canalelor Na +.

Antidepresive

Antidepresivele și medicamentele din grupa opioidelor sunt prescrise pentru a spori efectele antinociceptive. În tratamentul sindroamelor dureroase, se folosesc în principal medicamente, al căror mecanism de acțiune este asociat cu blocarea recaptarii monoaminelor (serotonina și norepinefrina) în sistemul nervos central. Efectul analgezic al antidepresivelor se poate datora parțial efectelor analgezice indirecte, deoarece îmbunătățirea stării de spirit afectează favorabil evaluarea durerii și reduce percepția durerii. În plus, antidepresivele potențează acțiunea analgezicelor narcotice prin creșterea afinității acestora pentru receptorii opioizi.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt utilizate în cazurile în care spasmul muscular contribuie la formarea durerii. De remarcat faptul că relaxantele musculare acționează la nivelul măduvei spinării și nu la nivelul mușchilor.
În țara noastră, tizanidina, baclofenul, midokalmul, precum și medicamentele din grupul benzodiazepinelor (diazepam) sunt utilizate pentru a trata spasmele musculare dureroase. Recent, injecțiile cu toxină botulină de tip A au fost folosite pentru relaxarea mușchilor în tratamentul sindroamelor dureroase miofasciale. Medicamentele prezentate puncte diferite aplicatii. Baclofenul este un agonist al receptorului GABA care inhibă activitatea interneuronilor la nivelul coloanei vertebrale.
Tolperisonul blochează canalele Na + - și Ca 2+ - ale interneuronilor măduvei spinării și reduce eliberarea mediatorilor durerii în neuronii măduvei spinării. Tizanidina este un relaxant muscular cu acțiune centrală. Principalul punct de aplicare al acțiunii sale este în măduva spinării. Prin stimularea receptorilor presinaptici a2, inhibă eliberarea de aminoacizi excitatori care stimulează receptorii N-metil-D-aspartat (receptori NMDA). Ca urmare, la nivelul neuronilor intermediari ai măduvei spinării, transmiterea polisinaptică a excitației este suprimată. Deoarece acest mecanism este responsabil pentru exces tonusului muscular, apoi atunci când este suprimată, tonusul muscular scade. Pe lângă proprietățile relaxante musculare, tizanidina are și un efect analgezic central moderat.
Inițial, tizanidina a fost dezvoltată pentru tratamentul spasmului muscular în diferite boli neurologice (cu leziuni traumatice ale creierului și măduvei spinării, scleroză multiplă, accident vascular cerebral). Cu toate acestea, la scurt timp după începerea utilizării sale, au fost dezvăluite proprietățile analgezice ale tizanidinei. În prezent, utilizarea tizanidinei în monoterapie și în tratament complex sindroamele dureroase sunt larg răspândite.

Activatori selectivi ai canalelor de potasiu neuronale (SNEPCO)

O clasă fundamental nouă de medicamente pentru tratamentul sindroamelor dureroase sunt activatorii selectivi ai canalelor neuronale de potasiu - SNEPCO (Selective Neuronal Potassium Channel Opener), care afectează procesele de sensibilizare a neuronilor cornului posterior prin stabilizarea potențialului membranei de repaus.

Primul reprezentant al acestei clase de medicamente este flupirtina (Katadolon), care are o gamă largă de proprietăți farmacologice valoroase care o deosebesc de alte analgezice.

Următoarele capitole oferă detalii despre proprietăți farmacologiceși mecanismul de acțiune al Katadolon, sunt prezentate rezultatele studiilor privind eficacitatea și siguranța acestuia, este descrisă experiența utilizării medicamentului în diferite țări ale lumii, sunt oferite recomandări pentru utilizarea Katadolon pentru diferite sindroame dureroase.

