Как восстановить суставной хрящ. Как вводится лекарство. Как восстановить хрящевую ткань сустава

В наши дни к числу наиболее диагностируемых недугов относятся патологии опорно-двигательного аппарата, а именно – поражения суставов. Согласно данным ВОЗ, по степени распространенности они отстают только от заболеваний сердечнососудистой и пищеварительной систем. Это заставляет фармацевтов создавать все больше новых препаратов для восстановления суставов. Между собой они отличаются составом, направленностью действия и прочими характеристиками.

Любой сустав состоит из двух видов тканей: костной и хрящевой. Первая представляет собой твердую основу сочленения, а вторая обеспечивает мягкое скольжение его составляющих относительно друг друга. Хрящи подразделяются на три вида: гиалиновые, волокнистые и эластичные.

Необходимые питательные вещества хрящи получают из костей, потому что в них отсутствуют кровеносные сосуды. Это означает, что если в одной из частей структуры возникают проблемы, то начинает страдать весь сустав. А из-за отсутствия нервных окончаний в хрящах развитие болезни можно вовремя и не заметить. Различные сбои в работе опорно-двигательного аппарата обычно появляются с годами, поэтому их принято относить к возрастным недугам.

Основные причины, ведущие к разрушению сустава:

• Нарушение обмена веществ внутри самого хряща . Основными составляющими любого хряща являются коллаген и белки, а главные вещества, входящие в состав белков – это хондроитин и глюкозамины. К нарушению обмена указанных компонентов могут привести: несбалансированное питание, серьезные заболевания поджелудочной железы и прочие факторы.
• Воспаление сочленения . Может быть вызвано травмой, чрезмерной нагрузкой, переохлаждением сустава и рядом иных причин. Если не начать своевременно принимать противовоспалительное средство и лекарство для восстановления сустава, то это приведет к разрушению хряща. В итоге начнутся проблемы с продуцированием необходимой для смазки синовиальной жидкости. Выделяемое вместо нее вещество может спровоцировать воспаление в здоровых частях сустава и разрастание костной ткани с образованием шипов. Часто повторяющиеся воспаления в итоге могут стать причиной возникновения столь тяжкого заболевания, как остеоартроз.
• Чрезмерные нагрузки . Здесь имеет значение не только увеличенное время воздействия на сустав, но и степень нагрузок, а также их количество. Не прекращающиеся увеличенные нагрузки, равно как и травмы, ведут к разрушению сустава и хряща, приводят к деформации костей.
• Лишний вес . В этом случае нагрузка на суставы прямо пропорциональна количеству лишних килограммов и степени активности человека.

Какие суставы страдают в первую очередь?

Поскольку наибольшей нагрузке подвергаются межпозвонковые диски, тазобедренные, коленные и кистевые суставы, то первые проблемы возникают именно в них. К примеру, на хрящевую ткань кистей рук (особенно правой) каждый день воздействует тяжелая монотонная работа, связанная как с поднятием увесистых предметов, так и с другими действиями. Хрящ постепенно разрушается, и вернуть его в здоровое состояние становится все сложнее. Подобные процессы наблюдаются и в других сочленениях.

Первые признаки поражения суставов

Развитие суставных недугов можно заметить по ряду симптомов. Самый безобидный из них – это хруст при движениях. Дальше – хуже: боль в коленях, ступнях и кистях, в поясничном и шейном отделах позвоночника, невозможность быстро разогнуться после длительной работы в наклонном положении. Все эти признаки являются свидетельством остеоартроза.

Со временем боль не утихает даже в состоянии покоя; по утрам человеку требуется некоторое время, чтобы «расходиться»; в наиболее запущенных случаях не обойтись без трости либо ходунков.

Восстановление суставов – это возможно

Для регенерации структуры кости достаточно приема кальцийсодержащих препаратов и витамина D3. А возвратить здоровое состояние хрящам – это восстановить не только их основную ткань, но и надхрящницу. В первую очередь следует позаботиться о клетках хряща – хондроцитах, снять с них воспаление и блокировать действие разрушающих веществ. Следующим шагом будет запуск процесса восстановления в межклеточном веществе хряща.

Решение всех этих задач под силу специальным медицинским препаратам, которые называются хондропротекторами. Но высокой эффективности от них следует ждать лишь на ранних стадиях недуга, при частичном разрушении хрящевой ткани. В запущенных случаях положительного результата от применения этих лекарств не будет.

О видах хондропротекторов

Лекарства для восстановления суставов подразделяются на несколько подвидов в зависимости от действующего вещества, способа воздействия, эффекта, а также от доли тех или иных составляющих в общем объеме. Хондропротекторы показали наибольшую эффективность при их использовании на ранних стадиях суставных заболеваний.

В запущенных случаях и при сильной боли применяются комбинированные средства, включающие хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты. Полное выздоровление возможно лишь при длительных курсах приема этих лекарств.

Хондропротекторы являются обязательными к назначению при следующих недугах:

• остеохондрозе позвоночника;
• артрозах и артритах различных областей;
• разрушении хрящей.

Во время обострения этих заболеваний хондропротекторы принимаются вместе с антибиотиками, витаминами, гормонами, успокоительными, расслабляющими мышцы и сосудорасширяющими средствами, которые назначает врач.

Средства на основе хондроитин сульфата

Хондроитин, входя в число наиболее важных глюкозаминов, участвует в синтезе белков хряща, воссоздании его структуры и функций. Он активизирует продуцирование коллагена и гиалуроновой кислоты.

Путем стимуляции клеток хондроцитов эти препараты способствуют максимально эффективной регенерации хряща и надхрящницы по сравнению с другими средствами. Они достаточно быстро возвращают подвижность суставу, снижают болевые ощущения и прочие проявления остеоартроза.

Данная категория включает следующие средства: «Хондролон», «Мукосат», «Хондрогард», «Структум», «Артрин», «Артадол», «Хондроитин-акос». Выпускаются они в таблетках, капсулах и растворах. Рассчитаны на долгосрочное лечение.

Средства на основе глюкозамина

Глюкозамин входит в состав многих органических соединений. Так, он является главной составляющей хитина, получаемого в основном из панциря членистоногих. Прием лекарств, произведенные на основе этого вещества, предотвращает возникновение повреждений хряща и налаживают в нем обмен веществ.

Сюда входят такие препараты: «Хондроксид максимум», «Дона», «Эльбона», «Глюкозамина сульфат», «Сустилак». Это не только таблетки для восстановления суставов, но и порошки, суспензии, растворы для инъекций, а «Хондроксид максимум» выпускается даже в виде крема.

Медикаменты животного происхождения

Для создания ряда лекарственных средств используются хрящи и кости животных – к примеру, телят или жителей подводного мира.

К этой категории относятся средства «Рутамол» и «Биартрин», включающие экстракт костного мозга и хрящевой ткани телят. Присутствие в препаратах разных составляющих хряща не только значительно ускоряет регенерацию этого же вида ткани у больного, но и замедляет процесс ее старения.

Реализуются «Рутамол» и «Биартрин» исключительно в ампулах, поскольку предназначены только для внутримышечного введения. Их аналогом, производимым на основе морской фауны, является «Алфлутоп». Перед тем, как принимать эти средства, следует обратить внимание на многочисленные противопоказания, основными из которых являются непереносимость чужеродного белка, аутоиммунные заболевания и беременность.

Мукополисахариды

Действие этих препаратов направлено на замедление процесса старения хряща и на активизацию синтеза синовиальной жидкости, что в итоге снимает с суставов скованность. В данную группу входит «Артепарон», предусмотренный для внутримышечного введения и длительного применения. В определенных случаях мукополисахариды являются незаменимыми, но они имеют немало противопоказаний. Среди них некоторые заболевания пищеварительной и мочевыводящей систем.

Препараты на основе нескольких активных веществ

Для комплексного воздействия на сустав следует обратиться за помощью к препаратам, включающим одновременно и глюкозамин, и хондроитин сульфат. Это «Терафлекс», «Хондрофлекс», «Артра», «Артрон комплекс», «Хондроглюксид», «Глюкозамин + Хондроитин».

Многокомпонентные средства характеризуются высокой эффективностью и также предусмотрены для продолжительного лечения. Большинство их выпускается в виде таблеток и капсул, но определенные препараты предназначены для местного применения – это мази и кремы (например, «Терафлекс М»). Противопоказаний и побочных явлений практически не имеют.

Комбинированные средства

Протекание остеоартроза в большинстве случаев сопровождается болью. Для восстановления хряща и одновременного подавления неприятных ощущений фармацевты разработали комплексные лекарства. Они включают как компоненты хряща, так и нестероидные средства, снимающие воспаление. К наиболее популярным комбинированным препаратам относятся «Артродар» и «Терафлекс адванс».

Пожилым людям и лицам, страдающим заболеваниями пищеварительной системы, следует с большой осторожностью принимать лекарства, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты. Хоть эффективность этих средств бесспорна, но избавление с их помощью от суставного недуга может привести к серьезным осложнениям в работе желудочно-кишечного тракта.

Нестероидные препараты

Как следует из предыдущего описания, эти лекарства направлены исключительно на снятие воспаления. Нестероидные средства следует принимать: в комплексной терапии при их отсутствии в составе основного средства; в случае острой боли при необходимости быстро снять воспаление и усилить действие анальгетиков. Выпускаются в виде таблеток, растворов, мазей, входят в состав кремов и гелей.

Во главе нестероидов стоит «Диклофенак», который широко используют при лечении недугов межпозвоночных дисков, коленного и тазобедренного суставов. К разряду высокоэффективных средств относятся «Вольтарен» и «Диклак».

В эту же категорию входят средства, предназначенные не только для лечения патологий суставов, но и для прочих проблем скелетно-мышечного аппарата. Это «Индометацин», «Нимелусид», «Кетопрофен». Отдельно следует выделить «Ибупрофен», основное преимущество которого заключается в том, что он не имеет противопоказаний, то есть, назначается детям, беременным женщинам и т.д. Его относительно безвредными аналогами являются «Нурофен» и «Реуматин».

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота – одна из важнейших составляющих синовиальной жидкости, поскольку именно она является смазывающим веществом. Любой препарат для восстановления суставов, произведенный на ее основе, вводится внутрь сочленения. Благодаря этому он действует максимально быстро. Лечение осуществляется курсами, длительность которых зависит от тяжести заболевания. Спустя 6 – 12 месяцев терапия повторяется.

К противопоказаниям относятся: наличие сильного воспаления в суставах, дерматологические недуги и детский возраст. Поскольку гиалуроновую кислоту необходимо вводить внутрь сустава, то лечение невозможно без участия травматолога-ортопеда.

Гомеопатические препараты

Основным плюсом применения гомеопатических средств является их абсолютная безвредность и полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Их можно применять беременным женщинам, детям и кормящим мамам. Исключением считается лишь индивидуальная непереносимость организма тех или иных составляющих лекарства. Лечение гомеопатическими средствами занимает длительный срок, но приводит к стойкому эффекту. Наилучшими в этой категории признаны препараты «Траумель С» и «Цель Т». Они комплексно воздействуют на сустав: снимают воспаление и болевые ощущения, возвращают ему подвижность. Выпускаются в виде таблеток, раствора и геля.

Средства, содержащие коллаген

Значительная часть препаратов, произведенных на основе коллагена, являются биологически активными добавками. Одним из наиболее популярных из них является «Коллаген ультра». Большого эффекта от приема этого БАДа пока замечено не было, равно как и негативных побочных эффектов.

Какой из вышеописанных препаратов выбрать – каждый должен решать для себя. Здесь во внимание нужно брать рекомендации врача, индивидуальные особенности организма, а также свои материальные возможности. Параллельно стоит позаботиться и о правильном питании. Но самое главное при возникновении суставных заболеваний – это своевременно начать лечение, поскольку даже незначительная задержка может привести к необратимым изменениям.

Хрящи в нашем организме призваны выполнять несколько функций: амортизации при усиленных нагрузках и обеспечение нормальной подвижности в суставах. Они располагаются на внутренних поверхностях костей и предотвращают их износ в местах соприкосновения, также в их задачу входит питать сустав методом поглощения из синовиальной оболочки и периартикулярных тканей необходимых веществ. Поэтому для обеспечения нормального функционирования колена необходимо восстановление хрящевой ткани коленного сустава при ее повреждении.

Хрящ состоит из клеточных структур – хондроцитов и внеклеточного вещества, которое называется матриксом, его количество является преобладающим. Восстановительные способности любой ткани в организме определяются возможностью клеточного размножения. А в хряще, за счет преобладания матрикса, это происходит с большим трудом. Повреждения коленного сустава, в результате которых происходит нарушение структуры хрящевой ткани, могут быть по следующим причинам:

• возрастное изнашивание;
• травмы при занятии спортом или тяжелым физическим трудом;
• дегенеративно-дистрофические процессы.

Лекарственные способы восстановления хряща

При лечении заболеваний или травм, которые приводят к нарушениям структуры хрящевой ткани коленного сустава, наиболее эффективными средствами являются хондропротекторы. К ним относятся хондроитинсульфат и глюкозамин. Каждый из этих веществ выполняет свою задачу, в совокупности их применение позволяет нормализовать свойства и структуру смазочной жидкости, а также запустить производство основных элементов хряща с дальнейшим предотвращением их разрушения. Помимо этого у хонроитинсульфата есть способность нейтрализовывать ферменты, которые действуют разрушающим образом на хрящевую ткань.

Прием этих лекарственных средств имеет смысл только на начальных стадиях процесса. Наличие выраженных дегенеративных изменений при полном разрушении хряща или деформации костей делают применение хондропротекторов бесполезным для того, чтобы произошло восстановление, поскольку они не в состоянии вернуть кости прежнюю форму или вырастить новый хрящ.

Также следует понимать, что восстановить хрящ коленного сустава при помощи данных препаратов невозможно очень быстро. Для успешного процесса необходимо их длительное и регулярное использование. Поэтому результативное лечение при помощи такого рода лекарственных средств включает:

1. Комплексное использование. Совместный прием хондроитинсульфата и глюкозамина усиливают действие друг друга и дополняют его.
2. Необходимо строго придерживаться длительности курса (не менее 3-5 месяцев) и своевременного приема. Нет никакого смысла, чтобы использовать подобные вещества от случая к случаю.
3. Важным моментом является также адекватность дозирования. Необходимая доза глюкозамина должна составлять не менее 1000-1500 мг, а хондроитинсульфата – 1000 мг.
4. Степень эффективности подобных препаратов для того, чтобы произошло восстановление хрящевой ткани, также определяется и производителем. Не стоит приобретать лекарственные средства малоизвестных фирм по привлекательной для потребителя цене, возможно при этом приобретение совершенно неэффективного или даже опасного для здоровья вещества, особенно это качается биодобавок.
5. Положительным моментом является также и тот факт, что у хондропротекторов практически не выявлено побочных эффектов и почти нет противопоказаний.

Высокую эффективность при восстановлении хряща коленного сустава в ходе многочисленных экспериментов доказало применение СТГ – соматотропного гормона. Во много раз сильнее можно получить результат при комбинации введения в организм СТГ и тиреокальцитонина. Этот гомон вырабатывается щитовидной железой и отвечает за репаративные процессы не только в хряще, но и в костях. Эти два вещества способны усиливать процессы деления хондроцитов и увеличивать объем матрикса.

Недостатком такого лечения может стать анаболический эффект СТГ, который может вызывать диспропорцию строения скелета.

На втором месте по возможности восстановления хряща стоят анаболические стероиды. Именно они в состоянии снизить процессы деструкции и усилить регенерацию. Однако их нежелательное воздействие на организм при системном применении, а также причисление их к допинговым веществам в спорте, делают затруднительными длительные исследования их эффективности для лечения хрящевой ткани.

В пределах фармакологических дозировок некоторые виды витаминов могут значительным образом повлиять на выработку соматотропного гормона, усилить процессы синтеза коллагена, улучшить состояние матрикса. Это никотиновая кислота, витамин K, аскорбиновая кислота в сочетании с аминокислотами аланином, пролином и другими.

Значительное улучшение наблюдается при внутрисуставном введении поливинилпирролидона, который временно выступает при этом в роли «протезного» вещества, уменьшая силу трения и снимая основную нагрузку с коленного сустава.

Современные методики

Во многих странах Европы, в частности, в Германии, разработаны новые и уникальные методики, с целью восстановить хрящ после его повреждения. Рассмотрим некоторые из них.

