Микроспория. Най-доброто лекарство за гъбички по ноктите Капки и лакове за гъбички по ноктите

И други паразитни заболявания трябва да се лекуват незабавно. Това се дължи на факта, че такива лезии са склонни бързо да се разпространяват в здрави зони на тялото, както и да се предават на други хора.

За да защитят себе си и членовете на семейството си, лекарите препоръчват да се използва лекарство като Гризеофулвин. Инструкции за употреба, цена, прегледи на противопоказанията и индикациите на въпросното лекарство ще бъдат представени по-долу.

Състав, форма, опаковка и описание

Под каква форма се продава лекарството Griseofulvin? Отзивите на клиентите съобщават, че най-често този инструмент може да се намери под формата на таблетки. Те имат бял цвят с кремав нюанс, както и горчив и не много приятен вкус.

Основната активна съставка на това лекарство е гризеофулвин. Той се продава в контурни клетки, които са затворени в картонени снопове.

Трябва също да се отбележи, че това лекарство се предлага под формата на линимент. Състои се от гризеофулвин и салицилова киселина. Лекарството за местна употреба се продава в банки.

Характеристика на лекарството

Невъзможно е да не се каже, че лекарството Griseofulvin (отзивите на пациентите ще бъдат представени по-долу) няма почти никакъв ефект върху кандидозата, тоест заболяване, причинено от гъбички, подобни на дрожди.

Важна характеристика на този инструмент е неговата ефективност, когато се приема перорално.

Трябва също да се отбележи, че активността на лекарството до известна степен зависи от степента на смилане на неговите кристали и специфичната повърхност на праха.

Експертите твърдят, че кристалната форма на това лекарство е два пъти по-малко активна от специално направена, силно диспергирана форма.

Съвременните фармацевти използват главно смлян препарат, в който размерът на частиците не надвишава 4 микрона.

Кинетични свойства

Как се приема усвояването на пероралния препарат "Griseofulvin"? Прегледите на лекарите показват, че този инструмент се абсорбира перфектно през червата. В човешкото тяло той показва изразен тропизъм към косата, възбудения липофилен слой на кожата, както и тъканите на нокътните плочи.

Благодарение на тези свойства въпросните лекарства достигат висока концентрация в лезиите.

"Griseofulvin" се метаболизира в черния дроб и се отделя от тялото през червата и бъбреците. Полуживотът на лекарството е точно един ден.

Показания

Трябва да се отбележи, че това лекарство лекува кожни заболявания, причинени от трихофитон (тоест причинител на трихофития) и лезии на нокътните плочи (онихомикоза), причинени от

Противопоказания

Може ли Griseofulvin да се предписва на деца? Отзивите на експерти съобщават, че такова лекарство може да се използва по отношение на дете, но само при строги показания.

Трябва също да се отбележи, че това лекарство не се предписва на пациенти с тежка левкопения и системни заболявания на кръвта, както и органични заболявания на бъбреците и черния дроб, порфиринова болест (тоест с наследствени заболявания, свързани с нарушен пигментен метаболизъм), бременност, злокачествени тумори и кърмене.

Освен това въпросният инструмент е противопоказан за употреба извън болницата, за пилоти, водачи на превозни средства и хора, ангажирани с работа на височина.

Инструкции за употреба

Как се назначава Griseofulvin на дете? Употребата на таблетки е показана с една десертна лъжица растително масло.

С микроспория на децата се предписват 21-22 mg / kg тегло на ден. За възрастни лекарството се препоръчва да се използва в количество от 8 таблетки на ден.

Продължителността на терапията се определя както следва: таблетките се приемат всеки ден, докато резултатите от теста за гъби са отрицателни. След това дозата се поддържа още две седмици. Но в същото време лекарството се приема за един ден. Две седмици по-късно честотата на приемане на таблетките е два пъти на всеки седем дни.

При инфилтративна гнойна трихофитоза и фавус за възрастни лекарството се предписва в същата доза и по същата схема. Що се отнася до децата, тогава за тях дозировката трябва да се промени (18 mg / kg на ден).

При лечението на микози на главата човек трябва да бръсне косата веднъж седмично, а също така да я мие със сапун два пъти на всеки седем дни.

Дозировката за тази лезия зависи от телесното тегло на човека. С тегло до 50 кг лекарството се приема в количество от пет таблетки. С телесно тегло над посоченото, за всеки 10 кг се добавя още една таблетка, но не повече от 1 g на ден.

Дневната доза за деца се изчислява по формулата 16 mg / kg.

Как да се лекува онихомикозата с Гризеофулвин (3-годишно дете)? Прегледите на специалистите казват, че терапията на такива лезии се провежда по следната схема: лекарството се приема всеки ден в продължение на месец. От втория месец той се предписва веднъж на два дни, след което два пъти седмично преминават към прием.

Продължителността на терапията е 8 месеца или повече.

При тежки лезии на ноктите назначаването на таблетки трябва да се комбинира с локална терапия.

Линимент "Griseofulvin" се прилага при локализирани кожни лезии независимо, а също така се използва в комбинация с таблетки (за обширни лезии).

Мехлемът се прилага върху обвивката с тънък слой два пъти на ден в продължение на три седмици.

Странични ефекти

Какви нежелани реакции може да причини лекарството "Griseofulvin"? Отзивите на клиентите съобщават, че този инструмент влияе върху работата на храносмилателния тракт. Често пациентите се оплакват от болка в епигастралния регион, гадене и повръщане. Понякога пациентът може да има нарушение на изпражненията.

Трябва също да се отбележи, че централната нервна система може да причини замаяност, главоболие, астеновегетативни и неврологични симптоми.

Много рядко при пациенти се развива фотосенсибилизация и се появяват нарушения в системата на хематопоезата. В този случай трябва да спрете приема на лекарството.

Аналози

Какво може да замени лекарството "Griseofulvin"? Отзивите на експерти съобщават, че това лекарство е подобно на такива лекарства като Lamican и Terbinafine. Те обаче трябва да се използват само според указанията на лекаря.

Лекарството "Griseofulvin": отзиви

Реални отзиви на лекарите за хапчета и мехлеми "Griseofulvin" показват, че този инструмент е високоефективен и ефективен. Пациентите са напълно съгласни с тях. Те твърдят, че след няколко дози от лекарството, тежестта на гъбичните лезии намалява.

Единственият недостатък на въпросното лекарство е, че той може да предизвика неприятни реакции от храносмилателния тракт.


Преди малко повече от 10 години лечението на микроспория се свежда до следната схема: гризеофулвин се предписва вътре в дневна доза от 22 mg / kg / ден за възрастни и 18 mg / kg / ден за деца, докато първият отрицателен тест за гъбички е получен по време на ежедневно проучване, след това за две седмици, лекарството се предписва през ден и след това два пъти седмично до разрешаване на клиничните прояви и три отрицателни теста за гъбички с интервал от 5-7 дни.

Griseofulvin (Griseofulvinum; синоним: грицин, фулцин, ламорил, likuden, споростатин) - антибиотик, съдържащ хлор, продукт на биосинтеза на плесени от рода Penicillium.

В чужбина лекарството е получено през 1938 г., но клиничните му изпитвания започват едва 20 години по-късно, през 1958 година.

Антибиотикът гризеофулвин се използва за лечение на микроспория и трихофитоза повече от 30 години. Адсорбира се в кератинизираните слоеве на епидермиса, косата, леглото на ноктите, ноктите. След 48-72 часа лекарството се открива в основата на роговия слой и се натрупва в средната зона на роговия слой след 12-19 дни. Лекарството не се абсорбира напълно в стомашно-чревния тракт и е необходимо да се пие растително масло, за да се подобри абсорбцията на лекарството. Griseofulvin частично се свързва с плазмените протеини, метаболизмът на лекарството преминава в черния дроб, около една трета от дозата на лекарството се екскретира от стомашно-чревния тракт (Mitrofanov V.S., 2001; Budtz-Jorgensen E., Lombardi T., 2000).

Griseofulvin е противопоказан при деца, страдащи от остри и подостри заболявания на черния дроб, бъбреците, заболявания на кръвта, стомашно-чревни заболявания, както и със симптоми на непоносимост към лекарството. (Сергеев Ю. В., 2003; Bohme A., Karthaus M., 1999).

Активността на гризеофулвин се намалява от барбитурати, психотропни лекарства и орални контрацептиви. Griseofulvin драстично засилва токсико-алергичната реакция към пеницилин и пеницилин антибиотици. Ако е необходимо да се използват, за предпочитане е да се предписват сулфаниламидни препарати, ефектът от които гризеофулвин засилва (Станева-Стойчева Д., Стойчев Ц., 1990; Скрипкин Ю. К. и др., 1994).

Като се има предвид по-лошата абсорбция на гризеофулвин и удължаването на периода на рехабилитация от гъбички при наличие на хелминти, е препоръчително да се проведе обезпаразитяване (Umakhanov A.Kh., 1985).

По време на лечението с гризеофулвин обикновено се изострят огнища на фокална инфекция (ринит, синузит). Това лекарство има имуносупресивен ефект. Следователно, заедно с рехабилитацията на огнища на фокална инфекция, е показано широкото използване на имуностимуланти (Pesterev P.N., 1988; Fedotov V.P. et al., 1990; Yutskovsky A.D. et al., 1991).

Сред положителните свойства на гризеофулвин, освен противогъбичното действие, могат да се посочат дермо- и онихотропични, противовъзпалителни и съдоразширяващи свойства, подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси в кожата, косата, ноктите, мастните и потните жлези, както и положителен ефект върху инервацията, синергизма по отношение на сулфаниламид и вазодилататор. (Strachunsky L.S., Belousov Yu.B., Kozlov S.N., 2002; Cormican MG, Pfaller MA, 1996).

Повечето пациенти толерират лечение, дълги курсове и високи дози гризеофулвин. Около половината от пациентите се оплакват от главоболие или замаяност в началото на лечението, но това бързо преминава. Други странични ефекти включват гадене, рядко повръщане, дискомфорт в епигастралния регион. Griseofulvin не трябва да се предписва на пациенти с чернодробно заболяване, порфирия. Лекарството има фотосенсибилизиращи свойства и поради това не се използва при лечението на пациенти, страдащи от системен лупус еритематозус. Griseofulvin не се предписва на бременни и кърмещи майки. При продължително лечение в големи дози трябва да се определят месечните индекси на чернодробната функция и бъбречната функция, да се направи общ кръвен тест (Сергеев Ю.В., Шпигел Б.И., Сергеев А.Ю., 2003).

Фотосенсибилизиращите свойства на гризеофулвин са причината за лупоидния синдром, явленията на фотодерматит и обостряне на кожния процес до появата на системни признаци при пациенти с фотодерматоза и свързаните с тях състояния (лупус еритематозус, порфиринова болест, светлинна шарка, полиморфни светлинни обриви) (Kojima T. et al, 1988). ; Miyagawa S, Sakameto K., 1989).

Отрицателните свойства на гризеофулвин включват хепато-, невро- и нефротоксичност, алергични, фотосенсибилизиращи и имуносупресивни ефекти, канцерогенни, тератогенни и ембриотоксични ефекти, намаляване на скоростта и точността на адаптивните реакции на децата (Taranukha N.N., 1990; Shekrota A.G. , 1998; Albengres E., Le Louet H., Tillement JP, 1998; Arikan S., Rex JH, 2001).

Гризеофулвин причинява нежелани реакции и усложнения. Най-сериозните от тях - тежка нефро - и хепатотоксичност; канцерогенен ефект, т.е. способността за засилване на растежа на съществуващите тумори; неврологични усложнения - от нарушена скорост на реакция до атрофия на зрителния и слуховия нерв при неврит и развитие на токсичен енцефалит. Ембриотоксичните и тератогенни ефекти продължават една година след прекратяване на терапията с гризеофулвин (Arievich A.M. et al., 1962; Skripkin Yu.K. et al., 1994; Fraunfelder F., 1989).

Честите усложнения на терапията с гризеофулвин включват мукозно. Това е на първо място токсико-алергични реакции и непоносимост към лекарства, свързани с общия произход на гризеофулвин и пеницилин, често срещани антигени при гъбички - дерматофити и кожа. Усложненията възникват на 5-20-ия ден от приема на гризеофулвин и се проявяват като петнисто-папуларни, везикуларни, скарлатинови, морбили, петехиални, по-рядко уртикариални обриви. Фиксирана еритема, мултиформена ексудативна еритема, анафилактични реакции до оток на Quincke (Fenstein A. et al., 1983; Boudheni-Stambouli O., Merrad-Boudia A., 1989; Elmeida I., Grossman M., 1990) се наблюдават рядко.

Много усложнения се причиняват от съдоразширяващите свойства на гризеофулвин: понижаване, понякога значително, кръвно налягане и повишено менструално кървене, които стават по-обилни и по-дълги по време на терапията с гризеофулвин, както и възможността от кървене от носа и кръвоизливи в конюнктивата и ретината, значително подуване на очната част на фундамента на В. et al., 1994; Fraunfelder F., 1989).

^ Противопоказания за назначаването на гризеофулвин са:


  • Болест на Боткин или хепатит от друга етиология, прехвърлен преди не повече от 1 година и проявен от субективни усещания и / или повишени нива на билирубин и чернодробни ензими;

  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;

  • заболяване на бъбреците

  • неврит, особено на зрителния и слуховия нерв;

  • злокачествени и бързорастящи доброкачествени образувания;

  • кръвни заболявания;

  • фотодерматоза и свързани състояния;

  • мозъчно-съдов инцидент, маточни и други кръвоизливи;

  • ембриотоксичните и тератогенни свойства на лекарството са противопоказание за назначаването на неговите бременни жени и кърмачки, а кумулативният ефект е за жени, планиращи бременност в следващите 1,5 години;

  • лица, чиято професия изисква бързи и точни реакции (шофьори, пилоти, инсталатори на голяма надморска височина, работници на конвейера и др.). За периода на лечение е необходимо освобождаване от такива произведения (Rukavishnikova V.M., 1999).
Griseofulvin за перорално приложение се предлага под формата на таблетки и под формата на орална сладка суспензия за деца под 3 години. Таблетките съдържат 125 mg или 500 mg гризеофулвин. 0,1 g гризеофулвин пада на 1 ml суспензия. Тъй като абсорбцията и, следователно, ефективността на лекарството се подобрява с намаляването на размера на частиците, се получават подобрени форми - така наречените микронизирани (силно диспергирани, форте, обикновено в таблетки 250 mg или 500 mg) и ултрамикронизиран гризеофулвин (таблетки 125 mg). През последните десетилетия най-широко се използват микронизирани форми. 125 mg гризеофулвин таблетки се произвеждат в Русия (10 и 30 бр., Блистерни опаковки или 100 бр. Бутилки или буркани), гризеофулвин форте и гризеофулвин суспензия също бяха произведени преди това. Локалните форми на гризеофулвин - разтвор, линимент - понастоящем не са налични (Сергеев Ю.В., Шпигел Б.И., Сергеев А.Ю., 2003).

