Насколько вредно эко для организма женщины отзывы. Положительный результат: беременность. Чем опасно ЭКО для женщины

Содержание статьи:

ЭКО - это медицинский термин, полностью он звучит как экстракорпоральное оплодотворение. Основное назначение вспомогательной репродуктивной технологии - помочь супружеским парам, которые страдают от бесплодия, стать родителями. Давайте выясним, опасно ли ЭКО для женщины и ее ребенка, в чем его польза и как происходит процедура.

Что такое ЭКО

Сущность ЭКО заключается в соединении сперматозоида и способной к зачатию яйцеклетки вне женского организма и выращивание эмбриона в пробирке. Именно поэтому о детях, которые родились в результате экстракорпорального оплодотворения,
говорят, что это «малыши из пробирки».

Основные этапы процедуры: подготовка женского организма, выделение и изъятие яйцеклеток, культивирование эмбрионов, подсадка жизнеспособных организмов в матку женщины.

С того времени, как ЭКО получило распространение, на свет уже родилось более 5 миллионов детей, которых зачали в пробирке.

В настоящее время существует множество вариантов применения ЭКО-технологии:

• Использование искусственного оплодотворения для женщин, которые сами не могут забеременеть;
• Применение донорской спермы, если бесплоден супруг;
• Возможность стать матерью для женщины, не имеющей сексуального партнера.

Процедура недешевая, ее стоимость зависит от региона, в котором проводится оплодотворение, от количества и типа используемых лекарственных средств, общего количества услуг, указанных в договоре - подготовка к процедуре, наблюдение за беременностью, роды и т.д.

Синонимы ЭКО: искусственное оплодотворение, оплодотворение в пробирке, оплодотворение in vitro. В Европе чаще используют английскую аббревиатуру IVF.

В чем заключается польза ЭКО

Основная польза ЭКО - это возможность стать родителями для людей, которые утратили надежду другим способом зачать ребенка. Многие женщины даже знать не хотят, опасно ли ЭКО, так как долгие годы их попытки забеременеть оказывались напрасными.

К тому же современные репродуктологи научились виртуозно «работать» с эмбрионами, отбирать жизнеспособные и здоровые для подсадки, отсеивать экземпляры, повреждения в которых видны еще на клеточном уровне. При выявлении наследственных заболеваний можно обезопасить будущее поколение, используя донорскую сперму, проверить биоматериал на генетические заболевания.

Еще один плюс искусственного оплодотворения - определение пола ребенка не только до рождения, но еще и до начала вынашивания. В большинстве стран такая услуга под запретом. Например, в Индии или Китае приоритет отдают рождению мальчиков, и если не использовать женские эмбрионы, в дальнейшем в странах значительно ухудшится и так неблагоприятная гендерная ситуация.

Если генетикам известно, что в семье наследственные патологии передаются по мужской или женской линии, то для рождения здорового младенца пол ребенка определяют заранее. Но искусственное оплодотворение не способно прервать неблагоприятную наследственную цепочку, в дальнейшем у здоровых детей при обычном зачатии может опять родиться нездоровое потомство.

Показания к экстракорпоральному оплодотворению

Для многих женщин экстракорпоральное оплодотворение, как уже упоминалось, единственная возможность стать матерью.

Показаниями к искусственному оплодотворению являются следующие патологии репродуктивной системы у женщин:

• Эндометриоз - заболевание, при котором клетки, выстилающие внутреннюю оболочку матки, разрастаются и нарушают нормальное функционирование репродуктивной системы, провоцируя воспалительные процессы во время каждого менструального цикла.
• Нарушение проходимости фаллопиевых труб - воспалительные заболевания, операционные вмешательства в половую сферу или брюшную полость могут спровоцировать развитие спаечной болезни, спайки не дают яйцеклетке встретиться со сперматозоидом в естественных условиях.
• Врожденные патологии - отсутствие маточной трубы.
• Бесплодие мужа - вне зависимости от причин.
• Переход к менопаузе, вне зависимости от возраста, связанный с нарушением работы гормональной системы.
• Отсутствие овуляции, вылечить которое обычными средствами невозможно.

Наиболее часто показанием для искусственного зачатия является бесплодие, причину которого определить не всегда возможно даже при высоком уровне развития современной медицины.

Противопоказания к проведению процедуры ЭКО

Противопоказания к экстракорпоральному оплодотворению можно классифицировать как абсолютные и относительные. В первую группу входят состояния, при которых вынашивание вне зависимости от метода невозможно или представляет опасность для здоровья и жизни женщины. Ко второй группе относятся заболевания, которые следует пролечить или ввести в состояние ремиссии до беременности.

Абсолютные противопоказания:

1. Онкологические заболевания общего характера и репродуктивных органов;
2. Тяжелые системные заболевания - рассеянный склероз, пороки сердца, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность и подобные;
3. Аномалии в развитии репродуктивных органов - детская матка, двурогая, двойная, недоразвитие яичников.

Относительными противопоказаниями являются:

1. Хронические заболевания в состоянии обострения вне зависимости от области нахождения органа - язвенная болезнь, панкреатит, ревматизм, заболевания почек и печени;
2. Доброкачественные новообразования - миомы, фибромы, кисты, полипы, в этом случае решение о возможности ЭКО решается индивидуально с каждым пациентом;
3. Инфекционные заболевания - активный туберкулез, сифилис, ВИЧ.

Современные женщины ответственно относятся к собственному здоровью и стараются полностью обследоваться на стадии планирования беременности, привести к ремиссии или пролечить все имеющиеся заболевания.

Перед процедурой подсадки ответственность за здоровье женщины полностью берет врач, и только он может определить, насколько опасно делать ЭКО конкретной пациентке и сможет ли она удовлетворить свое желание насладиться долгожданным материнством.

Чем опасно ЭКО для здоровья

Многие предубеждения против ЭКО необоснованны. Например, бытует мнение, что получаются «какие-то не такие» дети, что женщины после этой процедуры становятся инвалидами. Однако существуют и реальные факты, которые подтверждают развитие негативных последствий в женском организме и влияние искусственного оплодотворения на состояние ребенка после рождения.

Чем опасно ЭКО для женщины

Во время подготовки к искусственному оплодотворению и изъятию эмбрионов женский организм подвергается воздействию ударной дозы гормональных препаратов. Это не проходит бесследно и в будущем может вызвать нарушение работы органов и органических систем.

Опасности ЭКО для здоровья женщины:

• Из-за гиперстимуляции яичников в дальнейшем наступление менопаузы ускоряется. Климакс может наступить сразу же после появления младенца на свет и сопровождаться всеми характерными симптомами: резкими перепадами артериального давления, тошнотой, бессонницей, приливами, неоправданным изменением настроения. Но климакс, вызванный ЭКО, может иметь обратимый характер.
• Может нарушиться функция щитовидной железы. Эндокринный орган не всегда справляется с высокой нагрузкой, вызванной гормональной стимуляцией, и в дальнейшем выработка гормонов становится недостаточной. Если начать вовремя терапевтические мероприятия, нарушение работы эндокринной системы возможно купировать.
• Из-за ослабления сердечной мышцы, вызванного усиленным поступлением в организм эстрогенов, повышается проницаемость кровеносных сосудов, развивается кардиомиопатия. В этом случае женщине может понадобиться лечение в кардиологическом стационаре.
• Увеличивается риск злокачественного перерождения клеток репродуктивных органов. Ослабленный гиперстимуляцией, беременностью и родовой деятельностью организм не может сопротивляться малигнизации.

Если в семейном анамнезе есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям, то вероятность развития онкологического процесса просто повышается за счет изнурения организма ударной дозой гормонов. Прямой взаимосвязи между ЭКО и раком не установлено.

При проведении процедуры есть вероятность занести инфекцию, повредить во время манипуляций мочевой пузырь или уретру, спровоцировать кровотечение. Эти последствия ничем не отличаются от побочных эффектов вследствие проведения любого оперативного вмешательства.

Чем опасно ЭКО для ребенка

До сих пор нет точных данных о том, чем опасно ЭКО для будущих младенцев. Анализируя данные относительно состояния здоровья детей, рожденных после искусственного оплодотворения, в 2008 году было установлено:

1. Патологии недоразвития сердечных перегородок, атрезии пищевода, аноректальной атрезии встречаются у них на 15% чаще, чем у детей, зачатие которых произошло естественным путем.
2. На 3% увеличивается количество детей с врожденными органическими дефектами - волчья пасть и заячья губа.

Однако, связаны ли эти врожденные аномалии со здоровьем родителей, которые не могут зачать естественным способом, или с самой процедурой оплодотворения, пока не ясно.

Генетические аномалии, например, синдром Дауна, встречаются только в случае, если женщина решилась на ЭКО после попыток стать матерью иным способом с помощью длительного и затратного лечения. В этом случае появление патологии можно объяснить возрастом женщины, а никак не терапевтическим вмешательством.

Определить по внешним данным, «нормальный» ребенок или «из пробирки», невозможно. Такие малыши ничем не отличаются от сверстников.

Опасение, что у детей, зачатых с помощью ЭКО, по наследству передается бесплодие, не подтвердилось. Многие девочки «из пробирки» уже стали мамами.

Как делают процедуру ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение можно разделить на несколько этапов, каждый из которых занимает достаточное количество времени. Пациентки должны тщательно подготовиться к трансплантации, полностью обследоваться, пройти лечение гормональными препаратами.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к ЭКО заключается в необходимости проконсультироваться с узкими специалистами:

• . Выявляются хронические заболевания, корректируется медикаментозное лечение.
• Посещение эндокринолога . Этот врач определяет, способна ли женщина выносить плод.
• Визит в генетический центр . Врачи этого профиля консультируют женщину по возможным генетическим отклонениям у будущего младенца, связанным с состоянием здоровья родителей.

Анализы и исследования, по результатам которых будут оценивать состояние женского здоровья:

• Обычные анализы крови - общий анализ, биохимия, гормональный профиль, коагулограмма;
• На группу крови и резус фактор;
• Кровь на сахар;
• Исследования крови на инфекционные процессы - туберкулез, сифилис, ВИЧ, гепатиты;
• Гормональные исследования крови;
• Обычный анализ мочи;
• Специфические анализы мочи - по Нечипоренко и Земницкому;
• Посевы мочи;
• Мазки из влагалища - на флору и цитологию;
• УЗИ органов малого таза;
• Флюорография;
• ЭКГ - электрокардиограмма.

Также могут порекомендовать сделать гистероскопию матки, гастроскопию желудка, МРТ или КТ.

Необходимость посещения узких специалистов рассматривают в каждом случае индивидуально.

Стимуляция суперовуляции

Во время естественной овуляции в яичниках в норме созревает 1 яйцеклетка. При искусственной стимуляции высокими дозами гормональных препаратов можно получить сразу до 10-12 яйцеклеток из одного яичника.

Гормональные препараты вводят в течение 7-14 дней, контролируя состояние эндометрия матки, чтобы не допустить его чрезмерного разрастания.

Изъятие яйцеклеток

Готовые к оплодотворению яйцеклетки изымают в амбулаторных условиях с соблюдением полной стерильности. Для обезболивания женщине вводят местную анестезию.

Если состояние здоровья женщины позволяет, фолликулы яичника прокалывают под УЗИ-контролем. В некоторых случаях для получения биоматериала приходится делать лапароскопическую операцию.

После забора яйцеклеток их помещают в пробирку в питательный раствор, где они будут культивироваться до момента оплодотворения.

Оплодотворение яйцеклеток

Очищенную и обработанную сперму помещают в контейнер с несколькими яйцеклетками, которые находятся в питательной среде. Затем контейнер ставят в инкубатор, где половые клетки родителей сливаются.

Если самостоятельного слияния не происходит, сперматозоиды вводят искусственно, внедряя их под оболочку яйцеклетки, и пробирки с оплодотворенным материалом также помещают в «инкубатор».

За оплодотворенными яйцеклетками постоянно наблюдают. В дальнейшем для подсадки выбирают те, в которых стабильнее происходит деление.

Оставшийся биоматериал обычно замораживают. Он может быть использован в случае неудачного вживления или для следующей беременности, чтобы не подвергать организм женщины дополнительной нагрузке.

Перенос эмбрионов в матку

На 3-7 сутки после оплодотворения эмбрион подсаживают в матку. На этой стадии он уже называется бластоцистой, его размер может составлять как 0,14-0,15 мм, так и 0,30 мм.

Срок вживления зависит:

1. От появления у зародыша тромбофласта, без него он в стенке матки не закрепится;
2. От качества и количества биоматериала;
3. От состояния репродуктивной системы пациентки.

Подсадку зародышей выполняют в условиях полной стерильности амбулаторно. Женщину помещают в гинекологическое кресло и проводят процедуру, которая по ощущениям напоминает обычный гинекологический осмотр. Во влагалище вводят зеркала, фиксируют шейку матки, затем через нее пропускают гибкий зонд, которым и осуществляют перенос биоматериала.

После удаления инструментария женщина еще 2-3 часа лежит на кресле, «отдыхает». Сразу же после процедуры могут появиться мажущие кровянистые выделения.

В дальнейшем женщины начинают жаловаться на ощущения, напоминающие симптомы токсикоза первого триместра - тошноту, изменение вкусового восприятия, легкое головокружение, тянущие ощущения внизу живота, иногда поднимается температура до субфебрильных значений - 37,3 градусов.

Через 2-3 дня после подсадки можно уже понять, внедрились эмбрионы в стенку матки или будут отторгаться.

О наступлении беременности подскажет экспресс-тест на беременность, об отторжении - начало менструации, выделения при которой будут более обильные, чем обычно.

Редукция эмбрионов

Во время ЭКО для увеличения вероятности зачатия в матку подсаживают несколько эмбрионов. В настоящее время принято ограничиваться 2 оплодотворенными яйцеклетками, но если врачи считают, что нужно перестраховаться, то их может быть больше.

Если процедура вживления прошла успешно, то лишние зародыши удаляют с помощью редукции. Если ее не провести, то беременность может протекать тяжело. Впрочем, и естественные многоплодные беременности женщины переносят намного тяжелее, чем одноплодные.

Во время беременности женщину так же наблюдают гинекологи, как и в обычных случаях. Иногда требуется более частое посещение врача, стационарное наблюдение, даже при внешне благополучном протекании вынашивания.

К родам тоже готовятся в обычном порядке, хотя кесарево сечение делают в 87% случаев. Это объясняется состоянием здоровья женщины, ведь именно из-за хронических заболеваний или патологических изменений репродуктивной системы ей и пришлось обратиться к процедуре искусственного оплодотворения.

Если первая попытка оказывается неудачной, женщины обращаются к искусственному оплодотворению повторно, иногда несколько раз.

Что такое ЭКО - смотрите на видео:

Даже зная, чем опасно ЭКО, женщины не отказываются от возможности выносить и родить своего малыша. Ведь для большинства из них главное призвание - материнство.

Метод ЭКО уже многие годы применяется для лечения бесплодия у пар.

Технология востребована и постоянно совершенствуется, даря людям, которые отчаялись стать родителями, долгожданных малышей.

В чем преимущества и недостатки экстракорпорального оплодотворения

Специалисты выделяют следующие достоинства процедуры:

1. Возможность зачать и родить ребенка при наличии патологии, из-за которой нет альтернативы стать родителями. При определенных заболеваниях (эндометриоз, удаленные маточные трубы, аутоиммунные болезни, эндокринные расстройства, идиопатическая форма бесплодия, иммунологическое поражение сперматозоидов, мужское бесплодие и отсутствие яйцеклеток) ЭКО дает возможность не только внедрить зародыш в полость матки, но и воспользоваться донорским материалом или услугами суррогатной матери.
2. Возможность предимплантационной диагностики наследственной патологии у одного из родителей или неподходящего физического состояния женщины для вынашивания и родов.
3. Экстракорпоральное оплодотворение допускает совершение криоконсервации, которая сохраняет избыточно полученные после пункции фолликулов яйцеклетки либо оплодотворенные женские половые клетки для предстоящей процедуры.
4. Наличие возможности выбора пола будущего малыша и количества детей: ЭКО позволяет родить двойню, тройню и даже большее число крох.

Благодаря инновационным разработкам и высокой технологичности процедуры, экстракорпоральное оплодотворение считается относительно безопасным способ решения репродуктивных проблем.

Однако существуют определенные недостатки искусственного оплодотворения:

1. Невысокая эффективность лечения ЭКО: примерно в 30% случаях процедура заканчивается беременностью, а в 25% случаев вынашивание ребенка завершается рождением крохи.
2. Дороговизна технологии. Из-за высокой стоимости немногие женщины могут себе позволить процедуру.
3. Наличие побочных и даже опасных эффектов из-за приема препаратов (синдром гиперстимуляции яичников, повышение свертываемости крови, которое может приводить к инсульту или инфаркту, образование кист яичников).
4. Вероятность развития хирургических осложнений. Забор ооцитов нередко сопровождается присоединением инфекции, перфорацией, анафилактическим шоком.
5. Риск анэмбрионии , самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов или внематочной беременности.

Коротко — суть ЭКО в этом видео:

Возможные последствия ЭКО для женщины

Процедура экстракорпорального оплодотворения считается сложным процессом, поэтому во избежание неблагоприятных осложнений требует тщательной подготовки и контроля ряда специалистов – гинеколога, генетика, эмбринолога, уролога, репродуктолога.

Давайте рассмотрим, какими негативными последствиями грозит проведение ЭКО.

Ранний климакс

При выполнении вспомогательной репродуктивной технологии подавляется естественный менструальный цикл, длящийся у женщины многие годы.

Процедура оказывает отрицательное воздействие на организм будущей мамы в результате применения сильнодействующих гормональных лекарственных средств и наркоза в случае проведения самого ЭКО и кесарева сечения при родах. Такие изменения не остаются бесследными для женщины, может развиться отдаленное последствие процедуры – ранний климакс.

При детальном изучении влияния экстракорпорального оплодотворения для здоровья будущих мам специалисты выяснили, что у них менопаузы были в довольно раннем возрасте – 34-36 лет. Однако многие девушки, идя против природы, готовы пойти на подобные жертвы ради появления долгожданного малыша.

Проблемы со щитовидкой

Сильнодействующая гормональная терапия при ЭКО не оставляет без изменений органы эндокринной системы. Так, состояние щитовидной железы ухудшается, повышается риск развития гипотиреоза (недостаточности щитовидки).

Все эти перемены связаны с тем, что при стимуляции происходит массивное поступление гормонов в организм. Однако не стоит переживать заранее: при наблюдении эндокринолога и правильном лечении подобные нарушения легко поддаются коррекции.

Кардиомиопатия

Гормональная терапия предполагает значительное повышение в организме женщины запаса эстрогенов, из-за которых у будущей мамы повышается риск развития кардиомиопатии. Этот недуг характеризуется поражением миокарда с увеличением размера сердца и нарушением его ритма и проводимости. Сердечная мышца ослабляется, развивается недостаточность органа.

В такой ситуации своевременная помощь кардиолога позволит будущей маме избежать вреда для здоровья. Врач назначает корректирующее лечение, которое уберегает сердце от неблагоприятных последствий.

Длительность жизни женщины после родов

Бытует мнение, что экстракорпоральное оплодотворение снижает продолжительность жизни будущей мамы, которая не превышает 11 лет после проведения процедуры. На самом деле это всего лишь миф, который не подкрепляется никакими статистическими данными.

Напротив, по отзывам женщин, воспользовавшихся ранее вспомогательной репродуктивной технологией, они ощущают бодрость и жизненную силу. Однако некоторые восприимчивые женщины, читая информацию о вредности для здоровья от ЭКО, отрицательно настраиваются. Это неправильный способ поведения. А низкая продолжительность жизни — заблуждение, которое не имеет фактического подтверждения.

Влияние гормональных препаратов на беременность и роды

Женщины прибегают к процедуре из-за невозможности самостоятельно забеременеть. Применение гормональной стимуляции приводит к эндокринному сбою в организме будущей мамы, что способствует благоприятной имплантации плодного яйца.

На протяжении всего периода гестации после проведенного вспомогательного репродуктивного вмешательства специалисты обращают внимание на 2 гормональных показателя в крови беременной – эстрадиола и прогестерона.

Считается, что первые 6 недель после зачатия женщина в положении должна находиться под врачебным наблюдением, так как сильнодействующие гормональные препараты могут вызвать самопроизвольное прерывание или замершую беременность, особенно на ранних сроках.

По статистике около 60-80% всех пациенток из тех, кто делал ЭКО, доходит до родов. У остальных женщин довольно часто в первом триместре случается выкидыш или замершая беременность, которые проявляются возникновением коричневых кровянистых выделений из половых путей.

Некоторые репродуктологи, особенно зарубежные, утверждают, что после проведения технологии гормональная поддержка не требуется: беременность будет нормально протекать и без этих препаратов. Они считают, что указанные лекарственные средства не только дорогостоящие, но и обладают массой побочных действий. Однако даже эти врачи признают, что гормональная поддержка необходима в случае патологии вынашивания ребенка.

Существует ли риск онкологии?

Из-за разнообразного влияния ЭКО на здоровье пациенток многих дам волнует вопрос: может ли процедура способствовать развитию злокачественных новообразований?

Печальная история знаменитой певицы Жанны Фриске, у которой после искусственного оплодотворения развился рак мозга, заставляет многих пациенток опасаться проведения репродуктивной технологии. В некоторых источниках утверждается, что экстракорпоральное оплодотворение – прямой провокатор роста кист и опухолей в органах репродуктивной системы.

Насколько близко к истине подобное мнение? Врачи утверждают, что онкологические болезни напрямую не связаны с проведением гормональной терапии. Специалисты утверждают, что патологии развиваются из-за поздней беременности и родов либо если женщина и без ЭКО имела предрасположенность к возникновению новообразований.

Психологические проблемы

Для многих пар завести ребенка посредством экстракорпорального оплодотворения — тяжелое решение. С психологической стороны супруги часто опасаются неудачного завершения беременности или рождения неполноценного малыша.

Предыдущие неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения не проходят бесследно для пары, особенно для женщины. Многие пациентки желают сразу же провести повторную попытку протокола, однако их организму требуется время, чтобы восстановиться. Если женщина поправилась и набралась сил, она имеет больше шансов на положительный результат ЭКО.

Кроме того, воспользовавшись донорскими материалами – спермой или яйцеклеткой – родители начинают искать в родившемся ребенке черты, не свойственные им. В этом случае специалисты рекомендуют обратиться к психологу, который поможет справиться с проблемой.

Отражается ли ЭКО на детях

Многие ученые ведут споры о том, имеются ли последствия такого зачатия для детей или нет. Давайте подробно разберемся, стоит ли их опасаться.

Одна сторона утверждает, что экстракорпоральное оплодотворение грозит гипоксией плода, задержкой внутриутробного развития, нарушением функции сердечно-сосудистой системы, неврологическими патологиями.

Если возраст пациентки превышает 30 лет и берется ее собственная яйцеклетка, увеличивается угроза появления различных отклонений у ребенка: хромосомные аномалии (синдром Дауна, Эдвардса), пороки развития, патология органов опорно-двигательного аппарата. Не исключается, что беременность, которая произошла в результате ЭКО, закончится отслойкой плаценты, преждевременными родами или внутриутробной гибелью ребенка.

Нужно помнить, что некоторые отклонения в здоровье родителей способны передаваться детям через гены. Кроме того, малыши, родившиеся в результате вспомогательной репродуктивной технологии, могут приобрести генетические аномалии, поскольку большинство пар, которые используют такой метод зачатия, имеют проблемы со здоровьем и чаще всего не очень молоды.

Специалисты утверждают, что вероятность появления неблагоприятных последствий от процедуры ниже при использовании донорской яйцеклетки или сперматозоидов. Это связано с тем, что для проведения экстракорпорального оплодотворения подбирается тщательно обследованный донор, не имеющий наследственных заболеваний.

Профилактика негативных последствий

1. Откажитесь от физических нагрузок – фитнеса, бега, силовых тренировок. Замените их медленными прогулками на свежем воздухе.
2. Соблюдайте половой покой, ограничив сексуальные контакты на указанный промежуток времени.
3. Постарайтесь не находиться в помещении, в котором пребывает большое скопление людей.
4. Выпивайте достаточное количество жидкости – не менее 30 мл/кг.
5. Соблюдайте в точности все рекомендации специалиста, не пытайтесь самостоятельно менять дозировку лекарственных средств.

Для исключения возникновения хромосомной патологии пройдите полное обследование у генетика до совершения экстракорпорального оплодотворения, особенно если ваш возраст превысил 35-40 лет. Нелишним будет провести анализ на генетическую совместимость партнеров: таким образом можно избежать неудачного завершения беременности.

Заключение

Технология экстракорпорального оплодотворения позволила многим людям стать родителями, несмотря на предыдущие неудачные попытки обрести ребенка. Однако процедура не гарантирует рождение малыша в 100% случаев.

В каждой супружеской паре результат ЭКО индивидуален: у некоторых появление ребенка происходит с первой попытки, а других требуется проведение нескольких вмешательств. Иногда экстракорпоральное оплодотворение угрожает женщине развитием побочных эффектов.

Во избежание неблагоприятных последствий специалисты рекомендуют паре пройти полное медицинское обследование перед выполнением технологии и провести лечение существующих заболеваний.

Вредно ли ЭКО?

Каждый год благодаря экстракорпоральному оплодотворению, которое существует уже более 40 лет, рождаются почти 100 000 детей. Для многих пар такая репродуктивная технология - настоящее спасение в борьбе с бесплодием. При этом специфика ее проведения предполагает серьезные нагрузки на организм женщины. Опасно ли делать ЭКО?

Влияние ЭКО на организм женщины

Экстракорпоральное оплодотворение проводится в несколько этапов:

1. Пара проходит обследование, которое поможет выявить причину бесплодия, покажет, целесообразно ли вообще проведение процедуры и какую методику лучше выбрать.
2. При отсутствии противопоказаний назначается стимуляция яичников: под действием гормонов, которые должна принимать женщина, созревают не 1-2 фолликула, а несколько. Такое вмешательство необходимо для получения запаса яйцеклеток и, следственно, эмбрионов, которые переносятся в матку.
3. Когда фолликулы созревают, выполняется пункция для извлечения яйцеклеток. Операция проводится под общим наркозом. Мужчине на данном этапе необходимо предоставить сперму - естественным путем или за счет пункции или биопсии яичек.
4. Яйцеклетки, помещенные в питательную среду, и сперматозоиды в виде суспензии поступают в лабораторию. Здесь под контролем врача проводится оплодотворение отдельных клеток. Если сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку, проводится интрацитоплазмическая инъекция (ИКСИ): один сперматозоид вводится в ооцит стеклянной микроиглой.
5. В течение трех дней оплодотворенные яйцеклетки созревают в инкубаторе. Когда зародыш состоит из 3-х клеток, его переносят в полость матки катетером. За одну процедур, в соответствии с российским законодательством, разрешено подсаживать не более 3-х эмбрионов - чтобы увеличить вероятность наступления беременности.

Последствия процедуры

Последствия ЭКО могут проявиться на любом этапе выполнения процедуры. Первая и наиболее распространенная проблема - синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). В норме за один цикл у женщины созревает одна яйцеклетка, а для экстракорпорального оплодотворения необходим «запас». Для этого назначается курс гормональных препаратов, которые преодолевают естественный механизм образования фолликулов и стимулирует усиленную их выработку. Гормональная активность будущей мамы при этом подавляется - чтобы исключить недопустимое спонтанное созревание фолликулов. В результате возрастает нагрузка на яичники и организм в целом, что проявляется в виде проблем с самочувствием. К ним относятся:

• образование кист;
• увеличение размеров и болезненность яичников, боли и вздутие живота;
• асцит - скопление в брюшной полости жидкости;
• диарея и тошнота;
• повышение вязкости крови;
• нарушения функции печени.

Опасно ли ЭКО?

В более тяжелых случаях развиваются почечная, дыхательная и сердечная недостаточность, может начаться тромбоэмболия или случиться разрыв яичника.

Синдром гиперстимуляции, когда стандартные дозы гормональных препаратов оказываются избыточными, случается у 5 % женщин.

Это одно из наиболее распространенных и «быстрых» последствий ЭКО. Для его коррекции необходимы покой и отдых, потребление достаточного количества жидкости, в некоторых случаях назначаются вспомогательные медикаменты.

Гормональная терапия, необходимая для суперовуляции, может сопровождаться некоторыми текущими и отложенными побочными эффектами.

Так, на фоне или после окончания курса женщина может заметить аллергические реакции, мажущие выделения, похожие на менструальные, кожный зуд, бронхоспазмы. К другим нежелательным последствиям приема гормонов относятся:

• шумы в ушах, тахикардия, болезненные ощущения в области сердца, перепады артериального давления;
• головная боль, головокружение, слабость и высокая утомляемость, повышенная эмоциональность;
• снижение сексуального влечения, сухость и дискомфорт в интимной зоне и при половом акте;
• изменение аппетита и связанный с ним набор избыточного веса или похудение;
• нарушения липидного обмена, рост уровня сахара в крови.

Такие последствия ЭКО ощущают далеко не все женщины - многое зависит от качества проведения подготовительных мероприятий и состояния организма будущей мамы.

Главное – выбрать врача и клинику

Зачатие с ЭКО: последствия для женского здоровья

Для получения фолликулов, из которых в дальнейшем в лабораторных условиях будут получены зародыши, необходима пункция яичников. Она проводится с использованием самого современного оборудования и под УЗ-контролем. Тем не менее эта процедура - инвазивная, а значит, с ней могут быть связаны и некоторые осложнения. При проколе тканей и оболочек яичников повреждаются сосуды, что провоцирует кровотечение и может стать причиной локальных воспалительных процессов. Операция длится в среднем 30 минут, но проводится под общей анестезией, из-за чего после ее окончания пациентка должна в течение 2-3 часов находиться под контролем врача. После пункции возможны слабость и местные болезненные ощущения, в сложных случаях повышается температура и усиливаются другие симптомы, характерные для воспаления.

По отзывам, последствия пункции при ЭКО не настолько ощутимые, как побочные эффекты при переносе яйцеклетки в матку. Эта процедура выполняется без наркоза: тонкий катетер вводится в полость матки через цервикальный канал, через него на эндометрий помещаются развивающиеся зародыши. Сам процесс - неприятный, после него многие женщины отмечают боли внизу живота, спазмы и слабость. Кроме того, при переносе эмбрион может закрепиться не в полости матки, а в фаллопиевой трубе - часто такие осложнения возникают при повреждении или удалении маточных труб. Риск возникновения подобной патологии при ЭКО и естественном зачатии одинаковый, из-за нее развивается внематочная беременность, которая сопровождается болями, кровотечениями, а в запущенных случаях - разрывом трубы.

Чем еще опасно ЭКО для организма женщины

К условным последствиям ЭКО относят и многоплодную беременность.

Вероятность того, что после переноса приживутся и начнут развиваться сразу 2-3 эмбриона, при экстракорпоральном оплодотворении составляется 33-35 %.

Для одних родителей это большое счастье, для других - серьезное испытание. При этом стоит учитывать, что вынашивание двойни и тройни также сказывается на состоянии женщины: ресурсы ее организма исчерпываются быстрее, а последние месяцы беременности и роды протекают на порядок сложнее, чем у будущих мам с одним малышом.

Многоплодная беременность – серьезная нагрузка на организм

ЭКО для женщин связано и с отложенным вредом для организма. Так, среди «поздних» последствий процедуры - кардиомиопатия. При развитии такого первичного поражения сердечной мышцы прогрессируют сердечная недостаточность и аритмия. Заболевание проявляется в виде одышки, слабости, боле в грудине, головокружений. По мере развития патологии возникают застойные явления, отеки ног, расстройство сна, ощущение нехватки воздуха даже при умеренной физической активности, причем с возрастом эти симптомы становятся более выраженными и ухудшают качество жизни.

Из-за гиперстимуляции при любой степени ее выраженности в течение нескольких месяцев или лет после родов нередко развиваются кисты и поликистоз. В зависимости от природы, размеров и влияния на самочувствие такие новообразования лечатся медикаментозно или хирургическим путем.

Еще одно последствие ЭКО, которое может напомнить о себе через несколько лет, - синдром преждевременного истощения яичников. Ранним называют климакс, начавшийся до 40 лет. Он сопровождается отсутствием менструации на фоне снижения уровня эстрогена. К вегетативным симптомам этого синдрома относятся потливость, слабость, высокая утомляемость, головные боли и раздражительность.

Нужно ли бояться ЭКО?

Онкология: опасно ли делать ЭКО?

Мнение о том, что ЭКО опасно из-за риска развития рака, очень распространенное. Тем не менее

в настоящее время нет достаточной доказательной базы о прямой взаимосвязи между экстракорпоральным оплодотворением и онкологией. Равно как и нет опровергающих это утверждение данных.

Рост злокачественного образования может провоцировать не только искусственное оплодотворение с гормональной стимуляцией, но и беременность в целом. Женщина испытывает колоссальные нагрузки, защитные функции и иммунитет подавляются, даже естественные перепады гормонов усугубляются истощением ресурсов организма. Все это может послужить толчком для развития онкологического заболевания, хотя, оценивая такой риск, нужно держать во внимании и несколько десятков других факторов, включая экологию, питание и наследственность женщины.

Видео: гиперстимуляция - что это такое?

Какие последствия для женского здоровья может иметь ЭКО и почему в России нет статистики его последствий, рассказывает акушер-гинеколог.

Фото с сайта pendidikan60detik.blogspot.ru

Клиники, практикующие ЭКО в «борьбе с бесплодием», готовы говорить о нем только хорошее, форумы женщин, соприкоснувшихся с проблемой, не так однозначны. Последствия экстракорпорального оплодотворения рассматривает врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Татьяна Строкова :

Гиперстимуляция может вести к раннему климаксу и миомам

- В чем основные риски метода ЭКО для женского здоровья?

Я не делаю ЭКО, но в своей практике часто сталкиваюсь с женщинами, прошедшими через ЭКО, и знакома со множеством негативных последствий.

Метод ЭКО предполагает мощную гормонотерапию с целью появления как можно большего количества яйцеклеток.

Это чревато гиперстимуляцией яичников. Рассчитать дозу, адекватную именно для этой пациентки, порой бывает трудно, поскольку каждая женщина имеет свой индекс здоровья, особенности гормонального фона и, что самое главное – свой конечный запас фолликулов.

Знать достоверно, каков этот запас, мы не можем, поэтому врач порой вынужден двигаться вслепую, экспериментируя в каждом конкретном случае. Вплоть до того, что одна и та же доза гормона у кого-то позволит созреть пяти яйцеклеткам, а у кого-то - 20.

Порой и гормонов поступает много, а в результате ни одной подходящей для оплодотворения яйцеклетки получить не удается. Начинается повторная стимуляция, и нарушается уже вся репродуктивная система.

Частый результат гиперстимуляции – кисты яичников, миомы. Обычно они рассасываются сами, как только установится гормональный фон. Но для этого надо дать организму отдохнуть хотя бы несколько месяцев. Не все пациенты к этому готовы: ЭКО - работа на результат любой ценой.

Как правило, миоматозные узлы начинают формироваться, если в анамнезе более трех попыток ЭКО. Порой подобные новобразования мешают наступлению или сохранению беременности, поскольку не дают плоду закрепиться.

У меня была пациентка: она сделала 4 попытки ЭКО, перед пятой у нее образовался субмукозный узел в полости матки (доброкачественная опухоль – прим. Ред.). И тогда она для себя решила, что не будет больше пытаться, потому что здоровья уже не хватало.

При ЭКО у женщины берут несколько (при естественном ЭКО – одну-две) яйцеклеток, и «в пробирке» оплодотворяют сперматозоидами. Когда эмбрионы достигают определенного размера (обычно на это уходит от трех до пяти дней) – их подсаживают в полость матки.

Женщина на приеме у врача в отделении экстракорпорального оплодотворения в государственном учреждении здравоохранения «Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи (Материнства и детства).
Фото РИА Новости/Виталий Аньков

- Что происходит с репродуктивной системой, когда ее активно начинают «кормить» гормонами?

Самое страшное, что может произойти – это ранний климакс, и женщина уже не сможет быть матерью, если у нее еще нет детей и с ЭКО тоже не получается. Это становится настоящим ударом.

Нередки случаи, когда после нескольких попыток ЭКО, при наличии суперовуляций, оказывается, что женщина попросту исчерпала весь запас фолликулов, ее яичники истощены. И это не в 40 или 50 лет, когда менопауза наступает естественным образом – а в 30 с небольшим, когда, казалось бы, еще все впереди.

Случается и так, что организм после гиперстимуляции продолжает и в естественном цикле вырабатывать не одну, а несколько яйцеклеток, расходуя свои запасы в три, пять раз быстрее.

Я в своей практике видела таких девушек. Ей 32, а фолликулярный аппарат как у женщины в 45. Если до попыток ЭКО бесконтрольно принимались оральные контрацептивы, риск такого исхода многократно возрастает.

- Женщина может сама понять, что у нее такие серьезные нарушения?

Увидеть «транжирство» яйцеклеток и поставить диагноз «гипофункция яичников» может только врач на УЗИ. Восполнить потери бывает уже невозможно. Есть препараты, которые могут замедлить процесс, как правило, это травы, гомеопатия. Но в случае, если ранний климакс наступил, пациентке показана только заместительная гормонотерапия, которая сгладит неприятные симптомы, но фертильность, увы, не вернет.

- Кроме гинекологии, есть ли после ЭКО другие области риска в организме женщины?

Прежде всего – щитовидная железа. При бесплодии – ведь без этого диагноза к ЭКО и не прибегают, она и так, как правило, бывает в группе риска. Работа щитовидной железы тесно связана с работой репродуктивной системы, и если есть нарушения, то они часто бывают и там, и там.

В случае получения ударной дозы гормонов в протоколе ЭКО сбои в работе щитовидной железы неизбежны. Могут появится узлы, развиться тяжелая форма диффузного зоба.

Другая зона риска – печень. Когда в организм поступают все новые и новые дозы лекарств, она неизбежно страдает.

В моей практике была женщина, которой после пяти попыток ЭКО ставили диагноз «биллиарный цирроз печени». К счастью, благодаря грамотному гепатологу он был со временем снят, но от желания стать матерью та пациентка была вынуждена отказаться: «Боюсь за свое здоровье».

Гиперстимуляция заставляет работать на повышенных оборотах весь организм. А что бывает с нами, когда мы очень сильно напрягаемся ради какого-то очень важного рывка? Правильно, рано или поздно наступает истощение и усталость. Так и со здоровьем.

В основном применяют два типа протокола ЭКО: длинный и короткий . При длинном протоколе ЭКО женщина получает стимулирующие овуляцию гормоны в большем количестве и более длительный срок, и именно этот вид ЭКО считается более «надежным», но и более трудным для организма.

Самые частые жалобы женщин после ЭКО

- На что жалуются сами женщины, прошедшие ЭКО?

Многие жалуются на набор веса, тошноту, скачки настроения. Все это результат гормональной терапии.

Хотя многие последствия ЭКО непредсказуемы. Человеческий организм – не компьютер, и предугадать, как он поведет себя, не всегда под силу даже опытному врачу.

Порой вылезают невероятные вещи. Например, одна из моих пациенток после шести попыток ЭКО стала слепнуть. Диагностировали дисгормональную ретинопатию и она была вынуждена прекратить эксперименты со здоровьем. На то, чтобы восстановить зрение, ушло два года, а женское здоровье мы приводили в порядок пять лет.

Кажется, что это мелочи, и тем не менее среди «экошниц» я встречала много жалоб на такие симптомы, как сухость кожи, выпадение волос и другие «косметические» проблемы, которые очень снижают качество именно женской жизни. Почему так происходит?

Все, что вы упоминаете – это как раз симптомы климакса. Таковы последствия суперовуляций, расходующих запасы фолликулов в яичниках и фактически двигающих женщину к старости. В каких-то случаях удается вернуть себе былую привлекательность, а в каких-то последствия необратимы, поскольку уже нарушился обмен веществ.

- Вредит ли ЭКО мужчинам?

Если только психологически, потому что стресс, переживания, ожидания и несбывшиеся надежды переживает не только женщина, но и ее супруг. А вот все физические «прелести» ЭКО достаются женщинам.

Связь ЭКО и онкологии не доказана

Фото с сайта bbc.com

Есть мнение, что через 10 примерно лет после ЭКО возрастает риск онкологических заболеваний, преимущественно женских.

Эта зависимость не доказана. Я сталкивалась с мнением, которое озвучивают на некоторых форумах, посвященных ЭКО, что, дескать, родить-то вы родите, а вот воспитать вряд ли успеете - просто не доживете до совершеннолетия ребенка. На мой взгляд, это скорее страшилки некомпетентных людей, чем медицинский факт.

Да, случаи такие есть, но мы не можем с уверенностью говорить о том, что именно ЭКО стало причиной онкозаболевания, тем более если эти два события сильно разнесены во времени.

Почему по ЭКО в России нет статистики

Татьяна Строкова, врач-гинеколог. Фото: Павел Смертин

- Существует ли сводная статистика по негативным последствиям ЭКО? Изучают ее в нашей стране?

Собрать развернутый катамнез по данной проблеме невозможно, и вот почему. Сейчас множество клиник, которые делают ЭКО, как государственных, так и частных. По большей части это бизнес, не считая ЭКО по квоте, которое можно сделать только один раз.

Число ЭКО-детей в России составляет около 1,5% . Точными данными по вопросам ЭКО Росстат не располагает.

Как только факт беременности подтверждается анализом, она признается состоявшейся и исчезает риск преждевременного прерывания (примерно в 12 недель), пациентка, как правило, покидает клинику и идет наблюдать беременность либо по месту жительства, либо к какому-то врачу по рекомендации. Поэтому узнавать, что происходит с женщинами после заветного теста, врачи имеют возможность далеко не везде, да и не стремятся к этому.

Наблюдать эти беременности выпадает шанс мне и моим коллегам – простым акушерам-гинекологам «на местах», поэтому мы больше осведомлены о последствиях.

Видим мы и тех женщин, которым зачать с помощью ЭКО не удалось.

Вероятность проблем как-то коррелирует с возрастом потенциальной беременной? Ведь чаще всего к ЭКО прибегают уже после 30 лет.

Безусловно, здоровее с возрастом мы не становимся. Но если есть изначально тяжелые заболевания, очевидно, что с возрастом и ЭКО, и последующая беременность будут переноситься тяжело, потому что организм накапливает проблемы. Одно дело родить в 40, а другое – в 30.

И я бы добавила: нельзя добиваться беременности «любой ценой». Ведь может оказаться, что вам просто нечем будет «расплачиваться». Но часто женщин не останавливают ни проблемы со здоровьем, которые они уже у себя наблюдают, ни туманность прогнозов. Порой они бесконтрольно меняют клиники, предпринимают все новые и новые попытки.

У одной моей пациентки в анамнезе было 15 (!) протоколов ЭКО. В результате она все же родила ребенка - с тяжелейшей формой ДЦП.

Другая женщина предпринимала попытки, начиная с 42 до 50 лет, и ее смог остановить только возраст. Как правило, такие пациентки не слышат никого, и должно случиться экстраординарное, чтобы они признали реальной опасность для их жизни, и сами приняли решение отказаться от ЭКО.

Куда деваются «запасные» эмбрионы

Фото с сайта bbc.com

При проведении короткого и длинного протоколов ЭКО яйцеклетки забирают «с запасом», чтобы получить «запасные» эмбрионы. Позже подсаженных запасных редуцируют (уничтожают), неподсаженных - замораживают.

Проконтролировать точное количество яйцеклеток, созревающих после стимуляции, «заказать» их как в магазине, невозможно. Можно попросить врача не забирать из организма, допустим, все 20 клеток. Но никто не даст гарантию, что из полученных 10-ти все оплодотворятся. Либо, наоборот, оплодотворятся сразу 10 яйцеклеток, но родить десятерых – невозможно. Таким образом, ЭКО – это эксперимент на людях. Цена эксперимента - человеческая жизнь.

В случае же, когда речь идет о заборе и последующем оплодотворении лишь одной яйцеклетки (при естественном ЭКО), вероятность успеха крайне мала. Если при стандартном протоколе ЭКО, когда оплодотворяются несколько яйцеклеток, шансы на беременность составляют в среднем 30% , то при манипуляции с одной снижаются до 20% и менее.

Поэтому подход большинства клиник ЭКО – работа на результат за счет оплодотворения как можно большего числа яйцеклеток. Так появляется проблема «лишних эмбрионов». Два или три «подсаживают» в полость матки. Потом даже прижившихся и здоровых редуцируют, чтобы маме было легче носить не двойню или тройню, а только одного малыша. Врачи боятся многоплодных беременностей – их трудно наблюдать, роды наступают быстрее, дети часто рождаются маловесные и требуют особого ухода.

Редукция – по сути, убийство эмбрионов – происходит с помощью тонкой иглы, которую вводят будущему ребенку в сердце, и оно перестает биться.

Затем эмбрион рассасывается в матке, но случается, что редукция провоцирует выкидыш, и погибают другие дети, которых пациентка хотела оставить.

Вот почему Церковь не признает метод ЭКО допустимым: согласно соборному мнению Церкви по этому вопросу, высказанному в Социальной концепции, все оплодотворенные эмбрионы должны быть рождены, поскольку все они – уже люди с душой.

В «естественном ЭКО» риск гибели эмбриона меньше, но не исключен

Фото с сайта medicalgrapevineasia.com

Именно ЭКО естественного цикла было первым в мире реализованном ЭКО, происшедшим в Великобритании в 1978 году. Именно «естественное ЭКО» считают самым гуманным и щадящим здоровье женщины.

Суть метода в том, чтобы на фоне обычного цикла, без стимуляции или с минимальной гормональной поддержкой забрать у женщины только одну (в редких случаях – две, если они самостоятельно созрели) яйцеклетку , оплодотворить in vitro и затем, вновь при поддержке гормонов, перенести эмбрион в матку.

Есть свои медицинские риски. Беременность может не наступить с первой попытки, поскольку качество яйцеклетки не всегда соответствует медицинским требованиям, либо зачатие в пробирке по тем или иным причинам не происходит. Врачам бывает сложнее отследить овуляцию – она приходит сама, а не под контролем лекарственных препаратов, и ее надо постоянно мониторить на УЗИ. Если овуляция произойдет слишком рано, цикл будет «провальным», зачатие не удастся. Существует и риск созревания пустого фолликула, в котором не будет яйцеклетки.

В протоколе «естественного ЭКО» не возникает необходимости производить редукцию и хранить «лишние» эмбрионы. Но это не делает метод этически оправданным с христианской точки зрения. Его эффективность в целом ниже, чем у ЭКО со стимуляцией, и порой требуется несколько попыток, чтобы добиться успеха.

Значит, невозможно исключить гибель эмбриона - как до, так и после подсаживания в матку.

Судьба «снежинок» и «криошек»

Фото с сайта aurorahealthcare.co.uk

Оплодотворенные, но не подскаженные эмбрионы отправляют на криохранение. Их могут использовать в случае, если беременность сорвется на раннем сроке. Или подсадить позже, если этого захотят родители, планирующие еще иметь детей. За хранение замороженных эмбрионов надо платить порядка 500-1000 рублей в месяц.

Когда финансовые поступления от родителей прекращаются, клиника оказывается в двусмысленном положении:

уничтожить нерожденных детей врачи не имеют права, а родители часто «забывают» своих «снежинок» (термин принят на Западе) или «криошек», как ласково называют их в России, без присмотра.

Согласно неофициальной статистике, только 50% пар возвращаются за своими будущими детьми.

Что происходит за закрытыми дверями барокамер, мало кому известно. Теоретически существует возможность безвозмездного донорства таких эмбрионов для пар, которые не имеют возможности для зачатия, но на практике и с точки зрения законодательства этот вопрос не урегулирован.

Клиника не может реализовывать такое донорство без согласия родителей, кроме того, нужно сделать массу генетических анализов, чтобы чужой ребенок прижился в теле приемной мамы. Другой вариант, предлагаемый клиниками – передать эмбрионы «для научных опытов».

Большинство женщин, особенно тех, кто все же стал матерями, уже не могут решиться на уничтожение, но, размышляя о повторной попытке, сомневаются, что замороженные эмбрионы будут «свежее», чем полученные от новой стимуляции и более позднего оплодотворения.

«Ребенку почти 3 года. 2 раза заходила в клинику, чтоб утилизировать, но даже произнести эти слова не смогла. Не могу и все. Оплачиваю за хранение 6 000 в год и не жалею.

Никто не знает, что будет завтра. Это мои дети и моей душе спокойно так, значит пусть будет так», - пишет одна из участниц таких дискуссий на форуме про ЭКО. Интересно, что она, не задумываясь, называет его «ребенком», а своих замороженных эмбрионов - «детьми».

Совет, который звучит там чаще всего: постоянно откладывать решение об уничтожении собственных детей, авось ситуация решится сама собой.

Права эмбрионов разных стран

В разных странах закон по-разному регламентирует защиту прав еще нерожденного ребенка.

В США говорить о праве эмбриона на жизнь можно лишь после того, как он закрепился в матке и проявляет признаки жизнеспособности. Поэтому в местной судебной практике существуют случаи, когда один из родителей настаивал после развода на уничтожении уже сформированных и находящихся на криохранении эмбрионов, чтобы избежать их последующего рождения и как следствие – необходимости выплачивать алименты. В Германии действует принцип: жизнь человека начинается с момента оплодотворения. Поэтому закон защищает права еще не рожденных детей с момента их зачатия. Здесь категорически запрещено проводить предимплантанционную подготовку («селекцию») ЭКО-эмбрионов, редукцию без согласия родителей и опыты на эмбрионах. Запрещено и суррогатное материнство. В Италии запрещена донация эмбрионов на научные исследования, даже если родители сами проявляют такую инициативу, не приветствуется длительная криоконсервация. В связи с реформой Кодекса законов о здравоохранении во Франции в январе 2000 г. было провозглашено, что жизнь человеческого существа должна охраняться с момента первых признаков ее проявления – то есть первичного деления клеток после оплодотворения. Великобритания постепенно движется к тому, чтобы дать эмбрионам все больше прав и гарантировать еще не рожденным детям само право на жизнь. В Ирландии законодательство в этом отношении строже, оно говорит о том что «любая оплодотворенная яйцеклетка должна быть использована для нормальной имплантации и не должна быть намеренно уничтожена». В Австралии действует принцип, согласно которому эмбрион обладает правом подать иск о возмещении вреда , причиненного ему по неосторожности в период его внутриутробного развития. И, наконец, Россия. В России не урегулированы не только права эмбрионов, но и права детей, рожденных раньше срока. Дети, появляющиеся на свет раньше 22 недель беременности с весом менее 500 грамм, официально в документах называются «поздними выкидышами» . На них невозможно получить документы, пока не будет установлена их жизнеспособность, их невозможно похоронить в случае гибели – тела утилизируют как биоотходы. Недавно была произведена попытка внести коррективы в часть 2 статьи 17 главы 2 Конституции в формулировке: «Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому с момента первого сердцебиения» (в настоящее время «от рождения»). Поправка одобрена не была.

Женщина, которая дает согласие на искусственное оплодотворение, понимает, что она рискует своим здоровьем. Несмотря на это, многие пары соглашаются на ЭКО, последствия которого вредны для организма.

Ведь это единственный шанс выносить и родить своего ребенка. Сегодня на женском сайте «Красивая и Успешная» мы расскажем о том, каковы последствия ЭКО для здоровья женщины и оправдан ли риск такой беременности.

Как проходит ЭКО?

ЭКО сегодня является довольно популярным методом лечения бесплодия. Суть заключается в том, что после предварительных процедур в матку женщины помещается эмбрион. Процедура включает в себя несколько этапов (протоколов) лечения:

• 1 шаг – у женщины вызывают временную менопаузу;
• 2 шаг – проводится усиленная стимуляция работы яичников (СГЯ);
• 3 шаг — делается пункция, при которой из яичников изымаются фолликулы;
• 4 шаг – перенос эмбрионов в полость матки;
• 5 шаг – беременность;
• 6 шаг – роды;
• 7 шаг – послеродовой период.

Мы с вами рассмотрим, какие последствия и осложнения ЭКО могут поджидать женщину на каждом этапе этой операции и после проведения процедуры, как эта процедура влияет на женское здоровье.

Менопауза

Первый этап протокола направлен на то, чтобы подавить в организме женщины естественный . Назначается прием сильных гормональных препаратов, чтобы вызвать . Это нужно для того, чтобы овуляция настала в нужный для оплодотворения период.

Искусственно вызванная менопауза сопровождается всеми симптомами, которые испытывает женщина при естественном климаксе:

• Приливы и отливы;
• Сильные головные боли;
• Тошнота;
• Перепады настроения и пр.

Так как организм каждой женщины индивидуален, то и симптомы у каждой из них протекают по-разному. Одни на этом этапе чувствуют легкое недомогание, другие сталкиваются со всеми прелестями климакса.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

На втором этапе женщине опять назначают сильные гормональные препараты, прием которых не может пройти без последствий.

Гиперстимуляция, по мнению медиков, наносит самый сильный удар по женскому организму. Гормональные средства, которые назначают пациентке в этот период, очень сильные. Они «вмешиваются» в работу женского организма, вызывают гиперстимуляцию яичников – СГЯ. Это нужно для того, чтобы в яичниках образовалось как можно больше яйцеклеток. Конечно же, это оказывает влияние на здоровье.

Побочные последствия ЭКО на этапе гиперстимуляции яичников следующие:

• Сильные боли внизу живота;
• Вздутие живота;
• Тошнота и рвота;
• Стремительный набор веса;
• Общая слабость и недомогание;
• Одышка и пр.

Пунктирование

На этом этапе делается пункция, с помощью которой из яичников изымаются фолликулы.

• Пациентке делают анестезию.
• Во влагалище вставляется ультразвуковой датчик.
• Полой иглой делается прокол стенки матки.
• Извлекаются созревшие фолликулы.

Какие последствия для здоровья женщины на этом этапе?

• Пациентка может испытывать терпимую боль внизу живота.
• Иногда бывают судороги.

Как говорят женщины, которые прошли через это, пунктирование - самый безболезненный этап, так что бояться его не стоит.

Перенос оплодотворенных яйцеклеток

В лабораторных условиях проводится оплодотворение изъятых фолликул, затем несколько эмбрионов подсаживают в матку женщине. Те, кто прошел через это, говорят, что на этом этапе может быть небольшое кровотечение, а также судороги. Также немного болит низ живота.

Есть много форумов, где общаются те, кто готовится к процедуре искусственного оплодотворения или уже прошел через нее.

Все на форумах говорят о том, что синдром гиперстимуляции яичников дает сильный удар по женскому организму, здоровье женщины после процедуры страдает.

Вот как описывают свое состояние женщины в отзывах:

• После стимуляции я чувствовала себя очень плохо. Яичники сильно раздулись, низ живота тянул и ныл. Во время пункции взяли аж 14 яйцеклеток, подсадили 2 эмбриона, но они не прижились. Через месяц начались страшные проблемы со здоровьем: волосы полезли клочьями, вены раздулись и на руках, и на ногах. А через год начали болеть все суставы. Мое здоровье как женщины после ЭКО очень подорвано. Вот такой удар получил мой организм после гормонов. Лариса
• Девочки, обязательно ищите хорошие клиники! Во многих клиниках дело поставлено на поток. Никакого индивидуального подхода. Мне назначали лошадиную дозу гормонов. Это такой удар по организму! Я хочу посоветовать девушкам контролировать дозы гормонов. У меня явно была передозировка. Я слепо доверяла доктору. Потом узнала, что это очень неопытный врач, который только зарабатывал на нас деньги. Читайте отзывы, ищите только проверенного врача – это один из залогов успешного ЭКО без последствий для организма. Елена.

Беременность

На этом этапе основная сложность, с которой сталкиваются многие – многоплодная беременность.

Женский организм, который искусственно готовили к беременности, ослаблен. Он не в состоянии выносить несколько эмбрионов. На этом этапе медики проводят операцию – редукцию, при которой из матки вынимают несколько эмбрионов и оставляют 1–3 плода. К сожалению, как показывает практика, на этом этапе у женщин часто случаются выкидыши.

Роды

Роды после искусственного оплодотворения проходят так же, как и при любой беременности. Если у вас есть медпоказания к , то вам его назначат. Если таких показаний нет, то женщина рожает естественным путем.

Но, как говорят отзывы тех, кто делал эту процедуру, в нашей стране чаще практикуют кесарево сечение. Поэтому можно считать, что последствия родов поле ЭКО такие же, как и после родов, сделанных кесаревым сечением у обычных пациенток.

Последствия ЭКО после родов

Как видно, все последствия для женщины после ЭКО связаны с приемом гормональных препаратов.

Все понимают, что это не может пройти бесследно. Конечно же, организм страдает из-за этого. Об этом говорят многочисленные отзывы тех, кто прошел через эту процедуру. Большинство женщин (заметьте, большинство) жалуются на то, что работа организма разладилась.

Но ни одна из женщин не жалеет о том, что пошла на этот риск ради того, чтобы стать мамой.

Ранний климакс

О том, какие последствия ЭКО для здоровья женщины после родов, лучше расскажут некоторые отзывы.

• Конечно же, организм получает удар после ЭКО-беременности. Влияет все: и гормональная терапия, и наркоз. Созревает не 1 яйцеклетка, а 10! Происходит гиперстимуляция яичников, а это не может пройти бесследно. Но я считаю, что малыш того стоит. Кстати, у меня настал в 34 года – через 2 года после ЭКО. Думаю, что это связано с гормональной терапией. Ирина.
• Со второй попытки все получилось, но после родов сильно полезли волосы, часто болит голова и депрессия. Начался ранний климакс. Мне всего-то 32! Но у меня есть маленькое чудо. И пусть я буду страшной, но у меня свой сыночек, и ничего менять я бы не хотела. Маша.

Проблемы со щитовидкой

Помимо раннего климакса со всеми вытекающими симптомами, состояние щитовидки у женщины после ЭКО может ухудшиться. Железы от большой нагрузки зачастую не справляется с таким количеством гормонов, которые начинает принимать женщина при ЭКО. Обязательно проверьте щитовидку после родов, чтобы вовремя провести терапию.

Кардиомиопатия

Некоторые женщины упоминают о кардиомиопатии, вызванной усиленным приемом эстрогенов. Как известно, прием эстрогенов, которые всегда назначают при искусственном оплодотворении, оказывает воздействие на проницаемость кровеносных сосудов. Это ведет к ослаблению сердечной мышцы.

Длительность жизни женщины после родов

Очень часто тех, кто решается на этот шаг, пугают тем, что родить они родят, но вот воспитывать ребенка не будут. Говорят, эта процедура отражается на здоровье, организм ослабевает, и женщина после ЭКО живет не дольше 11 лет. Все это неправда!

С моей средней дочкой учатся 2 мальчика, которых родили с помощью искусственного оплодотворения. Детям по 13 лет. Мамы активные, полны жизни и энергии. Так что мнение о том, что этот способ забеременеть укорачивает длительность жизни женщины, миф, а не реальность.

Онкозаболевания

Часто на форумах говорят о том, что последствия ЭКО связаны с появлением кист и опухолей на женских органах – онкология после ЭКО встречается часто.

Внимание! Онкология напрямую не связана с ЭКО. Но при этом процедура СГЯ может стать одним из факторов, провоцирующих появление или развитие болезни, если у вас к ней есть предрасположенность.

Вероятнее всего, как говорят медики, рак у пациентов, прошедших через ЭКО, вызван поздними родами, а не самой процедурой.

Перед тем, как идти на процедуру искусственного оплодотворения, сайт рекомендует сдать анализы на онкомаркеры — так женщина будет знать свои риски по онкозаболеваниям.

Отражается ли ЭКО на детях?

Очень часто мелькает информация о том, что дети, зачатые таким способом, отличаются от сверстников. Конечно же, отличаются, ведь они такие долгожданные для своих родителей. Это главное их отличие. В остальном, как показывает жизнь, дети «из пробирки» ничем не отличаются от своих сверстников.

Также говорят, что дети из ЭКО бесплодны в будущем. Это тоже неправда. Даже у моей знакомой, которая родила девочку с помощью ЭКО в 1994 году, недавно родилась внучка. Так что это тоже неправда.

Вред этой процедуры до конца не изучен, но известно, что большое количество гормонов, которые вынуждена принимать женщина при ЭКО, не проходит бесследно. Все это супруги понимают, но идут на риск, так как это единственный шанс испытать счастье быть родителями.