Санация

При этом варианте осуществляется возможность эндоскопическим путем частично удалить края и другие участки незначительных повреждений с последующей полировкой поверхности. Таким же образом производится ушивание мениска и удаление некоторых участков синовиальной оболочки. Этот способ помогает предотвратить дальнейшее разрушение тканей и ускорить процессы заживления.

Использование стволовых клеток

Способов, при котором из стволовых клеток образуется новая ткань хряща, существует несколько. Одним из таких методик является обработка хирургом поверхности сустава при помощи специального инструмента с образованием микроскопической сети трещин. При этом стволовые и кровяные клеточные элементы проникают через эти образовавшиеся отверстия и образуют совершенно новую и уплотненную волокнисто-хрящевую ткань.

Если отмечается более серьезное повреждение коленного сустава, то необходимо вначале провести санацию, а уже потом приступать к вышеописанному способу.

Иногда хорошие результаты дает метод трансплантации в поврежденную зону клеток костного мозга.

Относительным недостатком такого способа является несовершенство полученной структуры, поскольку она содержит мало хондроцитов и еще в течение 3-4 лет не имеет достаточной прочности. При малейшей нагрузке она может не выдержать и вновь разрушается. Тем не менее, наличие хотя бы даже непрочной ткани лучше, чем ее полное отсутствие.

Трансплантация

Существует несколько видов трансплантации при такой патологии. При одном из вариантов берется кусочки ткани из неповрежденных мест и пересаживается туда, где возникает дефект. Это является достаточно сложным методом, особенно при использовании артроскопа.

Вторым способом, который уже применяется в Германии, является пересадка в больное место клеток, что культивируются из нескольких взятых здоровых элементов в лабораторных условиях. Особенно эффективно применение такой методики при отслойке хряща.

Самый удобный и быстрый способ купировать сильную боль – это инъекция. Сама по себе процедура, если она выполняется правильно, безболезненная, но когда дело касается коленного сустава, неприятные ощущения зашкаливают. Несмотря на это, большинство людей, страдающих приступами невыносимой боли в коленном суставе готовы терпеть подобные инъекции. Далее рассмотрим, в каких случаях уколы в колено уместны, методику проведения, а также какими препаратами осуществляются (предложим названия наиболее эффективных торговых марок).

Показания к назначению инъекций в коленный сустав

Роль коленного сустава сложно переоценить. Его подвижность позволяет человеку выполнять массу движений, которые у большинства людей происходят на автомате. Чувствовать сустав человек начинает только тогда, когда в нем возникает воспалительный процесс. Сильная, сковывающая боль, делает невозможным простые движения. Это в значительной мере мешает жить нормальной жизнью, а болезненные ощущения еще и истязают морально.

Болезни суставов, которые провоцируют сильный болевой синдром и устраняются путем инъекций блокаторов следующие:
• ревматоидный артрит;
• подагра ;
• бурсит;
• остеоартрит.

Чаще всего подобные заболевания сопровождают людей преклонного возраста, которым характерны изнашивание сустава, на фоне которого развивается отечность и воспалительный процесс.

Эффективность уколов в коленный сустав невероятно велика, поскольку лекарственный препарат поступает непосредственно к очагу боли, быстро снимая острую симптоматику. Принимая те же препараты внутримышечно, внутривенно либо перорально, эффективность лекарства и скорость его активации значительно снижается.

Также инъекции обладают и другими преимуществами:
• снимают отечность и припухлость мышечных волокон;
• увеличивают подвижность сустава;
• улучшают микроциркуляцию соединительной ткани сустава;
• стимулируют сустав;
• укрепляют околосуставные мышцы.

Виды инъекций

Купировать болезненность коленного сустава могут далеко не все лекарства.

Выделяют 3 группы препаратов, позволяющих облегчить состояние коленного сустава и снять острую боль:

1. Кортикостероиды – мгновенно купируют боль, но не устраняют ее истинную причину;
2. Гиалуроновая кислота – идеальна в том случае, когда в суставе отмечается нехватка синовиальной жидкости, отвечающей за подвижность колена;
3. Хондропротекторы – обеспечивают полноценное питание хряща, нормализуя и активизируя его работоспособность.

Рассмотрим более детально каждую категорию инъекций с детальным указанием лекарственных препаратов.

Кортикостероидные суставные инъекции

Кортикостероиды – это экстренная помощь больному суставу. Они в считанные минуты купируют боль и способствуют снижению отечности. Однако их применение не предполагает полноценного лечения, ведь их ключевая задача – это ликвидация боли. Препараты этой группы хорошо сочетаются с другими медикаментами, используемыми в комплексном лечении артритов и артрозов.

Из наиболее эффективных и общедоступных кортикостероидов можно выделить следующие препараты:

Гидрокортизон – затормаживает нейронную чувствительность, чем помогает снять боль;

Флостерон – используется при частых болевых приступах, однако имеет массу побочных реакций;

Кеторолак – аналог Кетанова быстро ликвидирует боль и дискомфорт, но оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему;

Дипроспан – имеет массу противопоказаний (сахарный диабет, язвенная болезнь, трофические изменения тканей), поэтому его чаще заменяют препаратом Бетаспан.

Лоракорт – используют не чаще 2-3 раз в месяц, поскольку препарат способен оказывать сильное влияние на нервную и сосудистую системы.

К ним относят:
• сужение мелких сосудов, что приводит к их ломкости;
• способствуют развитию трофических процессов в тканях;
• влияют на все органы и системы.

Следовательно, кортикостероиды нужно использовать лишь на начальной стадии лечения болезней коленного сустава, сочетая инъекции с другими терапевтическими способами лечения.

Подобные инъекции натуральным веществом позволяют проводить полноценное лечение больного сустава. Вводимая жидкость покрывает места соприкосновения костей пленкой, которая облегчает двигательную активность и делает ее безболезненной.

Уколы гиалуроновой кислотой имеют массу преимуществ:
• защита хряща от повреждений костной тканью;
• сохранение водного баланса в суставе;
• питание хрящевой ткани необходимыми микроэлементами;
• придание хрящу эластичности.

Поскольку препарат натуральный, он практически не имеет противопоказаний и побочных реакций. Этот факт позволяет использовать гиалуроновую кислоту в лечении достаточно длительное время, не опасаясь за последствия.

Единственным ее недостатком является заоблачная стоимость.

Самыми популярными препаратами, содержащими в своей основе гиалуроновую кислоту, являются:

Остенил – является наиболее доступным средством, но не используется при наличии хронических заболеваний печени и почек, а также сильных нервных расстройствах психики;

Синокром – незаменим при профилактическом лечении хронических воспалительных процессов коленного сустава;

Ферматрон Плюс – дорогостоящий препарат, произведенный в Великобритании, не только помогает в лечении, но и оказывает обезболивающее действие;

Вискосил – не используется при запущенных стадиях артритов и артрозов, поскольку его результативность отмечается лишь в острых стадиях;

Гиалюкс – препарат способен оказывать побочные реакции в виде кожных высыпаний, однако его эффективность и доступная цена сглаживают этот недостаток.

Данные препараты содержат лишь определенную часть активного вещества, поэтому их цена более приемлема, нежели гиалуроновая кислота в чистом виде.

Хондропротекторы

В основе препаратов хондропротекторов лежит натуральное вещество – хондроитин, который принимает непосредственное участие в формировании хрящевой ткани организма. Также раствор для инъекций содержит глюкозамин, без которого первый компонент не усваивается в полной мере.

Препараты этой группы обладают массой положительных сторон:
• непосредственное питание хряща;
• стимулирование естественного процесса регенерации;
• укрепление хрящевой ткани.

Хондропротекторы эффективны только в том случае, когда сняты отеки и воспаления. Уколы проводят курсом от 3 до 15 инъекций, чего вполне достаточно для нормализации сустава. Не используют при третьей стадии заболеваний колена, поскольку полностью истощенный и пораженный хрящ легче имплантировать, нежели восстановить при помощи инъекций.

Хондролон – не используют при инфекционных поражениях кожных покровов;

Алфлутоп – помогает быстро восстановить питание хряща, однако длительное применение может вызывать побочные реакции;

Эльбона – не только борется с проблемой рыхлости хрящевой ткани коленного сустава, но и оказывает противовоспалительное комплексное действие;

Дона – зарубежный препарат, не имеющий аналогов, позволяющий в кратчайшие сроки восстановить питание хряща и нормализовать выработку синовиальной жидкости;

Терафлекс Плюс – достаточно дорогостоящий препарат, однако обладает максимальной эффективностью.

Поскольку хондропротекторы создают на основе растительных и животных вытяжек, их стоимость так же, как и у гиалуроновой кислоты, немала.

Какие наблюдаются симптомы, если произошел вывих тазобедренного сустава и как его лечить, читайте тут .
В данной статье вы узнаете, почему возникает и как проявляется боль в бедренном суставе.
Что делать, если болят бёдра при беременности, рассказываем здесь .

Какие уколы эффективнее?

Нужно понимать, что препараты различных групп имеют различное влияние на коленный сустав, поэтому их применение уместно только в исключительных ситуациях. Стоит отметить, что уколы гиалуроновой кислоты и хондропротекторов ставят только в том случае, когда миновала фаза болевого синдрома, с которой удачно справляются препараты группы кортикостероидов. Нет смысла колоть дорогостоящий укол тогда, когда воспалительный процесс в активной фазе и сопровождается сильной отечностью, поскольку есть риск инфицирования близлежащих тканей и хряща при его проколе иглой.

Среди кортикостероидов наиболее эффективными препаратами считают Преднизолон и Гидрокортизон. Они в максимально короткие сроки снимают болезненность, позволяя переходить к комплексному лечению больного сустава. Кортикостероиды не предназначены для длительного использования, поэтому к таким инъекциям следует прибегать лишь в самых критических случаях.

Гиалуроновая кислота в чистом виде обладает невероятной способностью к восстановлению сустава в кратчайшие сроки. Однако высокая стоимость делает курс лечения недоступным большинству пациентов, заставляя использовать более дешевые препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Хондропротекторы также используют в определенных случаях, когда лечение артроза предполагает восстановление хрящевой ткани. Самыми эффективными являются инъекции Хондролона и Алфлутопа.

Противопоказания

Нельзя использовать уколы при артрозе в том случае, когда у пациента отмечаются следующие показатели:

• инфекционные поражения кожи эпизодического или хронического характера;
• индивидуальная непереносимость компонентов, вызывающих аллергию;
• наличие вирусных и микробных инфекций;
• диагностированные онкологические новообразования;
• выраженная деформация сустава, при которой невозможно правильно поместить иглу во внутрисуставную щель, не травмируя близлежащие ткани;
• наличие гемофилии.

Правила выполнения инъекций

1. Инъекции выполняются исключительно опытным специалистом, который должен быть убежден в собственных навыках, а также в качестве растворов для уколов.
2. Перед началом лечения проводится проба, благодаря которой можно определить наличие либо отсутствие аллергической реакции на препарат.
3. Также врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний для проведения такого способа лечения артроза.

Эти три ключевых правила позволяют получать от инъекций максимальный эффект.

Как выполняется процедура?

Врач набирает в специальный шприц раствор с активными компонентами и вводит в щель между костями сустава. Для удобства пациенту предлагают слегка согнуть ногу в колене. Это облегчит процесс попадания иглы в нужное место, а также снизит риск травматизма. Глубину прокола и дозировку препарата определяют в индивидуальном порядке, ориентируясь на возраст пациента и тяжесть недуга.

Инъекция достаточно болезненна только в том случае, когда идет сильный воспалительный процесс. Во избежание усиления боли, а также импульсных движений конечностью в некоторых случаях используется местное обезболивание. Также болезненность ощущений напрямую зависит от качества и состава препарата, а также от тяжести течения болезни и наличия хронических заболеваний.

Перед инъекцией врач откачивает из сустава скопившуюся жидкость и отправляет ее на анализ в лабораторию. Лишь после этого можно ставить укол в коленный сустав, предварительно обработав спиртом место прокола кожного покрова.

В том случае, когда сустав имеет видоизменения структуры, введение иглы может производиться под контролем аппарата УЗИ. Он поможет более точно определить месторасположение суставной щели, что позволит обезопасить пациента от нежелательных проколов.

Стоимость процедуры

Кортикостероиды самые дешевые из внутрисуставных инъекций. Их стоимость не превышает 25-30 рублей за 1 ампулу.

Гиалуроновая кислота в чистом виде стоит около 3 000 рублей за один укол. На весь курс лечения нужно минимум 15 инъекций, что в общей сложности превышает 60 000 рублей. Более дешевые аналоги, содержащие лишь небольшую долю гиалуроновой кислоты, обойдутся пациентам от 300 до 800 рублей за ампулу.

Хондропротекторы, особенно животного происхождения, также стоят дорого от 1500 рублей за одну инъекцию. На курс лечения достаточно 25 уколов, что способно в значительной мере ускорить регенерацию хрящевой ткани.

Таким образом, внутрисуставные инъекции являются самым лучшим и эффективным способом борьбы с артрозом и другими заболеваниями коленного сустава. Однако заоблачная стоимость большинства препаратов делает инъекции практически недоступными большинству пациентов. Несмотря на это, курс лечения можно подобрать таким образом, чтобы его стоимость была посильна. Для этого подбирают более дешевые препараты аналоги, выполняющие те же функции.

Уколы для суставов: внутрисуставные и внутримышечные инъекции, блокады

Большое количество людей страдает различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, среди которых различные артрозы, артриты, остеохондроз, воспаления суставов и другие. К нашему счастью в современной медицине уже найдено много способов лечения этих болезней с помощью медикаментов, внутримышечных и внутрисуставных инъекций, лечебных блокад и т.д.

Конечно, инъекционным способом боль снимается быстрее и сустав поддается более быстрому лечению, снятию воспаления и восстановлению поврежденных хрящей, чем при приеме таблеток.

Зачем ставятся лечебные уколы и при каких болезнях суставов они применяются? Все дело в том, что именно с помощью инъекций возможно наиболее быстро и эффективно проводить лечение больных суставов. При проведении инъекции лекарство быстро поступает к воспаленным местам и начинает свое лечебное воздействие. Самочувствие больного почти сразу улучшается.

Внутрисуставные и внутримышечные инъекции применяются при острых болях в коленном, тазобедренном и плечевом суставе, уколы ставятся при артрозе, бурсите, артрите, синовите, тендините, повреждении сухожилий, связок, болезни суставного хряща или его разрушении.

Внутримышечные инъекции

В медицине используется несколько видов инъекций: внутримышечные, внутрисуставные, лечебные блокады, внутривенные и другие.

Внутримышечные уколы — это инъекции, проводимые непосредственно в мышечную ткань. Для этого опытный медик должен знать определенные места на теле, где находится существенный слой мышечной ткани, важно, чтобы рядом не проходили крупные кровеносные сосуды и нервные разветвления. Обязательно при этом учитывать длину иглы, так как при инъекции важно, чтобы лекарство попало именно в мышечную ткань. Для внутримышечных инъекций обычно используют такие места, как мышцы ягодицы, плечевые мышцы, мышцы бедра.

Для внутримышечных уколов используют суспензии, водные и масляные растворы препаратов. Для раствора лекарства применяют Новокаин, Лидокаин, специальную воду для инъекций. Объем вводимой лекарственной жидкости не должен превышать 10-20 мл. Когда лекарство попадает в мышечную ткань, оно быстро распространяется по организму и за счет этого достигается лечебный эффект.

В большинстве случаев уколы не вызывают сильных болевых ощущений. Боль будет только в том случае, если инъекция сделана неправильно, игла попала в сосуд, в нервный ствол или костную ткань. Внутримышечные уколы в большинстве случаев помогают избавиться от боли в суставах.

Как вводится лекарство

Внутримышечно укол делается по следующей схеме:

• в первую очередь медработник должен следить за стерильностью рабочего места, инструмента (шприцы, перчатки и т.д.);
• больного следует положить на бок с вытянутой расслабленной ногой, это делается для того, чтобы мышцы расслабились и лекарство можно было бы ввести безболезненно;
• затем ватным тампоном, смоченным спиртом, протереть кожу в месте введения иглы, иглу ввести на две-трети ее длинны, при этом постепенно вытягивать поршень на себя;
• после инъекции к месту укола приложить вату со спиртом.

При ознакомлении с информацией о технике проведения инъекций пациенту легче будет пройти процедуру и неоправданные страхи исчезнут. Укол — это не больно, это необходимо!

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции ставятся в полость больного сустава, они выполняются почти безболезненно. Уколы в суставы эффективно используют при лечении артрита, артроза, иных болезней опорно-двигательного аппарата.

Лечение внутрисуставными инъекциями останавливает развитие болезни, помогает избежать операций или же отсрочивает время проведения хирургического вмешательства. В суставы ставят уколы следующих препаратов:

• средства на основе гиалуроновой кислоты;
• хондропротекторы;
• кортикостероиды;
• глюкокортикоиды, которые применяются в ревматологии и ортопедии.

Как выполняется внутрисуставный укол?

Процедуру должен проводить только опытный врач — ортопед, все манипуляции должны быть выполнены квалифицированно и профессионально для достижения желаемого результата в лечении. При этом нужно пользоваться шприцем с длинной иглой, которая сможет точно пройти в суставную щель и лекарство будет введено правильно.

Пациенту может показаться, что такая процедура очень болезненная, но это не так, болезненность не более, чем при обычной внутримышечной инъекции. За счет того, что игла длинная и очень тонкая, процедура проходит с малозаметной болью.

Иногда врач может попросить больного подвигать конечностью для того, что бы лекарство могло быстро распространиться внутри сустава.

Важно соблюдать во время лечения и после него такие правила:

• не нагружать больные суставы физическими нагрузками;
• не подымать различные тяжести;
• не употреблять алкоголь.

Укол в сустав при синовите:

Уколы для восстановления хрящевой ткани и обезболивания

Для восстановления хрящевой ткани используют специальные препараты: хондропротекторы. С помощью таких средств за короткий период времени можно восстановить разрушенные ткани хряща и доставить все необходимые компоненты в костную ткань.

Среди популярных и относительно доступных медикаментов Хондролон, Румалон, Алфлутоп, Артепарон и другие.

Проведение медицинской блокады

Блокада в медицинской терминологии — это инъекционная процедура для снятия спазмов мышц. Проводится она с помощью укола обезболивающим препаратом. При выполнении блокады снимается боль и убираются спазмы мышц, больной мгновенно ощущает улучшение самочувствия.

Методом блокады достигается быстрое обезболивание больного сустава.

Блокада — это самый быстрый способ убрать боль, напряжение и спазмы в мышцах, воспалительную реакцию и отек в больном месте. Блокада эффективна при неврите, невралгии, при болях в спине, в коленях, шейных болях, при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, ревматизме, остеоартрозе коленного и других суставов.

Ставится укол от двух до пятнадцати раз с перерывом в три — четыре дня между сеансами. Медицина не стоит на месте, а движется вперед. На данное время уже стали использовать новые уникальные безыгольные шприцы — Injex. Укол почти не ощущается. Лекарство вводится путем высокого давления очень тонкой струей.

Будьте осторожны и внимательны при приеме любых медицинских препаратов.

Болезни суставов в наше время широко распространены, при этом они значительно «помолодели», ведь если раньше подобные проблемы встречались только у пожилых, то сейчас довольно часто их обнаруживают и у людей среднего возраста. Подобные заболевания отличаются тем, что их эффективность во многом зависит от своевременности диагностики и правильно выбранного лечения, которое будет достаточно длительным, поскольку оно предполагает восстановление состояния хрящевой ткани сустава, а «растет» она крайне медленно.

Существует не одно лекарство, которое может использоваться при лечении подобных заболеваний, но одним из самых известных является препарат Алфлутоп, инструкция по применению которого будет приведена ниже, его цена в аптеках Москвы колеблется от 1300 до 1800 рублей за упаковку. При этом следует отметить, что идет много споров о его эффективности, встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы обычных пациентов и некоторых специалистов про уколы Алфлутоп, потому и отпускается это лекарство в аптеках только по рецепту. Попытки самостоятельного его применения часто оказываются безрезультатными, назначаться этот препарат должен только врачом и строго по показаниям. Следует учитывать, что данное лекарство (если верить отзывам и мнению некоторых специалистов) действует избирательно, поэтому оно хорошо помогает одним и бесполезно для других пациентов.

Состав и форма выпуска препарата

Уколы алфлутоп представляют собой прозрачный (обычно - бесцветный, но может иметь слегка желтый или желто-коричневый цвет), цена ампулы которого зависит от ее объема (выпускаются ампулы на 1 и 2 мл).

Основой препарата является биоактивный концентрат, который получают из нескольких видов мелкой морской рыбы (кильки, черноморского мерланга, черноморского пузанка и анчоуса) с помощью экстракции с дальнейшей депротеинизацией и делипидизацией. В качестве вспомогательных веществ используется дистилированная вода и фенол.

Экстракт морских рыб содержит в себе хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат, гиалуроновую кислоту, кератан сульфат, дерматан сульфат, а также ряд микро- и макроэлементов. Благодаря такому составу данный препарат оказывает хондропротектроное воздействие.

Фармакологическое действие

Состав препарата Алфлутоп обеспечивает его обезболивающее, противовоспалительное и хондропротекторное действие. Его активные компоненты включаются в процесс метаболизма в хрящевой ткани, благодаря чему компенсируется недостаток необходимых полезных веществ. При этом также снижается капиллярная проницаемость, стимулируется скорейшее восстановление структуры хрящевой и интерстициальной ткани. Присутствующие в составе лекарства протеогликаны предполагают его трофическое действие. Сам же препарат обладает замещающим эффектом и повышает гидрофильность хрящевых тканей.

Практически все заболевания суставов сопровождаются болевыми ощущениями при ходьбе и в состоянии покоя, суставные боли серьезно снижают качество жизни пациентов - ходьба затруднена, подъем по лестнице становится настоящей проблемой и т. д. Описание препарата Алфлутоп указывает на то, что в таких ситуациях он оказывает обезболивающее воздействие.

Также следует отметить, что Алфлутоп часто прописывают при грыже позвоночника, но в этом случае отзывы о применении препарата не всегда однозначны - многие просто не замечают его воздействия, а врачи часто говорят, что он используется только в профилактических целях. В принципе, так и есть - препарат выполняет чисто профилактическую функцию, он не может устранить или каким-либо образом повлиять на уже образовавшуюся грыжу, зато в некоторой мере предотвращает развитие других межпозвоночных грыж.

Показания и противопоказания

Как уже сказано выше, применяется препарат только по показаниям, тем более, что цена в аптеках на лекарство Алфлутоп вовсе не самая низкая, а для большей его эффективности необходимо внутрисуставное его введение, что также является достаточно сложной процедурой, которую не проведешь в домашних условиях. В общем же случае показания к применению данного препарата являются:

• первичный и вторичный остеоартроз разной локализации, в том числе гонартроз, коксартроз и артроз мелких суставов;
• остеохондроз;
• травматический дизостоз;
• периартрит;
• спондилез;
• парадонтопатия;
• хондральные и эндохондральные нарушения окостенения;
• фибромиалия.

Также данный препарат может быть назначен в период восстановления после проведения различных операций на суставах.

Существуют и определенные противопоказания. Так, прием препарата невозможен при беременности и в период лактации. Также применение этого лекарства противопоказано для пациентов, которые имеют гиперчувствительность к некоторым его компонентам.

Побочное действие

Алфлутоп редко вызывает побочные действия, но все же возможно появление покраснения кожных покровов, зудящий дерматит, кратковременные миалгии и появление чувства жжения в месте укола. Гораздо более неприятным эффектом является развивающееся в некоторых случаях усиление болевого синдрома, которое возможно из-за интенсификации кровообращения и активации метаболизма при внутрисуставном введении. При появлении любых побочных действий необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Существуют ли равноценные аналоги?

Лекарство Алфлутоп и его аналоги зачастую оказывают практически одинаковое воздействие, поэтому мало кто видит между ними разницу, кроме цены и названия. На самом же деле принцип воздействия многих препаратов разнится, поэтому самостоятельно заменять назначенный специалистом препарат опасно - он может просто не оказать необходимого действия.

Так, среди аналогов можно назвать Румалон, который также является натуральным препаратом, Хондрогард, Мукосат (также натуральный), Хондролон, Хондроитин, Дона, Артра, Структум, Артрадол, Эльбона и т. д. При этом не всегда имеет смысл самостоятельно оценивать, что лучше - Алфлутоп или Хондролон, например, поскольку принцип действия некоторых препаратов отличается, в одних случаях лучше поможет один, в других - другой. Многое зависит от конкретного случая, тяжести заболевания и необходимого воздействия.

Хрящом называется соединительная ткань, которая присутствует во многих частях тела. Несмотря на то, что хрящ жесткий и гибкий, повредить его довольно легко.

Хрящ играет важную роль в человеческом организме:

• снижает трение и действует в качестве подушки между суставами;
• помогает поддерживать вес, когда мы бежим, сгибаем или растягиваем конечность;
• удерживает кости вместе, например, кости грудной клетки;
• некоторые части тела почти полностью состоят из хряща, например, внешние части ушей;
• у детей концы длинных костей сделаны из хряща, который в конечном счете превращается в кость.

В отличие от других видов ткани, хрящи не имеют кровоснабжения. Из-за этого восстановление хрящевой ткани суставов занимает много времени, по сравнению с другими тканями, которые снабжаются кровью.

Есть три типа хряща:

• Эластичный хрящ (желтый хрящ) — наиболее упругий и эластичный тип хряща. Эластичный хрящ составляет внешнюю сторону ушей, и часть носа.
• Костный — самый жесткий тип хряща, способный выдерживать большой вес. Он находится между дисками и позвонками позвоночника и между костями бедра и таза.
• Гиалиновый хрящ — упругий и жесткий. Такие хрящи находятся между ребрами, вокруг трахеи, а также между соединениями (суставной хрящ).

Все три вида хряща могут быть повреждены. Когда хрящ в суставе поврежден, это может вызвать сильную боль, воспаление, и даже привести к инвалидности. По статистике Национального института здоровья США, одна треть взрослых американцев в возрасте старше 45 лет страдает от болей в коленном суставе, вызванных повреждением хряща.

Причины разрушения хрящевой ткани сустава

• Прямой удар — если на сустав оказывается чрезмерное воздействие, например, во время интенсивной тренировки, неудачного падения или автомобильной аварии. Спортсмены имеют более высокий риск возникновения суставных повреждений, особенно если они участвуют в видах спорта с повышенной нагрузкой на суставы, таких как американский футбол, регби, и борьба.
• Износ — сустав, который испытывает длительный период стресса, может повредиться. Тучные люди более вероятно будут страдать от износа коленного хряща, чем человек нормального веса, просто потому, что их тело находится под гораздо более высокой степенью физической нагрузки.
• Длительно протекающее воспаление , и в конечном итоге потеря хряща в суставах. Это состояние известно как остеоартрит.
• Недостаток движения — суставы должны регулярно двигаться, чтобы оставаться здоровыми. Длительные периоды простоя или неподвижности увеличивают риск повреждения хряща.

Если не принимать меры к восстановлению хрящевой ткани суставов, это может привести к столь сильному повреждению, что человек не может ходить. Помимо неподвижности, больных беспокоит сильные болевые ощущения. Все мелкие дефекты суставного хряща могут в конечном счете привести к остеоартриту, если пройдет достаточно времени.

Общие принципы

Есть целый ряд нехирургических методов лечения, которые могут помочь облегчить симптомы повреждения суставного хряща.

Физиотерапия — упражнения, которые укрепляют мышцы, окружающие или поддерживающие сустав, могут помочь уменьшить давление на сустав и уменьшить боль.

Обезболивающие — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, помогают уменьшить отек и боль.

Средства-хондропротекторы , которые препятствуют дальнейшему разрушению хряща.

Поддерживающие устройства — такие, как трость.

Изменения в образе жизни — такие, как снижение активности, которая задействует пораженный сустав.

В более тяжелых случаях, когда восстановление хрящевой ткани суставов невозможно и сустав потерял подвижность, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение поврежденного суставного хряща включает следующие процедуры: артроскопическая санация, стимуляция костного мозга, пересадка костных тканей, имплантация аутологичных хондроцитов. К инновационным методам восстановления хряща относится выращивания новых хрящей из стволовых клеток самого пациента, но он еще проходит исследования.

Лекарственные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты, сокращенно НПВП используются для уменьшения боли, тепла, отека и покраснения кожи, связанных с заболеванием (или травмой), вызвавшим повреждение хряща. Три наиболее часто используемых НПВП — аспирин, парацетамол и ибупрофен.

Аспирин является одним из самых неправильно используемых препаратов из-за его широкой доступности. Он имеет несколько механизмов действия.

• Во-первых, он препятствует поступлению болевых сигналов в часть мозга, которая называется таламус.
• Аспирин также необратимо ингибирует химические медиаторы воспаления, которые вызывают боль и дополнительные воспалительные реакции.
• Кроме того, аспирин уменьшает лихорадку, оказывает воздействие на гипоталамус в головном мозге, что приводит к вазодилатации и потоотделению.

Побочные эффекты аспирина включают расстройство желудка, изжогу, тошноту, шум в ушах (звон в ушах), головную боль и диарею. Аспирин оказывает влияние на систему свертывания крови, что означает, что кровотечение в поврежденной ткани может быть усилено. Он также может увеличить отек мягких тканей и, следовательно, увеличить срок, необходимый для реабилитации после травмы.

Несмотря на то, что ибупрофен также обладает обезболивающим (анальгетическим) и жаропонижающим эффектами, он не влияет на свертываемость крови в той же степени, что и аспирин.

Парацетамол не имеет значительных противовоспалительных эффектов, но имеет жаропонижающее и обезболивающее действие. Он эффективен в облегчении умеренной боли и не влияет на желудок.

Из-за возможных побочных эффектов, все НПВС должны назначаться только врачом.

Хондропротекторные агенты — негормональные препараты, используемые для лечения дегенеративных процессов при артрите и способствующие нормализации синовиальной жидкости и хрящевой матрицы. Они стимулируют синтез хондроцитов коллагена и протеогликанов, а также производство гиалуроновой кислоты, ингибируют деградацию хряща; и предотвращает образование фибрина в субхондральной и синовиальной сосудистой сети.

Для восстановления хрящевой ткани суставов обычно назначаются следующие препараты-хондропротекторы:

Она служит в качестве смазки и амортизатора в синовиальной жидкости, и находится в стекловидном теле глаза. ГК не слишком хорошо всасывается при оральном употреблении, но широко используется в виде уколов в больной сустав.

Возможные механизмы, посредством которых ГК может действовать терапевтически включают в себя:

• обеспечение дополнительной смазки синовиальной мембраны;
• контроль проницаемости синовиальной мембраны, тем самым обеспечивается управление выпотом;
• непосредственная блокировка воспаления путем избавления от свободных радикалов.

Глюкозамин. Многочисленные исследования в пробирке показали, что глюкозамин стимулирует синтез протеогликанов и коллагена хондроцитами. Глюкозамин также обладает слабым противовоспалительным действием. Эффекты терапии с глюкозамином были изучены с помощью внутривенного, внутримышечного, и перорального путей введения. При введении перорально около 87% от введенной дозы всасывается организмом. Применение глюкозамина для лечения остеоартрита удобно и хорошо переносится пациентами.

Сульфат хондроитина. Это вещество является естественным компонентом в нескольких тканях в организме в дополнение к хрящу, в том числе находится в сухожилиях, костях, роговице, и сердечном клапане.

В качестве хондропротекторного агента хондроитина сульфат имеет метаболическое действие, а также конкурентно ингибирует многие разрушающие хрящ ферменты. Также, по данным новейших исследований, прием хондроитина сульфата может служить профилактикой образования фибриновых тромбов в синовиальных или субхондральных микрососудах. Хондроитин также имеет антиатеросклеротический эффект.

Теоретически, прием данного препарата перорально и в виде мази или крема увеличивает приток крови к тканям. Несмотря на то, что это большая молекула, биологическая доступность хондроитина после перорального введения были хорошо документирована. Организм человека и экспериментальных животных поглощал около 70% перорально вводимого сульфата хондроитина.

Лечебная физкультура

Сидячий образ жизни уменьшает количество протеогликанов (защитных молекул) в хрящевой ткани и приводит к быстрому износу хряща. Поэтому для восстановления хрящевой ткани суставов у пациентов с избыточным весом или ведущих малоподвижный образ жизни с успехом применяется лечебная физкультура.

Благодаря упражнениям ЛФК, таким как «велосипед», улучшается приток крови к больной области, происходит укрепление связок и уменьшается очаг воспаления. Также очень полезно плаванье, оно значительно уменьшает нагрузку на суставы.

Как восстановить суставы диетой и народными средствами

Глицин и пролин являются наиболее распространенными аминокислотами в коллагеновых волокнах человеческих тканей. Хотя тело и может производить эти белки, диета с низким содержанием белка может создать дефицит глицина и пролина.

Зато эти вещества в изобилии есть в желатине. Поэтому больным с артритом и артрозом , а также тем, кто ищет, как восстановить суставы натуральными методами, рекомендуется включение богатых желатином костных бульонов в свой рацион.

Следует избегать рафинированных углеводов в пищевых продуктах, таких как белые мучные продукты питания, белый рис и сладкие продукты питания и напитков.

Физиолечение

Физиотерапия — отличный пример того, как восстановить суставы без помощи лекарств. Однако физиотерапия лучше всего работает в комбинации с медикаментозной терапией.

• тепловые процедуры;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• электроимпульсная стимуляция мышц;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия.

Обычно их проводят в поликлинике или больнице, после чего пациент может вернуться домой.

Народные средства

Имбирь является популярным домашним средством для лечения боли в колене, вызванной износом хряща. Его эффективность обусловлена наличием противовоспалительных соединений.

• Измельчите небольшой кусочек свежего имбиря, добавьте один стакан воды и варите в течение 10 минут.
• Процедите и добавьте в отвар немного меда и лимонного сока.
• Пейте два-три чашки этого имбирного настоя ежедневно, пока боль не исчезнет.
• Вы также можете массировать больное колено с имбирным маслом два или три раза в день.

Восстановить синовиальную жидкость

Оливковое масло является хорошим источником лубрицина. Это белок, который улучшает способность синовиальной жидкости защищать окружающий хрящ и служит в качестве смазочного материала.

Регулярная доза оливкового масла способствует регенерации синовиальной жидкости. Поскольку пить оливковое масло каждый день будет тяжело даже ради поддержания здоровья суставов, достаточно использовать оливковое масло для заправки салата или какого-либо блюда.

Деструктивные процессы в хрящевой ткани суставов являются частой патологий, способной приводить к потере подвижности. С этой проблемой часто сталкиваются люди пожилого возраста. Разрушениями хрящевой ткани часто страдают спортсмены или те, кто по любым другим причинам испытывают тяжелую физическую нагрузку.

В современной терапии разработаны многочисленные методики, призванные способствовать восстановлению межсуставных структур.

Что представляет собой хрящевая ткань?

Скелет каждого человека состоит из костной и хрящевой ткани. В этом тандеме кости отвечают за прочность конструкции и обеспечивают прочность скелета.

Хрящи относятся к вариантам соединительной ткани и ответственны за упругость соединения отдельных элементов скелета друг с другом, готовности к амортизации. За счет готовности хрящевой ткани связывать воду она способна сопротивляться нагрузкам на сжатие.

Строение сустава человека

Особенности строения хрящей

Успешное выполнение функций хрящей основывается на уникальном строении этой части человеческого скелета. Оно отличается в зависимости от локализации и может иметь различную структуру, позволяя выполнять различные роли.

В любом варианте она состоит из двух компонентов: клеток (матрикса) хондроцитов и межклеточного вещества. Причем, суммарный клеточный вес матрикса меньше массовой доли матрикса.

Это хорошо заметно при проведении гистологического исследования. Оно показывает превалирование межклеточного вещества над занимающими минимальное пространство непосредственно клетками хрящевой ткани. Плотность очень высока, но на 80% при этом состоит из воды.

Строение хрящевой ткани

Причины разрушения хрящевой ткани в суставах

На состоянии суставов и их изнашивании отрицательно сказывается значительное число факторов.

В их числе первичные причины:

• Наследственная предрасположенность , при которой ускоренному процессу деструкции способствует тип ткани.
• Наличие врожденных аномалий , в состав которых входит гипермобильность суставов, дисплазия, плоскостопие.

К вторичным причинам, которые повреждают хрящи, относятся:

Артрозы и артриты

• Механические повреждения, переломы, вывихи, ушибы.
• Повышенный уровень нагрузки, в том числе занятия спортом, большая масса тела.
• Оперативные вмешательства.
• Воспалительные заболевания, включая , и синовит.
• Болезни эндокринной системы, вен.
• Изменения, вызванные процессами старения организма.
• Гормональные нарушения и некоторые другие.

Симптомы

В числе симптомов заболевания:

• Появление ощущения сильной боли и давления в суставах.
• Может появиться нарушение подвижности.
• В районе поражения может появиться опухоль или даже видимый нарост.
• Могут происходить частые переломы в том месте, где суставы изнашиваются, это особенно активно проявляется в случае возникновения злокачественных опухолей.

Методы восстановления хрящей

В число плюсов заболеваний, связанных с нарушениями хрящевой ткани, входит возможность использования различных методик, способствующих восстановлению.

Среди наиболее распространенных вариантов:

• Использование медикаментозных средств.
• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Оперативное вмешательство.

Особенность успешного лечения становится готовность пациента стабильно выполнять рекомендации лечащего врача. Процесс отличается продолжительностью. Результативность прямо зависит от неукоснительного соблюдения всех рекомендаций и инструкций.

При лечении нарушений в позвоночнике используется электрофорез, минимальная, но постоянная физическая нагрузка (ЛФК, плавание), акупунктура, выбор сбалансированного питания.

При необходимости восстановления хрящевой ткани в тазобедренном, коленном или плечевом суставе в первую очередь потребуется снизить уровень физической нагрузки. На начальной стадии поражения показано использование специализированных медикаментозных курсов.

Инъекции в тазобедренный сустав

Восстановление с помощью медикаментов

Лечащий врач пациенту, страдающему поражением хрящевой ткани, готовы предложить большой выбор медикаментов. Выбор оптимального препарата должен рекомендовать лечащий врач.

Хондропротекторы

Хондропротекторы являются препаратами, с помощью которых происходит активизация процессов восстановления хрящевой ткани. Эффект использования проявляется минимум через полгода после начала приема. Особенностью средств становится обеспечение насыщения хрящевой ткани элементами, способствующих повышению уровня эластичности.

В лечении используется несколько видов:

• Хонсурид, Структум, и другие препараты, которые созданы с использованием хондопротекторной кислоты.
• Изготовленные на базе хряща и костного мозга, взятых у рыб и животных, и Румалон.
• Мукополисахариды, такие, как Артепарон.

Афлутоп в инъекционной форме Румалон Дона в форме таблеток Структум

Препараты глюкозамина

Выделяются препараты разных поколений:

1. Первого , изготовленные на основе хрящевой ткани животного и растительного происхождения.
2. Второго, которые производятся монопрепаратами: хондроитин сульфата и очищенная гиаулороновая кислота.
3. В третью группу входят средства , включающие в состав кроме хондроитин сульфата полинасыщенные жирные кислоты и витамины.

Мукополисахариды

Такое наименование носят полисахариды, обеспечивающие жизнедеятельность соединительной ткани. Необходимы для образования синовиальной жидкости, являющейся естественной смазкой между хрящами, костями.

Мукополисахариды хорошо связываются с белками. Эти вещества в естественном виде содержатся в продуктах питания. В случае недостатка могут включаться в рацион в составе лекарственных средств.

В их числе:

• Представленный в продаже в виде капсул Пиаскледин , стоимость которого составляет порядка 1100 рублей за одну упаковку.
• Мукосат , представлен в продаже в ампулах. Стоимость одной упаковки на 10 ампул составляет порядка 260 рублей.
• Раствор для инъекций Хондрогард . Продается в упаковках по 10 ампул для инъекций по цене от 650 рублей за упаковку.

Пиаскледин Мукосат Хондрогард

Комбинированные средства

Комбинированные средства обеспечивают регенерацию хряща.

Входящие в их состав вещества способствуют биосинтезу тканей:

• Популярным вариантом признается Терафлекс. Его стоимость составляет в зависимости от упаковки и количества в ней средства 360 — 3060 рублей.
• Выпускаемый в виде концентрированного раствора или геля . Цена варьируется от 100 до 120 рублей.
• Раствор или белая мазь без запаха Меновазин , цена которого начинается от 20 рублей за упаковку. Используется для наружного применения.

Димексид Терафлекс Адванс Меновазин

Гормональные препараты

Призваны быстро остановить и способствовать процессам регенерации. Используются в виде уколов непосредственно в больной сустав.

Стероидные гормональные средства:

• подавляющий воспаления. Выпускается в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций и капельного введения. Стоимость от 68 рублей.
• Метипред, способный снять воспаление, стоимость варьируется от 180 до 347 рублей. Выпускается в таблетках.
• Подавляющая функции тканевых макрофагов и лейкоцитов мазь Гидрокартизон, стоимостью от 28 до 151 рубля.

Преднизолон в виде мази Гидрокортизон для наружного применения Метипред

Альтернативой могут стать нестероидные противоспалительные средства.

Препараты гиалуроновой кислоты

Содержится постоянно в организме каждого человека. Её недостаток приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, снижает подвижность суставов.

Они вводятся с помощью таких лекарств, как:

• Остенил, вводимый непосредственно в сустав с помощью укола. Стоимость от 3000 рублей за упаковку из 10 ампул.
• Купирующий болевой синдром и восстанавливающий подвижность сустава . Выпускается в виде раствора для инъекций. Стоимость упаковки от 4500 рублей.

Остенил Плюс Ферматрон

Гидролизованный коллаген

Содержится в продуктах питания. Например, его содержит . При недостатке может вводиться с помощью лекарств и биодобавок, чтобы обеспечить эластичность хрящевой ткани и её прочность.

В продаже представлен:

• стоимостью от 1200 рублей.
• , стоимость которого составляет в среднем 800 рублей за упаковку.

В продаже представлен в капсулах в пластиковых тубусах.

Витаминные препараты

Снять воспаление и активизировать процессы восстановления помогают витаминные комплексы. Ведущую роль играют витамины группы В.

Они обеспечивают процессы регенерации, активизируют кровообращение в пораженных участках:

• Остеокомплекс, в состав которого входят витамины для суставов и костей. Стоимость от 1500 рублей упаковка со 100 таблетками.
• Витамин В6 в упаковке 100 таблеток, цена от 680 рублей.

Витамин В6 Остеокомплекс

Также могут использоваться витамины в инъекциях для внутримышечных уколов.

БАДы и гомеопатические препараты

Хорошо устранить проблемы помогает включение в комплексную терапию БАДов и гомеопатических средств.

Их требуется использовать не менее 6 месяцев:

• Таблетки для перорального приема Глюкозамин Максимум , относится к БАДам, выпускается в виде таблеток ценой от 2970 рублей.
• Гомеопатическое средство Доктор Тайсс, способствующее активизации восстановления тканей. Выпускается в виде геля-мази, включает окопник. От 196 рублей.

Доктор Тайсс Глюкозамин с хондроитином

Лучшие препараты для восстановления хрящей

Лучшие препараты для восстановления хрящевой ткани представлены в таблице сравнительной эффективности.

Препарат	Действующее вещество	Описание и особенности применения	Поколение препарата
Структум	Хондроитина сульфат	Выпускается в таблетках, назначается курсами. Является монопрепаратом.	II поколение
Алфлутоп	Биоактивный концентрат из морской рыбы	Препятствует разрушению здоровых тканей, активизирует восстановление больных.	I поколение
Артра	Хондроитин + Глюкозамин	Восстанавливает хрящевую ткань суставов. Курсы не менее 6 месяцев.	III поколение
Терафлекс	Глюкозамин + Хондроитин	Пить курсами от 2 месяцев. Восстанавливает ткань хряща.	II поколение
	Глюкозамина сульфат	Активность восстановления снижена включением только одного действующего препарата. Применяется не менее 4 месяцев.	II поколение

Варианты хирургического восстановления

В случае, когда лекарства не помогают, восстановить хрящевую ткань поможет хирургическое восстановление. Оперативное вмешательство отличается в зависимости от расположения больного участка и рекомендовано только в случае отсутствия положительных результатов с использованием иных средств.

В случае проведения операции на позвоночнике, требуется удалить грыжу, формирующуюся на месте пораженного участка с её удалением. Требует контроля специалиста на стадии заживления участка вмешательства, чтобы избежать сращивания позвонков и других негативных факторов.

Протез диска позвоночника

При поражении тазобедренного, коленного или плечевого сустава используется операция по замене пораженной зоны протезом, рекомендовано проведение эндопротезирования.

Методы физиотерапии

Начало процедур на ранних этапах помогает затормозить на долгие годы развитие разрушения и частично способствовать восстановлению:

Физиотерапия для лечения рук

• Лучевая и провоцирует улучшение тока лимфы и крови в больном участке, повышению тонуса сосудов. Это повышает питание пораженного сустава.
• Электрофорез относится к первым вариантам использования физиотерапии. Ионы лекарственного средства под воздействием создаваемого электродами электромагнитного поля движутся к пораженному участку. Метод обеспечивает проникновение лекарственного препарата в глубокие слои кожи.
• Ультразвуковое лечение способствует воздействию на пораженный участок ультразвука, активизируя обменные и восстановительные процессы.

Упражнения и лечебная физкультура

В комплексной терапии активно используется ЛФК. Упражнения повышают подвижность суставов, провоцируют поступление питательных веществ в хрящевую ткань.

В число чаще всего используемых упражнений входит:

• «Велосипед». Лежа на полу ноги пациента сгибаются в коленях. Пациент изображает езду на велосипеде. Упражнение делают по 10-50 раз в три подхода. Постепенно увеличивают количество вращений. Полезно при болезнях хрящевой ткани тазобедренного и коленного сустава.
• При болезни хрящевой ткани позвоночника рекомендованы наклоны в стороны, вперед , если болит шейный отдел, головы. В каждом подходе делают по 10 наклонов.
• Когда поражены суставы и хрящевая ткань локтевого и плечевого суставов, можно использовать вращения руками и плечами, поднимать плечи вверх и опускать вниз. Делают три подхода по 10-50 раз, увеличивая по мере улучшения состояния.
• Повысить подвижность помогут полуприседания. Упражнение делают по 5-10 раз в три подхода.

Упражнения

Применение народных средств

Важной частью лечения становится применение народных средств из растений и трав и изменение рациона питания:

• Восстановить хрящевую ткань поможет имбирь . Больной участок можно массировать с имбирным маслом 3-4 раза в сутки.
• Хорошее действие для снятия воспалительного процесса хрящевой ткани оказывает отвар их имбиря. Для его приготовления 100 гр корня отваривают в 1 литре воды. В полученный отвар добавляют лимонный сок и мед. Принимать нудно по 1 стакану три раза в день.
• Синовиальную жидкость поможет оливковое масло . Его просто добавляют в пищу.
• Снять болевые ощущения помогут травы, в частности мазь из сирени. Для её приготовления берут цветки сирени, высушивают, измельчают и заливают живицей и оливковым маслом. Наносится массирующими движениями на участок сустава пораженной хрящевой ткани. Курс длится до 3 месяцев.

Продукты для восстановления хрящей

Снизить проявление болезни хрящевой ткани поможет диета. Важным элементом питания может быть желатин.

Он содержится в таких блюдах, как:

Холодец для суставов

• Бульонах, заливном или холодце.
• Можно просто замачивать желатин и добавлять его в пищу, например, смешивать с кашами или йогуртами во время завтрака.
• Для восстановления хрящевой ткани и снятия воспалений рекомендуется вводить в рацион чеснок. Фитонциды, которые в нем содержатся, хорошо подавляют воспалительные процессы.

Чеснок удобно добавить в салат, приготовленный из красного болгарского перца. В этом овоще содержатся компоненты, способные активизировать работу питающих хрящевую ткань сосудов.

Что требуется учитывать в спортивном питании?

Хрящевая ткань страдает при сильных физических нагрузках. По этой причине рекомендуется обязательно использовать специальный рацион с нутриевой поддержкой.

Для её обеспечения в спортивное питание вводится:

• Природный источник пищевой органической серы в виде метилсульфенилметана.
• Способствующий увеличению гибкости и подвижности суставов и здоровью хрящевой ткани хондроитин.
• Участвующий в формировании хрящевой ткани глюкозамин.

Эти вещества входят в состав специальных продуктов для спортивного питания. Они выпускаются в таблетированном виде, в качестве питательных смесей и коктейлей. Приобретать препараты удобно в магазинах спортивного питания.

Восстановление хрящевой ткани в Европе

При восстановлении хрящевой ткани в клиниках Европы применяется новый продукт JointRep (TM) . Этот препарат может оказывать помощь в восстановлении хрящевой ткани даже на последних стадиях заболевания. Препарат принимается курсами от 6 месяцев. Применяется в терапии в клиниках Швейцарии, Италии, других европейских стран.