Factori de risc pentru sănătate care nu pot fi eliminați. Factori de risc pentru sănătatea umană. Consecințele condițiilor de mediu nefavorabile

Factor de risc– factori care nu sunt cauza directă a unei anumite boli, dar cresc probabilitatea apariției acesteia. Există de obicei trei grupuri de factori de risc.

LA biologic Factorii de risc includ caracteristicile genetice și dobândite ale corpului uman în timpul ontogenezei. Se știe că unele boli sunt mai frecvente în anumite grupuri naționale și etnice. Există o predispoziție ereditară la hipertensiune arterială și ulcer peptic, diabet zaharat etc. Pentru apariția și evoluția multor boli, inclusiv diabetul zaharat, bolile coronariene, obezitatea este un factor de risc serios. Existența focarelor de infecție cronică în organism (de exemplu, amigdalita cronică) poate contribui la boala reumatismului.

De mediu factori de risc . Modificările proprietăților fizice și chimice ale atmosferei afectează, de exemplu, dezvoltarea bolilor bronhopulmonare. Fluctuații mari de temperatură zilnică, presiune atmosferică, intensitatea câmpului magnetic agravează cursul bolilor cardiovasculare. Radiațiile ionizante sunt unul dintre factorii oncogeni. Particularitățile compoziției ionice a solului și a apei și, în consecință, produsele alimentare de origine vegetală și animală, duc la dezvoltarea elementosis - boli asociate cu un exces sau deficiență în corpul atomilor unuia sau altui element. De exemplu, lipsa iodului în apa de băut și alimente în zonele cu conținut scăzut iodul din sol poate contribui la dezvoltarea gușii endemice.

Social factori de risc . Condiții de viață nefavorabile, diverse situații stresante, astfel de caracteristici ale stilului de viață al unei persoane, cum ar fi inactivitatea fizică, sunt un factor de risc pentru dezvoltarea multor boli, în special boli ale sistemului cardiovascular. Obiceiurile proaste, precum fumatul, sunt un factor de risc pentru bolile bronhopulmonare și cardiovasculare. boli vasculare. Consumul de alcool este un factor de risc pentru dezvoltarea alcoolismului, a bolilor hepatice, a bolilor de inima etc.

Factorii de risc pot fi semnificativi pentru indivizi (de exemplu, caracteristicile genetice ale organismului) sau pentru mulți indivizi tipuri diferite(de exemplu, radiații ionizante). Cea mai nefavorabilă evaluare este impactul combinat al mai multor factori de risc asupra organismului, de exemplu, prezența simultană a factorilor de risc precum obezitatea, inactivitatea fizică, fumatul și tulburările de metabolism al carbohidraților crește semnificativ riscul de apariție a bolii coronariene.

În prevenirea apariției și progresiei bolii, se acordă multă atenție eliminării factorilor de risc individuali (renuntarea la obiceiurile proaste, exercițiile fizice, eliminarea focarelor de infecție din organism etc.), precum și eliminării factorilor de risc importanți pentru populatie. Acest lucru se realizează, în special, prin măsuri de protecție a mediului, a surselor de alimentare cu apă, de protecție sanitară a solului, de protecție sanitară a teritoriului, de eliminare a riscurilor profesionale, de respectarea reglementărilor de siguranță etc.

Curs 15. Factori de mediu

1. Structură, metode și obiectiveecologie

2. Mediu și factori ecologici

3. Adaptarea organismelor la factorii principali de mediu

4. Modele de acțiune a factorilor de mediu asupra organismelor vii

5. Ritmuri biologice

6. Forme de viață ale organismelor

1. Structura, metodele și sarcinile ecologiei

În 1866, naturalistul german Ernest Haeckel a numit una dintre ramurile biologiei ecologie - știința condițiilor de viață ale organismelor din mediul lor. Ecologie este ştiinţa modelelor de relaţii dintre organisme şi mediu inconjurator. Subiectul ecologiei sunt relațiile dintre organisme și mediul lor. Obiect: sisteme biologice de diferite niveluri. Secțiunile principale ale ecologiei moderne: ecologie generală, bioecologie, geoecologie, ecologie umană, ecologie socială, ecologie aplicată.

Ecologie generală studiază principiile de bază, fundamentale ale ecologiei. Bioecologie – ecologia sistemelor biologice naturale: indivizi, specii (autoecologie), populații (ecologia populației); comunități cu mai multe specii, biocenoze (sinecologie); sisteme ecologice (biogeocenologie). O altă parte a bioecologiei este ecologia grupurilor sistematice de organisme - regnurile bacteriilor, ciupercilor, plantelor, animalelor. Geoecologie studiază relaţiile dintre organisme şi habitate din punctul de vedere al amplasării lor geografice. Ecologia umană– un set de discipline care studiază interacțiunea omului cu mediul natural și social din jurul său.

Ecologie aplicată– un complex de discipline legate de diverse domenii ale activității umane. Ecologia inginerească– studiul și dezvoltarea standardelor și mijloacelor de inginerie care îndeplinesc cerințele de mediu. Ecologia agricolă. LA ecologie comunală dedicate caracteristicilor și influențelor diverși factori habitat uman transformat artificial în case. Ecologie medicală– domeniul studierii condițiilor de mediu ale apariției, răspândirii și dezvoltării bolilor umane cauzate de factori naturali și influențe negative ale mediului.

Varietatea de cercetare și probleme aplicate implică o varietate de aplicații metode ecologice. Ele pot fi combinate în mai multe grupuri.

1. Metode de înregistrare și evaluare a stării mediului: observatii meteorologice, transparenta, salinitatea si compozitia chimica a apei; determinarea caracteristicilor mediului solului, măsurarea iluminării, radiației de fond, determinarea contaminării chimice și bacteriene a mediului etc.

2. Metode de contabilizare cantitativă a organismelorși metode de estimare a biomasei și productivității plantelor și animalelor stau la baza studiului comunităților naturale.

3. Cercetări privind influența factorilor de mediu asupra funcțiilor vitale ale organismelor constituie cel mai divers grup de metode de mediu: observatiiȘi experimental abordari.

4. Metode de studiere a relaţiilor dintre organe Ismele din comunitățile cu mai multe specii formează o parte importantă a ecologiei sistemelor: observatii de teren, studii de laborator relații alimentare, tehnica experimentala.

5. Metode de modelare matematică.

6. Metode de ecologie aplicată.

Cel mai important probleme de mediu:

1. Diagnosticare starea naturii planetei și a resurselor acesteia;

2. Elaborarea prognozelor modificări ale biosferei;

3. Formarea unei noi ideologiiși metodologia ecocentrismului.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), sănătatea umană este o stare completă fizică, psihică și bunăstare socială. Organizația Mondială a Sănătății a descris 24 de factori care au un impact real asupra bunăstării noastre, dintre care principalii sunt grupați în 4 grupe: stilul de viață uman, mediul (ecologie); ereditate (genetică); sistemul de sanatate.

Stilul de viață uman. Ponderea acestor factori este de 50%. Acestea includ: nutriție, activitate fizica, rezistența la stres, prezența unor obiceiuri proaste (fumatul, abuzul de alcool, dependența de droguri).

Nutriție. De la primul la al nostru ultimele zile Viața umană este legată de alimentație. Ne susține viața, ne încarcă cu energie, hrănește creierul, asigură creșterea și reînnoirea celulelor învechite. Dar o persoană adesea nu respectă principiile de bază ale nutriției raționale: echilibru, moderație, varietate și dietă.

Echilibrul nutrițional este un echilibru de energie, adică cât de mult mănâncă o persoană, atât de mult trebuie să cheltuiască în procesul vieții sale sau activitate fizica. O alimentatie corecta si sanatoasa trebuie sa contina toate substantele benefice pentru organism. În fiecare zi, organismul trebuie să primească o cantitate suficientă de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale, apă și fibre vegetale. O varietate de nutrienți și vitamine asigură un aport echilibrat de substanțe esențiale organismului dumneavoastră.

Moderația nutriției. Nu pot face față cu excesul de mâncare sistem digestiv, alimentele suferă fermentare și putrezire, organismul este otrăvit.

Dieta: 3 sau 4 mese pe zi (mic dejun, pranz, gustare de dupa-amiaza, cina). Mâncatul la anumite ore îmbunătățește funcționarea sistemului digestiv.

Activitatea fizică este o necesitate determinată din punct de vedere biologic, a cărei neglijare duce nu numai la căderea și lasarea pielii, pierderea unei siluete atractive, ci și la dezvoltarea bolilor: cardiovasculare și sistemele respiratorii; sistemul musculo-scheletic și sistemul gastrointestinal sunt afectate; crește coagularea sângelui; Metabolismul este perturbat, iar substanțele esențiale - fosfor, calciu, fier, azot, sulf și altele - încep să fie eliminate în mod activ din organism. Inactivitatea fizică este un factor de risc pentru dezvoltarea diferitelor boli ale articulațiilor, ligamentelor, coloanei vertebrale etc.

Mișcarea este hrană pentru mușchi corpul uman. Fără această „nutriție”, mușchii se atrofiază rapid. Prejudiciul inactivității fizice asupra sănătății constă în faptul că masa musculara scade si strat de grasime, dimpotrivă, crește. Acest lucru duce la obezitate, dar este periculos nu numai în sine. Aforismul „Mișcarea este viață” ar trebui să fie ferm înrădăcinat în conștiința ta.

A avea obiceiuri proaste. Mulți oameni subestimează daunele fumatului și alcoolului asupra corpului lor, și totuși alcoolul și fumatul sunt acum o parte integrantă a vieții multor oameni.

Pentru unii este un mod de viață, alții recurg la el pentru a scăpa de stres, iar unii fumează și beau doar în sărbători. Oricare ar fi motivul pentru aceste tipuri de obiceiuri, trebuie să vă amintiți că acestea sunt dăunătoare corpului dumneavoastră. În plus, dvs obiceiuri proaste au un impact direct și indirect asupra oamenilor din jurul tău, în special asupra familiei și prietenilor.

Rezistență la stres. Stresul și depresia sunt răspândite în lumea modernă: modificări asociate cu schimbarea locului de studiu sau de muncă, stres psiho-emoțional datorat unui volum mare de muncă, scăderea activității fizice, întreruperea muncii și odihnei, care au efecte diferite asupra organismului în funcție de gradul de oboseală si stres.

Starea mediului (ecologia) reprezintă 20% din toți factorii de risc. Dezvoltarea multor boli depinde de condițiile meteorologice, locația geografică și condițiile de mediu. De exemplu, umiditatea scăzută a aerului provoacă uscarea membranelor mucoase ale tractului respirator, ceea ce are ca rezultat o slăbire a imunității locale și o creștere a incidenței infecțiilor virale respiratorii acute; umiditate ridicată - boli respiratorii, curge nasul cronic, bronşita etc. Deosebit de periculoasă este poluarea aerului atmosferic şi bând apă.

Ereditatea (genetica) reprezintă 20% din toți factorii de risc. Acestea includ caracteristicile genetice ale corpului uman. Cu toții avem propriul program genetic, care include o predispoziție la anumite boli. Desigur, nu veți putea scăpa de propriile gene, dar puteți lua măsuri de precauție. Prin urmare, în primul rând, este necesar să vă protejați de acele influențe nocive care nu pot decât să agraveze predispoziția ereditară și să provoace dezvoltarea bolilor date de strămoși.

Sistemul de sanatate. La prima vedere, ponderea responsabilității sănătății publice pentru sănătate (10%) pare surprinzător de scăzută. Dar cu el cei mai mulți oameni își pun speranțele pentru sănătate. Această abordare se datorează în primul rând faptului că oamenii își amintesc cel mai adesea despre sănătate atunci când sunt deja bolnavi. Desigur, el asociază recuperarea cu medicina. Cu toate acestea, o persoană nu se gândește la faptul că medicul nu este angajat în îngrijirea sănătății, ci în tratamentul bolii.

Principiile actuale de tratament se bazează, de obicei, pe interferența gravă cu cursul normal al procese fiziologiceși nu utilizați propriile capacități de adaptare ale corpului. Aceasta explică eficacitatea scăzută a unui astfel de tratament și gradul scăzut de dependență de sănătate omul modern din îngrijirea medicală. În acest sens, cuvintele lui Hipocrate „medicamentul deseori liniștește, uneori uşurează, rareori vindecă”, din păcate, în multe cazuri sunt încă relevante astăzi.

Oricare dintre factorii de risc este dăunător în sine, dar combinația lor este deosebit de dăunătoare. Dacă mai multe sunt prezente în același timp, atunci va urma rapid și inevitabil răzbunarea sub formă de anumite boli. Prin urmare, știind ce factori de risc pentru sănătate există și încercând să-i reducem la minimum, fiecare dintre noi poate, cu propriile mâini, să ne prelungească viața și să ne protejăm de apariția multor boli neplăcute.

Sănătatea este o mare fericire și de aceea trebuie să avem grijă de ea, să avem grijă constant de noi înșine și să încercăm să evităm toți acei factori care pot provoca daune ireparabile organismului uman.

Întrebarea 3. Factorii care modelează și influențează sănătatea umană. Factori de risc pentru sănătate.

Experții OMS au determinat raportul aproximativ al diverșilor factori pentru asigurarea sănătății umane individuale, evidențiind cei 4 derivați ca fiind principali, care sunt prezentate în Tabelul 2.

Tabelul 2. Factorii care modelează sănătatea

Sfera reală de influență (în Federația Rusă)	Factori care promovează sănătatea	Factori care afectează sănătatea
Genetic	Ereditate sănătoasă, absența premiselor morfofuncționale pentru apariția bolii	Boli și tulburări ereditare. Predispoziție ereditară.
Mediu 20-25% (20%)	Condiții bune de viață și de muncă, climat natural favorabil etc.	Condiții dăunătoare de viață și de producție, condiții climatice și de mediu nefavorabile.
Suport medical 20-15% (8%)	Screening medical, nivel ridicat de măsuri preventive, îngrijire medicală la timp și completă	Nu permanent control medicalîn spatele dinamicii sănătății: nivel scăzut de prevenție primară, îngrijire medicală de proastă calitate
Condiții și stil de viață 50-55% (52%)	Organizarea rațională a activității vieții: stil de viață sedentar, acte motrice adecvate, stil de viață social etc.	Imagine nesănătoasă viaţă

S-a stabilit că dezvoltarea multora boli somatice asociate cu efectele negative ale factorilor de mediu. Acești factori se numesc factori de risc. Astfel, hipercolesterolemia (nivelul crescut de colesterol din sânge) crește riscul de a dezvolta boli coronariene la persoanele cu vârsta cuprinsă între 35-64 de ani de 5,5 ori, tensiunea arterială crescută de 6 ori, fumatul de 6,5 ori, stil de viata sedentar viața – de 4,4 ori, greutatea corporală excesivă – de 3,4 ori. La combinarea mai multor

Cu anumiți factori de risc, probabilitatea dezvoltării bolii crește (în în acest caz, de 11 ori). Persoanele care nu au semne de boală, dar au identificat factorii de risc enumerați, aparțin în mod oficial grupului de oameni sănătoși, dar este foarte probabil să dezvolte boală coronariană în următorii 5-10 ani.

Caracteristicile climatice și geografice ale habitatului uman (căldură sau frig, soluri uscate sau umede, schimbări de temperatură etc.) au fost întotdeauna cel mai important factor care modelează morbiditatea și mortalitatea.

În activitățile sale, umanitatea a format și un complex de așa-numiți factori de risc antropici, precum urbanizarea, poluarea mediului etc. Acțiunea lor este asociată cu răspândirea diferitelor boli, de exemplu, boala cardiacă ischemică, bronșită, emfizem, boli ale esofagului, stomacului, avorturi spontane, defecte congenitale, boli inflamatorii oculare și altele. Factorii de risc semnificativi sunt fumatul, consumul de alcool, drogurile etc. Tabelul 3 prezintă câteva grupuri de factori de risc pentru sănătatea umană.

Tabelul 3. Factori de risc pentru boală

Climatogeografice
Labilitatea presiunii atmosferice	Hipo- şi crize hipertensive, infarct miocardic, accident vascular cerebral
Durata expunerii la soare, aer uscat, vânturi, praf	Tumori maligne ale pielii, buzei inferioare, organelor respiratorii
Expunerea la aer rece, vânt, hipotermie	Reumatism, cancer de piele
Climă caldă, mineralizare ridicată a apei	Boli de rinichi
Excesul sau deficitul de microelemente în sol sau apă	Boli Sistemul endocrin, sistem circulator
De mediu
Poluarea aerului (praf, substanțe chimice)	Neoplasme maligne, boli ale sistemului circulator, organe genitale feminine, sistemul digestiv, organe genito-urinale, Sistemul endocrin
Poluarea solului, a corpurilor de apă, a alimentelor	La fel
Starea drumurilor, transportului, Vehicul	Leziuni rutiere
Urbanizare
Conditii de lucru
Factori chimici (gaze și praf reactiv)	Neoplasme maligne ale plămânilor, pielii, boli ale organelor genitale feminine. Sistemul genito-urinar, sistem digestiv
Factori fizici(zgomot, vibrații, frecvențe ultra-înalte, EMF etc.)	Boli ale sistemului circulator, boli ale vibrațiilor, boli ale sistemului endocrin
Tensiune senzorială
Inactivitate fizica	Boli ale sistemului circulator
Poziția forțată a corpului	Boli ale sistemului nervos periferic și ale sistemului circulator
Microclimat social
Microclimat tensionat, stres	Boli ale sistemului nervos, ale sistemului circulator
Factori genetici
Predispoziție ereditară la boli	Boli ale sistemului circulator, aparatului respirator, digestiei, neoplasme maligne
Grupa sanguină A (II) și 0 (I)	Neoplasme maligne ale organelor respiratorii, digestive și ale pielii
Factori fiziopatologici și biochimici
Hipertensiune arteriala
Instabilitate psiho-emoțională	IHD, boala hipertonică, ateroscleroza, boli ale sistemului nervos
Leziuni la naștere, avorturi	Boli ale organelor genitale feminine, neoplasme maligne

Combinarea a numeroși factori de risc în grupuri omogene calitativ a făcut posibilă determinarea importanței relative a fiecărui grup în apariția și dezvoltarea patologiei în populație (Tabelul 4).

Tabelul 4. Gruparea factorilor de risc și contribuția acestora la formarea nivelului de sănătate al populației (Lisitsyn Yu.P., 1987)

Grupul factorilor de risc	Factori de risc incluși în grup	Ponderea unui grup de factori în influența sănătății
I Stilul de viață	Fumatul, abuzul de tutun, alcool, droguri, medicamente; alimentație proastă; dinamică și inactivitate fizică; conditii nocive muncă, situații stresante (distres); fragilitatea familiilor, singurătatea, stilul de viață educațional și cultural scăzut; nivel de urbanizare excesiv de ridicat.	49-53%
II Factori genetici	Predispoziție la boli ereditare Predispoziție la boli degenerative	18-22
III Mediul	Poluarea apei și a aerului cu substanțe cancerigene. Alte poluări ale aerului și apei din sol. O schimbare bruscă a presiunii atmosferice. Creșterea radiațiilor heliocosmice, magnetice și de altă natură	17-20
IV Factori medicali	Ineficacitatea măsurilor preventive. De calitate inferioară îngrijire medicală.Întârzierea îngrijirilor medicale	8-10

Desigur, trebuie subliniat încă o dată că influența diverșilor factori asupra sănătății umane trebuie luată în considerare în ansamblu, ținând cont de caracteristicile individului (vârsta, sexul etc.), precum și de specificul specificului. situația în care persoana se află.

Întrebarea 4.Influența factorilor naturali și de mediu asupra sănătății umane.

Inițial, Homo Sapiens a trăit în mediul natural, ca toți consumatorii ecosistemului, și era practic neprotejat de asistența factorilor săi limitativi de mediu. Omul primitiv a fost supus acelorași factori de reglare și autoreglare a ecosistemului ca și noi ceilalți. lumea animală, speranța sa de viață era scurtă, iar densitatea populației era foarte scăzută. Principalii factori limitativi au fost hiperdinamie și malnutriție. Printre cauzele mortalității pe primul loc au fost patogen influențe naturale (care cauzează boli). De o importanță deosebită printre ei au fost boli infecțioase, diferă, de regulă, prin focalizarea naturală. Esenta focalizare naturală este că agenți patogeni, purtători specifici și acumulatori de animale, gardieni ai agentului patogen, există în date conditii naturale (focale) indiferent dacă o persoană locuiește sau nu aici. O persoană se poate infecta cu animale sălbatice („rezervor” de agenți patogeni), care trăiesc în această zonă în mod permanent sau accidental ajungând aici. Astfel de animale includ de obicei rozătoare, păsări, insecte etc.

Toate aceste animale fac parte din biocenoza ecosistemului asociată cu un anumit bioton. Prin urmare, bolile focale naturale sunt strâns legate de un anumit teritoriu, de unul sau altul tip de peisaj și, prin urmare, de caracteristicile sale climatice, de exemplu, diferă prin sezonalitatea manifestării. E. P. Pavlovsky (1938), care a propus primul conceptul sursă naturală, au clasificat ca boli focale naturale, ciuma, tularemia, encefalita transmisă de căpușe, unele helmintiază etc.. Studiile au arătat că un focar poate conține

aduna mai multe boli.

Bolile naturale focale au fost cauza principală de deces până la începutul secolului al XX-lea. Cea mai îngrozitoare dintre aceste boli a fost ciuma, rata mortalității de la care a fost de multe ori mai mare decât numărul morților în războaiele nesfârșite din Evul Mediu și mai târziu.

Ciuma - o boală infecțioasă acută a oamenilor și animalelor, clasificată drept boală de carantină. OMS

Agentul cauzal este un microb de ciumă sub formă de tijă bipolară ovoidă. Epidemiile de ciumă au afectat multe țări ale lumii. În secolul VI. î.Hr e. În Imperiul Roman de Răsărit, peste 100 de milioane de oameni au murit în 50 de ani. Epidemia din secolul al XIV-lea nu a fost mai puțin devastatoare. Din secolul al XIV-lea Ciuma a fost observată în mod repetat în Rusia, inclusiv la Moscova. În secolul 19 ea a „cosit” oameni în Transbaikalia, Transcaucazia, regiunea Caspică și chiar la începutul secolului al XX-lea. a fost observată în orașele portuare ale Mării Negre, inclusiv în Odesa. În secolul al XX-lea epidemii majore au fost înregistrate în India.

Boli asociate cu inconjura o persoana mediu natural, există și astăzi, deși împotriva lor se poartă o luptă constantă. Acest lucru se explică, în special, prin motive pur ecologic natura, de exemplu rezistenţă (dezvoltarea rezistenței la diverși factori de influență) purtători de agenți patogeni și agenții patogeni înșiși. Un exemplu tipic al acestor procese este lupta împotriva malariei.

Acum se acordă mai multă atenție metodelor integrate, ecologice, de control al malariei - metode „managementul mediului de viață”. Acestea includ drenarea zonelor umede, reducerea salinității apei etc. Următoarele grupuri de metode sunt: biologic- folosirea altor organisme pentru a reduce pericolul țânțarilor - în 40 de țări se folosesc pentru aceasta cel puțin 265 de specii de pești larvivori, precum și microbi care provoacă boli și moartea țânțarilor.

Ciuma și alte boli infecțioase (holera, malarie, antrax, tularemie, dizenterie, difterie, scarlatina etc.) au distrus oameni de toate vârstele, inclusiv pe cei de vârstă reproductivă. Acest lucru a condus la o creștere destul de lentă a populației - primul miliard de oameni de pe Pământ au apărut în 1860. Dar descoperirile lui Pasteur și alții la sfârșitul secolului al XIX-lea, care au dat un impuls puternic dezvoltării medicinei preventive în secolul al XX-lea. în tratamentul bolilor foarte grave, o îmbunătățire bruscă a condițiilor sanitare și igienice de viață, a culturii și a educației oamenilor, în general, a condus la o scădere bruscă a incidenței bolilor focale naturale, iar unele dintre ele au dispărut practic în secolul al XX-lea. .

Factorii naturali-ecologici care afectează sănătatea umană includ: geochimicȘi geofizic câmpuri. Anomalii Aceste câmpuri, adică zone (teritorii) de pe suprafața Pământului în care caracteristicile lor cantitative diferă de fondul natural, pot deveni o sursă de boli ale biotei și ale oamenilor. Acest fenomen se numește geopatogeneză, iar zonele (teritoriile) în care sunt observate sunt zone geopatogene. Zonele geopatogene pot fi comparate cu focalizarea naturală în ceea ce privește impactul lor asupra biotei și a oamenilor.

Zonele geopatogene asociate câmpului geochimic afectează oamenii cu elementele chimice toxice pe care le conțin, asociate cu câmpul radioactiv - eliberare crescută de radon, cu prezența altor radionuclizi, adică mecanismul de patogeneză în acest caz este destul de clar - schimbul între sursa si obiectul influentei . Aici sunt deja cunoscute formele de patogeneză și măsurile de combatere a acesteia, inclusiv cele preventive.

Geopatogeneza cauzată de câmpurile geofizice a fost slab studiată, în special mecanismul de transmitere a efectelor patogene asupra organismelor vii. Cu toate acestea, faptele individuale sunt cunoscute atunci când, în zonele zonelor active din punct de vedere geologic, a fost stabilită o încălcare a echilibrului ionic al câmpului electrostatic în direcția creșterii numărului de ioni pozitivi de aer, cu o scădere generală a ionizării aerului, ceea ce a dus la scăderea imunității la oameni: și, drept consecință, la apariția cancerului.

La om, acțiunea câmpurilor geofizice este, de asemenea, asociată cu ritmuri cerebrale, unde vasculare, modificări ale parametrilor fiziologici autonomi, funcții mentale etc.”. În acest sens, trebuie remarcat faptul că

reducerea perturbațiilor câmpului electromagnetic creat de erupțiile solare, care pot dura secunde, minute și ore. Tocmai această scurtă durată a focarelor, înaintea perioadei de adaptare, nu permite oamenilor și, eventual, unor reprezentanți ai biotei, să dezvolte un „antidot” adaptativ la astfel de fluctuații. Ele provoacă boli la oameni, de exemplu, cu sisteme vasculare slăbite: crescute tensiune arteriala, dureri de cap, și mai ales cazuri severe- până la un accident vascular cerebral sau atac de cord etc.

Statistic, se confirmă o exacerbare semnificativă a bolilor vasculare la persoanele cu modificări ale activității solare. Prevalența unei astfel de geopatologii se explică și prin faptul că o persoană este în mare parte izolată în viața sa de aceste procese naturale.

Întrebarea 5. Influența factorilor socio-ecologici asupra sănătății umane.

Pentru a combate efectul factorilor naturali care reglementează ecosistemul, omul a trebuit să folosească resursele naturale, inclusiv cele de neînlocuit, și să creeze un mediu artificial pentru supraviețuirea lui.

Mediu construit necesită și adaptare la sine, care apare prin boală. În acest caz, rolul principal în apariția bolilor îl joacă următorii factori: inactivitate fizică, supraalimentare, abundență de informații, stres psiho-emoțional. În acest sens, există o creștere constantă a „bolilor secolului”: cardiovasculare, oncologice, boli alergice, probleme mentaleși, în sfârșit, SIDA etc.

Mediul natural acum s-a păstrat doar acolo unde nu a fost disponibil oamenilor să-l transforme. Un mediu urbanizat, sau urban, este o lume artificială creată de om, care nu are analogi în natură și poate exista doar cu reînnoire constantă.

Mediu social dificil de integrat cu orice mediu care înconjoară o persoană și toți factorii fiecărui mediu sunt „strâns interrelaționați”

între ele și experimentează aspectele obiective și subiective ale „calității mediului de viață”.

Această multiplicitate de factori ne obligă să adoptăm o abordare mai precaută în evaluarea calității mediului de viață al unei persoane pe baza stării sale de sănătate. Este necesar să selectați cu atenție obiectele și indicatorii care diagnostichează mediul. Ei pot fi de scurtă durată modificări ale organismului, prin care se poate judeca diferite medii - acasă, producție, transport, - și longevivăîn acest mediu urban specific, - unele adaptări ale planului de aclimatizare etc. Influența mediului urban este destul de clar subliniată de anumite tendințe ale stării actuale de sănătate

persoană.

Din punct de vedere medical și biologic, factorii de mediu ai mediului urban au cea mai mare influență asupra următoarelor tendințe: 1) procesul de accelerare, 2) perturbarea bioritmurilor, 3) alergizarea populației, 4) creșterea cancerului. morbiditatea și mortalitatea, 5) creșterea proporției persoanelor supraponderale, 6) lag vârsta fiziologică din calendar, 7) „întinerirea” multor forme de patologie, 8) tendință abiologică în organizarea vieții etc.

Accelerare- aceasta este accelerarea dezvoltării organelor sau părților individuale ale corpului în comparație cu o anumită normă biologică. În cazul nostru, aceasta este o creștere a dimensiunii corpului și o schimbare semnificativă în timp către pubertate mai devreme. Oamenii de știință cred că aceasta este o tranziție evolutivă în viața speciei, cauzată de îmbunătățirea condițiilor de viață: mancare buna, care a „înlăturat” efectul limitativ al resurselor alimentare, ceea ce a provocat procese de selecție care au determinat accelerarea.

Ritmuri biologice - cel mai important mecanism Reglarea funcțiilor sistemelor biologice, care se formează, de regulă, sub influența factorilor abiotici, poate fi perturbată în viața urbană. Acest lucru se aplică în primul rând ritmurile circadiene: un nou factor de mediu a fost utilizarea iluminatului electric, care a prelungit orele de zi. Acest lucru se suprapune desincronizării, are loc haotizarea tuturor bioritmurilor anterioare și are loc o tranziție la un nou stereotip ritmic, care provoacă boli la oameni și la toți reprezentanții biotei orașului a căror fotoperioadă este perturbată.

Alergizarea populației- una dintre principalele caracteristici noi în structura schimbată a patologiei oamenilor din mediul urban. Alergie- hipersensibilitatea, sau reactivitatea, a organismului la o anumită substanță, așa-numita alergen(substanțe minerale și organice simple și complexe). Alergenii sunt externi - exoalergeni,și intern - autoalergeni,în raport cu corpul. Exoalergenii pot fi infectioase- microbi patogeni și nepatogeni, viruși etc., și neinfectioase- praf de casă, păr de animale, polen de plante, medicamente și alte substanțe chimice -

benzină, cloramină etc., a. de asemenea, carnea, legumele, fructele, fructele de pădure, laptele, etc. Autoalergenii sunt bucăți de țesut din organe lezate (inima, ficat), precum și țesutul deteriorat de arsuri, expunere la radiații, degerături etc.

Cauza bolilor alergice ( astm bronsic, urticarie, alergie la medicamente, reumatism, lupus eritematos etc.) în perturbarea sistemului imunitar uman, care, ca urmare a evoluției, era în echilibru cu mediul natural. Mediul urban se caracterizează printr-o schimbare bruscă a factorilor dominanti și

apariția unor substanțe complet noi - poluanti, presiunea pe care sistemul imunitar uman nu a experimentat-o anterior. Prin urmare, o alergie poate apărea fără prea multă rezistență din partea organismului și este greu de așteptat că va deveni deloc rezistentă la ea.

Incidența canceruluiȘi mortalitate- una dintre cele mai indicative tendințe medicale de probleme într-un oraș dat sau, de exemplu, într-o zonă rurală contaminată cu radiații (Yablokov, 1989 etc.). Aceste boli sunt cauzate de tumori. Tumori(„onkos” - greacă) - neoplasme, creșteri patologice excesive ale țesutului. Ei pot fi benignă- compactarea sau împingerea țesuturilor înconjurătoare și malign- creșterea în țesuturile din jur și distrugerea acestora. Prin distrugerea vaselor de sânge, acestea intră în sânge și se răspândesc în tot organismul, formând așa-numitele metastaze. Tumorile benigne nu formează metastaze.

Dezvoltarea tumorilor maligne, adică a cancerului, poate apărea ca urmare a contactului prelungit cu anumite produse: cancer pulmonar la minerii de uraniu, cancer de piele la curători de coșuri etc. Această boală este cauzată de anumite substanțe numite cancerigeni.

Carcinogeni(traducere din greacă - „născând cancerul”), sau pur și simplu substanțe cancerigene,- compuși chimici care pot provoca neoplasme maligne și benigne în organism atunci când sunt expuși la acesta. Câteva sute dintre ele sunt cunoscute. După natura acțiunii lor, ele sunt împărțite în trei grupuri: 1) acțiune locală; 2) organotrope, adică afectarea anumitor organe; 3) acțiune multiplă, provocând tumori în diferite organe. Carcinogenii includ multe hidrocarburi ciclice, coloranți cu azot și compuși alcalinizanți. Se găsesc în aerul poluat de emisii industriale, fum de tutun, gudron de cărbune și funingine. Multe substanțe cancerigene au un efect mutagen asupra organismului.

Pe lângă substanțele cancerigene, cauzează și tumorile virusuri tumorale, precum şi efectul unora radiatii - ultraviolete, raze X, radioactive etc.

