Furacilino tirpalo MNN išleidimo forma. Furacilinas - oficialios naudojimo instrukcijos. Furatsilino veiklioji medžiaga, išleidimo forma ir farmakologinis poveikis

Medicininio naudojimo instrukcijos

vaistinis preparatas

Furacilinas

Prekinis pavadinimas

Furacilinas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Tabletės 0,02 g

Junginys

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga- furatsilinas 0,02 g

pagalbinė medžiaga- natrio chloridas

apibūdinimas

Tabletės yra geltonos arba žalsvai geltonos spalvos, šiek tiek nelygios paviršiaus spalvos, apvalios, su vagele.

Farmakoterapinė grupė

Antiseptikai ir dezinfekavimo priemonės. Furano dariniai.

ATX kodas D08AF

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Lengvai praeina per histohematinius barjerus ir tolygiai pasiskirsto skysčiuose ir audiniuose. Pagrindinis transformacijos kelias organizme yra nitro grupės sumažinimas. Jis išsiskiria per inkstus ir iš dalies su tulžimi į žarnyno spindį. Didžiausia koncentracija šlapime pasiekiama praėjus 6 valandoms po vartojimo.

Farmakodinamika

Furacilinas antimikrobinis agentas iš nitrofurano darinių grupės. Jis turi bakteriostatinį poveikį gramteigiamoms ir gramneigiamoms bakterijoms (stafilokokams, streptokokams, E. coli, Proteus, salmonelėms, Escherichia), taip pat Trichomonas ir Giardia.

Mikroorganizmai, atsparūs antibiotikams ir sulfonamidams, yra jautrūs Furacilin. Atsparumas Furacilin vystosi lėtai ir nepasiekia aukštas laipsnis.

Naudojimo indikacijos

    nedidelė žala oda (įskaitant įbrėžimus, įbrėžimus, įtrūkimus, įpjovimus), pūlingos žaizdos, pragulos, opos

    II ir III laipsnių nudegimai

    blefaritas, konjunktyvitas

    išorinė furunkuliozė ausies kanalas, aštrių išorinių ir vidurinės ausies uždegimas

    pūlingi-uždegiminiai procesai paranaliniai sinusai nosies

    pleuros empiema (ertmės plovimas)

    osteomielitas

    gerklės skausmas, stomatitas, gingivitas

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Furacilinas išorėje naudojamas 0,02% (1:5000) vandeninio tirpalo ir 0,066% (1:1500) alkoholinio tirpalo pavidalu.

- pas pūlingos žaizdos, pragulos ir opos, II ir III laipsnio nudegimai, paruošti granuliuojamąjį paviršių odos transplantacijoms ir antrinei siūlei, laistyti žaizdą vandeniniu furatsilino tirpalu ir uždėti šlapius tvarsčius

- sergant osteomielitu po operacijos ertmė nuplaunama vandeniniu furatsilino tirpalu ir uždedamas šlapias tvarstis

- su pleuros empiema išsiurbti pūlius ir nuplauti pleuros ertmė po to į ertmę įpilama 20–100 ml vandeninio furatsilino tirpalo

- sergant lėtiniu pūlingu otitu, išorinės klausos landos furunkuliu ir paranalinių sinusų empiema Furatsilino alkoholio tirpalas naudojamas lašų pavidalu

- žandikaulių (žandikaulių) ir kitų paranalinių sinusų plovimui naudoti vandens tirpalas furatsilina

- sergant konjunktyvitu ir skrofulinėmis akių ligomis V junginės maišelisįlašinkite vandeninį furatsilino tirpalą

- nuo gerklės skausmo ir stomatito Paskirkite skalavimą vandeniniu vaisto tirpalu.

Norint paruošti vandeninį tirpalą, 1 tabletė furatsilino ištirpinama 100 ml distiliuoto vandens.

Paruošiamas alkoholio tirpalas 70 % etanolyje (1 tabletė furatsilino ištirpinama 100 ml 70 % etilo alkoholio) Sergant otitu, kasdien lašinamas iki kūno temperatūros pašildyto alkoholio tirpalo, 5-6 lašai į išorinę klausos landą.

Blefaritas, konjunktyvitas – vandeninio tirpalo įlašinimas į junginės maišelį.

Burnos ir gerklės skalavimui - 20 mg (1 tabletė) ištirpinama 100 ml virinto vandens.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos niežtinti oda, dermatitas

Pykinimas, vėmimas, viduriavimas

Kontraindikacijos

Padidėjęs individualus jautrumas vaistui

Lėtinės alerginės dermatozės

Vaistų sąveika

Neįdiegta

Specialios instrukcijos

Norint paruošti vandeninį tirpalą, 1 dalis furatsilino ištirpinama 5000 dalių izotoninio natrio chlorido tirpalo arba išgryninto vandens. Kad greičiau ištirptų, rekomenduojama užpilti verdančiu arba karštu vandeniu. Furatsilino alkoholio tirpalas paruošiamas 70% alkoholio.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Duomenų apie nepageidaujamą poveikį nėštumo ir žindymo laikotarpiu nėra.

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingus mechanizmus ypatybės

Nepageidaujamo poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ar valdyti potencialiai pavojingus mechanizmus duomenų nėra.

Perdozavimas

Neidentifikuotas

Išleidimo forma ir pakuotė

10 tablečių kontūrinėje be ląstelių pakuotėje, pagamintoje iš pakavimo popieriaus su polimerine danga iš abiejų pusių.

250 kontūrinių pakuočių kartu su medicininio naudojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis dedama į kartoninę dėžutę (keli pakuotė).

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Galiojimo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Per prekystalį

Gamintojas

Eikos-Pharm LLP, Kazachstano Respublika, Almatos sritis, kaimas. Boraldai, 71 kirtimo punktas.

Registracijos liudijimo turėtojas

Eikos-Pharm LLP, Kazachstano Respublika.

Organizacijos, gaunančios vartotojų skundus dėl gaminio kokybės, adresas

Almata, Šv. Nusupbekova, 32 m

tel: 397 64 29, faksas: 250 71 78, el. [apsaugotas el. paštas]

Tabletėse yra 20 mg nitrofuralas ir 0,8 g natrio chloridas .

Furacilino tirpalo (INN: Nitrofural) sudėtis apima nitrofuralas ir distiliuoto vandens (arba izotoninio NaCl tirpalo) santykiu 1:5000.

Alkoholio tirpale kaip pagalbinė sudedamoji dalis yra 70 % etanolio. Veiklioji medžiaga ir etanolis yra santykiu 1:1500.

Tepalo sudėtis: nitrofuralas (0,002 g) ir minkšto balto parafino tiek, kiek reikia 25 g tepalo gauti.

Trituravimas (suspensija) 0,2% furatsilino tepalą galima paruošti susmulkinus skiedinyje su 5 lašais Vazelino aliejus 200 mg furacilino. Po to mišinys sumaišomas su (pastarasis imamas tiek, kiek reikia 100 g tepalo gauti).

Furacilinas taip pat yra serijos dalis vaistai kombinuota kompozicija.

Pavyzdžiui, kompleksiniai lašai su Furacilin vartojami užsitęsusiai slogai gydyti, antiseptinė kempinė su ir furatsilinas - kaip dezinfekavimo priemonė infekciniai pažeidimai kaulams ir minkštiesiems audiniams (taip pat profilaktikai pūlingos komplikacijos po kaulų operacijos).

Išleidimo forma

  • Tabletės, skirtos vietiniam vartojimui tirpalui ruošti 20 mg (pak. Nr. 10 ir Nr. 20).
  • Vietiniam vartojimui ir peroraliniam vartojimui skirtos 100 mg tabletės (pak. Nr. 12, Nr. 24 ir Nr. 30).
  • 0,2% tepalas vietiniam/išoriniam naudojimui (25 g tamsaus stiklo indeliuose).
  • Pasta išoriniam naudojimui (supakuota po 1 ir 2 kg).
  • 0,02% tirpalas vietiniam/išoriniam naudojimui (100 ml stikliniuose buteliuose).
  • Alkoholio tirpalas 0,067% vietiniam/išoriniam naudojimui (10 ir 25 ml tamsaus stiklo buteliuose).

Sertifikuota etaloninė medžiaga nitrofuralas atitinka Ukrainos, Rusijos Federacijos, JAV, Didžiosios Britanijos farmakopėjos, taip pat Europos farmakopėjos tinkamumo ir ISO reikalavimus.

farmakologinis poveikis

Antimikrobinis.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Kas yra nitrofuralas?

Medžiaga nitrofuralas yra nitrofurano darinys, kuris yra geltonos arba geltonos spalvos su žalsvu atspalviu, kartaus skonio smulkūs kristaliniai milteliai.

Milteliai beveik netirpsta eteryje, šiek tiek tirpsta etanolyje ir vandenyje, bet lengvai tirpsta šarminiuose tirpaluose.

Bendra nitrofuralo formulė yra C6H6N4O4.

Vikipedija teigia, kad viena iš nitrofurano junginių savybių yra jautrumas šviesai. Todėl praskiestas tirpalas neturi būti veikiamas dienos šviesos. UV spinduliai ypač naikina furatsilino tirpalus, kurie giliai ir negrįžtamai pažeidžia molekulę nitrofuralas .

Farmakodinamika

Savybės nitrofuranai atsiranda dėl to, kad jų molekulėje yra aromatinės nitro grupės, kuri yra panaši į tą, kuri yra molekulėje. (chloramfenikolis ).

Veiksmo mechanizmas nitrofuralas skiriasi nuo kitų chemoterapinių vaistų veikimo mechanizmo: esant įtakai nitrofuralas iš mikrobų ląstelių baltymų (flavproteinų) susidaro labai reaktyvūs amino dariniai, kurie turi savybę keisti makromolekulių (įskaitant ribosomų baltymus) konformaciją.

Dėl to deformuojasi tretinė ir ketvirtinė baltymo struktūra, sutrinka tėkmė medžiagų apykaitos procesai mikrobų ląstelėje, ir ląstelė miršta.

Medžiaga padidina makrofagų (retikuloendotelinės) sistemos absorbcijos gebėjimą ir padeda stiprinti fagocitozė .

Nitrofuralas veiksmingas prieš Gram (+) ir Gram (-) bakterijas, taip pat nuo kai kurių pirmuonių ir virusų. Vaistui jautrūs: Shigella (Sh. dysenteriae, flexneri, boydii, sonnei), coli, streptokokai, stafilokokai, salmonelės, Clostridium perfringens.

Atsparus nitrofuralas vystosi lėtai, bet nepasiekia aukšto laipsnio. Vaistas yra veiksmingas prieš patogenų atsparumą kitiems antimikrobiniams vaistams (kurie nėra dariniai nitrofurano ).

Tačiau ligoninėse yra mikroorganizmų padermių, visiškai atsparių nitrofuralui.

Farmakokinetika

Kai išoriniai ir vietinis pritaikymas nitrofuralas absorbuojamas labai mažais kiekiais. Medžiaga prasiskverbia pro histiocitinius barjerus ir tolygiai pasiskirsto fiziologiniuose organizmo skysčiuose ir audiniuose.

Metabolizuojamas nitrofuralas daugiausia sumažinant nitro grupę. Metaboliniai produktai išsiskiria per inkstus, be to, jie iš dalies išsiskiria su tulžimi.

Furacilino vartojimo indikacijos

Kam naudojamas nitrofuralas?

Nitrofuralas - Tai antimikrobinis agentas , naudojamas siekiant išvengti skilimo ant paviršiaus atviros žaizdos, ertmėms plauti, taip pat ENT organų ir akių mikrobiniams pažeidimams gydyti.

