Fibroadenoma mlečne žleze 13 mm. Fibroadenomi. Indikacije za odstranitev tumorja

Junija 2014 je bil odstranjen fibroadenom velikosti 8x13 mm. Ni poškodoval, ni povzročil nelagodja. Diagnosticirali so ga z ultrazvokom, nisem ga mogel najti, diagnostik je to čutil, a kirurg ga je komaj čutil. Nekaj \u200b\u200bje bilo odstranjeno, histologija pa je celo potrdila fibroadenom. Vendar obstajajo vprašanja. Najprej sem takoj po operaciji kirurga vprašal, ali resnično obstaja tumor, on se je zasmejal: "Komaj sem našel vaš fibroadenom." Postala sem sumljiva, kaj pa če bi mi zaman razrezali prsni koš? Drugič, drugi so odšli v regijo in vzeli histologijo. Rekli so mi, naj pokličem in ugotovim. Tretjič, hitro so jih izpustili, naslednji dan niso dajali nobenih tablet, injekcij niso imeli. Na primer, tudi moji mami je pred kratkim izrezan fibroadenom (v drugem mestu), vendar je ležala približno 11 dni, izpraznili so jo, ko so ji odstranili šive. Vprašanje: morda se ni nič zgodilo, ampak ultrazvok je bil napačen? In rezano zaman?

Spomnimo, da se fibroadenomu rečejo benigni tumorji dojke, ki nastanejo kot ena izmed oblik tako imenovane nodularne mastopatije. Običajno se bolezen lahko razvije v ozadju primarnega hormonskega neravnovesja.

Tumor izgleda kot okrogel dovolj gost vozel in ga je mogoče občutiti kot gosto, običajno nebolečo tvorbo enakomerne oblike, precej gibljivo, nikakor ni povezano s kožo.

Takšen tumor je lahko različnih velikosti, recimo, od najmanj 0,1-0,5 mm in do pomembnega premera 4-8 centimetrov. Upoštevajte, da ravno takšne tumorje najpogosteje odkrijejo dokaj mlada dekleta ali ženske.

Treba je razumeti, da se lahko zdravljenje fibroadenoma v različnih situacijah močno razlikuje. Pod pogojem, da fibroadenoma ne daje aktivne rasti (šest mesecev opazovanja sploh ni zrasel ali zrasel za več kot 0,5 mm), da tumor ne moti funkcije mlečne žleze, da bolnika ne moti sam, ga je mogoče zdraviti konzervativno. Vendar je takšno zdravljenje običajno usmerjeno v zajezitev rasti tumorja in praviloma ne doseže njegove popolne odprave.

Vsekakor lahko le zdravnik izbere optimalno taktiko zdravljenja!

Poleg tega se to običajno opravi po posebnih pregledih, kot so ultrazvok, biopsija punkcije itd. In tukaj je zelo pomembno opozoriti, da je fibroadenom popolnoma nepredvidljiv tumor. Na primer, če se tumor obnaša agresivno (govorimo o odsotnosti pozitivne dinamike v obdobju primarnega konzervativnega zdravljenja), če se velikost fibroadenoma še naprej povečuje s takšnim konzervativnim zdravljenjem, zdravniki menijo, da je najprimerneje postaviti vprašanje operacije.

To je predvsem posledica dejstva, da lahko pod določenimi pogoji fibroadenoma doživi svojo maligno transformacijo, še posebej, če govorimo o njegovih listih podobnih oblikah. Vprašanja o potrebi po izvedbi določenega kirurškega posega lahko zdravnik odloči strogo individualno.

Še več, včasih lahko zdravniki zaradi svojega agresivnega vedenja vztrajajo pri odstranjevanju celo razmeroma majhnih fibroadenomov. Poleg tega so glavne indikacije za odstranjevanje fibroadenoma lahko mladost pacienta in predvidene ter morda celo načrtovane nosečnosti.

Glede na to, da naš bralec primerja svoje kirurško zdravljenje fibroadenoma z zdravljenjem, ki ga izvaja za njeno mamo, opažamo, da so operacije odstranjevanja fibroadenoma lahko korenito drugačne. Različne vrste kirurških ukrepov, povezanih z odstranitvijo fibroadenomov, lahko zahtevajo povsem drugačen pristop.

Na primer, v nekaterih primerih se majhni fibroadenomi lahko odstranijo z enukleacijo ali pilingom tumorja pod lokalno anestezijo.

V tem primeru je ob uspešnih kirurških manipulacijah povsem naravno, da se bo pacient naslednji dan počutil odlično. Poleg tega se včasih bivanje takšnih bolnikov v bolnišnici lahko razlikuje od dveh ur do dveh dni.

Na žalost lahko v drugih primerih, ko je fibroadenoma večji ali bolj agresiven, morda celo zahteva sektorsko resekcijo pod splošno anestezijo (kot je verjetno storila vaša mati).

Po takšni operaciji bolniki nedvomno potrebujejo več časa, da si opomorejo. Kar se tiče možnih napak ultrazvočne diagnostike - take napake se pogosto pojavljajo.

Toda praviloma ta diagnostična tehnika lahko dovoli nekaj nenatančnosti v velikosti ali strukturi tumorjev, prisotnost ali popolna odsotnost tumorja podobnega procesa je v večini primerov nesporna, tudi sama bolnica jo lahko opazi na zaslonu.

V vsakem primeru, če iz nekega razloga dvomite o zanesljivosti podatkov po ultrazvočni diagnostiki, praktikanti priporočajo, da pred začetkom zdravljenja opravijo dvojne preglede na dveh ali celo treh različnih mestih (na različnih ultrazvočnih aparatih). To vedenje bo popolnoma odpravilo zdravniške napake.

2012-07-24 09:30:42

Anna vpraša:

Zdravo!
Imam 21 let, dojim mesečnega dojenčka. Na obisku pri mamologu so mi diagnosticirali fibroadenome mlečne žleze. Uzi je pokazal: "v desni mlečni žlezi, v spodnjem notranjem kvadratu, ob robu žleznega dela, ovalna tvorba 13 * 20 mm heterogene strukture z znaki vaskularizacije. Zaključek: Ultrazvočna slika fibroadoma. desno dojko. "
Zdravnik je rekel, da ga odstranite zdaj, vendar bi res rad dojil otroka vsaj do 3 mesece.
Zelo me zanima vaše mnenje o tem vprašanju!

Odgovori Demiševa Inna Vladimirovna:

Dober dan, odstraniti ga je treba, vendar to ne pomeni, da morate prenehati hraniti otroka, samo začasno bo pri tem sodelovala samo ena dojka

2012-02-15 13:52:11

NINA vpraša:

Pozdravljeni! Stara sem 23 let. Brez poroda, brez nosečnosti, brez splavov. Poleti sem našla pečat v levi dojki. Odšla sem k zdravniku, naredila ultrazvočni pregled, diagnosticirala fibroadenom obeh mlečnih žlez. 1. marca je bila predvidena operacija. Daroval sem kri za tumorske markerje. REA. -0,79; CA 15-3-13,86; CA 125–63.9 Zdravnik je rekel, da je zadnji marker tumorja precenjen, ali je naredil ultrazvok majhne medenice Zaključek - ultrazvočni znaki prerezanega kanala materničnega vratu, prenesli adneksitis na levi strani Ginekolog postavi kronični adneksitis.
imam vprašanje: Ali je lahko povišanje markerja tumorja CA 125 povezano s kroničnim adneksitisom in fibroadenomi mlečnih žlez?

2016-05-21 13:56:44

Oksana vpraša:

Pozdravljeni, pišem z upanjem, da mi ne boste zavrnili nasveta. Moja težava je v tem: med kopanjem sem v prsih našel majhno kepico in ne da bi jo odložil, sem šel in naredil ultrazvok. Ko pritisnem na bradavico, se pojavi majhna kapljica bistre, lepljive tekočine. Prsni koš je poln in boleč teden dni pred menstruacijo. Menstruacija je zelo, zelo redka, traja 1-2 dni, boleče.
Tu so rezultati ultrazvoka: Mlečne žleze so v glavnem predstavljene z žleznatim vlaknastim tkivom z izjemno tanko plastjo maščobnega tkiva. Cistična komponenta ni izrazita. V desni mlečni žlezi v spodnjem zunanjem kvadrantu ob 7. uri, 2-3 cm od bradavice, je tvorba 18,5x8,0 mm heterogena, nizke ehogenosti z gladkimi, jasnimi obrisi, brez izrazite kapsule. Regionalne bezgavke niso povečane, ehografsko niso spremenjene Zaključek - uzi znaki difuzne cistične mastopatije s prevlado vlaknaste komponente. Priporočljivo: Fibroadenoma desne dojke, posvet v polikliniki regionalnega onko-dispanzerja Tula.
Po ultrazvoku so poslali na mamogram - sploh ni pokazal ničesar, napisali so brez patoloških sprememb
Prosim, povejte mi, zakaj me pošljejo na onco? Ne morete iti k običajnemu mamologu, ki mi bo opravil iste preiskave? Ali bo dovolj, da vzamem izcedek iz bradavice za onko analizo? Katere hormone moram preveriti in na kateri dan menstrualnega cikla? Ali moram podariti kri za marker tumorja? Prosim, pomagajte mi, povejte mi, kako naj bom in kaj naj naredim! Hvala v naprej.

Odgovori:

Pozdravljena Oksana! Poslani ste v onkološki ambulanti, da izključite onkološko naravo odkrite novotvorbe. Zdravnik bo ocenil verjetnost maligne novotvorbe in dal potrebna priporočila. Ker ne vemo, koliko ste stari in nimate podatkov o svoji anamnezi, vam ne moremo dati takšnih priporočil. Glej zdravnika, ki ga je napotil specialist za ultrazvok. Skrbite za svoje zdravje!

2016-04-07 08:36:02

Jan vpraša:

Pozdravljeni, stara sem 27 let, dojim, otrok je star 1 leto 4 mesece. V desni dojki je malo mleka, dojenček se nanaša predvsem na levi. V desni dojki, nad bradavico, sem čutil kroglico, neboleč. Pečat se je pojavil pred približno 2 tednoma, prej je nisem opazil. .zdi se mi, da se po hranjenju izobraževanje nekoliko zmanjša. V ponedeljek sem se sestavila z mamologom. Prosim, povejte mi, za kakšno diagnozo gre, zelo me skrbi. Šla sem na ultrazvočni pregled, tu je zaključek;
Levi železo:
Struktura tkiva je mešane strukture, s prevlado žlezaste komponente. Fibroglandularni kompleks je predstavljen v enakih deležih pereglandularne in podporne strome s prevlado pereglandularne komponente. Mlečni kanali niso razširjeni. Bradavičarka in parazilska regija sta brez značilnosti. Količinske tvorbe se ne razkrijejo. Območja regionalnih limfov niso izoblikovana.
Desna žleza:
Struktura tkiva je mešane strukture, prevladuje žlezasta komponenta, fibroglandularni kompleks je v enakih razmerjih predstavljen s pereglandularno in nosilno stromo s prevlado pereglandularne komponente.
Na meji zgornjih kvadrantov v coni AB na globini 5 mm od površine kože je določena heterogena tvorba v obliki ovalne velikosti 13 * 9 mm. s cistično degeneracijo v načinu CDC z enim samim osrednjim lokusom. Mlečni kanali se ne razširijo, bradavička in parazitski predel brez značilnosti. Masa ni bila najdena. Območja regionalnega odtoka limfe niso ehostrukturno spremenjena.
ZAKLJUČEK;
Ultrazvočni znaki fibroadenoma desne dojke?

Odgovori Medicinski svetovalec portala "spletna stran":

Pozdravljena Yana! Fibroadenoma je benigni tumor dojke, ki se običajno razvije na ozadju motenih hormonskih ravni. Za potrditev diagnoze se izvaja dinamično opazovanje, ponavljajoči ultrazvok mlečnih žlez, včasih se izvede punkcija tvorbe s preučevanjem punktata. Zdravljenje tumorjev vključuje prepoznavanje in odpravljanje hormonskih motenj in odstranitev fibroadenoma s kirurškim posegom. Ne bi smeli skrbeti in se bati. Potrebno je posvetovanje z mamologom. Skrbite za svoje zdravje!

2015-08-25 05:26:24

Irina vpraša:

Pozdravljeni, pomagajte, prosim, razumejte mojo diagnozo. Stara sem 52 let, zadnja menstruacija je bila 13.07.2015, pred tem pa 2 meseca ni bilo menstruacije. 13. avgusta 2015 je bila izvedena mamografska študija. Pripombe: na radiogramih mlečnih žlez se koža in podkožna maščoba ne spreminjata. Bradavice in areolarna območja brez znakov uvlečenja in deformacije. Struktura je strnjena. Stromalni vzorec je drobnozrnat. Gosto železno ozadje. Na levi strani, v spodnjem notranjem kvadrantu, je določena žariščna tvorba z dimenzijami 14x15 mm, z neenakomerno konturo (cista? Fibroadenoma?). Žlezno tkivo heterogene narave, z območji tesnil, fibrozo. Vaskularni vzorec je na obeh straneh enak. Retromamarni prostor je prost. Limfne vozle niso povečane. Zaključek: žariščna tvorba leve dojke (cista? Fibroadenoma?). Difuzna fibrocistična bolezen dojk s prevlado vlaknaste komponente. Ali se je mogoče izogniti operaciji s takšno diagnozo?

Odgovori Medicinski svetovalec portala "spletna stran":

Pozdravljena Irina! To ni diagnoza, ampak sklep, ki temelji na rezultatih mamografije. Naslednji korak je punkcija zaznane tvorbe in preučevanje nastalega punktata. Rezultat biopsije in biopsije bo mamologu omogočil končno diagnozo in določil naravo potrebnega zdravljenja. Sodeč po rezultatih mamografije bo punktat pokazal fibroadenom ali ciste dojke ali pazite na svoje zdravje!

2015-07-11 07:53:24

Olja vpraša:

Dober dan! Stara sem 28m let. Ni slabih navad, ne pijem in ne kadim, težave so s trebušno slinavko. Pred kratkim sem šla k mamologu, saj me je bolela leva dojka, pekoč občutek. Zdravnik je pregledal in rekel, da je v redu - mastopatija. Toda ultrazvok je bil diagnosticiran z ultrazvočnimi znaki difuzne mastopatije. Fokalna fibromatoza - fibroadenomi obeh mlečnih žlez. Levo: 11,5x7,5 mm in desno 10x5,6 mm z nejasnimi obrisi. Zdravljenje na recept: tazalok, serrata in pozhestozhel. Povejte mi, če gre za učinkovito zdravljenje ali obstajajo učinkovitejša zdravila in ali bo potrebna operacija?

Odgovori Demiševa Inna Vladimirovna:

Dober dan, da bi odpravili mastodnijo, teh zdravil je dovolj, fibroadenomi pa je treba le opazovati, ni konzervativnega zdravljenja, obstaja samo operativno, vendar je to z dimenzijami, ki presegajo 15 mm

2015-04-02 21:35:07

Sprašuje Baranova Irina Aleksandrovna:

Ultrazvok pri 11 C. Diferenciacija tkiv je dobra. Vrsta strukture žleze je mešana: veliko maščobnega tkiva je subkutano in v osrednjih odsekih dovolj žleznega tkiva, kanali niso razširjeni. Področje bradavice je jasno vidno. V levi mlečni žlezi so ciste nameščene: zadaj od bradavičke 6,3 * 8 , 4 mm, v zgornjem zunanjem kvadrantu, hipoehonična, heterogena, z vključitvijo tekočin, celična struktura, ovalne oblike, z vodoravno usmeritvijo rasti, s precej ravno konturo, brez zvočnih senc, tvorba velikosti 6,7 * 19,3 mm, žarnica desno in razpršena v obeh mlečnih žlezah niso bile ugotovljene spremembe. Retrammarni prostor brez patoloških sprememb. Aksilarne bezgavke niso povečane. Zaključek: ultrazvočni znaki ciste leve dojke, atipični fibroadenomi leve dojke. Uzijski zdravnik je priporočil, da naredite punkcijo fibroadenoma in tablete mastodinona. Živim v regijskem centru in nimamo onkologa-mamologa.Kako nujno moram na obisk pri zdravniku za punkcijo in na kateri dan cikla je žarek Želim k zdravniku, sem resna? Najlepša hvala.

Odgovori Demiševa Inna Vladimirovna:

Dober dan, po možnosti v roku enega meseca, v tem postopku niste vezani na fazo cikla

2015-01-28 10:00:19

Julia vpraša:

Zdravo!
Prebral sem, da je možno konzervativno zdravljenje fibroadenomov. Je v mojem primeru to mogoče? Mene so napotili na sektorsko resekcijo dojk. Hormonski testi niso bili predpisani.

Stara sem 29 let. Ni rodila, ni bilo splavov ali splavov. Ne uporabljam hormonskih zdravil. V rodu do 4. generacije ni raka dojke.

2 tedna nazaj sem našel kepo v prsih in naslednji dan sem naredil ultrazvok in 15. dan MC-ja obiskal mamologa.
Mlečne žleze so simetrične, vrsta strukture je reproduktivna.
Desna mlečna žleza: koža in podkožno maščobno tkivo se ne spreminjata
Razmerje med tkivi, ki tvorijo mlečno žlezo, je mešano, prevladuje žlezno tkivo, debelina žleznega sloja je 15 mm.
Cevi: niso razširjene.
Subareolarno območje ni spremenjeno.
Kršitve ultrazvočne arititektonice: določena je zmerna interlobarna vlaknasta resnost.
Žariščne spremembe: V zgornjem in zunanjem kvadrantu pilota se pojavi hipoehonična tvorba 20x10 mm, krvni pretok se določi na CDC.
Leva mlečna žleza: vse je enako, razen velikosti žleznega sloja je 17 mm in ni žariščnih sprememb (tvorb).
Območja regionalnega limfnega pretoka: ni značilnosti.
Zaključek: ultrazvočni znaki fibrozne mastopatije. Volumetrična tvorba desne dojke (fibroadenoma?).

Pregled mlečnih žlez: so simetrično nameščene, pravilno razvite, koža ni spremenjena, areole in bradavice niso spremenjene, ni izcedeka, neboleče, mehko, heterogeno, regionalne bezgavke ni mogoče otipati, tvorba podvrsta v zgornjem zunanjem kvadrantu je mogoče otipati v desnem mlečnem žlezju. Indikacija - kirurško zdravljenje.

Biopsijo je kirurg opravil z brizgo z uporabo ultrazvočnega aparata. Citološki pregled punktata dojk: citološka slika je najbolj skladna s fibroadenomom.

Ultrazvočna diagnostika ščitnice ni pokazala strukturnih patologij.

Ultrazvočna diagnostika ženskih spolnih organov:
Cikel 43 dni. Dan cikla 15. Debelina endometrija 5 mm, troslojna.
Maternica je vzdolžna 52 mm, prečna 50 mm, anteroposteriorna 33 mm, hruškaste oblike, jasna zunanja kontura, anteversio položaj, struktura miometrija je homogena, maternična votlina ni deformirana.
Desni jajčnik je 36x29x25 mm, lokalizacija je pogosta, veliko nezrelih foliklov je od 3 do 17 mm.
Levi jajčnik 31x21x18 mm, pogosta lokalizacija, veliko nezrelih foliklov od 3 do 13 mm.
Dodatne formacije: parametrično razširjena žilna mreža.
Zaključek: zmerne multifolikularne spremembe v jajčnikih. Krčne žile majhne medenice.

Še eno vprašanje: prebral sem, da so predpisani za testiranje na hormona prolaktin in progesteron (19-21 MC dni), estradiol (5. dan). Katere dni naj vzamem te hormone s 43-dnevnim ciklom?

Hvala!
Lep pozdrav, Julia

Na prvo mesto je zdravje žensk pri kateri koli ženski, ne glede na starost. Tako se včasih zgodi, da nam postavijo neprijetne diagnoze, med katerimi je fibroadenoma dojke. To je ime benigne grudice v mlečni žlezi, v nekaterih primerih se spremeni v raka.

Kaj je fibroadenoma

Fibroadenoma mlečne žleze je mobilna benigna neoplazma žleznih, vezivnih tkiv. Patologija prizadene prsni koš, redkeje kite, kožo, notranje organe.

Pogosteje ga najdemo pri ženskah, mlajših od trideset let.

Žlezno tkivo je mehke narave, vendar poraščeno z vezivnim tkivom, ima obliko goste kroglice. V tej obliki tumor ni nevaren - ne presega okvira in za razliko od raka ne daje metastaz. Če pa so v kapsuli prisotne ciste (nabiranje gnojne tekočine) ali vključki kalcijevih usedlin - kalcifikacije, neoplazma postane nevarna, saj lahko postane maligna.

Zakaj nastajajo fibroadenomi?

Ta vrsta patologije spada v kategorijo slabo preučenih. Obstajajo le domneve o vzrokih za pojav fibroadenomov, med njimi najbolj prepoznane - hormonske motnje.

Dokazano je, da pojav fibroadenoma olajšujejo kateri koli dejavniki, povezani z nihanjem hormonske ravni:

  • Neodvisna, nenadzorovana uporaba peroralnih kontraceptivov, nujna kontracepcija;
  • Nosečnost, pogosti splavi, pri katerih je telo, ki je v fazi gestacije, primorano ostro obnoviti v nov ritem;
  • Občasno dojenje, dojenje ali nezmožnost hranjenja;
  • Prisotnost patologij, stresnih situacij, preobremenitve;
  • Menopavza

Pogosto se fibroadenoma oblikuje v obdobju rodnosti, po vstopu v menopavzo pa se razreši. To kaže na veliko vlogo ženskih spolnih hormonov v tem procesu.

Tveganja

Statistika bolezni dojk se je v zadnjih letih povečala za 68%. Dokazano je, da se v družinah bolnic z rakom dojke pri sorodnikih ta bolezen pojavlja pogosteje 4,5 - 7-krat.

Vendar pa, kot kaže napoved zdravljenja fibroadenoma, se večini žensk uspe znebiti bolezni.

Vrste in oblika neoplazme dojk

Vrste:

  • Nodularno - sprememba oblike vezivnih materialov skupaj s kanali žleze, vstavitev vezivnih tkiv v kanale.
  • Listnati... To je nevaren, redek tumor. Veliko se aktivno povečuje in nosi tveganje za degeneracijo v sarkom. Ta fibroadenoma je dobila ime po svoji strukturi: sestavljena je iz plasti, ki so videti kot listi.
  • Mešana oblikaki združuje simptome obeh primerov.

Fibroide razdelimo v oblike: nezrele in zrele. V prvem primeru se tumor pojavi v zgodnejši starosti, zunanje kapsule ni, zaradi česar je mogoče brez operacije. V drugem primeru se tumor diagnosticira po 20 letih. Tvorba ima gosto lupino, zato se na zdravljenje z zdravili ne odziva.

Simptomi bolezni

Najprej se v mlečni žlezi pojavi čuden kep, imenujemo ga vozlišče. Vozlina ima gosto strukturo, je otipljiva in ne boli. Če je neoplazma majhna, jo je doma težko opaziti, jo zaznamo le na. Lahko obstaja več fibroadenomov.

Fbroadenoma je mogoče hitreje prepoznati, če se manifestira v bližini bradavic. V tem primeru se poleg pečata lahko pojavijo še:

  • Razjede;
  • Razpokane bradavice;
  • Uhajanje lahke tekočine iz bradavic;
  • Bolečina ob stiku s prsnim košem.

Ko je tumor benigni, postane maligni, se pojavijo dodatni simptomi:

  • Koža dojk spremeni barvo v bledo modrikasto ali rdečo;
  • Tumor lahko hitro raste.

Vsekakor, ko opazite najmanjše zbijanje, morate takoj obiskati ginekologa - mamologa. Po potrebi vas bo po pregledu napotil k onkologu.

Anketa

Na posvetu zdravnik s palpacijo pregleda vozlišče. Potem boste morali opraviti ultrazvok mlečnih žlez. Študija razkriva tudi najmanjše vozličke in nakazuje njihovo naravo. Ženskam nad 35 let svetujemo, da dodatno opravijo mamografijo (rentgen). To bo razkrilo dodatne zdravstvene težave.

Tabela ultrazvoka z normami in odkloni fibroadenoma

Če obstaja sum na onkologijo, je predpisana biopsija s fino iglo. To je precej neprijeten, vendar edini ustrezen postopek, ki vam omogoča natančno določitev, ali obstaja rak v mlečni žlezi.

Mamolog ga z votlo tanko iglo vstavi v tumor in zajame majhno količino tkiva. Da ne bo pomote, zdravnik postopek spremlja s pomočjo ultrazvoka. Tako pridobljene celice pošljemo v laboratorij na citološke (celične) raziskave. Pod mikroskopom je struktura celic jasno vidna: pri benignih in malignih je drugačna.

Po prejetih preiskavah bo zdravnik predpisal nadaljnje zdravljenje in po potrebi operativni poseg.

Kako se zdravi fibroadenoma?

Mamolog, ko je prejel rezultate, se zateče k naslednjim vrstam zdravljenja:

Spremljanje dinamike rasti novotvorb je primerno v več primerih:

  • Dimenzije tesnila ne presegajo dva centimetra.
  • Fibroadenoma je odvisen od hormonov in se dobro odziva na hormonsko zdravljenje.
  • Tumor ne raste.

Če medicinsko zdravljenje ne prinese vidnih rezultatov, boli vas prsni koš ali najdemo rakave celice, je potrebna operacija.

Ena od vrst operacij je lahko enukleacija, pri kateri se tumor izloči iz dojke. Druga vrsta pa je sektorska resekcija. Izrez se izvaja lokalno, na določenem območju. Toda manj travmatični posegi so še posebej priljubljeni:

  • Radiofrekvenčna ablacija, pri kateri se radijsko valovanje uniči vozlišče. Operacija poteka pod nadzorom ultrazvoka.
  • Krioterapija - izpostavljenost tumorja s tekočim dušikom, ki se tumorju dobavi skozi tanko cev.

Po operaciji morate biti zelo previdni nase, da ne boste zamudili nastanka novih vozlišč.

Zapleti

Tudi po operaciji obstaja tveganje, da se zopet soočimo s tumorjem. Poleg tega se lahko manifestira na katerem koli drugem predelu kože ali v strukturi druge žleze.

Ne bi se smeli zdraviti, s pomočjo ljudskih zdravil ali prehranskih dopolnil je učinkovitost takega zdravljenja vprašljiva, čas boste preprosto izgubili.

Ali je mogoče preprečiti nastanek fibroadenoma in njegovo preobrazbo v raka?

Vsako žensko patologijo lahko preprečimo z upoštevanjem načel skrbne higiene, zdravega načina življenja in pravočasne diagnoze. Redni obisk ginekologa - mamologa mora biti pravilo za vsako žensko, začenši od adolescence.

Na naši kliniki boste srečali usposobljene strokovnjake, ki so pripravljeni temeljito pregledati vsakega pacienta in ji pomagati, da se znebi morebitnih patologij. Brezhibna diagnoza in ciljno usmerjeno zdravljenje s sodobno diagnostično opremo vam bodo pomagali pozabiti na fibroadenom dojke.

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet specialista!

Danes je glavni del bolezni mlečne žleze sestavljajo benigne patologije, od katerih so mnoge precej pogoste. Njihov seznam vključuje obe različni obliki mastopatija (spremembe v tkivu dojke) in ciste ( votline s steno in vsebino) in fibroadenomi ... V tem članku bomo govorili posebej o fibroadenomih, razlogih za njihov nastanek oz. simptomi , pa tudi metode njihove terapije.

Opredelitev pojma

Fibroadenoma je benigni tumor dojke žleznega izvora, ki je oblika nodularne mastopatije. Videz tega tumorja spominja na gost okrogel ali ovalni vozel. Njene dimenzije se gibljejo od premera 0,2 - 0,5 mm do 5 - 7 cm. Obstajajo tudi primeri, ko njegove dimenzije dosežejo premer 15 cm. Ob sondiranju lahko tudi razkrijemo, da je ta tumor mobilen, torej da ni povezan s kožo. Ženske med palpacijo ne čutijo bolečine. Kot značilnost te neoplazme šteje prevlado strome vezivnega tkiva ( osnov) preko žleznega parenhima ( glavna tkanina). Najpogosteje lahko ta tumor diagnosticiramo pri ženskah, starih od 15 do 35 let.

Sestava

Sestavljen je iz 2 vrst tkiv, in sicer vezivnega in epitelijskega tkiva. Obe tkivi sta normalni sestavni deli dojke.

Razlogi za razvoj

Natančni razlogi za razvoj tumorja še vedno niso znani. Strokovnjaki so mnenja, da je njen videz posledica okrepljenega delovanja estrogena (ženskih spolnih hormonov), ki izzovejo razvoj žariščne širitve ( žariščna rast) žlezno tkivo. Do tega zaključka so prišli, ker se tumor še posebej pogosto oblikuje v obdobjih povečane sinteze estrogena, in sicer kdaj nosečnost , v obdobju dojenje in puberteta kot tudi med menopavza (popolno prenehanje menstruacija ) in v obdobju pred menopavzo.

Klinična slika

V večini primerov je razvoj tumorja asimptomatski. Le nekateri bolniki imajo na mestu lezije rahlo bolečino. Velik tumor je mogoče videti vizualno. Gre za podkožno tvorbo mlečne žleze, podobne tumorju, ki ima gosto, a elastično konsistenco. Neoplazma se praviloma nahaja zunaj območja areole ( zunaj zaobljenega območja, ki obdaja bradavico dojke). Najpogosteje ga najdemo v zgornjem zunanjem kvadrantu ( četrti) dojke.

Obstoječe klasifikacije

Fibroadenomi so lahko zreli ali nezreli. V prvem primeru so obdarjeni z gosto elastično konsistenco in oblikovano kapsulo. Poleg tega je njihova rast zelo počasna, tako da njihova velikost ostane nespremenjena. Kar se tiče nezrelih oblik tega tumorja, je njihova konsistenca mehka. Poleg tega imajo tendenco, da rastejo postopoma. Zrele oblike najpogosteje prepoznamo med 20. in 40. letom starosti, nezrele pa v večini primerov pri dekletih med puberteto.
Obstaja še ena klasifikacija tega patološkega stanja, po kateri so fibroadenomi lahko enojni ali večkratni. V obeh dojkah se lahko nahajajo več tumorjev hkrati.

Po podatkih histološkega pregleda se razlikujejo naslednje različice te neoplazme:
1. Perianalicular možnost: za tumor je značilna homogena struktura. Opazimo njegovo jasno omejitev iz okoliških tkiv. Konzistenca je gostejša in se pogosto podvrže različnim distrofičnim spremembam, med katerimi se kalcifikacije odlagajo ( mikrobiologija);
2. Intrananalkularna možnost: za tumor je značilna lobularna struktura, mehki obrisi in heterogena struktura;
3. Mešana različica: struktura je lobularna, struktura je heterogena. Poleg tega opazimo simptome perikanalkularnih tumorjev.

Vse te različice tumorja ne morejo zrasti raka.

Listnati fibroadenomi - kaj je to?

Listnati ali, kot ga imenujejo tudi filoidni fibroadenomi, je edina vrsta te tumorsko podobne tvorbe, ki se slej ko prej lahko razvije v maligno novotvorbo. Ta vrsta tumorja je dobila ime po svoji strukturi. Ta tvorba se od drugih vrst razlikuje po svojih policikličnih obrisih, veliki velikosti in hitri rasti.

Kako nevarna je ta vzgoja?

Obstajajo primeri, ko se velikost fibroadenoma močno poveča, in to v dokaj kratkem času. Kot rezultat, tvorba ne zaseda samo celotnega območja prsi, ampak jo spremeni tudi v veliko kroglico, zaradi katere mlečne žleze postanejo asimetrične. V medicinski literaturi se imenuje ta pojav orjaški tumorjiki se zlahka razvijejo v raka.


Fibroadenoma pri moških

Ta tumor se lahko pojavi pri moškem, vendar ne na območju mlečnih žlez, temveč v prostati. Za razliko od žensk močnejšega spola se pojavlja v starejši starosti zaradi zmanjšanja števila moškega spola hormoni ... Obstajajo tudi številni predisponirajoči dejavniki, ki igrajo pomembno vlogo pri nastanku te novotvorbe.

Njihov seznam lahko vključuje:

  • Poškodbe genitourinarnih organov;
  • Vnetne bolezni genitourinarnega sistema;
  • Patologije drugih organov in sistemov telesa;
  • Promiskuzno ali nepravilno spolno življenje;
  • Različne motnje procesa krvnega obtoka;
  • Dedne nagnjenosti;
  • Pasivni življenjski slog;
  • Neupoštevanje pravil zdrav način življenja.
Z razvojem tega tumorja moške začne skrbeti bolečina v ledvenem predelu in prostati oz. zaprtje , spolna disfunkcija. Poleg tega lahko pride do različnih motenj uriniranja, kot so počasen tok urina ali napačni pozivi. Suha usta in izguba apetit ... Dolgotrajna odsotnost zdravljenja lahko povzroči akutno zadrževanje urina. Zaradi kopičenja urina v mehurju se pogosto oblikujejo kamni. Poleg tega pride do razširitve žil mehurja. To formacijo je mogoče prepoznati s pomočjo digitalnega pregleda rektuma. Potek terapije vključuje operacijo, med katero se tumor odstrani.

Ali neoplazma vpliva na potek nosečnosti?

Ta neoplazma nima nobenega vpliva na potek nosečnosti in splošno počutje nerojenega otroka.

Ali nosečnost vpliva na tumor?

Ker se v ženskem telesu med nosečnostjo pojavijo številne hormonske spremembe, lahko to povzroči intenzivno rast tumorja. V takih primerih specialisti opravijo nujno kirurško posredovanje.

Diagnostika in diferencialna diagnostika

Položiti natančna diagnoza izvajajo se naslednje raziskovalne metode:
1. Palpacija in klinični pregled dojke;
2. Aspiracija s finimi iglami biopsija tumorji ( ekscizija majhnega območja prizadetega tkiva) z nadaljnjim citološkim pregledom ( pregled strukture celičnih elementov);

3. Biopsija debele igle ( izjemno redko);
4. Histološki pregled ( pregled tkiv, da se ugotovi njihova sestava, prisotnost ali odsotnost patoloških celic ali splošno stanje odstranjenega organa);
5. Rentgenski mamografija (rentgenska metoda za pregled mlečnih žlez);
6. Ultrazvok (postopek ultrazvoka) dojke.

Diferencialna diagnoza se izvaja z naslednjimi patološkimi stanji:

  • Cista dojke;
  • Mlečni rak;
  • Cistadenopapiloma ( benigni tumor, ki izvira iz kanalov dojke).

Zdravljenje

Na žalost danes ni niti enega zdravila, s katerim bi se lahko znebili tega tumorja. Potek terapije v vseh primerih vključuje kirurški poseg, vendar ne v vseh primerih, tumor se odstrani takoj po odkritju.

Obstajata dve vrsti fibroadenoma:
1. Sektorska resekcija: med operacijo se odstranijo tako sam tumor kot okoliška tkiva. Tkivo okoli tvorbe odvzamemo na razdalji od 1 do 2 - 3 cm. Najpogosteje se takšna operacija opravi, kadar obstaja sum na raka;

2. Izlivanje ali luskanje: operacija se izvaja pod lokalno anestezija skozi zarez velikosti nekaj centimetrov. Tumor se med takšno operacijo odstrani, okoliška tkiva niso prizadeta. Operacija se opravi, če ni suma na raka.

Indikacije za odstranitev tumorja

  • Intenzivno povečanje njegove velikosti;
  • Velike lezije, ki povzročajo kozmetično napako;
  • Sum na raka;
  • Tumorjem je značilna oblika v obliki listov;
  • Ženska načrtuje nosečnost.
Kirurgija se lahko izvaja tako pod lokalno kot splošno anestezijo. Njegovo trajanje se giblje od 20 do 60 minut. Po operaciji bolnikom svetujemo, da ostanejo v bolnišnici od 2 ur do 1 dan. Najpogosteje se ne pojavijo nobene pooperativne težave, vendar se nekatere ženske pritožujejo zaradi manjših bolečin na mestu pooperativne brazgotine.

Ali lahko po operaciji ostanejo kozmetične napake?

Če je bila operacija izvedena pravilno in so se med njo naložili intradermalni kozmetični šivi, potem na telesu ne bi smelo biti nobenih posebnih oznak, saj se šivalni material v takih primerih raztopi sam. Če bi imela bolnica šiv, ki ga je treba odstraniti 7 do 10 dni po operaciji, potem bo najverjetneje imela majhno brazgotino.

Katera zdravila so predpisana bolnikom po operaciji?

Ali se lahko tumor ponovi?

V resnici lahko, vendar se zgodi zelo redko. Ko se ponovi, prizadene popolnoma drugačno območje iste ali drugačne mlečne žleze. Ne pozabite, da kirurško posredovanje izvajajo specialisti za odpravo posledic in ne vzrokov za razvoj fibroadenoma.

Preventivni ukrepi

Ti preventivni ukrepi ne bodo mogli preprečiti razvoja benignih tumorjev, vendar se z njihovo pomočjo lahko zaščitite pred rakom.

2020 zdajonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, ambulantah, porodnišnicah