Переломы у человека возникают в двух случаях: если есть внешние травмирующие факторы для повреждения целостности кости, и внутренние – специфические заболевания, провоцирующие разрушение костной ткани. Каковы бы ни были причины перелома, он причиняет пострадавшему немалую боль, независимо от локации повреждения. Ее сила и тяжесть состояния в случае перелома зависят от количества поврежденных костей и наличия кровопотери. Обезболить место перелома нужно обязательно, ведь это поможет снять дискомфортные ощущения и облегчит состояние пациента, поможет избежать травматического шока.
Кроме того, препараты, имеющие анастетическое и анальгетическое действие, могут снимать воспаление в месте повреждения, и предотвращать осложнения при открытой форме перелома. В медицине и фармакологии для проведения обезболивающих мероприятий предусмотрено несколько видов терапии. Ее выбор зависит сугубо от состояния пострадавшего и должен определяться врачом-травматологом или хирургом.
Обезболивающие при переломах могут использоваться в нескольких вариантах, в зависимости от времени применения и наличия в свободном доступе тех или иных препаратов.
В большинстве случаев пострадавшим назначают прием пероральных препаратов-анальгетиков и болеутоляющих ненаркотического характера. Это значит, что для снятия не слишком сильной боли можно использовать жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе НПВС , например, ибупрофена или парацетамола в форме таблеток или капсул. К таким лекарственным средствам относятся Нурофен , Панадол, Парацетамол, а в более сильном варианте - Кетанов или Найз .
Использование инъекционных препаратов наркотического действия (Фентанил, Промедол) показано при большой площади повреждения, многочисленных переломах и общем тяжелом состоянии. Их применяют только в больничных условиях, если другие виды анестезии не справляются.
Можно использовать и инъекционные препараты ненаркотической группы. Те же анальгетики в форме уколов, а также анестетики. Например, уколы новокаина в область перелома позволят на время снять острую боль сразу.
Местную анестезию при переломах кости можно использовать и в форме охлаждающих или обезболивающих мазей , кремов или жидкостей. К таким относятся препарат Меновазин , обладающий слабым анестетическим действием, мази Кетанал, Анестезиновая мазь и другие.
Особо тяжелые переломы в условиях политравмы и общего тяжелого состояния больного требуют безотлагательной помощи и срочного обезболивания для предотвращения травматического шока. С этой целью врачи скорой помощи используют такие сильнодействующие препараты, как ингаляции закисью азота с кислородом для введения в глубокий наркоз.
Нередко все описанные медикаменты назначают комплексно: сразу после перелома используют инъекционные и локальные анестетики для снятия острого болевого синдрома, а поскольку восстановительный период тоже проходит не безболезненно, врач может дополнительно назначить прием анальгетиков общего действия в комплексе с хондропротекторами и препаратами кальция для укрепления костей.
Хрупкие детские кости ломаются гораздо чаще, чем взрослые. При этом после периода сильной резкой боли в момент повреждения костей нередко болевой синдром не проявляется. Заживают переломы у детей очень быстро, и обезболивание требуется только при индивидуальном низком болевом пороге.
В качестве болеутоляющего в таких случаях используются анальгетики общего действия - Парацетамол, Ибупрофен и их производные в дозировке, соответствующей возрасту ребенка и его весу. Для совсем маленьких пациентов стоит отдать предпочтение препаратам в форме сиропов и ректальных свечей, а дети постарше могут употреблять таблетированные формы лекарств. Подбирать болеутоляющее ребенку, длительность приема и его дозировку должен только врач.
Не удивительно, что у всех обезболивающих препаратов есть определенные противопоказания. К примеру, не рекомендуется использовать анальгин и лекарства на основе метамизола из-за их негативного влияния на клетки печени. Аналогично не стоит применять при многочисленных переломах Диклофенак и лекарства на его основе - они могут помешать диагностике травм внутренних органов.
Помимо этого с осторожностью нужно применять анестезию и обезболивание при:
Правильная помощь и избавление от боли при переломах очень важны, ведь они облегчат состояние пострадавшего и дадут ему возможность набраться сил для восстановления после травмы.
Применять обезболивающие при переломах необходимо, прежде всего, потому, что боль оказывается настолько сильной, что может привести к травматическому шоку или потере сознания. Наиболее эффективным и распространенным способом введения анестетиков и анальгетиков является инъекционное обезболивание. Однако при наиболее тяжелых или множественных травмах с повреждением внутренних его следует заменить на ингаляции газовой смесью закиси азота и кислорода.
Особенность повреждений костей заключается в том, что сильная боль сохраняется на протяжении длительного времени, пока длится восстановительный период. При переломах повреждаются нервные окончания, и весь процесс их восстановления сопровождается болевыми ощущениями.
Уколы действуют практически мгновенно, и эффективно, поэтому в качестве первой помощи при среднетяжелых повреждениях костей, например ребер или нижних конечностей, применяют именно такой способ снятия боли.
В случаях, когда повреждение локализовано, удобнее всего использовать местную анестезию. Как правило, наиболее простым и эффективным оказывается укол новокаина. После укола можно приступать к другим мерам оказания первой помощи и лечения. Нередко бывает так, что травмы локализованные, но их несколько. В этом случае каждая обезболивается последовательно, при этом медицинский работник, оказывающий помощь, следит за тем, чтобы не была превышена допустимая доза препарата. Чем серьезнее травма, тем большее количество новокаина, или его заменителя, должно быть введено. Открытые переломы намного болезненнее, чем закрытые из-за значительного повреждения мягких тканей.
Через 2-3 дня боли станут менее интенсивными, поэтому можно будет переходить к средствам снятия боли в таблетках. При этом не следует без показаний увеличивать дозу препарата, так как такие средства вызывают привыкание.
Ибупрофен относится к преператам НПВС
Не менее распространенный способ снятия болевых ощущений при повреждениях костей являются таблетки. При локализованных переломах, например, руки, или голеностопа, чаще всего применяют НПВС. Препараты этой группы эффективно останавливают воспаление и устраняют отеки, всегда возникающие при серьезных травмах костей.
В случае сильных болей на короткое время назначают таблетки, содержащие опиаты. Так как они вызывают быстрое привыкание, назначают их с большой осторожностью и под наблюдением врача.
При назначении анальгетиков нужно ориентироваться на состояние ребенка, так как переломы в детском возрасте сопровождаются лишь слабо выраженной болью. Так, внутрисуставный перелом руки или ключицы практически не болит.
В какой форме назначать препарат, снимающий боль - зависит от возраста ребенка. Дошкольнику удобнее давать лекарство в растворимой форме, школьник может принимать таблетки. Еще один эффективный способ применения обезболивающих при переломах у детей, это ректальные свечи. Они обеспечивают быстрый болеутоляющий эффект.
Боль и дискомфорт в процессе восстановления после повреждений костей, отрицательно воздействуют на нервную систему и провоцируют обострение хронических заболеваний.
Обезболивающие средства помогают решить следующие задачи:
Эффективность действия анальгетиков при переломах обуславливает успех лечения.
В восстановительный период необходимо следить за соблюдением правил введения препаратов. При повреждениях костной ткани необходимо тщательно дезинфицировать кожу пострадавшего перед введением препарата, чтобы исключить возможность занесения инфекции.
При неосложненных переломах руки или ключицы можно ограничиться приемом безрецептурных таблеток с обезболивающим эффектом, например, Нурофен, в течение первых нескольких дней после травмы. Если имеет место выраженный болевой синдром, стоит пройти осмотр у врача: быть может, наложенная лонгета сдавливает мягкие ткани.
При переломах ребер эффективны немедикаментозные способы уменьшения боли, например, прикладывание льда. При повреждении не более трех ребер у пациентов без сопутствующих заболеваний, применяются системные анальгетики (таблетки). Если боль сильная, и повреждено большее количество ребер, показано применение регионарных инъекционных техник обезболивания при переломах.
Помимо инъекций и таблеток используются и другие методики снятия боли. Так при переломе ребер спешно снимает болевые ощущения пленка Полимедэл. Принцип ее действия заключается в создании на участке возле поврежденных костей электростатического поля, имеющего отрицательный заряд. Поле способствует снятию боли, ускоряет восстановление костной ткани. Поэтому переломы ребер заживают быстрее и с минимумом осложнений.
Наверное, не существует такого человека, который не знал бы, что такое ушибы и какие болевые ощущения они причиняют. Травмы могут иметь различную степень тяжести и локализацию. Как правило, от таких повреждений возникает сильный болевой эффект, отеки тканей, появляются шишки, гематомы.
Первой помощью от ушиба ноги является мазь от ушибов. Такие препараты при ушибах и травмах действуют непосредственно в месте повреждения ткани, и являются прекрасным дополнением к основной терапии или могут использоваться самостоятельно. Рассмотрим ниже, какую мазь использовать при ушибе.
Мази от ушибов обладают рассасывающим, обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием. В зависимости от состава и от основного действия наружные средства можно разделить на группы:
В аптеках, в настоящее время, представлен большой ассортимент эффективных наружных средств, которые помогут при лечении ушибов и других патологических состояний — обезболивающая мазь от ушибов, крем для снятия отеков, охлаждающие мази и рассасывающие кровоподтеки. Данным кремом можно лечить ушиб у ребенка и взрослого. Важно, правильно выбрать подходящее средство.
При выборе мази от ушибов, как и в случае с другими медикаментами, необходимо проконсультироваться с врачом. Прежде, чем начать лечение, необходимо удостовериться, что болевой синдром от удара, а несвязанно с другими, более тяжелыми травмами - растяжением связок или переломом кости. В случае сомнения травматолог назначит дополнительное обследование и комплексное, при помощи таблеток и мазей лечение.
Как мазь при ушибе действует на повреждение? Рассмотрим основные направления действия кремов и других средств:
Справиться с ушибами очень легко, если у пострадавшего имеется под рукой эффективное лекарственное средство. С их помощью снимают болезненные ощущения, отечность всего после нескольких дней использования. Но, не стоит забывать, что быстрое выздоровление зависит от особенностей организма. У кого-то гематома может пройти через пару дней, а у кого-то через неделю и больше.
Сегодня существует огромное количество различных лекарственных средств борющихся с ушибом, это могут быть, как мази, так и гели, бальзамы. Стоимость каждой из них разная, можно найти и недорогую мазь от ушиба и наоборот.
Чем помазать если произошел ушиб колена при падении или любую другую травмированную область? Какая мазь считается лучше или отдать предпочтение гелю? Детская активность приводит к тому, что ребенок часто падает, ударяется. Мамочек волнует вопрос — как помочь малышу, чем смазывать повреждения и если сильный ушиб, то какая мазь лучшая и можно ли ее применять детям?
Каждая мазь имеет свои особенности использования, показания и противопоказания, которые необходимо хорошо знать. Если решение о терапии какой-либо мазью принято самостоятельно, следует внимательно прочитать инструкцию по применению. Однако получить квалифицированную консультацию специалиста будет нелишним.
А пока что рассмотрим особенности состава и использования наиболее популярных наружных препаратов для лечения ушибов.
Капсикам - данная мазь является обезболивающей, противовоспалительной, местно-раздражающей. Состав у нее комбинированный, из нескольких активных компонентов: Диметилсульфоксила, Метилникотината, Камфоры, Нонивамида и терпентинного масла. Мазь используется при болях суставов и мышц, в том числе, травматического характера. Кроме того, Капсикам используют спортсмены в качестве разогревающего средства.
Если имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата, то мазь применять нежелательно, так же ее не используют в период беременности и лактации, при нарушениях кожных покровов и не наносят ребенку.
Лекарство следует использовать трижды в день – намазать поврежденную зону мазью и медленно, круговыми движениями втирать ее. Курс лечения длится 10 дней. Побочных реакций в период терапии Капсикамом не наблюдается. Исключение составляют аллергические реакции.
— состав этого препарата состоит из гепарина и других вспомогательных компонентов. Гепариновым лекарством смазывают ушибы и ссадины.
Мазь обладает противотромбным и противовоспалительным свойством, но не оказывает раздражающего действия на мягкие ткани в месте ушиба. Кроме этого мазь способствует быстрому процессу восстановления.
Способ использования:
Гепариновая мазь не зависимо от показаний используется два раза в сутки. Содержимое тубы следует нанести на кожу и круговыми движениями равномерно распределить по поверхности. Курс терапии зависит от заболевания. Лечение синяков длиться 5 дней. Мазь впервые часы после ушиба нельзя применять, так как поврежденные сосуды не смогут закрыться, и из-за этого кровотечение не прекратится, а гематома может увеличиться в размерах.
Финалгон - анестезирующая мазь с разогревающим эффектом. В нее входит Никобоксил и Нонивамид. Характеризуется мазь оказанием действия на нервные окончания, которое приводит к появлению обезболивающего эффекта, и местным сосудорасширяющим действием. Лекарство используется при сильном болевом синдроме, возникшем от удара, в том числе, у спортсменов. Если, сопровождается признаками воспаления ушиб, то мазь согревающего действия применять не желательно. Финалгон втирают на ночь после гигиенических процедур. Поскольку препарат обладает достаточно сильным раздражающим действием, то лечение начинают после проведения кожной пробы.
Индовазин - наружный препарат, содержащий Индометацин и Троксерутин.
Индометацин оказывает болеутоляющее, противоотечное и противовоспалительное действие. Троксерутин обладает рассасывающим эффектом, снижает ломкость и проницаемость стенок сосудов. Гель в детском возрасте разрешается применять только после 14 лет, также он недопустим при беременности и лактации. Медикамент противопоказан при эрозивных и язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, нарушениях свертываемости крови, аллергических реакциях на ацетилсалициловую кислоту и НПВС.
Траумель С – мазь от ушибов. Назначается при воспалительных, дистрофических процессах в суставах и мышцах. Данное средство включает в себя ряд природных компонентов, которые хорошо купируют отеки мягких тканей, снижают болевые синдромы при вывихах, растяжениях, снимают воспаления во время различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Противопоказанием к использованию Траумель С являются: лейкоз, туберкулез, аутоиммунные заболевания, СПИД, возраст ребенка до 3-х лет.
Випросал В - мазь обладающая согревающим эффектом. Лекарство имеет комбинированный состав, в него входят Скипидар живичный, Салициловая кислота, Яд гадюки, Камфора. Компоненты Випросала В дают местно-раздражающее и обезболивающее действие. За счет того, что сосуды под воздействием мази расширяются, улучшается трофика мягких тканей, что вызывает рассасывающий эффект у гематом и уплотнений. Випросал В дает положительные результаты при ушибах без повреждения кожных покровов. Мазь можно использовать детям с 12 лет. Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам.
Троксевазин Нео - гель наружного применения. Гель содержит Гепарин натрия, Троксерутин и Декспантенол. За счет входящих в его состав компонентов препарат обладает противоотечным, противовоспалительным, ангиопротекторным действием. Троксевазин Нео не применяется до 18 лет, при повреждениях дермы, повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Гель используется при ушибах, отеках, венозной недостаточности. Троксевазин Нео необходимо втирать в кожу два раза в день в течение трех недель.
Гель на основе бадяги является природным средством, которое прописывают для лечения синяков, ушибов и растяжений. В его состав входят — экстракт конского каштана, аптечной ромашки, масло арники и эфирные масла мяты, чайного дерева и можжевельника. Препарат оказывает рассасывающее, противоотечное действие, а также обладает бактерицидным и антисептическим эффектом, кроме этого улучшает микроциркуляцию крови.
Способ применения:
Содержимое тубы массажными движениями следует распределить равномерно на область пораженной кожи и оставить на полчаса. По истечению времени остатки геля снимают влажной салфеткой или его смывают.
При сильных болях лучше использовать медикаменты с обезболивающим и противовоспалительным свойствами. К ним относится
Для рассасывания сильного ушиба можно применить гели с экстракодом пиявок. К ним относится Гирудалгон и Синяк-Off, которые используют в самом начале лечения, после чего применяют крем Гирудотонус, который оказывает раздражающее и согревающее действие.
В зависимости от силы болевого синдрома и других проявлений ушиба, врач решает вопрос о назначении конкретного наружного средства — мази, геля, крема и необходимости его с пероральными формами препарата. Например, при сильном ушибе с выраженными болями, отеком может быть прописан Индовазин гель и таблетки Ибупрофена.
Комплексное лечение дает более быстрый результат, и выздоровление пострадавшего наступает намного быстрее. Если травма не сильная, то помощь может заключаться только в использование наружных препаратов.
Получить ушиб можно везде, даже возле своей кровати. От данной травмы часто страдают не только внешние покровы, но и внутренние органы, по – этому необходимо при любом повреждении обратиться к специалисту, поскольку данная травма может, сочетается с разрывом внутренних органов, повреждением спинного мозга, переломами, вывихами коленей и других суставов. А при ушибах головного мозга часто происходит сотрясение или даже контузия, отек мозга. Во избежание негативных последствий необходима консультация специалиста.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
Лечение переломов - это всегда непросто. Чтобы вновь соединить фрагменты поврежденной кости, обеспечить покой травмированной конечности и, при этом, зафиксировать обломки в правильном положении, потребуется немало времени, сил и, конечно же, медикаментов. В целом, лекарственные препараты не производят восстановительный эффект, однако они значительно облегчают участь больного. Перелом руки всегда сопровождается разрывом нервных волокон конечности, поэтому пострадавший испытывает сильные боли на протяжении длительного периода и без анестезиологических средств не обойтись.
Важно понимать, что выбор обезболивающих таблеток при переломе руки зависит от тяжести состояния больного, особенностей повреждения кости, возраста пациента, а также многих других факторов, о чем и пойдет речь в данной статье.
Метод обезболивания определяется только врачом и подбирается с учетом интенсивности болевых ощущений, а также локализации перелома и самочувствия пациента:
Читайте также
Нередко, когда мы занимаемся спортом или бытовыми делами, то можем удариться пальцем, локтем или и вовсе упасть. Это,…
Обратите внимание, что обезболивающие лекарства для разных стадий лечения перелома руки (перед операцией, после нее, в период реабилитации и т. д.) будут отличаться по составу и концентрации некоторых компонентов.
Пероральный прием лекарственных средств имеет свои плюсы и недостатки, однако именно этот метод лечения является наиболее распространенным, ведь он подходит для большинства травм и позволяет временно уменьшить боль даже при повреждениях кости руки. К основным преимуществам капсул и таблеток для обезболивания можно отнести:
Эффективным средством при локализованных переломах, в том числе при травмах руки считаются НПВС. В случае нестерпимо сильной боли врачом назначаются препараты, содержащие опиаты, но только на короткий срок во избежание привыкания.
Читайте также
По статистике ладьевидная кость подвергается серьезным травмам гораздо чаще других частей руки, поэтому в случае…
Выбор болеутоляющего средства для ребенка всецело зависит от состояния пострадавшего: как правило, даже серьезные переломы в юном возрасте переносятся менее болезненно, чем у взрослых людей, а, например, внутрисуставные травмы, включая повреждения костей, могут и вовсе сопровождаться отсутствием выраженной боли.
В целом, не рекомендуется заставлять организм ребенка привыкать к анальгетикам, но если маленький пациент поступает в травмпункт с сильными болевыми ощущениями, врач может назначить лекарственные препараты, отталкиваясь от возраста больного:
Выбор препарата при выявлении отека конечности во многом зависит от того, когда вы планируете их использовать. Например, при оказании первой медицинской помощи вполне достаточно приложить к поврежденному участку кожи холод (лед, замороженные продукты или холодную бутылку с водой). В качестве альтернативы можно купить в ближайшей аптеке ампулу хлорэтила: этот вариант особенно актуален в тех случаях, если несчастный случай произошел на улице.
Когда пострадавший попадает в больницу, помимо обезболивающего препарата ему могут быть предложены такие средства против отечности, как:
Читайте также
Косыночная повязка применяется для того, чтобы обеспечить неподвижность и защиту руки, которая травмирована, так,…
Кроме того, на стадии реабилитации (как правило, после снятия гипсовой повязки) для устранения боли и отечности назначаются физиотерапевтические процедуры, в числе которых- ультразвук и ультравысокие частоты.
Сращивание костей - это процесс, на который очень сложно как-либо повлиять, не говоря уже о том, чтобы ускорить его. Впрочем, хотя бы немного сократить сроки восстановления костной ткани и укрепить молодую кость можно, если:
Все эти средства назначаются большинству людей не только при переломах рук, но и просто в профилактических целях. Тем не менее, перед приемом даже обычного, казалось бы, витаминного комплекса рекомендуется проконсультироваться на этот счет с врачом.
Если регенерация кости сопровождается нестерпимыми болями, пациенту рекомендуется прием различных противовоспалительных и анальгезирующих средств (в зависимости от возраста и степени повреждения конечности). Довольно часто назначаются такие препараты, как:
При особо тяжелых переломах врач может выписать Викодин, Оксикодон или Лорцет. Это анальгетики, в составе которых присутствуют наркотические средства, устраняющие самые сильные боли. Их практически невозможно приобрести без рецепта, а их прием должен строго контролироваться специалистами. Такие сильные препараты используются крайне редко и только с целью предотвращения развития болевого шока.
Обратите внимание, что на просторах интернет-сети можно найти множество рецептов для приготовления обезболивающего в домашних условиях, однако применение таких настоек, смесей, мазей и растворов может осуществляться только под наблюдением вашего лечащего врача.
Иммуномодуляторы - препараты, которые предназначены для усиления защитных функций организма на тот период, пока он не справляется с этим самостоятельно. Чаще всего назначаются следующие средства:
Зачастую они применяются при открытых переломах, так как позволяют снизить риск подхватить какую-либо инфекцию, с которой ослабленному организму будет сложно бороться, но, в целом, иммуномодулирующие средства необязательны. Кроме того, отмечена эффективность приема таких препаратов при хирургическом вмешательстве, в частности, после операций по установке имплантата.
Далеко не всем пациентам подходят рассматриваемые препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Существует категория людей, которым такие средства просто-напросто противопоказаны. К ним относятся больные:
Применение обезболивающих для этих людей не рекомендуется или же подбираются самые легкие лекарства, которые принимаются под строгим наблюдением врача амбулаторно.
Конечно же, некоторые пациенты продолжают прием медикаментов, несмотря на противопоказания, однако это чревато негативными последствиями: в этом случае вы только усугубите ситуацию, не говоря уже о том, что рискуете навредить другим органам или будущему ребенку (если речь идет про беременных женщин).
К выбору анестезирующего средства необходимо подходить предельно ответственно, поскольку при несерьезных травмах (разрыв связок или перелом закрытого типа) в них может не быть как таковой необходимости, а в тяжелых случаях некоторые обезболивающие могут быть вовсе неэффективны. Несмотря на то, что многие из рассматриваемых препаратов больной или его родственники могут приобрести в обычной аптеке без рецепта врача, применять их можно только в том случае, если они были назначены специалистом после соответствующей диагностики.
Наиболее эффективным считается инъекционное обезболивание, а прием препаратов в виде таблеток и капсул - более простым и понятным для пациентов способом для уменьшения болевых ощущений.
В том или ином случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет выявления противопоказаний (в том числе, индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, содержащихся в медикаментах).
Польза от локального или общего обезболивания понятна каждому: это реальный способ легче перенести любую травму, будь то перелом руки закрытого типа или повреждение кости со смещением. Для снятия болевого синдрома предусмотрено немалое количество всевозможных мазей, ампул для уколов, таблеток, капсул, порошков и микстур, но, чтобы выбрать самый подходящий для вашей конкретной ситуации вариант, необходимо отталкиваться от возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма, сложности травмы, интенсивности боли и многих других факторов.
Для оказания первой медицинской помощи подойдут практически любые ненаркотические анальгетики, но если речь идет про курс лечения или реабилитационный период, не пренебрегайте рекомендациями врача и принимайте выписанные лекарства только после соответствующей диагностики. Помните, что обезболивающее - препарат для самых экстремальных случаев: их нужно принимать крайне редко и только на протяжении короткого периода времени, иначе впоследствии от него не будет должного эффекта.