Pe lângă oameni și animale, tumorile afectează și plantele. Ele pot fi cauzate de ciuperci, bacterii, viruși, insecte, temperaturi scăzute. Ele se formează pe toate părțile și organele plantelor. Cancerul sistemului radicular duce la moartea prematură a acestora.

În țările dezvoltate economic mortalitatea prin cancer este pe locul doi. Dar nu toate cancerele se găsesc neapărat în aceeași zonă. Se știe că anumite forme de cancer sunt asociate cu anumite afecțiuni, de exemplu, cancerul de piele este mai frecvent în țările fierbinți, unde există un exces radiații ultraviolete. Dar incidența cancerului de o anumită localizare la o persoană poate varia în funcție de schimbările în condițiile sale de viață. Dacă o persoană se mută într-o zonă în care această formă este rară, riscul de a contracta această formă particulară de cancer scade și, în consecință, invers.

Astfel, se evidențiază clar relația dintre bolile canceroase și situația mediului, adică. Calitatea mediului, inclusiv cele urbane.

O abordare ecologică a acestui fenomen sugerează că cauza principală a cancerului este în majoritatea cazurilor procesele și adaptările metabolismului la influența factorilor noi, diferiți de cei naturali, inclusiv a substanțelor cancerigene. În general, cancerul ar trebui luat în considerare ca rezultat dezechilibru al organismului si, prin urmare, poate fi cauzata, in principiu, de orice factor de mediu sau complexul acestora care poate duce organismul la o stare dezechilibrata. De exemplu, din cauza excesului concentrația de prag superior poluanți ai aerului, poluanți ai apei potabile, toxici elemente chimiceîn dietă etc., adică atunci când reglarea normală a funcțiilor corpului devine imposibilă.

Creșterea proporției persoanelor supraponderale- tot un fenomen cauzat de caracteristicile mediului urban. Mâncarea excesivă, lipsa activității fizice etc., cu siguranță au loc aici. Dar excesul de nutriție este necesar pentru a crea rezerve de energie pentru a rezista unui dezechilibru puternic al influențelor mediului. Totuși, în același timp, se constată și o creștere a ponderii reprezentanților în populație tip astenic: „mijlocul de aur” se erodează și apar două strategii opuse de adaptare: dorința de a se îngrășa și de a pierde în greutate (tendința este mult mai slabă). Dar ambele implică o serie de consecințe patogene.

Nașterea, în lume cantitate mare bebeluși prematuri,și deci imatur fizic – deocamdată

cauza unei stări extrem de nefavorabile a mediului uman. Este asociat cu o încălcare a aparatului genetic și pur și simplu cu o creștere a adaptabilității la schimbările de mediu. Imaturitatea fiziologică este rezultatul unui dezechilibru puternic cu mediul înconjurător, care se transformă prea repede și poate avea consecințe de amploare, inclusiv ducând la accelerare și alte modificări ale creșterii umane.

Starea actuală a omului ca specie biologică este, de asemenea, caracterizată de o serie de tendințe medicale și biologice asociate cu schimbările din mediul urban: creșterea miopiei și a cariilor dentare în

școlari, creșterea proporției bolilor cronice, apariția unor boli necunoscute anterior - derivate ale progresului științific și tehnologic: radiații, aviație, automobile, medicamente, multe boli profesionale etc.

Boli infecțioase de asemenea, nu sunt eradicate din orașe. Numărul persoanelor afectate de malarie, hepatită și multe alte boli este enorm. Mulți medici consideră că nu ar trebui să vorbim despre „victorie”, ci doar despre succesul temporar în lupta împotriva acestor boli. Acest lucru se explică prin faptul că istoria combaterii lor este prea scurtă, iar imprevizibilitatea schimbărilor din mediul urban poate anula aceste succese. Din acest motiv, „întoarcerea” agenților infecțioși este înregistrată printre viruși: iar mulți viruși „se desprind” de baza lor naturală și trec într-o nouă etapă capabilă să trăiască în mediul uman - devin agenți patogeni ai gripei, forma virala cancer și alte boli (poate că această formă este virusul HIV).După mecanismul lor de acțiune, aceste forme pot fi echivalate cu natural-focal, care apar și în mediile urbane (tularemie etc.).

In spate anul trecutîn Asia de Sud-Est, oamenii mor din cauza unor epidemii complet noi - „SARS” în China, „gripa aviară” în Thailanda. Depus de Institutul de Cercetare de Microbiologie și Epidemiologie numit după. Pasteur ( Rusia Sovietica. 2004, nr. 21.14 februarie), nu numai virușii mutageni sunt „de vină” pentru aceasta, ci și, în general, cunoștințele slabe despre microorganisme - în total, 1-3% din numărul total au fost studiate. Cercetătorii pur și simplu nu cunoșteau anterior microbii care au cauzat „noile” infecții. Astfel, în ultimii 30 de ani au fost eliminate 6-8 infecții, dar în aceeași perioadă au apărut peste 30 de boli infecțioase noi, inclusiv cele din 1981-1989. - 15, inclusiv infecția cu HIV, hepatitele E și C, care au reprezentat deja milioane de victime. În următoarele decenii, au fost descoperiți încă 14 agenți patogeni noi, printre care este suficient să numim „prioni”, care sunt asociați cu epidemia de „boala vacii nebune”, iar la oameni pot provoca o boală - encefalopatie (daune la nivelul creierul și sistemul nervos central).

De asemenea, sunt cunoscuți factori de risc care sunt asociați cu migrarea agenților patogeni către noi teritorii (focarul din 1999 de „febra Nilului de Vest” în SUA, unde nu a fost niciodată înregistrată) și, pe de altă parte, o creștere foarte bruscă a populației. Migrația în întreaga lume are loc amestecarea grupurilor umane, ceea ce duce întotdeauna la amestecarea agenților infecțioși. Prin urmare, ne putem aștepta la agenții patogeni ai bolilor infecțioase din Rusia din cele mai îndepărtate sălbăticii ale Africii, mlaștinile Asiei de Sud-Est etc. În plus, migrarea populației într-o zonă de infecție focală naturală, de exemplu, encefalita transmisă de căpușe, duce la o îmbolnăvire colectivă a noilor coloniști, deoarece populația locală, în cea mai mare parte, este imună la această boală.

În zonele urbanizate, o persoană însuși poate deschide calea infecției către casa sa - șobolani și șoareci, purtători de agenți infecțioși, care pătrund ușor direct în casele oamenilor, trăiesc în comunicațiile subterane.

Situația epidemică este mult influențată și de factori pur sociali. Astfel, sărăcia și malnutriția populației sunt cele mai favorabile condiții pentru creșterea numărului de boli infecțioase. În plus, în toate păturile sociale, rezistența organismului uman la infecții scade ca urmare a situațiilor stresante crescute.

Tendințe biologice, care sunt înțelese ca astfel de caracteristici ale stilului de viață al unei persoane, cum ar fi inactivitatea fizică, fumatul etc., sunt, de asemenea, cauza multor boli - obezitate, cancer, boli cardiace etc. Această serie include și sterilizare mediu - o luptă frontală împotriva mediului viral-microbian, când, alături de cele nocive, sunt distruse și forme benefice ale mediului de viață uman. Acest lucru se datorează faptului că există încă neînțelegeri în medicină rol importantîn patologia formelor supraorganistice ale viețuitoarelor, adică. populație umană. Prin urmare, un mare pas înainte este conceptul de sănătate dezvoltat de ecologie ca stare a unui biosistem și cea mai strânsă legătură a acestuia cu mediul înconjurător, în timp ce fenomenele patologice sunt considerate procese adaptative provocate de acesta.

Când este aplicat unei persoane, biologicul nu poate fi separat de ceea ce este perceput în timpul adaptării sociale. Atât mediul etnic, cât și forma sunt importante pentru individ activitatea muncii, și certitudinea socială și economică - este doar o chestiune de gradul și timpul de impact. Din pacate, un exemplu impact negativ astfel de

factorii asupra sănătății umane și a populației sale este Federația Rusă.

Sănătatea oamenilor și caracteristicile situației demografice din Rusia.În Rusia, în ultimii peste 10 ani, de la începutul tranziției la așa-numita „economia de piață”, situația demografică a devenit critică: mortalitatea a început să depășească de 1,7 ori media națională a natalității, iar în 2000 excesul său a ajuns de două ori . Acum populația Rusiei scade anual cu 0,7-0,8 milioane de oameni. Conform previziunilor Comitetului de Stat de Statistică al Rusiei și Centrului pentru Demografie și Ecologie Umană al Institutului Național de Prognoză Economică al Academiei Ruse de Științe, până în 2050

Populația Rusiei va scădea cu 51 de milioane de oameni, sau 35,6% față de 2000, și se va ridica la 94 de milioane de oameni.

În 1995, Rusia a înregistrat una dintre cele mai scăzute rate de natalitate din lume - 9,2 bebeluși la 1000 de persoane, în timp ce în 1987 era de 17,2 (în SUA 16 copii la 1000 de persoane). Pentru reproducerea simplă a populației, este necesar ca natalitatea pe familie să fie de 2,14 - 2,15, iar la noi astăzi este de 1,4, adică există un proces de reducere a populației umane (fenomenul depopulării) în Rusia.

În condiții economic favorabile, un mecanism reglementat de depopulare va începe efectiv să funcționeze și în trei generații omenirea va fi redusă la 1-1,5 miliarde fără conflict.Aparent, dacă luăm acest punct de vedere, avem de-a face cu un fenomen anormal de depopulare.

Într-adevăr, Rusia a dezvoltat o dinamică a mortalității care este atipică pentru orice țară din lume: o creștere a numărului de decese are loc cu o scădere a populației, în timp ce de obicei este adevărat invers. Există o mare probabilitate ca această tendință să se dezvolte pe termen lung.

Toate acestea s-au întâmplat nu ca urmare a epuizării resurselor disponibile umanității în cea mai bogată țară din lume, ci ca urmare a unei schimbări bruște, aproape invers, în marea majoritate a factorilor sociali în aproape 90% din populatie. Acest lucru a dus la faptul că 70% din populația rusă trăiește într-o stare de stres psiho-emoțional și social prelungit, care epuizează mecanismele adaptative și compensatorii care mențin sănătatea. În plus, una dintre componentele cauzelor creșterii mortalității este starea ecologică din ce în ce mai deteriorată a teritoriului Rusiei.

Speranța de viață atât a populației masculine, cât și a femeilor a scăzut, de asemenea, considerabil. Dacă la începutul anilor 70. secolul XX A fost cu 2 ani mai mic în rândul rușilor decât în țările dezvoltate din Europa, America de Nord, Australia și Japonia, dar în prezent această diferență este de 8-10 ani. În prezent, în Rusia, bărbații trăiesc în medie 57-58 de ani, femeile 70-71 de ani - ultimul loc în Europa.

„Toate acestea indică faptul că, fără schimbări în situația politică, socio-economică și de mediu de pe teritoriul Rusiei, este posibilă o „explozie teribilă” în viitorul previzibil, cu o scădere catastrofală a populației și o scădere a speranței de viață”.

5.1 Concepte generale de demografie.

Demografie– știința populației, modelele de reproducere a populației și condiționalitatea lor socio-economică. Populația este înțeleasă ca un ansamblu de oameni uniți de o comunitate de reședință într-o anumită țară sau o parte a teritoriului acesteia (regiune, teritoriu, district, oraș), precum și grupuri de țări din întreaga lume.

Sarcinile demografiei includ studiul distribuției teritoriale a populației, analiza tendințelor și proceselor care apar în rândul populației în legătură cu condițiile socio-economice de viață.

Starea de sănătate a populației este caracterizată de o serie de indicatori statistici, dintre care cei mai importanți sunt indicatorii medicali și demografici. Demografia medicală studiază influența proceselor demografice asupra sănătății populației și invers. Secțiunile sale principale sunt statisticile și dinamica populației.

Statistica populației studiază mărimea și componența populației pe gen, vârstă, ocupare în diverse domenii de activitate. Acesta oferă informații despre mărimea populației de copii atât în întreaga țară, cât și în regiuni individuale.

Studii dinamica populației migrația (mișcare mecanică); mișcarea naturală, adică o schimbare a populației unui anumit teritoriu ca urmare a interacțiunii fenomenelor demografice de bază – fertilitatea și mortalitatea.

Mișcarea naturală a populației este caracterizată de indicatori demografici generali și speciali. Indicatorii demografici generali sunt indicatori de fertilitate, mortalitate, creștere naturală și speranță medie de viață. Indicatorii demografici speciali sunt indicatori de fertilitate generală și conjugală, fertilitate specifică vârstei, mortalitate specifică vârstei, mortalitate infantilă, mortalitate nou-născută și mortalitate perinatală. Aceste date sunt calculate pe baza înregistrării fiecărui caz de ro

nașterile și decesele în oficiile de stare civilă (oficiile de stare civilă). Indicatorii demografici generali sunt calculați la 1000 de persoane din populația totală, iar cei speciali - tot la 1000, dar reprezentanți ai mediului relevant (de exemplu, cei născuți în viață, femei cu vârsta între 15-49 de ani, copii sub 5 ani etc. ).

Indicatorii demografici sunt comparați cu nivelurile estimate general acceptate, în timp, pe perioade de timp, cu indicatori similari în alte teritorii, între grupuri individuale de populație etc.

5. 2 Statistici vitale generale:

1. Indicatorul de fertilitate (rata): numărul de nașteri pe an la 1000 de persoane. Rata medie a natalității este de 20-30 de copii la 1000 de persoane.

2. Indicator (coeficient) de mortalitate generală: numărul de decese pe an la 1000 de persoane. Rata medie a mortalității este de 13-16 decese la 1000 de persoane.

3. Rata de creștere naturală: acest indicator poate fi calculat ca diferență între ratele natalității și cele ale mortalității.

Unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății și bunăstării unei națiuni este mortalitatea infantilă . Dacă mortalitatea la bătrânețe este o consecință a procesului fiziologic de îmbătrânire, atunci mortalitatea copiilor, în primul rând sub vârsta de un an (copilă), este un fenomen patologic. Prin urmare, mortalitatea infantilă este un indicator al bolii sociale și al sănătății precare a populației. Rată scăzută Mortalitatea infantilă este de 5-15 copii la 1000 de oameni. populație, medie – 16–30, mare – 30–60 sau mai mult.

Mortalitatea maternă este un indicator integrator al sănătății femeilor de vârstă reproductivă, o reflectare a aspectelor sociale, economice, procesele de mediu, care apar în societate și este definită ca raportul dintre numărul de femei însărcinate decedate, femeile aflate în travaliu și postpartum și numărul celor vii, înmulțit cu 100.000.

Deși mortalitatea maternă în structura globală a mortalității populației este de doar 0,031% din totalul deceselor, acesta este principalul indicator luat în considerare de OMS atunci când evaluează nivelul de trai și calitatea îngrijirii medicale pentru femei. O comparație a ratelor mortalității materne din Rusia și din țările europene arată o diferență semnificativă: indicatorii ruși sunt de câteva ori mai mari decât cei europeni.

Creșterea ponderii persoanelor în vârstă în populație devine un factor din ce în ce mai important în politica economică și socială. Potrivit ONU, în 1950 existau în lume aproximativ 200 de milioane de oameni cu vârsta de peste 60 de ani. Până în 1975, acest număr a crescut la 350 de milioane, până în 2010 - aproximativ 800 de milioane. Conform previziunilor ONU, numărul persoanelor de peste 60 de ani va depăși 1 miliard 100 de milioane până în 2025.

O situație demografică similară cu cea descrisă mai sus se observă și în Rusia, unde în ultimii 40 de ani discrepanța dintre creșterea populației totale și numărul persoanelor în vârstă a crescut constant. Astfel, dacă din 1959 până în 1997 populația Rusiei a crescut cu 25%, atunci numărul persoanelor în vârstă s-a dublat. Tendințele actuale vor continua și în următoarele decenii. În 2025, se așteaptă că persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste vor reprezenta mai mult de 25% din populația totală.

Această împrejurare devine un factor economic serios din cauza scăderii ponderii populației în vârstă de muncă și a creșterii costurilor de îngrijire a sănătății, din care o parte semnificativă revine persoanelor în vârstă. În același timp, în Rusia îmbătrânirea populației nu se datorează creșterii economice, cum este cazul, de exemplu, în Europa, ci din cauza recesiunii economice, și este un factor de înrăutățire a situației economice.

În general, sănătatea populației este un indicator al bunăstării sociale, al funcționării economice normale a societății și cea mai importantă condiție prealabilă pentru securitatea națională a țării. Și în acest sens, Federația Rusă are în prezent o situație extrem de nefavorabilă în domeniul reproducerii populației, care poate fi caracterizată ca o criză demografică prelungită, care duce la consecințe demografice negative ireversibile și, prin urmare, economice și sociale.

Creșterea naturală a populației servește cel mai mult caracteristica generala creșterea populației. Unul dintre cele mai nefavorabile fenomene demografice este creșterea naturală negativă, indicând probleme evidente în societate. De regulă, o astfel de situație demografică este tipică în perioadele de război și crize socio-economice. În întreaga istorie a Rusiei (fără a socoti perioada războaielor), în 1992, a fost observată pentru prima dată o creștere naturală negativă - 1,3p, care în 2000 s-a ridicat la 6,7p. Creșterea naturală negativă indică depopularea - o reducere a populației la scară națională.

Potrivit Comitetului de Stat pentru Statistică al Federației Ruse, la 1 iulie 2002, populația permanentă a Federației Ruse era de 143,5 milioane de oameni. iar de la începutul anului a scăzut cu 444,1 mii persoane, sau

cu 0,3% (pentru prima jumătate a anului 2001 - cu 458,4 mii persoane, sau cu 0,3%).

Din 1992, în Rusia rata mortalității a depășit rata natalității, adică. Numărul deceselor îl depășește pe cel al nașterilor, ceea ce duce la o scădere naturală a populației. Pentru 1992-2000 Declinul natural al populației țării s-a ridicat la 6,8 milioane de oameni. Cu toate acestea, datorită migrației externe în valoare de 3,3 milioane de oameni. declinul total al populației Rusiei în această perioadă a fost de numai 3,5 milioane de oameni.

Rata natalității în Federația Rusă a scăzut semnificativ în ultimii 10 ani; modelul familiei în masă cu doi copii în Rusia a fost înlocuit cu o familie în masă cu un singur copil, cu o creștere a numărului de familii fără copii. Numărul nașterilor a scăzut

de la 1,8 milioane în 1991 la 1,3 milioane în 2000. Demografii explică scăderea actuală a fertilităţii printr-o scădere a numărului de femei la cea mai fertilă vârstă (al doilea „eco de război”), continuarea tendinţei globale de tranziţie demografică. (scăderea pe termen lung a fertilității și mortalității și creșterea speranței de viață) și începutul celei de-a doua tranziții demografice în Rusia.

Teoria celei de-a doua tranziții demografice explică scăderea fertilității în țările vest-europene în a doua jumătate a secolului XX. schimbări calitative în instituția familiei și căsătoriei: slăbirea instituției familiale, creșterea numărului de divorțuri. o creștere a „procesului”, a căsătoriilor neînregistrate și a nașterilor în afara căsătoriei, revoluția sexuală și contraceptivă, răspândirea orientării sexuale netradiționale, scăderea valorii copiilor în sistemul de valori ale vieții etc.

În Rusia, natalitatea în 1989 era de 14,6 la 1000 de locuitori față de 8,4 în 1999. Rata actuală a natalității este de 2 ori mai mică decât cea necesară pentru reproducerea simplă (înlocuirea numerică a generațiilor de părinți cu copiii lor) și este de aproximativ 1,3 nașteri pe o femeie în timpul vieții cu un coeficient de 2,15 necesar reproducerii simple.

Rata globală a mortalității la 1000 de locuitori în Rusia în 1989 a fost de 7,0, iar până în 1994 această cifră a crescut constant. Cele emergente au fost în 1995–1998. schimbările pozitive ale mortalității populației s-au dovedit a fi pe termen scurt. Deja în 1998, rata de reducere a mortalității a scăzut semnificativ, iar situația demografică din Rusia s-a înrăutățit din nou - rata mortalității a crescut la 14,7.

Astfel, natalitatea scăzută și rata ridicată a mortalității a populației ridică problema sănătății și speranței de viață a popoarelor Rusiei la rangul de cele naționale, determinând perspectivele de conservare și dezvoltare a națiunii.

Cea mai negativă trăsătură a crizei demografice actuale din Rusia este rata mortalității fără precedent în rândul persoanelor în vârstă de muncă (520 de mii de persoane pe an). Mai mult, rata mortalității bărbaților în vârstă de muncă este de 4 ori mai mare decât rata mortalității femeilor. Iar pe primul loc a fost ocupat rata mortalității bărbaților din cauze nenaturale: accidente, otrăviri, răni, crime, sinucideri.

Această rată a mortalității este de aproape 2,5 ori mai mare decât indicatorii corespunzători în țările dezvoltate și de 1,5 ori mai mare în țările în curs de dezvoltare. Și combinată cu o mortalitate ridicată din cauza bolilor cardiovasculare (de 4,5 ori mai mare decât indicatorii similari din Uniunea Europeană), determină o scădere a speranței medii de viață. Diferența dintre speranța de viață a bărbaților și femeilor depășește 10 ani.

Unul dintre indicatorii utilizați pentru evaluarea sănătății publice este speranța medie de viață , care servește drept criteriu mai obiectiv decât indicatorii de fertilitate, mortalitate și creștere naturală. Indicatorul speranței medii de viață trebuie înțeles ca numărul ipotetic de ani pe care îi va trăi o generație născută în același timp, cu condiția ca ratele mortalității specifice vârstei să rămână neschimbate. Se calculează la naștere și la vârstele de 1, 15, 35, 65 de ani, repartizat pe sexe. Acest indicator caracterizează vitalitatea populației în ansamblu și este potrivit pentru a analiza indicatorul în timp și pentru a face comparații între diferite regiuni și țări. Valoarea acestui indicator nu numai că caracterizează starea de sănătate a populației, dar oferă și o evaluare indirectă a nivelului de organizare a îngrijirii medicale a populației din țară, a gradului de alfabetizare medicală a populației și a nivelului socio-existent. -situația economică.

Cele mai mari rate medii ale speranței de viață sunt observate în Japonia, Franța și Suedia. În Rusia, această cifră nu este doar extrem de scăzută - 62,2 ani, dar există și o diferență semnificativă între bărbați și femei, care este de 13 ani - pentru bărbați a fost de 59,1 ani, pentru femei - 72,2 ani.

Dinamica (mișcarea) populației include mișcarea naturală mecanică. Datorită mișcării populației, se modifică mărimea populației, componența sa vârstă-sex și etnică, ponderea populației ocupate etc.

Indicatori ai mișcării mecanice a populației. Mișcarea mecanică a populației - migrație (din lat.

„mișcare”) a unor grupuri individuale de oameni dintr-o zonă în alta sau în afara țării. Mișcarea mecanică a populației are o mare influență asupra stării sanitare a societății. Mișcarea unui număr mare de oameni creează posibilitatea răspândirii infecțiilor.

Intensitatea acestui tip de trafic este determinată în mare măsură de condițiile socio-economice existente. Migrația este împărțită în:

Irevocabil (relocare cu schimbare permanentă a reședinței);

Temporar (relocare pentru o perioadă destul de lungă, dar limitată);

Sezonier (relocare în anumite perioade ale anului);

Pendul (deplasări regulate la locul de studiu sau de muncă în afara localității dumneavoastră).

În plus, se face o distincție între migrația externă (în afara țării) și cea internă (mișcarea în interiorul țării). Migrația externă, la rândul său, este împărțită în:

Emigrarea (plecarea cetățenilor din țara lor în alta pentru rezidență permanentă sau pe termen lung);

Imigrația (intrarea cetățenilor dintr-o altă țară într-o anumită țară).

5.3 Structura cauzelor de mortalitate.

În evaluarea bunăstării sociale, demografice și de sănătate a unui anumit teritoriu, este necesar să se ia în considerare nu numai ratele natalității, ci și ratele mortalității. Interacţiunea dintre aceşti indicatori şi trecerea de la o generaţie la alta asigură reproducerea continuă a populaţiei.

Rata globală a mortalității în Rusia la începutul secolului al XX-lea. a variat de la 40 la 50 p. Până în 1940 a scăzut la 18 p, iar în 1969 a atins cea mai mică valoare- 6,9 p. Din această perioadă s-a înregistrat o creștere treptată a indicatorului la 11,3 p. în 1985, în 1994 rata mortalității a ajuns la 15,7 p., în 2000 -15,4 p.

Dacă luăm în considerare rata mortalității în funcție de sex, atunci rata mortalității la bărbați în 1999 a fost de 16,3 p., la femei nu a depășit 13,4 p. Pe măsură ce mortalitatea crește, creșterea naturală a populației scade. Există o îmbătrânire semnificativă a populației ruse.

Studierea structurii cauzelor de deces oferă cea mai completă imagine a stării de sănătate a populației și reflectă eficacitatea măsurilor luate de autoritățile și instituțiile sanitare și de stat în ansamblu pentru îmbunătățirea stării de sănătate a populației. Pe parcursul secolului XX. În țările dezvoltate economic, s-au produs schimbări semnificative în structura cauzelor de mortalitate a populației. Deci, dacă la începutul sec boli infecțioase au fost una dintre principalele cauze de deces, apoi recent în structura cauzelor de deces loc de frunte ocupa:

Boli ale sistemului circulator - 55,4%;

Neoplasme maligne - 10,8%;

Boli respiratorii - 10,8%;

Boli ale sistemului digestiv - 2,8%;

Boli infecțioase - 1,7%;

Intoxicații, răni, motive externe decese - 14,1%;

Alte motive - 4,4%.

Incidența bolilor individuale. Morbiditatea este totalitatea bolilor identificate în populație. Aceste date sunt folosite pentru a evalua starea de sănătate a populației, care depinde în mare măsură de activitățile lucrătorilor și ale instituțiilor medicale. Cunoașterea morbidității, a caracteristicilor sale vârstă-sex este necesară pentru planificarea asistenței medicale, plasarea corectă a personalului, întocmirea unui plan de măsuri preventive (examen clinic, activități educaționale sanitare).

Indicatorii de morbiditate reflectă imaginea reală a vieții populației și fac posibilă identificarea situatii problematice să dezvolte măsuri specifice pentru protejarea sănătății publice și îmbunătățirea acesteia la scară națională.

Există trei niveluri de detectare a morbidității:

1. Morbiditate nou identificată - toate cazurile noi de boli acute, primele plângeri despre boli cronice în cursul anului.

2. Morbiditatea generală - totalitatea tuturor bolilor prezente în rândul populației care au fost identificate pentru prima dată în an dat, precum și în anii precedenți, dar pentru care pacienta a revenit și anul acesta.

3. Morbiditatea cumulativă - toate cazurile de boli identificate atât într-un an dat, cât și în anii anteriori, pentru care pacienții au contactat și nu au contactat instituțiile medicale.

Sursa de informații despre morbiditate o constituie fișele medicale, care se completează în timpul vizitelor și examinărilor medicale. Utilizarea de către populație a îngrijirilor medicale în instituțiile de tratament și prevenire este cea mai frecvent utilizată sursă de date privind incidența bolii.

Ei disting: incidența reală - o boală nou apărută într-un an dat; prevalența bolilor - boli care au reapărut într-un an dat. Morbiditatea populației arată nivelul, frecvența, prevalența tuturor bolilor (împreună și fiecare separat) în rândul populației în ansamblu și în grupurile sale individuale, după vârstă, sex, profesie etc.

În ultimii 10 ani în Rusia, nivelul morbidității generale, conform vizitelor populației la instituțiile de sănătate, a avut tendința de a crește în aproape toate grupe de vârstăși pentru majoritatea claselor de boli. În același timp, ponderea principală este formată din bolile preponderent determinate social.

Cea mai semnificativă dintre acestea este tuberculoza.

A doua problemă semnificativă este deteriorarea situației epidemiologice din Rusia în ceea ce privește bolile cu transmitere sexuală. În ultimii ani, situația epidemică privind infecția cu HIV s-a înrăutățit semnificativ, în special în Moscova, regiunile Moscova și Irkutsk.

Creșterea infecției cu HIV, precum și incidența hepatitei virale B și C, se datorează în mare măsură răspândirii dependenței de droguri, scăderii nivelului moral general, precum și eficacității insuficiente a suportului informațional și educației igienice a populatie.

Bolile cronice netransmisibile reprezintă povara majoră a costurilor de îngrijire a sănătății. La cele mai semnificative boli necontagioase includ boli ale sistemului circulator: ele reprezintă mai mult de 14% din morbiditatea totală în Federația Rusă, aproximativ 12% din cazurile de invaliditate temporară, aproximativ jumătate din toate cazurile de invaliditate și 55% din mortalitate.

Fara indoiala, Influență negativă Nivelul morbidității și mortalității cardiovasculare este influențat de condițiile socio-economice și de stilul de viață, de lipsa unui program național eficient de prevenire primară a bolilor sistemului circulator, precum și de investiții direcționate care vizează îmbunătățirea sistemului. prevenirea medicala, diagnosticul, tratamentul și reabilitarea pacienților cu patologie cardiovasculară.

De la începutul anilor 90 ai secolului XX. În Rusia, peste 400 de mii de cazuri de neoplasme maligne sunt înregistrate anual. În același timp, se înregistrează o creștere anuală a numărului absolut de pacienți cu un diagnostic nou diagnosticat.

Astfel, analiza morbidității populației face posibilă caracterizarea cuprinzătoare a dinamicii nivelului și structurii acesteia și arăta influența condițiilor socio-economice predominante în țară asupra amplorii acestora.

Întrebarea 6.Conceptul de sănătate a populației și principalele abordări ale evaluării acesteia.

Acoperirea problemelor legate de sănătate are loc la diferite niveluri: individual (sănătatea unui individ - sănătatea individului), generic (probleme de sănătate a familiei), populație (sănătatea populației unui anumit teritoriu - sănătatea populației).

Pentru evaluarea stării de sănătate a populației, cei mai adecvați indicatori sunt: indicatorii medicali și demografici, morbiditatea și morbiditatea, invaliditatea și handicapul populației.

Indicatorii medicali și demografici, la rândul lor, sunt împărțiți în indicatori ai mișcării naturale a populației: natalitate, mortalitate, creștere naturală a populației, speranța medie de viață etc. și indicatori ai mișcării mecanice a populației (migrația populației).

Rata natalității și mortalității populației se calculează pe baza înregistrării fiecărei nașteri și decese în direcțiile de stare civilă. Rata natalității sau mortalității este numărul de nașteri sau decese pe an la 1000 de persoane. Dacă mortalitatea la bătrânețe este o consecință a procesului fiziologic de îmbătrânire, atunci mortalitatea copiilor este un fenomen patologic. Prin urmare, mortalitatea infantilă este un indicator al bolii sociale și al sănătății precare a populației.

Creșterea naturală a populației este diferența dintre rata natalității și rata mortalității la 1000 de locuitori. În prezent, țările europene se confruntă cu o scădere a creșterii naturale a populației din cauza scăderii natalității.

Durata medie speranța de viață - numărul de ani pe care îi va trăi, în medie, o anumită generație de cei născuți, presupunând că pe tot parcursul vieții rata mortalității va fi aceeași ca și în anul nașterii lor. Se calculează folosind tehnici statistice speciale. În prezent, 65...75 de ani și mai mult sunt considerați mari, 50...65 de ani sunt considerați medii, iar sub 50 de ani sunt considerați scăzuti.

Indicatorii mișcării mecanice a populației reflectă mișcarea grupurilor individuale de oameni dintr-o zonă în alta sau în afara țării. Din păcate, în ultima perioadă, din cauza instabilității socio-economice din țara noastră, procesele de migrație au căpătat un caracter spontan și au devenit din ce în ce mai răspândite.

ciudat.

Indicatorii de morbiditate sunt de cea mai mare importanță în studierea stării de sănătate a populației. Morbiditatea se studiază pe baza analizei documentației medicale: certificate de incapacitate de muncă, fișe de pacienți, cupoane statistice, certificate de mortalitate etc. Studiul morbidității include și cantitativ (nivel de morbiditate), calitativ (structura morbidității) și individual (frecvența morbidității). boli suferite pe an) evaluare .

Ei disting: incidența reală - o boală nou apărută într-un an dat; morbiditate - prevalența unei boli care a reapărut într-un anumit an sau s-a transferat din anul precedent în anul curent

Rata de morbiditate a unei populații arată nivelul, frecvența și prevalența tuturor bolilor combinate și fiecare separat în rândul populației în ansamblu și grupurilor sale individuale, în funcție de vârstă, sex, profesie etc. Ratele de morbiditate sunt determinate de cifra corespunzătoare pe 1000, 10.000 sau 100.000 de oameni din populație. Tipurile de morbiditate sunt următoarele: morbiditate generală, morbiditate cu invaliditate temporară, morbiditate infecțioasă, morbiditate copilărie etc.

Invaliditatea este o tulburare de sănătate cu o tulburare persistentă a funcțiilor corpului cauzată de boli, defecte congenitale, consecințele leziunilor care conduc la limitarea activității vieții. Aceștia sunt identificați prin înregistrarea datelor de la examenul medical și social.

Întrebarea 7.Importanța formării, menținerii și întăririi sănătății în viața umană.

Managementul sănătății implică colectarea și înțelegerea informațiilor, luarea deciziilor și implementarea acestora. Managementul sănătății este managementul mecanismelor de autoorganizare ale unui sistem viu, asigurând stabilitatea dinamică a acestuia. Implementarea acest proces implică formare, conservare și întărire sănătatea individuală.

Sub formare sănătatea este înțeleasă ca crearea de armonios persoană dezvoltată. Îngrijirea sănătății umane începe din perioada preembrionară și se exprimă în prevenirea gametopatiilor (tulburări ale structurii și funcției celulelor germinale) și a sănătății generale a viitorilor părinți. Evident, cel mai eficient mod este să start prematur formarea sănătăţii. De asemenea, trebuie să ne amintim că o persoană se schimbă constant de-a lungul vieții, mai ales în perioadele critice ale vieții (pubertate, menopauză etc.). Funcționarea sa în continuare depinde de „ajustarea” corectă a corpului. Formarea sănătății este una dintre cele mai stringente probleme ale societății noastre, la soluția căreia ar trebui să participe nu numai un medic, un profesor, ci și fiecare individ.

Conservare sănătatea include aderarea la principiile unui stil de viață sănătos (HLS) și revenirea sănătății pierdute ( recuperare), dacă nivelul său a căpătat un trend descendent.

Recuperarea este revenirea sănătății la un nivel sigur prin activarea mecanismelor acesteia.Îmbunătățirea sănătății poate fi realizată la orice nivel inițial de sănătate. Este important să îmbunătățim relația dintre organism și mediu prin optimizarea acesteia. De exemplu: evaluarea regiunii de reședință, a ecologiei acesteia, a posibilităților de menținere a sănătății unei anumite persoane într-un anumit loc; studiul ecologiei locuinței, locului de muncă, îmbrăcămintei, alimentelor etc. cu corectarea ulterioară a aspectelor negative (zgomot, poluare a mediului etc.). De asemenea, nu se pot ignora problemele armonizării umane lumea interioara persoană. Cea mai importantă componentă în practica îmbunătățirii sănătății este munca educațională și formarea unei poziții active în raport cu sănătatea cuiva.

Sub întărirea sănătatea înțelege creșterea ei prin influențele antrenamentului. Deoarece nivelul de sănătate scade în mod natural odată cu vârsta, menținerea lor în același interval necesită activitate suplimentară. Cele mai universale influențe ale antrenamentului sunt antrenamentul fizic și hipoxic, întărirea. Efectele care sunt utilizate în acest caz sunt predominant naturale (fără medicamente). Acestea includ - curățarea organismului, alimentația sănătoasă, întărirea, antrenamentul motor și hipoxic, relaxarea psihologică, masajul etc.

Întrebarea 8.Un stil de viață sănătos este un factor care întărește sănătatea umană; principalele direcții pentru formarea unui stil de viață sănătos.

Esența conceptului " stil de viata sanatos„poate fi interpretat ca un ansamblu tipic de forme și metode ale activității de zi cu zi a unui individ, unind norme, valori, semnificații ale activității reglementate de acestea și ale rezultatelor acesteia, întărirea capacităților adaptative ale organismului, promovarea performanței depline, nelimitate. a funcţiilor inerente.. Acest lucru subliniază legătura sa inextricabilă cu cultura generală a

prins. orientarea către valori este o trăsătură caracteristică a vieții unei persoane, în funcție de măsura în care acestea îi satisfac nevoile materiale și spirituale. Obiectivitatea ca proprietate a valorii este cuprinsă în activitatea obiectivă și practică a individului, în modul său de viață.

În ultimii ani au fost determinate abordări ale formării unui stil de viață sănătos trei direcții principale: 1)filozofico-social, care definește un stil de viață sănătos ca un indicator integral al culturii și politicii sociale a societății, care reflectă nivelul de interes al statului față de problemele de sănătate a cetățenilor; 2) medico-biologic, care consideră stilul de viață sănătos ca un comportament igienic bazat pe principii dovedite științific

standarde de ambalare și igienă; 3) psihologic şi pedagogic Direcția atribuie un rol principal formării orientărilor valorice ale unei persoane spre păstrarea și întărirea sănătății, aspectul educațional este prioritar.

Conținutul unui stil de viață sănătos pentru un anumit grup de oameni (școlari, studenți, funcționari etc.) reflectă rezultatul răspândirii unui stil de viață individual sau de grup, fixat sub formă de modele până la nivelul tradiției. Principalele elemente ale unui stil de viață sănătos sunt: cultura muncii (educativă, creativă, fizică etc.) cu elemente ale organizării sale științifice; organizarea unui regim individual adecvat activitate motorie; timp liber semnificativ, care are un efect de dezvoltare asupra individului, depășind obiceiurile proaste; cultura comportamentului sexual, comunicarea interpersonală și comportamentul în echipă, auto-guvernare și auto-organizare. Toate elementele unui stil de viață sănătos sunt proiectate asupra individului, planurilor de viață, obiectivelor, solicitărilor și comportamentului ei. Componentele numite ale unui stil de viață sănătos sunt interconectate și interdependente, formând structura sa integrală.

Pentru a determina semnele formării unei imagini sănătoase a unui individ, folosesc de obicei următorii indicatori generali: prezența unui sistem de cunoștințe și abilități practice în stilul de viață sănătos; atitudine față de el; direcţie; satisfacție față de organizarea sa; regularitatea activităților care vizează implementarea acestuia; gradul de manifestare a unui stil de viață sănătos în principalele tipuri de activități de viață; gradul de pregătire pentru a-l respecta și a-l promova. Nivel inalt formarea unui stil de viață sănătos se caracterizează printr-un raport optim al tuturor criteriilor pentru un stil de viață sănătos, includerea regulată a mijloacelor de bază de cel puțin trei ori pe săptămână cultura fizicaîn activitatea vieţii şi utilizarea zilnică a unor forme precum antrenament de dimineață, întărire, respectarea regulilor de igienă etc. Nivel mediu Un stil de viață sănătos se caracterizează prin implementarea neregulată a elementelor unui stil de viață sănătos, iar mijloacele de educație fizică sunt folosite doar ocazional. Un nivel scăzut corespunde unei atitudini indiferente față de un stil de viață sănătos, absenței practice sau utilizării minime a elementelor sale în viață. Iar nivelul extrem de scăzut de dezvoltare a unui stil de viață sănătos poate fi considerat ca o atitudine pasivă față de acesta, o negare completă a necesității și necesității prezenței sale în viață.

Prin urmare, formarea și educația în domeniul sănătății igienice, promovarea unui stil de viață sănătos în primul rând în rândul generației mai tinere ca formă de educație și menținerea și păstrarea sănătății ar trebui să treacă nu numai de la cunoaștere la comportament, ci și prin activarea unor mecanisme de stimulare, inclusiv un număr de alte fenomene inerente omului.

1. Zhilov Yu.D., Kutsenko G.I. Fundamentele cunoștințelor medicale și biologice. M.: Liceu, 2006.

5. Tonkova-Yampolskaya R.V. Fundamentele cunoștințelor medicale. a 4-a ed. editat – M.: Educație, 2008.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), sănătatea umană este o stare de bunăstare fizică, mentală și socială completă. Organizația Mondială a Sănătății a descris 24 de factori care au un impact real asupra bunăstării noastre, dintre care principalii sunt grupați în 4 grupe: stilul de viață uman, mediul (ecologie); ereditate (genetică); sistemul de sanatate.

Stilul de viață uman. Ponderea acestor factori este de 50%. Acestea includ: alimentația, activitatea fizică, rezistența la stres, obiceiurile proaste (fumatul, abuzul de alcool, dependența de droguri).

Nutriție. Din primele până în ultimele zile ale unei persoane, viața este legată de alimentație. Ne susține viața, ne încarcă cu energie, hrănește creierul, asigură creșterea și reînnoirea celulelor învechite. Dar o persoană adesea nu respectă principiile de bază ale nutriției raționale: echilibru, moderație, varietate și dietă.

Echilibrul nutrițional este echilibrul energetic, adică cât de mult mănâncă o persoană, cât trebuie să cheltuiască în procesul vieții sau activității sale fizice. O alimentatie corecta si sanatoasa trebuie sa contina toate substantele benefice pentru organism. În fiecare zi, organismul trebuie să primească o cantitate suficientă de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale, apă și fibre vegetale. O varietate de nutrienți și vitamine asigură un aport echilibrat de substanțe esențiale organismului dumneavoastră.

Moderația nutriției. Sistemul digestiv nu poate face față excesului de hrană, alimentele suferă fermentație și putrezire, iar organismul este otrăvit.

Dieta: 3 sau 4 mese pe zi (mic dejun, pranz, gustare de dupa-amiaza, cina). Mâncatul la anumite ore îmbunătățește funcționarea sistemului digestiv.

Activitatea fizică este o necesitate determinată din punct de vedere biologic, a cărei neglijență duce nu numai la lasarea și lasarea pielii, pierderea unei siluete atractive, ci și la dezvoltarea bolilor: sistemul cardiovascular și respirator; sistemul musculo-scheletic și sistemul gastrointestinal sunt afectate; crește coagularea sângelui; Metabolismul este perturbat, iar substanțele esențiale - fosfor, calciu, fier, azot, sulf și altele - încep să fie eliminate în mod activ din organism. Inactivitatea fizică este un factor de risc pentru dezvoltarea diferitelor boli ale articulațiilor, ligamentelor, coloanei vertebrale etc.

Mișcarea este hrana pentru mușchii corpului uman. Fără această „nutriție”, mușchii se atrofiază rapid. Prejudiciul inactivității fizice asupra sănătății constă și în faptul că masa musculară scade, iar stratul de grăsime, dimpotrivă, crește. Acest lucru duce la obezitate, dar este periculos nu numai în sine. Aforismul „Mișcarea este viață” ar trebui să fie ferm înrădăcinat în conștiința ta.

A avea obiceiuri proaste. Mulți oameni subestimează daunele fumatului și alcoolului asupra corpului lor, și totuși alcoolul și fumatul sunt acum o parte integrantă a vieții multor oameni.

Pentru unii este un mod de viață, alții recurg la el pentru a scăpa de stres, iar unii fumează și beau doar în sărbători. Oricare ar fi motivul pentru aceste tipuri de obiceiuri, trebuie să vă amintiți că acestea sunt dăunătoare corpului dumneavoastră. În plus, obiceiurile tale proaste au un impact direct și indirect asupra oamenilor din jurul tău, în special asupra familiei și prietenilor tăi.

Rezistență la stres. Stresul și depresia sunt larg răspândite în lumea modernă: schimbări asociate cu schimbarea locului de studiu sau de muncă, stres psiho-emoțional datorat unui volum mare de muncă, scăderea activității fizice, întreruperea muncii și odihnei, care au efecte diferite asupra organismului în funcție de asupra gradului de surmenaj și stres.

Starea mediului (ecologia) reprezintă 20% din toți factorii de risc. Dezvoltarea multor boli depinde de condițiile meteorologice, locația geografică și condițiile de mediu. De exemplu, umiditatea scăzută a aerului provoacă uscarea membranelor mucoase ale tractului respirator, ceea ce are ca rezultat o slăbire a imunității locale și o creștere a incidenței infecțiilor virale respiratorii acute; umiditate ridicată - boli respiratorii, secreții cronice ale nasului, bronșită etc. Poluarea aerului atmosferic și a apei potabile prezintă un pericol deosebit.

Principiile de tratament existente în prezent se bazează, de regulă, pe interferențe grosolane în cursul normal al proceselor fiziologice și nu folosesc propriile capacități de adaptare ale corpului. Aceasta explică eficacitatea scăzută a unui astfel de tratament și gradul scăzut de dependență a sănătății oamenilor moderni de îngrijirea medicală. În acest sens, cuvintele lui Hipocrate „medicamentul deseori liniștește, uneori uşurează, rareori vindecă”, din păcate, în multe cazuri sunt încă relevante astăzi.

Alături de necesitatea studierii influențelor care modelează sănătatea, nu este mai puțin importantă studierea factorilor de risc care duc la afectarea acesteia. În literatura științifică de astăzi s-a format o idee stabilă despre factorii de risc care afectează sănătatea umană. Acesta este numele dat cauzelor identificate sau doar suspectate care predispun la dezvoltarea oricărei boli. Percepția riscului în societate este specifică, deoarece oamenii își proiectează asupra acesteia valorile și credințele, formate din instituții și tradiții sociale. Adesea, influența unui anumit factor de risc este exagerată sau minimalizată în funcție nu numai de opinia formată în societate, ci și de gradul de conștientizare a oamenilor cu privire la acesta.

În ultimii ani, au apărut lucrări dedicate studiului conștientizării publicului riscurile existente, evaluând disponibilitatea oamenilor de a plăti pentru a-și reduce sau înlătura influența. Astfel de studii sunt conduse de faptul că ignorarea sau necunoașterea existenței impacturilor negative ale stilului de viață sau mediului poate fi, de asemenea, un factor de risc pentru sănătate. Potrivit acestor autori, percepția riscului este influențată cel mai mult de caracteristicile individuale ale personalității, cum ar fi prezența cunoștințelor speciale, gradul de familiarizare cu problemele de igienă, prevenire și un stil de viață sănătos. Această percepție depinde și de sexul, vârsta, educația, tipul de activitate și venitul unei persoane.

Riscul acționează ca un regulator al comportamentului, permițând cuiva să predeterminați probabilitatea unor consecințe pozitive și negative ale unei anumite alegeri sau acțiuni. Riscul este considerat ca un model de comportament asociat cu o probabilitate crescută de a dezvolta o anumită boală sau de deteriorare a sănătății. După cum se menționează în raportul OMS (2002) privind starea sănătății globale cu privire la problema „Reducerea riscului, promovarea imagine sănătoasă viața”, principalul element de prevenire ar trebui să fie studiul factorilor de risc pentru sănătatea umană Krumlikova S. Yu. Abordări teoretice ale interpretării conceptului „Sănătate umană normală” // Imagine umană viitoare. - 2014. - Nr. 1. - P. 65. .

Factorii de risc sunt înțeleși ca fiind caracteristicile persoanei (grupului de persoane) examinat sau mediul în care locuiește (lor) grad înalt probabilitatea de a dezvolta boala a acestei persoane sau grupuri de persoane. Acesta este un impact de orice natură (ereditar, climatic, de mediu, ocupațional, comportamental etc.), care poate provoca sau crește problemele de sănătate existente. În același timp, un factor de risc care contribuie la dezvoltarea și progresia bolii, în sine, în absența altor afecțiuni (predispoziție genetică, stare alterată a corpului etc.) nu poate provoca boli la o anumită persoană; aceasta, de asemenea, necesită o cauză specifică sau combinarea acestora. În acest sens, aceste concepte (factor de risc și cauza bolii) sunt diferențiate. Spre deosebire de cauzele directe ale bolilor, factorii de risc creează un fond nefavorabil care contribuie la apariția și dezvoltarea bolilor. Influența simultană a mai multor factori de risc are un impact deosebit de negativ.

Potrivit experților în domeniul igienei, grupurile cu cea mai mare prioritate de factori de risc pentru sănătatea umană includ poluarea diferitelor obiecte de mediu, care se formează din cauza alimentelor de calitate scăzută, a apei potabile etc. Următoarele locuri de clasare sunt ocupate de factori legați de calitatea vieții și bunăstarea materială a unei persoane; în continuare - un grup de factori asociați cu stilul de viață și comportamentul individual al unei persoane; apoi - calitatea obiectelor de mediu (sol, aer atmosferic); factori genetici și biologici; riscuri asociate cu zgomotul, expunerea la radiații și altele influențe fizice(vibrații, microclimat, iluminare, câmpuri electromagnetice etc.); Urmează impacturile naturale și climatice și un grup de factori legați de situațiile de urgență.

Profilul principalilor factori de risc care afectează sănătatea umană este determinat în mare măsură de astfel de caracteristici ale stilului de viață (la nivel de populație și personal) precum mediul, climă și geografic, condițiile socio-economice de viață, etnia și alte influențe. În raport cu grupul de risc social valoare de conducere așa-zișii determinanți socio-economici (calitatea și accesibilitatea asistenței medicale, sărăcia, factorii psihosociali, ocuparea forței de muncă, educația, îmbătrânirea populației), precum și factorii stilului de viață (nutriția, activitatea fizică, fumatul, alcoolismul, dependența de droguri) au impact semnificativ asupra sănătății populației.

Principalii factori de risc care afectează sănătatea copiilor includ deteriorarea mediului și a calității vieții populației, sprijinul social insuficient pentru familiile cu venituri mici, alimentația precară (deficit de proteine, vitamine, minerale și microelemente), calitatea slabă a îngrijirilor medicale, activitate motorie scăzută.

Raportul OMS privind riscurile globale pentru sănătate subliniază principalele cauze de deces și boli asociate cu 24 de factori de risc pentru sănătate, de la riscuri de mediu până la riscuri fiziologice individuale. Principalele riscuri identificate includ copii subponderali, sex nesigur, consumul de alcool, apă de proastă calitate și condiții insalubre, tensiune arteriala. Potrivit OMS, reducerea impactului acestor factori de risc ar duce la o creștere a speranței de viață la nivel global cu aproape cinci ani Larionov M.V. Revizuirea literaturii științifice privind problema influenței factorilor de mediu asupra sănătății umane // Cercetare de baza. - 2015. - Nr. 2-6. - P. 1210..

Astăzi există diverse clasificări factori de risc. Una dintre cele general acceptate este identificarea factorilor principali sau majori prezenți în multe non-epidemiologice. boli cronice(dintre care majoritatea depind de comportamentul, stilul de viață și condițiile de viață ale oamenilor). Astfel, factorii de risc pentru boli cardiovasculare sunt: inactivitatea fizică, fumatul, excesul de greutate corporală etc. În funcție de originea lor, factorii de risc sunt împărțiți în primari, secundari etc. De exemplu, cele primare includ astfel de trăsături nefavorabile ale stilului de viață precum fumatul, inactivitatea fizică, dieta dezechilibrată etc. Se obișnuiește să se distingă așa-numitele grupuri de risc, care includ acele grupuri ale populației care sunt mai predispuse la diferite boli decât altele. Grupele de risc pentru sănătate se deosebesc după caracteristicile demografice, industriale și profesionale, după condițiile funcționale și patologice, după standardele materiale scăzute de trai, conform comportament deviant si etc.

Analiza factorilor de risc pune multe probleme care decurg din dificultățile de a găsi și interpreta dovezi despre aceștia, precum și legăturile lor cauzale cu boală și dizabilitate. În acest sens, este deosebit de relevant să se studieze și să acumuleze informații despre existența și natura impactului factorilor de risc. Metodologia modernă de analiză a riscurilor include componente precum evaluarea riscurilor, managementul riscurilor și conștientizarea publicului. Un studiu amănunțit și o evaluare a pericolului pentru sănătatea umană din efectele factorilor de risc existenți (comportamentali, de mediu, biologici, sociali, economici etc.) ne permite să justificăm prioritatea măsurilor preventive specifice pentru protejarea sănătății publice.

Astăzi, evaluarea riscurilor pentru sănătate este o analiză cuprinzătoare a tuturor componentelor impactului factorului analizat asupra sănătății umane, inclusiv justificarea științifică a nivelurilor de expunere admisibile. Orientările pentru evaluarea riscurilor pentru sănătatea publică indică faptul că, într-o manieră orientată practic, atunci când se evaluează un anumit risc, este necesar:

obține și analizează informații despre impactul factorilor de risc actuali asupra sănătății umane;

să obțină o cantitate suficientă de informații despre riscul luat în considerare, care să permită efectuarea, la un nivel științific înalt, a justificării igienice a deciziilor optime de management pentru eliminarea sau reducerea influenței acestuia și controlul acțiunii acestuia.

Evaluarea riscului pentru sănătatea umană include caracteristici calitative și/sau cantitative influență nocivă, care se poate dezvolta ca urmare a expunerii la anumite factori negativi asupra unui anumit grup de persoane în anumite condiții.

Trebuie remarcat faptul că evaluarea cantitativă a riscului și a posibilelor daune asupra sănătății umane din cauza acestuia este foarte dificilă. De asemenea, unul dintre probleme moderne este dificultatea de a stabili legături între expunerea la anumite riscuri și dezvoltarea consecințelor negative asupra sănătății. De exemplu, colectarea de date epidemiologice privind factorii de risc alimentați, de mediu și comportamentali este o provocare, ceea ce face dificilă compararea acestora cu expunerea la alte riscuri.

Structura influenței asupra stilului de viață include și factori regionali care trebuie investigați și luați în considerare. Pentru a implementa astfel abordare integrată utilizarea metodelor statisticii tradiționale din punctul de vedere al determinismului se dovedește a fi insuficientă, deoarece este nevoie de a descrie procesele haotice ale sistemelor dinamice biologice.

Studiul factorilor de risc care afectează sănătatea diferitelor categorii de persoane are, de asemenea, anumite dificultăți. Deoarece sănătatea este influențată simultan de un complex de diverși factori. De exemplu, sănătatea școlarilor și a elevilor este determinată de caracteristici comportamentaleși calitatea educației, starea mediului educațional și personalitatea profesorului, tehnologiile pedagogice și multe alte influențe. Alături de aceasta, riscurile de mediu, caracteristicile stilului de viață al familiei și o serie de alți factori care există simultan cu cei enumerați și au un efect la fel de puternic asupra formării sănătății au un impact semnificativ.

Ar trebui studiate cu atenție numeroasele riscuri comportamentale și profesionale existente, agravate de caracteristicile climatice și ecologice negative ale locuinței, ceea ce va face posibilă fundamentarea științifică a celor mai relevante domenii de activitate preventivă în dezvoltarea modalităților de reducere a impactului negativ asupra sanatatea umana.

Factori de risc pentru sănătate care nu pot fi eliminați. Factori de risc pentru sănătatea umană. Consecințele condițiilor de mediu nefavorabile

Curs 15. Factori de mediu

Întrebarea 3. Factorii care modelează și influențează sănătatea umană. Factori de risc pentru sănătate.

Articole noi

Articole populare