Нога является парным органом опоры и движения человека. Это часть опорно-двигательной системы от верхней части бедра до нижней части стопы. Ноги выполняют опорную функцию, двигательную функцию (ходьба, бег, прыжки, ползание, плавание) и другие функции.
Анатомически нога состоит из трех основных частей: бедра, голени и стопы.
Бедро состоит из бедренной кости и надколенника, который защищает коленный сустав. На передней поверхности бедра находятся квадрицепсы, а на задней – двуглавая мышца бедра и связанные с ней сгибатели бедра.
Голень образована большой и малой берцовыми костями, к которым присоединяется надколенник. Большеберцовая и малоберцовая кости внизу заканчиваются внутренней и наружной лодыжкой. В голени различают переднюю и заднюю области.
Стопа состоит из множества мелких костей. Часть стопы, которая соприкасается с поверхностью земли, называется ступней (подошвой), а противоположная ей верхняя сторона стопы называется тыльной стороной стопы. В ступне выделяют передний (пальцы и подушечка стопы), средний (свод стопы) и задний (пятка) отделы. Свод стопы – это часть стопы, которая со стороны подошвы не касается земли, а с тыльной стороны образует подъем ступни.
Сочленение бедренной и тазовой кости называют тазобедренным суставом, сочленение бедренной и берцовой костей – коленным суставом, берцовых костей с костями стопы – голеностопным суставом.
Выделяют следующие области ноги: ягодичную, переднюю и заднюю области бедра, переднюю и заднюю области колена, переднюю и заднюю области голени, переднюю и заднюю, наружную и внутреннюю области голеностопного сустава, область тыла стопы и область подошвы.
Рисунок 1. С троение ноги человека
1. Первый палец ноги (большой).
2. Второй палец ноги.
3. Третий палец ноги (средний).
4. Четвертый палец ноги (безымянный).
5. Пятый палец ноги (мизинец).
6. Подушечка пальца – мышечное утолщение на внутренней стороне крайней фаланги пальцев.
7. Фаланга пальца ноги – несгибаемая часть пальца.
8. Носок – передняя часть стопы и ступни с пальцами ног.
9. Подошва ноги – соприкасаемая с поверхностью часть, на которой стоит нога.
10. Пятка – задняя часть стопы и ступни.
11. Стопа – самая нижняя часть стопы ноги или её основание.
12. Ахилл – сухожилие и часть ноги в районе ступни над пяткой, «ахиллесова пята»)
13. Вена.
14. Подъём ступни ноги – средняя верхняя часть стопы в расстоянии от подошвы до её передней части у голеностопного сустава.
15. Голеностопный сустав – подвижная часть между голенью и ступнёй в районе пятки.
16. Сустав пальца ноги – сгибаемая часть пальца.
17. Лодыжка – выпирающие косточки голеностопного сустава или костное образование дистального отдела голени.
18. Голень – ниже колена и до голеностопного сустава.
19. И́кра – задняя мышечная часть голенища в районе икроножной мышцы (ударение в термине на первый слог).
20. Колено – вся средняя передняя часть сгиба ноги между бедром и голенищем, а также - коленная чашечка.
21. Подколенный сгиб – вся средняя задняя подколенная часть сгиба ноги между ляжкой и икроножной мышцей.
22. Коленная чашечка – покрывающая коленный сустав в передней, наружной части сгиба ноги кость в виде изогнутой пластины или «чашечки».
23. Верхняя часть бедра – передняя часть ноги от живота до колена.
24. Внешняя часть бедра – внешняя или боковая часть ноги от пояса до коленного сустава.
25. Ляжка – внутренняя и задняя часть бедра от промежности и ягодиц до подколенного сгиба.
26 Ягодицы.
27. Ноготь.
28. Основание ногтя пальца ноги.
29. Щиколотка – боковая поверхность голеностопного сустава.
30. Ступня – вся часть от голеностопного сустава и ниже.
31. Внутренние связки и сухожилия пальцев ног.
Стопа представляет собой нижнюю часть ноги. Грань, соприкасаемая с уровнем пола именуется подошвой, обратная, верхняя - тыльной. Ступня обладает мобильным, эластичным и гибким устройством с неровностью кверху.
Анатомия и подобная конфигурация делает её способной к распределению веса, сокращению толчка при ходьбе, приспосабливанию к неровностям, достижению мягкости походки. Она осуществляет опорную функцию, несет полный вес человека, в сочетании с иными фрагментами ноги двигает тело в пространстве.
Стопные кости простерты от пятки до пальцев, насчитывается 52 штуки , составляющие 25 % от общего числа костей. Стопу разделяют на 2 участка: передний, складывающийся из зон плюсны и пальцев, и задний, образованный костями предплюсны. По виду передний участок смахивает на пясти и фаланги пальцев рук, но менее подвижный.
Общая схема выглядит так:
Фаланги – комплект из 14-ти цилиндрических маленьких костей, 2 — причисляются к большому пальцу. Оставшиеся сосредоточены по 3 штуки для каждого пальца.
