Артралгия: описание синдрома, механизм развития, причины, факторы риска. Симптомы и лечение артралгии и миалгии

Артралгия и артриты встречаются при многих заболеваниях, в том числе редких. Их дифференциальная диагностика сложна: нужно учитывать пол и возраст больного, локализацию артрита, анамнез, принимаемые лекарственные средства.

Основные сведения

* В Великобритании 7% обращений к врачу общей практики связаны с заболеваниями суставов.
* Самое распространенное заболевание этой группы - остеоартроз (5-10:100 населения).
* Распространенность ревматоидного артрита - 2-3:100 населения.
* Инвалидность у пожилых в 25% случаев вызвана болезнями суставов.
* При остеоартрозе системные проявления отсутствуют.
* Поражение суставов наблюдается при коллагенозах, сахарном диабете, нарушениях гемостаза, туберкулезе, спондилоартропатиях, инфекционном эндокардите, гепатите B, ревматизме, васкулитах, ВИЧ-инфекции, раке легкого, гемохроматозе, саркоидозе, гиперпаратиреозе, болезни Педжета.
* Патогенез многих артритов неизвестен, исключение составляют подагра и инфекционные артриты.
* Боль при артритах усиливается в покое, утром, после сна, и уменьшается при движении.
* Подагра чаще встречается у мужчин. У женщин она наблюдается в постменопаузе и при приеме тиазидных диуретиков.

Самая вероятная причина

Как правило, артралгия обусловлена остеоартрозом (хронический моно- или полиартрит) или вирусным полиартритом (острый полиартрит).
Остеоартроз - это чрезвычайно распространенное заболевание. Он может быть первичным и вторичным. Первичный остеоартроз характеризуется симметричным поражением нескольких суставов. Вторичный остеоартроз возникает чаще после травмы, поэтому поражение суставов обычно асимметричное.
Очень часто (гораздо чаще, чем предполагают большинство врачей) встречаются вирусные полиартриты. Возбудители - вирусы гриппа, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, гепатитов A и B, лихорадки реки Росс, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, парвовирусы. Поражаются симметричные суставы, обычно кистей и стоп, симптомы артрита выражены умеренно, изменения полностью обратимы. Вирусные полиартриты заканчиваются быстрым самостоятельным выздоровлением.

Наиболее опасные заболевания

Несмотря на то что дифференциальная диагностика при артралгии крайне сложна, нельзя ограничиваться синдромальным диагнозом - артрит. В каждом случае необходимо выяснить причину.

Артралгия и артриты могут быть обусловлены гнойной инфекцией (гонококковой, стафилококковой, стрептококковой), ревматоидным артритом (в 25% случаев начинается с моноартрита), туберкулезом, инфекционным эндокардитом и ревматизмом.

Для ревматической атаки характерен мигрирующий полиартрит с преимущественным поражением крупных суставов. Суставы резко болезненны при пальпации и движениях, кожа над ними красная, горячая на ощупь, околосуставные ткани отечны. Симптомы сохраняются в течение нескольких дней (в среднем - 5 дней). Мигрирующий полиартрит наблюдается также при инфекционном эндокардите. Для этого заболевания характерны лихорадка, слабость, сердечные шумы.
Сыпь и мигрирующая артралгия, а также гнойный моно- или олигоартрит могут быть проявлениями диссеминированной гонококковой инфекции. Артрит и сакроилеит характерны для бруцеллеза и спондилоартропатий. В связи с притоком эмигрантов из Юго-Восточной Азии все чаще встречается туберкулез костей и суставов.
Среди других причин артралгии следует отметить ВИЧ-инфекцию, коллагенозы и новообразования.
При ВИЧ-инфекции наблюдается подострый олигоартрит с асимметричным поражением суставов и сыпь, которая иногда похожа на псориатическую. Артралгия и артриты очень часто наблюдаются при коллагенозах: системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите.

Артралгия при злокачественных новообразованиях может быть как паранеопластической, так и вызванной метастазами в кости. Паранеопластическая артралгия наблюдается при остром лейкозе, лимфомах, нейробластомах. При раке легкого развивается гипертрофическая остеоартропатия, для которой характерны симметричная деформация длинных трубчатых костей (особенно в области голеностопного и лучезапястного суставов) и пальцев (в виде барабанных палочек), артралгия, реже олиго- и полиартрит. Метастазы в суставы (обычно - в коленный) наблюдаются при раке легкого и молочной железы.

Источники неверного диагноза

Ошибки чаще всего возникают при диагностике подагры. В основном это касается пожилых женщин, принимающих диуретики. Кристаллы уратов чаще откладываются в межфаланговых суставах, пораженных остеоартрозом. Подагрический артрит обычно сразу принимает хроническое течение, образуются тофусы.

Особенно трудна диагностика фибромиалгии. Болеют преимущественно женщины 20-30 лет. Клиническая картина похожа на первые проявления коллагенозов. Затруднения возникают и при диагностике лихорадки денге (ее нужно заподозрить у лиц, побывавших в эндемических районах), лаймской болезни, гемартроза. К редким причинам артралгии и артритов относятся саркоидоз, гемохроматоз, узловатая эритема, сывороточная болезнь, синдром Шегрена.
Артрит при саркоидозе может быть острым и хроническим. При остром артрите обычно поражаются голеностопный и коленный суставы, изменения полностью обратимы. При хроническом саркоидозе поражаются кости, деформируются смежные суставы. При гемохроматозе развивается вторичный остеоартроз. Характерно поражение II и III пястно-фаланговых суставов.

Артриты наблюдаются и при многих васкулитах: узелковом периартериите, гигантоклеточном артериите, гранулематозе Вегенера, геморрагическом васкулите, болезни Бехчета.

Причины ошибок
* Неправильная дифференциальная диагностика между ревматоидным артритом и коллагенозами.
* Ложное убеждение, что любая артралгия у пожилых обусловлена остеоартрозом.
* Незнание клинической картины редких заболеваний, например васкулитов и коллагенозов.
* Незнание взаимодействия лекарственных средств, особенно некоторых безрецептурных средств, включая НПВС.
Семь главных притворщиков
* Депрессия редко проявляется артралгией.
* Сахарный диабет: артропатия - одно из осложнений сахарного диабета. Боль обычно неинтенсивная.
* Побочное действие лекарственных средств очень часто проявляется артралгией и артритом. Характерно симметричное поражение суставов кистей. Лекарственные средства, чаще других вызывающие артралгию и артриты.
* При болезнях щитовидной железы возможно поражение суставов. При тиреотоксикозе иногда наблюдается псевдоподагра, а также отек и утолщение дистальных фаланг пальцев кисти. При гипотиреозе развивается вторичный остеоартроз.
* Среди всех болезней позвоночника артриты наблюдаются только при спондилоартропатиях; первым проявлением, особенно у подростков, может быть острый моноартрит.
* При анемии и инфекции мочевых путей суставы не поражаются.

