5 shahar kasalxonasining travatologik boshqarmasi boshlig'i. Favqulodda vaziyat jarohati bo'limi

"Travmatologiya shahar bo'limi klinik kasalxona ularni. M. P. Konchalovskiy (ilgari GKB №3) - kasalxonada eng yuqori texnologiyali kafolatlar bo'limi "- mag'rurlik bilan V.N ning eng yuqori malaka toifasi shifokori boshlig'i. Sorev. Travmatologiya kafedrasida Vladimir Nikolaevich 25 yil davomida faoliyat ko'rsatmoqda, ularning 18tasi etakchi.

1983 yilda Vladimir Nikolaevich Astraxan shtatini tamomlagan Tibbiyot akademiyasi ularni. A.V. LunCharskiy "tibbiy ish" mutaxassisligi bo'yicha.

Setev - qo'ng'iroq, travmatolog - ikkinchi avlodda ortopedist. Uning otasi Nikolay Vasilyevich Setev, travmatolog tomonidan 40 yildan ortiq shifokor bo'lib ishlagan.

Ilgari barcha shikastlanishlarni davolash amalga oshirildi konservativ usullarSkelet ekstrakti va gips bandaj yordamida, - deydi Vladimir Nikolaevich. - Bemorlar 2 - 4 oy oldin, skeletning pastki qismida parchalarning birlamchi kurashidan oldin, keyin noqulay gips binttiklanish jarayonini uzoq vaqt kechiktirdi. Endi biz harakat qildik operatsion usullar Davolash. Zamonaviy implanerlardan foydalanish bilan bog'liq holda gips bantojlardan foydalanish deyarli unutiladi.

Biz barqaror - funktsional osteosintezni amalga oshiramiz, bu qon aylanishini saqlab qolganda suyak parchalarini mahkam bog'lashni anglatadi. Bemor gips bandaji bilan o'ralgan emas va operatsiyadan keyingi 2 kundan 3 kungacha faol faoliyat boshlaydi. Reabilitatsiya jarayoni avvalgidek 9-12 oyga emas, balki qisqa vaqt ichida amalga oshiriladi: aksariyati 1,5-4 oydan keyin ishlarga qaytadi, hatto og'ir kombinatsiyalangan jarohatlar bilan.

"Men filial olib borganimda, yiliga 350 ga yaqin operatsiyalar o'tkazdik", - deya davom etadi Vladimir Nikolaevich davom etadi. - Endi favqulodda vaziyatlar va rejalashtirilgan operatsiyalar mingga yaqinlashmoqda. Kafedrada Moskvada yuqori ko'rsatkich - operatsion faoliyatda yuqori ko'rsatkich - ya'ni 8-bemor bizga qabul qilingan 8-bemor biz bilan ta'minlandi.

Travmatologiyada 10 doktorlar ishlaydi, ularning aksariyati eng yuqori malaka toifasiga ega. Muhim rol ichida terapevtik jarayon U tibbiy opa-singillar va nitratlarga beriladi, bu esa kamsituvchilarni tekshirish, davolash va yuqori sifatli parvarish qilish davrida sifatni ta'minlaydi.

Yaqinda shahar klinik kasalxonasining shifokorlari Evropa travmatologlari - operatsion davolash taktikasi bo'yicha ortopedistlar, operatsion davolash taktikasida, ichkarisida amaliyot o'tashni amalga oshirish bilan tanishish imkoniyatiga ega eng yaxshi klinikalar Evropa. Shunday qilib, 1998-1999 yillarda travmatologiya filiali Shveytsariya, Germaniya, Shvetsiya va boshqalarda malaka oshirildi. O'quv kurslarida qatnashgan. Kundalik ishlarda o'qilmoqda. Vladimir Nikolaevich o'zini doimo o'rganmoqda: yaqinda u enroposda entroposda amaliyot o'tashdi elkali parvarishavv Gamburgdagi ortopediya klinikasida, u operatsiyada nemis hamkasblari bilan birgalikda ishtirok etgan.

Yangi texnologiyalar, maxsus uskunalar va asboblar bo'yicha operatsiyalarni amalga oshirish zarur. Bosh shifokor Shahar klinik shifoxonasi. M. P. Konchalovskiy (ilgari GKB №3) Ivan Yakovlevich Golovikov «Pulsing ustida» qo'lini ushlab turadi, zamonaviy uskunalar va yaratishga yordam beradi kerakli shartlar Kasalxonada bemorlarning qulay qolishi uchun.

Eslatib o'tamiz, travmatologiya filiali, birinchi navbatda, shoshilinch yordam ko'rsatadi. Bu shuni anglatadiki, butun tibbiy xodimlar har daqiqada og'ir jarohatlar bilan og'rigan bemorlarga kirishga tayyor, ma'lumotnomaga izolyatsiya qilingan zarar - mushaklar tizimiyo'lda olingan transport hodisalari, xizmat ko'rsatishda yoki mahalliy vaziyatlarda temir yo'l halokatlari. Bundan tashqari, mavsumiy statistika ham mavjud: qishning kelishi va aprel oyining boshiga qadar, kafedraga muz qurbonlari keladi. Jabrlanuvchi tom ma'noda to'planish kerak bo'lgan holatlar mavjud. Masalan, Tsa tan jarohati, zargarlik buyumlarini talab qiladi.

- Bu juda qiyin operatsiyalar, - deya tushuntiradi Vladimir Nikolaevich, ", chunki u tos suyaklarining ko'p qirrali yoriqlari bilan shug'ullanishi kerak. Birinchi bunday operatsiyalar biz 7-10 yil oldin bajara boshladik. Konservativ davo taktikasidan qoniqmadik, shuning uchun biz operatsion usullarga o'tdik - tashqarida va suvga cho'mish osteosintize. Qoida tariqasida, odatda reanimatsiya bo'limida birinchi bo'lib kelmoqdalar, to'liq klinik tekshiruv o'tkaziladi

tashqi fiksatsiya qurilmalari, tos ichidagi parhezni to'xtatishga yordam beradigan tosni barqarorlashtirish uchun maxsus ramkalar. Shtatni barqarorlashtirishdan so'ng, bemorlarga travmatologiya bo'limiga tarjima qilinadi, bu erda biz ularni boshqaramiz, masalan, ichki tuzatish apparatlarini suvga botiroluvchan osteodintezda almashtiring.

Vladimir Nikolaevich noyobdir rentgen nurlari, tos suyaklarini barqarorlashtiradigan qaysi tuzilmalar shunchaki ajoyib ko'rinadi. Har bir tuzilmalarning har biri shaxsiy, chunki har biri inson tanasi Va Afsuski, individual jarohat.

- Yaqinda biz bemorni qattiq tos bo'shlig'i jarohati va elkasiga zarar etkazganidan keyin qildik ", deydi Vladimir Nikolaevich.

- Vaziyat yuqori homiladorlik bilan bog'liqligini murakkablashtirdi. Kerakli so'rovlardan so'ng, ginekolog, ultratovush va qo'shimcha usullar Tadqiqotlar, biz jarrohlik aralashuvni o'tkazishga qaror qildik - bemorning laminatsiyani tanaffus qildi. Bu nafaqat onalik, balki bola hayoti haqida emas. Ayol qoldiring og'ir ahvol Meva ko'tarilib, tosdagi halqaga bosim o'tkaza boshladi. Tos suyaklari va elkalarining suyaklarini barqarorlashtirish kerak edi. Minimal invaziv uslubga ko'ra, kichik kesmalar orqali biz maxsus plitaning old tos bo'shlig'ini barqarorlashtirdik va elkaning pin. Operatsiya muvaffaqiyatli o'tdi, barcha avtoulov funktsiyalari tiklandi. Bir muncha vaqt o'tgach, bemor ginekologlar kuzatuviga o'tkazildi.

Asosan favqulodda vaziyatlar va rejalashtirilgan operatsiyalarKafedrada, yuqori texnologiyalar. Kestirib, tizzaning boshlarini kesish uchun aniq e'tibor beriladi. Travmatologiya bo'limidagi bo'g'inlarni almashtirish bir necha yil oldin bachadon bo'yni sinishi bilan bemorlarni bajara boshladi femoral suyagi. Bu asosiy, asosan yosh, ayollar muammosi, ammo u erkaklarda uchrashadi. Bunday operatsiyalar sizga bemorlarga harakatlanish imkoniyatini qaytarishga imkon beradi, ularni qaytaradi faol rasm Hayot ko'p erta muddatiavval davolash usullari bilan emas.

- Biz asosan Titan implantlari bilan ishlaymiz, - deya v.n. Sorev.

- Ularning ustunligi shundaki, ular engil, bardoshli, hipoalerjenik; Ular bilan bemor MRT va CT-tadqiqotlarni amalga oshirishi mumkin (ba'zi metallning ba'zi turlaridan implantlar buni qilishga imkon bermaydi). Bugungi kunda 3-sonli tog'larning travumatologiyasi kafedrasida barcha zarur sharoitlar yaratilgan bo'lib, eng qisqa vaqt ichida malakali tibbiy yordam ko'rsatishga va bemorni "oyoqlaringizga" qo'yish imkonini beradi.

Tibbiyot fanlari nomzodi, oliy darajadagi eng baland toifali fan, dotsent.

Kafedra 2011 yilda travmatologik va ortopediya profilining turli yo'nalishlariga ixtisoslashgan malakali shifokorlardan tashkil topgan. Bu sizga Muskul-skelet tizimining barcha turlarini va jarohatlarini qoplash imkonini beradi.

Bizning mutaxassislarimiz o'zlarining professional darajasini muntazam ravishda oshirib, Rossiya va xorijiy ortopedik travmatologlar bilan tajriba almashadilar. Har yili xalqaro kongresslar, ilmiy konferentsiyalarda qatnashadi. Etakchi klinikalarda, shu jumladan chet elda amaliyot o'tash mavjud.

Kafedra kuniga 24 soat rejalashtirilgan va favqulodda vaziyatlarda ishlaydi. Kafedraning intensivligi kuniga o'rtacha 10 ta operatsiya. Yiliga 2500 ga yaqin operatsiyalar amalga oshiriladi. Aniq statsionar maslahat qabul qilish ham mavjud.

Operatsiyalar yuqori texnologiyalar bilan ta'minlash bo'yicha davlat dasturlari doirasida amalga oshiriladi tibbiy yordam (Vpm) va tibbiy sug'urta (OMS). Rossiya Federatsiyasining eng ko'p sug'urta kompaniyalari bilan aloqalarni ixtiyoriy sug'urta tizimi (DMS) ishlaydi. Tovarlarga pullik tibbiy xizmat ko'rsatish imkoniyati mavjud.

Biz davolaymiz

Katta bo'g'imlarning artro'g'itsiyasini deformatsiya

Coxirtroz - artroz kestirib qo'shma.

Amaliyot bemorni almashtirish, "eskirgan" bo'g'imlar sun'iy ravishda. Ichida bu holat Barcha qo'shma tarkibiy qismlar: femurning boshlig'i, yivlar.

Kasallikning bosqichiga va ktalvarts rivojlanishining jiddiylik darajasi, ortopedist traummatolog istalgan endoprosez modelini tanlaydi.

Gonartroz - artroz tizzasi reytiva. Bunday holda, barcha qo'shma tarkibiy qismlar: femoralning tarkibiy qismi, ular oralig'i yuqori molekulyar og'irlik polietileni - lashkar.

Ko'krak - elkama bo'g'imlar artozi. Anatomik enoproslar sizga barcha shikastlangan va yelkaning bo'g'imlarining "eskirgan" qismlarini almashtirishga imkon beradi. Tortotrozni ortrotroz aylantirmaydigan rezervlar bo'lmagan tenderlar bilan birga bo'lsa, u qayta tiklanadigan enoprosezli bo'g'imlarni amalga oshirish mumkin.

Tirsak kasalliklari ostida entoprosetiklar, to'piq bo'g'inlari va to'xtash bo'g'imlari ham ijro etilmoqda.

Tizza bo'g'imlarining beqarorligi

Kafedrada tizza bo'g'imining o'zgaruvchanligini amalga oshirish uchun katta tajribaga ega bo'ldi.

Tizning bo'g'imlari plastikasi bilan tizzalar, ham rezyorlar va rezyarty resursi (biologik parchalanishi) materialidan foydalangan holda ishlatiladi.

O'zining sport faolligi, zamonaviy uskunalar va zamonaviy uskunalar va zamonaviy uskunalar va zamonaviy jihozlarga nisbatan individual yondashuv erta reabilitatsiya Kasalxonada bemorlarga sport va uy faoliyatining tanish darajasiga qaytishi mumkin.

Qoida tariqasida, Patelning birlamchi joyi konservativ davolanadi, ammo savodli reabilitatsiya davrini talab qiladi.

Patela dislokatsiyasi tanish bo'lgan hollarda, operatsion davolash talab etiladi. Aniqlash uchun haqiqiy sabablar Padelning beqarorligi (tug'ma) anatomik xususiyatlar Bemorni to'liq tekshiruv o'tkazish uchun zarurdir: Radiografiyani, CT, MRI o'qishi kerak. Bu shifokorga keyingi taktikalar va jarrohlik davolash turini ishlab chiqishga yordam beradi.

Meniskusning yangi tanaffuslari bilan ularni maxsus tikuv materialidan foydalanib o'tish mumkin. Bu meniskusning biomexanik funktsiyasini saqlab qolish va Gonartroning kelgusida rivojlanishining oldini olish imkonini beradi.

Quyosh, degenerativ bo'shlig'i misolida uning qisman rezektsiyasi yordamida qisman rezektsiyasi amalga oshiriladi zamonaviy texnologiyalar Masalan, sovuq-qatlam asalari.

Mini-invaziv kirish orqali ishlab chiqarilgan osteosintez og'riq sindromini kamaytiradi operatsiyadan keyingi davr, yumshoq va suyak to'qimalarining shifolarini tezlashtirish, ehtimollikni kamaytiring operatsiyadan keyingi asoratlar (infektsiya sohasidagi yallig'lanish va yiringlash).

Bizning klinikamizda konturlar barqarorligi bilan ishlatiladigan va blokirovka qilingan plitalardan foydalangan holda, blokirovka qilingan pinlar bemorlarni faollashtirish, kasalxonada qolish va nogironlikning davomiyligini kamaytirishga imkon beradigan parchalarni ishonchli tarzda belgilaydi.

Elkaning bo'g'ini beqarorligini davolash

Birlamchi joylashish elka suyagi Qayta yoqilg'idan so'ng, qanday qilib davolanish uchun 4 haftagacha imoratlar yo'q.

Takroriy dislokatsiya bilan yelkaning bo'g'ini barqarorlashtirish ko'rsatilgan.

Yelkaning bo'g'ini yumshoq barqarorlashtirish ( amaliyot Bakarta), bu shikastlangan ichi attaik inshootlar, masalan, kapsula va ligamentlar bilan birgalikda biologik parchalanadigan langar armuvchilardan foydalangan holda anatomik tog 'o'rnatilgan joyiga joylashtirilgan. Ushbu operatsiya artoskopik, minimal invaziv tarzda amalga oshiriladi.

Elektr suyagining bir necha bor takrorlanganida, sirkaning boshining suyak kamchiliklari va bo'g'iq jarayoni hosil bo'ladi. Bunday holda, tumshug'i jarayoni bilan noutbuk operatsiyasini bajarib, norozma yuzalarini tanqid qilish defitsitini to'ldirish kerak. Ushbu operatsiya keyingi parvoz qilish xavfiga nolga teng.

Rotatial Cuff - bu elkaning suyagi boshiga biriktirilgan va elkama-elka qo'shilishidagi asosiy harakatlarda qatnashadi. Ularning bo'shliqlarida va bo'linmalar ichida psevdoparalchga qadar elkaning bo'g'imlarida og'riqli cheklanishni rivojlantiradi. Bunday hollarda, ularning artoskopik remxizatsiyasi langar armbantlardan foydalangan holda elkaning suyagi uchun amalga oshiriladi.

Yopishqoq kapsuli yoki "muzlatilgan elka" ni davolash

Yopishqoq kapitalni samarali konservativ davolash bilan, operatsion tozalash moslamasi ko'rsatilgan, bu qattiq yallig'langan qo'shma kapsulaning artoskopik ekotsiyasi. Bemorning erta faollashishi va FFCning boshlanishi kapsulani takroran rivojlanishining oldini olish uchun muhimdir. Buning uchun operatsiya oxirida operatsiya oxirida A operatsiya kungi davrida anestetikani joriy etish operatsiyalari bilan tanishish operatsiyasining oxirida o'rnatilgan. Bu sizga operatsiyadan bir necha soat o'tgach, to'lqinni boshlash imkonini beradi.

Klavikchani va eng tez-tez uchraydigan patologiya - klavikaning keskin tugashini buzish, klavikka va pichoqlar va Bazvoid jarayoni o'rtasidagi shikastlanish bilan birga bo'lgan jarohati. Jarohat chekloviga qarab, klavikchaning dislokatsiya darajasi bizdan muvaffaqiyatli foydalaniladigan bir qator usullar bilan qo'llaniladi.

Kasallik haddan tashqari o'sish bilan tavsiflanadi suyak to'qimasi I Plus-Falangie atrofida oyoqni ushlab turish.

Ustida boshlang'ich bosqichlar Bemorlar kasalliklari shishish, qo'shma hududda og'riq bilan bog'liq. Kasallikni rivojlantirayotganda poyabzalni tanlashda oyoq, og'riq, qiyinchiliklar paydo bo'ladi.

Kasallikni rivojlantirayotganda, deformatsiya va mustahkamlash boyqush sindromi Biz davolash usulidan foydalanamiz, masalan korpubatsion osteotomiya. Bu nafaqat suyaklarning kengaytirilganligi - "konuslar", ammo o'qni tuzatish yo'naltiriladi va moslashtirilgan oyog'ini shakllantirishga qaratilgan.

Chevron osteotomiyasi, sharf ostonotomiyasi va oyoqning etagidagi bolg'a shaklidagi deformatsiyani tuzatish - oyoqning qo'llab-quvvatlash funktsiyasini tiklashga qaratilgan murakkab operatsiya.

Patologiyani davolash artoyik xaftaga

Bizning kafedramizda bintulyar hosil qilishning fokus kamchiliklarini tiklash uchun operatsion ishlarni bajarish mumkin, masalan:

Mozaik shindiq. Bunday holda, bo'g'ilgan joyning shikastlangan hududining suyak-kartroile parchalanishi natijasida qoplanmagan qo'shma zonadan olingan sog'lom almashtiriladi.

Kolgen membranasini avtokondrogenez Matritsaga kiritilgan usul bo'yicha xaftaga bog'liq nuqson zonasiga kirishi.

Mikrofraktorlik - bu qorin bo'shlig'ining kichik kamchiliklarini davolash usuli, ularda ta'lim uchun kichik teshiklar o'tkaziladi qon Nuqson zonasida va o'sish omillarining chiqarilishi. Keyinchalik tolali xafta qonda hosil bo'ladi.

Kestirib qo'shilgan bo'g'imlari patologiyalarni davolashda juda samarali bo'lib, keyinchalik, keyinchalik muqarrar ravishda kokrozni rivojlantirishga olib keladi. Asosiy patologiyalar artyulyar lablar va fe'l-atvorni boshqarish perlignining shikastlanishidir.

Uchun erta aniqlash Va bu patologiyalarni artoskopik tikish yoki kestrik bo'g'imlarining artroskopik artroplastikasi kelgusidagi qo'shma entoproslar tomonidan oldini olish mumkin.

Tirsak bo'g'imining artrofiyasi

Artoskopiya epikonsilit, tirsak pudratchilari, chodarrromik organlarni, sinovim ligament sindromi olib tashlash uchun keng qo'llaniladi.

Elkaning ikki boshli mushaklarning asosiy funktsiyasi egilishdir yuqori oyoq ichida retya qulflari Va bilakning subogi (burilish xurmo).

Tendonning ajralishi, ko'pincha og'ir mavzuni yoki sportda og'ir mavzuni ko'tarishga urinayotganda, masalan, og'ir atletika paytida. 40 yoshida erkaklarga alohida e'tibor berilishi kerak

Jarohatlangan yuqori a'zoning kuchini tiklash uchun deformatsiyani yo'q qilish jarrohlik davolashga murojaat qilish kerak.

Bir nechta jarrohlik texnikasi mavjud, uning asosiy printsipi, bu bicepsning diopep tenzini anatomik biriktirish joyiga qaytaradi radial suyak:

• Anatomik fiksatsiya
• To'g'ridan-to'g'ri kirish orqali mahkamlash

Bu texnik suyakni tanlashda ushbu usullarning tub farq.

Anatomik texnikani qo'llaganda, tendon qo'shimcha kirish orqali nurli suyak sexmetiga o'rnatiladi. Bu tirsagda va sutkotda egilib, ikkalasi ham tiklanadi.

DuportBens-ning tuzilishlari rivojlanishiga ta'sir etuvchi omillar shikastlanish bilan bog'liq travmatik, irsiy va buzilish bo'lishi mumkin birja jarayoni organizm.

Qoida tariqasida, qo'l cho'tkalari hayratda qoldi. Barmoqlarning harakatlarini cheklash rivojlanmoqda, bemorning hayoti sifati kamayadi.

Ustida erta bosqich Biz konservativ davo, shuningdek igna aponurrotomiyasidan foydalanamiz - bu cho'tka barmoqlarining barmoqlarining harakatchanligini qaytarishga imkon beradigan texnikani ishlatamiz.

Qayta ishlanayotgan holatlarda operatsion davolash qo'llaniladi - chandiq to'qimalarining ekstantsiyasi.

Carpal tunnel sindromi - nevrologik kasallikUzoq muddatli og'riq va cho'tka barmoqlarining xiralashganligi bilan namoyon bo'ladi.

Uning rivojlanishining sababi - bu karpar kanalda o'ralgan o'rta asabni siqish.

Yallig'lanishga qarshi terapiya, o'rta asabni nazarda tutadigan samarasiz konservativ davo bilan. Shu bilan birga, ko'ndalang karpal shilimshiq idishlar, o'rta asabda siqishni olib tashlash.

Shifokorlar filiali

	Kafedra mudiri, Oliy toifadagi ortakolog, tibbiyot fanlari nomzodi, dotsent dotsent

Bo'lim favqulodda vaziyat jarohatlari L.A. deb nomlangan shahar nomidagi 67-sonli shahar klinik shifoxonasi, Moskva shahri Sog'liqni saqlash boshqarmasi travmatologik korpusning ikkinchi qavatida joylashgan.

Kafedrada siz zamonaviy yuqori malakali yordam olishingiz mumkin. Uzun naycha suyaklarining yoriqlarini davolashda eng yangi va tasdiqlangan usul va integratsiyalashgan yondashuv, yuqori va pastki ekstremitalar, har qanday mahalliylashtirish, yoriqlar va siyosiy tahlillar, keksa va keksa yoshdagi keksa yoshdagi bemorlar bilan davolanish uchun protokol, kepkalar, kepkalar paydo bo'ldi. Xodimlarning maqsadi har bir bemorni tiklash uchun qulay muhit yaratishdir.

Ajratish 40 o'rinda hisoblanadi. Ayni paytda kafedrada 3 ta sertifikatlangan shifokorlar, tibbiyot fanlari nomzodi, oliy toifali fanlar doktori.

Yaqin tibbiy xodimlar, eng katta hamshira - Nikolaev Ekaterina Petrovna.

Nikolaev Ekaterina Petrovna

Katta hamshira

Kasbiy tarmoq imkoniyatlari:

1. Katta va pastki ekstremitaning suyaklari, vaqti-vaqti bilan va pastki ekstremal yoriqlarining diafizikini, vaqti-vaqti bilan va ichidagi sariqulyar yoriqlarni davolash uchun burchak barqarorligidan foydalanish;

2. Suyak tos suyaklari singanida stabilizatsiya qilish

3. Kasalxonaning jihozlari kafedraning shifokorlariga har qanday rentgenshunoslik bo'yicha har qanday murakkablikni amalga oshirishga imkon beradi: suyaklar va bo'g'imlarning rentgenografiyalaridan yuqori texnologiyali rentgen grupulyatsiyalariga. Shuningdek, CT va MRI mavjud.

Shifokorlar kafedrasi:

Nikolaev Dmitriy Igorevich

Doroshkin Vitaliy Vladimirovich

Ortoped travmatolog favqulodda vaziyat qurbon

Bromonki Maksim Vadimovich

Travmatolog shoshilinch yordam qurbonini ta'minlaydi

1) Nikolaev Dmitriy Igorevich, Favqulodda vaziyat qurbonlari uchun shifokor traummatolog, MMA-ni tugatgan. Ularni. 2004 yilda Sechenov, 2004, 2006 yilda travmatologiya va ortopediyadagi birlamchi ixtisoslashuv. Bu 2012 yilda travmatologiya va ortopediya uchun haqiqiy guvohnomaga ega. Frantsiya, Strasburg shahridagi Osteosintezda malaka oshirish kursidan o'tdi. Professional ustuvor - kestirib qo'shilgan bo'g'imlarining endoprosini, har qanday murakkablik suyaklarining osteodintezi. Yil davomida o'rtacha 200 ga yaqin operatsiyalar shaxsan rejalashtirishda ham, favqulodda vaziyatlarda qurbonlarga tezkor yordam ham beradi. Har qanday murakkablikning zamonaviy osteosintezining barcha usullariga egalik qiladi

Kafedra mudiri, tibbiyot fanlari nomzodi

Tarixiy qo'llanma

Travmatologiya institutda mustaqil intizom sifatida shakllana boshladi. Sklifosovskiy hanuzgacha professor S.S. Yudincha (1928 yildan beri asosiy jarroh), taniqli argentinalik travmatolog-ortopedik professor Lelio Xeno muassasasida ishlashga taklif qilmoqda. Mamlakatimizda birinchi marta kelajakda professor-o'qituvchilar ishtirokida B.A. Petrova va A.V. Kaplan, Lelio Xeno institutda ishlab chiqarilgan Smit-Petersonning sonining ochiq osteosintezi, progressiv konservativ va operatsion usullarni amaliyotga kiritdi.
1932 yilda institutning travmatika bo'limi. N.V. Skifosovskiy professor V.V boshqardi. Gorizhevskaya. Bosh, umurtqa pog'onasi, oyoq-qo'llari, ko'kragiga zarar etkazish uchun 100 o'rinli travmatologik klinika tashkil etildi qorin bo'shlig'i. SSSRda travmatologiya fanidan biri bo'lgan. Uning tahririyat doirasida nashr etilgan "travmatologiya asoslari" ning ikki jildligi, travmatologlar va jarrohlar kitobi edi.
Travmatologiya va ortopediya 1961 yilda mustaqil mutaxassislik sifatida rivojlanib borgan sari institutda ikkita klinikalar tashkil etildi. Birinchi travmatologik klinika doktor asal tomonidan olib borildi. Ilmiy professor I.I. Sokolov. U oyoq-qo'llar shikastlanish paytida shoshilinch operatsion davolash masalalarini rivojlantirdi. 1950 yilda "Malk, Shin, elkasini va bilakdan qo'rqib metall novda bilan". S.I. Spaskukotskiy. Ikkinchi klinikani kon pishirdi. Asal fanlari. Pn Shug'ullangan Petrov operatsion davolash Uyotvand moddalar yordamida yoriqlar. 1971 yilda u doktorlik dissertatsiyasini "Suyak darchalari uchun suyak gotoplastik" mavzusida himoya qildi.
1971 yilda institutning travmatologik xizmati va asosiy travmatolog (1971 yildan 2001 yilgacha) tayinlandi doktor asal. Ilovalar Rossiya Federatsiyasi (Rossiya Federatsiyasi) Rossiya Federatsiyasi tibbiy va texnik fanlari akademigi professor, professor, Rossiya Federatsiyasi Fanlar akademiyasi V.P. Okotskiy. Moskvada faol ishtirok etgani bilan ambulatoriya parvarishlarini qayta tashkil etish, mushak-tokal tizimiga zarar etkazgan bemorlarni tashxislash va davolashning eng oqilona usullari bo'yicha ish olib borildi . Qo'shma korxonaning tadqiqot institutlarida. N.V. Sklifosovskiy A.G. "Svvalian" mamlakatimizda birinchi marta mamlakatimizda uzun naycha suyaklarining (elka, femoral va tibial) ning muskuriy osteosintez usuli bilan tanishtirildi. Prof. V.P. Oxotskiy bag'ishlangan bu usul Dissertatsiya O'qish A.G. Suvalana, MA SUWALLIAN VA S. Mexanika. Shuningdek, bir tomonlama miya shikastlanishi va bir nechta ekstremal jarohatlardagi oyoq-qo'llar bo'yicha erta operatsion aralashuvning maqsadga muvofiqligi (L.G. Klopov, dissertatsiya, ballabanenko). Klinikaning travmatologlari, shikastlanish paytida jarohatlar, terining tvisidagi tender apparati shikastlanishida jarohatlar va tenopoplastik davolashda jarrohlik davolash (dissertatsiya qilingan dissertatsiya). Yashina. Pavlyuk-pavlyeva, I.Yu. Miguleva), yelkani, shin, umurtqa pog'onasi va vs. Kulapova, Sergova va S.V. Titova).
Institutning boshqa klinikalarlari bilan yaqin ilmiy hamkorlikda murakkab davolash usuli ishlab chiqildi ochiq yoriqlar va travmatik jarohatlar, shu jumladan jarrohlik usullari, Ultrasonik reabilitatsiya, transfüzyon terapiyasi, yangi zarum va vaktsinalar, bosh kiyim-kechak, i.yu. klomipova, O.P. Filippova, R.S.S.S.S.P.P.S.).
Katta ilmiy ishlar (Malyginani Malygininina, A.Yu. Vazi) ning tizmasiga (Malyginaning nomidagi dissertatsiyalarni davolashda olib borish uchun katta ilmiy ishlar olib borildi, bu artoskopik davolashning iloji va Ligamlarning zamonaviy ichki endoprosezini rivojlantiring, menkanderlarga va ichak ichidagi yoriqlarga etkazilgan zarar uchun yangi reabilitatsiya operatsiyalaridan foydalaning. 2006 yilda mamlakatimizda magnit-rezonase tomografiya va artoskopiyasining birinchi atlasi nashr etildi.
Juda ko'p ilmiy izlanishlar Bu keksa keksa va keksayovi yoshidagi bemorlarni davolash muammolariga (Dissertatsiya fanlari M.A. Gorytinova, M.A. Malygin, S.V. Antonova. Usullar (shu jumladan bo'g'imlarning endoprosetikasi) keng qo'llaniladi, bu toifadagi bemorlarni faollashtirishga imkon beradi.
2001 yildan kafedra mudiri favqulodda travmatologiya Muskul-skelet tizimi talaba prof. V.P. Oxothotsk - Rossiya Federatsiyasi tibbiy-texnik fanlari akademiyasining tibbiyot fanlari doktori Ivan Yuriyevich Shvomukin.
2012 yilda sog'liqni saqlash tizimini qayta tashkil etish doirasida travma filiallaridan biri yopiq. Ayni paytda Muskul-skelet tizimining favqulodda travmatologiyasini 60 o'rinlilar uchun ajratish ishlamoqda.
2016 yildan tibbiyot fanlari nomzodi, oliy toifali Aleksey Maksimovich Alife mudiri Aleksey Maksimovichning mudiri bo'ldi.
Favqulodda travmatologiyaning vazifalariga mushak-skelet tizimiga asosan ajratilgan zararga ega bo'lgan bemorlarni malakali davolash.
Har yili kafedra xodimlari Muskul-skelet tizimida 1700 dan ortiq jarrohlik aralashuvlarini muvaffaqiyatli bajaradilar.

Muskul-skelet tizimining favqulodda travmatologiyasini ajratishning ilmiy rivojlanishi amaliy yo'nalishga yo'naltirilgan. So'nggi 30 yil ichida 36 ta uslubiy imtiyozlar nashr etildi. Institut muntazam ravishda klinikaning ilmiy yutuqlari amaliyotiga joriy etish uchun shahar ilmiy-amaliy konferentsiyalari bo'lib o'tadi.

Ilmiy faoliyat

Muskul-skelet tizimining favqulodda travotologiyasi kafedrasida 8 ta tadqiqotchi, ulardan 2 ta tibbiyot fanlari doktori va 2 tibbiyot fanlari nomzodlari. Hamma narsa ilmiy xodimlar amaliyotchilar. Kafedrada ishlaydigan 9 ta doktorlik, 4 tibbiyot fanlari nomzodlari.

Muskul-skelet tizimining favqulodda travmatologiyasini ajratishning ilmiy rivojlanishi amaliy yo'nalishga yo'naltirilgan. So'nggi 30 yil ichida 36 ta uslubiy imtiyozlar nashr etildi. Institutda har yili ilmiy va amaliy konferentsiyalar klinika ilmiy yutuqlarini joriy etish maqsadida o'tkaziladi. Kafedraning ilmiy manfaatlarining asosiy sohasi femoral va tibial suyaklarining proksimal bo'limini, yelkaning proksimal va distal bo'lmagan qismlarini, shuningdek minimal invaziv davolash usullarini, shu jumladan artoskopik usullardan foydalanishga ta'sir qiladi.

Klinik ish

Shifokorlar filiali konservativ va zamonaviy barcha usullarga egalik qiladi jarrohlik davolash Har qanday mahalliylashtirishning suyak singanligi, to'plamlar, tendonlar va mushaklarga, kasalliklarning shikastlanishi va bo'g'imlarning shikastlanishi.

Kafedrada amalga oshiriladi operatsion aralashuvlar Muskul-skelet tizimining quyidagi shikastlanishi va kasalliklari bilan:

• Oyoq suyaklarining diafyar sinishi paytida yopiq ichidagi ichki intrauzintik osteodintezning yopiq usullari (sinish holatida kesilgan).
• Elkama, tirsak, kestirib, tizzaning suyaklari va vaqti-vaqti bilan to'piq bo'g'inlari - Mexenxiya hujayralaridan foydalangan holda vintlar va suyak plastmassalarining burchakli barqarorligi bilan zamonaviy plitalar bilan osteozintez.
• Yangi ko'p malakali va bekor qilingan yoriqlar bilan - zamonaviy usullar Suyak nuqsonlarini osteosintez va kosnoplastik almashtirish.
• Oyoqlarga ochiq zarar bilan - zamonaviy usullar Murakkab jarrohlik davolash.
• Kestirib, tizzalar va elkama bo'g'imlari - bo'g'imlarning endoprosezi bilan.
• Femoral suyagi boshlig'ining kaliti - xip enoprosezikasi bilan qon ta'minoti buzilishi bilan.
• Femoral boshchiligining aseptik nekrozi - kestirib qo'shilgan bo'g'imlarining endoprosini.
• Dehqon asarining jarohatlari va ayol suyakning boshi - kestirib qo'shilgan bo'g'imlarining endoprosini buzish oqibatlari bilan.
• Distal urg'ochi jarohatlari va tasma suyagi - tizza bo'g'imlarining endoprosetikasi oqibatlari bilan.
• Yelkaning shikastlanishining oqibatlari yuzaga kelgan va brakiyal suyak boshining ko'p qirrali yoriqlari - elkali bo'g'imlarning endoprosining og'irligi.
• Kasallik (osteoxondritni tarqatish) yoki jarohat olgan tizzaning nuqsonli xaftaga yoki shikastlanish usuli - mozaik shinogramma (artrofoskopik yoki ochiq) usulidan foydalaniladi.
• Tizning bo'g'imlari sabablari bilan zararlanganda - meniskusning nominal, tikuvi yoki rezektsiyasi amalga oshiriladi.
• Tizza to'plamlariga shikastlanganda, avtoulov yoki alloclaste old va orqa qismida. kesishgan ligamentlar; "Dona-M" yoki Lars protezlari bilan to'plamlarning protezlari.
• Avvalgi operatsiyalar paytida meniskusni olib tashlaganingizdan so'ng - meniskus transplantatsiyasi amalga oshiriladi.
• Tozalashning rangi va bo'g'oz bo'g'ozi bo'g'ini va artroskopiya paytida yoki mini-ulanish orqali aylanishning bo'g'ilishini qayta tiklash.
• Yangi tanaffuslar bilan Axilles Tendon - tikuv Axilles Tendon.
• Uchun alp Tultures Axilles Tendon - plastik Axilles Tendon.
• Cho'tkaga yopiq va ochiq zarar bilan, shu jumladan plastik tendonlar (maslahatlashuvlar va davolash institutining klinik bazasida institutning klinik bazasida olib borilayotgan rekonstruktsiya ishlari (maslahatlashuvlar va davolashda olib borilayotgan rekonstruktsiya ishlari (maslahatlashuvlar va davolash).

Operatsiyalarni amalga oshirishda biz foydalanamiz zamonaviy texnikalar, shu jumladan eksklyuziv uyali texnologiyalar, yuqori sifatli uskunalar, asboblar, metall - enoprosez.