Почти все медикаменты, особенно сильные, имеют противопоказания. Как остановить сердце на время – вопрос начинающих медиков, изучающих анестезиологию.
Но в данном материале мы рассмотрим, как не остановить сердце навсегда по недомыслию: какие лекарства могут негативно повлиять на работу органа, с чем следует проявить осторожность и в каких ситуациях.
Прекращение деятельности сердца квалифицируется как клиническая смерть. Остановленная работа главного органа должна быть возобновлена за 5 минут.
Если это не случилось, уже говорят о смерти головного мозга. К полной остановке органа может привести одна из причин: фибрилляция желудочков (самая частая, 90% клинических смертей), асистолия, то есть полная остановка сокращений сердца, электромеханическая диссоциация (сокращения отсутствуют, но электрическая активность есть).
Любой препарат официальной медицины, вызывающий остановку сердца, можно отнести в одну из восьми групп.
Первая помощь при любых подозрениях на передозировку – вызов скорой. Считается, что таблетки, провоцирующие или вызывающие остановку сердца – это кардиопрепараты.
Это лекарственные средства растительного происхождения (содержатся в ландыше, дигиталисе), применяются более 200 лет.
Подстегивают сердце, нормализуют кровообращение, избавляют от отеков. Действуют на организм подобно кофеину и адреналину. Сердечные гликозиды разных растений незначительно отличаются по действию.
Назначаются пациентам, как с острой, так и хронической недостаточностью, тахикардией, возникающей из-за недостаточности кровообращения. Каждое из них при недостаточной осторожности может вызвать остановку сердца.
Активное действующее вещество – аденозинтрифосфатаза. Этот фермент имеет первостепенное значение для таких процессов как мышечные сокращения, биосинтез разнообразных соединений, транспортировка веществ через мембраны клеток.
Влияя на энергетический обмен и метаболические процессы в мышцах сердца, лекарства этой группы усиливают систолу, ударный объем увеличивается, повышается артериальное давление, диастола при этом увеличивается, что позволяет снизить нагрузку на миокард.
Сердцебиение становится более мощным, ритмичным, ровным, спокойным.
Сердечные гликозиды выводятся медленно, склонны накапливаться, возможна интоксикация при длительном приеме, или при передозировке.
Сердечный приступ вызовет только передозировка. Смертельной дозой может стать несколько таблеток. Опасным является прием дозы, увеличенной в 10 раз.
Есть ряд противопоказаний, при которых и небольшая доза может вызвать сердечный приступ и стать смертельной: гипотиреоз, почечная недостаточность, недостаток калия или магния (гипомагниемия и гипокалиемия), избыток кальция в крови (гиперкальциемия), гипоксия, кардиосклероз после инфаркта.
Для лечения интоксикации используют препараты калия.
Какие таблетки следует иметь в виду?
Препараты: дигитоксин, дигоксин и целанид (из наперстянки шерстистой), адонизид (горицвет весенний), строфантин (из строфанта), коргликон (из гликозидов ландыша).
Калий – микроэлемент, крайне полезный для сердечной деятельности. Тонизирует сердце, мышцы, сосуды. Естественный избыток калия – редкость, часто связанная с дисфункцией почек, которые не могу выводить его из организма.
Обычно калия не хватает, в связи с чем, его назначают в составе комплексных витаминов или посредством диеты. Поэтому мало кто знает, насколько опасна передозировка этого препарата.
Принять лекарство с калием, вызывающее остановку сердца, можно сознательно или случайно (самовольный прием без учета противопоказаний).
Осторожность требуется лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ, почек, сердца и сосудов, сахарный диабет, тем, кто принимает цитостатики, имеет обширные давленные раны, подвергался радиационному излучению.
Передозировка калием, содержащимся в продуктах питания даже с большим его количеством (какао, черный чай, бананы, мёд, отруби, картофель), у здорового человека невозможна.
При наличии заболеваний – избыток может спровоцировать сердечные боли, вплоть до приступа.
Вызывает остановку сердца чистый калий. Именно хлорид калия в дозе 14 грамм вводят внутривенно в США преступникам, приговоренных к высшей мере наказания.
Смерть наступает через 5-18 минут. Без обезболивания инъекция калия приносит сильные боли, поэтому применяется тиопентал натрия, погружающий приговоренных в сон.
Максимальная допустимая доза калия в сутки – 6 грамм.
Передозировка характеризуется снижением артериального давления, нарушением ритма сердца упадком сил. Есть и более яркие признаки. Больной чувствует покалывание в конечностях, теряет способность ориентироваться в пространстве, в тяжелых случаях впадает в кому, вплоть до остановки сердца.
Какой эффект на фоне длительного и чрезмерного приема?
Препараты, содержащие калий: Аспарагинат (Аспаркам), Панангин, Калинор, Орокамаг.
На них традиционно не смотрят, как на яды, хотя знают о побочных эффектах. Антибиотики могут вызывать остановку сердца у людей с особенностями.
Сахарный диабет, аллергия, пожилой возраст и почти любые дисфункции сердечной деятельности (стенокардия, аритмия, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность) – все это факторы риска. Самые опасные – из группы макролидов, эритромицин, азитромицин и др.
Исследование, проведенное в одном из институтов Дании, подтвердило: макролидами можно вызывать нарушение сердечного ритма, а это, в свою очередь причина остановки сердца или инфаркта миокарда.
В исследовании были проанализированы результаты анализов нескольких миллионов людей, которые принимали пенициллины и макролиды. На фоне приема антибиотиков было зарегистрировано 285 внезапных остановок сердца.
В результате анализа было выведено: внезапный сердечный приступ при приеме макролидов на 75% более вероятен, чем на фоне пенициллинов.
Ситуацию облегчает то, что антибиотики, как правило, не назначают самостоятельно в домашних условиях. А квалифицированный специалист сумеет учесть противопоказания.
Провоцируют остановку сердца при употреблении в большом количестве. Например, популярный Ренни, содержит большое количество кальция, который играет важнейшую роль в регуляции сердечной деятельности.
Препарат нельзя принимать совместно с сердечными гликозидами, поскольку концентрация ионов кальция в мышце сердца увеличивает силу сердечных сокращений, а сердечные гликозиды ускоряют внедрение кальция в мышечные волокна.
Нельзя принимать препараты от изжоги во время лактации. Попав в молоко, они могут стать причиной остановки сердца у ребенка.
Еще совсем недавно информация о том, что эти таблетки вызывают остановку сердца, была на уровне слухов.
Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды и уменьшают сопротивление периферических сосудов, что вызывает облегчение симптомов при стенокардии, уменьшает боли. Являются «долгоиграющими», в отличие от валидола и нитроглицерина, обеспечивают пролонгированный эффект. Но список противопоказаний впечатляет.
Современная официальная инструкция такого средства, как Диалтизем, предупреждает, что при передозировке в отдельных случаях возможна сердечная недостаточность (артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, брадикардия).
Аналогичные последствия прописаны для Верапамила, Нефедипина. Это распространенные сердечные лекарства, назначаемые при повышенном артериальном давлении, приступах стенокардии, приступах аритмии, имеют массу торговых синонимов: Кардил, Изоптин, Феноптин, Каверил, Кордафлекс, Кордипин, Адалат.
Общее количество синонимичных наименований превышает несколько десятков.
Препараты для снижения тонуса мускулатуры, широко применяющиеся, например, при остеохондрозе, при передозировке вызывают сбои в системе подачи нервных импульсов. Это становится причиной остановки сердца.
В небольших дозах опасны для аллергиков (смерть наступит от анафилактического шока), для лиц с заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Существует три группы препаратов, к которым стоит отнестись внимательнее: успокоительные (седативные), антидепрессанты, транквилизаторы.
Эпилепсия, шизофрения, депрессия – далеко не полный перечень показаний, по которым их назначают. Из детективных романов читатель мог отметить, что словно бы случайный, избыточный прием снотворных заканчивается летальным исходом.
Опасность увеличивается от того, что причин подозревать ее нет, ведь в малых дозах подобные средства не влияют на сердцебиение.
Транквилизаторы могут вызвать остановку сердца или резкие сокращения сердечной мышцы, препараты для шизофреников приводят к психозу, вызывая скачки давления (опасные для лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Многие из них характеризуются косвенным останавливающим сердце эффектом.
Казалось бы, как могут остановить сердце безобидные витамины?
Но на примере калия уже видно, что избыток может быть также опасен, как и недостаток. Следует быть осторожнее с препаратами кальция.
Викасол, синтетический аналог витамина К предназначен для терапии его дефицита и массы заболеваний, в том числе для снятия симптомов во время болезненных месячных. Он же является антидотом при отравлении крысиным ядом.
Передозировка может окончиться судорогами, гиперпротромбинемией.
В рамках этих групп можно выделить намного больше препаратов, которые могут вызывать сердечный приступ.
Соблюдайте осторожность и изучайте не только инструкции. Например, еще совсем недавно блокаторы кальциевых каналов не имели такого четкого перечня противопоказаний. Это было связано и с недостаточной изученностью опасности, и с нежеланием отечественных фармацевтических компаний терять клиентов.
Сердечный приступ - это одна из частых причин внезапной смертности. От него не застрахован никто. Особенно те люди, которые перешагнули определенный возрастной рубеж. Но, к сожалению, все чаще инфаркты наблюдаются и в достаточно молодом возрасте. При этом симптомы сердечного приступа у женщин несколько отличны от признаков патологии у мужчин. Они более размыты и не выражены. А это приводит к тому, что показатели смертности у женщин от сердечных приступов неуклонно растут.
Как же правильно распознать первые признаки, симптомы сердечного приступа? И что делать в этой ситуации? Как помочь себе или близкому?
Патология нередко приводит к смертельному исходу. Но медики утверждают, если своевременно оказана первая помощь, и вызвана бригада врачей, то пациента удается спасти. Чаще всего летальный исход вероятен, если срочные лечебные меры не удалось предпринять. В этом случае смерть наступает в результате обширных повреждений сердца и возникших осложнений.
Что же происходит в организме при данной патологии? Симптомы сердечного приступа у женщин появляются в том случае, если одна из артерий, питающих миокард, перестает полноценно функционировать. Она не доставляет в полном объеме кровь в главный орган. Это приводит к повреждению части сердечной мышцы. Ткани начинают отмирать. Пациент остро нуждается в квалифицированной помощи. В противном случае - летальный исход.
Чем может быть спровоцирован сердечный приступ? Симптомы у женщин возникают на фоне нарушения кровотока сосудов. Патология может проявиться в результате внезапного спазма. Нередко приступ спровоцирован неожиданной закупоркой сосуда холестерином или сгустком крови. Независимо от фактора, вызвавшего патологию, причина отмирания сердечной ткани одна - недостаток кислорода.
Достаточно много причин может спровоцировать сердечный приступ. Симптомы у женщин в большинстве случаев схожи независимо от источника развития патологии.
К основным провоцирующим факторам относятся:
Однако существуют и другие причины, провоцирующие сердечный приступ, которые можно устранить или свести на нет их негативное воздействие на организм.
Такими факторами являются:
Давайте рассмотрим, какие симптомы при сердечном приступе наблюдаются чаще всего?
Патология характеризуется следующими основными признаками:
При классическом приступе нередко имеют место:
Если своевременно обратить внимание на перечисленные выше основные симптомы сердечного приступа, то можно успеть спасти жизнь человеку. Поэтому не проходите мимо особы, которой нужна ваша помощь.
Чаще всего люди представляют инфаркт как внезапный, ярко выраженный приступ. Если патология касается представительниц прекрасной половины человечества, то дело обстоит несколько иначе. Симптомы сердечного приступа у женщин редко бывают ярко выражены. Большинство пациенток переносит их, совершенно не придавая им значения.
Это продиктовано тем, чтобы признаки недуга в большинстве случаев размыты. Поэтому женщины их не замечают и не воспринимают всерьез. Кроме того, симптомы несколько отличаются от признаков, характеризующих приступ у мужчин.
Обратите внимание, каковы первые симптомы сердечного приступа у женщин:
Если вы наблюдаете описанные выше признаки сердечного приступа у женщин, не ждите усугубления состояния. Самое верное решение - обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.
Помните, что доктору необходимо сообщить о всех появившихся симптомах. Кроме того, важно назвать факторы, которые способны усугубить состояние (генетическую предрасположенность, курение, гипертонию).
Как быть, если застал врасплох сердечный приступ? Симптомы, первая помощь - это моменты, которые должен хорошо знать каждый человек. Ведь счет идет на минуты.
Первая помощь состоит из следующих мероприятий:
Если наблюдаются симптомы сердечного приступа у женщин, мало знать, как действовать в такой ситуации. Следует запомнить, что категорически противопоказано:
Что делать, если у вас на глазах происходит что-то неладное с человеком, и вы подозреваете у него сердечный приступ?
Симптомы у женщин, лечение зачастую воспринимается такими особами несерьезно. Поэтому будьте готовы к тому, что они начнут отказываться от вызова врача и протестовать против необходимости принять горизонтальное положение.
Ваши действия должны быть максимально быстрыми и четкими:
Обязательно проделайте все мероприятия, описанные выше. И помните, что от ваших действий зависит дальнейшая жизнь этого человека.
fb.ru
Сердечный приступ — тяжелое состояние, возникающее в следствии проблемы с кровоснабжением после возникшей непроходимости одной из сердечной артерии.
Последствия этой патологии обычно носят необратимый характер, вот почему важно уметь отличать это опаснейшее состояние на первых стадиях его проявления.
Как правило, сердечным приступам подвержены люди, имеющие какие-либо отклонения в сердечно-сосудистой системе, врожденные патологии или перенесшие осложнения после хирургических вмешательств в этой области.
Особая группа риска — люди пожилого возраста.
В силу естественных возрастных изменений в сторону старения, они чаще всего подвергаются сердечным атакам (мужчины, по статистике, страдают сердечными приступами чаще женщин).
Другие причины, способные спровоцировать наступление патологического состояния: атеросклероз, стенокардия, злоупотребление анаболическими стероидами (очень распространенная причина у спортсменов, занимающимися наращиванием мышечной массы), диабет.
Малоподвижный, сидячий образ жизни, особенно при неправильном питании — также способствует увеличению риска получить сердечный приступ. Территориальное расположение места проживания человека, значимо влияет на возможность появления сердечной недостаточности.
Жаркий, сухой климат, засушливые периоды пагубно влияют на давление и сердечно-сосудистую систему людей.
Особенно это актуально для лиц пенсионного возраста. Им рекомендуется при возможности переселяться в более благоприятные зоны для проживания.
Отдельно стоит выделить «добровольные» способы заработать инфаркт. Сюда относят чрезвычайно распространенные в наше время вредные привычки: наркомания, алкогольная зависимость, табакокурение.
У курильщиков сердечные отклонения и приступы встречаются практически постоянно. Злоупотребляющие алкоголем рискуют ухудшить имеющиеся проблемы с сердцем, вредными воздействиями алкогольных ядов на организм.
Приступы после обильного употребления спиртного, особенно на жаре, встречаются повсеместно. Наркотические вещества после приема оказывают угнетающее действие на центр, отвечающий за работу сердца и сосудов.
Замедляется пульс и снижается давление. В результате, наступает сильный кислородный голод, сердечная мышца перестает работать должным образом.
Другая группа наркотиков, напротив, поднимает давление.
Чтобы незамедлительно принять меры спасти жизнь и здоровье пострадавшего, важно уметь различать признаки наступившего сердечного приступа от других отклонений с похожими симптомами.
Примечателен тот факт, что у мужчин и женщин сердечные симптомы разнятся.
Главным поводом определить приступ и срочно вызывать бригаду скорой помощи, является острая боль в грудной области. От нее не избавляют препараты (нитроглицерин).
Человек не в состоянии нормально осуществлять дыхательный процесс из-за сильной боли. Пострадавший начинает испытывать кислородное голодание с признаками удушения.
Опасность представляют не ярко выраженные симптомы, такие как одышка. Она может возникать у человека как находящегося в спокойном состоянии, так и после какой-либо физической нагрузки. Ей могут не уделить внимания, сославшись на усталость, переутомление, «возраст».
Сбивают приемом препаратов и забывают о ней. Так делать нельзя. Любые проблемы с дыханием, болезненность в грудной области, ощущения жжения и прочие непривычные явления, должны быть основанием для визита к врачу и обследованию своего организма.
Помимо ярких, настораживающих симптомов, указанных выше, бывают и другие, трудно связываемые на первый взгляд с «сердечными».
Начинается рвота и тошнота. После рвоты, больной не испытывает привычного в данном случае облегчения. Напротив, состояние только ухудшается. Нарушения мозговой деятельности (головокружения, панические приступы, обмороки) — частые спутники надвигающегося сердечного приступа.
Стоит обратить свое внимание и на такие, казалось бы, безобидные состояния как внезапно появившийся ночной храп и излишняя потливость конечностей.
Определенные симптомы сердечной недостаточности у представительниц слабого пола часто выражены менее явно, чем у мужчин. Это приводит к тому, что смертность от этого недуга у женщин выше, чем у мужчин.
Как же выглядят первые симптомы, надвигающейся беды у женщин? В чем будут отличия от мужских проявлений? Как защитить себя, маму, бабушку?
Для женщин главными факторами риска будут:
Длительный прием гормональных контрацептивов может стать причиной сбоя и навредить сердцу. Рискуют женщины моложе 40 лет.
Другие причины развития патологии: бедное, однообразное питание, отсутствие полезных для сердца продуктов.
Большое количество жирной, содержащий холестерин пищи приводит к закупорке сосудов и сердце не может полноценно снабжаться кровью. Лишний жир на внутренних органах не позволяет сердцу нормально функционировать и вызывает его износ, перегрузку.
Начинаться сердечные патологии могут и с затяжных депрессий и стрессов, которые распространены в современном мире.
Что должно насторожить в первую очередь?
К тревожным сигналам, которые подает женский организм относятся: сильная слабость, усталость, буквально валящая с ног. Затем бессонница или ночные панические атаки предвещают сердечный приступ примерно за месяц до его наступления.
Другой верный признак: при движениях вверх или поднятии чего-то даже с небольшим весом, начинаются одышка и сбои дыхания. Повод обратиться за помощью и если начнется боль в лицевой и шейной части, левом плече и руке.
Заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой уносят жизни мужчин чаще всего.
Кому нужно быть предельно внимательным?
Во-первых, лицам старше 50 лет, а во-вторых, имеющим вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
Подвержены инфаркту и мужчины, занятые на работах с большим количеством стрессовых ситуаций, на должностях с высоким умственным уровнем. Преподаватели, профессоры, актеры театра, медики всегда под угрозой.
Мужчинам следует всегда проходить плановые медицинские осмотры (особенно страдающим повышенным кровяным давлением или диабетом) и беречь нервы.
Как выглядят симптомы сердечного приступа у мужчин?
При появившейся неожиданной острой боли в груди, проблемах с вдыханием воздуха нужно срочно звонить в «Скорую». Насторожить должны и резко возникшие тошнота, выступивший ледяной пот и боль в левой руке.
К длительным симптомам можно отнести затяжную слабость, усталость и бессонницу.
Первая помощь будет заключаться в вызове врачей, а диспетчер на телефоне, скажет вам что можно принимать.
kardiodok.ru
Сердечные приступы часто происходят без предупреждающих симптомов , и хотя уже давно документально подтверждено, что причиной этого явления чаще всего выступает атеросклероз (отложение холестерина в артериях), есть ряд факторов, которые способствуют этому у людей, находящихся в группе риска.
Не так давно ученые из Бельгии в журнале The Lancet опубликовали результаты исследований, которые выявили ряд факторов риска. Эти факторы особенно опасны для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
1. Транспортное движение
Жители городов, будьте осторожны: движение транспорта является фактором риска в 8 процентах случаев сердечных приступов у тех, кто особенно уязвим , как считают исследователи. Это особенно касается водителей, пассажиров и даже тех, кто перемещается по городу на велосипеде. Другие исследования, которые выявляли связь между движением транспорта и сердечными приступами, были неубедительны, потому как было не совсем ясно, что же на самом деле вызывает проблему: загрязнение воздуха, стресс от того, что человек двигается в большом потоке машин, или комбинация обоих факторов.
В любом случае застревать в пробках – это неблагоприятно для любого человека. Если у вас есть возможность работать дома, воспользуйтесь ею. Те, кто работает на дому, более здоровы, как показали прошлые исследования, даже если они работают дольше . Дома можно лучше организовать себе рабочее место, чаще отдыхать, делать перерывы и меньше испытывать стресса.
2. Физические нагрузки
Физические нагрузки становятся причиной сердечных приступов в 6 процентах случаев. Однако тут речь идет не о тех здоровых физических нагрузках, которые человек может получить, занимаясь спортом. Исследователи выяснили, что люди, которые ведут сидячий образ жизни практически постоянно, а потом резко начинают загружать себя и выполнять очень сложные физические упражнения, находятся в опаснейшем положении.
Самой лучшей защитой является выполнение упражнений в течение 150 минут на протяжении недели – то есть не более 30 минут ежедневно. Но если же вы очень мало двигаетесь и тут вдруг решили разгрести метровые сугробы возле дома, вам необходимо как следует разогреться перед этим и не начинать физически работать рано утром. Серьезные физические нагрузки по утрам — это стресс для вашего организма, и сердце может не выдержать.
3. Алкоголь и кофе
Напитки, которые вы употребляете, чтобы взбодриться или успокоить нервы, могут быть причиной сердечных приступов в 5 процентах случаев. Чрезмерное употребление алкоголя может способствовать возникновению проблем, однако врачи не уверены, как именно алкоголь вызывает сердечные приступы . Несколько теорий говорят о том, что алкоголь может усилить воспаление и не дает телу рассасывать тромбы в сосудах.
Следует помнить, что 1 бокал вина или эквивалентная порция другого некрепкого алкоголя в день могут наоборот, предотвратить появление проблем с сердцем благодаря полезным полифенолам, которые содержатся в вине и пиве.
Кофе, с другой стороны, работает прямо противоположно. Большинство исследований, которые изучали связь кофе с сердечными приступами, обнаружили, что люди, которые употребляют кофе реже, чаще страдают от сердечных приступов, чем те, кто пьет много кофе.
4. Грязный воздух
Смог, выхлопные газы, а также множество частиц пыли, которые выделяет транспорт – все это достаточно серьезные, но незаметные вредители здоровья. Из-за грязного воздуха возникают около 4,75 процента случаев сердечных приступов среди уязвимых людей. Авторы исследований говорят, что несмотря на то, что это самый низкий процент в данном случае, тем не менее, этот фактор риска является одним из самых серьезных, потому что никто не может быть защищен от грязного воздуха, живя в городе.
Именно по этой причине эксперты, занимающиеся проблемами кардиологии, связанные с условиями окружающей среды, говорят, что так как от грязного воздуха уберечься практически невозможно, следует уделять особое внимание другим факторам риска, с которыми можно справиться. Например, нужно уменьшить количество стрессов, лечить мигрени, если они возникают, есть меньше красного мяса и соли и следовать Средиземноморской диете.
5. Хорошее и плохое расположение духа
Сильные эмоции, похоже, способствуют сердечным заболеваниям, даже если они положительные. Злость и негативные эмоции конечно, более рискованны – примерно 7 процентов случаев сердечных приступов связаны с ними. Положительные эмоции виновны в проблемах с сердцем в 2,5 процентах случаев. «Любые сильные эмоции могут вызвать стресс», — говорит доктор Джеффри Россман (Jeffrey Rossman) .
Все сильные эмоции усиливают выброс адреналина, сердцебиение и вязкость красных кровяных телец, что в совокупности может привести к сердечному приступу. Именно по этой причине следует избегать негативных эмоций и испытывать больше позитивных.»Положительные эмоции в общем дают более сбалансированный сердечный ритм по сравнению с негативными. Нарушение сердечного ритма приводит к инфарктам», – говорит Россман.
Более того, он добавил, что из-за того, что мы пытаемся противостоять негативным эмоциям, это дает больше мышечного напряжения, чем при позитивных эмоциях, в том числе напряжение в мышцах вокруг кровеносных сосудов . Из-за того, что кровеносные сосуды стягиваются мышцами, при негативных эмоциях больше шансов заработать инсульт, чем при положительных эмоциях.
6. Секс
Среди случаев сердечных приступов 2,2 процента приходится на случаи, которые были связаны с сексом. Любая активность в горизонтальном положении может усилить кровяное давление и сердцебиение, что в свою очередь может привести к проблемам с сердцем и сосудами . Различные исследования, которые изучали связь секса с сердечными приступами, показали, что риск сравнительно невелик для здоровых людей, примерно 1 шанс на миллион. Но если у человека уже имеется риск инфаркта, ему следует быть осторожным. Хорошая новость в том, что регулярные занятия спортом существенно снижают риски появления проблем с сердцем во время и после занятий сексом, как утверждает исследование, опубликованное в журнале Journal of the American Medical Association.
источник
lichnorastu.ru
Как врачи называют эту патологию?
Инфаркт миокарда.
Что это такое?
Во время сердечного приступа одна из артерий, питающих сердце, прекращает подавать достаточное количество крови к той части сердечной мышцы, которую она обслуживает. Это приводит к повреждению локального участка ткани сердечной мышцы.
Если немедленно не начать лечение, человек может умереть; почти половина внезапных смертей от сердечного приступа наступает прежде, чем больного доставят в больницу. Обычно смерть наступает от обширного повреждения тканей или от осложнений. Прогноз улучшается, если меры принимаются безотлагательно.
Что вызывает приступ?
Чаще всего причина кроется в артериосклерозе (уплотнении коронорных артерий), когда уменьшается поступление крови к сердечной мышце.
Факторы риска:
Наследственная предрасположенность;
Высокое кровяное давление;
Курение;
Тучность или диета с высоким содержанием насыщенных жиров, углеводов и соли;
Сидячий образ жизни;
Старение;
Употребление наркотиков, особенно кокаина;
Конституция по типу А.
САМОПОМОЩЬ
Возобновление сексуальной жизни после сердечного приступа
После возвращения из больницы вам следует постепенно восстанавливать физическую активность. Большинству перенесших сердечный приступ можно возобновлять сексуальную жизнь через 3-4 недели.
Секс является умеренной физической нагрузкой, сопоставимой по энергозатратам с быстрой ходьбой, однако в состоянии эмоционального дистресса может дать дополнительную нагрузку на сердце.
Какой должна быть обстановка во время занятий сексом?
Обстановка должна быть знакомой и спокойной, в противном случае возможен стресс. Обратите внимание на температуру в комнате - слишком высокая или слишком низкая создают дополнительную нагрузку на сердце.
Когда заниматься сексом?
Занимайтесь сексом, когда вы отдохнете и расслабитесь. Лучшее время для этого- утро, после хорошего ночного сна.
Когда надо воздерживаться от секса?
Если вы устали или вами владеет беспокойство, а также после большой дозы алкоголя воздержитесь от секса. Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, и сердцу приходится работать с большей нагрузкой. Не следует заниматься сексом после обильной еды.
Выбирайте комфортное положение
Старайтесь принять такое положение, в котором вам свободно дышалось бы и было комфортно.
Не бойтесь экспериментировать. Пусть доминирующую роль возьмет на себя ваш партнер.
Несколько предостережений
Посоветуйтесь со своим врачом, не следует ли вам принимать нитроглицерин до занятий сексом, чтобы предотвратить приступ стенокардии во время или после секса.
Не забывайте, что учащение пульса и дыхания - вполне нормальная вещь во время секса. Но они должны возвращаться к норме через 15 мин. Обращайтесь к врачу, если после полового акта вы заметите у себя любой из перечисленных ниже симптомов:
Обильное потоотделение или учащенное сердцебиение продолжительностью более 15 мин;
Одышка или учащенный пульс, наблюдающийся свыше 15 минут;
Боль в груди, не уменьшающаяся после приема двух-трех таблеток нитроглицерина (принимаются с интервалом в 5 мин) или в состоянии покоя;
Сонливость после секса или сильнейшее чувство усталости на следующий день.
У мужчин сердечные приступы случаются чаще, чем у женщин, однако наблюдается тенденция к увеличению числа женщин, страдающих от сердечных приступов; среди них особенно много курящих и пользующихся оральными контрацептивами (см. ВОЗОБНОВЛЕНИЕ СЕКСУАЛЬНОЙ ЖИЗНИ ПОСЛЕ СЕРДЕЧНОГО ПРИСТУПА и ДОРОГА К ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ).
САМОПОМОЩЬ
Дорога к выздоровлению
Простая ходьба по определенной схеме может помочь вам укрепить сердце и ускорить выздоровление после сердечного приступа. Обязательно выполняйте разминку (разогревайтесь) перед ходьбой и постепенно снимайте нагрузку (охлаждайтесь) после ходьбы.
Разминайте мышцы, делайте упражнения на растяжение, например для икр и мышц плечевого пояса. Чтобы размять икроножные мышцы, приложите обе ладони к стенке примерно на высоте плеч. Сделайте одной ногой шаг к стене и наклонитесь к ней, удерживая ладони плашмя на стене и не отрывая ног от пола. Отжимайтесь от стены, пока не почувствуете напряжения в ногах.
Чтобы размять плечевой пояс, сомкните руки над головой и отведите плечи назад.
Неделя Разминка Упражнение Постепенный переход к покою Всего, мин
1 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 5 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 15
2 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 7 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 17
3 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 9 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 19
4 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 11 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 21
5 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 13 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 23
6 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 15 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 25
7 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 18 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 28
8 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Энергичная ходьба 20 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 34
9 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5мин Энергичная ходьба 23 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 37
10 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Энергичная ходьба 26 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 40
11 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Энергичная ходьба 28 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 42
12 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Энергичная ходьба 30 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 44
По каким признакам можно узнать о приближении сердечного приступа?
Основной признак - не проходящая продолжительная (12 ч и более) давящая боль в груди, которая может иррадиировать в левую руку, челюсть, шею или лопатки. Обычно больной описывает боль как интенсивную, сжимающую или давящую. Но у некоторых, в частности у людей старшего возраста и у страдающих диабетом, болей может и не быть. В отдельных случаях боли могут быть слабыми; больные или их врачи ошибочно принимают их за желудочные. У людей с уплотнением артерий сигналом приближающегося сердечного приступа служит учащение и усиление болей в груди, увеличение их продолжительности, особенно если боли появляются после напряжения, обильной пищи, пребывания на холоде или на ветру.
У некоторых людей перед сердечным приступом появляется страх смерти, чувство усталости, рвота, одышка, похолодание рук и ног, испарина, тревога и беспокойство. И наконец, бывают случаи, когда симптомы вообще отсутствуют.
Осложнения
Наиболее распространенными осложнениями после перенесенного сердечного приступа являются периодически повторяющиеся или постоянные боли в груди; недостаточность основной камеры сердца (левого желудочка), ведущая к сердечной недостаточности и скоплению большого количества жидкости в легких, ухудшению насосной функции сердца, кардиогенному шоку.
Вскоре после сердечного приступа у некоторых больных развиваются такие серьезные осложнения, как тромб в вене, дисфункция сердечного клапана, разрыв межжелудочковой перегородки и разрыв сердечной мышцы, которые могут привести к смерти.
Даже через несколько месяцев после сердечного приступа возможно развитие синдрома Дресслера (воспаление околосердечной сумки), при котором пациент страдает от болей в груди, лихорадочных явлений, а в некоторых случаях состояние осложняется воспалением легких.
Как устанавливается диагноз?
Врач диагностирует сердечный приступ по стойким болям в груди, аномальным тонам сердца, данным электрокардиограммы и анализам крови, показывающим повышение содержания сердечных энзимов в течение более 72 ч.
ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ
Что надо знать о нарушениях сердечных ритмов
Нарушения ритма сердечных сокращений (аритмии сердца) могут проявляться по-разному: слишком частые и слишком редкие, неровные (через неравные промежутки времени) сердечные сокращения или и то и другое вместе. Причины нарушения нормальной выработки импульсов возбуждения сердца также различны.
В сердечной мышце есть проводящие волокна, которые обеспечивают быстрое движение импульсов по мышечным клеткам. Когда система проведения импульсов работает нормально, сердечные сокращения синхронные и возникают через равные промежутки времени. Нарушения в этой системе сразу сказываются на изменении сердечных ритмов и их регулярности.
Симптомы: от слабых до угрожающих
Аритмии сердца изменяют насосную функцию сердца, что может привести к появлению целого ряда симптомов и осложнений - от учащенного сердцебиения, головокружений, обмороков до развития угрожающих тромбов в вене и даже остановки сердца.
Лечение
При аритмии назначают медикаментозные средства, которые позволяют контролировать ситуацию, а также специальные процедуры. Широко используются такие лекарственные средства, как lanoxin, inderal, isoptin, cardioquin и pronestyl. Однако следует знать, что эти лекарства не излечивают нарушения, а только поддерживают сердечный ритм.
Для нормализации сердечного ритма используют массаж каротидного синуса, метод Вальсальвы, искусственный водитель ритма, электрическую дефибрилляцию сердца и хирургическое вмешательство.
Массаж каротидного синуса
Процедура заключается в массировании в течение нескольких секунд каротидного синуса (места, где разветвляется общая сонная артерия), расположенного на шее сбоку, что способствует восстановлению сердечного ритма. Пациентов учат при появлении аритмии делать массаж самостоятельно.
Метод Вальсальвы
Этот метод повышает давление в грудной клетке, в результате чего восстанавливается сердечный ритм. При этом: пациент делает глубокий вдох и задерживает дыхание по крайней мере на 10 с, прежде чем выдохнуть воздух.
Установка водителя ритма - пейсмекера
В сердце может быть установлен пейсмекер. Это устройство генерирует электрические импульсы, которые заставляют сердце сокращаться и задают частоту сердечных сокращений. Обычно вначале устанавливают на несколько дней временный пейсмекер, а затем постоянный или производя хирургическую операцию.
Электрическая дефибрилляция сердца
Это метод коррекции сердечного ритма с помощью электрического тока. Пациенту сначала дают седативное средство, чтобы он погрузился в сон; затем на сердце через специальные пластины, положенные на грудь, подают импульс электрического тока. Процедура нормализует частоту сердечных сокращений и облегчает симптомы.
Хирургическое вмешательство
Если нарушения сердечного ритма не удается корректировать лекарственными средствами или другими консервативными методами, врач может рекомендовать следующие операции: на открытом сердце (для исправления структурных дефектов), имплантацию постоянного пейсмекера или установку кардиовертера-дефибриллятора. В последнем случае хирург нашивает на поверхность сердца две небольших накладки, а затем выводит присоединенные к ним тонкие проволочки под кожей в карман, на животе, где помещают само устройство. Кардиовертер срабатывает автоматически при остановке сердца или его неритмичной работе. Устройство выдает импульс, восстанавливающий нормальный сердечный ритм.
САМОПОМОЩЬ
У вас был сердечный приступ. Что вам делать?
Выполняйте все назначения врача
Убедитесь, что вы правильно поняли указания врача, принимайте лекарства по назначенной схеме.
Следите за побочными действиями лекарств и сообщайте врачу, если они обнаружатся. Так, при приеме ланоксина иногда наблюдаются потеря аппетита, тошнота, рвота и ксантопсия (видение предметов в желтом свете)
Если у вас появляется боль в груди, вызывайте врача.
Ешьте то, что полезно для сердца
Внесите изменения в свой рацион в соответствии с рекомендациями врача. Обычно советуют уменьшить потребление соли, жиров и продуктов, содержащих много холестерина.
Другие полезные перемены
Если вы курите, бросьте курить.
Повышайте сексуальную активность постепенно.
Присоединитесь к группе, занимающейся по реабилитационной программе, рекомендованной вашим врачом.
Если симптомы и результаты обследования не дают ясной картины, врач должен обезопасить больного, предположив, что имеет дело с сердечным приступом. Для подтверждения диагноза используются:
Электрокардиограмма в 12 отведениях, которая может показать характерную патологию в первые несколько часов после сердечного приступа;
Эхо кардиография для обнаружения отклонения от нормы в движении стенки желудочка;
Сканирование может показать значительное повреждение сердечной мышцы, которое выглядит на пленке как «горячее пятно».
Лечение
Лечение направлено на облегчение болей в груди, стабилизацию сердечного ритма, снижение нагрузки на сердце, восстановление кровоснабжения коронорных артерий и сохранение ткани сердечной мышцы. В первые 48 ч после сердечного приступа особого внимания требуют неровные ритмы сердца; могут потребоваться лекарственные средства или водитель ритма. Иногда для восстановления нормального ритма на сердце подают электрический импульс (см. ЧТО НАДО ЗНАТЬ О НАРУШЕНИЯХ СЕРДЕЧНЫХ РИТМОВ).
Для поддержания сердечной мышцы не позднее 6 ч после появления симптомов сердечного приступа врач может назначить тромболитические средства, растворяющие тромбы в артериях (например, стрептокиназу, alteplase, урокиназу).
Если сужение коронарной артерии является причиной сердечных приступов, производится подкожная коронарная ангиопластика. При этом врач вводит тонкий балонный катетер с контрастным красителем в суженную коронарную артерию. После нахождения места сужения врач надувает баллон катетера, который, расширяясь, открывает артерию.
Другие методы лечения
После сердечного приступа некоторым больным назначают:
Лидокаин - для нормализации некоторых разновидностей нарушений сердечных ритмов;
Pronestyl, cardioquin, bretylin или norpace;
Атропин или временный пейсмекер, если интервалы между сердечными сокращениями слишком большие;
Нитроглицерин, блокаторы кальциевых каналов или другие лекарства, которые снимают боли, перераспределяют поступление крови таким образом, чтобы больше крови поступало к участкам сердечной мышцы, страдающим от недостаточности питания, помогают сердцу перекачивать больше крови и уменьшают на него нагрузку; гепарин - для предотвращения образования сгустков крови;
Морфин - для снятия боли и оказания седативного действия;
Медикаменты для улучшения сократительной способности сердца или повышения кровяного давления;
Бета-блокаторы (например, inderal nblocadren) применяют после острого сердечного приступа для предотвращения нового приступа;
Аспирин - для предотвращения образования тромбов (не позднее 24 ч после появления симптомов);
Постельный режим (запрещается вставать даже в туалет), чтобы дать полный отдых сердцу;
Кислород (в течение 24-48 ч);
Катетеризацию легочной артерии - для обнаружения недостаточности левого или правого желудочков. Врач выводит тонкую полую трубочку через сердце в легочную артерию для измерения разных давлений (см. У ВАС БЫЛ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП. ЧТО ВАМ ДЕЛАТЬ?)
Назад в раздел
возраст мужчин старше 45 лет, женщин старше 55 лет; преждевременная менопауза у женщин; наследственная предрасположенность; длительная никотиновая интоксикация; гипертоническая болезнь; нарушение липидного обмена; сахарный диабет; избыточный вес; недостаточные физические нагрузки; снижение функции щитовидной железы.
купирование болевого синдрома (вводятся наркотические анальгетики); проведение тромболитической и антикоагулянтной терапии (если пациент был госпитализирован в первые 8 часов после возникновения приступа); обязательным является присутствие в терапии нитратов; использование бета-адреноблокаторов; терапия дезагрегантами; при присоединении осложнений, проводят терапию, направленную на нормализацию состояния пациента (дефиблилляция, атропин и кардиостимуляция при нарушении проводимости, терапия аритмии).
при возникновении сердечного приступа должна быть сразу вызвана бригада скорой помощи; человека необходимо посадить или положить с приподнятым изголовьем; убрать все тесные предметы одежды для обеспечения свободного дыхания; принять одну таблетку аспирина, а таблетку нитроглицерина положить под язык.
Сердечный приступ возникает тогда, когда ток крови к какой-либо части миокарда невозможен в течение длительного времени, в результате чего сердечная мышца претерпевает повреждение или полностью отмирает. Если говорить научным языком, то это состояние называется инфарктом миокарда.
Известно, что развитие сердечного приступа связано с дестабилизацией атеросклеротического процесса. Поэтому все этиологические факторы атеросклероза могут быть рассмотрены и как способные спровоцировать сердечный приступ.
Чаще всего заболевание возникает в результате тромбоза коронарных сосудов. Это происходит в области измененной атеросклеротической бляшки. Тромбозу способствуют все факторы, которые вызывают повышение вязкости крови. К ним относятся: патологическое изменение выстилки сосудистой стенки, отсутствие эндотелия коронарного сосуда, спазм просвета сосуда, нарушение физиологических функций тромбоцитов в сторону активации тромбообразования, высвобождение биологически активных веществ, которые повышают коагуляцию, вызывают спазм сосудов и повышают вязкость крови. Реже сердечный приступ возникает на фоне длительно существующего спазма коронарных артерий.
Достаточно редкой причиной развития сердечного приступа может стать резкое повышение потребности сердечной мышцы в кислороде при отсутствии его достаточного поступления по коронарным сосудам вследствие выраженного атеросклеротического процесса.
Вызвать сердечный приступ, как правило, могут различные факторы риска:
Чем больше человек имеет факторов риска, тем выше риск сердечного приступа в молодом возрасте.
Заболевание может иметь и ятрогенный характер. Существуют лекарства и яды, вызывающие сердечный приступ.
В развитии сердечного приступа выделяют несколько периодов: острейший, острый и подострый.
Острейший период длится около 3 часов. Характерным симптомом сердечного приступа является наличие у пациента болей. Интенсивность болевого синдрома вариабельна, но чаще всего это сильные боли в области сердца, которые имеют широкое распространение. Если патологический процесс охватывает заднюю стенку сердца, то боли могут локализоваться и в эпигастральной области. Прием нитроглицерина не дает никакого эффекта, а сами болевые ощущения длятся более 30 минут.
В малом проценте случаев сердечный приступ протекает безболезненно. К другим симптомам относятся: резко возникшая слабость, синкопальное состояние (обморок), нарушение ритма сердечной деятельности (даже возможна фибрилляция желудочков). Если поражение затрагивает обширную площадь, то может развиться кардиогенный шок или отек легких.
Острый период длится до 10 дней. В это время начинает формироваться рубец на сердечной мышце. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Из характерных симптомов можно отметить следующие: лихорадка (обусловлена рассасыванием некротических масс), различного рода аритмии, может сформироваться перикардит или эндокардит. Самой частой причиной смерти этого периода является разрыв сердца.
Подострый период длится до 4-8 недель. В это время пациент чувствует себя удовлетворительно. Снижается риск развития осложнений.
Симптомы сердечного приступа у женщин и признаки сердечного приступа у мужчин не имеют существенных различий.
Для сердечного приступа характерно изменение лабораторных показателей в связи с наличием воспалительного процесса и попаданием в кровь различных белков из очага некроза.
Важно выполнение электрокардиограммы. Это позволяет не только подтвердить сам факт наличия заболевания, но и определить его локализацию и распространенность патологического процесса.
Для сердечного приступа характерен высокий риск развития осложнений, часть которых несовместима с жизнью. Если патологический процесс непроникающий, то течение заболевания чаще всего благоприятное.
Прогноз до настоящего времени остается серьезным. Особо опасен повторный сердечный приступ. Больные погибают от развития таких осложнений, как аритмия, кардиогенный шок, разрыв миокарда, хроническая сердечная недостаточность.
Терапия направлена на сохранение максимального количества жизнеспособной сердечной мышцы, профилактику и терапию осложнений. При подозрении на заболевание показана госпитализация в отделение интенсивной терапии, где будет оказана помощь при сердечном приступе.
Дозированные физические нагрузки назначаются уже на второй день госпитализации при условии отсутствия болевого синдрома и осложнений. В стационарах практикуется 3-4 недельная реабилитация таких пациентов.
Немного о первой помощи при сердечном приступе:
Чем быстрее приедет скорая помощь и чем скорее будет оказана первая помощь при симптомах сердечного приступа, тем благоприятнее прогноз для больного.
Видео о том как оказывать первую помощь при сердечном приступе:
© NASHE-SERDCE.RU при копировании материалов сайта, обязательно указать прямую ссылку на источник.
Перед применением информации, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Когда человек получил эмоциональную боль по причине расставания с любимым человеком или его смерти, то существует такое выражение, как "страдает от разбитого сердца».
Но сегодняшнего дня для всех это выражение было метафорой, позволяющей описать те чувства и стресс, которые испытывал человек. Но сейчас в медицинской практике такое понятие, как синдром разбитого сердца» реально диагностируется. Только в этом случае здесь рассматривается физиологическое состояние, называемое стресс-индуцированной кардиомиопатией.
Откуда пришло это название? Исследованиями занимался доктор медицинских наук – Имран Ариф. Благодаря проводимым исследованием было обнаружено, что частая причина сердечного приступа – это трагедии в жизни.
Стресс-индуцированная кардиомиопатия подразумевает под собой патологический процесс, который приводит к временному нарушению работоспособности человеческого мотора. Симптомами подобного недуга являются боль в области груди, ощущаемая как сердечный приступ.
Спровоцировать подобную патологию может стресс и депрессии. В случае эмоционального всплеска или плохих новостей у человека может остановиться сердце. Как утверждает доктор Арифа, синдром разбитого сердца может спровоцировать реакция мышцы мотора на всплеск гормонов стресса.
Если основываться на исследования, проводимые врачами Медицинского центра Beth Israel Deaconess Medical Center присодействии Гарвардской школы общественного здравоохранения, расположенной в Бостоне, то сердечный приступ диагностируется на следующий день после того, как пациент потерял любимого человека.
В этот период происходи резкий скачок кровяного давления. При этом возникнуть скачек может даже у тех пациентов, кто ранее не испытывал особых проблем с сердцем. Полученные данные в ходе проводимого исследования после были опубликованы в журнале Circulation.
Ученые не утверждают о том, что стрессовая ситуация 100% вызовет сердечный приступ. Как правило, в этом период человек должен ощущать такие признаки, как неприятные ощущения в области грудины, чувство тошноты, одышка, холодный пот, болезненные ощущения в желудке, головокружение.
Если вы обнаружили у себя такие симптомы - нужно немедленно обратиться в скорую помощь. Причем в этом случае совершенно неважно, какие причины способствовали развитию патологического процесса, важно вовремя предотвратить остановку сердца.
Каждый человек должен знать, что существуют лекарства, вызывающие остановку сердца. В связи с этим специалисты не советуют заниматься самолечением. Осуществлять прием препаратов необходимо только после одобрения лечащего врача. Ведь даже простой анальгетик, принятый с целью устранения головной боли, может стать причиной комы с последующим прекращением сердечной деятельности, если в крови человека был алкоголь.
Многие больные даже не имеют представления, какой препарат вызывает остановку сердца, пренебрегают рекомендациями врача, не посещают лечебное учреждение и игнорируют назначения. Они приобретают в аптечном киоске популярное средство с хорошо рекламируемым названием и надеются получить положительный результат. При этом совершенно не учитывают, что неправильный прием медикамента может провоцировать смертельные последствия. Вот список того, какие таблетки вызывают остановку сердца:
Использование не сочетаемых между собой препаратов или их прием при наличии алкоголя в организме может запустить необратимые процессы. К опасным осложнениям также приводят передозировка, злоупотребление и индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства.
Стоит отметить, что сердечные гликозиды вынуждают мышечную ткань сердца сокращаться значительно сильнее. Такой эффект схож с выбросом адреналина, приемом кофеинсодержащих напитков или камфоры. Подобные средства назначаются пациентам, которые страдают сердечной недостаточностью. За счет наличия в их составе аденозинтрифосфатаза заметно улучшается процесс насыщения организма кальцием, натрием, калием. Благодаря этому происходит качественное усвоение креатинфосфата, восстанавливается водно-солевой обмен.
Мгновенная смерть при приеме данных препаратов наступает по причине передозировки. Но они могут представлять опасность и при нормальной концентрации в крови. С особой осторожностью их нужно принимать пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность, гипокалемия, гиперкальцемия и гипомагниемия.
Важное значение в механизме сердечных сокращений имеет калий. Этот микроэлемент принимает участие в клеточных обменных процессах и обеспечивает водно-солевой баланс. Сердце может временно или полностью остановиться как из-за переизбытка кальция, так и по вине его недостатка.
Проведение тяжелых операций не обходится без общей анестезии. С этой целью могут использоваться миорелаксанты, способствующие снижению мышечного тонуса. Если у больного имеется индивидуальная непереносимость одного из веществ препарата, он обязательно должен сообщить данную информацию анестезиологу. Даже незначительная доза введенного миорелаксанта способна стать причиной анафилаксии и мгновенной остановки сердца (асистолии желудочков). Согласно статистике, выживает порядка 12% пациентов.
Препараты такого типа не могут использоваться при наличии следующих проблем со здоровьем:
На фоне перечисленных проблем и приема миорелаксантов у человека внезапно ухудшается самочувствие и отмечается усиленное сердцебиение. В конечном итоге это может закончиться остановкой сердца.
Средства данного типа становятся причиной моментальной остановки сердечной деятельности у тех, кто страдает аллергией.
Группа риска представлена лицами, которые имеют сахарный диабет, сердечную недостаточность или стенокардию.
Антибактериальные препараты используются для лечения заболеваний инфекционного характера. Их назначают при пневмонии, бактериальном бронхите. Но вместе с лечебным эффектом они могут нанести серьезный вред организму. От их мощного действия в первую очередь страдает сердечная мышца. В связи с этим увеличивается риск возникновения сердечной недостаточности и расстройства ритма сердца. Не исключена и остановка работы главного органа системы кровообращения. Как правило, такие последствия присущи для препаратов из группы макролидов.
Что касается витаминов, то их прием тоже требует контроля со стороны врача. Иначе не избежать проблем со здоровьем. Так, например, бесконтрольное употребление витаминного комплекса «Викасол» (витамин К, препятствующий внутренним кровотечениям), может спровоцировать тромбоз сосудов. А вот избыточное количество кальция в организме негативно сказывается на проводящей системе сердца, которая утрачивает способность полноценно выполнять свои основные функции. Не стоит увлекаться витаминами и при наличии пролапса митрального клапана, потому что это тоже может вызвать остановку сердца.
В этой лекарственной группе числятся транквилизаторы, антидепрессанты и седативные средства. Их используют для лечения расстройств нервной системы. Они показаны к применению эпилептикам и больным шизофренией.
Транквилизаторы угнетают эмоции и снижают мыслительные способности. Вместе с тем, они вызывают сокращение мышц лица и сердца. Таблетки, назначенные для лечения шизофрении, инициируют психоз, который может сопровождаться повышением артериального давления и появлением аритмии. При наличии сердечных патологий это может стать причиной остановки сердца.
Также она может быть вызвана превышением рекомендованной дозировки препарата.
При передозировке антидепрессантами отмечаются следующие симптомы:
Некоторые лекарства способны приводить к суицидальным мыслям. Именно поэтому принимать любые препараты следует только после консультации с врачом.
По причине приема медикаментов смерть наступает в 2% случаев. Чтобы не допустить подобного исхода, необходимо придерживаться предписаний и рецептов специалиста. Стоит понимать, что передозировка или сочетание разных лекарств могут привести к опасным последствиям.
Симптомы передозировки разные. Как правило, они проявляются в виде приступов тошноты, головокружения, судорог. Более серьезные состояния сопровождаются угнетением и остановкой дыхательной функции, галлюцинациями, расстройством зрения, прекращением работы сердца.
Чтобы нейтрализовать действие препарата, вызывающего остановку сердца, следует попытаться спровоцировать рвоту, но при условии, что лекарство было принято в форме таблеток. После этого нужно позвонить в скорую помощь или самостоятельно доставить больного в токсикологическое отделение. При себе желательно иметь упаковку медикамента, который был принят.
Особенно опасная ситуация в плане передозировки у детей. Следующие симптомы помогут заподозрить приближение остановки сердца и оперативно среагировать на это:
Отсутствие реанимационных мероприятий ведет к гипоксическим изменениям тканей и органов, за которыми следует так называемая биологическая смерть.
Чтобы помочь ребенку в домашних условиях, нужно действовать быстро (в запасе около 5 минут). Первым делом, его необходимо уложить на стол, раздеть, убрать изо рта посторонние предметы. После этого подушечками пальцев оказывают давление на нижнюю часть грудины с периодичностью 120 толчков в минуту. Эти манипуляции рекомендуется проводить аккуратно, но интенсивно. После того как было сделано 15 компрессий, приступают к выполнению искусственного дыхания по 2 вдоха в рот, а потом в нос. Параллельно с проведением реанимации осуществляют вызов бригады скорой помощи.
Крайне нежелательно выпивать какие-либо лекарственные средства без одобрения врача, особенно если имеются серьезные проблемы со здоровьем. Таблетки, вызывающие остановку сердца, действуют очень быстро. Навредить себе проще всего, а вот восстановить потом работоспособность организма удается далеко не всем. Поэтому относиться к своему здоровью нужно максимально ответственно. Оптимальная медикаментозная терапия должна подбираться только после проведения ряда исследований.
Алгоритм действий дома при остановке дыхания и сердца выглядит следующим образом:
После вызова скорой помощи специалисты проведут фибрилляцию и прочие нужные действия.
Как спровоцировать сердечный приступ?
«Если говорить честно, мне трудно представить, зачем человеку, спровоцировать сердечный приступ. Ведь даже самый легкий, такой приступ, может окончиться очень трагично, что уж говорить, о более сложных вариантах. Поэтому, спровоцировать сердечный приступ, у себя, это какая-то изощренная форма самоубийства. Ну а тем более, если нужно спровоцировать такой приступ, у кого-либо другого. Это уже откровенный криминал. И тем более, говорить об этом будет, просто-таки бесчеловечно.
Если же вы, подразумеваете, под словом спровоцировать, симуляцию сердечного приступа, то здесь вариантов множество. Но, все, в конце концов, зависит от того, насколько человек, опытен в данных вопросах. Для новичка, хватит, если вы схватитесь за сердце, и пожалуетесь на режущую или тупую боль в этой области. А квалифицированную медсестру, трудно ввести в заблуждение, даже хорошо отрепетированной симуляцией.
Таким образом, гораздо проще симулировать, что-то другое. Хотя, если вы уверенны, что опыта в подобной сфере, у людей мало, пробуйте. Бледность, тяжелое дыхание, жалобы на сердце, конвульсивные подергивания, все это может быть, симптомами, сердечного приступа.
Ну а что касается, организации реального приступа, увольте, рецептов на убийство, я, не раздаю. Совесть, знаете ли, не позволяет.
Сердечный приступ – это одна из частых причин внезапной смертности. От него не застрахован никто. Особенно те люди, которые перешагнули определенный возрастной рубеж. Но, к сожалению, все чаще инфаркты наблюдаются и в достаточно молодом возрасте. При этом симптомы сердечного приступа у женщин несколько отличны от признаков патологии у мужчин. Они более размыты и не выражены. А это приводит к тому, что показатели смертности у женщин от сердечных приступов неуклонно растут.
Как же правильно распознать первые признаки, симптомы сердечного приступа? И что делать в этой ситуации? Как помочь себе или близкому?
Патология нередко приводит к смертельному исходу. Но медики утверждают, если своевременно оказана первая помощь, и вызвана бригада врачей, то пациента удается спасти. Чаще всего летальный исход вероятен, если срочные лечебные меры не удалось предпринять. В этом случае смерть наступает в результате обширных повреждений сердца и возникших осложнений.
Что же происходит в организме при данной патологии? Симптомы сердечного приступа у женщин появляются в том случае, если одна из артерий, питающих миокард, перестает полноценно функционировать. Она не доставляет в полном объеме кровь в главный орган. Это приводит к повреждению части сердечной мышцы. Ткани начинают отмирать. Пациент остро нуждается в квалифицированной помощи. В противном случае – летальный исход.
Чем может быть спровоцирован сердечный приступ? Симптомы у женщин возникают на фоне нарушения кровотока сосудов. Патология может проявиться в результате внезапного спазма. Нередко приступ спровоцирован неожиданной закупоркой сосуда холестерином или сгустком крови. Независимо от фактора, вызвавшего патологию, причина отмирания сердечной ткани одна – недостаток кислорода.
Достаточно много причин может спровоцировать сердечный приступ. Симптомы у женщин в большинстве случаев схожи независимо от источника развития патологии.
К основным провоцирующим факторам относятся:
Однако существуют и другие причины, провоцирующие сердечный приступ, которые можно устранить или свести на нет их негативное воздействие на организм.
Такими факторами являются:
Давайте рассмотрим, какие симптомы при сердечном приступе наблюдаются чаще всего?
Патология характеризуется следующими основными признаками:
При классическом приступе нередко имеют место:
Если своевременно обратить внимание на перечисленные выше основные симптомы сердечного приступа, то можно успеть спасти жизнь человеку. Поэтому не проходите мимо особы, которой нужна ваша помощь.
Чаще всего люди представляют инфаркт как внезапный, ярко выраженный приступ. Если патология касается представительниц прекрасной половины человечества, то дело обстоит несколько иначе. Симптомы сердечного приступа у женщин редко бывают ярко выражены. Большинство пациенток переносит их, совершенно не придавая им значения.
Это продиктовано тем, чтобы признаки недуга в большинстве случаев размыты. Поэтому женщины их не замечают и не воспринимают всерьез. Кроме того, симптомы несколько отличаются от признаков, характеризующих приступ у мужчин.
Обратите внимание, каковы первые симптомы сердечного приступа у женщин:
Если вы наблюдаете описанные выше признаки сердечного приступа у женщин, не ждите усугубления состояния. Самое верное решение – обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.
Помните, что доктору необходимо сообщить о всех появившихся симптомах. Кроме того, важно назвать факторы, которые способны усугубить состояние (генетическую предрасположенность, курение, гипертонию).
Как быть, если застал врасплох сердечный приступ? Симптомы, первая помощь – это моменты, которые должен хорошо знать каждый человек. Ведь счет идет на минуты.
Первая помощь состоит из следующих мероприятий:
Если наблюдаются симптомы сердечного приступа у женщин, мало знать, как действовать в такой ситуации. Следует запомнить, что категорически противопоказано:
Что делать, если у вас на глазах происходит что-то неладное с человеком, и вы подозреваете у него сердечный приступ?
Симптомы у женщин, лечение зачастую воспринимается такими особами несерьезно. Поэтому будьте готовы к тому, что они начнут отказываться от вызова врача и протестовать против необходимости принять горизонтальное положение.
Ваши действия должны быть максимально быстрыми и четкими:
Обязательно проделайте все мероприятия, описанные выше. И помните, что от ваших действий зависит дальнейшая жизнь этого человека.
Сердечный приступ - тяжелое состояние, возникающее в следствии проблемы с кровоснабжением после возникшей непроходимости одной из сердечной артерии.
Последствия этой патологии обычно носят необратимый характер, вот почему важно уметь отличать это опаснейшее состояние на первых стадиях его проявления.
Как правило, сердечным приступам подвержены люди, имеющие какие-либо отклонения в сердечно-сосудистой системе, врожденные патологии или перенесшие осложнения после хирургических вмешательств в этой области.
Особая группа риска - люди пожилого возраста.
В силу естественных возрастных изменений в сторону старения, они чаще всего подвергаются сердечным атакам (мужчины, по статистике, страдают сердечными приступами чаще женщин).
Другие причины, способные спровоцировать наступление патологического состояния: атеросклероз, стенокардия, злоупотребление анаболическими стероидами (очень распространенная причина у спортсменов, занимающимися наращиванием мышечной массы), диабет.
Малоподвижный, сидячий образ жизни, особенно при неправильном питании - также способствует увеличению риска получить сердечный приступ. Территориальное расположение места проживания человека, значимо влияет на возможность появления сердечной недостаточности.
Жаркий, сухой климат, засушливые периоды пагубно влияют на давление и сердечно-сосудистую систему людей.
Особенно это актуально для лиц пенсионного возраста. Им рекомендуется при возможности переселяться в более благоприятные зоны для проживания.
Отдельно стоит выделить «добровольные» способы заработать инфаркт. Сюда относят чрезвычайно распространенные в наше время вредные привычки: наркомания, алкогольная зависимость, табакокурение.
У курильщиков сердечные отклонения и приступы встречаются практически постоянно. Злоупотребляющие алкоголем рискуют ухудшить имеющиеся проблемы с сердцем, вредными воздействиями алкогольных ядов на организм.
Приступы после обильного употребления спиртного, особенно на жаре, встречаются повсеместно. Наркотические вещества после приема оказывают угнетающее действие на центр, отвечающий за работу сердца и сосудов.
Замедляется пульс и снижается давление. В результате, наступает сильный кислородный голод, сердечная мышца перестает работать должным образом.
Другая группа наркотиков, напротив, поднимает давление.
Чтобы незамедлительно принять меры спасти жизнь и здоровье пострадавшего, важно уметь различать признаки наступившего сердечного приступа от других отклонений с похожими симптомами.
Примечателен тот факт, что у мужчин и женщин сердечные симптомы разнятся.
Главным поводом определить приступ и срочно вызывать бригаду скорой помощи, является острая боль в грудной области. От нее не избавляют препараты (нитроглицерин).
Человек не в состоянии нормально осуществлять дыхательный процесс из-за сильной боли. Пострадавший начинает испытывать кислородное голодание с признаками удушения.
Опасность представляют не ярко выраженные симптомы, такие как одышка. Она может возникать у человека как находящегося в спокойном состоянии, так и после какой-либо физической нагрузки. Ей могут не уделить внимания, сославшись на усталость, переутомление, «возраст».
Сбивают приемом препаратов и забывают о ней. Так делать нельзя. Любые проблемы с дыханием, болезненность в грудной области, ощущения жжения и прочие непривычные явления, должны быть основанием для визита к врачу и обследованию своего организма.
Помимо ярких, настораживающих симптомов, указанных выше, бывают и другие, трудно связываемые на первый взгляд с «сердечными».
Начинается рвота и тошнота. После рвоты, больной не испытывает привычного в данном случае облегчения. Напротив, состояние только ухудшается. Нарушения мозговой деятельности (головокружения, панические приступы, обмороки) - частые спутники надвигающегося сердечного приступа.
Стоит обратить свое внимание и на такие, казалось бы, безобидные состояния как внезапно появившийся ночной храп и излишняя потливость конечностей.
Определенные симптомы сердечной недостаточности у представительниц слабого пола часто выражены менее явно, чем у мужчин. Это приводит к тому, что смертность от этого недуга у женщин выше, чем у мужчин.
Как же выглядят первые симптомы, надвигающейся беды у женщин? В чем будут отличия от мужских проявлений? Как защитить себя, маму, бабушку?
Для женщин главными факторами риска будут:
Длительный прием гормональных контрацептивов может стать причиной сбоя и навредить сердцу. Рискуют женщины моложе 40 лет.
Другие причины развития патологии: бедное, однообразное питание, отсутствие полезных для сердца продуктов.
Большое количество жирной, содержащий холестерин пищи приводит к закупорке сосудов и сердце не может полноценно снабжаться кровью. Лишний жир на внутренних органах не позволяет сердцу нормально функционировать и вызывает его износ, перегрузку.
Начинаться сердечные патологии могут и с затяжных депрессий и стрессов, которые распространены в современном мире.
Что должно насторожить в первую очередь?
К тревожным сигналам, которые подает женский организм относятся: сильная слабость, усталость, буквально валящая с ног. Затем бессонница или ночные панические атаки предвещают сердечный приступ примерно за месяц до его наступления.
Другой верный признак: при движениях вверх или поднятии чего-то даже с небольшим весом, начинаются одышка и сбои дыхания. Повод обратиться за помощью и если начнется боль в лицевой и шейной части, левом плече и руке.
Заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой уносят жизни мужчин чаще всего.
Кому нужно быть предельно внимательным?
Во-первых, лицам старше 50 лет, а во-вторых, имеющим вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
Подвержены инфаркту и мужчины, занятые на работах с большим количеством стрессовых ситуаций, на должностях с высоким умственным уровнем. Преподаватели, профессоры, актеры театра, медики всегда под угрозой.
Мужчинам следует всегда проходить плановые медицинские осмотры (особенно страдающим повышенным кровяным давлением или диабетом) и беречь нервы.
Как выглядят симптомы сердечного приступа у мужчин?
При появившейся неожиданной острой боли в груди, проблемах с вдыханием воздуха нужно срочно звонить в «Скорую». Насторожить должны и резко возникшие тошнота, выступивший ледяной пот и боль в левой руке.
К длительным симптомам можно отнести затяжную слабость, усталость и бессонницу.
Первая помощь будет заключаться в вызове врачей, а диспетчер на телефоне, скажет вам что можно принимать.
Сердечные приступы часто происходят без предупреждающих симптомов, и хотя уже давно документально подтверждено, что причиной этого явления чаще всего выступает атеросклероз (отложение холестерина в артериях), есть ряд факторов, которые способствуют этому у людей, находящихся в группе риска.
Не так давно ученые из Бельгии в журнале The Lancet опубликовали результаты исследований, которые выявили ряд факторов риска. Эти факторы особенно опасны для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
Жители городов, будьте осторожны: движение транспорта является фактором риска в 8 процентах случаев сердечных приступов у тех, кто особенно уязвим, как считают исследователи. Это особенно касается водителей, пассажиров и даже тех, кто перемещается по городу на велосипеде. Другие исследования, которые выявляли связь между движением транспорта и сердечными приступами, были неубедительны, потому как было не совсем ясно, что же на самом деле вызывает проблему: загрязнение воздуха, стресс от того, что человек двигается в большом потоке машин, или комбинация обоих факторов.
В любом случае застревать в пробках – это неблагоприятно для любого человека. Если у вас есть возможность работать дома, воспользуйтесь ею. Те, кто работает на дому, более здоровы, как показали прошлые исследования, даже если они работают дольше. Дома можно лучше организовать себе рабочее место, чаще отдыхать, делать перерывы и меньше испытывать стресса.
Физические нагрузки становятся причиной сердечных приступов в 6 процентах случаев. Однако тут речь идет не о тех здоровых физических нагрузках, которые человек может получить, занимаясь спортом. Исследователи выяснили, что люди, которые ведут сидячий образ жизни практически постоянно, а потом резко начинают загружать себя и выполнять очень сложные физические упражнения, находятся в опаснейшем положении.
Самой лучшей защитой является выполнение упражнений в течение 150 минут на протяжении недели – то есть не более 30 минут ежедневно. Но если же вы очень мало двигаетесь и тут вдруг решили разгрести метровые сугробы возле дома, вам необходимо как следует разогреться перед этим и не начинать физически работать рано утром. Серьезные физические нагрузки по утрам - это стресс для вашего организма, и сердце может не выдержать.
Напитки, которые вы употребляете, чтобы взбодриться или успокоить нервы, могут быть причиной сердечных приступов в 5 процентах случаев. Чрезмерное употребление алкоголя может способствовать возникновению проблем, однако врачи не уверены, как именно алкоголь вызывает сердечные приступы. Несколько теорий говорят о том, что алкоголь может усилить воспаление и не дает телу рассасывать тромбы в сосудах.
Следует помнить, что 1 бокал вина или эквивалентная порция другого некрепкого алкоголя в день могут наоборот, предотвратить появление проблем с сердцем благодаря полезным полифенолам, которые содержатся в вине и пиве.
Кофе, с другой стороны, работает прямо противоположно. Большинство исследований, которые изучали связь кофе с сердечными приступами, обнаружили, что люди, которые употребляют кофе реже, чаще страдают от сердечных приступов, чем те, кто пьет много кофе.
Смог, выхлопные газы, а также множество частиц пыли, которые выделяет транспорт – все это достаточно серьезные, но незаметные вредители здоровья. Из-за грязного воздуха возникают около 4,75 процента случаев сердечных приступов среди уязвимых людей. Авторы исследований говорят, что несмотря на то, что это самый низкий процент в данном случае, тем не менее, этот фактор риска является одним из самых серьезных, потому что никто не может быть защищен от грязного воздуха, живя в городе.
Именно по этой причине эксперты, занимающиеся проблемами кардиологии, связанные с условиями окружающей среды, говорят, что так как от грязного воздуха уберечься практически невозможно, следует уделять особое внимание другим факторам риска, с которыми можно справиться. Например, нужно уменьшить количество стрессов, лечить мигрени, если они возникают, есть меньше красного мяса и соли и следовать Средиземноморской диете.
5. Хорошее и плохое расположение духа
Сильные эмоции, похоже, способствуют сердечным заболеваниям, даже если они положительные. Злость и негативные эмоции конечно, более рискованны – примерно 7 процентов случаев сердечных приступов связаны с ними. Положительные эмоции виновны в проблемах с сердцем в 2,5 процентах случаев. «Любые сильные эмоции могут вызвать стресс», - говорит доктор Джеффри Россман (Jeffrey Rossman).
Все сильные эмоции усиливают выброс адреналина, сердцебиение и вязкость красных кровяных телец, что в совокупности может привести к сердечному приступу. Именно по этой причине следует избегать негативных эмоций и испытывать больше позитивных.»Положительные эмоции в общем дают более сбалансированный сердечный ритм по сравнению с негативными. Нарушение сердечного ритма приводит к инфарктам», – говорит Россман.
Более того, он добавил, что из-за того, что мы пытаемся противостоять негативным эмоциям, это дает больше мышечного напряжения, чем при позитивных эмоциях, в том числе напряжение в мышцах вокруг кровеносных сосудов. Из-за того, что кровеносные сосуды стягиваются мышцами, при негативных эмоциях больше шансов заработать инсульт, чем при положительных эмоциях.
Среди случаев сердечных приступов 2,2 процента приходится на случаи, которые были связаны с сексом. Любая активность в горизонтальном положении может усилить кровяное давление и сердцебиение, что в свою очередь может привести к проблемам с сердцем и сосудами. Различные исследования, которые изучали связь секса с сердечными приступами, показали, что риск сравнительно невелик для здоровых людей, примерно 1 шанс на миллион. Но если у человека уже имеется риск инфаркта, ему следует быть осторожным.Хорошая новость в том, что регулярные занятия спортом существенно снижают риски появления проблем с сердцем во время и после занятий сексом, как утверждает исследование, опубликованное в журнале Journal of the American Medical Association.
Как врачи называют эту патологию?
Во время сердечного приступа одна из артерий, питающих сердце, прекращает подавать достаточное количество крови к той части сердечной мышцы, которую она обслуживает. Это приводит к повреждению локального участка ткани сердечной мышцы.
Если немедленно не начать лечение, человек может умереть; почти половина внезапных смертей от сердечного приступа наступает прежде, чем больного доставят в больницу. Обычно смерть наступает от обширного повреждения тканей или от осложнений. Прогноз улучшается, если меры принимаются безотлагательно.
Что вызывает приступ?
Чаще всего причина кроется в артериосклерозе (уплотнении коронорных артерий), когда уменьшается поступление крови к сердечной мышце.
Высокое кровяное давление;
Тучность или диета с высоким содержанием насыщенных жиров, углеводов и соли;
Сидячий образ жизни;
Употребление наркотиков, особенно кокаина;
Конституция по типу А.
Возобновление сексуальной жизни после сердечного приступа
После возвращения из больницы вам следует постепенно восстанавливать физическую активность. Большинству перенесших сердечный приступ можно возобновлять сексуальную жизнь через 3-4 недели.
Секс является умеренной физической нагрузкой, сопоставимой по энергозатратам с быстрой ходьбой, однако в состоянии эмоционального дистресса может дать дополнительную нагрузку на сердце.
Какой должна быть обстановка во время занятий сексом?
Обстановка должна быть знакомой и спокойной, в противном случае возможен стресс. Обратите внимание на температуру в комнате - слишком высокая или слишком низкая создают дополнительную нагрузку на сердце.
Когда заниматься сексом?
Занимайтесь сексом, когда вы отдохнете и расслабитесь. Лучшее время для этого- утро, после хорошего ночного сна.
Когда надо воздерживаться от секса?
Если вы устали или вами владеет беспокойство, а также после большой дозы алкоголя воздержитесь от секса. Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, и сердцу приходится работать с большей нагрузкой. Не следует заниматься сексом после обильной еды.
Выбирайте комфортное положение
Старайтесь принять такое положение, в котором вам свободно дышалось бы и было комфортно.
Не бойтесь экспериментировать. Пусть доминирующую роль возьмет на себя ваш партнер.
Посоветуйтесь со своим врачом, не следует ли вам принимать нитроглицерин до занятий сексом, чтобы предотвратить приступ стенокардии во время или после секса.
Не забывайте, что учащение пульса и дыхания - вполне нормальная вещь во время секса. Но они должны возвращаться к норме через 15 мин. Обращайтесь к врачу, если после полового акта вы заметите у себя любой из перечисленных ниже симптомов:
Обильное потоотделение или учащенное сердцебиение продолжительностью более 15 мин;
Одышка или учащенный пульс, наблюдающийся свыше 15 минут;
Боль в груди, не уменьшающаяся после приема двух-трех таблеток нитроглицерина (принимаются с интервалом в 5 мин) или в состоянии покоя;
Сонливость после секса или сильнейшее чувство усталости на следующий день.
У мужчин сердечные приступы случаются чаще, чем у женщин, однако наблюдается тенденция к увеличению числа женщин, страдающих от сердечных приступов; среди них особенно много курящих и пользующихся оральными контрацептивами (см. ВОЗОБНОВЛЕНИЕ СЕКСУАЛЬНОЙ ЖИЗНИ ПОСЛЕ СЕРДЕЧНОГО ПРИСТУПА и ДОРОГА К ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ).
Дорога к выздоровлению
Простая ходьба по определенной схеме может помочь вам укрепить сердце и ускорить выздоровление после сердечного приступа. Обязательно выполняйте разминку (разогревайтесь) перед ходьбой и постепенно снимайте нагрузку (охлаждайтесь) после ходьбы.
Разминайте мышцы, делайте упражнения на растяжение, например для икр и мышц плечевого пояса. Чтобы размять икроножные мышцы, приложите обе ладони к стенке примерно на высоте плеч. Сделайте одной ногой шаг к стене и наклонитесь к ней, удерживая ладони плашмя на стене и не отрывая ног от пола. Отжимайтесь от стены, пока не почувствуете напряжения в ногах.
Чтобы размять плечевой пояс, сомкните руки над головой и отведите плечи назад.
Неделя Разминка Упражнение Постепенный переход к покою Всего, мин
1 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 5 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 15
2 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 7 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 17
3 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 9 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 19
4 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 11 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 21
5 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 13 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 23
6 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 15 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 25
7 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Энергичная ходьба 18 мин Ходьба в медленном темпе 3 мин Потягивание мышц 2 мин 28
8 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Энергичная ходьба 20 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 34
9 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5мин Энергичная ходьба 23 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 37
10 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Энергичная ходьба 26 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 40
11 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Энергичная ходьба 28 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 42
12 Разминка 2 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Энергичная ходьба 30 мин Ходьба в медленном темпе 5 мин Потягивание мышц 2 мин 44
По каким признакам можно узнать о приближении сердечного приступа?
Основной признак - не проходящая продолжительная (12 ч и более) давящая боль в груди, которая может иррадиировать в левую руку, челюсть, шею или лопатки. Обычно больной описывает боль как интенсивную, сжимающую или давящую. Но у некоторых, в частности у людей старшего возраста и у страдающих диабетом, болей может и не быть. В отдельных случаях боли могут быть слабыми; больные или их врачи ошибочно принимают их за желудочные. У людей с уплотнением артерий сигналом приближающегося сердечного приступа служит учащение и усиление болей в груди, увеличение их продолжительности, особенно если боли появляются после напряжения, обильной пищи, пребывания на холоде или на ветру.
У некоторых людей перед сердечным приступом появляется страх смерти, чувство усталости, рвота, одышка, похолодание рук и ног, испарина, тревога и беспокойство. И наконец, бывают случаи, когда симптомы вообще отсутствуют.
Наиболее распространенными осложнениями после перенесенного сердечного приступа являются периодически повторяющиеся или постоянные боли в груди; недостаточность основной камеры сердца (левого желудочка), ведущая к сердечной недостаточности и скоплению большого количества жидкости в легких, ухудшению насосной функции сердца, кардиогенному шоку.
Вскоре после сердечного приступа у некоторых больных развиваются такие серьезные осложнения, как тромб в вене, дисфункция сердечного клапана, разрыв межжелудочковой перегородки и разрыв сердечной мышцы, которые могут привести к смерти.
Даже через несколько месяцев после сердечного приступа возможно развитие синдрома Дресслера (воспаление околосердечной сумки), при котором пациент страдает от болей в груди, лихорадочных явлений, а в некоторых случаях состояние осложняется воспалением легких.
Как устанавливается диагноз?
Врач диагностирует сердечный приступ по стойким болям в груди, аномальным тонам сердца, данным электрокардиограммы и анализам крови, показывающим повышение содержания сердечных энзимов в течение более 72 ч.
ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ
Что надо знать о нарушениях сердечных ритмов
Нарушения ритма сердечных сокращений (аритмии сердца) могут проявляться по-разному: слишком частые и слишком редкие, неровные (через неравные промежутки времени) сердечные сокращения или и то и другое вместе. Причины нарушения нормальной выработки импульсов возбуждения сердца также различны.
В сердечной мышце есть проводящие волокна, которые обеспечивают быстрое движение импульсов по мышечным клеткам. Когда система проведения импульсов работает нормально, сердечные сокращения синхронные и возникают через равные промежутки времени. Нарушения в этой системе сразу сказываются на изменении сердечных ритмов и их регулярности.
Симптомы: от слабых до угрожающих
Аритмии сердца изменяют насосную функцию сердца, что может привести к появлению целого ряда симптомов и осложнений - от учащенного сердцебиения, головокружений, обмороков до развития угрожающих тромбов в вене и даже остановки сердца.
При аритмии назначают медикаментозные средства, которые позволяют контролировать ситуацию, а также специальные процедуры. Широко используются такие лекарственные средства, как lanoxin, inderal, isoptin, cardioquin и pronestyl. Однако следует знать, что эти лекарства не излечивают нарушения, а только поддерживают сердечный ритм.
Для нормализации сердечного ритма используют массаж каротидного синуса, метод Вальсальвы, искусственный водитель ритма, электрическую дефибрилляцию сердца и хирургическое вмешательство.
Массаж каротидного синуса
Процедура заключается в массировании в течение нескольких секунд каротидного синуса (места, где разветвляется общая сонная артерия), расположенного на шее сбоку, что способствует восстановлению сердечного ритма. Пациентов учат при появлении аритмии делать массаж самостоятельно.
Этот метод повышает давление в грудной клетке, в результате чего восстанавливается сердечный ритм. При этом: пациент делает глубокий вдох и задерживает дыхание по крайней мере на 10 с, прежде чем выдохнуть воздух.
Установка водителя ритма - пейсмекера
В сердце может быть установлен пейсмекер. Это устройство генерирует электрические импульсы, которые заставляют сердце сокращаться и задают частоту сердечных сокращений. Обычно вначале устанавливают на несколько дней временный пейсмекер, а затем постоянный или производя хирургическую операцию.
Электрическая дефибрилляция сердца
Это метод коррекции сердечного ритма с помощью электрического тока. Пациенту сначала дают седативное средство, чтобы он погрузился в сон; затем на сердце через специальные пластины, положенные на грудь, подают импульс электрического тока. Процедура нормализует частоту сердечных сокращений и облегчает симптомы.
Если нарушения сердечного ритма не удается корректировать лекарственными средствами или другими консервативными методами, врач может рекомендовать следующие операции: на открытом сердце (для исправления структурных дефектов), имплантацию постоянного пейсмекера или установку кардиовертера-дефибриллятора. В последнем случае хирург нашивает на поверхность сердца две небольших накладки, а затем выводит присоединенные к ним тонкие проволочки под кожей в карман, на животе, где помещают само устройство. Кардиовертер срабатывает автоматически при остановке сердца или его неритмичной работе. Устройство выдает импульс, восстанавливающий нормальный сердечный ритм.
У вас был сердечный приступ. Что вам делать?
Выполняйте все назначения врача
Убедитесь, что вы правильно поняли указания врача, принимайте лекарства по назначенной схеме.
Следите за побочными действиями лекарств и сообщайте врачу, если они обнаружатся. Так, при приеме ланоксина иногда наблюдаются потеря аппетита, тошнота, рвота и ксантопсия (видение предметов в желтом свете)
Если у вас появляется боль в груди, вызывайте врача.
Ешьте то, что полезно для сердца
Внесите изменения в свой рацион в соответствии с рекомендациями врача. Обычно советуют уменьшить потребление соли, жиров и продуктов, содержащих много холестерина.
Другие полезные перемены
Если вы курите, бросьте курить.
Повышайте сексуальную активность постепенно.
Присоединитесь к группе, занимающейся по реабилитационной программе, рекомендованной вашим врачом.
Если симптомы и результаты обследования не дают ясной картины, врач должен обезопасить больного, предположив, что имеет дело с сердечным приступом. Для подтверждения диагноза используются:
Электрокардиограмма в 12 отведениях, которая может показать характерную патологию в первые несколько часов после сердечного приступа;
Эхо кардиография для обнаружения отклонения от нормы в движении стенки желудочка;
Сканирование может показать значительное повреждение сердечной мышцы, которое выглядит на пленке как «горячее пятно».
Лечение направлено на облегчение болей в груди, стабилизацию сердечного ритма, снижение нагрузки на сердце, восстановление кровоснабжения коронорных артерий и сохранение ткани сердечной мышцы. В первые 48 ч после сердечного приступа особого внимания требуют неровные ритмы сердца; могут потребоваться лекарственные средства или водитель ритма. Иногда для восстановления нормального ритма на сердце подают электрический импульс (см. ЧТО НАДО ЗНАТЬ О НАРУШЕНИЯХ СЕРДЕЧНЫХ РИТМОВ).
Для поддержания сердечной мышцы не позднее 6 ч после появления симптомов сердечного приступа врач может назначить тромболитические средства, растворяющие тромбы в артериях (например, стрептокиназу, alteplase, урокиназу).
Если сужение коронарной артерии является причиной сердечных приступов, производится подкожная коронарная ангиопластика. При этом врач вводит тонкий балонный катетер с контрастным красителем в суженную коронарную артерию. После нахождения места сужения врач надувает баллон катетера, который, расширяясь, открывает артерию.
Другие методы лечения
После сердечного приступа некоторым больным назначают:
Лидокаин - для нормализации некоторых разновидностей нарушений сердечных ритмов;
Pronestyl, cardioquin, bretylin или norpace;
Атропин или временный пейсмекер, если интервалы между сердечными сокращениями слишком большие;
Нитроглицерин, блокаторы кальциевых каналов или другие лекарства, которые снимают боли, перераспределяют поступление крови таким образом, чтобы больше крови поступало к участкам сердечной мышцы, страдающим от недостаточности питания, помогают сердцу перекачивать больше крови и уменьшают на него нагрузку; гепарин - для предотвращения образования сгустков крови;
Морфин - для снятия боли и оказания седативного действия;
Медикаменты для улучшения сократительной способности сердца или повышения кровяного давления;
Бета-блокаторы (например, inderal nblocadren) применяют после острого сердечного приступа для предотвращения нового приступа;
Аспирин - для предотвращения образования тромбов (не позднее 24 ч после появления симптомов);
Постельный режим (запрещается вставать даже в туалет), чтобы дать полный отдых сердцу;
Кислород (в течение 24-48 ч);
Катетеризацию легочной артерии - для обнаружения недостаточности левого или правого желудочков. Врач выводит тонкую полую трубочку через сердце в легочную артерию для измерения разных давлений (см. У ВАС БЫЛ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП. ЧТО ВАМ ДЕЛАТЬ?)
Дата публикации статьи: 02.03.2017
Дата обновления статьи: 18.12.2018
Из этой статьи вы узнаете: что такое сердечный приступ, какими признаками он проявляется. Первая помощь и лечение. Как предотвратить повторный приступ.
Сердечный приступ – это появление боли в области сердца, которая сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Это словосочетание служит простонародным названием острой формы ишемической болезни. Разговорному понятию «сердечный приступ» приблизительно соответствует медицинский термин «острый коронарный синдром» – диагноз, который ставят пациенту до подробной диагностики. После дополнительного обследования диагноз меняют на или инфаркт миокарда.
То есть под сердечным приступом можно понимать или интенсивный приступ стенокардии, или инфаркт.
При его возникновении сразу вызывайте скорую. В зависимости от степени тяжести состояния, пациента могут госпитализировать или же оказать медицинскую помощь на дому, и этого будет достаточно. После перенесенного сердечного приступа вам нужно будет регулярно наблюдаться у кардиолога.
Боль в сердце появляется из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы – ишемии миокарда. Она возникает вследствие отложения на внутренних стенках коронарных сосудов жиров или формирования тромбов.
К факторам, провоцирующим ишемию, относятся:
Сам сердечный приступ может быть вызван повышением артериального давления во время стресса или сильной физической нагрузки. Также он может возникнуть без видимых причин – когда отложения на коронарной артерии перекроют ее просвет более чем на 70%, или когда сосуд закупорится тромбом.
Признаки сердечного приступа могут проявляться внезапно, а иногда возникают их предвестники. Это зависит от степени тяжести. Приступ стенокардии обычно появляется внезапно (и так же внезапно заканчивается). А инфаркту миокарда часто предшествуют начальные симптомы ().
Для данного случая характерны такие симптомы:
Основные симптомы инфаркта и предшествующие признаки рассмотрим подробнее.
Если человек уже ранее страдал приступами боли в сердце, то они становятся более частыми и интенсивными. Это свидетельствует о переходе стенокардии из стабильной формы в нестабильную. Если симптомы хронической ишемии стали беспокоить вас чаще обычного, немедленно обратитесь к лечащему кардиологу. Лечение нужно будет скорректировать, чтобы предотвратить некроз миокарда.
Часто инфаркту предшествуют и такие симптомы, которые не все воспринимают серьезно. Это:
Некоторые из этих признаков могут появляться даже за 20–30 дней до сердечного приступа. Обычно на них жалуются люди, внимательно относящиеся к своему здоровью. Те, кто привык всегда тянуть с походом к врачу до последнего, могут даже не заметить этих предвестников.
При появлении перечисленных в списке симптомов, даже если они не сильно вас беспокоят, обратитесь в поликлинику для профилактического осмотра всего организма.
Основной признак – сильная давящая или жгучая боль за грудиной. Может отдавать в левую сторону (руку, плечо, шею), реже – в правую часть груди или в живот.
Болевые ощущения не проходят в течение 15 минут – 3 часов. Иногда боль может длиться и сутки, но с периодами ослабления.
Появление одного этого симптома – уже повод вызвать скорую помощь.
Дополнительные признаки сердечного приступа:
Необязательно появление всех этих симптомов одновременно. Клиническая картина инфаркта обычно состоит из основного признака (боль в груди) и двух-трех дополнительных.
Иногда такие больные теряют сознание.
Если признаки сердечного приступа появились у вашего родственника или знакомого, действовать нужно похожим образом. Усадите больного в удобное положение, по возможности откройте окно. Спросите, были ли у него подобные состояния до этого (о том, первый это или повторный приступ, желательно сообщить при вызове скорой помощи). Вызовите врача. Дайте таблетку Аспирина.
При любой форме сердечного приступа (и стенокардии, и инфаркте) пациенту в качестве первой медицинской помощи показаны:
При инфаркте также вводят антикоагулянты (Гепарин) и тромболитики (Стрептокиназа), если сохраняется боль – морфин.
После подробного обследования пациенту могут назначить операцию для восстановления кровоснабжения миокарда: , коронарную ангиопластику или .
Дальнейшее лечение будет заключаться в профилактике повторных приступов стенокардии или инфаркта миокарда. Больным назначают такие препараты:
Если вы не хотите снова перенести сердечный приступ, придерживайтесь таких правил:
Он во многом зависит от того, насколько быстро будет оказана медицинская помощь. При инфаркте начинать лечение необходимо в течение 40 минут с момента возникновения боли в сердце или других симптомов. Поэтому важно вовремя вызвать скорую помощь.
Прогноз при любом сердечном приступе условно неблагоприятный: ишемию невозможно вылечить полностью. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача можно избежать повторного приступа и значительно продлить себе жизнь.
Сердечные приступы часто происходят без предупреждающих симптомов , и хотя уже давно документально подтверждено, что причиной этого явления чаще всего выступает атеросклероз (отложение холестерина в артериях), есть ряд факторов, которые способствуют этому у людей, находящихся в группе риска.
Не так давно ученые из Бельгии в журнале The Lancet опубликовали результаты исследований , которые выявили ряд факторов риска. Эти факторы особенно опасны для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
1. Транспортное движение
Жители городов, будьте осторожны: движение транспорта является фактором риска в 8 процентах случаев сердечных приступов у тех, кто особенно уязвим , как считают исследователи. Это особенно касается водителей, пассажиров и даже тех, кто перемещается по городу на велосипеде. Другие исследования, которые выявляли связь между движением транспорта и сердечными приступами, были неубедительны, потому как было не совсем ясно, что же на самом деле вызывает проблему: загрязнение воздуха, стресс от того, что человек двигается в большом потоке машин, или комбинация обоих факторов.
В любом случае застревать в пробках – это неблагоприятно для любого человека. Если у вас есть возможность работать дома, воспользуйтесь ею. Те, кто работает на дому, более здоровы, как показали прошлые исследования, даже если они работают дольше . Дома можно лучше организовать себе рабочее место, чаще отдыхать, делать перерывы и меньше испытывать стресса.
2. Физические нагрузки
Физические нагрузки становятся причиной сердечных приступов в 6 процентах случаев. Однако тут речь идет не о тех здоровых физических нагрузках, которые человек может получить, занимаясь спортом. Исследователи выяснили, что люди, которые ведут сидячий образ жизни практически постоянно, а потом резко начинают загружать себя и выполнять очень сложные физические упражнения, находятся в опаснейшем положении.
Самой лучшей защитой является выполнение упражнений в течение 150 минут на протяжении недели – то есть не более 30 минут ежедневно. Но если же вы очень мало двигаетесь и тут вдруг решили разгрести метровые сугробы возле дома, вам необходимо как следует разогреться перед этим и не начинать физически работать рано утром. Серьезные физические нагрузки по утрам — это стресс для вашего организма, и сердце может не выдержать.
3. Алкоголь и кофе
Напитки, которые вы употребляете, чтобы взбодриться или успокоить нервы, могут быть причиной сердечных приступов в 5 процентах случаев. Чрезмерное употребление алкоголя может способствовать возникновению проблем, однако врачи не уверены, как именно алкоголь вызывает сердечные приступы . Несколько теорий говорят о том, что алкоголь может усилить воспаление и не дает телу рассасывать тромбы в сосудах.
Следует помнить, что 1 бокал вина или эквивалентная порция другого некрепкого алкоголя в день могут наоборот, предотвратить появление проблем с сердцем благодаря полезным полифенолам, которые содержатся в вине и пиве.
Кофе, с другой стороны, работает прямо противоположно. Большинство исследований, которые изучали связь кофе с сердечными приступами, обнаружили, что люди, которые употребляют кофе реже, чаще страдают от сердечных приступов, чем те, кто пьет много кофе.
4. Грязный воздух
Смог, выхлопные газы, а также множество частиц пыли, которые выделяет транспорт – все это достаточно серьезные, но незаметные вредители здоровья. Из-за грязного воздуха возникают около 4,75 процента случаев сердечных приступов среди уязвимых людей. Авторы исследований говорят, что несмотря на то, что это самый низкий процент в данном случае, тем не менее, этот фактор риска является одним из самых серьезных, потому что никто не может быть защищен от грязного воздуха, живя в городе.
Именно по этой причине эксперты, занимающиеся проблемами кардиологии, связанные с условиями окружающей среды, говорят, что так как от грязного воздуха уберечься практически невозможно, следует уделять особое внимание другим факторам риска, с которыми можно справиться. Например, нужно уменьшить количество стрессов, лечить мигрени, если они возникают, есть меньше красного мяса и соли и следовать Средиземноморской диете.
5. Хорошее и плохое расположение духа
Сильные эмоции, похоже, способствуют сердечным заболеваниям, даже если они положительные. Злость и негативные эмоции конечно, более рискованны – примерно 7 процентов случаев сердечных приступов связаны с ними. Положительные эмоции виновны в проблемах с сердцем в 2,5 процентах случаев. «Любые сильные эмоции могут вызвать стресс», — говорит доктор Джеффри Россман (Jeffrey Rossman) .
Все сильные эмоции усиливают выброс адреналина, сердцебиение и вязкость красных кровяных телец, что в совокупности может привести к сердечному приступу. Именно по этой причине следует избегать негативных эмоций и испытывать больше позитивных.»Положительные эмоции в общем дают более сбалансированный сердечный ритм по сравнению с негативными. Нарушение сердечного ритма приводит к инфарктам», – говорит Россман.
Более того, он добавил, что из-за того, что мы пытаемся противостоять негативным эмоциям, это дает больше мышечного напряжения, чем при позитивных эмоциях, в том числе напряжение в мышцах вокруг кровеносных сосудов . Из-за того, что кровеносные сосуды стягиваются мышцами, при негативных эмоциях больше шансов заработать инсульт, чем при положительных эмоциях.
6. Секс
Среди случаев сердечных приступов 2,2 процента приходится на случаи, которые были связаны с сексом. Любая активность в горизонтальном положении может усилить кровяное давление и сердцебиение, что в свою очередь может привести к проблемам с сердцем и сосудами . Различные исследования, которые изучали связь секса с сердечными приступами, показали, что риск сравнительно невелик для здоровых людей, примерно 1 шанс на миллион. Но если у человека уже имеется риск инфаркта, ему следует быть осторожным. Хорошая новость в том, что регулярные занятия спортом существенно снижают риски появления проблем с сердцем во время и после занятий сексом, как утверждает исследование, опубликованное в журнале Journal of the American Medical Association.