Плюсна – недлинные цилиндрические кости в количестве 5-ти штук, находящиеся между фалангами и предплюсной.
Предплюсна – остальные 7 костей, крупнейшей является пяточная. Другие (таранная, ладьевидная, кубообразная, клиновидные промежуточная, латеральная, медиальная) гораздо мельче.
Подошва ноги - это непростая анатомия. Стопа укреплена вспомогательными элементами: мускулами, сухожилиями, хрящами, связками. Для правильной функциональности и осязаемости необходимы кровеносные сосуды, нервы. Каждая составляющая стопы осуществляет разнообразные функции.
Окончания составных элементов каркаса в районе фиксации мобильного сочленения окутывают хрящи. На вид они напоминают белую густую материю. Хрящи придают костям гладкий вид, способствующий мягкому перемещению. Благодаря соединительной ткани элементы костных структур не трутся, не создавая шум и болевые ощущения в момент движения.
Стопа укреплена множеством мышц, расположенных в её нижнем отделе. Разделяются на три категории, всякая отвечает за перемену расположения отдельных частей:
Мышцы удерживают свод стопы, обеспечивая верное распространение нагрузки. Две мышцы, расположенные на внешней стороне, принимают участие в движении пальцев ноги.
Оставшиеся мышцы прикреплены к костям, участвуя в перемещении стопы, начинаются около колена. Расслабленность, перенапряжение тонуса мышц влечет за собой перемены в местоположении элементов скелета, что небезопасно для суставов.
Сухожилие является продолжением мышцы. Они соединяют мышцы и кости. Невзирая на их гибкость, их возможно повредить, в случае если по максимуму вытянуть мышцу. Связки не являются эластичными, но весьма гибкими. Их функция - объединять суставы .
Стопу препровождают 2 ключевые артерии: оборотная, задняя большеберцовая, которые разделяются на большое количество маленьких, по которым кровь распространяется по всем тканям. Назад кровь доставляется венами. Наиболее длительная из них — крупная подошвенная вена, проходящая по внутренней плоскости. По наружной плоскости проходит мелкая артерия.
Благодаря нервам совершается передача сигналов меж мозгом и нервными окончаниями. В стопах находится 4 нервных окончания - задний большеберцовый, поверхностный и глубокий малоберцовый, икроножный. Самой известной проблемой здесь является нервное передавливание и защемление, сопряженное с высокими перегрузками.
Главными функциями стопы являются:
Первостепенная специализация - удержание веса туловища , обеспечивание его перемещения в пространстве. Стопа человека имеет 3 точки костной опоры: 2 расположены во фронтальном отделе, 1 в заднем. При ходьбе на пальцах устойчивость зависит от длины пальцев.
Передний участок ступни, в особенности в области пальцев, подвижен и сжимаем. По положению переднего участка касательно заднего, стопы можно распределить на прямые, приведенные и отведенные. Также стопа имеет возможность скручиваться вдоль продольной оси, внешний и внутренний края приподниматься.
Наиболее известными болезнями ступней принято считать:
Болезни ног диагностируют, проводят лечение различные доктора. В основном больные обращаются к дерматологам, хирургам, ортопедам, эндокринологам.
Лидерами среди грибковых болезней принято считать:
Существуют еще и болезни мышц ног, сопровождающиеся болевыми ощущениями, онемением, конвульсиями. Очень часто фиксируют атрофию ножных мышц. Проявляется она с годами, сопутствуется понижением двигательных возможностей вплоть до глубокой парализованности, неспособности двигаться самостоятельно.
Нижних конечностей человека отличается от остальных костных структур в организме. Произошло это из-за необходимости передвигаться без угрозы для позвоночника. При ходьбе ноги человека пружинят, нагрузка на остальные части организма минимальна.
Скелет нижних конечностей является добавочным, в котором выделяют три основных системы:
Основное функциональное отличие анатомии нижних конечностей от любых других — постоянная подвижность без риска повреждения мышц и связок.
Ещё одна характерная особенность пояса нижних конечностей — это самая длинная трубчатая кость в скелетной системе человека (бедренная кость). Ноги и нижние конечности являются самыми повреждаемыми органами в организме человека. Для оказания первой помощи следует как минимум знать строение этой части тела.
Кости нижних конечностей человека
Скелет нижней части тела состоит из двух отделов:
Таз прикрепляется к туловищу очень прочно и неподвижно, чтобы в этой области не происходило повреждений. При переломе этой части придется госпитализировать человека и минимизировать его передвижение.
Строение тазовой кости
Остальные элементы являются свободными, не закрепленными с другими костными системами человека:
Стоение костей голени
Формирование нижних конечностей у человека происходило с целью возможного дальнейшего передвижения, поэтому важно здоровье каждого сустава, чтобы не происходило трения и не травмировались мышцы.
— прокладка из хрящевого материала, которая служит защитой для сустава и является оболочкой для него же. Помимо нижних конечностей этот элемент используются и в составе челюсти, ключицы и груди.
Мениск позволяет амортизировать движение суставов. Происходит это из-за постоянного сжатия и изменения формы при передвижении. Хрящевой материал увеличивает эластичность.
В коленном суставе есть два типа данного элемента:
Мениск в колене сустава
Если происходит повреждение этих элементов, чаще всего случается , так как наименее подвижен, то следует незамедлительно воспользоваться помощью врачей, иначе можно долгое время ходить на костылях в целях реабилитации травмы.
Основные функции:
Костей огромное множество, но большинство из них объединено в систему. Рассматривать маленькие косточки по отдельности нет смысла, так как их функция осуществляется только в том случае, если они работают в комплексе.
— это область между коленом и тазобедренным суставом. Эта часть тела свойственна не только человеку, но и многим птицам, насекомым и млекопитающим. В основе бедра — самая длинная в теле человека трубчатая (бедренная) кость. Форма похожа на цилиндр, поверхность на задней стенке шероховатая, что позволяет прикрепляться мышцам.
В нижней части бедра есть небольшое деление (медиальный и латеральный мыщелки), они позволяют этой части бедра скрепляться с коленным суставом подвижным методом, то есть чтобы в дальнейшем без препятствий осуществлять основную функцию движения.
Бедренная кость
Мышечная схема строения состоит из трёх групп:
Начинается около колена и заканчивается началом стопы. Строение этой системы достаточно сложное, ведь на голень осуществляется давление практически всего тела человека, при этом никакой сосуд не должен препятствовать движению крови, а нервные окончания должны нормально функционировать.
Каждая кость окружена мышечной тканью для осуществления движения. В этой области больше всего нервных окончаний, чтобы не допустить повреждения.
Голень помогает осуществлению следующих процессов:
Мышцы голени
Стопа — самая нижняя конечность в организме человека, при этом она имеет индивидуальное строение. У некоторых пальцы кончики пальцев находятся на одном уровне, у других большой палец выпирает, у третьих они равномерно переходят к мизинцу.
Функции данной конечности огромны, ведь стопа выдерживает постоянную ежедневную нагрузку в размере 100-150% от массы тела человека. Это при условии, что в среднем мы ходим около шести тысяч шагов в день, однако редко когда ощущаются болевые ощущения в области стоп или голени, что говорит о нормальном функционировании этих нижних конечностей.
Стопа позволяет:
Схема костей стопы с подписями
Сустав — это место соединение двух и более костей, который не только их скрепляет, но и при этом осуществляет подвижность системы. Благодаря суставам кости образуют единый скелет, к тому же достаточно подвижный.
В анатомии нижних конечностей есть 4 важных системы суставов.
— это место скрепления области таза с туловищем. Благодаря вертлужной впадине, человек осуществляет одну из важнейших функций — движение. В той области закреплены мышцы, приводящие дальнейшие системы в действие. Строение схоже с плечевым суставом и по сути выполняет схожие функции, но только для нижних конечностей.
Функции тазобедренного сустава:
Строение тазобедренного сустава
При игнорировании травм в области таза постепенно будут нарушаться остальные функции организма, так как от неправильной амортизации страдают внутренние органы и остальной скелет.
Область коленной чашечки одна из важнейших в анатомии нижних конечностей по той причине, что она осуществляет подвижность коленной системы, что не только осуществляет возможность ходить, но и выполняет функцию смягчения ударов и падений.
формируют:
Строение колена человека
При правильном функционировании коленного сустава чашечка должна скользить благодаря углублениям в строении, покрытым хрящевым материалом. При повреждении травмируются кости, стирается мышечная ткань, ощущается сильная боль и постоянное жжение.
Состоит из костно-мышечных сухожильных образований, данная часть нижних конечностей практически недвижима, однако осуществляет связь между коленным суставом и суставами стопы.
Сустав позволяет:
Голеностопный сустав
Область больше всего уязвима к механическим повреждениям из-за малой подвижности, что может привести к перелому и необходимости вести постельный режим до тех пор, пока костная ткань не будет восстановлена.
Обеспечивают подвижность костей стопы, которых насчитывается ровно 52 на обе ноги.
Это примерно четверть всего количества костей в организме человека, поэтому сустав в этой области нижних конечностей постоянно напряжены и выполняют очень важные функции:
Предплюсне-плюсневые суставы стопы
Повреждение стоп происходит редко, но каждая травма сопровождается болезненными ощущениями и невозможностью осуществлять движение и переносить вес тела на ноги.
Вся мышечная система нижнего пояса разделяется на отделы:
— недвижимая часть, которая соединяет мышцы и обеспечивает их нормальное функционирование и крепкое закрепление к костям.
Мышцы и сухожилия ног
Мышцы подразделяются на две категории:
У каждой группы мышц, связанных сухожилиями, есть особенные функции, характерные для конкретной части нижних конечностей.
Мышцы голени и стопы позволяют:
Мышц стопы
Основная задача мышц — управлять костями, как своеобразными рычагами, приводя их в действие. Мышцы ног одни из самых сильных в организме, ведь именно они заставляют человека ходить.
Нижние конечности испытывают большую нагрузку, отсюда возникает необходимость постоянно подпитывать мышцы и обеспечивать сильный приток крови, в которой содержатся питательные вещества.
Система вен нижних конечностей отличается своей разветвлённостью, существует два типа:
Строение вен нижних конечностей
Сеть артерий менее разнообразная, чем венозная, однако их функция крайне важна. В артериях кровь течёт под высоким напором, а далее все питательные вещества передаётся с помощью венозной системы.
Всего существует 4 типа артерий в нижних конечностях:
Артерии нижних конечностей
Основным источником служит аорта, идущая прямо из области сердечной мышцы. Если кровь не будет правильно циркулировать в нижних конечностях, то в области суставов и мышц будут присутствовать болевые ощущения, напоминающие жжение.
Система нервов позволяет мозгу принимать информацию с разных частей тела и приводить в движение мышцы, выполнять их сокращение или наоборот расширение. Это осуществляет все функции в организме и если повреждается нервная система, страдает весь организм полностью, даже если травма имеет локальную симптоматику.
В иннервации нижних конечностей существует два нервных сплетения:
Бедренный нерв — один из крупнейших в области нижних конечностей, что делает его наиболее важным. Благодаря этой системе осуществляется управление ногами, непосредственное движение и другие опорно-двигательные акты.
Нервы нижних конечностей человека
Если происходит паралич бедренного нерва, то вся система, находящаяся ниже, остаётся без соединения с ЦНС (центром нервной системы), то есть наступает момент, когда управлять ногами становится невозможно.
Отсюда возникает важность сохранять нервные сплетения в целости и сохранности, не допускать их повреждения и сохранять постоянную температуру, избегая перепадов, в данной области нижних конечностей.
При появлении первых симптомов травм в области нижних конечностей следует незамедлительно провести диагностику, чтобы выявить проблему на раннем этапе.
Первыми симптомами могут быть:
При этом, если присутствуют даже небольшие болевые ощущения на постоянной основе, это тоже говорит о возможном повреждении или болезни.
Врач проверяет нижние конечности на визуальное отклонение от нормы (увеличение коленной чашечки, опухоли, синяки, тромбы и т.д.). Специалист просит пациента осуществить некоторые упражнения и сказать, если будет чувствоваться боли. Таким способом выявляется область, где возможна протекает заболевание.
Гониометрия — это дополнительное обследования нижних конечностей при помощи современных технологий. Данный метод позволяет выявить отклонения в амплитуде колебаний суставов и коленной чашечки. То есть, если существует какое-то отличие от нормы, есть повод задуматься и начать проводить дальнейшее исследование.
Гониометрия
Существует несколько видов лучевой диагностики:
Рентген в двух проекциях для уточнения степени тяжести болезни
Существуют и дополнительные методы исследования, назначающиеся в частном порядке:
Однако, несмотря на эффективность некоторых способов, самым надёжным будет решение скомбинировать несколько, чтобы минимизировать возможность не заметить заболевание или травму.
Если человек замечает какие-то странные ощущения в области нижних конечностей, то следует незамедлительно провести исследование в одной из городских клиник, иначе симптомы могут стать серьёзнее и привести к заболеваниям, на лечении которых уйдёт не один год.
Стопа – дистальная часть нижней , выполняющая опорную функцию при передвижении. Верхняя часть стопы, которую человек видит при взгляде под ноги, называется тыльной. Нижняя часть, соприкасающаяся с горизонтальной опорой – ступней (подошвой).
Специфичная анатомия стопы обусловлена филогенетическим развитием эволюционных адаптивных механизмов, связанных с прямохождением.
Человек является единственным биологическим видом, имеющим сложное сводчатое устройство стопы.
Также приспособлением к прямохождению являются такие особенности стопы, как:
Физиология и неумеренная нагрузка на ступни является причиной артроза : это цена, которую человек вынужден платить за выгоды, приносимые прямохождением. Закономерно, что чаще всего артрозом страдают люди, имеющие излишний вес и профессию, сопряженную с необходимостью долго находиться на ногах и при этом мало ходить.
Составные элементы анатомии стопы – это костная структура (опорный каркас), соединительные элементы — суставы и связки, и мускулатура, обеспечивающая подвижность стопы .
Стопа млекопитающих и человека в сравнении
Возникновение структурно-функционального нарушения в какой-либо группе элементов негативно отражается и на остальных.
Главными функциями стопы являются:
Стопа интегрирует в себе следующие отделы:
Таким образом, стопу образовывают 26 костей, и у каждой косточки есть свое название.
У большинства людей также есть 2 маленькие сесамовидные косточки. В редких случаях стопа включает 1-2 добавочные, анатомически не предусмотренные кости, нередко доставляющие своим обладателям проблемы со здоровьем стопы.
Таранная кость является самой высоко расположенной костью стопы и ее верхняя сторона формирует голеностопный сустав :
Таранная кость стопы
Ладьевидная кость формирует внутреннюю часть стопы, пальпируя сустав, врач определяет степень плоскостопия:
Кубовидная кость включена в верхнюю предплюсневую часть внутренней стороны.
Ладьевидная кость стопы
Несмотря на то, что эти пять трубчатых костей отличаются по диаметру и длине (самая толстая и короткая – первая кость, самая вытянутая – вторая), строение у них идентичное.
Они включают в себя:
Тела этих костей имеют вид пирамиды с тремя ребрами, а головки имеют скругленные передние концы. Суставные поверхности на головках метатарзальных костей связаны с нижними фалангами пальцев, а на основаниях костей – с передними предплюсневыми косточками.
Плюсневые кости стопы
По аналогии с кистью, большие пальцы стоп имеют только проксимальную (нижнюю) и дистальную (верхнюю) фаланги, а остальные пальцы – по три фаланги (промежуточная, проксимальная и дистальная), соединяющиеся подвижными суставами. Это в целом мелкие и тонкие трубчатые кости.
Иногда две фаланги мизинцев стопы срастаются (что не является патологией).
Фаланги стоп заметно короче и толще, чем у кистей. Это связано с тем, что от стопы не требуется гибкость и развитость мелкой моторики, как от пальцев рук, зато требуется прочность и способность выдерживать длительные нагрузки.
Фаланги пальцев
Как и плюсневые кости, кости фаланг пальцев стопы защищены достаточно скудным количеством мягких тканей, поэтому они легко пальпируются, особенно у сухощавых жилистых людей.
Две такие кости находятся в толще сухожилий больших пальцев в районе соединения плюсневых костей с проксимальными фалангами больших пальцев. Они влияют на выраженность свода плюсны.
При рентгенографии стопы они выглядят на снимке как крупицы постороннего вещества в толще связок. Иногда эти кости имеют раздвоенную форму (это бывает как данностью от рождения, так и последствием травмы).
Сесамовидные кости
Наиболее часто встречается внешняя большеберцовая кость (12 % популяции, у женщин почти вдвое чаще), которая соединена с ладьевидной хрящом или связками. Ее размеры вариабельны; у людей с крупной костью она сильно выпирает вниз, что влечет за собой постоянное натирание этого участка обувью. Порой ее обнаруживают и у профессиональных спортсменов.
Тем, у кого обнаружили внешнюю большеберцовую кость, рекомендуется носить супинаторы или специальные стельки (при крупной кости – также ортопедическую обувь). Лечение последствий, которые причинила кость, определяется частным случаем клинической картины.
У 7% популяции — треугольная кость. При рентгене ее можно спутать с переломом. Неровная линия границы и четко сфокусированная боль свидетельствует о переломе, гладкая ровная линия границы – о присутствии треугольной кости.
Схема костей стопы с подписями
За подвижность стопы ответственны комплексы суставов - межпредплюсневые, предплюсне-плюсневые, плюсне-фаланговые и межфаланговые.
Они реализуют связь между костями предплюсны.
Голеностопный сустав является наивысшей точкой стопы:
Подтаранный сустав имеет форму цилиндра, образован задними частями таранной кости и пяточной, присутствуют короткие связки.
Синхронно с ним работает шарообразный таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Ось, сформированная этой парой суставов, служит центром супинации и пронации стопы.
Суставы этой группы связывают части предплюсны друг с другом и с косточками плюсны. Большинство из них обладает плоскими суставными поверхностями и весьма малой подвижностью.
Помимо суставов, за устойчивость этой части стопы отвечают многочисленные связки, большинство из которых крепится к пяточной и наружной частям стопы. Самая большая из них соединяет пяточную кость с проксимальными частям всех предплюсневых костей (кроме тех, что связаны с большими пальцами).
Предплюсне-плюсневые суставы стопы
Они обладают плоской формой поверхностей и связывают боковые стороны плюсневых костей.
В качестве соединения им служат связки:
Сформированы задними частям проксимальных фаланг и скругленными головками метатарзальных косточек. Несмотря на округлые формы, у этих суставов довольно малая подвижность (но все же превосходящая предплюсне-плюсневые).
У людей старшего возраста весьма нередок деформирующий , который обычно проявляет себя как с внутренней боковой стороны от проксимальной фаланги большого пальца (таким образом, поражен плюснефаланговый сустав).
Плюсне-фаланговые суставы стопы
При воспалении суставов (), помимо видимых признаков отека в пораженном суставе, проявляются также повышением температуры тела (как общей, так в области пораженного сустава) и очень острыми болями, перетягивающими все внимание пациента на себя, особенно при повышении нагрузки на стопу. Боль может даже мешать заснуть.
Они соединяют фаланги пальцев, обладают довольно высокой подвижностью, но уступающей аналогичным суставам пальцев кистей. Они ответственны за возможность сгибания и разгибания пальцев.
Мышечная система стопы включает в себя мышцы подошвенной поверхности и тыльной поверхности. Мышцы, которые соединяют стопу с голенью, квалифицируются как мышцы голени.
Подошвенные мышцы делятся на несколько групп:
Мышц стопы
Тыльная поверхность включает две мышцы, которые называются короткими разгибателям:
Медиальная подошвенная артерия делится на две борозды: одна из которых снабжает кровью сгибатель пальцев, а другая – мышцу, отводящую большой палец в сторону. Более широкая и разветвленная латеральная подошвенная артерия питает множество мышц стопы.
Тыльная артерия разделяется на две ветки – одна направляется между большим указательным пальцами, другая – вглубь к подошве, сливаясь с подошвенной дугой.
Вены и артерии стопы
Плюсневые артерии делятся на 4 подошвенные (продолжаются подошвенными пальцевыми, тянущимися к боковым сторонам пальцев) и 4 тыльные.
Вены стопы делятся на:
Анатомия голени включает в себя две трубчатые берцовые кости – большую и малую.
Тело большой берцовой кости сформировано в виде трехгранной призмы, а ее нижний эпифиз покрыт хрящом и образует суставное соединение с таранной костью стопы. Верхний же эпифиз разветвлен на два мыщелка чашеобразной формы, образующих соединения с мыщелками бедра.
Тело малой берцовой кости тоже имеет вытянутую трехгранную форму, но значительно более тонкую. Ее верхний диафиз крепится к большой берцовой кости.
Строение костей голени
— это дегенеративное заболевание суставов, при котором дефицит питания суставных хрящей провоцирует деформацию костей и воспалительный процесс в оболочке хряща. Основным медикаментозным средством лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты.
Медикаменты целесообразно сочетать с леченой физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. В любом случае лечение назначается после проведения рентгенографии стопы.
Артрозы и артриты
— характеризуется воспалительным процессом в хрящевой ткани суставов в сочетании с отечностью. Заболевание может иметь разные причины, но чаще всего они либо связаны с болезнями обмена веществ ( , диабет), либо имеют инфекционную природу.
Медикаментозное воздействие при артрите направлено на ликвидацию воспаления и включает:
Для успешного лечения пациент должен следить за своим рационом, исключив из него продукты с высоким содержанием мочевой кислоты, а также жирное и соленое.
Существуют разные виды деформации стопы:
Плоскостопие
Наросты и другие образования на костях стопы:
Костные наросты на костях стопы
В отношении симптомов перелома нужно сказать, что из-за большого числа костей в стопе и большой дифференциации функциональной нагрузи, симптомы проявляют себя вариативно в зависимости от анатомии повреждения.
Но есть и универсальные проявления:
Травма голеностопного сустава
Чаще всего жертвами переломов становятся плюсневые кости (в силу их особенностей – трубчатая структура, тонкость, а также необходимость поддерживать упругий свод, с чем бывают проблемы при слабо натренированных вялых мышцах стопы).
О повреждении мелких костей предплюсны пациент порой может не подозревать (не всегда присутствуют явные боли и нарушение формы стопы).
Наиболее долго (3-6 месяцев) срастаются переломы таранной кости в силу слаборазвитого кровотока в этой зоне и того, что на эту кость приходится наибольший процент веса тела. Быстрее всего (месяц-полтора) срастаются пальцевые фаланги.
В соответствии с МКБ-10, переломы стопы классифицируются на:
При обнаружении подозрения на перелом необходимо вызвав бригаду скорой помощи, при наличии возможности приложить к месту повреждения холодны предмет (например, еду из морозильника), обернутый в два слоя полотенца.
Его признаками являются:
Чаще всего поражает плюсневые кости (механическое сдавливание сверху) и пятки (обеих ног вместе) при неудачном приземлении. Реже поражает таранные кости в сочетании с голенью. Часто бывает оскольчатым, может сопровождаться смещением.
Перелом пяточной кости
Затрагивает внешние плюсневые кости. Из-за скупого притока крови около 20% случаев перелома Джонса не срастаются (и в целом этот тип травмы характеризуется медленным срастанием).
К группам риска относятся люди, профессионально занимающиеся танцами, и женщины, много ходящие на высоких каблуках. При отсутствии смещения поврежденная конечность подвергается бинтованию на срок до 3-4 недель; при чувствительном смещении в ход идет оперативное вмешательство.
Перелом мизинца ноги
Возникает при регулярных чрезмерных физических нагрузках на неподготовленные ступни. Отличается от других переломов простотой обнаружения при пальпировании и усилением болевых ощущений при нагрузке на ногу.
Чаще всего кости стопы у детей ломаются вследствие прыжка с приземлением на выпрямляемые ноги. Ввиду большей эластичности детских костей частота их переломов ниже, чем у взрослых. Обычно повреждаются кости фаланг либо пяток. Лечение традиционное и включает в себя сочетание гипса и физиотерапевтических процедур.
Состояние стопы человека можно считать показателем его здоровья. Именно на ногах начинают проявляться различные сосудистые заболевания, неврологические отклонения, другие патологические процессы, формирующиеся в организме. Когда болит стопа сверху, образуется припухлость, это сковывает движения, мешает нормально передвигаться, что отрицательно сказывается на качестве жизни человека.
Причины болезненных ощущений различны – начиная с биохимических изменений и заканчивая тяжелыми заболеваниями, требующими немедленного лечения. Боль в верхней части стопы возникает при чрезмерной физической активности, когда повышенная нагрузка приходится на ноги. Дискомфорт и болезненные ощущения при ходьбе связаны с ношением неудобной и тесной обуви. Давление на верхнюю часть стопы ведет к натиранию. Поэтому покупку обуви рекомендуется совершать во второй половине дня, когда ноги немного отекают.
К факторам риска следует отнести дефицит кальция, мышечную недостаточность. При лечении внимание в первую очередь уделяется первопричине, в качестве которой нередко выступает какое-либо заболевание или травма.
Лечение плоскостопия осуществляется при помощи специальных лечебных гимнастических упражнений, ношением ортопедических стелек, прохождением курса физиотерапевтических процедур. Риск заболеть уменьшается, если следовать этим же рекомендациям.
Для заболевания характерна резкая боль в подъеме стопы, усиливающаяся по ночам. Образуется подагра при чрезмерном увлечении крепким кофе, алкогольными напитками, курением. Подобные вредные привычки приводят к нарушению нормальной деятельности почек, из-за чего мочевая кислота скапливается в суставах. Стопа опухает сверху и болит, отмечается покраснение кожных покровов, уменьшается подвижность. После установления диагноза с помощью различных методов обследования врач назначает лечение, состоящее из приема противовоспалительных препаратов, особой диеты, физиотерапевтических процедур и специально подобранного комплекса лечебных упражнений.
Перенесенный диабет, лечение которого не было доведено до конца, способен привести к ослаблению защитных свойств кожных покровов стопы. На них образуются язвы, что вызывает сильнейшую боль в стопе ноги сверху. Она имеет характер ноющей и распространяется постепенно на всю ступню. Жгучая боль отмечается при наличии язв и располагается в тех же местах, где и они.
Лечением этого заболевания занимается терапевт. Он с помощью метода пальпации, рентгена подтверждает диагноз. После бактериологического исследования содержимого язвы подбирается наиболее эффективный для данного случая антибиотик. Кроме того, назначаются лекарства, предотвращающие образование язв и мозолей.
Травма – одна из частых причин, почему болит верхняя часть стопы. Переломы, ушибы, вывихи случаются в результате удара, поднятия тяжестей, при падении тяжелого предмета на ногу. Необходимо в таких ситуациях немедленно обратиться к врачу, чтобы сделать рентген и получить грамотное лечение, назначенное в соответствии с полученной травмой. Отличить ушиб от перелома можно по характеру боли – в первом случае она ноющая. Лечение сводится к прикладыванию компресса, приему ситуативных медикаментов. Боль при переломе сильная, острая, пострадавший не может опираться на ногу. Требуется жесткая фиксация конечности, наложение гипсовой повязки, определенное время для сращивания и последующий период реабилитации.
Ношение неудобной обуви длительное время приводит к образованию механического дефекта, называемого вальгусная деформация. Она проявляется в разных местах ног, в том числе может болеть верхняя часть стопы. Ноющая боль часто сопровождается онемением конечности. Лечение направлено на то, чтобы вернуть ноги в нормальное положение. Применяют для этого массаж, лечебную физкультуру, различные ортопедические приспособления и специальную обувь. Иногда требуется оперативное вмешательство. На ранней стадии помогает ношение обуви с супинаторами, корректирующими стельками. Это помогает затормозить процессы деформации. Полезны физиотерапевтические процедуры.
Наиболее подвержены данной патологии женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке. Факторами, провоцирующими вальгусное искривление, являются и воспалительные заболевания, беременность, плоскостопие, остеопороз.
Врожденные дефекты, полученные травмы становятся причиной такого явления, как «лошадиная стопа». Эта патология представляет собой нарушение формы, которая как бы застывает и становится неподвижной. На внешней стороне образуются своеобразные наросты, причиняющие боль. Легкая степень проявления заболевания поддается консервативному лечению. В более тяжелых случаях делается коррекция стопы с помощью хирургического вмешательства. Диагноз ставит ортопед, он же и подбирает необходимый метод лечения.
Когда болит внешняя сторона стопы, это может быть связано с гнойными процессами, возникающими на поверхности кожи, а также в кости или сухожилии. Боль прогрессирует стремительно, отличаясь высокой интенсивностью. К ней добавляются дополнительные симптомы – из раны выделяется гной, повышается температура тела. Терапевт после визуального осмотра и знакомства с результатами анализа крови устанавливает диагноз и назначает лечение, требующее обязательного приема антибиотиков.
Видео - Упражнения при болях в стопе
Это явление – частая причина резкой боли, возникающей в верхней части стопы при ходьбе. Пяточная шпора встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Мышцы у женщин намного слабее мужских, а подошвенная фасция эластичная, длинная. Из-за нагрузки в местах ее крепления к пяточной кости образуются микротравмы, на фоне которых формируются наросты, оказывающие давление на мягкие ткани и нервные волокна. Для пяточной шпоры характерна боль, возникающая при вставании с места после длительного сидения.
Благодаря пластинке, соединяющей головки плюсневых костей с пяточной, обеспечивается укрепление стопы, позволяющее переносить определенные нагрузки. Регулярное подворачивание ноги вовнутрь вызывает растяжение связок, что приводит к воспалению фасции. Основной симптом возникшего фасциита – ощущение сильной боли во время ходьбы. Дискомфорт усиливается за счет лишнего веса, создающего чрезмерную нагрузку на ноги.
Лечится фасциит консервативными методами. Для начала нужно уменьшить максимально нагрузку на ступни. При ходьбе рекомендуется делать остановку на 15–20 минут, чтобы отдохнуть. Ежедневно массажировать ступни. Утром и вечером натирать ноги мазью, помогающей уменьшить болевой синдром.
Так называется доброкачественная опухоль в виде пузырчатого образования, внутри которого скапливается жидкость, содержащая различные патологические примеси. Когда , можно заподозрить гигрому.
Возникает она при чрезмерных нагрузках, имея вид плотной шишки. Поначалу гигрома себя не проявляет, какие-либо специфические симптомы отсутствуют. Но постепенно начинает разрастаться, вызывая болезненные ощущения.
Аналогичны причины и проявления ганглия – образования, представляющего собой скопление жидкости, локализуясь в сухожилиях.
Гигрома и ганглий удаляются после прокола вместе с содержимым. После этой процедуры вводится дезинфицирующий и заживляющий состав, ногу фиксируют на определенный срок. Иногда назначаются дополнительные меры в виде физиотерапевтических процедур.
В ряде случаев, когда болит подъем стопы, ставится диагноз маршевая стопа. Необычное словосочетание означает определенную степень деформации с изменением костной ткани, сопровождающуюся выраженным болевым синдромом. Причины этой патологии – чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, подъем по лестнице. Название объясняется тем, что подобная деформация встречается преимущественно во время первого года службы у солдат, которым приходится часто маршировать на плацу. Давление, оказываемое на связки, суставную ткань, приводит к смещению костей, что вызывает зудящую, острую боль. Она возникает в центральной части и поднимается выше. Другим симптомом маршевой стопы является небольшая припухлость, болезненная при малейшем прикосновении.
Избавиться от данной патологии можно только устранив ее причину. Поэтому на 10 дней полностью снимают нагрузку с ноги, затем назначается лечебная физиотерапия и массаж. После прохождения терапевтического курса неприятные и болезненные симптомы исчезают, и нога принимает нормальный вид.
Что делать, если болит нога в стопе сверху и приходится постоянно испытывать напряжение во время ходьбы? Сначала необходимо освободить ногу от обуви и обеспечить ей неподвижность. В случае, когда опухла стопа, появились сильные боли, рекомендуется принять противовоспалительное средство.
Не стоит откладывать визит к врачу. Только специалист сможет выяснить причины данного явления, установить диагноз и подобрать соответствующее лечение. Для начала необходимо посетить терапевта, который даст направление к нужному специалисту. Возможно потребуется помощь травматолога, ортопеда или хирурга. В зависимости от имеющихся симптомов для установления более точного диагноза врач может назначить дополнительные обследования – рентгенографию, анализ крови, УЗИ.
Самолечение с использованием различных народных рецептов недопустимо и может привести к очень печальным последствиям. Стопа является довольно сложным механизмом, и невылеченное полностью заболевание грозит ампутацией с последующей инвалидностью.
· Стремление равномерно распределять нагрузку на ноги, таким образом, чтобы они не перенапрягались.
· Поддержание здорового образа жизни, который включает сбалансированное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Доказано, что реже с такой болью сталкиваются люди, регулярно посещающие бассейн, любители велосипедных прогулок.
· Ношение удобной, подходящей по размеру обуви, не сдавливающей и не натирающей ногу. Врачи рекомендуют пользоваться ортопедическими стельками, отказаться от высоких каблуков.
· Регулярное выполнение профилактических упражнений, массаж ног.
· Своевременное лечение заболеваний, при которых болит нога в подъеме и сверху стопы.
· Контроль за своим весом. Следует не допускать появления лишних килограммов.