Dráždivé látky. Dráždivé látky. Farmakodynamika liečiv. Dávkové formy, spôsoby ich použitia, možné komplikácie. Indikácie na použitie Všimnite si dráždivú látku používanú pri zápalových ochoreniach

Dráždivé látky, spôsobujúce depolarizáciu citlivých nervových zakončení, majú lokálny dráždivý účinok, ktorý je sprevádzaný reflexnými reakciami (zlepšuje sa prekrvenie a trofizmus tkanív, zmierňuje sa bolesť).

Lieky tejto skupiny sa vyznačujú lokálnymi, reflexnými a neurohumorálnymi účinkami.

TYPY AKCIÍ

Miestna akcia

Lokálne podráždenie sa prejavuje bolesťou, hyperémiou a edémom v mieste aplikácie liekov. Dráždivé látky priamo vzrušujú nervové zakončenia a tiež uvoľňujú histamín, serotonín, bradykinín a prostaglandíny. Tieto autakoidy pôsobia dráždivo a rozširujú cievy. Hyperémia sa vyvíja nielen v oblasti aplikácie dráždivých látok, ale prostredníctvom axonreflexného mechanizmu sa šíri aj do priľahlých oblastí kože.

Pri dlhšom kontakte silných dráždivých látok s pokožkou, ich kontakte so sliznicami a poškodenými oblasťami kože sa objavuje silná bolesť a zápalová reakcia.

Používajú sa dráždivé látky s neuralgiou, radikulitídou, lumbago, ischias, artritídou, myozitídou, burzitídou, tendovaginitídou, poraneniami svalov a väziva, zhoršenou periférnou cirkuláciou, tracheitídou, bronchitídou. Niekedy sa dráždivé látky vtierajú do pokožky na zahriatie svalov pred cvičením a športom.

Dráždivé látky sú rastlinného a syntetického pôvodu.

DRÁŽDIVÉ LÁTKY RASTLINNÉHO PÔVODU

MENTOL je terpénový alkohol z mäty piepornej. Má selektívny stimulačný účinok na chladové receptory, vyvoláva pocit chladu, nahradený lokálnou anestézou. Podráždenie mentolových chladových receptorov v ústnej dutine je sprevádzané sedatívami, antiemetickými účinkami a reflexnou expanziou koronárnych ciev pri angíne pectoris. Mentolový prípravok VALIDOL (25% roztok mentolu v mentolestere kyseliny izovalérovej) sa používa pri neuróze, hystérii, morskej chorobe a vzdušnej chorobe, na zmiernenie ľahkého záchvatu anginy pectoris.

Mentol je súčasťou mastí s dráždivými účinkami (BOMBENGE, BOROMENTOL, EFKAMON), lieku MENOVASIN.

HORČICA - papier potiahnutý tenkou vrstvou odtučnenej horčice s obsahom sinigrín glykozidu. Po navlhčení horčicovej omietky vodou s teplotou 37 - 40 °C sa aktivuje enzým myrozín, ktorý rozkladá sinigrín za uvoľnenia aktívnej dráždivej látky - esenciálneho horčičného oleja (alylizotiokyanát).

PLODY PAPRICE, s obsahom kapsaicínu, sa používajú v zložení PAPRICKEJ TINKTÚRY, PAPRIKOVANÍ, krému NICOFLEX. Kapsaicín, podobne ako mediátory kanabinoidného antinociceptívneho systému (anandamid, 2-arachidonylglycerol), je agonista vaniloidných cytoreceptorov (VR]) v CNS.

ČISTÝ TERPENTÍNOVÝ OLEJ - produkt destilácie živice borovice lesnej, obsahuje lipofilnú látku terpénovej štruktúry - a-pinén; je súčasťou SKIPIDARNOY MASŤ, SANITAS liniment.

Pri podráždení veľkých kožných povrchov, ako aj pri vysokej sile stimulu dochádza k reflexnému vzrušeniu dýchania, zvýšeniu krvného tlaku a zmenám srdcovej frekvencie. Tieto reflexy sú centrálne, pretože sú uzavreté vo vitálnych centrách medulla oblongata (respiračné, vazomotorické, n.vagus centrum). Centrálne reflexy pri aplikácii dráždivých látok sa využívajú na nabudenie centrálneho nervového systému (pri mdlobách; horčičné kúpele, horčičný zábal v pediatrii pri zápale pľúc; potieranie celého tela pacienta dráždivými látkami pri pôsobení nízkych teplôt).

Pri aplikácii dráždivých látok na kožu môžu vzniknúť aj trofické reflexy, t.j. nervové vplyvy, ktoré menia metabolické procesy v určitých tkanivách. Pre miechu je charakteristická segmentácia.

Klasifikácia cholinergných receptorov a cholinergných liečiv. Cholinomimetiká. Mechanizmus účinku, farmakologické účinky. Indikácie na použitie. Komplikácie a opatrenia pomoci Toxikológia nikotínu.

Klasifikácia.

Lieky ovplyvňujúce m- a n-cholinergné receptory:

M-, n-cholinomimetiká: - karbacholín.

M-, n-anticholinergiká: - cyklodol.

2.Anticholínesterázové lieky:

Reverzibilný účinok: - fyzostigmín salicylát; - proserín; - hydrobromid galantamínu; - pyridostigmíniumbromid.

Nezvratný účinok: - armin.

3. Reaktivátory cholínesterázy:- dipiroxim; - izonitrozín; - aloxím.

4. Lieky ovplyvňujúce m-cholinergné receptory:

M-cholinomimetiká: - pilokarpín hydrochlorid; - aceklidín

M-anticholinergiká: -atropín sulfát; -skopolamín hydrobromid; -platifylín hydrotartrát; -metacín; -homatropín hydrobromid; - extrakt z belladony; -pyrenzepín; -ipratropiumbromid.

5.Lieky ovplyvňujúce n-cholinergné receptory:

H-cholinomimetiká: -cytitón; -lobelín hydrochlorid.

H-anticholinergiká:

Činidlá blokujúce gangliu: - benzohexónium; -pentamín; -gigronium; -pyrylén; - arfonáda.

Curarepodonnye fondy (svalové relaxanciá): -tubokurarínchlorid; -pankuróniumbromid; -pipecuronium bromid; -ditilín; - melliktín.

V cholinergných synapsiách (parasympatické nervy, pregangliové sympatické vlákna, gangliá, všetky somatické) sa prenos vzruchu uskutočňuje mediátorom acetylcholínom. Acetylcholín vzniká z cholínu a acetylchoenzýmu A v cytoplazme zakončení cholinergných nervov.

Cholinergné receptory excitované acetylcholínom majú nerovnakú citlivosť na niektoré farmakologické látky. Toto je základom pre výber takzvaných: 1) muskarínových a 2) cholinergných receptorov citlivých na nikotín, to znamená M- a H-cholinergných receptorov. M-cholinergné receptory sa nachádzajú v postsynaptickej membráne buniek efektorových orgánov na zakončeniach postgangliových cholinergných (parasympatických) vlákien, ako aj v centrálnom nervovom systéme (kôra, retikulárna formácia).

H-cholinergné receptory sa nachádzajú v postsynaptickej membráne gangliových buniek na zakončeniach všetkých pregangliových vlákien (v gangliách sympatiku a parasympatiku), v dreni nadobličiek, v zóne karotického sínusu, na koncových platniach kostrových svalov a v centrálnom nervovom systéme ( v neurohypofýze, iné Renshawove bunky). Citlivosť rôznych H-cholinergných receptorov na farmakologické látky nie je rovnaká, čo umožňuje izolovať H-cholinergné receptory ganglií a H-cholinergné receptory kostrových svalov.

MECHANIZMUS ÚČINKU ACETYLCHOLÍNU

Interakciou s cholinergnými receptormi a zmenou ich konformácie tylcholín mení permeabilitu postsynaptickej membrány. S excitačným účinkom acetylcholínu prenikajú ióny Na do bunky, čo vedie k depolarizácii postsynaptickej membrány. To sa prejavuje lokálnym synaptickým potenciálom, ktorý po dosiahnutí určitej hodnoty generuje akčný potenciál. Lokálna excitácia, obmedzená na synaptickú oblasť, sa šíri cez bunkovú membránu (sekundárny posol – cyklický guanozínmonofosfát – cGMP).

Pôsobenie acetylcholínu je veľmi krátkodobé, ničí (hydrolyzuje) ho enzým acetylcholínesteráza.

Liečivé látky môžu ovplyvniť nasledujúce štádiá synaptického prenosu:

1) syntéza acetylcholínu;

2) proces uvoľnenia mediátora;

3) interakcia acetylcholínu s cholinergnými receptormi;

4) enzymatická hydrolýza acetylcholínu;

5) zachytávanie cholínu, ktorý vzniká pri hydrolýze acetylcholínu, presynaprickými koncami.

Liečivá, ktoré stimulujú m- a n-cholinergné receptory (m, n - cholinomimetiká).

Látky v tejto skupine zahŕňajú acetylcholín (AX) a jeho analógy. Prakticky sa nepoužíva ako liek, pretože pôsobí veľmi krátko (niekoľko minút). Táto skupina liekov opakuje účinky mediátora parasympatického nervového systému (PSNS) – ACh na orgány a systémy.

Pri použití m, n-cholinomimetík dominujú účinky excitácie m-cholinergných receptorov:

Znížený vnútroočný tlak;

Zvýšená sekrécia žliaz priedušiek, tráviaceho traktu atď.

Zvýšené potenie;

zvýšenie tonusu a kontraktilnej aktivity svalov priedušiek,

zvýšený tonus a peristaltika gastrointestinálneho traktu,

Znížená srdcová frekvencia;

Spomalenie rýchlosti vedenia vzruchu cez vodivú sústavu srdca;

Rozšírenie krvných ciev (pokles systémového krvného tlaku);

Kontrakcia svalov maternice, žlčníka a močového mechúra; močovodov. Stimulačný účinok ACh na n-cholinergné receptory autonómnych ganglií (sympatiku a parasympatiku) je maskovaný jeho m-cholinomimetickým účinkom.

H-cholinomimetický účinok sa prejavuje v blokáde m-cholinergných receptorov (napríklad atropínu): - zvýšenie systémového arteriálneho tlaku; - Uľahčenie nervovosvalového prenosu; lapanie po dychu.

CHOLINORECEPTORY

Cholinergné receptory rôznych cholinergných synapsií majú nerovnakú citlivosť na rovnaké liečivá. V súlade s chemickou citlivosťou sa cholinergné receptory delia na muskarínové (M), excitované muskarínovým jedom muchovníka, a nikotín-senzitívne (N), excitované tabakovým alkaloidom nikotínom, pričom majú niekoľko podtypov.

V súčasnosti sú M-cholinergné receptory klasifikované do piatich podtypov: M1, M2, M3, M4, M5. N-cholinergné receptory sú klasifikované do dvoch podtypov: Nn- a Nm-cholinergné receptory.

Acetylcholín je mediátorom na všetkých cholinergných synapsiách a stimuluje M- aj N-cholinergné receptory.

Typy m-cholinomimetík.

Aceklidín.Pilokarpín (Oftan, Pilocarpine-long, Saladzhen).

Mechanizmus akcie.

Po zavedení do tela aceklidín zvyšuje tonus a zvyšuje kontrakcie čriev, močového mechúra a maternice. Môže spôsobiť bradykardiu, zníženie krvného tlaku, zvýšené slinenie, bronchiolospazmus.

Aceklidín a pilokarpín majú silný miotický účinok. Zužujú zrenicu, čo vedie k zníženiu vnútroočného tlaku.

Vedľajšie účinky.

Pri subkutánnom podávaní aceklidínu vo vysokých dávkach sa môžu vyskytnúť nasledovné:

slinenie, zvýšené potenie, hnačka.

Pri lokálnej aplikácii sa pozorujú: podráždenie očných spojoviek, vpichovanie ciev, nepríjemné subjektívne pocity (bolesti a tiaže v oku), ktoré samy prechádzajú.

Na pozadí liečby pilokarpínom sa zaznamenáva: bolesť hlavy v časových alebo periorbitálnych oblastiach; Bolesť v očiach; krátkozrakosť, akomodačný kŕč, rozmazané videnie, zhoršené videnie za šera; slzenie, rinorea, folikulárna konjunktivitída, povrchová keratitída, kontaktná dermatitída očných viečok (zriedkavé).

Možné požitie: potenie, zimnica, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, dysfágia; zmena hlasu, ťažkosti s dýchaním; závraty, asténia, pocit prietoku krvi do tváre; bradykardia, tachykardia, porušenie atrioventrikulárneho vedenia, hypertenzia alebo hypotenzia, zvýšený krvný tlak; zvýšené močenie.

Anticholínesterázové činidlá (nie priame cholínomimetiká) a reaktivátory cholínesterázy. Klasifikácia. Mechanizmus akcie. Farmakologické účinky, indikácie na použitie. Toxikológia FOS. Príznaky otravy, pomocné opatrenia.

Inaktivácia mediátora ACh sa uskutočňuje najmä enzýmom acetylcholínesterázou (AChE. Na uľahčenie prenosu vzruchu je potrebné blokovať AChE a spomaliť proces hydrolýzy ACh. Na tento účel sa používajú anticholínesterázové činidlá.

vratné a nezvratné pôsobenie

Proserin - používa sa pri glaukóme, myasténii gravis, periférnej paralýze, atrofii zrakového nervu, črevnej atónii, močovom mechúre.

Klasifikácia cholinomimetík podľa mechanizmu účinku.

1. M-cholinomimetiká (stimulujú M-cholinergné receptory): pilokarpín hydrochlorid, aceklidín.

2. H-cholinomimetiká (stimulujú H-cholinergné receptory): cytitón, lobelina hydrochlorid.

3. M- a H-cholinomimetiká (vzrušujú M- aj H-cholinergné receptory): acetylcholín, karbacholín. + AChE.

Mechanizmus: reverzibilne alebo ireverzibilne blokujú E cholínesterázu, akumuláciu ACh v synaptickej štrbine, excitáciu M-x/p a svalového subtypu H-x/p.

Farmakodynamika. Pri ich zavedení do tela prevládajú účinky spojené s excitáciou parasympatických nervov. V dôsledku lokálneho pôsobenia na oko znižujú vnútroočný tlak, spôsobujú miózu, spazmus akomodácie. Takže v dôsledku kontrakcie kruhového svalu dúhovky sa žiak zužuje (mióza). Odtok tekutiny z prednej komory je zlepšený vďaka otvoreniu fontánových priestorov ležiacich na dne dúhovky a Schlemmovho kanála. Vnútroočný tlak silne a dlhodobo klesá. Kontrakcia ciliárneho svalu oka je sprevádzaná jeho zhrubnutím a pohybom svalového brucha bližšie k šošovke. Uvoľnením zinnového väziva sa puzdro šošovky natiahne a šošovka vďaka svojej elasticite nadobudne vypuklejší tvar. Oko je nastavené na videnie do blízka (kŕč akomodácie).

V dôsledku resorpčného účinku sa pozoruje bronchospazmus, bradykardia, hypersalivácia, zvýšenie tonusu hladkého svalstva tráviaceho traktu, maternice, žlčníka a močového mechúra.

Indikácie... Glaukóm, atónia tráviaceho traktu, maternice, močového mechúra, endarteritída.

Kontraindikácie: s bronchiálnou astmou, poruchami vedenia v myokarde, s ťažkými organickými ochoreniami srdca, tehotenstvom, epilepsiou, hyperkinézou, tyreotoxikózou, bradykardiou.

Acetylcholín- činidlo, ktoré stimuluje M a H-cholinergné receptory. Pri systémovom pôsobení dominujú m-cholinomimetické účinky: bradykardia, vazodilatácia, zvýšený tonus a kontraktilná činnosť svalov priedušiek, gastrointestinálneho traktu, zvýšená sekrécia žliaz priedušiek, tráviaci trakt. ACh má stimulačný účinok na H-cholinergné receptory kostrových svalov.

36. M-anticholinergiká. Mechanizmus účinku a farmakologické účinky liečiv, ich porovnávacia charakteristika. Indikácie na použitie. Vedľajšie účinky a úľavové opatrenia.

M-anticholinergiká - ide o látky, ktoré blokujú m-cholinergné receptory. Hlavné účinky m-cholinergných blokátorov sú spojené s tým, že blokujú periférne m-cholinergné receptory membrán efektorových buniek (na zakončeniach postgangliových cholinergných vlákien), m-cholinergné receptory v centrálnom nervovom systéme (ak prenikajú do BBB ) a tým zabrániť interakcii mediátora ACh s nimi.

M-cholinergné blokátory znižujú alebo eliminujú účinky podráždenia cholinergných (parasympatických) nervov a účinok látok s m-cholinomimetickou aktivitou (ACh a jeho analógy, anticholínesterázy, ako aj mcholinomimetiká).

Blokovaním m-cholinergných receptorov atropín spôsobuje:

Spazmolytický účinok - znižuje tonus svalov tráviaceho traktu, žlčových ciest a žlčníka, priedušiek, močového mechúra;

Rozšírenie zrenice (mydriáza) ako dôsledok blokády m-cholinergných receptorov kruhového svalu dúhovky;

Zvýšený vnútroočný tlak v dôsledku ťažkostí s odtokom tekutiny z prednej komory oka (najmä pri glaukóme);

Paralýza akomodácie v dôsledku inhibície m-cholinergných receptorov ciliárneho svalu (m. Ciliaris), čo vedie k jeho uvoľneniu a napätiu zinkového väziva (ciliárneho pletenca) a zníženiu zakrivenia šošovky. Oko je nastavené do vzdialeného hľadiska;

Tachykardia v dôsledku zníženia cholinergných účinkov nervu vagus na srdce. Na tomto pozadí prevláda tón adrenergnej (sympatickej) inervácie;

Potlačenie sekrécie žliaz (bronchiálnych, nazofaryngeálnych, tráviacich, potných a slzných žliaz). To sa prejavuje suchosťou sliznice ústnej dutiny, kože, zmenou farby hlasu. Zníženie potenia môže viesť k zvýšeniu telesnej teploty.

1. Bylinné dráždidlá:

a) rafinovaný terpentínový olej (terpentín);

b) lieky obsahujúce silice mäty piepornej (mentol): validol, masť "Gevkamen", aerosóly "Kameton", "Camphomen" atď.;

c) lieky s obsahom eukalyptovej silice: tab. "Pectusin" masť "Efkamon", "Bronchicum" balzam, aerosól "Ingalipt", "Ingakamf" atď.;

d) kombinované lieky: balzam "Golden Star", mast "Alorom" atď.;

e) lieky obsahujúce kapsaicín z plodov papriky: Capsitrin, krém Nikoflex, masť Kapsikam, Espol, papriková omietka atď.;

f) lieky obsahujúce horčičné semienko: horčičné omietky, horčičné omietky-balenie;

g) gáfrové prípravky: kriedový alkohol, gáfrová masť, gáfrový olej

2. Dráždivé látky živočíšneho pôvodu:

a) na základe hadieho jedu: Viprosal, Vipraksin, Nayaksin atď.;

b) na základe včelieho jedu: Apizartron, Apifor, Ungapiven atď.

3. Syntetické dráždidlá: roztok amoniaku, mravenčí alkohol, masti Finalgon a Psoriazin, komplexná chloroformová mast atď.

Oblasť použitia otravné drogy je dostatočne veľká. Používajú sa na reflexnú stimuláciu dýchania (roztok amoniaku), reflexnú expanziu koronárnych ciev (validol), liečbu artritídy, artrózy, osteoartrózy, myozitíd, zápalu nervov a niektorých gynekologických ochorení. Lieky tejto skupiny sa široko používajú na liečbu infekčných ochorení dýchacieho systému.

Okrem toho medzi dráždivé látky reflexného účinku patria niektoré expektoranciá, emetiká, choleretiká a laxatíva.

Dráždivé látky sa líšia chemickou štruktúrou a aplikáciou.

Roztok amoniaku(Amoniak) - používa sa inhalácia pri mdlobách. Touto aplikáciou dráždi receptory nosovej dutiny a reflexne stimuluje mozgovú kôru a dýchacie centrum. Roztok sa nanesie na vatový tampón a opatrne sa privedie k nosu vo vzdialenosti nie bližšej ako 5 cm, pretože vdýchnutie veľkého množstva pár roztoku amoniaku môže spôsobiť poleptanie sliznice a reflexné zastavenie dýchania. Roztok amoniaku sa tiež používa ako emetikum pri akútnej otrave alkoholom (5 kvapiek roztoku amoniaku na 1 šálku vody), pričom dráždi receptory žalúdka a stimuluje jeho pohyblivosť. Súčasťou je roztok amoniaku amoniakovo-anízové ​​kvapky a prsný elixír a používa sa ako expektorans. Časť čpavkové mazanie a používa sa na neuralgiu a myozitídu.

Mentol- používa sa pri rôznych zápalových ochoreniach svalov, kĺbov, nervov, hrudných orgánov. Pri aplikácii na kožu vyvoláva pocit chladu, ktorý „odvádza pozornosť“ pacienta od bolesti. Pri vdychovaní mentolových pár sú receptory priedušiek podráždené a dochádza k expektoračnému účinku. Pri užívaní pod jazyk ako súčasť drogy Validol reflexne rozširuje cievy srdca a pôsobí upokojujúco. Je súčasťou mnohých kombinovaných liekov: masť "Boromentol", "Evkamon", "Doktor MOM", kvapky "Evkatol", tab. "Pectusin, liek" Menovazin " atď. Kontraindikované u detí mladších ako 2 roky.

Používajú sa aj pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest terpentínová masť, balzam Golden Star, horčičné náplasti(kontraindikované u detí mladších ako 4 roky).

Pri zápalových ochoreniach svalov, kĺbov a nervov sa používajú aj prípravky s obsahom kapsoicínu (aktívna zložka papriky), ktoré majú výrazný hrejivý účinok: tinktúra papriky, papriková náplasť, Capsitrin, Kapsikam, Espol, Nikoflex a iné.Pre výrazný dráždivý účinok sa odporúča nanášať ich špachtľou a vyhýbať sa kontaktu so sliznicami. Podobný efekt má masť "Finalgon".

Výrazný dráždivý a protizápalový účinok majú prípravky z hadieho jedu ( masť "Viprosal") a včelí jed ( masť "Apizartron"). Má výrazný trofický účinok na kožu a pod ňou ležiace tkanivá gáfrový alkohol, ktorý sa používa na prevenciu dekubitov. Olejové roztoky gáfru sa používajú ako protizápalové látky.

gáfor

Farmakologický účinok:

Gáfor je jedným z hlavných predstaviteľov analeptických liekov.

Pri injekcii pod kožu, roztoky gáfru v oleji tónujú dýchacie centrum, stimulujú vazomotorické centrum. Gáfor má priamy vplyv aj na srdcový sval, zlepšuje metabolické procesy v ňom a zvyšuje jeho citlivosť na vplyv „sympatikových nervov“. Pod vplyvom gáforu sa periférne cievy zužujú.

Gáfor, ktorý sa vylučuje z tela dýchacími cestami, podporuje oddeľovanie hlienu. Existujú náznaky, že gáfor inhibuje agregáciu krvných doštičiek, a preto sa môže odporučiť na použitie na zlepšenie mikrocirkulácie.

Indikácie:

Gáforové roztoky sa používajú na komplexnú terapiu pri akútnom a chronickom zlyhaní srdca, kolapsoch, útlme dýchania pri zápaloch pľúc a iných infekčných ochoreniach, pri otravách hypnotikami a omamnými látkami.

Denta kvapky sa vyrábajú ako lieky proti bolesti pri bolestiach zubov. Obsahuje chloralhydrát a gáfor po 33,3 g, alkohol 95% do 100 ml.

Gáfor je súčasťou prípravku bromgáfor.

Vedľajší účinok:

V zriedkavých prípadoch je po podaní liečiva možná tvorba infiltrátu (oleómu), na urýchlenie resorpcie ktorého sa používajú fyzioterapeutické postupy; niekedy sú možné alergické reakcie.

Kontraindikácie:

Použitie gáforu je kontraindikované pri epilepsii a sklone ku kŕčovitým reakciám.

Validol

Akcia.

Upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, má vazodilatačný účinok.

Indikácie.

Angina pectoris, neurózy, hystéria; pohybová nevoľnosť (ako antiemetikum).

Spôsob podávania a dávkovanie.

4-6 kvapiek sa aplikuje na kocku cukru a uchováva sa v ústach až do úplného vstrebania. Tablety alebo kapsuly sa uchovávajú v ústach, kým sa úplne nerozpustia. Jednorazová dávka pre dospelých: 1-2 kapsuly (0,1 g), denne - 2-4 kapsuly (0,2 g).

Vedľajšie účinky.

Je možná mierna nevoľnosť, slzenie, závraty.

Apizartron

Indikácie:

ochorenia periférneho nervového systému sprevádzané pocitom bolesti: neuralgia, neuritída, radikulitída, bolesť v bedrovej oblasti (ischias);

bolesť svalov (myalgia) a poškodenie mäkkých tkanív, vrátane tých, ktoré sú spôsobené traumou;

zahrievanie svalov pred, počas a po fyzickej aktivite a športe;

poranenia / vyvrtnutia šliach sprevádzané bolesťou a opuchom;

ochorenia pohybového aparátu (osteoartróza, reumatické lézie mäkkých tkanív), degeneratívne-dystrofické lézie a bolesti kĺbov.

Kontraindikácie:

precitlivenosť na včelí jed, salicyláty, izotiokyanát;

závažné chronické zlyhanie obličiek;

zlyhanie pečene;

kožné ochorenia;

novotvary;

poškodenie kože;

akútna artritída;

infekčné choroby;

útlaku hematopoézy kostnej drene;

duševná choroba;

tehotenstvo;

obdobie laktácie;

vek detí (do 6 rokov).

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek, deti od 6 do 12 rokov.

Vedľajšie účinky:

V zriedkavých prípadoch sú možné alergické kožné reakcie, podráždenie v mieste aplikácie.

Spôsob podávania a dávkovanie:

Pás masti 3–5 cm dlhý rovnomerne rozotrite na kožu (hrúbka vrstvy asi 1 mm), kým sa neobjaví začervenanie a teplo (2–3 minúty). Potom pomaly a intenzívne vtierajte masť do pokožky. Pre zvýšenie terapeutického účinku sa odporúča udržiavať ošetrované miesta v teple. Aplikujte 2-3 krát denne, kým príznaky nezmiznú (nie viac ako 10 dní).

Viprosal

Indikácie:

neuralgia;

artralgia;

Kontraindikácie:

precitlivenosť kože na zložky masti;

poškodenie kože;

pľúcna tuberkulóza;

poruchy cerebrálneho a koronárneho obehu;

sklon k angiospazmu;

závažné poškodenie funkcie pečene a obličiek;

tehotenstvo;

obdobie dojčenia.

Aplikácia počas tehotenstva a dojčenia:

Kontraindikované v tehotenstve. Počas liečby sa má dojčenie prerušiť.

Vedľajšie účinky:

Pri zvýšenej citlivosti pokožky na zložky masti sa môže objaviť svrbenie, opuch alebo žihľavka.

Spôsob podávania a dávkovanie:

Lokálne. Naneste 5-10 g na bolestivé miesta a vtierajte 1-2 krát denne, kým syndróm bolesti nezmizne. Dĺžka trvania liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Etanol

Indikácie:

Výroba tinktúr, extraktov a liekových foriem na vonkajšie použitie - zábaly, obklady.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť.

Vedľajšie účinky:

Depresia centrálneho nervového systému (resorpčný účinok).

Preventívne opatrenia:

Na obklady (aby sa predišlo popáleninám) by sa mal etanol zriediť vodou v pomere 1: 1.

Podobné informácie.

Množstvo látok, ktoré môžu spôsobiť podráždenie pokožky, je veľmi veľké. Pri kontakte so živými tkanivami (kožou) spôsobujú pocit bolesti (pálenie, brnenie), jej začervenanie a zvýšenie (lokálnej) teploty. Okrem toho niektoré látky vstupujú do chemickej reakcie so živou protoplazmou (alkálie rozpúšťajú proteíny, oxidujú halogenidy). Ostatné látky, chemicky indiferentné, pôsobia viac-menej selektívne - v malých koncentráciách prevažne vzrušujú zakončenia zmyslových (aferentných) nervov. Takéto látky sa používajú na liečebné účely, tvoria skupinu špeciálnych dráždivých látok. Patria sem mnohé éterické oleje, niektoré prípravky s amoniakom.

Roztok amoniaku (amoniak)

Priehľadná bezfarebná prchavá kvapalina s prenikavým charakteristickým zápachom - 10% roztok amoniaku vo vode. Ľahko preniká do tkanív, má stimulačný účinok na centrálny nervový systém (zrýchľuje sa dýchanie, stúpa krvný tlak). Vo vysokých koncentráciách môže spôsobiť zástavu dýchania. Používa sa na odstránenie pacienta z mdloby, na čo opatrne prinesú do nosových otvorov malý kúsok vaty navlhčenej amoniakom. Jeho vdychovanie, pôsobiace na receptory horných dýchacích ciest (koniec trojklanného nervu), pôsobí vzrušujúco na dýchacie centrum (stimuluje dýchanie). Pri akútnej otrave alkoholom sa podáva perorálne (2-3 kvapky) v pol pohári vody. Roztok má tiež antimikrobiálny účinok a dobre čistí pokožku.

Mäta pieporná

Pestovaná trváca rastlina v mäte piepornej, obsahuje silicu s obsahom mentolu.

Vnútorne sa užíva nálev z listov mäty piepornej (5 g na 200 ml vody) proti nevoľnosti a ako choleretikum.

Mätový olej sa získava z listov a iných mletých "častí rastliny, obsahuje 50% mentolu, asi 9% esteru mentolu s kyselinou octovou a valérovou. Je obsiahnutý vo výplachoch, zubných pastách, práškoch ako osviežujúci a antiseptický prostriedok. Je neoddeliteľnou súčasťou Corvalolu."(" Valocordin "). Upokojujúci a antispazmodický účinok je spojený s prítomnosťou mentolu.

Mätové tablety - používa sa ako sedatívum a spazmolytikum pri nevoľnosti, vracaní, kŕčoch hladkého svalstva, 1-2 tablety užívať pod jazyk.

Kvapky mäty piepornej – pozostávajú z tinktúry z alkoholových listov mäty a mätového oleja. Aplikujte perorálne 10-15 kvapiek na dávku ako liek na nevoľnosť, vracanie, analgetikum na neuralgickú bolesť.

Zubné kvapky, zloženie: mätový olej, gáfor, tinktúra valeriány, liek proti bolesti.

Mentol

Bezfarebné kryštály so silným mätovým zápachom a chladivou chuťou. Získané z mätového oleja, ako aj synteticky. Pri vtieraní do kože a aplikácii na sliznice spôsobuje podráždenie nervových zakončení sprevádzané pocitom mierneho chladu, pálenia, brnenia, pôsobí lokálne anesteticky. Zvonka sa používa ako sedatívum a anestetikum pri neuralgii, artralgii (potieranie alkoholovým roztokom, olejová suspenzia, masti). Pri migréne sa používajú vo forme mentolových tyčiniek. Pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest (nádcha, faryngitída, laryngitída a pod.) sa mentol používa na mazanie a inhaláciu, ako aj vo forme nosových kvapiek. Mazanie nosohltanu mentolom je u malých detí kontraindikované z dôvodu možného reflexného útlaku a zástavy dýchania. Neodmysliteľnou súčasťou Zeleninových kvapiek je mentol.

Validol

Roztok mentolu v mentolestere kyseliny izovalérovej. Používa sa pri angíne pectoris, pretože môže reflexne vyvolať rozšírenie koronárnych ciev v dôsledku podráždenia receptorov ústnej sliznice. Používajú sa pri nevoľnosti, neurózach. 2-3 kvapky na kúsok cukru (chlieb) alebo tabletu pod jazyk pre rýchlejšie a úplnejšie pôsobenie lieku. Uchovávajte až do úplnej resorpcie.

pektusín

Tablety, zloženie: mentol, eukalyptový olej, cukor, iné plnivá. Používa sa pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest. Uchovávajte v ústach až do úplného vstrebania.

List eukalyptu

Sušené listy pestovaných eukalyptov. Obsahuje silicu, organické kyseliny, triesloviny a ďalšie látky. Bujón sa pripraví z výpočtu: 10 g listov sa naleje s pohárom studenej vody a varí sa na miernom ohni 15 minút, ochladí sa, prefiltruje. Na výplachy pri ochoreniach horných dýchacích ciest, na ošetrenie čerstvých a infikovaných rán, zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov (vody, umývanie) a inhaláciu: 1 polievková lyžica v pohári vody.

Eukalyptová tinktúra – vnútorne ako protizápalové a antiseptikum, niekedy ako ukľudňujúce 10-15 kvapiek na pohár vody.

Eukalyptový olej, indikácie sú rovnaké, 10-15 kvapiek na pohár vody.

Plodom papriky sú zrelé sušené plody papriky.

Tinktúra papriky

Aplikuje sa zvonka na neuralgiu, radikulitídu, myozitídu na trenie.

Masť na omrzliny

Zloženie: tinktúra z papriky, mravčia lieh, roztok amoniaku, gáforový a ricínový olej, lanolín, bravčová masť, vazelína, zelené mydlo. Používa sa na prevenciu omrzlín. Votrite tenkú vrstvu do otvorených častí tela.

Papriková omietka

Hmota obsahujúca výťažok z papriky, belladonna, tinktúra z arniky, prírodný kaučuk, borovicová kolofónia, lanolín, tekutý parafín, nanesená na kúsok bavlnenej látky. Používa sa ako anestetikum pre radikulitídu, neuralgiu, myozitídu atď. Pred aplikáciou náplasti je pokožka odmastená alkoholom, kolínskou vodou, éterom a utretá dosucha. Náplasť sa neodstráni do 2 dní, ak nedôjde k silnému pocitu pálenia. V prípade podráždenia odstráňte, pokožka je rozmazaná vazelínou.

Terpentínový olej (rafinovaný terpentín)

Esenciálny olej získaný destiláciou živice borovice lesnej. Má lokálne dráždivé, analgetické a antiseptické účinky. Zvonka sa používa v mastiach a mazaniach na potieranie pri neuralgii, myozitíde, reumatizme, niekedy zvnútra a na inhaláciu pri hnilobných zápaloch priedušiek, bronchiektáziách a iných pľúcnych ochoreniach. Kontraindikované pri léziách parenchýmu pečene a obličiek.

Pozri tiež:

Rôzne laxatíva.
Magnesia white (základný uhličitan horečnatý) je biely svetlý prášok, prakticky nerozpustný vo vode. Ako mierne preháňadlo sa dospelým predpisuje 1-3 g, deti do jedného roka - 0,5 g, od 6 do 12 rokov - 1-2 g na dávku 2-3 krát denne. Magnesia white sa používa aj zvonka ako prášok a vnútorne - pri zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy ...

Vertebra.Ru nezodpovedá za možné následky použitia informácií uvedených v tejto časti. Liečbu musí predpísať lekár!

Všetko, čo je možné u nás zakúpiť, si môžete pozrieť na tomto odkaze v internetovom obchode. Prosím, nevolajte nám ohľadom nákupu produktov, ktoré nie sú dostupné v internetovom obchode.

Do dráždivej skupiny patria lieky, ktoré vzrušujú zakončenia zmyslových nervov. V tomto prípade sa objavujú reflexy, mení sa funkcia rôznych častí nervového systému segmentového aparátu a centier medulla oblongata (respiračné, vazomotorické). Je tiež možné, že dráždivé lieky stimulujú biologicky aktívne body kože a reflexne ovplyvňujú hypotalamus, kde sa začínajú vytvárať enkefalíny, ktoré znižujú intenzitu bolesti.

Lieky majú:

1. Miestny dráždivý účinok spojené s uvoľňovaním histamínu a iných biologicky aktívnych látok, vazodilatáciou, exsudáciou, zlepšením mikrocirkulácie.

2. Anestetické pôsobenie. Analgetický účinok dráždivých látok sa na jednej strane vysvetľuje tým, že v segmentoch miechy dochádza k interferencii impulzov bolesti z postihnutého orgánu a miesta podráždenia, eliminuje sa dominantné ohnisko, ktoré podporuje patologický proces, hyperalgézia, svalové napätie. Okrem toho, po absorpcii biologicky aktívnych látok zo zóny podráždenia pokožky, ovplyvnenie mozgu prúdom vzostupných aferentných impulzov, metabolizmus mediátorov uvoľňovaných antinociceptívnymi faktormi (β-endorfín, enkefalíny, anandamid-2-arachidonylglycerol) znižuje sa uvoľňovanie mediátorov bolesti (látka P, somatostatín, cholecystokinín), zvyšuje sa sekrécia uvoľňujúcich hormónov hypotalamu, adrenokortikotropných a tyreotropných hormónov, zvyšuje sa sekrécia glukokortikoidov, tlmí sa zápalová odpoveď. Impulzy bolesti zo zóny podráždenia kože vstupujú do zadných rohov segmentov miechy, prechádzajú na bočné rohy týchto segmentov a vzrušujú jadrá pregangliových vlákien sympatických nervov. Pekný impulz zlepšuje prekrvenie pľúc, kostrového svalstva, zmierňuje zápal.

3. stimulácia vitálnych centier. Všeobecné reflexné pôsobenie je zamerané na zvýšenie tonusu dýchacích a vazomotorických centier. Zároveň sa prehlbuje dýchanie, zvyšuje sa krvný tlak.

4. Expektoračná akcia. Niektoré oleje majú expektoračný účinok, vylučujú sa žľazami priedušiek a pomáhajú odstraňovať hlien.

5. Antivírusové a imunomodulačné účinky, pretože lokálna aplikácia dráždivých látok podporuje syntézu interferónu.

Z hľadiska farmakologických vlastností sa dráždivé látky líšia.

Rôzne bylinné lieky majú dráždivé vlastnosti. Častým dráždidlom sú horčičné náplasti - papier potiahnutý práškom z horčičných semien bez obsahu tuku. Vyrábajú sa aj horčičné omietky-vrecia (horčičné omietky-vrecká). Horčica obsahuje glykozid sinegrín, ktorý je aktivovaný enzýmom myrozín v teplej vode (40 °C), rozkladá sa za vzniku esenciálneho horčičného oleja, tiokyanalilu, ako aj glukózy a disíranu draselného. Esenciálny horčičný olej sa dobre rozpúšťa v lipidoch, preto ľahko preniká do pokožky a dráždi zakončenia periférnych nervov. Obzvlášť široko používané je pôsobenie horčicových náplastí na segmentový aparát. Napríklad podráždenie určitých oblastí kože hrudníka vzrušuje centrá sympatického nervového systému v mieche, čím sa zvyšuje trofický účinok na pľúca a zlepšuje sa ich funkcia.

Horčičný papier je predpísaný na choroby horných dýchacích ciest, niekedy sa aplikuje na zadnú časť hlavy na zníženie krvného tlaku a do oblasti srdca - na angínu pectoris.

Značný počet silíc sú deriváty terpénov (hydroaromatické zlúčeniny). Takže terpentínový olej (terpentín) obsahuje pinén, ktorý spôsobuje dráždivé vlastnosti tohto lieku. Linimenty a masti s terpentínovým olejom sa predpisujú na neuralgiu, myalgiu a používajú sa aj na inhaláciu s bronchitídou ako expektorans.

Blízko pinénu je mentol, ktorý selektívne dráždi chladové receptory, spôsobuje lokálny vazokonstrikčný reflex a zníženie excitability receptorov bolesti. Používajú sa lokálne (pri neuralgii, myalgii, artralgii), ako aj pod jazyk ako súčasť validolu, corvaldinu, valocordinu, corvalolu. Pôsobenie mentolu na ústnu sliznicu reflexne pomáha odstraňovať spazmus koronárnych ciev.

Mentol je súčasťou mnohých mastí a mazív: "Ben-Gay", "Bom-Benge", "Fast Relief", "Deep Relief".

Medzi lieky, ktoré postihujú hlavne centrá predĺženej miechy, patria roztok amoniaku (amoniak)... Jeho vdýchnutie spôsobuje intenzívne podráždenie zakončení trojklaného nervu, čo má za následok excitáciu retikulárnej formácie, zvýšený cievny tonus a stimuláciu dýchania. V roztokoch sa liek môže aplikovať lokálne ako lúka na ošetrenie rúk chirurga.

S dráždivými liekmi sa papriková omietka široko používa na neuralgiu, radikulitídu, myalgiu.

Plod papriky, ktorý obsahuje kapsaicín a podobne ako mediátory kanabinoidov, je agonistom vaniloidných cytoreceptorov (VR, v CNS), čo vedie k lokálnemu pôsobeniu. Papriková tinktúra má analgetický účinok pri bolestivom syndróme na pozadí porúch pohybového aparátu, zvyšuje krvný obeh a hyperémiu tkanív, podporuje uvoľňovanie endorfínov a enkefalínov.

Indikácie: myozitída, neuralgia, artralgia, ischias, lumbago, alopécia, ústami na zvýšenie chuti do jedla. Paprika ako súčasť paprikovo-gáfrovej masti, ESPOLI, Nikoflex.

Eukalyptový olej sa predpisuje na inhaláciu pri ochoreniach dýchacích ciest. Je súčasťou Ingaliptu, lieku na inhaláciu pri bronchitíde, efcamonu, ktorý sa lokálne používa pri radikulitíde, myozitíde. Balzam "Golden Star", ktorý zahŕňa klinčekový olej, škoricu, je predpísaný na bolesti hlavy, uhryznutie hmyzom.

drogy

názov	uvoľňovacie formuláre	dávkovanie
tanín		Na vyplachovanie úst 1-2%; na výplach žalúdka 0,5-1%
Odvar z dubovej kôry dec. kort. Quercus	eh 20,0-200 ml	na opláchnutie
Infúzia listov šalvie Inf. fol. Salviae	eh 20,0-200 ml	na opláchnutie
Infúzia bylín Hypericum Inf. herbae Hyperici	eh 20,0 – 200 ml, eh 50,0 – 200 ml	na opláchnutie
Purifikovaný terpentínový olej Oleum Terebinthinae rectifi catum	fľaštičky s 50 ml masti 20%, masti 40%	Vdychovanie zvonka
mentol	24% -30% roztok mentolu v mentylétere kyseliny izovalérovej (validol)	Vonkajšie 0,5-2% roztok alkoholu, 1% masť, 10% olejová suspenzia
roztok amoniaku Sol. Amónium žieravina	fľaše 40 100 ml	Na inhaláciu 5-10 kvapiek vo vnútri; 25 ml na 5 litrov vody na kilometer rúk
horčičné vrecká Sinapizmus
škrobový hlien Cape. Amyli		Vo vnútri, rektálne
Sliz z ľanových semien Cape. sem. Uni
aktívne uhlie Carbo activatus	tablety 0,25 g	Vnútri pri plynatosti 1-2 tablety, pri otravách 20-30 g
Enterosgel	prášok, pasta 135; 270; 405 g	Vnútro 45 g

Dráždivé lieky sa nazývajú lieky, ktoré pri kontakte s citlivými nervovými zakončeniami spôsobujú ich depolarizáciu a vzrušenie, poskytujúci lokálny dráždivý účinok, sprevádzaný reflexnými reakciami vo forme zlepšeného prekrvenia a trofizmu tkanív a úľavu od bolesti.

Neurohumorálna akcia. Je to spôsobené resorpčným účinkom biologicky aktívnych látok, ktoré sa vytvorili v oblasti podráždenia kože, ako aj zvýšenými aferentnými impulzmi z neurónov retikulárnej farmácie. V tomto prípade dochádza k zmene výmeny mozgových mediátorov:

Uvoľňujú sa antinociceptívne faktory: -endorfín, enkefalín.

Znižuje sa uvoľňovanie nociceptívnych mediátorov: látka P, somatostatín, cholecystokinín.

Zvyšuje sa sekrécia uvoľňujúcich hormónov ACTH, TSH, čo v konečnom dôsledku zvyšuje aktivitu hypotalamo-hypofýza-štítnej žľazy a hypotalamo-hypofýza-nadobličky, ktoré pôsobia protizápalovo.

M entol (mentol) Je to terpénový alkohol, má veľmi silnú mätovú vôňu a chladivú chuť. Lokálne pôsobenie je spojené s pôsobením len na chladové receptory, preto bezprostredne po aplikácii vyvoláva pocit chladu, ktorý prechádza do ľahkej terminálnej anestézie. Súčasne v mieste aplikácie mentolu vzniká vazokonstrikcia kože a slizníc a klesá edém. Lokálne pôsobenie mentolu má teda množstvo významných rozdielov od pôsobenia iných dráždivých látok.

Reflexné pôsobenie je spojené s rozvojom kožno-viscerálnych reflexov, ktorých reflexný oblúk neovplyvňuje mozog, ale uzatvára sa na úrovni miechy. Prejavuje sa vo forme expanzie kŕčovitých ciev vnútorných orgánov a kostrových svalov, ako aj kontrakcie ciev mozgových blán. Predtým sa mentol pokúšal použiť na zmiernenie záchvatov angíny pectoris (ako súčasť tabliet Validol na sublingválne použitie). Jeho účinok bol však porovnateľný s účinkom placeba. Je to preto, že klasické záchvaty angíny nie sú založené na funkčnom spazme, ale na organickom zúžení priesvitu cievy aterosklerotickými plátmi.

Ďalšie efekty:

V malých dávkach pri perorálnom podaní má karminačný (karminačný) účinok, ktorý je charakterizovaný miernou stimuláciou gastrointestinálnej motility a relaxáciou zvieračov, čo vedie k zlepšenému prietoku plynov.

Pri užívaní veľkých dávok môže mať resorpčný účinok, ktorý sa prejavuje znížením krvného tlaku a útlmom centrálneho nervového systému.

V mieste aplikácie má nerozlišujúci antiseptický účinok v dôsledku rozpúšťania bakteriálnych bunkových membrán v lipidoch a narušenia ich normálneho fungovania.

Indikácie na použitie a dávkovacie režimy:

Pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest (nádcha, faryngitída, laryngitída, tracheitída) - vo forme inhalácií, pastiliek a nosových instilácií 4-6x denne.

S neuralgiou, myalgiou a artralgiou - vo forme trenia v 2% alkoholovom roztoku alebo 10% olejovej suspenzii 3-4 krát denne.

Pri migréne – potieranie reflexogénnych zón trojklaného nervu (spánkov, čela) ceruzkou pri záchvate.

Na zmiernenie nevoľnosti - resorpcia pastiliek alebo tabliet.

Na odstránenie nežiaduceho účinku nitroglycerínu (návaly tváre a bolesť hlavy v dôsledku vazodilatácie mozgových blán) - vo forme tablety pod jazyk súčasne s užívaním nitroglycerínu.

NE: Perorálne podanie vo veľkých dávkach spôsobuje bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, závraty. U detí vo veku 1 roku života môže kontakt so sliznicami nosohltanu spôsobiť reflexnú depresiu a zástavu dýchania. Niekedy spôsobuje alergické reakcie vo forme kontaktnej dermatitídy.

FV: prášok, mentolový olej 1 a 2 % v 10 ml injekčných liekovkách, alkoholový roztok mentolu 1 a 2 %, mentolová ceruzka ( StílusMentoli). Kombinované lieky: masť Gevkamen ( « Geucamenum» ), tablety "Pectussin" ( « Pectussinum» ), validol (25-30% roztok mentolu v metylestere kyseliny izovalérovej) 60 mg tablety atď.

purifikovaný terpentínový olej (OleumTerebinthinaerectificatum) Je to éterický olej (hlavnou zložkou je pinén), ktorý sa získava destiláciou živice z borovice lesnej (Pinussilvestris L.). Vyzerá ako priehľadná bezfarebná pohyblivá kvapalina s charakteristickým zápachom a horiacou chuťou.

Má lokálny a reflexný dráždivý účinok, neurohumorálny účinok. Používajú sa hlavne zvonka v zložení mastí a linimentov na potieranie s neuralgiou, myozitídou, neuritídou. Niekedy sa predpisuje na inhaláciu (10-15 kvapiek na 200 ml horúcej vody) na hnisavú bronchitídu, bronchiektáziu.

NE: Nevoľnosť, vracanie, albumín a hematúria pri požití. Pri lokálnej aplikácii vo vysokých dávkach spôsobuje erytém a vyrážku podobnú vezikulárnemu ekzému.

PV: liekovky 50,0; terpentínová masť (Unguentum Terebimthinae) banky 50,0; komplexné terpentínové mazanie (Linimentum Olei Terebinthinae compositum) fľaše s objemom 80 ml.

Roztok amoniaku (SolutioAmmoniižieraviny) Je to oficiálny roztok 9,5-10,5% amoniaku vo vode s prenikavým charakteristickým zápachom, silne alkalickou reakciou.

MD: Poskytuje reflexný dráždivý účinok pri vdychovaní pár. Amoniak aktivuje receptory zmyslových zakončení trojklaného nervu v nosohltane a zosilňuje tok impulzov z nich do jadier dýchacieho centra a aktivačnej časti retikulárnej formácie mozgového kmeňa. To spôsobuje zvýšenú frekvenciu a prehĺbenie dýchania, zvýšený cievny tonus.

Aplikácia:

Ako prostriedok núdzovej starostlivosti pri synkope, aby sa pacient vrátil k vedomiu. Na tento účel sa malý kúsok vaty alebo gázy navlhčí roztokom amoniaku a privedie sa do nosných dierok na 0,5 až 1 s.

Vnútri ako emetikum (5-10 kvapiek na ½ pohára vody) pri intoxikácii alkoholom a drogami (len pod podmienkou, že je pacient pri vedomí).

Skôr v chirurgickej praxi bol široko používaný na umývanie rúk podľa metódy S.I. Spasokukotsky - I.G. Kochergin, založený na nešpecifickom antimikrobiálnom účinku amoniaku, spojenom s poškodením lipidov bakteriálnych membrán. Používa sa v množstve 25 ml na 5 litrov teplej prevarenej vody (0,5% roztok).

NE: Vdychovanie vysokých koncentrácií pár amoniaku môže spôsobiť reflexné zastavenie dýchania. Lokálne - kolízne popáleniny slizníc a kože. Pomoc pri popáleninách spočíva v oplachovaní miesta kontaktu s amoniakom 15 minút vodou alebo 0,5-1,0% roztokom kyseliny citrónovej. Pri poskytovaní úľavy do 24 hodín od popálenia nepoužívajte oleje a masti na báze oleja.

PV: kvapalina v injekčných liekovkách s objemom 10,40 a 100 ml, ampulky s objemom 1 ml. Kombinované prípravky: čpavkové mazanie ( Linimentumamoniatum), kvapky amónneho anízu ( LikérAmmoniianisatus) kvapalina vo fľašiach po 25 ml.

1 Lieky zo skupiny expektorancií, horčiny, choleretiká a laxatíva sa budú posudzovať v príslušných častiach o farmakológii liekov, ktoré ovplyvňujú funkcie výkonných orgánov.

2 Závislosť množstva ionizovanej a neionizovanej frakcie hlavného liečiva v tkanivách pri rôznom pH je určená Henderson-Hasselbachovým pomerom:
... Striedavým dosadením minimálnych a maximálnych hodnôt pH a pK BH+ do rovnice je ľahké vypočítať podiel neionizovaného liečiva.

3 Kokaín, ktorý sa v minulosti používal ako lokálne anestetikum, sa od ostatných lokálnych anestetík líši svojim resorpčným účinkom: spôsobuje stimuláciu centrálneho nervového systému, zvýšenie sily srdcových kontrakcií, tachykardiu a zvýšenie krvného tlaku v dôsledku vazokonstrikcie. Táto jedinečnosť je spôsobená kombináciou lokálneho anestetika a sympatomimetického účinku v kokaíne.

4 Antiarytmické vlastnosti lidokaínu sú podrobnejšie diskutované v príslušnej časti.

5 Predtým farmaceutický priemysel vyrábal 250 mg tabletky na perorálnu liečbu arytmií. Užívanie tabliet však nemalo žiadny vplyv na priebeh arytmie, pretože ich biologická dostupnosť bola nižšia ako 1 % v dôsledku intenzívneho metabolizmu pri prvom prechode pečeňou.

6 Aktuálne Helicobacter pylori hrá jednu z vedúcich úloh pri vzniku žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov.

7 Pri liečbe hnačky infekčného pôvodu (pretrvávanie riedkej stolice dlhšie ako 48 hodín alebo prítomnosť horúčky) je okrem toho potrebné vymenovanie antibakteriálnych látok a nahradenie strát tekutín.