Правильное применение трийодтиронина. Медицинская инструкция по применению трийодтиронина

Синтетический гормон в таблетках, использующийся при заболеваниях щитовидной железы: гипертиреозе, раке щитовидной железы, замедленном метаболизме, наборе веса на фоне гипотиреоидного ожирения и т.д. является гормональным средством (наряду с тироксином), заменяющим гормон Т3. Следует с осторожностью принимать таблетки пожилым людям. Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Состав и форма выпуска

В состав одной пачки препарата входят 60 шт. таблеток. Они содержат:

Фармакологическое действие

Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает необходимость тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку. Повышает уровень базального метаболизма (мин. энергия для поддержания жизни на основе белков, жиров, углеводов). Положительно влияет на нервную и сердечно-сосудистую системы, печень и почки. Угнетает выработку ТТГ(тиреотропного гормона). В малых дозах оказывает анаболический эффект (рост тканей), в больших – катаболический (разрушение тканей, за которое отвечает и свободный тироксин). Максимальный эффект - через 2-3 суток.

Показания к применению

Гормон трийодтиронин Т3 отвечает за дифференцировку и развитие нервной системы, является значимым компонентом для работы сердца, играет роль в кислородном и белковом обмене. Нарушение работоспособности гормона, который способствует активной жизнедеятельности почти всего организма, может привести к заболеваниям органов. Применение же синтетического заменителя в таблетках используется при определенном перечне заболеваний:

диагностика гипотиреоза;
кретинизм;
гипотериоз любого генеза (происхождения);
микседема;
церебро-гипофизарные заболевания с гипотиреоидным состоянием;
рак щитовидной железы;
лечение доброкачественного зоба с нормальной функцией;
профилактика рецидива зоба после проведения операции или профилактика после терапии радиоактивным йодом;
лечение в составе комбинированной терапии токсического зоба после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками;
гипотиреоидное ожирение.

Способ применения и дозировка

Таблетки применяются внутрь за 30 минут до еды. Начальная доза для взрослых – 0,5 таблетки в сутки (25 мкг лиотиронина), которая увеличивается каждые 2–4 недели на 0,5–1 таблетки. Средняя поддерживающая доза - от 1 до 1,5 таблетки. Детям и пожилым людям: начальная порция 5 мкг/сут, затем постепенное повышение на 5. В зависимости от болезни:

Гипотиреоидные состояния	25 мкг/сут., увеличивая на 25 каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза - 25-75 мкг/сут.
Микседема	5 мкг/сут - начальная доза, повышать которую через каждые 1-2 недели на 5-10; при достижении порции 25 мкг дальнейшее повышение осуществляется на 5-25 мкг каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза - 50-100 мкг/сут.
Нетоксический зоб	Начальная порция - 5 мкг/сут., увеличивать на 5-10 каждые 1-2 недели; поддерживающая доза - 75 мкг/сут.
Кретинизм	Начальная порция препарата - 5 мкг/сут, затем доза повышается на 5 с интервалом 3-4 дня до достижения эффекта
Супрессивная проба с Т3	При повышенном поглощении 131! щитовидной железой назначается доза 75-100 мкг/сут в течение 7 суток, затем проба повторяется.

Особые указания

Таблетки не используются для длительной терапии гормонами. В пожилом возрасте, при стенокардии 1-2 функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия) необходим тщательный подбор дозы препарата и постоянный врачебный контроль. Во время беременности, чтобы избежать развития гипотиреоза у плода, не рекомендуется применять таблетки в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами.

Трийодтиронин для похудения

Одним из показаний к применению Трийодтиронина является гипотиреоидное ожирение. Это вид ожирения, основанного на ослаблении обменных процессов и понижении активности жировой ткани. Наблюдается при гипотиреозе или после струмэктомии, при травме щитовидки или ее лучевом поражении. Сонливость, сухость кожи, зябкость, брадикардия, низкий показатель трийодтиронина Т3 и тироксина Т4 в крови сочетаются с ожирением, характеризующемся равномерным избыточным отложением жира.

Помимо цели излечиться от ожирения на фоне болезни, некоторые спортсмены употребляют препарат со здоровой щитовидкой с целью похудеть. В таком случае нужно придерживаться строгих правил применения таблеток, чтобы эффект не оказался обратным.

Принимать таблетки 1 раз в день в течение 7-ми дней за полчаса до еды. Доза для мужчин составляет 50 мкг для набора мышечной массы, для женщин - менее 25-ти. При чрезмерном употреблении у женщин может возникнуть обратный эффект: вместо похудения – набор мышечной массы.
Следить за содержанием белков в пище во время приема таблеток. На 1 кг веса должно приходиться 2 г белка в день. Первый день приема – разгрузочный. Ограниченное потребление сладкого и мучного, продуктов с содержанием жира
Активное занятие спортом во время потребления препарата. Упор на силовые тренировки и бег.

Лекарственное взаимодействие

При недавнем или одновременном приеме Трийодтиронин снижает эффект гипогликемических средств, усиливает действие сосудосуживающих препаратов, непрямых антикоагулянтов. Всасывание лиотиронина сокращает колестирамин (препарат гипохолестеринемического действия), а его эффект снижают пероральные контрацептивы. Повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина препараты: фенитоин, дикумарол, салицилаты, фуросемид (в больших дозах), антидепрессанты, клофибрат, кетамин, сердечные гликозиды.

Побочные действия

Препарат может вызвать аллергию, усиление сердечной недостаточности и стенокардию. При передозировке лекарством выявляются следующие симптомы:

тиреотоксикоз;
аритмия (в том числе тахикардия)
повышение потоотделения;
тревожность;
похудение;
раздражительность;
диарея;
повышение аппетита;
рвота;
головная боль;
повышение температуры тела;
дисменорея.

Противопоказания

Следует с осторожностью принимать лекарство пожилым людям при тахиаритмии, тахикардии, стенокардии 1-2 функционального класса, сердечной недостаточности и сахарном диабете. Противопоказано использовать препарат при определенных заболеваниях:

гиперчувствительность к лекарственному средству;
тиреотоксикоз;
ишемическая болезнь сердца;
инфаркт миокарда;
нелеченная надпочечниковая недостаточность;
кахексия;
гипертиреоз, кроме случаев, когда идет в комбинированной терапии при тиреостатическом лечении гиперфункции щитовидной железы после достижения нормального состояния обмена веществ.

Условия продажи и хранения

Продажа таблеток производится по рецепту лечащего врача. Хранить препарат в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 3 года, по истечении которых принимать препарат запрещено.

Аналоги Трийодтиронина

Заменить препарат и обозначить дозировку может лишь лечащий доктор, который ознакомлен с полной картиной заболевания. Аналоги таблеток, на которые врач может обратить внимание:

Лиотиронин (трийодтиронина гидрохлорид) – полноценный аналог таблеток Трийодтиронина;
Новотирал и Тиреокомб – схожие препараты с лиотиронином;
Йодостин, Тироксин, Алостин, Пропицил и др. – гормоны щитовидной железы, которые прописывает врач, если на лиотиронин возникает аллергия или от таблеток появляются тяжелые побочные действия.

Цена Трийодтиронина

Купить Трийодтиронин в Москве и Московской области можно в клиниках и больницах. Ценовая категория таблеток варьируется от 300 до 800 рублей.

Место продажи	Цена препарата в рублях
Он клиник
Чудо-доктор, Элегия, МедикСити
Клиника Семейная

Столичная Медицинская Клиника
АВС Медицина
Лечебный центр
Дельта Клиник
Клиника Столица

ГОРМОНЫ И ПРЕПАРАТЫ, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Щитовидная железа выделяет гормоны тироксин и трийодтиронин, которые регулируют жировой, углеводный и белковый обмен веществ, а также рост и развитие организма. Также щитовидная железа выделяет гормон тиреокальцитонин, который отвечает за обмен кальция и фосфора в организме. Гипофункция (пониженная секреция гормонов) щитовидной железы в детском возрасте приводит к кретинизму - заболеванию, которое сопровождается умственной и физической отсталостью; а в более зрелом возрасте - к микседеме, эндокринное заболевание, которое проявляется в замедлении обменных процессов организма, отеке тканей и др. Особой формой недостаточности щитовидной железы является эндемический зоб - заболевание, которое возникает при недостатке в пище йода, который крайне необходим в организме для синтеза тироксина и трийодтиронина, в результате чего наблюдается компенсаторно увеличение железы. При данном заболевании необходимо добавлять в пищу малые дозы йода (в виде натрия или калия йодида в дозе около 100 мкг).

Гиперфункция щитовидной железы проявляется в виде базедовой болезни, при которой наблюдаются усиление обменных процессов (обмен углеводов, белков, жиров), наблюдаются также похудание, нарушения сна, повышение температуры тела, увеличивается щитовидная железа, появляется пучеглазие, нарушается функция сердечно-сосудистой системы и прочее.

При гипофункции щитовидной железы в качестве лечения проводится заместительная терапия, которая призвана восполнить недостаток гормонов в организме.

ТИРЕОИДИН - гормон, который получают из щитовидных желез убойного скота. Тиреоидин содержит гормоны тироксин и трийодтиронин. Тиреоидин н азначают для лечения гипотиреоза, а также кретинизма у детей. Тиреоидин п рименяется при раке щитовидной железы после удаления опухоли; очень осторожно - при атеросклерозе. Тиреоидин н азначают в дозах 0,05 - 0,2 г/сут - при гипотиреозе (дозы подбирают индивидуально), при раке щитовидной железы - до 1 г в день. Тиреоидин п ротивопоказан при тиреотоксикозе, сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, а также при ишемической болезни сердца, резком истощении. Форма выпуска тиреоидина : порошок и таблетки по 0,05; 0,1 г и гранулы по 0,01 г. (в упаковке 2 пакета по 15 г). Список Б.

Пример рецепта т иреоидина на латинском :

Rp.: Tab. Thyreoidini obductae 0,1 N 50

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Rp.: Thyreoidini 0,02 Sacchari 0,2

M. f. pulv.

D. t. d. N. 20

S. По 1 порошку 3 раза в день (ребенку 2 лет).

ТРИЙОДТИРОНИНА ГИДРОХЛОРИД (фармакологические аналоги: лиотиронин ) - синтетический препарат, соответствует естественному гормону (трийодтиронину ). Показания к применению трийодтиронина гидрохлорида и противопоказания аналогичны таковым для тиреоидина. Форма выпуска трийодтиронина гидрохлорида : таблетки по 0,00002 г.

Пример рецепта т рийодтиронина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Tab. Triiodthyronini 0,00002 N. 50

D. S. По 1 таблетке 1-2 раза в день.

ЛЕВОТИРОКСИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (фармакологические аналоги: Л-тироксин ) - стандартизированный синтетический продукт гормона щитовидной железы с продолжительным действием. Левотироксина натриевая соль назначается при гипотиреозе у взрослых и детей, при тиреоидите, при нарушении развития детей, обусловленном недостатком гормонов щитовидной железы. Дозы и продолжительность лечения Л-тироксином назначаются индивидуально (у взрослых диапазон доз препарата от 100 до 200 мкг в день в среднем). Побочные действия при применении Л-тироксина : тахикардия, беспокойство, глюкозурия, тремор. Противопоказания к применению Л-тироксина : инфаркт миокарда, стенокардия, аритмии; нежелательно назначать при хронических заболеваниях. Форма выпуска Л-тироксина : таблетки по 100 мкг.

ТИРЕОКОМБ - комбинированный препарат калия йодида и гормонов щитовидной железы. В одной таблетке содержится: тироксина 0,07 мг, трийодтиронина 0,01 мг и калия йодида 0,15 мг. Тиреокомб назначаетя при тиреоидите, гипотиреозе, при эндокринном экзофтальме, а также для профилактики рецидивирующего зоба: по 1-2 таблетки 1-3 раза в день - в зависимости от заболевания и состояния больного. Побочные действия при применении тиреокомба: бессонница, тахикардия, беспокойство, уменьшение массы тела, повышение артериального давления. Форма выпуска т иреокомба : таблетки.

ТИРЕОТОМ - в 1 таблетке содержится тироксина 0,04 мг и трийодтиронина 0,01 мг. Тиреотом применяется при эутиреоидном зобе и гипотиреозе. Дозы тиреотома зависят от возраста больного, характера и течения заболевания (обычно препарат назначают по 1-3 таблетки в день). Форма выпуска тиреотома : таблетки по 0,05 мг. Список Б.

При гиперфункции щитовидной железы (базедовой болезни) применяют антитиреоидные препараты.

ТИАМАЗОЛ (фармакологические аналоги: метизол, мерказолил, тирозол ) - гормональный препарат, который уменьшает синтез тироксина в щитовидной железе, а также способствует ускорению выделения йодидов. Тиамазол применяется при разных формах диффузного токсического зоба, а также при подготовке к операции на щитовидной железе. Тиамазол н азначается перорально по 20 - 40 мг/сут, а после нормализации функции щитовидной железы дозу снижают до 5 - 20 мг/сут, продолжительность лечения препаратом - до 1 /2 лет. Побочные действия тиамазола : лейкопения, рвота, тошнота, боли в суставах, сыпь. Противопоказания к применению т иамазола : в период лактации, беременность, лейкопения, узловые формы зоба. Форма выпуска т иамазола : таблетки по 0,005 г. Список Б.

Пример рецепта т рийодтиронина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Tab. Mercazolili 0,005 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (в период ремиссии).

Наименование: Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми (Triodothyronine 50 Berlin-Chemie)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки плоскоцилиндрические, розового цвета, с односторонней риской.

1 таб. лиотиронин 50 мкг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель Ponceau 4R кошенилевый красный (Е124).

Клинико-фармакологическая группа

Препарат гормонов щитовидной железы.

Фармакологическое действие

[I] — Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечнососудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3.

Фармакокинетика

Абсорбция- 95% (на протяжении 4 ч). Связь с белками плазмы- высокая. T1/2- 2.5

Показания к применению продукта

любого генеза;
эутиреоидный зоб;
профилактика рецидива зоба в последствии проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом;
: в последствии достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2таб. Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми в сут (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через через 2-4 недели на 1/2-1 таблетки Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1.5 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми.

Побочное действие

Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Противопоказания к применению продукта

высокая восприимчивость к продукту;
нелеченный ;
( миокарда, III-IV функционального класса);
острый ;
нелеченная ;

С осторожностью при тахикардии; тахиаритмии; стенокардии I-II функционального класса; сердечной недостаточности; ; пожилом возрасте.

Беременность и лактация

Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми не рекомендуется использовать во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими препаратами, поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.

Особые указания

Тщательный подбор дозы и частый врачебный контроль требуется проводить у больных в пожилом возрасте, при стенокардии I-II функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма ().

Необходимо избегать передозировки лиотиронина, проявляющейся развитием тиреотоксикоза, в особости при стенокардии I-II функционального класса, сердечной недостаточности или при тахиаритмии. При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеет ли одновременно место недостаточность коры надпочечников. В этом случае лечение надпочечниковой недостаточности надлежит начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.

Передозировка

При передозировке продукта наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боль в сердце, тремор, раздражительность, бессонница, высокая потливость, увеличение аппетита, снижение массы тела, диарея, головная боль, .

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы продукта, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета- адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение надлежит начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает — непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих продуктов.

Колестирамин снижает всасывание лиотиронина.

Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Трийодтиронин является серьезным гормональным препаратом и разработан он был не для того, чтобы бороться с лишним весом, а для регулировки гормонального фона и приведения в норму процессов обмена. Если люди собираются сбросить всего несколько килограмм, то данное лекарственное средство в этом деле не помощник.

Другое дело, если пациент страдает избыточным весом в результате нарушения гормонального фона, и трийодтиронин был назначен специалистом в комплексе с другими лекарственными препаратами и диетическим питанием. Стоит помнить, что у препарата имеются свои противопоказания, которые должны учитываться как пациентом, так и специалистом.

Трийодтиронин – это аналог синтетического происхождения гормона, который вырабатывается щитовидной железой. Как известно в норме вырабатывает два гормона – это трийодтиронин свободный и тироксин, притом, что первый вид намного сильнее. Препарат синтетического происхождения назначается специалистами только в том случае, если в организме пациента трийодтиронин свободный вырабатывается на недостаточном уровне либо вовсе не вырабатывается.

Также свободный трийодтиронин может образовываться и из тироксина. Основные различия между ними лишь в том, что когда тироксин теряет йод, он превращается в свободный трийодтиронин. Многие специалисты выдвигают предположение о том, что тироксин может являться прогормоном.

Если находятся в норме и ее работоспособность не повышена, то дополнительное поступление в организм гормона трийодтиронина приводит к тому, что нарушаются гормональные процессы. Существует еще один лекарственный препарат, который при малых дозах способствует усилению синтеза белка, а в больших дозировках приводит к тому, что белок распадается – это трийодтиронина гидрохлорид.

Основное действие трийодтиронина гидрохлорида связано с наличием в нем двух гормонов – это тироксин и трийодтиронин. Доказано, что оба гормона оказывают на организм человека сходное влияние, повышая потребность тканей в кислороде, стимулируют рост тканей, влияют на функции нервной системы и способствуют усилению всасывания и усвоения глюкозы.

Трийодтиронина гидрохлорид назначается профессиональным эндокринологом в следующих случаях:

При железы;
Рак щитовидной железы;
Ожирение;
При возможных последствиях, которые могут возникнуть после удаления щитовидной железы.

Дозировка трийодтиронина гидрохлорид должна устанавливаться в строго индивидуальном порядке и только специалистом. Если доза будет слишком повышена, то побочные эффекты не заставят себя долго ждать. При выборе определенной дозы должны учитываться возраст пациента и характер возникновения самого заболевания. Обычно препарат употребляется внутрь от одного до трех раз в день, за тридцать минут до еды.

Также следует помнить, что трийодтиронина гидрохлорид нельзя принимать на протяжении длительного времени.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции по применению следует учитывать, что существуют и противопоказания, к которым относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, функциональная и острые формы сердечной недостаточности.

При передозировке возможно повышение уровня гормона щитовидной железы, ухудшение состояния при сахарном диабете и аллергические реакции.

Основные симптомы, указывающие на то, что у пациента случилась передозировка:

Тревожное и раздражительное состояние;
Резкое уменьшение массы тела;
Повышен аппетит;
Учащенное сердцебиение;
Повышена температура тела;
Периодические головные боли.

При возникновении побочных эффектов специалист может порекомендовать снизить выбранную дозировку или заменить препарат на его аналог. Как правило, уменьшение дозировки приводит в норму состояние пациентов, в результате чего начатое лечение успешно продолжается.

Трийодтиронин для похудения должен приниматься один раз в сутки в утренние часы в дозировке, не превышающей пятьдесят микрограмм. Однако для женщин дозировка должна назначаться индивидуально и в принципе может быть намного меньше указанной ранее.

Основная проблема с лекарственным препаратом состоит в том, что при ошибочно назначенной дозе можно спровоцировать стимуляцию мышечного роста и в итоге можно прийти совсем не к тому результату, на который пациент изначально рассчитывал. Согласно инструкции, трийодтиронин не предназначен для людей со здоровой щитовидной железой, так как может вызвать у них снижение функции этой железы.

Применение препарата во время беременности категорически запрещено, так как может привести к тому, что еще у не родившегося ребенка начнет развиваться гипофункция щитовидной железы со всеми вытекающими отсюда тяжелыми последствиями. Лекарственный препарат с особой осторожностью должен назначаться пациентам пожилого возраста, а также при некоторых формах нарушения сердечного ритма.

Форма выпуска трийодтиронина гидрохлорид производится в таблетках розового цвета в стеклянных флаконах по шестьдесят штук. Препарат должен храниться в темном месте при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов. Срок действия лекарства составляет пять лет, по истечению указанного срока специалисты не рекомендуют продолжать его применение.

Самостоятельное назначение дозировок категорически запрещено, так как сильное желание похудеть может привести к возникновению весьма неприятных последствий в результате которых всю оставшуюся жизнь придется принимать лекарственные средства для поддержания нормы уровня какого-либо гормона.

Выработка какого-либо гормона, например, тироксина – это довольно сложный процесс, нарушив норму которого можно спровоцировать серьезные изменения в организме, так как тироксин стимулирует рост тела, а его недостаточный уровень приводит к тому, что у человека развивается карликовость, если же он повышен, то – гигантизм. Не стоит рисковать состоянием своего здоровья и лучше обратиться в специализированное медицинское учреждение за квалифицированной консультацией к эндокринологу.