Furacilino vartojimo indikacijos:

  • šviežios ir komplikuotos piogeninės infekcijos (pūlingos) žaizdos;
  • pragulos ;
  • 2 ir 3 laipsnių nudegimai;
  • nedidelė žala oda(įtrūkimai, įbrėžimai, įpjovimai ir kt.);
  • išorinės akies membranos arba ciliarinio vokų krašto uždegimas;
  • pūlingas liaukų uždegimas (sierinis arba riebalinis) ir plaukų folikulas išorinis klausos kanalas;
  • ūminis vidurinės ausies uždegimas (vidurinė arba išorinė);
  • uždegiminiai procesai viduje burnos ertmė (gingivitas , stomatitas );
  • pūlingi-uždegiminiai pleuros ir sąnarių ertmių pažeidimai.

Be to, vaistas naudojamas granuliuojamojo paviršiaus apdorojimui prieš odos persodinimo procedūrą.

Tirpalams (vandeniniams arba alkoholiniams) ruošti naudojamos 20 mg tabletės. Furacilin tablečių vartojimas yra skirtas pragulos , pūlingos žaizdos , opiniai pažeidimai , osteomielitas , nudegimai (2 ir 3 laipsniai), anaerobinė infekcija , lėtinis pūlingas otitas , pūlingas pleuritas .

Furacilinas: nuo ko padeda vandeninis tirpalas ir kada skiriamas alkoholio tirpalas?

Vandeninis tirpalas skirtas:

  • ertmių dezinfekcija metu , pūlingas pleuritas ir po kaulų operacijų (pavyzdžiui, su osteomielitas );
  • skalavimas šlaplė Ir Šlapimo pūslė;
  • burnos ir gerklės skalavimas, kai jį sukelia jautrūs nitrofuralas floros infekcijos;
  • plauti akis su arba blefaritas .

Furacilino tirpalo (alkoholio) naudojimas yra skirtas vidurinės ausies uždegimas .

Kam skirtos Furacilin 100 mg tabletės?

100 mg tabletės skiriamos gerti:

  • dėl ūminių bakterijų ;
  • pacientams, kuriems buvo atliktas patvarumas ūminė dizenterija, bakteriologinis užterštumas.

Tepalo naudojimo indikacijos

Tepalas gydomos nušalusios ir apdegusios kūno vietos, paviršiniai gleivinės ir odos pažeidimai, vokų pakraščiai.

Kontraindikacijos

Jei netoleruojate, Furacilin vartoti draudžiama nitrofuralas arba pagalbiniai vaisto komponentai, dermatozės Ir patologinės būklės kartu su kraujavimu.

Šalutiniai poveikiai

Išoriškai naudojant Furacilin, tai įmanoma ir padidėjusio jautrumo reakcijos.

Kai kuriais atvejais uždegiminiai odos pažeidimai yra priežastis laikinai nutraukti gydymą, o kitais - visiškai nutraukti vaisto vartojimą.

Furacilin vartojimo instrukcijos

Kaip pasigaminti tirpalą iš Furacilin tablečių?

Vaistas tablečių pavidalu (20 mg tabletės, pavyzdžiui, Furacilin-LekT) yra skirtas tik išoriniam naudojimui.

Kaip atskiesti Furacilin tabletes, priklauso nuo vartojimo indikacijų. Pavyzdžiui, burnos skalavimo tirpalo ruošimo reikalavimai šiek tiek skiriasi nuo reikalavimų, taikomų vaiko akių plovimo tirpalui ruošti.

Paruošti tirpalą iš tablečių nitrofuralas o tirpiklis (distiliuotas vanduo arba izotoninis NaCl tirpalas) imamas santykiu 1:5000.

Norėdami paruošti alkoholio tirpalą, vietoj tirpiklio turite naudoti 70% etanolį.

Tirpalo naudojimas žaizdų paviršiams gydyti ir ertmėms plauti

Žaizdoms plauti galima naudoti tik sterilų Furacilin tirpalą. Tai yra, jei vaistas ruošiamas namuose, jis virinamas 30 minučių ir naudojamas iš tos pačios talpyklos, kurioje buvo paruoštas.

Žaizda turi būti gydoma silpna aušinto tirpalo srove.

Vaistas taip pat gali būti naudojamas tvarstant žaizdas, kaip išdžiūvusių tvarsčių mirkymo priemonę.

At pūlingas pleuritas į pleuros ertmę, pašalinus iš jos pūlingą eksudatą, įšvirkščiama 20-100 ml sterilaus vandeninio tirpalo.

At osteomielitas po to chirurginė intervencija Ertmė nuplaunama Furacilin, tada uždedamas šlapias tvarstis.

Ruošiantis odos persodinimo operacijai, vaistas naudojamas pažeistoms odos vietoms drėkinti, o vėliau žaizdos paviršius padengti drėgnu tvarsčiu.

Furacilin tablečių vartojimo instrukcijos

At ūminė bakterinė dizenterija tabletės vartojamos 4 kartus per dieną. (po valgio) po vieną. Pagal šią schemą Furacilin yra girtas 5-6 dienas, tada padarykite keturių dienų pertrauką ir pakartokite kursą.

Pašalinti bakteriologinį užterštumą, kuris, nepaisant gydymo vitaminais ir dietos, išlieka pacientams, kuriems buvo atliktas gydymas. ūminė dizenterija , tabletės geriamos po vieną nuo 4 iki 5 kartų per dieną. Gydymas paprastai trunka nuo 5 iki 8 dienų.

Furacilino tepalas: naudojimo instrukcijos

Tepalas skirtas paviršinėms žaizdoms, nudegimams ir 2-3 laipsnių nušalimams gydyti. Vaistas tepamas ant žaizdos plonu sluoksniu vieną ar tris kartus per dieną, kad vienkartinė dozė neviršijo 0,1, o kasdien – 0,5 g.

Furacilino tepalą reikia vartoti 2-3 dienas.

Tepalas taip pat gali būti naudojamas bakterijų aktyvumui slopinti vokų paviršiuje, kai paprastas blefaritas . Vaistą reikia tepti vokų ciliarinėje srityje 2 kartus per dieną.

Ar galima skalauti gargaliuką su Furacilin?

Skalavimas su Furacilin yra gera pagalba adresu Ir tonzilitas . Vaistas, žinoma, nepakeičia antibiotikų terapijos ir kt terapines priemones Tačiau tai gali žymiai palengvinti paciento būklę ir pagreitinti pasveikimą.

Taip yra dėl to, kad reguliariai skalaujant su gerklės skausmas prisideda prie patogeninės mikrofloros ir pūlių išplovimo. Be to, veikdamas kaip Furacilinas, jis stabdo bakterijų augimą ir dauginimąsi.

Vandeninis Furacilin tirpalas gargaliavimui gali būti naudojamas bet kokio tipo ligoms, neatsižvelgiant į tai, kuris mikroorganizmas yra jo sukėlėjas.

Svarbi vaisto savybė yra ta, kad vartojant lokaliai, jis praktiškai neįsigeria į organizmą, todėl gali būti vartojamas net mažiems vaikams (jei jie gali patys skalauti) ir nėščiosioms.

Kaip skiesti Furacilin skalaujant gargalius ir kaip teisingai skalauti nuo gerklės skausmo?

Furacilinas prie gerklės skausmas naudojamas tirpalo pavidalu, kurio paruošimui viena susmulkinta vaisto tabletė (20 mg) užpilama puse stiklinės (100 ml) verdančio distiliuoto vandens. Norėdami sustiprinti terapinis poveikis Kai jis atvės, į vaistą įpilkite 2 arbatinius šaukštelius 3% vandenilio peroksido.

Skalavimas su Furacilin kai gerklės skausmas daryti 3-5 minutes, kiekvienai procedūrai naudojant po pusę stiklinės tirpalo (skysčio temperatūra turi būti artima kūno temperatūrai).

Prieš skalaujant gargaliavimą Furacilin, galite skalauti sodos tirpalu. Tai pašalins susikaupusias gleives ir padidins Furacilin gydymo efektyvumą.

Gargaliavimo tabletes galite naudoti iki 10 kartų per dieną.

Nėra esminio skirtumo tarp Furacilin skiedžiant gargaliavimą suaugusiems ir vaikams. Reikėtų atsiminti, kad net vaikas, kuris moka savarankiškai skalauti gargaliuką, šią procedūrą turi atlikti prižiūrimas suaugusiojo.

Taip pat yra būdas gargaliuoti su Furacilin vaikui, kuris pats to dar negali padaryti. Norint iš gerklės pašalinti apnašas ir bakterijas, vaiką reikia pakreipti virš vonios, o skaudamą gerklę švirkštu išskalauti tirpalu.

Kaip paruošti Furacilin tirpalą vidurinės ausies uždegimui gydyti?

Vidurinės ausies uždegimas apdorotas alkoholio tirpalu, kuris yra paruoštas 70% etanolio pagrindu.

Norint pagaminti vaistą namuose, trys vaisto tabletės sumalamos į miltelius ir užpilamos puse stiklinės (100 ml) etilo alkoholio. Prieš vartojimą tirpalą reikia infuzuoti 2-3 valandas.

Remiantis naudojimo instrukcija, Furacilin alkoholio tirpalas turi būti suleidžiamas į ausies kanalą, prieš tai pakaitinus vaistą iki kūno temperatūros. Vienkartinė dozė - 5-6 lašai.

Ar galima skalauti nosį Furacilin?

Furacilinas dažnai naudojamas nosies skalavimui. Nosies dušo privalumas yra tai, kad jis leidžia pašalinti patologines išskyras, dulkes, patogeninių bakterijų atliekas ir alergenus nuo gleivinės paviršiaus.

Po šios procedūros sumažėja nosies gleivinės uždegimas, pagerėja ląstelių veikla. blakstienos epitelis ir nosies kapiliarų tonusas, sustiprėja gleivių judėjimas ir dėl to padidėja organizmo gebėjimas atsispirti infekcijoms.

Patartina vartoti vaistą kaip pagalbinę priemonę priekyje Ir sinusitas .

Nosies skalavimui Furacilinu kai sinusitas Galite naudoti vandeninį tirpalą (vaistinėje arba naminį) arba pastą, kuri prieš naudojimą praskiedžiama steriliu vandeniu santykiu 1:1.

Būtina užtikrinti, kad nosies dušas būtų atliktas teisingai, nes netinkamai skalaujant mikrobų gali patekti į Eustachijaus vamzdelius ir sinusus.

Skalaujant nosį geriausia naudoti specialiai tam skirtą prietaisą, tačiau jį galima pakeisti nedideliu arbatinuku.

Iki kambario temperatūros pašildytas tirpalas supilamas į indą, tada jie pasilenkia virš kriauklės ir lėtai pila skystį pirmiausia į vieną, o paskui į antrą nosies kanalą. Baigę nosies dušo procedūrą, likusį tirpalą reikia išpūsti.

Kad ligos eiga nepablogėtų, šaltuoju metų laiku nereikėtų išeiti į lauką 2 valandas, o šiltuoju – 30 minučių po nosies ertmės plovimo.

Nosies dušas draudžiamas, kai ūminis vidurinės ausies uždegimas , nosies takų obstrukcija, polinkis kraujuoti iš nosies, navikų buvimas nosies ertmėje.

Kaip atskiesti nosies skalavimo tabletes?

Norėdami paruošti vaistą nosies ertmei skalauti, išgerkite 5 tabletes litre arba 1 tabletę stiklinei vandens.

Dėl užsitęsusios slogos, kai kitos priemonės neveiksmingos, ENT gydytojai rekomenduoja vartoti kompleksinius lašus, antiseptikas Furacilinas naudojamas kaip pagrindas.

Komponentų sudėtį parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į klinikinės apraiškos liga, amžius ir paciento kūno savybės.

At pūlinga sloga 1 etape dažnai naudojami lašai, į kuriuos įeina Furacilin tirpalas (1 tabletė 200 ml verdančio vandens), (vaikams) ir daržovių aliejus(persikų, alyvuogių ar šaltalankių). Visi ingredientai imami lygiomis dalimis.

Kaip alternatyvą šiai priemonei galite naudoti specialią Furacilino-adrenalino lašai , kurie parduodami vaistinių receptų skyriuose. Suaugusieji adrenalino lašai turi tik pavadinime nurodytus komponentus, vaikiškuose įdedama aliejaus, kad jie suminkštėtų.

2-oje slogos stadijoje galite tiesiog įlašinti į nosį Furacilin ir aliejaus, kurių šiame mišinyje turėtų būti lygiomis dalimis. Vietoj aliejaus kartais naudojamas vaistas .

Į švirkštą įtraukiamas vandeninis vaisto tirpalas, o vulvos kraštai sutepami vazelinu. Po to iš anksto dezinfekuotas švirkšto galas įdedamas į makštį iki 5 cm gylio ir tirpalas lėtai įšvirkščiamas. Gydymas tęsiamas ne ilgiau kaip 4 dienas iš eilės.

Douching galima atlikti ir tirpalu, kuriame yra 1 arbatinis šaukštelis Furacilin miltelių, 0,5 litro vandens ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštas 3% vandenilio peroksido.

Reikėtų prisiminti, kad toks gydymas gali tik laikinai pašalinti ligos simptomus, tačiau nepašalina jos priežasties. Norėdami visiškai atsikratyti pienligė, būtina kompleksinis gydymas naudojant priešgrybeliniai agentai .

Furacilinas nuo spuogų

Gydymui probleminė oda tirpalas gali būti naudojamas dviem būdais: in gryna forma arba kartu su dantų milteliais ir medetkų tinktūra.

Pirmuoju atveju Furacilin naudojamas vietoj toniko, kad nuvalytų odą po kiekvieno plovimo. Šluostydami veidą turėtumėte ypač pailsėti ant pažeistų odos vietų.

Norėdami paruošti furatsilino tepalą nuo spuogų, paimkite 1 dalį tirpalo (Furacilino tabletę stiklinėje vandens), 1 dalį medetkų tinktūros ir 1 dalį dantų miltelių. Visi komponentai sumaišomi ir nukreipiami į uždegimines veido vietas.

Ekspozicijos trukmė yra 15 minučių. Praėjus šiam laikui, reikia nusiplauti veidą.

Kas atsitiks, jei išgersite tirpalą arba nurysite tabletę?

Nedidelio tirpalo kiekio nurijimas skalaujant gargaliais nekelia pavojaus sveikatai.

Taip pat nesijaudinkite, jei netyčia išgėrėte 1–2 vaisto tabletes. Yra situacijų, kai jie skiriami vartoti per burną, todėl, nesant klinikinių apsinuodijimo apraiškų, tai taip pat nėra baisu.

Jei išgerta dozė gerokai viršija rekomenduojamą, reikia sukelti vėmimą, suspensija praskalauti skrandį ir kreiptis į gydytoją. Taip pat turėtumėte duoti aukai atsigerti izotoninio natrio sulfato tirpalo.

Labiausiai tikėtinas šalutinis poveikis peroralinis vartojimas Furacilinas sukelia pykinimą, silpnumą ir vėmimą. Esant dideliam perdozavimui, dispepsiniams sutrikimams, sutrikus sintezei, disbakteriozė , hepatitas , jades , polineuropatija Ir periferinis neuritas .

Perdozavimas

Perdozavimas gali pasireikšti padidėjusiu sunkumu šalutiniai poveikiai.

Sąveika

Neigiama vaistų sąveika nebuvo aprašyta.

Pardavimo sąlygos

Per prekystalį.

Recepto pavyzdys lotynų kalba:
Rp.: Sol. Furacilinas 1:5000 – 250 ml
D.S. Skalavimas.

Laikymo sąlygos

Laikyti iki 25°C temperatūroje. Tirpalas turi būti apsaugotas nuo dienos šviesos ir ultravioletinių spindulių.

Geriausias iki data

Tabletės išoriniam naudojimui - penkeri metai. Tabletės, skirtos vartoti per burną - ketveri metai. Alkoholio tirpalas ir tepalas - dveji metai.

Analogai

4 lygio ATX kodas atitinka:

Sinonimai: Furacilinas-LekT , Furacilinas AVEXIMA , Lifusolis , Furaplast .

Furacilinas naujagimiams

Furacilinas yra vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų konjunktyvitas vaikams.

Jei yra išskyrų iš akių, akių tirpalą naujagimiams galima vartoti nuo pirmųjų gyvenimo dienų.

Kaip praskiesti Furacilin, kad būtų galima plauti kūdikio akis?

Norint paruošti tirpalą naujagimių akių gydymui, 1 tabletė vaisto ištirpinama ketvirtadalyje litro verdančio vandens. Vaistas vartojamas kasdieniniam vaiko rytiniam tualetui.

Kaip plauti naujagimio akis?

Procedūra atliekama taip: vatos diskelis sudrėkinamas kambario temperatūros tirpale, lengvai suspaudžiamas, o po to nuvalomas vaiko akis kryptimi nuo vidinio kampo iki išorinio. Kiekvienai akiai reikia paimti atskirą vatos diskelį.

Jei po paros ar dviejų išskyrų kiekis nesumažėja, reikia kreiptis į gydytoją.

Furacilinas nėštumo metu

Funkcija nitrofuralas yra tai, kad naudojant išoriškai / lokaliai jis nepatenka į kraują. Ši savybė leidžia vartoti vaistą nėštumo metu, kai dauguma kitų vaistų yra kontraindikuotini.

Skalavimas Furacilin nėštumo metu yra skirtas uždegiminės ligos Ir bakterinės infekcijos burną ir gerklę , taip pat kada sinusitas Ir priekyje .

Be to, skalbimui ir prausimuisi galima naudoti vandeninį tirpalą makšties , o tepalas ir pasta – skirti nedideliems odos ir gleivinių sužalojimams gydyti.

Nepaisant to, kad vaistas, vartojamas išoriškai, nekenkia būsimos mamos ir jos vaiko organizmui, vis tiek būtina jį vartoti pagal paskirtį ir pagal gydytojo nurodymus.

Be to, nėštumo metu skalaujant gargaliuką reikia vengti vaisto nuryti.

Furacilinas (veiklioji medžiaga - nitrofuralas) yra Rusijos farmacijos pramonės „slaptas ginklas“, vietinio gamintojo, ty nitrofuranų grupės, antimikrobinis agentas. Jo veikimo mechanizmas šiek tiek skiriasi nuo kitų chemoterapinių preparatų. Įjungta Pradinis etapas bakterijų ląstelių flavoproteinai atkuria nitro grupę nitrofuralo molekulėje penktoje padėtyje. Dėl šios biocheminės sąveikos susidaro labai reaktyvūs amino dariniai, kurie pakeičia erdvinį atomų išsidėstymą ribosomų baltymuose ir kitose makromolekulėse, o tai sukelia bakterijų ląstelių mirtį.

Furacilinas išoriškai naudojamas pūlingų-uždegiminių ligų, nudegimų gydymui ir profilaktikai, žaizdų ertmių dezinfekcijai. Vaistas veikia tiek gramteigiamus, tiek gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Salmonella spp., Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Clostridium perfringens, Escherichia coli. Akivaizdus furatsilino pranašumas yra jo veiksmingumas prieš mikroorganizmus, kurie yra atsparūs kitiems antibakteriniai agentai, ir nebūtinai nitrofurano darinys.

Vaistas slopina grybelinės floros augimą ir dauginimąsi. Atsparumas furatsilinui vystosi palaipsniui ir nepasiekia kritinis lygis, po to prarandamas vaisto veiksmingumas. Tarp papildomų furatsilino „premijų“ yra padidėjęs retikuloendotelinės sistemos gebėjimas absorbuoti svetimas ląsteles ir fagocitozės stimuliavimas.

Furacilin yra trijų dozavimo formos: tabletės tirpalui ruošti vietiniam ir išoriniam naudojimui, alkoholio tirpalas išoriniam naudojimui, tepalas išoriniam naudojimui. Alkoholio tirpalas naudojamas žaizdų paviršiams drėkinti ir mirkyti tvarsliava prieš tepant šlapią tvarstį. Kita jo taikymo sritis – vidurinės ausies uždegimas, kai į išorinį klausos kanalą įlašinami 5-6 lašai iki kūno temperatūros pašildyto alkoholio tirpalo. Furatsilino tirpalas iš tablečių paruošiamas taip: 1 tabletė ištirpsta 100 mililitrų karštas vanduo, po to atšaldomas iki kambario temperatūros ir naudojamas pagal paskirtį. Be pūlingų žaizdų, nudegimų, pragulų, juo galima skalauti ir skalauti. Vaistas turi minimalų šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Farmakologija

Antimikrobinis agentas, nitrofurano darinys. Aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis; gramneigiamos bakterijos: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp. (įskaitant Salmonella paratyphi).

Išleidimo forma

200 ml - buteliukai kraujui ir kraujo pakaitalams (1) - kartoninės pakuotės.
400 ml - buteliukai kraujui ir kraujo pakaitalams (1) - kartoninės pakuotės.
200 ml - buteliukai kraujui ir kraujo pakaitalams (28) - kartoninės dėžutės.
400 ml - buteliukai kraujui ir kraujo pakaitalams (15) - kartoninės dėžutės.

Dozavimas

Pūlingoms žaizdoms, praguloms, opoms, nudegimams, granuliaciniam paviršiui paruošti odos persodinimui ir antrinei siūlei uždėti, žaizdą drėkinti vandeniniu nitrofuralo tirpalu ir uždėti šlapiais tvarsčiais. Sergant osteomielitu, po operacijos ertmė išplaunama vandeniniu nitrofuralo tirpalu ir uždedamas šlapias tvarstis. Esant pleuros empiemai, pūliai išsiurbiami ir pleuros ertmė išplaunama, po to į ertmę įleidžiama 20-100 ml vandeninio nitrofuralo tirpalo.

LSR-001149/10-280814

Medicinos reikmėms skirto vaistinio preparato FURACILIN vartojimo INSTRUKCIJA

Vaisto pavadinimas:
Prekinis vaisto pavadinimas: Furacilin
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: nitrofuralas
Cheminis pavadinimas: 5-nitrofurfurolo semikarbazonas
Dozavimo forma: sprendimas vietiniam ir išoriniam naudojimui

Junginys:
Veiklioji medžiaga: nitrofuralas (furacilinas) - 0,2 g
Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas - 9,0 g, injekcinis vanduo - iki 1 l

Apibūdinimas: skaidrus geltonas arba žalsvai gelsvas skystis

Farmakoterapinė grupė: antimikrobinis agentas - nitrofuranas

ATX kodas: D08AF01

farmakologinis poveikis

Antimikrobinis agentas, nitrofurano darinys. Bakteriniai flavoproteinai, redukuodami 5-nitro grupę, sudaro labai reaktyvius amino darinius, kurie gali sukelti baltymų (įskaitant ribosominius) ir kitų makromolekulių konformacinius pokyčius, dėl kurių bakterijos žūva.
Aktyvus prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Escherichia coli, Clostridium perfrellaens, Salmon perfrellaens ir kt. .).
Atsparumas vystosi lėtai ir nepasiekia aukšto laipsnio. Padidina retikuloendotelinės sistemos aktyvumą, sustiprina fagocitozę.
Farmakokinetika
Absorbcija yra greita ir visiška. Laikas, kurio reikia maksimaliai koncentracijai pasiekti – 6 val.. Lengvai prasiskverbia pro histohematinius barjerus ir tolygiai pasiskirsto skysčiuose bei audiniuose. Pagrindinis metabolizmo kelias yra nitro grupės sumažinimas. Jis išsiskiria per inkstus ir iš dalies per žarnyną.

Naudojimo indikacijos

Išoriškai: pūlingos žaizdos, pragulos, II-III laipsnio nudegimai, nedideli odos pažeidimai (įskaitant įbrėžimus, įbrėžimus, įtrūkimus, įpjovimus).
Vietoje: blefaritas, konjunktyvitas; osteomielitas, paranalinių sinusų ir pleuros empiema - ertmių plovimas; ūminis tonzilitas, stomatitas, gingivitas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas nitrofuralui, nitrofurano dariniams ir (arba) kitiems vaisto komponentams; kraujavimas, alerginės dermatozės.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Duomenys apie galimus Neigiama įtaka Nėščios moters ar vaiko sveikatai nėra jokių vaistų. Tačiau nėštumo metu ir jo metu maitinimas krūtimi vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju, jei laukiama nauda motinai viršija galimą pavojų vaisiui ir vaikui.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Pūlingas žaizdas, pragulas, II-III laipsnio nudegimus, smulkius odos pažeidimus (įskaitant įbrėžimus, įbrėžimus, įtrūkimus, įpjovimus) laistyti ir uždėti šlapius tvarsčius.
Intrakavitary: sergant sinusitu, plauti žandikaulio ertmę; sergant osteomielitu po operacijos - ertmės skalavimas, po kurio uždedamas šlapias tvarsliava; pleuros empiema - pašalinus pūlius, pleuros ertmė išplaunama ir suleidžiama 20-100 ml vandeninio tirpalo.
Blefaritas, konjunktyvitas - vandeninio tirpalo įvedimas į junginės maišelį.
Ūminis tonzilitas, stomatitas, gingivitas – skalauti burną ir gerklę.
Gydymo trukmė pagal indikacijas priklauso nuo pažeistos vietos pobūdžio ir vietos.

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos, dermatitas. Jeigu kuris nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių poveikių pasunkėja arba pastebėjote kitokį šalutinį poveikį, nenurodytą instrukcijose, pasakykite gydytojui.

Perdozavimas

Perdozavus, gali padidėti šalutinis poveikis. Gydymas: simptominis.

Sąveika su kitais vaistais

Nesuderinamas su epinefrinu (adrenalinu), tetrakainu, prokainu (novokainu), rezorcinoliu (rezorcinoliu) ir kitomis redukuojančiomis medžiagomis, nes suyra ir susidaro rausvos arba rusvos spalvos produktai. Nesuderinamas su kalio permanganatu, vandenilio peroksidu ir kitomis oksiduojančiomis medžiagomis dėl vaisto oksidacijos.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Vaisto vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemonių, mechanizmai.

Išleidimo forma
Tirpalas vietiniam ir išoriniam naudojimui 0,02%.
200, 400 ml stikliniuose buteliukuose kraujui, perpylimo ir infuzijos vaistams arba stikliniuose buteliukuose farmaciniams ir infuziniams vaistams, užkimštuose guminiais kamščiais ir užspaustuose aliuminio dangteliais. Butelis kartu su naudojimo instrukcija dedamas į kartoninę pakuotę.
Ligoninėms: 28 buteliukai po 200 ml arba 15 buteliukų po 400 ml kartu su tiek pat naudojimo instrukcijų dedami į gofruotojo kartono dėžutes su tarpikliais, su pertvaromis ar grotelėmis ("lizdeliais"), iš anksto nesupakavus.

Furacilinas yra antiprotozinis ir antibakterinis išorinis vaistas. Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad pūlingoms žaizdoms, praguloms, nudegimams, stomatitui, konjunktyvitui ir tonzilitui gydyti skiriamos 20 mg tabletės, alkoholio tirpalas, 0,2 % tepalas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Furacilinas tiekiamas šiomis dozavimo formomis:

  1. Tabletės, skirtos vietiniam ir išoriniam vartojimui tirpalui ruošti 20 mg.
  2. Šnypščiosios tabletės Furacilin Avexima 20 mg tirpalui ruošti.
  3. Tepalas vietiniam ir išoriniam naudojimui 0,2%.
  4. Alkoholinis tirpalas vietiniam ir išoriniam naudojimui.
  5. Pasta išoriniam naudojimui (pakavimas - 1 ir 2 kg)

Tabletėse yra 20 mg nitrofuralo ir 0,8 g natrio chlorido.

Furacilino tirpalo (INN: Nitrofural) sudėtis apima nitrofuralą ir distiliuotą vandenį (arba izotoninį NaCl tirpalą) santykiu 1:5000. Alkoholio tirpale kaip pagalbinė sudedamoji dalis yra 70 % etanolio. Veiklioji medžiaga ir etanolis yra santykiu 1:1500.

Tepalo sudėtis: nitrofuralas (0,002 g) ir minkštas baltas parafinas, kurio tūris reikia 25 g tepalo gauti.

farmakologinis poveikis

Veiklioji medžiaga Furacilin turi antimikrobinį poveikį. Šis chemoterapinis agentas sudaro labai reaktyvius amino darinius, kurie sukelia makromolekulių baltymų konformacinius pokyčius (ir tai lemia ląstelių mirtį).

Skalbimas Furacilinu ir vietinis jo naudojimas sukelia tokių gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų mirtį kaip: Salmonella spp.; Clostridium perfringens; Streptococcus spp.; Staphylococcus spp.; Escherichia coli.; Shigella (dysenteria spp., sonnei spp., flexneri spp., boydii spp.). Furacilino vartojimas pagal indikacijas sustiprina fagocitozę ir retikuloendotelinės sistemos aktyvavimą.

Naudojimo indikacijos

Kuo Furacilin padeda? Tabletės, skirtos tirpalui ruošti ir vėlesniam vietiniam ir išoriniam vartojimui, taip pat tirpalas ar tepalas, yra skirtos šioms sąlygoms:

  • akių skalavimas nuo konjunktyvito, blefarito, miežių
  • krūtinės angina;
  • išorinio klausos kanalo plovimas susidarius kakleliui arba ausyje esant pūliniui;
  • faringitas;
  • smulkių įpjovimų, įbrėžimų, įbrėžimų, pradūrimų reabilitacija;
  • burnos ertmės gydymas po danties ištraukimo arba chirurginės intervencijos burnos ertmėje;
  • šlapimo pūslės plovimas esant smėliui ir stipriai bakteriurijai (atliekama ligoninės aplinkoje laikantis griežtų aseptikos ir antisepsio taisyklių);
  • žaizdų paviršių gydymas - pūlingų žaizdų plovimas, pragulų, 1-2-3 laipsnių nudegimų, 1-2-3 laipsnių nušalimų gydymas;
  • stomatitas;
  • glositas.

Paruoštas Furacilin tirpalas veiksmingas prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

Naudojimo instrukcijos

Furacilinas vandeninio pavidalo arba alkoholio tirpalai taikyti išoriškai. Jie drėkina žaizdas ir uždeda šlapius tvarsčius. Intrakavitary – plaunamos žandikaulio ir pleuros ertmės bei burnos ertmė.

Norint paruošti vandeninį tirpalą, 1 dalis nitrofuralo (aktyvioji vaisto Furacilin medžiaga) ištirpinama 5000 dalių izotoninio natrio chlorido tirpalo arba distiliuotame vandenyje. Tirpalas sterilizuojamas 100 °C temperatūroje 30 minučių.

Alkoholio tirpalas ruošiamas su 70% etilo alkoholiu. Pūlingoms žaizdoms, praguloms, opoms, nudegimams, granuliaciniam paviršiui paruošti odos persodinimui ir antrinei siūlei uždėti, žaizdą drėkinti vandeniniu nitrofuralo tirpalu ir uždėti šlapiais tvarsčiais.

Sergant osteomielitu, po operacijos ertmė išplaunama vandeniniu nitrofuralo tirpalu ir uždedamas šlapias tvarstis. Esant pleuros empiemai, pūliai išsiurbiami ir pleuros ertmė išplaunama, po to į ertmę įleidžiama 20-100 ml vandeninio nitrofuralo tirpalo.

Tepalas skirtas paviršinėms žaizdoms, nudegimams ir 2-3 laipsnių nušalimams gydyti.. Vaistas tepamas ant žaizdos plonu sluoksniu nuo vieno iki trijų kartų per dieną, kad vienkartinė dozė neviršytų 0,1, o paros dozė neviršytų 0,5 g.

Furacilino tepalą reikia vartoti 2-3 dienas.

Tepalas taip pat gali būti naudojamas bakterijų aktyvumui vokų paviršiuje slopinti paprasto blefarito atvejais. Vaistą reikia tepti vokų ciliarinėje srityje 2 kartus per dieną.

Kaip atskiesti Furacilin tabletes?

Naudojimo instrukcijose reikalaujama, kad tirpalui paruošti būtų naudojamos tabletės. 4 tabletes vaisto įpilkite į 1 litrą karšto vandens ir maišykite, kol jos visiškai ištirps. Gautas tirpalas atšaldomas iki kūno temperatūros ir naudojamas gargaliavimui, žaizdoms gydyti ir kitiems tikslams pagal indikacijas.

Burnos ir ryklės skalavimui tirpalas naudojamas iki 5 kartų per dieną, žaizdoms ir ertmėms gydyti – 2-3 kartus per dieną.

Vaistų terapijos kurso trukmę nustato gydytojas, tačiau Furacilin paprastai vartojamas ne ilgiau kaip 7 dienas. ilgalaikis naudojimas vaistas gali sukelti mikroorganizmų atsparumo vystymąsi.

Kontraindikacijos

Furacilin vartoti draudžiama šiais atvejais:

  • Esamų alerginių dermatozių fone.
  • Dėl kraujavimo.
  • Esant padidėjusiam jautrumui Furacilin komponentams.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant vaistą išoriškai, gali pasireikšti dermatitas ir padidėjusio jautrumo reakcijos.

Kai kuriais atvejais uždegiminiai odos pažeidimai yra priežastis laikinai nutraukti gydymą, o kitais - visiškai nutraukti vaisto vartojimą.

Vartojant per burną, galimi galvos svaigimas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas ir alerginės reakcijos.

Vaikai, nėštumas ir žindymas

Jei reikia, Furacilin gali vartoti nėščios moterys, tačiau pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu organizmas gali nenuspėjamai reaguoti į veikliąją vaisto medžiagą su alergine reakcija.

Vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu nereikalauja nutraukti laktacijos, nes veikliosios medžiagos absorbcija į kraują yra minimali, o vaisto neišsiskiria su pienu.

Furacilinas yra vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų nuo konjunktyvito vaikams. Jei yra išskyrų iš akių, akių tirpalą naujagimiams galima vartoti nuo pirmųjų gyvenimo dienų.

Kaip praskiesti Furacilin naujagimio akims plauti?

Norint paruošti tirpalą naujagimių akių gydymui, 1 tabletė vaisto ištirpinama ketvirtadalyje litro verdančio vandens. Vaistas vartojamas kasdieniniam vaiko rytiniam tualetui.

Kaip plauti vaikų akis?

Procedūra atliekama taip: vatos diskelis sudrėkinamas kambario temperatūros tirpale, lengvai suspaudžiamas, o po to nuvalomas vaiko akis kryptimi nuo vidinio kampo iki išorinio. Kiekvienai akiai reikia paimti atskirą vatos diskelį.

Jei po paros ar dviejų išskyrų kiekis nesumažėja, reikia kreiptis į gydytoją.

Specialios instrukcijos

Norėdami paruošti vandeninį tirpalą, paimkite 1 dalį nitrofuralo ir 5000 dalių izotoninio natrio chlorido tirpalo arba distiliuoto vandens. Paruoštą tirpalą galima laikyti ilgą laiką.

Vaistų sąveika

Furacilino tablečių papildas terapinis poveikis antibiotikai ir sulfatų vaistai. Informacija apie ką nors kitą vaistų sąveika nepateikta.

Vaisto Furacilin analogai

Analogai nustatomi pagal struktūrą:

  1. Furaplast.
  2. Furacilin-LecT (AVEXIMA).
  3. Lifuzolis.
  4. Kombutek-2.
  5. Furasolis.

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė Furacilin (20 mg tabletės Nr. 10) kaina Maskvoje yra 116 rublių. 200 ml tirpalo kaina yra 77 rubliai. Galima įsigyti be recepto.

Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 5 metai.

2024 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus