Ce complicații poate provoca anestezia? Durere în zona capului. Dacă complicațiile sunt reversibile, cum se realizează acest lucru?

ARVI este un respirator acut infectie virala, care se bazează pe procese inflamatorii. Ele apar din cauza pătrunderii virușilor în sistemul respirator. ARVI include de obicei: adenovirus, rinovirus, paragripa și infecții gripale. Toate aceste boli sunt însoțite de intoxicația organismului în grad moderat. Ca urmare, pacientul prezintă simptome sub formă de febră, dureri la nivelul structurilor musculare, dureri la nivelul capului și gâtului, tuse, secreții nazale și congestie nazală. Dacă un pacient ignoră semnele bolii și nu începe procesul de tratament, el riscă complicații după ARVI.

De obicei se numește o complicație proces patologic, care se manifestă ca urmare a unei boli netratate sau a unui tratament intempestiv. Consecințele negative rezultă din mai mulți factori. Aceasta include.

  • Încălcarea schemei proces de vindecare sau mod.
  • Ignorarea bolii. Pacientul nu începe tratamentul sau suferă de boala pe picioare.
  • Tratament prescris incorect sau automedicație.
  • Anulare prematură medicamente la cea mai mica imbunatatire.
  • Funcția imunitară sever slăbită.
  • Caracteristicile fiziologice ale pacientului. De exemplu, un sept nazal deviat.

ARVI este unul dintre tipurile de răceli, pe fondul căruia apar multe complicații grave. Când se dezvoltă consecințe adverse, o persoană se expune pericolului. Acestea duc la intervenții chirurgicale, paralizie sau moarte.

Diagnosticul complicațiilor după ARVI

Din păcate, atunci când un pacient nu urmează recomandările medicului sau nu începe tratamentul, el însuși duce la dezvoltarea complicațiilor. Pentru a determina prezența lor, trebuie să vizitați un medic. După efectuarea unei examinări și ascultarea plângerilor, medicul va prescrie o examinare, care include următoarele.

  1. Donarea de sânge pentru analize generale și biochimice.
  2. Trimiterea urinei pentru analize generale.
  3. Efectuarea examenului cu ultrasunete.
  4. Efectuarea electrocardiografiei.
  5. Efectuarea unui examen cu raze X.
  6. Luarea unui tampon din gură și cavitatea nazală pentru a determina infecția.
  7. Consultație cu un neurolog și otolaringolog.

Numai după examinare va fi posibilă înțelegerea prezenței unei complicații. După aceasta, va fi prescris un regim de tratament, care va include neapărat antibiotice.

Posibile complicații după ARVI

Mulți pacienți nu se gândesc la ce complicații ale ARVI pot apărea la cei care suferă de o infecție virală. În practică, complicațiile sunt de obicei împărțite în două tipuri.

  • Boala respiratorie.
  • Boli ale organelor interne.

Adesea, complicațiile după ARVI la adulți și copii afectează sistemul respirator.

Prin natură, consecințele sunt împărțite în următoarele tipuri.

  • Viral. Virusul infectează țesuturi care nu au fost afectate anterior. Aceasta include meningita sau pneumonia virală.
  • Bacterian. Într-o astfel de situație, există un atașament infecție secundară. Acestea includ rinita bacteriană, faringita și amigdalita acută.
  • Toxic. Organele interne sunt afectate de deșeurile microbiene.
  • Autoimună. Ea face singura paguba. sistemul imunitar, deoarece anticorpii percep celulele străine ca fiind proprii.

Consecințele ARVI asupra sistemului respirator


Se observă adesea complicații ale ARVI care afectează sistemul respirator. Ei au de natură bacteriană. Acestea includ:

  1. Amigdalita acuta. Această boală este numită în mod popular angină. Afectează zona faringelui și amigdalelor. Boala apare din cauza hipotermiei gâtului la inhalarea aerului rece, la consumul de înghețată și la activarea bacteriilor. Principalele simptome ale bolii includ:
    creșterea temperaturii la 39-40 de grade;
    durere severă în gât care apare atunci când înghițiți și vorbiți;
    pierderea vocii;
    formarea plăcii albicioase sau gălbui.
    În acest caz, amigdalita poate provoca complicații severe sub formă de miocardită, pielonefrită și reumatism.
  2. Sinuzita si sinuzita. Boala afectează sinusuri paranazale, care sunt situate în obraji și frunte. Dacă în timpul ARVI la adulți și copii functia olfactiva, dureri de cap severe și presiune în ochi, atunci acestea sunt simptome sigure că pacientul dezvoltă sinuzită. Dacă boala are caracter ascuțit, atunci pacientul va experimenta o creștere a temperaturii la 38-39 de grade. În cazurile cronice, temperatura rămâne în limite normale. Sinuzita este periculoasă deoarece procesul inflamator se poate extinde la cele mai apropiate membrane, unde se află urechea, ochii și creierul. Este demn de remarcat faptul că sinuzita nu provoacă întotdeauna un nas care curge. Pacientul poate avea nasul înfundat, iar mucusul se acumulează în interiorul sinusurilor și nu iese din cauza dopului rezultat.
  3. Proces inflamator în secțiunea inferioară sistemul respirator sub formă de bronșită și pneumonie. După o răceală, tusea poate persista până la două până la trei săptămâni. Recuperarea este indicată prin sputa care iese din bronhii. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau apare puroi, atunci ar trebui să consultați imediat un medic.
  4. Rinita cronica sau rinofaringita. Aceste boli indică formarea unui proces inflamator în cavitatea nazală și faringe. Se manifestă sub formă de curbe nasale frecvente și tuse dimineața.

Consecințele ARVI asupra altor organe

Dacă ARVI este sever avansat, complicația poate afecta, de asemenea organe interne. Cele mai comune includ următoarele.

  1. Otită. Procesul inflamator are loc în ureche. Poate fi extern, mijlociu și intern. Este destul de ușor de recunoscut boala prin durerea frecventă în zona urechii. Boala apare la șapte până la paisprezece zile după o răceală sau o gripă. În acest caz, otita medie se caracterizează prin simptome precum:
    puternic senzații dureroaseîn ureche;
    durere fulgerătoare;
    afectarea auzului;
    temperatura crește la 38 de grade;
    formarea de puroi și cruste.
  2. Nefrită, pielonefrită. ARVI se poate răspândi la rinichi. Această complicație apare dacă pacientul nu se conformează regim de băutși ca urmare a acestui fapt, infecția începe să se răspândească în rinichi. În acest caz, pacientul prezintă simptome precum:
    durere în regiunea lombară;
    umflătură zona fețeiși membre;
    urinare frecventă, ceea ce provoacă dureri severe.
    În primul rând, rinichii trebuie să li se odihnească puțin. Pentru a face acest lucru, ar trebui să cumpărați un produs special Ceai de ierburiși faceți o baie caldă și caldă. Dacă temperatura pacientului crește și urina devine mai tulbure, aceasta indică pielonefrită. Apoi, trebuie să consultați urgent un medic.
  3. Artrita reumatoida. Boala afectează articulațiile unei persoane, drept urmare poate avea dureri în picioare sau genunchi. Peste orar artrita reumatoidaîncetează să mai fie o complicație banală la nivelul picioarelor. Boala începe să afecteze inima, rinichii și plămânii.
  4. Neuroinfecție. Acest tip de boală este considerată cea mai periculoasă. Neuroinfectia afecteaza meningele si țesut nervos. Procesul inflamator poate duce la paralizie sau moarte. Principalele simptome includ:
    ameţeală;
    letargie;
    dureri de cap constante;
    temperatura de 37,5 grade, care durează mult timp.

Conceptul unei cozi de temperatură după ARVI

În medicină, există așa ceva ca o coadă de temperatură. După ce suferiți de infecție virală respiratorie acută, temperatura poate rămâne între 37-37,5 grade timp de câteva zile sau săptămâni. În acest caz, alte simptome sunt complet absente. Este demn de remarcat faptul că coada temperaturii nu se aplică consecințe adverse. Dar dispare complet abia după zece până la paisprezece zile.

Dar trebuie să-ți amintești puțin asta temperatură ridicată poate indica faptul că există un proces infecțios lent în organism. Prin urmare, nu va fi o idee rea să vizitați un medic.

Dacă temperatura pacientului, dimpotrivă, este foarte scăzută și rămâne între 35,5-36 de grade, atunci acest lucru indică faptul că funcția imunitară este foarte slăbită. Organismul pur și simplu nu are suficiente vitamine pentru a-și îmbunătăți starea. Pacientul trebuie să fie introdus la o dietă specială fortificată și să ia complexe de vitamine. De asemenea, merită să vă gândiți la întreținere imagine sănătoasă viață, efectuând proceduri și exerciții de călire.

Deoarece un simptom indispensabil al roseolei este o erupție cutanată pe piele, părinții apelează adesea nu numai la un pediatru, ci și la un dermatolog.

Baby Roseola are multe nume: exantem brusc, febră de trei zile, pseudorubelă.În multe cazuri, nu este diagnosticată ca o boală separată; atunci când temperatura crește, se face diagnosticul de ARVI, erupția cutanată este atribuită unei alergii la medicamentele luate în timpul bolii.

Ce este baby roseola?

Rozeola infantilă este boala virala, care se caracterizează printr-o creștere bruscă a temperaturii, iar apoi, după scăderea acesteia, apariția unei erupție cutanată roz, răspândindu-se în tot corpul. În primele trei zile, înainte de apariția erupțiilor cutanate, este dificil să se facă un diagnostic, deoarece în afară de temperatură nu există simptome caracteristice. Este aspectul erupției care ajută la determinarea faptului că este roseola.

Această infecție se transmite probabil prin picături în aer, perioadă incubație 9-12 zile. Confirmare de laborator nu este necesar un diagnostic și de obicei nu se efectuează analize. De obicei, copiii de la 6 luni la 3 ani sunt bolnavi, în principal primăvara și toamna.

Ce agent patogen provoacă această boală?

Cel mai adesea, rozeola este cauzată de virusul herpesului uman de tip 6, mai rar de tipul 7. Herpes virus 6 (HHV-6) este foarte frecvent și la naștere, bebelușii au anticorpi de la mama lor care îl protejează. Nivelurile lor scad semnificativ cu 4 luni, iar copilul devine susceptibil la infecție. După 2 ani, sistemul imunitar poate face față deja cu succes virusului, prevenind dezvoltarea boala acuta. Dar în interval, corpurile copiilor sunt cele mai vulnerabile; incidența maximă apare la 6-12 luni.

Nu există o prevenire specifică a roseolei, deoarece masuri generale, care reduc riscul de îmbolnăvire, putem remarca ventilația regulată a încăperilor în care se află copilul, limitând contactul corporal apropiat cu adulții (nu sărutați copil mic pe buze, pe nas, linguri linguri și mameloane, și așa mai departe).

După boală trecută se dezvoltă o imunitate stabilă, cazurile de reinfecție sunt destul de rare, dar apar uneori. După 4 ani, aproape toți copiii examinați au anticorpi împotriva acestui virus.

Semne caracteristice ale bolii?

1.Creșterea temperaturii la 38°C-40°C fără simptome respiratorii(curge nasul, tuse, dureri în gât) și erupții cutanate. O creștere a temperaturii este reacția organismului la prezența unui virus în sânge. În medie, temperatura durează 3 zile.

2.Erupție cutanată de mici pete roz palîn principal pe gât și trunchi, în cantități mai mici pe față și membre, la 1-2 zile după încetarea febrei. Adesea, în jurul elementelor erupției cutanate poate fi văzută o margine palidă.

3.Erupția nu mâncărimeși dispare de la sine în câteva zile sau săptămâni.

Cum este rozola diferită de rubeola?

În cazul rubeolei, erupția apare simultan cu febră, este localizată în principal pe extremități, diferă ușor în aspect. De asemenea, rubeola nu se caracterizează printr-o creștere atât de bruscă și mare a temperaturii.

Există complicații?

În marea majoritate a cazurilor, organismul se descurcă singur și fără consecințe. Temperatura ridicată cu exantem brusc poate provoca convulsii febrile. De regulă, nu sunt periculoase, trec fără consecințe pentru copil și nu sunt asociate cu daune sistem nervos sau creierul. Dar, dacă acest lucru se întâmplă pentru prima dată, copilul ar trebui să fie examinat de un neurolog.

Uneori se întâlnesc simptome asociate la fel de procese inflamatoriiîn nazofaringe și ganglioni limfatici măriți. Extrem de rar, cu predispoziția corespunzătoare, sunt posibile complicații neurologice ale bolii: encefalită, meningită.

Cum să tratezi rozola?

Copilul trebuie examinat de un medic pediatru, deoarece o temperatură ridicată poate apărea nu numai cu rozeola, ci și cu alte boli infecțioase care necesită tratament, de exemplu, otita medie, infecții ale tractului urinar.

Nu există un tratament specific pentru virusul care provoacă rozeola, așa că tratamentul este simptomatic: antipiretice pt temperatura ridicata pentru a ameliora starea copilului. În timp ce temperatura persistă, este important să vă asigurați că copilul consumă suficiente lichide. Dacă un copil refuză să mănânce, nu este nevoie să forțați hrănirea; de îndată ce starea se îmbunătățește, apetitul va reveni.

Când apare o erupție cutanată, nu este nevoie să o lubrifiați cu nimic sau să luați medicamente antialergice. Petele dispar de la sine, fără a lăsa urme; este posibilă o ușoară exfoliere a pielii, care dispare și fără tratament. Copilul poate fi scăldat în această perioadă. După înot, este posibil să observați o creștere a luminozității erupției cutanate din cauza fluxului de sânge către piele; acesta este un fenomen temporar care nu agravează cursul bolii.

Tratamentul antiviral se efectuează atunci când curs sever boli, de regulă, la copiii cu imunitate redusă. Când se tratează pacienții cu imunodeficiență, este necesară consultarea unui specialist pediatru în boli infecțioase.

Riscul este o parte integrantă a vieții noastre. Multe dintre lucrurile pe care le facem în noi Viata de zi cu zi, sunt asociate cu un anumit risc pentru sănătatea noastră - acesta include conducerea unei mașini, înotul într-un iaz și chiar consumul anumitor tipuri de alimente.

Multe folosite în Medicină modernă tehnicile terapeutice, concepute prin definiție pentru a îmbunătăți starea de sănătate a pacienților, pot determina ele însele dezvoltarea complicatii grave, oricât de paradoxal ar suna. Nu există excepții interventii chirurgicale(care sunt uneori cauza unor probleme grave complicatii chirurgicale), și anestezia efectuată, despre rolul căruia dorim să vorbim în acest articol.

Reacții adverse și complicații foarte frecvente și frecvente ale anesteziei (consecințele anesteziei)

  • Greaţă

Aceasta este foarte consecință comună anestezie, care apare în aproximativ 30% din cazuri. Greața este mai frecventă cu anestezia generală decât cu anestezia regională. Iată câteva sfaturi pentru a reduce riscul de greață:

Nu ar trebui să fii activ în primele ore - să stai jos și să te ridici din pat;

Evitați să beți apă și alimente imediat după operație;

O bună ameliorare a durerii este, de asemenea, importantă pentru că durere puternică poate provoca greață, așa că dacă apare durere, anunțați personalul medical;

Poate reduce senzația de greață respirație adâncă cu inhalarea lenta a aerului.

  • O durere în gât

Severitatea sa poate varia de la disconfort la sever durere constantă deranjant când vorbești sau înghiți. Este posibil să aveți, de asemenea, uscăciunea gurii. Aceste simptome pot dispărea în câteva ore după operație, dar pot persista două sau mai multe zile. Dacă simptomele de mai sus nu dispar în decurs de două zile după operație, adresați-vă medicului dumneavoastră. O durere în gât este doar o consecință, nu o complicație.

  • Fior

Tremuratul, care este o altă consecință a anesteziei, pune o anumită problemă pacienților, deoarece le provoacă un mare disconfort, deși cel mai adesea nu prezintă niciun pericol pentru organism și durează aproximativ 20-30 de minute. Tremuratul poate apărea fie după anestezie generală, fie ca o complicație a anesteziei epidurale sau spinale. Este posibil să vă puteți reduce riscul de a tremura oarecum menținându-vă corpul cald înainte de operație. Trebuie să ai grijă de lucrurile calde în avans. Amintiți-vă că spitalul poate fi mai rece decât casa dvs.

  • Amețeli și amețeli

Efectul rezidual al anestezicelor se poate manifesta ca o ușoară scădere a tensiune arterialaÎn plus, deshidratarea, care nu este atât de neobișnuită după o intervenție chirurgicală, poate duce la același efect. O scădere a presiunii poate provoca amețeli, slăbiciune și leșin.

  • Durere de cap

Mâncărimea este de obicei o reacție adversă la medicamente (în special morfina), dar mâncărimea poate fi, de asemenea, un simptom al reactie alergica, prin urmare, dacă apare, trebuie să vă informați medicul.

  • Dureri de spate și de spate inferior

În timpul operației, pacientul este suficient perioadă lungă de timp se află într-o poziție constantă pe o masă de operație dură, ceea ce poate duce la spate „obosit” și, în cele din urmă, la apariția durerilor de spate în partea inferioară după intervenție chirurgicală.

  • Dureri musculare

Cel mai adesea, durerile musculare după anestezie apar la bărbați tineri, cel mai adesea apariția lor este asociată cu utilizarea unui medicament numit ditilină în timpul anesteziei, utilizat de obicei în intervenții chirurgicale de urgență, precum și în situațiile în care stomacul pacientului nu este lipsit de alimente. Durerea musculară este o consecință a anesteziei (anestezie generală), este simetrică, cel mai adesea localizată la nivelul gâtului, umeri, abdomenul superior și durează aproximativ 2-3 zile după operație.

  • Confuzie

Unii pacienți, cel mai adesea vârstnici, experimentează confuzie după operație și anestezie. Memoria lor se poate deteriora, iar comportamentul lor poate diferi de starea lor obișnuită. Acest lucru poate fi foarte îngrijorător pentru tine, familia, prietenii și cei dragi. Cu toate acestea, toate aceste fenomene ar trebui să dispară odată cu recuperarea din operație.

Următoarele recomandări pot reduce probabilitatea deteriorării postoperatorii a conștienței:

Înainte de spitalizare, încearcă să fii cât mai sănătos, mănâncă mancare sanatoasa, faceți exerciții fizice;

Discutați cu medicul anestezist despre posibilitatea de a vă opera sub ;

Dacă operația dumneavoastră nu este de amploare și nu locuiți singur acasă, atunci discutați cu chirurgul curant despre posibilitatea de a vă întoarce acasă cât mai devreme posibil;

Asigurați-vă că vă amintiți să vă luați lentile de contactȘi aparat auditiv;

Dacă medicul dumneavoastră nu vă spune altfel, continuați să luați medicamentele obișnuite acasă în spital;

Dacă beți alcool, ar trebui să vă consultați cu un narcolog despre cum să reduceți în siguranță și apoi să opriți complet. În spital, ar trebui să spuneți și medicilor dumneavoastră cât de mult alcool beți.

Consecințele mai puțin frecvente ale anesteziei, reacții adverse și complicații ale anesteziei

  • Infecție pulmonară postoperatorie

Infecția pulmonară (bronșită, pneumonie) este cel mai adesea o consecință a anesteziei generale (anestezie). Câteva măsuri simple vor reduce semnificativ riscul acestei complicații:

Dacă ești fumător, ar trebui să te lași de fumat în aproximativ 6 săptămâni;

Dacă aveți o boală pulmonară cronică, aceasta ar trebui tratată cât mai mult posibil înainte de anestezia planificată. Pentru a face acest lucru, chiar înainte de spitalizare, contactați îngrijire medicală consultați medicul primar sau pneumologul;

O bună ameliorare a durerii după intervenție chirurgicală este cheia pentru o bună respirație și capacitate de tuse și, prin urmare, o legătură importantă în reducerea riscului de infecție pulmonară. Discutați cu medicul anestezist despre îngrijirea postoperatorie dacă suferiți o intervenție chirurgicală majoră la nivelul organelor toracice sau abdominale.

