Как се прилагат различни видове превръзки. начин. Кръгла лента за глава

Какво е превръзка (техника на наслагване)? Кой трябва да изучава Desmurgy? Отговори на тези и други въпроси ще намерите в статията.

Превръзката е твърдо или меко устройство, което фиксира превръзките върху повърхността на тялото (понякога съдържащи лечебни и други вещества). Изучава превръзките, методите за прилагането им, както и правилата за заздравяване на рани, медицинската част на десмургия.

Класификация

Как се прилагат превръзки? Каква е техниката на наслагване? По предназначение те разграничават:

хемостатични (притискащи) превръзки – спират кървенето чрез създаване на определен натиск върху желаната част от тялото;
защитни (асептични) - предотвратяват инфекция на раната;
медицински (обикновено частично импрегнирани със смес) - осигуряват продължителен достъп на лекарството до раната;
превръзки с разтягане - изправете счупени кости, например пищял;
обездвижващи - обездвижват крайника, главно с фрактури;
превръзки, които премахват деформациите - коригиращи;
запечатване на рани (оклузални), например, в случай на наранявания гръден кошнеобходимо, за да позволи на жертвата да диша.

Има следните видове превръзки:

твърди - с използване на твърди материали (гума на Крамер и други);
мека - използвайки меки суровини (превръзка, памучна вата, марля и други);
втвърдяване - гипсови превръзки.

"Десо"

За какво е превръзката Deso? Техниката на наслагване е несложна. С помощта на него се оправят Горни крайницис изкълчвания и фрактури на рамото. За да направите тази превръзка, имате нужда от следните инструменти:

щифт;
превръзка (широчина 20 см).

Трябва да се отбележи, че дясната ръка е превързана отляво надясно, а лявата - в обратен ред.

И така, нека да разберем как се прави превръзката Deso. Техниката на наслагване е както следва:

Поставете пациента с лице към вас, успокойте го, обяснете хода на предстоящите действия.
Ролер, увит с марля, поставете подмишница.
Сгънете предмишницата си под ъгъл от 90° лакътна става.
Притиснете предмишницата към гърдите си.
Извършете няколко фиксиращи обиколки на превръзката на гръдния кош, наранената ръка в областта на рамото, гърба и подмишницата от страната на работната ръка.
Прокарайте превръзката през подмишницата на активната страна по предната повърхност на гръдния кош наклонено върху раменния пояс на болното място.
Движете се надолу по задната част на нараненото рамо под лакътя.
Обиколете лакътната става и, като държите предмишницата, насочете превръзката наклонено към подмишницата от здравата страна.
Преместете превръзката от подмишницата по гърба към възпалената предмишница.
Превържете превръзката от раменния пояс по предната равнина на болното рамо под лакътя и около предмишницата.
Водете превръзката по гърба до подмишницата от здравата страна.
Повторете кръговете на превръзката, докато рамото е здраво фиксирано.
Завършете превръзката с няколко фиксиращи кръга на гърдите, на болната ръка в областта на рамото, на гърба.
Защипете края на превръзката с щифт.

Между другото, ако дълго времепревръзката се прилага, обиколките на превръзката трябва да бъдат зашити.

Капачка за превръзка

Знаете ли какво е лента за глава? Техниката на наслагване е лесна за запомняне. Тази превръзка може едновременно да изпълнява функциите на фиксиране, да спре кървенето, да фиксира лекарства и да предотврати навлизането на инфекция в увредената повърхност. Всъщност той е универсален.

Как се прилага? Ако пациентът е в съзнание, един човек може да го превърже. Ако пострадалият е загубил съзнание, за да се направи качествена превръзка, медицинският работник трябва да привлече асистент.

Отрежете метър лента от главата на превръзката и я поставете в средата на париеталната област. Краищата му трябва да висят свободно, като струните на бебешка шапка. По време на процедурата те трябва да се държат от самия пострадал или от помощника на здравния работник.

Направете няколко фиксиращи обиколки около целия череп. След това поставете самата капачка. След блокиращия кръг, стигнете до зоната на вратовръзката, увийте главата на превръзката около нея и я донесете до задната част на главата до втората лента. Там по същия начин увийте превръзка около него и поставете обиколка на черепната област отстрани на челото.

Движенията трябва да се повтарят и всеки следващ кръг трябва да припокрива предишния с около една трета. С помощта на такива движения цялата област на скалпа на черепа е напълно покрита с превръзка. Оказва се капачка от марля, подобна на капачка. Превръзката се фиксира по следния начин: разкъсайте края на превръзката, закрепете с възел и завържете под вратовръзката. След това завържете лентите заедно.

Знаете ли, че капачката може да спре кървенето? Техниката на наслагване в този случай е малко по-различна. Отрежете косата в зоната на нараняване и я проверете за чужди тела. Дезинфекцирайте раната или нейните краища, ако е възможно. Трябва да се помни, че антисептик (главно алкохол) може да допринесе за появата на болезнен шок. Затова продължете внимателно. След това на отворена ранананесете чиста кърпа от марля на два слоя, след това изстискваща подложка от торбичка за бинт. След това нанесете превръзка според горния алгоритъм.

Ако нямате под ръка конкретна подложка, използвайте тоалетка или плътно сгънати елементи, за предпочитане чисти. Подложката трябва да покрива напълно раната, да покрива ръбовете и да не се деформира. В противен случай тя ще прокара ръбовете на раната и ще увеличи размера й.

По време на закуска, обяд и вечеря, презрамките на лентата за глава могат да бъдат отпуснати. По време на сън не се препоръчва да ги развързвате, тъй като превръзката може да се измести.

Кървене

Каква е техниката за поставяне на превръзка под налягане? Този тип се използва предимно за контролиране на незначително кървене и намаляване на екстравазацията в ставите и околоставните меки тъкани. Нанесете марля-памучен валяк върху раната и я фиксирайте плътно с превръзка, без да притискате съдовете. Понякога здравните работници използват ластик компресионни превръзкис увреждане на връзките или венозна недостатъчност.

Известно е, че кървенето е капилярно (кървене на голяма повърхност на тялото), артериално и венозно. артериална кръвбликащ и има аленочервен цвят, а венозен - излива се на равномерен поток, тъмен.

Каква е техниката за поставяне на превръзка под налягане при тези обстоятелства? При малко външно кървене от вена или от капиляри, наложете притискаща превръзка, без да притискате крайника. Този метод няма да спаси, ако има тежко смесено или артериално кървене. Стиснете артерията с пръст над раната (определете точката чрез пулсиране), докато асистентът подготвя турникета. Поставете бележка под турникета, указваща времето на неговото прилагане.

Наранявания на пръстите

Как се прави превръзката за ръкавици? Техниката на приложение е доста проста. Тази превръзка се използва при наранявания на пръстите. За да го приложите, трябва да имате игла и спринцовка, тясна превръзка (4-6 см), топки, табла, ръкавици, антисептик и аналгетик.

Седнете пациента и застанете с лице към него (контролирайте състоянието му). Анестезирайте превръзката. Направете 2-3 кръгови обиколки около китката и след това насочете превръзката косо по гръбната част на карпалната повърхност към нокътя на палеца на дясната ръка и лявата ръка към нокътната фаланга на малкия пръст (не покривайте ½ от нокътната фаланга с превръзка за наблюдение на състоянието на крайника).

След това със спираловидни завъртания от нокътя към основата на пръста го затворете и пресечете превръзката на задната повърхност и насочете към китката (отляво надясно). Извършете фиксираща обиколка около китката. Превържете останалите пръсти по същия начин. Завършете превръзката с кръгли кръгове и завържете. Трябва да се отбележи, че превръзката "Ръкавицата на рицаря" може да бъде допълнена с превръзка за кърпа.

Тип шипове

Мнозина не познават техниката на нанасяне на превръзка с форма на шип. Тя, като правило, фиксира раменната става в случай на патология на рамото и подмишницата. Трябва да имате под ръка бинт (ширина 12-16 см), стерилна салфетка, ножици, леген с форма на бъбрек, щифт, пинсета.

Тук трябва да следвате стъпките в следния ред:

Обърнете се с лице към пациента.
Начертайте два фиксиращи кръгови кръга около рамото от болната страна.
Плъзнете третия кръг косо от подмишницата към гърба по предната част на рамото.
Четвъртият завой продължава третия.
С петия кръг покрийте кръгово рамото (външни, вътрешни повърхности, предна и задна част) и го изведете отзад, пресичайки с четвъртия кръг.

"рукавица"

За какво е превръзката "Рукавица"? Техниката на приложение е доста проста. Използва се при наранявания и изгаряния на ръката, измръзване. За да направите тази превръзка, трябва да подготвите игла и спринцовка, кърпички, превръзка (широчина 8-10 см), тава, аналгетик, топки, антисептик и ръкавици.

В този случай трябва да направите следното:

Поставете пациента и застанете с лице към него, за да наблюдавате състоянието му.
Анестезирайте.
Извършете 2-3 кръгови фиксиращи завъртания около китката.
Огънете превръзката на 90° върху дорзалната карпална повърхност.
Преместете превръзката по задната част на ръката до върховете на пръстите и след това отидете до повърхността на дланта и стигнете до китката.
Повторете стъпките от третата стъпка три до четири пъти, като едновременно покривате четири пръста.
С кръгова обиколка в областта на китката, закрепете предишните завои, като огънете превръзката на 90 ° предварително.
Превържете превръзката по гърба до върховете на пръстите, като я увийте на спираловидни движения, следвайки основата на пръстите.
Върнете превръзката към китката през задната част на ръката. Закрепете предишните завои с кръгова обиколка.
На палецсложи превръзка.
Завършете превръзката с кръгови обиколки около китката и вратовръзката.

Между другото, за да не се слепват пръстите, трябва да поставите марлени шалове между тях. "Ръкавицата" може да бъде допълнена с превръзка за кърпа за обездвижване на крайника.

Превръзка за глава

А каква е техниката на поставяне на превръзка върху главата? Разгледахме капачката за превръзка по-горе. Известно е, че за превръзка на черепа се използват няколко вида превръзки, които имат различни цели:

"Капачка на Хипократ". За поставяне на тази превръзка се използват две превръзки или превръзка с две глави. Вземете дясна ръкаглавата на превръзката, направете кръгови завъртания и закрепете превръзките, които, разминавайки се или сближавайки се, трябва постепенно да затварят черепния свод.
Превързвайки дясното око, превръзката се мести отляво надясно, а лявото - в обратна посока. Превръзка се фиксира около главата с кръгови кръгови движения, след което се спуска към тила и се държи под ухото от областта на превръзката косо и нагоре, като с нея се покрива увреденото око. Кривият ход се захваща по кръгов път, след което отново се прави наклонено движение, но малко по-високо от предишното. Редувайки наклонени и кръгови завои, обгръщайте цялата зона на очите.
Превръзка за две очи. Извършва се първият фиксиращ кръгов кръг, а следващият се прехвърля надолу по темето и челото. След това се прави извита намотка отгоре надолу, обгръщаща лявото око. След това превръзката се премества около задната част на главата и отново се прави извито движение отдолу нагоре, покриващо дясното око. В резултат на това всички следващи завои на превръзката се пресичат в областта на моста на носа, неусетно обгръщайки двете очи и слизайки надолу. В края на превръзката превръзката се укрепва с хоризонтална кръгова обиколка.
Неаполитанският балдрик започва с пръстеновидни намотки около главата. След това превръзката се спуска от болната страна към областта на ухото и мастоидния израстък.
Слингът на юздата се прилага основно за затваряне на областта на брадичката. Първо се извършва фиксираща кръгова обиколка. Втората намотка се води косо към задната част на главата на шията и под челюстта се трансформира в вертикално положение. Премествайки превръзката пред ушите, се правят няколко завъртания около главата, след което от под брадичката се водят наклонено към задната част на главата или от другата страна и след като се прехвърлят към хоризонтални завои, превръзката поправено е. За да затворите напълно долната челюст след фиксиране на хоризонтални удари, трябва да спуснете главата на превръзката криво надолу по задната част на главата и да отидете до шията по предната част на брадичката. Освен това, закръглявайки врата, е необходимо да се върнете. След това, спускайки завоя на превръзката малко под брадичката, тя се повдига вертикално, фиксирайки превръзката около главата.

Оклузален изглед

Техниката на поставяне на оклузивна превръзка е известна само на здравните работници. Нека го разгледаме възможно най-подробно. Оклузивните превръзки осигуряват херметична изолация на увредената зона на тялото, предотвратявайки контакта му с въздух и вода. За производството на такова устройство е необходимо да се постави водо- и херметичен материал върху раната и прилежащата област на кожата с радиус 5-10 см, например гумирана тъкан или синтетичен филм, и фиксирайте го с обикновена превръзка. Вместо превръзка можете да използвате широки ленти от тиксо.

Известно е, че модерното и надеждно прилагане на оклузивна превръзка е особено важно, когато пациентът има проникваща рана на гръдния кош и се е развил пневмоторакс.

Всеки човек трябва да анализира прилагането на превръзки. Техниката за нанасяне на запечатваща (оклузивна) превръзка е както следва:

Ако раната е малка, пригответе 1% йоданат, туфер и лична торбичка за превързване. Поставете пострадалия и обработете кожата около нараняването с антисептик. След това нанесете гумената обвивка на личния комплект върху раната със стерилната страна и поставете памучно-марлени пакети върху нея. След това трябва да фиксирате всичко с превръзка във формата на шип (ако нараняването е на нивото на раменната става) или спираловидна превръзка на гърдите (ако нараняването е под нивото на раменната става).
Ако раната е обширна, пригответе йоданат 1%, тупфер, вазелин, стерилни кърпички, широка превръзка, кърпа и марля-памучен тампон. Дайте на пострадалия полуседнало положение и третирайте кожата около раната с антисептик. След това нанесете стерилна салфетка върху повредата и намажете кожата около нея с вазелин. След това нанесете кърпа, така че краищата й да излизат на 10 см отвъд раната. След това нанесете марля-памучен тампон, който припокрива филма с 10 см, и го фиксирайте с превръзка върху гърдите или шипове.

Сорт гипс

Трудно е да се научи напълно приложението на превръзките. Техниката на наслагване, разбира се, е полезна за всички. Известно е, че има пълни гипсови превръзки и непълни. Последните включват легло и шина.

Тези превръзки могат да бъдат без подплата и подплатени с памучна марля. Първите се използват при лечението на фрактури, а вторите в ортопедичната практика. И така, техниката на наслагване гипсови превръзкисе извършва по следния начин:

Преди да поставите превръзката, седнете или положете пациента, за да не изпитва дискомфорт при превръзката.
За фиксиран крайник или част от тялото използвайте специални стойки, стелажи, за да му придадете поза, в която ще бъде след приключване на процедурата. Покрийте всички издатини на костите с марля-памучни тампони, за да предотвратите рани от залежаване.
Водя гипсова превръзкаспираловидно, превързвайте без напрежение, като го превъртате по тялото. Не откъсвайте главата на превръзката от повърхността на превръзката, за да не се появят бръчки. Изгладете всеки слой с дланта на ръката си, моделирайте според очертанията на тялото. С тази техника превръзката става монолитна.
Над зоната на фрактурата, върху гънките, укрепете превръзката, която може да включва 6-12 слоя, с допълнителни обиколки с превръзка.
По време на превръзката е забранено да се променя позицията на крайника, тъй като това води до появата на гънки и те ще притиснат съдовете и ще се появи рана от залежаване.
По време на процедурата подпрете крайника с цялата длан, а не с пръсти, за да не се появят вдлъбнатини върху превръзката.
В процеса на поставяне на мазилка следете болката на пациента и изражението на лицето му.
Винаги оставяйте пръстите на долните и горните крайници отворени, за да може да се прецени кръвообращението по външния им вид. Ако пръстите са студени на допир, посиняват и се подуват, значи е настъпила венозна конгестия. В този случай превръзката трябва да бъде отрязана и евентуално заменена. Ако пациентът се оплаква от ужасна болка и пръстите станат студени и бели, тогава артериите са притиснати. Затова незабавно разрежете превръзката по дължина, разстелете ръбовете и временно укрепете с мека превръзка, преди да поставите нова превръзка.
В края краищата на превръзката се изрязват, прибират се и полученият валяк се заглажда със смес от гипс. След това покрийте със слой марля и отново намажете с каша.
В края напишете датата на прилагането му върху превръзката.

Известно е, че е забранено покриването на мокра превръзка с чаршаф преди изсушаване. На третия ден ще изсъхне.

правила

Следователно техниката на налагане на бинтови превръзки ни е известна. Наред с други неща, трябва да спазвате някои правила за превръзка:

винаги стойте с лице към пациента;
превръзката започва с фиксираща обиколка на превръзката;
нанесете превръзката отдолу нагоре (от периферията към центъра), отляво надясно, минус специални превръзки;
с всеки следващ завой на превръзката, припокривайте предишната половина или 2/3;
превръзка с двете ръце;
нанасяне на превръзка върху конусообразните части на тялото (колен, бедро, предмишница), за по-добро прилягане, усуквайте го на всеки няколко завъртания на превръзката.

меки гледки

Техниката на прилагане на меки превръзки е известна на мнозина. Тези бинтове са разделени на следните видове: бинт, лепило (колоидно, лейкопласт, лепило) и кърпа. Те са създадени така.

Адхезивните превръзки се използват главно при леки наранявания и върху зоната на раната, независимо от нейното местоположение. Ако в областта расте коса, тя трябва да се обръсне предварително.

За да направите лепилна превръзка, се нуждаете от суровина за превръзка, нанесена върху раната, прикрепете няколко ленти от лейкопласт към здрави участъци от кожата. За съжаление, този дизайн има ненадеждна фиксация (особено когато е мокра) и под него може да се получи мацерация на кожата.

Клеол се нарича смола - борова смола, разтворена в смес от етер и алкохол. Покрийте раната с превръзка и смажете кожата около нея с лекарство и я оставете да изсъхне малко. С марля затворете превръзката и кожните участъци, третирани с клеол. Притиснете здраво ръбовете на салфетката към кожата и отрежете излишната марля, която не е залепнала за кожата с ножица. Какви са недостатъците на тази превръзка? Не залепва достатъчно здраво и кожата е замърсена със засъхнало лепило.

Колодиевата превръзка се различава от предишната по това, че марлята е залепена към кожата с колодион – смес от етер, алкохол и нитроцелулоза.

Изисквания

Разгледахме видовете, техниката на нанасяне на превръзки. Покрихме широка тема. Разбира се, вече знаете как да помогнете на човек, който е бил ранен. Тесни бинтове (3-5-7 см) се използват за превръзка на пръстите на краката, ръцете, главите, предмишниците, дланите, подбедриците - средни (10-12 см), гърди, бедро, гърди - широки (14-18 см).

Ако превръзката е поставена правилно, тя не пречи на пациента, спретната е, затваря повредата, не нарушава лимфо- и кръвообращението и е здраво прикрепена към тялото.

Защитата на раната от инфекция се постига най-добре чрез нанасяне на превръзка, като се спазват следните указания:

1) не докосвайте раната с ръце, тъй като по кожата на ръцете има особено много микроби;

2) дресингкоето затваря раната трябва да е стерилен.

Преди превръзка, ако обстоятелствата позволяват, трябва да измиете ръцете си със сапун и да ги избършете с алкохол.Ако е възможно, кожата около раната третира се с алкохол и се смазва с 5% йоден разтвор- по този начин унищожава микробите, които се намират върху кожата.

Самата превръзка трябва да се състои от две части:стерилни салфетки или тампони от памучна марля, които директно затварят раната и материала, с който са фиксирани. Най-подходящ за това е пакет за превръзка. При поставяне на превръзка опаковката се отваря, памучно-марлен тампон се нанася върху раната върху повърхността, която не е докосвана с ръце. Подложката се превързва, а краищата на превръзката се закрепват с щифт или завързват.

Когато поставя превръзки, болногледачът трябва:

лице към жертвататака че, ръководейки се от изражението на лицето му, да не му причинява допълнителна болка;

за предотвратяване на болка поддържайте наранена част от тялотов позицията, в която ще бъде след обличане;

превръзката е по-добре да започнете отдолу нагоре, развиване на превръзката с дясната ръка, а задържане на превръзката с лявата и изправяне на превръзката се движи;

разточете превръзката, без да я сваляте от тялото, обикновено по посока на часовниковата стрелка, припокривайки всеки предишен ход наполовина;

превържете крайниците от периферията, оставяйки върховете на непокътнатите пръсти свободни;

ако не е необходима превръзка под налягане за временно спиране на кървенето, нанесете обикновена превръзка много плътнотака че кръвообращението в увредената част на тялото да не се нарушава, но не твърде слабо, в противен случай ще се изплъзне. Когато се постави много стегната превръзка на крайниците, скоро се появяват синьо и подуване;

при фиксиране на края на превръзката с възел, той трябва да е върху здравата част, за да не безпокои пострадалия.

В зависимост от мястото на нараняване са използвани различни видовепревръзки:превръзка под формата на "юзда" на теменната и тилната област на главата, превръзка под формата на шапка на скалпа, превръзка с прашка, кръгова превръзка, спирална превръзка, кръстовидна или осмообразна превръзка, гипсови превръзки, шал превръзки.

Превръзка под формата на "юзда" на теменната и тилната област на главата.За да се приложи, след 2-3 фиксиращи движения около главата, превръзката се прекарва през тила до шията и брадичката.

Превръзка под формата на капачка върху скалпаприлага се по следния начин. Парче превръзка с дължина около 0,5 метра се поставя върху темето на главата, краищата му (вратовръзките) се спускат надолу отпред ушни миди. С друга превръзка се правят 2-3 фиксиращи хода около главата и след това, издърпвайки краищата на връзките надолу и малко встрани, те увиват превръзката около тях отдясно и отляво последователно и я водят през тилната част, фронтални и теменни области, докато покрият целия скалп.

Превръзка на очитесъщо започва с фиксиращи движения в посока обратна на часовниковата стрелка около главата, след което през задната част на главата превръзката се превежда под дясното ухо до дясното око. След това движенията се редуват: едното през окото, другото около главата. При поставяне на превръзка върху лявото око, фиксиращите движения около главата се правят по посока на часовниковата стрелка, след това през задната част на главата под лявото ухои на лявото око.

При поставяне на превръзка и на двете очи, след фиксиращи движения, редуващи се движения през задната част на главата към дясното око и след това наляво.

прашка превръзкаУдобно е да се нанася върху носа, устните, брадичката, както и върху цялото лице. Ширината му трябва да е достатъчна, за да покрие цялата повредена повърхност, а дължината му трябва да бъде около една и половина обиколка на главата. Подготвеният бинт се разрязва по дължина от двете страни, като средата остава непокътната. например размерът на брадичката.

Върху раната се нанася стерилна салфетка, след това неразрязаната част от превръзката, чиито краища се завързват отзад на шията и темето.

кръгова превръзка- удобно е, когато е необходимо да се превърже някаква ограничена област, например китката, Долна частпищяли, чело и др. Когато се прилага, нейната превръзка се нанася върху желаната част от тялото, като се превързва така, че всеки следващ завой да покрива напълно предишния.

спирална превръзкате започват по същия начин като кръговия, като правят две или три завъртания на превръзката на едно място, за да го фиксират, след което нанасят превръзката, така че всеки оборот да затваря предишния с две трети. Спирална превръзка в различни комбинации се използва при рани на гръдния кош, корема, крайниците, пръстите. При поставяне на спирална превръзка на гръдния кош се отвива краят на превръзката с дължина около 1 метър, който се поставя върху левия раменен пояс и се оставя да виси косо от дясната страна на гръдния кош.

С превръзка, започвайки отдолу отзад, гръдният кош се превързва на спираловидни движения от дясно наляво, след което, с движение от лявата подмишница, превръзката се свързва със свободния край над дясното рамо.

Разновидност на спиралната превръзка е шиповата превръзка. Това е спираловидна превръзка с извивки. Прилага се върху бедрото, палеца и др.

Кръстообразна или осмообразна превръзка, наречена така на превръзката, описваща осмицата, е удобна за превързване на ставите, тила, шията, ръцете, гърдите.

При някои рани на гръдния кош, например прободни рани, фрагментация, целостта на плеврата може да бъде нарушена и да остане постоянна комуникация на плевралната кухина с атмосферата. В зоната на раната на входа и на изхода се чуват мляскащи, пръскащи звуци. При издишване кървенето от раната се увеличава, кръвта се пени. При такава рана, при предоставяне на PMP, е необходимо да се спре достъпът на въздух до плеврална кухина. За да направите това, върху раната се прилага памучно-марлен тампон от превръзка или марлени салфетки, сгънати под формата на малки квадратчета. Върху тях се нанася херметичен материал (като компрес) - мушама, найлонова торбичка, черупка за превръзка, лейкопласт. Краищата на херметичния материал трябва да се простират отвъд краищата на тампоните от памучна марля или салфетките, покриващи раната.

Уплътнителният материал е подсилен с бинтова превръзка. Необходимо е да се транспортира жертвата в полуседнало положение.

С малки рани, ожулвания, е бърз и удобен за използване пластирни превръзки.За да направите това, е по-добре да използвате бактерицидна лепилна мазилка, върху която има антисептичен тампон. След отстраняване на защитното покритие, тампонът се нанася върху раната и се залепва за околната кожа. При липса на бактерициден тампон върху раната се нанася дамска превръзка и се фиксира с ленти от конвенционален лейкопласт.

Често се използва за държане на превръзка или за окачване на наранена ръка шал превръзки.Въпреки простотата на неговото приложение, често такава превръзка е най-надеждната и удобна.

Ранената повърхност се покрива със стерилна превръзка или чиста кърпа, които след това се фиксират с шал. Удобно е да се използват такива превръзки за рани на главата, гръдния кош, перинеума, лакътя, коленните и глезенните стави, ръцете и краката.

1 - шапка с козирка; 2 - шапка с козирка; 3 - на едното око; 4 - на двете очи;
5 - на ухото (неаполитанска превръзка); 6 - осмообразна превръзка на тилната част
зона и шия; 7 - на брадичката и долната челюст (юзда);
8 - Бинтова мрежесто-оребрена превръзка;
Хипократова шапка: 9 - Старт; 10 - обща форма;
11 - на носа; 12 - на брадичката; 13 - на париеталната област;
14 - на задната част на главата; 15 - контурна превръзка на бузата

Превръзките според предназначението им могат да бъдат разделени на защитни (затваряне на раната), притискащи (хемостатични) и фиксиращи (областта на фрактура, дислокация, други увреждания). Превръзките са направени от превързочен материал. Превръзката е материал, който се прилага върху повърхността на раната или други засегнати части на тялото. Превързване се нарича както първоначалното прилагане на превръзки, така и заместването му с преглед и лечение на раната.
Най-често срещаните са превръзките. За да може превръзката да лежи правилно и равномерно, трябва да се използват превръзки с подходяща ширина, в зависимост от областта на анатомичната област, която се превързва. Превръзките са разделени на тесни (3-7 см), средни (10-12 см) и широки (14-18 см). Пациентът, на който се прилага превръзката, трябва да бъде в удобна за него позиция. Превързаната част на тялото трябва да е достъпна от всички страни. Бинтованата част на тялото се фиксира с превръзка в най-благоприятната позиция за носене. Превръзката трябва да се прилага така, че да не причинява дискомфорт, но сигурно фиксира превързочния материал. Процесът на обличане е разделен на 3 етапа. Първо, е необходимо правилно да приложите първоначалната част на превръзката, след това прецизно да извършите всеки следващ кръг от превръзката и накрая да фиксирате надеждно цялата превръзка. Надеждността на превръзката зависи от последователното и внимателно изпълнение на тези стъпки. Превръзката трябва да започне с частта от тялото, която има най-малка обиколка, и постепенно да покрие централните части на превръзката с бинт (най-често от периферията към центъра). Всеки следващ кръг от превръзката трябва да покрива три четвърти от предишния. Превръзката трябва да се навива отляво надясно, без да се откъсва от превързаната част на тялото, без да се разтяга във въздуха. Ако по време на процеса на превръзка едната страна на превръзката се издърпа повече от другата, можете да пресечете превръзката, като по този начин регулирате напрежението. В края на превръзката краят на превръзката се разкъсва (ако е широк) или се изрязва с ножица в надлъжна посока, като се образуват две връзки, достатъчни за фиксиране на цялата превръзка. Нито кръстът, нито възелът трябва да се намират там, където се намира раната, те трябва да бъдат изместени извън нея. Понякога е допустимо края на превръзката да се огъне за последния кръг. След като приключите с нанасянето на превръзката, трябва да се уверите, че тя е правилна. Превръзката трябва да покрива добре болната част на тялото, да не нарушава кръвообращението, да не пречи на разрешените движения и да има спретнат и подреден външен вид. Превръзката се отстранява или след отрязване с ножица от страната на здравата кожа, или чрез внимателно развиване. Ако превръзката е залепнала за повърхността на раната, тя трябва внимателно да се напои с 3% разтвор на водороден прекис и едва след това да се отстрани.

Видове превръзки:
1) Кръгла превръзка. Той е най-издръжливият, тъй като в него всички завои на превръзката лежат един върху друг. Използва се за превързване на крайници в областта на подбедрицата, предмишницата, както и на челото, шията и корема.

2) Кръгла възходяща (низходяща) превръзка. Започва по същия начин като кръговото. След това, след два или три кръгови кръга, превръзката се води леко в наклонена посока, покривайки предишния ход с три четвърти. Възходяща превръзка се различава, когато обиколките на бинтовете вървят отдолу нагоре, а низходяща - отгоре надолу.

3) Лента за глава "ухо". Започва като циркуляр. След два или три завъртания на превръзката се прави рязко отклонение и веднага (в рамките на един завой) надолу. След това обиколките се пресичат на една линия. Моделът на превръзката прилича на ухо. Превръзката се използва за превръзка на страничната повърхност на шията, раменния пояс, субклавиалната област.

4) Лента за глава "шапка". Наслоен с рана върху мозъчната част на черепа.
поставете подготвеното парче от тясна превръзка с дължина 70 см върху короната под формата на панделка, така че краищата му да се спускат надолу пред ушите;
помолете пациента или асистента да ги държи опънати и леко раздалечени;
направете 2 фиксиращи кръгови кръга около главата през челото и задната част на главата;
следващият кръг заобикаля участъка от превръзката, държан от пациента, и преминава по протежение на тилната област до противоположната страна до другия край на превръзката;
увивайки обиколката около противоположния край на превръзката, върнете се по фронтално-теменната област към оригиналния сегмент на превръзката и повторете всички стъпки, като постепенно приближавате всяка обиколка до центъра на главата, докато превръзката обхваща цялата париетална част;
увийте останалия край на превръзката и завържете около двата края на превръзката и завържете под брадичката с противоположната вратовръзка. Отрежете останалата част от превръзката с ножица.

5) Шапка на Хипократ. Наложено от две превръзки. Едната е кръгово навита около челото и задната част на главата, а втората се навива през темето и непрекъснато се притиска към първата.

6) Бинт тип "юзда". Използва се при увреждане в областта на короната или долна челюст, лица. Първите фиксиращи кръгови движения минават около главата. По-нататък по задната част на главата ходът на превръзката се води косо към правилната странашията, под долната челюст и направете няколко вертикални кръгови движения, които покриват короната или подчелюстната област, в зависимост от местоположението на увреждането. След това превръзката от лявата страна на шията се води косо по тила към дясната темпорална област и вертикалните обиколки на превръзката се фиксират с две или три хоризонтални кръгови движения около главата.

7) Превръзка на тилната област и задната част на шията. На челото и шията се прилага обикновена превръзка във формата на шип.

8) С превръзка на очите.Превръзката може да бъде бинокулярна и монокулярна. Монокулярът се прилага при натъртвания и други наранявания, които не докосват очната ябълка. В случай на повреда на очна ябълкаи двете очи са затворени. Това се прави с цел проследяване на движенията здраво оконе се движи и е повреден (очите се движат заедно). Под превръзката на очите се поставят тампони (топчета) от памучна марля. Отпред и отзад, такава превръзка изглежда като кръст от бинтове. Оставяме ушите си отворени.

9) прашка превръзка. Налага се върху челюстта или носа и се прави от вид памучно-марлена превръзка от превръзка.

10) Превръзка Deso.Фиксира фрактура на ключицата. Под мишницата на наранената ръка се поставя валяк от бинт или друга. мека тъкан. Започваме да навиваме от здравата страна. Повредената ръка, свита в лакътя, е здраво прикрепена към тялото. Когато се прилага правилно, отпред и отзад изглеждат като стрела от повредена ръка.

11) За фиксиране на раменната ставаизползва се шипова превръзка.

12) На лакътната (и колянната) ставаприлага се сближаваща се или разминаваща се превръзка с костенурки. Ако зоната на ставата е увредена директно, тогава превръзката е дивергентна, ако под или над ставата, тогава тя е разнопосочна. Ръката е огъната в лакътната става под ъгъл от 90 градуса. За конвергентен бинт, превръзката започва с кръгови укрепващи кръгове или в долната трета на рамото над лакътната става, или в горната трета на предмишницата. След това превързочният материал в зоната на увреждане се затваря с осмообразни обиколки. Превръзката се движи кръстосано само в областта на сгъвката на лакътя. Осмообразните обиколки на превръзката постепенно се изместват към центъра на ставата. Завършете превръзката с кръгови обиколки по линията на ставата. За разнопосочна превръзка навийте в обратен ред.

13) Превръзка на киткатарана от китката, след това върху дланта и към пръстите. Можете да превържете всеки пръст. Или можете да направите превръзка между пръстите си и да увиете всичко заедно като ръкавица.

14) П колан за гърди. Преди поставяне на превръзката се поставя марлена превръзка с дължина около метър в средата на левия раменен пояс. Едната част от превръзката виси свободно на гърдите, другата - на гърба. След това с друга превръзка се прилагат фиксиращи кръгови обиколки долни секциигръдни и спираловидни движения (3-10) отдолу нагоре, превържете гръдния кош до подмишниците, където превръзката се фиксира с два или три кръгови кръга. Всеки кръг на превръзката припокрива предишния с 2/3 или 3/4 от ширината му.
Краищата на превръзката, свободно висящи на гърдите, се поставят върху десния раменен пояс и се завързват към втория край, висящ на гърба. Създава се, сякаш, колан, който поддържа спиралните движения на превръзката. Когато поставяте превръзка, уверете се, че тя не ограничава дишането на пострадалия.

15) Включено Горна частбедрото се наслагва с шиповидна превръзка (низходяща или възходяща). Първо се прилагат няколко кръгови обиколки на колана и след това на бедрото.

P.S. Информацията е взета от лекция за медицинската подготовка на спасителите на МНС.

Превръзката се счита за медицинско или импровизирано средство, чиято цел е да фиксира материала за превръзка върху раната, да увеличи натиска върху съдовете по време на кървене, да фиксира ръцете, краката и други части, за да осигури тяхната неподвижност; предотвратяване на вторична инфекция на повърхността на раната, като я предпазва от неблагоприятни ефекти заобикаляща среда; предупреждения за подуване.

Те се класифицират според различни параметри:

По продължителност на употреба(временно постоянен).
С уговорка:
- укрепване (лепило, лепило, бинт);
- натискане;
- обездвижване (гума, гипс).
Според метода на фиксиране на превръзката:
- стикери;
- пластир;
- превръзка (марля, мрежеста, тръбно-мрежеста, тъканна превръзка);
- кърпа (марля или плат под формата на шал);
- като прашка;
- Т-образна.
Според свойствата на използваните материали(мека или твърда).
Метод на наслагване:
- кръгъл;
- спирала;
- пресичане;
- шипове и др.

Във всяка аптечка, в допълнение към голямото разнообразие лекарства(болкоуспокояващи, антипиретици, противовъзпалителни, успокоителни и др.) трябва да има превръзки. Техният задължителен списък:

пакет за превръзка;
бинтове: стерилни, еластични мрежесто-тръбни;
стерилен памук;
бактерицидна мазилка;
гумена лента за временно смачкване на едр кръвоносни съдовеза намаляване на загубата на кръв;
шина, поставена на ръката или крака в случай на фрактура или изкълчване.

Комплектът може да бъде допълнен с обикновен лейкопласт, нестерилна марля и медицински превръзки от тръбен трикотаж, брилянтно зелено, йод, водороден прекис.
Всички тези аксесоари може да са необходими за превръзки в случаи на наранявания, които са придружени от кървене, изкълчвания, фрактури и подуване или обездвижване на мястото.

Основни правила за превръзка

Всеки трябва да има уменията да прилага най-простите превръзки. Те изискват определени умения, в противен случай превръзката няма да задържи, да отслаби, да се подхлъзне или, обратно, да притисне, да наруши кръвообращението и дори да причини болка. За да избегнете това, трябва да научите тези прости правила:

Измийте добре ръцете си със сапун и вода (ако не е възможно, избършете обилно с влажна кърпа с антибактериални свойства).
Обработете кожата около раната или мястото на заболяването с дезинфектант (алкохол, водка). Ако раната е прясна, тогава йод.
Позиционирайте се така, че да виждате лицето на жертвата и зоната, която ще бъде превързана. Бинтованата повърхност, ако е възможно в тази ситуация, трябва да бъде на нивото на гръдния кош на този, който превързва.
Краят на превръзката се държи в лявата ръка, а навитият край в дясната. Първо, свободната част се наслагва, фиксира се с два оборота по посока на часовниковата стрелка, а след това, движейки дясната ръка и й помагайки с лявата, частично припокривайки предишния кръг, те се придвижват напред. Последните два завоя, както и първият, се припокриват. Останалата част от превръзката трябва да се отреже (не разкъсайте!) По дължина и да фиксирате превръзката.
По време на поставянето на превръзката краката трябва да са в изправено положение, а ръцете да са полусвити.
Правилно направената превръзка фиксира напълно превръзката, не се движи и не притиска увредените тъкани, има естетичен вид, ако се прилага продължително - отбелязване с часа и датата на нанасяне.

Правилата за прилагане на по-сложни превръзки не са известни на всеки и могат да бъдат усвоени добре само след дългосрочно специално обучение.

Някои видове превръзки и правила за прилагане

Мека превръзка (стикер) се използва за затваряне на чисти рани, които са били третирани: шевове след операция, отворени циреи и др. Памучен тампон и марля се покрива с 2-слойна превръзка и се залепва със специална смес.

В подобни ситуации се използват лепила. Залепващи ленти са прикрепени към суха кожа. Най-често такива превръзки се използват при фрактури на ребрата и разрезни рани на корема.

Парче марля или плат под формата на триъгълник е основният елемент на превръзките за кърпа. С тяхна помощ те държат превързочния материал, наранената ръка, крака. Ръката (или кракът) се поставя върху разгънатия шал. Единият от краищата на шала се увива отзад, другите два се завързват.Ако ръката е наранена, превръзката се прикрепя към шията, ако е наранено стъпалото е точно над глезена.
Контурната превръзка е добър, безболезнен начин за защита на повърхността на нараняване от изгаряне на голяма площ. Изработва се под формата на бикини или корсет за фиксиране на превръзката по контура на нараняването.

Т-образна - наслагва се върху долната част на тялото с наранявания или след операции на ректума, гениталиите или перинеума. Едната част от превръзката се фиксира върху колана, другата фиксира превръзката в областта на чатала и се закопчава за „коланът“ отпред.

Най-често срещаните видове превръзки са превръзките. За тях се използват бинтове с различна ширина. Правилата за наслагване са следните: те започват да превързват от по-тясна част, като постепенно преминават към повърхност с по-голяма обиколка за поставяне на превръзка. Всеки следващ завой трябва да лежи върху предишния. Такава превръзка е здраво фиксирана в самото начало и в края на процедурата.

За лечение на темето, тила, носа или брадичката се използва превръзка, подобна на прашка, изградена от превръзка или лента от плат с надлъжно изрязани краища.

Най-надеждни са кръговите превръзки. Тяхната сила се дължи на факта, че завоите на превръзката лежат един върху друг. Подходяща за обличане на всяка част от тялото.

Спиралите са подобни на кръговите. Но след няколко завъртания превръзката се отклонява леко настрани, блокирайки наполовина предния. Най-често се прилагат върху крайниците.

За превръзка на ръцете, глезените, шията, областта на гърдите се използва кръстовидна или шипове превръзка.

Превръзка на костенурка може да се види на превързан лакът или коляно.

Превръзките се правят твърди от бързо втвърдяващи се вещества (нишесте, гипс) или твърди материали (метал, пластмаса и др.). Прилагат се по време на транспортиране или за обездвижване на част от тялото за дълъг период от време.

Всеки човек трябва да знае и да може да прави най-простите превръзки, тъй като нараняване може да се получи навсякъде, дори и у дома.

При превръзка на рани и изгаряне на повърхноститрябва да се спазват основните правила. Видът на превръзката, прилагана във всеки отделен случай, се определя от естеството на нараняването и целта (предпазване на раната, спиране на кървенето, фиксиране на увредената част на тялото и др.).

При поставяне на превръзка на засегнатото лице трябва да се даде най-удобната позиция, за да не причинява допълнителна болка. Бинтованата част на тялото трябва да бъде разположена във физиологична позиция, тоест в тази, която засегнатото лице ще заеме, след като му даде първата медицински грижи. И така, на горния крайник се поставя превръзка със свита под прав ъгъл лакътна става, така че да можете да окачите ръката си на шал. Превръзка на долния крайник, ако засегнатото лице трябва да ходи, се поставя със свита под лек ъгъл колянна става и под прав ъгъл стъпало. При поставяне на превръзка е необходимо да се следи изражението на лицето на засегнатото лице - това ще му позволи да определи реакцията си към болката навреме.
Не можете да извадите фрагменти от раната, докоснете раната с ръце, напълнете я с разтвор на йоден алкохол, одеколон, алкохол, водка! Необходимо е да се третира само кожата около раната. Не откъсвайте полепналите върху раната дрехи, а внимателно ги разрежете около раната! Ако е трудно да се свалят обувките, когато раната е оголена, тя се изрязва по шева. На скалпа, ако е възможно, отрежете космите само около раната, но не ги отстранявайте от раната. Раната се затваря със стерилен материал (салфетка, бинт), който се фиксира с превръзка. Главата на превръзката се взема в дясната ръка, с лявата ръка краят на превръзката се прилага отстрани на раната; разточвайки превръзката, наложете превръзка, като завъртите главата й около превързаната част на тялото, захващайки главата на превръзката последователно с дясната и лявата ръка, изправете превръзката със свободната ръка. Превръзката се извършва отляво надясно, като всеки следващ ход на превръзката затваря половината от ширината на предишния ход. Наложената превръзка не трябва да причинява болканарушават кръвообращението. След като приключите с превръзката на здрава част на тялото, трябва да завържете края на превръзката, разкъсан надлъжно или да фиксирате края на превръзката с щифт.

Дванадесет правила за прилагане на превръзки:

1. Пациентът трябва да бъде седнал или положен удобна позициятака че бинтованата зона да е неподвижна и достъпна за превръзка.

2. Полагащият грижи трябва да се изправи срещу пациента, за да може да го наблюдава.

3. Превръзката винаги се извършва от периферията към центъра (отдолу нагоре).

4. Биене proizvooyatotratnsheyu обратно на часовниковата стрелка (с изключение на налагането на превръзки Deso, spicate, върху млечната жлеза).

5. Превръзката започва с фиксиращия ход на превръзката.

6. Всеки следващ завой на превръзката трябва да покрива предишния завой с половината или две трети.

7. Главата на превръзката трябва да се движи по повърхността на превръзката,
без да й го отнема.

8. Превързването трябва да се извършва с две ръце (една ръка
разточете главата на превръзката, а другата - изправете нейните ходове).

9. Превръзката трябва да се стегне равномерно, така че нейните проходи да не се движат и да не изостават от повърхността на превръзката.

10. Бинтованата област на тялото трябва да бъде в такава позиция
в която ще бъде след превръзка.

11. При поставяне на превръзка върху части от тялото, които имат форма на конус (бедро, подбедрица, предмишница), за по-добро прилягане на превръзката е необходимо да се усуква на всеки 1-2 оборота на превръзката.

12. В края на превръзката превръзката се фиксира.

Превръзки при травма на главата

Най-често се прилагат рани в скалпа капачка за превръзка(ориз.). Тази превръзка се счита за най-удобната и надеждна, т.к. изключва възможността за изместване. Раната се покрива със стерилна салфетка и слой памучна вата. След това парче превръзка (1) с дължина до 1 m се спуска през темето на главата с равни краища пред ушите. Като държите краищата на парчето превръзка в опънато положение, направете 2-3 кръгови движения през челото и задната част на главата (2) над опъната превръзка отдясно и отляво (11) - (13), постепенно затваряне на целия черепен свод с движенията си. Краят на превръзката (14) се свързва с една от връзките и под брадичката се завързва към другата връзка.

Ориз. Капачка за превръзка

Лента-шапка(фиг.): първо, превръзката се фиксира с две кръгови движения през челото и тилната област, след това, като се огъва последователно отпред и отзад (1) - (9), краищата (места на извивки) се фиксират с кръгови обиколки на превръзката (4) - (5). Повтаряйки тази техника няколко пъти, затворете целия скалп. Завършете поставянето на превръзката с кръгова превръзка (10), чийто край е фиксиран с щифт.

Ориз. 8.16. Лента-шапка

Нанесете върху рани по лицето, брадичката, а понякога и по скалпа превръзка под формата на юзда(ориз.).

Фиг. Превръзка на юздички – пояснения в текста

След две фиксиращи движения през челото и тилната област (1), превръзката се прехвърля отзад към шията и брадичката (2), след което се правят няколко вертикални движения (3) - (5) през темето и брадичката. От под брадичката превръзката се отвежда към задната част на главата (6) през челото (7), след което редът на движенията на превръзката се повтаря, докато се затвори повърхността на тила, темето и долната челюст. Ако трябва да затворите брадичката с превръзка, направете допълнителни движения (8), (9) през брадичката и шията и вертикално (10), (11) и завършете с кръгови движения през челото и тилната област (12) .
Превръзка за уши(Фиг..) се прилага с кръгова превръзка през фронтално-тилната област (1), (3), (5) с редуваща се превръзка се движи през мастоидния израстък (част слепоочна костразположен зад външната Ушния канал) и ухо (2), (4), (6), завършват с кръгови движения (7).

Ориз. . Превръзка за ляво ухо

Върху тилната област и шията се наслагват осмообразен (кръстообразен), бинт(така се нарича по формата и ходовете на превръзката) (фиг.).

Започва се с две кръгови превръзки през челно-теменните области (1), след това превръзката се отвежда над ухото към задната част на главата (2) и под ъгъла на долната челюст от другата страна се отвежда отпред повърхност на шията, след това от под долната челюст през тилната област (3) на челото. Впоследствие редът на движенията на превръзката се повтаря (4), (5), (6) и завършва около главата (7). Този вид превръзка може да се прилага и върху гърдите, ръцете и др.

Фиг. Осмообразна лента за глава

Превръзка на очитеНаречен монокулярени се наслагва, както следва: първо се извършва фиксиращо кръгово движение на превръзката (1), което минава от задната част на главата под дясно ухона дясното око (2), а под лявото ухо - на лявото око. Бинтовите движения се редуват през окото и около главата. При поставяне на превръзка трябва да се помни, че превръзката се извършва от болно око.Превръзката за двете очи се състои от комбинация от две превръзки, наложени на лявото и дясното око (нар. бинокуляр).Започва точно като превръзка върху едното око.

Ориз. 8.20. Превръзка на дясното око (а) и на лявото око (б)

На носа, челото, брадичкатанасложени прашка превръзка(фиг.), като се поставя стерилна салфетка (превръзка) върху раната. Когато поставяте превръзки върху главата, можете да използвате мрежесто-тръбна превръзка.

Ориз. 8.21. Превръзка, подобна на прашка на носа (a), челото (b), брадичката (c)

Превръзки за нараняване на гръдния кош

Най-простият от тези превръзки е спирала(ориз.). На левия раменен пояс (1) трябва да се постави бинт с дължина 1-1,5 m, като краищата му се окачат еднакво отзад и отпред. Над него, започвайки от долната част на сандъка, те вървят на спираловидни ходове, нагоре отдясно наляво (2) - (8). Превръзката се завършва с превръзка, минаваща от дясната подмишница, свързваща 1 (9) със свободния край отпред (10) и завързване на предмишницата с другия свободен край, висящ отзад (11).

Ориз. Спирална превръзка на гърдите

Ориз. Кръстосана превръзка на гърдите

кръстовидна превръзкавърху гърдите (фиг.) се нанася от долната част на гръдния кош, като се започва с две или три кръгови движения (1), (2) на превръзката, след което превръзката се придвижва от дясната подмишница по предната повърхност (3) до ляв раменен пояс с фиксиращо кръгово движение (4) и отзад през десния раменен пояс (5): движенията на превръзката се повтарят в посочения ред, докато цялата повърхност на гръдния кош се покрие с бинт.

За фиксиране на раменния пояс и рамото се използва Дезо превръзка. Използва се за обездвижване на фрактури на костите на предмишницата, рамото, с дислокации в раменната става. Преди да поставите превръзката, ръката се огъва под прав ъгъл в лакътната става, като се обръща палмарната повърхност към гърдите. В подмишницата се поставя памучен тампон, за да отвлече рамото. Bandage Dezo се състои от 4 хода. Превързване се извършва към засегнатата страна. С две или три движения на превръзката (1) - (2) рамото се фиксира към тялото, след което превръзката се отвежда от гърба към подмишницата на здравата страна, върху раменния пояс на болната страна, спуска се надолу. надолу под лакътя и, фиксирайки предмишницата, се пренася в подмишницата на здравата страна (3), по гърба през раменния пояс на болната страна, те се спускат надолу по рамото под лакътя, след това косо по протежение на гърба през подмишницата на здравата страна и след това движенията на превръзката (4), (5) се повтарят няколко пъти до пълно фиксиране на раменния пояс. При правилно нанасяне на превръзката движенията на превръзката не се разпространяват върху раменния пояс на здравата страна, а образуват триъгълници отпред и отзад на гърдите.

Фиг. Дезо превръзка

Бинтове за горни крайници

На раменна ставананесете защитна и в същото време фиксираща превръзка. На раменната става(фиг. 8.25.) превръзката започва от подмишницата на здравата страна през външната повърхност (1) на нараненото рамо, след това отзад в подмишницата и върху рамото (2), по протежение на гърба през подмишницата на здравия страна (3) към рамото и след това движенията на превръзката се повтарят, измествайки се нагоре към раменната става и раменния пояс (4).

На лакътната става(фиг. 8.26.) превръзката се налага със спираловидни бинтови движения, като се редуват последователно върху предмишницата (1), (2), (6), (8), (10) и рамото (3), (4), (5), (7), (9) с пресичане в кубиталната ямка, фиксираща превръзката (II).

Ориз. Превръзка на рамото Фиг.. Превръзка на лакътната става

Спиралните превръзки се прилагат върху рамото и предмишницата,превързване отдолу нагоре с огъването на превръзката. Огъването на превръзката се извършва, както следва: долният ръб на последния кръг се притиска с палеца на свободната ръка, превръзката се огъва, докато горният й ръб става долният. При този метод на превръзка се постига плътно прилягане на превръзката и добро фиксиране на превръзката.

Ориз. Спирална превръзка на предмишницата

На ръката се поставя кръстообразна превръзка(фиг.) и "ръкавица"(Фиг.) Превръзката се фиксира върху китката (1) с два или три хода, след което се води косо по тилната част на ръката (2) към дланта, с две или три кръгови движения (3) от дланта повърхност косо по тилната част на ръката (4) до китката , след което превръзката се движи повторете (5), (6), (7 ); бВдлъбнатината се завършва чрез фиксиране на края на превръзката върху китката (8).

Фиг. Кръстообразна превръзка на ръката

Фиг .. Превръзка на четката "рукавица"

Ако пръстите са повредени, превръзката се налага на всеки пръст поотделно (фиг.

Ориз. 8.31. Превръзки за пръсти:

а-превръзка на пръста; b-превръзка на всички пръсти (ръкавица); c-превръзка на 1 пръст според вида на шипове; g-превръзка на пръста по вида на връщане
Спирална превръзка на пръста(Фиг. 8.32.) Започнете с две или три превръзки от китката (1), след това превържете превръзката по задната повърхност (2) към нокътната фаланга на пръста, направете кръгови движения към основата (3) - ( 6), през китката (7), ако е необходимо, превържете 2-ия (8) и следващите пръсти.

Ориз. . Спирална превръзка за пръсти

Превръзки за травма долни крайниции корема

Ориз. . Превръзка на корема и тазобедрена ставапревръзка на корема; б - превръзка на тазобедрената става или слабините

Ориз. . Превръзка на китката

а - фиксиращият ход на превръзката (1); b - кръгови движения на превръзката (2, 3); в - пренасяне на превръзката върху предмишницата (4); d - фиксиращи движения на превръзката върху предмишницата (5, 6); д - връщане на превръзката към ръката (7); д - последващи кръгови движения на превръзката върху четката (8) и фиксиране на превръзката

Прилагат се спирални превръзки на бедрото и подбедрицатакакто и на рамото и предмишницата.
На колянна става наложете сближаваща се или разминаваща се превръзка (фиг.)

Ориз. Превръзка на колянната става: a - конвергентна, b - разходяща
На глезенна става нанесете осмообразна превръзка (фиг.). Първото фиксиращо движение на превръзката се извършва над глезена (1), след което превръзката се отвежда надолу към подметката (2) около стъпалото (3) и по задната му повърхност (4) над глезена (5) до крак; повтаряйки движенията на превръзката, завършете превръзката с кръгови движения над глезена (7), (8). Тази превръзка не само предпазва раната, но и фиксира ставата.
Когато се прилага вратовръзка в областта на петатапървото движение на превръзката се извършва през най-изпъкналата й част, след това, последователно, над и под първия ход, продължавайки от подметката с наклонени движения около над глезена, след това движенията на превръзката се повтарят над втория и отдолу третият се движи в обратна посока, през подметката; краят на превръзката е фиксиран над глезена.

На крака(фиг. 8.35, 8.36.) нанесете превръзка във формата на шип с редуващи се превръзки през петата, надпетената област (1), (3), (5), (7), (9) и задната повърхност на стъпалото (2), (4), (6), (8), (10), (12); краят на превръзката (13) е фиксиран над глезените.

Ориз. . Превръзка на глезена

Ориз. . Превръзка на ставите на стъпалото Spica

Ориз. Техника за нанасяне на осмообразна превръзка върху стъпалото и глезенната става:
a-фиксиращ ход на крака (1); b-кръгови движения на крака (2.3); в- пренасяне на превръзката върху пищяла (4); d - фиксиращи движения на подбедрицата (5.6); д - връщане на превръзката към стъпалото (7); e-последващи кръгови движения по стъпалото (8) и фиксиране на превръзката
На пънчето на крайниксе прилага връщаща превръзка (фиг.), както следва: раната се покрива със стерилна салфетка, памучно-марлен тампон и се фиксира последователно кръгово (1), (2), (3), (5), (7), (9) и надлъжни (4), (6), (8) превръзки.

Най-отнемащо време и трудно е прилагането на превръзки при тежки коремна травма.При нараняване на горната част на корема се използва спирална превръзка с кръгови превръзки от гърдите надолу.

Когато раната е разположена в долната част на корема или в областта на слабините, spica превръзка(ориз.

След извършване на две или три кръгови движения (1) - (3) в долната част на корема, превръзката се води отзад към предната повърхност на бедрото (4) и около него (5), а след това през ингвиналната област (6 ) до долната част на корема, извършвайки необходимия брой кръгови удари, ако е необходимо да се затвори раната в тази област (7) - (9), или един кръгов удар, последван от повторение на (4), (5) , (6) превръзката се движи върху бедрото и през слабините - ако е необходимо, затворете раната в областта на слабините.

Ориз. . Превръзка на пъна на крайника

Ориз. Превръзка в долната част на корема и областта на слабините
Превръзки на перинеума и долните крайници.За наранявания на перинеума е удобна Т-образна превръзка: вземат парче превръзка, завързват го под формата на колан на талията, след което правят превръзки през перинеума и ги фиксират към колана отпред и отзад, фиксирайте салфетката, приложена към раната.

При по-обширни перинеални рани е препоръчително да се приложи осем превръзка,което се започва с две-три кръгови движения около кръста, след това превръзката се води през седалището и перинеума, правят се обратно движение около кръста през перинеума и така нататък, повтаряйки движенията на превръзката, кръстосвайки се отпред , плътно затворете външните полови органи.
Към тазовата областнанесете превръзка с форма на шип, като започнете с кръгова превръзка на кръста, след което направете последователни движения около ханша и талията под формата на осмица, завършвайки с превръзка.

Главата показва основните начини за прилагане на превръзки за превръзки върху различни области на тялото. Може да има различни модификации на тези превръзки. Основното изискване за нанасяне на превръзки е спазването на правилата за асептика и антисептика, осигуряване на най-удобното - физиологично положение на увредената част на тялото, елиминиране на възможността от нарушено кръвоснабдяване, надеждно фиксиране на превръзката върху увредената част на тялото. тяло.