Printre cele mai serioase și boli periculoase este cancerul cerebral, ale cărui cauze nu sunt pe deplin înțelese de oamenii de știință. Această boală este destul de dificil de tratat. Pericolul bolii constă în cursul ei asimptomatic, care implică creșterea tumorii în ultima etapă. Destul de des, pacienții consultă un medic cu simptome care indică alte boli. Este foarte important în acest moment să diagnostice competente care va permite depistarea la timp a cancerului.
Oncologia creierului nu este un eveniment obișnuit, dar prezintă un pericol uriaș. Formațiunile nu sunt întotdeauna mortale. Tumorile sunt împărțite în două tipuri:
Tumorile care se dezvoltă din membrana creierului sunt numite. Se numește un neoplasm format direct în țesutul cerebral. Formațiuni maligne afectează învelișul nervi cranieni, de aceea au numele .
Pentru a vă proteja pe dumneavoastră și pe cei dragi, este important să știți ce cauzează cancerul la creier. La întrebarea: de ce apare cancerul, oamenii de știință nu pot da un răspuns cuprinzător, dar astăzi a fost întocmită o listă cu cei mai comuni factori care cauzează această boală. Principalele motive pentru educație tumori canceroase astfel de:
Numeroase studii au arătat că femeile și persoanele cu piele deschisă suferă cel mai adesea de această boală. Cel mai adesea, cancerul cerebral apare la pacienții adulți. La copii, această boală este mult mai puțin frecventă. Tumora este localizată în mucoasa creierului, afectând glanda pineală și glanda pituitară. La copii, boala are Influență negativă pe cerebel și trunchiul organului. Cancerul cerebral se poate forma și în prezența unor tumori canceroase în alte organe ale corpului. Metastazele pătrund în sistem circulator, De la ce celule canceroase trece cu ușurință prin craniu în țesutul cerebral.
Pentru a determina opțiunile terapeutice și chirurgicale, este necesar să știm cum se dezvoltă cancerul cerebral. Cancerul cerebral are următoarele etape de dezvoltare:
Identificarea timpurie a simptomelor va ajuta la recunoașterea bolii în primele stadii.
Pentru detectarea în timp util a bolii, este necesar să știm cum se manifestă cancerul cerebral în stadiile primare. Primul lucru pe care trebuie să-l știi este că semnele bolii pot fi singure și pot apărea aproape imperceptibil. Indiferent de localizarea cancerului, acestea pot fi focale sau cerebrale. Al doilea tip apare tocmai în primele etape:
Simptomele focale depind de localizarea tumorii și se manifestă ca:
Aceste simptome pot fi un semn al altor boli periculoase. Prin urmare, dacă apare cel puțin unul dintre simptome, ar trebui să consultați un medic care vă va prescrie o serie de proceduri de diagnosticare.
Este important să știm cum se manifestă cancerul cerebral în etapele ulterioare pentru a lua măsuri pentru a îmbunătăți starea pacientului. În etapele ulterioare, apar următoarele simptome:
Această simptomatologie face o persoană incapacită și dependentă. Prin urmare, nu trebuie să amânați vizita la medic.
Medicii au descoperit că 16% dintre bolnavii de cancer sunt copii. Aceste tumori se numesc medulablastoame. Această specie metastazează rar, iar simptomele se manifestă prin presiunea tumorii asupra anumitor zone ale creierului. Semnul principal al dezvoltării tumorii la copii este considerat a fi o creștere a circumferinței capului, iar la sugari fontanela se umflă. La copiii mai mari există o creștere puternică presiune intracraniană, în urma căreia suturile craniului diverg. Practic, toate simptomele cancerului cerebral apar la fel la adulți și la copii. Problema este că Copil mic nu-și poate explica sentimentele. Puteți ghici problema observându-i comportamentul. De regulă, copiii devin nervoși, plâng adesea și își trag constant mâinile la cap. Medicii pot determina boala prin fundus copil. În timpul examinării, sunt vizibile umflături și hemoragii în zona retinei. Aceste simptome sunt condiționate și puse diagnostic precis este posibilă numai după o serie de proceduri de diagnosticare.
Este pur și simplu nerealist să înțelegeți că aveți cancer la creier fără o anumită examinare. Dacă apare vreun simptom, este necesar să se supună unei examinări, care va fi prescrisă de un medic după colectarea unei anamnezi. Diagnosticul cancerului cerebral include:
Astăzi, bolile oncologice ocupă o poziție de lider printre toate patologiile. Dintre bolile canceroase, aproximativ 2% dintre pacienții cu cancer cerebral numărul total bolnavi de cancer. Simptomele cancerului cerebral sunt similare cu migrenele și meningitei, motiv pentru care diagnosticarea oncologiei este primele etape foarte dificil. În plus, chiar dacă este detectată o tumoare pe creier, medicii se feresc să o îndepărteze, deoarece orice intervenție la nivelul craniului poate duce la consecințe grave și ireversibile.
Prognosticul este favorabil doar dacă pacientul este diagnosticat cu cancer cerebral stadiu timpuriu. Diagnosticul în timp util al prezenței unei tumori permite cele mai noi tehnici, aplicată la pacienții centrului oncologic.
Clasificarea proceselor tumorale
Tumorile se disting:
Neoplasmele benigne rămân pasive după terminarea creșterii. Nu metastazează, adică nu au capacitatea de a crește în alte organe și țesuturi. Formația este într-o capsulă sau are limite clare. O astfel de tumoare este îndepărtată complet prin intervenție chirurgicală.
Există 4 etape de dezvoltare a tumorilor maligne:
Primele semne de cancer la creier sunt ușoare; de obicei, o persoană le confundă cu stare de rău ușoară sau oboseală. Să luăm în considerare mai detaliat ce simptome ale unei tumori cerebrale în stadiile incipiente ar trebui să alerteze o persoană.
Diagnosticul cancerului cerebral este de obicei efectuat pe baza plângerilor pacienților. Insidiozitatea bolii constă în accesul târziu la medici. Oamenii nu apelează la oncologi decât în ultimul moment, invocând faptul că toată lumea are dureri de cap.
Primele simptome ale cancerului, indiferent de grad, apar:
Cu cât boala progresează mai mult, cu atât simptomele de mai sus apar mai severe. Pentru cancerul cerebral, se adaugă stadiul 4 sau 3 tulburări neurologice precum pierderea cunoştinţei şi Crize de epilepsie. Vederea și auzul devin plictisitoare. Când ar trebui să căutați ajutor, dacă să tratați cancerul de creier și care este diagnosticul bolii, vom afla în continuare.
Diagnosticul cancerului cerebral începe cu examen complet pacient si include laborator, instrumental si metode clinice cercetare. În primul rând, medicul efectuează un sondaj asupra pacientului, care constă în aflarea plângerilor, simptomelor, stilului de viață și istoricului de viață. În continuare, pacientul este trimis pentru o examinare de bază. Pacientul trebuie să fie supus:
Atunci când se efectuează intervenții chirurgicale în etapele 1 și 2, formațiunea este complet îndepărtată, ceea ce contribuie la recuperarea completă a pacientului. Simptomele dispar după excizie neoplasm benign. Indiferent de natura tumorii, materialul îndepărtat este trimis pentru examinare histologică.
Pentru a reduce riscul de deteriorare a țesutului sănătos, se utilizează radiochirurgia stereostatică. Această metodă implică livrarea unui flux de raze direct la locația tumorii. Tehnica modernă scurtează semnificativ perioada de reabilitare.
Înainte de operație, pacientului i se prescrie un curs terapie medicamentoasă, care include:
Pentru reducerea presiunii intracraniene se efectuează manevra.
Tratamentul cancerului cerebral cu radioterapie este aplicabil pacienților care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale sau după un tratament chirurgical pentru a preveni o posibilă recădere.
În etapele 3 și 4, terapie cu radiatii este principala metodă de tratare a pacienților. Contraindicațiile procedurii complexe sunt patologiile sistemului cardiovascular.
Scopul radioterapiei este distrugerea celulelor maligne, care sunt provocatorii re-dezvoltării bolii. În timpul procedurii, nu numai celulele canceroase, ci și celulele sănătoase mor, astfel încât starea pacientului necesită o monitorizare mai atentă. Doza de radiații furnizată este selectată de medic. Totul depinde de localizarea procesului tumoral și de vârsta pacientului.
Radioterapia se efectuează folosind 2 metode:
Această tehnică nu este baza terapiei pentru oncologie. Cert este că chimioterapia are influență nocivă asupra funcţiei hematopoietice şi tesut epitelial tractului digestiv.
Regimul de chimioterapie este selectat de un specialist în funcție de dimensiunea formațiunii.
CU scop terapeutic aplica:
Este prescris un curs de medicamente. Medicamentele sunt administrate prin injectare, administrate oral sau administrate în organism folosind un șunt de lichid cefalorahidian. Se fac pauze între proceduri pentru a evalua terapia.
Chirurgia folosind un endoscop vă permite să eliminați tumora fără traumatisme suplimentare ale țesuturilor din apropiere. Avantajul acestei metode este absența inciziilor și grele perioada postoperatorie. De ce să vă fie frică să faceți craniotomie? Pentru că niciun medic nu vă va oferi o garanție 100%. recuperare totală bolnav. Iar cu operația endoscopică, intervențiile în organism sunt minime. Adenomul hipofizar este îndepărtat cu succes. În acest caz, endoscopul este introdus prin nas (endoscopie transnazală). De asemenea, este posibilă îndepărtarea unui chist sau hematom dacă dimensiunea acestuia permite intervenția.
Rezultatul tratamentului depinde de severitatea și stadiul bolii. Diagnosticul nu este mai puțin revelator. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de recuperare a pacientului. Cu un tratament în timp util, numărul supraviețuitorilor pe o perioadă de cinci ani a bolii este de 60-80%. Când se prezintă în stadiile finale ale cancerului, șansa de supraviețuire timp de 5 ani este de doar 30%.
Cunoașterea ce este cancerul la creier și principalele sale simptome vă poate ajuta pe dumneavoastră și pe cei dragi să recunoașteți boala în stadiile incipiente de dezvoltare.
În acest articol ne vom uita la simptomele și semnele cancerului la creier. Ce fel de boală este aceasta?
Cancerul la creier este boala rarași în același timp puțin studiat. Este adesea fatal. În același timp, după cum spun medicii, trăsătură caracteristică Pacienții cu cancer suferă aproape întotdeauna de neglijare extremă a bolii, când șansele de vindecare sunt mult mai mici decât ar putea fi. Să aflăm care sunt primele semne ale cancerului cerebral în stadiu incipient la pacienții adulți.
Acest lucru este extrem de boala periculoasa, care este greu de tratat și poate duce la moartea pacientului. Cea mai mare amenințare o reprezintă evoluția asimptomatică a bolii. Practic, a patra etapă se caracterizează prin simptome pronunțate, dar în acest stadiu boala este dificil de tratat, iar prognosticul pentru astfel de persoane este dezamăgitor.
Simptomele cancerului cerebral la femei nu sunt deosebit de diferite de cele la bărbați.
În același timp, simptomele cu care un pacient poate consulta un medic pot fi ușor confundate cu semnele altor boli. De exemplu, durerile de cap împreună cu vărsături și amețeli în combinație cu vedere încețoșată sunt adesea observate cu migrene și criza hipertensivă. În plus, durerile de cap pot fi cauzate de osteocondroză. În acest sens, terapia depinde de nivelul de calificare al medicului la care se adresează pacientul pentru diagnostic. Este extrem de important ca specialistul să fie capabil să detecteze simptomele periculoase la timp și să efectueze examinarea necesară, care poate ajuta la identificarea proceselor oncologice.
Tumorile în medicină sunt clasificate în funcție de țesuturile în care cresc. Astfel, o tumoare care se dezvoltă din mucoasa creierului se numește meningiom. O tumoare care apare în țesutul cerebral este un gangliom sau un astrocitom și a acestora denumirea comună va suna ca neoplasme neuroepiteliale. Neuromul este o tumoare malignă care afectează teaca nervoasă a craniului.
Glioamele reprezintă aproximativ optzeci la sută din neoplasmele maligne; meningioamele sunt, de asemenea, clasificate drept tumori comune; medicii le notează în treizeci și cinci la sută din cazurile de oncologie cerebrală. Acum să aflăm care sunt principalele motive pentru apariția acestei boli periculoase.
Să ne uităm mai jos la semnele cancerului la creier.
Trebuie spus că cauzele tumorilor cerebrale nu au fost încă studiate pe deplin. După cum arată practica, în zece la sută din cazuri este provocat cancerul boli ereditare genele. Neoplasmele secundare apar din cauza răspândirii metastazelor pe fondul cancerului altor organe. Astăzi, medicii identifică mai multe cauze ale cancerului la creier.
Tumorile secundare sunt o consecință a altor procese oncologice care apar în organism: metastazele pătrund în craniu prin sistemul circulator și contribuie la apariția unui neoplasm malign. Tumori similare apar adesea pe fondul cancerului de sân și al altor boli oncologice.
În oncologia creierului, simptomele sunt de două tipuri: focale și cerebrale. Simptomele cerebrale generale sunt tipice pentru toate cazurile de cancer, în timp ce simptomele focale depind direct de localizarea tumorii. Simptomele focale pot fi foarte diverse, tipul și severitatea acestuia depind de zona creierului afectată de boală, precum și de funcțiile pentru care este responsabil: fie că este vorba de memorie, numărare, vorbire scrisă etc. pe. Printre simptomele focale ale creierului se numără urmatoarele semne:
Tipic pentru orice tumoare semne generale(cancerul cerebral nu face excepție), care sunt asociate cu creșterea presiunii intracraniene și, în plus, cu efectul mecanic al tumorii asupra diferitelor centre ale creierului. Deci, se observă următoarele simptome:
Semnele cancerului cerebral în stadiu incipient rămân adesea nedetectate pentru o lungă perioadă de timp.
Mulți oameni vor să știe cum se manifestă cancerul la creier. Primele semne nu se limitează la asta.
Acum să ne uităm la simptomele care apar în etapele ulterioare:
Acum știm ce semne de cancer poate dezvolta o persoană.
Tipurile de diagnosticare a cancerului cerebral includ următoarele proceduri:
După diagnostic, medicul elaborează un plan individual de tratament.
Semnele cancerului cerebral la bărbați și femei depind de stadiul bolii.
Datorită evoluției aproape asimptomatice a bolii, este dificil să se determine cu exactitate stadiul acesteia. Acest lucru este deosebit de dificil de realizat din cauza faptului că boala trece de la o etapă la alta rapid și neașteptat. Acest lucru se aplică în special la formarea canceruluiîn trunchiul cerebral. Stadiul bolii este determinat cu precizie numai după o autopsie post-mortem și, prin urmare cel mai mic semn patologiile trebuie tratate cu atenție încă din primele zile. Din păcate, în ultima etapă, cancerul nu este tratabil terapie chirurgicalăși, în plus, reacționează extrem de prost la medicamenteși alte tipuri de tratament. Există patru etape în total:
Simptomele și semnele cancerului cerebral la adulți pot fi determinate de un medic calificat.
Ca parte a prevederii dezvoltării bolii și a evaluării stării de sănătate a pacienților cu cancer cerebral, conceptul „ rata de supraviețuire la cinci ani" Pacienții care au fost diagnosticați cu această boală sunt evaluați, indiferent de cursul terapiei utilizate. Unii pacienţi după tratament de succes trăiesc mai mult de 5 ani, în timp ce alții sunt nevoiți să se supună regulat proceduri terapeutice. Rata medie de supraviețuire pentru persoanele cu tumori localizate în creier este de treizeci și cinci la sută. În ceea ce privește tumorile maligne, dintre care majoritatea sunt glioame, în acest caz rata de supraviețuire este de doar cinci procente.
Ne-am uitat la simptomele și semnele cancerului la creier.
Oncologia creierului este un grup de boli caracterizate prin diviziunea patologică a celulelor canceroase în țesutul creierului. Tipul bolii depinde de localizarea tumorii. Din păcate, cauzele manifestării și dezvoltării cancerului la creier sunt încă neclare.
Tumorile cerebrale pot fi primare sau secundare. La leziune primară Celulele canceroase au atacat inițial țesutul cerebral. În cazul unei tumori secundare, celulele patogene au fost transportate prin fluxul sanguin atunci când au fost afectate alte organe și sisteme.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, cancerul cerebral reprezintă aproximativ 10% din numărul total de pacienți cu cancer. Cu toate acestea, tumorile cerebrale sunt considerate cele mai agresive dintre toate tipurile de cancer.
Cancerul cerebral apare în mai multe etape. Deja pornit etapele inițiale Pacienții au semne care indică prezența bolii.
Simptomele care apar cu cancerul pot fi caracter general. Sunt tipice pentru tablou clinic toata lumea boli canceroase. Există simptome specifice, locale, care indică prezența unuia sau altui tip de cancer.
Oamenii de știință au observat că mai mult de jumătate dintre pacienți nu se confruntă cu un disconfort evident și durereîn primele două etape ale oncologiei cerebrale. Din acest motiv, o persoană nu acordă importanță bolilor periodice și întârzierilor de a merge la medic.
În prima etapă, semnele bolii sunt ușoare. Tumora este nesemnificativă, localizată doar în leziune. Semnele bolii se limitează la dureri de cap, amețeli și stare de rău. Prognosticul tratamentului în această etapă este extrem de favorabil.
În a doua etapă, celulele canceroase încep să se dividă activ și să se răspândească în zonele din apropiere ale creierului. În acest stadiu apar noi semne de cancer: greață și vărsături. Prognosticul în a doua etapă este, de asemenea, favorabil.
A treia etapă este reprezentată de creșterea semnificativă a tumorii. Medicii consideră că o tumoare în acest stadiu este inoperabilă, deoarece o mare parte din zonă este acoperită de celule canceroase. Se oferă pacientului tratament simptomatic menită să atenueze starea.
În a patra etapă, celulele canceroase ocupă toate părțile creierului; de regulă, tumora metastazează în alte organe și țesuturi. Prognosticul este extrem de nefavorabil. Pacienții beneficiază de îngrijiri paliative.
În imaginea unei tumori pe creier, există o întrerupere a funcționării unor părți.
Semne de încălcare:
Aceste încălcări provoacă ulterior aspect probleme mentale . Cel mai comun stare patologică la bolnavii de cancer sunt stupoare, stupoare etc. Pacienții experimentează adesea distorsiuni perceptuale, tulburări ale schemei corporale, depersonalizare, o stare de alienare și tulburări vestibulare.
La pacienții cu afectare a lobului temporal, se observă stări de vis, la pacienții cu o tumoare a trunchiului cerebral - stări de conștiință crepusculară. Pacienții cu cancer cerebral experimentează modificări ale activității mentale: nivelul de judecată scade, procesele asociative se îngustează și se pierde claritatea conceptelor.
În primele etape ale dezvoltării tumorii, pacienții pot avea reacții emoționale pronunțate, excitabilitate crescută. Pe măsură ce boala progresează, emoționalitatea scade, apar răceala și distanțarea. Pacienții suferă adesea de halucinații, în special de cele ale gustului și mirosului. Cele mai complexe reacții halucinatorii apar la pacienții cu afectare a lobului temporal.
Oamenii de știință au documentat o relație între localizarea tumorii și probabilitatea unei tulburări mintale. Astfel, cu tumori ale corpului calos probabilitatea de încălcări este de 100%, cu tumori ale lobului frontal - 80%, cu parietal, temporal, lobul occipital- 55-60%, cu cancer de trunchi cerebral, un sfert dintre pacienti sufera de patologii psihice, cu - 30% dintre pacienti.
Printre simptome neurologice cancer merită subliniat următoarele:
Tratamentul bolii implică o întreagă gamă de măsuri.
Dacă o persoană are oricare dintre aceste simptome, ar trebui să consulte un medic. El ar trebui să dea o trimitere pentru o electroencefalogramă, precum și să prescrie o examinare cuprinzătoare.
Cancerul cerebral este o boală cu care este foarte greu de făcut față. Acest lucru se datorează faptului că primele semne de cancer la creier uneori nici măcar nu sunt vizibile pentru purtătorul său și, de asemenea, pentru că operațiile intracraniene prezintă un risc uriaș. Cancerul cerebral reprezintă aproximativ 2-3% din toate cazurile de tumori.
Cel mai bun loc pentru dezvoltarea unei tumori este mijlocul craniului. Uneori locul unde apare este canalul spinal. Cancerul cerebral se formează din cauza diviziunii constante a celulelor, dintre care există mai mult decât este necesar pentru repararea țesuturilor. În acest caz, ele cresc deasupra organelor existente, formând compactări.
Continuă să crească, așa că este necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina boala. nu este transferat către organele învecinate, dar datorită spațiului limitat de creștere din interiorul craniului uman, mai devreme sau mai târziu se transformă în cancer la creier.
Există 2 stadii ale bolii: primar și secundar. Etapa primară a dezvoltării bolii este caracterizată de faptul că viitoarea oncologie abia începe să crească din celulele creierului separate. Etapa secundară este momentul în care tumora cerebrală s-a maturizat deja în țesutul existent al organului și începe să progreseze, ocupând o parte din ce în ce mai mare a corpului.
În plus, clasificarea unei tumori cerebrale se realizează în funcție de locația creșterii. Următoarele părți ale creierului uman devin cel mai adesea astfel de locuri:
Neoplasmul are mai multe stadii de dezvoltare. Simptomele în stadiile incipiente se formează ținând cont de faptul că boala se află încă în limitele creșterii formate. Boala se manifestă atunci când celulele canceroase încep să se răspândească în alte părți ale corpului, infectând organe sănătoase.
Până acum, cauzele tumorii nu au fost stabilite cu precizie de către specialiști. Multe dintre ipotezele oamenilor de știință nu sunt confirmate, de exemplu, că cancerul apare adesea la fumătorii înrăiți. Cu toate acestea, specialiștii se confruntă în mod constant cu o astfel de problemă, deoarece apariția acesteia poate fi după cum urmează:
În plus, această boală apare cel mai adesea la persoanele cu vârsta peste 45 de ani. Cazuri rurale a acestei boli, conform statisticilor, este de aproape 2 ori mai mică decât cea a oamenilor care trăiesc într-un mediu urban. Numărul cazurilor de cancer cerebral la femei nu este mai mare decât la bărbați, adică boala nu este specifică sexului.
Simptomele din stadiile incipiente ale bolii sunt destul de greu de recunoscut. Ele depind în mare măsură de locația creșterii. De exemplu, dacă tumora afectează zona de vorbire a creierului, atunci persoana nu poate vorbi, iar dacă zona vestibulară este afectată, tinitusul poate fi auzit și este posibilă amețeli.
Cu toate acestea, există și simptome generale cancer la creier:
Există și alte semne care la prima vedere nu au legătură cu activitatea creierului uman. Cu toate acestea, ei sunt cei care, de regulă, apar mai devreme decât alții. Semnele pot fi următoarele:
În plus, semnele și simptomele cancerului pot diferi în funcție de locul în care se află tumora în creier. În același timp, primele simptome ale cancerului sunt diferite:
Adesea, o persoană cu o tumoare pe creier nu observă semnele acesteia pentru o perioadă foarte lungă de timp. Cefaleea este atribuită oboselii generale, iar tinitusul este atribuită hipertensiunii arteriale. Adesea, tumorile mari nu au deloc simptome, așa că nu pot fi diagnosticate până când celulele canceroase nu se răspândesc în creier.
Cum se identifică cancerul la creier lumea modernă susțin mulți experți. Nu există o modalitate specifică. Cu toate acestea, există mai multe metode de examinare care vor ajuta la diagnosticarea pacientului:
În situații complicate, când tumora are mărime mică sau este situat astfel încât să nu fie vizibil pe poze, iar semnele încep să crească, medicul poate prescrie o operație neurochirurgicală pentru a identifica prezența unui neoplasm. Aceasta poate fi o biopsie stereotactică sau o venticuloscopie.
Tratamentul oricărei tumori cerebrale se efectuează chirurgical. Prognosticul depinde de stadiul în care boala a fost diagnosticată. Dacă tumora este benignă, adică tocmai a început să se formeze, atunci există toate șansele unei operații de succes. Tumori maligne, ale căror celule canceroase s-au răspândit deja în tot creierul, din păcate, în multe cazuri pur și simplu nu sunt tratate.
Chirurgia oncologică poate fi de 2 tipuri diferite:
Uneori, operația este susținută de radioterapie. Poate fi de 2 tipuri:
Nu există tratament cu metode medicinale. in orice caz tratament medicamentos Este aproape întotdeauna prescris pacientului ca terapie suplimentară. La dureri severe O persoană care suferă de cancer i se poate prescrie analgezice puternice. Adesea cu această boală trebuie să iei somnifere, din moment ce simptome neplăcute, dintre care una este o durere de cap, împiedică uneori o persoană să adoarmă.