Vaginalni kontraceptivi: nehormonske kontracepcijske tablete in sredstva. Vse o sodobnih kontraceptivih za neredne odnose

Najnovejša kontracepcijska tabletka: svoboda izbire. Hormonsko in nehormonsko, ki se uporablja po dejanju. Kateri je bolje uporabiti?

hvala

Glavne prioritete sodobne medicine so skrb za ohranjanje reproduktivnega zdravja žensk, varovanje in zagotavljanje varnega materinstva. Ni skrivnost, da je Rusija na prvem mestu po številu splavov. Splav je resnična operacija, ki pogosto vodi v neplodnost, menstrualne nepravilnosti, splave in celo materino smrt. Sklep lahko sklepamo - ukrepi za preprečevanje splava lahko pomagajo ohranjati žensko zdravje in roditi zdravega otroka.

Ni čudno, da pravijo, da so otroci rože življenja. Toda vsaka roža se odpre le v času, ki ga določa narava. Ženska ima pravico, da rodi otroka, kadar koli želi, v vseh intervalih svojega življenja, tako da je otrok zaželen in srečen. To dejstvo potrjuje zakon.

Za preprečevanje neželene nosečnosti in splava v določeni fazi življenja ženske igra pomembno vlogo kontracepcija.

Kontracepcijo ženske uporabljajo že od antičnih časov. Torej, tudi v starodavni Afriki so uporabljali intravaginalna zeliščna zdravila v obliki kokona, v Ameriki pa so uporabljali dušenje z decokcijami zelišč, limoninim sokom in decokcijo lubja mahagonije po seksu.

Število kontracepcijskih sredstev se je sčasoma povečalo, vendar so se učinkovite metode in zanesljiva zdravila pojavili šele v 20. stoletju.

Novi kontraceptivi se pojavljajo skoraj vsak dan. Znanost ne miruje. So enostavni za uporabo, zanesljivi, varni za zdravje in še več, pri nekaterih boleznih imajo terapevtski učinek.

Trenutno medicina ponuja različne kontracepcijskih sredstevin ženska lahko vedno izbere, katere metode in zdravila uporabljati. Pri nas je zagotovljena svoboda izbire kontracepcijskih sredstev, vendar ženska ne more vedno sama odločiti, kaj ji najbolj ustreza. Pri odločanju o izbiri kontracepcijskega sredstva bo pomagalo posvetovanje lečečega zdravnika - le usposobljen specialist lahko oceni zdravstveno stanje ženske, določi indikacije za predpisovanje določene metode kontracepcije in bolniku ponudi najboljše zdravilo.

Hormonski peroralni kontraceptivi

Vsako leto vse več žensk uporablja hormonsko kontracepcijo. V Rusiji se je uporaba hormonskih kontraceptivov v zadnjih desetih letih povečala več kot 5-krat. Zanesljivost, enostavna uporaba, minimalni stranski učinki, blagodejni učinek na organe in sisteme telesa omogočajo, da hormonski pripravki najdejo vedno več hvaležnih oboževalcev. Danes ženske najraje uporabljajo hormonske oralne kontraceptive kot najučinkovitejše. Kombinirano kontracepcijske tablete so zlati standard kontracepcije, njihova učinkovitost je 99%. Najnovejši hormonski kontraceptivi so naredili pljusk, kar je bila prava revolucija med drugimi kontraceptivi.

Učinkovitost kontracepcijskih sredstev ocenjujejo strokovnjaki s štetjem števila nenačrtovanih nosečnosti na 100 žensk na leto. Ta indikator se imenuje Pearl indeks.

Vrste in sestava kontracepcijskih tablet

Prvi peroralni kontraceptivi so se pojavili v petdesetih in šestdesetih letih 20. stoletja. Predhodnik vseh zdravil za praktično uporabo je kontracepcijsko sredstvo Enovid, ki je vsebovalo 0,15 mg mestranola in 15 mg noretinodrela. Nato se je razvil razvoj hormonskih zdravil in doživel naslednje spremembe:

• Nove kontracepcijske tablete vsebujejo majhne odmerke hormonov, hkrati pa ohranjajo njihovo učinkovitost in zanesljivost.
• Dobljeni so bili novi analogi ženskih spolnih hormonov: etanil estradiol in levonorgestrel.
• Pojavili so se progestogeni tretje generacije - norgestimate, desogestrel, gestoden.
• Razviti so najnovejši kontraceptivi - mini tablete, ki ne vsebujejo progestogena.

Jemanje zdravil z nizko koncentracijo hormonov pomaga zmanjšati stranske učinke in zaplete.

Kombinirani kontraceptivi vsebujejo dve komponenti:
1. Sintetični estrogeni etinil estradiol, ki je estrogena komponenta zdravil.
2. Gestagena komponenta v obliki različnih progestogenov.

Vse kontracepcijske tablete, odvisno od odmerjanja hormonov, delimo na naslednje vrste:

• monofazni;
• dvofazni;
• trifazni.

Pri monofaznih hormonskih kontraceptivih je dnevni odmerek učinkovin stalen, sestava pa je lahko različna. Jasno je, da monofazna zdravila sestavljajo tablete z enakim odmerkom hormonov. Te tablete so iste barve, ki se uporabljajo med enim tečajem. Priljubljeni monofazni kontraceptivi vključujejo: Regulon, Marvelon, Silest, Novinet, Mersilon, Rigevidon.

Dvofazna zdravila vključujejo spreminjanje odmerkov hormonov dvakrat na tečaj, trifazna zdravila - trikrat. Običajno imajo takšne tablete za en tečaj drugačno barvo. Anteovin spada med dvofazne kontraceptive, Tri-merci, Trikvilar, Tri-regol, Triziston do trifazne kontraceptive.

Kontraceptivi "mini-pili" so monofazni in so namenjeni obdobju dojenja in dojenja. Sem spadajo: Laktinet, Exluton, Charosetta.

Kombinirani peroralni kontraceptivi (COC) delujejo tako, da blokirajo ovulacijo. Na ta način zagotavljajo zaščito pred nenačrtovano nosečnostjo. Samo progestogen lahko blokira proces ovulacije, katerega odmerek je enak pri vseh kombiniranih kontracepcijskih tabletah. Razlika med mikro odmerkom in zdravili z majhnimi odmerki je le v odmerjanju estrogena. Estrogeni vplivajo na ženski menstrualni cikel.

Kontrolne tablete so glede na odmerjanje aktivnih sestavin razdeljene na štiri vrste:

Mikrodozne kontracepcijske tablete
Ti izdelki običajno vsebujejo minimalne odmerke hormona etiniil estradiola. Neželeni učinki pri njihovi uporabi so minimalni. V nekaterih primerih imajo sposobnost odpravljanja hormonskih motenj: akne (zlasti v adolescenci), boleče menstruacije. Te tablete so najboljše za mlajše ženske, mlajše od 25 let, ki še nikoli niso rodile in so spolno aktivne. Uporabljajo jih lahko tudi zrele ženske, starejše od 35 let, in ženske, ki še nikoli niso uporabljale hormonske kontracepcije. Najbolj priljubljeni so: Tri-Mercy, Jess, Mersilon, Lindinet -20, Klayra, Novinet.

Kontrolne tablete z majhnimi odmerki
Zdravila vsebujejo enak etinil estradiol, vendar v kombinaciji z različnimi hormoni: desogestrelom, gestodenom, norgestimate, dienogestom ali levonorgestrelom. Te kontracepcijske tablete priporočamo mladim ženskam, ki rodijo. Poleg kontracepcijskega učinka imajo ta sredstva izrazit antiandrogeni učinek: pomagajo odpraviti neželeno rast las na obrazu, preprečujejo pojav aken in izpadanje las v ozadju hormonskega neravnovesja. Priljubljene tablete: Regulon, Belara, Marvelon, Yarina, Janine, Midiana, Femoden.

Srednje odmerne kontracepcijske tablete
Običajno vsebujejo dva hormona: etinil estradiol in levonorgestrel. Redkeje lahko vsebuje druge kombinacije hormonov. Srednje odmerne kontracepcijske tablete so namenjene ženskam, ki so rodile, zlasti tistim, ki so starejši od 30 let. Imajo tudi antiandrogeni učinek, kar je pomembno za ženske, ki si niso opomogle od nosečnosti in poroda. Pri izbiri zdravila pa je treba upoštevati en pogoj - ta sredstva niso primerna za nego. Priljubljene tablete: Diane 35, Desmulen, Tri-regol, Chloe.

Visokoodmerne kontracepcijske tablete
Vsebujejo etinil estradiol in levonorgestrel, vendar le v večjih odmerkih. Takšna sredstva se uporabljajo predvsem za zdravljenje in preprečevanje hormonskih bolezni. Tovrstne kontraceptive lahko jemljejo ženske, starejše od 35 let, če zdravila z nizkim odmerkom hormonov niso učinkovita. Sem spadajo: Trikvilar, Tri-regol, Ovidon, Milvane, Non-Ovlon.

Najnovejše kontracepcijske tablete: kako izbrati?

Ženska si želi polno življenje in strah in nepripravljenost nenačrtovane nosečnosti ne bi smela biti razlog za zavrnitev seksa. Obstaja veliko načinov, kako se zaščititi. Kontracepcijske tablete so najbolj zanesljive.

Izbira kontracepcijskega sredstva je težavna in jo je treba jemati resno.

V idealnem primeru bi se moral specialist ukvarjati z izbiro kontracepcijskih zdravil, včasih pa se ženska sama odloči, katere tablete jemati. V teh primerih je potrebno skrbno zbirati podatke o orodju. Kje začnete?
1. Seznanite se z različnimi vrstami kontracepcijskih tablet.
2. Primerjaj vse prednosti in slabosti.
3. Določite svoj namen - Odločite se, kaj želite dobiti od uporabe peroralnih kontraceptivov.

Kaj morate vedeti, da se pravilno odločite? Ugotovimo.

Ženska bi morala najti informacije o drogah in njihovem učinku na telo. Upoštevati je treba, da se kontracepcijske tablete razlikujejo po parametrih, stopnji zanesljivosti in stranskih učinkih.

Kombinirani kontraceptivi so običajno sestavljeni iz dveh analogov ženskih spolnih hormonov, tako da so po zanesljivosti na prvem mestu. Kombinirana peroralna sredstva se uporabljajo tako za zaščito pred nosečnostjo kot za zdravljenje bolezni in hormonskih motenj. Ženskam, ki se odločijo za hormonske kontracepcijske tablete, je še vedno priporočljivo, da se posvetujejo s svojim zdravnikom in opravijo hormonsko študijo.

Novi kontraceptivi so tako imenovane "mini tablete". Vsebujejo samo en hormon - v zvezi s tem je zanesljivost zdravil 90%. Njihova prednost je sposobnost uporabe med dojenjem, pa tudi ženske, ki imajo intoleranco na estrogen (ki so del COC).

Naslednja vrsta kontracepcijskih tablet je nujna kontracepcija. Te tablete niso namenjene dolgotrajni uporabi, ampak se uporabljajo takoj po seksu. Vsebnost hormonov v njih je zelo visoka, zato jih lahko ta sredstva uporabimo le enkrat na mesec.

Trenutno se na trgu pojavljajo kontraceptivi druge do pete generacije. Ta novejša zdravila vsebujejo nizek odmerek hormonov in imajo blage stranske učinke. Treba je razumeti, da ni dobrih ali slabih kontraceptivov. Obstajajo zdravila, ki so ali niso primerna za žensko. Zato je pri izbiri kontracepcijskih sredstev treba upoštevati posamezne značilnosti telesa določene ženske.

S samoizbiranjem morate najprej določiti fenotip - telesni tip ženske.

Obstajajo naslednje vrste ženskega fenotipa:
1. S prevlado estrogena - estrogenega tipa.
2. Z ravnovesjem estrogenov in gestagenov - uravnotežen tip.
3. S prevlado gestagenov in androgenov - gestagenega tipa.

Fenotip določajo naslednje značilnosti: splošni videz, volumen in stanje mlečnih žlez, tip kože, narava menstruacije, trajanje menstrualnega cikla, prisotnost toksikoze v prejšnji nosečnosti, telesna teža ženske in nagnjenost k prekomerni telesni teži.

Za uravnotežen fenotip so značilne povprečne vrednosti teh lastnosti. V tem primeru je priporočljivo jemati Marvelon, Trikvilar, Mikroginon, Triziston, Mersilon, Tri-merci, Regulon.

S prevlado estrogenega fenotipa je značilen zelo ženstven videz, zelo dolg menstrualni cikel, zelo obilna mesečna in izcedek iz nožnice ter zmerna polnost. Priporočljivo je jemati zdravila, kot so Anteovin, Minulet, Norinil, Rigevidon, Miniziston.

S prevlado gestagenega fenotipa so vsi znaki manj izraziti: nečeden videz, majhen volumen mlečnih žlez, maloštevilna obdobja, kratek čas menstrualnega cikla, mastna koža. Učinkovita so naslednja zdravila: Bisekurin, Chloe, Non-ovlon, Yarina, Ovidon, Jess, Janine, Klayra, Diana, Midiana, Belara.

Ne glede na to, kako skrbno je izbira, se vseeno zgodi, da zdravilo ni primerno. Idealna metoda ujemanja še ni izumljena. Pogosto morate ravnati po metodi "poskus in napaka", včasih pa je to neizogibno, saj je telo vsake ženske edinstveno.

Dokazano je, da je merilo za uspešno izbiro kontracepcijskega sredstva odsotnost menstruacije tri mesece - tj. prilagoditveno obdobje. Potem lahko to zdravilo jemljemo dlje časa.

Nehormonske kontracepcijske tablete

Skupaj s hormonskimi kontraceptivi so se pravočasno pojavile nehormonske kontracepcijske tablete. Danes se priljubljenost teh skladov povečuje, kar je razloženo z nekaterimi značilnostmi njihovega delovanja.

Dejstvo je, da uporaba nehormonskih kontracepcijskih tablet ni kontraindicirana za ženske takoj po porodu, doječe matere in ženske, ki ne morejo jemati hormonov. In še ena pomembna podrobnost: nehormonska sredstva za preprečevanje nosečnosti nimajo le sposobnosti uničevanja semenčic, ampak tudi prispevajo k nastanku zaščitnega filma na vaginalni sluznici in zgostitvi sluzi v kanalu materničnega vratu. Poleg tega aktivne snovi - spermicidi - zmanjšajo hitrost gibanja semenčic, nastala sluz pa ovira njihov prodor v maternico. Je dobra zaščita pred neželeno nosečnostjo. Nehormonske kontracepcijske tablete, kar je v našem času pomembno, ščitijo žensko pred spolno prenosljivimi okužbami, saj imajo tako antiseptične kot protimikrobne učinke.

Iz tega izhaja, da lahko nehormonske kontraceptive uporabljajo številne ženske v različnih življenjskih obdobjih. Uporaba tablet se nanaša na metodo kontracepcije s kemično pregrado. So enostavni za uporabo, ne kršijo hormonske ravni, uporabljajo se lahko v kateri koli reproduktivni dobi ženske in preprečujejo spolno prenosljive bolezni.

Kontracepcijske tablete Pharmatex

Trenutno je najbolj priljubljeno nehormonsko kontracepcijsko sredstvo Pharmatex. Pharmatex ima spermicidne, antiseptične in protimikrobne učinke.

Poleg kontracepcijskega učinka kontracepcijske tablete Pharmatex preprečujejo prenos genitalnih okužb, zmanjšujejo tveganje za njihove posledice: neplodnost, splav, bolezni materničnega vratu, tumorje, ki jih povzroča okužba s HIV.

Ogromna prednost uporabe zdravila Pharmatex je, da nikakor ne vpliva niti na hormonsko ozadje niti na vaginalno mikrofloro.

Pharmatex, tako kot druge nehormonske tablete, prizadene takšne vrste mikroorganizmov, kot so Trichomonas, gonokoki, klamidija, glive Candida, herpes virus. Zdravilo Pharmatex deluje lokalno, kar ne daje stranskih učinkov na organe in sisteme celotnega organizma.

Uporaba vaginalnih tablet je primernejša za ženske v poporodnem obdobju, med dojenjem in dojenjem, po splavu, z nepravilno spolno aktivnostjo, kadar ni stalnega partnerja.

Način uporabe
Proizvajalec izdelkov praviloma priloži navodila za uporabo. V osnovi se nehormonske vaginalne tablete vstavijo globoko v nožnico 10 minut pred spolnim odnosom. Za bolj priročno dajanje tablet in drugih dozirnih oblik je v paketu zdravila priložen poseben aplikator.

Vedeti morate, da morate pred vsakim naslednjim seksom in v primeru seksa, ki se je zgodil kasneje kot dve uri po uvedbi tabletke, vnesti novo tabletko. Seveda je to v določeni meri neprijetno, saj si ženska ne more privoščiti, da bi tableto ponovno dajala po priložnostnem ali nepričakovanem seksu. Načrtovati mora čas odnosa, kar je nenaravno.

Menijo, da učinek zdravila traja od 40 minut do nekaj ur. Vendar je treba vedeti, da uporaba vaginalnih tablet ni kombinirana z vodnimi postopki pred in po spolnem odnosu z uporabo intimnih higienskih izdelkov.

Pri nekaterih ženskah lahko zdravilo povzroči pekoč občutek v nožnici. V tem primeru se je treba posvetovati s svojim zdravnikom glede nadaljevanja ali odpovedi zdravila Pharmatex. Zanesljivost zdravila Pharmatex je 80-82%.

Kontracepcijske supozitorije in kreme

Čeprav je zanesljivost vaginalnih kontracepcijskih sredstev manjša v primerjavi s hormonsko kontracepcijo, še naprej pridobivajo ocene priljubljenosti. Samo nepravilna uporaba teh sredstev lahko privede do neželene nosečnosti.

Proizvajalci poleg tablet priporočajo uporabo drugih dozirnih oblik: supozitorijev, krem, mazil. Zdravilna učinkovina v sestavi supozitorijev je nonoksinol ali benzalkonijev klorid.

Zdravilo Pharmatex je na voljo tudi v različnih oblikah: v obliki vaginalnih supozitorijev, tamponov, krem, kapsul.

Prednosti uporabe kontracepcijskih supozitorijev
Kontracepcijske supozitorije so enostavne za uporabo, enostavno se vstavijo v nožnico in imajo manjše stranske učinke. Druga prednost uporabe nehormonskih vaginalnih supozitorijev je učinek dodatnega mazanja. Primerni so predvsem za partnerje, ki imajo težave z naravnim mazanjem in suhostjo v genitalijah.

Vaginalne supozitorije ščitijo žensko pred spolno prenosljivimi okužbami, so nepogrešljive v primeru priložnostnih spolnih odnosov, ob redkih spolnih odnosih, če nimajo stalnega partnerja.
Slabosti uporabe supozitorijev za uravnavanje rojstev
Vaginalne kontracepcijske supozitorije lahko vplivajo na mikrofloro vagine, saj poleg aktivne snovi vsebujejo tudi kisline. Pekoč in srbeč, alergijski izpuščaji, ki se pojavijo pri uporabi supozitorijev, so znak za njihovo odpoved.

Odmerjanje
Vaginalne supozitorije. Supozitorij se vstavi v nožnico 10 minut pred spolnim odnosom. Zdravilo deluje 4 ure.

Vaginalni tampon. Tampon se vzame iz paketa, s pomočjo prsta se vstavi v nožnico, do materničnega vratu. Zaščitni učinek je takojšen in traja 24 ur. Tampona v tem obdobju ni treba spreminjati, kar je zelo priročno. Tampon se ne spremeni niti ob več spolnih odnosih, ki si čez dan sledijo. Tampon se odstrani najpozneje 2 uri po zadnjem spolnem odnosu, vendar najpozneje v 24 urah po prvem vnosu v nožnico.

Vaginalna krema. V nožnico se vstavi s posebno brizgo. Napravo napolnite do oznake, ne da bi nastali zračni mehurčki. Nato počasi vstavite v nožnico pred seksom. Uvod izvajamo ležeči. Ukrep zdravila se začne takoj in traja približno 10 ur. Pred ponovnim spolnim odnosom je potrebno znova vbrizgati del kreme.

Priljubljena zdravila: Pharmatex, nonoxynol, Patentex Oval, Contraceptin T.

Kontracepcijske tablete po seksu

Ena izmed metod za preprečevanje nenačrtovane nosečnosti se imenuje nujna kontracepcija. To je edina zaščita v nujnih primerih: posilstvo, prisilni spolni odnos in duševna stanja, povezana z njimi. Nujna kontracepcija se uporablja tudi pri nezaščitenih odnosih, saj je postkoitalna zaščita pred morebitno nosečnostjo.

Včasih se ta metoda imenuje preprosto: nujna pomoč, požar, nujna kontracepcija, kontracepcija jutri zatem. Toda še vedno je pravilno, da ga imenujemo v sili, saj se ta metoda uporablja v izrednih razmerah.

Namen nujne kontracepcije je preprečiti nosečnost v naslednjih fazah: ovulacija, oploditev in fiksacija oplojenega jajčeca v endometriju (notranja plast maternične sluznice).

• v nujnih primerih, povezanih z nasilnimi dejanji partnerja, pa tudi s kršitvijo celovitosti kondoma ali ženske, ki preskoči kontracepcijsko tabletko;
• z redkimi spolnimi stiki;
• z nezaščitenim seksom, kadar ni bila uporabljena nobena kontracepcijska metoda.

Kontraindikacije za to metodo so enake kot pri jemanju drugih kontracepcijskih tablet, in sicer:

• tromboza in tromboembolija (tudi v zgodovini);
• bolezni jeter z visoko stopnjo odpovedi;
• bolezni ledvic;
• onkološke bolezni.

Za to metodo lahko uporabimo hormonske pripravke, ki vsebujejo estrogene, kombinirane hormonske kontraceptive, pa tudi pripravke, ki vsebujejo gestagene in intrauterine pripomočke.

Estrogeni za nujno kontracepcijo se v zadnjem času uporabljajo manj pogosto, ker vsebujejo visoke odmerke hormonov, kar vodi v neželene učinke - slabost in bruhanje.

Kombinirane kontracepcijske tablete se uporabljajo v 72 urah po seksu dvakrat z odmorom 12 ur. Uporablja se lahko katero koli zdravilo iz te skupine.

Najbolj znano zdravilo za nujno kontracepcijo v Rusiji je Postinor. Priporočljivo je, da ga vzamete dvakrat, po eno tableto. Prvo tableto se vzame najpozneje 72 ur po seksu, drugo - 12 ur po prvi.

Drugo urgentno kontracepcijsko zdravilo Escapel jemljemo enkrat v 96 urah po spolnem odnosu.

Kombinirani peroralni kontraceptivi se jemljejo vsak dan 21 dni. Nato se vzame 7-dnevni odmor in začne se jemati naslednji paket zdravila. Tečaj se začne z aktivno tableto.

Mini tablete sprejemamo brez prekinitve. Takoj po koncu paketa se začne naslednji.

Vzeti si odmor

Priporočljivo je jemati kontracepcijske tablete dlje časa, vendar morate enkrat na leto obiskati ginekologa. Če zdravnik ne določi kontraindikacij za jemanje vaših običajnih sredstev, potem jih lahko varno nadaljujete z jemanjem.

Menstruacija ob jemanju

Med jemanjem COC se lahko menstruacija ustavi, če jih jemljete dlje časa. Z uporabo drugih peroralnih kontraceptivov lahko menstruacija postane pomanjkljiva in traja krajši čas.

Če je bila uporaba kontracepcijskih sredstev redna, brez vrzeli in prekinitev, menstruacija pa se je ustavila, potem jih je treba še naprej jemati.

Če pa je bil sprejem nepravilen, je vredno sumiti na začetek nosečnosti, nujno prenehati uporabljati kontracepcijsko sredstvo in se obrniti na ginekologa, da ga prepozna.

Obdobja po odpovedi

Menstruacija se v enem do dveh mesecih po ukinitvi kontracepcijskih tablet popolnoma okreva. Po ocenah strokovnjakov ima približno 80% žensk načrtovano nosečnost. Če se menstruacija ne okreva v šestih mesecih, morate obiskati zdravnika.

Krvavitev ob jemanju

Potem, ko je začela jemati tablete, lahko ženska opazi pike. Zaradi tega ne smete prekiniti tečaja. Ko jemljete še naprej, pikanje izgine.

Če imate močno krvavitev, se morate posvetovati z zdravnikom.

Lahko zanosite med jemanjem kontracepcijskih tablet?

Nosečnost se lahko pojavi le, če je kršen kontracepcijski režim. Če je zamuda pri jemanju tabletke več kot 12 ur, učinkovitost kontracepcijskega sredstva oslabi.

Druga situacija je, da ženska bruha, ko jo vzame. Nato morate vzeti naslednjo tabletko, saj je prva ni absorbirala. V primeru ponavljajočega bruhanja je bolje preiti na drugo vrsto zdravila. Enake korake je treba storiti za ohlapne blato.

Zanesljivost kontracepcijskih sredstev se lahko zmanjša pri jemanju drugih zdravil - na primer antibiotikov, šentjanževke itd. V tem primeru je priporočljivo uporabiti dodatno metodo kontracepcije.

Kako dolgo lahko jemljemo tablete?

Na žalost se strah pred hormonskimi zdravili pri ruskih ženskah prenaša iz roda v rod. Ženske postavljajo veliko vprašanj, nanje poskušajo najti odgovore.

Po mnenju znanstvenikov so se v Rusiji že pojavili kontraceptivi pete generacije, ki imajo nepomembne stranske učinke. Toda število vprašanj se ne zmanjšuje.

Ali lahko jemljem kontracepcijske tablete ves čas, več kot eno leto?

Če ni stranskih učinkov sredstev, ki jih jemlje ženska, pa tudi medicinskih kontraindikacij za njihov vnos je dovoljeno jemati kontracepcijske snovi dolgo, celo več let. Menjava tablet drugim ali odmori ne pomagajo, ampak nasprotno - škodujejo. Telo se prilagodi eni vrsti tabletk, prehod na druge kontraceptive pa deluje v drugačnem ritmu. Raziskave znanstvenikov so dokazale, da prekinitve ne vplivajo na pojav zapletov in razvoj poznejše nosečnosti.

Nosečnost po prenehanju kontracepcijskih tablet

Izračuni potrjujejo, da lahko nosečnost nastopi takoj po ukinitvi kontracepcijske tabletke ali po kratkem času. Zanimivo je, da se po odpovedi verjetnost nosečnosti večkrat poveča. Zdravniki to okoliščino uporabljajo pri zdravljenju neplodnosti.

Ali lahko neham piti kontracepcijske tablete?

Ženska ima pravico prenehati jemati kontracepcijsko sredstvo kadarkoli želi.

Kaj je bolje: kontracepcijske tablete ali spirala?

Ženske se pogosto sprašujejo: "Ali ni bolje vstaviti intrauterine naprave kot jemati tablete?" Ponovno se zaradi istega strahu pred hormoni razmišlja o ukinitvi kombiniranih peroralnih zdravil. Upoštevati je treba, da je spirala tujka v maternični votlini, ki lahko povzroči vnetje. Tablete so bolj zanesljive in varnejše.

Najboljše kontracepcijske tablete

Rekli smo že, da je nemogoče določiti najboljšo tabletko za določeno žensko. Vsaka ženska se mora odločiti za tablete, ki so primerne samo zanjo. Trenutno že obstajajo zdravila pete generacije in takšni neželeni učinki, kot sta debelost in neplodnost, so preteklost. Sodobni kontraceptivi vsebujejo minimalne odmerke hormonov in praktično nimajo stranskih učinkov. Poskusimo dati kratke opise nekaterih zdravil.

Jess

Jess kontracepcijska tableta je nova, praktična rešitev za preprečevanje neželenih nosečnosti mladih žensk. To zdravilo vsebuje majhne odmerke estrogena - 20 mcg in progestogena drospirenona - 3 mg, kar zmanjšuje tveganje za vaskularne zaplete. Tablete dobro prenašajo, nimajo negativnega učinka na prebavila.

To orodje spada v četrto generacijo kontracepcijskih zdravil.

Zdravilo je priporočljivo uporabljati dlje časa. Paket vsebuje 28 tablet. Tablete se jemljejo vsak dan, po možnosti istočasno. Jess začnejo jemati prvi dan menstrualne krvavitve, nato pa pijejo neprestano.

Jess je novost v medicini. Priljubljenost droge raste. Jess zagotavlja zanesljivo zaščito, nadzoruje menstrualni cikel, uporablja se za zdravljenje simptomov predmenstrualnega sindroma, aken in blagodejno vpliva na lase in nohte. Hkrati teža žensk, ki uporabljajo Jess, ostaja stabilna. Obdobje prilagajanja kontracepcijskim sredstvom je 1-2 meseca.

Nič čudnega, da zdravilo Jess imenujejo kontracepcijsko sredstvo v enaindvajsetem stoletju.

Novinet

Delovanje novega kontracepcijskega sredstva Novinet temelji na preprečevanju ovulacije in proizvodnji luteinizirajočega hormona. To vam omogoča, da odložite napredovanje semenčic v maternico s povečanjem viskoznosti sluzi v kanalu materničnega vratu.

Zdravilo ima minimalne stranske učinke, ne povzroča bolečin med menstruacijo, ne vpliva na povečanje telesne teže ženske.

Ob jemanju zdravila Novinet se lahko pojavijo slabost, redko bruhanje, delno izpadanje las, glavoboli.

Zdravilo Novinet se jemlje 1 tableto na dan 21 dni. Odmor - 7 dni, osmi dan začnite nov paket.

Doječe ženske lahko začnejo jemati zdravilo tri tedne po porodu. Ne smemo pozabiti, da Novinet močno poveča znesek

Obstajata dve glavni vrsti nehormonske kontracepcije:

• Vaginalni.
• Sprejeto.

Vaginalni kontraceptivi spada v skupino spermicidov. Tablete uporabljamo tik pred spolnim odnosom.

Zdravilna učinkovina zdravila moti vitalno aktivnost semenčic, zato je oploditev skoraj nemogoča.

Nehormonske tablete, ki jih jemljete po seksu, tvorijo cerkveno sluz, kar preprečuje oploditev.

Mnoge ženske se obotavljajo, da bi vzele hormonske tablete zaradi strahu pred pridobivanjem odvečne teže, pa tudi zaradi številnih resnih stranskih učinkov. V tem primeru postanejo nehormonska zdravila alternativna možnost.

V našem članku bomo te kontraceptive obravnavali podrobneje.

Vaginalni nehormonski kontraceptivi

Mnoge ženske se sprašujejo, kako učinkovita je uporaba nehormonskih kontracepcijskih tablet? Za izračun učinkovitosti je običajno uporabiti indeks Pearl. Ta metoda kaže, koliko žensk od 100 je zanosilo po jemanju teh kontracepcijskih sredstev, manjše je število po tem indeksu, manj je možnosti za zanositev.

V tem primeru indeks Pearl kaže od 6 do 14. Sklepamo lahko, da to kontracepcijsko sredstvo ni dovolj učinkovito.

Ženske, ki uživajo nehormonske tablete, naj uporabljajo dodatna sredstva za preprečevanje neželene nosečnosti. Razmislite o seznamu novo-hormonskih tabletk nove generacije:

Nehormonske tablete benzalkonijevega klorida

Ime droge	Značilno	Kako dolgo traja	Cena
Contratex	Lokalno kontracepcijsko sredstvo, ki ima protiglivične in antiprotozoalne učinke. Oblika sproščanja - vaginalne supozitorije. 5 minut pred spolnim odnosom se injicira globoko v nožnico.	V 4 urah	130 rubljev
Erotex	Topično kontracepcijsko sredstvo. Ima antiseptični in protimikrobni učinek. Vstavite v nožnico vsaj 5 minut pred seksom.	V 3 urah	120 rubljev
Benotex	Kontracepcijska sredstva za lokalno kontracepcijo. Ima protiglivični, antiprotozoalni in antiseptični učinek. 5 minut pred seksom se v nožnico vstavi vaginalni supozitorij.	V 3 urah	370 rubljev
Pharmatex	Topični kontraceptivi so na voljo v obliki supozitorijev in vaginalnih tablet. Supozitorije je treba dajati 5 minut pred seksom, tablete pa 10 minut prej.	V 4 urah	400 rubljev
Gynecotex	Nehormonsko kontracepcijsko sredstvo ima protivirusne, antibakterijske in antiprotozoalne učinke. Vstavite globoko v nožnico 5 minut pred seksom.	V 4 urah	170 rubljev

Nehormonske tablete nonoksenola

Nehormonske tablete na osnovi kalijevega hidrotartrata

Zgornja kontracepcijska sredstva je treba uporabiti po posvetovanju z ginekologom. Jemanje nehormonskih tablet je pomembno za naslednje dejavnike:

• Spolni odnosi so redki.
• Myoma maternice.
• Alergijske reakcije na druge kontraceptive.
• Naravno hranjenje otroka.
• Ko menstruacija postane neredna (po 35. letu).
• Diabetes mellitus ali endokrine motnje.

Prednosti in slabosti nehormonskih kontraceptivov

Za zaključek, kateri kontracepcijski učinek je boljši, hormonski ali nehormonski? Treba se je seznaniti s prednostmi in slabostmi nehormonskih kontraceptivov:

• Tveganje za nastanek ženskih bolezni se znatno zmanjša.
• Ni resnih stranskih učinkov.
• Nehormonske tablete nimajo kontraindikacij.
• Za določeno starostno skupino ni kontraindikacij.
• Uporaba nehormonskih zdravil prinaša dodaten vlažilni učinek (mazanje).
• Priročna pogostost sprejema (uporablja se tik pred seksom).
• V primeru, da je ženska med seksom pozabila vzeti peroralno kontracepcijo ali prekiniti kondom, lahko po seksu uporabimo nehormonske kontracepcijske tablete.
• Zaščita pred SPB.

• Ni priporočljivo za ženske, ki so spolno aktivne.
• Pred začetkom seksa morate počakati določen čas.
• Pojavi se lahko alergija na zdravilno učinkovino.

Treba je opozoriti, da nehormonska zdravila nimajo kontraindikacij, razen alergijskih reakcij.

Uporaba nehormonskih kontraceptivov

Z endometriozo strokovnjaki priporočajo dajanje prednosti hormonskim zdravilom. To je posledica dejstva, da nehormonske tablete ne bodo prinesle zdravilnega učinka, za razliko od hormonskih.

Za ki so rodile z materničnimi fibroidi, za mladostnike, za mlade ženske, ki niso rodile ali dojijo lahko uporabite katero od zgornjih zdravil. Katera je najboljša izbira za žensko, se lahko odloči sama.

Žal moških ni hormonskih zdravil. Za visoko učinkovitost proti neželeni nosečnosti ženska uporablja nehormonsko sredstvo, moški pa uporablja kondom.

Nujna nehormonska kontracepcija

Nujne nehormonske kontracepcijske tablete vključujejo zdravila na osnovi mifepristona. Zahvaljujoč aktivni snovi gnojenje postane nemogoče. Razmislite o najučinkovitejših poceni zdravilih:

Ime droge	Specifikacije	Koliko časa naj traja	Cena
Ginepriston	Zdravilo je namenjeno postkoitalni kontracepciji. Po nezaščitenem seksu vzemite 1 tableto peroralno. Odobreno za uporabo v kateri koli fazi menstruacije.	V roku 72 ur	380 rubljev
Zhenale	Antigestageno zdravilo za oralno dajanje. Zasnovan za preprečevanje neželene nosečnosti. V določenem času vzemite 1 tableto. Zaželeno čez 2 uri	V roku 72 ur	300 rubljev
Agesta	Kontracepcijsko sredstvo uporabljamo po nezaščitenem seksu 2 uri pred obrokom.	V roku 72 ur	280 rubljev

Ti kontraceptivi se jemljejo peroralno. (Veliko žensk ne ve, ustno je kako? Peroralna zdravila vključujejo zaužitje.

Nenačrtovana nosečnost se pogosto konča s splavom. Ta metoda negativno vpliva na zdravje, zato je treba uporabiti učinkovite metode kontracepcije. Eden najboljših načinov za preprečevanje nosečnosti je uporaba peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo sintetične analoge ženskih spolnih hormonov.

Učinkovitost sodobnih kontracepcijskih tablet doseže 100%. V mnogih primerih se zahvaljujoč njih doseže tudi terapevtski učinek. Peroralni hormonski kontraceptivi se uporabljajo že več kot 40 let. V tem času so jih nenehno preučevali in izpopolnjevali. Nastali so kombinirani OC, v katerih se vsebnost hormonov znatno zmanjša, kontracepcijska učinkovitost pa se ohrani.

Kako deluje hormonska kontracepcija

Kontracepcijske tablete "izklopijo" ovulacijo, medtem ko ciklična krvavitev, ki spominja na menstruacijo, še vedno traja. Folikul ne raste, jajčece v njem ne dozori, jajčnikov ne zapusti, zato je nosečnost nemogoča. Poleg tega se v materničnem vratu zgosti sluz in spremeni se endometrij, kar prepreči pritrditev oplojenega jajčeca v primeru nosečnosti.

Koristni učinki peroralnih kontraceptivov na žensko telo so naslednji:

• stabilizacija menstrualnega cikla, medtem ko se količina izločene krvi zmanjšuje. To pomaga popraviti anemijo pomanjkanja železa, ki se pojavlja pri mnogih ženskah;
• zmanjšanje bolečine v trebuhu med ovulacijo in manifestacijami;
• povečanje zaščitnih lastnosti sluzi cervikalnega kanala, ki prepolovi pogostost okužb maternice in prilog;
• zmanjšanje frekvence in s tem povezane kuretaže;
• zmanjšanje tveganja za nastanek mastopatije ob jemanju monofaznih peroralnih kontraceptivov, zlasti tistih, ki vsebujejo progestogene z nizko androgeno aktivnostjo;
• zatiranje proizvodnje androgenov v jajčnikih, pomaga pri zdravljenju aken, seboreje, hirsutizma in drugih manifestacij sindroma viril. To še posebej velja za kontracepcijske tablete, ki vsebujejo progestogene z antiandrogenim učinkom ali z nizkim androgenim delovanjem;
• povečana kostna gostota, izboljšana absorpcija kalcija, kar preprečuje razvoj osteoporoze.

Sestava peroralnih kontraceptivov, razvrstitev in njihova imena

Kombinirani peroralni kontraceptivi vsebujejo estrogeni in progestogeni sestavni del. Progestogeni preprečujejo nosečnost, estrogen pa povzroča razmnoževanje endometrija, kar posnema njegov normalen razvoj, nepravilne maternične krvavitve pa so izključene. Poleg tega nadomešča telesne lastne estrogene, ki se v jajčnikih pri uporabi peroralne kontracepcije ne proizvajajo več.

Aktivni estrogen, ki ga najdemo v večini kontracepcijskih tablet, je etinilestradiol. Progestogeno komponento predstavljajo derivati \u200b\u200b19 - nortestosterona: Norethisteron, Levonorgestrel, Norgestrel. Ustvarili so sodobni progestogeni: Dienogest, Drospirenone, Dezostrel, Norgestimate, Gestoden. Imajo minimalen androgeni učinek, ne povzročajo povečanja telesne mase in ne vplivajo na presnovo maščob v telesu.

Po porodu je pri dojenju priporočljivo jemati zdravila le s progestogensko komponento (Mini-pili), saj estrogeni zavirajo nastajanje mleka. Čisto gestagena zdravila so indicirana tudi ženskam, ki morajo omejiti vnos estrogenov (bolnice s hipertenzijo, diabetes mellitusom, debelostjo). Sem spadajo Microlut, Excluton, Charosetta (vsebuje desogestrel).

Če peroralni kontraceptivi vsebujejo manj kot 35 mcg estrogena, jih imenujemo "nizki odmerki". V mikro dozirnih kontracepcijskih tabletah se koncentracija estrogena zmanjša na 20-30 μg. Pripravki z visokim odmerkom z vsebnostjo etinil estradiola 50 μg se uporabljajo predvsem v medicinske namene.

Kakšna je razlika med monofaznimi, dvofaznimi in trifaznimi zdravili?

Peroralne kontraceptive delimo na monofazne, dvofazne in trifazne.

• V monofazi je vsebnost obeh komponent enaka v vseh tabletah.
• Zdravilo Biphasic vsebuje stalen odmerek estrogena in različno koncentracijo progestogenov, ki se v drugi fazi cikla poveča. Hkrati je skupni odmerek estrogenov nekoliko večji kot pri monofaznih zdravilih, progestogenov pa manj.
• Trifazni kontraceptivi imajo spremenljivo razmerje, ki posnema normalen menstrualni cikel.

Seznam najpogostejših monofaznih kontraceptivov:

• nizki odmerki: Femoden, ki vsebuje desogestrel - Marvelon in Regulon;
• mikrodozirano: Največje vsebuje desogestrel - Mercilon in Novinet.

Seznam hormonskih kontraceptivov nove generacije s trifazno strukturo:

• Tri-merci (vsebuje desogestrel);
• Sojenje;
• Trisilest.

Kontracepcijske tablete z antiandrogenim učinkom vsebujejo progestogeno komponento z antiandrogenim učinkom (Diane-35, Zhanin) ali z močnim progesteronskim podobnim učinkom (Tri-merci, Regulon, Novinet). Priprave, ki vsebujejo desogestrel, se pogosto uporabljajo za zdravljenje hipendrondrogenizma pri mladostnikih.

Drospirenon je komponenta progestogena četrte generacije s pomembnim antiestrogenim, antiandrogenim, antigonadotropnim delovanjem. Ne povzroča resnih stranskih učinkov. Zlasti Drospirenon je del monofaznega zdravila mikrodoze, kot je Dimia. Posebej je indiciran za bolnike z nestabilnim krvnim tlakom. To zdravilo je zelo učinkovito pri lajšanju znakov predmenstrualnega sindroma.

Razvrstitev peroralnih kontraceptivov glede na sestavo in fazo delovanja:

Fiksne kombinacije estrogenov in progestogenov:

1. Norgestrel + estrogen (ciklo-proginova)
2. Levonorgestrel + estrogen (mikroginon, minisiston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mersilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + estrogen (gestarella, lindinet, logest, femoden)
5. Norgestimate + estrogen (selest)
6. Drospirenon + estrogen (vidora, dailla, jess, dimia, midiana, model pro, model trend, yarina)
7. Nomegestrol + estrogen (Zoely)
8. Dienogest + etinil estradiol (dieciklen, Janin, Siluet)

Progestogeni in estrogeni v zaporednih kombinacijah:

1. Levonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, trivilarni)
2. Desogestrel + estrogen (tri-merci)

Progestogeni:

1. Linestrenol (eksluton)
2. Levonorgestrel (postinor, escapel, escinor-f)
3. Desogestrel (laktinet, modelna mama, charosetta)

Nujna kontracepcijska zdravila - levonorgestrel.

Katero od naslednjih sredstev je bolje izbrati za stalen sprejem? Na to vprašanje je nemogoče odgovoriti nedvoumno. Različna zdravila bodo učinkovitejša v različnih situacijah.

Izbor hormonskih peroralnih kontraceptivov

Imenovanje hormonskih kontraceptivov opravi ginekolog po pregledu in ob upoštevanju številnih dejavnikov: starost pacienta, vrsto kontracepcijskega sredstva, odmerjanje in vrsto sestavine progestogena, odmerek estrogena.

Najboljše kontracepcijske tablete nove generacije vsebujejo takšne progestogene kot gestoden, desogestrel, norgestimate, drospirenon.

Kako izbrati kontracepcijske tablete glede na starost:

1. Za ženske, mlajše od 35 let, so prednostni monofazni kontraceptivi z majhnimi odmerki ali mikro odmerki, kot tudi trifazni kontraceptivi, vključno s tistimi, ki vsebujejo desogestrel ali drospirenon.
2. Za ženske, starejše od 35-40 let, so bolj primerna monofazna zdravila z desogestrelom ali drospirenonom, čistimi progestini ali mikroskopi.

Ime kontracepcijske tabletke je treba preveriti pri zdravniku, ker bo recept najverjetneje vseboval le aktivne sestavine. Zdravnik zdaj nima pravice, da v recept napiše točno določeno ime zdravila.

Kako jemati kontracepcijske tablete

Zdravniki že vrsto let uporabljajo shemo "21 + 7" za stalni sprejem. Danes je režim "24 + 4" vse bolj razširjen, to je 24 dni sprejema, prekinitev sprejema za 4 dni.

Med odmorom se običajno pojavi krvavitev, ki spominja na menstruacijo. Začne se lahko 2-3 dni po prenehanju jemanja in nadaljuje v prvih dneh jemanja novega pakiranja.

Obstajajo načini, ki vam omogočajo, da premaknete čas nastanka te krvavitve ali zmanjšate število takih ciklov skozi vse leto. Ti načini se lahko uporabljajo za kratek čas, na primer med potovanjem na športni dogodek ali na dopustu, pred operacijo ipd. Sheme za dolgotrajno uporabo se lahko predpišejo med zdravljenjem, slabokrvnostjo, pa tudi v posebnostih ženskega življenja, vključno s športnimi in poklicnimi dejavnostmi. Hkrati ženska nima več mesecev menstruacije.

Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov brez prekinitve se uporablja na primer pri boleznih spolnih organov. Poleg tega povečuje zanesljivost kontracepcije in ni škodljiva za zdravje.

Hormonski kontracepcijski režimi

Tablete jemljemo peroralno, enkrat na dan, z malo vode. Zaradi praktičnosti veliko sodobnih kontraceptivov prihaja v posebnih paketih, ki olajšajo štetje dni. Ko preskočite jemanje zdravila, morate upoštevati jasna pravila, določena v navodilih. Najpogostejše priporočilo je, da čim prej vzamete naslednjo tabletko in med ciklom uporabite pregradne metode kontracepcije.

Nosečnost po prenehanju sprejema se lahko pojavi v različnih obdobjih - od meseca do leta. Odvisno je od zdravstvenega stanja ženske, njene hormonske ravni in delovanja jajčnikov. Jemanje peroralnih kontraceptivov v ciklih pred nosečnostjo je varno za nerojenega otroka. Če obstaja sum nosečnosti, je potreben takojšen umik peroralnih kontraceptivov. Vendar pa njihova uporaba v zgodnjih fazah tudi ne bo škodila plodu.

V nekaterih primerih se za spodbujanje ovulacije po odpovedi uporabi kratkotrajna kontracepcija 3 mesece, kar poveča možnost zanositve. Ta lastnost hormonskih kontraceptivov se uporablja za zdravljenje neplodnosti.

Kako dolgo lahko jemljete kontracepcijsko tabletko?

Z rednim opazovanjem ginekologa, dobro toleranco in učinkovitostjo taka zdravila uporabljajo že več let. Po potrebi lahko zdravila spreminjamo, sama metoda hormonske kontracepcije pa se je zelo dobro izkazala za zdravljenje in preprečevanje ženskih bolezni.

Nujna kontracepcija

Primeri njegove uporabe niso redki, še posebej, če ženska uporablja primitivne metode zaščite (prekinjeni odnos). Dogaja se, da pride do zloma kondoma ali nasilja. Vsaka ženska bi morala vedeti imena tablete za nujno kontracepcijo. Najpogosteje uporabljena orodja so Postinor, Eskapel, Eskinor-F.

Vzeti jih morate v prvih 72 urah po seksu. Ne priporočamo ponovne uporabe istih zdravil v trenutnem menstrualnem ciklu. Za preprečevanje nosečnosti je treba uporabiti pregradne metode kontracepcije. V primeru ponavljajočega se nezaščitenega odnosa med ciklom uporabljamo samo nujno nehormonsko kontracepcijo z uporabo zdravila Danazol. Njegova učinkovitost je bistveno manjša od učinka levonorgestrela.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Eden glavnih mitov o kontracepcijskih tabletah je, da lahko povzročijo raka. Sodobni peroralni kontraceptivi ne povzročajo raka. Nasprotno, pri ženskah, ki 3 leta uporabljajo to metodo kontracepcije, se pojavnost raka endometrija prepolovi, incidenca raka jajčnikov ali črevesja - za tretjino.

Stranski učinki so najpogosteje blagi. Na začetku sprejema se pojavijo pri tretjini bolnikov, nato te pojave opazimo pri vsaki deseti ženski.

Neželeni učinki peroralnih kontraceptivov:

1. Klinično:

• A) splošno;
• B) povzroča kršitve cikla.

2. Odvisno od delovanja hormonov.

Pogosti neželeni učinki vključujejo glavobol in omotico, depresijo, napetost v dojkah, povečanje telesne teže, razdražljivost, bolečine v želodcu, tromboflebitis, zmanjšano toleranco za glukozo, kožne izpuščaje in druge simptome. Alergija na sestavine zdravila ni izključena. Izpadanje las pri jemanju takšnih zdravil je redko, povezano je z nezadostnim antiandrogenim delovanjem zdravila in zahteva spremembo zdravila na učinkovitejše.

Med nepravilnostmi med menstruacijo spadajo medmenstrualno pikanje ob jemanju hormonskih kontraceptivov, pa tudi odsotnost menstruacije. Če se neželeni učinki pojavijo v 3 mesecih, morate zdravilo zamenjati z drugim.

Amenoreja po jemanju hormonskih kontraceptivov se pojavi zaradi atrofije endometrija, odide sama od sebe ali se zdravi z estrogeni.

Hude posledice po jemanju kontracepcije so redke. Sem spadajo tromboza in tromboembolija, vključno z boleznijo globokih žil ali pljučne arterije. Tveganje za te zaplete je manjše kot med nosečnostjo. Peroralni kontraceptivi pa so sorazmerno kontraindicirani, če obstaja vsaj en dejavnik tveganja za trombozo: kajenje, debelost, arterijska hipertenzija.

Uporaba je kontraindicirana v naslednjih primerih:

• arterijska in venska tromboza;
• preneseni prehodni ishemični napad;
• srčna ishemija;
• diabetes mellitus z vaskularnimi zapleti;
• migrena z žariščnimi nevrološkimi simptomi;
• kombinacija dejavnikov tveganja za trombozo;
• hude bolezni jeter in trebušne slinavke;
• tumorji jeter, spolovil, mlečnih žlez;
• maternična krvavitev neznanega vzroka;
• nosečnost;
• za kombinirana zdravila - dojenje.

Če se izognete uporabi kontracepcijskih tablet s takšnimi kontraindikacijami, je verjetno škoda, ki jo povzročajo hormonski kontraceptivi, veliko manjša od njihove dejanske koristi.

Če ženska ne želi ali ne more jemati hormonskih OC, lahko za preprečevanje nosečnosti uporabi novo generacijo nehormonskih kontracepcijskih tablet. Jasno je treba razumeti, da pomenijo spermicidna sredstva za lokalno uporabo, to je vaginalne tablete. Pred seksom jih je treba vstaviti v nožnico. Ta zdravila ne ubijejo le sperme, ampak imajo tudi protivnetne učinke. Na žalost je kontracepcijska učinkovitost takih zdravil manjša, možnost zanositve ob njihovi uporabi je 20-25%. Iz te skupine so najpogosteje uporabljene vaginalne tablete Pharmatex, Benatex, Ginecotex.

V sodobni ginekologiji hormonska kontracepcija velja za "zlati standard" za preprečevanje neželenih nosečnosti. Sodobna sredstva so učinkovita, dobro prenašajo se, nimajo le kontracepcijskega, temveč tudi terapevtskega učinka. Sami izbrati kontracepcijske tablete je težko. Če želite razpravljati o kontracepciji, se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Danes je bilo razvitih ogromno hormonskih zdravil, ki preprečujejo razvoj nenačrtovane nosečnosti. Toda kar pomeni izbrati iz te sorte, da bo hkrati učinkovita in ne bo imela stranskih učinkov, zmede vsakega od nas. Nehormonske kontracepcijske tablete so učinkovita alternativa hormonski kontracepciji.

Nehormonske kontracepcijske tablete so pri ženskah danes priljubljene. To je posledica dejstva, da lahko takšno kontracepcijo uporabljajo ženske z resnimi boleznimi (materničnimi fibroidi), ki so kontraindikacija za uporabo hormonskih kontracepcijskih tablet. Poleg tega lahko te kontraceptive uporabljajo ženske po splavu, porodu in med dojenjem, pa tudi kadar ni mogoče uporabiti intrauterinega sredstva. Tako so tovrstna nehormonska zdravila pri mnogih ženskah priročna, učinkovita in kar je najpomembnejše, varna kontracepcijska sredstva, saj praktično nimajo stranskih učinkov.

Teh kontracepcijskih sredstev ni treba jemati vsakodnevno, kot pri hormonski oralni kontracepciji, še posebej, če je ženska spolno neredna. Uporabljajo se kot lokalna zaščita pred nenačrtovano nosečnostjo tik pred spolnim odnosom. Zaradi te lastnosti so ta nehormonska sredstva uvrščena med spermicide.

Mehanizem delovanja.
Nehormonske kontracepcijske tablete vsebujejo aktivne snovi, ki prispevajo k uničenju in poškodbi semenčic, kar izzove njihovo smrt. Takšne aktivne snovi imenujemo spermicidi, v sestavi teh kontraceptivov pa njihovo vlogo igra nonoksinol ali benzalkonij. Te snovi ne le škodljivo vplivajo na spermo, ampak tudi tvorijo zelo tanek film na stenah vaginalne sluznice, ki opravlja zaščitno funkcijo, poleg tega pa prispevajo k zgostitvi sluzi v kanalu materničnega vratu, kar znatno zmanjša aktivnost semenčic. Tako nastane posebna pregrada, ki preprečuje vstop spermijev v maternico. Zato nehormonske kontracepcijske tablete pogosto označujejo kot pregradne kontraceptive. Poleg tega imajo ti nehormonski kontraceptivi protivnetne in protimikrobne učinke, saj ščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi (SPB).

Vrste kontracepcijskih tablet.

Pharmatex.
Ti kontraceptivi veljajo za najpogostejše in najbolj priljubljeno sredstvo za preprečevanje neželene nosečnosti. Kot aktivna snov v tem pripravku je benzalkonijev klorid. To zdravilo se proizvaja ne samo v obliki vaginalnih tablet, ampak tudi v supozitorijih, vaginalnih kroglicah, smetani, tamponih. Nehormonsko zdravilo Pharmatex je učinkovito v treh urah. Imajo protivnetne, antiseptične in protimikrobne lastnosti, zahvaljujoč temu to kontracepcijsko sredstvo ne samo preprečuje nosečnost, ampak tudi ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi. Ima izrazit učinek proti klamidiji, kandidi, trihomonam, gonokokom, herpes virusu in različnim glivam. Ti nehormonski kontraceptivi ne vstopijo v kri in mleko doječih mater, ne vplivajo na vaginalno mikrofloro, ne porušijo hormonskega ravnovesja in menstrualnega cikla. Pred uporabo je treba tableto navlažiti z vodo in jo vstaviti globoko v nožnico deset minut pred seksom.

Gynecotex.
To zdravilo je po učinku podobno kot Pharmatex. Ima spermicidni, antiseptični in protiglivični učinek, kar pomeni, da žensko ščiti pred tveganjem za okužbo s spolno prenosljivimi okužbami. Ena tableta zdravila Gynacotex je namenjena samo enemu spolnemu stiku. Vstavimo ga globoko v nožnico pet minut pred samim seksom. Tovrstno zdravilo je učinkovito v štirih urah. Tudi to zdravilo ne vpliva na hormonsko ozadje ženske in mikrofloro njene vagine, vendar ima nekaj kontraindikacij. Zlasti vključujejo preobčutljivost za sestavine zdravila, vnetje nožnice ali kolpitis, pa tudi draženje sluznice nožnice in maternice. Za povečanje učinkovitosti je treba zdravilo kombinirati z uporabo vaginalne diafragme ali IUD. Ne priporočamo uporabe milnice po seksu, saj milo lahko uniči zdravilno učinkovino, ki je v pripravku, in s tem zmanjša njen kontracepcijski učinek. Lahko držite zunanji genitalni WC.

Patenttex ovalni.
Nonoxynol je del tega zdravila kot učinkovina. Poleg tega, da to sredstvo škodljivo vpliva na spermo, ima protimikrobne, protiglivične in protivirusne učinke. Patentex Oval se vstavi v nožnico deset minut pred seksom. To zdravilo ne povzroča alergijskih reakcij. Uporabljajo se te kontracepcijske tablete, en kos na spolni odnos.

Conceptrol.
Kot del tega sredstva nonoksinol opravlja funkcijo aktivne snovi. To zdravilo škodljivo vpliva tudi na spermo in ščiti pred okužbami in boleznimi, ki se prenašajo s stikom. Conceptrol se proizvaja v pakiranjih po deset. Prav tako ga je treba vstaviti globoko v nožnico tik pred seksom, deset minut vnaprej. Vaginalnega stranišča se ne sme uporabljati prvih šest ur po uporabi tega zdravila.

Traceptin.
Drugo učinkovito kontracepcijsko zdravilo, ki preprečuje začetek nenačrtovane nosečnosti, ki je na voljo v obliki vaginalnih tablet, je Traceptin. Vsebuje zdravilno učinkovino benzalkonijev klorid, ki določa spermicidni in razkuževalni učinek tega zdravila. Deset minut pred začetkom odnosa je treba v nožnico vstaviti eno tableto Traceptin. To nehormonsko kontracepcijsko sredstvo ima lahko stranski učinek srbenja in pekočih občutkov v nožnici. Tega zdravila se ne sme uporabljati v primeru kolpitisa in

Nenehno jemanje peroralnih kontraceptivov nima smisla, če ženska ni spolno aktivna. Bolje je izbrati metode, ki manj vplivajo na telo, ki lahko zanesljivo ščitijo pred nenačrtovano nosečnostjo in spolno prenosljivimi boleznimi. V lekarnah danes zlahka najdete različne sodobne kontraceptive, ki so precej učinkoviti in priročni.

Kateri so kontraceptivi za enkratno uporabo?

Pri nepravilnih odnosih so najboljša enkratna sredstva. V vsakem primeru jih je treba izbrati posebej. Pri nerednem spolnem življenju žensk je pomembno, da ima izbrani kontracepcijski učinek naslednje lastnosti:

• zanesljivost;
• udobje in enostavnost uporabe;
• varnost uporabe;
• razpoložljivost;
• zaščita pred nenačrtovano nosečnostjo;
• zaščita pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Obstajajo 3 glavne metode zaščite:

• pregrada;
• kemična;
• hormona.

Katero je bolje izbrati? Vse je odvisno od številnih dejavnikov: osebnih želja, tveganja, kontraindikacij in same situacije. Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti, zato poskušajmo podrobneje ugotoviti.

Pregradna metoda

Metoda pregrade je najbolj starodavna in morda najbolj razširjena med prebivalstvom, saj ima številne prednosti, kot so:

• relativna poceni;
• razpoložljivost;
• enostavnost uporabe;
• dokaj visoka zanesljivost;
• ni kontraindikacij (razen alergije na material);
• absolutna varnost za telo;
• zaščita ne le pred nosečnostjo, ampak tudi pred okužbami.

Vsakdo lahko uporablja pregradne metode: doječe matere, mlada dekleta, starejše ženske. V nekaterih primerih jih celo priporočajo nosečnicam (za zaščito pred okužbo).

Bistvo metode je v mehanski oviri, ki preprečuje vstop spermijev v maternični vrat. Uporaba zahteva nekaj pozornosti s strani partnerjev pred in med seksom. Zaščitne metode ne vključujejo samo dobro znanih kondomov, ampak tudi nekatere druge izdelke.

Kondomi

Vsi poznajo kondome - to je morda najbolj dostopna in najpreprostejša metoda kontracepcije. Njegova glavna prednost je zaščita pred različnimi genitalnimi okužbami, zato je kondom bil in ostaja zdravilo številka ena proti nezaščitenemu seksu. Kondom je najbolj izbran kot način kontracepcije v primeru priložnostnega stika ali na začetku razmerja, ko partnerja ni popolnega zaupanja. Lahko ga dobite v kateri koli lekarni ali trgovini. Na moški penis si navadni kondom nataknemo takoj po seksu.

Vendar ima to preizkušeno orodje svoje zelo pomembne slabosti:

• povprečna zanesljivost kontracepcije;
• lahko se drgnejo, trgajo, skačejo;
• zmanjšana občutljivost med intimnostjo;
• nezmožnost uporabe pri alergijah na lateks;
• določena neestetska uporaba.

Nekateri proizvajalci izdelujejo spermicidni kondom, podmazan za večjo obstojnost.

Kljub razširjenemu prepričanju kondomov ne morejo uporabljati samo moški - obstajajo posebni ženski kondomi, ki imajo določene prednosti pred klasičnimi izdelki:

• poliuretanski material je primeren za ljudi, ki so alergični na lateks;
• tak kondom lahko vnesete nekaj ur pred seksom;
• z njim lahko greš celo na stranišče;
• ne skače;
• lahko dodatno spodbudijo ženske genitalije med seksom.

Žal ženski kondom lahko povzroči lokalno draženje in ga je nekoliko težje nadeti kot klasičnega (to zahteva malo treninga). Izdelek ima dva prožna obroča - notranji, ki se razširi v bližini materničnega vratu, pritrdi izdelek in zunanji, ki ostane zunaj.

Po seksu se kondom zvije, da prepreči, da bi sperma iztekla, odstranjena in zavržena, tako kot moški. Nesprejemljivo je, da hkrati uporabljate moške in ženske kondome - obstaja velika verjetnost, da se bodo zaradi nastalega trenja zlomili.

Vaginalna diafragma in cervikalna kapica

Diafragma je kupolast gumijasti izdelek, ki se pred spolnim odnosom vstavi globoko v vaginalni kanal tako, da pokriva maternični vrat. Izdelek iz lateksa, ki ga nosimo neposredno čez materničnega vratu, imenujemo cervikalna (t.i. vratna) pokrovka. Pokrovček se nekoliko razlikuje od diafragme v obliki, vendar deluje po istem principu.

Diafragma ali pokrov lahko povzroči draženje na kontaktnih mestih sluznice. Ni jih mogoče zaščititi pred vnetnimi procesi, erozijo materničnega vratu, prolapsom vaginalnih sten.

Za povečanje zanesljivosti je priporočljivo dodatno uporabljati spermicide. Po uporabi izdelek previdno odstranimo, operemo in damo v razkužilo raztopino - je večkratno uporabno in ob pravilni negi lahko traja tudi do leto dni. Nujno odstranite pokrovček takoj po seksu, sicer lahko nastane močna vnetna reakcija in celo razvoj sindroma toksičnega šoka.

Pred nakupom je bolje, da se za določitev želene velikosti posvetujete s strokovnjakom, pa tudi, kako pravilno vnesti kontracepcijsko sredstvo.

Druga sredstva

Obstajajo tudi manj pogosti izdelki, ki so kljub temu precej pogosti v nekaterih državah. Ena izmed njih je vaginalna goba. To je konkavna polobla, izdelana iz poroznega materiala z zanko za ekstrakcijo in impregnirana s spermicidno snovjo. Gobo vstavimo v nožnico blizu materničnega vratu približno dan pred spolnim odnosom in jo odstranimo najpozneje 30 ur po tem. Tako združuje oviro in kemične metode zaščite.

Kemična metoda

Kemična metoda pomeni vnos snovi, ki škodujejo spermatozoidom - spermicidi. Glavni spermicidi, na podlagi katerih je bilo razvitih veliko sodobnih zdravil, so nonoksinoli in benzalkonijev klorid, ki zmanjšujejo aktivnost ali celo popolnoma uničijo spermatozoide, zaradi česar oploditev ni mogoča.

Zdaj obstaja veliko zdravil v različnih oblikah, ki se v določen čas pred seksom vstavijo v nožnico. Zdravilne učinkovine začnejo delovati vnaprej, zaradi česar se cervikalna sluz zgosti, tako da sperma težko prodre vanjo. Poleg tega na sluznici ustvarijo zaščitni film, ki ščiti pred razvojem okužbe.

Če se ne bi bilo mogoče pravočasno zateči k kontracepciji, lahko po nezaščitenem seksu uporabimo nehormonske kontracepcijske tablete - to bo znatno zmanjšalo verjetnost nosečnosti in pojav nalezljivih bolezni (vendar le kondom lahko prepreči prenos genitalnih okužb).

Spermicidi delujejo izključno lokalno - to je varnost njihove uporabe tudi med dojenjem. Poleg tega vlažijo vaginalno sluznico, saj delujejo kot mazivo. Slabe strani so:

• nizka zanesljivost;
• neprijetnosti v uporabi (treba je izračunati točen čas pred seksom);
• včasih pekoč občutek pri ženski in njenem partnerju;
• je ni mogoče pogosto uporabljati (sestava vaginalne mikroflore je motena);
• po seksu se ne morete nekaj časa tuširati ali kopati (to bo zmanjšalo spermicidne lastnosti).

Zaradi relativno nizke učinkovitosti je to metodo kontracepcije najbolje izbrati kot dodatno zaščito ali kadar se aktivnost jajčnikov zmanjša (med dojenjem, na začetku menopavze).

Optimalno je, da ga uporabljamo skupaj s kondomi: spermicidi bodo okrepili zaščito pred okužbami, obvarovali kondom v primeru poškodbe kondoma in tudi služili kot mazivo.

Kemična kontracepcija je običajno v naslednjih oblikah:

• sveče;
• krema;
• pena;
• filmi;
• žele;
• tamponi;
• baloni.

Katero izbrati, je odvisno od situacije in vrste drog:

• najbolj znano zdravilo je Pharmatex, na voljo je v različnih različicah, tamponi imajo najdaljši učinek (do enega dne);
• Patentex Oval in Conceptrol v obliki sveč se dajeta 10 minut pred bližino;
• Gynecotex - vaginalne tablete z antibakterijskim učinkom in delujejo 4 ure po uporabi;
• Benatex gel bo pomagal lajšati vnetje vaginalne sluznice.

Tako lahko v različnih situacijah uporabimo različna zdravila: Genicotex je optimalen v primeru nezaščitenega seksa z novim partnerjem, Benatex - v primeru kolpitisa, če je vse v redu in je ženska bolj ali manj samozavestna v svojega partnerja, potem bodo to storili Pharmatex, Patenttex Oval ali Coceptrol. Ne glede na to, katera zdravila so izbrana, je pomembno natančno slediti navodilom in ne izvajati higienskih postopkov določen čas po intimnosti.

Mimogrede, na ustvarjanju neugodnega okolja za spermo temelji večina ljudskih zdravil. Številni recepti svetujejo ženskam, da vbrizgajo kislo raztopino v nožnico z dušenjem. Takšen nasvet je najbolje prezreti - komercialni spermicidi so veliko varnejši in zanesljivejši.

Hormonska sredstva

Konvencionalnih peroralnih kontraceptivov ne smemo uporabljati pri nerednem spolnem življenju. Katere hormonske tablete se redko uporabljajo? Obstajajo tako imenovana nujna ali postkoitalna zdravila, ki se ustvarijo posebej v primeru nezaščitenega odnosa.

Po pitju tablet po nezaščitenem seksu ženska praktično ne more skrbeti za začetek neželene nosečnosti, kljub temu pa veliki odmerki hormonov pogosto škodljivo vplivajo na telo: ena tabletka lahko povzroči boleče menstruacije in več mesecev poruši normalen menstrualni cikel. Zato se takšna kontracepcija imenuje nujna - ustvarjena je bila za uporabo v izjemnih, izjemno redkih primerih, bolje je, da se ne zatečete k njej več kot dvakrat letno.

Hormonske tablete za enkratno uporabo najpogosteje vsebujejo levonorgestrel, sintetični analog progesterona. Na reproduktivni sistem ima naslednje učinke:

• zapoznela ovulacija;
• zgostitev cervikalne sluzi;
• stanjšanje materničnega endometrija.

Če se zdravilo pije pravočasno, nosečnost praktično izključi - tudi če je prišlo do ovulacije in do oploditve, se jajčece ne bo moglo pritrditi.

Zdravilo je treba vzeti čim prej po nezaščitenem spolnem odnosu: najpozneje v treh dneh se vzame prva tabletka, nato po 12 urah - druga. Jemanje dveh tablet naenkrat za zanesljivost je lahko smrtno nevarno - visoki odmerki hormonov lahko povzročijo trombozo in druge hude posledice.

Nujna hormonska kontracepcija najpogosteje povzroči številne neprijetne simptome, kot so:

• slabost in bruhanje;
• driska;
• bolečine v trebuhu;
• bolečine in zamašitev mlečnih žlez;
• menstrualne nepravilnosti;
• glavobol;
• občutek utrujenosti.

Upoštevati je treba, da se kontracepcijski učinek tablete lahko zmanjša, po bruhanju in hudi driski. Potrebno je natančno preučiti navodila za kontraindikacije, možne interakcije z drugimi zdravili in neželene učinke.

Druga pogosta skupina so tablete na osnovi mifepristona, antagonista gestagena. To pomeni, da ta snov blokira delovanje hormona progesterona, zaradi česar se oplojeno jajčece ne more pritrditi na endometrij in v velikih odmerkih pride do krčenja maternice, ki ga izžene. Mifepriston in zdravila na njegovi osnovi (Ginepriston) se jemljejo v 72 urah po nezaščitenem stiku za zaščito pred neželeno nosečnostjo in celo za prekinitev nosečnosti (v zelo velikih odmerkih, najpozneje 42 dni zamude, strogo pod nadzorom zdravnika)

je zelo zanesljivo zdravilo, vendar močno vpliva na zdravje ženske, čeprav tega ni mogoče šteti za hormonsko sredstvo (v resnici je ta snov le zaviralec hormonov), zato je njegova uporaba brez skrajne potrebe nesprejemljiva. V primeru močne krvavitve in bolečine je bolje, da se posvetujete s specialistom. Močnih postkoitalnih zdravil se nikoli ne sme uporabljati kot redna zaščita.

Ne glede na izbrano sredstvo, je glavna stvar pravočasno skrbeti za svoje zdravje. Optimalno bo kombinirati pregradne in kemične metode kontracepcije, saj se lahko odlično dopolnjujejo, ščitijo pred nosečnostjo in okužbami. Poleg tega ta lokalna sredstva nimajo negativnega učinka na telo.

Če občutite nelagodje po nezaščitenem seksu ali če sumite na nosečnost, je bolje, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom.

Cenim!

Povprečna ocena: 4,36 (5 glasov) 0