Cașexie malignă. Cașexia cancerului. Cașexia - simptome principale

Și boli tract gastrointestinal care apar cu sindroame de digestie afectată și absorbție a alimentelor ( enterocolită cronică, - , stare după gastrectomie, gastrectomie), psihogenă, de lungă durată cu cronică boli infecțioase(tuberculoza, bruceloza etc.) si procese purulente(abcese, bronșiectazii supurante, osteomielite), debilitante (în special nodulare), grave, maligne (canceroase K.), tulburări metabolice și energetice (Metabolism și energie) în bolile endocrine, în special cu panhipopituitarism (gopofizar K. - vezi Hipotalamus-insuficiență hipofizară). ) , insuficiență suprarenală, boli glanda tiroida. K. la copii este, de regulă, o consecință a malnutriției (vezi Distrofia la copii).

Patogenia lui K. este determinată de boala care a provocat-o, dar în toate cazurile include tulburări metabolice profunde cu epuizarea rezervelor de grăsimi și carbohidrați, creșterea catabolismului proteic și scăderea sintezei acestuia.

Clinic, K. se manifestă prin slăbiciune pronunțată, pierderea capacității de muncă și scădere bruscă în greutate. care este adesea combinată cu semne de deshidratare (deshidratare) , deși în unele cazuri se observă edem hipooncotic (fără proteine). țesut subcutanatși acumularea de transudat în diferite cavități ale corpului. ÎN cazuri severe pierderea în greutate poate ajunge la 50% sau mai mult. pacienții devin palizi sau cenușii-almiși, flasca, ridate: țesutul subcutanat scade brusc sau dispare, apar adesea semne de deficit de vitamine (deficit de vitamine) . Se notează modificări trofice ale părului și unghiilor. Se dezvoltă și adesea cade; intestinele sunt perturbate și se observă adesea mișcări intestinale persistente. Răspunsul sexual scade, iar la femei apare. Volumul sângelui circulant scade, de obicei redus. Se determină hipoalbuminemia, adesea și deficit de fier sau B 12. In scadere filtrare glomerularăîn rinichi.

II Cașexia (cașexia; greacă kachexia, de la kakos rău + stare hexis; atrofie generală)

grad extrem de epuizare a corpului, caracterizat prin emaciare bruscă, slăbiciune fizică, scăderea funcții fiziologice, astenic, mai târziu sindrom apatic.

Cașexia nutrițională(p. alimentaria) - K. cauzate de alimentatie insuficienta.

Cașexia radiațiilor(p. radialis) - K., dezvoltându-se în stadiul cronic boala de radiatii.

Cachexia maranthica- K., dezvoltându-se la sfârşitul involuţiei senile a organismului; caracterizată printr-o slăbire semnificativă a activității mentale.

Cașexia tumorală(p. tumorosa; sin. K. canceroasă) - K. cauzată de prezenţa unei tumori maligne.

Cașexia pluriglandulară(p. pluriglandularis; lat. pluralis referitor la multe + glanda glandula) - K., cauzată de disfuncția mai multor glande endocrine.

Cașexia cancerului(p. cancerosa) - vezi Cașexia tumorală.

Cașexia cardiacă(p. cardiaca) - K., în curs de dezvoltare în stadiul terminal (distrofic) al insuficienței cardiace cronice.

Cachexia strumiprivnaya(p. strumipriva) - K. cauzate de hipotiroidismul postoperator.

Cașexia suprarenală(p. suprarenal) - K., cauzată de disfuncția glandelor suprarenale.

Cașexia tiroidiană(p. thyreopriva) - K. cauzată de mixedem.

1. Mic enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-96 2. În primul rând sănătate. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Sinonime:

Vedeți ce este „Cachexia” în alte dicționare:

- (greacă, de la kakos bad, și ecou am, țin). Slab, ca urmare a alimentației proaste și a bolilor cronice pe termen lung. Dicţionar cuvinte străine, inclus în limba rusă. Chudinov A.N., 1910. CACHEXIA Greacă. kachexia, din kachektesi... Dicționar de cuvinte străine ale limbii ruse

- (din greaca kakos bad si hexis condition) epuizare generala a corpului cu tumori maligne(cașexie canceroasă), leziuni ale glandei pituitare (cașexie hipofizară) și alte boli grave... Dicţionar enciclopedic mare

Lizzie van Zyl cu puțin timp înainte de moartea ei... Wikipedia

Exhaustion Dicţionar de sinonime în rusă. cașexie substantiv, număr de sinonime: 3 boală (995) epuizare ... Dicţionar de sinonime

CACHEXIA- CACHEXIA, cașexia (din greaca kakos bad and exis condition), un complex de simptome observate într-o serie de boli care duc la epuizare, exprimată printr-un declin general al nutriției, scădere bruscă în greutate și activitate fizică. puncte slabe. K. se observă cel mai adesea la malign... Marea Enciclopedie Medicală

- (din grecescul kakós rău și stare héxis), epuizare generală a organismului din cauza tumorilor maligne (cașexie canceroasă), leziuni ale glandei pituitare (cașexie hipofizară) și alte boli grave. * * * CACHEXIA CACHEXIA (din greaca kakos bad si ... ... Dicţionar enciclopedic

CACHEXIA- Abrotanum, 3x, 3 și bvr cașexia, în special membrele inferioare. Pofta de mancare este buna dar alimentele trec prin intestine in tranzit fara a fi digerate sau absorbite.Actea racemoza, 3x, 3 si bvr cu depletie hipofizara la femei. Caracterizat prin dismenoree, facial... Manual de homeopatie

Cașexia- (greacă kakos – rău, hexis – stare). O stare de epuizare corporală extremă, însoțită de o scădere a funcțiilor fiziologice vitale, emaciare progresivă (uneori chiar cu bulimie), creșterea asteniei, cedând loc la... ... Dicţionar termeni psihiatrici

CACHEXIA- – grad extrem de epuizare a corpului, caracterizat prin pierdere bruscă în greutate, slăbiciune generală, activitate scăzută procese fiziologice, schimbări mentale. Cauzele cașexiei pot fi postul sau malnutriția prelungită (vezi Nutriția... ... Dicţionar Enciclopedic de Psihologie şi Pedagogie

Sindromul ireversibil de pierdere a mușchilor și a țesutului adipos însoțește majoritatea pacienților stadii târzii proces malign. Cașexia cancerului caracterizată printr-o scădere neplanificată a greutății corporale de peste 10% în ultimele 12 luni de boală. Oncologii iau în considerare foarte des dezvoltarea comună a anorexiei și a cașexiei. Acest lucru se datorează scăderii apetitului la un pacient cu cancer și, în consecință, scăderii consumului de alimente.

Ce este cașexia cancerului?

Acest termen este cunoscut din cele mai vechi timpuri. Hipocrate a descris cașexia ca o scădere în greutate la pacienții grav bolnavi.

În prezent, scăderea progresivă a țesutului muscular și adipos la pacienții cu cancer se numește în mod obișnuit anorexie-cașexie. După cum știe toată lumea, anorexia înseamnă înfometare sau o reducere semnificativă a aportului de alimente. Cașexia în în acest caz, include epuizarea generală a corpului unui pacient cu cancer.

Cum este periculos pentru viață?

O caracteristică distinctivă a acestei afecțiuni este pierderea involuntară în greutate. Atrofie sistem muscularînsoțită de pierderea poftei de mâncare, sindrom de durereși stare generală de rău. În plus, devine treptat mai dificil pentru pacienți să-și miște membrele.

Conform statisticilor oncologice, cașexia este cauza decesului la 70% dintre pacienți.

Motive pentru dezvoltare

În ultimul deceniu, oamenii de știință au făcut progrese semnificative în studierea cauzelor dezvoltării această stare. Se știe acum că mecanismul cheie pentru formarea cașexiei este descompunerea crescută a proteinelor musculare împreună cu inhibarea sintezei acesteia.

Prin numeroase experimente pe rozătoare, cercetătorii au descoperit existența unei gene care este responsabilă de atrofia musculară. Deci, procesul oncologic, inflamația și alte patologii sunt capabile să activeze gena de atrofie prin enzime speciale.

Manifestări

Semnele patologiei se dezvoltă pe fondul progresului unui anumit tip de cancer. Acest proces este de obicei însoțit de răspândirea tumorii dincolo de organ și de formarea de metastaze multiple.

Principalul criteriu pentru cașexie este pierderea nemotivată în greutate de peste 3 kg în două luni.

Principalele simptome ale unei stări cahectice a corpului includ:

• temperatură scăzută a corpului;
• creșterea treptată a sindromului durerii;
• declin activitate fizica bolnav;
• oboseală și stare generală de rău;
• apatie, care poate fi înlocuită cu perioade de suprasolicitare nervoasă.

Principalele metode de tratament

În mod tradițional, bolnavii de cancer etape terminale creșterea tumorii, se recomandă respectarea următoarelor principii:

1. Separare dieta zilnica pentru un număr mare de porții mici.
2. Cea mai mare parte a alimentelor este consumată în prima jumătate a zilei.
3. Alimentație echilibrată cu compoziție de proteine, carbohidrați și grăsimi.

Măsurile terapeutice în această perioadă sunt axate pe revenirea apetitului bolnavului de cancer:

Corticosteroizi:

În anii 70 cercetări clinice au dovedit eficacitatea hormonilor corticosteroizi în creșterea apetitului la pacienții cu. În acest scop, unii medici prescriu dexametazonă.

Agenți de progestație:

Acțiunea acestor substanțe are efecte antiemetice și de creștere a masei.

Nutriție enterală și parenterală:

Sunt ingrediente alimentare zdrobite și ușor digerabile.

Prognostic și prevenire

Astăzi, această patologie este considerată practic incurabilă. O stare cahectică este de obicei observată la pacienții aflați în fazele terminale ale oncologiei. În acest sens, prognosticul este nefavorabil cu rate ridicate de mortalitate.

Prevenirea în acest caz constă în introducerea în timp util a unui curs de terapie anticanceroasă. medicamente hormonale. Ajustare starea hormonală ajută la prelungirea duratei și calității vieții unui bolnav de cancer.

Cașexia în oncologie necesită o abordare medicală cuprinzătoare și echilibrată. Tratamentul în acest caz este strâns legat de efectul asupra situsului primar al cancerului.

Ce fel de boală este cașexia? Mulți pacienți care au fost diagnosticați cu acest lucru sunt interesați de informații despre aceasta. Medicii spun că boala se caracterizează prin epuizarea completă a organismului din diverse motive. Această afecțiune este însoțită nu numai de pierderea în greutate, ci și de tulburări metabolice, deteriorarea imunității și schimbări mentale. Această boală necesită spitalizare urgentă la spital şi terapie conservatoare. Prognosticul este adesea nefavorabil.

Ce fel de boală este aceasta?

Cașexia (conform codului ICD-10 - R64) este o epuizare severă a corpului. Boala poate fi asociată cu multe tulburări ale organelor interne și, uneori, se dezvoltă din vina persoanei însuși, care încearcă să slăbească și să scape de kilogramele în plus.

Cașexia (ICD o include în clasa de simptome, semne și anomalii) poate fi asociată cu tulburări precum:

• boli ale sistemului nervos;
• tumori;
• tulburări endocrine;
• pierderea bruscă în greutate.

În ciuda diverse motive Când apare o problemă, manifestările ei sunt aproape întotdeauna aceleași. Pe măsură ce slăbești, apare un deficit substanțe utile, în urma căruia procesele metabolice sunt perturbate și organele interne suferă.

Cursul bolii și rezultatul acesteia sunt în mare măsură influențate de vârsta pacientului și de cauza care a provocat tulburările în organism.

Cauze

Cașexia (codul ICD-10 indicat mai sus) se referă la epuizarea catastrofală a corpului, care provoacă suferința organelor interne. Boala poate fi primară sau secundară. Cașexia primară implică epuizare care apare pe fondul unei diete stricte, atunci când o cantitate insuficientă intră în organism. nutrienți.

Astfel de date nu sunt reflectate în ICD, dar cașexia de tip secundar poate fi cauzată de:

• patologii ale stomacului și intestinelor;
• boli infecțioase;
• tumori canceroase;
• tulburări psihologice;
• luarea anumitor medicamente;
• tulburări endocrine.

Neoplasmele maligne joacă un rol special în apariția cașexiei. Boala se caracterizează prin faptul că în cursul ei procesele metabolice organism, precum și otrăvirea are loc cu substanțe toxice produse de tumoră. Procesele infecțioase duc la intoxicație, în urma căreia o persoană începe să slăbească dramatic.

Simptome

Este important să știți ce este - cașexia, cum exact se manifestă încălcare similarăîn organism. Boala se caracterizează prin următoarele simptome:

• rapid și mare pierdere greutate;
• slabiciune musculara;
• deshidratare;
• deteriorarea sistemului imunitar;
• probleme cu somnul;
• scăderea tensiunii arteriale;
• probleme mentale.

Când apare cașexia, ca urmare a cantităților insuficiente de nutrienți, pieleîși pierd elasticitatea anterioară. Pielea devine plictisitoare și are un ton palid sau paloare extremă. Nutriția afectată a țesuturilor duce la fragilitatea severă a unghiilor, dezvoltarea stomatitei și căderea părului.

Cașexia poate fi, de asemenea, însoțită de disfuncție sistemul genito-urinar, intestine și stomac. La pacienți, dorința sexuală scade brusc și dispare complet. Apar tulburări mintale, apar iritabilitate severă, letargie, apatie, lacrimi și slăbiciune severă.

Clasificare

Este important să știți nu numai ce este cașexia, ci și ce tipuri de această boală există, astfel încât să puteți recunoaște prompt tulburările care apar în organism. ÎN practica clinica Există mai multe forme ale bolii, fiecare dintre ele diferă în mecanismele de dezvoltare. În special:

• hipotalamic;
• cahechtinaceae;
• anorexic.

În plus, boala poate fi împărțită în mai multe tipuri, în funcție de cauza care a provocat epuizarea. O atenție deosebită trebuie acordată următoarelor tipuri:

• nutriționale;
• pituitară;
• malign;
• senil;
• cerebral;
• cardiac.

Tipul pituitar și cerebral afectează creierul și se dezvoltă ca urmare a perturbării funcționării acestuia. Sunt destul de greu de tratat, există risc mare rezultat letal. Cașexia nutrițională apare din cauza alimentației proaste.

Forma cardiacă se caracterizează printr-o scădere a capacității mușchiului inimii de a menține circulația normală a sângelui.

Cașexie de tip cancer

Cașexia cancerului apare de obicei ca urmare a stadii severe dezvoltarea neoplasmului malign sistem digestiv, plămânii, creierul și glanda mamară. Epuizarea se datorează faptului că tumora absoarbe nutrienți, iar cele toxice sunt eliberate în sânge, otrăvind corpul uman. Pe măsură ce procesul de intoxicație progresează, apare o scădere a apetitului, până la refuz complet din mancare si greata.

Este important să se efectueze o terapie agresivă, deoarece în timpul chimioterapiei, dezintegrarea tumorii provoacă o tulburare metabolică în organism. Un grup special include pacienți cu cașexie canceroasă, care a fost provocată de prezența unui neoplasm în zona organelor digestive, cavitatea bucală, făcând imposibil consumul de alimente.

Pe măsură ce această boală progresează, în organism apar modificări ireversibile, ducând la moartea pacientului. Caşexia cu boli oncologice tratate doar simptomatic. Un bărbat trebuie să adere nutriție alimentară, îmbogățit cu vitamine și care include alimente ușor digerabile, dar bogate în calorii. Dacă cașexia în cancer este complicată, cu greață și vărsături severe, atunci se prescriu antiemetice. medicamente. Încetinirea procesului de pierdere în greutate ajută să luați ulei de pește.

Cașexia nutrițională

Mulți oameni sunt interesați de ceea ce este - cașexia de tip alimentar, cum se manifestă această boală. Procesul patologic are loc atunci când necesarul de nutrienți nu este satisfăcut de alimentele consumate. Acest lucru se poate datora conformității diete stricte, procesele patologice ale organelor digestive, prezența unei tumori. Ca urmare, pacienții se confruntă cu aversiune față de mâncare, greață și au dificultăți în a mânca alimente ca urmare a leziunilor cavității bucale.

Pe măsură ce slăbești, se adaugă în plus factor psihogen, femeia încetează să-și evalueze în mod adecvat starea și continuă să refuze mâncarea, chiar și atunci când modul ei obișnuit de viață devine imposibil.

Cașexia hipofizară

Persoanele care sunt diagnosticate cu o tumoare pe creier sunt interesate de ceea ce este aceasta - cașexia hipofizară. O afecțiune similară este diagnosticată în timpul proceselor patologice care apar în glanda pituitară, care se observă atunci când celulele care hrănesc vasele mor.

Această boală apare adesea în perioada postpartum, mai ales printre supraviețuitori pierderi majore de sânge, și depresie postpartum. Moartea celulelor pituitare duce la scăderea cantității de hormoni pe care îi produc, motiv pentru care apare scăderea în greutate și se observă și distonie, tulburări psihice și hipotensiune arterială.

Stadiile bolii

În funcție de pierderea în greutate și de caracteristicile tulburărilor metabolice, există 3 etape principale ale cașexiei:

• precaşexie;
• cașexie;
• tulburări refractare.

Precașexia se caracterizează prin faptul că în șase luni o persoană pierde aproximativ 5% din greutatea corporală, în timpul organe interne se observă semne proces inflamator, pacientul refuză mâncarea și apar și tulburări metabolice. A doua etapă se datorează faptului că există o pierdere în greutate de peste 5% sau o scădere a mușchiului scheletic.

Se caracterizează stadiul refractar tulburări metabolice, lipsa rezultatelor terapiei, precum și epuizarea severă. În ultimele etape, o persoană refuză complet să consume alimente, uneori conștiința este afectată, iar speranța de viață nu depășește 3 luni.

Efectuarea diagnosticelor

Medicul poate pune diagnosticul atunci când examinează pacientul, deoarece pierderea bruscă în greutate poate fi observată aproape imediat. Cu toate acestea, pentru a efectua o terapie competentă și adecvată, este necesar să se efectueze o examinare pentru a determina cauza care a provocat proces patologic, precum și etapele tulburărilor metabolice.

Când se efectuează diagnosticare, este necesar cercetare de laborator sânge și urină și, în unele cazuri, analiza scaunului. Există o scădere a cantității de proteine, glucoză și colesterol din sânge. În timpul procesului inflamator, sunt posibile leucocitoza, o scădere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor și anemie. Volumul de urină scade și există o creștere bruscă a celulelor albe din sânge și a proteinelor. În plus, sunt prescrise tehnici de cercetare instrumentală:

• electrocardiogramă;
• fluorografie;
• diagnosticul cu ultrasunete;
• Raze X;
• tomografie;
• colonoscopie.

Ca urmare a diagnosticului, este necesară consultarea unui cardiolog, oncolog, psihiatru, specialist în boli infecțioase și neurolog.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul cașexiei este efectuat în mod cuprinzător și necesită respectarea anumitor reguli. Acest lucru se datorează dificultăților speciale la consumarea alimentelor, deoarece există o tulburare a apetitului și modificări ale organelor digestive.

Alegerea metodei de completare a lipsei de substanțe utile și nutritive depinde în mare măsură de bunăstarea pacientului, de funcționarea sistemului digestiv, precum și de gradul de epuizare a organismului. Pacientul trebuie să respecte regulile alimentare, care sunt elaborate individual de către un nutriționist pentru fiecare persoană. Este de remarcat faptul că neoplasmele maligne duc la pierderea energiei, iar acest lucru crește necesarul de calorii, astfel încât dieta ar trebui să fie bogată în calorii.

Când cavitatea bucală este afectată de procese fungice, este prescris medicamente antifungice, precum și clătirea cu antiseptice. În timpul tratamentului cașexiei, pacientul trebuie să fie sub control de laborator în orice moment, ceea ce va ajuta la detectarea promptă a complicațiilor și la eliminarea acestora.

Dacă pacientul nu poate consuma alimente în mod independent, atunci este necesar suport intravenos, indicații pentru care pot include:

• incapacitatea de a consuma alimente în mod independent;
• epuizare severă și slăbiciune;
• intervenții chirurgicale anterioare;
• cerinte importante de nutrienti.

În plus, medicii prescriu terapie medicamentoasă, care include steroizi pentru apelare rapida greutate, enzime, antidepresive. Stilul de viață și activitatea fizică sunt importante în terapie.

Pericol pentru viață

O trăsătură distinctivă a cașexiei este că are loc pierderea rapidă și involuntară în greutate. În plus, pacientul suferă de atrofie a sistemului muscular, ceea ce duce la starea de rău, senzații dureroase. În timp, devine dificil pentru o persoană să-și miște membrele. Boala duce foarte des la moartea pacientului.

Prognostic și prevenire

Boala este considerată practic incurabilă; este adesea observată la pacienții cu stadii avansate de oncologie. Prognosticul este prost, cu rate ridicate de mortalitate.

Prevenirea în acest caz înseamnă tratament în timp util neoplasme maligne, dependenta de droguri, alcoolism. În plus, este important să fie complet dieta echilibrata si consumul de alimente cu continut ridicat fibră.

Cachexia - ce este? Cașexia, cu alte cuvinte, epuizarea corpului, este un proces complex caracterizat prin pierderea semnificativă a greutății corporale și slăbiciune generală, precum și modificări mentale. În același timp, rezervele de grăsimi și carbohidrați sunt epuizate brusc, sinteza proteinelor scade odată cu creșterea simultană a catabolismului (distrugerea). Cașexia poate apărea și în cancer.

Depleția primară și secundară

Există două forme de boala cașexie - primară și secundară. Depleția primară se mai numește și hipofizară, iar depleția secundară se numește simptomatică.

● Cașexia primară sau exogenă apare din cauza aportului insuficient de nutrienți în organism, precum și ca urmare a următoarelor tulburări: leziuni cerebrale, leziuni tumorale sau sistemice ale glandei pituitare, hipofizită autoimună, stres prelungit, hemoragii (hemoragii datorate subțierea vaselor de sânge), anorexie, embolie (particule străine care intră în fluxul sanguin provocând blocarea vaselor de sânge), o infecție cronică specifică.

● Cașexia secundară sau endogenă este rezultatul unor boli și este cauzată de factori precum hipoinsulinismul (deficitul de insulină), creșterea sintezei glucagonului, malabsorbția (defectarea absorbției nutrienților), deficitul de glucocorticoizi, creșterea tumorii, excesul de somatostatina.

Cauze

Cașexia bolii apare ca urmare a mai multor motive și factori:
1. Malnutriție prelungită și foamete.
2. Boli ale tractului gastrointestinal, în special esofag, precum și boala celiacă, enterocolită.
3. Intoxicație pe termen lung cu bruceloză, tuberculoză și alte boli infecțioase cronice și procese de supurație.
4. Anorexia psihogenă.
5. Boli ale glandei tiroide, insuficiență suprarenală.
6. Boli endocrine, Legate de
7. Insuficiență cardiacă.
8. Tumori maligne.
9. Hipotrofie la copii.

Ce simptome sunt caracterizate de cașexie? Care sunt aceste manifestări?

Simptome

Există o serie de simptome care caracterizează cașexia. face corpului nostru:
1. Scădere bruscă în greutate de până la 50% din greutatea corporală, iar în cazuri severe mai mult de 50%.
2. Deshidratare.
3.
4. Pierderea capacității de muncă.
5. Tulburări de somn.
6. Infecție crescută.
7. Scăderea tensiunii arteriale (tensiunea arterială).
8. Piele palidă și lăsată.
9. Posibil deficit de vitamineși pierderea dinților.
10. Modificări trofice ale părului și unghiilor.
11. Dezvoltarea stomatitei.
12. Apariția constipației din cauza motilității intestinale afectate.
13. Niveluri scazute in sange de proteine, albumina, fier, B12.
14. Femeile pot prezenta amenoree (încetarea menstruației).
15. Tulburări mintale.

Cașexia și psihicul

As vrea sa ma opresc la probleme mentale cu caşexie. Ele se pot manifesta prin iritabilitate, depresie și lacrimi, care curg lin în apatie și pierderea completă a puterii. Cu o exacerbare a bolii care a provocat cașexie, poate fi observat sindromul amentia/amentiv, caracterizat prin incapacitatea de a naviga, mișcări haotice și distracție, precum și incoerența gândirii și vorbirii) sau delir (nebunie în care o persoană este într-o stare constantă de anxietate și agitație, vede halucinații), pseudoparalizie.

Cașexia în oncologie

Cașexia cancerului este un sindrom în care greutatea scade continuu muschii scheleticiși țesutul adipos în timpul dezvoltării formațiunilor tumorale, indiferent de aportul alimentar. Epuizarea este deosebit de pronunțată la acei pacienți care au cancer la nivelul tractului gastrointestinal sau plămânilor. Astfel de persoane pot pierde până la 80% din greutatea corporală, ceea ce duce la imobilitate.

Cancerul ca cauză a cașexiei

Cașexia în cancer este posibilă. Cauza cașexiei poate fi prezența unei tumori. Din cauza neoplasmului, metabolismul devine atipic, adaptându-se la acesta. O tumoră are nevoie de substraturi care să îi asigure creșterea și dezvoltarea. Nu este un secret pentru nimeni că cașexia cancerului are un efect toxic asupra organelor și țesuturilor sănătoase, modificându-le structura și provocând disfuncționalități.

Când se formează într-o tumoare cantitate mare acidul lactic dăunează ficatului. Pentru a normaliza concentrația de acid lactic, organismul începe să folosească zahărul din sânge și adesea nu poate compensa pierderile.

Cu cașexia cancerului se observă următoarele:
- pierdere în greutate catastrofală și slăbiciune;
- încălcarea proceselor de autoreglare;
- scaderea nivelului de colesterol plasmatic;
- dezvoltarea infectiilor datorate imunitatii celulare si umorale afectate;
- disfagie (dificultate la înghițire);
- vărsături, diaree;
- cererea crescută de energie;
- antidiureza si, ca urmare, hiponatremie;
- hipercalcemie;
- umflătură;
- creșterea glucocorticoizilor din sânge;
- în unele cazuri, delir și chiar comă.

Consecințele cașexiei canceroase

Cașexia oncologică este foarte periculoasă. O creștere a glucocorticoizilor din sânge activează procesele de gluconeogeneză (sinteza glucozei) în ficat și țesutul muscular și crește descompunerea proteinelor și a grăsimilor. Datorita absorbtiei celule canceroase glucoză, se dezvoltă hipoglicemie ( conținut scăzut glucoza din sange). Pe acest fond (la care se poate adăuga stresul), glandele endocrine produc în mod activ hormoni, o cantitate excesivă dintre care duce la intoxicația organismului și hipoxie hemică (diferența de gradient de oxigen arterial-venos scade). Apar anomalii homeostatice. Toate acestea pot duce la moarte.

Tratamentul cașexiei

Majoritatea pacienților cu cașexie sunt tratați în spitale sau dispensare. Tratamentul principal include terapia pentru a scăpa de tumori. Se restabilește și alimentația, care se realizează prin îmbogățirea organismului cu vitamine, microelemente, grăsimi și proteine. Pentru aceasta pot fi folosite produse ușor digerabile. Se folosesc următoarele medicamente: multivitamine pentru tratarea hipovitaminozei, enzime pentru îmbunătățirea digestiei. Alimentele se administrează în două moduri: enteral (când intră în tractul gastro-intestinal) și parenteral (alimentul trece prin tractul gastro-intestinal). Metoda parenterală este utilizată pentru a îndepărta un pacient dintr-o stare gravă (comă) când cancere si tratament dupa ele, epuizare severa, infectii severe, tulburari de deglutitie. În acest caz, se administrează glucoză, vitamine, amestecuri de aminoacizi, electroliți și hidrolizate de proteine ​​(administrate parenteral). În practică se folosesc și medicamente care cresc pofta de mâncare. Dacă pacientul suferă de tulburări de digestie și absorbție a alimentelor, în tratament se utilizează medicamente multienzimatice (medicamentul pancreatinic, medicamentul Festal).
Pentru a preveni vărsăturile, este prescris Delta-9-tetrahidrocannabinol. Este eficient și după chimioterapie. Canabinoizii conținuți în acest medicament stimulează apetitul și, în consecință, creșterea în greutate. poate fi oprit cu ajutorul uleiului de pește, deci este inclus și în programul de tratament pentru o boală precum cașexia.

Tratamentul cu medicamente.
Pentru a elimina cașexia, se folosesc următoarele medicamente:
1) „Carboxylase” - ajută la normalizarea greutății, ameliorează durerea și susține funcționarea sistemelor corpului. Efecte secundare- alergii. Nu utilizați dacă organismul este susceptibil la cel puțin o componentă.
2) „Megace” sau „Megestrol acetate” – stimulează creșterea masei musculare și a grăsimii. Nu utilizați dacă sunteți sensibil la componentele medicamentului, persoane sub 18 ani, în timpul sarcinii sau alăptării.
În prezența boli infecțioase tratamentul include terapie antibacteriană. Dacă este necesar, se administrează hormoni anabolizanți. În cazurile de tulburări psihogene, tratamentul este efectuat de un psihiatru.
Sperăm că v-am răspuns la întrebarea „Cachexia - ce este, cum să o identificăm și cum să o combatem”.