Alexei Paramonov

Durerea este un mecanism străvechi care permite creaturilor multicelulare să repare leziunile tisulare și să ia măsuri pentru a proteja organismul. Emoțiile joacă un rol important în înțelegerea durerii. Chiar și intensitatea durerii fiziologice obișnuite depinde în mare măsură de percepția emoțională a unei persoane - cineva cu greu poate suporta disconfortul din cauza mici zgârieturi, iar cineva poate trata cu ușurință dinții fără anestezie. În ciuda faptului că mii de studii au fost dedicate studiului acestui fenomen, nu există încă o înțelegere completă a unei astfel de relații. În mod tradițional, un neurolog determină pragul durerii cu un ac contondent, dar această metodă nu oferă o imagine obiectivă.

Pragul durerii - „înălțimea” sa - depinde de mai mulți factori:

factor genetic – există familii „supersensibile” și „insensibile”;
starea psihologică - prezența anxietății, depresiei și a altor tulburări psihice;
experiență anterioară - dacă pacientul a experimentat deja durere în situație similară, apoi data viitoare o va percepe mai ascuțit;
diverse boli - dacă crește pragul durerii, atunci unele boli neurologice, dimpotrivă, îl scad.

Punct important: Toate cele de mai sus se aplică numai durerii fiziologice. Plângerea „doare peste tot” este un exemplu de durere patologică. Astfel de afecțiuni pot fi fie o manifestare a depresiei și anxietății cronice, fie o consecință a unor probleme legate indirect de acestea (acesta este cel mai potrivit exemplu).

Una dintre cele mai importante clasificări ale durerii este în funcție de tipul acesteia. Ideea este că fiecare tip are caracteristici specificeși specifice unui anumit grup. stări patologice. După ce a stabilit tipul de durere, medicul poate respinge piesa posibile diagnosticeși să formuleze un plan de sondaj bine fundamentat.

O astfel de clasificare împarte durerea în nociceptive, neuropatice și psihogene.

durere nociceptivă

De obicei, durerea nociceptivă este o durere fiziologică acută care semnalează o leziune sau o boală. Are functie de avertizare. De regulă, sursa sa este clar definită - durere în mușchi și oase cu vânătaie, durere cu supurație (abces) țesut subcutanat. Există și o variantă viscerală a durerii nociceptive, sursa acesteia fiind organele interne. În ciuda faptului că durerea viscerală nu este atât de clar localizată, fiecare organ are propriul său „profil de durere”. În funcție de locul și condițiile de apariție, medicul stabilește cauza durerii. Deci, durerea de inimă se poate răspândi la jumătate din piept, se poate da la braț, omoplat și maxilar. În prezența unor astfel de simptome, medicul va exclude în primul rând patologiile cardiace.

În plus, condițiile pentru apariția durerii sunt de asemenea importante aici. Dacă apare în timpul mersului și se oprește în timpul unei opriri, acesta este un argument semnificativ în favoarea originii sale cardiace. Dacă durere similară apare atunci când o persoană minte sau stă, dar de îndată ce se ridică, cum trece - medicul se va gândi deja la esofag și la inflamația acestuia. În orice caz, durerea nociceptivă este un indiciu important atunci când se caută o boală organică (inflamație, tumoră, abces, ulcer).

Acest tip de durere poate fi descris prin cuvintele „ruptură”, „apăsare”, „explozie”, „unduitoare” sau „crampe”.

durere neuropatică

Durerea neuropatică este asociată cu afectarea sistemului nervos însuși și cu leziuni la oricare dintre nivelurile acestuia - de la nervii periferici la creier. O astfel de durere se caracterizează prin absența unei boli evidente în afara sistemului nervos - de obicei se numește „piercing”, „tăiere”, „înjunghiere”, „ardere”. Adesea durerea neuropatică este combinată cu senzoriale, motorii și tulburări autonome sistem nervos.

În funcție de afectarea sistemului nervos, durerea se poate manifesta la periferie sub forma unei senzații de arsură și a unei senzații de răceală la nivelul picioarelor (cu Diabet, boala alcoolica) si la orice nivel al coloanei vertebrale cu raspandire in cufăr, peretele anterior al abdomenului și membrelor (cu radiculită). În plus, durerea poate fi un semn de deteriorare a unui nerv ( nevralgie de trigemen, nevralgie postherpetică) sau creați o paletă complexă simptome neurologice dacă căile de conducere din măduva spinării și creier sunt deteriorate.

Durerea psihogenă

Durerea psihogenă apare cu diverse probleme mentale(cum ar fi depresia). Ele pot imita boala oricărui organ, dar spre deosebire de boala adevărată, plângerile sunt neobișnuit de intense și monotone - durerea poate dura în mod continuu multe ore, zile, luni și ani. Pacientul descrie astfel de condiții ca fiind „dureroase” și „epuizante”. Uneori, durerea poate ajunge la o asemenea severitate încât o persoană este spitalizată cu suspiciune de infarct miocardic sau apendicită acută. Excluderea unei boli organice și a unui istoric de durere de mai multe luni/de lungă durată este un semn al naturii sale psihogene.

Cum să faci față durerii

Inițial, receptorii nociceptivi răspund la vătămare, dar după un timp, dacă iritația nu se repetă, semnalul de la ei dispare. În același timp, este pornit sistemul antinociceptiv, care suprimă durerea - creierul raportează astfel că a primit suficiente informații despre eveniment. În faza acută a leziunii, dacă excitația receptorilor nociceptivi este excesivă, analgezicele opioide sunt cele mai bune pentru a calma durerea.

La 2-3 zile de la accidentare, durerea crește din nou, dar de data aceasta din cauza umflăturii, inflamației și producerii de substanțe inflamatorii- prostaglandine. În acest caz, eficient medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - ibuprofen, diclofenac. Pe măsură ce rana se vindecă, dacă este implicat un nerv, poate apărea durere neuropatică. Durerea neuropatică este slab controlată de medii nesteroidiene și opioide, soluție optimă pentru ea - anticonvulsivante (cum ar fi pregabalin) și unele antidepresive Cu toate acestea, durerea acută și cronică raportează aproape întotdeauna o patologie sau o leziune. Durerea cronică poate fi asociată cu persistentă boala organica, de exemplu, cu o tumoră în creștere, dar cel mai adesea sursa originală nu mai este acolo - durerea se susține prin mecanismul unui reflex patologic. Un model excelent de durere cronică autosusținută poate fi numit sindrom de durere miofascială - spasmul muscular cronic provoacă durere, care, la rândul său, crește spasmul muscular.

Adesea simțim durere și de fiecare dată nu este nevoie să mergem la medic, mai ales dacă durerea este deja cunoscută - îi știm cauza și suntem capabili să o facem față. În cazul unei noi dureri, atunci când o persoană nu înțelege natura acesteia, sau durere însoțită de simptome de avertizare (greață, diaree, constipație, dificultăți de respirație, fluctuații ale presiunii și ale temperaturii corpului), trebuie să contactați un specialist. Uneori pentru a scăpa de durere, este suficient să alegeți un anestezic și să învățați o persoană să evite cauzele durerii, de exemplu, pentru a preveni hipodinamia în sindromul miofascial.

Dacă durerea acută a trecut rapid și, în același timp, îi înțelegeți cauza, atunci nu trebuie să mergeți la medic. Dar rețineți: uneori – după un interval „ușor” – un tip de durere poate fi înlocuit cu altul (cum se întâmplă cu apendicita).

Pentru Peste masa sunt disponibile în primul rând ibuprofenul și paracetamolul, acestea vă permit să faceți față durerilor ocazionale, neamenințătoare (în cap, spate, după leziuni minore și în timpul menstruației dureroase). Dar dacă aceste medicamente nu ajută în cinci zile, ar trebui să consultați un medic.