Nádcha chronická atrofická jednoduchá - popis, príznaky (príznaky), liečba. Chronická vazomotorická rinitída: liečba, príznaky Chr rinitídy mcb 10

ICD-10 bol zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 27.5.97. č. 170

Novú revíziu (ICD-11) plánuje WHO v roku 2017 2018.

V znení zmien a doplnení WHO

Spracovanie a preklad zmien © mkb-10.com

Alergická rinitída podľa ICD 10

Alergická nádcha neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, nemení úmrtnosť, ale má chronický charakter a výrazne narúša normálne fungovanie človeka.

Predisponujúce faktory

K rozvoju akútnej rinitídy prispievajú tieto faktory:

  • Chronická únava;
  • Neustále preťaženie v práci;
  • Nedostatok spánku;
  • Hypovitaminóza a ústavné znaky tela;
  • Kontaminovaný vzduch;
  • Dedičná predispozícia.

Prevalencia

Pollinóza je veľmi časté ochorenie. Počet chorých sa v Rusku pohybuje od 18 do 38 %, v USA ňou trpí 40 % detí, častejšie chlapcov. Deti do 5 rokov ochorejú zriedkavo, zvýšený výskyt je zaznamenaný vo veku 7–10 rokov, vrchol výskytu je vo veku 18–24 rokov.

Výskyt sennej nádchy sa za posledných 10 rokov zvýšil viac ako päťnásobne.

Klasifikácia

Alergická nádcha môže byť celoročná – pretrvávajúca a sezónna – intermitentná.

  • Celoročná nádcha (pretrvávajúca). Útok sa stáva chronickým. Nádcha trápi minimálne 2 hodiny denne a viac ako 9 mesiacov v roku. Pozoruje sa pri kontakte s domácimi alergénmi (vlna, sliny, lupiny a perie domácich zvierat, šváby, huby a izbové rastliny). Táto chronická rinitída sa vyznačuje miernym priebehom bez narušenia spánku a pracovnej kapacity.
  • Sezónna rinitída. Výtok z nosa sa objaví po kontakte s alergénom počas niekoľkých hodín počas obdobia kvitnutia rastlín. Akútna rinitída trvá menej ako 4 dni v týždni a menej ako 1 mesiac v roku. Prebieha v ťažších formách, narúša nočný spánok a výkonnosť človeka.
  • Epizodický. Objavuje sa zriedkavo, až po kontakte s alergénmi (mačacie sliny, kliešte, potkaní moč). Príznaky alergie sú výrazné.
  • Od roku 2000 sa rozlišuje iná forma - profesionálny výtok z nosa, ktorý postihuje cukrárov, technikov hospodárskych zvierat, mlynárov, farmaceutov (farmaceutov), ​​zamestnancov zdravotníckych zariadení a drevospracujúcich podnikov.

Závažnosť

Rozlišujte mierny, stredný a ťažký priebeh ochorenia.

  1. S miernym výtokom z nosa nie je narušený spánok, sú zachované bežné profesionálne a každodenné činnosti a nie sú narušené silné bolestivé symptómy.
  2. Pri ťažkej až stredne závažnej rinitíde sa pozoruje aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:
    • poruchy spánku;
    • bolestivé symptómy;
    • porušenie každodennej / profesionálnej intenzívnej činnosti;
    • človek nemôže športovať.

S progresívnym priebehom ochorenia viac ako 3 roky sa objavuje bronchiálna astma.

ICD 10

ICD 10 je jednotná klasifikácia chorôb pre všetky krajiny a kontinenty, v ktorej každá choroba dostala svoj vlastný kód, pozostávajúci z písmena a čísla.

Senná nádcha patrí v súlade s ICD 10 k ochoreniam dýchacieho systému a je súčasťou iných ochorení horných dýchacích ciest. Kód J30 je priradený k vazomotorickej, alergickej a kŕčovitej rinitíde, ale nevzťahuje sa na alergickú rinitídu sprevádzanú astmou (J45.0)

Klasifikácia ICD 10:

  • J30.0 - vazomotorická rinitída (chronická vazomotorická neurovegetatívna rinitída).
  • J30.1 - Alergická rinitída spôsobená peľom kvitnúcich rastlín. Nazýva sa aj senná nádcha alebo senná nádcha.
  • J30.2 - Iná sezónna alergická rinitída.
  • J30.3 - Iná alergická rinitída, napr. celoročná alergická rinitída.
  • J30.4 - Alergická rinitída nešpecifikovanej etiológie.

Klinika a diagnostika

Akútna alergická rinitída sa prejavuje periodickým narušením normálneho dýchania nosom, priehľadným tekutým vodnatým výtokom, svrbením a začervenaním nosa, opakovaným kýchaním. Všetky príznaky sú založené na kontakte s alergénom, t.j. chorý človek sa cíti oveľa lepšie v neprítomnosti látky, ktorá vyvoláva záchvat alergického ochorenia.

Charakteristickým znakom akútnej sennej nádchy od bežnej infekčnej (studenej) rinitídy je, že symptómy ochorenia zostávajú nezmenené počas celého obdobia. Pri absencii alergénu výtok z nosa prechádza sám bez použitia liekov.

Diagnóza je založená na symptómoch, anamnéze a laboratórnych testoch. Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú kožné testy, kontaktný výskum pomocou moderných senzorov. Najspoľahlivejšou metódou je krvný test na špecifické protilátky z triedy imunoglobulínov E (IgE).

Liečba

Hlavným bodom liečby je eliminácia alergénov. Preto by v dome, kde je alergik, nemali byť žiadne domáce zvieratá a predmety, ktoré zbierajú prach (plyšové hračky, koberce, nadýchaná posteľná bielizeň, staré knihy a nábytok). Počas obdobia kvitnutia je pre dieťa lepšie byť v meste, ďaleko od polí, parkov a kvetinových záhonov, v tomto čase je lepšie zavesiť na okná mokré plienky a gázu, aby sa zabránilo vniknutiu alergénu. apartmán.

Akútny záchvat sa zmierňuje pomocou antihistaminík (Allergodil, Azelastin), kromónov (Cromoglycate, Necromil), kortikosteroidov (Fluticasone, Nazarel), izotonických soľných roztokov (Quix, Aquamaris), vazokonstriktorov (Oxymetazolín, Xylometazolín) ... Špecifická imunoterapia s alergénmi sa osvedčila.

Včasná, správne vykonaná liečba môže úplne zastaviť existujúci akútny záchvat, zabrániť vzniku novej exacerbácie, komplikáciám a prechodu do chronického procesu.

Profylaxia

V prvom rade treba robiť preventívne opatrenia vo vzťahu k deťom so zaťaženou dedičnosťou, t.j. ktorých najbližší príbuzní a rodičia trpia alergickými ochoreniami. Pravdepodobnosť výskytu ochorenia u detí sa zvyšuje na 50 %, ak je jeden z rodičov alergický, a až na 80 %, ak sú alergickí obaja.

  1. Obmedzenie v strave tehotnej ženy potravín, ktoré majú vysoko alergénnu slávu.
  2. Odstránenie zdravotných problémov pri práci u tehotných žien.
  3. Aby sa vzdali fajčenia.
  4. Udržiavanie dojčenia minimálne 6 mesiacov, zavádzanie príkrmov najskôr v piatich mesiacoch života.
  5. Pri existujúcej alergii je potrebné liečiť antihistaminikami, aby sa zabránilo kontaktu s alergénmi.

Alergická nádcha, či už akútna alebo chronická, má negatívny vplyv na spoločenský život pacienta, štúdium a prácu a znižuje jeho výkonnosť. Vyšetrenie a liečba nie je ľahká úloha. Preto len úzky kontakt medzi pacientom a lekárom, dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov pomôže dosiahnuť úspech.

  • zápal prínosových dutín (32)
  • Upchatý nos (18)
  • lieky (32)
  • Liečba (9)
  • Ľudové lieky (13)
  • nádcha (41)
  • Ostatné (18)
  • Rinosinusitída (2)
  • Sínusitída (11)
  • sople (26)
  • Frontite (4)

Copyright © 2015 | AntiGaymorit.ru | Pri kopírovaní materiálov zo stránky je potrebný spätne aktívny odkaz.

ICD kód: J31

Chronická rinitída, nazofaryngitída a faryngitída

ICD kód online / ICD kód J31 / Medzinárodná klasifikácia chorôb / Choroby dýchacej sústavy / Iné choroby horných dýchacích ciest / Chronická nádcha, zápal nosohltana a hltana

Vyhľadávanie

  • Vyhľadávanie podľa ClassInform

Hľadajte vo všetkých klasifikátoroch a referenčných knihách na webovej stránke ClassInform

Vyhľadajte podľa daňového čísla

  • OKPO by TIN

Vyhľadajte kód OKPO podľa TIN

  • OKTMO od TIN

    Vyhľadajte kód OKTMO podľa TIN

  • OKATO od INN

    Vyhľadajte kód OKATO podľa TIN

  • OKOPF podľa TIN

    Vyhľadajte kód OKOPF podľa TIN

  • OKOGU od TIN

    Vyhľadajte kód OKOGU podľa TIN

  • OKFS od TIN

    Vyhľadajte kód OKFS podľa TIN

  • PSRN podľa TIN

    Hľadať OGRN podľa INN

  • Zistite DIČ

    Vyhľadajte DIČ organizácie podľa názvu, DIČ IP podľa názvu

    • Kontrola protistrany

    • Kontrola protistrany

    Informácie o protistranách z databázy FTS

    Konvertory

    • OKOF v OKOF2

    Preklad kódu klasifikátora OKOF do kódu OKOF2

  • OKDP v OKPD2

    Preklad kódu klasifikátora OKPD do kódu OKPD2

  • OKP v OKPD2

    Preklad kódu klasifikátora OKPD do kódu OKPD2

  • OKPD v OKPD2

    Preklad kódu klasifikátora OKPD (OK (KPES 2002)) do kódu OKPD2 (OK (KPES 2008))

  • OKUN v OKPD2

    Preklad kódu klasifikátora OKUN do kódu OKPD2

  • OKVED v OKVED2

    Preklad kódu klasifikátora OKVED2007 do kódu OKVED2

  • OKVED v OKVED2

    Preklad kódu klasifikátora OKVED2001 do kódu OKVED2

  • OKATO v OKTMO

    Preklad kódu klasifikátora OKATO do kódu OKTMO

  • TN VED v OKPD2

    Preklad kódu TN VED do kódu klasifikátora OKPD2

  • OKPD2 v TN VED

    Preklad kódu klasifikátora OKPD2 do kódu TN VED

  • OKZ-93 v OKZ-2014

    Preklad kódu klasifikátora OKZ-93 do kódu OKZ-2014

    • Zmeny v klasifikátoroch

    • Zmeny 2018

    Zdroj zmien efektívneho klasifikátora

    All-ruské klasifikátory

    • klasifikátor ESKD

    Celoruský klasifikátor produktov a dizajnových dokumentov OK

  • OKATO

    Celoruský klasifikátor objektov administratívno-územného členenia OK

  • OKW

    Celoruský klasifikátor mien OK (MK (ISO 4)

  • OKVGUM

    Celoruský klasifikátor druhov tovaru, obalov a obalových materiálov OK

  • OKVED

    Celoruský klasifikátor ekonomických činností OK (NACE Rev. 1.1)

  • OKVED 2

    Celoruský klasifikátor ekonomických činností OK (NACE REV. 2)

  • OGR

    Celoruský klasifikátor hydroenergetických zdrojov OK

  • Okei

    Celoruský klasifikátor merných jednotiek OK (MK)

  • OKZ

    Celoruský klasifikátor zamestnaní OK (ISKZ-08)

  • OKIN

    Celoruský klasifikátor informácií o obyvateľstve OK

  • OKISZN

    Celoruský klasifikátor informácií o sociálnej ochrane obyvateľstva. OK (platí do 1.12.2017)

  • OKISZN-2017

    Celoruský klasifikátor informácií o sociálnej ochrane obyvateľstva. OK (platné od 1.12.2017)

  • OKNPO

    Celoruský klasifikátor základného odborného vzdelania OK (platné do 01.07.2017)

  • OKOGU

    Celoruský klasifikátor vládnych orgánov OK 006 - 2011

  • dobre dobre

    Celoruský klasifikátor informácií o celoruských klasifikátoroch. OK

  • OKOPF

    Celoruský klasifikátor organizačných a právnych foriem OK

  • OKOF

    Celoruský klasifikátor dlhodobého majetku OK (platné do 01.01.2017)

  • OKOF 2

    Celoruský klasifikátor dlhodobého majetku OK (SNA 2008) (platný od 01.01.2017)

  • OKP

    Celoruský klasifikátor produktov OK (platí do 01.01.2017)

  • OKPD2

    Celoruský klasifikátor produktov podľa druhu ekonomickej činnosti OK (CPA 2008)

  • OKPDTR

    Celoruský klasifikátor robotníckych profesií, zamestnaneckých pozícií a OK mzdových kategórií

  • OKPIiPV

    Celoruský klasifikátor minerálov a podzemných vôd. OK

  • OKPO

    Celoruský klasifikátor podnikov a organizácií. OK 007-93

  • OKS

    Celoruský klasifikátor noriem OK (MK (ISO / infoko MKS))

  • OKSVNK

    Celoruský klasifikátor odborností najvyššej vedeckej kvalifikácie OK

  • OCSM

    Celoruský klasifikátor krajín sveta OK (MK (ISO 3)

  • OXO

    Celoruský klasifikátor odborností podľa vzdelania OK (platné do 01.07.2017)

  • OXO 2016

    Celoruský klasifikátor odborností podľa vzdelania OK (platné od 01.07.2017)

  • OCTS

    Celoruský klasifikátor transformačných udalostí OK

  • OKTMO

    Celoruský klasifikátor území mestských útvarov OK

  • OKUD

    Celoruský klasifikátor riadiacej dokumentácie OK

  • OKFS

    Celoruský klasifikátor foriem vlastníctva OK

  • OECD

    Celoruský klasifikátor ekonomických regiónov. OK

  • OKUN

    Celoruský klasifikátor služieb obyvateľstvu. OK

  • TN VED

    Komoditná nomenklatúra zahraničnej ekonomickej aktivity (TN VED EAEU)

  • VRI ZU klasifikátor

    Klasifikátor typov povoleného využívania pozemkov

  • KOSGU

    Klasifikátor operácií verejnej správy

  • FKKO 2016

    Federálny klasifikačný katalóg odpadov (platný do 24.06.2017)

  • FKKO 2017

    Federálny klasifikačný katalóg odpadov (platný od 24.06.2017)

  • BBK

    Medzinárodné klasifikátory

    Univerzálny desatinný klasifikátor

  • ICD-10

    Medzinárodná klasifikácia chorôb

  • ATX

    Anatomická terapeuticko-chemická klasifikácia liekov (ATC)

  • MKTU-11

    Medzinárodné triedenie tovarov a služieb 11. vydanie

  • ICDO-10

    Medzinárodné triedenie priemyselných vzorov (10. vydanie) (LOC)

    • Referenčná literatúra

    Jednotná tarifná a kvalifikačná referenčná kniha zamestnaní a profesií robotníkov

  • EKSD

    Jednotná kvalifikačná referenčná kniha pozícií manažérov, špecialistov a zamestnancov

  • Profesionálne štandardy

    Príručka profesionálnych štandardov z roku 2017

  • Pracovné pokyny

    Ukážky popisov práce s prihliadnutím na odborné štandardy

  • FSES

    Federálne štátne vzdelávacie štandardy

  • Voľné pracovné miesta

    Celoruská databáza voľných pracovných miest Práca v Rusku

  • Inventár zbraní

    Štátny kataster civilných a služobných zbraní a streliva do nich

  • kalendár na rok 2017

    Kalendár výroby na rok 2017

  • Kalendár 2018

    Výrobný kalendár na rok 2018

    • Akútna Coryza (Coryza) - Prehľad informácií

    Akútna rinitída (akútna rinitída) je akútny nešpecifický zápal nosovej sliznice.

    Kód ICD-10

    J00 Akútna nazofaryngitída (výtok z nosa).

    Kód ICD-10

    Epidemiológia akútnej rinitídy

    Akútna nádcha je považovaná za jedno z najčastejších ochorení u detí aj dospelých, neexistujú presné epidemiologické údaje.

    Príčiny akútnej rinitídy

    V etiológii akútnej katarálnej rinitídy má primárny význam zníženie lokálnej a celkovej odolnosti organizmu a aktivácia mikroflóry v nosovej dutine. K tomu zvyčajne dochádza pri celkovej alebo lokálnej hypotermii, ktorá narúša ochranné neuroreflexné mechanizmy. Oslabenie lokálnej a celkovej imunity pri podchladení celého tela alebo jeho častí (nohy, hlava a pod.) vedie k zvýšeniu patogénnej aktivity saprofytických mikroorganizmov v nosovej dutine, najmä stafylokokov, streptokokov a niektorých ďalších. najmä u ľudí, ktorí nie sú otužilí a studené a prudké zmeny teploty. Účinok hypotermie sa rýchlejšie prejavuje u osôb so zníženou odolnosťou, najmä na pozadí chronických ochorení, u pacientov oslabených akútnymi ochoreniami.

    Príznaky akútnej rinitídy

    V klinickom obraze akútnej katarálnej rinitídy sa rozlišujú tri štádiá. Postupné prechádzanie jedného do druhého:

    • suché štádium (podráždenie);
    • štádium serózneho výboja;
    • štádium mukopurulentného výtoku (rozlíšenie).

    Každá z týchto fáz je charakterizovaná špecifickými sťažnosťami a prejavmi, preto budú prístupy k liečbe odlišné.

    Trvanie suchého štádia (podráždenie) je zvyčajne niekoľko hodín, zriedka 1-2 dni. Pacienti udávajú pocit sucha, napätia, pálenia, škrabania, šteklenia v nose, často v hrdle a hrtane, kýchanie. Zároveň sa objavuje malátnosť, zimomriavky, pacienti sa sťažujú na ťažobu a bolesti hlavy, častejšie v oblasti čela, zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné, menej často na febrilné hodnoty. V tomto štádiu je nosová sliznica hyperemická, suchá, postupne napuchne, nosové priechody sa zúžia. Postupne sa narúša dýchanie nosom, objavuje sa zhoršenie čuchu (respiračná hyposmia), oslabenie chuťových vnemov, uzavretý tonus nosa.

    Čoho sa obávate?

    Klasifikácia akútnej rinitídy

    • akútna katarálna rinitída (rhinitis cataralis acuta);
    • akútna katarálna rinofaryngitída;
    • akútna traumatická rinitída.

    Diagnostika akútnej rinitídy

    Na diagnostiku akútnej rinitídy sa používa predná rinoskopia a endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny.

    Čo by sa malo preskúmať?

    Na koho sa obrátiť?

    Liečba akútnej rinitídy

    Liečba akútnej rinitídy je zameraná na zmiernenie bolestivých príznakov akútnej rinitídy, skrátenie trvania ochorenia.

    Akútna nádcha sa zvyčajne lieči ambulantne.V zriedkavých prípadoch ťažkej nádchy sprevádzanej výrazným zvýšením telesnej teploty sa odporúča pokoj na lôžku. Pre pacienta je lepšie prideliť miestnosť s teplým a zvlhčeným vzduchom, čo znižuje bolestivý pocit sucha, napätia a pálenia v nose. Vyhnite sa konzumácii korenistých, dráždivých jedál. Je potrebné sledovať včasnosť fyziologických funkcií (stolica, močenie). Počas obdobia uzavretia nosových priechodov nemusíte nasilu dýchať nosom, nos by ste mali vysmrkať bez väčšej námahy a naraz len cez jednu polovicu nosa, aby ste nevymrštili patologický výtok cez nos. sluchové trubice do stredného ucha.

    Dodatočná liečba

    Lieky

    Lekársky odborný redaktor

    Alexej Portnov

    vzdelanie: Kyjevská národná lekárska univerzita. A.A. Bogomolets, špecialita - "Všeobecné lekárstvo"

    Zdieľajte na sociálnych sieťach

    Portál iLive o človeku a jeho zdravom živote.

    POZOR! SAMOLIECBA MÔŽE OŠKODIŤ VAŠE ZDRAVIE!

    Nezabudnite sa poradiť s kvalifikovaným odborníkom, aby ste nepoškodili vaše zdravie!

    Nádcha

    V lekárskej praxi by lekári mali vziať do úvahy, že podľa ICD 10 je kód pre alergickú rinitídu, vazomotorické a infekčné zápalové procesy odlišný. Rozdelenie je spôsobené tým, že každý typ lézie nosovej sliznice sa vyskytuje za určitých podmienok a vyžaduje špecifickú liečbu.

    Okrem toho je bronchiálna astma s rinitídou (J45.0) zvýraznená v samostatnom kóde, pretože do popredia sa nedostávajú javy upchatého nosa.

    Alergická rinitída

    Toto ochorenie je charakterizované tvorbou zápalu v oblasti nosovej sliznice. Symptómy sa vyskytujú pri kontakte človeka s dráždivým, najčastejšie peľom rastlín. Alergénov môže byť veľa. Klinický obraz je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

    • opuch sliznice;
    • ťažké dýchanie;
    • kýchanie;
    • slzenie;
    • serózny výtok z nosa;
    • svrbenie v nose.

    V ICD 10 patrí alergická rinitída do triedy chorôb dýchacieho systému. Ďalej sa klasifikácia rozvetvuje na sekcie a rinitída sa nachádza v iných patológiách horných dýchacích ciest.

    Pod kódom J30 sú vazomotorické a alergické zápalové procesy.

    V tomto prípade je ochorenie prebiehajúce podľa typu alergie rozdelené do niekoľkých ďalších bodov. Ochorenie spôsobené peľom rastlín sa zaznamenáva samostatne. Nachádza sa pod kódom J30.1 a zahŕňa sennú nádchu, sennú nádchu atď. J30.2 zahŕňa sezónne alergie, ktoré nie sú zahrnuté v predchádzajúcom kóde.

    Iná alergická rinitída zahŕňa zápal, ktorý nemá žiadnu väzbu na ročné obdobie. Tu je kód reprezentovaný nasledujúcimi symbolmi: J30.3. Poslednou položkou je nešpecifikovaná alergická reakcia, ktorá znamená absenciu presne identifikovaného alergénu, evidovaného ako J30.4.

    Vazomotorická rinitída

    Rovnako ako pri alergiách, MKN 10 kód pre vazomotorickú rinitídu predstavuje trieda chorôb dýchacieho systému a časť iných patológií horných dýchacích ciest. Kompletné kódovanie vyzerá takto: J30.0. Choroba nemá žiadne pododstavce, rovnako ako objasnenia.

    Vazomotorický zápal je patologický proces charakterizovaný poruchou cievneho tonusu a stratou kontroly nad množstvom dodávaného vzduchu.

    Nádoby upravujú objem na základe teploty a vlhkosti prostredia. Na rozdiel od alergickej reakcie tu nemusí byť hlavným príznakom výtok, ale naopak výrazná suchosť sliznice. Okrem toho je zaznamenaná nazálna kongescia, jej opuch, pridáva sa bolestivý syndróm. Táto patológia je tiež charakterizovaná porušením všeobecného stavu:

    Vírusy môžu spôsobiť ochorenie, ale niekedy je spojené s insolventnosťou nervového systému. Medzi príčiny patológie patria aj: prenesené stresové situácie, hormonálne poruchy, prudké zmeny teploty a vlhkosti. V klasifikácii je nádcha tohto charakteru v alergickej časti, pretože môže byť spôsobená aj kontaktnou dráždivou látkou. Rozlišuje sa chronický priebeh patológie, ale je pomerne zriedkavý.

    Infekčná rinitída

    Nádcha infekčnej povahy, najmä spôsobená bakteriálnou flórou, je úplne oddelene kódovaná podľa ICD. Infekčná nádcha patrí do triedy respiračných chorôb, ale patrí do sekcie akútnych respiračných infekcií horných dýchacích ciest. Nozológia je kódovaná takto: J00. Infekčná lézia sa nazýva akútna nazofaryngitída, to znamená výtok z nosa.

    Ochorenie je spôsobené baktériami streptokokovej a stafylokokovej flóry. Najčastejšie sa patológia kombinuje s inými léziami dýchacieho traktu. Pacient má poruchu celkového blaha, môže sa zvýšiť teplota, slabosť sa zvyšuje. Výtok z nosa je purulentnej povahy, čo potvrdzuje bakteriálny pôvod infekcie. Proces je akútny a ustúpi do týždňa, pri dlhotrvajúcom priebehu môže trvať 14 dní, kým sa zotaví.

    Chronický priebeh

    Chronická rinitída je tiež samostatná nosológia. Je uvedený v časti Iné respiračné choroby, no nachádza sa pod kódom J31, ktorý zahŕňa chronický zápal nosa a hrdla. Konkrétne sa nádcha zaznamenáva s nasledujúcimi symbolmi: J31.0. Patria sem ulcerózne zápaly, granulomatózne, atrofické a hypertrofické procesy, ako aj hnisavá a upchávacia nádcha.

    Pridať komentár Zrušiť odpoveď

    • Škót na akútnu gastroenteritídu

    Samoliečenie môže byť nebezpečné pre vaše zdravie. Pri prvom príznaku ochorenia sa poraďte s lekárom.

    Klasifikácia nádchy (alergická, akútna, chronická atď.) a ich kódy podľa ICD-10

    Alergická rinitída ICD 10 je charakterizovaná ako patológia spôsobená peľom rastlín. Veľký počet ľudí na planéte trpí rôznymi autoimunitnými ochoreniami, ale počet obyvateľov s takýmto ochorením je nielen pôsobivý, ale je tiež náchylný na neustály ročný rast. Podľa svetových štatistík trpí alergickou nádchou asi 25 % ľudí na svete. A to je dosť vysoké číslo. Akútna nádcha spôsobuje veľa nepríjemností.

    Čo sú alergie a precitlivenosť?

    Alergia je zvýšená citlivosť organizmu na účinky molekúl, ktoré sa špecificky viažu na protilátky ovplyvňujúce humorálnu imunitu, čo často spôsobuje akútnu rinitídu. Patologické reakcie sa zvyčajne označujú ako autoimunitné ochorenia. Telo pri týchto neduhoch spúšťa špecifické mechanizmy na tvorbu protilátok proti vlastným bunkám, čiže zdravé prvky identifikuje ako cudzie a nebezpečné.

    Alergie sú metlou našej doby. Niektoré charakteristické symptómy by mali byť známe každému, aby ich neprehliadol, včas ich rozpoznal a začal včas liečiť, aby sa akútna rinitída nepremenila na chronickú formu, ktorá sa postupne rozvinie so zriedkavými obdobiami remisie.

    Príznaky nešpecifických reakcií sa môžu prejaviť takto:

    • bolesť hrdla;
    • subfebrilná teplota;
    • rinitída;
    • lapanie po dychu;
    • apnoe;
    • letargia;
    • svrbenie kože tváre;
    • vyrážka na rôznych častiach tela;
    • hojné slinenie;
    • suché ústa;
    • kašeľ;
    • náhle záchvaty udusenia;
    • sipot v pľúcach;
    • peeling;
    • opuch slizníc;
    • pľuzgiere;
    • pálenie v očiach;
    • zvýšené slzenie;
    • črevná kolika;
    • nevoľnosť;
    • Quinckeho edém;
    • hnačka;
    • reumatoidná bolesť.

    Väčšina ľudí bezstarostne vníma nástup alergických reakcií vo svojom tele, ale keď choroba naberá na obrátkach a objaví sa chronická nádcha, človek vyhľadá pomoc mimo čas, má vážnejšie zdravotné problémy.

    Alergická rinitída a jej kód ICD-10

    Kód ICD-10 je medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie, ktorú v roku 2007 vykonala a schválila Svetová zdravotnícka organizácia. Dnes je všeobecne akceptovaný na pomenovanie medicínskych diagnóz. Obsahuje 21 položiek s rôznymi chorobami a stavmi. Kód ICD-10 v J00-J99 zahŕňa choroby dýchacích ciest a podsekcie predstavujú infekcie horných dýchacích ciest. J30-J39 obsahuje ochorenia ako vazomotorická a alergická rinitída.

    Kód ICD-10 J30-J39 je definovaný ako zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa prejavuje epizodickými respiračnými dysfunkciami spôsobenými profúznymi sekrétmi vyvolanými okamžitými alergickými reakciami.

    Ochorenie je nešpecifické, u väčšiny ľudí má klasický priebeh, vzhľadom na typické príznaky akútnej nádchy, ako sú:

    • kýchanie;
    • opuch nosohltanu;
    • hojná sekrécia hlienu v dutine nosových dutín;
    • subfebrilná teplota;
    • v niektorých prípadoch horúčka;
    • astmatické záchvaty;
    • podráždenie pokožky tváre;
    • nazofaryngeálna kongescia.

    Príznaky sú také nešpecifické, že pacient nie je okamžite schopný pochopiť, čo spôsobilo výtok z nosa. Keďže alergickú nádchu možno charakterizovať ako sezónne javy, kedy dochádza k teplotným zmenám, môžu sa prejavovať rovnako ako klasické prechladnutia. Preto, aby sa proces nezačal, je nevyhnutné konzultovať s lekárom, ktorý určí jeho etiológiu.

    Existuje veľké množstvo alergénov, ktoré spôsobujú akútnu rinitídu. Ľudia môžu len po rokoch cítiť, ako telo začína reagovať na niečo nové, na čo predtým nebolo citlivé. Najklasickejšie alergény:

    • peľ z kvitnúcich rastlín;
    • cestný a knižný prach;
    • spóry húb;
    • lieky;
    • odpadové produkty hmyzu;
    • rôzne jedlo.

    Ak chronická nádcha roky nepustí telo, potom sa treba snažiť čo najviac chrániť pred kontaktom so zdrojmi ochorenia. Nie je to ľahké, ale aby sa stav nezhoršoval, niekedy stojí za to vzdať sa výletu na letnú chatu alebo prechádzky v lesnom pásme s masívnym kvitnutím rastlín a stromov, s výnimkou potravín, ktoré spôsobujú akútne stavy. diéta.

    Vazomotorická rinitída

    V lekárskej praxi otolaryngológovia nazývajú vazomotorickú rinitídu falošnou rinitídou. Čo ho zaraďuje medzi neurotické ochorenia. Vazomotorická rinitída sa môže vyskytnúť v dvoch typoch: vazokonstrikčná a vazodilatačná. Jedným z poddruhov je alergický stav spôsobený pôsobením látky.

    Na štúdiu vazomotorickej rinitídy sa podieľajú dve odvetvia medicíny. Práve imunológia a alergológia vysvetľujú etiológiu takýchto stavov. Vedci uznávajú, že vazomotorická a alergická rinitída sú jeden patologický proces. Okrem toho sa tento typ ochorenia v závislosti od výskytu delí na niekoľko podtypov.

    Vazomotorická rinitída je sezónna a konštantná, keď nádcha trápi pacienta po celý rok, stáva sa chronickou. V tomto prípade sa nosová kongescia cíti neustále.

    Príznaky vazomotorickej rinitídy sú klasické, ako pri akútnej, ale možno ich vysledovať aj počas obdobia kvitnutia rastlín a zvýšenej expozície prírodným alergénom, aby sme pochopili etiológiu prechladnutia.

    Akútna nazofaryngitída

    Akútna nazofaryngitída je charakterizovaná zápalom sliznice nosohltanu. Kombinuje faryngitídu a výtok z nosa. Okrem klasického zápalového ochorenia spôsobeného infekciou sa rozlišuje akútna nazofaryngitída alergickej povahy. Princíp vzniku a priebehu ochorenia pri požití vyvolávajúcich látok je podobný ako pri klasickom priebehu ARVI. Ochorenie môže postihnúť nielen nosohltanovú časť, ale aj stredné ucho, spôsobiť ťažké zápaly stredného ucha a zápal trojklaného nervu.

    Ak chcete zistiť etiológiu ochorenia a nepreložiť ho do chronického stavu, mali by ste sa poradiť s lekárom včas.

    Metódy a metódy terapie

    Liečba chronickej rinitídy zahŕňa lieky a alternatívne metódy. S výtokom z nosa akejkoľvek etiológie budú účinné inhalácie s prídavkom éterických olejov, ktoré potláčajú patogénnu mikroflóru sliznice, umývanie rôznymi bylinnými odvarmi a soľnými roztokmi. Chlorofyllipt dobre pomôže na výplach hrdla a nakvapkanie do nosových ciest pri chronickej nádche.

    Keď lekár určí nádchu alergickej povahy, sú vhodné antihistaminiká (Cetrin, Claritin, Ketatifen, Telfast), ako aj lokálne protizápalové lieky, ktoré zmierňujú opuchy, znižujú sekréciu hlienu, znižujú teplotu, stopové prvky a komplexy vitamínov. odporúčané na stretnutie.

    Nepredpisujte pacientovi vazokonstrikčné kvapky. Ich časté používanie vedie k chronickej rinitíde.

    Samozrejme, treba chápať, že stav pacienta bude pokračovať v akútnej fáze, kým neustane pôsobenie alergénu. Lieky len zmiernia príznaky, ale nevyliečia chronickú rinitídu.

    Preventívne opatrenia

    Preventívne opatrenia pre alergikov by mali zahŕňať množstvo aktivít, medzi ktorými nebudú chýbať lieky, fyzioterapeutické cvičenia, procedúry na čistenie krvi, ozdravenie organizmu, otužovanie, zmena mikroklímy domova, zbavenie sa zlozvykov, úprava stravy, diéta, odstránenie stresové situácie.

    Ekologická situácia na planéte sa rapídne zhoršuje. Ukazovatele kvality pitnej vody a ovzdušia každoročne klesajú. Zrážky sú pre ľudí často smrteľné, potraviny spôsobujú potravinové alergie a obsahujú GMO. Ani detská výživa bez konzervantov a farbív sa prakticky nevyrába.

    Ak sa v rodine objaví pacient s alergickou nádchou, je potrebné ho čo najviac chrániť pred pôsobením škodlivých látok odstránením kobercov a ťažkých látkových závesov z jeho izby, ich nahradením plastovými alebo gumenými krytmi a žalúziami. Až trikrát týždenne je potrebné vykonať mokré čistenie miestnosti s použitím akarcídnych prostriedkov.

    Čo robiť, ak vás trápi boľavý nos?

    Najlepšie lieky a lieky na alergickú rinitídu

    Účinné nosové kvapky a spreje na alergie a alergickú nádchu u detí a dospelých

    Všetky informácie na stránke sú uvedené len na informačné účely. Pred aplikáciou akýchkoľvek odporúčaní sa určite poraďte so svojím lekárom.

    ©, lekársky portál o ochoreniach dýchacieho systému Pneumonija.ru

    Úplné alebo čiastočné kopírovanie informácií zo stránky bez uvedenia aktívneho odkazu na stránku je zakázané.

    Chronická atrofická rinitída je patológia sliznice nosovej dutiny, pri ktorej dochádza k porušeniu štruktúry, atrofii a degradácii tkaniva, a preto orgán nemôže plne vykonávať svoju vlastnú funkciu. Vo veľmi ťažkých štádiách ochorenia prechádza zápalový proces do kostného tkaniva, čo vedie k jeho čiastočnej alebo úplnej deštrukcii. Vyskytuje sa a prebieha u detí a dospelých bez viditeľných rozdielov.

    ICD kód 10

    Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie je chronická atrofická rinitída kódovaná pod kódom J31.0.

    Atrofická suchá rinitída

    Atrofická suchá rinitída je počiatočným štádiom, kedy je postihnutá predná časť nosa v kombinácii s dolnými mušľami.

    Príčiny výskytu

    Príčiny patologického procesu sú rozdelené do niekoľkých skupín:

    Stav nosnej dutiny s atrofickou rinitídou

    • časté ochorenia infekčnej povahy na pozadí vrodenej alebo získanej imunodeficiencie, čo vedie k degradácii sliznice;
    • systémové ochorenia, odrážajúce funkčnú aktivitu celého organizmu a najmä horných dýchacích ciest;
    • zlá ekológia, čo znamená znečistenie ovzdušia toxickými výfukovými plynmi, vysoký obsah prachu, solí ťažkých kovov, rádioaktívne ožiarenie.
    • prítomnosť pracovných rizík - práca v chemickom priemysle, v baniach;
    • choroby spôsobené tvorbou protilátok, ktoré ničia ich vlastné zdravé bunky (autoimunitné patológie).

    Nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju chronickej atrofickej rinitídy:

    • dedičná záťaž;
    • nezdravá strava a nedostatočný príjem železa, kalciferolu (vitamín D);
    • sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho, nervového a endokrinného systému.

    Klasifikácia a symptómy

    V klinickej praxi sa patológia delí na primárnu a sekundárnu rinitídu. Prvá je nezávislá choroba, druhá sa tvorí na pozadí dlhotrvajúceho zápalu alebo nesprávnej operácie.

    Fotogaléria atrofickej rinitídy

    Klinický obraz atrofickej rinitídy zahŕňa také základné príznaky, ako sú:

    • suchosť v nosovej dutine sprevádzaná nepríjemnými pocitmi;
    • tvorba, vrátane buniek sliznice;
    • výskyt krvácania v dôsledku vypúšťania kôr a mechanického poškodenia tkanív;
    • výskyt nepríjemného páchnuceho zápachu, ktorý pociťuje nielen samotný pacient, ale aj jeho okolie;
    • znížený pocit pachu na pozadí atrofie nervových zakončení;
    • deformácia nosa, keď sa do patologického procesu zapája chrupavka a kostné tkanivo;
    • výtok purulentnej tekutiny, keď je pripojená sekundárna infekcia.

    Chronická atrofická rinitída nie je sprevádzaná bolesťou, kýchaním, kašľom alebo upchatým nosom, čo by mal lekár zvážiť pri stanovovaní diagnózy.

    Diagnostika

    Rhinoskopia atrofickej rinitídy

    Otorinolaryngológ sa zaoberá diagnostikou chronickej atrofickej rinitídy, na základe sťažností pacienta vypíše pokyny pre laboratórny a inštrumentálny výskum, ale najskôr vykoná rinoskopiu - všeobecné vyšetrenie sliznice pomocou špeciálneho zrkadla.

    Lekár poznamenáva bledosť sliznice, jej malú hrúbku, prítomnosť kôr, erózie, hlien. V jazere si všimne hnilobný zápach.

    Na diferenciálnu diagnostiku atrofickej rinitídy lekár predpíše laboratórny krvný test, odoberie náter a odoberie ho na rinocytogram. Na stanovenie atrofie a degradácie tkaniva môže otorinolaryngológ odobrať biopsiu.

    Liečba

    Medikamentózna liečba chronickej atrofickej rinitídy zahŕňa niekoľko hlavných bodov:

    1. Pravidelné výplachy sliznice a výplachy slanou vodou. To zahŕňa takéto hotové lieky, "Aquamaris" alebo "Aqualor". Zmäkčujú vytvorené kôry, čistia sliznice a tým zabraňujú mechanickému poškodeniu tkanív;

    2. V počiatočných štádiách ochorenia (pri astrofickej suchej rinitíde) môžete jednoducho navlhčiť povrch nosnej dutiny. Na tento účel lekár odporúča používať masti, roztoky a krémy vrátane rastlinných olejov, tokoferolu, retinolu, propolisu, napríklad "Pinosol". Pre dlhodobú lokálnu expozíciu sú vhodné turundy namočené v roztoku alebo oleji;

      Prírodný pinosol v liečbe atrofickej rinitídy

    3. Ak je príčinou chronickej atrofickej rinitídy bakteriálna mikroflóra, mali by sa použiť lokálne a systémové antibiotiká. Najčastejšie sa predpisujú lieky so širokým spektrom účinku zo skupiny cefalosporínov, polosyntetických penicilínov, makrolidov;

      Odrody cefalosporínov

    4. Pri tvorbe hustého viskózneho hlienu je možné predpísať lieky na riedenie, napríklad acetylcysteín;

      Liečivo acetylcysteín

    5. Na odstránenie hnisu je potrebné pravidelné oplachovanie antiseptikmi. Dobrý terapeutický účinok poskytujú postupy s použitím dioxidínu, manganistanu draselného, ​​roztokov obsahujúcich slabú koncentráciu jódu alebo brilantnej zelene;

      Dioxidín v ampulkách

    6. Na zastavenie degradácie sliznice je potrebné predpísať biogénne stimulanty. Táto skupina zahŕňa vitamíny, prípravky s extraktom z placenty, šťavu z aloe, "Splenin", "Dexpanthenol";

      Dexpanthenol vitamínová masť

    Pri ťažkom štádiu chronickej atrofickej rinitídy je potrebná chirurgická intervencia. Operácia je zameraná na zmenšenie priechodu nosa, posunutie laterálnej steny nosa, implantáciu sliznice, plastickú operáciu nosa pri poškodení chrupaviek a kostí.

    Recepty tradičnej medicíny na liečbu atrofickej rinitídy sú zamerané hlavne na zvlhčenie sliznice nosnej dutiny, zmäkčenie vytvorených kôr.

    K tomu sa vyrába odvar alebo infúzia divokej ruže, šalvie, harmančeka, nechtíka, žihľavy, ľubovníka bodkovaného, ​​mäty ako prostriedku na vyplachovanie nosa. Ako kvapky môžete pochovať rakytník alebo olivový olej.

    Jedným z najčastejších ochorení dýchacieho systému je chronická nádcha, ktorá má ICD kód 10 J31.0. Tak sa nazýva zápal slizníc nosovej dutiny, trvajúci na rozdiel od akútnej formy mesiace až roky. Choroba má niekoľko odrôd, je spôsobená rôznymi dôvodmi, môže byť veľmi ťažké s poškodením kostí a chrupavkových štruktúr nosa. Najčastejšie sa vyznačuje nádchou, upchatým nosom, ťažkosťami s dýchaním, zníženým čuchom, bolesťou a pocitom pálenia v nose.

    Lekársky termín "chronická nádcha" znamená dlhotrvajúci zápal slizníc vystielajúcich nosnú dutinu, často sprevádzajúci iné patologické procesy. Bez ohľadu na konkrétnu príčinu ochorenia je vždy sprevádzané zhoršeným krvným obehom v slizniciach, edémom a ťažkosťami s nazálnym dýchaním. V dôsledku toho sa dýchanie nosom stáva ťažkým, čuch úplne alebo čiastočne zmizne a objavuje sa veľké množstvo hlienového výtoku. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky ako kýchanie, šteklenie alebo pálenie.

    Chronická rinitída je rozdelená do niekoľkých typov, z ktorých každý sa vyvíja z vlastných dôvodov a vyžaduje si osobitný prístup k terapii:

    • Katarálna- vyvíja sa v dôsledku zníženej imunity, častých prechladnutí, znečistenia ovzdušia, ako aj na pozadí iných chronických respiračných infekcií (,).
    • Chronická hypertrofická rinitída- výsledok proliferácie spojivového tkaniva s čiastočným alebo úplným prekrytím nosových priechodov. Príčinou patologického procesu sú najčastejšie pretrvávajúce infekcie dýchacích a ORL orgánov, agresívne chemické účinky na sliznice. Táto forma rinitídy sa pozoruje aj u ľudí s častou alergickou rinitídou, endokrinnými patológiami, u fajčiarov, ako aj u ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach (hutníci, chemickí pracovníci atď.).
    • Atrofické- pre túto formu je charakteristická atrofia slizníc, sprevádzaná ich suchosťou, podráždením, krehkosťou ciev. Príčinou ochorenia sú pravdepodobne nepriaznivé klimatické a pracovné podmienky, často recidivujúce akútne nádchy, chirurgické zákroky a dedičné faktory (kapilárne patológie sprevádzané ich zvýšenou krehkosťou).
    • Ozena alebo fetidná atrofická chronická rinitída- Toto je typ predchádzajúceho, pri ktorom sliznica prudko atrofuje, čo ovplyvňuje kostné tkanivo. Je sprevádzaný charakteristickým hnisavým výtokom s nepríjemným zápachom, tvorbou hnisavých krvavých kôr v nose. Pravdepodobnými príčinami sú bakteriálne poškodenie tkaniva Klebsiellou, ťažká lieková nádcha, alergická nádcha, ako aj genetická predispozícia.
    • - dôsledok zmien cievneho tonusu spôsobených poruchami nervovej alebo humorálnej regulácie. Vyvíja sa v dôsledku dysfunkcie nervového a endokrinného systému, ako aj pri dlhodobej liečbe vazokonstrikčnými sprejmi, antihypertenzívami, antipsychotikami atď.
    • - najčastejšie výsledok liečby bežnej nádchy vazokonstrikčnými kvapkami. Pri ich nesprávnom užívaní (prekročenie dávkovania a odporúčanej doby užívania) vzniká závislosť. Cievny tonus je narušený, dochádza k edému a výtoku z nosa. Tento jav sa pozoruje aj pri užívaní niektorých systémových liekov, ktoré ovplyvňujú cievny tonus (perorálne kontraceptíva, antihypertenzíva, časté používanie vazokonstrikčných kvapiek, kvapky s glukokortikosteroidmi).
    • - reakcia organizmu na neustále vdychovanie alergénu. Dráždivá látka môže spôsobiť opuch a iné príznaky nádchy.

    Chronická rinitída - príznaky a liečba u dospelých

    V závislosti od prejavov a formy ochorenia je predpísaná vhodná terapia. Najčastejšie je komplexná a môže zahŕňať ako medikamentóznu liečbu lokálnymi a systémovými liekmi, tak aj fyzioterapiu. Často sa používa chirurgická intervencia, pretože chronickú rinitídu možno raz a navždy vyliečiť v niektorých prípadoch iba pomocou operácie.

    Katarálna

    V dôsledku pôsobenia nepriaznivých vonkajších faktorov, častých prechladnutí, zníženia imunity dochádza k zápalu sliznice nosovej mušle a prejavujú sa tieto príznaky:

    • hyperémia a edém tkaniva;
    • slizničný výtok;
    • mierna kongescia, ktorá takmer úplne zmizne pri zmene držania tela alebo fyzickej aktivity.

    Katarálna forma sa lieči hlavne medikamentózne, prostriedkami na topickú aplikáciu. Predpísané sú antibakteriálne masti (alebo kvapky) a antiseptické kvapky (napríklad roztok protargolu). Dobrý výsledok poskytujú fyzioterapeutické postupy, ako je elektroforéza, UHF a kremenná trubica. Ak nie je žiadny terapeutický účinok, chirurgická liečba je indikovaná metódami kauterizácie alebo kryodestrukcie sliznice.

    Hypertrofické

    Chronická hypertrofická rinitída je sprevádzaná intenzívnou proliferáciou tkanív v nosovej dutine (v jej dolných alebo stredných mušľách), čo vedie k nasledujúcim príznakom:

    • zúženie nosných priechodov so súčasným nárastom samotných škrupín;
    • ťažké pretrvávajúce preťaženie;
    • ťažkosti s nazálnym dýchaním;
    • bolesť hlavy;
    • nosový hlas;
    • poruchy sluchu a čuchu.

    Liečba v tomto prípade je možná len rýchlo. Používajú sa rovnaké metódy kryodeštrukcie alebo kauterizácie chemickými zlúčeninami. Ak je proliferácia tkaniva príliš výrazná, je indikovaná konchotómia - úplné odstránenie nosovej mušle.

    Atrofické

    Ochorenie sa môže podľa závažnosti symptómov prejaviť vo forme chronickej subatrofickej rinitídy alebo fetidy (ozeny). V prvom prípade sú klinické príznaky nasledovné:

    • suchosť slizníc (pri vyšetrení sú bledé, matné), sprevádzané pocitom zovretia;
    • periodické krvácanie z nosa;
    • zhoršenie alebo vymiznutie zápachu.

    Táto forma je liečená konzervatívne, pre ktorú sú predpísané zvlhčovače - šípkový alebo rakytníkový olej, vitamín E. Ukazuje sa aj fyzioterapia a príjem vitamínových komplexov obsahujúcich vitamíny skupiny B, ako aj vitamíny A a E.

    Fetidná rinitída je léziou nielen sliznice, ale aj kostného tkaniva. Symptomatológia subatrofickej formy je v tomto prípade doplnená kongesciou, hustými sekrétmi, ktoré sa zmenšujú a pokrývajú vnútro nosnej dutiny zelenými hustými kôrkami. Objaví sa intenzívny hnilobný zápach, po odstránení kôrov sa pod nimi nájde hnisavý výtok.

    Liečba je konzervatívna, zameraná na odstraňovanie krusty umývaním (používajú sa roztoky manganistanu draselného, ​​hydroxymetylchinoxalindoxidu a peroxidu vodíka. Keďže hlavnou príčinou ochorenia sú bakteriálne infekcie, po umytí možno do nosovej dutiny umiestniť tampóny s antimikrobiálnymi masťami. Systémové môže byť predpísaná aj antibiotická liečba.

    Vazomotorické

    V dôsledku dysfunkcie nervového alebo endokrinného systému môže dôjsť k narušeniu tonusu periférnych ciev, čo vedie k výtoku z nosa. Príznaky chronickej rinitídy sú v tomto prípade nasledovné:

    • periodické záchvaty kýchania;
    • opuch sliznice;
    • ťažkosti s dýchaním cez nos;
    • uvoľnenie veľkého objemu neviskózneho hlienu.

    Túto formu prechladnutia je potrebné začať liečiť predovšetkým odstránením príčiny, ktorá ju spôsobila. Môže to byť suchý vzduch, zakrivenie septa, trauma, infekcie (vírusové, bakteriálne, plesňové), užívanie systémových liekov. Často je takýto výtok z nosa dôsledkom fyziologických stavov spojených so zmenou hormonálnych hladín - tehotenstvo, puberta, menopauza.

    Liečebná terapia sa vykonáva soľnými oplachovými roztokmi, antihistaminikami na liečbu chronickej nádchy u dospelých a lokálnymi kortikosteroidmi, ktoré zmierňujú zápal (vo forme kvapiek alebo mastí).

    Sú znázornené aj intranazálne blokády a elektroforéza. Ak konzervatívna terapia nefunguje, môžu sa použiť chirurgické metódy. Patria sem submukózna vazotómia, deštrukcia alebo dezintegrácia tkanív rádiovými vlnami, ultrazvukom, laserom, mikrovlnami. Ak sú príčinou vazomotorickej rinitídy defekty v nosovej priehradke, vykoná sa operácia na obnovenie jej prirodzeného tvaru.

    Lieky na rinitídu

    Keďže tento typ chronickej rinitídy je typom vazomotoriky, jej príznaky sú podobné. Liečba spočíva predovšetkým vo vysadení lieku, ktorý spôsobil vazodilatáciu, edém a kongesciu. Liečivá nádcha sa lieči aj ako vazomotorická nádcha s použitím kortikosteroidov, antihistaminík a v obzvlášť závažných prípadoch chirurgickými operáciami.

    Alergická rinitída

    Príznaky tejto odrody sú svrbenie v nose, veľa hlienu, upchatý nos a kýchanie. V priebehu liečby sa najprv identifikuje alergén, ktorý spôsobil chronickú rinitídu, a ak je to možné, vylúči sa jeho účinok na telo. Zvyšok liečby je symptomatický, používajú sa vazokonstriktory a antihistaminiká.

    Liečba chronickej rinitídy ľudovými prostriedkami

    Nakoľko je to vhodné a efektívne? Mnohé tradičné metódy, ako je vkvapkanie čerstvej šťavy z aloe do nosa alebo umývanie soľným roztokom, sú skutočne veľmi účinné. V prvom rade však treba brať do úvahy rôznorodosť príčin, ktoré spôsobujú pretrvávajúcu nádchu.

    Preto nie je možné začať chorobu alebo sa ju pokúsiť vyliečiť sami a akékoľvek ľudové lieky môžu byť zahrnuté do liečebného režimu iba so súhlasom lekára.

    Niektoré recepty sú navyše jednoducho nebezpečné: napríklad kvapkanie cibuľovej šťavy do nosa vedie k popáleniu sliznice a zhoršeniu stavu.

    Ako liečiť chronickú rinitídu u detí a tehotných žien

    Tieto dve kategórie pacientov sú obzvlášť náchylné na faktory spôsobujúce ochorenie a ich liečba si vyžaduje osobitnú starostlivosť, pretože mnohé lieky sú zakázané. Hlavnou príčinou chronickej nádchy u detí rôzneho veku je akútna vírusová nádcha s prídavkom bakteriálnej infekcie. Často sa choroba vyskytuje v dôsledku chronickej adenoiditídy, alergií alebo vrodených chýb v anatomických štruktúrach nosa.

    Liečbu vždy predpisuje pediater v súlade s typom a príčinami ochorenia. Liečba chronickej rinitídy u dieťaťa sa vykonáva s rovnakými skupinami liekov ako u dospelých, ale s prihliadnutím na vek:

    • systémové antibiotiká sa predpisujú podľa pokynov, zvyčajne v suspenzii;
    • antihistaminiká (používajú sa sirupy a kvapky pre deti);
    • antiseptiká a soľné roztoky na umývanie - od narodenia;
    • vazokonstriktor (používajú sa špeciálne detské kvapky s minimálnou koncentráciou účinnej látky (Nazivin ® 0,01%)) - od prvých dní života, ale vo veľmi krátkom priebehu, nie viac ako 3 dni.

    U tehotných žien sa často pozoruje vazomotorická rinitída spojená so zmenou hormonálnej rovnováhy. Keďže tento stav je fyziologický, liečba je potrebná výlučne symptomatická - umývanie a zvlhčovanie nosnej dutiny. A aké kvapky sú možné v prípade chronickej rinitídy počas tehotenstva spôsobenej inými dôvodmi?

    Odporúčania môže poskytnúť iba špecialista, berúc do úvahy povahu, príčiny a závažnosť patologického procesu. Do úvahy sa berie aj schopnosť liečiva vstúpiť do krvného obehu, teratogénny účinok a gestačný vek. Najbezpečnejšie sú soľné roztoky ako Aquamaris ® alebo Dolphin ® a tiež kvapky na báze esenciálnych olejov (Pinosol ®). Vazokonstriktory a antibiotiká sa používajú iba v extrémnych prípadoch podľa pokynov lekára.

    Dôsledky a prevencia

    Pri adekvátnej a včasnej terapii je prognóza priaznivá. Ak neexistuje žiadna liečba, choroba trvá roky a spôsobuje komplikácie dýchacieho a kardiovaskulárneho systému (chronická bakteriálna rinitída). Včasná liečba akýchkoľvek infekcií, odstránenie defektov nosnej priehradky, posilnenie imunity, vyhýbanie sa negatívnym vplyvom vonkajších faktorov a rozumné užívanie liekov pomôže zabrániť prechodu na chronickú formu.

    RCHRH (Republikové centrum pre rozvoj zdravotníctva Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
    Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2013

    Chronická rinitída (J31.0)

    Otorinolaryngológia

    všeobecné informácie

    Stručný opis

    Schválené zápisnicou zo schôdze
    Odborná komisia pre rozvoj zdravotníctva
    č.18 MZ RK zo dňa 19.9.2013

    Chronická rinitída-chronický nešpecifický a špecifický zápalový proces sliznice a v niektorých prípadoch aj kostných stien nosnej dutiny.

    I. ÚVODNÁ ČASŤ

    Názov protokolu: Chronická rinitída.
    Kód protokolu:

    Kód (kódy) ICD-10:
    J 31,0 Chronická nádcha
    J 30,0 Vazomotorická rinitída

    Skratky používané pri punkcii:
    VR - Vazomotorická rinitída
    PPN – paranazálne dutiny
    XP - Chronická rinitída

    Dátum vytvorenia protokolu: Máj 2013.
    Kategória pacienta: deti a dospelí s diagnózou chronickej rinitídy.
    Používatelia protokolu: otorinolaryngológovia, všeobecní lekári.


    Klasifikácia

    Klinická klasifikácia podľa Soldatova I.B.(1990):

    1. Katarálna rinitída.
    2. Hypertrofická rinitída:
    - obmedzený;
    - difúzny.
    3. Atrofická rinitída:
    - jednoduché - obmedzené, rozptýlené;
    Fetid coryza alebo ozena.
    4. Vazomotorická rinitída:
    - alergická forma;
    -     neurovegetatívna forma.

    Diagnostika


    II. METÓDY, PRÍSTUPY A POSTUPY DIAGNOSTIKY A LIEČBY

    Zoznam základných a doplnkových diagnostických opatrení

    Hlavný:
    1. Zber sťažností, anamnéza.
    2. Predná, zadná rinoskopia.
    3. Kompletný krvný obraz (štúdium hladiny krvných doštičiek v krvi, štúdium času zrážania).
    4. RTG nosa a PNP.

    ďalšie:
    1. Výskum funkcie nosa.
    2. Endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny.
    3. Rhinopneumometria.
    4. Cytologické vyšetrenie nosovej sliznice podľa indikácií.
    5. Bakteriologické vyšetrenie výtoku z nosovej dutiny na flóru a citlivosť na antibiotiká.
    6. CT podľa indikácií.
    7. Biochemický krvný test podľa indikácií.

    Diagnostické kritériá

    Sťažnosti a anamnéza:
    - dlhotrvajúce ťažkosti s dýchaním nosom.

    Fyzikálne vyšetrenie:
    - Ťažkosti s nazálnym dýchaním (test vatovým tampónom);
    - prítomnosť výtoku z nosa (povaha výtoku, množstvo, vôňa atď.);
    - stav nosovej sliznice počas prednej rinoskopie (hyperémia, cyanóza, bledosť, opuch, hypertrofia atď.);
    - prítomnosť kôr, ich povaha, lokalizácia a prevalencia;
    - prítomnosť nepríjemného zápachu;
    - zmeny na sliznici nosnej dutiny (test s anemizáciou pomocou dekongestantov);
    - vylúčenie sprievodných akútnych a chronických patológií orgánov ORL (prítomnosť sinusitídy, adenoidov, zakrivenie nosnej priehradky atď.)

    Laboratórny výskum:
    - je možný všeobecný krvný test, anémia, eozinofília.

    Inštrumentálny výskum:
    - pri prednej rinoskopii je možná pravá alebo falošná hypertrofia škrupín, ich hyperémia, patologický výtok, chrasty, rednutie kostných štruktúr nosnej dutiny, polypózne zmeny sliznice, bledosť alebo cyanóza, edém sklovca.
    - R-grafia vedľajších nosových dutín (podľa indikácií - CT) - na vylúčenie patológií PPN - hypertrofia dolnej konchy, zúženie spoločného nosového priechodu, príznaky etmoiditídy.

    Odborné konzultácie o indikáciách:
    - alergológ;
    - pneumológ;
    - neurológ.

    Odlišná diagnóza


    Odlišná diagnóza

    Chronická rinitída sa rozlišuje podľa:
    - s akútnou rinitídou, berúc do úvahy históriu ochorenia, traumu nosovej sliznice, špecifickosť ochorenia (kvapavka, chrípka, vírusová rinitída);
    - so sínusitídou;
    - tuberkulóza, syfilis, skleróma, Wegenerova granulomatóza.

    Chronickú nádchu treba rozlišovať aj podľa jej foriem. Katarálna rinitída sa odlišuje od hypertrofickej rinitídy - test s vatovým tampónom namočeným v dekongentante. Hypertrofická s vazomotorikou, ktorá je charakterizovaná triádou symptómov: záchvatovité kýchanie, rinorea s výtokom vodnatého charakteru a ťažkosti s nazálnym dýchaním. Subatrofická rinitída je charakterizovaná zriedením sliznice, vaskulárnou injekciou v predných častiach nosovej priehradky a prítomnosťou kôr. Atrofická rinitída - dochádza k difúznemu stenčeniu sliznice, suchu v nose, hrdle, krvácaniu, širokým nosovým priechodom, zmenšeniu objemu škrupín.

    Liečba v zahraničí

    Podstúpiť liečbu v Kórei, Izraeli, Nemecku, USA

    Nechajte si poradiť o zdravotnej turistike

    Liečba


    Ciele liečby:
    - obnovenie dýchania nosom;
    - zlepšenie kvality života.

    Taktika liečby

    Nedrogová liečba:
    - diéta s obmedzeným príjmom korenistých jedál, sladkostí, nadmerného horúceho jedla;
    - dychové cvičenia.

    Medikamentózna liečba

    Chronická katarálna rinitída: antibakteriálne kvapky masti (2% sulfanilamid a 2% salicylová masť), adstringenty (prípravky striebra).

    Chronická hypertrofická rinitída: Pri miernej hypertrofii je predpísaná skleroterapia - zavedenie suspenzie hydrokortizónu (1 ml na každej strane raz za 4 dni, celkom 8-10 procedúr) a sleziny, počnúc od 0,5 ml do 1 ml každý druhý deň, do predný koniec dolnej mušle. Zobrazená je aj kauterizácia chemikáliami (dusičnan strieborný, trichlóroctová a kyselina chrómová). Pri neúčinnosti konzervatívnej liečby je indikovaná chirurgická pomôcka.

    Chronická atrofická rinitída: Symptomatická liečba - výplach nosnej dutiny 0,9% roztokom chloridu sodného + jód, prípravky z morskej vody; irigačná terapia, dráždivá terapia (lubrikácia nosovej sliznice 0,5% roztokom jód-glycerolu a pod.).

    Vasomotronická rinitída: systémové antihistaminiká, lokálne antialergické lieky vo forme kvapiek, spreja alebo gélu, endonazálna blokáda prokaínom a i. Intramukozálne podanie glukokortikoidov.

    Iné liečby
    Fyzioterapia (tepelné procedúry na nose) je znázornená, vrátane vystavenia UHF prúdom alebo mikrovlnám endonazálne, endonazálne ultrafialové ožarovanie sa vykonáva aj cez trubicu, hélium-neónový laser; endonazálna elektroforéza 0,5-0,25% roztoku síranu zinočnatého, 2% roztoku chloridu vápenatého. Insuflácia rinofluimucínu v nose, 2 injekcie fuzafunzhinu, skorocelový džús, infúzia ľubovníka bodkovaného, ​​cesnaková šťava, insuflácia octeniseptu v riedení 1: 6, imunomodulátory.

    Chirurgia:

    Chronická hypertrofická rinitída.
    Submukózna ultrazvuková dezintegrácia dolných turbinátov, vazotómia, šetriaca dolná konchotómia, osteokonchotómia pomocou endoskopov alebo mikroskopov, laterokonchopexia.

    Vazomotorická rinitída
    Submukózna vazotómia dolných turbinátov, ultrazvuková alebo mikrovlnná dezintegrácia dolných turbinátov, submukózna laserová deštrukcia dolných turbinátov, šetrenie dolnej konchotómie, keď sú tieto metódy neúčinné.

    Preventívne opatrenia
    - Prevencia sa redukuje na elimináciu možných endo - a exogénnych faktorov, ktoré spôsobujú a udržujú výtok z nosa; sanitácia purulentno-zápalových ochorení paranazálnych dutín, nosohltanu, palatinových mandlí; aktívna terapia bežných ochorení (obezita, kardiovaskulárne ochorenia, ochorenia obličiek atď.); zlepšenie hygienických podmienok doma a v práci (vylúčenie alebo zníženie prašnosti a plynového znečistenia ovzdušia a pod.).
    - Rezortná terapia (Anapa, Borovoe, skupina letovísk Gelendzhik, Nalčik, Pyatigorsk atď.).
    - Aktívny životný štýl, otužovanie, užívanie imunostimulantov v sezóne jeseň-jar, dychové cvičenia.

    Ďalšie riadenie: periodické vyšetrenie na ambulancii u otorinolaryngológa v mieste bydliska.

    Ukazovatele účinnosti liečby a bezpečnosti diagnostických a liečebných metód popísaných v protokole:
    - úplné obnovenie funkcie dýchania;
    - zlepšenie kvality života.

    Prípravky (aktívne zložky) používané pri liečbe

    Hospitalizácia


    Indikácie pre plánovanú hospitalizáciu:
    - neúčinnosť konzervatívnej liečby;
    - výrazná skutočná hypertrofia dolných turbinátov, čo výrazne komplikuje dýchanie nosom;
    - prítomnosť sprievodnej patológie vyžadujúcej chirurgickú liečbu.

    Informácie

    Pramene a literatúra

    1. Zápisnice zo zasadnutí Odbornej komisie pre rozvoj zdravotníctva Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky, 2013
      1. 1. Otorinolaryngologické národné smernice 2008. M. Člen korešpondent "GEOTAR-Media". RAMS V.T. Palchun. 2. Bogomolsky M.R., Chistyakov V.R. Detská otorinolaryngológia. Moskva -2007-576. 3. Nasyrov V.A., Izayeva T.A., Islamov I.M., Dikambaeva M.K., Bednyakova N.N., sinusitída. Klinika, diagnostika a liečba, Biškek, 2011, 175 s. 4. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorinolaryngológia. Učebnica pre lekárske univerzity - M., Medicína, 2008-656s. 5. Piskunov GZ, Piskunov SZ, Rhinology Guide, LLC ed. "Literra", Vilnus, 2011, 959s 6. Feigin E.A., Shalabaev B.D., Minenkov G.O., Počítačová tomografia v diagnostike a liečbe hmôt maxilofaciálnej oblasti., Biškek, vydavateľstvo KRSU, 2008, 237s. 7. Shadyev Kh.D., Khlystov V.Yu., Khlystov AA, Praktická otorinolaryngológia, Moskva, Lekárska informačná agentúra, 2002, 281s.

    Informácie


    III. ORGANIZAČNÉ ASPEKTY IMPLEMENTÁCIE PROTOKOLU

    Vývojár:
    Zhaisakova D.E. - doktor lekárskych vied, profesor, vedúci katedry otorinolaryngológie Kazašskej národnej lekárskej univerzity pomenovanej po SD. Asfendiyarov, prezident Asociácie lekárov ORL v Almaty.

    Recenzent:
    Esenalieva R.N. - kandidát lekárskych vied, prednosta. Oddelenie ORL chorôb Kazašsko-ruskej lekárskej univerzity.

    Konflikt záujmov
    Spracovateľ protokolu nemá žiadnu finančnú ani inú zainteresovanosť, ktorá by mohla ovplyvniť uzatvorenie, a taktiež nesúvisí s predajom, výrobou alebo distribúciou liekov, zariadení a pod., uvedených v protokole.

    Uvedenie podmienok na revíziu protokolu: po 3 rokoch odo dňa zverejnenia.

    Priložené súbory

    Pozor!

    • Samoliečba môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie vášho zdravia.
    • Informácie zverejnené na webovej stránke MedElement a v mobilných aplikáciách „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Choroby: Príručka terapeuta“ nemôžu a ani by nemali nahradiť osobnú konzultáciu s lekárom. Nezabudnite kontaktovať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte nejaké zdravotné ťažkosti alebo príznaky, ktoré vás obťažujú.
    • Výber liekov a ich dávkovanie treba konzultovať s odborníkom. Potrebný liek a jeho dávkovanie môže predpísať iba lekár, berúc do úvahy chorobu a stav tela pacienta.
    • Webová stránka MedElement a mobilné aplikácie „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Choroby: Príručka terapeuta“ sú výlučne informačné a referenčné zdroje. Informácie zverejnené na tejto stránke by sa nemali používať na neoprávnené zmeny v lekárskych predpisoch.
    • Redakcia MedElement nezodpovedá za žiadne škody na zdraví alebo materiálne škody vyplývajúce z používania tejto stránky.

    S klasickou nádchou sa už stretol snáď každý človek. Niekedy však z nosa nevyteká tekutina, ale veľmi hustý hlien. Napriek pocitu upchatého nosa nie je možné normálne vysmrkať.

    Atrofická rinitída je zápalové ochorenie nosovej sliznice, pri ktorom dochádza k určitým sklerotickým zmenám. Najzrejmejším znakom ochorenia: patologické vysychanie nosovej sliznice, výskyt krvácania, chrasty.

    Príčiny ochorenia

    Skúsený otolaryngológ bude schopný určiť presnú príčinu atrofickej rinitídy na základe výsledkov testov a dôkladného vyšetrenia pacienta. Jedným z patologických spúšťačov sú baktérie alebo plesňové kultúry.

    Tiež suchý výtok z nosa (alternatívny názov choroby) môže byť dedičný. V niektorých prípadoch je tvorba atrofickej rinitídy ovplyvnená:

    • Hormonálna nerovnováha, najmä endokrinné poruchy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele počas puberty
    • Chirurgické zákroky, najmä operácia na pretvorenie nosa, korekcia nosovej priehradky;
    • Nedostatok vitamínu D, železa v tele.

    Akútna forma ochorenia sa môže prejaviť po prudkej zmene klímy, vysokej koncentrácii chemikálií vstupujúcich do nosných priechodov.

    Odrody chorôb a klasifikácia podľa ICD 10

    V závislosti od lokalizácie môže byť suchá nádcha fokálna a difúzna. Pri fokálnom podtype sú príznaky menej výrazné, pretože je postihnutá hlavne malá časť septa (kvôli tomu druhý názov choroby: predná suchá rinitída).

    Symptomatológia difúzneho podtypu je výraznejšia, pretože ochorenie sa šíri do celej oblasti nosných priechodov. Tiež otorinolaryngológovia niekedy používajú koncept subatrofickej rinitídy.

    V oficiálnom medzinárodnom klasifikátore chorôb sa totiž tento výraz nenachádza. Odborníci majú na mysli len to, že príčinou ochorenia je nedostatočná výživa tkanív. Ide v podstate o podtyp rinitídy.

    Atrofická aj subatrofická rinitída môže byť chronická. Tento výraz sa používa na opis bolestivého stavu, ktorý trvá dlho a môže sa pravidelne zlepšovať.

    V medzinárodnom klasifikátore chorôb nemá atrofická rinitída vlastný kód, ale patrí medzi chronickú rinitídu (J31.0)... Hlavná skupina: J30-J39, iné ochorenia horných dýchacích ciest.

    Suchá rinitída je rovnaká ako atrofická?

    Áno, suchý výtok z nosa a atrofická rinitída sú jedna a tá istá choroba. Pri bežnej rinitíde je nosová sliznica hypertrofovaná a zapálená, dochádza k hojnému výtoku z nosa.

    Symptómy suchej rinitídy sú presne opačné: dutiny sú suché a chrumkavé. Tiež na začiatku vývoja ochorenia má pacient pocit neustáleho pálenia v nose.

    Ak sa s chorobou nezaobchádza, rýchlo prejde do chronickej formy (najmä u detí). Keďže suchá rinitída by sa mala liečiť rovnakými metódami a metódami ako atrofická, pojmy sa považujú za synonymá.

    Príznaky ochorenia

    Príznaky atrofickej rinitídy sú dosť špecifické, takže je ťažké zameniť ochorenie s inými patologiami nosnej dutiny. Osoba môže byť narušená najmä týmito odchýlkami:

    • Ostré zosvetlenie nosovej sliznice;
    • Vzhľad suchých žltozelených kôr v nose;
    • Pocit sucha v sínusových priechodoch;
    • Porušenie (alebo úplná strata) zápachu;
    • Výtok krvi s hlienovými zrazeninami.

    Pri dlhšom zanedbávaní patológie sa môže objaviť intenzívny nepríjemný zápach z nosa.(najmä ak je príčinou ochorenia bakteriálna infekcia). V najpokročilejších prípadoch sa môžu vyvinúť závažné deformity nosa.

    Nekrotický proces sa môže rozšíriť na membrány obklopujúce mozog. Vo väčšine prípadov nie je atrofická rinitída život ohrozujúca, ale v menej ako 1% prípadov patológia končí smrťou.

    Diagnóza atrofickej rinitídy

    Aj keď všetky príznaky naznačujú vývoj suchej rinitídy, presnú diagnózu by mal stanoviť iba odborník. Otorinolaryngológ určí spúšťač ochorenia odberom zvyškov suchého obsahu prínosových dutín.

    Na odlíšenie atrofickej rinitídy od iných patológií nosovej dutiny sa zvyčajne robí CT vyšetrenie alebo aspoň rádiografia nosových priechodov.

    Liečba atrofickej rinitídy sa začína až po vyšetrení krvných testov odborníkom. Podrobný hormonogram, ako aj absencia železa v krvinkách vám umožní potvrdiť alebo vylúčiť najvzácnejšie príčiny ochorenia.

    Ako sa lieči atrofická rinitída?

    Moderné metódy terapie možno zhruba rozdeliť na chirurgické a konzervatívne. Liečba atrofickej rinitídy začína pravidelným používaním glycerínových nosných kvapiek, ako aj umývaním sínusových priechodov jemným soľným roztokom.

    Takéto lieky však nepomôžu v boji proti množeniu baktérií, ani neodstránia skutočný zdroj ochorenia. Nos môžete liečiť 3% roztokom peroxidu vodíka.

    Postup preplachovania je pomerne jednoduchý: pacient by mal nakloniť hlavu na stranu a mierne otvoriť ústa. Pomocou pipety alebo injekčnej striekačky vstreknite 25-50 ml tekutiny do každej nosovej dierky. Pritom sa uistite, že sa roztok nedostane do hrdla.

    Môžete tiež namočiť sterilný vatový tampón do glycerínu a 2% jódu, vložiť do jednej nosnej dierky a nechať dve až tri hodiny pôsobiť. S tampónom vyjdú z dutín krusty. Po 2-3 procedúrach bude možné zaznamenať úplné odstránenie nepríjemného zápachu.

    Inhalácia.

    Fanúšikovia tradičnej liečby robia inhalácie z čerstvo zozbieraného cesnaku (stačí rozdrviť niekoľko strúčikov na kašu a naliať malé množstvo vriacej vody). Metóda môže pacientovi pomôcť vďaka veľmi silným antibakteriálnym vlastnostiam cesnaku.

    Ak nebolo možné vyliečiť atrofiu domácimi prostriedkami, potom sa vykoná antibiotická terapia. V závislosti od skutočnej príčiny ochorenia môžu byť predpísané perorálne aj lokálne lieky.

    Samopodávanie antibiotík je však zakázané. Koniec koncov, ak bola rinitída vyvolaná hormonálnou poruchou alebo nedostatkom vitamínov, lieky situáciu len zhoršia. Agresívne lieky predpisuje otorinolaryngológ až po obdržaní výsledkov testov potvrdzujúcich prítomnosť grampozitívnych alebo gramnegatívnych baktérií.

    Suchá nádcha sa dá liečiť aj chirurgicky. Lekár môže umelo zúžiť postihnutú nosovú dierku asi na 5-6 mesiacov. Počas tejto doby sa pozoruje úplné hojenie slizníc. Ak je atrofická rinitída vyvolaná zakrivením nosnej priehradky, potom je predpísaná korekčná plastická chirurgia.

    Metódy prevencie chorôb

    Ako preventívne opatrenie alebo na zlepšenie výsledkov konzervatívnej liečby si môžete do bytu nainštalovať prenosný zvlhčovač vzduchu.

    Ak ste už predtým diagnostikovali atrofickú rinitídu, budete si musieť vyplachovať nos fyziologickým roztokom a tiež robiť glycerínové tamponády v najteplejších a najmenej vlhkých mesiacoch roka.

    Na mazanie nosných dierok rakytníkovým olejom môžete použiť vatové tampóny. Ak sa atrofická rinitída rozvinula do chronickej rinitídy, potom by ľudia, ktorí žijú v suchom podnebí, mali zvážiť presťahovanie sa do vlhkejšej oblasti krajiny.

    Definícia pojmu - hypertrofická rinitída, ICD kód 10, symptómy a metódy liečby patológie

    Hypertrofická rinitída je vo väčšine prípadov chronické ochorenie. Spôsobuje to veľa nepríjemností. Neskorá diagnóza často vedie ku komplikáciám. Ale dospelí často ignorujú ťažkosti s dýchaním, kým si problém nevyžiada operáciu. Ak chcete zistiť prítomnosť hypertrofickej rinitídy, potrebujete vedieť o jej príznakoch, príčinách a typoch.

    Hypertrofická rinitída - čo to je, aké sú dôvody, kód ICD 10?

    Chronická hypertotická rinitída je zápalové ochorenie nosovej dutiny. Jeho príčinou je proliferácia sliznice. Ak sa diagnostika a liečba neuskutoční včas, potom sa na procese zúčastňuje periosteum a ďalšie kostné prvky.

    Frekvencia exacerbácií sa počas obdobia šírenia ARVI niekoľkokrát zvyšuje. Medzi všetkými otolaryngologickými ochoreniami je percento diagnostikovanej nádchy v priemere 10 percent. A ohrození sú dospelí vo veku 25-55 rokov.

    Kód ICD 10 - J31.0.

    Medzi príčiny hypertrofickej rinitídy patria nielen ochorenia orgánov ORL:

    1. Coryza s častými recidívami. Riziková skupina zahŕňa pacientov, ktorí trpia nádchou 3-4 krát ročne.
    2. Porušenie integrity a polohy nosnej priehradky zužuje nosové priechody. Odtok sekrécie v nosovej dutine je narušený.
    3. Cysty, nosové polypy a adenoidy sú ochorenia, ktoré vyvolávajú hypertrofickú rinitídu.
    4. K proliferácii dochádza aj v dôsledku hypertenzie, aterosklerózy, ktoré narúšajú krvný obeh.
    5. Častou príčinou tohto ochorenia sú vplyvy prostredia. Prach, plyn, chemikálie prispievajú k metabolickým poruchám v bunkách nosnej dutiny.
    6. Vrodené znaky, ktoré vedú k hypertrofickej rinitíde, sú zriedkavé.
    7. Vášeň pre vazokonstrikčné kvapky je jedným z dôvodov proliferácie tkaniva.
    8. Znížená imunita.
    9. Dedičná predispozícia.
    10. Ako príčinu nádchy nemožno vylúčiť endokrinné ochorenia.

    Katarálne, atrofické, vazomotorické typy, znaky chronických rinopatológií

    V lekárskej praxi existuje niekoľko typov rinitídy. Hlavné rozdiely medzi týmito chorobami sú v povahe ich pôvodu. V súlade s tým sa ich symptómy a spôsoby liečby líšia.

    Podľa modernej klasifikácie sa rozlišujú tieto odrody:

    1. Chronická katarálna rinitída je definovaná dýchavičnosťou v dôsledku zápalu sliznice. Opuch v dutine je úmerný. Súčasne sa aktívne uvoľňuje kvapalina. Tento typ rinitídy vo väčšine prípadov časom prechádza do hypertrofickej. Odborníci označujú príznaky ako porušenie čuchu.
    2. Atrofická forma je spojená so zriedením nosovej sliznice. V oblasti kostí sa môžu vyskytnúť atrofické procesy. Výtok z nosa obsahuje hnis a má špecifický nepríjemný zápach. Zvláštnosťou tohto typu je, že v nose je tvorba kôry, pocit sucha.
    3. Rozdiel medzi vazomotorickou rinitídou je v tom, že pri diagnostikovaní nie sú viditeľné zmeny na sliznici nosa. Sú pozorované iba v okamihu vystavenia vonkajším faktorom. Ide o vazomotorickú hypertrofickú rinitídu, ktorá si vyžaduje rýchlu liečbu.

    Zvláštnosti chronických rinopalógií spočívajú v tom, že sa môžu vyvinúť na pozadí iných porúch orgánov ENT a viesť k komplikáciám.

    Povaha týchto chorôb je kontroverzná. Príčinou môže byť dedičnosť, alergie, vonkajšie faktory a ochorenia iných systémov a orgánov.

    Prečo hypertrofická rinitída prispieva k zápalu v strednom uchu?

    V pokročilých prípadoch hypertrofia ovplyvňuje zadné škrupiny. To narúša prácu stredného ucha a vedie k poruche sluchu.

    Možné komplikácie - ľavostranná alebo pravostranná sinusitída, čelná sinusitída, iné

    Komplikácie hypertrofie postihujú orgány sluchu, čuchu a dýchania. V prípade choroby sa časti spodných škrupín odrežú z lúmenu zvukovodu. V tomto prípade sa vyvinie patogénna mikroflóra. V dôsledku toho vzniká zápal stredného ucha, zápal stredného ucha.

    Sinusitída, sinusitída a čelná sinusitída sú najčastejšími následkami predčasnej liečby.

    Konjunktivitída je jednou z komplikácií, ktorá je spôsobená zápalom slzných žliaz.

    Pacienti, ktorí odložili liečbu, riskujú, že okrem toho dostanú bronchitídu, tracheitídu, faryngitídu a polypy

    Klinické príznaky rinitídy s hypertrofickou zložkou

    Všetci pacienti s hypertrofickou rinitídou majú rovnaké klinické príznaky. Stojí za zmienku, že u detí sú výraznejšie a prinášajú viac nepríjemností:

    1. Ťažkosti s nazálnym dýchaním sú hlavným príznakom rinitídy.
    2. Výtok z nosa.
    3. Chrápanie a sucho v ústach sú dôsledkom dýchania ústami.
    4. Únava, bolesť hlavy a nespavosť sú hlavnými obavami detí s hypertrofickou rinitídou.
    5. Práca chuťových pohárikov a čuch sa mení.
    6. Nazálny nos je znakom, že tkanivo je opuchnuté.
    7. Znížená koncentrácia u dieťaťa.
    8. Slizničný edém.

    Diagnóza patológie u detí a dospelých

    Na diagnostiku ochorenia sa otolaryngológ nebude obmedzovať len na symptómy. Niektoré typy rinitídy majú podobné príznaky. Pre správny záver je potrebné analyzovať a preskúmať nosovú dutinu.

    Dôležité! Pacient by mal objasniť trvanie nástupu symptómov a presne uviesť, či vykonal terapeutické opatrenia.

    Na presné určenie sa nosová dutina vyšetrí pomocou rinoskopie. Okrem toho sa používa metóda rinopneumometrie.

    V zriedkavých prípadoch ORL nevyžaduje testovanie. Všeobecný krvný test, ukazovatele imunoglobulínu E v krvi - potrebné údaje.

    Aj "zanedbané" alergie sa dajú vyliečiť doma. Len nezabudnite piť raz denne.

    Nemožno vylúčiť rádiografiu a počítačovú tomografiu.

    Terapeutické liečebné metódy

    V počiatočných štádiách špecialista predpisuje terapeutickú liečbu na zmiernenie stavu pacienta. Kým nie je potrebný chirurgický zákrok, liečba je obmedzená na užívanie liekov:

    1. Lekárne poskytujú širokú škálu soľných nosových výplachov.
    2. Injekcie lieku "Splenin" sa podávajú intrakraniálne.
    3. Liečba sliznice sa uskutočňuje liekom "Hydrokortizón".
    4. Isofar má antibakteriálny účinok.
    5. Protizápalové kvapky "Nasonex".

    Ako liečiť hypertrofickú rinitídu ľudovými prostriedkami?

    Počiatočné štádiá sú liečiteľné tradičnými metódami. Použitie ľudových prostriedkov vyžaduje predchádzajúce povolenie od ošetrujúceho lekára. Niektoré metódy možno použiť nielen v kombinácii s terapeutickou liečbou, ale aj samostatne.

    Základom ľudovej liečby sú bylinné odvarky a soľný roztok.

    Na výplach nosa trikrát denne sa používa infúzia harmančeka, šalvie a ľubovníka bodkovaného. Pre soľný roztok je efektívnejšie použiť morskú soľ, je to dôležitá zložka. Ak je k dispozícii obyčajná stolová soľ, môžete ju liečiť.

    Med je účinným prostriedkom na liečbu nádchy. Po rozpustení vo vode potrebujú navlhčiť vatu a vložiť do nosa. Postup sa vykonáva dvakrát denne.

    Kedy je potrebná operácia, aké sú metódy chirurgickej liečby?

    Lekári sa obracajú na chirurgické metódy liečby, ak terapia neprináša požadovaný výsledok, pacient nepociťuje žiadne zlepšenie. Závažné štádiá ochorenia vyžadujú chirurgickú intervenciu. Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby.

    Konchotómia - odstránenie časti sliznice. V súčasnosti je tento typ zásahu najbežnejší. V lekárskej praxi existuje niekoľko typov konchotómie: laserová, celková, čiastočná.

    Vazotómia zahŕňa odstránenie krvných ciev pod sliznicou. V pokročilých štádiách nádchy sa táto metóda nepoužíva.

    Kauterizácia tkanív elektrickým prúdom - Galvanokaustika. Postup sa vykonáva pod vplyvom anestetického lieku.

    Kryodestrukcia - vystavenie kvapalnému dusíku, ktorý ochladzuje tkanivo.

    Jednou z bezbolestných metód ničenia škrupín je ultrazvuková dezintegrácia. Laser nespôsobuje bolesť.

    Rádiová vlnová koagulácia dolných turbinátov

    Táto metóda liečby rinitídy má výhody. Trauma postupu je minimalizovaná. To umožňuje pacientovi rýchle zotavenie a nezanecháva žiadne jazvy.

    Pred koaguláciou sa podáva anestetikum. Malý rádiový nôž sa vloží do nosnej dutiny a pôsobí na cievy 20 sekúnd.

    Niekoľko dní po zákroku sa sliznica obnoví.

    Dôležité! Lekári po koagulácii zakazujú vazokonstrikčné kvapky.

    Laserová koagulácia

    Táto metóda chirurgickej liečby sa používa u dospelých. Operácia si vyžaduje hospitalizáciu a lekársky dohľad a použitie lokálnej anestézie.

    Lekár pôsobí na hypertrofovanú oblasť laserom, pričom zanecháva film, pod ktorým sa tkanivá zahoja. Po sledovaní stavu pacienta ORL odstráni film a miesto hojenia namaže gélom.

    Možné následky operácie podľa recenzií pacientov

    Recenzie pacientov o chirurgickej liečbe rinitídy nemajú negatívne dôsledky. Moderná medicína umožňuje použitie šetriacich metód expozície nosovej sliznice. Pacient si môže zvoliť postup, ktorý nezanechá jazvy. Ak ste po operácii pozorovaní na ORL a dodržiavate všetky odporúčania a preventívne opatrenia, potom sa nemôžete obávať negatívnych následkov.

    Odporúčania pre deti a dospelých na prevenciu hypertrofickej rinitídy

    Najlepšou prevenciou hypertrofickej rinitídy je zdravý životný štýl. Je potrebné obmedziť fajčenie a konzumáciu alkoholu. Hlavnou podmienkou je včasná a správna liečba ochorení orgánov ORL. Na posilnenie imunity musíte športovať, jesť racionálne.

    Hypertrofická rinitída je ochorenie, ktoré postihuje najmä dospelých. Komplikácia nazálneho dýchania a pretrvávajúci výtok z nosa sú hlavnými prejavmi, ktoré pacient často ignoruje. Predčasná liečba vedie k množstvu ochorení otolaryngických orgánov a potrebe chirurgickej intervencie. Hlavnou príčinou ochorenia sú zanedbané ochorenia hrdla a nosa. Preto by ste mali preventívne viesť zdravý životný štýl a zlepšiť imunitu.

    chronická atrofická rinitída

    Veľký lekársky slovník. 2000.

    Pozrite sa, čo znamená "chronická atrofická rinitída" v iných slovníkoch:

    atrofická predná rinitída- (r. atrophica anterior; synonymum pre P. suchý front) chronický atrofický R. s lokalizáciou výbežku v predných častiach nosovej dutiny, najmä v oblasti jej septa; často vedie k perforácii nosovej priehradky ... Komplexný lekársky slovník

    Nádcha- ICD 10 J30.30., J31.031.0 ICD 9 472.0 ... Wikipedia

    Atrofická rinitída- ICD 10 J31.031.0 ICD 9 472.0472.0 ChorobyDB ... Wikipedia

    Nádcha- I Nádcha (nádcha; gr. rhis, nosorožec nos + itis; synonymum pre nádchu) zápal nosovej sliznice. Rozlišujte medzi akútnym a chronickým R. Ako nezávislé formy sa rozlišuje vazomotorický R., ktorý sa zase delí na ... ... Lekárska encyklopédia

    NÁDCHA CHRONICKÝ ATROFICKÝ DUCH- med. Chronická fetidná atrofická rinitída je atrofický proces sliznice a kostných stien nosnej dutiny, sprevádzaný tvorbou tajomstva, ktoré zasychá do páchnucej kôry, hustej vrstvy pokrývajúcej sliznicu. U žien v ... ... Príručka chorôb

    NÁDCHA CHRONICKÁ ATROFIKÁ JEDNODUCHÁ- med. Jednoduchá atrofická chronická rinitída, chronická rinitída, charakterizovaná atrofiou sliznice dutiny, niekedy nosovej mušle, s tvorbou viskózneho exsudátu a chrastov. Klinický obraz Suchý nos Nepríjemné pocity ... ... Príručka chorôb

    CHRONICKÁ NÁDCHA- med. Chronická rinitída je nešpecifický dystrofický proces sliznice a v niektorých prípadoch aj kostných stien nosnej dutiny. Frekvencia Prieskumy u zdravých ľudí bez rinitídy ukázali, že 40 % z nich malo príznaky lézií nosovej dutiny ... ...

    ALERGICKÁ NÁDCHA- med. Alergická nádcha je zápalové ochorenie prejavujúce sa komplexom príznakov vo forme nádchy s upchatým nosom, kýchaním, svrbením, nádchou a opuchom nosovej sliznice. Frekvencia 8 12 % bežnej populácie. Prevládajúci vek nástupu ... ... Príručka choroby

    NÁDCHA- (syn: nádcha) - zápal nosovej sliznice. Akútna nádcha môže byť samostatné ochorenie (predisponujúcim faktorom je najmä hypotermia) alebo príznak akútnych infekčných ochorení (chrípka, osýpky, záškrt a ... ... Encyklopédia psychológie a pedagogiky

    NÁDCHA- med. Nádcha (nádcha) je zápal nosovej sliznice, ktorý sa vyznačuje upchatým nosom, rinoreou, kýchaním a svrbením v nose. Klasifikácia (zhrnutie medzinárodnej dohody z roku 1994 o diagnostike a liečbe rinitídy) Infekčné ... Príručka chorôb

    Subatrofická rinitída

    Nádcha alebo nádcha, ako ju mnohí nazývajú, je stav, pri ktorom sa zapáli nosová sliznica. K vzniku patologického procesu môžu viesť rôzne dôvody: vírusy, baktérie, patologické stláčanie, nedostatok výživy atď. Identifikácia provokujúceho činidla je mimoriadne dôležitým bodom, od ktorého priamo závisí úspech liečby.

    Subatrofická nádcha (mcb 10) je typ nádchy, pri ktorej sliznica nosa nemá dostatok výživy.

    Hlavné dôvody

    Medzi hlavné faktory provokatérov sa rozlišujú tieto hlavné dôvody:

    • zápalový proces sliznice studenej povahy;
    • prenikanie škodlivých baktérií do paranazálnych dutín;
    • mechanickému poškodeniu.

    Vonkajšie aj vnútorné príčiny môžu spôsobiť rozvoj subatrofickej rinitídy. Najprv si povedzme o vonkajších dôvodoch, medzi ktoré patria:

    • nízka vnútorná vlhkosť;
    • prašnosť;
    • profesijné charakteristiky: ohrození baníci, stavební robotníci;
    • neustály pobyt v zadymených miestnostiach.

    Pri rozvoji patologického procesu zohrávajú dôležitú úlohu aj vnútorné faktory.

    Okrem toho môžu pri nástupe ochorenia zohrávať úlohu aj chronické patológie tráviaceho traktu.

    Málokto vie, že stav centrálneho nervového systému je ďalším dôležitým faktorom. Patológie CNS môžu zosilniť klinické prejavy ochorenia a tým komplikovať liečbu.

    Špecifické provokujúce faktory ochorenia však doteraz neboli úplne pochopené, ale ako ukazujú štúdie, ľudia s hypovitaminózou a nedostatočným množstvom železa v krvi sú náchylnejší na rozvoj patologického procesu.

    Hormonálna nerovnováha a časté infekcie môžu prispieť k rinitíde.

    Lekár ORL môže diagnostikovať prítomnosť ochorenia. Nemali by ste nezávisle určovať typ rinitídy a metódy boja. Majte na pamäti, že to, čo pomohlo jednému, nemusí nevyhnutne pomôcť druhému. Iba kvalifikovaný odborník bude môcť predpísať účinnú liečbu na základe vašich individuálnych charakteristík, ako aj závažnosti klinických prejavov ochorenia.

    Klinický obraz

    Subatrofická rinitída je vo svojich klinických príznakoch podobná atrofickej forme, ale jej príznaky sú o niečo miernejšie:

    • v dôsledku toho, že slizničné tajomstvo vyschne, v nosových priechodoch sa tvoria trvalé kôry;
    • znížená čuchová citlivosť;
    • suchosť v nosovej dutine;
    • pálenie a svrbenie;
    • pri vdýchnutí sa môže objaviť ostré brnenie.

    Metódy kontroly

    V prvom rade je liečba chronickej rinitídy zameraná na potlačenie vývoja procesu, inak nie je možné obnoviť prvky sliznice.

    V prvom rade je potrebné chrániť človeka pred vplyvom provokujúcich faktorov.

    Všeobecné metódy posilňovania liečby rinitídy:

    • autohemoterapia. Podľa odborníkov sa zavedením vlastnej krvi stimulujú imunitné vlastnosti tela;
    • vitamínová terapia;
    • proteínová terapia zvyšuje nešpecifickú odolnosť organizmu;
    • dychové cvičenia;
    • reflexná terapia. Horčičné náplasti sa kladú na lýtkové svaly. Horúce kúpele sa vyrábajú na stimuláciu parasympatického nervového systému;
    • kurzy aktívnych enzýmov.

    S aktívnym rozvojom patologického procesu je najlepšie použiť integrovaný prístup a pokúsiť sa "zasiahnuť" chronické patológie.

    Dlhodobé používanie vazokonstrikčných kvapiek môže viesť k atrofickým zmenám v nosovej sliznici.

    etnoveda

    Väčšina ľudí verí, že výtok z nosa je neškodný príznak, ktorý sa dá liečiť samostatne doma bez kvalifikovanej pomoci špecialistu.

    Ľudia veľmi často jednoducho nechcú ísť na práceneschopnosť, pretože zamestnávateľ jednoducho nepodporuje práceneschopnosť a môže meškať platby, takže mnohí sú chorí na nohy.

    Bylinkové čaje, pleťové vody, inhalácie, kúpele - to všetko má priaznivý vplyv na telo.

    Dobrý výsledok dáva mentolový olej alebo extrakt z aloe vera. Liečba spočíva v pochovaní nosovej dutiny týmito liečivými rastlinami alebo potieraní oblasti pri spánkoch.

    Propolis vedie k nasledujúcim výsledkom:

    • rýchla úľava od nepohodlia;
    • dýchavičnosť prechádza;
    • zlepšuje sa všeobecná pohoda;
    • obnovenie normálneho dýchania.

    Napodiv, petrolej sa používa pri liečbe bežnej nádchy. Je známy svojimi hrejivými vlastnosťami. Pred spaním sa nohy potierajú petrolejom a na predĺženie terapeutického účinku sa navlečú vlnené ponožky. Nasledujúce ráno sa klinické príznaky ochorenia znížia a po niekoľkých takýchto procedúrach možno dúfať v úplné uzdravenie.

    Niekedy sú prírodné lieky v našej chladničke a my si to ani nevšimneme. Napríklad šťava z červenej repy má antimikrobiálne a protizápalové účinky. Repná šťava sa kvapká v piatich kvapkách do každého nosového priechodu.

    Chronická atrofická rinitída

    V chronickom štádiu atrofickej rinitídy dochádza k dystrofickému a progresívnemu procesu, pri ktorom atrofické zmeny môžu postihnúť nielen sliznicu, ale aj hlboko uložené tkanivá a kosti.

    O chronickej forme medzi odborníkmi existuje kontroverzia a diskusia. Napriek tomu sa zhodujú v jednom: atrofická rinitída je primárna a sekundárna.

    Klinický obraz primárnej rinitídy je dosť slabý a proces sa najčastejšie vyskytuje po infekčnej infekcii počas operácie.

    Ak hovoríme o sekundárnom patologickom procese, potom existuje výrazná klinická symptomatológia.

    Ochorenie sa môže prejaviť vo forme mierneho zápalového procesu a môže sa vyvinúť až do úplnej atrofie. Sekundárna atrofická rinitída môže byť dvoch typov: jednoduchá a pálivá.

    Mnoho lekárskych vedcov nenazýva chronickú atrofickú rinitídu nezávislou chorobou, ale považuje ju za zanedbaný príznak v patologických procesoch dýchacieho traktu.

    Úplná atrofia tkanív nosnej dutiny je pomerne zriedkavým javom.

    Symptómy chronického procesu sú nasledujúce sťažnosti pacientov:

    • suchosť v nosovej dutine;
    • konštantný pocit pálenia;
    • hustý hlien, ktorý sa ťažko oddeľuje;
    • suché kôry;
    • krvavé problémy;
    • ťažké nazálne dýchanie;
    • pocit nájdenia cudzieho telesa;
    • počuteľnosť sa zhoršuje.

    Malo by byť zrejmé, že normálnu funkciu už atrofovaných oblastí sliznice nemožno obnoviť.

    Pokiaľ ide o inhalačné postupy, poradie ich prijatia priamo závisí od stavu slizníc, ako aj od počtu kôr. Poradie postupov je najdôležitejším momentom pri vykonávaní inhalačnej terapie:

    • čistenie ošetrovanej dutiny od kôrov je prvoradou úlohou. To sa dá dosiahnuť výdatným zavlažovaním alkalickými minerálnymi vodami. Môžete tiež použiť roztoky proteolytických enzýmov;
    • druhou etapou liečby je obnova štruktúry sliznice a aktivácia funkčných schopností. Na dosiahnutie týchto cieľov je potrebné vykonať inhalácie s použitím rastlinného oleja;
    • podporné postupy a stimulácia, ako aj aktivácia fungovania slizničných buniek. Pre túto fázu sa používajú látky, ktoré sú schopné stimulovať metabolizmus tkanív. Sú to hroznová šťava, aloe a medový roztok.

    Trvanie každej fázy liečby sa určuje čisto individuálne a závisí od závažnosti procesu, ako aj od účinnosti liečby.

    2021 nowonline.ru
    O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach