Как выявить язву желудка без гастроскопии. Как проверить желудок и кишечник не глотая кишку. Особенности ПЭТ-сканирования и компьютерной томографии

Обследовать желудок специалисты рекомендуют не только при тревожных симптомах, но и в целях профилактики. Рак желудка стоит на четверном месте по частоте возникновения среди онкологических заболеваний и на втором по частоте летального исхода после рака легкого.

К сожалению, эта болезнь может долгое время протекать без симптомов, именно это и определяет смертоносность рака желудка: он обнаруживается на одной из последних стадий. Прочие заболевания также могут быть опасными из-за желудочных кровотечений и предракового состояния. Чтобы ничего не упустить, врачи рекомендуют посещать гастроэнтеролога хотя бы раз в год, а также следить за своим питанием.

Боли в животе, тошнота, рвота и изжога — признаки заболеваний желудка

Довольно часто патологические процессы в желудке сопровождаются различными симптомами, которые требуют медицинской помощи. Очень опасно начинать лечение самостоятельно, перед началом приема любых препаратов необходима проверка желудка.

Нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти процедуру обследования при появлении следующих симптомов:

• Периодические боли в животе. Боли в желудке могут возникать в различное время суток и локализуются, как правило, в верхней части живота. Они могут быть сильными режущими, тупыми, ноющими, схваткообразными. При появлении болей обследование желудка необходимо, так как они могут являться признаком самых различных . При посещении врача нужно уточнить, как давно появились боли, как часто они появляются, в какое время (ночью, утром, до или после еды и т.д.), а также описать характер боли.
• Тошнота и рвота. Тошнота может возникать по различным причинам: от заболеваний и гастрита до психологического напряжения. Рвота по сути является защитным механизмом организма, когда содержимое желудка выходит наружу. Так организм защищается от всасывания токсических веществ, однако иногда рвота связана с заболеванием, особенно, если она является периодической. Рвота может указывать на воспалительный процесс в желудке, язву. Появление черной рвоты говорит о внутреннем кровотечении и требует немедленной госпитализации больного.
• Изжога. Изжогу многие считают незначительным признаком, появляющимся после употребления определенных продуктов. Но постоянная и сильная изжога может быть симптомом заболевания. При изжоге часть желудочного сока попадает в пищевод, вызывая жжение. Этот симптом часто появляется при гастрите с повышенной кислотностью.
• Дисфагия. Очень серьезный симптом, требующий обязательного обследования. При дисфагии человеку трудно глотать пищу, он испытывает боль при глотании, пища попадает в полость носа. Это может быть связано с высокой кислотностью желудочного сока, который, попадая в пищевод, повреждает его, вызывая сужение просвета.

Методы проверки желудка

Гастроскопия — эффективный метод обследования желудка

Существует множество методов обследования желудка, однако самым информативным остается ФГДС. Только этот способ обследования позволяет оценить слизистую пищеводы и желудка, точно поставить диагноз.

Каждый метод обследования имеет свои плюсы и минусы. При недостатке информации их можно сочетать:

• Сбор анамнеза и пальпация. При подобном обследовании врач может лишь предположить, какой отдел желудка (и желудка ли) поврежден, определит локализацию болей. Несомненное достоинство такого метода в его доступности, быстроте и неинвазивности. Однако полную информацию о состоянии желудка таким образом получить невозможно.
• . Метод ультразвукового исследования безболезненный, быстрый, недорогой и не потребует внутреннего введения зондов и аппаратов. Однако УЗИ желудка поможет выявить лишь объемные в нем, например, опухоли и . Оценить состояние слизистой оболочки с помощью УЗИ невозможно.
• и . Оба этих метода безболезненны и могу проводиться с использованием контрастирующего вещества. КТ и МРТ нельзя назвать дешевыми методами обследования, однако они неинвазивные, достаточно быстрые и информативные относительно структуры и новообразований. Увидеть и оценить состояние слизистой оболочки желудка опять же невозможно.
• Гастроскопия. Это эндоскопический метод обследования, при котором в горло вставляется тонкая трубка и продвигается вплоть до двенадцатиперстной кишки. Этот метод довольно неприятный по ощущениям, требует определенной подготовки, но очень информативный и часто совмещенный с . В процессе процедуры можно удалять полипы, брать ткани для обследования. Многие стремятся избежать этого способа обследования и напрасно. Более информативной процедуры, позволяющей оценить состояние желудка, пока не существует.
• Зондирование. Чаще всего целью зондирования является получение образца желудочного сока для исследования. Как и при ФГДС, через рот пациенту вводится тонкая трубка, но при этом оценить состояние слизистой оболочки желудка невозможно.

Выбирать метод обследования желудка должен врач после оценки жалоб пациента. Не нужно отказываться от обследования из страха боли и . Все процедуры проводятся специалистами и не сопровождаются сильными болями.

Подготовка к обследованию

Правильная подготовка к обследованию желудка — залог достоверного результата

Особой подготовки к обследованию желудка требуют такие процедуры, как и ФГДС желудка. И тот, и другой метод обследования требуют соблюдения специальной за сутки до процедуры.

Перед УЗИ желудка не рекомендуется есть продукты, усиливающие газообразование, например, черный хлеб, отруби, бобовые, кисломолочные продукты, газированную воду, свежие овощи и фрукты. В день проведения процедуры УЗИ нежелательно есть.

Последний прием пищи должен быть накануне не позднее 7 часов вечера. Не рекомендуется также курить в день исследования. Если у больного появляются голодные боли, утром в день обследования можно съесть сухарик (не из отрубного хлеба) и выпить чай.

При проведении гастроскопии соблюдение правил подготовки не только помогают повысить информативность процедуры, но и снижает неприятные ощущения во время процедуры.

Накануне процедуры, примерно за день, можно не придерживаться строгих диет, но ужин должен быть легким, нежирным и не позднее 7-8 часов вечера. Нельзя есть и пить жидкости, содержащие сахар, за 8 часов до процедуры, иначе во время гастроскопии может начаться рвота, процедуру придется прервать и перенести на другой день. Нежелательно принимать любые препараты пероральным способом. При необходимости лекарства вводятся внутривенно, ректально в виде свечей или рассасываются под языком.

Утром перед обследованием можно пить простую воду, несладкий чай. Не рекомендуется курить в день обследования. Никотин и сигаретный дым раздражают слизистую желудка и увеличивают выработку слизи, что провоцирует рвотный рефлекс.

Полезное видео — Гастроскопия: подготовка и процедура.

При здоровом желудке любая пища переваривается примерно за 8 часов. Но поскольку к процедуре ФГДС чаще всего прибегают при подозрении на заболевание желудка, желательно 2-3 дня воздержаться от тяжелой и жирной пищи. Вечерний прием пищи накануне процедуры должен включать только легко перевариваемые продукты, например, паровые котлеты, куриную грудку, нежирную рыбу, крупу, лучше гречку. Нежелательно пить крепкий кофе, есть сладости, принимать алкоголь.

За день до процедуры необходимо отказаться от шоколада, жирного и жареного, острого, семечек, орехов, газировки, чипсов и прочего фаст-фуда. Несоблюдение правил подготовки может привести к тому, что во время процедуры начнется рвота, придется отложить обследование и повторить эту малоприятную процедуру с самого начала.

Возможные заболевания желудка

Обследование желудка помогает выявить различные желудочные заболевания на самых ранних этапах и вовремя начать лечение:

• Гастрит. Различают несколько форм гастрита, но все они связаны с воспалительными процессами слизистой оболочки желудка. Причиной такого состояния может быть бактерия , а также неправильное питание, частые стрессы и попадание в желудок агрессивных химических веществ. При гастрите часто возникают боли в животе особенно после употребления острых или жирных блюд, отрыжка, изжога, понос или запор, тошнота, неприятный запах изо рта.
• Язва желудка. Язвенная болезнь чаще встречается у мужчин. Это заболевание сопровождается образованием дефектов на слизистой оболочке желудка. Под воздействием кислоты желудочного сока язва может расти, увеличиваться и перфорироваться. Причиной чаще всего называют , поэтому лечение язвы связано с антибактериальной терапией.
• Рак желудка. Злокачественная опухоль в желудке ежегодно убивает около 800 тысяч человек. Причины возникновения этого заболевания до сих не известны, но к предпосылкам можно отнести язву желудка и Хеликобактер Пилори, наследственность, злоупотребление жирной едой и алкоголем. Рак часто сопровождается симптомами, не связанными с работой . Это усталость, боли в области груди, беспричинная потеря веса.
• Полипы желудка. Полипы представляют собой доброкачественные образования на слизистой желудка. Поначалу они не вызывают особого беспокойства, но при достижении определенных размеров могут вызывать желудочное кровотечение. Единственно возможный способ лечения полипов – удаление с помощью эндоскопии.
• Болезнь Менетрие. Это заболевание, при котором происходит перерождение слизистой оболочки желудка, в результате чего на ней образуются множественные и опухолевые . Причины возникновения этой болезни до конца не изучены. К факторам риска можно отнести отравления, инфекции, неправильное питание, наследственность.

При своевременном обращении к врачу, правильном питании и соблюдении всех рекомендаций многих заболеваний можно избежать или же успешно вылечить на начальной стадии.

Общеизвестно, что здоровье человека во многом зависит от работы желудка. В этом важнейшем пищеварительном органе происходит всасывание пищи, воды, питательных веществ, витаминов, аминокислот – строительного и энергетического материала для клеточных структур, обеспечивающего жизнедеятельность организма. Когда в функционировании желудка происходит сбой, нарушается работа и других органов. Поэтому при первых признаках недомогания (изжоге, отрыжке, болях в животе, периодически возникающей тошноте) необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу для проведения обследования и выявления причин таких негативных проявлений.

Сегодня существуют различные диагностические методы исследования состояния желудка, но, пожалуй, самыми информативными и достоверными способами по-прежнему являются зондирование и гастроскопия. Зондирование – больному человеку предлагают проглотить зонд, с помощью которого аспирируют (отсасывают) содержимое желудка для проведения лабораторного обследования (биопсия) . При гастроскопии производится осмотр слизистой пищевода и желудка при помощи оптического прибора, встроенного в зонд. Однако некоторые пациенты панически боятся глотать зонды. Именно из-за страха перед данной процедурой многие интересуются: как проверить желудок без зондирования?

Сбор анамнеза и осмотр пациента

Следует сразу отметить, что без гастроскопии и зондирования врач не будет обладать полной информацией о состоянии желудка. В запущенных ситуациях без таких методов все равно не обойтись, а вот на ранних этапах появления проблем с желудком обнаружить причины недостаточного функционирования этого органа все-таки можно. Прежде всего, врач-гастроэнтеролог проводит сбор анамнеза: выслушивает жалобы больного, выясняет, когда появились проблемы, что им предшествовало. Врач детализирует жалобы, уточняет интенсивность и локализацию негативных проявлений. Доктору нужно определить направление поиска причины заболевания.

Следующий этап – внешний осмотр больного. От умения визуально обследовать пациента во многом зависит постановка правильного диагноза. Например, недостаточная моторика (перистальтика) желудка вызывает застойные явления из-за нарушения двигательной и эвакуаторной функции данного органа. Об этом может свидетельствовать вздутый живот пациента. А при начавшемся перитоните живот, наоборот, несколько втянут. В дальнейшем гастроэнтеролог проводит пальпацию (ощупывание) живота. Врач нажимает пальцами (плашмя) на живот в области расположения желудка, что позволяет определить место локализации боли, степень напряжения брюшной стенки, наличие плотного образования (опухоли). С помощью пальпации, которая может быть поверхностной, скользящей и глубокой, доктор уточняет границы патологических изменений.

Десмоидная проба

Гастроэнтерологи нередко применяют такой беззондовый метод определения активности желудочного сока, как десмоидная проба. К сожалению, при данном диагностическом методе без глотания опять же не обойтись, однако в отличие от зонда пациенту нужно будет проглотить всего лишь маленький мешочек (0,15 г), наполненный порошком метиленового синего. Это безопасный краситель, который из желудка всасывается в кровь, после чего выделяется с мочой. При лабораторном исследовании определяют интенсивность окраски мочи. Так, преобладание сине-зеленого цвета в первой порции мочи свидетельствует о высокой секреции желудочной соляной кислоты.

Рентгеноскопия, УЗИ и МРТ

Рентгеноскопическое обследование желудка проводится для определения формы, размера этого органа, эластичности его стенок, наличия инородных тел, оценки перистальтики и эвакуаторной функции. Рентгеноскопия подразумевает использование контрастного вещества. Пациент должен принять 250 миллилитров водной взвеси сульфата бария. Для обследования состояния желудка введение контраста необходимо, поскольку полые органы не способны задерживать поток рентгеновских лучей. Все данные выводятся на экран аппарата рентгенологии, после чего делается снимок.

Также в гастроэнтерологической практике желудок исследуют при помощи УЗИ и магнитно-резонансной томографии. Эти методы не требуют введения контрастного вещества, но позволяют получить изображение характерных особенностей желудка в разных проекциях – толщину стенок данного органа, состояние его тканей, наличие доброкачественной или злокачественной опухоли.

Заканчивая разговор о том, как проверить желудок без зондирования, следует отметить, что перечисленные методы более комфортны для пациентов, но без взятия биопсии полную картину состояния желудка составить невозможно.

Гастроскопия – наиболее доступный способ диагностики болезней желудка, однако процедура эта очень неприятная и иногда даже болезненная, поэтому многих интересует, как можно проверять желудок без гастроскопии?

До недавнего времени гастроскопия была единственным способом исследования слизистых покровов желудка. Процедура осуществляется с помощью зонда.

Проводят ее с применением местного наркоза, благодаря чему исследование не причиняет человеку боли.

Однако инструмент, проходя через носоглотку и пищевод, вызывает у пациента рвоту, что делает эту процедуру неприемлемой для многих людей.

Как же можно проверить больной желудок и пищевод без неприятной процедуры гастроскопии?

Капсульная фиброгастроскопия

За последнее годы медицина сделала большой шаг вперед, благодаря чему появилось множество новых методов обследования, не причиняющих дискомфорт пациенту.

Сегодня изучить желудок и пищевод пациента можно и без гастроскопии – с помощью капсульной фиброгастроскопии.

Процедура заключается в заглатывании специальной капсулы, которая помогает врачу изучить состояние органов ЖКТ изнутри.

Перед обследованием больному следует убрать из рациона капусту, бобовые и другие продукты, которые могут вызвать вздутие живота. Обследование помогает изучить не только состояние стенок желудка, но и всего кишечника.

Когда пациент проглатывает капсулу, она продвигается вдоль пищеварительного тракта и запоминает все изображения. Чтобы облегчить движение капсулы, ее нужно запить большим количеством воды.

Пациент занимается своими привычными делами, а после того как капсула вышла естественным способом, больной отдает ее доктору.

Кадры, полученные с капсулы, позволяют врачу увидеть состояние желудка и кишечника и оценить степень поражения органа.

Главные особенности метода – это его несомненное удобство, эффективность, отсутствие необходимости гастроскопии. Однако метод имеет и некоторые недостатки.

В первую очередь это стоимость процедуры, которая значительно превышает обычную гастроскопию.

Кроме того, в отличие от классической гастроскопии, при глотании капсулы врач не может провести никаких манипуляций, например, удалить нарост на стенке желудка или прижечь кровоточащий сосуд.

Поэтому процедура имеет исключительно диагностическое назначение.

В некоторых случаях прибор может не только сделать изображения органа, но и измерить дополнительные показатели:

• уровень кислотности;
• уровень слизи;
• температуру кишечника;
• состояние каловых масс;
• наличие камней в кишечнике.

Гастропанель для изучения желудка

Еще один современный способ исследовать желудок и пищевод – это метод гастропанель. Обследование не приносит неприятных ощущений пациенту.

Использование такого метода дает возможность врачу быстро выявить патологические процессы и принять необходимые меры.

Суть обследования – это обычный анализ крови, который при этом дает обширную картину состояния органа.

Метод неинвазивный, комфортный и безопасный, а результаты теста не нужно ждать очень долго.

Главная задача метода – определить, нужно ли больному проводить гастроскопию или можно поставить диагноз другим способом.

Обычно анализ назначают в тех случаях, когда пациента мучают постоянные или регулярные боли в области живота, тошнота, отрыжка, неприятные ощущения после еды.

Показаниями к обследованию являются также язвенный гастрит, диспепсия, наличие болезней ЖКТ у кого-то из родителей пациента.

Кроме того, исследование назначают в том случае, когда гастроскопия больному противопоказана.

Чтобы результаты исследования были достоверными, пациенту следует тщательно к нему подготовиться.

В первую очередь больному накануне обследования нужно воздержаться от употребления спиртного, усиленных занятий спортом, новых продуктов в рационе, поздних приемов пищи, медикаментов.

Перед процедурой следует лечь спать в обычное время, а утром встать за час до исследования или раньше. Перед анализом больному нельзя курить, пить и есть.

В процедурную больной приходит с утра, анализ проводят на голодный желудок. Лаборант берет у пациента необходимый объем крови из вены.

После этого, чтобы стимулировать секрецию, больному нужно выпить специальный концентрированный напиток из соевого белка.

Перед началом процедуры врач должен выяснить, нет ли у пациента аллергии на молоко, яйца или сою, а в случае положительного ответа ему предложат выпить растворенный белок.

Через полчаса после этого у больного берут повторный забор крови для анализа.

Данное обследование даст возможность выявить риск развития таких патологий у пациента, как рак, язва, заражение Хеликобактер Пилори, атрофический гастрит, диспепсические расстройства.

Повторять такую процедуру при необходимости можно каждые 3-4 месяца.

Другие методы исследования желудка

Нужно заметить, что в слишком тяжелых случаях врач вряд ли сможет поставить точный диагноз без применения гастроскопии, однако в самом начале развития болезни обнаружить недуг можно с помощью осмотра пациента и сбора анамнеза.

В первую очередь врач выслушивает жалобы пациента, выясняет, когда проявились первые симптомы и что было перед этим.

Врач уточняет, где локализуются симптомы, после чего определяет направление поиска причин недуга.

Определить активность желудочного сока можно с помощью десмоидной пробы. В данном случае больному нужно проглотить специальный мешочек небольших размеров, который содержит порошок метиленового синего.

Это краситель, который из желудка попадает в кровь и дальше выделяется с мочой. Исследование изучает окраску мочи, ее интенсивность.

Например, сине-зеленый цвет говорит о высоком содержании пищеварительного сока.

Для изучения картины патологии врач может назначить рентгеноскопию, УЗИ или МРТ.

Рентген позволяет определить форму и размер желудка, эластичность его стенок, перистальтику, эвакуаторную функцию, наличие новообразований, инородных тел.

Для изучения ЖКТ обычно проводят рентген с применением контрастной жидкости. Больному нужно выпить 250 мл взвеси сульфата бария на водной основе, который заполнит желудок.

Необходимо это для того, чтобы рентгеновские лучи смогли задержаться в полом органе и помогли визуализировать патологии. Все данные обследования можно видеть на экране аппарата, после чего делают снимок.

Исследовать желудок и пищевод можно также с помощью ультразвука или магнитно-резонансной томографии.

В данном случае не требуется введения контраста или какой-либо другой специальной подготовки.

Исследования показывают желудок и пищевод в разных проекциях, толщину стенок, состояние тканей, различные новообразования.

Обследование желудка без зондирования помогает получить информацию об общем состоянии органа, при этом не причиняя дискомфорта пациентам.

Однако следует отметить, что в некоторых случаях все эти методы не дают полной картины болезни, и без глотания зонда не обойтись.

protrakt.ru

Как проверить желудок без гастроскопии - альтернативные методы диагностики

Главная » Гастроскопия » Альтернативные методы проверки желудка без гастроскопии

Как проверить желудок без гастроскопии? Иногда процедура ФГДС противопоказана по многим причинам, а диагностику сделать необходимо. Невозможно провести обследование зондом при паническом страхе пациента перед аппаратом. Совсем маленьким детям и пожилым пациентам проводят зондирование под общей анестезией, но и этот метод не всегда оправдан. Чем можно заменить эндоскоп?

Методы диагностики желудка

Существуют несколько методов врачебной диагностики состояния слизистой желудка:

1. физикальные - проводятся в кабинете доктора;
2. лабораторные - исследуют анализы пациента;
3. аппаратные - с помощью медицинских аппаратов.

Физикальные методы - это обычное обследование на приме доктора. Врач подробно выслушивает жалобы человека, проводит первичный осмотр - полость рта, язык, пальпирует лимфоузлы и область живота.

Лабораторные исследования проводятся для выявления причин патологии желудка - какие сопутствующие заболевания могли спровоцировать недуг? Для диагностики берут кровь, кал и мочу.

К аппаратной диагностике относится УЗИ, рентгеноскопия. В современной медицине применяется диагностика - гастропанель. Это платная альтернатива гастроскопии - лабораторное исследование крови.

Абсолютное противопоказание к проведению гастроскопии желудка - предсмертное состояние пациента. Диагностика возможна даже при инфаркте и при наличии желудочного кровотечения. Однако противопоказания к процедуре имеются:

• риск разрыва аорты;
• сердечные недуги - их сначала лечат;
• гемофилия - есть риск травмирования тканей;
• высокое кровяное давление;
• заболевания области шеи;
• анатомические отклонения строения тела пациента.

В случае если гастроскопия невозможна, определение желудочных заболеваний устанавливают альтернативными методами.

Альтернатива зондированию

Как можно проверить заболевание желудка без гастроскопии? Современная медицина предлагает много способов, какими можно заменить гастроскопию:

• капсула вместо зонда;
• десмоидная проба;
• лучевые методы исследования;
• ультразвуковые методы;

Диагностика капсулой

Этот метод исследования желудка предполагает замену зонда капсулой, внутри которой расположена видеокамера. Капсула находится в полости 8 часов и регистрирует все проходящие в желудке процессы. Обследуемый пациент не испытывает никакого дискомфорта, как при ФГДС.

Через положенное время пациент возвращается в клинику, и врач регистрирует показания датчика видеокамеры на мониторе компьютера. Впоследствии капсула сама выходит из желудка, и человек восстанавливает обычный жизненный ритм.

Преимущества данного метода очевидны: он не причиняет дискомфорт, не вызывает страх, дает обширную диагностическую картину состояния полости желудка. Гастроскопия уступает данному методу по многим показателям. Например, если пациента мучает гастрит, метод с капсулой не травмирует слизистую, как при зондировании. Минусом данной процедуры является цена за капсулу с датчиками.

Десмоидная проба

Данное исследование желудка без гастроскопии предполагает проглатывание мешочка со специальным составом. Этот метод не дорогостоящий, однако, подходит только для исследования качества желудочного сока. Активность сока определяется по количеству выделенного из организма вещества-наполнителя мешочка.

Данным методом можно диагностировать гастрит. Если порция урины окрасилась в зелено-синий оттенок, значит, желудок производит повышенное количество соляной кислоты.

Лучевая диагностика

Проверка рентгеном позволяет определить патологию строения органа и процессы, происходящие внутри. Рентген позволяет выявить:

• гастрит;
• опухоли;
• полипы;
• язвы.

Так же диагностика выявляет отклонения в строении самого органа, его объем и размеры.

Как делают рентген желудка? Пациент перед диагностикой выпивает специальную густую жидкость, врач делает снимки лучами и проводит диагностику по рентгенограммам. Перед этим проводят панорамное исследование для выявления:

• непроходимости кишок;
• перфорации органов ЖКТ.

Противопоказанием к ренгеноскопии является обильное кровотечение и начальный период беременности.

Ультразвуковая диагностика

Помимо ренгеноскопии применяют диагностику МРТ и УЗИ. Это современные методы лучевого исследования с помощью ультразвука. Гастроскопия представляет собой болезненную процедуру, рентгеноскопия опасна излучениями. Ультразвуковые исследования, как и магнитные волны с радиоволнами, безопасны и эффективны.

С помощью УЗИ обследуют наличие внутренних опухолей и кровотечений. Метод совершенно безопасен и может применяться для обследования любого пациента. Во многих случаях ультразвук помогает уточнить диагноз.

Магнитно-резонансная томография

МРТ - современный способ диагностики, с помощью которой можно определить точный диагноз. Недостатком МРТ является большая цена оборудования, поэтому аппаратом располагает не каждая поликлиника. Точность исследования исключает любую погрешность - обработка данных проводится компьютерной программой.

Перед процедурой в кровь пациента вводят специальное вещество, поэтому беременным женщинам МРТ противопоказана. Так же магнитно-резонансную томографию нельзя проводить при наличии в теле имплантов, протезов и иных металлических элементов.

Итог

Как определить гастрит, опухоль или полип в желудке без ФГС? Это можно сделать разными методами современной диагностики. Однако только гастроскопия позволяет исследовать кусочки ткани слизистой - в этом ее неоспоримое преимущество перед другими методами. Поэтому зондирование остается одним из самых востребованных и популярных способов диагностики проблем ЖКТ.

proskopiyu.ru

Как проверить желудок без гастроскопии: альтернативные методы

Как проверить желудок изнутри без гастроскопии, если эта процедура противопоказана?

При гастроскопии в полость желудка вводят зонд-эндоскоп, что позволяет осмотреть орган изнутри при помощи линз.

Процедура сама по себе неприятная, поэтому при ее выполнении проводят местное обезболивание, а детям младше шести лет и людям с тяжелыми расстройствами психики дают наркоз.

Зондирование - самый распространенный метод обследования желудка, многие испытали на себе или слышали от других о болезненности гастроскопии и сильно нервничают, если врач назначает это обследование.

Однако сейчас существуют альтернативные методы осмотра желудка изнутри. Как можно проверить желудок пациента без гастроскопии, вы узнаете, прочитав эту статью.

У гастроскопии есть единственное абсолютное противопоказание - это предсмертное состояние пациента.

Кроме того, если потребуется гастроскопия при обильном кровотечении в желудке, то противопоказаний для процедуры практически нет, ее можно делать даже при остром инфаркте.

Но если гастроскопия плановая, то существует ряд противопоказаний для ее применения, к которым относятся:

• Аневризма аорты, так как существует риск ее разрыва;
• Инфаркт миокарда, сердечная и дыхательная недостаточность, инсульт - в этом случае проводится лечение основного заболевания, угрожающего жизни пациента, а гастроскопию делают позже;
• Гемофилия, геморрагические диатезы - при этих заболеваниях опасны любые травмы, так как у больного сложно остановить кровотечение. Зонд же, продвигаясь по гортани и пищеводу, неизбежно наносит механические повреждения;
• Гипертония 3 степени;
• Воспаление миндалин, язва желудка с угрозой перфорации, увеличение лимфатических узлов шеи и средостения, опухоли средостения, пищевода;
• Анатомические особенности пациента, которые делают невозможным введение зонда: зоб, кифоз, сколиоз, сужение места впадения пищевода в желудок.

Гастроскопия с помощью капсулы

Проверить желудок можно без болезненных ощущений и травм, если вместо зонда проглотить специальную небольшую капсулу, которая легко проскользнет по пищеводу и несколько часов будет находиться в желудке.

Внутри капсулы находится сенсор-видеокамера.

Как проверить желудок капсулой?

Перед проглатыванием капсулы нельзя есть грубую пищу и продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, черный хлеб.

Нельзя также употреблять алкоголь - это нужно, чтобы слизистая на стенках желудка хотя бы частично восстановилась. Капсулу глотают натощак и запивают водой.

Восемь часов прибор находится в желудке и кишечнике, при этом он регистрирует все на своем пути. В это время человек не испытывает никакого дискомфорта.

Через 8 часов нужно вернуться в медучреждение и снять показания. Датчик передаст изображения на компьютер, а врач, просмотрев видео, сможет поставить диагноз.

В ближайшее время прибор сам покинет организм, не причиняя пациенту неудобств.

Преимущества метода очевидны: исследуемый не испытывает никакого дискомфорта, а само исследование, по сравнению с обычной гастроскопией, позволяет получить более полную картину.

Процедура не имеет противопоказаний. К сожалению, имеются минусы - устройство стоит недешево.

Кроме этого, если исследование выявило полипы или кровотечение, капсула ничем не сможет помочь, так как предназначена только для диагностики.

После этого придется все равно прибегнуть к классическому методу - гастроскопии.

Десмоидная проба

Дорогую капсулу можно заменить мешочком, наполненным порошком красителя метиленовый синий, но информативность такого исследования в разы ниже.

Этот метод подходит для определения активности желудочного сока.

Метиленовый синий - безопасный для человеческого организма краситель, которые после попадания в желудок всасывается в кровь, а затем удаляется из организма почками.

В ходе исследования определяют, сколько красителя удалилось. Так, если первая же порция мочи будет сине-зеленого цвета, это значит, что желудок выделяет большое количество соляной кислоты.

Проверить желудок рентгеном, УЗИ и МРТ

Рентген желудка позволяет проверить работу и выявить нарушения строения этого органа.

Таким способом можно проверить желудок на язвенную болезнь, опухоли, оценить параметры желудка, его форму и размеры.

Рентгеновские аппараты есть в большинстве медицинских учреждений, поэтому это исследование доступно всем.

УЗИ и МРТ, как и рентген, относятся к лучевым методам исследования, но это более современные способы, основанные на применении не рентгеновских лучей, которые могут нести в себе угрозу для здоровья пациента, а безопасных ультразвуковых волн, радиоволн и магнитных полей.

Ход выполнения рентгена

Пациент выпивает стакан водно-бариевой взвеси. Смесь имеет меловой вкус, а по консистенции напоминает жидкую сметану.

После этого рентгенолог на мониторе проверяет изменения, произошедшие в пищеводе и желудке. Результатом будет серия рентгенограмм, позволяющая детально рассмотреть исследуемый орган.

Процедура проводится натощак и занимает 20 – 40 минут.

Перед приемом контрастного вещества делается обзорная рентгенограмма брюшной полости, чтобы проверить и исключить экстренные состояния: кишечную непроходимость, перфорацию желудка или кишечника. Заключение будет готово уже через полчаса.

Противопоказанием к рентгенографии является первый триместр беременности и обильное желудочное кровотечение. Барий нельзя принимать при аллергических реакциях на йодистые препараты.

Исследование ультразвуком

УЗИ сейчас очень популярный метод, кабинеты УЗИ-диагностики имеются во многих медицинских учреждениях.

УЗИ брюшной полости проводят, чтобы проверить, нет ли внутренних кровотечений и опухолей. Исследование позволяет хорошо рассмотреть крупные органы, такие как желудок.

Метод совершенно безопасный и может использоваться даже при беременности на любом сроке, но он не позволяет получить послойные изображения тканей, а в некоторых случаях именно они помогают в постановке диагноза.

УЗИ используют чаще не для диагностики, а чтобы проверить диагноз, так как метод не может гарантировать точных результатов.

Если нужно детальное обследование, то врачи предпочитают проверить желудок с помощью гастроскопии или выписывают направление на МРТ.

Магнитно-резонансная томография

Недостатком этого метода является его плохая доступность. Оборудование для МРТ стоит дорого - несколько миллионов долларов.

Устанавливают его в специально оборудованных помещениях, поэтому далеко не каждая больница или медицинский центр может проводить такие исследования.

Зато МРТ помогает поставить диагноз в том случае, если сделать это с помощью другого метода по каким-либо причинам нельзя.

Результаты томографического обследования обрабатывает компьютерная программа, что исключает возможность упущений со стороны медицинского персонала.

Противопоказаниями для проведения МРТ желудка является беременность, так как процедура требует введения в кровоток специального вещества.

Нельзя проводить исследование, если в теле присутствуют инородные металлические предметы: протезы, импланты.

Итак, гастроскопия – не единственный метод обследования желудка, но он оптимален по соотношению цена-доступность-информативность.

К тому же при гастроскопии можно не только сделать визуальное обследование желудка, но и взять биопсию, провести определенные лечебные процедуры. Этим объясняется высокая популярность метода.

moydiagnos.ru

Как проверить желудок без гастроскопии - способы обследования

Проверка желудка на наличие заболеваний или гастроскопия желудка является одной из разновидностей эндоскопического обследования. Данный метод помогает врачам визуально увидеть состояние стенок желудка, благодаря гастроскопу, вводимому в пищевод человека через ротовое отверстие. Далеко не все пациенты хотят проходить данное обследование из-за боязни процедуры или наличия противопоказаний. Рассмотрим альтернативные варианты осмотра желудка.

Дополнительные методы

Для имеющих противопоказания или испытывающих панический страх перед гастроскопией больных имеются альтернативные методы осмотра желудка:

• Капсульная эндоскопия.
• Компьютерная томография.
• Рентген с контрастом.
• ЭГГ / ЭГЭГ.

Ознакомимся подробнее с каждым методом осмотра.

Капсульная эндоскопия

Заключается в проглатывании пациентом специальной небольшой капсулы (11х24 мм), оснащенной видео – сенсором. Это позволяет провести детальное обследование желудка и ЖКТ и выявить патологию на первых стадиях развития.

• В течение 2 суток перед обследованием больной должен придерживаться диеты. Рацион в данный период составляют жидкие блюда, а также пища в перетертом и кашеобразном виде.
• Больной исключает употребление продуктов питания, усиливающих газообразование, алкогольную продукцию.
• На обследование пациент приходит с голодным желудком. Разрешается запить пилюлю небольшим количеством воды без газа.

Приблизительное время обследования составляет от 6 до 8 часов. В это время больной может покинуть больницу, вернувшись к обычному образу жизни, полностью исключив спортивные и иные физические нагрузки. По истечении отведенного времени больной приходит в больницу, где специалисты собирают полученную информацию на ПК и устанавливают точный диагноз. Видео – капсула выводится из организма естественным путем через несколько дней после введения.

Заключается в просмотре внутренних органов путем воздействия рентгеновских лучей. Для этого человек ложится в томограф и поддается облучению. Аппарат моментально выводит объемное изображение, полученное за счет рентгеновских волн на монитор, позволяя выявить наличие уплотнений (полипов) на стенках желудка. Перед обследованием внедряется трубочка с подачей воздуха, несмотря на это КТ не способна показать наличие довольно маленьких уплотнений, что является значительным минусом.

Перед проведением процедуры необходимо придерживаться следующих правил:

• В течение нескольких суток перед томографией пациент должен соблюдать диету, употребляя в пищу первые блюда, каши и перетертые продукты.
• Важно исключить из рациона фрукты и овощи, усиливающие газообразование, алкоголь.
• Накануне исследования последний прием пищи у больного происходит не позднее 19 часов.
• Также перед КТ необходимо очистить толстый кишечник, поставив очистительную клизму или приняв слабительные препараты.

Во время обследования больной лежит на животе или спине, меняя положение по просьбе медицинского работника. Перед началом процедуры пациента накачивают воздухом, с помощью внедрения специальной нагнетательной трубки, вводимой в прямую кишку. Для более комфортного проведения компьютерной томографии больной может получить легкую анестезию. Зачастую компьютерная диагностика назначается людям, уже имеющим проблемы с органами желудочно-кишечного тракта и получившим лечение, а также людям, достигшим пятидесятилетнего возраста.

Проведение компьютерной томографии противопоказано беременным женщинам, больным с риском разрыва органов за счет нагнетания воздуха (перфорации), людям с ожирением и другими отклонениями в работе органов ЖКТ. В случае наличия противопоказаний врач может назначить более щадящий метод аппаратного обследования.

Контрастный рентген

Заключается в получении рентгеновских снимков желудка, после употребления больным специального раствора Бария и облучения рентгеновскими лучами. Данный вид обследования хоть и является безболезненным, однако не позволяет выявить наличие воспалений или опухолей на ранних стадиях развития. Рентген с предварительным проглатыванием бариевого раствора отлично подходит для обследования больных с болезненными ощущениями в брюшной полости, скоротечным сбрасыванием веса, наличием примеси крови в каловых или рвотных массах, кишечным кровотечением, диареей.

Перед процедурой и во время ее проведения необходимо придерживаться следующих правил:

• Соблюдать диету с исключением твердой пищи и алкоголя в течение нескольких суток до мероприятия.
• Накануне исследования больному рекомендуется опорожнение кишечника естественным путем или с употреблением специальных слабительных препаратов, клизм.
• Перед непосредственным проведением обследования больному предлагается употребить раствор бария в чистом виде или смешав с манкой
• Во время прохождения процедуры на одежде или теле пациента не должно присутствовать металлических предметов, украшений.

Примерное время обследования занимает от 2 до 4 часов. Врач может просить больного переворачиваться для получения более детальной информации. Негативными последствиями такой процедуры являются частые запоры, болезненные ощущения в животе, газы, тошнота, рвота. Если признаки остаются на протяжении длительного времени необходимо проконсультироваться с врачом.

ЭГГ / ЭГЭГ

Электрогастрография и электрогастроэнтерография являются отличным выбором для диагностики заболеваний желудка, как у детей, так и у взрослых старшего возраста. Метод заключается в подключении специальных аппаратов, позволяющих получить информацию, основанную на электрических импульсах, фиксирующихся при работе желудка и органов ЖКТ, имеющих собственные ритмы сокращений.

Мероприятия совершенно безболезненны и не имеют негативных последствий, поэтому пользуются большей популярностью в отличие от других методик обследования желудка. Также обследование не дает полной картины для определения точного диагноза, а только подтверждает данные, поэтому проводиться в комплексе с дополнительными процедурами.

ЭГГ и ЭГЭГ проводятся в два этапа:

• Натощак, после заранее очищенного толстого кишечника.
• После употребления небольшого количества пищи на завтрак.

Больной лежит во время 2-3 часового обследования. ЭГГ обследует непосредственно работу желудка, поэтому электрогастрограф с помощью трех присосок прикрепляется к брюшной полости пациента и замеряет частоту ритма. ЭГЭГ используется при необходимости обследования работы желудка и кишечного тракта, поэтому присоски закрепляются на животе / ногах и руке.

Для получения достаточной информации о состоянии внутренних стенок органов пищеварения можно проверить пищевод и желудок без прохождения гастроскопии. Для этого необходимо обратиться за помощью к врачу специалисту, который поможет правильно подобрать альтернативный метод обследования для конкретного пациента с учетом особенностей его организма.

Гастроскопия желудка чаще всего проводится с помощью специального устройства — зонда, который помогает осмотреть орган, а также определить кислотность, взять материал для биопсии, а также установить ряд других параметров.

Но для пациентов данная процедура крайне неприятная и они всеми силами пытаются избежать ее.

Гастроскопия желудка без глотания зонда возможна и уже активно внедряется и является спасением для людей, у которых зонд вызывает страх и мурашки по коже.

Больно ли глотать зонд?

Людей очень часто пугает гастроскопия тем, что нужно глотать специальный шланг, а выглядит трубка очень большой и длинной. На самом деле процедура и правда имеет мало приятного, зато ее можно проводить большему кругу лиц.

Подробнее в видео:

Боли во время глотания трубки действительно могут возникнуть, но пациенту предварительно проводят орошение рта анестетикам.

Благодаря этой процедуре происходит безболезненное прохождение шланга в пищевод через корень языка, во время этого скорее возникает дискомфорт, чем боль.

Альтернатива зондированию

Глотание капсулы с камерой — неплохая альтернатива зонду. И все же она выполняет меньше функций.

Пациенты часто предпочитают любые другие обследования, чем глотать трубку. В большинстве случаев такая процедура не имеет альтернативы, так как является более информативной и позволяет не только обследовать желудок, но и провести необходимые исследования при помощи зонда.

Но все же пациенты часто спрашивают, чем можно заменить гастроскопию.

Есть некоторые альтернативы:

Камера в кишечнике подсвечивает и периодически делает снимки.

Подобные процедуры являются сугубо диагностическими и не позволяют проверить желудок на кислотность, а также взять материал для биопсии.

Поэтому, если врач выявит подозрение на опухоль, то провести желудочное или дуоденальное зондирование все равно придется, так что ваши траты только увеличатся.

Плюс к этому данные методы не всегда являются достоверными, так как не позволяют увидеть начало изменения слизистой, а также мелкие язвы желудка и новообразования на начальной стадии развития.

Плюсы и минусы капсульной диагностики

Безболезненная замена зондированию уже разработана учеными и активно внедряется в современную медицину. Данный метод имеет определенные достоинства и недостатки, которые мы сейчас и рассмотрим подробнее.

Достоинства капсульной диагностики	Недостатки капсульной диагностики
Исследование проводится безболезненно	Проверка занимает около восьми часов, пока капсула пройдет весь желудочно-кишечный тракт
Не требует специальной подготовки пациента	Проверяют только легкодоступные отделы кишечника и желудка (изгибы иногда остаются спрятанными для камеры)
Капсулу проглотить просто, она похожа на витамин	Проверка осуществляется с помощью крепления к животу пациента специальных электродов, которые позволяют камере подавать сигнал
Выходит капсула естественным путем с фекалиями и не доставляет проблем	Крайне редко камера может застревать в кишечнике, но происходит это иногда и только при непроходимости кишечника
Обследование можно проводить в больнице в стационаре, либо после получения капсулы заниматься своими делами дома	Капсульная гастроскопия дорогостоящая и не каждый может себе ее позволить
С помощью капсулы можно осмотреть тонкий кишечник, так как для зондов он недоступен	Беременным, детям до 12 лет, а также людям с повышенным артериальным давлением и имеющим кардиостимуляторы процедура запрещена
Обследование гастроскопии с капсулой не требует от пациента соблюдения голодовки или деты

Методика проведения обследования

Гастроскопия с зондом и без него, а также трансназальная гастроскопия имеют свои особенности проведения и сильно отличаются между собой. Пациентам следует учитывать многие факторы, чтобы выбрать для себя альтернативный и наиболее приемлемый метод обследования желудка и кишечника, а также пищевода.

Содержимое капсулы

	Гастроскопия с зондом	Капсульная гастроскопия	Трансназальная гастроскопия
Время проведения	5-7 минут.	Восемь часов или более.	Около десяти минут.
Вводимый аппарат	Эндоскоп с закругленным концом с камерой и лампочкой на одном конце и окуляром для врача на другом.	Капсула-камера.	Эндоскоп такой же как и в первом случае, но тоньше.
Размеры прибора	Диаметр трубки 13 мм, длина 30-100 см.	1 см на 2,5 см, весом 4 грамма.	Диаметр менее 10 мм, длина до метра.
Через что вводится прибор	Зонд вводится через рот.	Капсула глотается и запивается водой.	ФГДС проводят через нос.
Цена процедуры	От двух до десяти тысяч рублей в зависимости от дополнительных исследований.	От 20 до 50 тысяч рублей.	Около четырех тысяч рублей.
Возможность проведения дополнительных обследований	Можно измерить кислотность, взять материал для биопсии, сделать смыв со слизистой.	Отсутствует, некоторые виды роботы капсулы могут измерить температуру и установить кислотность желудка.	Отсутствует.

Общая схема классического зондирования выглядит так:

1. Больной укладывается на левый бок.
2. Полость рта орошают анестетиком и вставляют загубник.
3. Просовывают эндоскоп и просят больного совершать глотательные движения.
4. Осмотр длится некоторое время, потом зонд вытягивают, и врач готов огласить результаты.

Трансназальное исследование проводится таким же образом, только зонд вводят через нос и пациенту не нужно глотать.

Капсульная диагностика подразумевает глотание капсулы с водой, прикрепление датчика на живот, который снимается после выхода камеры естественным путем. Потом камера отдается врачу и тот расшифровывает полученные результаты.

Видео:

Людям с сильными нервными расстройствами при зондировании могут назначить седативные средства, либо провести обследование гастроскопии под наркозом.

Гастроскопия при беременности

Капсульная гастроскопия запрещена беременным женщинам , в силу частого передавливания кишечника увеличенной маткой, что может спровоцировать застой кала и соответственно камеры.

Обычное зондирование и трансназальное разрешено беременным только до третьего триместра.

Где сделать гастроскопию

Провести гастроскопию можно в больнице и в специальных диагностических центрах. Список подобных заведений по различным городам указан в таблице.

Город	Улица	Название клиники	Цена
Москва	Спартаковский переулок, 2	Бест Клиник	79900 руб
Санкт-Петербург	Морской проезд, 3	Консультативно-диагностический центр с поликлиникой	30000 руб
Краснодар	Ул. Новицкого, 2/4	ООО «Маримед»	50000-70000 руб
Киев	ул. Семьи Идзиковских, 3	Лечебно-диагностический центр «Добробут»	12800 грн
Днепропетровск	Капсульную диагностику провести нельзя, только обычную

Цены

Цены по странам будут варьироваться в зависимости от вида исследования и его полноты (в случае с классическим зондированием). Средние цены можно увидеть в таблице.

Город	Цена
Москва	40000- 110000 руб
Санкт-Петербург	25000-40000 руб
Киев	11000-22000 грн
Одесса	11000-13000 грн