Необходимите знания и личностни черти са необходими на лекаря. Професионални качества на здравен работник

Всички хора поне веднъж, но са били в ръцете на лекари. И това е норма на живота, защото в съвременен свят, ние просто не можем да живеем без тях и болниците. Лекарите спасяват животи с ръцете на хирурзи, травматолозите снаждат кости, акушерките вземат нов животв нашия свят. Така или иначе, но ние се доверяваме на лекаря за здравето си, понякога и за живота си. Но какво знаем за човека, на когото разчитаме? Понякога – нищо! И така, какви качества трябва да притежава един добър лекар, на когото да разчитате, без да знаете нищо за него?!

Разбира се, лекарят трябва да обича хората, работата му е в тяхното възстановяване. Той трябва да бъде смел, защото именно той е този, който пръв отива по призива на пациента там, където разрушителната епидемия бушува с всички сили. Той трябва да се отдаде изцяло на работа, да бъде готов да лекува, да не се страхува да хване смъртоносна болест.

Ето един прост пример: хората на улицата лесно се ръкуват с други хора, с голи ръцедържат се за перилата в микробусите и всичко това, защото никой от тях не се замисля наистина за това, че хората със СПИН също използват едно и също транспортно средство. Но ако просто им кажете да мислят за това, скоро няма да ги познаете. Те ще поздравят, без да свалят ръкавиците си и никога няма да ги свалят в микробус, колкото и да им казват най-изтъкнатите лекари, че този вирус не може да се предаде по този начин... Така че в този пример ставаше дума само за контакт различни хора, но не като не за лечение. Лекарят, от друга страна, трябва да е толкова добре образован, че напълно да разбира и осъзнава всички рискове.

Да си лекар не е просто работа, това е призвание. Необходимо е лекарят да има увереност и спокойствие, защото когато лекарят е спокоен, пациентът смята, че всичко е наред и това допринася за неговото възстановяване. Друг лекар трябва да е много любознателен и супер трудолюбив. Любопитството, той ще се нуждае от изучаване на нови методи на лечение и познания за лекарства, любов към работата, ще му помогне да бъде винаги готов да помогне на пациента.

„Кодексът на медицинската етика“, който все още е познат на студентите от медицинските университети, казва, че всеки лекар е длъжен да спасява живота, да облекчава страданието на пациента, а също и да се опитва да запази естествените жизнени процеси на тялото във всеки случай, на първо място, направете всичко в полза на пациента.

От Хипократовата клетва следва, че лекарят няма да даде на никого смъртоносен агент и няма да покаже пътя на такъв план. В съответствие с клетвата е Женевската декларация на Световната медицинска асоциация, която гласи, че лекарят ще запази високо уважение към пациентите си и няма да допусне нарушения на законите на човечеството.
Но има "евтаназия", противоположност както на Хипократовата клетва, така и на Женевската декларация.

„Евтаназията“ е лесна и безболезнена смърт. Той е предложен от английския философ Франсис Бейкън. Сега има два негови варианта: активна и пасивна евтаназия, но това е тема за съвсем друга статия, сега говорим за качествата на лекар. Колкото и да се говори в обществото за „човечността“ на прекъсването на мъките на пациента, абсолютно всички видове евтаназия са забранени за лекар в Русия. Изкуство. 45 от законодателството на Руската федерация за защита на здравето на нейните граждани, член - "Забрана на евтаназията". В него се казва, че на медицинския персонал е строго забранено да извършва евтаназия под каквато и да е форма - по искане на пациента за бързата му смърт, или чрез всякакви други действия или средства, с които разполага медицинският работник, включително прекратяване на мерки за подпомагане живота на пациентът. Той също така казва, че лицето, което умишлено е подтикнало пациента към евтаназия, и (или) лицето, което я извършва, носи отговорност в съответствие с наказателното законодателство на Руската федерация.
Тъй като лекарят трябва да взема отговорни решения всеки ден, той трябва да стои твърдо и да мисли ясно, много важно е човечността.

Струва си да се подчертаят още пет професионални качества на лекар:

1. Висока изработка. В крайна сметка всички искаме да се лекуваме добре и да допринасяме за възстановяването на тялото си.

2. Наличие на солидна основа от практически и теоретични знания. В крайна сметка лекарят трябва да е компетентен и образован, да има добър практически опит.

3. Компетентност. Аз и редакторите на сайта www.site вярваме, че всички искаме лекарят да може да отговори на нашите въпроси и да може да обясни подробно нашето лечение.

4. Емпатия. Колко е важно, но само в умерени количества, за това има аскетизъм.

5. Строгост. Добрият лекар според нас трябва да притежава това качество внимателно и умерено, защото прекомерната строгост в живота няма да доведе до добри неща.

Когато един лекар е миролюбив и аскетичен, за него е по-лесно да работи, такъв тежък труд е по-лесен. „Мир, самообладание, аскетизъм, чистота, търпение, честност, знание, мъдрост, лидерство” – всичко това са качествата на истинския лекар.

В никакъв случай лекарят не трябва да се поддава на емоции, те напълно ще попречат на неговото призвание. Също така не си струва да се увличате от съпричастност, има толкова много нерви, нито един човек не може да го издържи, а работата на лекар вече е трудна. И не когато един лекар може да бъде безразличен, в края на краищата той ще съсипе душата на пациента.

Говорейки без разкрасяване, професията е много, много трудна, винаги трябва да помагате на болните, защото лекарят полага клетва, а това е сериозно. Лекарят също трябва да има волеви качестваподобно на търпението, абсолютната милост, трябва да се стреми да се задълбочи в проблемите на пациента. Ежедневната работа на лекар със сърцето е тежка и много изморителна.

Лекарите преминават през много труден и дълъг път. Трябва да уважаваме тази благородна професия, защото както знаете: уважавайте другите и вие ще бъдете уважавани!

Както виждаш добър лекарда са трудни, за да бъдат те трябва да са лекар от Бога, лекар по призвание и за мизерно заплащане. Но по един или друг начин тези, които са избрали този път, трябва да се стремят да станат такива, защото титлата „доктор” задължава много!

Международен кодекс за медицинска етика

Прието от 3-тото Генерално събрание на Световната медицинска асоциация, Лондон, Великобритания, октомври 1949 г., изменено от 22-ата световна медицинска асамблея, Сидни, Австралия, август 1968 г. и 35-та световна медицинска асамблея, Венеция, Италия, октомври 1983 г.

ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА ЛЕКАРИТЕ ЕДИН ДРУГ

1. Лекарят трябва да се държи с колегите си така, както би искал те да се държат с него.

2. Лекарят не трябва да извлича пациенти от колегите си.

3. Лекарят трябва да спазва принципите на "Женевската декларация", одобрена от Световната медицинска асоциация.

9. На какви видове отговорност подлежи лекар за допусната лекарска грешка.

Лекарската грешка е грешна. действие на медицински работник, кат. причинило увреждане на здравето на пациента с добросъвестно отношение към меда. служител на техния проф. задължения. В същото време лекарят изпитва само морална отговорност, наличието на невинност на лекаря, липсата на отговори.

10. Кои три качества трябва да притежава човек според Мудров, за да стане истински лекар?

Лицето трябва да притежава следните качества:

1. Способности

2.желание

3.условия

(Черти на характера на истински лекар:

Скромен, честен, благоразумен

Сдържан в начина на живот

Обърни внимание на външен види се облечи чисто

Погрижете се за тена си и бъдете здрави).

11. Кой от принципите е основен в модела на Парацелз за медицинска етика?

Принципът "прави добро"

12. Качеството, което трябва да притежава истинският лекар, според древногръцките лекари (работа "Право")Лекарят трябва да бъде лекар не само по титла, но и по дела. Лекарят трябва да се характеризира с "трудолюбие, презрение към парите, съвестност, скромност ... решителност, спретнатост, изобилие от мисли, познаване на всичко, което е полезно и необходимо за живота, отвращение към порока." Той трябва да върши работата си „спокойно и умело, да крие много от пациента в своите заповеди, да нарежда с весел и ясен поглед какво трябва да се направи и да отклонява пациента от неговите желания с постоянство и строгост“.

13. От кого и кога е предложен терминът "деонтология"?

Понятието деонтология получава широко разпространение след публикуването през 1789 г. на книгата на английския философ И. Бентам „Деонтологията като наука за морала”.

14. От кого и кога е предложен терминът "биоетика"?

Терминът "биоетика" е въведен от американския биолог У. Р. Потър, който публикува книгата "Биоетика - мост към бъдещето" през 1969 г.

16. Комисионни и омисивни медицински грешки?

По отношение на действието лекарските грешки са:

Комисия - лекарят направи нещо, но неправилно.

Пропускане - докторът не е направил нещо, но трябваше.

медицински грешки- неправилни действия или бездействия на лекар при изпълнение на професионалните му задължения, които не са резултат от негова недобросъвестност и не съдържат състав на престъпление или признаци на неправомерно поведение.

17. Кой в Руската федерация има право да се занимава с медицинска и фармацевтична дейност?

Член 54Право да се занимават с медицинска и фармацевтична дейност в Руската федерация имат лица, които са получили висше или средно медицинско и фармацевтично образованиев Руската федерация, притежаващи диплома и специално звание, както и сертификат за специалист и лиценз за извършване на медицинска или фармацевтична дейност.

18. Кой и кога предложи термина "етика"?

Терминът "етика" е предложен от гръцкия философ-енциклопедист Аристотел (от гръцки произход- навик, морал, обичай)

20. Международен кодекс на медицинската етика. (VMA, Венеция, октомври 1983 г.)

Задължение на лекаря към пациента.Лекарят трябва:

23. Видове отговорност: административна и дисциплинарна, морална, наказателна.

Видът на отговорността зависи от вида на действието, причинило вредата и от тежестта на щетата.

24. Теза: „Докторът-философ е като Бог“.

25. Медицинските последици от ятрогенията са продължителна загуба на здраве и инвалидност, увеличаване на заболеваемостта и смъртността.

26. Социалните последици от ятрогените са намаляване на авторитета на медицината, недоверие към лекаря, обръщане към алтернативни източници на лечение, увеличаване на броя на оплакванията и съдебните дела от пациенти.

27. икономически последици от ятрогенията - увеличаване на разходите за лечение и грижи; намаляване на работоспособността, загуба на труд; разходи за социално осигуряване.

28. Неблагоприятен изход е аномалия в клиничната практика, когато лекарят е постъпил правилно и по никакъв начин не е могъл да предотврати увреждането на пациента.

Общи характеристики между лекарска грешка и неблагоприятния резултат:

Увреждане на пациента

Добро отношение на лекаря

Невинността на доктора

Липсата на каквато и да е отговорност, освен морална.

Разлики: въз основа на определенията за правилността или неправилността на действието. лекарска грешка - погрешнодействие на лекаря, неблагоприятен изход - лекарят направи всичко право.

29. Обективна лекарска грешка е причинена от външни обстоятелства; сложността на този клиничен случай; недостатъчни научни и медицински нива на знания; липса на достатъчно точни и обективни диагностични критерии; атипичност на заболяването.

30. Отговорности на лекаря към пациента:

Винаги помнете своя дълг да запазите човешкия живот;

Обърнете се към по-компетентни колеги, ако прегледът или лечението, изисквани от пациента, са извън неговите собствени професионални възможности;

Пазете лекарска тайна дори след смъртта на пациента;

Винаги предоставяйте спешна помощ на всеки, който се нуждае от нея, освен само в случаите, когато той се е уверил в желанието и способността на другите да направят всичко необходимо.

31. Престъплението е виновно обществено опасно деяние, забранено от Наказателния кодекс под заплаха от наказание.

32. лекарска грешка - погрешнодействие (или бездействие) на медицински работник, което е причинило увреждане на здравето на пациента по време на съвестенвръзка с професионалните задължения.

33. Под медицинска небрежносттрябва да се разбира като невъзможност за извършване на стандартни медицински интервенции, когато дадено състояниепациент, липса на квалификация или небрежност при лечението на пациента, причиняваща пряка вреда на пациента.

Член 172 от Наказателния кодекс на Руската федерация определя небрежността: „Непредпазливост или неправилно изпълнение от длъжностно лице поради небрежно или нечестно отношение към тях, което е причинило значителна вреда ... на правата и интересите на гражданите, защитени от законите ”

34. Престъпната небрежност е много разнообразна. Може да се изрази: а) в недостатъчно изследване на пациентите и неизвършване на специални диагностични изследвания; б) немарливи грижи и надзор на деца; в) при ненавременна хоспитализация или преждевременно изписване; г) при недостатъчна подготовка и небрежно извършване на хирургически операции и други терапевтични мерки; д) недостатъчна организация на лечебния процес; е) при неспазване и нарушаване на различни медицински инструкциии правила; ж) небрежно използване на лекарствени вещества; з) небрежност при поддържане на медицинска история и други медицински досиета; и) в невежество.

35. Ятрогенни заболявания са всякакви нежелани последици от медицински интервенции, процедури, които водят до дисфункция на орган или система, ограничаване на дейността, поява на патологични процеси, инвалидизация или смърт на пациента.

36. Биоетичен модел - "Автономност на личността на пациента и уважение към неговите права"

37. „Клетва“, „Закон“, „За лекаря“, „За прилично поведение“, „Инструкция“. 3 век пр.н.е.

38. Последици от ятрогенност:

Медицински (продължителна загуба на здраве и инвалидност; повишена заболеваемост и смъртност)

Икономически (увеличение на разходите за лечение; разходи за социално осигуряване; загуби на труд)

40. 66. Лекуващият лекар може по споразумение със съответното длъжностно лице на медицинската организация (нейното поделение) да откаже да наблюдава и лекува пациента, ако това не застрашава пряко живота на пациента и здравето на другите.

41. ЕТИЧЕН КОДЕКС НА РУСКИ ЛЕКАР

Одобрена от 4-та конференция на Асоциацията на лекарите на Русия, Москва, Русия, ноември 1994 г.

Член 7. Лекарят има право да откаже да работи с пациента.

Лекарят може да откаже да работи с пациента, като го повери на друг специалист в следните случаи:

Ако се чувства недостатъчно компетентен, не разполага с необходимите технически възможности за оказване на подходящия вид помощ;

Този вид медицински грижипротиворечащи на моралните принципи на лекаря;

Лекарят не е в състояние да установи терапевтично сътрудничество с пациента.

Причините за нарастването на броя на оплакванията от населението за небрежно отношение на лекарите при изпълнение на професионалните им задължения, според WMA.

Увеличаването на броя на оплакванията за небрежното отношение на лекарите към техните задължения може да се дължи на:

а) Увеличаване на обхвата на професионалните знания и подобряване на медицинската технология, което позволява на лекарите да предприемат медицински интервенции, които не са били възможни в миналото, а това предполага повишаване на риска.

б) Налагане на лекарите задължението да предоставят медицинска помощ, която да се вмести в определен ограничен размер.

в) Погрешно объркване между правото на получаване на здравни грижи (което е възможно) и правото на постигане и поддържане на здраве (което не може да бъде гарантирано).

г) Подбуждане от медиите на недоверие към лекарите, поставяне под съмнение тяхната квалификация, знания и поведение, което насърчава пациентите да подават жалби срещу лекари.

е) Страничните ефекти от "защитната позиция", заета от медицински специалисти във връзка с увеличаването на броя на съдебните дела.

Начини за предотвратяване на медицински грешки.

Пълна компетентност (по отношение на наличните терапевтични средства) като най-висша форма на професионална почтеност;

Необходимостта от постоянна внимателна грижа (не само при тежки състояния);

Рационална предпазливост: правете добро, не причинявайте вреда;

Способността за вземане на решения и поемане на отговорност за тях дори в екстремни ситуации (риск в интерес на пациента);

Постоянна съвестност по отношение на професионалните задължения.

При превенцията на лекарските грешки трябва да се изхожда и от определени критерии на професионалния дълг: разпознаване на грешките и техния обективен анализ; непрекъснато подобряване на клиничния усет на лекаря, т.е. способността му да оцени цялостно и правилно патологичното състояние на пациента, нивото на неговата теоретична подготовка, практически опит, адекватността на преценките, използването на технологията, без да се преклонява пред нея и наличието на етичен и психологически контакт с пациента.

Работата на Хипократовата колекция "Инструкции"

„Инструкции“ са включени в сборника на Хипократ.

Поставят се следните проблеми: въпросът за хонорара, колегиалността, професионалната независимост на лекаря. (в интернет пише само, че има ИНСТРУКЦИИ и това е всичко)

Как се казваше първата работа на М.Я.Мудров, посветена на медицинската етика

„Слова за благочестието и моралните качества на лекаря Хипократ“

С какво се сравнява медицината в съчинението „Хипократов сборник“ „За достойното поведение“. Какво общо имат

В своя труд "За достойното поведение" Хипократ говори не само за правилата

поведението на лекаря в обществото, но и за позицията на медицината в системата на други науки и

връзки между медицината и философията. „В края на краищата, докторът философ е равен на Бога. Да, и малко в

всъщност разликите между мъдростта и медицината и всичко, което се търси

мъдрост, всичко това е и в медицината, а именно: презрение към парите,

съвестност, скромност, простота в облеклото, уважение, преценка,

решителност, спретнатост, изобилие от мисли, познаване на всичко, което е полезно и

необходими за живота, отвращение към порока, отричане на суеверен страх от

богове, божествено върховенство. Това, което имат, имат против

невъздържаност, против наемническа и мръсна професия, против

прекомерна жажда за придобиване, срещу алчност, срещу кражба, против

безсрамие..."

Съветският период в развитието на медицинската етика в Русия

Медицинска етика - обосноваване и утвърждаване на корпоративно-държавния морал, чужд на класовите интереси и пролетариата; ново разбиране за социалната роля на лекаря, преразглеждане на много от етичните разпоредби на неговата дейност; няма курс по медицинска етика; факултетното обещание е премахнато.

1969 г. - конференция по проблеми на деонтологията;

1971 г. - е одобрен текстът на "Клетвата на лекаря на Съветския съюз";

1993 г. - клетвата на руския лекар.

Субективни медицински грешки

Най-честите субективни причини за медицински грешки включват: повърхностен, невнимателен преглед; недостатъчна степен на подготовка на лекаря и липсата му на увереност в своите знания; логически грешки: прибързано обобщение, неправилно заключение, погрешно некритично прилагане на аналогията; самочувствие и др. Субективните причини не могат да бъдат етично оправдани. Кога говорим сиза човешкото здраве и живот - неговите най-високи ценности - е необходимо да се вземат предвид дори най-много минимален рискобективно и изчерпателно измервайте съществуващия риск, внимателно го контролирайте, като предприемате всички мерки за намаляването му.

Кой се смята за бащата на древната етика и защо

Бащата на древната етика е Сократ; въвежда понятието добродетел – насочването на човек да прави добро.

Тактически медицински грешки

Грешен избор на изследователски методи за установяване на диагноза, както и неправилна оценка на резултатите от нея; погрешно установяване на показания и (или) противопоказания за конкретен метод на лечение или профилактика, грешки в организацията медицински процеси т.н.

Технически медицински грешки

Неправилно извършване на диагностични или терапевтични манипулации и процедури, неправилно оформяне на медицинска документация и др.

Фактори за формирането на биоетиката

1) научно-техническият прогрес и неговите последици

2) развитието на демократичните свободи и правата на личността в модерно общество, което от своя страна генерира голям кръгбиоетични въпроси: правото на живот или смърт, правото на здраве, правата на пациента и правата на лекаря и др.

3) наличието на морален плурализъм в мултикултурното общество

4) медикализация

Фактори на актуализация: медиация (влияние на медиите върху човек), глобализация на биоетични проблеми, чието присъствие и решаване засяга цялото човечество.

55. Характеристики на патерналистичния модел на поведение... патерналистичен модел(от латински paternus - бащин) предполага, че лекарят, след като внимателно изследва състоянието на пациента, установява най-подходящото лечение за всяка конкретна ситуация, насочено към пълно възстановяване. Последната дума при избора на мерки за лечение остава на лекаря. Разбираемо е, че пациентът може да не е съгласен с предписаните процедури, но той не е достатъчно компетентен по този въпрос и впоследствие ще разбере правилността на избора, направен от лекаря, тоест ако мнението на пациента се различава от обективните медицински показания , предпочитание се дава на последното. В разглеждания модел лекарят действа като настойник (баща), осигурявайки най-адекватното от негова гледна точка лечение. Автономията на пациента се свежда до неговото съгласие с медицинската преценка.

56. Характеристики на информационния и делиберативния модел на поведение . В съответствие със информационен модел (може да се комбинира с "либералния")лекарят е длъжен да предостави на пациента цялата съществена информация относно заболяването. Пациентът самостоятелно прави избора на лечение, което лекарят трябва да следва, въпреки възможността за някои пристрастия на пациента. В крайна сметка пациентът е отговорен за избора на лечение. По този начин концепцията за автономия на пациента според този модел е да контролира формирането на медицинско решение.

Последният от моделите съвещателен. Лекарят в делиберативния модел действа като приятел или учител, ангажирайки пациента в диалог, за да определи най-добрия курс на действие. Разяснява на пациента всички възможни варианти на лечение и един от тях, който според специалиста е най-подходящ. Концепцията за автономна воля на пациента се състои във факта, че той има възможност да избере метод на лечение въз основа на подробна преценка с лекаря за всички алтернативни варианти и да определи оптималния.

57. Какво е необходимо, за да станеш истински лекар според древногръцките лекари.Трябва да учите добре, да бъдете усърдни, да получавате кредити и да преподавате медицинска етика)

58. Какво мисли Пирогов за лекарска грешка.Сметнах за... мой свещен дълг да разкажа на читателите откровено за моята медицинска дейност и резултатите от нея, тъй като всеки съвестен човек, особено учител, трябва да има някаква вътрешна потребност да публикува грешките си възможно най-скоро, за да предупреди другите хора, които са по-малко осведомени от тях. Н. И. Пирогов

59. Какво е етика? Етика -философскипроучване нравствености нравственост. Първоначално значението на думата то симаше съвместно жилище и правила, генерирани от съвместно общежитие, норми, които обединяват обществото, преодолявайки индивидуализъми агресивност. С развитието на обществото изучаването на съвест, състрадание, приятелство, смисъла на живота, саможертваи т.н

Терминът етика понякога се използва и за обозначаване на система от морални и морални норми на определена социална група.

60. Какво е биоетиката?Биоетиканаука за морала) - учението за моралната страна на човешката дейност в медицината и биологията.

61. Деонтология- учението за проблемите на морала и етиката, раздел етика. Срокът е въведен Бентамда обозначи теорията на морала като наука за морала. Основите на деонтологията в домашната медицина са положени от заслужения съветски онколог Н. Н. Петров.

Впоследствие науката се стеснява до характеризиране на проблемите на човешкия дълг, разглеждайки дълга като вътрешно преживяване на принуда, дадено от етичните ценности. В още по-тесен смисъл деонтологията е определена като наука, която изучава специално медицинскиетика, правила и норми на взаимодействие лекарс колеги и търпелив.

Основните въпроси на медицинската деонтология са евтаназия, както и неизбежното смърттърпелив.

Комуникативната компетентност на лекаря е професионално значимо качество. Професията на лекар включва в една или друга степен интензивна и продължителна комуникация: с пациенти, техните близки, медицински персонал, от медицински сестри и медицински сестри до главни лекари, ръководители на лечебни заведения. Способността за общуване или комуникативната компетентност осигурява взаимно разбиране, доверие във взаимоотношенията, ефективност при решаване на клинични проблеми. Психологическата страна на отношенията лекар-пациент е важен компонент от медицинския процес. Пациентът се фокусира не само върху професионализма, но и върху чисто човешките, лични качества на лекаря: колко той вдъхва доверие и уважение, внимателен и отзивчив, настроен към себе си, предизвиква желание за общуване. Възможно е дори в някои случаи психологическите качества на лекаря да са по-важни за пациента от професионалните знания, умения и способности. Многобройни проучвания дават различни представи на пациентите за образа на лекар. Като най-значими бяха признати следните качества: уважение, внимание към пациентите, любов към професията, доброта, учтивост, искреност, тоест преобладаваха комуникативно значими черти.

Качествата на личността на лекаря, които формират емоционален контакт, са високо оценени от пациентите.

Изследването на Tashlykova V.A. (1974) направи възможно създаването на общ образ на "идеалния" лекар за повечето пациенти. Включва следните 10 характеристики: ум, внимание, отдаденост на работата, чувство за дълг, търпение, чувствителност, интуиция, сериозност, доброта, чувство за хумор. Като цяло пациентите предпочитат два вида лекари:

„емпатичен“ (чувствителност, доброта, търпение),

«неутрален» (работен тип комуникация, внимание, такт, сериозност, чувство за дълг).

Психологически характеристики, които формират комуникативната компетентност

Формирането на комуникативна компетентност се основава на такава психологическа характеристика на човек като желанието да бъде с други хора, да принадлежи към всяка социална група, да установява емоционални отношения с другите, да бъде включен в системата на междуличностните отношения. В конфликтни ситуации, в случай на влошаване на отношенията, присъствието на редица емоционално близки хора стабилизира картината на света и самочувствието, укрепва позициите и ви позволява по-точно и адекватно да реагирате на текущи събития. Известно е, че в състояние на тревожност се увеличава нуждата от други хора, самото им присъствие наблизо намалява нивото на тревожност, намалява интензивността на негативните емоционални преживявания. За човек наличието на социални връзки е толкова важно, че само тяхната недостатъчност се счита за възможна причина за развитието на стрес. Тази психологическа черта, необходимостта от други хора, желанието за взаимодействие с тях, се обозначава в литературата с термина " принадлежност”- потребността на човек да бъде в компанията на други хора, желанието за „присъединяване”. Вътрешно (психологически) принадлежността действа като чувство на привързаност и вярност, а външно - в общителност, желание да си сътрудничи с други хора, да бъдеш постоянно с тях, в характеристиките на невербалното поведение. Хекхаузен определя принадлежността като определен клас социални взаимодействия, които са ежедневни и в същото време фундаментални. Съдържанието на подобни взаимодействия е общуване с познати, непознати и непознатии такава подкрепа, която носи удовлетворение, завладява и обогатява. В работата на лекар, която се отличава с продължителността и интензивността на различни социални контакти, тази характеристика помага да се поддържа живо заинтересовано отношение към пациентите, желанието да им се помогне и да се сътрудничи с тях, а също така предпазва от професионални деформации, безразличие и формализма, се пази от подобен подход към пациента, когато той започва да се разглежда като безлично анонимно „тяло”, част от което се нуждае от терапия.

Освен това един от важните аспекти на комуникативната компетентност е комуникативна толерантност(като един от аспектите на комуникативната компетентност) - толерантност, снизхождение и др. Комуникативната толерантност показва степента, в която лекарят толерира субективно нежелани, неприемливи за него индивидуални характеристики на пациентите, отрицателни качества, осъдени действия, навици, чужди стилове на поведение и стереотипи на мислене. Пациентът може да предизвиква различни чувства, харесва или не харесва, може да е приятен или неприятен за лекаря, но във всеки случай психологическата подготовка на последния трябва да помогне за справяне със ситуацията, предотвратяване на конфликт или възникване на неформални отношения, когато вместо това на ролевата структура „лекар-пациент”, възникват приятелски отношения, психологическа близост, пристрастяване, любов. Комуникативната компетентност в професионалната дейност на лекаря означава способността не само да изгражда психологически правилно взаимоотношения с пациента, но и способността да остане в рамките на професионалната роля в процеса на тези взаимоотношения.

Друга психологическа характеристика, която осигурява комуникативната компетентност на лекаря е емоционална стабилност, баланс при липса на импулсивност, прекомерна емоционална изразителност, като същевременно се поддържа контрол върху емоционалните реакции и поведението като цяло. Емоционалната стабилност помага на лекаря в отношенията с пациентите да избягва "психологически сривове", конфликти. Интензивните емоционални реакции не само разрушават самочувствието на пациента, плашат го и предупреждават, но и го астенизират и уморяват. Напротив, психическото равновесие на лекаря, неговата спокойна доброжелателност, емоционална стабилност предизвикват у пациента чувство за надеждност и допринасят за установяването на доверителни отношения. При болестна ситуация, като правило, нивото на тревожност се повишава, което води до повишена емоционална нестабилност, която се проявява в раздразнителност, сълзливост, раздразнителност, агресивност. В повечето случаи астенията се наблюдава и като една от най-честите и неспецифични форми на психичен отговор на различни вътрешни и външни патогенни фактори: психогенни, травматични, соматогенни и други. Пациентите, които често имат нестабилна психика, със своята тревожност, несигурност, тревожност, лабилност на емоционалните реакции, се нуждаят от стабилизиращо доверие на лекаря. Това е особено важно за пациенти с тежки психични разстройства.

Психологическата характеристика, участваща във формирането на комуникативната компетентност на лекаря е чувствителност към отхвърляне. Способността да се възприема негативното отношение на другите, по-специално пациентите, което може да възникне на определени етапи от лечението, осигурява на лекаря един вид „обратна връзка“, която му позволява да коригира поведението си във взаимоотношенията с пациента. В същото време чувствителността към отхвърляне не трябва да е твърде висока. В противен случай това допринася за понижаване на самочувствието на лекаря, блокира неговата афилиативна нужда и като цяло намалява адаптивните и компенсаторни възможности. Високата чувствителност към негативните нагласи от страна на пациента кара лекаря да се съмнява в професионалната си компетентност. Такива съмнения от своя страна могат да окажат реално въздействие върху качеството на работа. Несигурността в собствената професионална жизнеспособност може да причини психическа травма и да доведе до емоционални разстройства.

По този начин професионалната дейност на лекаря е свързана с разработването на стратегия и тактика на терапевтичното действие и следователно изисква способността да се прогнозират събития, предвиждане на възможни варианти за развитие на заболяването, усложненията и последствията от фармакологичното лечение. . В тази връзка е важно лекарят да има такава характеристика като тревожност, която се отразява на неговите прогностични възможности, изпълнявайки както адаптивни, така и дезадаптивни роли в зависимост от степента на тежест.

Тревожността е емоция, насочена към бъдещето, свързана с прогнозиране, очакване, очакване на възможни неуспехи, с формиране на подходящи нагласи и нагласи. По правило емоцията на тревожност възниква в ситуации на несигурност и очакване поради липса на информация и непредсказуем изход. Степен на светлинатревожността (тревожността) е често срещана реакция на несигурност, сигнализираща за възможна опасност и изпълняваща адаптивна функция в този случай. Мобилизирането на адаптивни, компенсаторни и защитни механизми под въздействието на емоцията на тревожност прави възможно по-ефективното противопоставяне на възможна опасност. Тревожността като личностна черта позволява на лекаря да реагира чувствително на промените в състоянието на пациента и да предприеме необходимите мерки навреме. Пациентът възприема това като разбиране от страна на лекуващия лекар, неговата не само професионална, но и емоционална подкрепа, което повишава ефективността на комуникацията лекар-пациент. Въпреки това, интензивна степен на емоция на тревожност (страх, паника, ужас) изпълнява дезорганизираща, разрушителна функция по отношение на когнитивната дейност, парализирайки продуктивната работа на психичните процеси. Силната тревожност затруднява адекватната оценка на ситуацията, определянето на възможните варианти за нейното развитие и избора на най-правилното решение при дадените обстоятелства. Страхът, паниката в лекаря прекъсват комуникацията му с пациента, разрушават психологическия контакт между тях. Тревожността на лекаря се „пренася“ на пациента и допълнително го дезорганизира. Под влияние на тревожността могат да се нарушат различни функции на тялото, което реагира например с нарушения на съня, намаляване на апетита или, обратно, увеличаването му (булимия се появява при някои пациенти в състояние на тревожност) (F50 .2). Повишена тревожностОтбелязва се при много пациенти, страдащи от различни заболявания, а засилването му под въздействието на страх, изпитван от лекар, е крайно нежелателно. В този случай пациентът може да почувства безнадеждността на състоянието си, престава да вярва във възможността за възстановяване. Лекарите с висока лична тревожност, които са склонни да реагират на всякакви промени с повишена тревожност, обикновено са непривлекателни за пациенти, които предпочитат по-стабилни и емоционално балансирани лекари.

Друга характеристика на лекаря, която може да разруши комуникацията му с пациент, може да бъде депресия. Ако емоцията на тревожност е насочена към бъдещето, то депресията се свързва с преживяването на миналото, когато във въображението отново и отново възникват образи на преживяни конфликти и психотравматични събития. Миналото се представя като непрекъсната верига от неуспехи и неприятности, формиращи усещане за безнадеждност, безнадеждност, което се проектира в бъдещето. Перспективата се губи, животът е оцветен от преживяването на собствената малоценност, малоценност. Лекар, който е склонен към депресивни реакции, не вдъхва доверие на пациента. Наблюдавайки как лекуващият лекар реагира с вина на всеки, най-незначителен провал, неточност, грешка, пациентът започва да го подозира в некомпетентност, престава да му вярва. Лекар, потопен в собствените си преживявания, може да не забележи подобрение в състоянието на пациента, да не го подкрепи навреме, подчертавайки симптомите на възстановяване и, напротив, да „зарази“ пациента си с мрачна безнадеждност, унищожавайки положителните ефекти на терапия.

Друга психологическа характеристика, която затруднява установяването на доверчиви отношения между лекар и пациент, е дълбоката лекарска интровертност. Интроверсия - термин, въведен в психологията от Юнг, се определя като фокусиране на субекта върху себе си, призив към собствените му чувства, преживявания, когнитивни структури, по свой начин, субективно интерпретиращи света около тях. Интровертът се фокусира върху собствените си ценности, идеали, вярвания, морални и етични стандарти. Интровертният човек, потопен в психологическия си свят, зает със себе си, със своите чувства, идеи, впечатления, слабо се интересува от другите хора, разкривайки безпомощност в ситуация, която изисква взаимодействие и сътрудничество с другите. По правило интроверсията е придружена от липса на интуиция, чувствителност, такт в междуличностните отношения, ниско нивоемпатия с недостатъчна способност да се отговори на болката и страданието на друг, да се отговори на тревожност и тревожност. Тези качества могат да намалят комуникативната компетентност на лекаря, действайки като " комуникационна бариера“ предотвратяване на ефективна комуникация. Интроверсията, изразена в голяма степен, затруднява установяването на психологически контакт с пациента, взаимодействието с него, не осигурява необходимата степен на емоционална подкрепа.

И така, способността за общуване с пациенти - комуникативната компетентност на лекар - е изкуство, което започва да се формира още в процеса на обучение в медицински университет, по-късно в процеса на независима професионална комуникация с пациенти, хора с различни психологически качества , различни възрасти, ниво на образование, социална и професионална принадлежност. В началото, в ранните етапи на обучение, започвайки да общуват с пациентите, бъдещите лекари често несъзнателно, чрез механизма на имитацията, копират стила на поведение на онези лекари-учители, които са особено уважавани, от чието мнение се ръководят, възприемайки техния начин на общуване с пациентите, особености на невербалното поведение (жестове, мимически реакции, пози, стил на седене, разговор с пациента и др.), интонации, заимстват ключови фрази от техния речник (първата фраза, с която контактът с пациента пациент започва, последната фраза с окончателни обобщаващи формулировки). С натрупването на опит в професионалната комуникация един млад лекар вече съзнателно започва да използва различни психологически умения, които улесняват комуникацията с пациентите. Колкото по-дълъг е трудовият стаж на лекаря, толкова повече внимание отделя на психологическите аспекти на диагностичния и терапевтичния процес, на повишаване нивото на комуникативната компетентност, което до голяма степен осигурява ефективността на професионалното взаимодействие.

Професионално важен „орган“ на хирурга са ръцете, пръстите му, които трябва да бъдат сръчни, гъвкави, чувствителни, способни на прецизни микродвижения и мащабни силови действия (например намаляване на дислокациите). Човек емоционално неустойчив на стресови ситуации, изгубен в тях, неспособен да ги преценява и да взема бързи решения, не може да бъде добър хирург.

Най-важните качества на хирурга

Важни качества на хирургаса издръжливост, високо чувство за отговорност, физическа и психическа издръжливост, аналитичен ум, постоянство и постоянство, остра наблюдателност, способност за продължителна концентрация.

Работни места

Хирурзите работят в хирургически клиники, болници, институти и др. институции.

Всички хирурзи имат висше медицинско образование.

психиатър

Познавайки отлично особеностите на проявата на различни психични заболявания, психиатърът трябва да е добре запознат с типовете личности на пациентите, които са се обърнали към него. За това спомага способността за изучаване и разбиране на човешките характери, житейски опит и работа с литература. За да познава хората в частност и живота като цяло, лекарят се нуждае от задълбочено запознаване с изкуството, особено с художествената литература и драмата, т.к. тук патологични и нормални типове личности са най-ясно изобразени в различни житейски ситуации. Психиатърът трябва да чете много и систематично, на първо място - специална литература (медицинска), за да не се затрудни при разговор с пациент, да гледа съвременни филми, театрални представления и т.н. Ефектът от лечението обикновено зависи до голяма степен от вярата на пациента в своя лекар. Това убеждение често се формира въз основа на фактори като външния вид на лекаря, особеностите на неговата реч, поведение, обща ерудиция и др. Психиатърът не бива да бъде избухлив, груб, измамен, раздразнителен. Той трябва да може да управлява емоциите си, да бъде снизходителен, милостив към болните, деликатен в отношенията с него, да има търпение, увереност, постоянство (но всичко в умерени количества). И хипнотичните сесии, и разяснителните разговори, и колективните занимания (например по семейна психотерапия) изискват голямо психическо напрежение, голяма психическа и физическа издръжливост от психиатъра.

Работни места

Работят в психиатрични диспансери, болници и др.

Психиатърът е с висше образование.

Педиатър

Работата с деца (особено с болни) винаги е трудна за хора, които нямат определени качества: търпение, издръжливост, емоционален баланс. Детето е много чувствително към спокойния, нежен тон на лекаря и се успокоява. В същото време раздразнителност, нервност, грубост в отношенията с него предизвикват същата реакция у него - детето плаче, отказва да отиде на лекар, да извърши предписаните процедури, неговото болка. Всичко това може да изкриви картината на заболяването. Много важно за педиатърнаблюдение и внимание, т.к детето често не може да му каже (за разлика от възрастен) нито причината, нито естеството на хода на заболяването и т.н. Един педиатър трябва да обича децата, да може да намери подход към всяко дете. Работата на педиатър често е доста натоварваща, например в периоди на масивни сезонни заболявания, което изисква от него психическа и физическа издръжливост.

Работни места

Педиатрите работят както в детски поликлиники, така и в различни видове детски болници.

Педиатърът трябва да завърши педиатричен факултет на медицинския институт.

Зъболекар

Реаниматор

Реаниматорът трябва постоянно да е в състояние на готовност за оказване на помощ. Характеризира се с хладнокръвие, издръжливост, способност за вземане на бързи решения. Той трябва да владее техниката на всички медицински процедурикоето може да се случи в неговата работа. Хората, избрали тази професия, са движени от високо съзнание за отговорност, лекарски дълг и в най-малка степен любов към пациента, състрадание към него. Реаниматорите работят в интензивни отделения, в отделения интензивни грижидежурят в линейката. Реаниматорът е специалист с висше медицинско образование.

Хигиенист-епидемиолог

Работата на хигиенистите е разнообразна, сложна и плодовете й често се усещат не веднага, а след много години. Следователно хигиенистът задължително трябва да притежава високо чувство за отговорност, определени бойни качества, почтеност, постоянство, честност и способност да защитава мнението си. Наблюдението и вниманието също му помагат в работата. От голямо значение е също физическо здравелекар. Санитарните лекари работят в санитарно-епидемиологични станции, в научноизследователски институти, в отделите по хигиена и епидемиология в медицински училища… Санитарен лекар е специалист с висше образование, който може да се получи в медицински институт.

ветеринарен лекар

Ветеринарните лекари държат под непрекъснат контрол и употребата на пестициди, които проверяват за възможността да се натрупват в живите организми и по този начин да замърсят храната. За да бъде успешен ветеринарен лекар, той трябва да бъде честен, принципна личносткойто има голямо чувство за отговорност, който знае как да защити мнението си и да доведе започнатата работа до края. Характеризира се с повишена наблюдателност и внимание към детайла, точност, търпение, издръжливост, умение да общува с хората и, разбира се, любов към животните. Ветеринарните лекари работят във ветеринарни пунктове и станции, в колективни ферми и държавни ферми, в производствени и ветеринарни контролни отдели на месокомбинати, в пунктове за контрол на месо и млечни продукти и храни, в лаборатории и в научно-изследователски институти по ветеринарна санитария. Можете да получите това образование в Московската ветеринарна академия на името на K.I. Skryabin.

зъботехник

Клас по професия:Евристичен (творчески).

Въпреки че професията зъболекар съществува от много древни времена, професията зъботехник се очертава като самостоятелна област на знанието и практиката сравнително наскоро.

Обективен този специалист - възстановяват формата на зъбите, съзъбието, дъвкателната и лицевата мускулатура. Зъботехникът изработва модели на зъбите, като заедно с пациента избира дизайн и материали. Модели и отливки зъбни протези. Дава препоръки за избор на материали за модели.

Области на приложение, възможни места на работа:стоматологични клиники, специализирани болници, диспансери, санаториуми, социални заведения, медицински центровездравни центрове и частни клиники.

Доминираща професионална ориентация:работа с хора, с техника, със знакови системи (чертежи, чертежи), с химически материали.

Необходими качества, които гарантират успех в професията:много добре развити фини двигателни умения на ръцете; точност; фина координация ръка-око; висока отговорност; предсказващи способности (способност за предвиждане на резултатите от работата); търпение; откъс; емоционален баланс; спокоен и нежен тон на гласа; чувствителност; любов към хората; наблюдение; аналитично мислене; внимание; способността за установяване на контакт с пациента, намиращ се във всяка физическа и психическо състояние; постоянен интерес към работа с хора и грижа за тяхното здраве и имидж; съчувствие; емпатия; общителност; висока концентрация на внимание; добра RAM; хладнокръвие; физическа и психическа издръжливост; безкористност (особено при работа в болници, старчески домове, приюти за бездомни, селски райони и др.)