Лимфатические узлы располагаются по всему телу. Они выполняют защитную функцию и являются частью иммунной системы человека, предотвращают проникновение инфекций и борются с ними. Воспаление или увеличение лимфоузла на шее с правой стороны не является отдельным заболеванием, а служит одним из его симптомов. Чаще всего такие проявления говорят о наличии патологии в органах дыхательной системы. Чтобы узнать, что стало причиной увеличения лимфоузлов, обратитесь за медицинской помощью.
Основным признаком, который наблюдается у пациента при лимфадените - увеличенный лимфоузел на шее справа легко прощупывается. Размер может колебаться от горошины до куриного яйца. Сопутствующие симптомы, которые, как правило, появляются при лимфадените, могут быть следующими:
При наличии даже одного из этих признаков следует немедленно записаться на прием к врачу, который установит причину и назначит необходимое лечение.
Увеличение лимфатических узлов - лимфаденит - часто возникает из-за травматического повреждения. В этом случае он является первичным заболеванием и требует немедленного лечения, поскольку может привести к нарушению работы иммунной системы. Среди причин появления увеличенного лимфоузла на шее справа также называют:
Для постановки точного диагноза необходимо провести анализ жалоб, сбор анамнеза и физикальный осмотр пациента. В обязательном порядке врач пальпирует воспаленный лимфоузел, а также измеряет необходимые показатели (температуру, артериальное давление, пульс). Диагностика увеличенного лимфоузла на шее справа может также включать прохождение следующих процедур.
Увеличение лимфоузлов на шее происходит по множеству причин. Тактика лечения зависит от локализации воспаления и основных симптомов. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий для здоровья.
Лимфатические узлы представляют собой своеобразный фильтр защитной системы, первыми улавливают патологические микроэлементы, не допуская распространение по всему организму. Поэтому течение любого вирусного либо бактериального заболевания сопровождается воспалительным процессом в узлах лимфатической системы.
Наиболее распространенными причинами увеличения шейных узлов являются:
Различные воспалительные процессы во рту, ушах также могут спровоцировать увеличение лимфатических узлов.
Изменение размеров лимфатических узлов происходит в самом начале развития основного заболевания.
К первым симптомам воспаления относятся:
Следствием воспалительных процессов в лимфоузлах часто являются увеличенные миндалины, опухания слюнных и околоушных желез.
Обычно встречается двустороннее увеличение узлов, которое постепенно проходит по мере выздоровления. Обнаружение воспаления только с одной стороны без боли при пальпации – тревожный симптом, требующий незамедлительной медицинской помощи.
Распространение недуга провоцирует активную выработку лимфоцитов, в результате происходит рост узлов с одной или двух сторон одновременно.
Помимо инфекций, причиной одностороннего лимфаденита могут быть:
Правая локализация воспаления более распространена. Иногда может свидетельствовать о развитии туберкулёза, особенно часто встречается подобная симптоматика у детей.
Левостороннее увеличение может происходить при абсцессах в области шеи, ротовой полости. Увеличение тонзиллярного узла дополняет список симптомов появлением неприятного запаха изо рта.
Причины двустороннего и одностороннего лимфаденита чаще всего совпадают.
Но существует ряд признаков, требующих незамедлительного обращения к специалисту:
Увеличенные заднешейные лимфоузлы – признак патологических изменений в организме. Кроме ОРВИ, узлы на шее сзади могут воспалиться при заражении краснухой, токсоплазмозом, туберкулёзом. Иногда опухшие узлы затылочной области встречаются при обследовании больных раком.
Первый симптом – обнаружение мягких шишек на задней части шеи. При пальпации возможны неприятные ощущения, боль. В редких случаях опухшие участки могут совсем не беспокоить.
Узлы под челюстью опухают при хронических инфекциях дыхательных путей, воспалений уха. Но наиболее распространенной причиной являются проблемы с зубами.
Для таких случаев характерно постепенное проявление симптоматики. В начале увеличение размеров практически незаметно, с прогрессированием болезни узлы становятся больше, появляется боль при движении челюстью.
Воспаление развивается в локальной либо генерализованной форме. Первый вариант подразумевает изменение размеров только в области подбородка, второй – с распространением и на шейные узлы.
В случаях, когда не установлены причины роста тканей, проводится диагностическая биопсия – микроскопическое исследование небольшой части пораженной ткани. По результатам обследования обнаруживают патогенные клетки, определяют схему лечения.
Лимфоузлы на шее увеличенные у детей обычно по тем же причинам, что и у взрослых. Так как специфика детского возраста заключается в частых заболеваниях ушей, горла, бронхов, то и воспалительные процессы в лимфатических узлах встречаются чаще.
Основные симптомы у детей совпадают с признаками гриппа или ОРВИ. В среднем, на нормализацию состояния узлов требуется около 7-14 дней.
Распространенной причиной хронического воспаленного состояния у детей после 3-х лет является кариес. Отсутствие лечения чревато увеличением других узлов, снижением иммунной защиты всего организма.
Как и при любом другом заболевании, важна своевременная и правильная терапия. На начальном этапе ткани слегка уплотняются. Дальнейшее развитие патологического состояния приводит к образованию гноя в лимфоидной ткани. При отсутствии или неправильном лечении возможно гнойное расплавление узла, образование фистул.
Попадание гнойного содержимого в кровь вызывает заражение крови (сепсис), запускает воспалительные процессы по всему организму . Крайне опасное состояние, лечение только хирургическое в сочетании с множеством лекарственных средств.
Нарушения оттока лимфы приводит к повышенной отечности, особенно явно опухают ноги и руки. Ухудшается питание кожных покровов, что проявляется трофическими изменениями верхнего слоя кожи.
В самых запущенных случаях происходит прорастание раковых клеток в стенки лимфатических сосудов, увеличивается риск возникновения кровотечений, распространения патогенных клеток через лимфу во все органы и системы организма.
Осложнения лимфаденита могут привести к:
Лимфоузлы на шее увеличенные в большинстве случаев сопровождаются дискомфортными ощущениями. Боль в лимфоидных образованиях может возникать при различных патологических процессах. Одна из причин – воспаление узлов в острой форме. К сопутствующим симптомам относится лихорадка, головные боли, общее недомогание.
Разновидности патологии:
Болевой синдром нарастает при распространении больных клеток в стенки сосудов, кровь, ткани соседних органов. Без лечения острая форма заболевания переходит в хроническую, происходит разрастание лимфоидных тканей в плотные образования.
Для устранения болевых ощущений необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Может понадобиться консультация следующих врачей:
Специалист определит причины появления боли, поставит диагноз, назначит терапию.
Временно снять боль можно специальными обезболивающими препаратами, такими как:
Форма выпуска должна соответствовать возрасту больного (взрослые принимают таблетки, капсулы, дети – сироп).
Повышенная температура – симптом острого течения заболевания. Рекомендуется сбивать температуру выше 38,5 градусов, используя жаропонижающие препараты. Лечебные мероприятия по устранению основного недуга способствуют исчезновению боли, дискомфортных ощущений и лихорадки.
Для хронической формы характерно частое повышение температуры до уровня 37-37,5 градусов. При подобной клинической картине рекомендуется комплексное обследование с последующей лечебной терапией.
Первичный осмотр проводится врачом-терапевтом. Консультация включает визуальную оценку состояния больного, выяснение подробностей истории болезни, наличие хронических недугов. Назначаются стандартные анализы крови и мочи для подтверждения инфекции.
Лимфоузлы на шее увеличенные, возле ушей, под челюстью указывают на инфицирование ротовой полости, дыхательной системы, лор-органов. Подобная клиника требует консультации узких специалистов отоларингологии, сдачи посевов из горла и носа, определяющих наличие патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях диагностика дополняется ультразвуковым обследованием.
Если не выявлены нарушения лор-органов, больному назначают обследования по выявлению серьезных инфекционных болезней, нарушений в эндокринной системе. Анализ образования производится с помощью рентгена либо компьютерной томографии для выявления злокачественных опухолей.
В случае отсутствия диагноза после проведения комплексного обследования, пациенту проводится забор тканей для лабораторного исследования. Биопсия позволяет точно определить причины и уровень повреждения клеток.
Для лечения острой формы с выделением гноя используют следующие способы:
Лекарственные препараты, используемые для снятия воспалений лимфоидных тканей собраны в таблице:
Лекарственная группа | Название препарата |
Иммуномодулирующая группа препаратов. | Гроприносин, арбидол, циклоферон. |
Таблетки противовоспалительного действия. | Дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон. |
Мази наружного применения. | Гепариновая, Вишневского, диклофенак. |
Антибиотики широкого спектра действия. | Цефтриаксон, аугментин, амоксициллин, амоксиклав. |
Внутримышечные инъекции антибиотиков прописываются пациентам с нарушениями работы желудка и печени. |
При лёгком течении заболевания, нормализация состояния лимфоузлов происходит приблизительно через 1-2 недели. Важно отслеживать самочувствие больного. Если повышенная температура держится более 3-5 дней, симптомы усиливаются либо появляются дополнительные жалобы, нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью.
При образовании гноя длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. Потребуется время на восстановление после процедуры вскрытия очагов с использованием дренажа.
Злокачественные опухоли требуют хирургического вмешательства, длительного лечения радиологическим или методом с использованием химиотерапии. Длительность терапии зависит от многих факторов, может исчисляться несколькими месяцами либо годами.
Аллергические проявления в виде увеличенных лимфоузлов устраняются курсом антиаллергенной терапии, регулярными профилактическими приемами препаратов.
Прогревать воспалённые лимфоузлы самостоятельно не рекомендуется . Прикладывание теплых компрессов может только усугубить ситуацию. При наличии инфекции, нагревание уплотнения приведет к активизации патогенных микроорганизмов, простимулирует их распространение по организму.
Тепловое воздействие на онкологические новообразования способствует развитию метастаз.
Лимфоузлы на шее увеличенные в некоторых случаях лечат согревающими процедурами на этапе стимулирования иммунитета. Для этих целей используют компрессы на спиртовой основе, йод, солевые мешочки.
Противопоказания к согревающим процедурам:
Любое тепловое воздействие при наличии противопоказаний чревато появлением следующих побочных явлений:
При возникновении любого из побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать необратимых последствий для здоровья.
Назначение спиртового компресса на начальной стадии развития заболевания допускается только как вспомогательный способ терапии. Согревание увеличивает приток крови, активизирует работу иммунной системы. Воздействие тепла от компресса снимает дискомфортные ощущения на некоторое время, облегчает боль.
Для приготовления компресса используется обычный медицинский спирт либо различные настойки на его основе. Вещество соединяют с водой в соотношении 1 к 2. Несколько слоев марли пропитывают полученным раствором и прикладывают на опухший участок кожи.
Терапия народными средствами допускается только как дополнение к основной схеме лечения. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, убедиться в отсутствии аллергических реакций на любой из компонентов терапии.
Несколько вариантов народных средств, снимающих воспаление с лимфатических узлов:
Главным профилактическим мероприятием является своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Недолеченный лимфаденит может привести к негативным последствиям для здоровья человека в целом. Своевременное выявление злокачественных образований или СПИДа повышает шансы на полноценную жизнь и выздоровление. Попадание заражённых клеток в кровь способствует быстрому перемещению инфекции во все органы и системы пациента.
Существует риск развития таких опасных для жизни состояний, как менингит – воспаление оболочки головного или спинного мозга, вызванное различными бактериями и вирусами. Близкое расположение инфицированных шейных позвонков может послужить источником заражения.
Увеличенные лимфоузлы на шее свидетельствуют об интенсивной работе защитных механизмов в организме. При данном проявлении заболевания не рекомендуется заниматься самодиагностикой, лечением в домашних условиях без предварительной консультации специалиста. Профилактические меры помогут предупредить заражение, облегчат лечение в случае инфицирования.
Оформление статьи: Владимир Великий
Причины воспаления лимфоузлов на шее:
Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.
Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:
Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.
Функциями лимфатических узлов являются:
В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.
Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.
О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:
Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.
Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.
Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).
Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.
Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:
Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.
В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).
По характеру течения он может быть острым либо хроническим.
В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:
Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.
При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.
Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.
Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).
При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.
Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.
Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.
Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.
При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:
Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.
Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.
Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.
Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.
Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.
Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.
Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.
Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.
Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.
Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:
Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:
Когда воспаляются лимфоузлы на шее, обычно мы связываем такой симптом с вирусным заболеванием. Однако, причин их воспаления может быть очень много, да и к тому же, лимфоузлы есть у человека не только на шее. Попробуем разобраться, какую роль играют лимфоузлы в нашем здоровье, почему они могут воспаляться и что делать в такой ситуации.
Лимфатические узлы - это крохотные, похожие на фасолинки, железы, которые распространены по всем участкам нашего тела (присутствуют они даже в брюшной полости). Это главное звено лимфатической системы, которая обеспечивает циркуляцию лимфатической жидкости (а в ней питательных веществ и отходов) между всеми тканями и кровотоком.
В нашем теле очень много лимфатических узлов, которые располагаются как по отдельности, так и целыми группами. Самостоятельно вы можете нащупать только 3 самые крупные группы лимфоузлов - на шее, под мышкой и в паху. В здоровом состоянии они совсем не ощущаются и не вызывают боли.
Основная задача всей лимфатической системы - это защита всех частей организма от заболеваний, а лимфоузлы занимаются фильтрацией лимфатической жидкости, захватывая и уничтожая бактерии, вирусы и другие посторонние тела. Благодаря этому мы так редко болеем.
Если узел лимфатической системы воспаляется и начинает увеличиваться - это признак того, что в вашем теле что-то пошло не так.
Такое состояние называется лимфаденитом и оно может стать провокатором появления дискомфорта и болезненности лимфоузлов, а также отеков, которые могут увеличить узел до размеров горошины, фасолины, а иногда и грецкого ореха.
В зависимости от причины воспаления узлов, вы можете наблюдать у себя и другие симптомы:
Особенно болезненными становятся узлы при нагноении. В таком случае они могут становиться очень плотными, терять четкие контуры и вызывать у больного множество тяжелых симптомов:
Гнойные узлы также очень болезненны, поэтому могут мешать при движении.
С большой вероятностью, вы заметите у себя воспаление только одной группы лимфоузлов, локализация которой может дать подсказку относительно причины лимфаденита.
К примеру:
Для точной постановки диагноза требуется обязательный визит к врачу, поскольку причин лимфаденита существует намного больше.
Незначительное увеличение узлов может наблюдаться даже при обычной простуде или гриппе. В таком случае их размер будет оставаться умеренным (то есть, вы не сможете заметить изменение невооруженным взглядом, а только при пальпации).
Также лимфоузлы практически не будут вызывать у вас дискомфорта, а после успешного лечения простуды вернутся к прежним размерам. Более заметными они могут становиться при тяжелом протекании краснухи, скарлатины инфекционного мононуклеоза, ВИЧ и СПИД.
При введении вакцины в организм попадает очень маленькая доза вируса, на который иммунитет сразу же вырабатывает антитела. Это нужно для того, чтобы при столкновении с тем же вирусом в обычной жизни, иммунная система могла среагировать на него максимально быстро и не допустить развития заболевания.
Однако если доза вакцины была большой или у взрослого человека ослаблен организм, иммунитету будет сложно справиться с прививкой, в результате чего могут воспалиться лимфоузлы. Чаще всего такой побочный эффект развивается у детей.
При употреблении алкоголя возникает легкая интоксикация организма, с устранением которой легко справляется лимфа. Если же интоксикация происходит постоянно, нагрузка на лимфоузлы увеличивается, а поэтому у хронических алкоголиков они могут постоянно находиться в воспаленном состоянии. Наблюдаться такой симптом как у мужчин, так и у женщин.
К числу заболеваний, при которых зачастую воспаляется лимфоузел с одной или обеих сторон шеи, относятся ринит, синусит, гайморит, тонзиллит и грипп. Также лимфоузлы способны воспаляться вследствие отита.
Любые воспалительные процессы во рту могут спровоцировать увеличение лимфоузлов, расположенных на шее. Часто это происходит при периодонтите, гингивите, интенсивном развитии кариеса, стоматите, воспалении десен и/или языка.
Даже если воспалительный процесс развивается на коже, инфекция, которая провоцирует болезнь, может попадать в кровь и лимфу. Как результат, лимфоузлы воспаляются и увеличиваются (особенно часто у детей). Причиной подобных последствий могут стать гнойные раны, фурункулы, различные дерматиты.
Воспаление лимфоузлов может быть следствием слишком высокой активности иммунной системы у взрослого или ребенка, когда она образует усиленный аллергический ответ на внешние раздражители. Как следствие, помимо привычных для аллергиков симптомов (чихания, сыпи, крапивницы, отеков) добавится и увеличение лимфоузлов.
Помимо того, что наличие легочного туберкулеза самом по себе может стать провокатором воспаления шейных или подмышечных лимфоузлов, это заболевание также может поражать и саму лимфатическую систему. Так называемый туберкулезный лимфаденит протекает крайне тяжело: с температурой, воспалением тканей вокруг лимфоузла, а также отмиранием его тканей.
Поскольку возбудителями многих «интимных» заболеваний являются бактерии и микробы (сифилис, гонорея, хламидиоз), они также могут проникать в лимфу. Ответом последней и может стать паховый и шейный лимфаденит.
Правда, если своевременно начать лечить воспалительный процесс такого рода, увеличения лимфоузлов удается избежать. А вот при хронических формах сифилиса воспаление лимфоузлов также может стать хроническим.
При таких заболевания в иммунной системе человека возникают сбои, при которых его иммунитет начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные, а значит, пытается их уничтожить. Поскольку антитела для уничтожения собственного тела продуцируются именно в лимфоузлах, последние могут очень сильно увеличиваться.
Подобное происходит при ревматизме, подагре, саркоидозе, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите и системной красной волчанке.
Многие виды рака могут провоцировать лимфаденит, поскольку развитие раковой опухоли может мешать нормальному функционированию человеческого организма, а также вызывать иммунный ответ.
В более редких случаях раковые клетки могут формироваться непосредственно в лимфатической ткани (из-за чего лимфаденит становится неизбежным) или же давать метастазы на воспаленные лимфоузлы (например, при раке груди у женщин).
Травмы самих лимфоузлов также могут стать причиной их воспаления и увеличения. Учитывая тот факт, что лимфа является главным органом нашего иммунитета, при повреждении лимфоузлов стоит как можно скорее обратиться к врачам.
Не занимайтесь самолечением, а сразу же отправляйтесь в больницу. Если вам не удается самостоятельно определить причину такого симптома - лучше всего записаться на консультацию к терапевту.
Если же вы наблюдаете у себя заболевание, которое потенциально могло вызвать лимфадент или уже имеете его в анамнезе - идите к узкоспециализированному медику, профилирующегося на лечении таких болезней (например, если болит горло - идите к отоларингологу, есть проблемы с мочеполовой системой - к урологу или гинекологу).
Оставлять лимфоузлы без лечения нельзя, поскольку воспаление может перерасти в более серьезные состояния (об этом читайте в следующем разделе). К тому же не стоит забывать, что провоцировать увеличение лимфоузлов могут самые разные заболевания, в числе которых даже смертоносный рак.
Чем раньше вы сможете обнаружить истинную проблему и устранить ее, тем лучше для вашего общего состояния здоровья. Ведь если лимфоузлы находятся в воспаленном состоянии, вы рискуете подхватить еще какое-то заболевание.
Осложнения способны вызывать не только заболевания, спровоцировавшие воспаление лимфосистемы, но и гнойный лимфаденит.
Если лечение будет отсутствовать, у больного могут развиться:
Лечить воспаленные лимфоузлы и причину, которая привела к такому состоянию, может только врач. Дело в том, что многие народные методы являются не только малоэффективными, но порой и опасными для жизни.
В частности, официальная медицина категорически запрещает осуществлять следующие манипуляции при лимфадените:
Не ждите, что проблема уйдет сама. Если состояние вашего здоровье уже стало причиной лимфаденита, значит, проблема действительно серьезная и иммунная система не может с ней справиться самостоятельно. И чем дольше вы будете бездействовать, тем опаснее будет становиться ситуация.
Учитывайте также, что после лечения причины воспаления лимфоузлов, они не сразу вернуться к нормальным размерам. На это может уйти еще несколько недель или месяцев (особенно если речь идет о заболевании у ребенка).
Поскольку причин развития лимфаденита существует много, сложно составить единственный алгоритм его профилактики.
Ощущая какие-либо неприятные симптомы в области скопления лимфоузлов, немедленно обращайтесь к терапевту. Такая предосторожность никогда не бывает ложной, к тому же лимфаденит может быть единственным симптомом опасных заболеваний.
Лимфатическая система является составляющей частью сосудистой системы человеческого организма. Она выполняет некоторое количество функций, участвует в процессах обмена веществ, работает как очистительный и защитный механизм. Система лимфоузлов транспортирует белки и тканевую жидкость через подключичные вены из межтканевого пространства в кровеносные сосуды, переносит туда же из тонкой кишки. В пространстве лимфатической системы циркулирует жидкость – лимфа.
В структуру многоуровневого и сложного механизма входят лимфатические сосуды – это цилиндрические полости, по которым протекает лимфа, лимфоузлы (скопления лимфатической ткани небольшого размера, расположенные в разных местах по телу), лимфатические органы – вилочковая железа, миндалины и селезёнка.
Кроме того, в системе участвуют и два протока – левый и грудной, впадающие соответственно в правую и левую подключичные вены. Все эти элементы объединяются жидкостью, которая циркулирует по всем полостям – лимфой.
Капилляры лимфатической системы – это замкнутые с одной стороны трубки, которые в совокупности составляют сеть в тканях и органах по телу человека. Капилляры имеют очень тонкие стенки, через которые внутрь полостей свободно попадают , жидкость и крупные частицы. Из-за особенностей строения стенок кровеносных сосудов, эти элементы не имеют возможности проникать в сосудистые полости через них, а в кровь они попадают именно через капилляры лимфатической системы.
В свою очередь, лимфатические сосуды представляют собой скопление и слияние мелких капилляров. По сути, они напоминают своим строением вены, но обладают более тонкими стенками. Кроме того, у них присутствует большее количество клапанов, обеспечивающих регуляцию оттока лимфы.
Каждый сосуд проходит через соответствующий ему лимфоузел. Все узлы объединены в несколько групп, расположенных по ходу следования сосудов. Механизм движения лимфы выглядит таким образом: большое количество мелких капилляров несёт лимфу в узел, а из него она выходит по нескольким выносящим сосудам.
Сами узлы выглядят как тканевые образования, по форме напоминающие эллипсы или , реже – лентовидной формы, длиной до 2 сантиметров. В этих “фасолинках” происходит фильтрация лимфы, в процессе которой отделяются и уничтожаются различные инородные включения. В них же вырабатываются лимфоциты – клетки, составляющие часть иммунной системы организма. Выходящие из узлов сосуды соединяются в стволы, образующие грудной и правый лимфатические протоки.
Через правый проток лимфа переходит от правой руки, правой половины головы и груди в правую подключичную вену. По грудному протоку жидкость движется от левой верхней половины туловища к левой подключичной вене. Таким способом происходит перемещение лимфы из межтканевых пространств в кровь.
Бобововидные и ленточные образования лимфатических тканей имеют розовато-серый окрас. В шее узлы располагаются гроздьями до 10 штук, около кровеносных сосудов, в основном, крупных вен.
Их поверхность представлена соединительной тканью, которая образует капсулу. Внутрь узла от неё отходят трабекулы, тоже соединительнотканные – так называемые опорные структуры, похожие на балки.
Внутреннюю структурную основу узла составляет строма из ретикулярной соединительной ткани с отростчатыми клетками. Эти клетки, вместе с образованными ими ретикулярными волокнами, формируют трёхмерную сеть. В строение стромы также входят фагоцитирующие клетки в нескольких разновидностях.
Внутренняя часть узла называется мозговым веществом. Ближе к плоскости капсулы располагается корковое вещество с поверхностной частью, и зоной глубокой коры.
Скопление лимфоидной ткани внутри пространства узла образует фолликулы – лимфатические узелки, расположенные ближе к капсуле. В глубокой коре содержится большое количество лимфоцитов с плотным и равномерным расположением.
Лимфоузел, по сути, является барьером для задержания инфекции, патологически изменённых клеток, опухолей. В нём происходит образование лимфоцитов – защитных клеток, которые занимаются уничтожением чужеродных элементов.
Шейные лимфоузлы в составе общей защитной системы организма способны ликвидировать патогенных возбудителей и переродившиеся злокачественные клетки, представляющие реальную опасность для жизни человека.
Они делятся на:
В нормальном состоянии здоровый человек не может прощупать их, так как они имеют маленький размер, они мягкие и эластичные, достаточно подвижные под кожей.
Лимфатические узлы имеют свойство воспаляться, увеличиваться в размерах. Почему так происходит? Проблема заключается в развитии лимфаденита.
Лимфаденит – болезнь, связанная со специфическим или неспецифическим воспалительным процессом в узлах. Увеличение в размерах узлов сопровождается ощущением болезненности в них. Кроме того, у человека появляется головная боль, общее недомогание и слабость, субфебрильная или, реже, высокая температура.
Чаще всего патология возникает как вторичное осложнение при наличии воспалительных процессов любой локализации. Возбудители инфекций, вместе с выделяемыми ими токсинами проникают в регионарные лимфатические узлы вместе с лимфой, оттекающей из первичного очага поражения. В некоторых случаях этот очаг уже исчезает к моменту появления лимфаденита, и его невозможно распознать. Иногда болезнь возникает как результат попадания инфекции непосредственно в лимфатическую сеть через повреждения слизистой ткани или кожных покровов.
Развивающаяся воспалительная реакция представляет собой защитную функцию лимфатической системы: с помощью такого барьера организм ограничивает дальнейшее распространение патогенных частиц по тканям, органам, крови.
В то же время, вместе с развитием воспаления в узлах, у человека может начаться формирование гнойных процессов – сепсиса и аденофлегмоны. Опасность такого состояния заключается в приближении тока заражённой лимфы к головному мозгу. Если же жидкость с содержащейся в ней инфекцией попадает в мозг, происходит его заражение, а далее – серьёзные осложнения, инвалидность, иногда – летальный исход.
Воспаление лимфоузлов шеи не относится к самостоятельным болезням – оно является сигналом о наличии других патологий и нарушений. Кроме того, воспаление сопровождается нарушением в работе всей системы лимфоузлов и сосудов.
По каким причинам человека могут начать беспокоить воспалённые узлы на шее?
Обычно лимфаденит является сопутствующим синдромом:
У маленьких детей увеличение и боль при пальпации в лимфоузлах могут развиваться при прорезывании зубов. Иногда воспаление проявляется у женщин при беременности.
На фоне снижения иммунитета у человека может наблюдаться хроническое воспаление лимфоузлов, причём не только на шее, но и в паху, подмышками, на затылке, в зоне ключиц, в брюшной полости.
Следует отметить, что в норме у человека допускается незначительное увеличение лимфоузлов на шее – до размера не более 1 сантиметра, в паху – до 2 сантиметров. Что касается случаев, когда воспаление проявляется более интенсивно, такое состояние требует обязательной диагностики с целью определить его этиологию. Так, например, если воспаление локализуется в узлах в области шеи справа и слева, это может свидетельствовать о развитии мононуклеоза, туберкулёза, саркоидоза, лимфомы, инфекционных поражений верхних дыхательных путей, а также возникает при высокочувствительной реакции на вакцинацию от туберкулёзного возбудителя. Лимфаденит в узлах сзади и спереди ушных раковин развивается при краснухе, под нижней челюстью – при хроническом тонзиллите или заболеваниях дёсен. Если происходит постепенное или резкое воспаление одновременно всех групп лимфоузлов по телу, то есть множественное, такая патология свойственна для раннего этапа развития ВИЧ-инфекции. При лимфоме состояние узлов характеризуется как безболезненное, при этом они становятся подвижными. Если у человека развиваются метастазы в узлах, они ощущаются как плотные и спаянные при пальпации.
Самое главное проявление – появление некоторых уплотнений и припухлости на местах расположения узлов. При надавливании человек может ощущать боль.
При прогрессирующем развитии заболевания у больного появляется:
У детей нередко развивается интоксикация на фоне воспалительного процесса.
Увеличение шейных лимфоузлов может иметь хронический или острый характер.
Состояние, свойственное для людей с сильно пониженным иммунитетом, как только у них развивается любого рода заболевание, даже лёгкая форма простуды. При этом воспалённые узлы являются безболезненными как во время ремиссии, так и при обострении хронической формы. В редких случаях происходят нагноения. Хроническое увеличение лимфатических узлов на шее может сопровождать развитие тубёркулёза на разных стадиях – такой лимфаденит обычно проходит без температуры, или с незначительными её колебаниями до субфебрильных значений.
Представляет собой осложнение конкретного заболевания, сопровождается гнойными процессами в лимфоузлах, резким повышением температуры до значений 38-39 градусов. При этом кожа над узлом приобретает красный оттенок, по форме и внешнему походит на фурункул. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем большим становится размер лимфоузла, его контуры теряют чёткость. Очаг инфекции при пальпации ощущается менее подвижным.
Подобное состояние без врачебной помощи становится причиной развития сепсиса или аденомы.
Шейные или подчелюстные узлы, увеличенные с одной стороны, сигнализируют о возможном развитии лимфомы или опухолевого процесса нелимфоидной природы в шее или голове. Может сочетаться с односторонним воспалением надключичных лимфоузлов, а также тех, что расположены в зоне лестничной мышцы, если, например, из опухоли начинают распространяться метастазы в грудную полость или желудочно-кишечный тракт.
Узел Вирхова представляет собой сочетание одностороннего увеличения узлов на шее, а также увеличенного левого надключичного узла.
Основная причина – наличие какого-либо инфекционного процесса, и его воздействие на организм. Примерно в 80% случаев заболеваний увеличения узлов не происходит. Однако если у ребёнка слабый иммунитет, его болезненное состояние, вероятнее всего, вызовет лимфаденит. Так, например, воспаление лимфоузлов может происходить из-за эпидемического паротита, ангины или ларингита.
Механизм развития выглядит таким образом: после попадания в лимфатические каналы бактерий, они переносятся в лимфатические узлы. В лимфоузлах, после попадания патогенных микроорганизмов, запускается процесс выработки специальных клеток для борьбы с инфекцией. Для наиболее интенсивного выделения лимфоцитов (защитных клеток) увеличивается размер лимфатического узла.
Сильное воспаление происходит из-за того, что организм не в состоянии справиться с бактериальной нагрузкой. Процесс может даже перейти в образование гноя в полости узла. Кожа в зоне развития лимфаденита становится гиперемированной и отёчной.
Состояние болезни у ребёнка начинается с общего недомогания. Ребёнок становится вялым и капризным, у него пропадает аппетит. Воспаление лимфатических узлов может сопровождаться повышенной температурой, признаками интоксикации.
Определить место поражения очень просто на ощупь, в острых случаях оно становится визуально заметным. При пальпации отдаёт болью, ткани над узлом ощущаются как отёчные и натянутые. Состоянию может сопутствовать головная боль, озноб, нагноение.
Незначительное увеличение одного лимфоузла, особенно у грудничка, может свидетельствовать о том, что он просто начал работать немного активнее, чем другие, на фоне лёгких форм заболеваний, или после выздоровления.
Постепенно он стухает, приобретает нормальные размеры.
Затылочные лимфоузлы у малыша могут увеличиваться:
Именно такие заболевания часто могут провоцировать у ребёнка воспаление узлов на затылке. В тяжёлых случаях течения их увеличение можно заметить даже на вид. Лицо малыша при этом приобретает одутловатое выражение.
Кроме того, лимфатические узлы шеи увеличиваются в размерах из-за кошачьих царапин. Такой синдром актуален для детей, у которых есть домашние питомцы, и кто часто находится в контакте с представителями кошачьих. В слюне у кошек содержится большое количество разнообразных микроорганизмов. Они легко могут попасть в организм ребёнка, если животное укусило или поцарапало его. Лимфаденит может наблюдаться уже через 2-3 дня после получения раны.
Простудные заболевания провоцируют воспаление лимфоузлов у детей, к которым буквально прилипают разные болезни. При наличии инфекционных болезней, лимфаденит быстрее всего развивается в месте, наиболее близко расположенном к входным воротам инфекции, поэтому воспалённый шейный лимфоузел может свидетельствовать о развитии заболеваний верхних дыхательных путей, горла, головы.
Развитие патологии у взрослых, чаще всего, обусловлено инфекционными факторами, например, дифтерией, туберкулёзом, сифилисом, бруцеллёзом, вирусами краснухи, герпеса, кори, грибковыми поражениями (актиномикозом, гистоплазмозом), хламидиозом и мононуклеозом.
Также проблема может заключаться в поражении полости рта бактериями или вирусными микроорганизмами, однако такое состояние более свойственно для детей.
Около 5% случаев лимфаденопатии у мужчин и женщин связано с неифекционными факторами, в том числе, развитием онкологических процессов – лимфомы, лейкемии, нейробластомы.
Неспецифическая инфекция – состояние, которое встречается достаточно редко у людей, обладающих низким уровнем иммунитета. Этот тип патологического процесса развивается из-за условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живет в человеческом организме. Пока человек здоров, иммунитет способен подавлять её активность, удерживая её на безопасном фоновом уровне. Если же появляются благоприятные условия для активизации флоры (травмы, стрессы, заболевания, переохлаждение), её интенсивную жизнедеятельность иммунитет уже не в силах сдерживать, и человек заболевает.
Первым, самым характерным симптомом является увеличение лимфатических узлов до размеров более 1 сантиметра (паховых – более 2 сантиметров). В зависимости от этиологического фактора, дальнейшее течение болезни может быть различным.
Боль при воспалении лимфоузлов – верный признак воспалительного процесса. У взрослого человека может образовываться гнойник, кожа над которым приобретает интенсивный красный оттенок. На ощупь узлы мягкие, тугие и эластичные. У взрослых синдром часто сопровождается сыпью, увеличением печени и селезёнки, потерей веса и интенсивным потоотделением.
Не всегда болевые ощущения в лимфоузлах сопровождаются их увеличением. Если у поражённого присутствует боль в лимфоузлах, но на ощупь они не увеличены и не воспалены, это может свидетельствовать о наличии остаточных явлений ангины ОРВИ, некоторых других респираторных инфекций. Медики говорят о том, что по длительности болезненного синдрома после выздоровления можно судить о том, насколько у человека хорошо работает иммунная система: чем дольше болят узлы, тем слабее реакция иммунитета.
Кроме того, причиной боли в узлах без увеличения может быть локальное их инфицирование, или слабое геморрагическое воспаление, которое не оказывает влияния на общее самочувствие.
Анатомические особенности строения шеи обуславливают частое воспаление и развитие метастазов в шейные лимфатические узлы – так происходит из-за большого количества лимфатических и кровеносных сосудов, а также нервных волокон в этой части тела.
При раке различной локализации шейные узлы обозначаются выступающими округлыми образованиями с относительно чёткими контурами. При пальпации они отличаются безболезненностью, плотной и эластичной текстурой, незначительной подвижностью.
На шее в узлах появляются метастазы при раковых опухолях в таких органах:
Воспаление глубоких лимфоузлов не всегда можно прощупать, но на вид на шее заметна некоторая ассиметричность.
Злокачественные клетки при раке лёгких или пищевода могут попадать в правый надключичный узел, а если у больного присутствуют жалобы на воспаление левого узла, это может быть следствием распространения злокачественных опухолей в печени, желудке, толстом кишечнике или прямой кишке.
В некоторых случаях, на фоне проведения лучевого лечения и химиотерапии при онкологии у пациентов могут воспаляться лимфатические узлы, в том числе, на шее. Так происходит из-за высокой чувствительности фолликулов лимфоузлов к цитостатическим токсинам. Развитие лимфаденопатии после химии обусловлено поражением клеток лимфоузлов, снижением количества лимфоцитов и лейкоцитов в крови, а также в специфической реакцией организма на попадание в него инфекции.
Терапия при лимфадените назначается только после того, как пациенту будет постановлен диагноз. Для диагностики его направляют на осмотр к узким специалистам – , а также предписывают сдачу перечня анализов, среди которых общий анализ крови, ПЦР-анализы на возбудителей различных инфекционных болезней, серологические реакции крови, анализы на онкомаркеры.
Острая форма лимфаденита распознаётся по присутствию боли в узлах, озноба и высокой температуры. Гнойные процессы сопровождаются покраснением кожных покровов, резкой головной болью.
Начальная стадия патологии хорошо поддаётся лечению, пока не появились гнойные образования. В запущенной форме болезнь с гнойным поражением может привести к разрушению самого узла, заражению крови и тромбофлебиту.
Хроническая форма – типичное осложнение острой стадии или вялотекущих форм заболевания. Для него не характерно образование уплотнений и гноя, присутствие болевых ощущений.
В любом случае воспаления узлов нужно обратиться к врачу для того, чтобы определить этиологию состояния. Особенно это важно для детей, у которых, как отмечают медики, лимфаденит происходит несколько чаще, чем у взрослых, так как они более подвижны, и инфекция проще проникает в их организм.
Если узел приобретает размеры более 3-4 сантиметров, это может означать наличие гнойного воспаления, которое иногда требует хирургического вмешательства.
Для лечения патологии нельзя прикладывать тепло и согревающие примочки, грелки, спиртовые и водочные компрессы, запрещено делать массаж и механически воздействовать на воспалённый лимфоузел, так как это может способствовать разрастанию тканей или распространению гноя.
Как помочь поражённому с такой патологией? В домашних условиях достаточно обеспечить ему обильное питьё, сбалансированное и диетическое питание с большим количеством овощей и фруктов, желательно в тушёном или печёном виде. В период первого обострения вообще рекомендуется принимать жидкую пищу. Для укрепления иммунитета можно принимать витаминные комплексы, эхинацею.
Если проблема заключается в аллергической реакции, лечащий врач предписывает приём антигистаминных препаратов. Бактериальная инфекция, ставшая причиной лимфаденита, лечится применением антибиотиков и противомикробных препаратов.
В любом случае, медикаментозное воздействие на причину появления воспалительного процесса должно осуществляться только по назначению врача. Если обратиться за медицинской помощью сразу, не дожидаясь развития осложнений, лечение не станет проблемой.
Воспалительный процесс в узлах у детей не рекомендуется лечить народными средствами, компрессами и прочими рецептами, особенно если у малыша присутствует высокая температура.
Шейная лимфадения – процесс воспаления и разрастания тканей в лимфатических узлах шеи, который происходит на фоне различных патологических процессов. У детей воспаление может произойти при прорезывании молочных зубов, при кори, краснухе, ОРВИ или мононуклеозе. Увеличение узлов у взрослых людей может расцениваться как первый признак появления злокачественных опухолей, лимфомы, саркоидоза.
Состояние, если оно не принимает острых форм, может лечиться в домашних условиях, но только после того, как больного осмотрит врач, и установит причину развития болезни.