Ar įmanoma atšaukti nuolatinę negalią? Kodėl Rusija pradėjo atimti sergančius žmones negalią?

Nuolatinė negalia 2019 m. visas sąrašas ligų

Oficiali „neįgaliojo“ statuso registracija yra procesas, turintis lygias tiek medicinines, tiek teisines teises.

Nors neįgalumo pripažinimas atliekamas atliekant medicininę ir socialinę ekspertizę, teisinė ir socialinė aplinka čia nėra antraeilė, nes neįgaliesiems nėra tiesiog oficialiai suteikiamas riboto darbingumo statusas.

Jie turi teisę gauti tam tikras išmokas ir pašalpas, kurias norėdami išlaikyti, turi periodiškai tikrintis.

Kartu valstybės paramos priemonės numatytos visa apimtimi. Kaip gauti nuolatinė negalia, o kokių pokyčių registravimosi procese tikimasi 2019 m.

Bendrosios sąvokos ir ligos

Individo ribotumo laipsnis gyvenimo veiklos ir veiklos klausimais yra svarbiausias kriterijus neįgaliųjų grupės priskyrimas.

Neįgalumas oficialiai pripažįstamas atliekant medicininę ir socialinę ekspertizę (MSE), kontroliuojama ir reguliuojama valstybiniu lygiu konkrečių taisyklių ir įstatymų sąrašu. Iš viso yra trys suaugusiųjų gyventojų grupės, o nepilnamečiams - „neįgalaus vaiko“ padėtis.

Apribojimai netekus pirmojo laipsnio (pirmosios grupės) darbingumo suteikia teisę būti neįgaliu asmeniu dvidešimt keturis mėnesius nuo pripažinimo momento iki pakartotinio egzamino, jeigu asmuo ją išlaikė. tvarka, statusas pratęsiamas dar dvejiems metams ir kt.

Antros ir trečios grupių neįgaliųjų pakartotinė apžiūra turi būti atliekama kasmet.

Tačiau kiekvienos grupės nariai gali turėti teisę į nuolatinę negalią. Tai reiškia, kad statusas žmogui suteikiamas visam gyvenimui.

Pripažįstant piliečio negalią priežastimi, tai lemia:

1. liga, sukelianti negalią;
2. pramoninis sužalojimas;
3. ribotos fizinės ir protinės galimybės, įgimtos ar įgytos vaikystėje;
4. metu patirti sužalojimai karinė tarnyba(trauma, smegenų sukrėtimas) arba Černobylio atominės elektrinės nelaimės metu ir jos padarinių likvidavimo stadijoje ir kt.

Tais atvejais, kai nėra profesinės ligos, karinio sužalojimo ar kitų aplinkybių faktą patvirtinančių dokumentų, statusas suteikiamas pagal bendrą ligą.

Įstatymas numato pagalbą asmeniui registruojantis reikalingus dokumentus, o jas nuo tos pačios datos pateikus VTEC biuro nariams, neįgalumo priežastis be periodinės patikros peržiūrima.

Nuolatinės negalios įgijimas numatytas tiek pirminės medicininės apžiūros metu (neįgaliems vaikams), tiek nepažangos gydymo ir reabilitacijos metu.

Įgyti nuolatinę negalią skirtingoms grupėms

Piliečiai su negalia turėtų žinoti, kokiu atveju amžina grupė invalidumas 2019 metais jiems gali būti priskirtas, o kai ITU turi teisę to atsisakyti.

Pirmoji grupė

Ligos (profesinės, įgytos ar įgimtos) ar sužalojimai, sukeliantys ryškų gyvenimo funkcijos apribojimą, yra pagrindas priskirti asmenį pirmai neįgalumo grupei.

Šiems žmonėms reikalinga socialinė apsauga, medicininė pagalba ir kasdienė nuolatinė pagalba.

Pagrindinės priskyrimo pirmajai grupei nuorodos yra šios:

• visiška priklausomybė nuo nepažįstamų žmonių dėl savęs priežiūros ar judėjimo dėl nedarbingumo;
• dezorientacija;
• savo elgesio kontrolės praradimas ir kt.

Oficialus „I grupės“ statusas nereiškia, kad nuolatinė negalia bus priskirta taip lengvai, 2019 metais ligų sąrašas nėra konkretus.

Svarbu, kad būtų įvykdytos kitoms grupėms privalomos sąlygos:

1. „neįgalieji“ yra sulaukę 60 metų vyrams arba 55 metų moterims;
2. liga, dėl kurios buvo priskirta invalidumo grupė, yra nepagydoma ir tęsiasi ne mažiau kaip 15 paskutinių metų;
3. jeigu asmuo su negalia tarnauja kariuomenėje ir tarnyboje susirgo liga, dėl kurios atsirado negalia;
4. po pirmojo grupės patvirtinimo suaugusiems praėjo ne mažiau kaip 2 metai, vaikams – 6 metai.

Taip pat buvo nustatytos ligos, dėl kurių žmogus gali tikėtis neįgalumo neturėdamas termino pakartotinei apžiūrai.

Ligų sąrašas

Amžina negalia Rusijoje gali būti suteikta piliečiams, remiantis medicininės ir socialinės apžiūros rezultatais dėl tokių ligų kaip:

• galūnių nebuvimas (chirurginė amputacija arba įgimta);
• demencija ir neuropsichiatriniai sutrikimai( ir taip toliau.);
• paralyžius;
• visiškas regos ar klausos praradimas;
• vidaus organo nebuvimas (įgimtas, įgytas) ir kt.

Jei sergate viena iš išvardytų ligų ir jums priskiriama pirmoji invalidumo grupė, nuolatinė kategorija gali būti suteikta tik atlikus apžiūrą!

Antroji grupė

Asmenims, priskirtiems antrajai invalidumo grupei, dėl sveikatos sutrikimų, sukeliančių organizmo veiklos sutrikimus ir vėlesnius gyvenimo veiklos apribojimus, suteikiamas socialiai remtinų asmenų statusas.

Pagrindinės indikacijos yra šios:

1. rūpintis savimi ar judėti tik su kitų žmonių ar pagalbinių įrankių ir įrangos pagalba;
2. dalinis darbingumo ir gebėjimo dirbti tik ypatingomis sąlygomis praradimas;
3. nesugebėjimas įsisavinti patvirtintų federalinių mokymo programų arba mokymų pagal specialias programas;
4. bendravimas su nepažįstamais asmenimis padedant kitiems asmenims ar pagalbinėmis priemonėmis.

Ligų sąrašas

Asmenys, turintys antrąją grupę negalia nuolatinę negalią 2018 m. galima gauti, jei nustatoma liga iš sąrašo:

• nepilnas klausos ar regėjimo praradimas;
• psichinė liga;
• transplantacija Vidaus organai arba jų praradimas;
• progresyvus;
• dalinis paralyžius ir panašiai.

Tuo pačiu metu pats ligų sąrašas, kuris suteikia pagrindą priskirti antrai grupei, yra daug platesnis ir gali apimti cukrinį diabetą, Dauno sindromą, kepenų cirozę ir cerebrinį paralyžių, tačiau neribotam laikui reikia. atlikti egzaminą ir patvirtinti savo teisę būti priskirtam šiai kategorijai.

Trečioji grupė

Trečioji negalių grupė turi tokius apibrėžimo kriterijus kaip piliečių socialinis nepakankamumas, kurį sukelia nežymūs ar vidutinio sunkumo sveikatos sutrikimai.

Trečiosios grupės neįgalieji išsaugo galimybę rūpintis savimi, pasitelkti pagalbines priemones, judėti, atsižvelgiant į didesnes laiko sąnaudas ir trumpesnį kelią bei jo įveikimo susiskaldymą.

Šie piliečiai gali gerai mokytis institucijose bendras tipas(dažnai – individualiu režimu), o darbas – veiklos apimties, kvalifikacijos mažinimo sąlygomis.

Ligų sąrašas

Sąlygos, kai jiems dirbant suteikiama neterminuota invalidumo grupė III grupė, individualūs, svarsto ITU biuras.

Ligų sąrašas yra platus, įskaitant dažniausiai pasitaikančias:

1. dalinis klausos ir regėjimo praradimas;
2. pradinės onkologijos stadijos;
3. nepataisomi veido žandikaulių srities defektai;
4. be komplikacijų;
5. nereikšmingos viso kūno būklei galūnės dalies (pirštų, plaštakos ir kt.) amputacija;
6. širdies operacija ir kt.

Trečiojoje grupėje gauti neterminuotą terminą yra daug sunkiau nei pirmoje ir antroje, tam reikia įtikinamų priežasčių ir sveikatos indikacijų.

Prašymo dėl nuolatinės negalios pateikimo procesas

Jei yra visos būtinos sąlygos netaisytiną negalią įregistruoti, ją galima gauti atlikus tyrimą ITU ir atlikus papildomą tyrimą.

Reikalingi dokumentai

Dokumentinį sąrašą, numatytą perkelti iš invalidumo grupių, kurioms taikomas pakartotinis neįgalumas, į nuolatinį neįgalumą išduoda medicininės ir socialinės ekspertizės biuras.

Jame turi būti:

• paso originalas ir kopija;
• medicininio draudimo polisas;
• išrašas iš istorijos ir ligos bei duomenys apie naujausius tyrimus;
• klinikos vyriausiojo gydytojo patvirtintas siuntimas;
• neįgaliojo pareiškėjo prašymas.

Patvirtinus neterminuotą neįgalumą, reikia pateikti reikiamą dokumentų paketą socialinei apsaugai ir pensijų fondo skyriui atitinkamoms išmokoms ir išmokoms gauti.

Neįgalieji, turintys nuolatinę negalią, turi teisę į grynųjų pinigų išmokas, nemokamus vaistus, kelionių ir komunalinių paslaugų išmokas, sanatorinis gydymas ir tt

Ar galima panaikinti nuolatinę negalią?

Daugelis ją gavusių nerimauja, ar pasikeitus teisės aktams neterminuota invalidumo grupė gali būti panaikinta.

Nepaisant iškalbingos terminijos, amžinumas gali būti panaikintas, jei įvyksta vienas iš šių atvejų:

1. asmeninis paties piliečio pareiškimas pašalinti šią kategoriją;
2. organizacija, vykdanti gydymo ir profilaktikos priemones, išsiuntė peticiją peržiūrėti ITU sprendimą dėl piliečio sveikatos būklės gerinimo;
3. įregistruojant neterminuotą invalidumą buvo atskleistas dokumentų klastojimas;
4. Gydytojų ekspertizės komisijos narių darbe buvo nustatytas neatsargumas ir pažeidimai ir kt.

Neįgalumas visą gyvenimą nėra priežastis atsisakyti reabilitacijos priemonių ir periodinių medicininių apžiūrų.

Išvada

Nors ligų, kurioms gali būti taikomas nuolatinis neįgalumas (2019 m.), sąrašas gerokai išsiplėtė, kreipiantis dėl jos išlieka ta pati tvarka.

Sprendimų priėmimas lieka teritorinės ŠMM komisijos nariams. Jei pilietis nesutinka su biuro sprendimu, jam neatimama teisė pateikti pareiškimą aukštesnėms institucijoms, įskaitant teismą, ir jį apskųsti.

Vaizdo įrašas: Vyriausybė patvirtino nuolatinės negalios nustatymo taisykles

Problema

Sveiki. Mano tėvas (jam 73 metai) turi 3 invalidumo grupę nuo 1998 m. ir nuo 1999 m neribotą laiką (gamybinė trauma, klubo sąnario išnirimas ir lūžis). 2004 metais Pagal neįgaliųjų reabilitacijos programą jam buvo atliktas sanitarinis-kurortinis gydymas. 2012 jis nusprendė dar kartą pasinaudoti sanatoriniu-kurortiniu gydymu, tačiau FSS iš jo, be visų dokumentų, reikalauja ir klinikinės ekspertizės komisijos išvados (KEC išvada). Medicinoje Įstaiga (rajono poliklinika) neduoda išvados, neišlaikiusi VTEC invalidumo grupei patvirtinti. Ar tikrai neįgaliajam, pagal įstatymą gavusiam invalidumo grupę neterminuotam laikui (dokumentuose nurodyta, kad pakartotinė ekspertizė nebus pratęsta), galima išduoti pažymą pagal anksčiau patvirtintą grupę .

Medicinos vadovas Įstaiga teigia, kad naujos taisyklės buvo įvestos prieš 6 metus ir tai niekaip neturės įtakos grupei – to reikia tik norint gauti sanatorijos-kurorto kortelę ir dar niekam tam nebuvo atimtas laikas, nors užsimenama kad šiuo metu pagal įstatymą tai teoriškai įmanoma, nes nėra pagrindo šiam sužalojimui skirti neapibrėžtą grupę.

Pasakyk man prašau, Ar FSF teisus? (Ko tokia išvada reikia iš neįgaliojo, kurio neįgalumas patvirtinamas neterminuotai; gal galima pasinaudoti kokiu kitu dokumentu?) ir medus. institucija , kuris pažeidžia teisinį sprendimą, kurį jis priėmė 1999 m. ir priverčia jį atlikti antrą pakartotinę ekspertizę.

Tėvas susinervino, bijodamas prarasti grupę (ir statusą neribotam laikui, nes senyvo amžiaus sergančiam žmogui kasmet patvirtinti morališkai ir finansiškai sunku) ir pradėjo gydytis savigyda, nors profesionalios reabilitacijos jam tikrai reikia.

Sprendimas

Teisės aktai nenumato naikinti neterminuotos invalidumo grupės, neatsižvelgiant į jos nustatymo laiką. Gydymo įstaiga, kurioje stebimas Jūsų tėvas, neturi teisės reikalauti pakartotinės apžiūros. Peržiūra galima asmeniniu piliečio prašymu, pavyzdžiui, siekiant sustiprinti neįgalumo grupę dėl pablogėjusios sveikatos. Tokiu atveju Jūsų tėvas turėtų kreiptis į aukštesnę gydymo įstaigą su skundu dėl neteisėtų klinikos reikalavimų.

Norėdami užsiregistruoti SPA gydymas FSS filialams reikalingi šie dokumentai:

prašymas išduotoje formoje;

medicininės ir socialinės apžiūros neįgalumo pažymėjimo (MSE) kopiją, išduotą neterminuotai;

pensijų draudimo pažymėjimo kopija;

paso kopija;

nuoroda gydymo įstaiga apie sanatorinio-kurortinio gydymo poreikį 070/u forma, išduota gydančio (vietinio) gydytojo ir patvirtinta vedėjo. klinika;

pažymą iš Rusijos Federacijos pensijų fondo pagal jūsų gyvenamąją vietą, patvirtinančią jūsų teisę į sanatorinį-kurortinį gydymą (jei jūsų tėvas neatsisakė socialinių paslaugų komplekso dėl sanatorinio gydymo 2012 m.).

Ačiū už pasiūlytą mano problemos sprendimą. Sakėte, kad reikia medicininės-socialinės ekspertizės pažymos apie neįgalumą, išduotą neterminuotai, kopijos, tačiau faktas yra tas, kad 1999 m. Jam nedavė jokios pažymos, o tik išrašą iš šios pažymos. Todėl sertifikatas turi būti meduje. įstaiga, bet kiek laiko jie juos saugo ir ar galima pateikus prašymą atkurti ar bent jau reikalauti iš jų kopijos.

Pagal 7 punktą Neįgalumo nustatymo faktą patvirtinančių pažymėjimų formų ir išrašo iš piliečio, pripažinto neįgaliu, apžiūros pažymėjimo, išduoto federalinės valstybinės medicininės ir socialinės ekspertizės įstaigų, surašymo tvarka, patvirtinta Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. ir Rusijos Federacijos socialinė raida 2010 m. lapkričio 24 d. Nr. 1031-n,Jūsų tėvui turėtų būti išduota pažyma, patvirtinanti faktą, kad nustatytas neįgalumas, o ne išrašas.

Išrašas iš medicininės ir socialinės apžiūros pažymos per 3 dienas nuo atitinkamo biuro (pagrindinio biuro, Federalinio medicininės ir socialinės ekspertizės biuro) sprendimo pripažinti pilietį neįgaliu išsiunčiamas pensiją teikiančiai įstaigai.

Panaši tvarka galiojo 1999 m.

Vadovaujantis šios tvarkos 9 punktu, pametus išduotą pažymą, federalinės valstybės medicininės ir socialinės apžiūros įstaigos neįgaliojo gyvenamojoje vietoje neįgaliojo prašymu išduoda pažymos dublikatą (jo teisinis atstovas), išrašo dublikatas pensijas teikiančios įstaigos prašymu.

Prašyme (prašyme) nurodomos pažymėjimo (išrašo) praradimo aplinkybės ir jo išdavimo vieta.

Pažymėjimo dublikatas (išrašo dublikatas) išduodamas remiantis patikrinimo aktu, pagal kurį buvo išduotas pamestas (sugadintas) pažymėjimas (išrašas). Tokiu atveju federalinėje valstijos medicininės ir socialinės ekspertizės įstaigoje surašomas naujas patikrinimo pažymėjimas be papildomos neįgalaus asmens apžiūros, kuriame daromas įrašas apie pažymos dublikato (išrašo dublikato) išdavimą, pakeitus prarastą (sugadintą) pažymėjimą (išrašą), surašomas protokolas.

Pametus patikrinimo aktą, pagal kurį buvo išduotas prarastas (sugadintas) pažymėjimas, jo dublikatas išduodamas remiantis išrašo kopija, kurios originalas saugomas pensijas teikiančioje įstaigoje. Nurodytą išrašo kopiją federalinės valdžios prašymu išduoda pensijas teikianti įstaiga valstybės agentūra medicininė ir socialinė apžiūra.

Galima ir kita. Tėvui per klaidą buvo išduotas išrašas, pažyma įrašyta į pensijų bylą. Todėl pirmiausia turite kreiptis į savo gyvenamosios vietos UPFR ir įsitikinti, kad pensijų byloje yra jums reikalingas neįgalumo pažymėjimas. Jei ne, atlikite aukščiau aprašytą procedūrą be pakartotinio tyrimo.

Šiais laikais galima sutikti daug piliečių, turinčių neįgalumo grupę patvirtinantį pažymėjimą. Pastaroji patvirtina žmogaus būklę, kai jis visiškai ar iš dalies praranda darbingumą. Neįgalumą skiria specialios vyriausybinės įstaigos, joms taip pat suteikiama teisė ją panaikinti. Šiame skyriuje apžvelgsime visus neįgalumo visą gyvenimą priskyrimo aspektus, taip pat išsiaiškinsime, ar ir kokiomis sąlygomis galima pašalinti 2 nuolatinio neįgalumo grupę.

Kokios sveikatos problemos gali sukelti negalią?

2009 m. buvo išleistas Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas, patvirtinantis ligų, kurioms gali būti skiriamas neįgalumas, kategorijas. Į šį sąrašą įtraukta:

• virškinimo trakto ligos;
• kraujotakos sistemos ligos;
• kvėpavimo sistemos problemos;
• homeostazės proceso sutrikimas;
• psichinės būklės nukrypimai;
• ligos, kurias sukelia fiziniai sutrikimai;
• nepagydomos klausos, akių ir uoslės organų ligos.

Dėmesio! Turėtumėte žinoti, kad į šį sąrašą įtrauktos ligos buvimas nereiškia, kad pacientui bus priskirta negalia.

Neįgalumo grupės

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, galima nustatyti:

• Tai sunkiausia ir reikalauja reguliarios paciento priežiūros. Tokiam žmogui sveikata neleidžia pasirūpinti savimi, todėl reikalinga pagalba iš išorės.
• . Jis taip pat skiriamas esant rimtiems sveikatos sutrikimams. Tuo pačiu žmogus sugeba atlikti paprastus savitarnos veiksmus. Todėl svetimiems žmonėms nereikia rūpintis ligoniu.
• . Jis skiriamas pacientams, kurie dėl ligos yra priversti pereiti prie lengvesnio gimdymo. Šios grupės pacientai turi periodiškai patvirtinti savo nedarbingumą.

Yra tam tikrų atvejų, kai žmogus vystosi sunkios pasekmės registruojami nuo lėtinių ligų ar anatominių defektų. Tada neįgalumas nustatomas neterminuotai. Tai yra, jai nereikia pakartotinės ekspertizės.

Kam skiriama II nuolatinė invalidumo grupė?

II laipsnio negalia, kaip taisyklė, skiriama žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo liga ir nustatoma pagal šiuos kriterijus:

• Pacientas iš dalies gali pasirūpinti savimi, tačiau tam tikromis aplinkybėmis jam reikalinga trečiųjų šalių pagalba.
• Prarado galimybę savarankiškai išeiti į lauką ir įsėsti į transporto priemones.
• Galimybė normaliai bendrauti su žmonėmis ir perduoti informaciją buvo iš dalies prarasta, todėl reikia pagalbos iš išorės.
• Iš dalies prarado gebėjimą adekvačiai orientuotis aplinkoje, orientuotis buvimo laike ir vietoje.
• Pacientai ne visada gali kontroliuoti savo elgesį. Todėl reikia išorinių koregavimų.
• Šios grupės pacientai negali treniruotis lygiai su savo bendraamžiais. Jų mokymasis vyksta specialiosiose mokyklose.
• Neįgalieji gali dirbti tik specialiai įrengtomis sąlygomis su kitų žmonių pagalba.
• Rusijoje II invalidumo kategorija. paskirta žmonėms, kurie gali atlikti tam tikrą darbą.

Kokia liga gali sukelti II grupės nuolatinį neįgalumą?

2018 m. nedarbingumas oficialiai pripažįstamas, jei:

• kepenų cirozė;
• piktybiniai navikai;
• plaučių nepakankamumas arba vieno plaučių trūkumas;
• tuberkuliozė;
• širdies raumens veiklos sutrikimai;
• darbo pažeidimai raumenų ir kaulų sistema dėl sugadintos nugaros smegenys;
• progresuojanti akių ptozė;
• bet kokio pobūdžio paralyžius;
• klubo sąnario 1-2 laipsnių artrozė;
• reikšmingi kaukolės defektai;
• koja buvo pašalinta taip, kad neįmanoma įdėti protezo;
• rimtos klubo sąnario problemos;
• ligos, susijusios su aukštu kraujospūdžiu;
• šlapimo fistulė, struktūrinis defektas išangė(kuris negali būti gydomas);
• galūnių ilgio skirtumas;
• buvo pašalinta viena galūnė ir tuo pačiu metu buvo prarasta klausa ar regėjimas;
• regėjimo praradimas progresuoja ir kurtumas vystosi galūnių parezės fone;
• Buvo atlikta organų transplantacija ir teigiama dinamika stebima 5 metus;
• įvyko 2 sąnarių protezavimas;
• psichikos sutrikimai stebimi daugiau nei 10 metų;
• epilepsija;
• nepagydomos vėžio ligos;
• demencija;
• infekcinės ligos, pažeidžiančios centrinę nervų sistemą;
• smegenų ląstelių sunaikinimas.

Kokie yra VTEK reikalavimai 2 grupės invalidumui pripažinti be pakartotinės ekspertizės?

Bet kuri grupė, patvirtinanti asmens neveiksnumą, sudaroma remiantis ITU (VTEK) rezultatais. Komisijos atstovai atidžiai išstudija visą ligos laikotarpį, kad nepasirodytų, jog žmogus norėjo gyventi už valstybės lėšas, ir priskiria neįgalumo grupę. Oficialus nedarbingumo patvirtinimas įvyksta, jei:

• Paciento kūnas patiria didelių sutrikimų dėl tam tikrų ligų, defektų ar sužalojimų.
• Žmogaus gyvenimas nėra pilnas ir turi daugybę apribojimų.
• Pacientui reikalinga socialinė apsauga ir reabilitacija.

Komisija patikrina šių reikalavimų laikymąsi, nustato veiksnumo netekimo priežastį ir paskiria neįgaliųjų grupę. Priežasčių sąrašas apima šiuos elementus:

• bendra liga, kuri išsivystė organizme;
• liga, atsirandanti dėl profesijos;
• sužalojimai darbe;
• iškraipymas nuo gimimo;
• neįgalumas įgytas iki 18 metų;
• karo metu gauta negalia;
• Moteriai liga išsivystė po 55 metų, o vyrui – po 60 metų.

Antroji neribota grupė: steigimo sąlygos

Neįgalumas visą gyvenimą nustatomas:

• 2 metai nuo nedarbingumo paskelbimo. Ši sąlyga taikoma ir vaikams, ir suaugusiems. Sukūrus visą gyvenimą trunkančią grupę, pacientas turės pakartotinai ištirti, kad būtų patvirtintas nedarbingumas.
• 4 metai nuo II grupės paskyrimo. Per šį laikotarpį pacientas gydomas. Jeigu reabilitacijos priemonės neleidžiama teigiamų rezultatų, tuomet invalidumas pripažįstamas nuolatiniu. Tai taip pat apima vaikus su negalia.
• 6 metai po to, kai vaikui buvo paskirta II invalidumo grupė. Tai apima vaikus su piktybiniai navikai, leukemija ir sunkios lėtinės ligos su onkologinėmis apraiškomis.
• Pasitaiko atvejų, kai pirmos medicininės apžiūros metu priskiriama kategorija „visą gyvenimą“. Tam pacientas rankoje turi turėti pažymą, patvirtinančią ligos nepagydomumą.

Kokie dokumentai reikalingi skiriant neterminuotą II grupę?

ITU turi teisę deklaruoti asmenį, kuriam reikalinga valstybės socialinė parama. Norėdami tai padaryti, komisijai reikės:

• paciento pareiškimas;
• naujausių testų ir apžiūrų rezultatai;
• paskutinių apsilankymų pas gydantį gydytoją rezultatai;
• siuntimas medicininei apžiūrai (išduoda gydantis gydytojas).

Gavęs II grupės invalidumą visam gyvenimui, neturėtumėte galvoti, kad tokiu būdu pacientas vėliau galės išvengti kontakto su gydytojais. Priskirdama neįgalumą, komisija įpareigoja pacientą atlikti reabilitacinę terapiją (2-3 kartus per metus) ir jos rezultatus siųsti ITU.
Pacientui, gavusiam dokumentą, paskyrusį visą gyvenimą trunkančią 2 grupę, išduodama pažyma. Jos pagrindu neįgalus asmuo viešuoju transportu galės važinėti nemokamai ir gauti mokėjimo lengvatas Komunalinės paslaugos, įsigyti nemokamų kuponų į kurortus, sanatorijas ir kitą valstybės paramą.

Kokiomis sąlygomis galima atšaukti neribotą grupę?

Neterminuota II invalidų grupė nereikalauja pakartotinės ekspertizės VTEK komisijoje. Tačiau įstatymas numato galimybę panaikinti neįgalumą dėl kelių šių priežasčių:

• Jei Federalinio kontrolės biuro darbuotojai, stebintys ITU darbą, aptiko negalios nustatymo terminų pažeidimą arba įtikinamų priežasčių pripažinti asmenį neveiksniu nebuvimą.
• Jei paciento byloje randama suklastota dokumentacija, dokumentuose yra pataisymai, pateikiama melaginga informacija. Tokiais atvejais ne tik bus panaikintas neįgalumas, bet ir galima pradėti baudžiamąją bylą pagal sukčiavimo straipsnį.

Iš pateiktos informacijos aišku, kad pašalinti nuolatinę negalią, kaip ir ją gauti, nėra lengva. Komisija sprendimą dėl neįgalumo priima remdamasi faktais. Todėl net Federalinio kontrolės biuro darbuotojai negalės jo atšaukti be konkrečių įrodymų.

Dabartiniai klausimai ir atsakymai

• Klausimas: Ar moteris, sulaukusi 50 metų, gali gauti nuolatinę negalią, jei ji paskutinius 5 metus buvo I grupėje?
  Atsakymas: Sulaukusi 50 metų pacientė galės gauti neterminuotą II grupę, jei jos sveikata per pastaruosius 5 metus nepagerėjo.
• Klausimas: Dėl to, kad buvo sužeistas kare, vyras gavo II invalidumo grupę. Kokiomis sąlygomis jo invalidumas bus pripažintas nuolatine?
  Atsakymas: Kai vyrui sukanka 55 metai, ITU perkelia jo statusą į nuolatinę negalią.
• Klausimas: 16 metų neįgaliam VTEC patvirtino II grupę. Ar įmanoma jį perkelti į viso gyvenimo kategoriją?
  Atsakymas: Taip. Jei antrasis neįgalumas įregistruotas 15 ir daugiau metų, jis paskelbiamas neterminuotai – vyrams – 55, o moterims – 50 metų.

Dabar penktą kartą važiuoju į ITU, net nežinau, ko tikėtis.

Jei pakartotinės ekspertizės metu bandysite išaiškinti visas įsakymų ir nutarimų dėl invalidumo grupės nustatymo subtilybes, gausite štai ką: penktosios pakartotinės ekspertizės metu grupė bus nustatyta neterminuotai:

Kai, įgyvendinant reabilitacijos priemones ligos eigoje, įvyko kai kurių pakitimų į blogąją pusę, tačiau ligoniui išliko darbingumas ir socialinė adaptacija;

• kai sveikatos būklė išlieka tame pačiame lygyje, bet liga nereiškia, kad reabilitacijos prognozė yra patenkinama, o abejotina, pavyzdžiui, sergant 3 stadijos vėžiu:
• kai reabilitacijos priemonės vykdomos raidos lygmeniu medicinos mokslasšiandien nepadėjo laukiamo sveikatos pagerėjimo, pavyzdžiui, apatinių galūnių kraujagyslių stentavimas, cukrinio diabeto komplikacijos, regėjimo praradimas,

galūnės, abiejų klubo sąnarių totalinės stadijinės endoprotezavimo pasekmės.

Kai po ketverių ar penkerių metų nebebuvo įmanoma atkurti prarastų organizmo funkcijų,

pavyzdžiui, sutrikęs judėjimas, šiek tiek ribojantis ir rūpinimasis savimi po insulto

Visiškai neįmanoma išvardyti visų situacijų. Kiekvienas pacientas vertinamas atsižvelgiant į ligos, socialinės padėties, gyvenimo ir darbo sąlygų kompleksą.

Nuolatinė negalia? Su trečiąja grupe, nemanau, kad taip bus. Tiesa apie jūsų sveikatos problemas. tu nieko apie tai nesakei.

Kad ir ką jie berašytų atsakymuose, nemanau, kad tai padarys.

Turiu pirmą grupę. Neribotam laikui. Yra priežasčių. Dvi smegenų operacijos. Kasmet darau MRT ir daug ko negalima pakeisti. Trečioji grupė yra šiek tiek kitokia. Su juo galite gyventi ir dirbti, kartais nepažeisdami savęs.

Problema ta, ar yra pagrindas tokiam tyrimui ir vėlesnėms išvadoms.

Sąžiningai kalbant, šiuo metu trūkstant pinigų iš valstybės ir nuolat bandant taupyti pinigus pensininkams ir neįgaliesiems, yra didesnė tikimybė, kad grupė bus pašalinta, nei kad grupė bus suteikta neribotam laikui.

nors anksčiau pagal visas taisykles ir įsakymus grupei buvo suteiktas neterminuotas terminas 5 kartus...

Apylinkės komisijos sprendimą turite teisę apskųsti regioniniam MSEC.. Kai tik jums bus atsisakyta pratęsti invalidumo grupę, nedelsdami rašykite skundą ir perduokite komisijos pirmininkui.

Sveiki! Kaip jie gali suteikti jums nuolatinę grupę, jie taip pat gali visiškai pašalinti jūsų grupę. Bet pagal medicinos teisės aktus trečioji grupė yra darbo grupė. O šia tema tereikia pasikalbėti su teisininku, pateikiant jam VTEK dokumentus, pensininko pažymėjimas, dokumentas apie grupę, o advokatas viską tiksliai paaiškins

Visai įmanoma padaryti abu. Daug kas priklauso nuo gydymo rezultatų, bendros būklės ir amžiaus. Komisija ITU gydytojai(medicininė ir socialinė ekspertizė) priima sprendimą atsižvelgdama į gydymo perspektyvas, ligos sunkumą, darbingumą ir amžių.

Remiantis Rusijos Federacijos Vyriausybės 2008 m. balandžio 7 d. potvarkiu Nr. 247 „Dėl Asmens pripažinimo neįgaliu taisyklių pakeitimo“, neįgalumas gali būti nustatytas be pakartotinės ekspertizės tik per kitą laikotarpį. neįgaliojo pakartotinė apžiūra ir po 4 metų stebėjimo ITU biure (tai yra 5 kurso apžiūra), išskyrus atvejus, įtrauktus į ligų, defektų, negrįžtamų morfologinių pakitimų, organų ir organizmo sistemų funkcijų sutrikimų sąrašą. , kurioje neįgalumo grupė, nenurodant pakartotinio tikrinimo laikotarpio, piliečiams nustatoma ne vėliau kaip per 2 metus nuo pirminio pripažinimo neįgaliu.

Sąrašas ligų, ydų, negrįžtamų morfologinių pakitimų, organų ir organizmo sistemų funkcijų sutrikimų, kuriems nustatyta invalidumo grupė, nenurodant pakartotinės apžiūros laikotarpio (kategorija „vaikas invalidas“, kol piliečiui sukanka 18 metų). piliečiams ne vėliau kaip per 2 metus nuo pirminio pripažinimo neįgaliu (įsteigimo kategorija „vaikas neįgalus“):

Piktybiniai navikai (su metastazėmis ir atkryčiais po radikalus gydymas; metastazės be nustatyto pirminio židinio, kai gydymas neveiksmingas; sunkus bendra būklė po paliatyvaus gydymo, ligos nepagydomumas su sunkiais intoksikacijos simptomais, kacheksija ir naviko suirimu).

Limfoidinių, kraujodaros ir susijusių audinių piktybiniai navikai su sunkiais intoksikacijos simptomais ir sunkia bendra būkle.

Neoperuotini gerybiniai galvos ir nugaros smegenų navikai su nuolatiniais sunkiais motorikos, kalbos, regos funkcijų sutrikimais (sunki hemiparezė, paraparezė, triparezė, tetraparezė, hemiplegija, paraplegija, triplegija, tetraplegija) ir sunkiais liquorodinamikos sutrikimais.

Gerklų nebuvimas po jos chirurginio pašalinimo.

Įgimta ir įgyta demencija (sunki demencija, sunkus ar gilus protinis atsilikimas).

Lėtinės progresuojančios nervų sistemos ligos su nuolatiniais sunkiais motorinių, kalbos, regos funkcijų sutrikimais (sunki hemiparezė, paraparezė, triparezė, tetraparezė, hemiplegija, paraplegija, triplegija, tetraplegija, ataksija, visiška afazija).

Paveldima progresuojanti nervų ir raumenų liga (pseudohipertrofinė Diušeno raumenų distrofija, stuburo amiotrofija Werdnig-Hoffman), progresuojančios nervų ir raumenų ligos su sutrikusia bulbarine funkcija, raumenų atrofija, sutrikusia motorine funkcija ir (arba) sutrikusia bulbarine funkcija.

Sunkios formos neurodegeneracinės ligos smegenys (parkinsonizmas plius).

Visiškas aklumas abiem akimis, jei gydymas neveiksmingas; regėjimo aštrumo sumažėjimas abiem akimis ir geriau matančia akimi iki 0,03 su korekcija arba koncentriniu abiejų akių regėjimo lauko susiaurėjimu iki 10 laipsnių dėl nuolatinių ir negrįžtamų pokyčių.

Įgimtas kurtumas, kai neįmanoma atlikti klausos endoprotezavimo (kochlearinės implantacijos).

Ligos, kurioms būdingas padidėjęs kraujo spaudimas su sunkiomis centrinės nervų sistemos komplikacijomis (su nuolatiniu sunkiu motorinių, kalbos, regos funkcijų sutrikimu), širdies raumenimis (lydimu IIB-III laipsnio kraujotakos nepakankamumu ir III-IV funkcinės klasės koronariniu nepakankamumu), inkstų (lėtiniu) inkstų nepakankamumas IIB-III etapai).

Koronarinė širdies liga su III-IV funkcinės klasės krūtinės anginos koronariniu nepakankamumu ir nuolatiniais IIB-III laipsnio kraujotakos sutrikimais.

Kvėpavimo sistemos ligos, progresuojančios, kartu su nuolatiniu II-III laipsnio kvėpavimo nepakankamumu, kartu su IIB-III laipsnio kraujotakos nepakankamumu.

Kepenų cirozė su hepatosplenomegalija ir portalinė hipertenzija III laipsnis.

Nepašalinamos išmatų fistulės, stomos.

Sunki viršutinių ir apatinių galūnių didelių sąnarių kontraktūra arba ankilozė funkciniu požiūriu nepalankioje padėtyje (jei endoprotezavimas neįmanomas).

Paskutinės stadijos lėtinis inkstų nepakankamumas.

Mirtinas šlapimo fistulės, stoma.

Įgimtos raumenų ir kaulų sistemos vystymosi anomalijos su sunkiu nuolatiniu atramos ir judėjimo funkcijos sutrikimu, kai neįmanoma koreguoti.

Pasekmės trauminis sužalojimas smegenų (stuburo) smegenys su nuolatiniais sunkiais motorikos, kalbos, regos funkcijų sutrikimais (sunki hemiparezė, paraparezė, triparezė, tetraparezė, hemiplegija, paraplegija, triplegija, tetraplegija, ataksija, visiška afazija) ir sunkiu dubens organų funkcijos sutrikimu.

Defektai viršutinė galūnė: peties sąnario srities amputacija, peties, peties kelmo, dilbio disartikuliacija, plaštakos nebuvimas, visų keturių plaštakos pirštų falangų, išskyrus pirmąjį, nebuvimas, trijų plaštakos pirštų, įskaitant pirmąjį, nebuvimas.

Apatinės galūnės defektai ir deformacijos: klubo sąnario amputacija, klubo disartikuliacija, šlaunikaulio kelmas, blauzda, pėdos nebuvimas.

Ar pašalinta 3 nuolatinės negalios grupė?

Šiandien Rusijoje yra pakankamai didelis skaičiusžmonių yra 3 invalidumo grupėje. Priežastis jį gauti buvo dėl sveikatos būklės. Ši pozicija suteikia įvairių privalumų ir privilegijų gyvenime. Jie susiję su įvairiomis problemomis.

3 invalidumo grupė yra nuolatinė. Tai reiškia nebuvimą terminas, dėl kurio turite atlikti pakartotinę ekspertizę. Ši procedūra galima atlikti tik siekiant padidinti grupę arba pakeisti darbingumo apribojimo laipsnį. To daugiausiai reikia kreipiantis į darbo biržą.

Kaip rodo praktika, 3 nuolatinės negalios grupė gali būti pašalinta. Kadangi jis nustatytas dėl organizmo disfunkcijos. Ši situacija gali keistis visą žmogaus gyvenimą. Todėl šį klausimą stebinčių tarnybų specialistai nemato reikalo būti 3 invalidumo grupėje. Tai tampa aiškia jo pašalinimo priežastimi, o tai ir daroma.

Gauti grupę dėl negalios yra gana sudėtinga procedūra. Tam reikia eilės nuoseklių procedūrų. Pirma, turite kreiptis į jus gydantį gydytoją. Jam reikės atlikti tam tikrus testus. Su jų rezultatais ir atitinkamu dokumentų paketu turite kreiptis į medicininę ir socialinę apžiūrą. Ji yra ta, kuri sprendžia šias problemas. Jūsų duomenys bus įtraukti į duomenų bazę ir priimti svarstyti, po to bus sprendžiama, steigti neįgalumo grupę ar ne.

Pagrindinė priežastis, dėl kurios galima priimti teigiamą atsakymą, yra įvairių tipų sutrikimai, susiję su kūno funkcijomis. Svarbus ir jų pasireiškimo laipsnis. Jų yra keturi:

• pirmasis – silpnai išreikštas;
• antrasis – vidutinio sunkumo;
• trečia – tariama;
• ketvirta – stipriai išreikšti ženklai.

Kūno disfunkcijos tipai

Pagrindiniai žmogaus kūno veikimo sutrikimai yra susiję su:

• psichika. Čia jie atkreipia dėmesį į atminties būklę, intelektą, emocijas ir kitus dalykus;
• kalba ir kalba. Tai gali apimti balso formavimo proceso pokyčius ir kitus su kalba susijusius dalykus;
• jutimo funkcijos. Negalima atmesti problemų, susijusių su klausos aparato veikimu, uosle, regėjimu, kūno temperatūra ir kt.;
• statika ir dinamika. Tai susiję su motorinių gebėjimų, tiek galūnių, tiek viso kūno, galvos ir kitų dalykų, sutrikimų;
• kraujotaka, kvėpavimas, virškinimas ir kitos ne mažiau svarbios organizmo sistemos, atsakingos už normalų jo funkcionavimą;
• fiziniai sutrikimai. Tai daugiausia apima netinkamą kūno, galvos ir veido formavimą. Ir jų neproporcingų dydžių, kurie neatitinka nustatytų standartų. Taip pat gali būti stebimas nenormali struktūra virškinimo, kvėpavimo ir kitų sistemų

Kada skiriama 3 invalidumo grupė?

Ištyrus asmens kūną ir nustačius, kad jo darbingumas yra žemas dėl sutrikusios organizmo veiklos, asmuo gali pretenduoti į grupę. Šie defektai gali būti lėtiniai arba anatominiai. Dėl jų visiškai arba iš dalies netenkama tiesioginių profesinių pareigų ir sumažėja kvalifikacija. Tokiais atvejais būtina keisti darbo sąlygas. Jie turi riboti fizinė veikla. Be to, pakeitimai gali turėti įtakos ir darbo laikui: darbo ne visą darbo dieną savaitė, sutrumpintas darbo laikas.

Žinoma, tik atitinkama organizacija gali įtraukti jį į 3 grupę. Nustačius šią diagnozę būtina nedelsiant kreiptis į ją. Tokiu atveju turite turėti pasą ir nustatytos formos pažymą iš ligoninės, kurioje buvo diagnozuota liga. Pacientams taip pat rašomas pareiškimas su prašymu priimti šį klausimą svarstyti.

Tačiau yra keletas patarimų, kurie tikrai padės. Pirmasis iš jų yra tas, kad būtina kasmet atlikti tyrimą. Tai padės patvirtinti arba pakeisti neįgalumo grupę. Tačiau yra atvejų, kai liga yra nepagydoma, ir jūs negalite tikėtis jokių pokyčių. Šioje situacijoje 3 invalidumo grupė vadinama nuolatine.

Jo kvitas yra šiek tiek kitoks. Visų pirma, reikia įsitikinti, kad liga yra įtraukta į neapibrėžtų ligų sąrašą. Šią informaciją galima rasti oficialioje Sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje. Čia yra visas ligų sąrašas. Tarp jų galite pabandyti surasti savo ir šiuo klausimu pasitarti su gydytoju. Tačiau svarbu pažymėti, kad jį galite gauti ne vėliau kaip per dvejus metus nuo diagnozės nustatymo. Ji vienodai teikiama ne tik suaugusiems, bet ir nepilnamečiams.

Be to, nuolatinė negalia reiškia ir kitas jo buvimo sąlygas. Kiekvienais metais reikalingas pakartotinis sertifikavimo procesas. Tai patvirtina, kad ši grupė yra reikalinga. Rajono policijos pareigūnas turi pateikti šį siuntimą atitinkamai komisijai. Būna atvejų, kai žmogus negali pats atlikti visų testų. Tokiais atvejais jis paguldomas į ligoninę. Be to, visi tyrimo rezultatai galioja keletą dienų.

Kai asmuo yra grupėje, jis gali gauti palaikomosios terapijos kursą. Tai taikoma 2 ir 3 grupėms. Gydytojas, remdamasis diagnoze, turi jį skirti savarankiškai. Jis ligoninėje gydomas stacionariai.

Be to, turite gauti neįgalumo pažymėjimą. Tai galima padaryti savo vietovės Rusijos pensijų fonde. Suteiks tam tikras socialines lengvatas: sumažins kelionės viešuoju transportu kainą, nemokamų ir su nuolaidų vaistams, profilaktinis gydymas kurorte, bet tik šaltuoju metų laiku.

3 invalidumo grupė taip pat gali būti nustatyta neterminuotai, jei neįgaliajam vyrams sukako šešiasdešimt, o moterims – penkiasdešimt penkeri metai, arba ji skiriama sulaukus šio amžiaus. 1-oje ar 2-oje grupėje jis jau daugiau nei penkiolika metų.

Kada galima panaikinti neterminuotą invalidumo grupę?

Sveikatos apsaugos ministerija šią nuostatą nuolat peržiūri. Todėl būtina stebėti bet kokius pokyčius. Taigi pasitaiko atvejų, kai 3 invalidumo grupė pašalinama, nepaisant to, kad ji neterminuota. Pavyzdžiui, jei audito metu paaiškėja, kad dokumentai yra suklastoti, yra bandymo rezultatų pataisymų ar netikslumų. Ši informacija yra būtina norint priimti asmenį į grupę. Todėl tuo negalima abejoti.

Taip pat pašalinimo iš 3 grupės priežastis – pažeidimų nustatymas visko, kas susiję su šia nuostata: priežastys ir terminai. Už šių klausimų priežiūrą atsakingas specialus biuras. Jo pagrindinė užduotis – stebėti, ar tinkamai įgyvendinami visi būtini standartai.

Žinoma, negalia yra nemaloni bet kuriam žmogui. Tai riboja jo galimybes dirbti. Valstybė stengiasi padaryti kuo daugiau patogiomis sąlygomis už savo gyvybes, atsižvelgiant į tokius apribojimus.

Christina Gorelik: Rusijoje, įvairiais pretekstais, ligoniams pradėta atimti negalia. Ar tai nelaimingas atsitikimas, ar modelis – šiandien diskutuojame su Visos Rusijos neįgaliųjų draugijos pirmininko pavaduotoju Olegu Rysevu, advokatu Pavelu Kantoru ir nukentėjusiomis mamomis, kurių vaikų negalia buvo panaikinta, nors ligos liko tos pačios: už Pavyzdžiui, 1 tipo cukrinis diabetas, atrofija regos nervas, klausos praradimas.
Sprendžiant iš jų žodžių, tai nėra konkrečios ligos klausimas. Vaikai turi absoliučiai skirtingos diagnozės, bet jie visi turi tas pačias problemas.
9 metų mergaitė Dasha praktiškai nemato viena akimi. Jei anksčiau jai buvo nustatytas neįgalumas, tai dabar ji atsisakyta. klausiu jos mamos. Ar jūsų negalia pašalinta?

Christina Gorelik: Kiek mergaitei metų?

Šiuo metu 9.

Christina Gorelik: Kokia mergaitės diagnozė?

Regos nervo atrofija. Jie rašo dalinę, bet praktiškai nulį.

Christina Gorelik: Ar prieš tai jums buvo suteikta negalia?

Kartą jie davė, o paskui pasakė, kad viskas.

Christina Gorelik: Ar jie jums pasakė priežastį?

Įstatymai buvo sugriežtinti. Nenoriu dabar su visu tuo užsiimti.

Christina Gorelik: Pavargęs?

Taip, aš pavargau.

Christina Gorelik: Elenos mama turi tris vaikus, vienam iš vaikų, 9 metų mergaitei, diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas, tai yra priklausomas nuo insulino. Šių metų gegužę, kaip tik dabar, ji su vaiku sunkiai praeidavo į komisiją ir sako, kad kitur vaikai, kuriems nustatyta panaši diagnozė, pašalinami iš neįgalumo. Paklausykime jos istorijos.

Elena: Šiais metais galime manyti, kad ji be insulino. Žinoma, mano nervai stringa kiekvienais metais. Turime vieną ausį, kuri negirdi. Viena ausis nesiskaito. Antra ausis girdi, tad viskas gerai. Mums buvo pasakyta, kad visi diabetikai šalinami. Gydytojas perspėjo: kuo blogiau rašysime, tuo geriau. Rekomendacija iš mokyklos, tai pirmi metai, kai yra nuoroda iš mokyklos, prieš tai mokyklos rekomendacijos nereikėjo registruojant negalią. Tokia naujovė. Kreipiausi į mokytoją: taip ir taip, reikia aprašo, kad užregistruotume negalią. Mums nereikia gero. Rašykite, kas blogai, tada rašykite – nedėmesingi, išsiblaškę. Mes nuo to tikrai kenčiame. Kai atėjau pateikti dokumentų, išgirdau apie tai, kad filmuoja. Buvau gana nervingas. Atvažiuoji, pateiki dokumentus, o po maždaug mėnesio tave tik iškviečia į komisiją. Apylinkės komisijos klausiau, ar diabetu sergantiems žmonėms atima neįgalumo statusą? Man buvo pasakyta, kad mūsų pavedimas nėra paneigtas, mes laikomės, o kiti be išimties neigiami. Pats dizainas toks, kad kiekvienais metais gegužės 1 dieną mums suteikdavo invalidumą, sausį jau pradedu lakstyti.

Christina Gorelik: Vadinasi, prašymus dėl neįgalumo pradedate teikti prieš kelis mėnesius?

Elena: Žinoma. Sausio mėnesį jau pradedu eiti per gydytojus ir stovėti eilėje. Dabar tokių eilių nėra. Kaip suprantu, eilių nėra, nes filmavo vaikus. Jei atvykote anksčiau, turėjote atvykti likus dviem valandoms iki atidarymo, dokumentai pateikiami 9-12 val. Dabar kažkodėl eilių nėra.

Christina Gorelik: Ar reikia surinkti daug dokumentų?

Elena: Daug. Turite apsilankyti pas visus specialistus, įskaitant odontologą. Kraujas, tyrimai. Turime kliniką, gyvename Skolkovskoye plente, klinika yra Ramenki mieste. Tai yra, kai jis prasideda, tu pradedi ten važiuoti beveik kasdien pas gydytojus ir išsitirti. Anksčiau aš išvis negalėjau dirbti, manęs nesamdavo. Ji pati nežino, kaip leisti injekcijas. Gydytojai sako, kad jei gimdymo namuose sužino, kad sergate cukriniu diabetu, vaiko atsisako. Jei tokios paramos nėra, ką daryti? Yra vieniša mama, bet yra daug vienišų mamų, kurios tokius vaikus augina. Ji negali dirbti iki trečios klasės. Neįsivaizduoju, kokie bus šie tėvai, jei, neduok Dieve, jiems būtų pašalinta invalidumas. Tokiems tėvams jau ne nervai. Vaikas ne tik serga, jį reikia prižiūrėti. Neįgalumo registracija pradedama ne rūpintis vaiku. Jie mažina vaistus, o anksčiau mums buvo skiriamas insulinas, dabar tėvai lieka be insulino. Kur bėgti? Nėra kur nusipirkti. Dabar gydytoja man pasakė: atsargiai su insulinu, viską nupjauna.

Christina Gorelik: Elena pasakojo apie sunkumus, su kuriais teko susidurti registruojant neįgalumą vaikui, sergančiam 1 tipo cukriniu diabetu.
Priminsiu, kad mūsų apskritojo stalo tema – kodėl Rusijoje pradėjo atimti negalias sergančius žmones?
Mano svečiai yra Visos Rusijos neįgaliųjų draugijos pirmininko pavaduotojas Olegas Rysevas, advokatas Pavelas Kantoras, taip pat mano mama Natalija. Ar jums taip pat buvo atsisakyta suteikti neįgalumą? Jūsų vaikui diagnozuotas klausos praradimas, tiesa?

Natalija: Nuo trejų metų vaikas pradėjo gana prastai girdėti, jie pradėjo pastebėti. LOR gydytoja į tai nekreipė dėmesio, kol nenusiuntėme į audiologijos centrą. Ten mums iškart buvo diagnozuotas trečio laipsnio dvišalis klausos praradimas. Jie mums davė du klausos aparatas, prie kurios vis dar negalime priprasti po ketverių metų. Kadangi jie baisiai nusiteikę, vaikas iš karto per pusvalandį galvos skausmas. Perėjome du kartus ir pateikėme dokumentus dėl negalios. Atvykau 6 valandą ryto pateikti dokumentų, tada man visada skambindavo ryte, niekas neklausia ar tu dirbi ar ne - niekam nerūpi. Komisijoje kažkodėl visada būna tik neurologas. Tai yra, vienas gydytojas yra neurologas. Turime klausos praradimą. Nurengia mus iki kelnaičių, visi žiūri. Palaukite, jie jums atsiųs atsakymą. Jie du kartus mums atsiuntė atsakymą ir paskambino į VTEK Leningrado prospekte, tai yra suaugęs VTEK. Atvažiavome du kartus, o du kartus buvo atsisakyta, turime tą patį atsakymą: visi meluojate, puikiai viską girdite, turite eilinius adenoidus.

Christina Gorelik: Net ir su gydytojo pažyma iš audiologijos centro? Kiek tavo vaikui metų?

Natalija: Šiuo metu 8 metai. Pirmą kartą ten buvome 5 metų amžiaus. Sėdi tokia linksma močiutė ir siaubingai kalba. Pirmą kartą ji net pasiūlė man išeiti iš biuro ir pati su ja pasikalbėti. Jai buvo 5 metai, kaip aš galiu palikti vaiką vieną sulaukus 5 metų? Tada ji gana grubiai atsakė, kad žudome Vanką, viską puikiai girdime. Ji atnešė tokį aparatą prie pačios ausies, man atrodo, kad girdėtų visiškai kurčias žmogus, ir pasakė: tu viską puikiai girdi, tau adenoidai.

Christina Gorelik: Olegai Viktorovičiau, ar tai tik pavieniai atvejai?

Olegas Ryševas: Žinai, liūdna tai, kad tai nėra pavieniai atvejai. Ankstesnė mama sakė, kad nori MSEC, bet, beje, aš padarysiu išlygą: viso pokalbio metu jie sakė VTEK.

Christina Gorelik: Iššifruokime santrumpą.

Olegas Ryševas: Medicinos darbo ekspertų komisijai, kuri buvo priimta jau 1956 m., yra beveik 60 metų. Tiesą sakant, tai daug ką pasako. Daugumos žmonių, ateinančių į šį biurą, suvokimu, tai nėra koks nors medicininis-socialinis darbas – tai medicininis-darbinis darbas. O kalbant apie suaugusiuosius, visų pirma, net tie patys modeliai matuojami vaikui. Taigi, kai pasakė, kad teisės aktai sugriežtėjo, aš tiesiog netikėjau savo akimis, nes teisės aktų griežtinimo nebuvo.

Pavelas Kantoras: Kai teta mamai pasakė, kad įstatymai sugriežtėjo, pagal įstatymą ji turėjo omenyje ne įstatymą, o įstatyme – savo viršininko nuomonę. Tai iš tikrųjų ji teigė, kad jos viršininko nuomonė tapo griežtesnė, o bendroji politika tapo griežtesnė ir pradėta bendra kampanija panaikinti negalią arba nepratęsti negalios. Ir tikrai daugiau dirbu su neįgalių vaikų šeimomis, tai palietė būtent neįgalius vaikus. Kadangi negali panaikinti labai senyvo amžiaus neįgaliojo, kur jis eis?

Christina Gorelik: O tai dėl pinigų?

Pavelas Kantoras: Žinote, tiesiog neįmanoma sugalvoti kito paaiškinimo, išskyrus biudžeto lėšų taupymą.

Olegas Ryševas: Šiandien jau girdėjau baisių dalykų, mano požiūriu, kai verčia ne tik tai, kad tėvai, mamos turi eiti pas visus gydytojus, kaip sakė: neurologas, žmogus turi problemų su ausimis, neurologas. sėdi.

Christina Gorelik: Tada diabetu sergantis žmogus buvo išsiųstas pas odontologą.

Olegas Ryševas: Išgirdome kai ką dar baisesnio, kai jie verčia žmones imti rekomendacijas iš mokyklų. O pas mus kreipėsi žmogus, pats bendrosios praktikos gydytojas, jaunas vyras, jo vaikui 10 metų, jo regėjimas minus 20 dioptrijų, jam suteiktas neįgalaus vaiko statusas. Ir po dvejų metų jis ateina su ta pačia vizija, su tuo pačiu Medicininis sertifikatas kur profesoriai yra iš tų pačių akių institutas, oftalmologai rašo, kad neturi dinamikos. Kartu jo buvo paprašyta atnešti dienoraštį su šia pažyma. Deja, jis laiku nesuprato, kad jam nereikia gauti A, kad neprarastų šio statuso. Gavęs A, gydytojas oftalmologas, kaip mokytojas, kaip Visos Rusios vyriausiasis mokytojas, jam pasakė: tu jau nebe invalidas, nes gauni A. Bet jis negalėjo matyti geriau; jo regėjimas buvo minus 20 ir toks liko.

Pavelas Kantoras: Galiu net pasakyti, kad su tokiomis situacijomis susiduriame dar dažniau. Mes, turiu galvoje, daugiausia dirbame su psichiatrijos sritimi. Turime net vidinį terminą – bausmė už socialinę sėkmę. Tai yra, jie pašalina arba nepratęsia negalios, jei vaikas vis tiek sugebėjo į jį patekti darželis, jei vaikas vis tiek spėjo patekti į mokyklą, jei jaunuolis vis tiek sugebėjo kažkaip kur nors susirasti darbą, kažką padirbėti, iš karto atima diplomą, sako: ką? Tai štai, tu reabilituotas, tavo bendravimo, gebėjimų ribotumai, tavo sunkumai įveikti, tu juos įveikei. Puiku, jūs nesate neįgalus – dabar esate sveikas. Stebiuosi, kad už socialinius pasiekimus baudžiami net somatikai.

Olegas Ryševas: Pateiksiu dar porą pavyzdžių. Studentas, vaikinas su labai sunku cerebrinio paralyžiaus forma, įstojo, baigė vidurinę mokyklą bendrojo lavinimo mokykloje, universitetą baigė dieninio skyriaus studentu. Ir vos būdamas 22 metų, baigęs vidurinę, atėjo į suaugusiųjų MSEC, jam pasakė: įgijai aukštąjį išsilavinimą, nebesu neįgalus. Žmogus, nedirbęs nė dienos, nėra tikras, kad mūsų sunkmečiu jis galės kur nors įsidarbinti pagal mūsų mentalitetą, kai žmones pasitinka drabužiai, o ne protas. Ir šiam žmogui teks pralaužti ne vieną sieną, kad kažkaip suvoktų save kaip asmenybę šiame gyvenime. Tačiau svarbiausia, kad tokie MSEC ekspertai kelia papildomų kliūčių. Mūsų šalyje jų jau užtenka.

Christina Gorelik: Natalija, komisijoje tau pasakė, kad tu visa meluoji, vaikas sveikas. Pavelai, pasakyk man, ką Natalija turėtų daryti šioje situacijoje? Gal įrašyti į magnetofoną ir kreiptis į teismą?

Pavelas Kantoras: Žinoma, asmens pripažinimo neįgaliu taisyklėse tiesiogiai numatyta, kad sprendimai atsisakyti pripažinti neįgalumą gali būti skundžiami aukštesnio rango medicininės ir socialinės ekspertizės įstaigai. Bet tai greičiausiai nenaudinga, nes užsakymas šiai programai ateina iš viršaus arba į teismą. Neabejotina, kad nemaža dalis neįgalumo mažinimo bylų iškeliama tikintis, kad žmogus nesikreips į teismą. Ir išties dauguma į teismą nesikreips. Viena iš mamų programos pradžioje pasakė: Aš neturiu jėgų tai padaryti. Jei kalbame apie neįgalų suaugusįjį, tai, kaip taisyklė, šio žmogaus galimybės socialiai aktyviai veikti yra labai ribotos. Jei kalbame apie šeimą, kurioje auga neįgalus vaikas, tai ši šeima, kaip taisyklė, yra labai sunkioje finansinėje ir moralinėje padėtyje. Ir vargu ar jie privers daug bylinėtis žmonių. Valdžia to skaičiuoja, supranta, kad šimtą atimsime, vienas kreipsis į teismą ir panaikins.

Christina Gorelik: Natalija, ar kreipsitės į teismą?

Natalija: Mažai tikėtina. Nėra laiko, nėra galimybių.

Christina Gorelik: Bet būtų galima sukurti precedentą.

Pavelas Kantoras: Galime sukurti precedentų, nes tokios šeimos egzistuoja. Problema ta, kad nebus masiškai kreiptasi į teismus, siekiant sugriauti visą sistemą. Vien dėl to, kad konkreti mama Natalija yra pripažinta turinčia teisę į negalią, bendro vaizdo tai nepakeis.

Olegas Ryševas: Aš pats daugiau nei 20 metų gyvenu invalido vežimėlyje. Kalbant apie medicininę ir socialinę apžiūrą, šis klausimas jau pavėluotas. Būtina imtis tam tikrų konkrečių veiksmų, kuriais bus siekiama užtikrinti, kad žmonės suprastų. Ar žinote, koks yra pagrindinis klausimas? Žmonės nesupranta, kodėl prieš metus vaikas buvo laikomas neįgaliu, o šiandien su tais pačiais dokumentais jis nėra neįgalus vaikas. Juk net šis susierzinimas ir niurzgėjimas kyla iš to, kad mes nesuprantame, kaip jūs visa tai darote. Kodėl prieš metus turėjote tuos pačius kriterijus, požiūrius, vertinimus, o šiandien juos pakeitėte? Ir, svarbiausia, parodyk juos man.
Kai dirbome su norvegais ir uždavėme klausimą: kaip jums skiriamos neįgalumo grupės, kaip žmogus laikomas neįgaliu? Norvegijos ekspertas 15 minučių buvo verčiamas į norvegų ir anglų kalbas, jis negalėjo suprasti, kas yra neįgalumo pažymėjimas. Paaiškėjo, kad dviračio išradinėti nereikia. Pas juos ta pati atestavimo sistema, bet žmogus ateina tik vieną kartą, jam išrašo tam tikrą programą, jis gauna numerį, ir jis niekur nebevažiuoja, jam siunčiami dokumentai.
Jei pažiūrėtumėte, kiek kilometrų mūsiškiai sugeba nueiti, o mūsų Komijos Respublikoje žmonės keliavo 200 kilometrų iki regiono centro, kad praeitų MSEC, bet jie transporto privalumai jau buvo pašalintos, už tai viską sumokėjo, tai kainavo nemažus centus, o žmonės ėjo prašyti individualios reabilitacijos programos, kad gautų lazdą ir ramentus. Įsivaizduokite, kokie auksiniai tapo ramentai. Tai čia nuo pat pradžių buvo neefektyvu. Taigi, grįžus į Norvegiją, išeina, kad vienas žmogus kreipėsi, ko jam reikėjo, poreikiai buvo užfiksuoti, o po to valstybė pradeda galvoti, ką daryti, kad žmogus neiškristų iš visuomenės, kad jis būtų socializuotas, todėl jis nieko nedaro. skyrėsi nuo savo bendraamžių. Nes jei jis yra vaikas, tai jis yra mokesčių mokėtojo vaikas, jei jis yra suaugęs, tada jis yra pats mokesčių mokėtojas. Bet mūsų sistemos yra priešingos: mes tave paskyrėme ir atleidome, o tu įeini į atvirą darbo rinką, aplinkui tiek daug laisvų darbo vietų, jei nori, kask, jei nori, nekask. Vienas dalykas, kai sveikas žmogus, bet kitas dalykas, kai žmogus negali pakelti kastuvo. Gaminame invalidumą, įvažiuojame į vidų, todėl problema lieka užrakinta šiame laive. Juk daugelis tėvų to bijo, jų nebus, kur liks jų vaikai, kaip jie gyvens šioje visuomenėje.

Christina Gorelik: Turite visos Rusijos neįgaliųjų draugiją, gal galite kaip nors pradėti spręsti problemą?

Olegas Ryševas: Mes jau sprendžiame šią problemą. Neturime nepriklausomos ekspertizės, neturime įstatymo medicininė ir socialinė apžiūra. Mes paprastai neturime aiškaus supratimo, kas yra mūsų srities kompetencija. Teismas paprastai arba sutinka su eksperto nuomone, arba negali panaikinti invalidumo grupės, gali nukreipti asmenį į tą patį MSEC. Tebūnie kitokia ekspertų grupė, Ivanovas už Petrovą, Petrovas už Sidorovą, kaip jūs galite įsivaizduoti, kad žmogus, kuris yra su jais vienoje korporacijoje, priims kitokį sprendimą šiuo klausimu. Man dar nebuvo nei vieno atvejo, kad grąžinimo iš teismų bylos būtų išspręstos teigiamai, deja. Rusijoje turime precedento neturintį įstatymą. Net jei vienas teismas priims tokį sprendimą, tai nėra faktas, kad kiti teisėjai jam pritars.
Kaip sakė tas pats Žvaneckis, laikas oranžerijoje kažką taisyti. Čia reikia keisti sistemą, šios srities ekspertizės sistemą, nes šis klausimas rūpi milijonams žmonių. Ir atkreipkite dėmesį į pagrindinį dalyką, kurį šiandien norėjau paminėti. Tiesą sakant, jei šeimoje yra sergantis vaikas, daugeliu atvejų, kaip rodo praktika, ši šeima yra nepilna, todėl mama viena turi maitinti vaiką ir iš kažkuo gyventi, ir jį auginti, kad jis taptų. gerbiamas, klusnus ir geras pilietis. Ir kada ji turėtų tai padaryti, jei iš tikrųjų žmogus turi rinkti dokumentus 5 mėnesius prieš grįždamas į šiuos ratus.

Christina Gorelik: Beje, Natalija, kiek dabar yra invalidumo pašalpa vaikui?

Natalija: Ji nebeturi negalios.

Christina Gorelik: Nežinai, net neklausei? Pavelai, kokia apytikslė nauda?

Pavelas Kantoras: Pirma, jis šiek tiek skiriasi įvairiuose regionuose, yra regioniniai priedai. Tikslių skaičių nepasakysiu, bet dabar Maskvoje neįgalus vaikas gauna pensiją apie 4 tūkstančius rublių, plius pašalpas, plius gauna mama, jei nedirba ir juo rūpinasi, gauna pašalpą, kuri Maskvoje yra 4500, o regionuose - 1500.

Christina Gorelik: Bent šiek tiek pagalbos.

Olegas Ryševas: Tai ne tik pagalba. Pavyzdžiui, regionuose pensininkai dažniausiai yra pagrindiniai šeimos maitintojai. Ir čia susidaro asociali situacija. Žmonės iš regionų, ypač sergantys depresija, mums rašo, kad yra daugiavaikių šeimų, kuriose du ar trys vaikai, tarkime, iš penkių, turi neįgaliojo statusą, šeima asociali ir, svarbiausia, šiais vaikais niekas nesirūpina. Ir panašu, kad statusas priskiriamas ne tam, kad vėliau paremtų ir nukreiptų vaiką, tame tarpe ir reabilitaciją, kad jis būtų socializuotas, aktyvus, nesėdėtų už keturių sienų, bendrautų su bendraamžiais ir pan, bet čia tai pasirodo, iš vienos pusės, atsiranda tam tikra pajamų forma, o svarbiausia – jų niekam nereikia, išskyrus jų marginalines šeimas.

Pavelas Kantoras: Noriu sulaukti vienerių svarbus punktas kurios niekada negalima pamiršti. Ši biudžeto išlaidų mažinimo kampanija, kurią sudaro išmokų neįgaliesiems atėmimas, galiausiai nesumažins biudžeto išlaidų, o sukels kolosalų padidėjimą. Tokie skaičiavimai ne kartą buvo atlikti Vakaruose ir tai patvirtino patirtis. Jei dabar nereabilituosime vaiko, neišlaikysime šeimos, ką gausime po 15 metų. Po 15 metų sulauksime giliai neįgalaus žmogaus, kurį visuomenė už sprando temps visus 40 gyvenimo metų. Jei mes dabar, per pirmuosius 10 metų, reabilituosime šį vaiką, jei kažko išmokysime, supažindinsime su visuomene, jei jis sukurs kažkokį Socialinis gyvenimas, gal jis pradės dirbti, užsidirbti pinigų ir pan., tada jis tuo nuims nuo visuomenės labai didelę ilgametės beprasmės vegetacijos naštą. Gerai žinoma, kad vienam sistemoje esančiam asmeniui socialinė apsauga internatinėje mokykloje vaikui, suaugusiam žmogui per mėnesį skiriama 15-16 tūkst. Mes dabar sutaupome, tarkime, 8 tūkstančius rublių per mėnesį neįgaliam vaikui, kurį reikės mokėti 5-10 metų, kad jį pagerintume, dabar sutaupėme, tada mokėsime 15-16 rublių. mėnesį 40 metų už tai, kad jis sėdės tarp keturių sienų internate. Aš net nekalbu apie moralinį aspektą, net ne apie žmogiškąjį aspektą, o grynai ekonomine prasme. Šia kampanija valstybė dabar patiria labai didelių išlaidų ateityje.

Olegas Ryševas: Kai jie sako: kiek tai kainuos? Pats klausimas juokingas. Ir kiek kainuos vaiko sveikata, kiek gali kainuoti jo juokas, kiek gali kainuoti bendravimas su bendraamžiais. Prašome įvertinti milijardais ar centais. Norint suprasti, kad vaikai turėtų mokytis toje pačioje klasėje, nereikia už tai skaičiuoti, nereikia skaičiuoti, kiek kainuos bendravimas su bendraamžiais gatvėje ir pan. Kiek reikės tam pačiam suaugusiam susirgusiam persikvalifikuoti ir išlaikyti šeimą, kad tai netaptų tragedija ir šeima nesuirtų, kad pasijustų visateisiu piliečiu. Tai netinkamas klausimas. Netgi tie patys norvegai, pateiksiu jiems kaip pavyzdį.

Pavelas Kantoras: Reikia pasakyti, kad Norvegija yra šalis su geriausia socialine sistema pasaulyje.

Olegas Ryševas: Mums geriau pasilikti prie geriausių pavyzdžių, nei imti Burundį ir Indoneziją.

Christina Gorelik: Šią savaitę dvi profsąjungos – vaistininkų ir pacientų – garsiai paskelbė apie ketinimus ginti savo atstovų interesus tiek pačioje medikų bendruomenėje, tiek bendraujant su valstybe.
Apie tai daugiau papasakos Olga Beklemiščeva.

Olga Beklemiševa: Šiais laikais yra tokia mada: daug visuomeninių ir komercinių organizacijų kuria superorganizacijas, vadinamąsias savireguliacines organizacijas. Tai kažkas panašaus į profesinę sąjungą, bet turi skirtingus tikslus ir uždavinius. Tai yra, jis vienija žmones tam tikru profesiniu pagrindu - gydytojus, vaistininkus, pacientus, juk daugeliui tai yra profesija, bet jie neužsiima savo narių apsauga, nors kai kurie gina savo narius, bet tai nėra pagrindinė užduotis. . Pagrindinė užduotis – bendravimas su suinteresuotosiomis šalimis. Ekonomikoje taip vadinamos sandorio šalys, visų pirma, valstybė. Arba sąveika su kitomis organizacijomis, kurios tuo pačiu metu yra rinkoje. To, kas vyksta, esmė yra ta, kad dėl to, kad mūsų valstybė vis labiau atsisako GOST ir iš viršaus primestų taisyklių, skubiai reikia nuspręsti patys, kas mums yra standartai. Tai pirmasis.
Ir antras dalykas yra tai, kad mes siekiame PPO, arčiau Europos Sąjungos, ir ten ji yra labai gerai išvystyta ir dauguma standartų, susijusių su tokiais svarbiais ir sudėtingais viešaisiais reikalais kaip sveikatos apsauga, medicininės priežiūros teikimas ir net socialiniai pagalbą reglamentuoja tų organizacijų, kurios organizuoja šią pagalbą, vidiniai standartai. Santykinai kalbant, visos ligoninės, visos vaistinės ar visi vaistų gamintojai susirenka ir susitaria: nuo rytojaus mes taip elgsimės. Žinoma, tai idealus vaizdas, bet kelionė prasideda nuo pirmo žingsnio.
Žodžiu šią savaitę žengėme pirmuosius žingsnius tiek pacientų vienijimo, tiek farmacijos srityje, kai įkūrėme asociaciją „Farmacijos rinkos standartai“.
Trečiadienį Maskvoje buvo įkurta vaistininkų savireguliacijos asociacija „Farmacijos rinkos standartai“ – taip ji pasivadino. Apie jos tikslus ir uždavinius pasakoja Rusijos farmacijos rinkodaros asociacijos koordinacinės tarybos narys Jurijus Sukhanovas. Jurijaus Vladimirovičiau, ar farmacijos SRO steigimas yra valdžios įsakymas ar pačios pramonės iniciatyva?

Jurijus Sukhanovas: Tai yra pačios pramonės poreikis. Grubiai tariant, jei mes patys nereguliuosime, kažkas mus reguliuos. Tai ne faktas, kad bus geriau.

Olga Beklemiševa: Jūs dirbate pirmyn.

Jurijus Sukhanovas: Viena vertus, nusprendėme patys sukurti tokias darbo sąlygas, kurios jų profesiniu požiūriu būtų tinkamiausios. Ir, kita vertus, užpildykite šį vakuumą reguliavimo sistemoje.

Olga Beklemiševa: Kokius kitus tikslus sau išsikelia ši organizacija, be reguliavimo sistemos kūrimo?

Jurijus Sukhanovas: Tai visų pirma perėjimas prie civilizuotų santykių tarp dalyvių, kova su padirbinėjimu, tai nesąžiningos ir apimančios perteklinės konkurencijos panaikinimas ir atitinkamai etikos elgesio rinkoje standartai. SRO teigia, kad kuria ir nustato taisykles visos šalies mastu. Tai labai svarbu ir naudinga.

Olga Beklemiševa: Tai yra, ar bus toks farmacinio kapitalizmo kūrėjo moralinis kodeksas?

Jurijus Sukhanovas: Griežtai kalbant, negaliu sakyti, kad tai bus tokia vieša sveikatos apsaugos ministerija. Bet kažkas panašaus į tokias dirbtuves profesionaliems gamintojams, visai farmacijos rinkos grandinei, manau, bus pastatytas.

Olga Beklemiševa: Kaip tai gali atrodyti? Sakėte nesąžiningą konkurenciją. Įsivaizdavau alternatyvą: ką reiškia sąžiningumas? Žmogui buvo išrašyta Enap, tada koks nors gamintojas, tarkime, Kestarium, sako: o, taip, taip, atsiprašau, aš persikraustysiu, aš jūsų nepiktinsiu, kad mano vaistas geresnis.

Jurijus Sukhanovas: Tu teisus. Gydytojo nuomonė turi būti gerbiama, o vaistinė neturėtų pakeisti paskirto vaisto. Tiesą sakant, pats gydytojas jokiomis aplinkybėmis neturėtų skirti to, kas jį domina savanaudiškai. Gamintojai turi sąžiningai konkuruoti tarpusavyje.

Olga Beklemiševa: Nepirkti gydytojų.

Jurijus Sukhanovas: Žinoma, nepirkti gydytojų. To neleidžia ir įstatymai. Kokybės garantavimas, įskaitant nesistengimą numušti kainas rinkoje, kenkia visiems.

Olga Beklemiševa: Ir paskutinis klausimas. Kalbėjote apie kovą su padirbtomis prekėmis. Iš karto prisiminiau, kad Leningrado srityje cechas buvo uždarytas, o „Suprostin“ gabeno tonomis supakuotą kreidą. Kaip su tuo susitvarkyti? Tiesą sakant, jie nebūtų galėję parduoti tokio kiekio padirbtų vaistų, jei ne kokie nors susitarimai su vaistinėmis, kurios paėmė padirbtą vaistą.

Jurijus Sukhanovas: Grandinė gali būti tokia ilga, kad vaistinė gali sąžiningai padaryti klaidų. Nes, kaip taisyklė, pakuotė visiškai imituoja originalūs vaistai. Bet šiuo atveju SRO iniciatyva įvesti vieningą duomenų bazę ir kiekybinę pagamintų vaistų apskaitą išspręs šią problemą.

Olga Beklemiševa: Tokia bendra elektroninė duomenų bazė, kur bus įrašytos serijos, visos partijos, o vaistinė gali pasižiūrėti?

Jurijus Sukhanovas: Staiga iš niekur, staiga iš niekur atsiranda arba dubliuoja žinomas serijas, galite iš karto suprasti, iš kur jis atsirado.

Olga Beklemiševa: Na, o jei vaistininkai padės vaistinėms neįsigyti padirbtų produktų, tai jau bus didelė pagalba pacientams. O siekiant tiesiogiai apsaugoti pacientus, tos pačios savaitės penktadienį buvo įkurta pacientų sąjunga. Apie jos tikslus pasakoja vienas iš organizatorių, Pacientų lygos prezidentas Aleksandras Saverskis.

Aleksandras Saverskis: Pirmasis suvažiavimo tikslas buvo nustatyti pacientų judėjimo dalyvius, apskritai visas aktyvias suinteresuotas jėgas. Kaip bebūtų keista, mums pavyko kongrese suburti visiškai skirtingas pajėgas, įskaitant draudikus ir medikų asociacijas. Kaip pagrindas buvo priimta Rusijos pacientų teisių deklaracija. Tai dokumentas, kurį sukūrėme norėdami priminti valstybei ir sau, kad turime teises. Deklaracija buvo parengta remiantis Europos pacientų teisių deklaracija, tačiau į ją įtraukėme dar dvi Rusijai būtinas teises - pacientų artimųjų teises ir paciento teisę į apsaugą. Tai yra, situacijose, kai pacientas atsiduria vienas su savo problemomis, turi būti apsaugos mechanizmas – tai sveikatos prokuratūra, pacientų teisių kontrolierė. O pacientų draugijos, mano nuomone, turėtų turėti teises ne mažiau nei vartotojų teisių gynimo draugija, kurios teisės yra gana plačios.
Dabar mūsų laukia didžiulis darbas koordinuoti tuos kongreso dalyvius, kurie pasitvirtino ir sukurti visavertį pacientų judėjimą.

Olga Beklemiševa: O jei pamenate, kaip viskas prasidėjo, kai nuo jūsų asmeniškai ir nuo Ligonių lygos išsisuko, tai buvo visai ne taip seniai, prieš 5-7 metus.

Aleksandras Saverskis: Ir dabar jie drovisi. Nes aš laikausi gana griežtų, principingų pozicijų ir būtent jos, kaip bebūtų keista, tomis sunkiomis sąlygomis, kokiomis dabar esame, padeda teisingai įvertinti kai kuriuos procesus. Nes chaose reikia ieškoti kažko apibrėžto, o aš stengiuosi būti konkretus savo išvadose ir vertinimuose.

Olga Beklemiševa: Kokia Europos patirtis šiuo klausimu – nuo ​​deklaracijos priėmimo iki jūsų reikalaujamų teisių įgyvendinimo gyvenime?

Aleksandras Saverskis: Iš tiesų, jūs teisus Rusijoje, tokios patirties praktiškai nėra. Rusijos teisės srityje paprastai deklaracijų nėra, yra tik prisijungimo prie Europos tarptautinių deklaracijų patirtis, kurios, griežtai tariant, turi norminio akto galią vien dėl to, kad tai yra tarpvalstybinis susitarimas. O Rusija, kai prisijungia, tampa stipresnė už konstituciją Rusijai.

Olga Beklemiševa: Bet Rusija dar neprisijungė prie Europos deklaracijos?

Aleksandras Saverskis: Nr. Čia situacija kitokia, čia mes raginame valstybę remtis tomis teisėmis ir principais, kuriuos deklaruojame, kad juos būtų galima įtraukti į teisės aktus ir sukurti atitinkamas teisės normas. Tuo pat metu bandome išprovokuoti pilietinį judėjimą prisijungti prie deklaracijos, pvz. medicinos organizacijos Slaugytojų asociacija jau paskelbė, kad prisijungia prie deklaracijos ir ja naudosis savo darbe.

Olga Beklemiševa: Aleksandrai Vladimirovičiau, čia klausimas: ar mokėti už brangų gydymą pagal Sveikatos apsaugos ministerijos kvotas yra žmogaus teisė, ar tai privilegija, priklausanti nuo lėšų prieinamumo biudžete, ką jūs manote?

Aleksandras Saverskis: Dabar turiu pasakyti, kad labai rimtai bandoma visas teisines problemas suvesti į pinigus. Viena vertus, kaip kitaip? Jei nėra pinigų, niekas nieko nedarys. Kyla klausimas, kas yra svarbiausia jums ir man. Dabar valstybei tampa pirmutinė visais atžvilgiais: jei bus pinigų, bus ir kėdžių, jei nebus, nebus ir kėdžių. Iš dalies tai gali būti teisinga, bet, kita vertus, tai formuoja žmonių mentalitetą. Nes vienas iš puikių televizijos laidų vedėjų man dar vakar pasakė, kad į bet kokius medicinos personalo ir pacientų prašymus atsiliepia geriausios rūšies slaugytoja, o ateina jaunimas, jie tiesiog tavęs nemuš, kol neparodysi pinigų. Žinoma, viskas brangiau. Nes jei dirbame tik dėl pinigų, o ne tam, kad kartais padėtume vienas kitam, tai taip, svarbu tik pinigai. Bet aš užaugau šiek tiek kitokioje kultūroje ir vis tiek, pavyzdžiui, ruošiau šį kongresą, aš nieko neturiu pinigų atžvilgiu. O jei būčiau kalbėjęs apie pinigus, nežinau, kiek būtų kainavęs dalyvavimas, tiesiog būčiau jo neįvykdęs. Tai tiek kainuoja šiame pasaulyje. Yra dalykų, kurie neįkainojami, sveikata ir gyvybė, jie neįkainojami.

Olga Beklemiševa: Tačiau jie kainuoja. Klausimas vis dar yra apie pinigus.

Aleksandras Saverskis: Sveikata ir gyvenimas neįkainojami. Todėl, kad ir kiek sumokėtumėte, to niekada neužteks.

Olga Beklemiševa: O jeigu visai nieko nėra, bet žmogui to reikia?

Aleksandras Saverskis: Tai nevyksta, nieko neįvyksta – taip pat nebūna. Nes valstybė moka pinigus už mūsų medicininę priežiūrą. Klausimas, kam ir kiek, kaip išleidžiama. Čia yra daugiausia pagrindinis klausimas. Nes iš tiesų šiandien mūsų sveikatos apsauga nežino, kiek pinigų turime ir kaip jie naudojami. Tai vienintelė čia egzistuojanti tiesa, visa kita – mitas ir blefas. Į mano klausimą – kiek pinigų? - Nei Zurabovas negalėjo atsakyti, nei Golikova vis dar atsako.

Olga Beklemiševa: Kalbant apie konkretų pacientą, žmogui reikia pakeisti klubo sąnarį, ligoninė jam sako: dabar kvotų nėra.

Aleksandras Saverskis: Jis eina į prokuratūrą, ir tuoj pat kvotos ir sandūros.

Olga Beklemiševa: Ar tu tuo tikras?

Aleksandras Saverskis: Taip.

Olga Beklemiševa: Taigi pagrindinis pacientų gynėjas dabar yra prokuratūra. Tačiau tikėkimės, kad vystantis Pacientų sąjungai, visuomeninė organizacija imsis šio vaidmens.

Christina Gorelik: Jeigu bus pažeista teisė į susirinkimų laisvę, prokuratūra nepadės. Kiekvieno mėnesio 31 dieną žmogaus teisių aktyvistai išeina į gatves norėdami atkreipti dėmesį į Konstitucijos 31 straipsnį, kuriame konkrečiai kalbama apie piliečių teisę į susirinkimų laisvę. Daugelyje Rusijos miestaiŠią dieną vyksta mitingai ir demonstracijos, kurias valdžia griežtai slopina. Viena aktyvių šio protesto judėjimo dalyvių, Maskvos Helsinkio grupės vadovė Liudmila Aleksejeva kalbės apie tai, kaip jie reaguoja į visus šiuos įvykius Vladivostoke.

Liudmila Alekseeva: Vasilijus Avčenka yra „Novaja gazeta“ korespondentas Vladivostoke. „Novaja Gazeta“ yra žinoma dėl savo pasipriešinimo, o jos korespondentai atitinkamai susirašinėja. Apskritai žurnalistai yra žmonės, kurie yra gerai informuoti apie gyvenimą savo mieste. Opozicinio laikraščio korespondentui natūraliai pirmiausia rūpi visuomenės nuotaikos ir jų protesto apraiškos. Apie tai ir kalbėjome savo pokalbyje.

Vasilijus Avčenko: Neseniai atidarėme „Novaja gazeta“ filialą Vladivostoke, ko dar nebuvo niekur už Uralo, aš ten dirbu. Vladivostokas yra gana aktyvus miestas.

Liudmila Alekseeva: Kiek laiko gyveni Vladivostoke?

Vasilijus Avčenko: Visą gyvenimą gyvenau Vladivostoke, tik dirbau kituose vietiniuose leidiniuose. Kalbant apie protestus ir apskritai masinius protestus, Vladivostokas yra gana aktyvus miestas, palyginti su kaimyniniais miestais. Tradiciškai tai buvo žmonių protestai, ginantys vairavimą dešinėje, gindami naudotų automobilių importą iš Japonijos. Laikui bėgant šis taškas išaugo iš siaurai automobilinio, ekonominio ir jau pasiekė politinį lygmenį, šie reikalavimai pradėti suvokti kaip politiniai. Situacija ypač paaštrėjo 1988-ųjų gruodį, kai tokiai akcijai, taikaus miestiečių susirinkimo aikštėje, išvaikyti buvo iškviestas riaušių policijos padalinys Zubras iš Maskvos srities. Po to gimė dar keli visuomenines organizacijas. Po to susiformavo protesto stuburas, ten yra keli komunistai, yra neseniai susikūrusio TIGRO judėjimo atstovai.

Liudmila Alekseeva: Kaip reiškia ši santrumpa?

Vasilijus Avčenko: Iniciatyvių Rusijos piliečių asociacija. Ir dabar šie žmonės nuolat rengia pasirodymus, jie neapsiriboja automobiliais ar kita tema. Jie nagrinėja bendras socialines problemas – nuo ​​darželių iki būsto ir komunalinių paslaugų tarifų ir iki politinius reikalavimus. Šių metų pradžioje, sausio 31 d., Vladivostokas pirmą kartą prisijungė prie Strategy-31. Kiek suprantu, tai tęsis, nepaisant to, kad Tolimuosiuose Rytuose mažai kas žino apie 31 strategiją.

Liudmila Alekseeva: Radijo klausytojams paaiškinsiu: „Strategija-31“ yra akcija, ginanti Konstitucijos 31 straipsnį, garantuojantį teisę į taikius mitingus, demonstracijas, piketus. Kokios šio judėjimo Tolimuosiuose Rytuose perspektyvos, Vasilijau?

Vasilijus Avčenko: Informacija pamažu sklinda, o šios protesto atsargos yra didelės, man atrodo, kad dabar jų daugėja, o tai kalta dėl tokios trumparegiškos ir kvailos mūsų valdžios – tiek vietos, tiek federalinės – politikos. Kai bus pasiekta kritinė masė, kai mūsų vietos valdžia arba gaus kokius nors nurodymus iš Maskvos, arba tiesiog išsigąs, kiek žmonių ateis į aikštę, tada galbūt bus ir griežtesnių priemonių. Nes yra precedentų, kai kiti veiksmai, neatitinkantys Strategijos-31, nuolat nederinami, nuolat skelbiami neteisėtais, nuolat siunčiama policija.

Liudmila Alekseeva: Jie tikriausiai dar negirdėjo apie Konstitucijos 31 straipsnį?

Vasilijus Avčenko: Jeigu viskas klostysis taip, kaip yra, tada, žinoma, šioms iniciatyvoms bus ir pasipriešinimo.

Liudmila Alekseeva: Ar pats dalyvavote šiame pikete?

Vasilijus Avčenko: Dalyvavau, taip.

Liudmila Alekseeva: Kiek ten buvo žmonių?

Vasilijus Avčenko: Žmonių ten nebuvo daug – iki 50.

Liudmila Alekseeva: Kokie buvo šūkiai?

Vasilijus Avčenko: Šūkiai buvo skirtingi. Mano nuomone, „Ginkime Konstitucijos 31 straipsnį“, „Vyriausybė atsistatydina“ buvo toks šūkis. Buvo daug.

Liudmila Alekseeva: Ar išėjote su plakatais?

Vasilijus Avčenko: Taip, tai buvo piketas, buvo šūkiai, bet nebuvo garso stiprinimo įrangos.

Liudmila Alekseeva: Žinau, kad kovo 31 dieną irgi surengėte piketą. Ar taip pat ketinate išleisti gegužės 31 d.?

Vasilijus Avčenko: Taip, įspėjimas duotas, grįšiu į Vladivostoką ir, žinoma, eisiu į aikštę. Yra daug precedentų. Pavyzdžiui, praėjusių metų pradžioje buvo toks plakatas „Putler kaput“. Valdžia dėl to labai susijaudino, prokuratūra tai pripažino neteisėtu, nebenaudojama. Nors neaišku, kas ten neteisėta. Iš pradžių mūsų organizatoriai bandė juokauti ir sakyti, kad Putleris buvo automobilių verslininkas, kurio verslas buvo uždarytas dėl pareigų padidinimo, todėl atėjo kaput. Tačiau prokurorai yra žmonės, turintys unikalų humoro jausmą arba kartais be jo, jie perėjo visą duomenų bazę, paaiškėjo, kad Primorskio teritorijoje nėra nė vieno asmens, turinčio pavardę Putleris. Sakė, kad juk užsiminti apie premjerą nebuvo gerai. Jie to nenaudoja, kiti naudoja: „Vovochka, išeik iš klasės!

Liudmila Alekseeva: Kaip į tai reaguoja prokuratūra?

Vasilijus Avčenko: Dar ne.

Liudmila Alekseeva: Ar žmonės, kurie pasisako už Konstitucijos 31 straipsnį, priklauso kokiai nors organizacijai?

Vasilijus Avčenko: Nuo kelių politinių partijų ir judėjimų nuo nacionalbolševikų iki dešiniųjų partijų atstovų, pavyzdžiui, Yabloko ir komunistų su TIGRAIS, jie turi tandemą, komunistus ir TIGRUS, todėl jie visada vaikšto kartu ir veikia kartu. Vėlgi, tai yra subjektyvus veiksnys, negaliu pasakyti, kad visas Rusijos Federacijos komunistų partijos skyrius, kuris yra Primorėje, yra visa tai, yra vienas, du, trys, keturi aktyvūs žmonės, viskas priklauso nuo jų. Manau, kad Vladivostokas neliks nuošalyje. Maskva, Sankt Peterburgas, Kaliningradas, Nižnij Novgorodas– tai patys svarbiausi centrai, bet jei važiuoji toliau už Uralo, tai Vladivostokas yra vienas iš politizuotų, aktyvių.

Liudmila Alekseeva: Kaip pranešate žmonėms apie šiuos mitingus?

Vasilijus Avčenko: Internetas, interneto potencialas išnaudojamas labai plačiai. Tai viena auditorija. Lankstinukai spausdinami, dalijami žmonėms gatvėse ir įklijuojami.

Liudmila Alekseeva: Ar valdžia tam užkerta kelią?

Vasilijus Avčenko: Kartais bandoma kištis, bet kol kas ne itin sėkmingai. Policija bandė sulaikyti lankstinukų platintojus, bet, mano nuomone, ši byla niekuo nesibaigė. Tada, pavyzdžiui, iki kovo 20 dienos buvo paskelbti du piketai, skatinantys šią akciją ir platinti lankstinukus, tačiau jiems pritarti buvo atsisakyta. Gerai, tada surengsime 20 piketų, bet pavienius.

Liudmila Alekseeva: Kovo 20-oji yra vadinamoji rūstybės diena. Ar jūsų nevėluoja pavieniai piketai?

Vasilijus Avčenko: Ne, ne dabar. Kartais pasitaiko vadinamųjų neteisėtumo atvejų. Tačiau žmonėms sunku, jų yra aktyvių žmonių, kurie sprendimai ginami ir panaikinami. Pavyzdžiui, praėjusių metų gruodžio 12 d., Konstitucijos dieną, buvo surengtas automobilių mitingas ginant konstituciją, net neleido jam pradėti, kolona iškart buvo užblokuota degalinėje, viršininko pavaduotojas pulkininkas Gusevas. miesto policijos departamento, buvo ypač žiaurus, ir visiems buvo duodami straipsniai. Nėra tokios formos įteisinti automobilių ralį, vyksta eitynės, piketai ir panašiai, nėra automobilių ralio. Ir visiems buvo pasakyta, kad tai buvo demonstracija. Mes paprašėme protokolo ir nuteisėme magistrato teisme, sugebėjome jį panaikinti antrosios instancijos teisme, tačiau buvo atsisakyta, nes trūko įvykio įrodymų. Tai yra nelegaliame renginyje nedalyvavo, pats renginys neįvyko. Nes jie tikrai iš karto tiesiog užblokavo, tada stovėjo ir ginčijosi su policija.

Liudmila Alekseeva: Norėčiau pastebėti, kad kartu su socialinių ir ekonominių interesų gynimo reikalavimais Vladivostoke tapo įprasta pareikšti pilietinių teisių reikalavimus ginant konstituciją, ginant Konstitucijos 31 straipsnį. Tai liudija Rusijos pilietinės visuomenės raidą, kuri vyksta nepaisant tam labai nepalankių sąlygų.

Christina Gorelik: Pilietinė visuomenė ES šalyse ketina kovoti už savo teisę vadovauti sveikas vaizdas gyvenimą. Dažnai informacija apie gaminio turinį rašoma smulkiu šriftu, pakuotės kampe.
Šių metų birželį Europos Parlamentas ketina svarstyti galimybę ES įvesti vadinamąjį maisto šviesoforą – specialų ženklinimą, kurio pagalba pirkėjas galės nustatyti, kiek sveikas yra konkretus maisto produktas. Artėjančios diskusijos ypač sudomino Vokietiją – šalį, kurioje nemaža dalis gyventojų turi problemų antsvorio. Su detalėmis iš Vokietijos – Aleksandras Khavroninas.

Aleksandras Khavroninas: Vangeno miestas, Bavarija. Vietinėje klinikoje Waldburg-Zeil gydomi vaikai, kenčiantys nuo antsvorio. Terapijos kursas apima pratimus, taip pat tinkamos mitybos pamokas. Šie užsiėmimai vyksta ligoninės valgykloje. Šviesoforo spalvos padeda suprasti, kas sveika, o kas ne: raudonose lentynose puikuojasi gaminiai su didelis kiekis cukraus ir riebalų, o ant žaliųjų atitinkamai – su mažai. Waldburg-Zeil klinikos pacientai sako:

Moteris: Čia pirmą kartą sužinojau, kokių maisto produktų galima valgyti neribotais kiekiais, o nuo kurių reikėtų susilaikyti.

Moteris: Klinikos administracija pasielgė teisingai, rūšiuodama maisto produktus pagal šviesoforo spalvas. Pasidarė lengviau naršyti. Kai matau raudoną, sakau sau „stop!

Moteris: Jei, pavyzdžiui, šokoladas yra ant raudonos lentynos, tai nereiškia, kad negalite jo liesti. Jūs tiesiog neturėtumėte persivalgyti.

Aleksandras Khavroninas: Waldburg-Zeil klinikos vyriausiasis gydytojas Dirkas Dammannas jau keletą metų dirba su vaikais, kenčiančiais nuo antsvorio:

Dirkas Dammannas: Prisimenu Pasaulio sveikatos organizacijos pareiškimą, kurį galima pavadinti, nors ir griežtu, bet apskritai teisingu: jei nebus imtasi priemonių, dabartinė jaunoji karta dėl nutukimo pirmoji mirs anksčiau už savo tėvus.

Aleksandras Khavroninas: IN pastaraisiais metais Daugelis gydytojų ir vartotojų gynėjų reikalauja, kad Vokietijoje būtų įjungtas maisto produktų šviesoforas. Nuo tada, kai toks produktų ženklinimas Jungtinėje Karalystėje pradėjo galioti prieš keletą metų, kai kurie šios šalies maisto gamintojai pradėjo mažinti cukraus ir riebalų kiekį savo gaminiuose, kad išvengtų raudono ženklinimo. Vokietijoje ir toliau veikia sudėtinga daugeliui vartotojų neaiški žymėjimo sistema: informacija apie gaminio turinį rašoma smulkiu šriftu, pakuotės kampe. Vokietijos atstovai Maisto pramone teigia, kad neverta įvesti „maisto šviesoforo“: esą šalies gyventojai, išsigandę raudono prekių ženklinimo, išbrauks iš savo raciono svarbius maisto produktus. maistinių medžiagų. Vokietijos privalomųjų fondų asociacijos atstovas sveikatos draudimas Gernotas Kieferis nesutinka su šiuo požiūriu:

Gernotas Kieferis: „Maisto šviesoforo“ pagalba žmonės rečiau sirgs diabetu, raumenų, kaulų, širdies ir kraujagyslių ligomis. Taip kasmet būtų sutaupyta milijardai eurų, kurie šiuo metu išleidžiami gydymui.

Aleksandras Khavroninas: Šių metų kovą medikų ir žmogaus teisių aktyvistų iniciatyva įvesti „maisto šviesoforą“ baigėsi nesėkme: Europos Parlamentas atmetė atitinkamą įstatymo projektą. Žinomas ir įtakingas „šviesoforo“ priešininkas yra Vokietijos politikė, krikščionių demokratė Renate Sommer, Europos Parlamente einanti Aplinkos, sveikatos ir maisto saugumo komiteto pirmininko pavaduotojo pareigas. Renate Sommer argumentai prieš „maisto šviesoforą“ nedaug skiriasi nuo tų, kuriuos naudoja Vokietijos maisto pramonės atstovai:

Renate Sommer: Didelį susirūpinimą kelia tai, kad maisto produktų ženklinimas trimis spalvomis – raudona, geltona ir žalia – gali sukelti netinkamą gyventojų mitybą.

Aleksandras Khavroninas: Daugelis Vokietijos gydytojų ir vartotojų teisių gynėjų baiminasi, kad šių metų birželį Europos Parlamentas vėl, kaip ir kovą, maisto lobistų įtakoje, atsisakys ES įvesti „maisto šviesoforą“.