Najboljša priporočila za diagnozo in zdravljenje pljučnice mikoplazme. Okužba dihal mikoplazme Pljučna mikoplazmoza

Eden od pogostih vzrokov vnetja človeškega dihalnega sistema je mikoplazma. V velikih mestih opazimo sezonske izbruhe epidemij, ki jih povzroči okužba, vsakih nekaj let. Ta precej nevarna bolezen se hitro razvija v tesno stičnih skupnostih: vrtci, šole, družine.

Mikoplazma - atipična okužba pljuč dobesedno pomeni "pljučnica, ki jo povzroča mikoplazma". V človeškem telesu so znanstveniki doslej odkrili dvanajst vrst mikoplazme... Tri od njih so patogene za ljudi:

• Mycoplasma urealyticum
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma pneumoniae

Če prva dva premagata genitourinarni sistem, potem slednji vpliva na sluznico dihal. Povzročitelj mikoplazemske pljučnice je ta patogena bakterija Mycoplasma pneumoniae, ki nima celic v celicah in je sposobna spremeniti svojo obliko. Biološko se nahaja med bakterijami in virusi. Mikoplazma ni dolgo časa prilagojena bivanju v zunanjem okolju in je občutljiva na visoke temperature in razkužila.

Mikoplazma v telo vstopi s kapljicami v zraku, kot akutna rotavirusna okužba ali gripa, vendar se skozi njega širi veliko počasneje. Za razliko od številnih drugih bolezni dihal je mikoplazma težko prenašati. Toda ko vstopi v telo, patogen v večini primerov povzroči bolezen.

Inkubacijska doba bolezni lahko traja od enega do štirih tednov (najpogosteje približno dva). Bolezen se razvija postopoma, vendar obstaja subakutni ali akutni potek. Pri skoraj polovici bolnikov z mikoplazemsko pljučnico diagnoza postavi šele ob koncu prvega tedna bolezni, sprva jih najpogosteje napačno diagnosticirajo z bronhitisom, traheitisom ali akutnimi respiratornimi okužbami. To se zgodi, ker mikoplazmatska pljučnica nima jasnih fizičnih in radioloških znakov infiltracije.

Simptomi pri odraslih in otrocih

Prvi simptomi pri odraslih in otrocih so dihalne manifestacije: faringitis, laringitis, tonzilitis, redkeje akutni traheobronhitis. Kasneje se pojavijo simptomi same pljučnice:

• suho piskanje in težko dihanje;
• dolgotrajen suh kašelj brez gnoj;
• pordelost grla;
• zamašenost nosu;
• bolečina v prsnem košu;
• dvig temperature (do 37-37,5 ° С);
• šibkost;
• glavobol;
• boleči sklepi;
• izpuščaji;
• motnje spanja;
• prebavne motnje.

Pri akutnem poteku bolezni se simptomi zastrupitve pojavijo prvi dan okužbe, s postopnim razvojem - šele po enem tednu. Z razvojem bolezni simptomi postanejo resnejši: zvišanje temperature na 39-40 ° C, boleči občutki pri dihanju, hudi napadi neproduktivnega izčrpavajočega kašlja z rahlim sproščanjem viskozne sputuma. Kašelj traja najmanj deset do petnajst dni. Za mikoplazemsko pljučnico je dolgotrajen ponavljajoč se potek precej značilen.

POMEMBNO! Obstaja nevarnost, da se bolezen ujame v kateri koli starosti, vendar so predšolski otroci in starejši še posebej dovzetni za mikoplazmo. V redkih primerih se prirojena pljučnica razvije takoj po rojstvu - najtežje je.

Pri otrocih, mlajših od treh let, je bolezen pogosto blaga. Pri dojenčkih se iz značilnih znakov pojavlja kašelj (ki je lahko tudi odsoten) in nizka telesna temperatura, zato je bolezen težko prepoznati in je možna le po posrednih simptomih, kot so zavračanje dojenja, letargija, nizek mišični tonus, tesnoba.

Pri starejših otrocih so simptomi identični kot pri odraslih. Po trpljenju bolezni se imuniteta oblikuje do 10 let.

Diagnostika

Kot smo že omenili, najpogosteje mikoplazmatska pljučnica ni takoj diagnosticirana.

Na sprejemu bo zdravnik ob poslušanju pljuč razkril prisotnost piskajočega dihanja med dihanjem, skrajšanje zvokov pri tapkanju, oslabljeno vezikularno dihanje. Na podlagi teh simptomov je predpisana popolna diagnoza in rentgen pljuč.

Krvni test ne bo pokazal povečanja ravni levkocitov in rahlo zvišanje ESR. Kulturna diagnostika je dolgotrajna in naporna, odlikuje pa jo zanesljivost in natančnost pri prepoznavanju povzročitelja. Na njegove rezultate je treba čakati od štiri do sedem dni, saj je ta sestavljen v gojenju bakterij mikoplazme v primernem laboratorijskem okolju.

Odločilno vlogo pri diagnozi bolezni igrajo laboratorijski podatki, odkriti serološko ali z verižno reakcijo s PCR - polimerazo. Serotipizacija - odkrivanje specifičnih protiteles IgM in IgG proti Mycoplasma pneumoniae. Trenutni standard za serološko diagnozo pljučnice mikoplazme je metoda ELISA za odkrivanje protiteles IgM in IgG.

Poleg tega se PCR aktivno uporablja za etiološko diagnostiko, ki temelji na določitvi patogena DNA. Z njegovo pomočjo je mogoče skoraj takojšnjo diagnozo, vendar ta metoda ni primerna za določanje aktivne ali trdovratne okužbe.

Tako so za natančno etiologijo bolezni potrebni zahtevni laboratorijski testi in pregledi, vključno z:

1. Splošne klinične analize
2. X-žarki svetlobe.
3. Kulturna metoda.
4. Serotipizacija.

Zdravljenje

Glede na težavo pravočasne diagnoze, značilnosti simptomov in resnost bolezni je treba posvetiti pozornost pomembnosti pravočasen dostop do zdravnika in upoštevanje predpisanih receptov.

Samozdravljenje, uporaba ljudskih receptov in nepooblaščeno nadomeščanje zdravil lahko povzročijo hude zaplete. Akutna oblika bolezni z respiratornimi simptomi se zdravi v bolnišnici.

Mikoplazmatska pljučnica pri otrocih in odraslih se uspešno zdravi s prikazom občutljivosti na patogena. Zdravnik jih predpiše na podlagi rezultatov testov in po potrebi zdravljenje prilagodi.

POMEMBNO! Antibiotiki iz skupin penicilinov in cefalosporinov so neučinkoviti za zdravljenje mikoplazme.

Uporabljajo se zdravila iz naslednjih skupin:

1. Makrolidi so bakteriostatski antibiotiki z nizko stopnjo strupenosti.
2. Fluorohinoloni so umetna protimikrobna sredstva.
3. Tetraciklini so eden prvih antibiotikov naravnega in polsintetičnega izvora.

Pri obravnavi otroka je zelo pomembna starost otroka. Zdravljenje novorojenčkov temelji na antibiotikih iz makrolidne skupine: eritromicin. Pri poslabšanju okužb so predpisani tetraciklinski antibiotiki, vendar doksiciklina ni mogoče zdraviti pri otrocih, mlajših od 12 let, in s telesno maso manj kot 45 kg. Zdravljenje vključuje tudi pitje veliko tekočine, razstrupljanje telesa, fizioterapijo, masažo, uporabo ekspektoransov v obliki sirupov ali mešanic.

Zdravljenje spremlja tudi simptomatska terapija in krepčilni ukrepi: fizioterapija, masaža, pitje veliko tekočine, ekspektoransi. Mikoplazemska pljučnica pri otrocih je redko huda in se skoraj vedno konča z okrevanjem.

Za odrasle so primerni tudi antibiotiki iz skupine fluorokinolonov: afenoksin, levofloks, ofloksacin. Makrolidi veljajo za najvarnejše, primerni so tudi za nosečnice.

Najpogosteje zdravnik predpisuje postopni vnos zdravil: prve tri dni v obliki intravenskih injekcij, nato isto zdravilo (ali drugo iz svojega razreda), vendar že peroralno. Da bi preprečili ponovitev, je zelo pomembno, da nadaljujemo zdravljenje dva do tri tedne.

Poleg zdravljenja mikoplazme pri odraslih se lahko predpišejo tudi naslednja zdravila:

• izkašljevalni sirupi in napoji;
• analgetiki;
• antipiretična zdravila;
• imunomodulatorji;
• antihistaminiki;
• bronhodilatatorji.

Trenutno ni cepiva proti povzročitelju mikoplazemske pljučnice zaradi visoke imunogenosti protiteles. Okužbo je zaradi enostavnosti, s katero se bakterije lahko širijo, problematično preprečiti.

Med zdravljenjem je zelo pomembno opazovati posteljni počitek, ne obremenjevati telesa, piti obilno in pogosto prezračevati sobo.

Bolnikom, ki so opomogli od pljučnice, se dodeli dispanzer za šest mesecev. Prvi pregled opravi čez mesec, drugi čez tri mesece, tretji pa v šestih mesecih po okrevanju. Vključuje pregled s strani zdravnika, študijo splošnega krvnega testa. V obdobju okrevanja bodo naslednje aktivnosti pozitivno vplivale na telo:

• fizioterapija;
• dihalne vaje;
• fizioterapija;
• sporočilo;
• vodni postopki.

POMEMBNO! Zdravljenje v sanatoriju bo koristno v toplem podnebju brez prekomerne vlažnosti, še posebej za ljudi, ki so utrpeli hudo obliko bolezni s poslabšanjem delovanja pljuč.

Gre za akutno okužbo dihalnih poti, za katero je značilen razvoj bronhopnevmonije. Respiratorna mikoplazmoza je zelo pogosta bolezen. Pojavi se pojavnost v obliki valov s pogostostjo 1 na vsaka 2-4 leta. Obstaja sezonskost: največja pojavnost se pojavi v hladni sezoni. Mikoplazmoza predstavlja 6-22% vseh akutnih pljučnic in 5-6% bolezni dihal. V obdobjih izbruhov epidemije lahko delež okužb z mikoplazmo med boleznimi dihal doseže 50%.

Splošne informacije

Gre za akutno okužbo dihalnih poti, za katero je značilen razvoj bronhopnevmonije. Respiratorna mikoplazmoza je zelo pogosta bolezen. Pojavi se pojavnost v obliki valov s pogostostjo 1 na vsaka 2-4 leta. Obstaja sezonskost: največja pojavnost se pojavi v hladni sezoni. Mikoplazmoza predstavlja 6-22% vseh akutnih pljučnic in 5-6% bolezni dihal. V obdobjih izbruhov epidemije lahko delež okužb z mikoplazmo med boleznimi dihal doseže 50%.

Značilnosti patogena

Povzročitelj okužbe z mikoplazmo dihal je Mycoplasma pneumoniae. Mikoplazme so mikroorganizmi, ki nimajo celične stene, ki vdirajo v celično strukturo gostiteljskega tkiva. Mikoplazme različnih vrst so izolirane iz rastlin, človeškega in živalskega tkiva. Za 14 vrst mikoplazme je človek naravni gostitelj. Mycoplasma pneumoniae izstopa po svoji sposobnosti proizvajanja hemolizina in hemaglutininov ter fermentiranih ogljikovih hidratov. Mikoplazma v aerosolih v zaprtih prostorih lahko ostane sposobna preživeti do pol ure, pri 4 ° C - 37 ur, pri 37 ° C - 5 ur. Mikroorganizmi so občutljivi na UV in rentgensko obsevanje, ultrazvočne vibracije, vibracije, reagirajo na spremembe kislinsko baznega stanja okolja, temperaturne razmere.

Izvor in rezervoar okužbe z dihalnimi mikoplazmi so ljudje. Bolniki izločajo patogen približno 7-10 dni po začetku bolezni, v nekaterih primerih se to obdobje podaljša. Prevoz brez kliničnih manifestacij zunaj žarišča epidemije praktično ne pride, prehodno pa je to mogoče opaziti pri osebah, ki imajo dolg in tesen stik z bolnikom. Pnevmonska mikoplazma se prenaša z aerosolnim mehanizmom z zračnimi kapljicami in prahom v zraku, ponekod se lahko realizira kontaktna pot do stika z gospodinjstvom (prek onesnaženih rok, gospodinjskih predmetov).

Naravna dovzetnost osebe za okužbo z mikoplazmo je zmerna, pogosteje so prizadeti ljudje, ki trpijo zaradi imunskih pomanjkljivosti, ki jih povzročajo različne vrste hudih sistemskih bolezni, bolniki z Downovim sindromom, srpastecelična anemija. Obstaja genetska nagnjenost k razvoju dihalne okužbe z mikoplazmo. Postinfekcijska imunost je stabilna, trajanje lahko doseže 5-11 let. S prenosom latentne oblike okužbe je moč imunskega sistema nižja.

Pnevmonske mikoplazme imajo afiniteto do celic epitelija, ki obložijo sluznico celotnega dihalnega sistema, kar omogoča, da mikroorganizem okuži katerega koli od njegovih delov, kar povzroči infiltrativni vnetni proces. Proizvodnja superoksidanta z mikoplazmo prispeva k smrti epitelijskih celic dihal, kar povzroča vnetje tako v bronhijih kot v sosednjih tkivih. Ko se postopek širi, so prizadeti alveoli in njihove stene postanejo gostejše.

Razširjanje mikoplazme povzroča vnetje drugih organov in sistemov: sklepov (artritis), meningov (meningitis), lahko povzroči hemolizo, kožne izpuščaje. Najpogosteje se okužba dihal mikoplazme pojavi v obliki pljučnice ali bronhitisa, laringitisa. Lahko se manifestira kot ARVI ali zaplete potek katere koli virusne okužbe dihal.

Simptomi dihalne mikoplazmoze

Inkubacijska doba za okužbo z mikoplazmo lahko znaša od nekaj dni do meseca. Pri osebah s sindromom imunske pomanjkljivosti se lahko latenten prenos patogena klinično manifestira po dolgem času. Respiratorna mikoplazmoza se pogosto pojavlja v obliki različnih bolezni zgornjih dihalnih poti (rinofaringitis, laringofaringitis, traheitis, bronhitis), kar kaže na njih značilno klinično sliko. Pojavi splošne zastrupitve in temperaturne reakcije so praviloma zmerne, huda toksikoza in zvišana telesna temperatura, se razvijejo predvsem pri otrocih.

Z mikoplazmatskimi lezijami zgornjih dihalnih poti se pojavlja suh, boleč kašelj, vneto grlo, rinoreja. Pregled lahko odkrije konjunktivitis, skleralno injiciranje, zmerno povečanje bezgavk: submandibularno, cervikalno. Sluznica žrela, tonzile, palatinski loki so hiperemični, včasih je opaziti zrnatost. Ob auskultaciji pljuč je dihanje težko, suho piskanje.

Najpogosteje je bolezen kratkotrajna, klinični simptomi izzvenijo po enem tednu, včasih pa se vlečejo tudi do dva tedna. V večini primerov se okužba dihal z mikoplazmo odvija kot pljučnica, ki se lahko začne tako akutno, s specifičnimi simptomi poškodbe pljuč, kot na ozadju klinike za akutno respiratorno virusno okužbo nekaj dni po pojavu kataralnih simptomov.

Dihalna okužba z mikoplazmo se lahko zaplete z eksudativno plevritijo, vnetjem srčne mišice (miokarditisom), meningi.

Diagnostika

Povzročitelj okužbe dihal mikoplazme je izoliran iz sputuma, krvi, nazofaringealnega razmaza, po katerem se opravi bakteriološki pregled. Serološke metode (odkrivanje protiteles proti patogenu) vključujejo RNGA, RSKA, RN, ELISA. Popolna krvna slika kaže na limfocitozo z normalnim številom levkocitov ali zmernim zvišanjem njihove koncentracije.

Pomembna diagnostična metoda za odkrivanje pljučnice je rentgen prsnega koša. Hkrati se v pljučih opazijo cone infiltrativnega vnetja, oba segmenta pljuč in intersticijskega tkiva. Rentgenski znaki pljučnice lahko trajajo še nekaj časa po kliničnem okrevanju. Bolniki z respiratorno mikoplazmozo potrebujejo posvetovanje z otolaringologom in pulmologom.

Zdravljenje respiratorne mikoplazmoze

Etiotropna terapija dihalne okužbe z mikoplazmo je sestavljena iz imenovanja antibiotikov: eritromicin, azitromicin, klaritromicin. Zdravila se predpisujejo v 10-14 dnevnem tečaju v povprečnih terapevtskih odmerkih. Če zgornjih sredstev ni mogoče uporabiti, se lahko predpiše doksiciklin. Če je okužba omejena na zgornje dihalne poti, se ne morete zateči k antibiotični terapiji, omejujte se na simptomatska zdravila: ekspektoransa, lokalna vazokonstriktorja za rinitis, razkužila za izpiranje grla, fizioterapevtske tehnike.

Dober učinek na mikoplazemski laringofaringitis in rinofaringitis daje lokalna UV-obsevanja, inhalacije s fito-sestavki, baktericidi. Pljučnica, pa tudi zapletene, hude oblike okužbe z mikoplazmo zdravijo v bolnišnici. Polimorfni eritem, mielitis, encefalitis so indikacija za imenovanje zdravil iz skupine kortikosteroidnih hormonov.

Napoved in preprečevanje

Praviloma je prognoza ugodna, zlasti v primeru okužbe z mikoplazmo tipa ARVI. Pljučnica lahko za seboj pusti območja utrjevanja pljučnega tkiva, bronhiektazije. Prognoza se lahko opazno poslabša z razvojem hudih zapletov, življenjsko nevarnih stanj.

Splošno preprečevanje okužbe z dihali mikoplazme ustreza tistemu pri drugih boleznih dihal, pomeni izvajanje karantenskih ukrepov v žarišču okužbe, izolacijo bolnikov doma ali v bolnišnici do izginotja klinike, upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov v zdravstvenih ustanovah in kolektivih. Osebna preventiva vključuje izogibanje tesnemu stiku z bolnimi osebami, uporabo osebne zaščitne opreme (gazne maske za zaščito dihal) in vzdrževanje osebne higiene. Za to bolezen ni posebnih ukrepov za preprečevanje.

Respiratorna mikoplazmoza se nanaša na nalezljive bolezni, ki jih spremlja razvoj vnetnih procesov v organih dihal. Okužba s patogenimi mikroorganizmi Mycoplasma pneumoniae je možna v kateri koli starosti. Ljudje, ki ostanejo dlje časa v številni ekipi in v zaprti sobi, so še posebej dovzetni za okužbe.

Povzročitelj respiratorne mikoplazmoze

Mikrobiologija je razkrila, da Mycoplasma pneumoniae ne vsebuje celične membrane in je majhna. Bakterije lahko potekajo v več oblikah. Ta fakultativni anaerobni mikroorganizem se od drugih razlikuje po kompleksni celični membrani, ki deluje kot membrana. Citoplazma nima sposobnosti tvorbe sterolov, ki so del nje v drugih bakterijah. Da bi nadomestili pomanjkanje te pomembne snovi, jo mikoplazme prejemajo iz telesa okužene osebe. Zaradi teh strukturnih značilnosti imajo mikroorganizmi nizko stopnjo preživetja v okolju.

Več kot 10% primerov okužbe dihal je povezanih z izpostavljenostjo mikoplazmi.

Med množično pojavnostjo akutnih respiratornih virusnih okužb in akutnih okužb dihal, opaženih zgodaj spomladi in jeseni, se stopnja poveča na 50%.

Vzroki patologije

Dihalna mikoplazmoza se prenaša s kapljicami v zraku z okuženih na zdrave ljudi. Najbolj nevarno obdobje, v katerem je možna okužba, so očitne in subklinične stopnje razvoja. Vsi raziskovalci ne priznavajo, da je človek lahko le nosilec, saj do danes ni dovolj podatkov.

Kljub temu, da se mikoplazma prenaša z kapljicami iz zraka, se z njo lahko okužimo le med tesnimi stiki, kar je posledica slabe odpornosti na preživetje v okolju. Tveganje za okužbo narašča v šolah, internatih, vojašnicah. V bolnišnicah so znani primeri dihalne mikoplazmoze.

Stopnja okužbe je visoka v zmernih regijah. Povečanje števila okuženih opazimo vsakih 6-7 let, med primeri - večina otrok in mladostnikov. Ta kategorija prebivalstva ima očitno obliko bolezni. Otroci, mlajši od 5 let, manj trpijo zaradi te patologije, po 6 letih - primeri okužbe so veliko pogostejši.

Inkubacijska doba je 7-28 dni. Okužba z dihalno mikoplazmozo bolne osebe je možna že v 5-6 dneh. Patogene bakterije vstopijo v telo skozi sluznico nosu in ust. Zaradi posebne strukture antigenov, ki se nahajajo na zunanji strani, se patogen zlahka veže na celice površinskih tkiv dihal. Mikroorganizmi proizvajajo določene snovi, ki poškodujejo epitelij.

Najpogosteje mikoplazmoza prizadene zgornje dihalne poti, vendar se v parenhimskih tkivih pljuč lahko razvijejo vnetni procesi, kar vodi v pljučnico.

Bolezen prizadene pogosto bolne otroke z oslabljenim imunskim sistemom.

Pljučna mikoplazmoza povzroči pojav distrofičnih znakov epitelija, zadebelitev interalveolarne sepse.

Znaki in simptomi bolezni

Patogen mikoplazme, ki prodira v sluznico dihal, lahko povzroči različne simptome:

• kašelj;
• vneto grlo;
• težave pri požiranju;
• izcedek iz nosu;
• izpuščaji;
• kihanje.

Manifestirano obliko nalezljive bolezni spremljajo znaki akutnih vnetnih procesov dihal. Glavni simptom je rdeče grlo (faringitis). Primeri sinusitisa in laringitisa so bolj redki.

Poleg tega, da se dihalni trakt vname, se temperatura okuženih ljudi močno dvigne, pojav zastrupitve narašča, kar se kaže z slabo počutjem, omotico, šibkostjo, utrujenostjo in bolečinami v sklepih. Pojav kašlja opazimo 2-3 dni po nastanku prvih znakov bolezni. Je paroksizmalna, s slabo ločenim sputumom. Ta simptom pri večini okuženih ljudi vztraja še pol meseca po okrevanju. Rentgenske študije lahko pokažejo prisotnost žarišča infiltracije v pljučih.

Čeprav ima veliko bolnikov bronhitis kot posledica okužbe z mikoplazmozo, nekateri diagnosticirajo pljučnico. Razlika med to boleznijo in drugimi vrstami poškodbe pljuč je v prisotnosti manjših simptomov zastrupitve.

Izpuščaji, vnetje sluznice oči, bolečine v ušesih opazimo pri bolnikih veliko manj pogosto. Takšne znake spremlja vročina, ki se zmanjša za 5 dni bolezni. Nato še 7 dni opazimo subfebrilno stanje. Katalralni simptom se odpravi do 11. dne, medtem ko se razmnoževanje patogenih mikroorganizmov še nekaj časa nadaljuje.

Za dihalno mikoplazmozo je značilna značilna oblika tečaja: brez posledic, gladka, ne težka. Z zmanjšano imuniteto otroci včasih razvijejo odpoved dihanja.

Zdravljenje dihalne mikoplazmoze pri odraslih

Etiološka terapija respiratorne mikoplazmoze se izvaja, če imajo bolniki znake pljučnice, bronhitisa. Pri izbiri antibakterijskega zdravila mora zdravnik upoštevati, da je za patogeni patogen značilna povečana odpornost na polsintetični penicilin, cefalosporin, ko-trimoksazol. Ko odkrijemo mikoplazmozo, zgornja zdravila niso predpisana.

Odraslim bolnikom so predpisana zdravila za tetraciklin, makrolide. Ko se pojavijo zapleti v obliki obstruktivnega sindroma, bolnika zdravimo tudi s teofilinom. Hkrati mora zdravnik upoštevati, da ni vsak antibiotik združljiv s tem zdravilom, saj odstranjevanje teh sredstev pride v jetrnih tkivih. Visoka vsebnost zdravilnih snovi v krvnem obtoku vodi do motenj parenhima, kar povzroča dolgotrajno kroženje teofilina v telesu in njegovo kopičenje. Preveliko odmerjanje je nevarno in vodi do naslednjih simptomov:

1. Pacient ima tahikardijo z nenormalnim srčnim ritmom.
2. Obstajajo pritožbe zaradi nespečnosti, tesnobe, slabosti, tresenja mišic, konvulzivnih pojavov.
3. Pri nekaterih bolnikih se lahko razvije hipotenzija, ki jo spremljajo šibkost, omotica in zmanjšan apetit.

Pri predpisovanju antibiotikov mora zdravnik izračunati pravilen odmerek, če ima bolnik znake ledvične ali jetrne disfunkcije.

V nekaterih primerih je mogoče predpisati protiglivična zdravila, še posebej, če je več vrst patogenih mikroorganizmov postalo vzrok bolezni.

Respiratorna mikoplazmoza pri otrocih

Po statističnih podatkih je pojavnost respiratorne mikoplazmoze pri otrocih in mladostnikih veliko večja od števila okužb pri odraslih. Patogeni patogen pri mladih bolnikih povzroči razvoj tako nazofaringitisa kot bronhialne astme, pljučnice. V povprečju traja inkubacija približno 3-10 dni, včasih pa se mikoplazmoza pojavi le 3 tedne po vnosu v telo.

Na koncu asimptomatske faze se pri otrocih razvije pomembna hipertermija telesa (do 40 stopinj), pojavijo se pritožbe zaradi nezmožnosti dihanja skozi nos, vneto grlo. Lahko pride do suhega paroksizmalnega kašlja, bolečine v ušesih. Pri pregledu otroka zdravnik opazi znake oslabljenega dihanja, piskajočega sopiha, vnetja žrela. Z razvojem hude oblike respiratorne mikoplazmoze se lahko pripne dodatna bakterijska okužba. Ko je otrokov imunski sistem šibek, se poveča tveganje za odpoved dihanja.

V medicini obstajajo primeri zapletov nalezljive bolezni, ki se manifestirajo z meningitisom, ki jih spremljajo naslednji simptomi:

• izguba zavesti;
• krči;
• ataksija;
• piramidalne motnje.

Za majhne otroke se dihalna mikoplazmoza zdravi z antibakterijskimi zdravili iz makrolidne skupine. Tetraciklini se uporabljajo za zdravljenje mladostnikov.

Diagnoza

Diagnoza nalezljive bolezni, ki jo povzroča mikoplazma, ne more temeljiti samo na kliničnih simptomih. Za postavitev pravilne diagnoze so potrebni laboratorijski testi. Bakteriostatska metoda z uporabo mikroskopa ni dovolj učinkovita zaradi majhnosti patogenih mikroorganizmov.

Za odkrivanje mikoplazmoze se trenutno uporabljajo naslednje metode:

1. Imunofluorescenčna reakcija (RIF). Študija pomaga ugotoviti prisotnost tujih povzročiteljev v krvi.
2. Verižna reakcija polimeraze (PCR). Metoda omogoča beleženje prisotnosti tuje DNK v serumu.
3. Enzimski imunosorben test (ELISA). Diagnostika temelji na določitvi beljakovinskih tvorb patogena. Ko se pojavijo imunoglobulini, lahko govorimo o akutni obliki dihalne mikoplazmoze. Z razvojem navzkrižne reakcije s patogenom druge vrste metoda daje lažne pozitivne rezultate.

Za potrditev diagnoze se hkrati opravi več vrst laboratorijskih testov.

Preventivni ukrepi

Trenutno ni posebnih tehnik, ki bi omogočale specifično imunoprofilaksijo. Raziskovalci s področja mikrobiologije izvajajo dela, povezana s tem področjem.

Da bi preprečili okužbo z dihalno mikoplazmozo, je pomembno upoštevati naslednja pravila:

• izolirati okuženo osebo od zdravih ljudi;
• prepoznati osebe, ki so bile v tesni zvezi z bolno osebo;
• v kratkem času postavite diagnozo in odstranite žarišče okužbe.

Če je otrok z znaki imunosupresije prišel v stik z okuženo mikoplazmo, je potreben profilaktični potek antibiotične terapije. Zdravila so predpisana tudi otrokom s hudo somatsko patologijo, srpastocelično anemijo. Odmerjanje zdravil se izbere posamično, odvisno od sočasne bolezni.

Mikoplazmoza grla

Razvoj mikoplazmoze grla se začne z vdorom patogenega patogena na sluznice. Do okužbe pride s kapljicami v zraku. Za bolezen je značilen precej blag potek brez zapletov. Mikoplazmoza grla se kaže s hiperemijo, bolečino, oteženim dihanjem in požiranjem. Bolnik lahko razvije rinitis, vročino, glavobol.

Terapija bolezni vključuje uporabo antibakterijskih zdravil za pojav zapletov. Bolnikom so predpisani tetraciklini, makrolidi. S hudo hipertermijo je indicirana uporaba antipiretičnih zdravil, pri čemer se pojavi močan kašelj - ekspektoransi. V primeru, ko se mikoplazmoza manifestira le s simptomi akutnih respiratornih virusnih okužb, se antibiotična terapija ne uporablja. Zdravniki predpisujejo antihistaminike, pijejo veliko tekočine, vazokonstriktorne kapljice za znake rinitisa, zeliščne sirupe.

Dihalna oblika mikoplazmoze je pogosta in se diagnosticira v večini primerov pri otrocih predšolske in šolske starosti, pa tudi pri odraslih, starejših od 60 let. Verjetnost okužbe se poveča s podaljšanim bivanjem v zaprtem, redko prezračevanem prostoru.

Terapija z antibakterijskimi zdravili se izvaja le z razvojem hudih oblik mikrosplazmoze dihal ali ob prisotnosti imunosupresije in drugih resnih patologij.

Preprečevanje obolevnosti je preprečevanje tesnega stika z bolniki in povečanje obrambne sposobnosti telesa.

Respiratorna mikoplazmoza je bolezen dihal, ki ima nalezljiv izvor in vnetni potek. Do danes so znanstveniki odkrili številne patogene oblike mikoplazme. Najbolj raziskana in najpogostejša vrsta je Mycoplasma pneumoniae.

Po statističnih podatkih je dihalna mikoplazmoza dokaj pogosta bolezen, ki se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti. Približno 1/10 vseh prehladov povzroči ta patogeni organizem. Med sezonskimi izbruhi dihalnih bolezni se lahko ta številka dvigne na 1/2. Bolezen prizadene ljudi vseh starosti, vendar so opazili, da so otroci in mladostniki bolj dovzetni za razvoj okužb dihal. Pri otrocih, mlajših od 14 let, se mikoplazma pojavi v 1/3 primerov, pri mladostnikih in odraslih, mlajših od 23 let, pa v 1/5 primerov.

UM. pneumoniae je majhna bakterija, ki nima celične membrane in spremenljive oblike. Po Gramu je obarvano negativno, glede na energetski metabolizem spada v fakultativne anaerobne mikroorganizme. Membransko funkcijo nadomesti kompleksna celična membrana. Značilna značilnost citoplazme je nezmožnost sinteze sterolov. Te kemične spojine so ena izmed komponent citoplazemske membrane. Da bi nadomestili to pomanjkljivost, morajo mikoplazme izločati sterole iz telesa okuženega prenašalca. Značilnosti strukture in vzdrževanja celovitosti zaščitne lupine določajo nizko stopnjo preživetja mikoplazme v okolju.

Epidemiologija

Pot prenosa mikroorganizma je v zraku, glavni vir okužbe pa so bolni ljudje. Najbolj nevarno obdobje za širjenje okužbe je manifestna in subklinična faza tečaja. Prenašanja mikoplazme ne priznavajo vsi znanstveniki, saj ni bilo dovolj zanesljivih študij, ki bi na to vprašanje dale nedvoumen odgovor.

Kljub prenosu po zraku naj bi okužba potekala le ob tesnem stiku. To je posledica nizke sposobnosti preživetja bakterije, ki presega prerazporeditev makroorganizma. V zvezi s tem obstajajo predvsem kolektivni žarišči okužbe (šola, internat, vojašnice). Poleg tega je bilo zabeleženih več primerov razvoja znotrajbolnišnične okužbe. Ugotovljeno je bilo, da ni najprimernejšega mesta okužbe. Najdemo ga povsod in predvsem v državah z zmernim podnebjem. Povišanje pojavnosti beležimo vsakih 5-8 let.

Zanimivo dejstvo. Pri 7-11% dojenčkov zdravniki diagnosticirajo prirojeno mikoplazmozo.

Respiratorna mikoplazma lahko okuži ljudi vseh starosti, vendar je pri otrocih in mladostnikih v šoli opažena prevladujoča okužba. V teh starostnih kategorijah so večinoma opazili tudi pojavni tip tečaja mikoplazmoze. Pri predšolskih otrocih je pljučna mikoplazmoza redka, vendar se po 5 letih pogostost nalezljivih lezij začne povečevati. Inkubacijska faza se lahko razlikuje po trajanju, vendar je praviloma 1-4 tedne. Bolni ljudje lahko patogen širijo v okolje že 5 dni po okužbi.

Patogeneza

Mikoplazma vstopi v gostitelja skozi sluznico zgornjih dihal. Ta nagnjenost je posledica strukture antigenov, ki se nahajajo na površini bakterij. Antigeni vsebujejo posebne molekule - adinese, ki zagotavljajo vezavo ključev in ključavnic na celicah sluznice. Mikoplazma skupaj sintetizira posebne encime, ki poškodujejo epitelij. V prihodnosti takšne reakcije vodijo do kršitve celovitosti medcelične komunikacije in zmanjšanja produkcije mukociliarnih izločkov. Posledično pride do nepopravljive poškodbe in smrti epitelijske celice.

V večini primerov je mikoplazmoza dihalnih poti omejena na zgornji dihalni trakt, vendar se lahko vnetje pojavi tudi v pljučnem parenhimu. Mikoplazemska pljučnica je dokaj pogost pojav, zlasti pri pogosto bolnih otrocih z znaki imunosupresije. Med histološko analizo pljučnega tkiva v alveolih najdemo znake distrofije in metaplazije epitelija. Poleg tega je zabeleženo zgostitev interalveolarne sepse.

Preberite tudi na temo

Kakšni so simptomi in zdravljenje mikoplazmoze pri ženskah

Klinika

Simptomi dihalne mikoplazmoze so odvisni od vrste poteka in posameznih značilnosti makroorganizma. Manifestna vrsta bolezni se manifestira pri otrocih v obliki akutnega vnetja sluznice zgornjih dihal. Glavni simptom bolezni v tem primeru je vnetje faringealne sluznice (faringitis). Različni sinusitis, rinitis in laringitis so veliko manj pogosti, vendar lahko obstajajo tudi pri splošnih kliničnih simptomih. Povedati je treba, da se simptomi mikoplazme faringitisa ne razlikujejo po ničesar od faringitisa, ki ima drugačno etiologijo.

Tipični simptomi pri razvoju dihalne mikoplazmoze:

• Kašelj;
• Smrkav nos;
• Kihanje;
• Hripavost glasu;
• Vneto grlo;
• Bolečina pri požiranju;
• Izpuščaj.

Za bolezen je značilen akutni začetek, ki ga spremlja zvišanje temperature na 37-38 ° C. Otroci v tem primeru občutijo splošno šibkost, slabo počutje, letargijo in povečano utrujenost. Zaradi zastrupitve telesa se lahko razvijeta glavobol in bolečina sklepov. Po razvoju faringitisa imajo bolniki vneto grlo, bolečine pri požiranju, kašelj, zamašitev nosu in izcedek iz nosu.

Kašelj se pojavi nekaj dni po tem, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni. Hkrati se gnoj slabo loči, sam kašelj paroksizmalni. Ta simptom pljučne oblike mikoplazmoze lahko traja dlje časa po koncu bolezni, vsaj 2 tedna. Pri starejših otrocih je kašelj produktiven, hkrati pa se v pljučih slišijo vlažne rake z difuzno lokalizacijo. Med rentgensko metodo raziskovanja se v pljučnem parenhimu najdejo žarišča infiltracije.

V večini primerov je poraz dihal omejen na bronhitis, vendar pa s sezonskim skokom incidence prevladuje infiltrativna lezija pljuč vrste pljučnice. Med kliničnimi študijami so ugotovili, da med takšnimi izbruhi okužbe mikoplazmo sejemo pri polovici otrok, ki trpijo zaradi pljučnice.

Posebnost mikoplazemske pljučnice je šibka resnost splošne intoksikacije telesa. To je eden redkih znakov, ki omogočajo diferencialno diagnozo z drugimi etiološkimi patogeni.

Simptomi, kot so konjuktivitis, bolečine v ušesih in izpuščaji, so pri okuženih bolnikih veliko manj pogosti. Temperatura se praviloma zniža na 5. dan bolezni, vendar rahlo subfebrilno stanje ostane teden dni. Katalralni pojavi bi se morali začeti vračati do desetega dne okužbe, vendar se bo izločanje mikoplazme nadaljevalo nekaj tednov. Papularni izpuščaj se pojavi približno v enem od desetih primerov.

Tipičen potek bolezni je blag, gladek in brez razvoja zapletov. Oslabljeni otroci s hudo imunsko pomanjkljivostjo, hudo somatsko patologijo lahko razvijejo odpoved dihanja.

Laboratorijska diagnostika

Kot smo že omenili, ni mogoče diagnosticirati dihalne mikoplazmoze, ki temelji samo na kliničnih znakih bolezni. Za postavitev zanesljive diagnoze je treba bolniku dodeliti številne laboratorijske preiskave. V tem primeru bo standardni pregled s svetlobnim mikroskopom neučinkovit zaradi majhnosti patogena. Gojenje mikoplazme na posebnem hranilnem mediju traja dolgo do 1,5 meseca. V teh obdobjih bi bilo treba dihalno mikoplazmozo že popolnoma razrešiti. Teh dveh metod ne bi smeli uporabljati za diagnosticiranje okužbe z mikoplazmo.

Trenutno sta najučinkovitejši diagnostični metodi reakcija imunofluorescence (RIF) in verižne reakcije polimeraze (PCR). RIF omogoča zaznavanje tujih antigenov v krvi, medtem ko PCR zazna prisotnost tujih DNK v telesu. Občutljivost PCR je bistveno večja kot pri RIF.

Encimski imuno test (ELISA) je zelo učinkovit pri odkrivanju znakov patogena. Ta metoda zazna specifične imunoglobuline razreda M na mikoplazmo. Ta protitelesa kažejo na akutno stopnjo bolezni. Povedati je treba, da lahko ELISA da lažno pozitiven rezultat, če pride do navzkrižne reakcije z mikoplazmo druge vrste.

Mycoplasma pneumoniae je pogosta bakterija, ki povzroči več kot 20% akutne pljučnice. V 10–20 primerov od 100 je povzročitelj pljučnice mikoplazma. Zanj je značilen dolg potek bolezni.

Ali obstaja problem? Vnesite v obrazec "Simptom" ali "Ime bolezni" pritisnite Enter in izvedeli boste vse zdravljenje za to težavo ali bolezen.

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije. Primerna diagnoza in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet specialista, pa tudi podroben študij navodil! ...

Mikoplazmatska pljučnica - glavni simptomi

Bolezen doseže vrhunec kužnosti v poznem poletju in zgodnji jeseni.

Otroci in mladostniki so pogosto prvi, ki jih je prizadel, toda za odrasle je velika nevarnost tudi ta bakterija.

Pri ljudeh vseh starosti se simptomi bolezni, ki jih povzroča okužba z mikoplazmo, ne razlikujejo od bolezni, ki je v naravi pogosta, vendar obstajajo nekatere razlike.

Očitni simptomi mikoplazemske pljučnice so:

• Bolečine v glavi in \u200b\u200bgrlu;
• Izcedek iz nosu, mrzlica;
• Potenje, težko dihanje;
• Bolečina, bolečine po telesu;
• Vnetje bezgavk, meningitis, otitis media.

Edini simptom, značilen samo za to vrsto bolezni, je kašelj. Traja dolgo in ga spremlja sproščanje večje količine sputuma. Nemogoče je postaviti natančno diagnozo samo na podlagi simptomov.

Potrebne so dodatne raziskave v laboratoriju. Postavljati si diagnozo ne morete sami.

Kako pride do okužbe

Bolezen je postala pogostejša med otroki, mladimi in starejšimi. Bolezen prizadene ljudi od 5 do 35 let in po 60. V zadnjih nekaj letih je okužba otrok in predšolske starosti pogostejša.

Mikoplazme so edinstveni mikroorganizmi. Njihova razlika je v tem, da v njihovi strukturi ni celične stene. Najbolj so podobne bakterijam v obliki črke L. So enake velikosti kot virusi.

Skupaj so znanstveniki identificirali 12 različnih oblik mikoplazme, našli so jih v nazofarinksu, sečil. Pri ljudeh se lahko razvijejo le 3 vrste.

Bolezen se prenaša po kapljicah v zraku. Njeni izbruhi se beležijo vsaj enkrat na leto. V velikih mestih se to lahko zgodi še pogosteje. Bolezen se prenaša počasi, kar še enkrat poudarja, da to ni virus.

V ožji ekipi je okužba počasna. Inkubacijska doba bolezni je dolga, do 3 tedne. To je celotna nevarnost. Ugotoviti, kaj je povzročilo okužbo, je skoraj nemogoče.

Mikoplazme vplivajo na oslabljen ali nestabilen imunski sistem. V telesu jih je težko zaznati, tudi s pomočjo posebne opreme.

Ves razlog je, da se bakterije prikrijejo kot "normalne" celice v telesu. To je razlog, da bolezen pogosto postane kronična. Bakterije so nenehno v telesu. Vsaka malenkost je dovolj, da jih aktivirate.

Lahko je banalna hipotermija, gripa ali navadni prehlad. Mnogo manj pogosto se mikoplazma lahko prenaša spolno. Znani so primeri okužbe med porodom.

Nato se patogene bakterije iz matere prenesejo na njenega otroka. Toda v njegovem telesu so v mirujočem stanju, zato jih je nemogoče takoj zaznati.

Razvoj te bolezni

Inkubacijska doba traja 12-14 dni, lahko pa tudi do 4 tedne. V tem času oseba še ne ve, da je bolan.

Razvoj bolezni poteka nemoteno in postopoma. Toda včasih je lahko akutna. Za to vrsto pljučnice ločimo več tokov: dihalni, ne-respiratorni, posplošeni.

Zgornja dihala so prizadeta. Začne se nazofaringitis ali laringitis, bolnik ima suh in zamašen nos.

Postopoma se začetnim simptomom doda nelagodje v grlu, glas sedi. Splošno zdravstveno stanje se začne slabšati. Temperatura narašča višje in višje.

To spremljata šibkost in obilno potenje. Z akutnim razvojem bolezni se vsi simptomi pojavijo prvi dan. Z normalnim razvojem - v 1-2 tednih.

Značilen simptom je kašelj, ki traja do 2 tedna. Kašelj se pogosto pojavlja v napadih krčev. Med temi napadi nastane nekoliko debel sluz.

Lahko se zgodi tudi, da je kašelj prisoten do 6 tednov. Zaradi hiperreaktivnosti bronhijev postane kronična. V zgodnjih fazah je lahko mikoplazemska pljučnica po simptomih podobna intersticijski pljučnici.

Poleg znakov bolezni, ki so povezani s pljuči, ima mikoplazma še vrsto drugih simptomov. To so kožni izpuščaji, mialgija, prebavne motnje, slab spanec, migrene in parestezije. Ne-dihalne manifestacije naredijo pljučnico nevarnejšo za ljudi.

Dodamo lahko fibrinozni ali eksudativni plevritis.

Če že imate kakšne kronične bolezni, potem mikoplazma vodi v njihovo poslabšanje.

Pri otrocih (mlajših od 3 let) je bolezen skoraj asimptomatska. Če ni zapletov, potem bolezen mine v 7-10 dneh.

Toda hkrati obstaja veliko tveganje, da se pljučnica spremeni v mešano obliko. Potem so možni zapleti: Stevens-Johnsonov sindrom, Guillain-Barré, meningitis in mielitis.

Značilnosti netipične oblike pri odraslih

SARS je vrsta pljučnih bolezni, ki se po vzrokih in simptomih razlikujejo od klasičnih.

Običajno pljučnico povzročajo bakterije in jo je enostavno diagnosticirati in zdraviti. Ko gre za netipične patogene, je nerealno napovedati potek bolezni.

Lahko je lahka in počasna ali težka in strelovodna. Če bolnik ne dobi pravočasnega zdravljenja, so možni resni zapleti, vse do smrti.

Ljudje so dovzetni za atipične patogene. Možne so epidemije.

Najpogostejši znaki SARS so:

• Pomanjkljiv flegm;
• Odsotnost jasnih manifestacij na roentgenogramu;
• Migrena;
• Močno zvišanje telesne temperature;
• Bolečine v mišicah;
• Pomanjkanje telesnega odziva na antibiotike.

V zgodnjih fazah bolezen zlahka zamenjamo z ARVI. Simptomi so enaki: mrzlica, nelagodje v grlu, vročina, izcedek iz nosu. Toda čez nekaj časa opazimo kratko sapo in dolgotrajen, neproduktiven kašelj.

Video

Diagnoza te bolezni

Če imate sum na pljučnico, se morate nemudoma obrniti na pulmologa ali strokovnjaka za nalezljive bolezni.

Za postavitev diagnoze mora zdravnik opraviti številne naslednje teste:

• Analiza sputuma;
• Kri;
• Naredi rentgen;
• Računalniška tomografija prsnega koša.

Poleg tega se izvaja avkultacija. Krvni test ima največjo vrednost. Po njem je mogoče z največjo natančnostjo določiti prisotnost mikoplazme v telesu.

Za to se večkrat vzamejo analize z razmikom več dni. To se naredi, da se ugotovi, kako dolgo so bile bakterije v krvi in \u200b\u200bali so se protitelesa že razvila za boj proti njej.

Rezultati testov lahko zakrivijo avtoimunske bolezni in vnos hormonov. Šele ko bodo rezultati dešifrirani, lahko zdravnik predpiše zdravljenje.

Učinkovite metode zdravljenja

Ni vsak antibiotik sposoben spoprijeti se z mikoplazmo. Če se želite sestati, se morate najprej preizkusiti v občutljivosti. To bo opredelilo najučinkovitejše zdravilo. Zdravljenje pljučnice mikoplazme je dolg in mukotrpen proces.

Za odstranitev povzročitelja iz telesa zdravniki predpišejo eritromicin, tetraciklin, ciprofloksacin ali druge imunomodulatorje. V hudih primerih bolezni se uporablja kompleksna terapija. V sestavi - hormoni ali imunoglobulin v kombinaciji z antibiotiki.

Vsi načini zdravljenja so izbrani izključno individualno. Odvisni so od rezultatov vaših testov. Ne zdravite se z zdravili drugih bolnikov z isto diagnozo. V najboljšem primeru preprosto ne bodo imeli nobenega učinka, v najslabšem primeru bodo privedli do zapletov.


Prav tako je bolje pozabiti na tradicionalno medicino. Nobene zeliščne decokcije in druga "babičja" zdravila ne bodo pomagala. Tu so potrebni samo antibiotiki. Največ je, da lahko okrepite imunski sistem ali ublažite kakršne koli specifične simptome.

Ne pozabite na pravilno prehrano. Osebna higiena je odlična preventiva mikoplazme.

Poskrbite, da nihče drug ne uporablja vaših higienskih pripomočkov. Pri komunikaciji z zdravimi ljudmi morajo bolniki nositi zaščitne maske.

Zdravljenje fizioterapije

Fizioterapija je nepogrešljiva pri zdravljenju pljučnice. Ima protivnetne, anti-edeme, bakteriostatične in desenzibilizacijske učinke ter ugodno vpliva na imunski sistem.

S pomočjo fizioterapije se sprožijo lokalne, refleksne in posplošene reakcije. Fizioterapija vpliva na živčne končiče. Spodbujajo se organi, odgovorni za endokrini sistem.

Velika količina hormonov se sprosti v krvni obtok. Splošni odziv začne postopek stimulacije celic imunskega sistema. Pojavi se aktivnejša tvorba protiteles. V teku je oblikovanje humoralne in celične imunosti.

Ta vrsta bolezni se pogosto uporablja:

1. Ultrazvočno vdihavanje. Dodajajo raztopine z različnimi zdravili. To bodo antibiotiki, mukolitiki, heparin ali glukokortikosteroidi. Izbira zdravila je odvisna od občutljivosti pacienta. Prepričajte se, da ni alergijskih reakcij. Trajanje postopka mora biti od 10 do 15 minut. Priporočeni potek zdravljenja je 10-12 postopkov.
2. Elektroforeza. Temu se dodajo tudi različna zdravila. To so antibiotiki in ekspektoransi in heparini z nizko molekulsko maso. Pri tej obdelavi so elektrode nameščene prečno. Ena seja traja 15-20 minut. Postopek se ponovi vsak drugi dan 2 tedna.
3. Obdelava z decimetrskim valom. Od prejšnjih postopkov se razlikuje po tem, da ga je mogoče izvesti takoj po vročini. Postopek vključuje izpostavljenost elektromagnetnemu polju 35-45 W. Trajanje 5 minut. Da bi dosegli rezultat, se postopek opravi vsak dan v enem tednu.
4. Masaža prsnega koša. Masaža temelji na uporabi različnih vibracij. To spodbudi prehod sluzi iz pljuč. Za dosego želenega učinka potrebujete vsaj 10 masažnih sej.

Osnove medicinske prehrane

Cilj pravilne prehrane pri pljučnici je podpirati obrambo telesa. Telo ne bi smelo zapravljati energije za prebavo škodljive in težje hrane, ampak vso svojo energijo usmeriti v boj proti bolezni.