Что может вызвать дерматит. Кожный дерматит: лечение, фото. Как избавиться от дерматита навсегда: прогноз и профилактика

Различают контактные дерматитыи токсидермии. Контактные дерматиты возникают при непосредственном воздействии раздражителя на кожу, при токсидермиях инородные вещества проникают во внутреннюю среду организма, вызывая ряд изменений, одним из проявлений которых будет дерматит. Например, если реакция воспаления в коже возникла при использовании крема с каким-нибудь лекарственным веществом, то это контактный дерматит, а если то же вещество поступило в организм через кишечник (в таблетках или с едой) и возникла сыпь - это токсидермия.

Кроме того, к дерматитам относятся такие заболевания, как себорейный дерматит ( , угри, акне , прыщи), атопический дерматит (аллергический), герпетиформный дерматит, экзема, и другие. В этой статье мы разберем лишь некоторые из них.

Причины дерматита

Раздражители, обусловливающие дерматиты, могут иметь физическую, химическую или биологическую природу.

Есть так называемые, облигатные раздражители, которые вызывают простой дерматит у каждого человека. К ним относятся трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, некоторые растения (крапива, ясенец, едкий лютик, молочай). Все мы знаем, что такое и отморожения, мозоли, каждый хоть раз в жизни «обжигался» крапивой. Проявления и тяжесть течения простого дерматита определяются силой и продолжительностью воздействия фактора. Симптомы простого контактного дерматита появляются немедленно или вскоре после первого контакта с раздражителем, а площадь поражения соответствует площади контакта. Иногда возможно хроническое течение дерматита, при продолжительном действии раздражителя.

Факультативные раздражители вызывают воспаление кожи лишь у лиц, имеющих к ним повышенную чувствительность. Речь идет о таких заболеваниях как аллергический контактный дерматит и атопический (аллергический) дерматит. Количество факультативных раздражителей (сенсибилизаторов) огромно и непрерывно увеличивается.

Аллергический контактный дерматит, в отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция (сенсибилизация) сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, который не вызовет никаких изменений у людей без . Площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта.

Атопический дерматит - очень сложное заболевание, хроническое воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов , и при этом не только контактных, но и поступающих при вдыхании (пыльца, пыль) или с пищей (пищевая аллергия). К атопическим заболеваниям также относится , аллергический ринит и др. Предрасположенность к атопии передается генетически.

Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте. Часто с возрастом проявления этого заболевания стихают или исчезают совсем.

Симптомы дерматита

Простой дерматит протекает остро или хронически. Для острых дерматитов характерны яркое воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, болью, а иногда - образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы.

Хронические дерматиты проявляются застойным отеком, синюшностью, утолщением кожи, лихенификацией (шелушением), трещинами, усиленным ороговением, иногда атрофией кожи.

Для острых проявлений аллергического контактного дерматита и атопического дерматита также свойственны яркое покраснение кожи с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии (мокнутие). Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки.

Что можете сделать вы

При появлении дерматита лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. В лечении простого контактного дерматита основным является прекращение действия раздражителя. Часто пациенты, понимая причину заболевания, справляются с ним сами.

Однако бывают случаи (например, тяжелые химические и термические ожоги, обморожения), когда вмешательство врача просто необходимо.

Что может сделать врач

В лечении дерматитов вам может помочь дерматолог и аллерголог. При необходимости, вас могут направить к гастроэнтерологу и другим специалистам.

Лечение аллергического контактного дерматита назначается дерматологом и сводится прежде всего к выявлению аллергена. Вас подробно расспросят об образе жизни, профессиональных вредностях, косметических средствах, которыми вы пользуетесь и др. При исключении аллергена симптомы контактного дерматита обычно проходят.

Гораздо сложнее лечение атопического дерматита. Это заболевание должен лечить квалифицированный аллерголог. Применяются антигистаминные средства (как для приема внутрь, так и в виде мазей), глюкокортикоидные препараты, аллерген-специфическая иммунотерапия (СИТ).

Профилактические меры

Соблюдайте технику безопасности на производстве и в быту. Если у вас однажды уже был аллергический дерматит и причина известна, старайтесь избегать контакта с соответствующим аллергеном.

Дерматитом называется воспаление кожи. Состояние кожи напрямую связано с состоянием иммунной и эндокринной систем организма, и она чутко реагирует на все изменения, происходящие в нем, поэтому дерматит может быть самостоятельным заболеванием, а может быть кожным проявлением общей патологии.

Виды дерматитов

Выделяют следующие виды дерматитов:

• Контактный (простой) дерматит – воспаление кожи, возникшее в ответ на непосредственный контакт с раздражителем. В качестве раздражителя может выступать любое вещество при наличии индивидуальной чувствительности к нему. Есть также ряд веществ, вызывающих дерматит у всех без исключения, такие раздражители называют облигатными. К облигатным раздражителям относятся едкие щелочи, кислоты, некоторые растения (крапива, молочай и др.), воздействие высокой и низкой температур, травмы кожи и пр.;
• Токсидермия – кожное проявление токсико-аллергической реакции организма в ответ на поступление аллергена внутрь. Типичным примером токсидермии является крапивница.;
• Атопический дерматит (нейродермит). Нервно-аллергическая форма дерматита, склонная к хроническому рецидивирующему течению;
• Себорейный дерматит. Наиболее часто проявляется этот дерматит на лице, в области крыльев носа, на лбу на границе роста волос, на задней поверхности ушных раковин, на бровях. Вызван дрожжеподобным грибком, имеет хроническое течение;
• Прочие виды дерматита. К ним относят розовые угри, акне, прыщи, экзему и т.п. Обычно эти формы рассматривают как отдельные заболевания.

По характеру течения дерматит может быть острым и хроническим. Острым дерматитам свойственны внезапное начало, бурное течение с яркими проявлениями, обычно они хорошо поддаются лечению. При неблагоприятном исходе острый дерматит может перейти в хроническую форму. Хронические дерматиты характеризуются длительным течением с рецидивами, часто с выраженной сезонностью. Они с трудом поддаются терапии.

По степени распространенности дерматит может быть локальным (местным), или диффузным (общим). Простой (контактный) дерматит обычно ограничен местными проявлениями, возникающими в зоне непосредственного воздействия раздражителя. Токсико-аллергической и нервно-аллергической формам свойственен разлитой характер.

Симптомы дерматита значительно варьируются в зависимости от формы заболевания, но для всех форм основным симптомом является появление на коже различных воспалительных элементов: сыпи, папул, пустул, эритем, отшелушивающихся чешуек и т.п. Очень часто появление этих элементов сопровождается кожным зудом, подчас довольно мучительным. Реже возникает болезненность. К характерным симптомам дерматита относится также нарушение чувствительности на поврежденных участках. Чувствительность может быть повышенной, или наоборот, сниженной вплоть до полного отсутствия. Дерматит на лице чаще других имеет склонность к сезонному течению – обострение в холодное время года и ремиссия летом.

Токсические формы дерматита могут сопровождаться общим ухудшением самочувствия: повышением температуры, появлением мышечно-суставной и головной боли, упадком сил. Однако чаще симптомы дерматита ограничиваются местными, кожными проявлениями.

Весьма часты дерматиты у детей, что связано с возрастным несовершенством иммунной системы, и в связи с эти подверженности аллергиям. Одной из наиболее частых форм дерматита у детей является экссудативный диатез, имеющий аллергическую природу. Несмотря на то, что это частая патология, и у детей дерматиты протекают довольно бурно, они редко имеют затяжной характер, и обычно хорошо излечиваются после устранения повреждающего фактора.

Диагностика дерматита

Диагностика дерматита обычно не представляет никаких затруднений, и диагностические мероприятия необходимы для выявления формы заболевания, так как лечение дерматитов различных видов может в корне отличаться своим подходом.

В диагностику входит:

• Соскоб с пораженной поверхности кожи с последующим лабораторным исследованием (гистология, бактериологическое исследование);
• Иммунологическое обследование с целью выявления аллергена и общей оценки состояния иммунной системы организма;
• Биопсия при необходимости;
• Развернутые анализы крови и мочи;

Лечение дерматита

Лечение дерматита зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.

Начинать лечение дерматита необходимо с определения причины. Необходимо выявить раздражитель (аллерген, токсическое вещество, микробный возбудитель) и устранить его. Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.

Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит и дерматит у детей, как правило, лечат только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии.

Местное лечение дерматита состоит в обработке пораженных участков кожи. Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными и антибактериальными препаратами в виде болтушек, присыпок, мазей, растворов – в зависимости от формы воспалительного элемента и его стадии. Дерматит на лице (себорейный) лечат противогрибковыми мазями. Хронические дерматиты лечат с применением кортикостероидных противовоспалительных средств, острые обрабатывают анилиновыми красителями. Глубокие язвенные поражения лечат в условиях стационара.

Общее лечение дерматита состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.

Видео с YouTube по теме статьи:

Дерматит - часто встречающееся заболевание кожи у человека, которое приносит неприятные физические проявления: зуд, чувство жжения и болевые ощущения. Кроме того, дерматит характеризуется наличием кожной сыпи на теле человека, страдающего болезнью. Если заболевание не вылечить вовремя, обычная сыпь может перейти в обширное воспаление с сопутствующей инфекцией. Чаще всего задатки болезни развивается у грудничков, а затем патология проявляется у взрослых людей.

Дерматит – это воспалительный процесс кожных покровов, которое развивается при воздействии внешних и внутренних факторов. Обычно дерматит развивается в холодную погоду. Основные виды заболевания:

1. Фотодерматит – сыпь на коже, которая развивается за счет чувствительности кожных покровов к солнечному или ультрафиолетовому излучению.
2. Себорейный дерматит – поражение кожи хронической этиологии. Себорейный дерматит проявляется в местах с большим наличием сальных желез, за счет грибка Malassezia furfur.
3. Простой контактный дерматит – быстрый ответ поверхности на патогенный внешний раздражитель.
4. Контактный аллергический дерматит – стандартный вид заболевания, развивающийся при высокой чувствительности больного к попавшему в организм раздражителю.
5. Атопический дерматит – хронический процесс, с различными причинами возникновения с возможностью передачи по наследству.
6. Токсико – аллергический дерматит (токсидермия) – острый воспалительный процесс в кожных покровах, развивающийся за счет токсического аллергена, который проник через пищеварительный тракт, дыхательные пути или через инъекцию.
7. Нервный дерматит – заболевание, развивающееся при наличии постоянных стрессовых факторов.

В зависимости от вида патологии она может развиться на любой части тела. Определением точного вида дерматита и правильного лечения должен заниматься квалифицированный врач – дерматолог после изучения анализов.

Основные причины

Несмотря на то, что дерматит давно известное заболевание, причины его развития до конца не ясны. Различают лишь несколько основных факторов:

• Основной причиной проявления заболевания является наследственная предрасположенность.
• Проявление заболевания в младенчестве и дальнейшее его развитие у взрослого человека.
• Слабая работа иммунной системы.
• Плохие условия окружающей среды
• Болезни пищеварительной системы.
• Частые аллергические сыпи способствуют развитию и распространению дерматита.

Симптомы болезни

У взрослых больных на кожном покрове выявляется сыпь разных проявлений: красные или розовые пятнышки, мелкие прыщи или крошечные пузыри с жидкостью во внутренней полости. Поврежденные места зудят, иногда на их месте образуются трещины. Симптомы заболевания для каждой формы дерматита у взрослых различны, и их необходимо отличать друг от друга. Нужно учесть, что дерматит у взрослых серьезное заболевание, и если вовремя его не вылечить, это может отрицательно сказаться на организме страдающих болезнью людей. Если появились первые клинические признаки любой формы дерматита, поход к врачу откладывать нельзя.

Простой контактный дерматит

Такая патология возникает за счет повреждения кожного покрова. Тяжесть симптомов заболевания будет зависеть от внешнего раздражителя и степени его воздействия на организм больного. Первым клиническим проявлением патологии будет проявление воспаления в виде эритемы, которая будет развиваться на месте соприкосновения с внешним раздражителем. В этой форме болезни проявление имеет четко выраженные границы. Типичными симптомами контактного дерматита являются:

• болевые ощущения;
• зуд и жжение пораженных участков кожи.

В зависимости от состояния кожных покровов дополнительно у больного могут регистрироваться:

• высыпания в виде волдырей;
• в запущенных случаях некроз кожи.

Разновидностью контактной формы считается пеленочный дерматит, который развивается при частом контакте кожи с пеленками. Например, у малышей, или у взрослых людей – инвалидов, которые вынуждены пользоваться пеленками.

Аллергический контактный дерматит

Основанием для проявления такой формы дерматита является повышенная чувствительность поверхности кожи. При повторном действии внешнего раздражителя у людей с такими свойствами кожи образуется аллергическая реакция. В таком случае симптомы болезни появляются не сразу. Причем кожные проявления у больных людей не ограничиваются местом воздействия аллергена, и не имеют определенных очертаний.

Аллергический дерматит характеризуется:

• сильной гиперемией кожи;
• зудом;
• образованием сыпи в виде папул или мелких везикул, из которых в дальнейшем происходит сплошное или капельное выделение экссудата.

При хронической форме заболевания кожный покров у больных подвергается шелушению, и дальнейшему уплотнению. Часто аллергическая форма подвержена рецидивам, и при специальных факторах может преобразоваться в экзему.

Себорейный дерматит

Это кожное заболевание, которое проявляется у взрослых людей при нарушении химического содержимого кожного сала и роста его секреции. Себорейный дерматит проявляется на тех частях тела, где содержится максимальное количество сальных желез (лицо, место роста волос на голове, область спины и грудной клетки).

Причиной развития болезни себорейный дерматит считается дрожжевой липофильный грибок Malassezia furfur, который питается насыщенными жирными кислотами, находящимися в кожном сале. Этот грибок является составляющим постоянной микрофлоры, но при негативных факторах внешней среды он проявляет агрессию, вызывая образование заболевания себорейный дерматита.

Себорейный дерматит характеризуется следующими симптомами:

• гиперемия кожи;
• шелушение;
• зудение пораженных участков;
• в месте роста волос на голове проявление сухой или жирной перехоти;
• образование мелких точечных эритем, которые сливаются в бляшки округлой, овальной, реже неправильной формы.

В запущенных случаях или несвоевременном полноценном лечении себорейный дерматит может преобразоваться в эритродермию.

Атопический дерматит

Развитие такого заболевание зависит от особенностей иммунной системы человека. Чаще всего заболевание появляется у детей от 1 до 5 лет, но оно присуще и взрослым людям.

Фактором развития атопического дерматита является еда (в основном растительный или животный белок), присутствие постоянного стресса, излучение и неблагоприятные погодные условия.

Атопический дерматит длится периодами обострения и ремиссий, его характерными симптомами считаются:

• воспаление кожных покровов;
• повышенная реакция на внешние раздражители;
• характерная сыпь.

Болезнь обычно развивается в детстве, с возрастом симптомы болезни ослабевают, и у взрослого человека проходит излечение или регресс клинических признаков.

Фотодерматит

Группа болезней, которая присуща людям с большой чувствительностью к солнечному свету. Появление болезни происходит при наличии в организме компонентов, которые увеличивают восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. При этом основное клиническое проявление фотодерматита похоже на ожог.

В зависимости от степени и характера ультрафиолетового излучении, на пораженных участках кроме ярко очерченной эритемы могут проявляться:

• отечность тканей;
• воспалительный процесс;
• пузырьки, характерные солнечной крапивнице;
• в тяжелых случаях некроз.

Если вместе с солнечными лучами человек соприкасался с растениями, в состав которых входит фумарин, к перечисленным симптомам добавляется пигментация участков кожи, которая долго не проходит.

Токсидермия

Токсико – аллергический дерматит, который проявляется при наличии токсического внешнего раздражителя, проникающего через пищеварительный тракт или дыхательные пути, либо через проведенную инъекцию. Проявляется такой вид дерматита в виде аллергической реакции.

Для токсидермии характерно наличие симметричных сыпей. Кроме того, у человека затрагиваются слизистые оболочки, выявляются интоксикации и другие признаки, влияющие на жизнь и здоровье больного.

Общее лечение болезни

Лечение дерматита проводится с учетом вида болезни, проявления сыпи, степени поражения, и общего состояния больного. Способов лечения патологии у взрослых намного больше, чем у детей. Для снятия внешних симптомов применяют:

• кортикостероиды или нестероидные средства
• противоаллергенные лекарства.

Лекарствами, оказывающими максимальный положительный эффект, снимают зуд и жжение являются - Тавегил, Супрастин, Диазолин и другие.

Для лечения дерматита применяют целебные компрессы, которые прикладывают к пораженному участку кожи. В качестве лечебной основы к такому лечению применяют Гидрокортизон в виде мази или раствора.

Обязательно прописываются и успокоительные средства: Пустырник, Валериану, Глицин, успокаивающие растительные сборы. Для возращения кожному покрову первоначального вида. И избавления от оставшихся пятен и шрамов используют гормональные мази и увлажняющие средства: Синафлан, Акридерм и другие.

Лечение по видам дерматита

Лечение простого контактного дерматита включает в себя применение антигистаминных (Эриус, Тавегил и др.), противовоспалительных средств, и препаратов снимающих интоксикацию. А также применение лечебных компрессов. В качестве местного лечения применяют мази снимающие зуд и жжение (Локоид, Адвантан). Для купирования процесса участки кожи, которые находятся рядом с сыпью, обрабатывают камфорным или борным спиртом. При пузырьковых сыпях проводят вскрытие пузырей и дальнейшее применение дезинфицирующих средств.

При терапии аллергической формы и токсидермий, в первую очередь исключают внешний раздражитель. Для этого, пациенту прописывают специальную диету, частое питье и использование мочегонных и слабительных средств. Затем снимаются признаки интоксикации применением Натрия тиосульфата, Хлористого кальция и Гемодеза. Выписываются антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин и др.). В качестве местной терапии применяют мази снимающие зуд и воспаление.

При лечении себорейного дерматита в качестве местной терапии применяют противогрибковые средства, основным действующим компонентом которых являются Миконазол и Низорал. При обширном поражении нарост чешуек предварительно очищают при помощи растительного масла. Если применение таких средств не приносит результата, применяют гормональные мази, а при наличии инфекции антибактериальные препараты. Себорейный дерматит способен постоянно расти, и при неправильном лечении может привести к облысению. Поэтому, важно придерживаться правильного образа жизни и лечение перхоти, которая может привести к заболеванию. Если больному установили диагноз себорейный дерматит, ему назначается специальная бессолевая диета, которая кроме соли запрещает прием продуктов с большим содержанием волокнистых веществ.

Выяснить форму дерматита и способы борьбы с проявившимся заболеванием поможет врач-дерматолог. Если на коже появилась сыпь, во избежание необратимых последствий нельзя откладывать поход к специалисту.

Кожа человека выполняет важнейшую функцию – препятствует проникновению в организм патогенов. Но с ней случаются заболевания: грибковые, инфекционные, воспалительные. Если появляется сыпь, шелушения или язвы после того, как человек контактировал с моющими средствами, съел подозрительную пищу, долго был на солнце, возможно, это проявления кожного воспалительного заболевания. Взрослым с чувствительной кожей, склонностью к аутоиммунным заболеваниям, аллергиям, важно знать, что такое дерматит, чтобы избежать поражения кожных покровов.

Общее описание

Кожный дерматит – это специфическая реакция кожи взрослого человека или ребенка, которая появляется после контакта с возбудителем. Возбудитель может быть любым:

• внешнее вещество-аллерген, например, металл, косметическое средство, пищевые продукты, химическое вещество;
• солнце или сильный холод;
• внутренние аллергены, то есть вещества, которые вырабатываются самим организмом.

Как выглядит дерматит

Дерматит кожи может затронуть поверхность всего тела, но чаще отмечается на определенном участке. Раздражение появляется после воздействия сенсибилизирующего фактора, будь то металл, использующийся в ювелирном украшении, бытовая химия, еда или химическое вещество, например, краситель.

На ранних стадиях болезнь характеризуется покраснением кожи. Затем начинается зуд, возникает шелушение, сухость кожных покровов, от чего кожа трескается, кровоточит.

Воспаление кожи провоцирует отечность пораженного места, появление высыпаний, мелкой сыпи и крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Высыпания находятся точно в месте контакта кожного покрова с аллергеном, повлекшим воспалительную реакцию.

Дерматит по всему телу – явление редкое. Чаще болезнь локализуется в какой-то одной области, например, на спине, на животе. Иногда высыпания появляются на пояснице, поражают бедра, область паха, ягодицы взрослого человека или ребенка.

Дерматит выглядит по-разному, в зависимости от вида. На фото представлен атопический дерматит.

Врач, назначающий лечение, должен определить, от чего появляется дерматит. Терапия начинается с устранения фактора, вызвавшего сыпь.

Виды дерматитов

Единая классификация заболевания, поражающего кожные покровы тела, отсутствует. Поэтому то, какие бывают дерматиты, устанавливают практическим путем. Врачи различают разные виды дерматитов у взрослых и детей. Согласно происхождению, дерматиты делятся на:

• атопический, контактный, простой или аллергический;
• фототоксический или фотоаллергический;
• микробный (в основном спровоцированный грибком, то есть себорейный).

По течению у взрослых и детей он делится на:

• острый;
• хронический.

Атопический дерматит важно дифференцировать от себореи, псориаза, экземы и дерматомикоза (грибка). Сыпь на теле во время обострения псориаза, себореи, экземы отличается от дерматитных высыпаний. Пораженная кожа приобретает красный цвет. При атопическом дерматите кожные покровы покрываются мелкими или крупными пузырьками, которые наполнены жидкостью. Но, как правило, на месте папул не наблюдается усиленного шелушения кожи, как это происходит при себорее или псориазе.

Нейродерматит – вид заболевания, связанного с пагубным воздействием на организм стрессовых факторов. Болезнь активизируется, если взрослый человек или ребенок испытал или испытывает сильный стресс, душевный дискомфорт, у него в анамнезе имеются психические заболевания, например, депрессия.

Причины возникновения

Дерматит у взрослых появляется после контакта с потенциальным аллергеном, например, металлом, краской, косметическим средством. Перечень возможных аллергенов включает:

• металлы, например, алюминий, хром, никель;
• лекарства (антибиотики, гормональные препараты);
• консерванты, минеральные и эфирные масла;
• косметические средства, парфюмерия;
• растения (плющ, борщевик, рута);
• резина, латекс, изделия с добавлением каучука (перчатки, игрушки, барьерная контрацепция);
• краски, лаки для волос и ногтей;
• синтетические клеевые составы;
• бытовая химия, моющие средства, стиральные порошки.

Некоторые средства могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. У человека развивается фотодерматит, когда высыпания возникают на участках тела, не защищенных от солнечных лучей.

У взрослых дерматит может быть следствием профессиональной деятельности. Работники вредных производств, люди, которые вынуждены контактировать с химическими веществами каждый день, больше подвержены кожному заболеванию.

У детей дерматит чаще случается от неподходящей пищи, содержащей синтетические красители, консерванты.

Кожное воспаление бывает из-за действия вредных микроорганизмов, например, грибков. Чаще всего оно проявляется как себорейный дерматит (перхоть).

Диагностирование

В крови взрослого человека или ребенка, у которого развивается дерматит, наблюдается повышенный показатель уровня Ig E. Биохимический анализ крови – не единственный способ диагностики.

Врачи определяют это заболевание по:

• данным анамнеза;
• клинической картине дерматита.

Симптоматика включает такие признаки аллергической реакции, как отечность, покраснение пораженной кожи, сыпь, зуд.

При диагностировании заболевания у взрослых или детей учитывается:

• воздействие спровоцировавшего реакцию вещества;
• время, в течение которого проявились признаки заболевания;
• вид профессиональной деятельности;
• наличие других кожных патологий;
• наследственный фактор;
• возможный фотодерматит из-за пребывания на открытом солнце;
• лекарственные средства, которые принимает человек.

Дерматит определяют путем проведения аппликационных тестов:

• Классический закрытый. На предплечье или спину наносят тестируемое вещество, закрепляют марлевой повязкой и оставляют на коже на срок до двух суток, после чего оценивают результат.
• Открытый. Используют набор потенциальных аллергенов. Не заклеивают место нанесения. Результаты оценивают спустя полчаса.
• Полуоткрытый. Используют малые количества потенциальных аллергенов. Наносят на кожу, дают высохнуть, закрывают повязкой и оставляют на 2 суток, а после этого тестируют результат.
• Провокационный. Проводят, если раздражитель не определен в ходе проведения надкожных проб.

Нанесенное в ходе открытого или закрытого аппликационного теста вещество нужно удалить по истечении 48 часов. Если человек будет чувствовать дискомфорт, жжение, зуд, то элиминировать (убрать) потенциальный аллерген надо срочно. После этого следует обратиться к лечащему врачу.

Как лечить дерматит

Общие принципы, как вылечить дерматит, предписывают:

1. Как можно скорее убрать контакт с веществом, спровоцировавшим сыпь, зуд и жжение.
2. Применить фармакотерапию: наружную и системную.

Аллергический дерматит хорошо поддается лечению глюкокортикостероидами (гормонами).

Медикаментозное лечение

Гормональные препараты – не единственный метод, чем лечить дерматит у взрослых.

Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит, как правило, нужно лечить только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии.

Врач назначает различные средства:

• антимикробные мази и кремы, чтобы предотвратить возможные гнойничковые осложнения: мазь Пимафукорт, Кортомицетин, Фуцидин, Тридерм;
• противоотечные и противовоспалительные препараты наружного применения, чтобы снять отечность и купировать воспалительный процесс: Флуцинар Н, Скин-кап;
• антигистаминные лекарства: Клемастин, Кетотифен, Зиртек;
• успокаивающие, психотропные средства, например, антидепрессанты (помогают, если дерматит провоцирует психическое расстройство или стресс): Ново-пассит, Персен;
• иммунокорректоры согласно показаниям иммунограммы: мазь Элидел, Хлорбутин.

Дерматит, связанный с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, лечат препаратами, улучшающими и стимулирующими работу пищеварительных органов. Терапия ферментами (Панкреатин, Креон) и пробиотиками (Линекс, Бифидумбактерин) помогает восстановить количество полезных микроорганизмов в кишечнике взрослого человека, укрепить иммунитет.

Народные средства

Лечение дерматита у взрослых включает компрессы с отварами лекарственных трав или эфирными маслами, травяные настои, мази домашнего изготовления.

1. Примочки из отвара березовых почек – безопасное и эффективное средство против дерматита. 1 стакан сырья надо заварить крутым кипятком (250 мл) и настоять четверть часа. Остудить до комнатной температуры. Смочить в отваре марлю и наложить на поврежденные места на 20 минут. Средством можно протирать высыпания три раза в день.
2. Помогает при дерматите отвар дубовой коры. 2 ст.л. сырья заваривают в стакане кипятка. После того, как средство настоится (на это требуется от 15 до 20 минут) и остынет, надо смочить в отваре ватный или марлевый тампон, аккуратно нанести на пораженные места. Процедуру следует повторять ежедневно по три раза.
3. Во время обострения можно использовать примочки из иван-чая. 10 высушенных листьев кипятить на медленном огне в стакане воды четверть часа. Остудить и наносить на места сыпи, закрепив марлевый или ватный тампон пластырем. Примочки снять по истечении 15-20 минут. Процедуру повторять дважды в день.
4. Из меда и сока каланхоэ можно приготовить мазь, которая облегчит зуд. Надо смешать компоненты в равных пропорциях, настаивать неделю. В полученный состав добавить такое же количество свежевыжатого сока алоэ и настаивать еще 7 дней. Мазью можно смазывать пораженные места.
5. Хорошо принимать лечебные ванны с добавлением ромашкового и липового отваров. На 1 л кипятка надо взять 4 ст. л. смеси из цветов ромашки и липы и томить на медленном огне четверть часа. Полученный настой вылить в ванну, которую принимать по вечерам 15-20 минут.
6. Масло чайного дерева подойдет для примочек и лечебных ванн. В воду для купания надо добавить 3-4 капли эфирного масла и хорошо размешать. Процедура не должна длиться дольше 15 мин. Для компрессов и примочек в стакане теплой кипяченой воды нужно развести 3 капли масла. Смочить ватный тампон, диск или марлю и протереть поврежденную кожу.

Можно просто делать компрессы с холодной водой. Это безопасное средство, снимающее отек, зуд, ускоряющее процессы регенерации кожных покровов.

Перед тем, как применять народные средства, взрослый человек должен посоветоваться с лечащим врачом, аллергологом или дерматологом.

Диета

Лечение дерматита у взрослых и детей включает строгую диету. Врач порекомендует избегать продуктов, способных вызывать острые аллергические реакции. В рацион надо включить гипоаллергенные блюда, богатые клетчаткой, витаминами и минералами.

Дерматологи и диетологи обращают внимание своих пациентов на то, что важным аспектом успешного лечения является сбалансированная диета при дерматите.

Какие продукты можно употреблять, посоветует диетолог, который поможет отрегулировать рацион. Надо воздерживаться от:

• жирной, жареной пищи, перейти на вареные, приготовленные на пару, тушеные в собственном соку блюда;
• десертов, сладостей, шоколада;
• спиртного;
• газированных сладких напитков;
• фруктов и овощей, которые вызывают аллергию, например, клубники, цитрусовых;
• кофе;
• маринованных, соленых, копченых, острых блюд и продуктов;
• молочных изделий и яиц.

Питаться лучше дома, избегая заведений общепита и ресторанов быстрой еды.

Санаторно-курортное лечение и физиотерапия

Взрослым людям с дерматитом нейрогенного или аллергического характера, спровоцированным обменными нарушениями, врачи рекомендуют периодически проходить санаторно-курортное лечение.

Оздоровительное воздействие оказывает длительное пребывание в сухом и теплом климате. Климатотерапия помогает снять проявления дерматита и продлить период без высыпаний.

В южной полосе хорошо помогает гелиотерапия или умеренное принятие воздушных ванн.

Другие виды санаторного лечения:

• бальнеотерапия, или лечение ваннами (радоновыми, минеральными, сульфидными);
• морские купания, или талассотерапия;
• пелоидотерапия, или грязевые ванны и аппликации из лечебной грязи.

Во время лечения атопического дерматита врач может назначить взрослому человеку физиотерапию:

• фототерапия (воздействие светом) помогает заживлять поврежденные участки кожи;
• курс акупунктуры из десяти процедур минимум;
• магнитотерапия положительно влияет на трофику тканей и вегетативную нервную систему;
• КВЧ-терапия, или электромагнитное излучение, при попадании на поверхностные слои кожи ускоряет обмен веществ и уменьшает иммунный ответ клеток на раздражитель.

Как избавиться от дерматита навсегда: прогноз и профилактика

Сколько лечится дерматит, зависит от индивидуальных особенностей человека.

Для предотвращения простого дерматита достаточно избегать контакта с высокой или низкой температурой, трением, ионизирующим излучением, химическими веществами и другими вредными факторами.

Справиться с проявлениями дерматита у взрослых помогает диета и простые правила профилактики:

Дерматит – воспалительное заболевание кожных покровов, которое возникает из-за воздействия на нее различных внутренних или внешних неблагоприятных факторов физического, химического или биологического происхождения. Такими факторами чаще всего являются ожоги, и болезнетворные микроорганизмы.

Признаком дерматита в основном являются – сильный кожный зуд, покраснение, сыпь, водянистые пузырьки, образование корок.

В зависимости от этиологии заболевания, а также принятых правильных мер по предотвращению развития данной болезни, зависит урон, нанесенный здоровью – от легкой реакции в виде сыпи, которая незамедлительно прекращается после прекращения контакта с возбудителем, до серьезных осложнений, которые лечатся не один день, и могут привести к нарушению гомеостаза организма в целом.

Дерматит входит в группу кожных заболеваний, под названием – .

Дерматит. МКБ

МКБ-10: L30.9
МКБ-9: 692.9

Причины дерматита

Среди причин дерматитов различают:

Физический фактор

Болезнь развивается на фоне:

— высокой или низкой температуры () окружающей среды;
— воздействия на организм ультрафиолетовых лучей ();
— поражения кожи электрическим током;
— контакта кожи с животными, растениями;
— укусов некоторых насекомых — , пчел, и др.;
— поражения организма радиацией.

Химический фактор

Реакция кожных покровов на контакт с:

— бытовой химией — порошки, чистящие и моющие средства и др.;
— косметическими средствами — лаки, краски, тушь, помады, туалетная вода и др.;
— сильными кислотами, щелочами;
— строительными материалами – краска, клей, некачественная клееная древесина, искусственные ткани и др.;
— лекарственными препаратами, от которых у организма возникает аллергическая реакция.

Биологический фактор

— наследственная предрасположенность;
— ослабленная иммунная система;
— возникает после других болезней (особенно хронических форм);
— проникающие в организм болезнетворные микроорганизмы;
— стресс, эмоциональная неуравновешенность, ;
— неблагоприятные социально-бытовые условия проживания.

Симптомы дерматита

Основными клиническими признаками дерматита являются:

— зуд;
— воспалительное покраснение (эритема). При хроническом течении болезни этот признак не обязателен;
— чувство жара и повышенной температуры в месте поражения;
— отёчность;
— высыпания, характер и локализация которых зависит от вида дерматита;
— пузыри, волдыри, которые при острой форме характеризуются обильными выделениями;
— жжение;
— огрубение участков кожи, после коркования экссудата (пузырей с выделениями);
— шелушение кожи;

Усиление симптоматики часто зависит от общего состояния здоровья организма, формы заболевания (острая или хроническая), контакта с возбудителем болезни, а также, в некоторых случаях, сезонности.

Осложнения дерматита

После дерматита у человека могут наблюдаться следующие проявления:

— пигментация кожи;
— рубцы;
— дисхромия;
— атрофия;
— вторичные инфекции.

Классификация дерматита

Формы дерматита

Острая форма (Микровезикульная или макровезикульная). Проявляется в виде острой аллергической реакции, сразу же после контакта с возбудителем болезни. Часто прекращается после прекращения с данным раздражающим фактором. Характеризуется появлением папул и везикулов.

Подострая форма. Характеризуется образованием на месте папул и везикулов корок и чешуек.

Хроническая форма (Аконтотическая). Может проявляться на протяжении всего времени, пока болезнь не будет вылечена до конца. Симптомы то усиливаются, то прекращаются.

Стадии дерматита

Острая форма включает в себя 3 стадии развития дерматита:

1. Эритематозная стадия. К воспаленному участку кожи усиливается приток крови. Место краснеет, возникает отёк.

2. Везикулезная или пузырьковая стадия. На месте покраснения и отёка, образуются пузырьки (везикулы), которые со временем вскрываются, выделяют жидкость, затем подсыхают, а на их месте образуются корки. Корочки также могут мокнуть. Эта стадия также называется – мокнущий дерматит.

3. Некротическая стадия. На месте коркования отмирают ткани. Кожа на воспаленном участке огрубевает, появляются шрамы.

Виды дерматита

Основные виды дерматита:

Аллергический дерматит. Возникает в последствии контакта с аллергеном. Как правило, проявление реакции заметно не сразу, а лишь после некоторого периода времени. При этом, в начале формируется негативное отношение организма к аллергену, когда он частично проникает в лимфу, а при вторичном контакте с ним, собственно и проявляется аллергический дерматит.

Основными симптомами являются – сильное покраснение кожи, отёк, пузыри. Локализация часто выходит за пределы контакта участка кожи с аллергеном. Можете передаваться наследственным путем.

Атопический дерматит (устар. Диффузный нейродермит) – хроническая форма аллергического дерматита. Характеризуется сложностью лечения, часто остается на всю жизнь, причем то обостряется, особенно в зимний период, что ослабляется — в летний период. Развивается в основном в детстве.

Синонимы атопического дерматита – нейродермит, (у взрослых), диатез (у детей).

Клиническими признаками являются папулы, везикулы, образование корок, образование чешуек, сильный зуд, гиперчувствительность к некоторым раздражителям.

Возбудителями могут быть не только внешние аллергены – пыльца растений, пыль, пары различных химических соединений, но и поступающие с пищей – болезнетворные микроорганизмы, а также некоторые вещества в продуктах питания, на которые организм пациента бурно реагирует.

Контактный дерматит (устар. Простой дерматит). Болезнь проявляется при непосредственном контакте поверхности кожи с возбудителем. Частыми причинами контактного дерматита являются – солнце, холод, мороз, растения, животные, агрессивные химические вещества и другие возбудители.

Контактный дерматит подразделяется на 3 типа:

— аллергический контактный дерматит (причина – продукты питания, микробы и др.);
— раздражительный контактный дерматит (причина – растения (крапива и др.), химические вещества и др.);
— фотоконтактный дерматит (причина – солнечные ультрафиолетовые лучи):
а) фототоксический
б) фотоаллергический

Лечение контактного дерматита сводится, как правило, удаление контакта с раздражителем.

Локализация поражения соответствует площади контакта с возбудителем.

Себорейный дерматит – воспаление волосистых участков кожи. Чаще всего встречается у мужчин, т.к. количество сальных желез у них больше, подростков и младенцев. Локализация себорейного дерматита преобладает на волосистой части головы, бровях, носогубной складке, бороде, области ресниц, за ушами, но также может встречаться на лице и по всему телу.

Основными причинами являются липофильные грибки Malassezia furfur, при этом, за поражение волосистого покрова кожи ответствен овальная форма грибка (Pityrosporum ovale), а за поражение остальных кожных покровов – круглая форма Pityrosporum orbiculare. При определенных факторах (ослабленная иммунная система, различные заболевания, нарушении обмена веществ), данные грибки активно размножаются, питаясь липидным секретом сальных желез. Когда организм здоров, он контролирует размножение данных грибков.

– острое воспалительное поражение кожных покровов. Причиной являются попавшие внутрь организма аллергические и токсико-аллергические вещества, которые затем гематогенным путем проникают в кожный покров. Самим же аллергенами в данном случае являются – медицинские препараты, химические средства, продукты питания и др.

Клиническими признаками токсидермии являются сыпь различных форм (папулы, везикулы, крапивница, эритематозно-сквамозные и др.), общее недомогание, зуд.

Крапивница может выступать в качестве аллергической реакции организма на аллерген, так и в качестве клинических проявлений другой болезни.

Виды дерматита, в зависимости от причины болезни

— актинический дерматит;
— брелоковый дерматит;
— буллезный дерматит (артифициальный)
— герпетиформный дерматит Дюринга;
— дерматит гусеничный (Лепидоптеризм);
— дерматит околоротовый;
— дерматит полиморфный;
— дерматит пурпурозный;
— дерматит солнечный;
— дерматит церкариевый (шистосоматидный дерматит);
— золотой дерматит;
— инфекционный дерматит;
— лучевой (рентгеновский) дерматит;
— пеленочный дерматит
— перианальный дерматит;
— пероральный дерматит (розацеаподобный дерматит);
— симметричный дисменорейный дерматит;
— фолликулярный дерматит;
— эксфолиативный дерматит новорожденных.

Диагностика дерматита

От правильного диагноза во многом зависит эффективность лечения данной болезни, т.к. причин, форм и видов достаточно много.

Диагностика дерматита включает в себя:

— исследование истории заболевания (анамнез);
— исследование клинической картины болезни;
— постановку аллергических проб с предполагаемым возбудителем;
— соскоб с пораженного участка кожи (бактериологическое и гистологическое исследования);
— ;
— иммуннограмму.

Общие принципы лечения + средства от дерматита:

1. Устранение раздражителя. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы дерматит не перешел к активному распространению на соседние участки кожи. Кроме того, иммунитет в данном случае может сам справиться с данным воспалением в течение нескольких часов.

3. Местная антисептическая обработка поврежденных участков кожи: «Хлоргексидин»

4. Местная обработка кожи противовоспалительными и антибактериальными препаратами: « », « ».

5. Большие пузыри прокалывают, выпуская из них жидкость. При этом, оболочку пузыря не снимают.

6. При мокнущем дерматите (при обильных выделениях) каждые 2-3 часа накладывают повязки, смоченные жидкостью Бурова.

7. При отсутствии волдырей, на короткий период накладывают повязки на кортикостероидной основе: «Гидрокортизон» (1%), «Клобетазол», «Преднизолон».

8. При сложном течении болезни, могут назначить кортикостероиды внутрь: «Преднизон» — курс 2 недели, в первый день принимают 70 мг/сут, и с каждым днем дозу уменьшают на 5 мг/сут.

9. Прием адсорбирующих средств внутрь, которые выводят из организма возможных возбудителей дерматита: «Активированный уголь», «Атоксил», «Полисорб».

10. Для снятия зуда принимаются антигистаминные препараты: « », «Фексофенадин», «Цетиризин».

11. Коррекция питания, а также исключение из рациона питания сахарозы.

12. Специальной косметикой необходим уход за сухой и зудящей кожей.

13. При тяжелом течении болезни, может потребоваться госпитализация.

Диета при дерматите

Рацион питания при дерматите, как и при большинстве других заболеваний, особенно аллергического характера, является необходимой мерой для не только скорейшего выздоровления, но и общего укрепления организма, его защитных функций.

Если внимательно изучить свой рацион питания, и сверить его со списком продуктов, которые потенциально могут вызывать у человека аллергическую и другие неблагоприятные проявления, можно всего лишь одним исключением добиться скорого выздоровления. Именно это часто рекомендуют специалисты сделать до похода к врачу.

В случае, когда клинические проявления дерматита исчезают после исключения какого-либо продукта из своего рациона питания, все равно желательно сходить на прием к врачу. Это может в конечном итоге сэкономить время, потраченное на различные догадки и домыслы.

Итак, что можно и что нельзя есть при дерматите?

Продукты, с минимальным риском развития аллергии:

— белки: рыба (треска, морской окунь), баранина, нежирная телятина, язык, печень, сливочное масло, нежирный творог.
— растительные продукты: перловка, рис, кабачки, огурцы, салат зеленый, капуста, шпинат , брюква, груша, крыжовник, белая смородина, черешня;
— напитки: компоты (из груш, яблок), слабо-заваренный зеленый чай, кисломолочные (без пищевых добавок Е***), минеральная вода (негазированная), отвары из ревеня;
— десерты: чернослив, сухофрукты (груши, яблоки).

Если при употреблении вышеперечисленных продуктов клинических проявлений дерматита не обнаружено, можно постепенно, с периодичностью в 2 недели добавлять по одному из блюд следующей группы продуктов – средней аллергичности.

Продукты, со средним риском развития аллергии:

— белки: баранина, конина;
— растительные продукты: гречка, рожь, кукуруза, картофель, зеленые фрукты;
— напитки: чай зеленый, травяной отвар, сок из зеленых яблок;
— десерт: продукты с минимальным количеством калорий.

Продукты, с высоким риском развития аллергии:

— белки: свинина, жирная говядина, рыба, икра, молоко, яйца, копчености, мясные консервации;
— растительные продукты: квашенная капуста, бобовые, овощи и ягоды красного цвета, тропические фрукты, сухофрукты (изюм, курага, инжир, финики), грибы, маринованная растительная консервация;
— напитки: кофе, какая, сладкие газировки (лимонады), йогурты с красителями;
— десерт: шоколад, мёд, мармелад, карамель;
— другие продукты: майонез, кетчуп, соусы (консервированные), приправы, консерванты, красители.