Začali sa boje a krv. Krvavý výboj počas pôrodu. Škvrny počas kontrakcií. Prideľovanie pred pôrodom ako nositelia pôrodu

PREGNANCY - NEJLEPŠÍ DAR PRÍRODY.

Tehotenstvo, pôrod, materstvo - to je najväčšie šťastie, ktoré sa stane žene! Nemusíte sa obávať! Všetko sa deje, keď sa nastavíte, s tým, čo si myslíte, že ku všetkým pristupujete. Tehotenstvo bude ľahké aj pri ťažkej toxikóze, opuchoch a veľkom žalúdku, ak to budete brať ako prirodzené. V žiadnom prípade by ste sa nemali ľutovať. Musíte sa milovať, rozmaznávať, chrániť. V žiadnom prípade sa nemôžete sťažovať na brucho, ktoré zasahuje, je to s ním ťažké. Musí ho chváliť, radovať sa z neho, skúmať s emóciami v zrkadle. Počas tehotenstva je možné pociťovať choroby, ktoré sa predtým neobťažovali: choroby kardiovaskulárneho systému, dýchacie cesty a vylučovania. Pozorovania ukazujú, že najzávažnejšie komplikácie sa vyskytujú v druhej polovici tehotenstva. To núti od samého začiatku tehotenstva vytvoriť osobitný režim pre ženy. Akékoľvek silné duševné vzrušenie alebo fyzický stres môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie ženy. To by mal vziať do úvahy jej manžel, všetci jej príbuzní a kolegovia. Normálne tehotenstvo pokračuje bez špinenia z pohlavných ciest. Akékoľvek krvácanie počas tehotenstva a pôrodu je komplikácia a predstavuje hrozbu pre plod a matku. Každá žena, ktorá prišla na kliniku so sťažnosťami na špinenie, by sa mala dôkladne vyšetriť. Hlavnou úlohou lekára je určiť zdroj krvácania (placentárna patológia alebo miestne zmeny).

PRÍČINY VZDELÁVANIA POČAS NARODENIA.

LOCAL: cervicitída, ektopia sliznice krčka maternice, rakovina krčka maternice, zranenia a infekcie genitálneho traktu;

PACENTNÁ PATOLÓGIA: predčasné oddelenie normálne lokalizovanej placenty (jedná sa o oddelenie normálne lokalizovanej placenty pred narodením plodu), predchádzanie placenty a vaskulárna prezentácia, patologické pripojenie placenty.

PREMATÚRA VÝBUCH PLACENTY (30%) je zvyčajne diagnostikovaná na základe klinického obrazu, ktorý zahŕňa: krvácanie z pohlavných ciest, bolesť brucha, napätie a bolesť maternice. Miernu formu patológie je možné diagnostikovať iba skúmaním placenty po jej narodení alebo ultrazvukom, pri ktorom sa zistí normálne umiestnenie placenty a retroplacentárny hematóm. Ultrazvuk má osobitný význam pri konzervatívnej liečbe predčasného prerušenia placenty. Prognóza do značnej miery závisí od včasnej diagnózy týchto komplikácií.

Etiológia a rizikové faktory pre predčasné prerušenie placenty.

1. Veľké množstvo narodených v histórii; 2. Nadmerné rozšírenie steny maternice (polyhydramniá, viacnásobné tehotenstvo); 3. Preeklampsia a arteriálna hypertenzia; 4. Vek (riziko sa zvyšuje s vekom); 5. priame trauma brucha (nehoda, fyzické zneužitie); 6. fajčenie; 7. Závislosť, najmä kokainizmus; 8. Používanie alkoholu; 9. maternicové myómy, najmä umiestnenie uzla v placentárnej oblasti; 10. rýchly odtok plodovej vody s polyhydramniom; 11. Neuropsychické faktory (strach, stres).

a. Krvácanie z pohlavných orgánov sa vyskytuje v 80% prípadov; b. Bolesť je častým príznakom, ktorý sa vyskytuje v dôsledku natiahnutia seróznej membrány maternice. Náhle sa objaví, lokalizovaný v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta, konštantný; v. V závažnejších prípadoch sa častejšie pozoruje bolesť a napätie maternice. S tvorbou retroplacentálneho hematómu sa zvyšuje maternica. Toto sa dá zistiť opätovným meraním obvodu brucha a výšky maternicového dna; e) Často sa vyskytujú príznaky hypoxie plodu plodu; e) Predčasné oddelenie placenty môže spôsobiť predčasné narodenie.

Podmienky a spôsoby dodania v prípade predčasného odpojenia placenty.

1. Ak je tehotná žena stabilná, s miernym predčasným oddelením placenty sú nezávislé pôrodky povolené. V iných prípadoch je potrebné núdzové doručenie. 2. Ak dôjde k predčasnému oddeleniu placenty počas pôrodu, stav ženy pri pôrode a plod je uspokojivý, doplní sa bcc a pôrod pokračuje normálne, nie je potrebné zrýchľovať ich priebeh. 3. Na rodostimuláciu a na zníženie prietoku krvi do tromboplastínu sa vykonáva amniotomia. 4. Preferované dodanie cez prirodzený pôrodný kanál. 5. Rez cisárskym rezom sa vykonáva s vnútromaternicovou hypoxiou plodu a neprítomnosťou podmienok na rýchle dodanie cez prirodzený pôrodný kanál, so závažným odlúčením s ohrozením života matky s nezrelosťou krčka maternice.

Komplikácie predčasného prerušenia placenty.

1. Hemoragický šok. 2. Syndróm ICE. 3. Kouvelerova maternica s rozsiahlym krvácaním do steny maternice. 4. Ischemická nekróza vnútorných orgánov, akútne zlyhanie obličiek. 5. Kvôli hypoxii - vrodené abnormality plodu. Prognóza: predčasné odpojenie sa pripisuje závažným pôrodníckym komplikáciám. Perinatálna úmrtnosť dosahuje 30%.

PONUKA PLACENTY (20%) - patológia, pri ktorej je placenta čiastočne alebo úplne umiestnená v dolnom segmente maternice (v oblasti vnútorného hltanu maternice, t. J. V ceste plodu). Existujú: placenta previa, čiastočná placenta previa, marginálna a nízka ( 2 cm nad vnútorným hltanom).

Etiológia a rizikové faktory pre placentu previa.

Etiológia placenty previa nie je známa. Rizikové faktory sa delia na maternicu a plod. Faktory maternice zahŕňajú atrofické a dystrofické procesy v endometriu sprevádzané porušením podmienok implantácie. Výskyt placenty previa je niekedy spôsobený vlastnosťami samotného plodu. Kvôli neskorému výskytu proteolytickej aktivity trofoblastu klesá fetálne vajíčko do dolných častí maternice, kde dochádza k nidácii. Vilous chorion teda rastie v oblasti vnútorného hltanu. Dôvody: 1. Chronická endometritída; 2. Patologické zmeny v endometriu po chirurgickom zákroku (potrat, diagnostická kyretáž maternice, cisársky rez, konzervatívna myomektómia, perforácia maternice); 3. maternicové myómy; 4. Anomálie vo vývoji maternice; 5. infantilizmus; 6. Veľký počet narodených v histórii; 7. fajčenie; 8. Purulentné - septické komplikácie po pôrode; 9. Choroby kardiovaskulárneho systému, obličky, cukrovka.

Diagnóza placenty previa je založená na klinických údajoch. Charakteristické sú sťažnosti na výskyt šarlatových škvŕn z pohlavných ciest, slabosť, závraty. Známe je vysoké postavenie tejto časti plodu, jeho nestabilná poloha, často šikmá alebo priečna poloha. Prezentácia panvy je často sprevádzaná klinikou hrozby potratu, podvýživy plodu. V 95% prípadov môže byť placenta previa diagnostikovaná ultrazvukom. Vaginálne vyšetrenie sa vykonáva iba v pripravenej operačnej sále.

Podmienky a spôsoby dodania s placenta previa.

Pri silnom krvácaní, ktoré ohrozuje život matky, bez ohľadu na gestačný vek, sa cisárske rezy vykonáva v naliehavých prípadoch. V prípade neprítomnosti závažného krvácania a s gestačným vekom 36 týždňov alebo viac sa dodávka po potvrdení zrelosti fetálnych pľúc uskutoční podľa plánu. S čiastočnou placentou previa a zrelým krčkom je možné dodanie cez prirodzený pôrodný kanál. Ak sú fetálne pľúca nezrelé alebo ak je gestačný vek nižší ako 36 týždňov a nedochádza k krvácaniu, vykonáva sa konzervatívna liečba. Je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, abstinenciu od sexuálnej aktivity a vykopávok, udržiavať hemoglobín.

Komplikácie placenta predchádzia. 1. Hemoragický šok; 2. masívne krvácanie počas tehotenstva, počas pôrodu a po pôrode; 3. nedostatočnosť placenty; 4. Zvýšenie placenty, najmä v oblasti jazvy na maternici, čo môže viesť k strate krvi a hysterektómii.

Prognóza: Materská úmrtnosť v placente previa je takmer nulová. Perinatálna úmrtnosť nepresahuje 10%. Hlavným dôvodom úmrtia detí je predčasnosť. Pri placente previa je riziko vrodených malformácií vysoké.

POLOHA PLAVIDLA - je to stav, keď segment pupočníkových ciev, ktorý prechádza dovnútra embryonálnych membrán, je umiestnený nad vnútorným hltanom. Ruptúra \u200b\u200bciev spôsobuje krvácanie z pohlavných ciest a vnútromaternicovú hypoxiu. Vykonáva sa test denaturácie alkálií - do 1 ml krvi sa pridajú 2 - 3 kvapky alkalického roztoku. Plodné červené krvinky sú odolnejšie voči hemolýze, takže si zmes zachováva červenú farbu. Erytrocyty tehotnej ženy sa hemolizujú a zmes zhnedne.

Komplikácie vaskulárnej previe.

Krvácanie sa vyskytuje z ciev plodu, takže úmrtnosť plodu presahuje 75%, hlavne v dôsledku straty krvi. Liečba: núdzový rez cisárskym rezom, ak je plod životaschopný.

PATOLOGICKÉ ZARIADENIE PLACENTY ALEBO PRÍSTUP K PLACENTA - Toto je patologické pripojenie choriových klkov na stenu maternice, ich prírastok do myometria alebo prienik cez myometrium. Rizikové faktory abnormálnej adhézie placenty počas zvýšenia placenty.

1. Anamnéza operácie maternice; 2. Prezentácia placenty; 3. fajčenie; 4. Veľké množstvo narodených v histórii; 5. Zápalové procesy v maternici; 6. Patológia endokrinných žliaz Liečba: kyretáž maternicovej dutiny alebo hysterektómia.

Krvácanie z krčka maternice. 1. Vykonajte cytologické vyšetrenie náteru z krčka maternice; 2. Na zastavenie krvácania použite elektrokoaguláciu alebo tamponádu; 3. Odnímateľný z krčka maternice sa skúma na prítomnosť baktérií a vírusov.

POLYTKY KRKOM MÄSO. 1. Krvácanie sa zvyčajne zastavuje samo od seba; 2. Príčinou krvácania je polypové zranenie; 3. Ak sa krvácanie nezastaví, polyp sa odstráni a pošle na histológiu.

OTÁZKY KLOBODY OD REPRODUKTÍV V PRVOM OBDOBÍ NARODENIA zvyčajne kvôli otvoreniu krčka maternice a sú hlienmi zafarbené krvou.

ZRANENIE VONKAJŠÍM GENITÁLOM ALEBO VAGINÁLOM - anamnéza zvyčajne naznačuje zranenie.

PREVENCIA A INFORMÁCIE PRE PACIENTOV.

Primárna prevencia sa začína na prenatálnej klinike identifikáciou a liečbou extragenitálnych chorôb, menštruačných nepravidelností, zápalov reprodukčného systému, prevenciou neplánovaného tehotenstva a identifikáciou rizikových skupín pre krvácanie. Povinný ultrazvuk v 9, 16 - 24, 32 - 36 týždňoch tehotenstva. Lokalizácia placenty sa určuje v každej štúdii, začínajúc od 9. týždňa tehotenstva, diagnóza prezentácie sa stanoví po ukončení placentačného procesu 14 týždňov tehotenstva. Je potrebné upozorniť tehotnú ženu a jej príbuzných na nebezpečenstvo krvácania. Je potrebné neustále sledovať krvný tlak, liečiť gestózu, odstraňovať maternicový tonus, korigovať hemostázu, vylúčiť fyzickú aktivitu, sexuálny život, monitorovanie ultrazvuku každý mesiac na sledovanie migrácie placenty. Ak sa objaví krvavý výboj, odporúča sa hospitalizácia v nemocnici.

Proces pracovnej bolesti nie vždy prebieha presne v súlade s popismi učebníc v lekárskych učebniciach. Veľa záleží na individuálnych charakteristikách ženy a jej tehotenstve.

Preto výskyt krvavého výboja už vo fáze kontrakcií nie je vôbec neobvyklý. Je to normálne a čo robiť, ak sa objavili, povieme v tomto článku.

Dôvody

Kontrakcie sú rytmické kontrakcie maternicových svalov, ktorých úlohou je viesť k otvoreniu krčka maternice. Tento proces je bolestivý a pomerne dlhý. Krk sa musí roztiahnuť o 10 až 12 centimetrov, aby mohla hlava dieťaťa prejsť. Obdobie kontrakcií je často sprevádzané prejavom rôznych sekrétov, vrátane krvavých, spojených s priechodom sliznice.

Zrazenina hlienu s krvnými pruhmi tesne uzatvára cervikálny kanál krčka maternice počas tehotenstva. Ale keď sa začne aktívna príprava ženského tela na pôrod, krk sa stáva mäkším, jemnejším, korok môže začať odchádzať buď celkom alebo po častiach.

Môže to vyzerať ako svetlý, žltkastý alebo ružový hlien s malými pruhmi krvi. Takéto prepustenie sa môže objaviť nielen vo fáze „prekurzorov“, ale aj počas bojov.

Nemusíte sa báť - prebieha úplne prirodzený a fyziologický proces otvorenia krku pre následný výstup dieťaťa. Je dôležité len zabezpečiť, aby sa prietok nezvyšoval, aby sa nezmenil na šarlátovú krv.

Malý krvavý alebo hnedý výtok sa môže objaviť na začiatku pôrodu a po vyšetrení gynekológom. Po príchode ženy do materskej nemocnice ju určite vyšetria, a preto by sa takéto prepustenie nemalo vystrašiť ani znepokojiť.

Šarlátová krv pri kontrakciách, hojný výtok krvi - alarmujúcejšia situácia. Môže dôjsť k predčasnému prerušeniu placenty. Zvyčajne „miesto dieťaťa“ opustí svoje miesto po narodení dieťaťa v nasledujúcom období pôrodu. Ak dôjde k skoršiemu oddeleniu, je to plné výskytu krvácania, stavu akútnej hypoxie pre dieťa, čo môže viesť k nezvratným zmenám v jeho mozgu a v celom centrálnom nervovom systéme. Dieťa môže zomrieť.

Jasne červená, šarlátová krv vo fáze kontrakcií sa nepovažuje za normu. Jej vzhľad je dôvodom na to, aby ste zavolali „sanitku“, ak je žena stále doma, alebo okamžite informujte zdravotnícky personál, ak je žena v práci už v materskej nemocnici.

Akcia

Ak dôjde k veľkému krvavému výtoku pri prvých kontrakciách alebo o niečo neskôr, musíte okamžite ísť do nemocnice a priamo z prahu informovať túto nepríjemnú správu zdravotníckemu personálu.

Ak dôjde k prerušeniu placenty, žena bezodkladne podstúpi cisársky rez, pretože otáľanie je neprijateľné.

Pre mierne krvavé (nemýľte sa s krvavými!) Vypúšťajte pomocou vankúšikov, zabráňte vniknutiu vody do pošvy, napríklad pri sprchovaní doma pred odchodom do nemocnice alebo na oddelenie nemocnice.

Bez sliznice nemá dieťa mechanickú bariérovú ochranu pred vírusmi, baktériami a hubami. Ak agresívna flóra alebo mikroorganizmy preniknú do dutiny maternice, vnútorná infekcia sa môže vyvinúť pomerne rýchlo, čo je pre dieťa a matku veľmi nebezpečné.

Ak je krvný alebo šarlátový výtok sprevádzaný oddeľovaním veľkého množstva kvapaliny, nevylučuje sa predčasný výtok vody. V takom prípade by ste mali čo najskôr ísť aj do pôrodnice, bez toho, aby ste čakali, až kontrakcie zosilnia. Na recepcii musíte tiež okamžite povedať, že tečúca tekutina mala krvavý, ružový, hnedý alebo iný odtieň. To lekárom pomôže rýchlo zvoliť správnu taktiku na riadenie pôrodu.

Hlavná vec nie je panika a nie je nervózna. Lekári majú veľa možností, ako sa vyrovnať s nepredvídanými udalosťami, ktoré sa vyskytli počas pôrodu. Dôverujte im.

O prepustení, kontrakciách a iných prekurzoroch pri narodení dieťaťa pozri ďalšie video.

Podľa štatistík je tento ukazovateľ 200 ml, čo zodpovedá 0,5% celkovej telesnej hmotnosti. V tomto prípade sa telo nastávajúcej matky pripravuje na stratu krvi vopred. Už v prvom trimestri sa teda objem cirkulujúcej krvi zvyšuje a bližšie k pôrodu sa zvyšuje zrážanie krvi, čo organizmu chráni pred veľkými nákladmi. Navyše, už počas pôrodu ženské telo začína mechanizmus, ktorý zastaví krvácanie.

Čo sa deje na fyziologickej úrovni?

Po narodení dieťaťa a placenty je placenta oddelená od stien maternice a na mieste, kde bola nedávno pripevnená, sa vytvorí malá rana. Práve v tomto okamihu, ktorý môže trvať až pol hodiny, je súčasťou tela ochrana pred veľkou stratou krvi.

Keď opúšťa maternicu, sťahuje sa a sťahuje sa, čím sa blokujú krvné cievy. Z tohto dôvodu sa v cievach tvoria zrazeniny, v dôsledku ktorých sa krvácanie zastaví. V priebehu nasledujúcich dvoch hodín by sa maternica malej matky mala zmenšiť a zmenšiť. To je dôvod, prečo ženy kladú ľad na brucho. Koniec koncov, ako viete, pod vplyvom studených svalov sa naďalej sťahujú.

V ktorých prípadoch hovoria o krvácaní?

Ak žena stratila 500 ml krvi alebo viac, lekári hovoria o krvácaní. Aby sa predišlo takýmto situáciám, je dôležité počas tehotenstva dodržiavať všetky pokyny lekára a nevynechať plánované vyšetrenia. Po dobu 9 mesiacov urobí lekár úplný obraz o stave vášho tela: koľko tehotenstiev bolo pred tým, máte nejaké jazvy po cisárskom reze, nádory, chronické choroby, problémy s zrážaním krvi atď.

Čo môže spôsobiť veľkú stratu krvi?

Medzi tieto faktory patria odborníci:

  1. Znížený tón maternice
  2. Predčasné oddelenie placenty
  3. Zranenia krčka maternice, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa žena začne tlačiť vopred
  4. Zadržanie časti placenty v maternici
  5. Porucha zrážania krvi

Aby ste sa uistili, že sa dieťa narodí bez komplikácií, počúvajte rady lekára a buďte v pokoji. Prajeme vám ľahké narodenie!

Tehotenstvo je jedným z najťažších a najzaujímavejších štádií života ženy. Aktívna hormonálna a psychologická reštrukturalizácia, očakávanie stretnutia dieťaťa a hrozivá neistota posledného trimestra ... Tu je neúplný zoznam myšlienok a procesov, ktoré rušia mladú matku. Ak budeme venovať pozornosť tematickým fóram, môžeme dospieť k záveru, že jedným z problémov, ktoré vystrašujú ženy vo veku 8 - 9 mesiacov, je prepustenie pred pôrodom.

Na základe štatistík ministerstva zdravotníctva sa v priemere 4 z 10 skúmaných žien v poslednom štádiu tehotenstva objavuje sekrécia rôznej intenzity a farby.

Neskorý výtok počas tehotenstva sa považuje za normálny fyziologický jav. Ich povaha, početnosť a intenzita pomôže gynekológovi nielen stanoviť odhadovaný čas dodania, ale tiež sa dozvedieť o patologických procesoch, ktoré sa vyskytujú u plodu. Podobný jav, v závislosti od stavu ženy pri práci a faktorov, ktoré ich spôsobili, sa líši farbou a konzistenciou.

Žltkasté a biele obilné vločky z neskorého tehotenstva

Takéto vylučovanie indikuje únik plodovej vody. Prítomnosť vločiek je normálnym javom, ktorý naznačuje prenikanie častíc lubrikantu do tekutej látky, ktorá chráni plod počas prenatálneho obdobia.

Amniotické vody - prirodzené prostredie dieťaťa po dobu 9 mesiacov. Aktívne prebiehajú procesy jeho formovania, dýchania, pohybu. Prítomnosť plodovej vody okolo dozrievacieho embrya ju chráni pred vonkajšími vplyvmi na žalúdok (šok, tlačenie) a pôsobí ako tlmič nárazov. Odchod látky je fyziologický proces, ktorý predchádza vzniku kontrakcií a naznačuje ich zvýšenú frekvenciu.

Odtok vody je spravidla sprevádzaný otvorením maternice o 2–4 cm, množstvo tekutiny sa môže líšiť od pohára po 1,5 litra. Látka je priehľadná a bez zápachu, ale prítomnosť sladkavých odtieňov je normou.

V priebehu tehotenstva môže byť diagnostikovaná žena s nízkou aj s vysokou vodou. Prítomnosť takýchto patológií si vyžaduje pozorovanie v nemocnici.

Odtok vody je vyvolaný prasknutím plodovej vody a naznačuje bezprostredný nástup pôrodu. Prítomnosť výkalov v látke a prítomnosť nepríjemného zápachu naznačuje ohrozenie života a zdravia plodu. Dieťa môže prehltnúť tekutinu, čo povedie k rozvoju infekcií a patológií dýchacích ciest.

Často je diagnostikovaná neúplná prasklina, ktorá vedie k úniku látky. O porušení tehotenstva sa hovorí iba vtedy, ak sa tento proces aktivoval dlho pred očakávaným dátumom narodenia.

Ako zistiť únik vody?

Je možné diagnostikovať konštantný únik tekutej sekrécie doma:

  1. Je potrebné vykonávať hygienu intímnej oblasti. Odporúča sa vykonať podobný postup s detským mydlom alebo špeciálnym gélom s miernym antimikrobiálnym účinkom;
  2. Ošetrite povrch pohlavných orgánov uterákom alebo obrúskom;
  3. Ľahnite si na suchú bielu plachtu;
  4. Byť vo vodorovnej polohe najmenej 15 - 20 minút.

Ak sa v priebehu týchto manipulácií objaví na povrchu fólie niekoľko mokrých škvŕn, môžeme bezpečne hovoriť o presakovaní vody.

Nasýtený žltý alebo zelený výboj

Táto sekrécia naznačuje ohrozenie života plodu.

Základné procesy, ktoré vyvolali taký hlien, môže určiť iba gynekológ, ktorý počas celého obdobia pozoruje ženu v práci. Najbežnejšou príčinou žltkastých odliatkov sú:

  • hypoxia
  • Predčasné oddelenie placenty
  • Prezentácia plodu

Hnedý, hnedý, tmavohnedý výboj po 37–41 týždňoch

Alokácia pred dodaním hnedých alebo tmavo hnedých odtieňov nízkej intenzity a objemu nie je dôkazom narušenia prirodzeného priebehu tehotenstva.

Takéto látky v malom množstve naznačujú pripravenosť krčka svalu prejsť plodom.

V takejto situácii by ste mali počúvať svoje vlastné pocity. Prudký svalový tonus v dolnej časti brucha kombinovaný s hojnými sekréciami hnedých alebo tmavo hnedých odtieňov naznačuje ostré kontrakcie krčka. Tento jav je spojený s jediným alebo viacnásobným pretrhnutím plodovej vody.

Spozorovanie v neskorom období tehotenstva

Úzkosť by mala spôsobiť prítomnosť krvavej zrazeniny alebo malého úniku krvi. Ak taký jav zachytil ženu pri práci doma, je nevyhnutné zavolať sanitku a ísť do pôrodnice. Krvavé mazanie pred pôrodom môže naznačovať predčasné prerušenie placenty a jej prezentáciu.

Tieto javy môžu spôsobiť krvácanie, ktoré priamo ohrozuje nielen bezpečnosť plodu, ale aj život ženy.

Krvavé a ružové sliznice pred pôrodom

Tento proces je spojený so začiatkom výtoku sliznice, ktorý chráni plod pred prenikaním infekcií počas celého obdobia a aktívnou prípravou ženského tela na pôrod. Farba sa spája so vstupom do nej počas tvorby krvných buniek. Takýto jav nenaznačuje porušenie prirodzeného priebehu tehotenstva a možnosť ohrozenia života plodu.

Fyziologická zátka je hustá sliznica. Jej odchod je individuálnym fenoménom a môže trvať niekoľko minút až dní. Výsledkom tohto procesu je zmäkčenie chrupavky v malej panve a začiatok aktívnej práce. Mimochodom, v súčasnosti sú zosilnené kontrakcie maternice, ktoré spôsobujú falošné kontrakcie.

Posúdenie zdravotných rizík plodu a ženy pri pôrode by mal vykonať gynekológ. Ak nie sú identifikované žiadne hrozby, stojí za to nasledovať jednoduché odporúčania, aby ste sa ochránili pred nežiaducimi následkami:

  1. Používanie tampónov je prísne zakázané bez ohľadu na množstvo a intenzitu vypúšťania! Ich povrch je úrodným médiom pre vývoj mikroorganizmov.
  2. Vyhnite sa návšteve verejných bazénov, kúpeľov a sáun.
  3. Odmietnite sa vykúpať. Vykonajte osobnú hygienu pomocou sprchy.
  4. Aby ste sa zbavili sekrécie, je prísne zakázané používať roztoky a injekčné striekačky.
  5. Vyhnite sa aktívnej sexuálnej aktivite. Po uvoľnení ochranného hlienu je uterinná dutina, a teda aj dieťa, ľahko prístupná infekcii.
  6. Pri výbere spodného prádla sa pokúste zamerať na bezproblémové vzory prírodných, hypoalergénnych, priedušných látok.

Biele skrútené výboje v posledných týždňoch tehotenstva

Tento jav naznačuje začiatok drozdu. Toto ochorenie sa často zisťuje v posledných mesiacoch tehotenstva a spravidla ho spôsobuje nestabilný emocionálny stav budúcej matky. Stojí za zváženie, že príznaky sú zosilnené prácou a prejavujú sa pri svrbení v pyskoch a bolestivých, páliacich, močení. Z tohto hľadiska by ste pri diagnostikovaní takýchto príznakov mali okamžite vyhľadať lekára!

Absolutórium po vyšetrení gynekológom a po sexe v treťom trimestri

Najčastejšie je prepúšťanie v neskorších štádiách, ktoré nemajú fyziologické pozadie, vyvolané zvonka. Mechanické účinky na vnútornú sliznicu maternice spôsobujú výskyt látok žltkastých aj krvavých odtieňov.

Vyšetrenie gynekológom

Každá žena registrovaná na riadenie tehotenstva v materskej nemocnici alebo v perinatálnom centre sa vyšetruje na špecializovanom kresle v intervale 36 - 40 týždňov. Prax ukazuje, že tieto postupy sa najčastejšie vykonávajú v 38 - 39 týždňoch, ale interval 39 - 40 sa považuje za obdobie ticha, v ktorom sa v prípade absencie abnormalít plodu môže nastávajúca matka upokojiť a získať silu pred nadchádzajúcim narodením.

Vnútorná dutina maternice je pokrytá tenkou zmäkčenou sliznicou, ktorá sa pri vyšetrení na gynekologickom kresle ľahko poškodí. Po takomto zákroku mikrotraumy často zostávajú na povrchu, ktorý môže krvácať 1 až 2 dni a byť sprevádzaný matnou, bolesťou v dolnom bruchu. Mala by byť spôsobená úzkosť alebo tie, ktoré po niekoľkých dňoch neprišli na nič, ale začali sa prudko zvyšovať. Takýto prejav je vážnym dôvodom núdzovej hospitalizácie ženy v práci na pôrodnom oddelení.

sex

Intímny život v konečnom štádiu tehotenstva nie je kontraindikáciou. Ak je však žena diagnostikovaná s patológiou vývoja plodu, je lepšie zdržať sa sexuálnej aktivity. Dôvodom takýchto úsporných opatrení v prospech dieťaťa môže byť:

  1. Vylepšený tón maternice.
  2. Placenta previa diagnostikovaná ultrazvukom ženy pri pôrode (ultrazvuk).
  3. Viacnásobné tehotenstvo (tehotenstvo dvoch alebo viacerých detí naraz).
  4. Otvorenie maternice, diagnostikované dosť dlho pred očakávaným dátumom pôrodu.
  5. Odpadové sliznice.
  6. Deficit zistený v krčnej oblasti.
  7. Drozd.
  8. Prítomnosť sekrétov žltkastých, ružových, hnedých kvetov alebo prítomnosť v štruktúre belavých sekrétov krvných pruhov.
  9. Falošné kontrakcie alebo existujúca hrozba na aktiváciu predčasného doručenia.

Ak u tehotných žien s takýmito abnormalitami nie je diagnostikovaná žena, sexuálny kontakt nie je nielen zakázaný, ale aj indikovaný. Sexuálna aktivita vyvoláva uvoľňovanie hormónov do krvi, čo pozitívne ovplyvňuje plod. Je však potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia. Najprv si vyberte pózu, ktorá je pre ženu pohodlná pri práci, a používajte bariérovú antikoncepciu (kondómy). Sperma má relaxačný účinok na steny maternice. Taký účinok má za následok vyvolanie predčasného pôrodu. Pamätajte, že počas tehotenstva sa opúšťa neštandardná a traumatická rozmanitosť sexuálnej aktivity.

Znaky patologických abnormalít

Vypúšťanie špecifickej farby a zápachu môže často naznačovať porušenia počas tehotenstva a riziká pre plod a ženu pri pôrode. Medzi príznaky, ktoré poukazujú na abnormality, patrí:

  1. Štipľavý zápach.
  2. Silné krvácanie s zrazeninami.
  3. Svrbenie a pálenie počas močenia.
  4. Nádor v stydkých pyskoch.
  5. Prítomnosť vyrážky alebo inej kožnej vyrážky v perineu.

Pri diagnostikovaní takýchto príznakov u žien pri pôrode by ste sa mali okamžite poradiť so špecialistom!

Vybíjanie počas kontrakcií

Výtok, ktorý obťažuje ženu v posledných mesiacoch tehotenstva, sa môže objaviť priamo počas pôrodu a sprevádzať pôrod. Takýto jav by nemal u žien spôsobiť úzkosť.

Takéto sekréty majú často rozmazanú sliznicu a hnedý a hnedý odtieň. Žena pri pôrode si niekedy môže všimnúť krvné škvrny, viac ako žily, vo svetložltých zrazeninách, ktoré telo vylúči. Na odstránenie zbytočnej úzkosti je potrebné porozumieť fyziologickým procesom v tejto fáze.

Kontrakcia je prudká kontrakcia svalov maternice, ktorá začína na vrchole a šíri sa pozdĺž stien. Je sprevádzaná ostrou pulzujúcou bolesťou, ktorá dáva bedrovej chrbtici a trieslovine. Kontrakcie podporujú nielen plod, ale tiež sa pripravujú na tento pôrodný kanál. Kontrakcie prvej periódy sú menej intenzívne a prispievajú k otvoreniu krčka maternice.

S nástupom pôrodu dochádza k silnému tlaku na sliznicu maternice a krvné cievy. Poranenie im počas pôrodu vyvoláva výskyt špinenia krvi. Na základe prítomnosti takýchto zrazenín, ktoré maternica odmietne, pôrodnícky gynekológovia stanovia odhadovaný časový interval, v ktorom sa dieťa narodí.

Hnedastý výboj v malých množstvách s jasnými krvavými žilami naznačuje možné dodanie po niekoľkých hodinách.

Pozor! Objem fyziologických sekrétov, ktoré nenaznačujú abnormality vo vývoji a prezentácii plodu, nepresahuje 2 - 3 polievkové lyžice!

Ďalším možným dôvodom výskytu špecifického hnedého výboja počas kontrakcií je stiahnutie sliznice ihneď v čase dodania. V tomto ochrannom tajomstve môžu v procese upchávania klesať krvinky, ktoré vznikli v dôsledku traumy alebo priblíženia menštruačného obdobia. Počas odmietnutia, pred aktívnym začiatkom procesu narodenia, môže „zátka“ stratiť svoju štruktúru a uvoľnené častice, ktoré interagujú so vzduchom, získajú hnedý odtieň.

Výskyt výtoku krvi a šarlát krátko alebo priamo v procese kontrakcií naznačuje situáciu, ktorá si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť! Prítomnosť veľkých krvných zrazenín v hliene môže naznačovať začiatok vnútorného krvácania alebo predčasné oddelenie placenty. Takéto odchýlky si vyžadujú okamžitý lekársky zásah do procesu narodenia.

Stručne o hlavnej veci

9 mesiacov je najviac stresujúce a vzrušujúce obdobie pre budúcu matku. Prudký vzhľad rôznych sekrétov môže vyprovokovať „prenatálny plášť“ a pri vážnom poplachu ženu v práci. Je však potrebné si uvedomiť, že tekutiny rôznych farieb a konzistencií nielen signalizujú nebezpečenstvo, ale tiež naznačujú skoré dodanie, ktoré sú prirodzenými pomocníkmi žien.

Napríklad hnedé špinenie v malých množstvách naznačuje nástup aktívnej práce za 2 až 5 dní od objavenia sa prvých „škvŕn“. . Bezfarebný vodný hlien objasňuje nastávajúcej matke, že pred stretnutím s dieťaťom zostáva niekoľko dní, ale hojné tmavé sliznice, ktoré vyjdú súbežne s častými kontrakciami, sa po niekoľkých hodinách považujú za prekurzory vzhľadu dieťaťa.

Výtok, ktorý sa objavil krátko pred pôrodom, by nemal ženu vystrašiť, pretože ich prítomnosť je normálnym fyziologickým procesom, čo naznačuje, že okamih pôrodu je už dosť blízko.

Najčastejšie sa hojné prepúšťanie pred pôrodom začína pozorovať od 36 týždňov, najmä ráno. Hlavnou vecou je byť schopný správne určiť povahu ich výskytu v čase, aby sa zistilo, či sú pre dieťa nebezpečné.

Hnedé, ružové a krvavé odtiene

Celú dobu tehotenstva uzatvára sliznica, ktorá je nevyhnutná na ochranu plodu pred škodlivými mikroorganizmami z vonkajšieho prostredia. Niekoľko dní pred pôrodom sa v tele uskutoční ďalšia hormonálna reštrukturalizácia, ktorá postupne pripravuje krk na otvorenie. Počas tohto obdobia sa objaví absolutórium.

Aby dieťa prešlo pôrodným kanálom, krčka maternice sa musí zbaviť korku. Keď sa sekrécia zvyšuje, tkanivo krčnej chrupavky zmäkčuje, začínajú kontrakcie maternicového svalu, pod vplyvom ktorých je korok vytlačený von. K jeho ukončeniu najčastejšie dochádza postupne, proces môže trvať od dvoch týždňov do niekoľkých dní.

Všetky tieto dni sa zvyšuje tonus maternice, takže tehotné ženy často pociťujú miernu bolesť v dolnom bruchu. Okrem toho u niektorých žien sa pri výstupe zo sliznice pozoruje ružový výboj pred pôrodom a niekedy žltý.

Tiež niekoľko dní pred pôrodom sa môže objaviť krvný výboj. Ich prítomnosť si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, pretože výtok tekutiny krvou pred pôrodom naznačuje výskyt komplikácií.

Okrem toho sa často u tehotných žien pozoruje hnedý výtok. Môžu sa tiež vyvíjať v dôsledku prítomnosti patológie, takže v tomto prípade je nevyhnutná lekárska starostlivosť, najmä ak je nepríjemný zápach.

Tento druh absolutória sa však môže vyskytnúť z týchto dôvodov:

  • gynekologické vyšetrenie;
  • mať sex v dňoch, keď dôjde k odmietnutiu korku;
  • výtok sliznice.

Vyšetrenie gynekológom

Počas celého tehotenstva je krčka maternice predĺžená, hustá a uzavretá. Keď sa telo začne pripravovať na pôrod, krk sa zmenší, zjemní a začne sa otvárať. Aby sa zistilo, ako tento proces prebieha, pôrodník-gynekológ v trvaní približne 38 - 39 týždňov vykoná povinné vyšetrenie ženy na kresle.


Počas tohto vyšetrenia sa ľahko môže poškodiť mäkká a čiastočne otvorená maternica, v dôsledku čoho sa objaví hnedý alebo načervenalý výtok. Na rozdiel od patologickej komplikácie je tento typ výtoku charakterizovaný malým množstvom. Zvyčajne sa objavia do 3 - 4 hodín po vyšetrení a nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre ďalšie uloženie.

Sexuálny styk

V neskorších štádiách tehotenstva môžete mať sex. Malo by sa však pamätať na to, že nesprávne zvolené držanie tela môže poškodiť krčka maternice. Na tomto pozadí sa po 1-2 dňoch môže objaviť hnedá škvrna.


Sexuálny styk v posledných týždňoch pred narodením sa neodporúča, ak:

  • existuje riziko predčasných kontrakcií;
  • existuje placenta previa;
  • tehotenstvo je viacnásobné;
  • je pozorovaný únik plodovej vody;
  • krvavé problémy;
  • cervikálna nedostatočnosť.

Hlienová zátka

Hnedý výboj pred pôrodom sa často vyskytuje na pozadí výtoku sliznice. K jej odmietnutiu môže dôjsť úplne v rôznych časoch, napríklad niekoľko týždňov pred pôrodom alebo na pár dní. V niektorých prípadoch dochádza k okamžitému výstupu z korku, po ktorom sa okamžite (po 2–3 hodinách) začnú prvé kontrakcie.


Výtok počas výtoku z korku môže mať rôznu konzistenciu a rôznu farbu: hlien s pruhmi krvi, priehľadný výboj, ružovkastý, svetlý a hnedý. Posledne menované indikujú, že pred narodením nezostáva veľa času.

Hustý biely výboj

Počas tehotenstva sa dieťa aktívne pohybuje, mení polohu a držanie tela. Je to kvôli plodovej vode, v ktorej pláva vo vnútri maternice. Okrem toho, že dieťaťu pomáhajú pri pohybe, ho tiež chránia pred rôznymi negatívnymi vonkajšími vplyvmi, ako sú rany alebo triaška v žalúdku.

Vypúšťanie plodovej vody je tiež prirodzený fyziologický proces, ktorý naznačuje, že dieťa je pripravené na narodenie. Kvapalina sa nalieva potom, čo došlo k prasknutiu plodovej vody, zvyčajne k tomuto procesu dôjde okamžite, ale v niektorých prípadoch dochádza k úniku vody z dôvodu neúplného prasknutia.


V normálnom procese plodová voda nie je ani farba, ani zápach. Pripomína to obyčajnú vodu. Niekedy môže byť prítomná sladká aróma a prímes bielych vločiek, ale je to celkom bežné. Nerobte si starosti s prítomnosťou hlienu, ktorý sa objavuje vo vodách po ich prechode vagínou.

V dôsledku vytekajúcej plodovej vody sa môže objaviť hojný biely výtok, ktorý pripomína vločky. Sú potrebné na ochranu dieťaťa, takže by ste sa nemali báť. Ak sa však tento druh prepustenia objaví, keď je príliš skoro pred pôrodom, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa zabránilo úniku.

Patológia alebo sliznica

V normálnom priebehu tehotenstva by nemalo dôjsť k žiadnemu prepusteniu pred pôrodom okrem vypustenia sliznice a vypustenia plodovej vody. Obidva tieto procesy nie sú patologické, ak sa obdobie tehotenstva skončilo a začali sa o 38 týždňov. Inak môžeme hovoriť o predčasnom narodení.


Je možné určiť, že prietok sa vzťahuje na odmietnutie sliznice korku nasledujúcimi znakmi:

  • nedostatok akútnej bolesti v dolnej časti brucha;
  • bez zápachu;
  • slabá prítomnosť krvných žíl;
  • výtok má sliznú konzistenciu.

Výtok plodovej vody sa nemôže zamieňať s ničím. Sú vodnaté, okamžite tečú vo veľkých množstvách (od 0,5 do 1,5 ml) a sú priehľadné. O patologickom procese môžete hovoriť, ak je vo vodách krv, zelenkavý odtieň a nepríjemný zápach. V tomto prípade žena v práci potrebuje okamžitú hospitalizáciu.

Prítomnosť patológie je indikovaná aj týmto druhom výboja:

  • Tvaroh. Často, tehotné ženy krátko pred pôrodom, uprostred skúsenosti, objaví sa drozd. Ochorenie sa zhoršuje tesne pred pôrodom a je sprevádzané silným svrbením, pálením, najmä pri močení, vylučovaním tvarohu a kyslou vôňou.
  • Únik plodovej vody. Proces je sprevádzaný neustále mokrou bielizňou. Únik sa dá zistiť takýmto testom: hygiena správania rozkroku genitálu, utrite dosucha, ľahnite si na čistú, suchú a bielu plachtu. Ak sa po 15 - 20 minútach objaví niekoľko mokrých škvŕn, potom dochádza k toku plodovej vody.
  • Krvavé, nazelenalé a iné výboje. Akákoľvek podozrivá farba výtoku môže byť príznakom vzniku komplikácií, ako aj patologických zmien v pôrodnom kanáli alebo maternici.

Kedy navštíviť lekára

Okamžite po začatí vylučovacích procesov by mal byť navštívený lekár. Koniec koncov, je ťažké samostatne pochopiť, či sú normálne alebo patologické, je lepšie zveriť túto záležitosť špecialistovi, aby ste sa ochránili pred zbytočnými skúsenosťami.

Okrem toho je potrebné okamžite kontaktovať gynekológa kvôli prepúšťaniu krvi. Obzvlášť nebezpečná krv pred pôrodom je vo veľkých množstvách a má jasne červenú farbu. Ak sa opatrenia nezavedú včas, môže dôjsť k veľkému krvácaniu, čo je nebezpečné nielen pre život dieťaťa, ale aj pre matku.

Dôvodom návštevy kliniky je tiež výskyt sekrétov s nepríjemným zápachom. Môže to byť príznak infekcie genitourinárneho systému, ktorý je pre dieťa veľmi nebezpečný, najmä na konci tehotenstva, keď sa krčka maternice začína otvárať a škodlivé mikroorganizmy môžu ľahko preniknúť do dutiny maternice.

Lekár by mal byť tiež konzultovaný s ohľadom na sekréty sprevádzané nevoľnosťou alebo bolesťou dolného brucha, ktoré sú kŕče v prírode. Po prvé, táto symptomatológia môže hovoriť o nástupe pôrodu.

2020 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, klinikách, pôrodniciach