Tumora în pancreas. Simptomele și tratamentul tumorii pancreatice benigne

Cancerul pancreatic este unul dintre cele mai multe boli insidioase corpul uman. Această boală reprezintă aproximativ 3-4% din totalul oncologiei. De mai bine de 40 de ani, comunitatea medicală din întreaga lume a studiat îndeaproape cancerul pancreatic.

Dar, din păcate, nu există progrese semnificative în acest sens, deoarece diagnosticarea precoce a bolii este dificilă. O boală este detectată atunci când stadiul ei nu mai lasă practic nicio șansă pentru un rezultat favorabil pacientului.

Principalii factori predispozanți care contribuie la dezvoltarea cancerului:

Aparținând sexului masculin.
Vârsta după 45 de ani.
Diabet.
În anamneză - rezecția stomacului.
Obiceiuri proaste.
colelitiaza.
Consumul de alimente grase.

Cancerul capului glandei este adesea determinat deja în stadiul 4, care este inoperabil, iar pacienții cu acesta nu trăiesc mult. Acest fapt se explică prin cursul latent, liniştit al bolii, care, din păcate, este obişnuit, iar cancerul nu se vindecă.

În astfel de cazuri, de la primele manifestări mici până la vii clinic, poate dura câteva săptămâni și chiar luni.

În America, mortalitatea prin adenocarcinom ocupă locul 4 „onorabil” în rândul mortalității oncologice totale, într-un stadiu incipient, cu depistarea în timp util, cancerul este încă tratat, dar nu în ultimul rând.

Mecanismul molecular de dezvoltare a adenocarcinomului

Procesul neoplazic este mai mult exprimat în mutația genei KRAS 2, în special în al 12-lea codon. Aceste tulburări sunt diagnosticate prin biopsie prin puncție prin PCR.

În plus, atunci când cancerul pancreatic este detectat în 60% din cazuri, se remarcă o creștere a expresiei genei p53, dar acestea nu sunt singurele.

Proporția capului afectat în structura oncopatologiei pancreatice este de 60-65%. Restul de 35-40% este un proces neoplazic în coadă și corp.

Adenocarcinomul reprezintă mai mult de 90% din cazurile de cancer pancreatic, dar cauzele cancerului pancreatic încă nu sunt pe deplin înțelese.

Caracteristicile structurale ale tumorilor pancreatice

Tumorile pancreatice sunt împrejmuite de vasele care le hrănesc printr-un strat de celule izolatoare. Cel mai probabil, acest lucru poate explica susceptibilitatea slabă a adenocarcinomului moduri traditionale terapie bazată pe blocarea factorilor de creștere vasculară, a receptorilor și încetinirea angiogenezei.

Răspândirea agresivă a metastazelor progresează în ciuda citostaticelor prescrise. Această afecțiune este însoțită de indigestie și imunosupresie. Dacă etapa este ultima, atunci puteți trăi foarte puțin timp cu o astfel de formațiune oncologică.

Tumorile pot avea similare tablou clinic, dar provin din diferite formațiuni anatomice:

mamelonul lui Vater și fiole;
acini ai capului pancreasului;
membrana mucoasă a duodenului;
epiteliul canalului;
epiteliul ductului comun.

Toate aceste tumori sunt combinate într-un singur grup numit cancer de cap pancreatic sau cancer periampular, al cărui ultim stadiu nu lasă nicio șansă pacienților.

Caracteristicile structurii anatomice a pancreasului explică apariția manifestărilor patologice în înfrângerea acestuia. Dimensiunea pancreasului variază de la 14 la 22 cm.Apropierea capului glandei de canalul biliar comun și bulbul intestinului duodenal se manifestă prin disfuncționalități ale tractului gastrointestinal.

Principalele simptome clinice

Dacă tumora este localizată în zona capului, pacientul poate fi diagnosticat cu următoarele manifestări:

Disconfort.
Durere în hipocondrul drept și regiunea ombilicală. Natura durerii poate fi foarte diferită, același lucru este valabil și pentru durata. Durerea se agravează după consumul de alcool sau consumul de prăjeli, în decubit dorsal.
La 80% dintre pacienți, icterul se observă fără febră, care este însoțit de sindromul Courvoisier, adică în absența colicii biliare, o mărire de volum. vezica biliara.
Prezența acizilor biliari în sânge provoacă prurit manifestată în perioada preicterică.
Simptome neoplazice: tulburări de somn; pierdere progresivă în greutate; oboseală rapidă; aversiune pentru carne, alimente prajite si grase.

Diagnosticare

Detectarea precoce a cancerului pancreatic nu este ușoară. Conținutul informațional al CT, ultrasunetelor și RMN este de aproximativ 85%, motiv pentru care stadiul incipient este atât de rar detectat.

Cu ajutorul CT, se poate determina prezența tumorilor de la 3-4 cm, dar trecere frecventă acest studiu nu este recomandat din cauza dozei mari de expunere la raze X.

Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă este utilizată în situații dificile de diagnosticare. Semnele cancerului pancreatic sunt determinate de blocarea sau stenoza ductului glandei în sine sau a căii biliare comune. În jumătate din cazuri, pacienții pot observa modificări în ambele canale.

Datorită diferențelor evidente în tacticile de tratament și prognosticul ulterioar al adenocarcinomului, tumorilor și limfomului cu celule insulare, este necesară verificarea histologică corectă (confirmarea) a diagnosticului în această perioadă. CT controlat sau ecografie vă permite să obțineți material pentru studii histologice.

in orice caz diagnostic precis nu poate fi plasat nici măcar în timpul laparotomiei. Focarele de compactare observate în cap nu pot fi determinate prin palpare atât în cancer, cât și în pancreatita cronică.

Țesutul inflamator dens, cu semne de edem și format ca urmare a pancreatitei cronice, înconjoară adesea o tumoare malignă. Prin urmare, datele biopsiei ale straturilor superficiale ale neoplasmului nu au întotdeauna sens.

Terapia Rațională

Pacienții sunt întotdeauna interesați de întrebarea: cât timp pot trăi după operație. Chirurgia radicală este astăzi singura metodă care în stadiul inițial al cancerului poate salva definitiv pacientul de această boală. Justificarea operației este de 10-15% din toate cazurile dacă stadiul nu s-a dezvoltat. LA stadiu blând poate oferi ceva ajutor.

Cea mai preferată rezecție pancretoduodenală. În acest caz, există o șansă de a păstra funcția exocrină a pancreasului, iar acest lucru va ajuta pacientul să evite dezvoltarea unor boli severe. Diabet Tip 1, în acest caz, există anumite răspunsuri la întrebarea cât mai puteți trăi.

Mai mult de 5 ani traiesc 15-20% dintre pacientii care au suferit o astfel de operatie. Deși, dacă metastazele se răspândesc la ganglionii limfatici și la organele similare topografic, atunci probabilitatea de recidivă este foarte mare. Aici deja vorbim despre cancerul pancreatic stadiul 4, acest stadiu nu dă niciun timp.

Prognoza

Prognosticul pentru cancerul pancreatic este prost. În medie, pacienții inoperabili cu gradul 4 trăiesc aproximativ 6 luni. Li se oferă îngrijiri paliative. Odată cu dezvoltarea icterului, trebuie efectuat drenaj transhepatic sau endoscopic.

Dacă starea pacientului permite, i se aplică o anastomoză, care este necesară pentru a îndeplini funcția de drenaj, cu toate acestea, a 4-a etapă nu lasă nicio șansă pacientului.

Nu poți îndura durerea și autodiagnostica boala. Numai cu un apel în timp util la un specialist este posibil un rezultat favorabil vieții.

Glanda pancreas (pancreas) este situată în spatele părții superioare a stomacului. Are o formă alungită și este situată orizontal. Este format dintr-un cap, corp și coadă și poate atinge 25 de centimetri lungime, în timp ce la nou-născuți lungimea sa este de aproximativ 5 centimetri.

Conductul excretor al glandei, unindu-se cu canalul vezicii biliare, iese în duoden. Sucul pancreatic trece prin canal, care, atunci când intră în intestin, favorizează descompunerea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, adică. alimente parțial digerate în stomac.

Pe lângă funcția exocrină, care se exprimă în participarea la procesul digestiv, organul are și o funcție hormonală. Glanda produce doi hormoni principali - insulina și glucagonul, care reglează concentrația de glucoză în sânge. Acestea sunt variabile pe parcursul zilei: insulina crește odată cu alimentele când nivelul glucozei crește pentru a ajuta la scăderea nivelului de glucoză, iar glucagonul crește în timpul postului pentru a se asigura că nivelul zahărului din sânge nu scade sub normal.

Fapt. Normele hormonilor pancreatici sunt aceleași pentru bărbați și femei, dar pentru definiție exactă nivel, analiza trebuie efectuată pe stomacul gol.

Motive pentru dezvoltarea tumorilor

Factorii de risc pentru apariția tumorilor pancreatice sunt aceiași indiferent de tipul acestora. Cauzele exacte ale dezvoltării neoplasmelor sunt necunoscute, dar au fost identificați factorii care contribuie la apariția acestei patologii:

pancreatita cronică - dezvoltarea unei tumori este promovată de inflamația constantă a organului, provocând mutații celulare;
pancreatită ereditară;
diabet zaharat - o cantitate mare de zahăr în sânge contribuie la dezvoltarea unei tumori;
obiceiuri proaste - fumat, alcoolism;
obezitatea;
boală de ficat;
boli ale stomacului - gastrită, ulcer;
lipsa dietei;
nu alimentație adecvată- alimentele nocive si grele contribuie la formarea tumorilor maligne;
boli ale cavității bucale;
intoxicații chimice;
varsta in varsta;
prezența neoplasmelor pe alte organe;
intervenții chirurgicale asupra organelor tubului digestiv.

Fapt. tumoare maligna pe pancreas este diagnosticat la bărbați de o ori și jumătate mai des decât la femei și ocupă locul al patrulea și, respectiv, al cincilea în ceea ce privește mortalitatea.

tumori benigne

Specie neoplasme benigne există destul de multe în pancreas, cele mai frecvente dintre ele sunt:

hemangiom - format din celulele vaselor de sânge;
fibrom - apare ca urmare a modificărilor țesuturilor conjunctive, crește destul de lent;
lipomul - provine din țesuturile adipoase, prezența bolilor cronice contribuie la dezvoltarea rapidă, tulburări hormonale, imunitate redusă;
neurinomul - se formează din țesutul nervos;
leiomiom - se dezvoltă din mușchii netezi;
adenom - se formează din epiteliul glandular, poate fi transformat într-o formațiune malignă.

Tumori maligne

Clasificarea tumorilor maligne ale pancreasului:

carcinom spinocelular – format din tesut epitelial membrana mucoasă a organului, caracterizată prin dezvoltarea rapidă și formarea rapidă a metastazelor;
cancer acinar - această tumoare începe să se dezvolte pe ductul pancreatic, afectează în principal persoanele sub 50 de ani;
adenocarcinomul mucinos – provine din celule secretoare, de obicei diagnosticat la o dată destul de târziu;
chistadenocarcinomul mucinos – este format din celule ale țesuturilor glandulare.

Fapt. Speranța de viață a pacienților după detectarea neoplasmelor maligne ale pancreasului este rareori mai mare de un an.

Etapele dezvoltării unei tumori maligne (cancer) pancreasului:

Educație mică, fără simptome.
Creșterea tumorii și afectarea organelor din apropiere (duodenul 12, canalul vezicii biliare), noduli limfatici. Apariția primelor simptome ale unei tumori apărute în pancreas (durere, scaun afectat, urină închisă la culoare), imunitatea scăzută.
Creșterea în continuare a unei tumori care afectează stomacul și splina este rară - colon. Risc de sângerare în cavitatea abdominală.
Dezvoltarea metastazelor în tot corpul, începutul procesului de intoxicație, deteriorare. Disfuncție a digestiei, procese inflamatorii extinse, tulburări de coagulare a sângelui.

Simptome

Simptomele oricărei tumori a pancreasului sunt inițial ușoare; o creștere a simptomelor înseamnă dezvoltarea bolii.

Important! Simptomele tumorilor benigne ale pancreasului sunt mai puțin pronunțate și apar treptat, iar cu cancer există o deteriorare bruscă a stării.

Principalele simptome ale bolii:

durere în zona organului, adică în hipocondrul stâng;
îngălbenirea pielii;
întunecarea urinei și luminarea fecalelor;
duhoarea scaunului;
epuizare, ajungând la anorexie;
manifestări ale pancreatitei acute;
hemoragii în cavitatea abdominală;
dezvoltarea diabetului;
greață cu accese de vărsături;
probleme de coagulare a sângelui.

Diagnostic și tratament

Inițial, medicul află simptomele unui neoplasm în pancreas la un pacient. Se efectuează ecografie, CT sau RMN pentru a identifica localizarea exactă a tumorii; în cazuri complexe sau dacă se suspectează o malignitate, se prescrie laparoscopia, care se poate termina. operatie chirurgicala. În plus, un test de sânge biochimic și verificarea acestuia pentru prezența markerilor tumorali sunt obligatorii.

Tratamentul educației în pancreas depinde de originea și gradul de dezvoltare a acestuia. Cu toate acestea, în aproape toate cazurile, este prescrisă îndepărtarea tumorii și a părților afectate ale organului. Uneori, o ligatură a vasului care asigură alimentarea cu sânge a tumorii este folosită pentru a opri sau încetini creșterea acesteia.

Fapt. Este posibil să se determine cu exactitate gradul de malignitate a unui neoplasm numai după îndepărtarea acestuia și examinarea histologică.

Într-un neoplasm malign, tipul de intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori de pe pancreas depinde de stadiul bolii și de gradul de răspândire a acesteia. Pe primele etape boală, cel mai adesea există o îndepărtare completă a tumorii și a unei părți a organelor afectate, cu o boală neglijată, intervenția chirurgicală are ca scop atenuarea stării pacientului.

În plus, în tratamentul cancerului, un tip suplimentar de terapie este întotdeauna prescris pentru a distruge celulele tumorale rămase: chimioterapie sau radioterapie.

Concluzie

Diagnosticul la primele simptome ale unei tumori pancreatice va simplifica foarte mult tratamentul. Detectarea precoce a bolii oferă mai multe șanse pentru o vindecare completă cu un număr minim de consecințe. Cu toate acestea, recuperarea se poate termina doar cu îndepărtarea unei tumori benigne. În cancerul pancreatic, prognosticul este extrem de nefavorabil.

Cancerul pancreatic este una dintre cele mai agresive forme de tumori maligne și este omniprezent. Nu există diferențe geografice în frecvența apariției sale, cu toate acestea, se știe că locuitorii țărilor industrializate se îmbolnăvesc mai des.

Dintre toate tumorile maligne, cancerul pancreatic nu este mai mult de 3%, dar în ceea ce privește mortalitatea, acest tip de tumoră ocupă un loc încrezător al patrulea, ceea ce o face foarte periculoasă.În plus, în fiecare an numărul de cazuri în tari diferite continuă să crească constant.

Se crede că boala este la fel de frecventă la bărbați și femei, cu toate acestea, unele surse indică faptul că printre bărbații bolnavi sunt ceva mai mulți. Poate că acest lucru se datorează prevalenței mai mari obiceiuri proaste(în special fumatul) în rândul bărbaților.

Ca multe alte tumori, cancerul pancreatic afectează predominant persoanele în vârstă și apare la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Până la această vârstă, mecanismele naturale de apărare antitumorală scad, se acumulează diverse mutații spontane, iar procesele de diviziune celulară sunt perturbate. De asemenea, este de remarcat faptul că majoritatea persoanelor în vârstă au deja modificări patologiceîn glandă (pancreatită, chisturi), care contribuie și la creșterea cancerului.

Foarte des, prezența unei tumori nu este însoțită de niciun simptom specific, iar pacienții prezintă plângeri deja în cazuri avansate de boală. Acest lucru se datorează parțial rezultatelor nu întotdeauna bune ale terapiei și prognosticului prost.

Cancerul capului pancreasului reprezintă mai mult de jumătate din cazurile tuturor tumorilor cu localizarea specificată. Până la o treime dintre pacienți au înfrângere totală pancreas. Manifestările tumorii sunt determinate de departamentul în care se află, dar simptomele apar mai devreme atunci când capul pancreasului este afectat.

Cauzele cancerului

Cauzele cancerului pancreatic sunt diverse, iar factorii contributivi sunt destul de comuni în populație.

Principalii factori de risc pentru tumorile pancreatice sunt:

Fumat;
Caracteristicile nutriției;
Prezența bolilor glandei în sine - pancreatită, chisturi, diabet zaharat;
Boli ale căilor biliare;
Factori ereditari și mutații genetice dobândite.

Fumat provoacă dezvoltarea multor tipuri de tumori maligne, inclusiv cancerul pancreatic. Substanțele cancerigene, care pătrund în plămâni cu fumul inhalat, sunt transportate împreună cu sângele în tot organismul, realizând efectul lor negativ în diverse corpuri. În pancreasul fumătorilor, poate fi detectată hiperplazia epiteliului conductelor, care poate deveni o sursă de transformare malignă în viitor. Poate cu diseminarea mai frecventă a acestui lucru dependentaîn rândul bărbaților este asociată și o rată de incidență puțin mai mare în rândul acestora.

Particularități nutrițieîn mare măsură contribuie la înfrângerea parenchimului pancreasului. Abuzul de alimente grase și prăjite, alcool provoacă secreția excesivă a enzimelor digestive, extinderea canalelor, stagnarea secreției în ele cu inflamație și deteriorarea țesutului glandular.

boli cronice a pancreasului, însoțită de inflamația acestuia, atrofia insulelor, proliferarea țesutului conjunctiv cu compresia lobulilor (pancreatită cronică, diabet zaharat, chisturi după inflamație acută sau necroză etc.) sunt afecțiuni care cresc semnificativ riscul de cancer. Între timp, pancreatita cronică se găsește la majoritatea vârstnicilor și poate fi, de asemenea, un substrat pentru diabet zaharat de tip 2, în care riscul de carcinom se dublează.

pancreatită și altele boli cronice Tractul gastrointestinal poate fi afecțiuni precanceroase

Boli ale căilor biliare, de exemplu, prezența pietrelor în vezica biliară, ciroza hepatică împiedică golirea normală a canalelor pancreatice, ceea ce duce la stagnarea secretului, deteriorarea celulelor epiteliale, inflamația secundară și scleroza, iar aceasta poate deveni un fundal pentru dezvoltarea cancerului.

Rolul factorilor ereditariși tulburări genetice continuă să fie explorată. Sunt cunoscute cazuri familiale și mai mult de 90% dintre pacienți au o mutație în genele p53 și K-ras. Studiul anomaliilor genetice în cancerul pancreatic nu a fost încă efectuat pentru populație, totuși, foarte curând poate apărea o astfel de oportunitate, care va facilita diagnosticarea precoce a bolii, în special cu un istoric familial nefavorabil.

Deoarece carcinomul apare, de regulă, într-un țesut deja alterat, procese precum adenomul (tumoare glandulare benignă), pancreatita cronică și chisturile pancreatice pot fi considerate precanceroase.

După cum se poate observa, un rol important în geneza cancerului îl joacă influențele negative externe, cărora cei mai mulți dintre noi nu le acordăm importanță, în timp ce astfel de reguli simple, Cum dieta echilibrata, stil de viata sanatos viața, excluderea obiceiurilor proaste ajută foarte mult la menținerea unui pancreas sănătos chiar și la bătrânețe.

Caracteristicile clasificării tumorilor pancreatice

Pancreasul este foarte important nu numai pentru funcţionare corectă sistem digestiv. După cum știți, se realizează și el functia endocrina, producând hormoni, în special insulină, glucagon etc.

Cea mai mare parte a organului este formată din țesut glandular care produce enzime digestive, iar funcția endocrină este îndeplinită de celule specializate grupate în așa-numitele insulițe Langerhans.

Deoarece partea principală a pancreasului este reprezentată de parenchim exocrin, cel mai adesea devine o sursă de tumori canceroase.

Clasificarea neoplasmelor maligne ale pancreasului se bazează pe structura lor histologică, localizarea, gradul de afectare a organului, ganglionilor limfatici etc. Pe baza tuturor acestor semne se stabilește și stadiul bolii.

În funcție de structura histologică, se disting diferite tipuri de neoplazie:

adenocarcinom;
cistadenocarcinom;
carcinom cu celule scuamoase;
Carcinom cu celule acinare.

Aceste soiuri sunt caracteristice părții exocrine a glandei și Cea mai frecventă formă este adenocarcinomul. grade diferite diferențiere, care apare în peste 90% din cazuri.

O tumoare a departamentului endocrin este diagnosticată mult mai rar, iar varietatea ei este determinată de tipul de celule endocrine din care provine (insulinom, glucagonom etc.). Aceste neoplasme, de regulă, nu sunt maligne, dar datorită activității hormonale și posibilității de a crește la o dimensiune semnificativă, pot duce la consecințe adverse semnificative.

În mod tradițional, sistemul TNM este folosit pentru a clasifica cancerul. cu toate acestea, este utilizat numai pentru tumorile părții exocrine a glandei. Pe baza datelor care caracterizează tumora (T), implicarea ganglionilor limfatici (N) și prezența sau absența metastazelor (M), stadiul bolii:

IA - caracterizează o tumoră de până la 2 cm, situată în interiorul glandei, ganglionii limfatici nu sunt afectați și nu există metastaze la distanță;
IB - neoplasmul depășește 2 cm, dar este încă localizat în glandă, fără a depăși granițele acesteia; metastazele la ganglionii limfatici și organele îndepărtate nu sunt tipice;

IIA - neoplazia se extinde dincolo de pancreas, dar trunchiurile arteriale mari (celiaca, artera mezenterica superioara) raman intacte; metastazele în acest stadiu nu sunt detectate;
IIB - o tumoare de până la 2 cm sau mai mult, poate depăși granițele organului fără a crește în vase, dar metastazele sunt detectate în ganglionii limfatici din apropiere;

III - tumora este introdusă în trunchiul celiac, cel superior artera mezenterica, sunt posibile metastaze limfogene regionale, dar nu există la distanță;
Stadiul IV este cel mai sever grad de leziune tumorală, însoțit de detectarea metastazelor la distanță, indiferent de dimensiunea tumorii în sine, de prezența sau absența modificărilor la nivelul ganglionilor limfatici.

Ca orice altă tumoare malignă, cancerul pancreatic tinde să se răspândească în tot organismul sub formă de metastaze. Calea principală este limfogenă (cu flux limfatic), iar ganglionii limfatici ai capului organului, celiaci, mezenterici, retroperitoneali, sunt cel mai adesea afectați.

Calea hematogenă este realizată de sistem circulator, în timp ce metastazele pot fi găsite în plămâni, oase și alte organe și caracterizează un proces mult avansat. Metastazele hepatice sunt detectate la aproximativ jumătate dintre pacienți și pot fi chiar confundate cu cancer la ficat, dar nu sunt.

Deoarece pancreasul este acoperit pe trei părți de peritoneu, atunci când tumora ajunge la suprafața sa, celulele canceroase se răspândesc de-a lungul învelișului seros. cavitate abdominală– carcinomatoza, care stă la baza căii de implantare de diseminare.

Simptomele unei tumori pancreatice

Nu există simptome specifice ale cancerului pancreatic și adesea semnele unei tumori sunt cauzate de deteriorarea organelor abdominale învecinate în timpul germinării lor de către un neoplasm.

Astfel de simptome precoce, ca o modificare a preferințelor gustative, pierderea poftei de mâncare sau slăbiciune nu obligă întotdeauna pacientul să consulte imediat un medic, deoarece acestea pot fi caracteristice multor alte boli.

Adesea, tumora crește destul de mult timp, nu provoacă nicio îngrijorare pentru pacient însuși, dar la întrebări detaliate, încă se dovedește că din lateral tract gastrointestinal nu totul este bine. Cert este că cel mai adesea cancerul afectează persoanele în vârstă care au anumite boli ale sistemului digestiv, prin urmare, simptomele tulburărilor de funcționare a organelor abdominale nu sunt rare, obișnuite și pot rămâne în stadiile incipiente fără o atenție adecvată.

icter - simptom de alarmă caracteristice diferitelor boli ale tractului gastro-intestinal

Manifestările cancerului pancreatic depind nu numai de stadiul leziunii, ci și de localizarea tumorii în organ. Cel mai des găsit:

Dureri de stomac;
Icter;
Greață și vărsături;
Slăbiciune, pierderea poftei de mâncare;
Pierdere în greutate.

O caracteristică a leziunilor parenchimului glandei este tendința pacienților la tromboză localizare diferită, care este asociat cu intrarea în sânge a unui exces de enzime proteolitice care perturbă activitatea coordonată a sistemelor de coagulare și anticoagulare.

Toate manifestările cancerului pot fi grupate în trei fenomene:

Obturația - asociată cu germinarea căilor biliare, a intestinelor, a ductului pancreasului însuși, care este plin de icter, presiune crescută în tractul biliar, trecerea afectată a maselor alimentare prin duoden;
Ontoxicare - asociată cu progresia tumorii și eliberarea diferitelor produse metabolice, precum și cu o încălcare a proceselor de digestie în intestinul subtire din cauza lipsei de enzime pancreatice (pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, febră etc.);
Fenomenul de compresie este cauzat de compresia trunchiurilor nervoase de către nodul tumoral, însoțită de durere.

Deoarece canalul biliar comun și canalul pancreatic se deschid împreună în duoden, cancer de cap, stoarcerea și creșterea în țesuturile adiacente, însoțite de dificultăți în fluxul de bilă cu semne de icter. În plus, este posibil să simți o vezică biliară mărită (simptomul lui Courvoisier), care indică înfrângerea capului pancreasului.

Cancerul corporal al pancreasului Se caracterizează în principal printr-un sindrom dureros, când durerea este localizată în epigastru, regiunea lombară, hipocondrul stâng și se intensifică atunci când pacientul ia în decubit dorsal.

Cancer al cozii pancreasului este diagnosticat relativ rar, iar simptomele apar doar în stadii avansate. De regulă, aceasta este o durere severă și, dacă tumora invadează vena splenică, tromboza acesteia, este posibilă creșterea presiunii în sistemul portal, care este plină de o creștere a splinei și varice venele esofagului.

Primele simptome pronunțate ale cancerului se reduc până la apariția durerii, iar după câteva săptămâni este posibil icterul.

Durere este cea mai frecventă şi semn distinctiv indiferent de locul de creștere a neoplaziei. O mare intensitate însoțește tumora corpului și este posibilă și atunci când neoplasmul crește în plexurile nervoase și vasele de sânge. Pacienții descriu durerea în diferite moduri: surdă constantă sau acută și intensă, localizată în epigastru, hipocondrul drept sau stâng, iradiază în regiunea interscapulară, centură. Adesea, durerea este agravată de erori de nutriție (prăjite, picante, alimente grase, alcool), precum și noaptea și dupa-amiaza, apoi pacienții iau o poziție forțată - stând, aplecându-se oarecum înainte.

Durerea din cancerul pancreatic este similară cu cea din acut sau exacerbare a pancreatitei cronice, osteocondrozei sau herniei de disc, deci pot exista cazuri de diagnosticare întârziată a cancerului.

creșterea tumorii și metastaze la duoden

Este considerată o manifestare foarte semnificativă a cancerului pancreatic icter, diagnosticat la 80% dintre pacienții cu cancer de cap de organ. Motivele sale sunt germinarea tumorii căii biliare comune sau compresia mărită din cauza metastazelor noduli limfatici. Încălcarea trecerii bilei în duoden duce la o creștere a vezicii biliare, absorbția prin peretele său a bilirubinei pigmentului biliar înapoi în sânge și pieleși mucoasa în același timp capătă o nuanță galbenă. Acumularea acizilor biliari în piele provoacă mâncărimi intense și contribuie la apariția zgârieturilor, iar pacienții sunt predispuși la iritabilitate, anxietate și tulburări de somn.

Nu mai puțin decât simptome importante neoplaziile pancreatice sunt declin tulburări de greutate și dispeptic: vărsături, greață, diaree, pierderea poftei de mâncare etc. Tulburările digestive sunt asociate cu o lipsă de enzime produse în mod normal de aparatul exocrin al pancreasului, precum și cu dificultăți în evacuarea bilei. În plus, natura scaunului se modifică - steatoree, când scaun conțin o cantitate semnificativă de grăsime nedigerată.

Simptome similare de dispepsie pot apărea în cazul cancerului de stomac, mai ales atunci când tumora s-a extins la pancreas. Este posibilă și situația inversă: cancerul pancreatic crește în peretele stomacului, ceea ce duce la o încălcare a trecerii conținutului, îngustarea antrum etc. Astfel de cazuri necesită un diagnostic atent și clarificarea sursei primare de creștere a neoplasmului, deoarece aceasta va determina atât tactica de tratament, cât și prognoza în viitor.

Ca urmare a deteriorarii insulelor Langerhans, la semnele descrise ale unei tumori se pot adăuga simptome de diabet datorate lipsei de insulină.

Pe măsură ce tumora progresează, crește simptome generale intoxicația, apare febra, tulburările digestive se agravează și greutatea se reduce brusc. În astfel de cazuri, este diagnosticat un grad deja sever de deteriorare a pancreasului.

Formele rare de neoplasme ale părții endocrine a glandei se manifestă prin simptome caracteristice încălcărilor nivelului unui anumit hormon. Deci, insulinoamele sunt însoțite de hipoglicemie, anxietate, transpirație, leșin. Gastrinoamele se caracterizează prin formarea de ulcere în stomac datorită producției crescute de gastrină. Glucagonoamele se manifestă prin diaree, sete și diureză crescută.

Cum se detectează o tumoare?

Detectarea cancerului pancreatic nu este o sarcină ușoară. În stadiile incipiente, detectarea acestuia este foarte dificilă din cauza simptomelor slabe și a reclamațiilor puține și nespecifice. Adesea, pacienții înșiși amână o vizită la medic. Suferinta de multa vreme pancreatită cronică, procese inflamatoriiîn stomac sau intestine, pacienții atribuie simptomele indigestiei sau durerii unei patologii deja existente.

Diagnosticul bolii începe cu o vizită la medic, care va examina, va palpa abdomenul, va afla în detaliu natura plângerilor și simptomelor. După aceea, vor fi atribuite examinări de laborator și instrumentale.

generală şi analize biochimice probele de sânge sunt obligatorii dacă se suspectează cancer pancreatic și este posibil să se detecteze în acestea modificari precum:

Anemie, leucocitoză, VSH crescut;
Scăderea cantității proteine totaleși albumină, o creștere a bilirubinei, enzimelor hepatice (AST, ALT), fosfatază alcalină, amilază etc.

Ocupă un loc aparte definiție markeri tumorali, în special, CA-19-9, cu toate acestea, acest indicator crește semnificativ numai în cazul unei leziuni tumorale masive, în timp ce în faza incipientă a tumorii este posibil să nu se schimbe deloc.

Printre metode instrumentale depistarea cancerului pancreatic au o valoare diagnostică ridicată ecografie, CT cu contrast, RMN, biopsie cu verificarea morfologică a diagnosticului.

Momentan obișnuit ecografie prefer endoscopic, atunci când senzorul este situat în lumenul stomacului sau duodenului. Astfel de aproape pancreasului permite suspectarea unei tumori chiar și de dimensiuni mici.

Printre metode radiologice folosit CT, precum și retrograd pancreatocholangiografie, care permite folosirea unui agent de contrast pentru a vizualiza canalul excretor al glandei, care, cu tumori, va fi îngustat sau nu va fi transitabil în unele zone.

Pentru a detecta leziuni ale stomacului sau intestinelor, este posibilă introducerea unei substanțe radioopace, urmată de radiografie, fibrogastroduodenoscopie.

În unele cazuri, medicii vin în ajutor radionuclid studiu (scintigrafie), precum și tehnici chirurgicale până la laparoscopie.

Chiar și cu utilizarea întregului arsenal metode moderne studii, diagnosticul de adenocarcinom pancreatic este foarte dificil, iar oamenii de știință caută constant modalități disponibile care poate deveni screening.

Interesant este că o adevărată descoperire în această direcție a fost făcută de studentul D. Andraka, în vârstă de 15 ani, din SUA, al cărui prieten apropiat de familie suferea de cancer pancreatic. Andraka a inventat un simplu test de cancer pe hârtie, similar cu cel folosit pentru a diagnostica diabetul. Cu ajutorul hârtiei speciale impregnate cu anticorpi la mezotelina secretați de celulele tumorale, se poate presupune prezența unui neoplasm cu o probabilitate de peste 90%.

Tratament

Tratamentul cancerului pancreatic este o sarcină foarte dificilă pentru oncologi. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea pacienților, fiind în vârstă, suferă de diverse alte boli care îngreunează efectuarea unei operații sau utilizarea altor metode. În plus, tumora se găsește, de regulă, în stadii avansate, când germinarea vaselor mari și a altor organe de către aceasta face imposibilă îndepărtarea completă a neoplasmului.

Mortalitatea postoperatorie este, conform diverselor surse, de până la 30-40%, care este asociată cu Risc ridicat dezvoltarea complicațiilor. O operație traumatică, necesitatea de a îndepărta fragmente ale intestinului, căii biliare și vezicii urinare, precum și producerea diferitelor enzime de către glanda afectată predispun la regenerare slabă, eșecul suturii, posibilitatea de sângerare, necroza parenchimului glandei etc. .

Principala și cea mai eficientă este cea chirurgicală îndepărtarea tumorii, cu toate acestea, chiar și în acest caz, în cel mai favorabil set de circumstanțe, pacienții trăiesc aproximativ un an. Cu o combinație de chirurgie, chimioterapie și radioterapie, speranța de viață poate crește până la un an și jumătate.

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale sunt operații radicaleși paliativ. tratament radical presupune îndepărtarea părții afectate a glandei împreună cu tumora, un fragment de duoden și jejun, antrul stomacului, vezica biliară și porțiunea distală a căii biliare comune. Desigur, ganglionii limfatici și fibrele trebuie îndepărtate. În cazul cancerului corpului și cozii glandei, sfera de intervenție include și splina. Este clar că cu o astfel de operație este greu să te bazezi Sanatate bunași recuperare completă, dar totuși prelungește viața.

O variantă de intervenție chirurgicală pentru cancerul capului pancreasului. Organele care trebuie îndepărtate împreună cu o parte a glandei și o tumoare sunt evidențiate cu gri

LA cazuri rare Pentru cancerul total, întregul pancreas este îndepărtat, totuși, dezvoltarea ulterioară a diabetului zaharat sever, care este greu de corectat cu insulină, complică semnificativ prognosticul. Supraviețuire de cinci ani pacienți operați cu forme de rulare cancerul nu depășește 10%.

Asemenea metode de tratament, cum ar fi chimioterapia și radiațiile, sunt adesea utilizate în combinație cu intervenția chirurgicală, iar numirea lor izolată se efectuează numai în cazurile în care există contraindicații pentru intervenție chirurgicală.

Când se efectuează chimioterapie cu mai multe medicamente în același timp, se poate obține o regresie a tumorii, dar recidiva este încă inevitabilă.

Expunerea la radiații se efectuează atât înainte de operație, cât și în timpul sau după aceasta, iar supraviețuirea pacienților în acest caz este de aproximativ un an. Există o probabilitate mare de reacții la radiații la pacienții vârstnici.

Dieta pentru cancerul pancreatic presupune utilizarea alimentelor ușor digerabile care nu necesită producție un numar mare enzime. Este necesar să se excludă din dietă grăsimi, prăjiți, mancaruri picante, carne afumată, conserve, precum și orice alcool, ceai tareși cafea. În cazul diabetului, va trebui să renunți și la carbohidrați (cofetărie, produse de patiserie, fructe dulci etc.).

Mulți pacienți diagnosticați cu cancer pancreatic tind să se automediceze cu remedii populare, cu toate acestea, cu asemenea forme severe tumori maligne, este puțin probabil să fie eficiente, așa că ar trebui să preferați Medicină tradițională, care, dacă nu vindecă, atunci măcar prelungesc viața și alina suferința.

Cancerul de pancreas - tumoră insidioasă, pentru mult timp ascunzându-se sub „mască” pancreatitei sau complet asimptomatic. Cancerul nu poate fi prevenit, dar poate fi prevenit prin măsuri preventive toată lumea o poate face, iar acest lucru necesită o alimentație adecvată, un stil de viață sănătos și vizite regulate la medic dacă există semne de deteriorare a pancreasului.

Video: cancer pancreatic în programul „Trăiește sănătos!”

Video: cancer pancreatic în programul „Despre cel mai important lucru”

Autorul răspunde selectiv la întrebările adecvate ale cititorilor în limitele competenței sale și numai în limitele resursei OncoLib.ru. Consultatii fata in fata si asistenta in organizarea tratamentului, din pacate, nu sunt oferite momentan.

O tumoare pe pancreas este aproape la fel de probabil să apară la bărbați și femei, din păcate, copiii sunt de asemenea susceptibili la acest lucru. Poate fi benign sau malign, de care depind tratamentul și prognosticul. Desigur, diferă acest caz si simptome. Sub neoplasm malignînțelege unul dintre cele mai agresive tipuri de oncologie -. Cum se manifestă și de ce, care sunt simptomele unei tumori pancreatice, care este tratamentul - toate acestea sunt în articolul nostru.

Tumora pancreasului: cauze si simptome

Experții au multe motive care duc la apariția tumorilor în glandă.

predispozitie genetica.
Dependența de fumatul de tutun și alcool.
Deficiență de fibre și abundență de grăsimi în dietă.
Context mediu nefavorabil.
Procesul inflamator al pancreasului - boala pancreatică.

Cea mai frecventă tumoare este pe capul pancreasului, în aproximativ 6 din 10 cazuri.

Tumori benigne ale pancreasului la copiiși adulți: simptome și tratament

Manifestări caracteristice diferă în funcție de natura neoplasmului.Dacă pacientul are o tumoare benignă a pancreasului, simptomele sunt următoarele:

Transpirație excesivă.
Îngălbenirea pielii.
Slăbiciune.
Vertij.
Tulburări ale sistemului digestiv.
Vărsături și greață.
Sentimente de frică și atacuri de panică.

Sunt caracteristice celor al căror neoplasm a atins o dimensiune impresionantă și există presiune asupra organelor adiacente. Este important de înțeles că durerea vorbește tocmai despre natura benignă a tumorii, deoarece nu poate depăși limitele cochiliei, în timp ce cea malignă ar crește și metastaza.

La confirmarea unei orientări benigne, se recomandă o operație, în timpul căreia va fi posibilă îndepărtarea neoplasmului organului și, în special, a tumorii. Prognosticul este favorabil, recuperarea destul de rapidă. Se crede că aceasta nu este o boală fatală, procentul de decese este neglijabil. Ireparabilul se poate întâmpla doar din cauza neglijenței. Dacă tumora nu este îndepărtată, va crește și va pune presiune organe interne. Acest lucru poate deveni un factor în dezvoltarea obstrucției intestinale, care este extrem de periculos.

Tumora maligna a pancreasului: simptome si tratament

Cât mai devreme posibil, este necesar să se detecteze o tumoare malignă a capului pancreasului. Chirurgia este singura cale de ieșire. Promptitudine intervenție chirurgicală- șanse mari de recuperare.

O tumoare malignă a capului pancreasului, ale cărei simptome sunt în multe feluri similare cu o natură benignă, are încă propriile caracteristici distinctive:

Cel mai puternic sindrom de durere, care apare numai pe stadii târzii oncologie, cu pătrunderea metastazelor în alte organe.
Slăbiciune cauzată de intoxicația organismului, cu nivel normal zahăr din sânge.
Scădere rapidă în greutate și apetit.
Stare depresivă.
Vezica biliară mărită, care se observă chiar și la palpare.
Boli ale vezicii biliare.

Există un tip de tumoare malignă - un neoplasm neuroendocrin, care se caracterizează prin tulburări intestinale, diaree, ulcere, fibroză, spasme bronșice, bufeuri de sânge pe față etc.

Medicii spun că vinovații oncologiei pancreatice sunt:

Ciroza hepatică;
Alimentație necorespunzătoare;
pancreatită;
Ereditate;
stil de viață dezastruos;
Ecologie nefavorabilă.

Excizia tumorii se efectuează chirurgical în absența metastazelor. Chimioterapia este următorul pas. Nu sperați că acestea din urmă vor înlocui manipulările operaționale. Scopul chimioterapiei este de a opri creșterea celulelor, care va fi doar temporară fără îndepărtarea tumorii.

Metastaze în pancreas

Această complicație este foarte frecventă în formațiuni maligne. Unul dintre organe importante nu numai tractul digestiv, ci întregul corp este pancreasul. Enzimele care produc fier ajută la digerarea grăsimilor și carbohidraților și reduc echilibru acid suc gastric.

Pancreasul secretă, de asemenea, hormonii importanți insulină și glucagon. O tumoare malignă în pancreas este a șasea în lista tuturor bolilor asociate cu oncologie și are proprietatea de a forma metastaze în organele vitale.

Metastazele în pancreas în sine sunt foarte rare. Cel mai adesea apar din cauza cancerului de stomac. Foarte des, specialiștii diagnostichează metastaze în locul unei tumori la nivelul pancreasului. Dacă o persoană are cancer de rinichi, atunci metastazele în pancreas sunt uneori diagnosticate. Chiar și după îndepărtarea completă rinichi bolnavi, au capacitatea de a se manifesta după o perioadă de timp.

Dacă un pacient are cancer pancreatic, metastazele sunt detectate destul de rar, iar dacă apar, atunci acest lucru se întâmplă în stadiile incipiente ale bolii. În primul rând, metastazele apar în cei mai apropiați ganglioni limfatici.

Simptomele formării metastazelor în pancreas pot fi următoarele manifestări:

durere în abdomen. Acest lucru se poate datora compresiei terminații nervoase tumora in crestere. Durerea se poate intensifica noaptea. Durerea este dureroasă în natură cu o întoarcere în regiunea lombară.
pacientul își pierde pofta de mâncare și are o aversiune față de mâncare.
greutatea corporală este redusă drastic procesul digestiv iar metabolismul crește.
funcția de divizare a grăsimilor și de asimilare a elementelor utile este perturbată.
temperatura corpului este aproape întotdeauna ridicată.Pacientul prezintă greață, vărsături, slăbiciune a întregului corp. Posibilă tulburare intestinală
se poate dezvolta icter.
adesea lichid se acumulează în peritoneu și apare hidropizia.
organele încetează să funcționeze normal.

Diagnosticare.

Desigur, este destul de dificil să identifici metastazele pancreatice, așa că medicii folosesc diferite tipuri de examinări ale pacientului. Un test de sânge arată o discrepanță față de normă în conținutul de bilirubină. Într-o biopsie cu ac fin, o mică bucată de țesut este prelevată și examinată. Acest lucru permite histologului să examineze țesutul tumoral și să pună un diagnostic pentru pacient.

Pentru a determina localizarea metastazelor în pancreas, se utilizează imagistica prin rezonanță magnetică a abdomenului, tomografie computerizata, ERCP și ecografie endoscopică.

O metodă populară de diagnosticare a metastazelor este tomografia cu ultrasunete. Ecografia și tomografia computerizată cu raze X fac posibilă găsirea unei tumori de 2 centimetri. Și atunci când se utilizează colangiopancreatografia retrogradă endoscopică, medicul diagnostichează gradul de deteriorare a căilor biliare.

Tratamentul tumorilor pancreasului.

Eficacitatea terapiei depinde de mulți factori constitutivi: tipul tumorii, vârsta pacientului, starea pacientului, localizarea și dimensiunea metastazelor și, cel mai important, metoda de tratare a cancerului primar.

Cele mai populare tratamente sunt chirurgia, radioterapia, chimioterapia și radioterapia.

Un tratament popular pentru metastaze este radiochirurgia de tip. Este realizat de cyberknife. Această procedură se efectuează fără anestezie și incizii, procedură absolut nedureroasă.

Chimioterapia în tratament este efectuată pentru a retrage tumora după intervenție chirurgicală. O astfel de terapie se efectuează timp de mai multe luni și uneori de câțiva ani. Ea nu dă celule canceroase crește și se răspândește.

Radioterapia ca tratament separat nu este prescrisă, deoarece este plină de complicații grave care însoțesc distrugerea focarului tumoral. O astfel de terapie poate reduce dimensiunea tumorii la 75% dintre pacienți, dar dacă există o mulțime de metastaze în organism, această metodă este doar de susținere.

Această tehnică este prescrisă atunci când șansele pacientului de recuperare sunt zero. Această terapie este mai de susținere a vieții. Constă în administrarea de medicamente puternice pentru durere și antidepresive.

Dacă metastazele sunt localizate în pancreas, atunci posibilitatea de recuperare completă este extrem de mică. Intervenția chirurgicală pentru acest tip de metastaze la mai mult de zece la sută dintre pacienți se termină cu deces. Mai puțin de zece la sută dintre pacienți trăiesc cinci ani după operație. Nouăzeci la sută dintre pacienți abia trăiesc un an. Există însă oameni care au suferit o intervenție chirurgicală în siguranță și trăiesc mult mai mult decât le-au dat medicii.

Dacă oricare dintre aceste simptome vi se pare familiar și le experimentați în mod regulat, trebuie să contactați un gastroenterolog. Dar nu va fi de prisos să vizitezi un oncolog sau să mergi mai întâi la el. Medicul va analiza rezultatele teste de laboratorși alte studii, exclud sau confirmă oncologia, prescriu tratamentul adecvat sau se referă la specialistul potrivit daca cauzele afectiunilor nu sunt cancerul.

O tumoare benignă a pancreasului este un grup de celule modificate care au o creștere expansivă (cu o creștere a dimensiunii, comprimă țesuturile din jur) și nu formează metastaze (focale mici de patologie îndepărtate). În acest articol, vă vom spune ce simptome provoacă astfel de neoplasme. Vom vorbi și despre tratamentul acestui tip de oncologie.

Hormonal sau non-hormonal?

Simptomele bolii și severitatea lor vor depinde dacă tumora produce hormoni sau este doar o acumulare anormală de celule. În țesutul pancreasului poate apărea un singur tip de neoplasme hormonale - insuloma. Este o colecție de celule anormale care produc insulină. Nivel inalt Acest hormon scade glicemia și comă. De asemenea, glicemia scăzută stimulează sentiment constant foame. Pacientul este dominat de simptome de nervozitate, anxietate, iritare, temeri. Uneori apare durere de cap, transpirație, tahicardie. De obicei, astfel de tumori sunt detectate în timpul diagnosticului cu ultrasunete de rutină.

Localizare

Simptomele și tratamentul bolii vor depinde de localizarea tumorii. Se pot distinge 3 localizări caracteristice ale educației: cap, corp, coadă.

Neoplasmele capului au următoarele simptome:

obstrucție intestinală – educație marime mare comprimă duodenul. Pot exista dureri în epigastru, vărsături, lipsă de scaun;
icter obstructiv – tumora blochează excretorul căile biliare. Pacientul dezvoltă îngălbenirea sclerei, mâncărime, urină închisă la culoare și fecale ușoare.

Neoplasmele corpului glandei se pot manifesta ca durere și greutate în abdomen atunci când mănâncă. În mod obișnuit, durerea într-o tumoare este localizată în stânga buricului, poate fi difuză sau de natură de brâu. În unele cazuri, se dezvoltă și obstrucția intestinală (formațiuni masive).

In zona cozii, tumorile prezinta urmatoarele simptome: durere in lateral sau spate, simuland sciatica sau colici renale.

Cancer sau nu cancer?

Un neoplasm benign al pancreasului are un prognostic mai bun. Rata de supraviețuire pentru astfel de tumori este mai mare decât pentru cancer. Ce simptome indică faptul că boala este benignă?

Fără cașexie. Depleția cancerului în tumorile pancreatice este observată deja în a treia etapă. Într-un proces benign, digestia alimentelor poate fi perturbată din cauza morții unei părți din celulele glandei, dar epuizarea nu are loc.
Fara metastaze. Într-un proces benign, tumora are doar manifestări pancreatice. În cazul cancerului, durerea poate apărea în organele învecinate.
Progresie lenta. Celulele maligne se pot diviza foarte repede. În condiții favorabile, tumora poate ajunge la un stadiu sever în câteva luni. Cu procese „bune”, acest lucru va dura ani de zile.

Simptomele nu vă vor ajuta să determinați ce curs aveți. boala oncologica. Nu merită niciodată riscul. Un diagnostic precis poate fi pus doar cu ajutorul unei biopsii a formațiunii. Se ia in ajunul operatiei sau se face dupa extirparea oncologiei. Nu numai prognosticul depinde de natura procesului, ci și de tactica prin care medicii construiesc tratamentul.

Tactica medicului depinde de mulți factori. Tumorile benigne ale pancreasului nu răspund la chimie și razele radio. Prin urmare, singura metodă sigură este intervenția chirurgicală.

Tumorile hormonale (insulomul) sunt luate pentru a fi îndepărtate cât mai repede posibil. La urma urmei, eliberarea de insulină poate duce la o comă hipoglicemică. Alte formațiuni (hemangiom, fibrom, lipom) pot aștepta. Tratamentul necesită o pregătire atentă și un diagnostic precis.

Dacă celulele benigne se împart lent, de ce să efectuați chiar o intervenție chirurgicală? La urma urmei, puteți adera la tactici în așteptare (observați educația de 2 ori pe an). În unele cazuri, o fac. Mai ales dacă tumora este găsită la o persoană cu comorbidități severe. Tratamentul poate fi amânat. Cu toate acestea, celulele benigne se pot transforma în cancer. Acest lucru este valabil mai ales pentru chisturi și leiomioame. În plus, în urma unui astfel de proces, uneori este necesar un tratament de urgență (icter obstructiv, obstrucție intestinală, deficit de enzime).

Tratamentul și volumul operației sunt determinate nu numai de natura tumorii, ci și de localizarea acesteia. În caz de boală a cozii glandei, se poate efectua o rezecție - îndepărtarea parțială a organului. Exfolierea tumorii fara tesut pancreatic se realizeaza cu tumori hormonale si cistoame. Cel mai greu tratament chirurgical cu localizarea bolii în capul glandei. În acest caz, se efectuează rezecția unei părți a glandei și a duodenului.

Terapia modernă pentru unele tipuri de tumori permite mini-operații. De exemplu, cu hemangioame, se poate face embolizarea vasului de alimentare (blocarea artificială a căii pentru alimentarea cu sânge a tumorii). Cu ERCP, chirurgii pot lua o biopsie din formarea pancreasului printr-un tub. În același timp, tratamentul nu necesită anestezie prelungită și deschiderea peretelui abdominal.

Simptomele bolii pancreatice apar de obicei la vârstnici. Pacienții sunt predispuși la malnutriție(multe grăsimi, puține fibre), fumători, alcoolici. De asemenea, oncologia se dezvoltă pe fondul cirozei cronice, hepatitei hepatice, pancreatitei cronice.