Aký je názov dýchacieho systému. Ľudské dýchacie orgány. Existuje niekoľko úrovní dýchacieho centra

Všeobecné charakteristiky dýchacieho systému

Najdôležitejším ukazovateľom ľudskej životaschopnosti možno nazvať dych. Človek sa nejaký čas zaobíde bez vody a jedla, ale bez vzduchu je život nemožný. Dýchanie je spojivom medzi človekom a prostredím. Ak je prúdenie vzduchu blokované, potom dýchacie orgány Som človek a srdce začína pracovať v posilnenom režime, ktorý poskytuje potrebné množstvo kyslíka na dýchanie. Ľudský dýchací a dýchací systém je schopný prispôsobiť sa na podmienky prostredia.

Vedci zistili zaujímavý fakt. Vzduch, ktorý vstupuje dýchací systém osoby, podmienečne tvorí dva prúdy, z ktorých jeden prechádza do ľavej strany nosa a preniká do ľavé pľúca, druhý prúd preniká do pravej strany nosa a napája sa do pravé pľúca.

Štúdie tiež ukázali, že v tepne ľudského mozgu dochádza tiež k oddeleniu na dva prúdy prijatého vzduchu. Proces dýchanie musí byť správne, čo je dôležité pre normálny život. Preto je potrebné vedieť o štruktúre ľudského dýchacieho systému a dýchacie orgány.

Prístroj na podporu dýchaniačlovek zahŕňa priedušnica, pľúca, priedušky, lymfatický a cievny systém. Zahŕňajú aj nervový systém a dýchacie svaly, pohrudnicu. Ľudský dýchací systém zahŕňa horné a dolné dýchacie cesty. Horné dýchacie cesty: nos, hltan, ústna dutina. Dolné dýchacie cesty: priedušnica, hrtan a priedušky.

Dýchacie cesty sú potrebné na vstup a odvod vzduchu z pľúc. Najdôležitejším orgánom celého dýchacieho systému je pľúca medzi ktorými sa nachádza srdce.

Dýchací systém

Pľúca- hlavné orgány dýchania. Sú kužeľovitého tvaru. Pľúca sa nachádzajú v oblasti hrudníka, ktorá sa nachádza na oboch stranách srdca. Hlavnou funkciou pľúc je výmena plynu, ku ktorému dochádza pomocou alveol. Pľúca dostávajú krv zo žíl cez pľúcne tepny. Vzduch preniká cez dýchacie cesty a obohacuje dýchacie orgány o potrebný kyslík. Bunky musia byť zásobované kyslíkom, aby proces prebehol. regenerácia a živiny z krvi potrebné pre telo. Pokrýva pľúca - pohrudnicu, pozostávajúcu z dvoch okvetných lístkov, oddelených dutinou (pleurálna dutina).

K pľúcam patrí bronchiálny strom, ktorý vzniká bifurkáciou priedušnice. Priedušky sa zase delia na tenšie, čím vznikajú segmentové priedušky. bronchiálny strom končí veľmi malými vreckami. Tieto vaky sú mnohé vzájomne prepojené alveoly. Alveoly zabezpečujú výmenu plynov dýchací systém. Priedušky sú pokryté epitelom, ktorý vo svojej štruktúre pripomína mihalnice. Cilia odstraňujú hlien do oblasti hltanu. Propagácia sa podporuje kašľom. Priedušky majú sliznicu.

Trachea je trubica, ktorá spája hrtan a priedušky. Priedušnica je o 12-15 pozri Trachea, na rozdiel od pľúc - nepárový orgán. Hlavnou funkciou priedušnice je prenášať vzduch do a z pľúc. Priedušnica sa nachádza medzi šiestym stavcom krku a piatym stavcom hrudnej oblasti. Na koniec priedušnice sa rozdvojuje na dva priedušky. Bifurkácia priedušnice sa nazýva bifurkácia. Na začiatku priedušnice k nej prilieha štítna žľaza. Na zadnej strane priedušnice je pažerák. Priedušnicu pokrýva sliznica, ktorá je základom, a je pokrytá aj svalovo-chrupavčitým tkanivom, vláknitým útvarom. Priedušnica sa skladá z 18-20 krúžky chrupavky, vďaka ktorým je priedušnica pružná.

Hrtan- dýchací orgán, ktorý spája priedušnicu a hltan. Hlasová schránka sa nachádza v hrtane. Hrtan je v oblasti 4-6 stavcov krku a pomocou väzov pripevnených k jazylke. Začiatok hrtana je v hltane a koniec je rozdvojenie na dve priedušnice. Štítna, kricoidná a epiglotická chrupavka tvoria hrtan. Ide o veľké nepárové chrupavky. Tvoria ho tiež malé párové chrupavky: rohovitý, klinovitý, arytenoidný. Spojenie kĺbov zabezpečujú väzy a kĺby. Medzi chrupavkami sú membrány, ktoré tiež vykonávajú funkciu spojenia.

hltanu je trubica, ktorá vzniká v nosovej dutine. Hltan prechádza cez tráviaci a dýchací trakt. Hltan možno nazvať spojnicou medzi nosnou dutinou a ústnou dutinou a hltan spája aj hrtan a pažerák. Hltan sa nachádza medzi spodinou lebky a 5-7 krčné stavce. Nosová dutina je počiatočná časť dýchacieho systému. Pozostáva z vonkajšieho nosa a nosových priechodov. Funkciou nosnej dutiny je filtrovať vzduch, ako aj čistiť a zvlhčovať. Ústna dutina Toto je druhý spôsob, ako vzduch vstupuje do ľudského dýchacieho systému. Ústna dutina má dve časti: zadnú a prednú. Predná časť sa nazýva aj predsieň úst.

ľudský dýchací systém- súbor orgánov a tkanív, ktoré zabezpečujú v ľudskom tele výmenu plynov medzi krvou a prostredím.

Funkcia dýchacieho systému:

príjem kyslíka do tela;

vylučovanie oxidu uhličitého z tela;

vylučovanie plynných produktov metabolizmu z tela;

termoregulácia;

syntetické: niektoré biologicky aktívne látky sa syntetizujú v tkanivách pľúc: heparín, lipidy atď.;

hematopoetické: žírne bunky a bazofily dozrievajú v pľúcach;

ukladanie: kapiláry pľúc môžu akumulovať veľké množstvo krvi;

odsávanie: éter, chloroform, nikotín a mnohé ďalšie látky sa ľahko vstrebávajú z povrchu pľúc.

Dýchací systém pozostáva z pľúc a dýchacích ciest.

Pľúcne kontrakcie sa vykonávajú pomocou medzirebrových svalov a bránice.

Dýchacie cesty: nosová dutina, hltan, hrtan, priedušnica, priedušky a priedušnice.

Pľúca sa skladajú z pľúcnych vezikúl - alveoly.

Ryža. Dýchací systém

Dýchacie cesty

nosová dutina

Nosová a hltanová dutina sú horné dýchacie cesty. Nos je tvorený systémom chrupaviek, vďaka čomu sú nosové priechody vždy otvorené. Na samom začiatku nosových priechodov sú malé chĺpky, ktoré zachytávajú veľké prachové častice vdychovaného vzduchu.

Nosová dutina je zvnútra vystlaná sliznicou preniknutou krvnými cievami. Obsahuje veľké množstvo slizničných žliaz (150 žliaz/cm2 sliznice). Hlien zabraňuje rastu mikróbov. Z krvných vlásočníc vychádza na povrch sliznice veľké množstvo leukocytov-fagocytov, ktoré ničia mikrobiálnu flóru.

Okrem toho sa sliznica môže výrazne líšiť vo svojom objeme. Keď sa steny jeho ciev stiahnu, stiahne sa, nosové priechody sa rozšíria a človek ľahko a voľne dýcha.

Sliznica horných dýchacích ciest je tvorená riasinkovým epitelom. Pohyb riasiniek jednej bunky a celej epitelovej vrstvy je prísne koordinovaný: každá predchádzajúca riasenka vo fázach svojho pohybu o určitý čas predstihuje ďalšiu, preto je povrch epitelu zvlnene pohyblivý - “ bliká“. Pohyb mihalníc pomáha udržiavať priechodnosť dýchacích ciest odstránením škodlivých látok.

Ryža. 1. Ciliovaný epitel dýchacieho systému

Čuchové orgány sa nachádzajú v hornej časti nosnej dutiny.

Funkcia nosových priechodov:

filtrácia mikroorganizmov;

filtrácia prachu;

zvlhčovanie a ohrievanie vdychovaného vzduchu;

hlien odplaví všetko prefiltrované do tráviaceho traktu.

Dutina je rozdelená etmoidnou kosťou na dve polovice. Kostné platničky rozdeľujú obe polovice na úzke, vzájomne prepojené priechody.

Otvorte do nosovej dutiny prínosových dutín vzdušné kosti: čeľustné, čelové atď.Tieto dutiny sú tzv paranazálne dutiny. Sú vystlané tenkou sliznicou obsahujúcou malé množstvo slizničných žliaz. Všetky tieto priečky a škrupiny, ako aj početné adnexálne dutiny lebečných kostí, prudko zväčšujú objem a povrch stien nosnej dutiny.

Paranazálne dutiny

Paranazálne dutiny (paranazálne dutiny)- vzduchové dutiny v kostiach lebky, ktoré komunikujú s nosovou dutinou.

U ľudí existujú štyri skupiny paranazálnych dutín:

maxilárny (maxilárny) sínus - spárovaný sínus umiestnený v hornej čeľusti;

čelný sínus - párový sínus umiestnený v prednej kosti;

etmoidný labyrint - párový sínus tvorený bunkami etmoidnej kosti;

sfénoidný (hlavný) - párový sínus umiestnený v tele sfénoidnej (hlavnej) kosti.

Ryža. 2. Paranazálne dutiny: 1 - čelné dutiny; 2 - bunky mriežkového labyrintu; 3 - sfénoidný sínus; 4 - maxilárne (maxilárne) dutiny.

Význam vedľajších nosových dutín stále nie je presne známy.

Možné funkcie paranazálnych dutín:

zníženie hmotnosti predných tvárových kostí lebky;

mechanická ochrana orgánov hlavy pri nárazoch (odpisy);

tepelná izolácia koreňov zubov, očných bulbov a pod. z kolísania teploty v nosovej dutine počas dýchania;

zvlhčovanie a ohrievanie vdychovaného vzduchu v dôsledku pomalého prúdenia vzduchu v dutinách;

vykonávať funkciu baroreceptorového orgánu (ďalší zmyslový orgán).

Maxilárny sínus (maxilárny sínus)- pár vedľajších nosových dutín, zaberajúci takmer celé telo čeľustnej kosti. Z vnútornej strany je sínus lemovaný tenkou sliznicou riasinkového epitelu. V sliznici sínusu je veľmi málo žľazových (pohárkových) buniek, ciev a nervov.

Maxilárny sínus komunikuje s nosnou dutinou cez otvory na vnútornom povrchu maxilárnej kosti. Normálne je sínus naplnený vzduchom.

Spodná časť hltana prechádza do dvoch rúrok: dýchacieho (vpredu) a pažeráka (za). Hltan je teda spoločným oddelením pre tráviaci a dýchací systém.

Hrtan

Horná časť dýchacej trubice je hrtan, ktorý sa nachádza pred krkom. Väčšina hrtana je tiež vystlaná sliznicou ciliárneho (ciliárneho) epitelu.

Hrtan pozostáva z pohyblivo prepojených chrupaviek: cricoid, štítna žľaza (formy Adamovo jablko, alebo Adamovo jablko) a dve arytenoidné chrupavky.

Epiglottis pokrýva vchod do hrtana v čase prehĺtania potravy. Predný koniec epiglottis je spojený s chrupavkou štítnej žľazy.

Ryža. Hrtan

Chrupavky hrtana sú vzájomne prepojené kĺbmi a priestory medzi chrupavkami sú pokryté membránami spojivového tkaniva.

Pri vyslovovaní zvuku sa hlasivky spájajú, až sa dotýkajú. Prúdom stlačeného vzduchu z pľúc, ktorý na ne tlačí zospodu, sa na chvíľu od seba vzdialia, potom sa pre svoju elasticitu opäť zatvoria, až ich tlak vzduchu opäť otvorí.

Takto vznikajúce vibrácie hlasiviek dávajú zvuk hlasu. Výška zvuku je regulovaná napätím hlasiviek. Odtiene hlasu závisia od dĺžky a hrúbky hlasiviek, ako aj od štruktúry ústnej dutiny a nosovej dutiny, ktoré zohrávajú úlohu rezonátorov.

Štítna žľaza je pripevnená k vonkajšej strane hrtana.

Vpredu je hrtan chránený prednými svalmi krku.

Priedušnica a priedušky

Trachea je dýchacia trubica dlhá asi 12 cm.

Tvorí ho 16-20 chrupkových semiringov, ktoré sa nezatvárajú za sebou; polovičné krúžky zabraňujú kolapsu priedušnice pri výdychu.

Zadná strana priedušnice a priestory medzi chrupkovými polkruhmi sú pokryté membránou spojivového tkaniva. Za priedušnicou leží pažerák, ktorého stena pri prechode bolusu potravy mierne vyčnieva do jeho lúmenu.

Ryža. Priečny rez priedušnicou: 1 - ciliárny epitel; 2 - vlastná vrstva sliznice; 3 - chrupkový polkruh; 4 - membrána spojivového tkaniva

Na úrovni IV-V hrudných stavcov je priedušnica rozdelená na dve veľké primárny bronchusísť do pravých a ľavých pľúc. Toto miesto rozdelenia sa nazýva bifurkácia (rozvetvenie).

Aortálny oblúk sa ohýba cez ľavý bronchus a pravý bronchus sa ohýba okolo nepárovej žily smerujúcej zozadu dopredu. Slovami starých anatómov, "oblúk aorty sedí obkročmo na ľavom bronchu a nepárová žila - vpravo."

Chrupavkové krúžky umiestnené v stenách priedušnice a priedušiek spôsobujú, že tieto trubice sú elastické a neskolabujú, takže vzduch nimi prechádza ľahko a bez prekážok. Vnútorný povrch celého dýchacieho traktu (priedušnica, priedušky a časti bronchiolov) je pokrytý sliznicou z viacradového ciliovaného epitelu.

Prístroj dýchacích ciest zabezpečuje ohrievanie, zvlhčovanie a čistenie vzduchu prichádzajúceho s inhaláciou. Prachové častice sa pohybujú nahor s riasinkovým epitelom a sú odstránené kašľaním a kýchaním. Mikróby zneškodňujú slizničné lymfocyty.

Pľúca

Pľúca (pravé a ľavé) sú umiestnené v hrudnej dutine pod ochranou hrudníka.

Pleura

Pľúca zakryté pleura.

Pleura- tenká, hladká a vlhká, bohatá na elastické vlákna, serózna membrána, ktorá pokrýva každé z pľúc.

Rozlišovať pľúcna pleura, pevne spojené s pľúcnym tkanivom a parietálnej pleury lemujúce vnútornú stranu hrudnej steny.

Pri koreňoch pľúc prechádza pľúcna pleura do parietálnej. Okolo každého pľúca sa tak vytvorí hermeticky uzavretá pleurálna dutina, ktorá predstavuje úzku medzeru medzi pľúcnou a parietálnou pleurou. Pleurálna dutina je naplnená malým množstvom seróznej tekutiny, ktorá pôsobí ako lubrikant, ktorý uľahčuje dýchacie pohyby pľúc.

Ryža. Pleura

Mediastinum

Mediastinum je priestor medzi pravým a ľavým pleurálnym vakom. Vpredu je ohraničený hrudnou kosťou s pobrežnými chrupavkami a vzadu chrbticou.

V mediastíne je srdce s veľkými cievami, priedušnica, pažerák, týmus, nervy bránice a hrudný lymfatický kanál.

bronchiálny strom

Pravé pľúca sú rozdelené hlbokými brázdami na tri laloky a ľavé na dva. Ľavé pľúca na strane smerujúcej k stredovej čiare majú vybranie, s ktorým susedí so srdcom.

Hrubé zväzky pozostávajúce z primárneho bronchu, pľúcnej tepny a nervov vstupujú do každého pľúca zvnútra a z každého vychádzajú dve pľúcne žily a lymfatické cievy. Všetky tieto bronchiálno-cievne zväzky sa tvoria spolu koreň pľúc. Okolo pľúcnych koreňov sa nachádza veľké množstvo bronchiálnych lymfatických uzlín.

Pri vstupe do pľúc je ľavý bronchus rozdelený na dva a pravý na tri vetvy podľa počtu pľúcnych lalokov. V pľúcach tvoria priedušky tzv bronchiálny strom. S každou novou „vetvou“ sa priemer priedušiek zmenšuje, až sa stanú úplne mikroskopickými bronchioly s priemerom 0,5 mm. V mäkkých stenách bronchiolov sú vlákna hladkého svalstva a žiadne chrupavkové semiringy. Takýchto bronchiolov je až 25 miliónov.

Ryža. bronchiálny strom

Bronchioly prechádzajú do rozvetvených alveolárnych priechodov, ktoré končia pľúcnymi vakmi, ktorých steny sú posiate opuchmi - pľúcnymi alveolami. Steny alveol sú preniknuté sieťou kapilár: dochádza v nich k výmene plynov.

Alveolárne prieduchy a alveoly sú prepletené množstvom elastického spojivového tkaniva a elastických vlákien, ktoré tvoria základ aj najmenších priedušiek a priedušiek, vďaka čomu sa pľúcne tkanivo pri nádychu ľahko natiahne a pri výdychu zase klesne.

Alveoly

Alveoly sú tvorené sieťou najjemnejších elastických vlákien. Vnútorný povrch alveol je lemovaný jednou vrstvou dlaždicového epitelu. Steny epitelu produkujú povrchovo aktívna látka- povrchovo aktívna látka, ktorá vystiela vnútro alveol a bráni ich kolapsu.

Pod epitelom pľúcnych vezikúl leží hustá sieť kapilár, do ktorých sa lámu koncové vetvy pľúcnej tepny. Cez priľahlé steny alveol a kapilár dochádza pri dýchaní k výmene plynov. Keď sa kyslík dostane do krvi, viaže sa na hemoglobín a šíri sa po celom tele a zásobuje bunky a tkanivá.

Ryža. Alveoly

Ryža. Výmena plynov v alveolách

Pred narodením plod nedýcha pľúcami a pľúcne vezikuly sú v kolapse; po narodení sa pri prvom nádychu alveoly nafúknu a zostanú doživotne narovnané, pričom zadržia určité množstvo vzduchu aj pri najhlbšom výdychu.

Oblasť výmeny plynu

Úplnosť výmeny plynov je zabezpečená obrovským povrchom, cez ktorý sa vyskytuje. Každá pľúcna vezikula je elastický vak s veľkosťou 0,25 mm. Počet pľúcnych vezikúl v oboch pľúcach dosahuje 350 miliónov.Ak si predstavíme, že všetky pľúcne alveoly sú natiahnuté a tvoria jednu bublinu s hladkým povrchom, tak priemer tejto bubliny bude 6 m, jej kapacita bude viac ako 50 m3, a vnútorný povrch bude mať 113 m2 a teda bude približne 56-krát väčší ako celý povrch kože ľudského tela.

Priedušnica a priedušky sa nezúčastňujú výmeny dýchacích plynov, ale sú iba dýchacími cestami.

Fyziológia dýchania

Všetky životné procesy prebiehajú s povinnou účasťou kyslíka, to znamená, že sú aeróbne. Na nedostatok kyslíka je citlivý najmä centrálny nervový systém a predovšetkým neuróny kôry, ktoré v podmienkach bez kyslíka odumierajú skôr ako ostatné. Ako viete, obdobie klinickej smrti by nemalo presiahnuť päť minút. V opačnom prípade sa v neurónoch mozgovej kôry vyvinú nezvratné procesy.

Dych- fyziologický proces výmeny plynov v pľúcach a tkanivách.

Celý proces dýchania možno rozdeliť do troch hlavných etáp:

pľúcne (vonkajšie) dýchanie: výmena plynov v kapilárach pľúcnych vezikúl;

transport plynov krvou;

bunkové (tkanivové) dýchanie: výmena plynov v bunkách (enzymatická oxidácia živín v mitochondriách).

Ryža. Pľúcne a tkanivové dýchanie

Červené krvinky obsahujú hemoglobín, komplexný proteín obsahujúci železo. Tento proteín je schopný na seba naviazať kyslík a oxid uhličitý.

Hemoglobín, ktorý prechádza kapilárami pľúc, pripája k sebe 4 atómy kyslíka a mení sa na oxyhemoglobín. Červené krvinky transportujú kyslík z pľúc do tkanív tela. V tkanivách sa uvoľňuje kyslík (oxyhemoglobín sa mení na hemoglobín) a pridáva sa oxid uhličitý (hemoglobín sa mení na karbohemoglobín). Červené krvinky potom transportujú oxid uhličitý do pľúc na odstránenie z tela.

Ryža. Transportná funkcia hemoglobínu

Molekula hemoglobínu tvorí stabilnú zlúčeninu s oxidom uhoľnatým II (oxid uhoľnatý). Otrava oxidom uhoľnatým vedie k smrti tela v dôsledku nedostatku kyslíka.

Mechanizmus nádychu a výdychu

nadýchnuť sa- je aktívny čin, pretože sa vykonáva pomocou špecializovaných dýchacích svalov.

Medzi dýchacie svaly patria medzirebrové svaly a bránica. Hlboká inhalácia využíva svaly krku, hrudníka a brucha.

Samotné pľúca nemajú svaly. Nie sú schopné samy expandovať a zmršťovať. Pľúca sledujú iba hrudný kôš, ktorý sa rozširuje vďaka bránici a medzirebrovým svalom.

Membrána počas inšpirácie klesne o 3-4 cm, v dôsledku čoho sa objem hrudníka zväčší o 1000-1200 ml. Okrem toho bránica tlačí spodné rebrá na perifériu, čo tiež vedie k zvýšeniu kapacity hrudníka. Navyše, čím silnejšia je kontrakcia bránice, tým viac sa zväčšuje objem hrudnej dutiny.

Medzirebrové svaly, ktoré sa sťahujú, zdvíhajú rebrá, čo tiež spôsobuje zväčšenie objemu hrudníka.

Pľúca sa po natiahnutí hrudníka napínajú a tlak v nich klesá. V dôsledku toho sa vytvára rozdiel medzi tlakom atmosférického vzduchu a tlakom v pľúcach, vzduch sa do nich ponáhľa - dochádza k inšpirácii.

Výdych, na rozdiel od inhalácie je pasívny akt, pretože svaly sa nezúčastňujú na jeho vykonávaní. Keď sa medzirebrové svaly uvoľnia, rebrá klesajú pôsobením gravitácie; bránica, uvoľňujúca sa, stúpa, zaujíma svoju obvyklú polohu - objem hrudnej dutiny sa zmenšuje - pľúca sa sťahujú. Nastáva výdych.

Pľúca sú umiestnené v hermeticky uzavretej dutine tvorenej pľúcnou a parietálnou pleurou. V pleurálnej dutine je tlak pod atmosférickým („negatívnym“).V dôsledku podtlaku je pľúcna pleura tesne pritlačená k parietálnej.

Zníženie tlaku v pleurálnom priestore je hlavným dôvodom zvýšenia objemu pľúc počas inšpirácie, to znamená, že je to sila, ktorá napína pľúca. Takže pri zvyšovaní objemu hrudníka sa tlak v interpleurálnej formácii znižuje a v dôsledku tlakového rozdielu vzduch aktívne vstupuje do pľúc a zväčšuje ich objem.

Počas výdychu sa zvyšuje tlak v pleurálnej dutine a v dôsledku tlakového rozdielu vychádza vzduch, pľúca kolabujú.

hrudné dýchanie vykonávané hlavne vonkajšími medzirebrovými svalmi.

brušné dýchanie vykonávaná membránou.

U mužov je zaznamenaný brušný typ dýchania a u žien - hrudník. Bez ohľadu na to však muži aj ženy rytmicky dýchajú. Od prvej hodiny života nie je narušený rytmus dýchania, mení sa len jeho frekvencia.

Novorodenec dýcha 60-krát za minútu, u dospelého človeka je frekvencia dýchania v pokoji asi 16 - 18. Pri fyzickej námahe, emočnom vzrušení alebo pri zvýšení telesnej teploty sa však môže frekvencia dýchania výrazne zvýšiť.

Vitálna kapacita pľúc

Vitálna kapacita pľúc (VC) je maximálne množstvo vzduchu, ktoré môže vstúpiť a vystúpiť z pľúc počas maximálneho nádychu a výdychu.

Vitálnu kapacitu pľúc zisťuje prístroj spirometer.

U dospelého zdravého človeka sa VC pohybuje od 3500 do 7000 ml a závisí od pohlavia a od ukazovateľov fyzického vývoja: napríklad objem hrudníka.

ZhEL pozostáva z niekoľkých zväzkov:

Dychový objem (TO)- je to množstvo vzduchu, ktoré vstupuje a vychádza z pľúc pri pokojnom dýchaní (500-600 ml).

Inspiračný rezervný objem (IRV)) je maximálne množstvo vzduchu, ktoré sa môže dostať do pľúc po pokojnom nádychu (1500 - 2500 ml).

Objem exspiračnej rezervy (ERV)- toto je maximálne množstvo vzduchu, ktoré je možné odstrániť z pľúc po pokojnom výdychu (1000 - 1500 ml).

Regulácia dýchania

Dýchanie je regulované nervovými a humorálnymi mechanizmami, ktoré sú redukované na zabezpečenie rytmickej aktivity dýchacieho systému (inhalácia, výdych) a adaptívnych respiračných reflexov, to znamená zmena frekvencie a hĺbky dýchacích pohybov, ktoré sa vyskytujú pri meniacich sa podmienkach prostredia. alebo vnútorné prostredie tela.

Vedúce dýchacie centrum, ako ho založil N. A. Mislavsky v roku 1885, je dýchacie centrum nachádzajúce sa v predĺženej mieche.

Dýchacie centrá sa nachádzajú v hypotalame. Podieľajú sa na organizácii zložitejších adaptačných respiračných reflexov, ktoré sú nevyhnutné pri zmene podmienok existencie organizmu. Okrem toho sa dýchacie centrá nachádzajú aj v mozgovej kôre a vykonávajú najvyššie formy adaptačných procesov. Prítomnosť dýchacích centier v mozgovej kôre dokazuje tvorba podmienených respiračných reflexov, zmeny frekvencie a hĺbky dýchacích pohybov, ku ktorým dochádza pri rôznych emočných stavoch, ako aj vôľové zmeny dýchania.

Autonómny nervový systém inervuje steny priedušiek. Ich hladké svaly sú zásobené odstredivými vláknami vagusu a sympatických nervov. Vagusové nervy spôsobujú kontrakciu svalov priedušiek a zovretie priedušiek, zatiaľ čo sympatické nervy uvoľňujú svaly priedušiek a rozširujú priedušky.

Humorálna regulácia: inhalácia sa vykonáva reflexne v reakcii na zvýšenie koncentrácie oxidu uhličitého v krvi.

Dýchací systém plní funkciu výmeny plynov, ale podieľa sa aj na takých dôležitých procesoch, ako je termoregulácia, zvlhčovanie vzduchu, výmena vody a soli a mnoho ďalších. Dýchacie orgány sú zastúpené nosnou dutinou, nosohltanom, orofaryngom, hrtanom, priedušnicou, prieduškami a pľúcami.

nosová dutina

Je rozdelená chrupavkovou priehradkou na dve polovice - pravú a ľavú. Na prepážke sú tri nosné mušle, ktoré tvoria nosové priechody: horné, stredné a dolné. Steny nosnej dutiny sú lemované sliznicou s riasinkovým epitelom. Mihalnice epitelu, ktoré sa prudko a rýchlo pohybujú v smere nosných dierok a hladko a pomaly v smere do pľúc, zachytávajú a vynášajú prach a mikroorganizmy, ktoré sa usadili na hliene škrupiny.

Sliznica nosnej dutiny je hojne zásobená krvnými cievami. Krv, ktorá nimi prúdi, ohrieva alebo ochladzuje vdychovaný vzduch. Žľazy sliznice vylučujú hlien, ktorý zvlhčuje steny nosnej dutiny a znižuje životnú aktivitu baktérií zo vzduchu. Na povrchu sliznice sú vždy leukocyty, ktoré ničia veľké množstvo baktérií. V sliznici hornej časti nosnej dutiny sú zakončenia nervových buniek, ktoré tvoria orgán pachu.

Nosová dutina komunikuje s dutinami umiestnenými v kostiach lebky: maxilárny, čelný a sfénoidný sínus.

Vzduch vstupujúci do pľúc cez nosnú dutinu sa tak čistí, ohrieva a dezinfikuje. To sa mu nestane, ak sa do tela dostane cez ústnu dutinu. Z nosnej dutiny cez choany sa vzduch dostáva do nosohltanu, z neho do orofaryngu a potom do hrtana.

Nachádza sa na prednej strane krku a z vonkajšej strany je jeho časť viditeľná ako vyvýšenina nazývaná Adamovo jablko. Hrtan nie je len vzduchonosný orgán, ale aj orgán na tvorbu hlasu, zvukovej reči. Porovnáva sa s hudobným aparátom, ktorý kombinuje prvky dychových a sláčikových nástrojov. Zhora je vstup do hrtana krytý epiglottis, ktorá bráni vstupu potravy do nej.

Steny hrtana pozostávajú z chrupky a sú zvnútra pokryté sliznicou s riasinkovým epitelom, ktorý chýba na hlasivkách a na časti epiglottis. Chrupavky hrtana sú v spodnej časti zastúpené kricoidnou chrupavkou, vpredu a zo strán - štítnou chrupavkou, zhora - epiglottis, vzadu tromi pármi malých. Sú vzájomne prepojené polopohyblivo. K nim sú pripojené svaly a hlasivky. Druhé pozostávajú z pružných, elastických vlákien, ktoré prebiehajú navzájom paralelne.

Medzi hlasivkami pravej a ľavej polovice je glottis, ktorej lúmen sa mení v závislosti od stupňa napätia väzov. Je to spôsobené kontrakciami špeciálnych svalov, ktoré sa nazývajú aj hlas. Ich rytmické kontrakcie sú sprevádzané kontrakciami hlasiviek. Z toho prúd vzduchu vychádzajúci z pľúc nadobúda kmitavý charakter. Sú tam zvuky, hlasy. Odtiene hlasu závisia od rezonátorov, ktorých úlohu zohrávajú dutiny dýchacieho traktu, ako aj hltan a ústna dutina.

Anatómia priedušnice

Spodná časť hrtana prechádza do priedušnice. Priedušnica sa nachádza pred pažerákom a je pokračovaním hrtana. Dĺžka priedušnice 9-11cm, priemer 15-18mm. Na úrovni piateho hrudného stavca sa delí na dve priedušky: pravú a ľavú.

Stena priedušnice pozostáva z 16-20 neúplných chrupavkových krúžkov, ktoré zabraňujú zúženiu lúmenu, vzájomne prepojených väzivami. Presahujú cez 2/3 kruhov. Zadná stena priedušnice je membranózna, obsahuje hladké (nepriečne pruhované) svalové vlákna a prilieha k pažeráku.

Priedušky

Vzduch vstupuje z priedušnice do dvoch priedušiek. Ich steny tiež pozostávajú z chrupavkových semiringov (6-12 kusov). Zabraňujú kolapsu stien priedušiek. Spolu s krvnými cievami a nervami vstupujú priedušky do pľúc, kde sa rozvetvujú a tvoria bronchiálny strom pľúc.

Z vnútornej strany sú priedušnica a priedušky vystlané sliznicou. Najtenšie priedušky sa nazývajú bronchioly. Končia alveolárnymi priechodmi, na stenách ktorých sú pľúcne vezikuly alebo alveoly. Priemer alveol je 0,2-0,3 mm.

Stenu alveoly tvorí jedna vrstva skvamózneho epitelu a tenká vrstva elastických vlákien. Alveoly sú pokryté hustou sieťou krvných kapilár, v ktorých dochádza k výmene plynov. Tvoria dýchaciu časť pľúc a priedušky tvoria časť nesúcu vzduch.

V pľúcach dospelého človeka je asi 300 - 400 miliónov alveol, ich povrch je 100 - 150 m 2, t. j. celkový dýchací povrch pľúc je 50 - 75-krát väčší ako celý povrch ľudského tela.

Štruktúra pľúc

Pľúca sú párový orgán. Ľavé a pravé pľúca zaberajú takmer celú hrudnú dutinu. Pravá pľúca má väčší objem ako ľavá a pozostáva z troch lalokov, ľavá - z dvoch lalokov. Na vnútornom povrchu pľúc sú brány pľúc, ktorými prechádzajú priedušky, nervy, pľúcne tepny, pľúcne žily a lymfatické cievy.

Vonku sú pľúca pokryté membránou spojivového tkaniva - pohrudnicou, ktorá pozostáva z dvoch listov: vnútorná vrstva je spojená so vzduchom nesúcim tkanivo pľúc a vonkajšia - so stenami hrudnej dutiny. Medzi listami je priestor - pleurálna dutina. Kontaktné plochy vnútornej a vonkajšej vrstvy pohrudnice sú hladké, neustále zvlhčované. Preto sa za normálnych okolností ich trenie počas dýchacích pohybov necíti. V pleurálnej dutine je tlak 6-9 mm Hg. čl. pod atmosférou. Hladký, klzký povrch pohrudnice a znížený tlak v jej dutinách podporujú pohyby pľúc pri nádychu a výdychu.

Hlavnou funkciou pľúc je výmena plynov medzi vonkajším prostredím a telom.

Dýchací systém (syistema respiratorium) zásobuje telo kyslíkom a odstraňuje z neho oxid uhličitý. Skladá sa z dýchacieho traktu a párových dýchacích orgánov - pľúc (obr. 331). Dýchacie cesty sú rozdelené na hornú a dolnú časť. Horné dýchacie cesty zahŕňajú nosnú dutinu, nosovú a ústnu časť hltana. Dolné cesty zahŕňajú hrtan, priedušnicu a priedušky. V dýchacích cestách sa vzduch ohrieva, zvlhčuje a

zbavený cudzích častíc. Výmena plynov prebieha v pľúcach. Kyslík vstupuje do krvi z alveol pľúc a oxid uhličitý vystupuje z krvi do alveol.

Nos

Oblasť nosa(regio nasalis) zahŕňa vonkajší nos a nosovú dutinu.

Vonkajší nos(nasus externus) pozostáva z koreňa nosa, chrbta, vrcholu a krídel nosa. koreň nosa(radix nasi) sa nachádza v hornej časti tváre, v strednej línii sa nachádza mostík nosa(dorsum nasi), končiace vpredu špičkou. Spodná časť bočných častí tvorí krídla nosa(alae nasi), obmedzujúci nozdry(nares) - otvory na priechod vzduchu. Koreň a horná časť zadnej časti nosa majú kostný základ - nosové kosti a čelné výbežky maxilárnych kostí. Základom je stredná časť chrbta a boky nosa laterálna chrupavka nosa(cartilago nasi lateralis), väčšia alárna chrupavka(cartilago alaris major) a malé chrupavky alaru nosa(cartilagines alares minores), (obr. 332). Prilieha k vnútornému povrchu zadnej časti nosa nepárová chrupavka nosnej priehradky(cartilago septi nasi), (obr. 333), ktorý je spojený za a zhora s kolmou doskou etmoidnej kosti, za a pod - s vomerom, s prednou nosovou chrbticou.

nosová dutina(cavum nasi) sa delí nosovou priehradkou na pravú a ľavú polovicu (obr. 334). Zozadu cez choanae komunikuje nosová dutina s nosohltanom. V každej polovici nosnej dutiny sa rozlišuje predná časť - predsieň a samotná nosná dutina, ktorá sa nachádza za sebou. Na každej bočnej stene nosovej dutiny sú tri vyvýšeniny vyčnievajúce do nosovej dutiny – nosové mušle. Pod hornou, strednou a dolnou turbínou(conchae nasales superior, media et inferior) sú umiestnené pozdĺžne vybrania: horné, dolné a stredné nosové priechody. Medzi nosnou priehradkou a stredným povrchom turbinátov je na každej strane spoločný nosový priechod, ktorý má podobu úzkej vertikálnej štrbiny. AT horný nosový priechod(meatus nasi superior) sa otvorí sfénoidný sínus a zadné bunky etmoidnej kosti. stredný nosový priechod(meatus nasi medius) sa spája s čelným sínusom (cez etmoidný lievik), maxilárnym sínusom (cez semilunárnu štrbinu), ako aj s prednými a strednými bunkami etmoidnej kosti (obr. 335). dolný nosový priechod(meatus nasi inferior) komunikuje s očnicou cez nazolakrimálny vývod.

Čuchové a dýchacie oblasti sa odlišujú od nosnej dutiny. Čuchová oblasť(regio olfactoria) zaberá horné mušle, hornú časť stredných mušlí, hornú časť nosovej priehradky a zodpovedajúce úseky priehradky nosovej dutiny. Epiteliálny obal čuchovej oblasti obsahuje neurosenzorické bunky, ktoré vnímajú zápach. Epitel zvyšku nosovej sliznice (respiračná oblasť) obsahuje pohárikovité bunky vylučujúce hlien.

Inervácia stien nosnej dutiny: predný etmoidálny nerv (z nazociliárneho nervu), nazopalatínový nerv a zadné nazálne vetvy (z maxilárneho nervu). Vegetatívna inervácia - pozdĺž vlákien perivaskulárnych (sympatických) plexusov a z pterygopalatínového ganglia (parasympatikus).

Krvné zásobenie:sphenopalatine arteria (z maxilárnej artérie), predné a zadné etmoidálne artérie (z oftalmickej artérie). Venózna krv prúdi do sphenopalatinovej žily (prítok pterygoidného plexu).

Lymfatické cievy prúdi do submandibulárnych a submentálnych lymfatických uzlín.

Hrtan

Hrtan(hrtan), ktorý sa nachádza v prednej oblasti krku, na úrovni IV-VI krčných stavcov, vykonáva dýchacie a hlasotvorné funkcie. V hornej časti je hrtan pripevnený k hyoidnej kosti, v dolnej časti pokračuje do priedušnice. V prednej časti je hrtan pokrytý povrchovými a pretracheálnymi platničkami cervikálnej fascie a sublingválnou

Ryža. 331.Schéma štruktúry dýchacieho systému.

1 - horný nosový priechod, 2 - stredný nosový priechod, 3 - predsieň nosa, 4 - dolný nosový priechod, 5 - čeľustná kosť, 6 - horná pera, 7 - samotná ústna dutina, 8 - jazyk, 9 - predsieň ústa, 10 - dolná pera, 11 - dolná čeľusť, 12 - epiglottis, 13 - telo hyoidnej kosti, 14 - komora hrtana, 15 - chrupavka štítnej žľazy, 16 - subvokálna dutina hrtana, 17 - priedušnica, 18 - ľavý hlavný bronchus, 19 - ľavá pľúcna artéria, 20 - horný lalok, 21 - ľavé pľúcne žily, 22 - ľavé pľúca, 23 - šikmá fisura ľavých pľúc, 24 - dolný lalok ľavých pľúc, 25 - stredný lalok pravé pľúca, 26 - dolný lalok pravých pľúc, 27 - šikmá štrbina pravých pľúc, 28 - pravé pľúca, 29 - priečna štrbina, 30 - segmentové priedušky, 31 - horný lalok, 32 - pravé pľúcne žily, 33 - pľúcne tepna, 34 - pravý hlavný bronchus, 35 - bifurkácia priedušnice, 36 - krikoidná chrupavka, 37 - hlasivková ryha, 38 - predsieňová ryha, 39 - ústna časť hltana, 40 - mäkké podnebie, 41 - hltanový otvor e sluchová trubica, 42 - tvrdé podnebie, 43 - dolná nosová mušle, 44 - stredná nosová mušle, 45 - sfénoidný sínus, 46 - horný nosový sínus, 47 - čelný sínus.

Ryža. 332.Chrupavky vonkajšieho nosa.

1 - nosová kosť, 2 - predný výbežok hornej čeľuste, 3 - laterálna chrupavka nosa, 4 - veľká chrupavka alárneho nosa, 5 - malé chrupavky alárneho nosa, 6 - jarmová kosť, 7 - slzno-maxilárna steh, 8 - slzná kosť, 9 - čelná kosť.

Ryža. 333.Chrupavka nosnej priehradky.

1 - kohútový hrebeň, 2 - kolmá platnička etmoidnej kosti, 3 - chrupavka nosovej priehradky, 4 - sfénoidný sínus, 5 - vomer, 6 - horizontálna platnička palatinovej kosti, 7 - hrebeň nosa, 8 - palatinálny výbežok n. horná čeľusť, 9 - rezný kanál, 10 - predná nosová chrbtica,

11 - veľká chrupavka krídla nosa, 12 - laterálna chrupavka nosa, 13 - nosová kosť, 14 - čelný sínus.

Ryža. 334.Nosové mušle a nosové priechody na prednej časti hlavy.

1 - nosová priehradka, 2 - horný nosový priechod, 3 - stredný nosový priechod, 4 - očnica, 5 - dolný nosový priechod, 6 - spánkový sval, 7 - jarmová kosť, 8 - ďasno, 9 - druhý horný molár, 10 - bukálny sval, 11 - predsieň úst, 12 - tvrdé podnebie, 13 - vlastná dutina ústna, 14 - jazylka, 15 - predné brucho digastrického svalu, 16 - maxilo-hyoidálny sval, 17 - genio-lingválny sval, 18 - geniohyoidný sval , 19 - podkožný sval krku, 20 - jazyk, 21 - dolná čeľusť, 22 - alveolárny výbežok maxilárnej kosti, 23 - maxilárny sínus, 24 - žuvací sval, 25 - dolná nosová mušľa, 26 - stredná nosová mušľa , 27 - horná turbína, 28 - mriežkové bunky.

Ryža. 335.Bočná stena nosnej dutiny (odstránené turbináty). Komunikácia nosovej dutiny s paranazálnymi dutinami je viditeľná.

1 - dolná nosová mušle, 2 - stredná nosová mušle, 3 - horná nosová mušle, 4 - otvor sfénoidného sínusu, 5 - sfénoidný sínus, 6 - horný nosový priechod, 7 - stredný nosový priechod, 8 - hltanový vak, 9 - dolný nosový priebeh, 10 - hltanová mandľa, 11 - tubálny valček, 12 - hltanový otvor sluchovej trubice, 13 - mäkké podnebie, 14 - nosohltanový priechod, 15 - tvrdé podnebie, 16 - ústie nosohltana, 17 - slzný záhyb , 18 - horná pera, 19 - predsieň nosa, 20 - prah nosnej dutiny, 21 - hrebeň nosa, 22 - výbežok bez nosa, 23 - etmoidný lievik, 24 - etmoidný vezikul, 25 - čelný sínus.

krčné svaly. Štítna žľaza je pripevnená k prednej a bočnej časti hrtana. Za hrtanom je laryngeálna časť hltana. Prideľte vestibul, medzikomorový úsek a subvokálnu dutinu hrtana (obr. 336). Krčná predsieň(vestibulum laryngis) sa nachádza medzi vstup do hrtana(aditus laryngis) v hornej časti a vestibulárne ryhy (falošné vokálne ryhy) v spodnej časti. Prednú stenu vestibulu tvorí epiglottis a zadnú arytenoidnú chrupavku. Interventrikulárne oddelenie sa nachádza medzi záhybmi vestibulu nad a hlasivkami pod ním. V hrúbke bočnej steny hrtana medzi týmito záhybmi na každej strane je vybranie - komora hrtana(venticulus laryngis). Pravý a ľavý limit vokálnych záhybov hlasivková štrbina(rima glottidis). Jeho dĺžka u mužov je 20-24 mm, u žien - 16-19 mm. subvokálna dutina(cavum infraglotticum) sa nachádza medzi hlasivkami hore a vchodom do priedušnice dole.

Kostru hrtana tvoria chrupavky, párové a nepárové (obr. 337, 338). Nepárové chrupavky zahŕňajú štítnu chrupavku, kricoidnú chrupavku a epiglottis. Párové chrupavky hrtana sú arytenoidné, rohovník, sfénoidné a nestále granulované chrupavky.

Chrupavka štítnej žľazy(cartilago thyroidea) - najväčšia chrupavka hrtana, pozostáva z dvoch štvoruholníkových platničiek spojených šikmo pred hrtanom. U mužov tento uhol vyčnieva silne dopredu a formuje sa výbežok hrtana(prominentia laryngis). Na hornom okraji chrupavky nad výbežkom hrtana je hlboký horný zárez štítnej žľazy. Dolný zárez štítnej žľazy sa nachádza na spodnom okraji chrupavky. Dlhší horný roh a krátky spodný roh sa tiahnu od zadného okraja platničiek na každej strane. Na vonkajšom povrchu oboch platničiek je šikmá línia chrupavky štítnej žľazy.

Kricoidná chrupavka (cartilago cricoidea) má smerovanie dopredu oblúk kricoidnej chrupavky(arcus cartilaginis cricoideae) a vzadu - široká platnička kricoidnej chrupavky(lamina cartilaginis cricoideae). Na hornom-laterálnom okraji chrupavkovej platničky na každej strane je kĺbová plocha na spojenie s arytenoidnou chrupavkou zodpovedajúcej strany. Na bočnej časti platničky kricoidnej chrupavky je spárovaný kĺbový povrch na spojenie so spodným rohom štítnej chrupavky.

arytenoidná chrupavka (cartilago arytenoidea) navonok pripomína pyramídu so základňou otočenou nadol. Pohybuje sa vpred zo základne krátka hlasivka(processus vocalis), laterálne odstupuje svalový proces(processus muscularis).

Epiglottis(epiglottis) má listovitý tvar, úzku spodnú časť - stopka epiglottis(petiolus epiglottidis) a široký, zaoblený vrchol. Predná plocha epiglottis smeruje ku koreňu jazyka, zadná plocha smeruje k vestibulu hrtana.

chrupavky (cartilago corniculata) sa nachádza v hornej časti arytenoidnej chrupavky a tvorí zrohovatený tuberkul(tuberculum corniculatum).

Ryža. 336.Úseky hrtana na jeho prednom úseku.

1 - predsieň hrtana, 2 - epiglottis, 3 - štítna jazylka, 4 - hrbolček epiglottis, 5 - záhyb predsiene, 6 - hlasivková štrbina, 7 - štítno-arytenoidný sval, 8 - krikoidná chrupavka, 9 - subglotická dutina, 10 - priedušnica, 11 - štítna žľaza (ľavý lalok), 12 - krikotyroidný sval, 13 - hlasivkový sval, 14 - hlasivkový sval, 15 - komora hrtana, 16 - hrtanový vak, 17 - predsieňová medzera, 18 - štítna chrupavka.

Ryža. 337.Chrupavky hrtana a ich spojenia. vyhliadka

vpredu.

1 - štítna žľaza, 2 - granulovaná chrupavka, 3 - horný roh štítnej chrupavky, 4 - ľavá platnička štítnej chrupavky, 5 - horný hrbolček štítnej žľazy, 6 - dolný hrbolček štítnej žľazy, 7 - dolný roh štítnej chrupavky, 8 - krikoidná chrupavka (oblúk), 9 - chrupky priedušnice, 10 - prstencové väzy (priedušnice), 11 - kriko-tracheálne väzivo, 12 - krikoidno-štítny kĺb, 13 - krikotyroidné väzivo, 14 - horný zárez štítnej žľazy, 15 - stredný štít-jazylka väz , 16 - laterálny štít-hyoidný väz, 17 - malý roh hyoidnej kosti, 18 - telo hyoidnej kosti.

Ryža. 338.Chrupavky hrtana a ich spojenia. Pohľad zozadu.

1 - štítna žľaza, 2 - laterálny tyreoidálny väz, 3 - horný roh štítnej chrupavky, 4 - pravá platnička štítnej chrupavky, 5 - tyreoepiglotické väzivo, 6 - arytenoidná chrupavka, 7 - krikoarytenoidný väz, 8 - zadný horno-horno-horno-hr. väz, 9 - krikotoidný kĺb, 10 - laterálny rohovo-krikoidný väz, 11 - membránová stena priedušnice, 12 - platnička krikoidnej chrupavky, 13 - dolný roh štítnej chrupavky, 14 - svalový výbežok arytenoidnej chrupavky, 15 - hlasový výbežok arytenoidnej chrupavky, 16 - zrohovatená chrupavka, 17 - chrupavka v tvare zrna, 18 - väčší roh jazylky, 19 - epiglottis.

sfénoidná chrupavka (cartilago cuneiformis) sa nachádza v hrúbke lopatkovo-epiglotického záhybu a tvorí klinovitý hrbolček (tuberculum cuneiforme).

Granulovaná chrupavka (cartilago triticea), alebo pšenica, sa tiež nachádza v hrúbke bočného štítno-hyoidného záhybu.

Chrupavky hrtana sú mobilné, čo je zabezpečené prítomnosťou dvoch párových kĺbov. Kriko-arytenoidný kĺb(articulacio cricoarytenoidea), párové, tvorené kĺbovými plochami na báze arytenoidnej chrupky a na hornom laterálnom okraji platničky kricoidnej chrupky. Keď sa arytenoidné chrupavky pohybujú dovnútra, ich hlasové výbežky sa k sebe približujú a hlasivková štrbina sa zužuje, pri otočení smerom von sa hlasové výbežky rozchádzajú do strán a glottis sa rozširuje. Krikotyroidný kĺb(articulacio cricothyroidea) párový, vytvorený spojením dolného rohu štítnej chrupavky a kĺbovej plochy na laterálnej ploche platničky kricoidnej chrupavky. Keď sa chrupavka štítnej žľazy pohybuje dopredu, nakláňa sa dopredu. V dôsledku toho sa vzdialenosť medzi jeho uhlom a základňou arytenoidných chrupaviek zväčšuje, hlasivky sú natiahnuté. Keď sa chrupka štítnej žľazy vráti do pôvodnej polohy, táto vzdialenosť sa zníži.

Chrupavky hrtana sú spojené väzivami. Tyreohyoidná membrána(membrana thyrohyoidea) spája hrtan s hyoidnou kosťou. Spája predný povrch epiglottis s hyoidnou kosťou hypogloticko-epiglotické väzivo(lig hyoepiglotticum) a so štítnou chrupavkou - štítno-epiglotické väzivo(lig. thyroepigloticum). Stredný krikotyroidný väz(lig. cricothyroideum medianum) spája horný okraj kricoidnej chrupky so spodným okrajom štítnej chrupky. Krikotracheálne väzivo(lig. cricotracheale) spája dolný okraj kricoidnej chrupky a 1. chrupku priedušnice.

Svaly hrtanaďalej rozdelené na dilatátory hlasiviek, zúženia hlasiviek a svaly, ktoré namáhajú hlasivky. Všetky svaly hrtana (okrem priečneho arytenoidu) sú spárované (obr. 339, 340).

Rozširuje hlasivkovú štrbinu zadný krikoarytenoidný sval(m. crycoarytenoidus posterior). Tento sval vzniká na zadnom povrchu kricoidnej chrupavkovej platničky, ide hore a laterálne a pripája sa k svalovému výbežku arytenoidnej chrupavky.

Hlasivková štrbina je zúžená laterálnym krikoarytenoidným, štítno-arytenoidným, priečnym a šikmým arytenoidným svalom. Bočný krikoarytenoidný sval(m. crycoarytenoideus lateralis) začína na laterálnej časti oblúka kricoidnej chrupavky, ide hore a späť a je pripevnená k svalovému výbežku arytenoidnej chrupavky. Tyreoarytenoidný sval(m. thyroarytenoideus) začína na vnútornom povrchu platničky štítnej chrupavky, ide dozadu a je pripojená k svalovému výbežku arytenoidnej chrupavky. Sval tiež ťahá svalový proces dopredu. Hlasové procesy sa zároveň približujú k sebe, hlasivka sa zužuje. priečny arytenoidný sval(m. arytenoideus transversus), ktorý sa nachádza na zadnom povrchu oboch arytenoidných chrupaviek, spája arytenoidné chrupavky a zužuje zadnú časť hlasiviek. Šikmý arytenoidný sval(m. arytenoideus obliquus) ide od zadnej plochy svalového výbežku jednej arytenoidnej chrupky nahor a mediálne k laterálnej hrane druhej arytenoidnej chrupky. Svalové zväzky pravého a ľavého šikmého arytenoidného svalu pri kontrakcii spájajú arytenoidné chrupavky. Zväzky šikmých arytenoidných svalov pokračujú do hrúbky lopatkovo-epiglotických záhybov a sú pripevnené k bočným okrajom epiglottis. Lopatkovo-epiglotické svaly nakláňajú epiglottis dozadu, čím uzatvárajú vstup do hrtana (počas prehĺtania).

Napínajte (naťahujte) hlasivky krikotyroidné svaly. Krikotyroidný sval(m. Cricothyroideus) začína na prednej ploche kricoidnej chrupavky a je pripevnená k dolnému okraju a k dolnému rohu štítnej chrupavky hrtana. Tento sval nakláňa štítnu chrupavku dopredu. Zároveň vzdialenosť medzi štítnou chrupavkou

Ryža. 339.Svaly hrtana. Pohľad zozadu. 1 - epiglotálno-arytenoidná časť šikmého arytenoidného svalu, 2 - šikmé arytenoidné svaly, 3 - pravá platnička štítnej chrupavky, 4 - svalový výbežok arytenoidnej chrupavky, 5 - krikotyroidný sval,

6 - zadný krikoarytenoidný sval,

7 - krikoidno-štítny kĺb, 8 - dolný roh štítnej chrupavky, 9 - platnička krikoidnej chrupavky, 10 - priečny arytenoidálny sval, 11 - horný roh štítnej chrupavky, 12 - lopatkovo-epiglotický záhyb, 13 - laterálny lingválny -epiglotické väzivo, 14 - epiglottis, 15 - koreň jazyka, 16 - palatínová jazylka, 17 - palatofaryngeálny oblúk, 18 - palatinová mandľa.

Ryža. 340.Svaly hrtana. Pravý pohľad. Odstránila sa pravá platnička štítnej chrupavky. 1 - štítna žľaza-epiglotická časť štítno-arytenoidného svalu, 2 - jazylkovo-epiglotický väz, 3 - telo jazylovej kosti, 4 - stredný štítno-hyoidný väz, 5 - štvoruholníková membrána, 6 - chrupavka štítnej žľazy, 7 - krikotyroidné väzivo , 8 - kĺbová plocha, 9 - oblúk kricoidnej chrupavky, 10 - krikotracheálne väzivo, 11 - prstencové väzy priedušnice, 12 - tracheálne chrupavky, 13 - laterálny krikoarytenoidný sval, 14 - zadný krikoarytenoidový sval, 15 - štítny sval 16 - svalový výbežok arytenoidnej chrupavky, 17 - sfénoidná chrupavka, 18 - rohovitá chrupavka, 19 - epiglotálna-arytenoidná časť šikmého arytenoidného svalu, 20 - horný roh štítnej chrupavky, 21 - štítnato-hyoidná membrána, 22 - zrnitá chrupavka, 23 - chrupavka štítno-hyoidné väzivo.

hlasový sval(m. vocalis), alebo vnútorný štítno-arytenoidný sval, začína na vokálnom výbežku arytenoidnej chrupavky a je pripevnený k vnútornému povrchu uhla štítnej chrupavky. Tento sval má pozdĺžne vlákna, ktoré uvoľňujú hlasivku, čím sa stáva hrubšou, a šikmé vlákna, ktoré sa vplietajú do hlasivky spredu a zozadu, čím sa mení dĺžka vibrujúcej časti napnutej šnúry.

Sliznica hrtana je lemovaná viacradovým riasinkovým epitelom. Hlasivky sú pokryté vrstveným epitelom. Submukóza je hustá, tvorí sa vláknito-elastická membrána hrtana(membrana fibroelastica laryngis). Existujú dve časti vláknito-elastickej membrány: štvoruholníková membrána a elastický kužeľ (obr. 341). štvoruholníková membrána(membrana quadraangularis) sa nachádza na úrovni predsiene hrtana, jeho horný okraj na každej strane zasahuje do aryepiglotických záhybov. Spodný okraj tejto membrány sa tvorí na každej strane väzivo predsiene(lig. vestibulare), ktorý sa nachádza v hrúbke rovnomenných záhybov. elastický kužeľ(conus elasticus) zodpovedá umiestneniu subvokálnej dutiny, tvorí sa jej voľný horný okraj hlasivky(lig. vokál). Vibrácie vokálnych záhybov (väzov) pri prechode vydychovaného vzduchu cez hlasivkovú štrbinu vytvárajú zvuk.

Inervácia hrtana: horné a dolné hrtanové nervy (z nervov vagus), hrtanovo-hltanové vetvy (z sympatikového kmeňa).

Krvné zásobenie:horná laryngeálna artéria (z arteria thyroidea superior), arteria laryngealis inferior (z arteria thyroidea inferior). Venózna krv prúdi do hornej a dolnej laryngeálnej žily (prítoky vnútornej jugulárnej žily).

Lymfatické cievy prúdi do hlbokých lymfatických uzlín krku (vnútorné jugulárne, preglotálne uzliny).

Ryža. 341.Fibroelastická membrána hrtana. Chrupavky hrtana boli čiastočne odstránené. Bočný pohľad.

1 - štítna jazylka, 2 - malý roh hyoidnej kosti, 3 - telo hyoidnej kosti, 4 - hyoidno-epiglotické väzivo,

5 - stredný štít-hyoidný väz,

6 - štvoruholníková membrána, 7 - chrupavka štítnej žľazy, 8 - väzivo predsiene, 9 - hlasivka, 10 - elastický kužeľ, 11 - krikoidálny oblúk, 12 - krikotracheálne väzivo, 13 - prstencové väzivo priedušnice, 14 - tracheálna chrupavka, 15 - kĺbová plocha štítnej žľazy, 16 - krikoidno-arytenoidný kĺb, 17 - svalový výbežok arytenoidnej chrupavky, 18 - hlasivkový výbežok arytenoidnej chrupavky, 19 - arytenoidná chrupavka, 20 - rohovitá chrupavka, 21 - horný roh štítnej chrupavky, 22 - arytenoidno-epiglotický záhyb, 23 - epiglottis, 24 - granulovaná chrupavka,

25 - laterálny štít-hyoidný väz,

26 - veľký roh hyoidnej kosti.

Trachea

Trachea(priedušnica) - dutý, rúrkovitý orgán, ktorý slúži na prechod vzduchu do a von z pľúc. Trachea začína na úrovni VI krčného stavca, kde sa pripája k hrtanu a končí na úrovni horného okraja V hrudného stavca (obr. 342). Rozlišovať cervikálny a hrudnej časti priedušnice. Za priedušnicou po celej dĺžke je pažerák, po stranách hrudnej časti - pravá a ľavá mediastinálna pleura. Dĺžka priedušnice u dospelého človeka je 8,5-15 cm.V spodnej časti je priedušnica rozdelená na pravú a ľavú hlavnú priedušku. Jeho výbežok vyčnieva do lúmenu priedušnice v oblasti oddelenia (bifurkácie) - karina priedušnice.

Na stene priedušnice sa rozlišuje sliznica, podsliznica, fibrokartilaginózna membrána, ktorá je tvorená 16-20 hyalínová chrupavka priedušnice(cartilagines tracheales), spojené prstencové väzy(ligg. anularia). Každá chrupavka má vzhľad oblúka, ktorý je vzadu otvorený. Zadná membránová stena(paries membranaceus) priedušnice tvorí husté vláknité väzivo a zväzky myocytov. Vonku je priedušnica pokrytá adventiciálnou membránou.

hlavné priedušky

hlavné priedušky(bronchi principales), vpravo a vľavo, odchádzajú z bifurkácie priedušnice na úrovni V. hrudného stavca a smerujú k bráne pravých a ľavých pľúc (obr. 342). Pravý hlavný bronchus je umiestnený vertikálnejšie, má menšiu dĺžku a priemer ako ľavý hlavný bronchus. Pravý hlavný bronchus má 6-8 chrupaviek, ľavý 9-12. Steny hlavných priedušiek majú rovnakú štruktúru ako priedušnica.

Inervácia priedušnice a hlavné priedušky: vetvy vagusových nervov a sympatických kmeňov.

Krvné zásobenie:vetvy dolnej štítnej žľazy, vnútorné hrudné tepny, hrudná aorta. Odkysličená krv prúdi do brachiocefalických žíl.

Lymfatické cievy prúdi do hlbokých krčných laterálnych (vnútorných jugulárnych) lymfatických uzlín, pred- a paratracheálnych, horných a dolných tracheobronchiálnych lymfatických uzlín.

Pľúca

Lung (pulmo), pravá a ľavá, každá sa nachádza vo vlastnej polovici hrudnej dutiny. Medzi pľúcami sú orgány, ktoré sa tvoria mediastinum(mediastinum). Predné, zadné a bočné, každá pľúca je v kontakte s vnútorným povrchom hrudnej dutiny. Tvar pľúc pripomína kužeľ so sploštenou strednou stranou a zaobleným vrcholom. Pľúca majú tri povrchy. Diafragmatický povrch(facies diaphragmatica) konkávne, smerujúce k bránici. Povrch rebier(facies costalis) konvexné, priliehajúce k vnútornej ploche hrudnej steny. mediálny povrch(facies medialis) susedí s mediastínom. Každá pľúca má top(apex pulmonis) a základňu(basis pulmonis), smerom k bránici. Rozlišujú sa pľúca Predný okraj(margo anterior), ktorý oddeľuje rebrovú plochu od mediálnej, a spodný okraj(margo inferior) - oddeľuje rebrové a mediálne plochy od bránice. Na prednom okraji ľavých pľúc je priehlbina - srdcová depresia(impressio cardiaca), zospodu ohraničený jazyk pľúc(lingula pulmonis), (obr. 342).

Každá pľúca je rozdelená na akcií(lobi). V pravých pľúcach sa rozlišujú horné, stredné a dolné laloky, v ľavých pľúcach - horné a dolné laloky. Šikmá štrbina(fissura obliqua) je prítomná v oboch pľúcach, začína na zadnom okraji pľúc 6-7 cm pod jej vrcholom, smeruje dopredu a dole k prednému okraju orgánu a oddeľuje dolný lalok od horného (vľavo pľúca) alebo zo stredného laloka (v pravých pľúcach). Pravé pľúca má tiež horizontálna štrbina(fissura horizontalis), ktorá oddeľuje stredný lalok od vrcholu. Stredný povrch každej pľúca má priehlbinu - brána pľúca(hilum pulmonis), cez ktorý prechádzajú cievy, nervy a hlavný bronchus, tvoriace sa koreň pľúc(radix pulmonis). pri bráne

Ryža. 342.Priedušnica, jej rozdvojenie a pľúca. Čelný pohľad.

1 - vrchol pľúc, 2 - rebrový povrch pľúc, 3 - horný lalok, 4 - ľavé pľúca, 5 - šikmá fisúra, 6 - dolný lalok, 7 - spodina pľúc, 8 - jazylka ľavých pľúc, 9 - srdcový zárez, 10 - predný okraj pľúc, 11 - bránicový povrch, 12 - dolný okraj pľúc, 13 - dolný lalok, 14 - stredný lalok, 15 - šikmá štrbina pľúc, 16 - horizontálna štrbina pľúc pľúca, 17 - pravé pľúca, 18 - horný lalok, 19 - pravý hlavný bronchus , 20 - bifurkácia priedušnice, 21 - priedušnica, 22 - hrtan.

Ryža. 343.Mediálny povrch pravých pľúc.

1 - bronchopulmonálne lymfatické uzliny, 2 - pravý hlavný bronchus, 3 - pravá pľúcna tepna, 4 - pravé pľúcne žily, 5 - pobrežná plocha pľúc, 6 - stavcová časť pobrežnej plochy, 7 - pľúcne väzivo, 8 - bránicová plocha pľúc, 9 - dolný okraj pľúc, 10 - šikmá štrbina pľúc, 11 - stredný lalok pľúc, 12 - srdcová depresia, 13 - predný okraj pľúc, 14 - horizontálna štrbina pľúc, 15 - mediastinálny povrch pľúc, 16 - horný lalok pľúc, 17 - vrchol pľúc.

Ryža. 344.Mediálny povrch ľavých pľúc.

1 - ľavá pľúcna artéria, 2 - ľavý hlavný bronchus, 3 - ľavé pľúcne žily, 4 - horný lalok, 5 - srdcový impresia, 6 - srdcový zárez, 7 - šikmá štrbina pľúc, 8 - uvula ľavých pľúc, 9 - bránicový povrch pľúc, 10 - dolný okraj pľúc, 11 - dolný lalok pľúc, 12 - pľúcne väzivo, 13 - bronchopulmonálne lymfatické uzliny, 14 - vertebrálna časť pobrežnej plochy pľúc, 15 - šikmá fisúra pľúc, 16 - vrchol pľúc.

Ryža. 345.Schéma štruktúry pľúcneho acinu. 1 - lobulárny bronchus, 2 - terminálny bronchiol, 3 - respiračný bronchiol, 4 - alveolárne pasáže, 5 - pľúcne alveoly.

pravých pľúc v smere zhora nadol sú hlavné bronchus, nižšie - pľúcna tepna, pod ktorou ležia dve pľúcne žily (obr. 343). Pri bránach ľavých pľúc hore je pľúcna tepna, pod ňou je hlavný bronchus, ešte nižšie sú dve pľúcne žily (obr. 344). V oblasti brány sa hlavný bronchus delí na lobárne priedušky. V pravých pľúcach sú tri lobárne priedušky (horný, stredný a dolný), v ľavých pľúcach sú dva lobárne priedušky (horný a dolný). Lobárne priedušky v pravých aj ľavých pľúcach sú rozdelené na segmentové priedušky.

Segmentový bronchus vstupuje do segmentu, čo je časť pľúc, základňa smerujúca k povrchu orgánu a vrchol - ku koreňu. Každá pľúca má 10 segmentov. Segmentový bronchus je rozdelený na vetvy, z ktorých je 9-10 rádov. Bronchus s priemerom asi 1 mm, v stenách ešte obsahujúci chrupavku, vstupuje do pľúcneho laloku tzv. lobulárny bronchus(bronchus lobularis), kde sa delí na 18.-20 terminálne bronchioly(bronchiloli terminales). Každý terminálny bronchiol sa delí na respiračné bronchioly(bronchioli respiratorii), (obr. 345). Odvetvuje dýchacie bronchioly alveolárne priechody(ductuli alveolares) zakončenie alveolárne vaky(sacculi alveolares). Steny týchto vakov sú tvorené z pľúcne alveoly(pľúcne alveoly). Priedušky rôznych rádov, počnúc hlavným prieduškom, slúžiace na vedenie vzduchu počas

dych, forma bronchiálny strom(arbor bronchialis). Dýchacie bronchioly, alveolárne kanáliky, alveolárne vaky a alveoly pľúcnej formy alveolárny strom (pľúcny acinus)(arbor alveolaris), pri ktorej dochádza k výmene plynov medzi vzduchom a krvou. Acinus je štrukturálna a funkčná jednotka pľúc.

hranice pľúc.Horná časť pravých pľúc vyčnieva spredu nad kľúčnou kosťou o 2 cm a nad 1. rebrom - o 3-4 cm (obr. 346). Zozadu sa horná časť pľúc premieta na úrovni tŕňového výbežku VII krčného stavca. Z hornej časti pravých pľúc jej predná hranica klesá k pravému sternoklavikulárnemu kĺbu, potom padá za telo hrudnej kosti, vľavo od prednej stredovej čiary, ku chrupavke 6. rebra, kde prechádza do dolného hranica pľúc.

Dolná hranica pľúc prechádza cez 6. rebro pozdĺž strednej klavikulárnej línie, 7. rebro pozdĺž prednej axilárnej línie, 8. rebro pozdĺž strednej axilárnej línie, 9. rebro pozdĺž zadnej axilárnej línie a 10. rebro pozdĺž lopatkovej línie. pozdĺž paravertebrálnej línie končí na úrovni krku 11. rebra. Tu sa dolná hranica pľúc prudko stáča nahor a prechádza do jej zadnej hranice, ktorá smeruje k hornej časti pľúc.

Vrchol ľavých pľúc sa tiež nachádza 2 cm nad kľúčnou kosťou a 3-4 cm nad prvým rebrom.Predná hranica smeruje k sternoklavikulárnemu kĺbu za telom

Ryža. 346.Hranice pleury a pľúc. Čelný pohľad.

1 - predná stredná čiara, 2 - kupola pohrudnice, 3 - vrchol pľúc, 4 - sternoklavikulárny kĺb, 5 - prvé rebro, 6 - predný okraj ľavého pleury, 7 - predný okraj ľavých pľúc, 8 - kostomediastinálny sínus, 9 - srdcový zárez, 10 - xiphoidný proces,

11 - šikmá štrbina ľavých pľúc, 12 - dolný okraj ľavých pľúc, 13 - spodný okraj pohrudnice, 14 - bránicová pohrudnica, 15 - zadný okraj pohrudnice, 16 - telo XII hrudného stavca, 17 - dolná hranica pravých pľúc, 18 - kostofrenický sínus, 19 - dolný lalok pľúc, 20 - dolný okraj pravých pľúc, 21 - šikmá fisúra pravých pľúc, 22 - stredný lalok pravých pľúc, 23 - horizontálna trhlina pravých pľúc, 24 - predný okraj pravých pľúc, 25 - predný okraj pravej pleury, 26 - horný lalok pravých pľúc, 27 - kľúčna kosť.

hrudná kosť klesá na úroveň chrupavky 4. rebra. Ďalej sa predná hranica ľavých pľúc odchyľuje doľava, ide pozdĺž spodného okraja chrupavky 4. rebra k parasternálnej línii, kde sa prudko stáča nadol, pretína štvrtý medzirebrový priestor a chrupavku 5. rebra. Na úrovni chrupavky 6. rebra predná hranica ľavej pľúca náhle prechádza do jej spodnej hranice.

Dolný okraj ľavých pľúc je asi o polovicu rebra nižšie ako dolný okraj pravých pľúc (asi o polovicu rebra). Pozdĺž paravertebrálnej línie prechádza spodná hranica ľavej pľúca do jej zadnej hranice, ktorá prebieha pozdĺž chrbtice vľavo.

Inervácia pľúc: vetvy vagusových nervov a nervov sympatického kmeňa, ktoré tvoria pľúcny plexus v oblasti koreňa pľúc.

zásobovanie krvoupľúca majú vlastnosti. Arteriálna krv vstupuje do pľúc cez bronchiálne vetvy hrudnej aorty. Krv zo stien priedušiek cez prieduškové žily prúdi do prítokov pľúcnych žíl. Venózna krv vstupuje do pľúc ľavou a pravou pľúcnou tepnou, ktorá sa v dôsledku výmeny plynov obohacuje o kyslík, uvoľňuje oxid uhličitý a stáva sa arteriálnou. Arteriálna krv z pľúc prúdi cez pľúcne žily do ľavej predsiene.

Lymfatické cievy pľúca prúdia do bronchopulmonálnych, dolných a horných tracheobronchiálnych lymfatických uzlín.

Pleura a pleurálna dutina

Pleura(pleura), čo je serózna membrána, pokrýva obe pľúca, vstupuje do medzier medzi lalokmi (viscerálna pleura) a lemuje steny hrudnej dutiny (parietálna pleura). Viscerálna (pľúcna) pleura(pleura visceralis) tesne splýva s pľúcnym tkanivom a v oblasti svojho koreňa prechádza do parietálnej pleury. Dolu od koreňa pľúc tvorí viscerálna pleura vertikálne umiestnený pľúcne väzivo(lig. pulmonale). O parietálnej pleury(pleura parietalis) rozlišujú rebrové, mediastinálne a bránicové časti. Pobrežná pleura (pleura costalis) je pripevnená zvnútra k stenám hrudnej dutiny. mediastinálna pleura(pleura mediastinalis) obmedzuje orgány mediastína zo strany, zrastené s osrdcovníkom. Bránicová pleura pokrýva bránicu zhora. Nachádza sa medzi parietálnou a viscerálnou pleurou úzka pleurálna dutina(cavum pleurale), ktorý obsahuje malé množstvo seróznej tekutiny, ktorá zvlhčuje pohrudnicu, čím sa eliminuje vzájomné trenie jej listov počas dýchania. V miestach, kde pobrežná pleura prechádza do mediastinálnej a bránicovej pleury, má pleurálna dutina priehlbiny - pleurálnych dutín(sinus pleurales). kostofrenický sínus(sinus costodiaphragmaticus) sa nachádza v mieste prechodu rebrovej pleury do bránicovej pleury. Diafragmaticko-mediastinálny sínus(sinus costomediastinalis) sa nachádza na prechode prednej rebrovej pleury do mediastinálnej pleury.

Predná a zadná hranica pohrudnice, ako aj kupola pohrudnice zodpovedajú hraniciam pravých a ľavých pľúc. Spodný okraj pohrudnice sa nachádza 2-3 cm (jedno rebro) pod príslušným okrajom pľúc (obr. 346). Predné okraje pravej a ľavej pobrežnej pleury sa rozchádzajú hore a dole a tvoria interpleurálne polia. Horné interpleurálne pole sa nachádza za manubriom hrudnej kosti a obsahuje týmus. Dolné interpleurálne pole, v ktorom sa nachádza predná časť osrdcovníka, sa nachádza za dolnou polovicou tela hrudnej kosti.

Mediastinum

Mediastinum(mediastinum) je komplex vnútorných orgánov ohraničený hrudnou kosťou vpredu, chrbticou - zozadu, pravou a ľavou mediastinálnou pleurou zo strán, zospodu - bránicou (obr. 347). Horná hranica mediastína zodpovedá hornej

hrudný otvor. Mediastinum sa delí na horný a spodná časť, hranica, medzi ktorou je podmienená rovina spájajúca uhol hrudnej kosti vpredu a za - medzistavcový disk medzi IV a V hrudnými stavcami. V hornom mediastíne sa nachádza týmus, pravá a ľavá brachiocefalická žila, začiatok ľavej spoločnej krčnej a ľavej podkľúčovej tepny, priedušnica, horné časti hrudných častí (úsekov) pažeráka, hrudný lymfatický kanál, sympatické kmene, vagus a bránicové nervy. Dolné mediastinum je rozdelené na tri časti: predné, stredné a zadné mediastinum. Predné mediastinum umiestnené medzi telom hrudnej kosti a osrdcovníka, vyplnené tenkou vrstvou voľného spojivového tkaniva. AT stredného mediastína srdce a osrdcovník, počiatočné úseky aorty, kmeň pľúcnice, konečná časť hornej a dolnej dutej žily, ako aj hlavné priedušky, pľúcne tepny a žily, bránicové nervy, dolné tracheobronchiálne a laterálne perikardiálne lymfatické uzliny Nachádza. Zadné médium-stenium zahŕňa orgány umiestnené za osrdcovníkom: hrudnú aortu, nepárové a polopárové žily, zodpovedajúce úseky sympatikových kmeňov, vagusové nervy, pažerák, hrudný lymfatický kanál, zadné mediastinálne a prevertebrálne lymfatické uzliny.

Dýchanie je proces výmeny plynov, ako je kyslík a uhlík, medzi vnútorným prostredím človeka a vonkajším svetom. Ľudské dýchanie je komplexne regulovaný akt spoločnej práce nervov a svalov. Ich dobre koordinovaná práca zabezpečuje realizáciu inhalácie - prísun kyslíka do tela a výdychu - odvod oxidu uhličitého do okolia.

Dýchací prístroj má zložitú štruktúru a zahŕňa: orgány ľudského dýchacieho systému, svaly zodpovedné za inhaláciu a výdych, nervy, ktoré regulujú celý proces výmeny vzduchu, ako aj krvné cievy.

Cievy sú obzvlášť dôležité pre vykonávanie dýchania. Krv cez žily vstupuje do pľúcneho tkaniva, kde dochádza k výmene plynov: vstupuje kyslík a odchádza oxid uhličitý. Návrat okysličenej krvi sa uskutočňuje cez tepny, ktoré ju transportujú do orgánov. Bez procesu okysličovania tkanív by dýchanie nemalo zmysel.

Funkciu dýchania posudzujú pulmonológovia. Dôležité ukazovatele pre to sú:

Šírka prieduškového lúmenu.
Objem dýchania.
Inspiračné a exspiračné rezervné objemy.

Zmena aspoň jedného z týchto ukazovateľov vedie k zhoršeniu blahobytu a je dôležitým signálom pre ďalšiu diagnostiku a liečbu.

Okrem toho existujú sekundárne funkcie, ktoré dych vykonáva. to:

Miestna regulácia dýchacieho procesu, vďaka ktorej sú cievy prispôsobené ventilácii.
Syntéza rôznych biologicky aktívnych látok, ktoré podľa potreby sťahujú a rozširujú cievy.
Filtrácia, ktorá je zodpovedná za resorpciu a rozpad cudzích častíc a dokonca aj krvných zrazenín v malých cievach.
Ukladanie buniek lymfatického a hematopoetického systému.

Etapy dýchacieho procesu

Vďaka prírode, ktorá vynašla takú jedinečnú štruktúru a funkcie dýchacích orgánov, je možné uskutočniť taký proces, ako je výmena vzduchu. Fyziologicky má niekoľko etáp, ktoré sú zasa regulované centrálnym nervovým systémom a len vďaka tomu fungujú ako hodinky.

Takže ako výsledok dlhoročného výskumu vedci identifikovali nasledujúce štádiá, ktoré spoločne organizujú dýchanie. to:

Vonkajšie dýchanie – dodávanie vzduchu z vonkajšieho prostredia do alveol. Na tom sa aktívne podieľajú všetky orgány ľudského dýchacieho systému.
Dodávanie kyslíka do orgánov a tkanív difúziou, v dôsledku tohto fyzikálneho procesu dochádza k okysličovaniu tkanív.
Dýchanie buniek a tkanív. Inými slovami, oxidácia organických látok v bunkách s uvoľňovaním energie a oxidu uhličitého. Je ľahké pochopiť, že bez kyslíka je oxidácia nemožná.

Hodnota dýchania pre človeka

Keď poznáme štruktúru a funkcie ľudského dýchacieho systému, je ťažké preceňovať dôležitosť takého procesu, akým je dýchanie.

Okrem toho sa vďaka nemu uskutočňuje výmena plynov medzi vnútorným a vonkajším prostredím ľudského tela. Dýchací systém je zapojený:

Pri termoregulácii, teda ochladzuje telo pri zvýšených teplotách vzduchu.
Vo funkcii uvoľňovania náhodných cudzorodých látok, ako sú prach, mikroorganizmy a minerálne soli alebo ióny.
Pri tvorbe zvukov reči, ktorá je mimoriadne dôležitá pre sociálnu sféru človeka.
V čuchu.