Многобройните противопоказания за назначаването на гризеофулвин и значителен брой нежелани реакции налагат търсенето на алтернативни средства.

В момента широко се използват нови антимикотични лекарства, лечението на които показва по-висока терапевтична ефективност в сравнение с традиционните методи, липсата на странични ефекти за външна и вътрешна употреба при възрастни и деца и възможността за употреба както в амбулаторни, така и в стационарни условия.

В момента проблемът с лечението на микроспория (трихофитоза) се облекчава поради широкото използване на системни противогъбични средства и външни антимикотици с проникващи свойства.Индикациите за използването на системни антимикотици са наличието на огнища на микоза върху скалпа, множество поражения, разположени върху гладката кожа на багажника и крайници, както и ограничен брой огнища, но с откриването в тях на засегнато оръдие и / или твърда коса, онихомикоза.

Използването на локални средства в допълнение към системната терапия не увеличава значително неговата ефективност. Локалното лечение може да бъде оправдано, ако искате бързо да изчистите скалпа на патогена, за да направите пациента безопасен за другите. В допълнение, външните средства са подходящи за профилактично лечение на пациенти, които са в контакт с лечението и лечението на носители.

Според Ю.В. Сергеева (2003) модерни противогъбични шампоани (от които 2% кетоконазолов шампоан се предлага в Русия), за предпочитане са традиционните средства - тинктури от йод, сярно-салицилова маз и др., Въпреки че са по-скъпи и често не се предлагат за лечение на деца в болниците.

Критериите за излекуване на микроспория (трихофитоза) са: клиничната разделителна способност на огнищата на микозата, отсъствието на луминисцентно сияние (с микроспория) и троен (с интервал от 1 седмица) отрицателни данни от микроскопични изследвания върху гъбички.

След освобождаване от отговорност пациентът трябва да бъде проследяван в продължение на три месеца, ако на скалпа има огнища на микроспория (трихофитоза) и с увреждане на косата на канабис във фокалите на гладка кожа, и 1 месец с микроспория (трихофитоза) на гладка кожа без увреждане на оръдието.
^

ХАРАКТЕРИСТИКА НА СЪВРЕМЕННАТА АНТИМОТИКА


През последните години в литературата се появяват много доклади за високата ефективност на синтетичното антимикотично средство, алиламиновото производно, тербинафин, при лечението на микроспория при деца и възрастни.

Един от първите, които съобщават за успешно лечение на микроспория с тербинафин, T.C. Йонец (1995). Под негово наблюдение имаше 152 деца с лезии на скалпа (113) и гладка кожа (39). Излекуването се наблюдава в 96% от случаите.

Тербинафинът е системен антимикотик, от класа на алиламините. Той е регистриран в Русия под различни търговски марки: “Lamisil” (Швейцария) - 14 таблетки на опаковка, дозировка от 125 mg и 250 mg (оригинално лекарство). А „generics“ или „generics“ са аналози на марковото лекарство „Lamisil“: „Binafin“ (Индия) - таблетки от 10, 14 или 20 броя на опаковка, доза от 125 mg и 250 mg, „Terbizil“ (Унгария) - таблетки 14 и 28 броя на опаковка, доза от 250 mg, Onykhon (Чехия) - таблетки от 7 и 14 броя на опаковка, доза от 125 mg и 250 mg., „Terbinox“ (Индия) - таблетки от 14 броя, в дозировка от 250 mg, "Thermicon" (Русия - САЩ) - таблетки от 7 броя, в доза от 250 mg, "Exifin" (Индия) - таблетки от 4 броя, в опаковка от 250 mg.

Terbinafine е синтезиран за първи път от швейцарската компания Sandos през 1983 година. Има широк спектър от противогъбични ефекти. Специфично променя ранния стадий на биосинтеза на стерол, който се среща при гъбички. Това води до дефицит на ергостерол и до вътреклетъчно натрупване на сквален, което причинява смъртта на гъбичната клетка. Действието на тербинафин се осъществява чрез инхибиране на ензима сквален епоксидаза, разположен върху мембраната на гъбата. Тербинафин не влияе върху метаболизма на хормоните и други лекарства и не взаимодейства с тях.

Тербинафин не влияе отрицателно върху ендокринните органи дори след продължителна употреба (до 7 години), практически не се свързва с цитохром Р-450 и следователно не влияе върху метаболизма на различни медикаменти.

Лекарството тербинафин няма ембриотоксичност, тератогенни и мутагенни ефекти. В концентрация, 5 пъти по-висока от терапевтичната, тербинафинът не влияе отрицателно върху метаболитната активност на левкоцитите, хемотаксиса и фагоцитозата. Биотрансформацията на тербинафин не се влияе от пол и възраст, но се забавя при чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Тербинафин се понася добре от повечето пациенти. Рядко срещащите се странични ефекти са представени от диспептични симптоми - гадене, болка и усещане за пълнота в стомаха, загуба на апетит и понякога загуба на вкус. Някои пациенти съобщават за алергични реакции, често под формата на уртикария. Не се препоръчва да се предписва това лекарство на бременни жени по време на лактация.

Тербинафин е ефективен и при външни лекарствени форми (крем, гел, спрей) при лечение на микроспория на гладка кожа без увреждане на косата с пистолет. Лекарството се прилага върху кожата 1-2 пъти на ден с тънък слой върху засегнатата кожа и прилежащите зони и внимателно се втрива. Спреят се напръсква върху засегнатите и съседни участъци от кожата. Средната продължителност на лечението е 1-2 седмици. На мястото на приложение на лекарството в редки случаи се отбелязват зачервяване, усещане за сърбеж или парене.

През последните години за лечение на микроспория успешно се използва антимикотичен агент - Итраконазол (Itraconazole, търговско наименование - Orungal, Janssen Pharmaceuticals, синоним: sporanox, trisporal). Това е водоразтворимо, липофилно, триазолово антимикотично лекарство, характеризиращо се с висока степен на бионаличност.

Итраконазол позволява по-кратки курсове за лечение на микроспория, които осигуряват висока честота на клинично и микологично лечение. Итраконазол има най-широк спектър на действие. Предимствата на итраконазол са неговите имуномодулиращи и противовъзпалителни свойства

Итраконазол се предлага под формата на перорален прием в капсули, съдържащи 100 mg итраконазол. Опаковката съдържа 6 или 14 капсули. От 2003 г. се произвежда перорален разтвор (10 mg / ml 150 ml флакони). Инжекционният разтвор на итраконазол (с циклодекстрин) се подлага на клинично изпитване. Итраконазол се понася добре от повечето пациенти. Понякога се отбелязват гадене, повръщане, алергични кожни реакции, замаяност. Редица пациенти имат преходно увеличение на чернодробните ензими. Употребата на итраконазол не е препоръчителна при бременни жени и деца под 14 години.

Таблица 1. Дозировка и продължителност на лечението на тербинафин и итраконазол, препоръчани от производителите на лекарства

^ ПРЕВЕНЦИЯ НА МИКРОСПОРИЯТА

Превенцията на микроспориите включва съвместната и координирана работа на дерматовенеролози, педиатри, работници на санитарно-епидемиологичните, ветеринарните и общинските служби.

Важна превантивна мярка е навременното откриване, изолиране и лечение на деца с тази микоза. В организираните детски групи инспекциите на децата трябва да се извършват най-малко два пъти годишно - преди и след летните ваканции. В крайградските сираци, детски градини, пионерски лагери е препоръчително да се провеждат редовни прегледи на деца, използващи флуоресцентна лампа. Ако се идентифицира болно дете, то трябва да бъде изолирано от други деца и изпратено за лечение в специализирана микологична болница (HPC). В същото време се попълва уведомление в счетоводна форма 281 за всеки пациент с обозначаване на локализацията на гъбичния процес, неговото клинично разнообразие, разпространение, увреждане на твърда и / или коса на храсталака. Всеки случай на заболяването се уведомява от SES във формуляр 58.

Всички неща, принадлежащи на пациента, подлежат на дезинфекция. Шапките, дрехите, книгите, играчките, спалното бельо и бельото трябва да се дезинфекцират в камера с параформалин или пара-въздух, а ако няма, трябва да се сварят и гладят.

Апартаментът, в който е имало болно животно, трябва да се дезинфекцира с 5% хлорамин, белина или 0,5-1% хлорхексидин (gibitana). Мебелите, почистващото оборудване, подовете, килимите, постелките за животни са подложени на тази обработка. След обработка на нещата с дезинфектанти, те се измиват с гореща вода и сапун.

За да се избегне инфекция у дома на деца и родители и в болницата за предотвратяване на нозокомиално разпространение на гъбична инфекция, пациентите трябва постоянно да носят защитни кърпи (шалове). Децата не трябва да позволяват на животните, особено котките и кучетата да си лягат, да ги затоплят под риза. След като играете с тях, веднага измийте ръцете си с топла вода и сапун. Особено опасен контакт с бездомни и като правило пациенти с микроспория в 50-70% от случаите, котки (кучета). Понякога източникът на инфекция може да бъде птици с черно крило, взети на улицата, като привидно болна котка, маймуни, хамстери, морски свинчета, които, макар и изключително редки, също страдат от тази микоза, явно ловуват.

В детските градини, особено в детските градини и яслите, е забранено да се отглеждат всякакви животни.

Децата трябва да имат строго индивидуално спално бельо, бельо, шапки, кърпи, гребени, фиби, лъкове и др.

Машинки за подстригване, ножици, гребени във фризьорски салони трябва да се дезинфекцират след всеки клиент. За да направите това, те се потапят в алкохол и след това се изгарят над пламъка на горелката.

За превенция е важно във всеки случай не само да се идентифицира източникът на инфекция, но също така, като се използват подходящи услуги, да се извършат мерки за дератизация, дезинфекция и антиепидемия.

Terbinafine е противогъбично лекарство за системна употреба. Инструментът се предлага в две форми - това е средство за вътрешна употреба и крем за външна употреба. Бели таблетки в блистерни опаковки от 125 mg и 250 mg от 7 и 10 броя с инструкции в кутия. 1% крем за външна употреба 15 г в алуминиева туба. Активното вещество е тербинафин хидрохлорид. Помощните вещества включват:

  • бензилов алкохол;
  • вазелин;
  • емулгатор;
  • глицерол;
  • триетаноламин;
  • стеаринова киселина;
  • пречистена вода.

Показания за употреба

Тербинафин се използва при микотични кожни заболявания, увреждане на ноктите, междупалтова ерозия, многоцветен лишей, кандидоза на кожата и лигавицата. Таблетките от кожни гъбички са много ефективни, когато се използват едновременно с тербинафинов мехлем. Под млечните жлези, в ингвиналната област, между пръстите - кремът може да се прилага, а през нощта покрийте с марля или стерилна памучна кърпа. Процедурата се извършва 2 пъти на ден, след 2-3 процедури се появява подобрение.

Таблетките срещу гъбички по ноктите не трябва да се прекъсват или спират с подобрение, съществува риск от повторна лезия, в случай на еднократно преминаване следващата доза трябва да се увеличи 2 пъти.

Методи на приложение

Terbinafine таблетки се предписват за възрастни и деца от 12 години. За възрастни дозата е 1 таблетка (250 mg) 1 път на ден или в 2 дози, ½ таблетка след хранене. Деца с тегло до 20 кг се предписват ¼ таблетки с тегло от 20 до 40 кг ½ таблетки веднъж дневно. От 40 кг за деца и възрастни пациенти, 1 таблетка на ден. Курсът обикновено продължава от 4 до 6 седмици. От гъбички по ноктите таблетките се предписват от един до четири месеца, в зависимост от степента на увреждане.

Мехлем за външна употреба се предписва на възрастни и деца от 12 години 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици. В случай на увреждане на нокътните плочи, лечението продължава до 3 месеца и няма нужда да премахвате нокътната плочка. Terbinafine от гъбички по ноктите е борба с инфекцията, а с многоцветен лишей кремът е по-добър.

Странични ефекти

При употреба на лекарството могат да се появят странични ефекти - като подуване на корема, коремна болка, усещане за пълнота на стомаха, загуба на вкус на храна, гадене, разстроен стомах, главоболие, обрив или зачервяване в областта на прилагане на крема. Ако се появят някакви симптоми, след това намалете дозата на лекарството наполовина, а в някои случаи отменете. Таблетки срещу гъбички по ноктите - това е тербинафин.

Противопоказания и предозиране

Terbinafine не трябва да се приема с чувствителност към основните или спомагателните вещества на лекарството. Бременните жени са противопоказани да приемат Terbinafine, предписан само под наблюдението на специалист в тези случаи, ако това не навреди на развитието на плода. При кърмене - забранено е да се използва, тъй като лекарството се абсорбира в мляко, в такива случаи е необходимо да се прекъсне храненето. Използвайте Terbinafine с повишено внимание при нарушена бъбречна и чернодробна функция при пациенти в напреднала възраст. Инструментът не влияе върху способността за управление на сложни механизми и превозни средства.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Ефектите на лекарствата срещу депресия могат да се засилят, докато приемате Terbinafine. При едновременното приложение на Terbinafine с орални контрацептиви при жени, менструалният цикъл може да бъде нарушен, но това е само по време на приема на лекарствата. Трябва да се помни, че когато лекувате микоза на краката и интердигитална ерозия, не забравяйте да боравите с обувки, чорапи, чорапи.

Гъбичките на ноктите Terbinafine са ефективно лекарство против инфекции.

Срок на съхранение

Съхранявайте тербинафин на тъмно място, недостъпно за деца, при температура от 4 до 25 градуса, лекарството не трябва да се оставя да замръзне. Съхранявайте опаковката с инструкции за употреба, където датата на освобождаване на лекарството е ясно видима. Кремът е валиден 2 години; таблетки - 3 години.

Аналози и освобождаване на лекарства

Ламизил може да замени Terbinafine. Това е 1% филмообразуващ разтвор. Разтворът се освобождава в полиетиленови епруветки за еднократна употреба с винтови капачки и отваряща се система от 4 g. Lamisil е външен препарат с миризма на етанол, бистър, вискозен разтвор, където тербинафинът е активното вещество.

Terbinafine в таблетки с рецепта, а мехлемът е OTC.

Отзиви

Terbinafine от отзиви за гъбички по ноктите - самите пациенти са възхитени от успеха на лекарството.

Константин, 42 години, Краснодар

Имам голям късмет, че имам хапчета за гъбички на краката. Тербинафинови таблетки и мехлем, докато приемате, спира по-нататъшното разпространение на микозата. След 10 дни спря да приема таблетките, а кремът 2 пъти на ден в продължение на месец. Трябваше дълго да се мъча, защото много късно се обърнах към специалист. Купих хапчета за 289 рубли, а крем 59 рубли. За курса на лечение бяха достатъчни 10 таблетки, кремът взе 2 туби.

Зинаида, 19 години, Москва

Дори е страшно да си спомня какво ми се случи. След поредното посещение на корекцията на ноктите усетих силно усещане за парене под ноктите, много се опитах да спася красивите си нокти. След като посетих специалист, трябваше да премахна покритието и да ми отнеме много време за заздравяване. Тербинафин гъбички по ноктите лекува. Тя започна лечение с крем, 2 пъти сутрин и вечер нанасяше крем под ноктите си, но резултатът не беше много добър. Тогава тя започна да приема лекарството Terbinafine и след 15 дни помогна.

Нона, 35 години, Петър

Струва ми се, когато микозата в ръцете е най-лошото за една жена. Много съм благодарен на всички за уникалното лекарство Terbinafine. Предварително миех ръцете си и изсушавах, и прилагах крема за една нощ за две седмици, всичко си отиде. Благодаря отново на всички.

Доксициклин от млечница

  • 1 Общи положения
  • 2 Показания
  • 3 Противопоказания
  • 4 Странични ефекти
  • 5 Защо доксициклинът причинява кандидоза?

Широкоспектърният антибиотик Доксициклин е ефективен в борбата с различни микроби. При млечница не е препоръчително да използвате това лекарство, тъй като терапевтичният му ефект не се прилага за гъбички, служещи за развитие на кандидоза. Освен това приемането на "Доксициклин" само по себе си може да провокира появата на кандидоза. Следователно, за да се избегнат нежелани последици при използване на въпросния медикамент, ще е необходимо да се консултирате с лекар преди лечението, а също и да проучите инструкциите, приложени към антибиотика.

Главна информация

Фармацевтичният препарат "Доксициклин" има 2 лекарствени форми: прах в ампули и капсули. Основният компонент е доксициклин хидрохлорид, който осигурява на лекарството изразен антимикробен ефект. "Доксициклин" е ефективен в борбата срещу грам-отрицателните микроби и грам-положителната флора. Активното вещество на антибиотика, прониквайки в бактериалната клетка, нарушава синтеза на протеини, което води до неговата смърт. Вече 2 часа след приетата доза може да се отбележи максималната ефективност на лекарството. Висока концентрация на лекарствени вещества в кръвта остава за един ден. Благодарение на това можете да приемате таблетки Доксициклин веднъж на ден.


Описание:

Микроспорията е гъбично заболяване, при което са засегнати кожата и косата, а в изключително редки случаи - нокътните плочи. Името на това гъбично заболяване идва от името на неговия патоген - гъбичка от рода Microsporum. Заболяването е известно още като "трихофития", поради особеностите на неговото проявление.


Симптоми

Проявите на микроспория при животни се характеризират с области на плешивост на муцуната, външните повърхности на предсърдията, както и на предните, по-рядко на задните крака. Външно здравите котки често могат да бъдат носители на гъбичките.

Сезонните колебания в честотата са свързани с потомство при котки, както и по-честият контакт на деца с животни през лятото. Повишаването на честотата на микроспориите започва в края на лятото, пикът настъпва през октомври - ноември, а намаляването до минимум се случва през март - април.

Инкубационният период за зоонотична микроспория е 5–7 дни. Характерът на проявите на микроспория се дължи на местоположението на лезиите и дълбочината на проникване на патогена. Изолирани са микроспории на гладка кожа и микроспория на скалпа.

Микроспория на гладка кожа.

На мястото на въвеждане на гъбички се появява подуто, извисяващо се червено петно \u200b\u200bс ясни граници. Петното постепенно се увеличава в диаметър. По протежение на ръба се образува непрекъснато издигаща се ролка, представена от малки възли, мехурчета и корички. В централната част на петно \u200b\u200bвъзпалението отзвучава, в резултат на което придобива бледо розов цвят, с люспест пилинг на повърхността. Така фокусът има формата на пръстен. Броят на огнищата с микроспория на гладка кожа, като правило, е малък (1-3). Диаметърът им варира от 0,5 до 3 см. Най-често огнищата са разположени върху кожата на лицето, шията, предмишниците и раменете. Няма субективно усещане или умерен сърбеж притеснява.

При новородени и малки деца, както и при млади жени често се отбелязват изразени възпалителни явления и минимален пилинг.

При хора, предразположени към алергични реакции (по-специално пациенти с атопичен дерматит), гъбата често се маскира от прояви на основния процес и не винаги се диагностицира своевременно. Използването на локални хормонални лекарства само засилва разпространението на гъбична инфекция.

Рядкото разнообразие от микроспории трябва да включва кожни лезии на дланите, ходилата и нокътните плочи. Увреждането на ноктите се характеризира с изолирана лезия на нокътя, обикновено външния му ръб. Отначало се образува тъпо петно, което придобива бял цвят с течение на времето. Нокътят в областта на избелване става по-мек и чуплив и впоследствие може да се срути.
Микроспория на скалпа

Поражението на скалпа с микроспория се среща главно при деца на 5-12 години. Смята се, че рядкостта на тази форма при възрастни се обяснява с наличието в косите им на органични киселини, които забавят растежа на гъбичките. Този факт индиректно потвърждава независимото възстановяване на децата по време на пубертета, когато има промяна в състава на себума. Интересното е, че микроспория на скалпа почти не се среща при деца с червена коса.

Фокусите на микроспориите на скалпа са разположени главно на короната, в париеталната и темпоралната област. Обикновено има 1-2 големи огнища с размер от 2 до 5 см, с кръгли или овални очертания и ясни граници. На ръба на големите огнища може да има скрининг - малки огнища с диаметър 0,5–1,5 см. В началото на заболяването на мястото на инфекцията се образува пилинг. В първите дни гъбата се намира само в устието на космената крушка. При по-внимателна проверка ще забележите белезникава люспеста форма, заобикаляща косата като маншет. На 6–7-ия ден микроспорията се разпространява към самата коса, която става чуплива, откъсва се на 4-6 мм над нивото на околната кожа и изглежда сякаш подрязана (оттук и името „трихофития“). Останалият коноп изглежда тъп, покрит с покривка от сивкаво-бял цвят, който е спора на гъбата. Ако пънчетата са „ударени“, те се отклоняват в една посока и, за разлика от здравата коса, не възстановяват първоначалното си положение. Кожата в лезията, като правило, е леко зачервена, подута, повърхността й е покрита със сивкаво-бели малки люспи.

С гнойната форма на микроспория на фона на значително възпаление се образуват меки възли със синкаво-червен цвят, чиято повърхност е покрита с пустули. При натискане през дупките се отделя гной. Образуването на гнойна форма на микроспория се насърчава от нерационална (обикновено локална) терапия, наличие на сериозни съпътстващи заболявания и по-късно посещение при лекар.


Причини за възникване:

Веднъж попаднал върху кожата, гъбата прониква в нея и започва да се размножава. Когато са разположени близо до космените фоликули, спорите на гъбата покълват, което води до увреждане на косъма. Разпространявайки се доста бързо по повърхността на косъма, гъбата унищожава кутикулата, между която се натрупват спорите й. По този начин гъбата обгражда косъма, образувайки покривка и гъсто запълва крушката.

Микроспорията е най-честата гъбична инфекция, без да се брои гъбичките по краката. Заболяването е повсеместно. Микроспорията е силно заразна, по-често децата страдат. Възрастните рядко се разболяват - предимно млади жени. Рядкостта на заболяването при възрастни с микроспория, особено с увреждане на скалпа, и обикновено началото на независимо възстановяване в началото на тийнейджърския период се обяснява с наличието на органични киселини в космите на възрастни, които забавят растежа на гъбичките.

Основният източник на заболяването са котките (обикновено котета), по-рядко кучета. Заразяването с микроспория се осъществява при директен контакт с болно животно или предмети, заразени с вълна или люспи. Веднъж попаднал в почвата с увредена коса или люспи, гъбичките остават жизнеспособни само за 1-3 месеца. По този начин почвата е само фактор за предаване на инфекция и не служи като естествен източник.


Лечение:

За назначаване на лечение:


При лечението на микроспория на гладка кожа без увреждане на косата се използват външни противогъбични лекарства. Сутрин се нанася 2–5% тинктура йод върху лезиите, а вечер се смазват с противогъбичен мехлем. Използвайте традиционни 10–20% сярна, 10% сярна-3% салицилова или 10% сярна-катран мазила. Два пъти на ден се използват съвременни мехлеми: клотримазол, циклопирокс, изоконазол, бифоназол и др. Лекарството тербинафин (ламизил), произведен под формата на 1% крем и спрей, се е доказало добре.

При тежко възпаление е препоръчително да се предписват комбинирани препарати, съдържащи допълнителни хормони. Такива средства включват микозолонов мехлем и билкови корти.

При свързване на бактериална инфекция е полезен тридерм крем. При дълбоки форми на микроспория са показани препарати, съдържащи димексид. По-специално, в такива ситуации се използва широко 10% разтвор на хинозол (хинозол и салицилова киселина, 10,0 всеки, димексид 72,0, дестилирана вода 8,0). Разтворът трябва да се прилага 2 пъти на ден, докато гъбичките изчезнат.

С поражението на оръдието и още повече толкова дългата коса е необходимо да се проведе системна противогъбична терапия на микроспория.

При лечението на микроспория на скалпа, гризеофулвин, антибиотикът, произведен от мухъл, остава лекарството на избор. Griseofulvin, предлага се в таблетки от 125 mg. Лекарството се приема ежедневно в 3-4 дози по време на хранене с чаена лъжичка растително масло, което е необходимо за увеличаване на разтворимостта на гризеофулвин и увеличаване на неговата продължителност на действие. За деца под 3 години е за предпочитане да се предписва гризеофулвин под формата на суспензия, 8,3 ml от която съответстват на 1 таблетка (125 mg) от лекарството. Продължителната терапия се провежда до първия отрицателен резултат от анализа за гъби, след което гризеофулвин в продължение на 2 седмици се приема в същата доза всеки друг ден, а след това още 2 седмици 2 пъти седмично. Общият курс на лечение е 1,5–2 месеца. В процеса на лечение е необходимо да бръснете косата седмично и да миете косата 2 пъти седмично. Препоръчва се едновременно да втривате всеки противогъбичен мехлем в зоната на фокуса. Успоредно с приемането на противогъбично лекарство можете да извършите ръчно обезкосмяване с предварително нанасяне на 5% пластир гризеофулвин на мястото на лезията.

От страничните ефекти на гризеофулвин трябва да се отбележи главоболие, алергични обриви и дискомфорт в панкреаса. Поради токсичните ефекти върху черния дроб, гризеофулвин е противопоказан при деца, които са имали или страдат от чернодробни заболявания. Лекарството също не се предписва при заболявания на бъбреците и дванадесетопръстника, неврити, заболявания на кръвта, фотодерматоза.

През последните години тербинафинът (ламизил) е алтернатива на гризеофулвин. При лечението на микроспория на скалпа, тербинафин се използва под формата на таблетки, произведени в дози от 125 и 250 mg. При лечение на микроспория на скалпа при деца, дозата на тербинафин се определя в зависимост от телесното тегло. Terbinafine се приема 1 път на ден. Лекарството се понася добре. Пациентите могат да бъдат обезпокоени от усещане за пълнота в стомаха, леки коремни болки. Спазването на диета, насочена към спиране, спасява пациентите от неприятни усещания.


Гъбичните лезии на кожата и ноктите сред дерматологичните патологии заемат едно от първите места. Микозите водят не само до неприятни усещания, но и до появата на видими дефекти - до увреждане на нокътните плочи, до образуване на петна и обриви по кожата, до загуба на коса на главата.

Антимикотичните лекарства се използват за лечение на гъбични инфекции, а към тях принадлежи и Гризеофулвин. Лекарството е високоефективно, но за да се постигне пълно унищожаване на гъбичките и да се избегнат възможни усложнения, е необходимо да се вземат предвид всички характеристики на лекарството.

Griseofulvin е антимикотично антибактериално лекарство, синтезирано в гъбички от рода Penicillinum nigricans. Лекарството има:

Използването на Griseofulvin е най-ефективно, когато гъбичките засягат кожата, нокътните плочи заедно с леглото, скалпа. Веднъж попаднал в организма, активното вещество на лекарството се натрупва в увредените от гъбичките тъкани на кожата, където се свързва с кератин. Кератиновите структури, променени в резултат на микозата, постепенно отмират и се заместват от здрави.

Показания

Лекарството се предлага под формата на таблетки, като мехлем или линимент. Griseofulvin таблетки се използват за лечение:

  1. Дерматомикоза - лезии на гъбични микроорганизми на кожата.
  2. Онихомикоза - гъбична инфекция на нокътната плочка и леглото на нокътя, за която сме подготвили отделна статия за вас.
  3. Трихофитоза и фавус. Тези термини означават гъбични заболявания, които засягат главно скалпа и косата.

Инструкции за употреба Griseofulvin показва, че лекарството е ефективно при лечение на микоза на ингвиналната област, гъбична инфекция на ръцете, краката, микроспория.

Griseofulvin мехлем и линимент се използват за локално лечение на микози. Външното приложение на лекарството е оправдано в комбинация със системни антимикотични лекарства или при лечение на началния етап на микозата.

Характеристики на употреба

Противогъбичната ефективност на Griseofulvin е висока само ако дозировката на лекарството и продължителността на неговото приложение са правилно избрани в зависимост от заболяването.

Квалифициран дерматолог трябва да предпише лекарството, като вземе предвид всички противопоказания и особености на хода на инфекцията.

Стандартна схема на лечение:

Когато лекувате Гризеофулвин, трябва да се спазват следните препоръки:

Оттеглянето на лекарството се извършва след изчезването на всички прояви на болестта и след получаване на три отрицателни резултата върху гъбична инфекция.

Лечението с мехлем за дерматомикоза, локализирано само върху гладка кожа, се провежда за две до три седмици. Ако гъбична инфекция покрива скалпа, тогава мехлемът трябва да се използва до 4 седмици. При лечението на онихомикозата лекарството се прилага върху нокътя първо всеки ден, след това на всеки два дни, докато здрав нокът не расте. Прегледите на Griseofulvin с мехлем са по-положителни, ако лекарството се прилага след отстраняване на повърхността на нокътната плочка.

Противопоказания

Griseofulvin не се предписва:

  1. Целият период на бременността и докато кърмите.
  2. Пациенти със системни заболявания на кръвта.
  3. С чернодробна недостатъчност и левкопения.
  4. С тежко увреждане на бъбреците.
  5. Онкологични пациенти.

По време на лечението с лекарството, мъжете и жените трябва да използват нехормонални методи за контрацепция. Това се дължи на факта, че лекарството влияе неблагоприятно върху репродуктивната функция. Използването на хормонални контрацептиви може да бъде неефективно, тъй като Гризеофулвин намалява ефекта им. Жените трябва да планират зачеването не по-рано след месец употреба на лекарството, мъжете след шест месеца.

Аналози

За лекарството Griseofulvin аналозите се избират от лекуващия лекар, ако пациентът има противопоказания за приемане на лекарството или ако цената на лекарството не му подхожда. Според фармакологичния си механизъм на действие лекарството е подобно на такива лекарства като Ламикан, Тербинафин, Фулцин. Кое е по-добре: Griseofulvin или неговите аналози, само лекар може да каже, като се съсредоточи върху вида на гъбичната инфекция и особеностите на нейното развитие при конкретен пациент.

Отзиви

Exoderil или Lamisil: който е по-добър и по-ефективен срещу гъбички по ноктите, стъпалото

Гъбичните кожни лезии са доста често срещани. Всички хора могат да бъдат изложени на тази патология, независимо от пол и възраст. Освен това, това заболяване е трудно за лечение, обикновено то е дълго, сложно и не винаги гарантира положителен резултат.

Често при лечението на гъбични заболявания се използват лекарства като Lamisil и Exoderil. Тези инструменти са високоефективни, имат пряк ефект върху източника на щети и бързо го унищожават. И така, какво е по-добре - Ламизил или Екзодерил.

Отличителна характеристика

Основната разлика между двете лекарства е различен активен елемент. Ламизил съдържа основния компонент - тербинафин. Това вещество има отрицателен ефект върху структурата на дерматофитните гъбички, плесенните гъбички, както и върху група гъбички от диморфен тип.

Обикновено курсът на лечение продължава от 6 до 12 седмици. Освен това при повечето пациенти се наблюдава успешно възстановяване. Трябва да се използва строго според инструкциите, също така е необходимо да се проучи списъкът с противопоказания и странични ефекти.

Лекарството Екзодерил има в състава си друг активен компонент - нафтин.

Поради активния елемент нафтифин, по време на употребата на Exoderil се наблюдават следните положителни ефекти:

  • Дерматофитните и дрожди гъбички се унищожават;
  • Има противовъзпалителни и антибактериални ефекти;
  • Зачервяването, сърбежът, паренето, подуването, възпалението преминават.

Обикновено курсът на лечение също продължава от 6 до 12 седмици. Но положителен ефект се проявява вече при 8 седмици употреба. Много отзиви на пациенти, които са използвали това лекарство, препоръчват използването му в комплексна терапия във връзка с други противогъбични средства.

Освен това разликата между двете лекарства е в тяхната страна на производство. Exoderil се произвежда в Австрия, а Lamisil в Швейцария.

За по-лесна употреба препаратите срещу гъбични инфекции се произвеждат в различни форми.

Lamisil за продажба се намира в следните форми:

  1. Под формата на крем с дозировка 1%;
  2. Под формата на таблетки с дозировка на активната съставка 250 mg;
  3. Под формата на спрей с дозировка 1%.

Формата за освобождаване обикновено зависи от района на разпространение на гъбичната инфекция. Например, ако площта на разпространение на гъбата е достатъчно голяма, тогава в тези случаи ще бъде удобно да се използва Lamisil под формата на спрей. Спреят може лесно да се напръска върху по-голямата част от заразената зона. Лекарството под формата на таблетки се използва при гъбични инфекции на кожата, както и на нокътните плочи на пръстите на краката и ръцете.

Exoderil се продава в няколко форми:

  1. Под формата на крем с дозировка 1%;
  2. Под формата на разтвор с концентрация 1%.

Екзодерил крем или разтвор се използва само външно. Тези форми трябва да се прилагат върху кожата с лезии на гъбичките. По време на гъбична инфекция на нокътните плочи кремът и разтворът помагат еднакво добре.

цена

Цената на лекарствата зависи от вида на издадената форма. Ако вземем предвид противогъбични средства, които се предлагат под формата на крем, тогава в тези случаи Exoderil може да бъде закупен с 10% по-евтино от лекарството Lamisil.

Ако вземем предвид и двете лекарства, които се прилагат под формата на разтвор, тогава цената на бутилка от разтвора на лекарството Exoderil и спрея на лекарството Lamisil ще бъде почти еднаква. Но в същото време Lamisil има предимството на удобната употреба, докато Exoderil има универсалността, разтворът може да се използва за лечение на гъбички по кожата и ноктите.

Най-скъпата форма на освобождаване е Lamisil под формата на таблетки, но действието им е доста ефективно и широко. Обикновено таблетките се използват по време на системни гъбични заболявания, а също така се използват при лечение на онихомикоза на ноктите на ръцете и краката.

Таблетките обаче имат редица противопоказания. Освен това по време на прилагането на тази форма могат да се появят различни странични ефекти. Следователно, Lamisil под формата на таблетки трябва да се използва само след преглед и с разрешение на лекуващия лекар.

Кое лекарство е по-добро

Преди да сравните и изберете най-доброто лекарство за гъбата, струва си да вземете предвид положителните качества на всеки от тях.

Предимства на Lamisil:

  • Бързо действие;
  • Елиминиране на лезията;
  • Не дълъг период на употреба - от 6 до 12 седмици;
  • Лесно приложение;
  • Различни форми на освобождаване;
  • Може да се използва за различни лезии, независимо от тежестта.

Предимства на Exoderil:

  • Лесна употреба, тъй като лекарството се предлага като външно средство, достатъчно е да го приложите върху засегнатата зона;
  • Няколко форми на освобождаване;
  • Не дълъг период на употреба - от 6 до 12 седмици. Но обикновено положителен ефект се наблюдава при 8 седмици употреба;
  • Не висока цена;
  • Може да се използва за различни видове гъбични инфекции.

И двете лекарства имат висока ефективност, един и същ период на употреба. В допълнение, те също така бързо унищожават лезията. Дори много отзиви показват, че при прилагане в рамките на няколко месеца гъбичната инфекция напълно изчезва.

Но все пак само лекуващият лекар трябва да избере средство за лечение на гъбички. Първо той трябва да проведе необходимото изследване и след това да предпише необходимото лечение. Често той може да включва Ламизил или Екзодерил в комплексната терапия.

Как да лекувате гъбичките на ноктите с тербинафинов мехлем

Гъбичното увреждане на ноктите е доста често срещано заболяване, но не е лесно да се лекува. За да се отървете от болестта, се препоръчва широк спектър лекарства, които инхибират развитието на микроорганизми и облекчават инфекцията. Едно от тези лекарства Terbinafine е мехлем за гъбички по ноктите, който има фунгицидни и фунгистатични ефекти върху патогени.

Фармакологични свойства на тербинафин

Активното вещество на мехлема Terbinafine със същото име нарушава началния етап на биосинтеза на съставните елементи на мембраната на гъбичните клетки, като инхибира (предотвратява разпространението) на ензимите, той е доста активен по отношение на повечето видове гъби:

  • Microsporosis;
  • трихофития;
  • кандидоза;
  • Onychomycosis;
  • Плесенна микоза;
  • Епидермална болест;
  • Versicolor versicolor.

Фармакокинетика

Външната употреба на Terbinafine позволява на лекарството бързо да проникне през дермалния слой и да се натрупва в ноктите и роговия слой. Еднократно прилагане на част от мехлема в количество от 100 μl върху ноктите на краката и ръцете дава възможност да се открие около 5% от дозата на лекарството при изследване на урината, следователно системният му ефект е минимален. За кърмещите майки трябва да се помни, че вероятността лекарството да попадне в кърмата не е изключено.

Показания за употреба

Тербинафин мехлем се използва много активно при отърване от заболявания на ноктите и кожата, като:

  • Инфекции с гъбичен и мая с произход, засягащи кожата, както и нокътната плочка;
  • Различни видове микози на тялото, нокти;
  • Гъбички по кожата на ръцете и краката, провокирани от микроорганизми;
  • Кандидоза на кожата и ноктите на пръстите и пръстите на краката;
  • Онихомикоза на ноктите;
  • Versicolor versicolor;
  • Microsporosis;
  • Трихофития.

Тербинафин маз също ефективно облекчава тежка дерматомикоза по кожата и ноктите. Често такива заболявания изискват сложно лечение, тъй като Тербинафин маз е едно от ефективните и подходящи лекарства за борба с гъбичните заболявания.

Инструкции за употреба

Местната консумация на тербинафинов мехлем е показана за възрастни пациенти и деца от 12-годишна възраст. Мехлемът се прилага 1-2 пъти дневно при възпалени нокти, след което се втрива леко. Ако се диагностицират инфекции на ноктите, които са придружени от пелена обрив между пръстите, местата на прилагане на Terbinafine през нощта са покрити с марля.

Противопоказания

Препоръчва се предпазливост при пациенти, които имат:

  • Диагностицирана с бъбречна недостатъчност;
  • Малабсорбция на глюкозна галактоза;
  • Има инхибиране на хематопоезата в клетките на костния мозък;
  • Оклузални аномалии в съдовете на крайниците;
  • Дефицит на лактаза
  • Има тумори и метаболитни нарушения.

Също така, Terbinafine не трябва да се използва за лечение на ноктите при деца под 12 години поради липса на информация за ефектите на лекарството.

Странични ефекти

Такъв терапевтичен агент, като Terbinafine от гъбички по ноктите под формата на мехлем, е в състояние да има странични ефекти с различна тежест върху органи и системи:

  • От лимфната и кръвоносната система може да се появи неутропения, както и реакция на агранулоцитоза;
  • Имунната система причинява анафилактоидни реакции;
  • Нервната система може да реагира с главоболие, редовно замаяност, нарушен вкус и мирис;
  • От страна на органите и храносмилателната система се наблюдава намаляване на апетита, развитие на диария или диспепсия, усещане за пълен стомах;
  • Проявата на синдрома на Стивън-Джонсън;
  • Уртикария или обрив, булозен дерматит и алопеция често могат да се развият върху кожата.

В допълнение към тези реакции, за външна употреба на мястото на приложение, често се наблюдават следните реакции:

  • Пилинг на кожата около нокътя;
  • Сърбеж, дразнене в близост до областта на ноктите;
  • болка
  • Пигментация на кожната зона;
  • Еритема.

  1. Ако Terbinafine мехлем се използва нередовно или прекратено лечение предсрочно, в този случай рискът от рецидив на гъбичките се увеличава.
  2. Съпътстващите заболявания засягат продължителността на освобождаването от гъбичките, в този случай е важно и състоянието на нокътната плочка с онихомикоза в началния етап на лечение.
  3. В случай, че след двуседмично лечение няма обрат към подобрение, се препоръчва още веднъж да се определят причинителите на заболяването и тяхната чувствителност към мехлем.
  4. Редовната употреба на Terbinafine под формата на мехлем е оправдана само с пълното поражение на няколко нокти, при наличие на така наречената субунгвална хиперкератоза или предишен неефективен локален терапевтичен ефект.
  5. Клиничната експресия при лечението на онихомикоза е почти в абсолютното мнозинство от случаите, наблюдавани 4-7 месеца след края на периода на лечение. Това се дължи на скоростта на растеж на ноктите.
  6. Не се препоръчва премахването на нокътните плочи по време на лечението на онихомикозата на ръцете в продължение на 3 седмици, краката - за 1,5 месеца.
  7. Ако пациентът има чернодробно заболяване, клирънсът на въпросния мехлем може да е под нормата.
  8. При лечение с лекарството се препоръчва да се следи активността (или пасивността) на „чернодробните“ параметри при кръвни тестове.
  9. При първоначалните признаци на неизправност в черния дроб (жълтеница, слабост, прекомерна болка в стомаха) мехлемът се спира.
  10. Когато използвате Terbinafine, се препоръчва да се спазват общоприетите хигиенни правила, за да се предотврати вероятността от повторно заразяване чрез обувки и бельо.
  11. В края на лечението задължително се провежда противогъбично лечение със специални антибактериални и противогъбични средства на чорапи, обувки, чорапи.

Аналози мазила Тербинафин

Аналозите на разглежданото фармакологично лекарство се считат за лекарства, които са съставени от едно и също активно вещество или онези лекарства, които имат същия ефект върху тялото. Тези лекарства включват:

  • Atifin е противогъбичен мехлем за локално приложение, е в състояние да има минимални странични ефекти под формата на сърбеж и зачервяване в зоните на триене;
  • Бинафин - противогъбично лекарство под формата на мехлем и гел, прониква добре в кожата и нокътните плочи, вече на 2-ия ден на приложение се концентрира 10 пъти в роговия слой на слоя, на 12-ия ден - 70 пъти; полуживотът на елиминиране е 24-130 дни, следователно, нокътните плочи остават дълго време след края на приложението;
  • Ламизил гел - лекарство, прилагано външно 1 път на ден, терапевтичният ефект се проявява още в първите дни от приема, нежелани реакции не са установени;
  • Ламиканът е доста ефективно средство за лечение на гъбични инфекции на ноктите, активната съставка е тербинафин, не се препоръчва за употреба от деца и бременни жени, при наличие на тумори и при алкохолизъм;
  • Onihon е пълен аналог на Terbinafine мехлем, обаче, страничните ефекти от употребата му могат да бъдат по-изразени, особено по време на бременност и с нарушена функция на черния дроб;
  • Унгусан е противогъбично средство за локално излагане, втрива се в плочата на засегнатите нокти два пъти на ден, терапевтичният ефект започва вече на 3-4 дни от приложението, а пълното изхвърляне на гъбичките на ноктите настъпва след 5-6 седмици, когато новият нокът расте, Terbinox се използва активно за лечение на онихомикоза, продължителността на лечението на която е около 12-15 седмици, и колкото по-млад е пациентът, толкова по-бързото възстановяване започва; продължителността на терапевтичния ефект при инфекции на големия пръст на крака може да продължи повече от 15 седмици, при бавен растеж на нокътната плочка, този ефект се постига почти шест месеца по-късно;
  • Цидокан - е пълен аналог на Тербинафин.

цена

Ефективно лекарство Terbinafine (мехлем за гъбички по ноктите), чиято цена варира от 145 до 210 рубли, се продава в аптечната мрежа без лекарско предписание.

Противогъбичното лекарство Terbinafine е мехлем за гъбички по ноктите, отзивите на пациентите за използването на които са изключително положителни.

2020 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни