Povidon jodni pripravki. Povidon - jod, raztopina za zunanjo uporabo. Koncentrirana aktualna raztopina

Rjavo mazilo s šibkim vonjem joda, enakomerne konsistence.

Farmakoterapevtska skupina

Antiseptiki in razkužila. Jodni pripravki.

Povidon jod

ATX koda D08AG02

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Polivinilpirolidon se nanaša na jodofore, ki vežejo jod. Ob stiku s kožo ali sluznico se jod sprošča postopoma in počasi. Ob zunanji uporabi se absorbira manj kot 2% zdravila. Po absorpciji vstopi v jetra, kjer pride predvsem do izločanja, povezanega s počasnim sproščanjem jodidnega iona iz kompleksa s polivinilpirolidonom. Razpolovni čas, določen s časom uničenja kompleksa polivinilpirolidon-jod, je približno 7 ur in se zmanjša v primeru stika Povidon-joda z nekrotičnimi tkivnimi proteini ali gnojem.

Farmakodinamika

Povidon-jod je koordinacijski kompleks polivinilpirolidona-joda, v katerem je koncentracija aktivnega joda 0,1-1%. Ima antiseptični in razkuževalni učinek.

Mehanizem delovanja je povezan s počasnim sproščanjem atomskih jodnih in jodidnih ionov iz polivinilpirolidonsko-jodnega kompleksa, ki delujejo z aminokislinami transmembranskih transportnih beljakovin bakterijske stene in encimskih beljakovin, ki tvorijo jodamine. To vodi do izgube beljakovine njegove kvartarne strukture in do izgube strukturnih, transportnih in katalitičnih funkcij.

Povidon jod ima širok spekter protimikrobne aktivnosti. Zelo aktivno proti grampozitivnim bakterijam Streptococcus spp. (vključno s S. mutans, S. sanguis), Staphylococcus spp. (vključno s S. aureus), Bacillus subtillis (vegetativne oblike in spore), Propionibacterium akne, Clostridium spp., gram-negativne bakterije Escherichia spp., Klostridium spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Schigella spp., Salmonella spp. , glive Aspergillus spp., Candida spp., Microsporum spp., Penicillum spp., Nocardia spp., Trichophyton spp., Actinomyces spp. (vključno z A. viscosus, A. naeslundii), virusi in nekateri protozoji.

Na mestu uporabe povidon-joda se tvori tanko obarvana plast tkiva, ki ostane, dokler se ves jod ne sprosti. Zaradi prisotnosti polivinilpirolidona se aktivni jod sprošča iz zdravila počasi in postopoma, ki ima bakterijski učinek na mikroorganizme, brez dražilnih in kavterizirajočih učinkov na tkiva. V prisotnosti beljakovin in gnoj v krvi se protimikrobna aktivnost Povidon-joda nekoliko zmanjša.

Indikacije za uporabo

Manjši poseki in odrgnine, manjše površinske opekline, trofični in krčne razjede, posteljice;

Kot del kombinirane terapije akutnih in kroničnih bakterijskih in kandidnih okužb kože.

Način uporabe in odmerjanje

Zdravilo se uporablja lokalno in lokalno. Mazilo se v leziji nanese v tanki plasti, brez drgnjenja. Pogostost nanosa mazila je 1-2 krat na dan. Trajanje terapije je 7-14 dni.

Prizadeto območje je treba pred nanosom mazila očistiti in posušiti vnaprej, saj se njegova učinkovitost ob prisotnosti različnih organskih snovi, kot sta kri in gnoj, zmanjša, saj oksidirajo in vežejo aktivni jod.

Pri gnojnih kirurških ranah in okuženih opeklinah se mazilo nanese pod gazo povoj, ki ga je treba spremeniti, ko se gaza popolnoma razbarva, vendar ne prej kot po 4 urah.

Pri svežih termičnih in kemičnih opeklinah I-II stopinj se mazilo nanese v tanki plasti pod gaznim povojem. Po popolni razbarvitvi se prelivi, namočeni v mazilo, spremenijo, vendar ne prej kot po 4 urah. Preden nastane krasta, se odstrani spodnja plast preliva.

Za trofične in krčne razjede se uporablja Povidon-jod v obliki mazilnih oblog. Kožo okoli rane operemo s toplo vodo in milom, po kateri jo zdravimo s cinkovim mazilom. Povidon-jod se nanese na rano s plastjo 2-3 mm, po kateri se ohlapno prekrije s 3 plastmi gaza. Obloge naredimo 1-2 krat na dan (po razbarvanju gaza, ki je namočena v Povidon-jod), medtem ko se spodnja plast prtička ne odstrani s površine rane, ampak se mazilo nanese nanjo. Po 4-7 dneh je predpisana splošna ali lokalna kopel, po kateri se zdravljenje nadaljuje.

Stranski učinki

Srbenje, hiperemija na mestu uporabe

Alergijske reakcije

Kontaktni dermatitis z nastankom luskavice podobnih rdečih majhnih buloznih elementov

V osamljenih primerih:

Kadar se nanese na večje površine kože (več kot 10% telesne površine) in pri zdravljenju več kot 14 dni, je možna absorpcija joda v pomembnih količinah ter razvoj jodizma in hipertiroidizma.

Po uporabi joda Povidon na velikih površinah (na primer pri zdravljenju opeklin) so bili opisani primeri neravnovesja elektrolitov (hipernatremija, oslabljena osmolarnost in metabolična acidoza do odpovedi ledvic v izoliranih primerih).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za jod in druge sestavine zdravila

Bolezni ščitnice (nodularni, koloidni, endemični goiter, Hashimotov tiroiditis, tirotoksikoza, adenom ščitnice)

Dühringov dermatitis herpetiformis

Sočasna terapija z radioaktivnim jodom

Otroci do 2. leta starosti

Nosečnost (II-III trimesečje) in obdobje dojenja.

Interakcije z drogami

Ob hkratni uporabi poveča učinek sistemske antibiotične terapije.

Farmacevtsko nezdružljiva z razkužili, ki vsebujejo živo srebro ali oksidante, raztopine alkalij (pride do pospešenega uničenja kompleksa joda-polivinilpirolidona).

Slabi učinek protitumorske terapije z radioaktivnim jodom, učinek tireostatikov iz skupine tioamidov (tiamazol, propiltiouracil).

Če se hkrati uporablja s kalijevim jodidom in amiodaronom, poveča tveganje za jodizem in disfunkcijo ščitnice.

V prisotnosti krvi se baktericidni učinek zmanjša.

Ne sme se uporabljati hkrati z zdravili, ki vsebujejo naslednje sestavine: klorheksidin, taninsko kislino, srebro.

Kompleks povidon-jod ima protimikrobno delovanje v območju pH 2-7. Interakcija z beljakovinami in drugimi nenasičenimi organskimi snovmi zmanjšuje njegovo učinkovitost.

Hkratna uporaba mazila Povidon-jod in encimskih mazil za zdravljenje ran zmanjšuje učinkovitost obeh zdravil.

Posebna navodila

Zdravilo je namenjeno izključno za lokalno uporabo. Dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči draženje in v redkih primerih hude kožne reakcije. Če se pojavijo znaki draženja ali preobčutljivosti, je treba uporabo zdravila prenehati. Izogibajte se stiku z očmi.

Previdnost pri predpisovanju. Ga je treba opazovati pri osebah z oslabljenim delovanjem ščitnice. Uporaba Povidon-joda pri tej skupini bolnikov mora biti čim bolj omejena in se izvaja le pod pogoji skrbnega spremljanja delovanja ščitnice. Pri redni uporabi zdravila morate biti previdni pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic (predhodno diagnosticirani s kronično odpovedjo ledvic).

Previdno uporabljajte pri osebah z okvarjenim delovanjem jeter. Pri bolnikih, ki prejemajo litijeve pripravke, se je treba izogibati redni uporabi mazila.

Vpliv na laboratorijske parametre. Zaradi oksidacijskih lastnosti povidon-joda lahko njegove sledi v nekaterih vrstah raziskav za odkrivanje okultne krvi v blatu, pa tudi krvi ali glukoze v urinu, privedejo do lažno pozitivnih rezultatov. Med uporabo Povidon joda se lahko absorpcija joda v ščitnici zmanjša, kar lahko vpliva na rezultate nekaterih diagnostičnih testov (na primer šintigrafijo ščitnice, določitev joda, vezanega na beljakovine, meritve z uporabo radioaktivnega joda), lahko pa tudi medsebojno delovanje z uporabljenimi jodnimi pripravki za zdravljenje bolezni ščitnice. Da bi po dolgotrajnem zdravljenju s Povidon-jodom prišli do neskrivljenih rezultatov raziskav, priporočamo, da vzdržite dovolj dolgo obdobje brez tega zdravila.

Uporaba v pediatriji. Uporaba Povidon-joda pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 2 let, je kontraindicirana, ker njihova koža je bolj prepustna in bolj dovzetna za jod, kar povečuje tveganje za razvoj hipertiroidizma. Izogibajte se naključnemu zaužitju zdravila pri ustih in prebavilih pri otrocih.

Nosečnost in dojenje Atomski jod in jodidni ioni zlahka prodrejo skozi posteljico, se izločajo v materino mleko in pri otroku lahko povzročijo goiterje. Uporaba Povidon-joda med nosečnostjo (od 3. meseca dalje) je kontraindicirana. Če je potrebno, bi morala njegova uporaba med dojenjem zagotavljati zavrnitev dojenja za celotno obdobje zdravljenja in v enem tednu po njegovem koncu.

Sodobna medicina ponuja široko paleto antiseptičnih, razkuževalnih in antibakterijskih zdravil. Jod ima širok razkuževalni učinek, zato na njegovi osnovi izdelujejo veliko zdravil.

Ime

Za to zdravilo obstaja več trgovskih imen: Povidon-jod, Betadin, Vocadin, Oktasept, Jodosept, Jodoksid.

V latinščini se zdravilo imenuje Povidonum-Iodum (rod Povidoni-Iodi).

Kemijska formula - (C6H9NO) n.xI.

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo je na voljo v več dozirnih oblikah in se široko uporablja v vseh vejah medicine.

Farmakološke lastnosti

Sredstvo ima razkuževalni učinek in škodljivo vpliva na vse skupine patogenov: viruse, bakterije, glive. Ob stiku s kožo jod postopoma izhlapi in se zaradi velikosti molekule zdravila ne absorbira. V interakciji z bakterijskimi celicami prodre v njihovo strukturo in škodljivo vpliva na njihovo nadaljnjo rast in razvoj.

Indikacije za uporabo

Povidon-jod ima protivirusni, antibakterijski in razkuževalni učinek, zato se uporablja za razkuževanje ran, šivov, poškodb, nepogrešljiv pa je tudi pri zdravljenju kožnih patoloških sprememb, ki jih povzročajo mehanske poškodbe in nalezljive (baktericidne, glivične) bolezni.

Sveče

Vaginalne supozitorije se uporabljajo pri različnih boleznih ženskih spolnih organov:

• bakterijska vaginoza;
• posledice operacije pri odstranjevanju polipov, erozije, splava;
• vnetje materničnega vratu;
• virusne okužbe nožnice.

Prav tako se supozitorije uporabljajo pred in po kirurškem posegu za razkuževanje votline notranjih spolnih organov.

Mazilo

Oblika mazila ima mastno in gosto konsistenco. Zaradi tega se zdravilo uporablja za naslednje bolezni in poškodbe:

• vse vrste opeklin;
• odprte rane, odrgnine, praske;
• trofične razjede;
• dermatitis, vnetne bolezni kože;
• herpes, papiloma virus.

Rešitev za zunanjo uporabo

Ta dozirna oblika se pogosto uporablja v operacijah za razkuževanje instrumentov in kože pred zarezom. Prodaja se v prahu za pripravo raztopine (recept je priložen navodilom). Uporablja se za zdravljenje kožnih lezij, pooperativnih šivov, odrgnin, modric itd. Raztopina se uporablja za zdravljenje kože pred jemanjem testov, injekcij, kapalic.

Pri težavah z dihali lahko za kozarce vode uporabite nekaj kapljic v kozarcu vode.

Penjena raztopina za zunanjo uporabo

Razpršilo se uporablja za razkuževanje odprtih ran in opeklin 3-4 stopinj. V ginekologiji se porodni kanal zdravi s penasto raztopino pred porodom ali spolovila pred operacijo.

Koncentrirana aktualna raztopina

Uporablja se za zdravljenje bolnika pred operativnimi posegi in pooperativnimi šivi kot profilakso nalezljivih bolezni in propadanja. Pogosto predpiše zdravnik za zdravljenje posteljice in dermatitisa doma. V zobozdravstvu se uporablja za razkuževanje ustne sluznice v primeru stomatitisa, gingivitisa ali pred operacijo.

Kontraindikacije

Pred uporabo zdravila morate natančno prebrati navodila, ker ima nekaj kontraindikacij:

• preobčutljivost za sestavine sestavka;
• bolezni ščitnice;
• tirotoksikoza.

Način uporabe in odmerjanje Povidon-joda

Uporaba Povidon joda je odvisna od njegove oblike sproščanja:

1. Vaginalne supozitorije za vnetja in nalezljive bolezni uporabljamo 2-krat na dan. Po operaciji z drozdom ali vaginitisom - enkrat na dan, najbolje ponoči. Najdaljši tečaj je 14 dni.
2. Zunanje raztopine se uporabljajo za brisanje kože za namene dezinfekcije. Na rane in opekline nanesemo raztopino in jo vztrajamo približno 10 minut, nato jo speremo.

Vsak organizem je individualen, zato priporočamo, da se za podrobna navodila za uporabo posvetujete s specialistom.

Povidon jodov preliv

Povoj z razkužilom se naredi pri globokih ranah, hudih opeklinah ali na pooperativnih šivih. Za to se najpogosteje uporablja oblika mazila. Majhna količina zdravila se nanese na gazo in nanese na poškodovano območje kot aparat ali povoj.

Značilnosti uporabe Povidon-joda

Pred uporabo zdravila se morate prepričati, da ni kontraindikacij. Pomembno ga je uporabljati tudi previdno v primeru patologij ščitnice.

Zdravilo nima negativnega vpliva na centralni živčni sistem, zato ne vpliva na nadzor vozil in avtomatskih mehanizmov.

Med nosečnostjo in dojenjem

Bolje je, da med zdravljenjem z dojenčkom in dojenjem ne uporabljate zdravila Povidonum-Iodum, da ne poškodujete otroka. Izjema je 1. trimesečje in porod, pri katerem je možna dezinfekcija z raztopino pene Povidone.

V otroštvu

Do 2 leta je antiseptik na osnovi joda kontraindiciran pri otrocih. Če je potrebno, priporočamo manj agresiven analogni pripravek.

Z oslabljenim delovanjem ledvic

Pri kronični odpovedi ledvic se jod v nujnih primerih uporablja pod nadzorom specialista.

Dodatna navodila

Pri uporabi jodiranega antiseptika je treba poznati več dejavnikov:

• med prisotnostjo gnoj in krvi v rani razkuževalni učinek oslabi;
• po uporabi penaste oblike moramo po 10 minutah izpostavljenosti odvečno raztopino odstraniti s kože ali sluznice, da ne izzovemo prevelikega odmerjanja;
• pri razkuževanju mesta pika žuželke je bolje uporabiti mazilo, ker zaradi vsebnosti maščobe prodre v globoke plasti kože in lajša vnetja, srbenje in bolečine.

Pri uporabi izdelka na koži ostane obarvan film rjave ali rdeče barve. Nič vas ne skrbi, to je posledica vpliva joda na kožne celice.

Stranski učinki

Če odmerka ni opaziti ali je zdravilo uporabljeno nepravilno, se lahko pojavijo neželeni učinki:

• alergijska reakcija na jod se kaže s srbenjem, pekočim občutkom, urtikarijo, pordelostjo in draženjem kože;
• manifestacija simptomov jodizma - otekanje grla, izcedek iz nosu, edem oči, konjunktivitis, kovinski okus v ustih;
• hiperemija - prenatrpanost krvnih žil;
• razbarvanje las na telesu s podaljšano uporabo;
• sluznica opeče pri uporabi zdravila več kot 10 dni.

Predoziranje

Ob napačnem odmerjanju in uporabi zdravila več kot 14 dni se lahko pojavi jodizem - patološki pojav, za katerega je značilna visoka vsebnost joda v telesu.

Interakcija z drugimi zdravili

Zdravila se ne sme kombinirati z drugimi razkužilnimi zdravili, ki vsebujejo jod, živo srebro, kislino ali alkalije.

Pogoji za sprostitev in skladiščenje

Cena

Stroški antiseptičnega sredstva nihajo glede na prodajno mesto, embalažo in obliko zdravila. Zdravilo je mogoče kupiti od 100 do 2000 rubljev.

Analogi

Med glavnimi analogi zdravila so naslednji:

• na osnovi povidon-joda: Betayod, Vokadin, Ranostop;
• na osnovi joda: jodna raztopina za zunanjo uporabo;
• na osnovi povidona in metronidazola: mazilo in raztopina za zunanjo uporabo Skin-Dez.

Povidone - kaj je to? Odgovor na to vprašanje boste našli v tem članku. Prav tako bo zagotovil informacije o lastnostih omenjene snovi in \u200b\u200bpripravke, ki temeljijo na njej.

splošne informacije

Ali veste, kaj je snov, kot je povidon? Kaj je to? Po mnenju strokovnjakov je omenjena snov sestavina mnogih zdravil. Gre za netopno obliko polivinilpirolidona z nizko molekulsko maso, ki je navzkrižno povezan. V medicini se povidon uporablja kot enterosorbent.

farmakološki učinek

Za kaj se uporablja povidon? Kaj je to in kakšne lastnosti ima? Ta snov ima razstrupljevalni učinek, ki je sestavljen iz njene sposobnosti, da aktivno veže toksine, ki jih najdemo v človeškem telesu in prihajajo od zunaj, in jih nato odstrani zunaj skozi črevesje. Ta element ne vstopi v sistemski obtok.

Kot kaže medicinska praksa, povidon ni sposoben poškodovati sluznice prebavil, pa tudi kopičiti se v človeškem telesu. Poleg tega praktično nima stranskih učinkov in kontraindikacij, saj je popolnoma varno zdravilo.

Terapevtski učinek po zaužitju te snovi se pokaže po ¼ urah.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko povidon upočasni hitrost in zmanjša absorpcijo drugih zdravil iz prebavil. V zvezi s tem ga je treba vzeti dve uri po zaužitju hrane in drugih zdravil.

Indikacije za uporabo povidona

Zdaj veste odgovor na vprašanje: "Povidone - kaj je to?" Zadevno sredstvo se zelo pogosto uporablja za strupene oblike akutnih nalezljivih bolezni prebavil (na primer dizenterijo, salmonelozo in druge), toksikoinfekcijo s hrano (zastrupitev s hrano) in zastrupitev (zastrupitev) različnega izvora.

Med drugim se ta snov uporablja za enteritis (vnetje tankega črevesa), poslabšanje kroničnega enterokolitisa (vnetje debelega črevesa in tankega črevesa), pa tudi odpoved jeter.

Jodni pripravki

Kot že omenjeno, se povidon pogosto uporablja kot glavni ali pomožni sestavni del različnih zdravil. In jodni pripravki niso izjema.

"Povidon-jod" se proizvaja v obliki 10% in 7,5% raztopine za zunanjo uporabo s tvorbo pene. Upoštevati je treba tudi, da se omenjeno sredstvo pogosto uporablja za pripravo zdravilnih mazil in supozitorijev.

Sestava, opis in pakiranje raztopine in supozitorijev

Katere elemente vsebuje Povidon-jod? V navodilu je navedeno, da to zdravilo vsebuje jod v obliki kompleksa s polivinilpirolidonom, ki ga veže, ter pomožne sestavine v obliki nonoksinola, dinatrijevega hidrofosfata 12-hidrata, glicerola, citronske kisline, natrijevega hidroksida in demineralizirane vode.

Takšna tekočina temno rjave barve z izrazitim vonjem joda gre v prodajo v plastenkah ali pločevinkah. Ko se strese, se dobro peni.

Kupite lahko tudi supozitorije Povidone. Vaginalne supozitorije so na voljo v embalaži s pretisnimi omoti.

Značilnosti zdravil

Zadevna zdravila imajo dezinfekcijske in antiseptične lastnosti.

Raztopina "Povidon-jod" je zdravilo širokega spektra protimikrobnega delovanja. Vpliva na večino gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij. Upoštevati je treba tudi, da je učinek tega zdravila daljši od učinka anorganskega joda.

Supozitorije "Povidone", katerih cena je približno 480 rubljev, so ustvarjene na vodi topni osnovi. Zato v postopku njihove uporabe bolnik skoraj nikoli ne občuti dražilnih reakcij.

Treba je opozoriti, da lokalna uporaba tega sredstva ne povzroči absorpcije joda.

Indikacije

Za kaj se uporablja 10% raztopina Povidone? Navodilo poroča o naslednjih navedbah tega zdravila:

• nalezljive rane pri opeklinah, kirurško, zobozdravstveno in travmatološko delo;
• trofične razjede, posteljice in;
• bakterijske, glivične in virusne okužbe kože, pa tudi superinfekcije v dermatologiji;
• dezinfekcija kože okoli sond, katetrov in odtokov, pa tudi ust v zobozdravstveni praksi;
• dezinfekcija sluznice in kože pred operacijo ali invazivnimi pregledi;
• dezinfekcija porodnega kanala.

• pri razkuževanju rok medicinskega osebja;
• razkuževanje bolnikov pred operacijo;
• po stiku z okuženimi bolniki;
• higienska obravnava bolnikov;
• obdelava medicinskega orodja itd.

Kar se tiče supozitorijev, se uporabljajo za zdravljenje:

• trihomonijaza;
• kandidiaza;
• vaginitis;
• genitalni herpes.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba prepovedane droge je prepovedana:

• s hipertiroidizmom;
• preobčutljivost;
• Duhring;
• mlajši od osem let;
• dojenje;
• skupna vloga;
• nosečnost.

Načini uporabe

Raztopina povidon-joda je namenjena lokalni uporabi. Uporablja se v nerazredčeni obliki za pranje in mazanje okuženih območij sluznic in kože. Po potrebi uporabite povoj, predhodno namočen v pripravku.

Če je to zdravilo namenjeno drenažnim sistemom, je priporočljivo, da ga predhodno razredčite 10-100 krat.

Supozitorije "Povidon-jod" so predpisane za globoko intravaginalno aplikacijo. Odmerek tega zdravila, terapevtski režim in trajanje njegove uporabe določi individualno le ginekolog.

Običajno je dnevni odmerek supozitorijev za zdravljenje akutnega vaginitisa 1-2 kosa. Pri zdravljenju subakutnega ali kroničnega vaginitisa je priporočljivo, da se zdravilo uporablja v količini enega supozitorija pred spanjem.

Terapija s tem zdravilom lahko traja 1-2 tedna.

Stranski učinki

Uporaba tega sredstva na obsežnih ranskih površinah lahko privede do sistemske absorpcije joda, kar bo nujno vplivalo na teste aktivnosti ščitnice in vodilo tudi do razvoja nevtropenije.

V redkih primerih lahko prisotnost preobčutljivosti za zdravilo povzroči alergijske reakcije pacienta na jod, ki se kažejo v obliki hiperemije, pekočega otekanja, otekline, srbenja in bolečine. To zahteva takojšnjo ukinitev zdravil.

Dolgotrajna uporaba zdravila "Povidon-jod" (več kot en teden) lahko povzroči razvoj jodizma, povečano slinjenje, otekanje oči ali grla.

Navodila za medicinsko uporabo

droga

Povidon - Jod

Trgovsko ime

Povidon - Jod

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

Raztopina za zunanjo uporabo 1%

Sestava

100 ml zdravila vsebuje

učinkovina -povidon-jod 10,0 g

(glede na aktivni jod - 1,0 g),

pomožna snov: prečiščena voda do 100,0 ml

Opis

Temno rjava, viskozna tekočina brez vonja ali z rahlim vonjem joda. Meša se z vodo v katerem koli razmerju

Farmakoterapevtska skupina

Antiseptiki in razkužila. Jodni pripravki

ATX koda D08AG02

Farmakološke lastnosti

F armakokinetika

Ko se Povidon-jod lokalno uporablja za nepoškodovano kožo, je absorpcija joda minimalna. Povidon-jod zaradi velike velikosti kompleksne molekule ne prehaja skozi biološke ovire; sistemski učinek joda se praktično ne manifestira. Pri stiku s kožo in sluznico se 30% Povidon-joda pretvori v jodide, preostanek pa v aktivni jod. Jodidi se kopičijo predvsem v

Ščitnica. Prosti jodidi se izločajo predvsem z urinom, majhna količina v blatu, slini, znoju. Jodidi prehajajo skozi posteljico in vstopijo v materino mleko.

Farmakodinamika

Zaradi prisotnosti polivinilpirolidona se aktivni jod sprošča iz zdravila počasi in postopoma, kar zagotavlja antiseptični učinek na mikroorganizme, brez dražilnih in kavterizirajočih učinkov na tkiva. Na mestu uporabe pripravka povidon-jod ostane tanko obarvan film, ki ostane, dokler se ne sprosti celotna količina joda. Baktericidni učinek povidon joda je povezan z sproščanjem prostega joda skozi ravnotežno reakcijo. Tako je kompleks povidon-joda skladišče joda, ki sprošča elementarni jod in zagotavlja konstantno koncentracijo aktivnega prostega joda. Prosti jod reagira z oksidacijskimi SH- ali OH- skupinami aminokislinskih enot encimov in strukturnih beljakovin mikroorganizmov, ki te encime in proteine \u200b\u200binaktivirajo in uničijo. V tem primeru se jod obarva, zato intenzivnost rjave obarvanosti služi kot pokazatelj učinkovitosti zdravila. Po razbarvanju barve lahko izdelek ponovno nanesete. Ta razmeroma nespecifičen mehanizem delovanja pojasnjuje širok spekter delovanja povidon-joda na patogene patogene pri ljudeh: gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, Gardenerella vag., Treponema pall., Chlamydiae, mikoplazme, protozoje (vključno z Trichomonas), virusi (vključno s herpes virusom) in HIV), glive (npr. rod Candida) in spore. Raztopina joda povidon je vodotopna in se zlahka izpere.

Indikacije za uporabo

Zdravljenje in preprečevanje okužb ran v kirurgiji, travmatologiji, komstiologiji, zobozdravstvu

- zdravljenje bakterijskih, glivičnih in virusnih okužb kože, preprečevanje superinfekcije v dermatološki praksi

- zdravljenje hrbtenic, trofičnih razjed

- antiseptično zdravljenje kože in sluznic pred operacijo, invazivne raziskave (punkcija, biopsija, injekcije itd.)

- antiseptično zdravljenje kože okoli odtokov, katetrov, sond

- pred in pooperativno zdravljenje rok kirurgov, medicinskega osebja, zdravljenje rok pri oskrbi okuženih bolnikov

Način uporabe in odmerjanje

Raztopina povidon-joda je namenjena za zunanjo uporabo v razredčeni in nerazredčeni obliki. Pripravka ne razredčite z vročo vodo. Priznajmo kratkotrajno segrevanje raztopine na telesno temperaturo. Raztopina ni namenjena oralnemu dajanju! Med predoperativnim zdravljenjem kože je treba zagotoviti, da odvečna raztopina ne ostane pod bolnikom (zaradi možnega draženja kože).

Raztopino nanesemo na površino z mazanjem v obliki vlažne blazinice, potrebno številokrat, vsaj 2 minuti izpostavljenosti. Zdravljenje rok

kirurško osebje 5 minut raztopite z dlanmi do komolca 5 minut, nato temeljito sperite; postopek se ponovi dvakrat.

Pri zdravljenju ran, sluznic, bakterijskih in glivičnih kožnih lezij, za preprečevanje in zdravljenje okužb ran pri operacijah, travmatologiji, kombintiologiji, zobozdravstvu se uporablja raztopina Povidon-Jod v razredčenju 1:10.

Raztopino je treba razredčiti neposredno pred uporabo.

Stranski učinki

Alergijska reakcija na jod (srbenje, hiperemija, urtikarija, edem)

Redko se pojavi kratkotrajni pekoč občutek na mestu nanosa ali suh občutek v ustih

V redkih primerih:

Splošne akutne kožne reakcije z nizkim krvnim tlakom in / ali kratko sapo (anafilaktične reakcije)

Hipertiroidizem pri dovzetnih osebah, ki ga povzroča jod, saj se s podaljšano uporabo raztopine Povidon-Jod lahko absorbira pomembna količina joda

Kršitve elektrolitskega ravnovesja ali osmolarnosti krvnega seruma z oslabljenim delovanjem ledvic ali metabolične acidoze z intenzivnim zdravljenjem opeklinskih ran.

Dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči pojav jodizma

(kovinski okus v ustih, povečano slinjenje, otekanje oči ali grla itd.).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za jod ali druge sestavine zdravila

Prekomerno delujoča ščitnica

Dekompenzirano srčno popuščanje

Nosečnost in dojenje

Istočasna uporaba radioaktivnega joda

Dühringov dermatitis herpetiformis

Otroci do 6 let

Kronična odpoved ledvic

Previdno zdravilo se uporablja pri bolnikih z okvaro jeter.

Interakcije z drogami

Kombinirana uporaba povidon-joda in vodikovega peroksida ter encimskih pripravkov, ki vsebujejo srebro in toluidin, za zdravljenje ran ali antiseptičnih zdravil vodi v obojestransko zmanjšanje učinkovitosti.

Povidon joda ne smemo uporabljati v kombinaciji z živosrebrnimi pripravki zaradi nevarnosti nastanka alkalnega živosrebrovega jodida.

Zdravilo lahko reagira z beljakovinami in nenasičenimi organskimi kompleksi, zato lahko učinek povidon-joda nadomestimo s povečanjem odmerka.

Bolnikom, ki prejemajo litijeve pripravke, se je treba izogibati dolgotrajni uporabi, zlasti na velikih površinah.

Nezdružljivost

Povidon jod ni združljiv z reducirajočimi snovmi, alkaloidnimi solmi, taninsko kislino, salicilno kislino, srebrom, živosrebro in bizmutovimi solmi, toluidinom, vodikovim peroksidom

Posebna navodila

Z laringitisom je treba zdravilo uporabiti le v nujnih primerih.

Oksidativne lastnosti povidon-joda so lahko jedke za kovine, medtem ko plastika in sintetični materiali na splošno niso občutljivi na povidon-jod. V nekaterih primerih lahko opazimo spremembo barve, ki jo običajno obnovimo.

Raztopino Povidon-Jod lahko enostavno odstranite iz tekstila in drugih materialov s toplo vodo in milom. Trdovratne madeže je treba obdelati z raztopino amoniaka ali natrijevega tiosulfata.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozil in dela z mehanizmi

Sestava

Vsaka epruveta (20 g) vsebuje: zdravilna učinkovina: jodirani povidon - 2 g; pomožne snovi:makrogol 4000, natrijev hidroksid, prečiščena voda, makrogol 400.
1 gram mazila vsebuje jodiranega povidona 100 mg / g.

Opis

Rjavo mazilo z rahlim vonjem joda enakomerne konsistence.

Farmakoterapevtska skupina

Dermatotropna sredstva. Antiseptični pripravki, ki vsebujejo jod.
ATX koda: D08AG02.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Povidon-jod je kompleks joda in polimera polivinilpirolidona, iz katerega se nekaj časa po uporabi zdravila sprosti jod in zagotavlja konstantna koncentracija aktivnega prostega joda. Prosti jod (I2) ima močan baktericidni učinek. V raziskavah in vitro hitro uniči bakterije, viruse, glive in nekatere protozoe.
In vitro večina mikroorganizmov se ubije v manj kot eni minuti, največji baktericidni učinek pa se opazi v prvih 15-30 sekundah. Odpornost na zdravila ni znana.
Farmakokinetika
Sesanje
Sistemska absorpcija joda po topikalni uporabi pri zdravih osebah je zanemarljiva.
Povidon (PVP)
Absorpcija in še bolj ledvična izločitev povidona je odvisna od njegove molekulske teže. Ker je njegova molekularna teža v območju 35.000-50.000, je pričakovati zamudo.
Jod
Absorpcija jodiranega povidona ali jodidov je podobna absorpciji joda iz drugih virov. Izločanje - predvsem ledvice.

Indikacije za uporabo

Za lokalno zdravljenje ran ali manjših rezov in preprečevanje okužbe manjših opeklin;
- pri kompleksni terapiji glivičnih ali bakterijskih kožnih okužb, okuženih hrbtenic in trofičnih razjed.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za jod in druge sestavine zdravila;
- kontraindiciran pri bolnikih s ščitničnimi boleznimi: nodularni, koloidni, endemični goiter, Hashimotov tiroiditis, tirotoksikoza, adenom ščitnice;
- Dühringov dermatitis herpetiformis;
- pred in po zdravljenju z radioaktivnim jodom ali scintigrafijo;
- novorojenček;
- starost otrok do 2 let;
- nosečnost (II-III trimesečje) in obdobje dojenja.

Način uporabe in odmerjanje

Samo za lokalno uporabo.
Odmerjanje
Zdravilo se uporablja lokalno in lokalno. Mazilo se v leziji nanese v tanki plasti, brez drgnjenja. Pogostost nanosa mazila je 1-2 krat na dan. Trajanje terapije je 7-14 dni.
Prizadeto območje je treba pred uporabo mazila očistiti in posušiti vnaprej, saj se njegova učinkovitost ob prisotnosti različnih organskih snovi, kot sta kri in gnoj, zmanjša, saj oksidirajo in vežejo aktivni jod.
Pri zdravljenju okuženih ran, tlačnih razjed in trofičnih razjed po nanosu mazila lahko po potrebi uporabimo gazni povoj.

Stranski učinek

Neželeni učinki so navedeni po razvrstitvi neželenih stranskih učinkov v skladu s poškodbami organov in organskih sistemov ter pogostostjo razvoja: zelo pogosto (≥ 1/10), pogosto (≥ 1/100 do< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота не известна (не могут быть оценены по доступным данным).
Bolezni imunskega sistema: redko - preobčutljivost, zelo redko - anafilaktične reakcije.
Endokrine motnje:zelo redko - hipertiroidizem (včasih tahikardija ali tesnoba), pogostnost ni znana - hipotiroidizem.
Presnovne in prehranske motnje:pogostost ni znana - absorpcija elektrolitov, metabolična acidoza.
Bolezni kože in podkožja: redko - kontaktni dermatitis (npr. eritem, majhni pretisni omoti in srbenje), zelo redko - angioedem.
Bolezni ledvic in sečil: pogostost ni znana - akutna odpoved ledvic, oslabljena osmolarnost.
Poškodbe, zastrupitve in zapleti postopkov:pogostost ni znana - kemične opekline kože.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba mazila Povidon-jod in encimskih pripravkov, ki se uporabljajo pri obdelavi površin ran, vodi do zmanjšanja učinkovitosti obeh zdravil.
Sočasna ali zaporedna uporaba zdravil, ki vsebujejo jodirani povidon, in antiseptikov, ki vsebujejo oktenidin, lahko povzročijo začasno temnenje kože na mestu uporabe.
Pozor!
Oksidacijske lastnosti jodiranega povidona lahko motijo \u200b\u200bnekatere diagnostične teste, zaradi katerih so možni lažno pozitivni rezultati testov za določanje urinskega ali fekalnega hemoglobina, glukoze v urinu pri bolnikih, ki uporabljajo jodirane povidonske pripravke. Z uporabo pripravkov, ki vsebujejo jodirani povidon, se lahko absorpcija joda v ščitnici zmanjša, kar lahko izkrivi rezultate diagnostičnih raziskav z uporabo radioaktivnih jodnih pripravkov in zmanjša učinkovitost jodne terapije za ščitnico.
Scintigrafija ščitnice se lahko priporoči najpozneje v 1-2 tednih po zaključku zdravljenja z zdravili, ki vsebujejo jodirani povidon.
Farmacevtsko nezdružljiva z razkužili, ki vsebujejo živo srebro ali oksidante, raztopine alkalij (pride do pospešenega uničenja kompleksa joda-polivinilpirolidona).
Slabi učinek protitumorskega zdravljenja z radioaktivnim jodom, učinka tireostatikov iz skupine tioamidov (tiamazol, propil-tiouracil).
Če se hkrati uporablja s kalijevim jodidom in amiodaronom, poveča tveganje za jodizem in disfunkcijo ščitnice.
V prisotnosti krvi se baktericidni učinek zmanjša.
Se ne uporablja hkrati z zdravili, ki vsebujejo naslednje sestavine: klorheksidin, taninsko kislino, srebro.

Previdnostni ukrepi

Mazilo povidon-jod je namenjeno za lokalno uporabo.
Izogibajte se stiku z očmi.
Dolgotrajna uporaba lahko povzroči draženje kože, redko resne kožne reakcije. Če se pojavi lokalno draženje ali preobčutljivost, je treba zdravljenje prekiniti.
Pred uporabo ne ogrevajte. Hraniti izven dosega otrok.
Če se uporablja na velikih površinah kože in med dolgotrajnim zdravljenjem - na primer pri zdravljenju opeklin ali ran - se lahko absorbira pomembna količina joda in povzroči hipertiroidizem.
Priporočamo, da se izogibate nanosu mazila na predele kože, ki predstavljajo več kot 10 odstotkov vaše telesne površine in / ali mazila nanašate več kot 14 dni.
Bolnikovo stanje je treba spremljati zaradi simptomov jodizma, hipertiroze, delovanja ščitnice, zlasti kadar se mazilo Povidon-jod uporablja na velikih površinah in / ali dlje časa.
Uporaba pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, kronično odpoved ledvic zahteva povečano previdnost.
Povidon-jodovo mazilo ne priporočamo bolnikom, ki prejemajo litijevo zdravljenje.
Previdnost pri predpisovanju je treba opazovati pri osebah z oslabljenim delovanjem ščitnice. Uporaba mazila pri tej skupini bolnikov mora biti čim bolj omejena in se izvaja le pod pogoji skrbnega spremljanja delovanja ščitnice.
Uporaba v pediatriji. Uporaba mazila pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 2 let, je kontraindicirana.
Vpliv na laboratorijske parametre.
Glede na zdravljenje z mazilom je mogoče pri določanju ravni ščitničnih hormonov in beljakovin vezanega joda v krvni plazmi dobiti napačne rezultate.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Atomski jod in jodidni ioni zlahka prodrejo skozi posteljico, se izločajo v materino mleko in pri otroku lahko povzročijo goiter. Uporaba mazila med nosečnostjo (od 3. meseca dalje) je kontraindicirana. Če je potrebno, bi morala njegova uporaba med dojenjem zagotavljati zavrnitev dojenja za celotno obdobje zdravljenja in v enem tednu po njegovem koncu.