Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга лечение. Какие лекарства назначаются при выявлении атеросклеротических бляшек? Причины мозгового атеросклероза

Бляшки являются одной из главных причин смертельных исходов, возникающих в результате развития патологий сердечно-сосудистой системы. Образования создают преграду механического характера для свободного тока крови. Они вызывают изменения в стенках сосудов, закупоривая просвет, что часто вызывает нежелательные последствия. Для предотвращения подобной ситуации нужно провести чистку сосудов головного мозга от бляшек.

Бляшки в сосудах головного мозга - что это такое?

Большинство людей совершенно не подозревают о том, что причина интенсивных головных болей, повышенного артериального давления, неврологических проблем, атеросклероза кроется в густой крови и зашлакованных сосудах.

Чтобы деятельность головного мозга была нормальной, необходимо, чтобы в сосудах не скапливался холестерин, провоцирующий образование бляшек . Именно они вызывают закупорку артерий, перекрывают движение кровяного потока с питательными веществами.

Образуются по следующим причинам:

Симптомы, которые свидетельствуют о наличии бляшек в сосудах головного мозга, развиваются постепенно и зависят от стадии протекания болезни.

Выраженность симптомов зависит от того, какой величины склеротические бляшки в сосудах головного мозга, т.е. от стадии развития атеросклероза. Первичные проявления выражены незначительно и могут исчезать после того, как человек хорошо выспался или отдохнул.

Улучшение наступает и после прогулок, ведь они способствуют интенсивному поступлению кислорода к головному мозгу. На начальном этапе развития болезни немногие пациенты обращают внимание на перечисленные симптомы и не посещают доктора. И лишь когда признаки усугубляются, больные бьют тревогу.

Как освободить сосуды от вредных отложений

В такой ситуации пациенты начинают думать о том, как почистить сосуды головного мозга от бляшек. Рассмотрим некоторые наиболее эффективные способы.

Экстракорпоральная гемокоррекция

Наиболее популярным и результативным методом является экстракорпоральная гемокоррекция. Во время проведения данной процедуры у пациента производится забор определенного количества крови, после чего она разделяется на плазму и кровяные клетки. Первая очищается от вредного холестерина, после чего вместе с клетками крови вливается в кровяное русло.

Процедуру повторяют до тех пор, пока уровень холестерина достигнет нормальных показателей. Гемокоррекция дает возможность привести к норме состав крови, существенно уменьшить размер бляшек, что способствует увеличению просвета в сосудах головного мозга и повышает кровоснабжение.

Современная медицина предлагает лекарственные препараты чистки сосудов головного мозга от холестериновых отложений. Такие средства уничтожают вредный холестерин, выводя его из организма, и способствуют одновременному увеличению количества полезного, который нужен для метаболических процессов.

Препараты для борьбы с атеросклеротическими отложениями делятся на две группы: станины (крестор, зокор, липитор, лескол) и средства, в состав которых входит никотиновая кислота (николар, ниаспан). Лекарственные препараты должен назначать специалист, учитывая состояние пациента и возможные нежелательные эффекты.

Диета

Для избавления от атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга назначается также лечение диетой, которая направлена на уменьшения показателя содержания холестерина.

Именно поэтому в рацион включаются продукты, которые борятся с холестериновыми отложениями, и исключаются блюда, способствующие накоплению вредного компонента в крови.

Рассмотрим продукты, содержащие минимальное количество холестерина:

Орехи разных видов;
Свекла и ее сок;
Лимон;
Бобовые культуры;
Нежирная рыба и мясо, приготовленное паровым способом;
Овощи и фрукты в свежем виде.

Людям, страдающим отложениями в сосудах, рекомендуется убрать из рациона продукты, которые содержат большое количество холестерина:

Жирные продукты и копчености;
Консервы любого вида;
Фаст-фуды;
Маргарин, сливочное масло, спред;
Разнообразная выпечка.

Как очистить сосуды при помощи народных средств

Нетрадиционная медицина также предлагает некоторые рецепты, используя которые можно очистить сосуды. Однако такое лечение продлится дольше, чем терапия медикаментозными препаратами.

Два - три раза на протяжении недели употреблять в пищу по 1 грейпфруту или , которые выводят холестерин и предупреждают увеличение размеров отложений;
Ежедневно выпивать 1 ст. л. картофельного сока;
Ввести в меню лук в сыром виде и чеснок (ежедневно).

Лечение пиявками - гирудотерапия

Атеросклероз – хроническое заболевание, причина которого нарушение липидного обмена, приводящее к образованию на поверхности сосудистой стенки холестериновых бляшек. Жировые формирования мешают нормальному току крови, создают оптимальные условия для образования тромбов.

Рассмотрим основные причины, симптомы атеросклероза мозговых артерий, наиболее эффективные методы диагностики, лечения, профилактики, возможные осложнения, прогноз.

Причины, факторы риска патологии

Точная причина появления холестериновых отложений на стенках сосудов не установлена. Согласно современным представлениям, стойкая патология жирового обмена развивается при длительном воздействие комплекса триггеров, которые называют факторами риска. Вероятность развития атеросклероза сосудов мозга выше у (1):

больных старшего, пожилого возраста;
пациентов с сахарным диабетом, метаболическим синдромом, перенесенным инсультом, высоким давлением;
молодых мужчин.

Симптомы и клинические проявления

Дефицит кислорода, питательных веществ резко ограничивают функциональный ресурс нервных клеток: нейроны начинают быстро «уставать». Врачи называют такое состояние повышенной истощаемостью психологических процессов.

Кроме повышенной утомляемости, у пациента наблюдается инертность мышления, нарушения памяти, периодические головные боли, головокружения. Часто ощутимое ухудшение самочувствия связано с повышенными умственными нагрузками, стрессами. Такие совпадения только затрудняют раннюю самодиагностику.

По мере роста бляшки появляются признаки острого нарушения кровообращения мозга (ОНМК). Они сигнализируют о существенном сужении просвета сосудов. Ощущения, которые должны вас насторожить:

головная боль;
слабость или паралич конечностей;
невнятная речь;
затуманенное мышление;
односторонняя потеря зрения;
нарушение ориентации в пространстве.

Более редкие, менее характерные проявления ишемии центральной нервной системы:

обмороки;
ушной шум;
тошнота, рвота;
ощущение жара;
усиленное сердцебиение;
возбуждение или сонливость;
судороги.

Признаки неврологического дефицита могут быть преходящими (микроинсульт, транзиторная ишемическая атака) или стойкими (ишемический инсульт). В первом случае они исчезают быстро, обычно за 10-15 минут и всегда до суток, во втором – сохраняются 2, более дней.

При появлении симптомов острого нарушения мозгового кровообращения необходимо немедленно вызвать скорую помощь, не отказываться от госпитализации, даже если состояние больного нормализовалось. Это даст врачам возможность воспользоваться всеми современными методами лечения, ограничить объем повреждения, быстрее восстановиться, снизить риск летального исхода.

Диагностика и лечение церебрального атеросклероза

На начальных стадиях болезнь чаще всего выявляют случайно во время обследования сосудов головного мозга. Очень редко пациента целенаправленно направляет на консультацию к невропатологу психолог/психотерапевт, если он замечает характерные для заболевания симптомы истощения нервной системы, которые не поддаются коррекции нелекарственными методами.

КТ головного мозга: стволовой инсульт пациента с синдромом «запертого человека» (область некроза выделена красным)

Большинство случаев атеросклероза сосудов мозга диагностируется во время обследования пациентов, перенесших или инсульт. Получить изображение холестериновых бляшек, оценить степень нарушения кровотока можно при помощи МРТ, КТ или рентген ангиографии, транскраниальной допплерографии с/без цветного картирования.

Для оценки общего состояния, выявления факторов риска заболевания пациента направляют на:

общий, биохимический анализ крови с определением содержания фракций холестерина (липидограммой);
электрокардиограмму;
УЗИ сердца.

Атеросклеротические поражения сосудов любой локализации не поддаются полному исцелению. Задача терапии – прекратить прогрессирование болезни, а при выраженном сужении просвета артерии – восстановить кровоток. Тактика лечения обязательно включает диету, коррекцию образа жизни. Более тяжелым пациентам для контроля факторов риска требуется назначение препаратов. При значительном стенозе кровеносных артерий необходима операция.

Пациентов с любыми расстройствами мозгового кровообращения ведет врач-невропатолог. Консультация сосудистого или эндоваскулярного нейрохирурга нужна больным, которым показано хирургическое вмешательство.

Диета, особенности питания

На начальных стадиях атеросклероза можно остановить без лекарств – правильным питанием, здоровыми привычками. Основные :

Минимум насыщенных, максимум ненасыщенных жирных кислот. Первые способствуют формированию холестериновых бляшек, обладают низкой пищевой ценностью. Основной источник насыщенных липидов – красное мясо, куриная кожа, жирные молочные продукты (сливочное масло, творог, сыры, сливки), а также пальмовое масло. Полезные жиры содержатся в оливковом, подсолнечном, кунжутном маслах, орехах, семечках, авокадо, некоторой рыбе.
Исключение транс-жиров. Эти вредные липиды повышают содержание плохого холестерина, снижают уровень хорошего. Они – побочный продукт высокотемпературной обработки растительных масел. Транс-жиров много в маргарине, фритюре, содержащих их продуктах. Внимательно изучайте пищевую ценность печенья, соленных орешков, магазинной выпечки – потенциальных источников транс-липидов.
Основа рациона – еда, богатая клетчаткой. Пищевые волокна снижают концентрацию плохого холестерина, понижают давление. Ими богаты цельнозерновые каши, овощи, зелень, бобовые, фрукты. Последние – прекрасная альтернатива вредным сладостям, потребление которых желательно минимизировать.

Также существуют продукты, обладающие природной антиатеросклеротической активностью, которые желательно включить в рацион:

чеснок;
куркума;
имбирь;
базилик
помидоры;
зеленый чай;
корица;
ячмень;
какао;
овсяные отруби;
семена льна;
ягоды боярышника.

Лекарственная терапия

Применение препаратов при нарушении липидного обмена призвано уменьшить негативное влияние заболеваний, которое может спровоцировать рост холестериновой бляшки, а именно:

предотвратить образование тромбов;
снизить уровень холестерина, «плохих» липопротеинов;
нормализовать давление;
улучшить циркуляцию крови.

Эти цели достигаются назначением комплекса препаратов, которые рассмотри подробнее.

Гиполипидемические средства

Понижают концентрацию плохого холестерина, триглицеридов, повышают содержание полезного холестерола. Существует 5 основных классов лекарств с подобным эффектом:

– самые действенные препараты, которые блокируют печеночный синтез стерола. При гиперхолестеринемии их назначают в первую очередь.
– отлично понижают концентрацию нейтральных жиров. Лекарства показаны, прежде всего, пациентам с гипертриглицеридемией, а также при непереносимости/недостаточной эффективности статинов.
– высокие дозы снижают уровень триглицеридов, повышают содержание хорошего холестерина. Значительная распространенность побочных эффектов ограничивает применение препарата.
– повышают скорость выведения компонентов желчи. Чтобы компенсировать возникший дефицит, печени приходится использовать свободный холестерин для их синтеза, его концентрация снижается. Применяются редко.
Ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб) – угнетают активность вещества, помогающего пищевому стеролу всосаться. Препарат нельзя применять длительно, поскольку он также ухудшает усвоение жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К.

Антиагреганты

При церебральном атеросклерозе внутри пораженной артерии ток крови заметно замедляется, формируются завихрения. Это оптимальные условия для тромбообразования.

Снизить риск образования кровяных сгустков можно применением антиагрегантов, которые предотвращают слипание тромбоцитов. Самый безопасный, действенные представитель группы – аспирин. Он подходит большинству пациентов. В отдельных случаях врачи назначают клопидогрел, варфарин.

Нейропротекторы

Улучшают кровоснабжение мозга, делают нейроны менее восприимчивыми к дефициту кислорода, воздействию токсических веществ, улучшают память, мышление. К нейропротекторам относятся:

ноотропы (пирацетам, тиоцетам, кортексин, ноотропил);
церебропротекторы (фезам, нейроксон, сермион, циннаризин);
нормализаторы микроциркуляции (церебролизин, кавинтон, трентал).

Гипотензивные лекарства

Постоянное воздействие высокого давления делает сосуды ломкими, склонными к поражению холестериновыми бляшками. Вероятность развития инсульта многократно возрастает. , тормозит прогрессирование атеросклероза, предупреждает возможный мозговой удар.

ингибиторов АПФ (каптоприл, лизиноприл, фозиноприл);
блокаторов рецепторов ангиотензина (валсартан, фимасартан);
антагонистов кальция (нифедипин, лерканидипин).

Хирургическое лечение

Из-за особенностей расположения церебральных артерий, атеросклероз головного мозга плохо поддается оперативной коррекции. Однако при значительном сужении просвета артерии это единственный способ восстановить нормальное кровоснабжение. Существует две доступные методики лечения:

Процедура стентирования.

Интракраниальная ангиопластика (стентирование) – самый безопасный способ, не требующий трепанации черепа. Хирург устраняет сужение за счет серии надуваний миниатюрного баллона, введенного через другой крупный сосуд. Затем требуемый диаметр фиксируется стентом – крохотным каркасом, который устанавливается внутри артерии.
Шунтирование – более сложная операция, предполагающая создание обходного пути для тока крови. Для этого врач вырезает небольшой фрагмент сосуда с другой части тела, высверливает в черепе отверстие и пришивает один конец протеза выше, второй ниже участка стеноза.

Профилактика

Здоровый образ жизни, регулярные обследования, лечение заболеваний-факторов риска. Чтобы снизить вероятность развития болезни необходимо:

ограничить потребление красного мяса, жирных молочных продуктов, тропических масел (кокосового, какао, пальмового), сала. Хороший альтернативный источник белка, полезных жиров – бобовые, рыба, орехи, семечки, растительные масла;
полюбить овощи, фрукты, зелень, каши. Эти продукты содержат оптимальное соотношение витаминов, минералов, клетчатки, растительных гормонов;
2 раза/неделю съедать порцию рыбы жирных сортов. Она – лучший источник омега-3 жирных кислот, которые называют ;
отдавать предпочтение варенной, запеченной, сырой пище. Жаренное, приготовленное во фритюре – только как редкое баловство;
заниматься спортом или хотя бы ежедневно проходить не менее 3 км;
следить за своим весом;
бросить курить, а лучше никогда не начинать;
не злоупотреблять спиртным: максимально допустимая дневная доза этилового спирта для мужчин 28 г, женщин – 14 г;
минимум 1 раз/год контролировать показатели артериального давления;
каждые 4-6 лет определять содержание фракций холестерина в плазме крови, тестирование проводится чаще при наличии страдающих от болезни родственников;
при диагностированной гипертонии не игнорировать рекомендации врачей о необходимости пожизненного приема гипотонических препаратов.

Осложнения и прогноз

Самое распространенное, страшное следствие поражения церебральных артерий холестериновыми бляшками – . Наиболее предрасположены к нему люди с уровнем систолического давления выше 140 мм рт. ст., концентрацией плохого холестерина свыше 200 мг/дл. Атеросклероз повышает риск рецидива заболевания. По оценкам ученых он составляет 20% в первые 2 года после перенесенного приступа (1). Наибольшие шансы развития рецидива имеют больные с тяжелым стенозом (более 70%).

Появление холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов ГМ часто ассоциируется с болезнью Альцгеймера, нарушениями памяти, снижением остроты интеллекта, инфарктом миокарда (2).

Прогноз при поражении церебральных артерий осторожный. Продолжительность, качество жизни пациента во многом будут зависеть от эффективности лечения, степени сужения просвета, общего состояния здоровья пациента, его готовности изменить привычный образ жизни.

Литература

Jiann-Shing Jeng; Sung-Chun Tang; Hon-Man Liu. Epidemiology, Diagnosis and Management of Intracranial Atherosclerotic Disease, 2010
Sudha Seshadri. Vascular Dementia and Vascular Cognitive Decline, 2011
Justine Fritzel. What is Cerebral Arteriosclerosis? - Symptoms & Treatment

Последнее обновление: Февраль 21, 2019

Дата публикации статьи: 13.11.2016

Дата обновления статьи: 17.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как и почему происходит развитие болезни атеросклероз сосудов головного мозга, проявления и последствия патологии, какие существуют методы лечения, и насколько они эффективны.

Атеросклероз сосудов в головном мозге – сужение или закупорка холестериновыми бляшками артериальных сосудов, приносящих кровь к головному мозгу. Результат таких изменений – ухудшение кровоснабжения мозга, нарушение его нормальной структуры и утрата функций. В 85–90% случаев болеют люди старше 45–50 лет.

Симптомы и последствия, обусловленные атеросклерозом сосудов мозга, разнообразные: от периодических головокружений и снижения памяти, до инсульта (омертвения части мозговой ткани) с тяжелой инвалидностью больных (параличом, утрате способности к ходьбе и элементарному самообслуживанию).

Болезнь развивается постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. У 80–90% больных первые проявления атеросклероза мозговых артерий не нарушают общего состояния и привычного образа жизни. Если после их появления обратиться к специалисту, прогрессирование болезни и необратимые расстройства мозгового кровообращения (инсульт) можно предотвратить. Лечение медикаментозное, пожизненное в виде периодических курсов 2–3 раза в год. В 20–30% случаев требуется операция.

Занимается лечением врач-невропатолог. При необходимости оперативного лечения привлекаются сосудистый или эндоваскулярный нейрохирург. Полное излечение невозможно, не допустить прогрессирования патологических изменений сосудов и нормализовать мозговой кровоток можно.

Суть, этапы заболевания

Атеросклероз мозговых сосудов – это хроническая болезнь, в основе которой лежит поражение сосудистой стенки холестериновыми бляшками – избыточными отложениями холестерина в виде узелков. Эти бляшки выступают в просвет сосуда, вызывая сужение просвета, утрату прочности и эластичности стенки. Болезнь поражает только артерии – сосуды, несущие кровь обогащенную кислородом и питательными веществами к головному мозгу.

Патологические изменения мозговых артерий при атеросклерозе происходят в несколько этапов и склонны к постепенному прогрессированию:

Избыточное количество холестерина (атерогенных жиров, липидов) в крови – гиперхолестеринемия, гиперлипидемия.
Пропитывание внутренних стенок артерий мозга холестериновыми включениями, их накопление в виде узелков, бляшек.
Воспаление в сосудистой стенке, образование плотных рубцов, увеличение размеров холестериновых бляшек, превращение в атеросклеротические.
Отложение кальция на поверхности бляшек, их разрывы, что становится причиной образования тромбов.
Сужение или облитерация (полное перекрытие) просвета артерий бляшками и тромбами, снижение прочности, риск спонтанного разрыва сосуда.
Снижение притока артериальной крови, нарушение кровообращения или омертвение (инсульт) головного мозга.

Этапы прогрессирования атеросклероза. Нажмите на фото для увеличения

Нажмите на фото для увеличения

Причины развития и факторы риска

У атеросклероза мозговых сосудов всего одна непосредственная причина развития – повышенный уровень холестерина крови и других атерогенных жиров (липопротеидов низкой плотности, триглицеридов). Такое обменное нарушение может возникнуть лишь у ограниченного количества людей (около 30–40%). Лиц с повышенным риском развития болезни называют группой риска:

возраст более 45 лет;
ожирение;
гипертоническая болезнь (повышенное давление);
наличие атеросклероза сосудов мозга у близких родственников;
сахарный диабет;
табакокурение;
систематическое злоупотребление алкоголем;
малоподвижный образ жизни;
повышенная свертываемость крови (сгущение крови).

У 50–60% больных атеросклероз мозговых артерий сочетается с аналогичным поражением сосудов другой локализации (коронарных артерий сердца, аорты, нижних конечностей, почек, кишечника). Поэтому характерные жалобы и симптомы со стороны нервной системы в сочетании с атеросклерозом сосудов любой локализации должны настораживать в отношении атеросклеротического поражения мозговых артерий.

Симптомы и последствия мозгового атеросклероза

Сам по себе атеросклероз сосудов в головном мозге не опасен и ничем не проявляется. Опасность и негативные симптомы вызывают заболевания и расстройствами мозгового кровообращения, которые атеросклероз провоцирует.

Проявления и признаки атеросклероза сосудов головного мозга могут быть острыми (впервые возникшими) и хроническими (наблюдаются по несколько месяцев, лет). Виды и проявления такой патологии приведены в таблице:

Заболевания	Проявления и симптомы
Острые: транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, геморрагический инсульт	Сильная головная боль
	Слепота
	Потеря сознания или речи
	Паралич руки и ноги на одной стороне
	Перекошенность лица
	Критическое ухудшение общего состояния, угрожающее жизни
Хронические: , аневризмы мозговых артерий, слабоумие	Частые или постоянные ноющие головные боли
	Шум в ушах, нарушение координации движений
	Шаткость при ходьбе, головокружение
	Слабость и онемение конечностей
	Затянутая или невнятная речь
	Снижение памяти и интеллекта
	Психические расстройства

Сильная головная боль – один из симптомов атеросклероза сосудов головного мозга

Особенности течения болезни, от чего зависят симптомы

У 25–30% больных атеросклероз может развиваться на протяжении 10–15 лет, не вызывая нарушений мозгового кровообращения, при этом у таких больных все артерии в разной степени поражены атеросклеротическим процессом. У 15–20% больных уже через несколько месяцев или лет возникают тяжелые расстройства кровообращения в мозге, приводящие к инвалидности, когда патологический процесс затрагивает всего одну артерию.

Симптомы атеросклероза артерий мозга и время их возникновения зависят от таких факторов:

Степень повышения уровня холестерина – чем он выше нормы, тем быстрее прогрессирует атеросклероз.
Время существования избытка холестерина более 5 лет – риск мозгового атеросклероза повышается на 50–60%.
Индивидуальные особенности разветвления мозговых артерий и их диаметр. Например, если они имеют магистральный тип (несколько артерий отвечают за все кровоснабжение), или отходят друг от друга под прямым углом – прогрессирование атеросклероза стремительное, а расстройства мозгового кровообращения ранние и тяжелые.
Отсутствие соединений между сонной и позвоночной артериальными системами мозга – разобщение Виллизиева круга, отсутствие коллатералей. Это повышает риск тяжелых и ранних расстройств мозгового кровообращения на 60–70%.

Какие именно артерии поражены – каждый сосуд отвечает за приток крови к определенной зоне мозга: передняя мозговая артерия к лобной доле, средняя – теменно-височной, задняя – к затылочной и мозжечку. Наиболее часто (55–65%) поражается бассейн средней мозговой артерии.

Достоверные методы диагностики

Подозрения на атеросклероз сосудов головного мозга должны быть либо подтверждены, либо опровергнуты. Для этого используются тесты лабораторной (анализы крови) и инструментальной (аппаратные исследования) диагностики:

Биохимический анализ липидного спектра крови: холестерин, триглицериды, ЛПНП (липопротеиды низкой плотности). Для этого нужно сдать кровь из вены. Анализ не подтверждает диагноз атеросклероза, а лишь определяет, входит ли человек в группу риска этой болезни: превышены ли нормы хотя бы по одному из указанных показателей. У 50% больных с явными симптомами атеросклероза исследуемые показатели находятся в пределах нормы.
УЗИ-допплер, дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Метод наиболее информативен для исследования только крупных мозговых артерий.
Ангиография артерий мозга – введение контрастного вещества непосредственно в артериальную систему шеи. Каждый крупный и мелкий сосуд контрастируется и становится видимым на рентгеновской пленке, рентген-мониторе. Это самый достоверный метод в диагностике атеросклероза.
Томография мозга (КТ или МРТ) с внутривенным введением контрастного вещества – хороший, быстрый и достоверный метод диагностики, показывающий состояние всех мозговых сосудов.

Методы диагностики атеросклероза сосудов головного мозга

Современное лечение

Комплекс лечебных мероприятий при атеросклерозе артерий мозга:

диетическое питание;
медикаментозная коррекция холестеринового обмена;
снижение вязкости крови;
улучшение кровоснабжения мозга;
коррекция артериального давления;
хирургические операции.

Лечение должно быть пожизненным в виде чередования курсов терапии теми или иными видами препаратов по 2–3 раза в год. Поскольку атеросклероз – фоновое заболевание, предшественник нарушений мозгового кровообращения, главная цель терапии – не столько излечить его полностью, сколько предотвратить прогрессирование и осложнения. Полное излечение возможно лишь на стадии начальных изменений.

1. Диетическое питание

Ограничив количество употребляемого с пищевыми продуктами холестерина, можно снизить его концентрацию в крови. При атеросклерозе сосудов мозга запрещены жиры животного происхождения, жареные блюда, копчености. Основа рациона – продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (овощи и фрукты, рыба, льняное и оливковое масла, орехи).

2. Медикаментозная коррекция холестеринового обмена

Для снижения концентрации холестерина применяют препараты:

Старины: Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Аторис. Научно доказано, что систематический прием достоверно (на 40%) снижает риск ишемического инсульта и других нарушений мозгового кровообращения. Достаточно однократного применения препарата в сутки.

Препараты-старины применяются для снижения концентрации холестерина

Омега-3 жирные кислоты – самое мощное вещество природного происхождения против любого атеросклероза сосудов, в том числе артерий головного мозга. Лучше всего запас омега-3 пополнять продуктами питания (льняное масло, желтая рыба, орехи). Выпускаются также препараты и биологически активные добавки.
Витамин Е (токоферол). Сам по себе проявляет слабый эффект против атеросклероза, но в комплексе с другими средствами его лечебные эффекты улучшаются.

3. Разжижение крови

Любая стадия атеросклероза мозговых сосудов – показание для приема кроворазжижающих препаратов:

Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Кардиомагнил, Магникор, Лоспирин;
Клопидогрель, Тромбонет, Плавикс, Плагрил;
Варфарин, Синкумар. Более целесообразны у больных с тяжелыми симптомами мозгового атеросклероза, осложненного любыми видами нарушений мозгового кровообращения.

Препараты для разжижения крови

4. Улучшение питания мозга

Препараты этой группы не влияют на течение атеросклероза мозговых сосудов, но позволяют нервным клеткам не утратить свою функцию на фоне нарушения кровообращения:

Нормализаторы микроциркуляции: Кавинтон, Трентал, Церебролизин, Плестазол;
Церебропротекторы: Циннаризин, Фезам, Цераксон, Сермион, Нейраксон;
Ноотропы: Тиоцетам, Ноотропил, Пирацетам, Кортексин.

5. Контроль артериального давления

Постепенная нормализация повышенного артериального давления и поддержание его на нормальном уровне (не выше 140/90) замедляет усугубление атеросклеротических изменений сосудов мозга на 30–40%. Для этого показан прием соответствующих антигипертензивных средств: Бисопролол, Берлиприл, Липразид, Вальсакор. Их назначает врач-терапевт или кардиолог.

Препараты для контроля артериального давления

6. Оперативное лечение: показания и эффективность

При атеросклерозе артерий мозга выполняют два типа операций на сосудах: эндоваскулярные (через прокол) и открытые (через разрез). Показание для оперативного лечения – ограниченные или небольшие (до 1 см) сужения более чем на 50% от 1 до 3 магистральных сосудов мозга. При равномерном множественном поражении артерий операция нецелесообразна. Показания возникают у 45% больных. Определить их можно лишь после ангиографии или томографии мозга.

Эндоваскулярная хирургия

Эндоваскулярные вмешательства – это действительно эффективный метод предотвращения последствий запущенного атеросклероза (ишемический инсульт).

Суть операции: прокол артерии на бедре или плече, введение в просвет тонкого катетера, который под контролем компьютерной аппаратуры проводится к суженному сосуду мозга. В этот участок устанавливается стент (пружинка), ликвидирующий сужение.

Эндоваскулярная операция

Традиционная операция

Открытые вмешательства на сосудах, находящихся в полости черепа, технически не выполнимы. Так можно устранить атеросклеротические бляшки на сонных артериях шеи. Используют либо непосредственное удаление разорванных бляшек из просвета артерии (операция эндартеректомия), либо замещение измененного участка искусственным протезом (операция шунтирования, протезирования сосудов).

Наиболее вероятный прогноз

Статистические данные по болезни атеросклероз сосудов головного мозга такие:

У 50–60% больных в возрасте от 40 до 55 лет симптомы болезни заканчиваются ишемическим инсультом из-за резкого сужения одного крупного сосуда. Последствия для 45 – 55% из них – глубокая инвалидность или смерть.
Около 80% больных мозговым атеросклерозом старше 65 лет страдают хроническими или транзиторными нарушениями мозгового кровообращения. У 30% из них впоследствии возникает инсульт.
У 5–7% людей заболевание протекает бессимптомно и не имеет никаких последствий.

Указанные данные говорят о том, что чем в более молодом возрасте появляются симптомы атеросклероза, тем тяжелее последствия и хуже прогноз. Если проблема будет обнаружена на ранней стадии, в 30–45% случаев ее можно решить путем эндоваскулярного оперативного лечения. У людей после 60 лет сужение сосудов носит рассыпной характер – в 80% случаев медикаментозное лечение улучшает кровоснабжение мозга.

Очень часто причиной некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы являются бляшки в сосудах. Они образуются в кровяном потоке, а после этого оседают на сосуды и представляют серьезную опасность для человеческого здоровья. Самое банальное осложнение при наличии бляшек - это нарушение нормального кровотока в организме. В запущенных случаях начинают образовываться тромбы.

Почему возникают в сосудах?

Атеросклеротические бляшки, как правило, образуются у людей с высоким уровнем холестерина в крови. При рассмотрении они выглядят как отложения, состоящие из кальция, жира и тканей. Конечно, бляшки в сосудах не образуются сразу же. Сначала их зачатки выглядят как жировые полосы на стенках.

Бляшки очень опасны для организма человека. Они имеют неоднородную плотность, из-за чего велика вероятность их отрыва и закупорки сосудов. Отделившаяся часть уже называется тромбом. Застрявший тромб со временем увеличивается и полностью перекрывает кровоток.

Также следить за наличием бляшек в организме должны и те люди, которые часто употребляют алкоголь или же кушают жирную и жареную пищу. Велика вероятность холестериновых отложений и у людей в пожилом возрасте, а также тех, кто страдает сахарным диабетом и избыточной массой тела.

Признаки наличия атеросклероза

Выше были перечислены группы потенциально больных атеросклерозом людей. Им важно вовремя проходить все анализы, следить за своим здоровьем и контролировать холестерин. Бляшки в сосудах сначала не представляют никакой опасности, а болезнь развивается бессимптомно.

Маленькое отложение может годами не развиваться, а начать расти только при воздействии на организм стрессов, больших физических нагрузок и высокого давления. После того как бляшка разрослась до определенных размеров, она начинает давить на стенки сосудов, а те - лопаться. Происходит активное образование тромбов, которые закупоривают и они сужаются. Этот симптом человек ощущает уже очень хорошо.

Чаще всего бляшки появляются в шейном отделе, в сосудах головного мозга и ног.

В шее сосуды самые уязвимые. Они тонкие и постоянно пережимаются при повороте головы. Такое слабое место особенно подвержено образованию холестериновых бляшек.

Как и во всех других сосудах, бляшки в шейном отделе постепенно начинают увеличиваться. Правда, из-за их тонкости человек раньше ощущает симптомы заболевания. Образование бляшек сосудах истончает их, делая хрупкими и жесткими.

После того как отложения практически полностью заполнили сосуд, он начинает задыхаться от недостатка кислорода.

Симптомы сужения сосудов головного мозга

Если у человека образование бляшек вышло из-под контроля, а большая часть отложений находится в головном мозге, то симптомы не заставят себя ждать. Больной, у которого имеются бляшки в сосудах головного мозга, часто мучается мигренями, головокружениями, бессонницей. Вполне вероятно развитие психических отклонений.

Если эту стадию запустить, то ситуация усугубится. Появится гипертревожность. Больной будет вести себя неадекватно и станет очень подозрительным.

В самых тяжелых случаях человек не способен себя самостоятельно обслуживать, плохо запоминает и воспринимает новую информацию, а также требует дополнительного ухода. В таких состояниях лечение практически не приносит результата.

Симптомы сужения сосудов ног

Человек, который постоянно страдает от болезни в икроножных мышцах, мучается от тяжести в ногах и судорог может заподозрить у себя наличие бляшек. Холестериновые бляшки в сосудах ног вызывают также изменение цвета кожи. Конечности постоянно мерзнут.

Если ситуацию сильно запустить, то ноги начинают болеть даже в состоянии покоя. В горизонтальном положении конечности болят еще больше. Облегчение, наоборот, приходит при опускании ног вниз.

Болезнь считается очень запущенной, если из-за тромбов и бляшек начинают отмирать ткани. У пациента появляются трофические язвы. Они плохо поддаются лечению, а препараты вызывают только временное облегчение.

Симптомы сужения сосудов шейного отдела

Не стоит говорить о том, что сосуды в шейном отделе являются единственным источником кислорода для головного мозга. Их закупорка отличается самой яркой симптоматикой. Интересно то, что и в этом случае прежде поражается сам мозг человека.

Атеросклеротические бляшки в сосудах шеи вызывают такие симптомы:

частые головокружения;
тяжесть в голове и шее;
упадок сил и слабость;
снижение памяти.

Стоит отметить опасность этого недуга. Симптомы у бляшек в шейном отделе часто проявляются неярко. Человек только первое время обращает внимание на боль, а потом привыкает к ней и долгое время не обращается к врачу.

Бляшки и тромбы опасны не своими симптомами, а способностью полной закупорки кровеносных сосудов. Иногда тромб попадает в очень важный сосуд, и тогда жизнь человека будет находиться под большой угрозой.

Опытные медики отмечают, что в последнее время большинство инсультов провоцируют именно бляшки. Инсульт, в свою очередь, очень опасен своими последствиями. Если человеку не была оказана вовремя медицинская помощь, то его выздоровление может занять много времени, а о полном восстановлении не может идти и речи.

Методы диагностирования шейных бляшек

Конечно, болезнь лучше предотвратить, чем лечить, однако упустить развитие бляшек в организме очень просто. Как уже было сказано выше, болезнь долгое время никак себя не проявляет и человек не чувствует никаких симптомов.

Чтобы понять, что человек действительно страдает от такого недуга, как бляшки на стенках сосудов шеи, врач должен назначить ему соответствующую диагностику. Сейчас практически все поликлиники оснащены необходимым современным оборудованием, поэтому обследование не должно затруднять ни врача, ни пациента, правда, многие процедуры предоставляются только на платной основе.

Наиболее информативными способами, которые выявляют наличие бляшек в шейном отделе, являются МРТ (магнитно-резонансная томография), а также УЗИ сосудов. Но и здесь есть свои нюансы. Дело в том, что в половине случаев выявить закупорку сосудов атеросклеротическими бляшками можно только в том случае, если просвет был закрыт полностью и болезнь уже перешла в запущенное состояние.

Как наличие бляшек отражается на лице больного?

Человек может понять, что у него есть бляшки в сосудах, и взглянув на свое лицо. Чаще всего их можно заметить на глазах. Эти бляшки называются ксантелазмами, и располагаются они, как правило, на внутреннем углу верхнего века. Если на них не обращать внимания, то бляшка может увеличиться, а рядом с ней появится еще одна ксантелазма.

Человек, у которого появилась ксантелазма, должен запомнить, что этот дефект - прямой симптом наличия бляшек в организме. Некоторые доктора предлагают удалить данную шишку, однако без лечения организма и прочистки сосудов данная процедура не приносит никакой пользы. Ксантелазма появляется вновь, а на месте ее удаления образуется небольшой рубец.

Лечение бляшек в сосудах

В борьбе с бляшками помогут определенные лекарственные препараты. Однако только ли медикаменты могут помочь справиться с этим недугом? Как очистить сосуды от бляшек, минимально сократив прием химических лекарств?

На самом деле способ есть. Но вот полностью побороть бляшки без медицинских препаратов невозможно. После того как врач установил их наличие, пациент должен ежедневно в большом количестве употреблять овощи и фрукты.

На начальных этапах проявления холестериновых бляшек врач может назначить пациенту физиопроцедуры. Они отлично купируют симптомы заболевания и не дают им увеличиваться.

Уменьшить количество бляшек в сосудах помогут и специальные диеты. Как правило, в них практически полностью исключается соль. Активно растворяют отложения такие продукты, как чеснок, грецкий орех, лимон и оливковое масло.

Кроме того, есть и более современные способы лечения. Процедура называется "криоаферез". Она не только удаляет все отложения, но и отлично прочищает кровь. Еще больше очистить сосуды поможет и специальная очищающая диета, которую также назначает врач.

Если пациент поступил в больницу в уже запущенном состоянии и его сосуды практически полностью забиты бляшками, то врач может направить его и на оперативное удаление отложений. В основном операция показана для сосудов головного мозга.

Если также забиты практически полностью, то врач может также направить больного на оперативное удаление бляшек.

Методы профилактики

Можно ли предотвратить развитие бляшек и от бляшек на начальных этапах болезни? На этот вопрос помогут ответить профилактические рекомендации врачей для тех людей, которые следят за своим здоровьем.

Итак, чтобы защитить себя от развития бляшек в сосудах, важно всю жизнь придерживаться правильного питания. Вот основные принципы здорового питания для взрослого человека:

Человек должен максимально сократить употребление животных жиров.
Ежедневно нужно употреблять в пищу продукты, которые богаты белком.
Питаться нужно часто, но порции должны быть небольшими.
Ежедневно нужно употреблять кисломолочную продукцию.
Большая часть рациона должна состоять из растительной пищи.

Однако некоторые люди слишком фанатично относятся к диете и начинают исключать любую жирную пищу. Этого делать не рекомендуется, ведь кроме плохого холестерина существует еще и хороший. Хороший холестерин содержится в растительных маслах, а также в жирной рыбе.

Какие лекарства назначаются при выявлении атеросклеротических бляшек?

У данного заболевания бывают и такие периоды, когда без лекарственной терапии лечение не будет иметь смысла. В таком случае врач может назначить таблетки. Обычно они способствуют разрушению бляшек, а также на укреплению самих кровеносных сосудов. Это могут быть статины, фибраты, никотиновая кислота. При необходимости прописываются поливитамины и рыбий жир.

У людей, страдающих холестериновыми бляшками, плохое состояние крови. Для ее улучшения также прописываются определенные препараты, например "Кардиомагнил". Если поражены то к списку лекарств будут добавлены транквилизаторы или антидепрессанты.

Все лекарственные препараты необходимо принимать только по назначению врача и в той последовательности, в которой он рекомендовал это делать. Лечение при данном недуге, как правило, занимает много времени, поэтому нужно запастись терпением. При соблюдении всех рекомендаций человек не только избавится от бляшек, но и улучшит состояние крови и сосудов. Они станут крепче, эластичнее. Настроение человека повысится, появится бодрость и ясность ума.

Совокупность факторов: неправильное питание, генетические факторы предрасположенности и длительный опыт вредных привычек с возрастом приводят к атеросклеротическому повреждению сосудов. Наиболее опасные последствия возникают при сужении артерий, питающих мозг, сердце. Поэтому чистка бляшек в сосудах головного мозга – наиболее актуальный вопрос при .

Признаки атеросклеротического повреждения сосудов мозга

Наиболее характерные симптомы появления бляшки в сосудах головного мозга следующие:

наличие периодических или постоянных ощущений боли;
снижение остроты зрения, качества слуха;
расстройство сна, бессонница или кошмары ночью, сонливость в дневное время;
соответственно хроническая усталость, низкая работоспособность;
беспричинная тревожность, неврозы, повышенная возбудимость;
тремор (дрожание) рук, дисфункция координации движения и походки;
проблемы с речью, повышенное давление.

Проявления нарастают постепенно и зависят от степени сужения и важности сосуда. Если не влиять на ситуацию, образуется закупорка сосудов головного мозга. Самочувствие и мыслительные процессы улучшаются после сна и пребывания на свежем воздухе. Стрессы, душные помещения, большие психические, физические нагрузки имеют негативное влияние на самочувствие больного.

Важно! Появление нескольких признаков свидетельствует о нарушении кровоснабжения головного мозга пациента и вынуждает обратиться за консультацией к врачу.

Последствия атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга

Последствиями атеросклеротического поражения служит непроходимость сосудов головного мозга. При острой полной закупорке просвета артерии возникает отмирание соответственного участка мозга. У пациента снижается или полностью теряется двигательная, чувствительная функция конечностей, нарушается речь, координация, в зависимости от локализации поражения.

Хроническая неполная непроходимость мозговых сосудов проявляется колебаниями настроения, нарушениями умственной способности, памяти и внимания вплоть до развития слабоумия. Пациенты неспособны к самообслуживанию и координации движения, требуют помощи близких.

Возможности терапии при атеросклерозе

Вопреки сложившемуся мнению об опасности атеросклероза для старшего поколения, заболевание «помолодело» и поражает пациентов относительно молодого возраста. Поэтому начинать лечение бляшек в сосудах головного мозга следует сразу после подтверждения диагноза. Комплексная терапия включает такие мероприятия:

– ограничение (отказ) от жирной, копченой, соленой еды, фастфудов, богатых на холестерин.
Дозированная физическая активность, пешие прогулки на свежем воздухе для нормализации обменных процессов, стабилизации давления.
Средства для снижения холестерина и опасных липидов низкой плотности (статины, фибраты), выступающих «строительным материалом» бляшек.
Витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие сосуды.
Симптоматическое лечение – гипертоникам подбирают препарат для предупреждения кризов.
Борьба с вредными привычками – исключение алкоголя, никотина.

В сложных случаях осуществляют хирургические манипуляции – удаление бляшек открытым способом (эндартериэктомия) или с помощью эндоскопа внутри сосуда.

Методы чисток бляшек сосудов головного мозга

На первых этапах атеросклероза, когда холестериновые бляшки в сосудах головного мозга начинают образовываться, целесообразно этот процесс максимально приостановить. Вышеперечисленные способы лечения сочетают с такими видами чистки сосудов:

Правильные продукты для снижения, быстрого выведения холестерина: морская рыба и морепродукты, орехи, семечки, грейпфруты и киви, зеленые овощи и ягоды, чеснок и облепиха, зеленый чай, цитрусовые.
Отвары и настои различных комбинаций ромашки, малины, фенхеля, шиповника, лимонника, зверобоя, подорожника.
Применение пиявок на затылке для разжижения крови и улучшения самочувствия.
Препараты, снижающие усвоение холестерина, средства для выведения желчных кислот (принимаются под контролем врача).
Экстракорпоральная гемокоррекция – аппаратное очищение крови от излишества холестерина.

Специалисты утверждают, что образовавшиеся атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга реально удалить только хирургически. Другие средства неспособны их растворить, поэтому важна профилактика их нарастания. Предложенные способы помогут нормализовать количество холестерина и, соответственно, бляшки в сосудах головы не возникнут. Таким образом, сочетание официальной и народной медицины под присмотром доктора сохранят сосуды головы чистыми, а ум светлым.

Внимание!