Боль в суставах

Боль в суставе на медицинском языке называется артралгия. Это очень значимый симптом для диагностики множественных заболеваний, является одним из первых симптомов, отражающий поражение сустава на органическом уровне (чаще необратимые биохимические и иммунологические нарушения), с последующим развитием артрита (за исключением лекарственной и метеопатической артралгии).

Возможные причины боли в суставах.

Артралгия возникает в результате раздражения нейрорецепторов, которые находятся во всех структурах сустава, различными факторами в зависимости от основного заболевания. Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу.

Основные заболевания, при которых возникает боль в суставах.

Остеоартроз - самое распространённое хроническое заболевание суставов (часто тазобедренных, коленных, межфаланговые суставы кистей), в основе которого лежат дегенеративно - дистрофические нарушения (нарушение метаболизма) суставного хряща, костной ткани, синовиальных оболочек и связочного аппарата сустава (пожилой возраст, избыточный вес, нарушенный обмен веществ, травмы, недостаток витаминов С и D, профессиональные вредности).

Симптомы – боль и скованность в суставе усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в состоянии покоя (при механической боли), постоянные тупые ночные боли – исчезают утром с активными движениями (при сосудистых болях), стартовые боли – быстро возникают и исчезают в начале нагрузки и возвращающиеся при интенсивной и продолжительной нагрузки, блокадные боли – заклинивание или ущемление поражённого хряща между суставными поверхностями.

Отёк мягких тканей и локальное повышение температуры в области суставов. Характерны признаки узелков Гебердена и Бушара (твёрдые мелкие образования) в области межфаланговых суставов кистей.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Мари) - хроническое воспаление суставов осевого скелета (межпозвоночных, крестцово-подвздошных, рёберно-позвоночных) в основе которого лежит иммуно - воспалительный процесс в организме с последующим образованием в суставах рубцовой фибринозной ткани, на которой оседают микроэлементы и соли, что приводит к ограничению подвижности сустава. Симптомы - первые возникают в молодом возрасте, ноющая постоянная боль в области ягодиц, крестца и поясницы, усиливающиеся ночью.
Боль в грудной клетке в области прикрепления рёбер к позвоночнику, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле.
Скованность мышц спины, возникающие ночью и в покое, уменьшающиеся при активных движениях.
Нарушение осанки - поза просителя.
Потливость в дневное время.
Субфебрильная температура – 37,0-37,5.
Поражение внутренних органов (сердца, аорты, почек, глаз).

Реактивный артрит – воспалительное острое заболевание сустава (в основном суставов нижних конечностей). Причина - возникает после перенесённой острой инфекции (кишечной, ОРВИ, ОРЗ, урогенитальной). Симптомы. Постоянная острая боль в суставе усиливающиеся при движении, отёчность и гиперемия (покраснение) мягких тканей над суставом, лихорадка (38,6 – 40,0). Внесуставные проявления – поражение глаз (коньюктивит), поражение сердца (миокардит, перикардит, аритмии), поражение ЦНС (невриты, энцефалопатия), поражение почек (пиелонефрит), нарушение трофики ногтей, кожи и слизистых оболочек (ониходистрофия, кератодермия, эрозии).

Болезнь Рейтера (отдельный вид реактивного артрита с генетической предрасположенностью) – проявляется после перенесённой хламидийной или кишечной инфекции. Проявляется реактивным артритом (преимущественно суставов нижних конечностей), боль в суставе, характерные внесуставные проявления (уретрит или простатит, коньюктивит или увеит, поражение кожи и слизистых оболочек – язвенный стоматит, эрозивный баланит,), поражение сердечно-сосудистой системы (аритмии, блокады, аортит), лихорадка (38,6 – 40,0).

Ревматоидный артрит – хроническое прогрессирующее системное воспаление соединительной ткани (аутоиммунное воспаление в суставе). Поражаются преимущественно мелкие суставы кистей и стоп, реже коленные и локтевые. Симптомы – боль в суставах постоянная, деформация суставов, отёчность сустава, скованность в суставе по утрам, симметричность поражения суставов, слабость, утомляемость, снижение массы тела, повышение температуры тела и над областью сустава, стойкая деформация сустава, ревматоидные узелки на разгибательных поверхностях, поражение костей (костные боли и переломы), поражение кожи (сухость, бледность, подкожные кровоизлияния, ярко-розовый или синюшный цвет кожи, мелкоочаговый некроз мягких тканей под ногтевыми пластинками), поражение ногтей (ломкость, исчерченность ногтевых пластин), лимфоаденопатия (увеличение поднижнечелюстных, шейных, паховых и локтевых лимфатических узлов), синдром Фелти (поражение сустава с сочетанием спленомегалии – увеличение селезёнки и лейкопенией – снижение количества лейкоцитов в периферической крови), поражение бронхо-лёгочной системы (интерстициальный фиброз лёгочной ткани, односторонний плеврит, ревматоидные узелки в лёгких), поражение желудочно-кишечного тракта (связано с приёмом лекарственных препаратов при лечении основного заболевания без прикрытия слизистой желудка -лекарственный гастрит), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит, лекарственная почка), поражение нервной системы (нейропатии с чувствительными или двигательными нарушениями), поражение глаз (склерит, кератоконьюктивит).

Псориатический артрит - артрит развивающийся у генетически предрасположенных больных псориазом, обострения артрита совпадает с обострением псориаза. Симптомы. Боль в суставе (поражаются в основном межфаланговые суставы кистей и стоп), багрово-синюшная кожа с отёком над областью сустава, несимметричность поражения сустава, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, боль в пятках (талалгия), кожные псориатические бляшки, поражение ногтей (ломкость, исчерченность и помутнение ногтевых пластин).

Подагра (подагрический артрит) – микрокристаллический артрит, наследственное заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (при нарушении диеты), а именно пуринового обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов уратов (солей мочевой кислоты) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще в первом плюснефаланговом суставе стопы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность и шелушение кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, кожные проявления в области ушных раковин, локтевых суставов, стоп, кистей, в виде тофусов (локальное скопление кристаллов солей уратов в окружении гранулематозной ткани), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит).

Псевдоподагра – (псевдоподагрический артрит) микрокристаллический артрит, заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (локальные нарушения метаболизма пирофосфата кальция в тканях сустава), а именно кальциевого обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов пирофосфатов кальция (солей кальция) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще поражаются коленные суставы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, деформация сустава. Внутренние органы и другие системы при этом не поражаются.

Лекарственная артралгия – временное состояние, характеризующиеся ноющими болями в суставах (преимущественно мелких суставов) на фоне приёма определённых лекарственных препаратов в высоких суточных дозах. Не является заболеванием, и не классифицируются в МКБ-10 по ВОЗ! Группы препаратов способные вызывать лекарственную артралгию – антибиотики пенициллинового ряда, барбитураты и легкие снотворные препараты и транквилизаторы (на химической основе), гипотензивные препараты, противозачаточные препараты и противотуберкулёзные. Причины, патогенез, клинические проявления и диагностика этого состояния не изучается, в связи с активным продвижением лекарственных препаратов на фармакологическом рынке и отсутствием тяжести состояния по отношению к функциональным нарушениям сустава и индивидуальной переносимости лекарственных препаратов. То же самое можно сказать и о метеопатических артралгиях (боли в суставах возникающие у метеопатических людей, чувствительных к перепадам атмосферного давления).

Обследование при боли в суставах.

Клинический анализ крови в большинстве случаев свидетельствует о различных отклонениях в зависимости от характера поражения суставов и степени его выраженности, увеличение СОЭ, отражающее уровень воспалительного процесса, при нормальном количестве лейкоцитов характерно для ревматических заболеваний. Увеличение количества лейкоцитов при воспалительных болезнях позвоночника, и суставов может указывать на наличие очага инфекции в организме и т.д. Биохимический анализ крови для диагностики некоторых воспалительных заболеваний суставов и позвоночника, большое значение имеют определение содержания С - реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, дифениламиновая реакция (ДФА), определение содержания общего белка и фибриногена, серомукоида, и др. Хотя все эти тесты не указывают на специфичность патологического процесса, при сопоставлении с другими клиническими и рентгенологическими данными они оказывают помощь при диагностике в ранних стадиях болезней опорно – двигательной системы и позволяют судить об уровне активности процесса. Большое значение придается изменению содержания лизосомальных ферментов (кислая фосфатаза, кислая протеиназа, дезоксирибонуклеаза, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости часто наблюдается при ревматизме, болезни Бехтерева, псориатическом полиартрите.

Иммунологические исследования. Для ранней диагностики ревматоидного поражения особое значение имеет ревматоидный фактор - антиглобулиновое антитело. Он образуется в лимфатических узлах, селезенке, синовиальной оболочке лимфоплазмоцитарными клетками. Для выявления ревматоидного фактора в сыворотке крови и синовиальной жидкости реакция Ваалера - Роуза считается положительной при наличии концентрации 1:28 и более. Ревматоидный фактор выявляется у 75-85 % больных ревматоидным артритом. В ранних стадиях и при серонегативной форме ревматоидного артрита для выделения ревматоидного фактора на уровне лимфоцита используют реакцию иммуноцитоадерентности.

Проба с антистрептолизином О (АСЛ-О) отражает иммунологическую реактивность по отношению к стрептококковой инфекции. Увеличение титра АСЛ-0 наблюдается у больных ревматизмом, инфекционно-аллергическим полиартритом.

Реакция торможения миграции лейкоцитов. В норме лейкоциты обладают способностью мигрировать в окружающую среду с образованием конгломератов. Если имеет место сенсибилизация организма к определенному антигену, то при встрече сенсибилизированных лейкоцитов с данным антигеном лимфоциты выделяют ингибирующий фактор, тормозящее миграцию лейкоцитов. Эта реакция положительна при ревматизме, ревматоидном артрите и других ревматических заболеваниях.

Кровь на систему HLA - возможность ранней диагностики болезни Бехтерева, большое значение имеет определение HLA В-27. HLA-комплекс обнаруживается в клеточной мембране и выделяется с помощью иммунологических методов.

Исследование синовиальной жидкости - на любой патологический процесс, возникающий в суставе, воспалительный, дегенеративный или травматический, синовиальная оболочка реагирует и может вырабатывать при этом большое количество экссудата. Он смешивается с постоянно содержащейся в полости сустава синовиальной жидкостью, в связи с чем она приобретает новые иммунобиохимические и гистохимические свойства. Изменение гистологических, физических и биохимических свойств синовиальной жидкости зависит от характера поражения, стадии и степени выраженности патологического процесса. Особенно большое значение исследование синовиальной жидкости имеет при дифференциальной диагностике воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Острый воспалительный процесс сопровождается увеличением количества форменных элементов крови в синовиальной жидкости.

Иммуноэлектрофорез - выявляет иммуноглобулины классов А, G, М, которые имеют большое значение для развития патологического процесса при ревматоидном артрите.

Рентгенография - надежный метод исследования суставов. Фактически без неё врач не может установить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Рентгенологическое исследование позволяет определить стадию и прогноз заболевания, а в динамике объективно оценить эффективность терапии. Необходимо сопоставлять рентгенологические данные с клинической картиной, давностью заболевания и возрастом больного.

Томография позволяет более точно определить очаговые поражения или отдельные сегменты позвонка.

Миелография - контрастный метод исследования позвоночника, с помощью этого метода можно уточнить локализацию патологического процесса, особенно в тех случаях, когда необходимо оперативное вмешательство.

Внутрикостная флебография - для изучения венозного кровотока перидурального пространства. Этот метод позволяет судить о состоянии кровообращения в околопозвоночном пространстве и косвенно о возможном дегенеративном поражении.

Артроскопия - метод исследования, позволяющий просматривать визуально структуру коленного сустава и взять биопсию нужного участка, обнаруживаются контуры, окраска и капиллярная сеть синовиальной оболочки, крестообразные связки, мениски и жировая подушка.

Дискография - введение контрастного вещества в межпозвоночный диск с последующей рентгенографией дает возможность судить о состоянии межпозвоночных дисков, локализации и степени поражения.

Радионуклидное сканирование - важный объективный метод ранней диагностики поражения суставов.

Артрография - с помощью внутрисуставного введения различных контрастных веществ позволяет более точно определить патологию в глубоко расположенных суставных частях.

Биопсия синовиальной оболочки - биопсийный материал при различных заболеваниях суставов является решающим при диагностике ранних форм болезни Бехтерева, болезни Рейтера, подагрическом артрите.

Симптоматическое лечение: как снять боли в суставах

Не рекомендуется самостоятельное лечение и лечение народными средствами ни при каких болях в суставах до постановки предварительного или окончательного диагноза лечащим врачом в связи с неправильной самостоятельной оценкой своего состояния, что может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава – анкилозы, ригидность, контрактуры (в этом и заключается опасность симптома).

К какому врачу обратиться при боли в суставах

Терапевт, хирург, ортопед, травматолог, артролог, ревматолог. Консультация врача обязательна, при впервые возникновении боли в суставе и продолжающиеся более 2-х суток.

Несомненно, болевой синдром, причина многих неудобств и дискомфорта в жизни человека. В особенности привычный ход жизни ощутимо нарушают проблемы в опорно-двигательных структурах – суставах и мышцах.

Следует отметить, что боль не является заболеванием сама по себе, она лишь отдельный симптом некой патологии. Чтобы успешно бороться с болью, важно найти и устранить ее причину.

Артралгия, миалгия выступают самыми распространенными симптомами, негативно влияющими на ритм и качество жизни.

Причины появления миалгии

Боли в мышцах обозначают термином миалгия. Наиболее распространенные причины появления:

Ишемия, то есть недостаток артериального кровоснабжения. Такое состояние — частая причина миалгии мышц нижних конечностей у людей пожилого возраста. При этом нарушается чувствительность, изменяется цвет кожи ног. Иногда могут поражаться сосуды, которые снабжают кровью мышцы туловища. Артериальная недостаточность бывает острой либо хронической,

Интоксикация – состояние, при котором в организме накапливаются продукты обмена. Так, в мышцах замедляется ликвидация молочной кислоты, раздражающей ноцицептивные (болевые) рецепторы. Интоксикация характерна для инфекционных заболеваний вирусного или бактериального происхождения, отравлений и заболеваний накопления (эндогенные аномалии метаболизма).

Кроме того, можно отметить:

1. Спазм, то есть периодичные сильные сокращения мышц, которые появляются при дефиците магния либо кальция в крови. Такой симптом характерен при рахите, гипопаратиреозе, и иных состояниях связанных с нарушением кальциевого обмена. Лечение начинается лишь после того, как подтвержден недостаток ионов в биохимическом анализе крови,
2. Неврологические расстройства, которые выражены в постоянных интенсивных болях в мышцах режущей природы. Возникают при ущемлении путей передачи нервного импульса: магистральных нервов, корешков, спинномозговых нервов. Обычно, возникает миалгия мышц ног, при ущемлении корешков в спинномозговом канале поясничного сектора. Здесь боль сопровождается нарушениями чувствительности (снижением или появлением парадоксальных ощущений) и небольшими параличами,
3. Заболевания соединительной ткани системного характера. Такое состояние плохо лечится и трудно диагностируется, таким образом невозможно полностью ликвидировать симптомы миалгии,
4. Наследственные дистрофии мышц, например, миотубулярная миодистрофия Дюшена-Беккера, Дрейфуса).

Чтобы выбрать лечебную тактику, прежде всего, требуется с высокой долей точности определить причину.

Важность своевременной диагностики нельзя оспорить, поскольку некоторые заболевания, прогрессируя, принимают необратимый характер.

Диагностические процедуры

Обычно, заболевание, которое становится причиной мышечных болей, предполагают после осмотра больного, сбора жалоб и составления анамнеза.

Симптоматика миалгии и лечение медикаментозными средствами, которые использовались ранее, позволяют сформировать клинический диагноз. В качестве дополнительных методов применяются две группы исследований:

Лабораторные исследования. Сюда входит биохимический и общий анализы крови, поскольку требуется определить признаки воспаления (в том числе и аутоиммунного), а также измерить уровень ионов. Берут анализ мочи, чтобы подтвердить наличие воспаления либо потерь электролитов.

Инструментальные исследования. Электромиография является необязательной процедурой, которая нужна для определения структурных изменениях в мышцах либо нарушения их иннерваций.

Контрастная компьютерная томография сосудов применяется для измерения артериальной недостаточности конечности. делают, если есть трудности в диагностике. Это наилучший способ визуализации мягких тканей.

Когда диагноз определен, врач должен выбрать тактику лечения, которая довольна специфична для любой патологии.

Принципы лечения

Существует неразрывная связь между симптомами миалгии и лечением медикаментами. Обычно, чтобы снять болевой синдром, необходимо применить нестероидные противовоспалительные средства, например:

1. цитрамон,
2. кеторолак,
3. ибупрофен,
4. мелоксикам,
5. напроксен,
6. нимесулид,
7. диклофенак,
8. ацетилсалициловая кислота.

Длительное применение таких препаратов нужно сочетать с употреблением ингибиторов протонной помпы (ОМЕЗа либо омепразола). Таким образом предотвращаются побочные эффекты, связанные с формированием язв желудка.

Достаточно трудно воздействовать на этиологический факт, нужно доверить это высокопрофессиональному врачу.

Артралгия

Артралгия или боли в суставах свойственна людям в старшем и пожилом возрасте. Данный симптом также характерен для многих патологий, например:

• ревматоидный артрит,
• травма суставов,
• подагра,
• ревматическая лихорадка (ревматизм),
• остеоартроз,
• остеохондроз,
• анкилозирующий спондилоартрит.

(анкилозирующий спондилоартрит) и ревматическая лихорадка являются одними из немногих заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые свойственны людям молодого возраста.

Значительно отличается клиническая картина таких патологий. Тем не менее есть общий объединяющий симптомы – сочетание миалгии и артралгии. Обычно, диагностика не вызывает трудностей у врачей с большим клиническим опытом.

Чтобы подтвердить диагноз, требуется провести такие исследования:

1. рентген двух проекциях,
2. компьютерную томографию,

Если имеются неоднозначные результаты, необходимо прибегнуть к инвазивным процедурам, например, сделать пункцию суставов либо артроскопию.

Особенности лечения артрологии полностью зависят от основного заболевания. Чтобы снять болевой синдром НПВС довольно часто считаются не очень эффективными, поэтому принимается решение о приеме глюкокортикостероидов местного действия (иногда – системного).

Необходимо отметить, что применение гормонов может быть назначено в связи с большим количеством осложнений, поэтому их нужно использовать с большой осторожностью и строгими дозировками.

Миалгия и артралгия является болевыми симптомами, которые выступают признаками разных заболеваний. Чтобы окончательно избавиться от боли, важно устранить ее причину и последствия патологии. Своевременный визит к врачу и тщательное соблюдение его назначения – гарантия эффективного лечения.

Природа наделила человека способностью ощущать боль. Это защищает его от чрезмерных повреждений. Дискомфорт как бы предупреждает - осторожно, опасность! Боль в суставах носит название "артралгия". Что это такое, многие современные жители, к сожалению, отлично знают. Ведь в том или ином проявлении с болями в суставах сталкиваются 5 из 6 человек, которым более 35 лет.

Характеристика патологии

Итак, артралгия - что это такое? Данное название получила боль в суставах. Она может проявляться при различных недугах:

• ревматических;
• обменных;
• системных;
• опухолевых;
• эндокринных;
• острых инфекционных.

Полагать, как считает большинство людей, что артралгия суставов вызвана обязательно артритом, крайне ошибочно. Особенно в том случае, если такие пациенты занимаются самолечением. Кроме того, артритов известны десятки. И болевой синдром вызывают не все из них.

По своему появлению дискомфорт может быть:

• продолжительным или кратковременным;
• интенсивным или слабым;
• распространенным или локальным.

Но любой из них значительно влияет на качество жизни. А в некоторых случаях приводит к нетрудоспособности.

Суставную боль провоцирует раздражение нервных окончаний. Источниками неприятного процесса могут выступать кристаллы солей, аллергены, токсины, остеофиты и многие другие компоненты. Независимо от причины, у пациента возникает суставная боль, или артралгия. Что это такое - болезнь или мучительная симптоматика? Зачастую патология становится предвестником или признаком серьезного заболевания. Но иногда является самостоятельным недугом.

Причины суставных болей

Синдром артралгии зачастую возникает в результате следующих недугов:

1. Артрит - реактивный, ревматоидный, псоариатический, подагрический, остеоартрит, септический.
2. Бурсит - травматический, бруцеллезный, диатезный, туберкулезный, сифилитический, гонорейный.
3. Детские патологии - синдром Кавасаки, болезнь Стилла.
4. Системные недуги - системная склеродермия, болезнь Бехтерева, системные васкулиты, саркоидоз, болезнь Крона, красная волчанка, грипп, болезнь Шегрена, рецидивирующий полихондрит, синдром Шарпа, болезнь Лайма, диффузный фасциит.
5. Опухолевые патологии - остеомиелит, лимфобластный лейкоз, миеломная болезнь, костные метастазы.

Столь обширный список иллюстрирует, насколько разнообразны причины артралгии. Поэтому пациенту, страдающему от интенсивных или продолжительных суставных болей, необходимо пройти полное обследование.

Классификация патологии

Какие спровоцирует артралгия симптомы, зависит от количества поврежденных суставов. Для такой классификации используется ряд терминов:

1. Моноартралгия . Данная патология повреждает один сустав.
2. Олигоартралгия . У пациента наблюдается одновременная или последовательная боль в нескольких сочленениях.
3. Полиартралгия . Происходит поражение 5 или более суставов.

Характерная симптоматика

Главным клиническим признаком является суставная боль. Дискомфорт может быть постоянным или возникать периодически, носить тупой или острый характер, отличаться сильной или слабой интенсивностью.

Кроме того, нередко вызывает артралгия симптомы у пациентов следующие симптомы:

• отечность сочленения;
• покраснение кожи околосуставной зоны;
• повышение температуры тела;
• возникновение оссалгии - ломоты;
• повышенная температура околосуставной области;
• мышечная боль - миалгия (артралгия, спровоцированная инфекционным недугом, на пике болезни вызывает подобную симптоматику).

При этом основные признаки, сигнализирующие о нарушении функции сустава, как правило, отсутствуют. Пальпация не вызывает болевого дискомфорта. Не наблюдается деформация.

Патология коленного сустава

Наибольшую степень риска вызывают крупные суставы - тазобедренные, плечевые, коленные и локтевые. Не защищены от патологии и остальные сочленения. Они также могут повреждаться.

Артралгия коленного сустава способна вызвать определенные симптомы:

• деформация сочленения (такой признак наблюдается при продолжительном течении недуга);
• болевой синдром;
• отечность;
• уменьшение подвижности колена.

Патология поясничного отдела

К сожалению, сильные боли могут наблюдаться не только в вышеназванных суставах. Нередко артралгия возникает в поясничном отделе. О данной патологии могут свидетельствовать симптомы:

• сильная боль;
• повышенная температура (иногда);
• отеки в пораженной зоне;
• чувство скованности позвоночника.

Диагностика патологии

Артралгию необходимо правильно лечить. Пациенты, испытывающие повторяющийся дискомфорт или достаточно продолжительный, должны обратиться к врачу. Игнорирование такого сигнала приводит к развитию различных патологий и болезней сочленений.

Не стоит забывать, что в большинстве случаев данное проявление является симптоматикой развивающихся недугов. Только врач сможет правильно диагностировать заболевание. Артралгия, ее симптомы тесно связаны с источниками патологии.

Изначально доктор уточнит все сопутствующие болезни детали, касающиеся:

• локализации дискомфорта;
• глубины боли;
• количества беспокоящих суставов;
• интенсивности дискомфорта;
• характера болей;
• длительности синдрома;
• суточной ритмичности;
• связи дискомфорта с определенными видами движения.

Диагностика на этом не заканчивается. Пациентам могут назначаться:

1. Биохимия крови. Повышенное количество лейкоцитов укажет на протекающий воспалительный процесс.
2. Тест на наличие вирусов, инфекций.
3. Рентген.
4. УЗИ суставов. Данное обследование, как и рентгенография, выявляет физическое изменение в сочленениях. Эти процедуры могут проводиться во время лечения повторно для оценки эффективности назначенных средств.
5. Артроскопия. Исследование проводится редко. Иногда возникает необходимость проведение биопсии некоторых суставных тканей.
6. Пункция суставной жидкости. Это важное обследование. При каждой патологии синовиальная жидкость обладает определенными иммунобиохимическими и гистохимическими свойствами. Данное исследование позволяет диагностировать более точно патологию. Наличие крови в пункции дает основание полагать, что артралгия спровоцирована повреждением либо травмой.
7. Томография, миелография. Необходимы для диагностирования позвонков. Актуально обследование перед оперативным вмешательством.

Патология у детей

Современные дети практически не увлекаются динамичными играми. Их досуг зачастую ограничивается просмотром телевизора или игрой на компьютере. Такая нездоровая тенденция, подкрепленная плохой экологией, приводит к ослабленному иммунитету. Начинают развиваться серьезные патологии, из которых довольно часто наблюдается артралгия у детей.

Крайне опасно оставлять жалобы ребенка на боль без внимания. Следует знать, что артралгия коленного сустава, не получившая своевременного лечения, приводит к деформации. В будущем подвижность сочленения значительно ограничивается.

Основные причины патологии у малышей

Как правило, артралгия у детей возникает при следующих факторах:

1. Острые инфекции. При заболевании происходит интоксикация организма. На ее фоне развивается реактивная артралгия. Она сопровождает болезнь до полного вывода токсинов.
2. Физические нагрузки. Дети, занимающиеся спортом, могут чрезмерно нагружать свой организм. Иногда они получают травмы. Застарелая патология нередко становится стартом для развития артралгии. Данная патология может возникнуть даже у тех малышей, которые к спорту практически не имеют отношения. Подтягивание на перекладине, резкое поднятие тяжестей иногда вызывает у них болевой дискомфорт в локтевом сочленении или плечевом.
3. Интенсивный рост. Ребенок очень быстро растет с 4 до 14 лет. Суставы и позвоночник порой испытывают дефицит кальция. У таких детей также возникает боль. Особо остро она ощущается в ночное время.

Лечение патологии

Важно не начинать самостоятельное лечение без тщательного обследования. Самую эффективную схему борьбы с недугом предложит врач. Ведь нередко сигнализирует о серьезном заболевании возникшая артралгия.

Лечение включает в себя прием следующих медикаментозных средств:

1. Обезболивающие препараты. Рекомендованные к приему средства: «Анальгин».
2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Их также прописывают для устранения болевого синдрома. Эффективными лекарствами являются: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторолак», «Индометацин», «Напроксен». Эти средства могут назначаться в таблетированной форме. Актуально применение их в виде мазей для местного лечения. Эффективны и другие средства. Иногда рекомендуется использовать следующие мази: «Финалгон», «Фастум-гель», «Скипидарная».
3. Антиоксиданты. Их действие направлено на восстановление кровоснабжения. В результате такого процесса улучшается питание внутрисуставного хряща и самого сочленения. Кроме того, ликвидируются застойные явления. Одним из эффективных препаратов является «Дигидрокверцетин Плюс».
4. Хондропротекторы . Лекарства стимулируют регенеративные процессы в хряще. Они способны замедлить разрушение последнего. Достаточно эффективны препараты «Глюкозамин сульфат» или «Хондроитин сульфат». Полезно средство «Одуванчик П» - растительный хондропротектор.
5. Витамины . Для восстановления нарушенного минерального обмена, который нередко лежит в основе развития артроза, может назначаться лекарство «Остео-Вит».
6. Успокоительные медикаменты. Поскольку артралгия часто вызывает нарушение сна, то в курс лечения включаются лекарства на основе пустырника, валерианы.

Такая терапия эффективна, если артралгия коленного сустава или другого сочленения спровоцирована артритами. Если источником патологии стали грипп, ОРВИ, бруцеллез, туберкулез, сифилис, то прописывается иная схема, включающая в себя антибиотики и противовирусные средства.

Лечение детей основано на анальгетиках, противовоспалительных препаратах и согревающих мазях. Полезны малышам аппликаторы с «Димексидом». При острых формах артралгии врач может назначить НПВП.

Эффективны при патологии физиотерапевтические методы. Предпочтение отдается электрофорезу с «Новокаином».

Заключение

И даже если вы считаете, что хорошо знаете, чем опасна артралгия, что это такое, не занимайтесь самодиагностикой и не спешите лечить себя самостоятельно. Доверьте свое здоровье профессионалам.

Артралгия проявляется суставными болями, которые появляются после инфекционных, ревматических, дистрофических заболеваний. Лечение проводится с помощью болеутоляющих средств, своевременное выявление причины боли поможет добиться положительного эффекта на продолжительный срок.

Что такое артралгия?

Появление суставных болей летучего характера, захватывающих один или несколько суставов, называется артралгия. Отсутствие признаков поражения в суставной сумке – характерный признак патологического симптома. Для лечения боли применяется симптоматическая терапия. Стойкий положительный эффект достигается только после определения причины патологии.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Кроме болевых ощущений сочленение становится менее подвижным, полная амплитуда восстанавливается несколько недель в зависимости от тяжести предшествующего состояния.

Понятие псевдоартралгии объясняется наличием неврологической боли в суставах при отсутствии патологий, связанных с опорно-двигательным или связочным аппаратом. Причиной появления боли может стать невралгия, заболевания сосудов, деформации конечностей, плоскостопие, миалгия, психосоматические расстройства.

Симптомы

Артралгический синдром без фонового заболевания появляется внезапно. Сильная боль может проходить самостоятельно без специфического лечения. Через небольшой промежуток времени болезненность перемещается на другой сустав или группу сочленений.

По интенсивности боль может быть поверхностной или глубокой. Острая неврологическая болезненность длительного характера, перемежающаяся от одного к другому сочленению, вызывает у больного ощущение, что в данный отрезок времени болят все суставы без точной локализации.

Инфекционный фактор вызывает полиартралгию конечностей без ограничения двигательной активности. Синдром сопровождается неприятным чувством ломоты, небольшим повышением температуры тела.

Для ревматоидного или микрокристаллического артрита (подагры) свойственны приступообразные боли. Отличительной особенностью является то, что при ревматизме появляется множественное поражение суставов, а подагрический артрит сопровождается моноартролгией с высокой интенсивностью.

Появление незначительных болей длительного течения, плавно усиливающихся с прогрессированием фоновой патологии, указывает на наличие дегенеративных процессов в суставах с последующим развитием деформирующего артроза.

Диагностика

Выяснение точной причины патологического состояния – залог успешного лечения не только болевого симптома, но и основного заболевания. Диагностические мероприятия дадут результат только при текущем процессе. Если артралгия бессимптомная, единственное правильное решение – медикаментозное устранение симптома и наблюдение у врача.

Мониторинг поможет своевременно выявить начальные стадии болезни, предшественником которой являлся артралгический синдром. Особое внимание стоит уделить состоянию иммунной системы. Лабораторное исследование крови на антитела определит присутствие инфекционных возбудителей в организме.

Лечение артралгии

Терапевтические мероприятия при артралгии направлены на снятие болевого синдрома. Симптоматическое лечение – единственный способ избавиться от артралгии, выписывать препараты может только врач.

Для достижения положительного эффекта используются следующие медикаменты:

1. Анальгетики – Баралгин, Анальгин, Бутадион, обладают болеутоляющим действием на короткий промежуток времени.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты для перорального использования - Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак устраняют не только боль, но и ликвидируют воспалительные процессы.
3. Для местного лечения назначаются мази или гели с обезболивающим действием – Вольтарен, Быструм гель, Найз. При использовании наружного средства нужно обратить внимание, что при использовании мази, небольшое количество средства аккуратными движениями втирается в кожу над больным местом. Применение геля предполагает нанесение его тонким слоем для самостоятельного впитывания.
4. При аутоиммунных процессах для подавления агрессивных процессов назначаются иммунодепрессанты (Метотрексат,Кабецин).

Если болевой синдром в суставах возникает по вине одного из многочисленных заболеваний, проводится лечение в соответствии с этиологией и течением патологии.

Профилактика

Полностью исключить вероятность появления артралгии невозможно, но значительно снизить риск суставных болей вполне вероятно, если отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков), соленых, жареных и копченых продуктов в ежедневном рационе.

Ежедневная двигательная активность сохранит здоровье суставов. Профилактические врачебные осмотры и плановое лечение хронических заболеваний предупредит появление артралгии. При появлении суставной боли заниматься самолечением опасно, для предупреждения грозных осложнений потребуется консультация квалифицированного специалиста.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

Артралгия что это такое? Каковы симптомы этого состояния? Артралгия – это ни что иное, как боль в суставах. Боли могут охватить как один, так и несколько суставов одновременно. Артралгия возникает, когда происходит раздражение макромолекул на мембране нейрона (клетка нервной системы) синовии сустава. Причины этого раздражения лежат во внутренних патологических процессах, например попадание токсинов, кристаллов солей или же заболевания иммунной системы.

Причины артралгии

Артралгия постигает людей, у которых в анамнезе имеются поражения нервной системы эндокринной и иммунной. Болевой синдром возникает также при ушибах и травмах, чаще всего крупных суставов, например, коленного, острой респираторной инфекции и тучных людей. В связи с тем, что артралгия может возникнуть практически при каждом заболевании это утруждает постановку истинного диагноза. Понять реальную проблему можно после рентгена. Если боль проходит без повышения температуры и отеков не стоит полагать что это просто временное явление. Артралгия это симптом дегенеративных процессов, которые, в конце концов, приводят к искривлению пальцев.

Когда начинает болеть сустав, многие люди не разобравшись в ситуации начинают прикладывать аппликации натирать сустав согревающими мазями, гелями, сами не осознавая того что могут причинить себе еще больший вред.

Какие виды артралгии существуют

Тип
Проявления

Моноартралгия. Характеризуется наличием болей в одном суставе
Олигоартралгия. Болевой синдром локализуется сразу в двух-трех суставах
Полиартралгия. Это острое воспаление, находящееся в запущенной стадии. В этом случае патология охватывает более пяти суставов.

Артралгия бывает умеренной и слабой, тупой и острой, стойкой и проходящей. Локтевые, коленные, тазобедренный, плечевые суставы это то место где “царствует” боль. Молниеносный тип артралгии или еще его называют реактивным представляет собой наибольшую опасность, потому что реактивная артралгия несет за собой осложнения и стремительно поражает суставы.

“Колыбелью” проблем являются небольшие травмы и ушибы, распространяется благодаря нарушению кровообращения, лишнего веса или физических нагрузок. Лечение следует начинать незамедлительно, воздействуя на корень проблемы. Современные препараты способны решить это задачу, для этого следует обратиться на консультацию к опытному ортопеду.

Нередко артралгия появляется из-за переохлаждения. Например, люди, чья работа сопряжена с длительным нахождением на холоде или в воде, отсюда “выливается” не только переохлаждение, но попадание инфекции из-за ослабления звеньев иммунной защиты.

Крупные суставы чаще подвержены механической нагрузке, чем мелкие, поэтому “удар” приходиться держать именно им. Артралгия тазобедренного сустава возникает после длительной физической работе, а также после занятий спортом.

Реактивная артралгия

Реактивная – значит молниеносная. Стремительно распространяющаяся боль по суставам по причине попадания инфекции, например, сифилитической. Системная красная волчанка, туберкулез и склеродермия источник артралгии.

У артралгии есть разновидность – миалгия . Миалгия характеризуется вовлечением мышц, так образом помимо боли в суставах присоединяется мышечная боль. Данная патология часто появляется у детей в период ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний и называется инфекционной артралгией. Сезонные изменения погоды в весенне-осенний период, также влияют на состояние иммунной системы, поэтому появление миалгии весной и осенью считается “нормальным явлением”.

Артралгия на анафилактическое состояние

Как известно анафилактический шок может возникнуть на введение препаратов, сывороток, приём пищевых добавок, шерсть животных, растений – все то, что может спровоцировать аллергическую реакцию. При наступлении анафилактического состояния пациенты чувствуют страх смерти, нехватку воздуха, онемение лица, шум в ушах и боли в суставах. Артралгия при анафилактическом состоянии локализуется в пояснице, пальцах рук. Первое что, следует сделать - это придать пациенту горизонтальное положение, дать доступ к свежему воздуху, открыт окно и вызвать скорую помощь. После оказания первой помощи артралгия проходит.

Ревматоидная артралгия

Боль в суставах при ревматизме имеет свои особенность-летучесть. Боль перемещаются по всем суставам не концентрируются долго в едином месте еще такую боль называют псевдоартралгией или ложной, ненастоящей. Со временем локализуясь постоянной болью в костях.

Прежде чем принимать те или иные препараты, даже если человек начитан, следует только лишь после консультации ортопеда, потому что, то, что пациенту кажется очевидным не всегда срабатывает

Как понять что у вас реактивная артралгия

В области сустава повышается температура, и сустав отекает, кроме этого человек ощущает общую слабость, однако сустав не теряет прежней подвижности. Особенно если эти симптомы появляются при смене погоды, то это признак того что в суставе развиваются деформирующие процессы.

Лечение артралгии

Самое первое, что требуется сделать – это устранить боль. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики и негормональные противовоспалительные препараты. После подавления острой фазы воспаления, назначают сеансы физиотерапии, в частности магнитотерапия и лазеротерапия.

Местное нанесение гелей кетонал, финалгон, также в форме аппликаций и компрессов, дают отличный результат в борьбе с болью.
Кроме применения лечебных составов, устранение миалгии и артралгии сводится к систематическим занятиям физкультурой и оптимизацией режима дня.
Если в течении месяца все рекомендации ортопеда будут прилежно выполняться, то от артралгии, миалгии и прочих недугах не останется и следа!

Артралгия может возникать не только от заболевания, но и на фоне приема лекарственных препаратов. Например, боль может возникать при таком патологическом состоянии как синдром Слоукэна. Этот синдром возникает при резкой отмене приема глюкокортикоидов после длительного применения. Артралгия, как побочный эффект от приема лекарств, может подразумевать и передозировку витамином А.

Особенно дети очень любят драже Ревит, Ундевит, потому что они сладкие на вкус, в то время как много съеденных драже может обернуться болью в суставах. Как правило, начинают болеть мелкие суставы, переходя на крупные, что особенно такие артралгии не проходят с прием анальгетиков и диагностические способы не дают результатов. Лечение такой артралгии заключается в отказе от излишнего приема витамина А.

Артралгия может проявляться после приема антибиотиков, снотворных средств, гипотензивных средств, противоморозных, противотуберкулезных, а также после препаратов предохраняющих от нежелательной беременности. Подобная боль может натолкнуть на подозрения о начале артрита, но это ложное мнение, потому что после прекращения приема этих групп лекарств артралгия уйдет сама по себе

Артралгия способна возникнуть накануне изменения погоды, или перелета в другую страну, а также после перенесения ОРВИ, ОРЗ. Возникновение такой боли связана с высокой чувствительностью рецепторов. Очень часто получается так, что именно на этих суставах развивается остеоартроз.

Артралгия у ребенка причины и симптомы

Одно дело, когда человек в возрасте 45-60 лет прошел, все анализы и обследования и знает свои “болячки”, отчетливо понимает что у него стоит диагноз артроз артрит и прочие заболевания суставов и при возникновении болей он не хватается за голову с вопросом от чего же он испытывает боль. Другое дело, когда болят суставы у детей, казалось бы, нет ни одной причины чтоб кроху мучала артралгия она же боль в суставах.

Боли в суставах у детей могут быть спровоцированы не только травмой, ушибом, но и причинами которые невидимы глазом, например циркулирующая инфекция в организме. Попадание инфекции в детский организм не затруднен для вирусов и бактерий, потому что иммунная система ребенка несовершенна, не сильна в такой степени чтоб “отбиваться” от вторжения патогенных микроорганизмов.

“Чужаки” попадают на слизистые оболочки носа, рта, глаз проникают в кровь, где их “встречают” клетки -фагоциты. Нападая на чужеродных агентов поглощают их, кроме того в крови есть клетки интерфероны которые также участвуют в борьбе за “спокойную жизнь” ребенка и обладают противовирусным действием. Поэтому нередко врачи назначают капать препарат гриппферон в полость носа ребенку, чтоб справиться с наступающим ОРЗ, потому основу гриппферона составляют эти самые интерфероны.
При наступлении ОРЗ,ОРВИ, гриппа ребенок однозначно может испытывать ломоту в суставах. Воздействуя на причину инфекционного заболевания, артралгия у ребенка пройдет сама по себе. Артралгия у ребенка может возникнуть по причине ювенильного артрита. Кроме болевого синдрома, ювенильный артрит у ребенка сопровождается покраснением глаз, лихорадкой, увеличением печени и селезенки. Чтобы конкретно узнать есть ли ювенильный артрит матери ребенка следует без замедления отвести чадо на МРТ, КТ и ЯМР, сдать кровь на наличие антинуклеарных антител, уровень С-реактивного белка, ревматоидного фактора. Причины самого ювенильного артрита до конца не установлены, чем быстрее пройти анализы, тем быстрее можно пойти на поправку.

Артралгия у ребенка может возникать из-за СПИДа, который был передан от матери к плоду. Болевой симптом в суставах может “маскироваться” под ревматоидный артрит. При вирусе иммунодефицита поражаются крупные суставы – коленный, ТБС, локтевой и плечевой. Например, ребенок может плакать из-за боли в колене, но на следующий день все проходит без приема таблеток и уколов, на это следует обратить внимание – боли проходят через день сами по себе.

Артралгия у ребенка может быть следствием токсическим синдромом после перенесенной инфекции. Дисплазия тазобедренного сустава – не последняя причина артралгии у ребенка. Боль возникает из-за сильного отека мышц, прилегающих к ТБС. Со временем возникает деформация суставов и боль становиться меньше. Кроме того простой причиной артралгии может являться гиперактивность. Подвижность детей гораздо больше, чем у взрослого, поэтому растущий организм переносит избыточную нагрузку на колени.

Артралгия может проявляться пульсацией, тянущими мучительными ощущениями в области пораженного сустава, может возникнуть после хруста, боли в тазовых костях, позвоночнике, шее, локтях и коленях. Боль может быть острой, невыносимой кинжалообразной, а также тупой. Ребенок может хвататься за сустав при наступлении дождя или снега.

Лечение артралгии у детей

Первое что следует сделать – это остановить боль. Помогут обезболивающие лекарства “Ибупрофен”, “Парацетамол” в суспензии. Помимо приема препаратов следует делать массаж вокруг болезненного сустава, поглаживание, вибрацию, пощипывание, но следует проявить внимательность – если инфекционный
процесс в острой стадии, то от массажа необходимо отказаться во избежание осложнений.

Электрофорез и прогревание синей лампой – также, когда воспаление спадет. Эффективным будет выполнение физических упражнений, сгибание-разгибание не дольше 20 минут, при ощущении боли, упражнения следует приостановить. Нелишним будет упомянуть о болезни Шляттера.

Заболевание развивается у мальчиков в подростковом периоде, особенно у мальчиков посещающих спортивные секции.
Нелишним будет упомянуть о том, что у детей могут возникать ложные боли - это связано с нестабильным психическим здоровьем. Понять, почему у ребенка возникают жалобы на суставы поможет, консультация психолога.