  • Leziuni ale dinților, buzelor, limbii

Anestezia generală prezintă un anumit risc de deteriorare dentară, care apare în aproximativ 1 din 45.000 de experiențe de anestezie. Leziunile grave ale limbii sunt destul de rare. Dar leziunile minore ale buzelor sau limbii apar destul de des - în aproximativ 5% din cazurile de anestezie generală.

Dacă dinții sau gingiile dumneavoastră sunt în stare proastă, atunci avertizați posibile probleme O vizită preoperatorie la dentist vă va ajuta cu dinții. Dacă știți că în timpul unei anestezii anterioare au existat dificultăți de administrare sau dinții au fost deteriorați, atunci asigurați-vă că furnizați aceste informații medicului dumneavoastră anestezist.

  • Trezirea în timpul anesteziei

Când pacientului i se administrează anestezie generală, acesta este inconștient. reprezinta o situatie in care, in timpul unei operatii, pacientul isi recapata cunostinta, iar dupa anestezie isi poate aminti cateva episoade ale operatiei in sine. Din fericire, această complicație de anestezie foarte neplăcută apare în viata reala rareori.

Reacții adverse și complicații rare și foarte rare ale anesteziei (consecințele anesteziei)

  • Leziuni ale nervilor ca o complicație a anesteziei generale

Acest tip de complicație se caracterizează printr-o senzație de amorțeală, furnicături sau durere. De asemenea, poate exista o perturbare a senzației de căldură sau frig. De asemenea, poate exista o senzație de slăbiciune la nivelul membrului sau paralizie. În funcție de amploarea leziunii, toate aceste manifestări pot fi deranjante în orice zonă mică a corpului sau în întregul membru. De obicei, toate plângerile, în funcție de severitatea inițială a simptomelor, dispar după câteva zile sau luni. Recuperarea completă poate dura uneori până la un an. Apare cea mai frecventă leziune nervul ulnarîn zona cotului, precum și nervul peronier în zona genunchiului.

  • Leziuni nervoase, care este o complicație a anesteziei epidurale, precum și o complicație a anesteziei spinale

Aceste complicații sunt rare și de obicei daune temporare care se rezolvă după câteva săptămâni până la luni. Cazurile de imobilizare completă (paralizie) a unuia sau a două membre sunt foarte rare (aproximativ 1 caz din 50.000).

Dacă după intervenție chirurgicală apar semne de leziune nervoasa, asta nu inseamna ca cauza a fost o epidurala sau rahianestezie. Mai jos sunt altele nu mai puțin motive comune care poate provoca leziuni ale nervilor:

Nervul poate fi rănit de către chirurg (din păcate, în timpul unor operații acest lucru este uneori dificil și imposibil de evitat);

Poziția în care ați fost așezat pe masa de operație poate pune presiune sau tensiune asupra nervului, determinând deteriorarea acestuia;

Utilizarea garourilor de către chirurg pentru a reduce cantitatea de sânge pierdută în timpul intervenției chirurgicale pune presiune asupra nervului, contribuind și la deteriorarea acestuia;

În plus, umflarea postoperatorie (în zona intervenției chirurgicale) poate fi cauza compresiei nervoase;

Prezența bolilor cronice concomitente precum Diabet sau ateroscleroza vasculară cresc semnificativ riscul de afectare a nervilor în timpul anesteziei

  • Reacție alergică severă (anafilaxie)

În timpul anesteziei, precum și pe toată durata șederii dumneavoastră în spital, veți primi în mod constant un numar mare de medicamentele necesare pentru dumneavoastră Fă-te bine cât mai curând. Toate aceste medicamente pot provoca o reacție alergică foarte severă - anafilaxia. Incidența dezvoltării sale este de aproximativ 1 caz la 15.000 de anestezii. De regulă, un anestezist diagnostichează și tratează cu succes această complicație formidabilă, dar statistic una din douăzeci de astfel de complicații. reacții grave poate duce la moarte.

  • Leziuni oculare în timpul anesteziei generale

Aceasta este o complicație neobișnuită sau rară a anesteziei. Cel mai frecvent tip de leziune oculară în timpul și după anestezia generală este leziunea corneeană (aproximativ 1 din 2000 de evenimente de anestezie). Această patologie nu afectează acuitatea vizuală, dar poate duce la apariția unui punct întunecat sau neclar pe ochiul deteriorat. Cel mai adesea, leziunile corneene apar din cauza faptului că în timpul anesteziei pleoapele pacientului nu se închid întotdeauna complet. Ca urmare, corneea devine uscată și pleoapa se „lipește” de ea. interior. În plus, atunci când ochii sunt deschiși, apare deteriorarea corneei.

Leziunile oculare care conduc la pierderea vederii sunt statistic extrem de rare.

  • Moarte sau leziuni cerebrale

Dacă pacientul este relativ sănătos și nu va interventie chirurgicala de urgenta, atunci riscul de deces este foarte mic și este de aproximativ 1 caz la 100.000 anestezie generala. Riscul crește dacă pacientul este în vârstă, dacă intervenția chirurgicală este de urgență sau de amploare majoră, dacă există probleme de sănătate preexistente (în special boli cardiace sau pulmonare) și dacă stare generală pacientul înainte de operație este grav. Riscul ca accidentul vascular cerebral să conducă la leziuni ale creierului crește la persoanele în vârstă, la pacienții care au suferit anterior un accident vascular cerebral și, de asemenea, dacă se efectuează intervenții chirurgicale pe creier, gât, arterelor carotide sau inima.

Operația în sine este sigură. Complicațiile pot fi cauzate de mai multe motive:

  • Anestezie generală, ca în timpul oricărei alte operații;
  • Pătrunderea infecției, inflamație, deteriorare nervul facial, amorțeală în zona urechii, tulburări temporare ale gustului și echilibrului, zgomot în cap, frig;
  • Deplasarea implantului din cauza unei lovituri puternice la cap, mobilitate prea activă în prima dată după operație. În acest caz, este posibil să repetați operația.

Astfel de cazuri sunt extrem de rare datorită calificărilor înalte ale chirurgilor care efectuează operații de implant cohlear.

Potrivit recenziilor pacienților, sutura cauzează rareori disconfort după intervenție chirurgicală; după câteva zile puteți dormi liniștit pe partea laterală a urechii implantate. În termen de o lună de la operație, totul se vindecă, iar pacientul este gata să conecteze procesorul de vorbire la implant.

ÎNTREBARE 11

DE CE AI NEVOIE DE IMPLANTARE COHLEAR BILATERAL?

Implantarea cohleară bilaterală este metoda de alegere pentru reabilitarea persoanelor surde în SUA, Germania și în alte țări dezvoltate. La sfârșitul anului 2008 doar în America de Nord au fost 3.600 de pacienţi cu două implanturi.

Implantul cohlear bilateral asigură:

  • Formarea capacității pacientului de a localiza sunetul.
  • Îmbunătățește inteligibilitatea în liniște.
  • Îmbunătățirea inteligibilității vorbirii în zgomot.
  • Stimularea bilaterală a căilor auditive și a centrilor auditivi.
  • Dinamica mai bună a auditive și dezvoltarea vorbirii la copii.
  • Dacă un implant eșuează, pacientul nu își va pierde capacitatea de a percepe sunetul.

În prezent, în Rusia există două până la trei duzini de pacienți implantați pe ambele părți. În același timp, chirurgii ruși efectuează implantarea bilaterală doar la Institutul de Cercetare a Urechii, Gâtului, Nasului și Vorbirii din Sankt Petersburg - 10 pacienți până la începutul anului 2009.

Din păcate, din cauza fondurilor Bugetul federal Operația se efectuează pe o parte; pacienții plătesc ei înșiși pentru al doilea implant. Dar, în același timp, există o oportunitate unică de a efectua operația simultan - fără anestezie suplimentară.



Acesta este Max din Germania - primul copil implantat binaural din lume (implanturi Med-El).

Și aceasta este o radiografie a copilului nostru cu două implanturi (operate la Institutul de Cercetare ORL din Sankt Petersburg).

ÎNTREBARE 12

CUM AUDIȚI SUNET ÎNTR-UN IMPLANT COHLEAR?

Implantarea cohleară nu restabilește complet auzul. De la numărul de puncte stimulate de electrodul implantului nerv auditiv nemăsurat număr mai mic celule de păr dintr-o cohlee care funcționează normal, o persoană cu un implant aude inițial sunete diferite de cele cu care suntem obișnuiți. Sunetele auzite prin implant și procesorul de vorbire sunt ușor diferite de sunetele de vorbire și de mediu auzite printr-un aparat auditiv sau de o ureche auditivă normală. Imediat după pornirea procesorului de vorbire, poate fi dificil pentru pacienți să înțeleagă ce fel de semnale sunt auzite.

Este nevoie de timp pentru a învăța să auzi și să diferențiezi între vorbire și sunetele ambientale atunci când folosești un sistem de implant cohlear. Necesar o perioadă lungă reabilitare și antrenament program special pentru a restabili capacitatea unei persoane de a înțelege vorbirea care i se adresează sau de a învăța un copil să vorbească. În același timp, imediat după pornirea implantului, o persoană are ocazia de a auzi sunetele lumii înconjurătoare, ceea ce îi face viața mai sigură și trezește interesul pentru copil și devine un stimul pentru dezvoltare.

Experții recomandă adesea combinarea purtării unui procesor de vorbire și a unui aparat auditiv pe urechea neoperată, prin urmare, aceste două dispozitive pot fi configurate în mod optim împreună unul cu celălalt. Astfel de recomandări sunt îndreptate către acei pacienți care au păstrat percepția frecvențelor joase. Cu toate acestea, după conectarea unui procesor de vorbire, mulți copii refuză să poarte un aparat auditiv pe urechea opusă. În astfel de cazuri, de obicei, specialiștii nu obligă pacientul sau părinții săi să folosească dispozitivul.

ÎNTREBARE 13

CE ESTE REABILITAREA DUPĂ IMPLANTARE COHLEAR?

Implantarea cohleară în sine nu permite copiilor surzi, imediat după conectarea unui procesor de vorbire, să distingă semnalele sonore și să folosească vorbirea în scopuri comunicative. Prin urmare, după prima configurare a procesorului, copilul are nevoie de asistență pedagogică în dezvoltare perceptia auditivași dezvoltarea vorbirii. În legătură cu aceasta, obiectivul principal reabilitarea copiilor mici cu implant cohlear - pentru a învăța copilul să perceapă, să distingă, să identifice și să recunoască sunetele din jur, să le înțeleagă semnificația și să folosească această experiență pentru dezvoltarea vorbirii. Pentru aceasta reabilitare postoperatorie copii vârsta preșcolară include următoarele componente:

1. Configurarea procesorului de vorbire al implantului cohlear.

2. Dezvoltarea percepției auditive și a vorbirii.

3. Dezvoltare generală copil (inteligență non-verbală, abilități motorii, memorie, atenție etc.).

4. Ajutor psihologic copilul și cei dragi lui.

La 3-4 săptămâni de la operație, procesorul de vorbire este conectat la implantul cohlear și procesorul de vorbire este configurat inițial. Din acest moment, pacientul poate auzi sunetele din jur. Odată conectat, procesorul de vorbire este configurat pentru a obține un efect maxim de la utilizator. Ajustările sunt efectuate de un audiolog; munca sa vizează dezvoltarea senzațiilor auditive cu drepturi depline la o persoană.

Direcția principală de reabilitare postoperatorie auditiv-vorbit pentru toți pacienții este dezvoltarea percepției semnalelor sonore folosind un implant. Un implant cohlear oferă capacitatea de a auzi, dar percepția sunetelor mediu inconjurator iar înțelegerea vorbirii sunt procese mult mai complexe, care includ și capacitatea de a distinge semnale, de a identifica trăsături importante pentru recunoaștere în ele, de a recunoaște cuvinte și cuvinte izolate în vorbire continuă, de a înțelege semnificația enunțurilor, de a izola semnalele de zgomot etc.

Apoi orele încep cu profesorul cu scopul de a dezvolta percepția auditivă și de a dezvolta vorbirea orală. Profesorul îl învață pe copil să-și folosească auzul nou dobândit. Principalul proces de reabilitare ar trebui să fie asigurat de părinți acasă.

Cursurile de reabilitare după includ instruire în următoarele aspecte:

Copiii care și-au pierdut auzul înainte de a dobândi vorbirea primesc, de asemenea, cursuri pentru dezvoltarea vorbirii orale și a abilităților lingvistice.

Există o serie de serioase boli pulmonare, care se dezvoltă ca urmare a inhalării fibrelor de azbest de către pacienți cu mulți ani în urmă.

Azbestul este un mineral fibros care poate provoca leziuni pulmonare grave dacă este inhalat. Inhalarea chiar și a unor cantități mici de fibre de azbest poate duce la probleme zeci de ani mai târziu, iar acești pacienți sunt expuși la cel mai expus riscului. Daunele cauzate de inhalarea fibrelor de azbest sunt ireversibile și prevenirea expunerii la praf este esențială. Familiile persoanelor expuse la azbest la locul de muncă pot fi, de asemenea, expuse riscului de a dezvolta boli legate de azbest, deoarece fibrele de azbest pot pătrunde în casă prin îmbrăcăminte.

În ultimii 25 de ani, a existat o scădere generală a utilizării azbestului și au fost introduse practici sigure. Cu toate acestea, bolile legate de azbest continuă să crească, deoarece există un decalaj de timp de până la 50 de ani între prima expunere la azbest și dezvoltarea bolii pulmonare.

Care sunt cauzele bolilor legate de azbest?
Fibrele de azbest sunt în formă de ac.

Prin urmare, ei călătoresc adânc în plămâni atunci când sunt inhalați, unde se instalează și pot pătrunde în țesutul pulmonar. Fibrele de azbest provoacă o reacție albă defensivă celule de sângeîn plămâni, care încearcă să absoarbă fibrele. Cu toate acestea, fibrele tind să distrugă celulele albe din sânge, ceea ce duce la inflamație și cicatrici ulterioare. țesut pulmonar.

Ce tipuri de azbest există?
Fibrele de azbest vin în trei tipuri principale: alb, albastru și maro, toate fiind periculoase. Azbestul alb este tipul cel mai frecvent utilizat în scopuri comerciale. Fibrele de azbest albastru și maro sunt mai puțin frecvente, dar sunt deosebit de periculoase și sunt cel mai probabil să provoace boli pulmonare.

Tipuri de boli
Inhalarea fibrelor de azbest poate provoca trei tipuri variate boli: azbestoza; îngroșarea pleurală difuză, în care pleura (membrana care separă plămânii de peretele toracic) devine anormal de îngroșată; și mezoteliom, tumoră canceroasă pleura.

Există adesea cazuri când un pacient suferă de două sau trei tipuri de boli asociate cu pătrunderea azbestului în plămâni.

azbestoza
În această afecțiune, cicatricile în țesutul pulmonar sunt larg răspândite. Boala poate progresa chiar și atunci când expunerea la azbest încetează. Azbestoza tinde să se dezvolte în rândul persoanelor care au fost expuse semnificativ la azbest, cum ar fi mineri, oameni care lucrează în fabricile de producție de azbest și lucrători care manipulează în mod regulat materiale de izolare care conțin azbest.

Intervalul de timp dintre prima expunere la azbest și apariția simptomelor este de obicei de 20 de ani sau mai mult. Principalul simptom este respirația scurtă activitate fizica, care se poate agrava în timp. Alte semne includ tuse uscată, unghii cu formă anormală și o nuanță albăstruie a tenului.

Unii oameni cu azbestoză dezvoltă cancer pulmonar primar.

Îngroșarea difuză a pleurei
Îngroșarea pleurală se poate dezvolta numai după expunerea pe termen scurt la azbest. De obicei, boala nu prezintă semne evidente și rămâne nedetectată dacă nu este efectuată cu raze X cufăr efectuate din alt motiv. Cu toate acestea, în unele cazuri, îngroșarea pleurală este severă și larg răspândită, iar capacitatea plămânilor de a se extinde este limitată, provocând dificultăți de respirație.

mezoteliom
Această tulburare este un cancer al pleurei sau, mai rar, al peritoneului (membrana subțire care căptușește cavitate abdominală). Mezotelioamele urmează de obicei după lucrul cu azbest albastru sau maro. Poate dura 30-50 de ani de la expunerea inițială pentru ca simptomele să apară pentru prima dată. Mezotelioamele care afectează pleura provoacă de obicei dureri în piept și dificultăți de respirație. În peritoneu, acestea pot provoca obstrucție intestinală, ducând la simptome precum dureri abdominale și vărsături.

Există complicații?
Persoanele cu boli legate de azbest sunt în special susceptibile la cancerul pulmonar primar. Persoanele care fumează și au, de asemenea, boli legate de azbest au de 75 până la 100 de ori mai multe șanse de a dezvolta cancer pulmonar. Bolile legate de azbest pot crește, de asemenea, susceptibilitatea unei persoane la alte persoane boală gravă plămâni, inclusiv tuberculoza și boala pulmonară obstructivă cronică.

Cum sunt diagnosticate bolile legate de azbest?
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o boală legată de azbest, vă va întreba despre ocupația dvs. actuală și despre istoricul profesional. Boala legată de azbest este de obicei diagnosticată folosind o radiografie toracică pentru a căuta semne de îngroșare pleurală. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate asculta pieptul și vă poate aranja teste ale funcției pulmonare pentru a evalua amploarea problemelor dumneavoastră de respirație. O probă de salivă din plămâni poate fi testată pentru prezența fibrelor de azbest. Pentru a confirma diagnosticul de mezoteliom, se poate preleva o probă de țesut din pleura de dedesubt Anestezie locala pentru a verifica celulele canceroase.

Tratament
Niciun tratament nu poate inversa procesul asociat bolilor cu azbest. Cu toate acestea, expunerea continuă la azbest poate duce la agravarea mai rapidă a stării și, prin urmare, ar trebui evitată. Dacă aveți azbestoză, este posibil să vi se administreze oxigen pentru a vă calma dificultățile de respirație. Îngroșarea difuză a pleurei nu necesită tratament specific, deoarece condiția cauzează rar simptome severe. Mezoteliom nu este tratabil tratament eficient, Dar terapie cu radiatii poate ameliora durerea.

Este posibil să previi boala?
Singura modalitate de a preveni bolile legate de azbest este reducerea la minimum a expunerii la azbest la locul de muncă și acasă. Începând cu anii 1970, utilizarea azbestului a fost strict limitată, iar controalele măsurilor de fibre s-au îmbunătățit în industriile care utilizează azbest. Cele mai multe cazuri de boli legate de azbest sunt acum asociate cu un diagnostic de HIV și sunt rezultatul practicilor de muncă care existau înainte de anii 1970. Dacă ați renovat o clădire care a fost construită înainte de 1970, ar trebui să vă testați plămânii pentru azbest. Dacă descoperiți azbest, ar trebui să solicitați sfatul unui profesionist înainte de a începe lucrul.

Care este prognosticul?
Aproximativ 4 din 10 persoane cu azbestoză sau îngroșare pleurală difuză vor muri în cele din urmă din cauza cancerului pulmonar și ar trebui să evite fumatul pentru a reduce acest risc. Doar puțini oameni suferă de boli legate de azbest timp de 2 sau mai mulți ani de la diagnosticare.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități