Dezvoltarea cancerului: cum și unde începe cancerul? Dezvoltarea oncologiei în Egiptul antic. Istoria oncologiei din cele mai vechi timpuri. Îngrijirea pacienților cu tumori maligne. Doctrina cancerului în Rusia

Tumorile umane (neoplasmele) sunt cunoscute din cele mai vechi timpuri. Chiar și Hipocrate a descris forme individuale de tumori. Neoplasme osoase au fost găsite în mumiile din Egiptul antic. Metode chirurgicale tratamentele tumorale au fost utilizate în scoli medicale Egiptul antic, China, India, incașii din Peru etc.

Cu toate acestea, în ciuda interesului semnificativ față de problema apariției și creșterii tumorilor, în ciuda diferitelor încercări de a le trata, timp de câteva secole, nivelul științei medicale nu a permis un studiu profund al acestor procese. Acest lucru a devenit posibil doar odată cu inventarea microscopului în a doua jumătate a secolului al XIX-lea și dezvoltarea anatomiei patologice, un rol special este acordat lucrării lui Virchow asupra patologiei celulare. Extrem de importante pentru dezvoltarea oncologiei au devenit studii experimentale asupra animalelor.

Observarea așa-numitului cancer profesional a jucat un rol remarcabil în studiul cauzelor tumorilor. În 1775, chirurgul englez P. Pott a descris cancerul de piele al scrotului în curători de coșuri, care a apărut ca urmare a poluării prelungite cu funingine, particule de fum și produse de distilare. carbune tare. Aceste fapte au servit drept bază pentru cercetări în anii în care oamenii de știință japonezi Yamagiva și Ichikawa au început să unte pielea urechilor iepurilor cu gudron de cărbune și au obținut cancer experimental. Mai târziu în ani Lucrările lui Keeneway, Heeger, Cook și colaboratorii lor au descoperit că principiul carcinogen activ al diferitelor rășini sunt hidrocarburile aromatice policiclice (HAP) și, în special, benzopirenul. Această din urmă substanță este foarte comună în mediul uman mediu inconjurator. În prezent, alături de hidrocarburi, sunt cunoscute substanțe cancerigene aparținând altor clase. compuși chimici– compuși aminoazotați, amine ciclice, compuși nitrozoși, aflatoxine etc.

Observații separate ale bolilor umane profesionale și numeroase experimente pe animale au arătat că razele X și razele ultraviolete, radiul și substanțele radioactive pot avea un efect cancerigen. Descoperirea radioactivității artificiale de către Irene și Frederic Joliot-Curie a făcut posibilă utilizarea pe scară largă a izotopilor radioactivi pentru producerea artificială de tumori la animale și pentru studiul procesului de carcinogeneză.

O etapă importantă în istoria oncologiei a fost descoperirea de către Raus în anii. natura virală a unor sarcoame de pui. Aceste lucrări au stat la baza conceptului viral de cancer și au servit drept bază pentru multe studii care au descoperit o serie de virusuri care provoacă tumori la animale (virusul papiloma al iepurelui lui Show, 1933; virusul cancerului mamar al șoarecelui lui Bitner, 1936; virușii leucemiei lui Gross la șoarece). , 1951; virusul „polioame” de Stewart, 1957 etc.).

În 1910, primul ghid al lui N.N. Petrov „Doctrina generală a tumorilor”. La începutul secolului al XX-lea, I.I. Mechnikov și N.F. Gamaleya. Țesutul tumoral a fost cultivat de A.A. Krontovsky, N.G. Khlopin, A.D. Timofeevsky și colaboratorii lor.

Primele lucrări din Rusia privind inducerea experimentală a tumorilor de către gudron de cărbune și substanțe cancerigene pure din punct de vedere chimic au fost efectuate de N.N. Petrov și G.V. La mal cu angajații. Lucrări privind studiul patogenezei tumorilor, în special la elucidarea rolului disfuncțiilor sistem nervosîn procesul tumoral, efectuat în URSS de M.K. Petrova, A.A. Solovyov, S.I. Lebedinsky și alții.La mijlocul secolului XX, imunologia tumorilor și existența antigenelor tumorale specifice prezintă un interes din ce în ce mai mare [Zilber L.A., 1948]. Lucrările lui A.A. Bogomolets, R.E. Kavetsky și angajații lor.

Studiul morfologiei diferitelor tumori se reflectă în lucrările lui M.F. Glazunova, N.A. Kraevsky și alți patologi sovietici. histologic modern şi studii citologice la nivel molecular (Yu.M. Vasiliev) ne-a aprofundat înțelegerea proprietăților celulelor tumorale.

S-au îndreptat mult efort spre studiul etiologiei tumorilor. LA. Zilber a dezvoltat conceptul virogenetic al tumorilor. Lucrările sale privind imunologia tumorii au condus la studiul antigenelor tumorale și, ca urmare, la descoperirea unei alfa-fetoproteine ​​hepatice specifice, care a devenit marker de diagnostic cancer de ficat.

Cu ajutorul substanțelor radioactive și hidrocarburilor cancerigene, pentru prima dată în lume s-au obținut tumori maligne experimentale la maimuțe.

Studiul substanțelor cancerigene chimice a condus la o serie de progrese. În 1937, pentru prima dată în lume, posibilitatea obținerii de tumori la animale a fost dovedită prin introducerea de extracte din țesuturile persoanelor care au murit de cancer, astfel s-au pus bazele ideilor despre substanțele blastomogene endogene (L.M. Shabad) . Acest concept a fost dezvoltat în continuare atât în ​​URSS (L.M. Shabad și colab., M.O. Raushenbakh), cât și în străinătate (Lacassagne, Boyland).

Studiul hidrocarburilor cancerigene a determinat dezvoltarea unor metode cantitative precise pentru detectarea lor în diferite componente ale mediului. Pe baza rezultatelor acestor studii, au fost elaborate o serie de recomandări pentru prevenirea cancerului.

Lucrările experimentale și clinice privind chimioterapia tumorilor au dobândit cea mai mare amploare. La metode tradiționale tratamentul tumorilor - chirurgical și radiații - a crescut tratament medicamentos. Această nouă ramură a oncologiei este în plină expansiune și dă deja rezultate semnificative. Sinteza și studiul experimental de noi medicamente antitumorale cu un sistem bine organizat de testare în cooperare (în multe clinici simultan) și în condiții controlate promit noi succese în chimioterapia tumorii.

În Rusia, prima instituție oncologică pentru tratamentul tumorilor a fost Institutul. Morozov, bazat pe fonduri private în 1903 la Moscova. În anii sovietici, a fost complet reorganizat în Institutul Oncologic din Moscova, care există deja de 75 de ani și a fost numit după P.A. Herzen, unul dintre fondatorii școlii de oncologi din Moscova. În 1926, la inițiativa lui N.N. Petrov, a fost creat Institutul de Oncologie Leningrad, care îi poartă acum numele. În 1951, la Moscova a fost fondat Institutul de Oncologie Experimentală și Clinică, acum Centrul de Cercetare a Cancerului al Academiei Ruse de Științe Medicale, numit după primul său director N.N. Blokhin. Institutele de oncologie funcționează și în Kiev, Minsk, Alma-Ata, Tașkent, Erevan, Tbilisi, Baku, Rostov-pe-Don și în alte orașe.

În Rusia, a fost dezvoltat un sistem clar de organizare a îngrijirii oncologice. Acesta este un set de măsuri care vizează prevenirea tumorilor, depistarea lor precoce și dezvoltarea cel mai mult metode eficiente tratament. Sistemul, condus de institute de oncologie, se bazează pe un număr mare (aproximativ 250) de dispensare oncologice. Institutele de cercetare oncologică, precum și institutele de radiologie cu raze X, pregătesc oncologi pentru studii postuniversitare și rezidențiale. Perfecţionarea medicilor se realizează de către secţiile de oncologie de la institutele de perfecţionare a medicilor (acum Academia de Învăţământ Postuniversitar).

În 1954, a fost organizată Societatea Științifică a Oncologilor All-Union (acum rusă). Filiale ale acestei societăți își desfășoară activitatea în multe regiuni, deși acum, datorită anumitor circumstanțe economice, multe dintre ele și-au câștigat independența și au organizat asociații regionale de medici oncologi. Au loc conferințe interregionale, republicane, cu participarea institutelor oncologice. Societatea Oncologilor din Rusia organizează congrese și conferințe și este, de asemenea, membră a Uniunii Internaționale a Cancerului, care reunește oncologi din majoritatea țărilor lumii.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) are un Departament special pentru Cancer fondat și condus de mulți ani de oncologi ruși. Specialiștii ruși participă activ la congrese internaționale, lucrează în comisii și comitete permanente ale Uniunii Internaționale a Cancerului, OMS și IARC, participă activ la simpozioane privind diverse probleme oncologie.

În ciuda faptului că tumorile maligne sunt cunoscute din cele mai vechi timpuri, oncologia (din grecescul oncos - tumoare, logos - cuvânt, știință) este o știință tânără - nu are mai mult de 100 de ani, iar dezvoltarea sa deplină a început abia în Secolului 20. Sarcinile sale principale sunt de a afla cauzele neoplasmelor, de a dezvolta metode de prevenire, metode de recunoaștere precoce și tratament de succes.

Inițial, tratamentul tumorilor era concentrat în întregime în mâinile chirurgilor. În viitor, a început să se folosească din ce în ce mai pe scară largă metode de tratament cu radiații, care pentru unele localizări ale tumorilor maligne rămân până astăzi metoda de alegere. În cele din urmă, începând cu anii 40 ai secolului XX, tratamentul medicamentos al tumorilor a început să fie utilizat. În prezent, din ce în ce mai des se recurge la o combinație a tuturor acestor metode de tratament, inclusiv imunoterapia.

LA anul trecut Realizările oncoimunologiei, oncogeneticii (și probabil mai corect ar fi, aparent, să spunem în general - bioterapia cancerului) au suflat un „al doilea” vânt în știință, noi speranțe de victorie asupra acestei boli. Sunt dezvoltate noi vaccinuri, noi metode de terapie genetică a cancerului. Mesajele din diferite țări, institute și centre oncologice sunt atât de numeroase încât uneori este dificil să țin evidența tuturor știrilor. Rămâne de sperat că rezolvarea problemelor economice ale Rusiei va ajuta semnificativ cauza luptei împotriva cancerului.

Ministerul Situațiilor de Urgență avertizează despre incendii!

Informații despre vaccinare și gripă

Notă „Ce trebuie să știți despre corupție”

Buna dimineata. spune-mi p-ta au fost la programarea medicului cu un chirurg, mi-a prescris suplimentar

Sfatuieste ce sa faca cand isi examineaza sotul MSCT cavitate abdominală s-a depistat o tumoare infiltrativa de 3-2,5 cm, supra-crescand vena splenica.Pancreasul este atrofic, exista diabet zaharat.

buna ziua. Bunica mea a fost trimisă la un consult la urolog după spital

Istoria cancerului

Deși se crede că cancerul este o boală a secolului al XXI-lea, cu toate acestea, semne de tumori canceroase au fost găsite chiar și în oasele fosile din perioada neolitică, la mumiile egiptene, precum și în oasele indienilor americani care au trăit în pre- epoca columbiană. Cea mai veche descoperire este o tumoare la coloana vertebrală a unui dinozaur! Descrierile tumorilor maligne sunt conținute în papirusuri egiptene, tăblițe cuneiforme babiloniene și manuscrise antice indiene. Ele sunt menționate în mod repetat în literatura medicală greacă veche. Deja în acel moment, Hipocrate făcea distincție între tumorile benigne și maligne, iar Galen știa că tumorile maligne se răspândesc în tot corpul.

Printre lucrările lui Hipocrate se numără un tratat numit „Despre carcinoză”. Se pare că descrie cancerul de sân: „O femeie din Abdera a dezvoltat carcinom la sân și a evacuat un lichid serosanguin prin mamelon; când scurgerea s-a oprit, ea a murit.” Termenul „carcinom” este folosit acum pentru a descrie cancerul țesuturilor tegumentare, iar sufixul „oma” înseamnă umflare. Hipocrate a folosit și termenul „onkos” pentru a descrie tumorile și, deși se pare că nu l-a limitat exclusiv la descrierea cancerului, cuvântul „oncologie” provine de la el, însemnând literal studiul tumorilor, dar acum folosit ca nume de toate disciplinele.care studiază cancerul.

Cu două milenii înainte de inventarea microscopului, diagnosticul de cancer a fost o combinație de observație atentă și ipoteze, deoarece nu existau mijloace de a dovedi prezența bolii la acel moment. Unele infecții sunt similare cu cancerele, care, desigur, au dat naștere la confuzie. Cu toate acestea, Hipocrate a avut în mod clar motive întemeiate să identifice un grup de anumite afecțiuni drept boli canceroase, mai ales că a scris următoarele despre tratamentul lor: poate trăi mult” (Hippocrate, Aforismul #38).

Hipocrate considera cauza cancerului acumularea în anumite părți ale corpului a „bilei negre”, unul dintre cele patru fluide, al cărui dezechilibru, conform ideilor de atunci, ducea la manifestarea bolilor. Teoria fluidelor a fost respectată și de un alt medic remarcabil, Galen (gg.).

În secolul II. ANUNȚ Galen a remarcat că creșterea tumorii seamănă în exterior cu un cancer umflat. El a scris: „Un carcinom este o tumoră, malignă și solidă, ulcerată sau fără ulcerație. Și-a primit numele de la cancer... Am observat adesea tumori pe piept, asemănătoare cu cancerul și, deoarece ghearele acestui animal sunt situate pe ambele părți ale corpului, astfel venele, întinse de o tumoare groaznică, seamănă cu el în formă. La fel ca Hipocrate, el a avertizat împotriva intervenției într-un stadiu avansat al bolii, dar chiar și atunci a susținut ideea screening-ului într-o oarecare măsură, ajungând la concluzia că boala stadiu timpuriu se poate vindeca: „Ne-am vindecat cancer precoce, dar dacă înfrângere fără operatie chirurgicala ajuns la o dimensiune semnificativă, nu a fost posibil să vindeci pe nimeni.

Știința timpurie s-a bazat în principal pe observația vizuală, în timp ce Paracelsus a încercat să folosească unele dintre ideile de alchimie pentru a înțelege mai bine cancerul. El credea că esența bolii trebuie căutată în leziunile de arsuri. După ce a examinat țesutul ars, a concluzionat că cancerul a fost cauzat de un exces de saruri mineraleîn sânge. Această idee a fost contestată de Astruc din Montpellier, care, comparând tumoră canceroasă a glandei mamare la o pacientă cu friptură prăjită, care a suferit o arsură, a remarcat în primul caz absența excesului de săruri. În ciuda acestor teorii, care sunt ele însele destul de incoerente, natura cancerului a rămas obscură până când Le Dran () a sugerat că cancerul ar putea apărea ca o tumoare locală și se poate răspândi la alte organe prin limfă (țesut lichid care conține cele mai importante fluide din sânge, care înconjoară ţesuturile şi celulele). Când cancerul se răspândește în zone îndepărtate de tumora originală, se formează insule izolate de leziuni numite metastaze. Acest proces a fost descris pentru prima dată de Recamier ().

Observațiile care au contribuit la dezvăluirea naturii cancerului s-au acumulat pe măsură ce medicina sa dezvoltat. În secolul al XVIII-lea. medicul italian Barnardino Ramazzini a remarcat absența cancerului de col uterin și incidența relativ mare a cancerului de sân la călugărițe și s-a întrebat dacă primul este asociat cu celibatul, iar cel din urmă cu îmbrăcămintea strâmtă.

Înregistrările privind cancerul diferitelor organe au început să fie păstrate numai în momentul autopsiei post-mortem (literalmente, „cercetare după moarte”). În 1761, eminentul patolog Morgani a publicat o lucrare care descrie cancerele diferitelor organe interne, inclusiv plămânii, esofagului, stomacului, rectului și uterului. Au urmat și alte descrieri clasice, dar chirurgul londonez Percival Pott a fost cel care, într-o descriere din 1775 a cancerului de scrot la curători, a recunoscut posibilul său factor etiologic. Ca motiv pentru dezvoltarea cancerului la acești nefericiți, el a numit efectul cancerigen al substanțelor chimice conținute în funingine. Aceasta poate fi considerată prima descriere a unui cancerigen de mediu. Ulterior, s-au remarcat și alte posibile asocieri, de exemplu, între fumat și cancerul buzelor și nasului. Speranța de viață era scăzută la acea vreme, dar datorită dorinței de cunoaștere caracteristică „epocii rațiunii”, înregistrările atent păstrate au făcut posibilă recunoașterea tipuri diferite cancer.

Cu toate acestea, în ciuda acestor observații uimitoare, adevărata natură a cancerului nu a fost încă legată de celule până când Johannes Müller a descoperit această relație crucială în 1838.

De-a lungul istoriei, cuțitul a fost folosit în principal pentru a trata și îndepărta multe leziuni. LA timpuri diferite aplicat diverse metode tratamente, inclusiv aplicații, cataplasme, sângerare, diete și altele mijloace neplăcute deși, de regulă, toate nu au avut succes.

În perioada în care a trăit Hipocrate, soția lui Darius, Atossa, a dezvoltat cancer cu ulcerații masive ale sânului, pe care l-a ascuns mulți ani. Acest lucru i-a dat lui Herodot motive să scrie (430 î.Hr.) despre frivolitatea ei și să propună conceptul de detectare și tratament precoce al bolii. Tăcerea femeii bolnave este destul de de înțeles, deoarece în alte surse se poate găsi o referire la tratamentul cancerului de sân prin „arsură” - aceasta a fost probabil o formă de cauterizare care a provocat nu mai puțină groază decât numele său.

Marea eră a tratamentului medicamentos a început abia când s-a descoperit că substanțe chimice capabil să ofere efect terapeutic, dar, cu rare excepții, acest lucru nu a dus la un leac pentru cancer.

Un nou tratament pentru cancer a apărut abia la începutul secolului al XX-lea. În laboratorul său al Institutului de Fizică al Universității din Würzburg din Germania, Wilhelm Konrad Roentgen a descoperit pe 8 noiembrie 1895 razele X care, după cum a demonstrat, puteau pătrunde în diferite obiecte. În semnificația sa, aceasta a fost o descoperire uriașă. Acum este dificil să ne imaginăm un spital în care nu s-ar face o mare varietate de proceduri de diagnosticare cu raze X. Între timp, descoperirea radioactivității a urmat 6 luni mai târziu și a fost făcută la Paris la 1 martie 1896 de către Antoine-Henri Becquerel. În 1898, Pierre și Marie Curie au raportat descoperirea radiului. Aceste descoperiri individuale, fiecare remarcabilă în felul său, au fost cele care au deschis calea radioterapiei moderne.

Terapiile s-au dezvoltat în primele decenii ale acestui secol, cu mari speranțe puse în capacitatea lor de a reduce dimensiunea și de a încetini creșterea tumorilor. În 1950, a fost publicat un raport clasic în care s-a făcut ipoteza despre posibilă aplicare radioterapie în tratamentul bolii Hodgkin. A fost posibil cu cu un motiv bun vorbesc despre apariția noilor tratamente pentru cancer.

Asumarea apoticarilor și alchimiștilor medievali în ceea ce privește capacitatea diverse medicamente a influența dezvoltarea bolilor sa dovedit a fi adevărat, dar prematur. La începutul secolului nostru, Paul Ehrlich a descoperit că unul dintre compușii arsenului prezenta activitate antisifilitică și a câștigat astfel titlul de „salvator al rasei umane”. Acest eveniment nu a fost comparat cu descoperirea medicamentelor sulfanilamide. A fost făcută după ce s-a descoperit că colorantul roșu cu streptocid era capabil să protejeze șoarecii de anumite bacterii.

Medicamentele active împotriva cancerului nu au putut fi identificate până în anii 40. Descoperirea unuia dintre primele astfel de preparate, „mustine”, a avut consecințe de amploare. În iarna lui 1943, trupele aliate au întreprins acțiuni destul de lente pentru a captura partea de sud a Italiei. În noaptea de 3 decembrie, bombardierele inamice au atacat portul de la Bari. Obuzele puternice au lovit doar patru nave, dar explozivii și combustibilul de la bord au provocat o explozie atât de devastatoare încât alte 16 nave au fost avariate. În colțul portului se afla o navă cu 100 de tone de gaz muștar la bord. Cu o explozie uriașă, a fost ridicat în aer și s-a evaporat. Scurgerea de gaz a trecut neobservată, dar în zilele următoare au devenit evidente consecințele îngrozitoare. După observații atente făcute de un medic american, colonelul John Alexander, efectele gazului au fost documentate în detaliu. Ca urmare, s-a ajuns la concluzia că țesuturile măduvă osoasăși noduli limfatici s-a dovedit a fi atât de grav deteriorat încât compușii de azot-muștar ar putea fi probabil încercați pentru a trata cancerele acestor țesuturi. A fost nevoie de multă muncă asiduă pentru a demonstra acest lucru, dar în cele din urmă a fost prima descoperire a unui grup remarcabil de eficient de medicamente împotriva cancerului. În ciuda naturii tragice a incidentului din portul Bari, din acest moment a început un război de succes pe un nou front - atacul împotriva cancerului.

Importanța descoperirii acestor medicamente și a multor alte medicamente ulterioare nu poate fi supraestimată. Acesta a fost un punct de cotitură, pentru că în cele din urmă a existat cel puțin un remediu, chiar dacă la început primitiv, care ar putea ajuta pacienții cu cancer diseminat. A fost demonstrat efectul unui alt grup de medicamente legate de vitamine împotriva leucemiei. Astfel a început o eră în care atitudinile față de pacienții cu cancer avansat s-au schimbat radical și o abordare realistă constructivă a înlocuit impotența sumbră. Disperarea este de domeniul trecutului, iar realizările fără precedent care au urmat sunt folosite invariabil în beneficiul fiecărui nou pacient care a fost diagnosticat cu cancer.

O altă clasă foarte diferită de medicamente, hormoni și antihormoni, care modifică mediul din jurul celulelor canceroase, s-a dovedit, de asemenea, a fi foarte utilă în unele tipuri de cancer. În viitor vor apărea și alte medicamente înrudite cu activitate mai mare.

Când au existat oportunități reale de imunizare împotriva infecțiilor, acest lucru a condus inevitabil la ideea imunizării împotriva cancerului. Folosind potențialul imunitar al organismului pentru a distruge celule canceroase numită imunoterapie. Primii pași în această direcție au fost făcuți încă din 1895. Pe măsură ce cunoștințele despre sistemul imunitar au crescut, la fel a crescut și entuziasmul pentru imunoterapie. În acest scop, au recurs la tot felul de metode: s-a încercat inducerea (stimularea producţiei) de anticorpi la animale prin injectarea (injectarea) acestora cu ţesuturi canceroase; li s-au administrat injecții directe de țesut canceros, fie singure, fie cu bacterii, care s-a sperat că vor stimula un răspuns imunitar. Au existat legende despre diferite metode de imunoterapie, dar, de fapt, niciuna dintre ele nu a depășit sfera muncii pur de cercetare. Cu toate acestea, în ultimii câțiva ani, a fost adoptată o abordare mai științifică a imunoterapiei. A implicat utilizarea de anticorpi foarte specifici pentru a viza substanțele găsite doar în unele celule tumorale. Această abordare necesită proceduri de laborator foarte complexe și, deși teoretic foarte atractivă, totuși nu a justificat speranțele puse în ea.

Doar recent atenția s-a îndreptat către posibile modalități de a schimba biologia normală a corpului nostru prin intermediul medicamentelor. Așa-numiții „modificatori ai răspunsului biologic” includ substanțe, precum interferonul, care se găsesc în corpul fiecăruia dintre noi și care acum pot fi produse în cantități mari. Deși interferonul este considerat o substanță nouă, a fost descoperit încă din 1956, dar abia recent s-a dezvoltat o tehnologie pentru a produce un material suficient de pur pentru a putea evalua fezabilitatea acestuia în practica clinica. Acesta, însă, nu este ultimul dintre medicamentele descoperite, ci doar primul dintr-o nouă generație de medicamente și, prin urmare, nu aparține încă istoriei.

4 februarie este Ziua Mondială de Luptă împotriva Cancerului, instituită de Alianța Internațională pentru Cancer.

Hanorac larg cu imprimeu Owl

ÎNTREABĂ PENTRU AJUTOR! Am încercat aproape toate căile, și browserul tor și opera pe care toți locuitorii zonei ua le-au pus împreună. Fie lent, fie nu funcționează deloc! Există analogi care vă vor ajuta să continuați să navigați pe internet fără probleme și să descărcați în același timp ?? Thor, de exemplu, nu vă permite să descărcați nimic.

Ajutor, as aprecia un raspuns!

De la începutul sezonului, Shalimov a dat o șansă lui Ignatiev, Suleimanov, Zhigulev, Gritsaenko - tineretul din line-up este grozav, dar sperie faptul că Krasnodar a fost obligat să-i elibereze pe băieți. Cardurile de aur Sberbank sunt un produs destul de interesant, cu toate acestea, ele sunt activate exact în același mod ca orice alt produs de card - fie în timpul zilei de lucru, fie independent (de către un utilizator de card de aur). Încercați să reintroduceți numărul cardului în timpul înregistrării sau combinația de conectare-parolă, precum și numărul de telefon. Astfel, plata în avans se va reflecta în debitul contului ( creanţe de încasat), pentru un credit - datorie (conturi de plătit). Tot ce trebuie să facă persoana vătămată este să își expună problema în detaliu și să ceară procurorului să se ocupe de ea. Totul trebuie făcut mai întâi pe computer. Banca emite credite de consum numai în ruble. Dacă nu există încredere în sistemele de plată enumerate mai sus, dacă nu există dorința de a acționa prin terminale, ar trebui să contactați banca. Veți fi întotdeauna conștienți de cât este această plată. CB „LOKO-Bank” (CJSC) este înregistrată la adresa, Moscova, st. Spital, 14. Puteți suna pentru mai multe informații. informatii detaliate. În plus, Renaissance Credit emite împrumuturi țintite pentru excursii turistice prin touroperatori și agenții, inclusiv CORAL TRAVEL MARKET (fostul BlueSky), Sunrise Tour, Aerotravel Club, Cheap Trip și altele. În plus, nume datorită plângerilor telefonice de la cetățenii țării, multor afaceri au fost aplicate amenzi pentru daunele produse ecosistemului.

Consultanță juridică gratuită:


Istoria oncologiei

Tipul lucrării: eseu

rezumat pentru tipar ist med.docx

Ministerul Sănătății al Republicii Belarus

Ordinul de Stat al Prieteniei Popoarelor din Vitebsk

Departamentul de Sănătate Publică și Sănătate

Profesorul V.S. Glușanko

Profesor - A.A. Gerberg

Asistent T.L. Petrishche

Conform „Istoriei medicinei și farmaciei”

Interpret: elev grupa 22, anul II

Vasilenok Alesya Anatolievna

2. PRIMELE TUMORI.

3. DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN EGIPTUL ANTIC.

4. DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN GRECIA ANTICĂ.

A) Conceptul lui Hipocrate.

B) Reprezentarea lui Galen.

C) Reprezentarea lui Paracelsus.

5) ISTORIA STUDIULUI NATURII CANCERULUI.

6) DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN RUSIA.

O tumoră este un exces patologic, necoordonat de organism, de creștere tisulară potențial nelimitată, format din celule alterate calitativ, care se caracterizează prin afectare a maturării, atipism morfologic, metabolic și funcțional.Există tumori benigne și maligne. Tumorile benigne cresc încet, doar împingând, împingând și, uneori, strângând țesuturile din jur. Tumorile maligne se caracterizează prin creștere infiltrativă (invazivă): cresc în țesuturile din jur și le distrug. În acest caz, celulele tumorale pot crește în vase de sânge și apoi pot fi transportate de fluxul sanguin sau limfatic în tot organismul și se pot stabili în diverse corpuriși țesături. Ca urmare, se formează metastaze - ganglioni secundari ai tumorii, adică tumora metastazează. Tumora îndepărtată incomplet crește din nou (recure). Tumorile benigne, de regulă, nu metastazează.O tumoare apare ca urmare a reproducerii uneia sau mai multor celule care s-au schimbat și continuă să se schimbe. Dezvoltarea tumorilor are loc treptat, în ea se disting mai multe etape. Creșterile care preced imediat o tumoare malignă sunt numite precanceroase sau precanceroase. Fiecare dintre etapele dezvoltării tumorii este o condiție indispensabilă pentru următoarea, dar nu fiecare dintre ele trece întotdeauna în următoarea, ceea ce depinde de starea de protecție (imunitară) a organismului.

PRIMELE TUMORI.

Oamenii suferă de cancer din cele mai vechi timpuri. Neoplasmele au însoțit oamenii, animalele și plantele de-a lungul istoriei existenței. De exemplu, modificări tumorale au fost găsite în oasele dinozaurilor care au trăit pe Pământ cu milioane de ani în urmă. Un fragment de maxilar dintr-un australopitecin care a trăit cu aproximativ 1 milion de ani în urmă a prezentat semne de sarcom. În China, primele rapoarte de cancer au apărut în secolul al XII-lea î.Hr.

DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN EGIPTUL ANTIC.

În timpul săpăturilor mormintelor din Egiptul antic, în rămășițele mumiilor au fost găsite neoplasme de oase. Înainte de Hipocrate s-au scris foarte puține lucrări medicale, dar în papirusuri egiptene din anul 3000 î.Hr. sunt referiri la cancer. Tumorile sunt menționate de multe ori în arta egipteană, cum ar fi hidrocelul, herniile și mărirea sânilor masculini, dar nu există un singur caz clar de cancer.Egiptenii antici au reușit să păstreze unele organe interne, iar studiul mumiilor permite, cel puțin într-un caz, să vorbim cu încredere despre cancerul ovarian. Majoritatea celorlalte informații despre cancerele care existau la acea vreme au fost obținute din studiile rămășițelor scheletice și, într-un număr de cazuri, au fost găsite semne de tumori, în special de craniu. Cea mai veche descoperire - o tumoare în coloana vertebrală a unui dinozaur! Prin urmare, cancerul nu este o boală nouă: există de foarte mult timp și, în ciuda înțelegerii slabe, a fost raportat cu o frecvență tot mai mare de-a lungul secolelor. Neoplasme osoase au fost găsite pe mumiile Egiptului antic și pe rămășițe de origine mai veche. Datorită unui scaner CT, arheologii au aflat că în antichitate existau bolnavi de cancer. Studiul unei mumii egiptene antice, depozitată în Muzeul Național de Arheologie din Lisabona sub numele de „M1”, a făcut posibilă diagnosticarea cancerului de prostată. Era un bărbat între 51 și 60 de ani, care a trăit în urmă cu aproximativ 2250 de ani. Paleopatologii au găsit metastaze de 15 mm în pelvis, vertebrele toracice și lombare, precum și în femurul și humerus. Această formă de tumoră este tipică pentru carcinomul progresiv de prostată. Alte vestigii antice au fost studiate folosind un scaner CT cu Rezoluție înaltă de omul de știință portughez Carlos Prates de la Imagens Médicas Integradas și colegii săi. Analiza dentara si țesut osos a arătat fără echivoc că un om care a trăit în Egiptul ptolemaic abia a trăit până la vârsta de şaizeci de ani, suferind dureros de boala lui fatală. De unde ar putea veni un cancerigen periculos? Oamenii de știință cred că alimentele ar putea fi cauza tumorilor maligne. Ea, de regulă, gătea pe foc deschis, iar aceasta este funingine de la focuri, vetre și șemineuri. Constructorii de nave au intrat în contact cu bitumul, care a fost folosit pentru a calafăt bărci și nave. Toți acești factori ar putea duce la cancer de plămâni, tractul gastrointestinal și alte boli oncologice. O traducere a uneia dintre cele mai studiate lucrări (Description of Surgical Case #45 de Edwin Smith) spune: „Dacă examinezi un pacient cu tumori proeminente pe torace, vei descoperi că acestea s-au răspândit în torace. Punând mâna pe pieptul său peste tumorile supracrescute, veți vedea că sunt foarte reci la atingere la atingere, fără granulație, fără lichid, fără scurgere de lichid și nu par să fie ridicate Tumorile sunt mari, mărite și dure: atingerea lor este ca și cum atingerea unui bulgăre de materie densă: pot fi comparate cu fructele verzi, tari și reci la atingere.” Aceasta ar putea fi foarte bine o descriere a cancerului, dar din moment ce speranța de viață era atunci scăzută și incidența cancerului crește odată cu vârsta, cazurile acestei boli par să fi fost destul de rare.

Împreună cu aceasta, o persoană a încercat să găsească modalități de a trata neoplasmele (inclusiv cele chirurgicale), ceea ce se reflectă în lucrările medicale ale oamenilor de știință din Egiptul antic, China, India etc.

DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN GRECIA ANTICĂ.

Cu două milenii înainte de inventarea microscopului, diagnosticul de cancer a fost o combinație de observație atentă și ipoteze, deoarece nu existau mijloace de a dovedi prezența bolii la acel moment. Unele infecții sunt similare cu cancerele, care, desigur, au dat naștere la confuzie. Cu toate acestea, Hipocrate a avut în mod clar motive întemeiate să identifice un grup de anumite afecțiuni drept boli canceroase, mai ales că a scris următoarele despre tratamentul lor: „În cazurile de cancer ascuns, este mai bine să nu se recurgă la niciun tratament, deoarece pacienții tratați mor. rapid și fără tratament pot trăi mult.” Hipocrate considera cauza cancerului acumularea în anumite părți ale corpului a „bilei negre”, unul dintre cele patru fluide, al cărui dezechilibru, conform ideilor de atunci, ducea la manifestarea bolilor.

Teoria fluidelor a fost respectată și de un alt medic remarcabil, Galen (gg.). Similar cu cancerul. În secolul II. ANUNȚ un alt medic proeminent, Galen, a remarcat că creșterea unei tumori seamănă în exterior cu un cancer umflat. El a scris: „Carcinomul este o tumoare, malignă și densă, ulcerată sau fără ulcerație. Își ia numele de la cancer. venele, distentate cu o tumoare groaznică, îi seamănă ca formă. Asemenea lui Hipocrate, a avertizat împotriva intervenției într-un stadiu avansat al bolii, dar și atunci a susținut ideea screening-ului într-o oarecare măsură, ajungând la concluzia că boala într-un stadiu incipient ar putea fi vindecată: „Am vindecat cancerul precoce, dar dacă leziunea fără intervenție chirurgicală a atins o dimensiune semnificativă, nimeni nu a fost vindecat”.

Descrierea bolilor a fost considerată redundantă, iar majoritatea vindecătorilor și-au dedicat întreaga atenție tratamentului, astfel încât în ​​istoria timpurie a medicinei există doar câteva rapoarte de cancer. Știința timpurie s-a bazat în principal pe observația vizuală, în timp ce Paracelsus a încercat să folosească unele dintre ideile de alchimie pentru a înțelege mai bine cancerul. El credea că esența bolii trebuie căutată în leziunile de arsuri. După ce a examinat țesutul ars, a ajuns la concluzia că cancerul a fost cauzat de un exces de săruri minerale în sânge.

ISTORIA STUDIILOR DE CANCER

În ciuda acestor teorii, care sunt ele însele destul de incoerente, natura cancerului a rămas obscură până când Le Dran () a sugerat că cancerul ar putea apărea ca o tumoare locală și se poate răspândi la alte organe prin limfă (țesut lichid care conține cele mai importante fluide din sânge, care înconjoară ţesuturile şi celulele). Când cancerul se răspândește în zone îndepărtate de tumora originală, se formează insule izolate de leziuni numite metastaze. Acest proces a fost descris pentru prima dată de Recamier ().

Înregistrările cancerului diferitelor organe au început să fie păstrate abia în momentul autopsiei post-mortem (literal „cercetare după moarte”). La începutul secolului al XVIII-lea. a avut loc o creștere a culturii europene și a științei academice, care a produs oameni de știință celebri. Printre ei s-a numărat primul patolog eminent, Morgani, care a publicat în 1761 o lucrare care descrie cancerele diferitelor organe interne, inclusiv plămânii, esofagului, stomacului, rectului și uterului. Au urmat alte descrieri clasice, dar Percival Pott a fost cel care, în 1775. , a descris cancerul scrotal la curători, a recunoscut posibilul său factor etiologic. Ca motiv pentru dezvoltarea cancerului la acești nefericiți, el a numit efectul cancerigen al substanțelor chimice conținute în funingine. Aceasta poate fi considerată prima descriere a unui cancerigen de mediu. Ulterior, s-au remarcat și alte posibile asocieri, de exemplu, între fumat și cancerul buzelor și nasului. Cu toate acestea, în ciuda interesului considerabil față de problema originii și creșterii tumorilor, în ciuda diferitelor încercări de a le trata, nivelul științei medicale timp de câteva secole nu a permis un studiu mai profund al acestor boli. Acest lucru a devenit posibil numai după inventarea microscopului și dezvoltarea anatomiei patologice, mai ales după lucrările lui Virchow asupra patologiei celulare, adică în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. Studiile experimentale pe animale au fost extrem de importante pentru dezvoltarea oncologiei. Fondatorul oncologiei experimentale este un student al remarcabilului patolog rus M. M. Rudnev, medic veterinar M. A. Novinsky, care în 1876, pentru prima dată în lume, a transplantat cu succes tumori maligne de la câini adulți la căței. Ulterior, Jensen, Erlich, Bashford, N. N. Petrov și mulți alți cercetători au fost implicați în transplantul de tumori. Aceste lucrări au făcut posibilă studierea naturii și determinarea multor caracteristici ale țesuturilor și celulelor tumorale. În special, au dovedit autonomia tumorilor și creșterea treptată a malignității acestora. Multe caracteristici morfologice și biochimice ale țesutului tumoral au fost studiate pe neoplasmele transplantate. Tumorile transplantate au servit la testarea unor noi metode de tratament și, în special, la studiul problemelor chimioterapiei.

Cercetătorii japonezi Yamagiva și Ichikawa () au început să unte pielea urechilor iepurilor cu gudron de cărbune și au avut cancer experimental. Mai târziu, datorită lucrării lui Kinneway, Heeger, Cook și colaboratorilor lor (1932, 1933), s-a constatat că hidrocarburile aromatice policiclice (HAP) și, în special, benzo(a)pirenul (BP) sunt agenți cancerigeni activi ai diferitelor rășini. Această din urmă substanță este foarte comună în mediul uman. În prezent, alături de hidrocarburi, sunt cunoscute substanțe cancerigene aparținând altor clase de compuși chimici - compuși amino-azo, amine ciclice, compuși nitrozo, aflatoxine etc. În 1932, A. Lacassagne a demonstrat că unele tumori pot fi induse experimental. cantitati mari hormoni estrogenici (care provoacă estrul), iar în 1944 C.Huggins a propus să trateze cancerul de prostată la oameni cu aceste substanțe.

Atât observațiile individuale ale bolilor profesionale umane, cât și numeroasele experimente pe animale au arătat că razele X și razele ultraviolete, radiul și substanțele radioactive pot avea un efect cancerigen. Descoperirea radioactivității artificiale (Irene și Frederic Joliot-Curie) a făcut posibilă utilizarea pe scară largă a izotopilor radioactivi pentru producerea artificială de tumori la animale și pentru studiul procesului de carcinogeneză.

O etapă importantă în istoria oncologiei a fost descoperirea de către Rous (1910, 1911) a naturii virale a unor sarcoame de pui. Aceste lucrări au stat la baza conceptului viral de etiologie a cancerului și au servit drept începutul multor studii în această direcție, care au dus la descoperirea unui număr de virusuri care provoacă tumori la animale (virusul papiloma de iepure Shoup, 1933; virusul cancerului mamar la șoarece). Bitner, 1936; viruși

Irene și Frederic Joliot-Curie din leucemiile Gross la șoarece, 1951; virusul „poliomului” lui Stuart, 1957 etc.). Pentru a studia problemele etnologiei și patogenezei tumorilor umane, studiile privind epidemiologia cancerului sunt de mare importanță, arătând influența indubitabilă a climatului, gospodăriei, profesionale și altele exogene, precum și factori endogeni privind apariția și creșterea anumitor forme de tumori maligne. S-au găsit diferențe semnificative de prevalență între țări forme diferite cancer în diferite locuri globul. De exemplu, în a doua jumătate a secolului al XX-lea, incidența cancer de plamaniîn țările vest-europene, în special în Anglia și SUA, care este asociat cu poluarea aerului urban și răspândirea fumatului. Predominanța cancerului hepatic în țările în curs de dezvoltare din Africa este cunoscută, ceea ce se poate datora lipsei de nutriție proteică si prezenta boli parazitare ficat. În 1910, a fost publicat primul manual al lui N.N. Petrov în Rusia, „Doctrina generală a tumorilor”. La începutul secolului al XX-lea, I. I. Mechnikov și N. F. Gamaleya au vorbit despre natura virală a tumorilor maligne.

A-Z A B C D E F G I Y K L M N O P R S T U V Y Z Toate secțiunile boli ereditare Condiții de urgență Boli de ochi Bolile copilăriei Bolile bărbaților Boli venerice Bolile femeilor Boli de piele boli infecțioase Boli nervoase Boli reumatice Boli urologice Boli endocrine boli ale sistemului imunitar Boli alergice Boli oncologice Boli ale venelor și ganglionilor limfatici Boli ale părului Boli ale dinților Boli ale sângelui Boli ale glandelor mamare Boli ale ODS și leziuni Boli ale organelor respiratorii Boli ale sistemului digestiv Boli cardiace și vasculare Boli ale intestinului gros Boli ale intestinului gros urechi, gât, nas Probleme narcologice Probleme mentale Tulburări de vorbire probleme cosmetice Preocupări estetice

Bolile oncologice includ procesele tumorale localizare diferităși structura histologică. Într-un sens larg, ele combină neoplasmele benigne și maligne, cu toate acestea, oncologia practică este specializată în principal în tratamentul tumorilor maligne. În prezent, bolile oncologice s-au „întinerit” în mod semnificativ și sunt cu adevărat epidemice în natură, așa că se caută modalități de a le preveni depistare precoce iar tratamentul este o problemă interdisciplinară reală. Pentru a o rezolva în interiorul individului specialități medicale se disting zone înguste - oncoginecologie, oncourologie, oncodermatologie, oncooftalmologie, neurooncologie etc.

Există multe forme de tumori care diferă în localizare, structură celulară, grad de agresivitate, caracteristici ale cursului și prognostic și o serie de alți factori. În oncologie, tumorile sunt de obicei împărțite în benigne, condiționat benigne (limită) și maligne. Neoplasme benigne caracterizat prin creștere relativ lentă, fără tendință de metastazare, prognostic bun. Aceste tipuri de tumori includ fibroame, lipoame, nevi, papiloame, leiomioame, neuroame, condroame, angioame și multe altele. alții

Condițional tumori benigne de asemenea, nu dau metastaze, cu toate acestea, au capacitatea de a degenerare canceroasă și de recidivă multiplă după îndepărtare. Exemple de astfel de boli oncologice sunt polipii adenomatoși ai stomacului, alunițele atipice, corn dermic, keratoza senilă, boala Bowen etc. Tumorile maligne se caracterizează prin creștere invazivă, germinare a țesuturilor înconjurătoare, metastaze, recidivă. Aceste tipuri de tumori includ cancerul (carcinomul), sarcomul, limfomul.

Aproximativ 10 milioane de oameni sunt diagnosticați cu oncopatologie în întreaga lume în fiecare an, iar 8 milioane de pacienți mor dintr-o formă sau alta de cancer. În Rusia, fiecare al cincilea compatriot riscă să se confrunte cu cancer în timpul vieții. Potrivit OMS, „clasamentul” celor mai frecvente tipuri de cancer este următorul. Deci, cel mai frecvent tip de cancer „feminin” este leucemia cancerului de sân, neuroblastomul, tumora Wilms, limfomul, osteosarcomul, retinoblastomul.

Până în prezent, există multe cauze care duc la dezvoltarea tumorilor maligne. Printre acestea se numără ereditatea nefavorabilă, problemele de mediu, pericolele industriale și casnice, stresul, alimentația necorespunzătoare, obiceiurile nesănătoase, stilul de viață inactiv, bolile virale etc. În același timp, studiile arată că aproximativ 80% dintre factorii de risc sunt potențial eliminabili, adică cei mai mulți cazurile de cancer pot fi prevenite. Acest lucru necesită eforturile nu numai ale oncologilor, ci, mai presus de toate, ale individului însuși.

În scopul depistarii precoce a bolilor oncologice, sunt oferite controale medicale preventive regulate, periodice examene medicale pentru un anumit contingent de oameni, sunt dezvoltate și implementate programe cuprinzătoare de oncoscreening pentru bărbați și femei („onco check-up”). Toate persoanele cu vârsta peste 40 de ani ar trebui să fie supuse unui examen oncologic preventiv o dată la 2 ani, iar persoanele cu antecedente agravate - anual. Cele mai frecvente studii incluse în oncoscreening sunt determinarea markerilor tumorali.

Fiecare pacient trebuie să-și amintească că cancerul nu este o propoziție, iar în stadiile incipiente, majoritatea tumorilor pot fi complet vindecate. joacă un rol important în lupta împotriva cancerului eforturi volitive pacientul însuși, moralul pentru un rezultat favorabil. Site-ul de Frumusețe și Medicină conține cea mai completă descriere a bolilor oncologice, oferă informații despre metodele de diagnostic și tratament, profilurile celor mai buni oncologi din Moscova și o evaluare a instituțiilor medicale de top care se ocupă cu succes de problema tratamentului oncopatologic.

Nu există o singură cauză a cancerului. De fapt, există un număr mare de ele. În fiecare zi, mii de oameni din întreaga lume învață despre noul și periculosul lor inamic - cancerul. Potrivit statisticilor, până în 2020 ar trebui să ne așteptăm la o creștere a numărului de pacienți cu cancer de 2 ori - de la 10 milioane la 20 de milioane.

În întreaga lume, grupuri de oameni de știință fac încercări multiple de a studia misterul originii cancerului și, să fiu sincer, datorită hărniciei lor, progresele în studierea acestei probleme au atins cote incredibile.

Deja acum există multe ipoteze și ipoteze diferite care explică cauzele cancerului, dar toate sunt de acord asupra unui singur lucru - în unele cazuri apar din vina pacientului însuși.

Principalele cauze ale cancerului:

  • Alimentație necorespunzătoare
  • Obezitate, sedentarism
  • Fumatul, consumul de droguri, alcoolul
  • Factori externi - expunerea la radiații, emisii industriale
  • Ereditate
  • Viruși
  • Depresie
  • Imunitatea slăbită

Carcinogeni alimentari

Corpul uman este în cele din urmă format din ceea ce mănâncă. Statisticile arată că, în mai mult de o treime din cazuri, cauzele cancerului sunt asociate cu malnutriția. De aceea cauza posibila apariția cancerului, oamenii de știință numesc efectul agenților cancerigeni care intră în corpul uman în alimente.

Multe dintre alimentele cu care suntem obisnuiti contin substante care, daca sunt consumate in mod dezechilibrat sau nemoderat, pot duce la imbolnavire. Acestea includ în principal carbohidrați simpli și grăsimi trans. Studiile arată că o mulțime de agenți cancerigeni se găsesc în alimentele prea gătite. Prin urmare, cel mai bun mod de a găti mâncarea este fierberea sau coacerea. Există, de asemenea, dovezi că alimentele, care se disting printr-un exces de proteine ​​(mai mult de 20%), contribuie la dezvoltarea bolii. Prin urmare, ar trebui să mănânci o dietă echilibrată cu suficientă planteaza mancare- legume si fructe.

in orice caz produse din plante sunt departe de a fi întotdeauna sigure în ceea ce privește carcinogenitatea, deoarece conțin adesea nitrați și nitriți. Un alt cancerigen alimentar dovedit este benzapirenul, care se găsește în alimentele afumate. Prin urmare, se recomandă excluderea acestor produse din dietă sau reducerea la minimum a consumului acestora.

Trebuie remarcat faptul că nu toate substanțele care sunt considerate periculoase din punct de vedere al carcinogenității sunt de fapt astfel. De exemplu, nu există date dovedite științific cu privire la proprietățile cancerigene ale alimentelor modificate genetic. Același lucru se poate spune despre glutamatul monosodic, care este utilizat pe scară largă în bucătăria orientală. Cu toate acestea, glutamatul monosodic, ca condiment extrem de puternic, este adesea folosit pentru a ascunde de consumator multe substanțe care sunt cu adevărat dăunătoare sănătății, inclusiv cancerigene.

predispozitie genetica

Nu întotdeauna cauzele dezvoltării cancerului sunt asociate cu un stil de viață nesănătos. Al doilea motiv pentru care dezvoltarea bolilor oncologice este posibilă, oamenii de știință includ predispoziția ereditară sau congenitală, precum și diverse mutații. Oricat de mult ti-ar placea, dar pentru fiecare persoana care nu prezinta riscul de a dezvolta cancer, probabilitatea ca acesta sa aiba una sau alta tumora exista si este egala cu 20%. Și pentru cei care sunt expuși riscului, această probabilitate poate fi semnificativ mai mare. Cu toate acestea, nu trebuie exagerată influența predispoziției genetice, deoarece, după cum arată statisticile, aceasta este responsabilă pentru apariția a doar 10% dintre boli.

Viruși

De-a lungul istoriei cancerului, au fost identificate multe cazuri în care virusurile comune au fost cauza cancerului. Deci, s-a constatat că infecția cu papilomavirus poate provoca; persoanele infectate cu virusul T-limfotrop pot fi susceptibile la o rară și formă agresivă leucemie; dezvoltarea cancerului hepatic primar (dezvoltându-se în celulele hepatice) poate fi asociată cu infecția cu hepatită cronică diferite forme(B,C). Unii viruși pot provoca cancer de stomac. În general, virușii sunt responsabili de aproximativ unul din zece cazuri de cancer.

Obiceiuri proaste - alcool și fumat

Numeroase studii arată că oncologia și fumatul au o relație bine stabilită. Acest lucru se aplică în primul rând cancerului pulmonar, dar nu numai. Fumătorul are risc mare apariția tumorilor esofagului, faringelui și cavității bucale și a altor organe. Fumatul este unul dintre cei mai serioși factori în ceea ce privește contribuția sa la incidența cancerului. Aproximativ unul din cinci decese cauzate de cancer este direct legat de consumul de tutun. Mai mult, nu doar fumătorii sunt în pericol, ci și cei care le sunt aproape, fiind nevoiți să inhaleze fumul de tutun. Abuzul de alcool este, de asemenea cauza comuna apariția cancerului. Băuturile tari pun organismul la un risc crescut de probleme hepatice și digestive.

Impact negativ asupra mediului

Cancerul are, de asemenea, o cauză precum expunerea la agenți cancerigeni din mediu. Factorii oncogeni includ multe substanțe chimice care pot fi găsite în civilizația modernă și expunerea la radiații. Substanțe care sunt nesigure în acest sens ne înconjoară peste tot. Acestea includ multe produse chimice de uz casnic, azbest și unele materiale plastice. Există, de asemenea, o mulțime de agenți cancerigeni în gazele de eșapament ale mașinilor. Poluarea industrială care conține benzen, formaldehidă, dioxine, adaugă acarienii lor pe lista amenințărilor cancerigene.

În ceea ce privește radiațiile, mulți cred că doar centralele nucleare sunt periculoase. Cu toate acestea, în realitate, acesta nu este cazul. Radiațiile ne înconjoară peste tot, pentru că până și pereții caselor conțin substanțe radioactive. Radiații periculoase și solare, care conțin raze ultraviolete care pot afecta negativ pielea. Totodată, trebuie menționat că multor oameni se tem de examinările medicale cu raze X, dar de fapt doza de radiații primită în timpul acestora (dacă nu sunt efectuate zilnic) este extrem de mică și nu poate constitui un factor de risc serios.

Depresie

De asemenea, este de menționat relația dintre stare mentalași dezvoltarea cancerului. Până acum, majoritatea oamenilor de știință sunt de acord că stresul, depresia prelungită pot fi cauza bolilor oncologice. Stresul nu afectează direct formarea tumorii, dar în cantități excesive poate suprima semnificativ sistemul imunitar, ceea ce poate submina protecția antitumorală.

Chestia este că, în condiții de stres, glandele endocrine secretă hormoni care pot suprima apărarea sistem imunitar. În special, stresul afectează astfel de celule ale sistemului imunitar precum neutrofilele, macrofagele - apărători specializați ai corpului nostru de formațiunile tumorale. De aceea, în cazul bolilor oncologice este necesar să se controleze și să nu cedeze diferitelor circumstanțe care pot provoca o nouă criză de stres.

În lumea modernă, a devenit destul de dificil să eviți astfel de lucruri boala grava ca cancerul. Conform statisticilor, până în 2020, creșterea mortalității prin cancer va crește de 2 ori - de la 6 milioane la 12 milioane. Sperăm că după ce citiți și aflați principalele cauze ale cancerului, veți avea grijă de propria sănătate și de sănătatea cei din jurul tău - acest lucru, desigur, nu scapă de boală, dar poți reduce probabilitatea dezvoltării acesteia.

- 1,14 MB

Ministerul Sănătății al Republicii Belarus

Ordinul de Stat al Prieteniei Popoarelor din Vitebsk

universitate medicala

Departamentul de Sănătate Publică și Sănătate

Cap Scaun-

Profesorul V.S. Glușanko

Profesor - A.A. Gerberg

Asistent T.L. Petrishche

ESEU

Conform „Istoriei medicinei și farmaciei”

Pe subiect:

« Istoria oncologiei»

Executor testamentar: elev grupa 22, anul II

Tratament și profilactic

facultate

Vasilenok Alesya Anatolievna

Vitebsk 2011

PLAN.

1. INTRODUCERE.

2. PRIMELE TUMORI.

3. DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN EGIPTUL ANTIC.

4. DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN GRECIA ANTICĂ.

A) Conceptul lui Hipocrate.

B) Reprezentarea lui Galen.

C) Reprezentarea lui Paracelsus.

5) ISTORIA STUDIULUI NATURII CANCERULUI.

6) DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN RUSIA.

7) CONCLUZIE.

INTRODUCERE

O tumoră este un exces patologic, necoordonat de organism, de creștere tisulară potențial nelimitată, format din celule alterate calitativ, care se caracterizează prin afectare a maturării, atipism morfologic, metabolic și funcțional.Există tumori benigne și maligne. Tumorile benigne cresc încet, doar împingând, împingând și, uneori, strângând țesuturile din jur. Tumorile maligne se caracterizează prin creștere infiltrativă (invazivă): cresc în țesuturile din jur și le distrug. În acest caz, celulele tumorale pot crește în vase de sânge și apoi pot fi transportate de fluxul sanguin sau limfatic în tot corpul și se pot stabili în diferite organe și țesuturi. Ca urmare, se formează metastaze - ganglioni secundari ai tumorii, adică tumora metastazează. Tumora îndepărtată incomplet crește din nou (recure). Tumorile benigne, de regulă, nu metastazează.O tumoare apare ca urmare a reproducerii uneia sau mai multor celule care s-au schimbat și continuă să se schimbe. Dezvoltarea tumorilor are loc treptat, în ea se disting mai multe etape. Creșterile care preced imediat o tumoare malignă sunt numite precanceroase sau precanceroase. Fiecare dintre etapele dezvoltării tumorii este o condiție indispensabilă pentru următoarea, dar nu fiecare dintre ele trece întotdeauna în următoarea, ceea ce depinde de starea de protecție (imunitară) a organismului.

PRIMELE TUMORI.

Oamenii suferă de cancer din cele mai vechi timpuri. Neoplasmele au însoțit oamenii, animalele și plantele de-a lungul istoriei existenței. De exemplu, modificări tumorale au fost găsite în oasele dinozaurilor care au trăit pe Pământ cu milioane de ani în urmă. Un fragment de maxilar dintr-un australopitecin care a trăit cu aproximativ 1 milion de ani în urmă a prezentat semne de sarcom. În China, primele rapoarte de cancer au apărut în secolul al XII-lea î.Hr.

DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN EGIPTUL ANTIC.

În timpul săpăturilor mormintelor din Egiptul antic, în rămășițele mumiilor au fost găsite neoplasme de oase. Înainte de Hipocrate s-au scris foarte puține lucrări medicale, dar în papirusuri egiptene din anul 3000 î.Hr. sunt referiri la cancer. Tumorile sunt menționate de multe ori în arta egipteană, precum hidrocelul, herniile și mărirea sânilor la bărbați, dar nu există un singur caz clar de cancer.Vechii egipteni au reușit să păstreze unele organe interne, iar studiul mumiilor permite cel puțin se vorbește despre cancerul ovarian. Majoritatea celorlalte informații despre cancerele care existau la acea vreme au fost obținute din studiile rămășițelor scheletice și, într-un număr de cazuri, au fost găsite semne de tumori, în special de craniu. Cea mai veche descoperire - o tumoare în coloana vertebrală a unui dinozaur! Prin urmare, cancerul nu este o boală nouă: există de foarte mult timp și, în ciuda înțelegerii slabe, a fost raportat cu o frecvență tot mai mare de-a lungul secolelor. Neoplasme osoase au fost găsite pe mumiile Egiptului antic și pe rămășițe de origine mai veche. Datorită unui scaner CT, arheologii au aflat că în antichitate existau bolnavi de cancer. Studiul unei mumii egiptene antice, depozitată în Muzeul Național de Arheologie din Lisabona sub numele de „M1”, a făcut posibilă diagnosticarea cancerului de prostată. Era un bărbat între 51 și 60 de ani, care a trăit în urmă cu aproximativ 2250 de ani. Paleopatologii au găsit metastaze de 15 milimetri în pelvis, vertebrele toracice și lombare, precum și în femur și humerus. Această formă de tumoră este tipică pentru carcinomul progresiv de prostată. Alte rămășițe antice au fost studiate folosind un scaner CT de înaltă rezoluție de către omul de știință portughez Carlos Prates de la Imagens Médicas Integradas și colegii săi. O analiză a țesutului dentar și osos a arătat fără echivoc că un bărbat care a trăit în Egiptul ptolemeic abia a trăit până la vârsta de șaizeci de ani, suferind dureros de boala sa fatală. De unde ar putea veni un cancerigen periculos? Oamenii de știință cred că alimentele ar putea fi cauza tumorilor maligne. Ea, de regulă, gătea pe foc deschis, iar aceasta este funingine de la focuri, vetre și șemineuri. Constructorii de nave au intrat în contact cu bitumul, care a fost folosit pentru a calafăt bărci și nave. Toți acești factori ar putea duce la cancer de plămâni, tractul gastrointestinal și alte boli oncologice. O traducere a uneia dintre cele mai studiate lucrări (Description of Surgical Case #45 de Edwin Smith) spune: „Dacă examinezi un pacient cu tumori proeminente pe torace, vei descoperi că acestea s-au răspândit în torace. Punându-ți mâna pe pieptul lui peste tumorile îngroșate, vei vedea că sunt foarte reci la atingere când sunt atinse; nu au granulație, nu au formare lichidă, nu au secreții lichide și nu par să fie crescute. Tumorile sunt mari, îngroșate și dure: atingerea lor este ca și cum ați atinge un bulgăre de materie densă: ele pot fi comparate cu un fruct verde, tari și reci la atingere. „Aceasta ar putea fi o descriere a cancerului, dar din moment ce speranța de viață a fost apoi scăzut, iar incidența cancerului crește odată cu vârsta, cazurile acestei boli par să fi fost foarte rare.

Împreună cu aceasta, o persoană a încercat să găsească modalități de a trata neoplasmele (inclusiv cele chirurgicale), ceea ce se reflectă în lucrările medicale ale oamenilor de știință din Egiptul antic, China, India etc.

DEZVOLTAREA ONCOLOGIEI ÎN GRECIA ANTICĂ.

Prezentarea lui Hipocrate.

Cu două milenii înainte de inventarea microscopului, diagnosticul de cancer a fost o combinație de observație atentă și ipoteze, deoarece nu existau mijloace de a dovedi prezența bolii la acel moment. Unele infecții sunt similare cu cancerele, care, desigur, au dat naștere la confuzie. Cu toate acestea, Hipocrate a avut în mod clar motive întemeiate să identifice un grup de anumite afecțiuni drept boli canceroase, mai ales că a scris următoarele despre tratamentul lor: „În cazurile de cancer ascuns, este mai bine să nu se recurgă la niciun tratament, deoarece pacienții tratați mor. rapid și fără tratament pot trăi mult.” Hipocrate considera cauza cancerului acumularea în anumite părți ale corpului a „bilei negre”, unul dintre cele patru fluide, al cărui dezechilibru, conform ideilor de atunci, ducea la manifestarea bolilor.

Reprezentarea lui Galen

Un alt medic proeminent Galen (129-201) a aderat și el la teoria fluidelor. Similar cu cancerul. În secolul II. ANUNȚ un alt medic proeminent, Galen, a remarcat că creșterea unei tumori seamănă în exterior cu un cancer umflat. El a scris: "Carcinomul este o tumoră, malignă și densă, ulcerată sau fără ulcerație. Și-a luat numele de la cancer... Am observat adesea tumori pe piept, asemănătoare cu cancerul, și modul în care ghearele acestui animal sunt situate pe ambele. părțile laterale ale trunchiului său, așa că venele, întinse cu o tumoare groaznică, îi seamănă ca formă. Asemenea lui Hipocrate, a avertizat împotriva intervenției într-un stadiu avansat al bolii, dar și atunci a susținut ideea screening-ului într-o oarecare măsură, ajungând la concluzia că boala într-un stadiu incipient ar putea fi vindecată: „Am vindecat cancerul precoce, dar dacă leziunea fără intervenție chirurgicală a atins o dimensiune semnificativă, nimeni nu a fost vindecat”.

Prezentarea lui Paracelsus.

Descrierea bolilor a fost considerată redundantă, iar majoritatea vindecătorilor și-au dedicat întreaga atenție tratamentului, astfel încât în ​​istoria timpurie a medicinei există doar câteva rapoarte de cancer. Știința timpurie s-a bazat în principal pe observația vizuală, în timp ce Paracelsus a încercat să folosească unele dintre ideile de alchimie pentru a înțelege mai bine cancerul. El credea că esența bolii trebuie căutată în leziunile de arsuri. După ce a examinat țesutul ars, a ajuns la concluzia că cancerul este cauzat de un exces de săruri minerale din sânge..

ISTORIA STUDIILOR DE CANCER

În ciuda acestor teorii, care sunt ele însele destul de incoerente, natura cancerului a rămas obscură până când Le Dran (1685-1770) a sugerat că cancerul ar putea apărea ca o tumoare locală și se poate răspândi la alte organe prin limfă (țesut lichid care conține cele mai importante fluide din sânge care înconjoară țesuturile și celulele). Când cancerul se răspândește în zone îndepărtate de tumora originală, se formează insule izolate de leziuni numite metastaze. Acest proces a fost descris pentru prima dată de Recamier (1774-1852).

Înregistrările cancerului diferitelor organe au început să fie păstrate abia în momentul autopsiei post-mortem (literal „cercetare după moarte”). La începutul secolului al XVIII-lea. a avut loc o creștere a culturii europene și a științei academice, care a produs oameni de știință celebri. Printre ei s-a numărat primul patolog eminent, Morgani, care a publicat în 1761 o lucrare care descrie cancerele diferitelor organe interne, inclusiv plămânii, esofagului, stomacului, rectului și uterului. Au urmat alte descrieri clasice, dar Percival Pott a fost cel care, în 1775. , a descris cancerul scrotal la curători, a recunoscut posibilul său factor etiologic. Ca motiv pentru dezvoltarea cancerului la acești nefericiți, el a numit efectul cancerigen al substanțelor chimice conținute în funingine. Aceasta poate fi considerată prima descriere a unui cancerigen de mediu. Ulterior, s-au remarcat și alte posibile asocieri, de exemplu, între fumat și cancerul buzelor și nasului. Cu toate acestea, în ciuda interesului considerabil față de problema originii și creșterii tumorilor, în ciuda diferitelor încercări de a le trata, nivelul științei medicale timp de câteva secole nu a permis un studiu mai profund al acestor boli. Acest lucru a devenit posibil numai după inventarea microscopului și dezvoltarea anatomiei patologice, mai ales după lucrările lui Virchow asupra patologiei celulare, adică în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. Studiile experimentale pe animale au fost extrem de importante pentru dezvoltarea oncologiei. Fondatorul oncologiei experimentale este un student al remarcabilului patolog rus M. M. Rudnev, medic veterinar M. A. Novinsky, care în 1876, pentru prima dată în lume, a transplantat cu succes tumori maligne de la câini adulți la căței. Ulterior, Jensen, Erlich, Bashford, N. N. Petrov și mulți alți cercetători au fost implicați în transplantul de tumori. Aceste lucrări au făcut posibilă studierea naturii și determinarea multor caracteristici ale țesuturilor și celulelor tumorale. În special, au dovedit autonomia tumorilor și creșterea treptată a malignității acestora. Multe caracteristici morfologice și biochimice ale țesutului tumoral au fost studiate pe neoplasmele transplantate. Tumorile transplantate au servit la testarea unor noi metode de tratament și, în special, la studiul problemelor chimioterapiei.

Cercetătorii japonezi Yamagiva și Ichikawa (1915-1916) au început să lubrifieze pielea urechilor iepurilor cu gudron de cărbune și au avut un cancer experimental. Mai târziu, datorită lucrării lui Kinneway, Heeger, Cook și colaboratorilor lor (1932, 1933), s-a constatat că hidrocarburile aromatice policiclice (HAP) și, în special, benzo(a)pirenul (BP) sunt agenți cancerigeni activi ai diferitelor rășini. Această din urmă substanță este foarte comună în mediul uman. În prezent, alături de hidrocarburi, sunt cunoscute substanțe cancerigene aparținând altor clase de compuși chimici - compuși amino-azoici, amine ciclice, compuși nitrozoși, aflatoxine etc. În 1932, A. Lacassagne a demonstrat că unele tumori pot fi cauzate experimental de mari dimensiuni. cantități de hormoni estrogenici (care provoacă estrul), iar în 1944 C.Huggins a propus să trateze cancerul de prostată la oameni cu aceste substanțe.

Atât observațiile individuale ale bolilor profesionale umane, cât și numeroasele experimente pe animale au arătat că razele X și razele ultraviolete, radiul și substanțele radioactive pot avea un efect cancerigen. Descoperirea radioactivității artificiale (Irene și Frederic Joliot-Curie) a făcut posibilă utilizarea pe scară largă a izotopilor radioactivi pentru producerea artificială de tumori la animale și pentru studiul procesului de carcinogeneză.

O etapă importantă în istoria oncologiei a fost descoperirea de către Rous (1910, 1911) a naturii virale a unor sarcoame de pui. Aceste lucrări au stat la baza conceptului viral de etiologie a cancerului și au servit drept începutul multor studii în această direcție, care au dus la descoperirea unui număr de virusuri care provoacă tumori la animale (virusul papiloma de iepure Shoup, 1933; virusul cancerului mamar la șoarece). Bitner, 1936; viruși

Descrierea muncii

O tumoră este un exces patologic, necoordonat de organism, de creștere tisulară potențial nelimitată, format din celule alterate calitativ, care se caracterizează prin afectare a maturării, atipism morfologic, metabolic și funcțional.Există tumori benigne și maligne.

Serviciul Oncologic al Rusiei și-a sărbătorit cea de-a 50-a aniversare în 1995. Decretul Consiliului Comisarilor Poporului din Federația Rusă 935 din 30 aprilie 1945 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a îngrijirii oncologice a populației” a servit drept bază pentru desfășurarea unei rețele de instituții oncologice în țară, unite prin ideea îmbunătățirii îngrijirii pacienților oncologici, însă, etapele istorice ale formării și dezvoltării oncologiei în Rusia sunt un trecut îndepărtat.

O idee despre opiniile medicilor ruși cu privire la bolile tumorale se poate forma pe baza studiului legendelor, lucrărilor epopeei ruse, scrisorilor, manuscriselor, cărților medicale și herboristilor din antichitate. Cea mai veche denumire populară pentru cancer a fost termenii „mârâit” și „păros”. Termenul „cancer” apare în Rusia odată cu nașterea scrisului ca traducere literală din originalul bizantin. Una dintre primele descrieri ale cancerului - cancerul buzei inferioare a prințului Vladimir al Galiției - este dată în Cronica Ipatiev (1287). Cronica Învierii (1441) descrie cancerul de stomac la Prințul Vladimir cel Roșu. Cauzele cancerului au fost considerate a fi iritația mecanică a pielii, „comportamentul nestăpânit”, „bautul excesiv de vin” și „tristețea îndepărtată”. Există rapoarte separate despre „decuparea” și arderea tumorii. Sunt descrise și contraindicațiile intervenției chirurgicale: vârsta înaintată, epuizarea pacientului și răspândirea bolii. Tratamentul pe bază de plante a fost utilizat pe scară largă, ceea ce poate indica părerea cancerului ca o boală generală a organismului.

Astfel, medicii ruși au fost conștienți de manifestările cancerului și au dezvoltat regimuri originale de tratament pentru formele nosologice individuale.

Pe baza decretului lui Petru I din 1 mai 1705 la Moscova în Lefortovo, „dincolo de râul Yauza, împotriva așezării germane într-un loc decent” a fost construit un spital pentru a trata „oamenii bolnavi”. Aici, în același timp, și-a început activitatea prima școală medico-chirurgicală sub îndrumarea unui absolvent al Universității din Leiden, olandez de origine, medic personal al lui Petru I, Nikolai Badlow, „care, prin educarea atâtor tineri medici de-a lungul a 30 de ani, au oferit servicii speciale”, fiind director permanent, profesor și chirurg. N. Badlow s-a angajat cu succes în „eliminarea nucleelor” (tumori) din corpul uman și a predat cu insistență această artă tinerilor ruși, elevi ai școlii. N. Badlow și-a propus propria tehnică de amputare a glandei mamare pentru cancer și, de asemenea, a inventat o serie de instrumente pentru această operație.

În prima jumătate a secolului al XVIII-lea, tinerilor din Rusia li s-a oferit posibilitatea de a studia medicina în străinătate și de a susține dizertații. În secolul al XVIII-lea, 294 de medici din Rusia și-au susținut dizertațiile în străinătate, 2 dintre ei pe teme oncologice. Disertația lui M. L. Knobloch, originar din Vilna, pe tema „De сancгj mammae sinistrae observato et curato” a fost susținută la Erfurt în 1740. Teza lui H. Lerche, doctor de stat major armata rusă, originar din Sankt Petersburg, „Observationes de cancro mammarum”, apărată la Universitatea din Göttingen în 1777, tipărită în latină pe 27 de pagini. În aceasta, autorul oferă o serie de opinii asupra patogenezei cancerului, frecventă în Secolul 18. În 1764, a fost semnat un decret prin care Colegiul de Medicină să devină doctor în urma susținerii unei dizertații, ocolind universitățile străine.Din 1764 până în 1797 au fost susținute 26 de disertații, într-una dintre ele (disertația unui elev al Spitalul rusesc școala elvețian Samuel Vogel „Metastasi lactea”) există o mențiune despre glandele lactate și se sugerează, de asemenea, că încetarea menstruației favorizează dezvoltarea scirrhusului.

O Starea oncologiei în secolul al XVIII-lea poate fi judecată și din culegeri și monografii. Profesorul de anatomie și chirurgie K. E. X. Rakstedt a publicat în 1797 la Sankt Petersburg o colecție de „Observații anatomice, medicale și chirurgicale” în limba germană, care a citat rapoarte de ulcere carcinomatoase și carioase în apropierea ochiului stâng, un ulcer canceros mare deasupra dreptului. articulația cotului, despre distrugerea canceroasă a întregului braț drept (brațul a fost amputat) și despre un nodul canceros pe buza inferioară.

În 1798, a fost publicată o carte în limba rusă de către profesorul de chirurgie al Colegiului Medical Kh. L. Murazin „Noi observații medicale și chirurgicale”, care conținea 3 observații oncologice care descriu metode chirurgicale de tratament: cancer tiroidian, tumoră de țesut moale lângă coloana vertebrală și o tumoare malignă a testiculelor. În aproape toate țările europene și în America, în secolul al XIX-lea, au apărut societăți de cancer, al căror scop principal era strângerea de donații pentru tratamentul bolnavilor de cancer. În America, la Buffalo, a fost deschis Laboratorul pentru Studiul Cancerului (1889), iar la New York, Institutul pentru Studiul Bolilor Maligne (1898). În Anglia, în 1902, a fost fondată Fundația Imperială pentru Cercetarea Cancerului și în 1910 a fost deschis Institutul de la Spitalul de Cancer, iar în Germania, în 1903, Institutul pentru Studiul Cancerului de la Spitalul Charite din Berlin. în Franţa în 1912-1914. Institutul Radium a fost înființat la Fundația Curie din Paris.

În Rusia, pentru prima dată, comunitatea medicală a făcut apel la lupta împotriva neoplasmelor maligne la sfârșitul secolului al XIX-lea. La sugestia profesorului Universității Imperiale din Moscova L. L. Levshin, studentul său Privatdozent V. M. Zykov a scris mai multe apeluri în care a chemat publicul țării să ia parte la această mișcare și, ca organizație de caritate privată, spitalele din Sankt Petersburg. , Tambov și Varșovia au fost deschise secții speciale pentru caritate și tratamentul bolnavilor de cancer.

La 8 mai 1898, Duma orașului Moscova a decis să înființeze un Institut pentru Cancer, iar în 1903, la Universitatea Imperială din Moscova a fost deschis primul Institut rusesc pentru tratamentul bolnavilor de cancer cu donații private de la negustorii Morozov. Institutul a fost condus de Prof. L. L. Levshin, care a condus-o până în 1910. În aceeași perioadă, cercetările lui M. Rudnov și M. A. Novinsky au început dezvoltarea în domeniul studiului experimental al naturii bolilor oncologice. În 1904, la Spitalul Novo-Ekaterininsky din Moscova a fost organizat un laborator pentru studiul experimental al tumorilor maligne. În 1911, pe cheltuiala privată a negustorilor Eliseevs, la Sankt Petersburg a fost construit Spitalul Eleninskaya cu 50 de paturi pentru tratamentul femeilor care suferă de tumori (director A.P. Eremich).

Societățile medicale au jucat un rol important în atragerea comunității medicale în lupta împotriva tumorilor maligne din Rusia. În 1908, la Sankt Petersburg a fost înființată Societatea de Luptă împotriva Cancerului, care un an mai târziu a devenit rusă și și-a organizat filialele la Moscova, Yaroslavl, Harkov, Odesa și alte orașe.

La invitația Uniunii Internaționale de Cercetare a Cancerului, Consiliul Societății Ruse de Luptă împotriva Bolilor Canceroase și-a trimis reprezentanții la Uniunea Internațională (Academician G. E. Rein, Profesori N. I. Rachinsky, S. P. Fedorov, G. F. Zeidler). Oamenii de știință ruși au luat parte la I și II Congrese Internaționale de Cancer. Un delegat la cel de-al II-lea Congres Internațional din 1910 a fost ales din cadrul Societății Ruse de Luptă împotriva Cancerului, prof. N. N. PETROV În același an, a fost publicată prima lucrare a lui N. N. Petrov „Doctrina generală a tumorilor”, în care autorul a conturat bazele oncologiei experimentale și clinice, proprietăți generale tumori, morfologia tumorilor și principalele metode de diagnostic și tratament a acestora.

În 1918 la Petrograd, la inițiativa remarcabilului radiolog prof. M. I. Nemenov, a fost organizat Institutul de Stat de Radiologie și Radiologie, redenumit ulterior Institutul Central de Radiologie și Cancer de Raze X. În 1920, sub conducerea lui P. A. Herzen, a fost reluată activitatea Institutului de Tratament al Tumorilor din Moscova, întreruptă în timpul Primului Război Mondial și al Revoluției. În 1924, la Moscova a fost deschis Institutul Central de Roentgenologie și Radiologie.

În 1925, prima ședință a fost convocată la Comisariatul Poporului pentru Sănătate RSFSRîmpotriva cancer. La această întâlnire, oamenii de știință autohtoni și-au exprimat opiniile cu privire la dezvoltarea serviciului oncologic. P. A. Herzen, fondatorul școlii de oncologi din Moscova, a propus organizarea de dispensare oncologice cu spitale pentru tratamentul bolnavilor de cancer, precum și centre speciale de consultanță sau programări în policlinici. Prof. N. N. Petrov a propus structura unei organizații oncologice bazată pe modelul sistemului anticancer din Franța: centre anticancerigene cu ambulatoriu și spital, precum și un departament de cercetare și predare.

În 1926 la Leningrad, la inițiativa și sub îndrumarea prof. N. N. Petrov a fost organizat și deschis pe teritoriul spitalului. II Institutul de Oncologie Mechnikov. În 1934, la Institutul de Perfecţionare a Medicilor din Leningrad a fost creată prima secţie de oncologie din ţară, condusă de prof. N. N. PETROV Sub conducerea sa, a început să fie creat un manual în mai multe volume despre oncologie. În 1928, la Moscova a început să apară revista Questions of Oncology, care a fost publicată până în 1937 și a fost reluată în 1955.

În 1930, a avut loc prima conferință a medicilor din regiunea Moscovei privind lupta împotriva cancerului, unde s-a propus organizarea de dispensare unificate, precum și probleme de pregătire a personalului și organizarea înregistrării bolnavilor de cancer. În 1931, la primul Congres al oncologilor întregi de la Harkov, s-a confirmat oportunitatea utilizării metodei de lucru a dispensarului în lupta împotriva cancerului.

În ajunul Marelui Război Patriotic, în Federația Rusă funcționau deja 15 institute oncologice și radiologice cu raze X și 211 instituții oncologice, inclusiv 26 de dispensare oncologice. Toate aceste instituții erau centre în care se desfășurau tratament chirurgical și radioterapic al tumorilor maligne și lucrări de cercetare pe problema „neoplasmelor maligne”.

Cea mai importantă etapă în dezvoltarea serviciului oncologic în Rusia a fost decizia guvernului privind înregistrarea universală și obligatorie a pacienților oncologici în locul înregistrării selective începând cu 1953, care a marcat începutul statisticii oncologice de stat în țară.

La începutul anilor '50, în țară a fost organizată o nouă instituție de cercetare - Institutul de Patologie Experimentală și Terapie Cancerului, condus de prof. N. N. Blokhin. Direcția principală a institutului a fost dezvoltarea terapiei medicamentoase pentru cancer - o problemă cu care până atunci practic nimeni nu se ocupase în țară.care în 1980 a devenit Centrul de Cercetare a Cancerului All-Union al Academiei Ruse de Științe Medicale (VONTs). AMS al Federației Ruse).

În 1987, la Tomsk, pe baza departamentului Institutului de Patologie Experimentală și Terapie Cancerului, organizat la sfârșitul anilor 50, a fost deschisă Filiala Siberiană a Centrului Științific All-Rusian al Academiei Ruse de Științe Medicale, iar apoi Institutul de Cercetare de Oncologie al Centrului Științific Tomsk al Academiei Ruse de Științe Medicale.

În prezent, Federația Rusă are 7 centre de cercetare multidisciplinare care tratează pacienții cu neoplasme maligne, 114 dispensare oncologice, dintre care 109 cu spitale. Fondul de paturi al rețelei de oncologie, situat în instituții oncologice și de tratament și profilactic, a însumat 29.388 paturi în anul 1996. Instituțiile oncologice din Rusia numărau 4487 de oncologi în 1996, ceea ce indică completarea serviciului cu personal nou. Datele statistice arată o creștere a numărului de secții și laboratoare dotate cu echipamente medicale moderne. În 1996, în instituțiile de diagnostic și tratament oncologic din Federația Rusă existau 240 de camere de tomografie computerizată, 4140 de săli de endoscopie și 5122 de camere de diagnostic cu ultrasunete.

Date istorice despre formarea și dezvoltarea serviciului oncologic în Rusia

1898- Fondat de MNIOI ei. P.A. Herzen

1904- a fost deschis un laborator pentru studiul experimental al tumorilor maligne (Moscova)

1909- A fost înființată Societatea Rusă de Luptă împotriva Cancerului

1910- a fost publicat primul manual de oncologie „Doctrina generală a tumorilor”.

1914- I-lea Congres al întregii Rusii privind lupta împotriva neoplasmelor maligne

1918- a fondat Institutul de Radiologie cu raze X (la Petrograd)

1924- a fost deschis Institutul Central de Roentgenologie și Radiologie (Moscova)

1924- a fost introdusă înregistrarea obligatorie a cauzelor decesului persoanelor care au murit în Federația Rusă

1926- a fondat Institutul de Cercetare de Oncologie. N.N. Petrova (Leningrad)

1928- a început să fie publicată revista „Issues of Oncology” (Moscova)

1940- „dispensarul oncologic” și „centrul oncologic” au fost incluse în nomenclatorul instituțiilor medicale

1945- desfășurarea rețelei oncologice a țării (Rezoluția Consiliului Comisarilor Poporului din Federația Rusă nr. 935)

1948- au fost introduse examinări preventive anuale ale populației în scopul depistarii precoce a bolilor tumorale și precanceroase

1951- a fost deschis Centrul de Cercetare a Cancerului al Academiei Ruse de Științe Medicale

1953- A fost introdusă înregistrarea universală obligatorie a pacienților oncologici

1987- a fost deschis Institutul de Cercetare de Oncologie Tomsk al Academiei Ruse de Științe Medicale

2002 - filiala Altai a Centrului de Cercetare a Cancerului din Rusia al Academiei Ruse de Științe Medicale a fost deschisă la Barnaul pe baza Dispensarului Oncologic Regional Altai.

EPIDEMIOLOGIA NEOPLASMELOR MALIGNE

Neoplasmele maligne sunt centrul unui set complex de probleme sociale, psihologice, morale și deontologice, care scoate această patologie dintr-un context pur medical. Aproximativ 1/3 din numărul total de ani în care populația Rusiei nu a trăit până la vârsta de 70 de ani este asociată cu boli oncologice. Neoplasmele maligne sunt a doua cauză de deces în populația rusă. Costul ridicat al tratamentului, măsurile preventive și de reabilitare, pierderea pe termen lung, adesea ireversibilă a capacității de muncă de către pacienți, costurile semnificative pentru asigurări sociale și asigurări implică pierderi economice mari.

Gradul de exprimare a multor factori de risc se datorează caracteristicilor regionale ale condițiilor și stilului de viață. Complexul de factori care afectează populația determină modele de vârstă și relații structurale stabile ale diferitelor forme nosologice de neoplasme maligne. Condițiile în schimbare ale existenței populației și stereotipurile de comportament predetermina tendințele de dezvoltare a proceselor oncoepidemiologice pentru deceniile următoare, deoarece există un efect întârziat al formării tendințelor de morbiditate și mortalitate.

Datele statistice și epidemiologice privind incidența neoplasmelor maligne în diferite grupuri de populație și mortalitatea cauzată de acestea stau la baza dezvoltării programelor regionale și naționale anti-cancer și a adoptării unor decizii motivate de management.

NUMĂRUL ABSOLUT DE PACIENȚI CU PRIMUL ÎN VIAȚĂ

DIAGNOSTICUL NEOPLASMELOR MALIGNE

În 1997, în Rusia, 430.635 de pacienți au fost diagnosticați cu un neoplasm malign pentru prima dată în viață, ceea ce corespunde unei rate medii de înregistrare de 49,2 cazuri pe oră. Femeile au reprezentat 50,9%, bărbați - 49,1% din cazuri. Numărul absolut de cazuri în 1997 este cu 13,7% mai mare decât în ​​1987 și cu 2,0% mai mult decât în ​​1996. Creșterea numărului de cazuri, ținând cont de specificul situației demografice din Rusia, indică o adevărată creștere a incidenței cancerului, așa cum s-a observat pe fondul scăderii populației.

Atât la bărbați (36,9%), cât și la femei (28,3%), numărul maxim de cazuri se încadrează pe grupa de vârstă 60-69 de ani. Diferențele în structura pe vârstă a incidenței populațiilor masculine și feminine se manifestă clar după 30 de ani. Proporția pacienților cu vârsta cuprinsă între 30-49 de ani în lotul femeilor bolnave (18,0%) este mai mare decât în ​​lotul bărbaților (13,4%). Aproximativ 63,0% din cazurile populației masculine și feminine sunt diagnosticate în grupă de vârstă 60 de ani și mai mult. Creșterea proporției persoanelor în vârstă este mai pronunțată în populația feminină din cauza mortalității anormal de ridicate a bărbaților de vârstă activă din cauza bolilor non-canceroase care a apărut în Rusia în ultimii ani. Cu toate acestea, creșterea numărului absolut de bărbați bolnavi de peste 60 de ani față de nivelul din 1987 (35,9%) a depășit semnificativ pe cea a femeilor (18,8%). Proporția copiilor (0-14 ani) din numărul de cazuri este de 0,8% la bărbați, 0,6% la femei și 0,7% la populația generală. Proporția pacienților adolescenți (15-19 ani) este de 0,4%.

    În medie, în Rusia în 1997. la fiecare 1,2 minute identificat caz nou neoplasm malign. Inregistrat zilnic 1180 cazuri noi neoplasme maligne.

UNII INDICATORI DE CALITATE A DIAGNOSTICULUI SI VERIFICARII

DIAGNOSTICUL NEOPLASMELOR MALIGNE

Diagnosticul a fost confirmat morfologic în 74,2% din cazuri. În 12,2% dintre decesele prin malignitate, diagnosticul a fost confirmat la autopsie. 37,2% dintre pacienții diagnosticați cu o tumoare malignă pentru prima dată în viață au avut stadiul I-II, aproximativ 25,0% - stadiul IV al bolii. 8,7% dintre neoplasmele maligne au fost depistate în timpul examinărilor preventive.

PREVALENȚA NEOPLASMELOR MALIGNE

La sfârşitul anului 1997, în instituţiile teritoriale de specialitate oncologice ale ţării erau înregistraţi 1.969.787 de pacienţi cu neoplasm malign diagnosticaţi vreodată. Rata cumulată de prevalență a neoplasmelor maligne a fost de 1336,6 la 100.000 de locuitori ai țării. Indicatorul a variat foarte mult: de la 2050,4 în regiunea Saratov, 1831,3 în regiunea Krasnodar, 1735,1 în Moscova, 1806,6 în regiunea Ivanovo și 1659,5 în Sankt Petersburg până la 347,6 în Chukotka regiune autonomă, 529,5 în Republica Sakha, 483,4 în Republica Adygea.

2022 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități