Неправильная осанка у детей. Как распознать нарушения осанки — основные симптомы. Мероприятия, исправляющие осанку

Нарушение осанки - это искривление позвоночного столба, связанное с непропорциональным распределением физических нагрузок. Иногда эта патология формируется уже во взрослом состоянии. Но чаще наблюдается развитие нарушения осанки у детей, причем старт деформации может быть диагностирован еще в дошкольном периоде развития малыша.

В физиологическом состоянии позвоночный столб имеет ряд изгибов, которые обеспечивают распределением амортизационной нагрузки во время статического и динамического положения тела. В основе патологического нарушения лежит механизм дисбаланса, вызываемый структурными или дегенеративными изменениями. При диагностике выявляется взаимосвязь между постановкой стопы, развитием крупных суставов нижних конечностей и осанкой. Искривление позвоночного столба в дошкольном возрасте примерно в 80 % случаев является следствием плоскостопия или косолапости.

Визуально заболевание может определяться как изменение линии положения плеч, сутулость, привычка горбиться или наклонять туловище вправо или влево. Асимметрия заметна невооруженным взглядом лишь на поздних стадиях процесса. При 1-2-ой стадии сколиоза, кифоза или лордоза изменения можно диагностировать только с помощью специальных тестов. Ребенок может жаловаться на боли в грудной клетке, головокружение, слабость верхних или нижних конечностей, повышенную умственную и физическую утомляемость.

Если у вашего ребенка присутствуют подобные симптомы, запишитесь с ним в нашу клинику мануальной терапии для получения бесплатной консультации врача ортопеда. В ходе приема будет проведен ряд мануальных тестов. Доктор сможет определить наличие или отсутствие нарушения осанки у ребенка. Если потребуется проведение лечения, то вам будет предоставлена исчерпывающая информация о применяемых методах и перспективах их благотворного влияния.

Статистика случаев нарушения осанки у детей

Медицинская статистика говорит о том, что в последнее десятилетие количество диагностируемых случаев нарушения осанки у детей катастрофически возрастает. Часто определяются деформации позвоночного столба в сагиттальной плоскости, реже выявляются патологии фронтального типа.

Примерно 2% детей дошкольного возраста по результатам профилактических осмотров, страдают от деформации позвоночника. К моменту начала учебы в младшей школе нарушение в той или иной степени определяется уже у 15 % детей, проходящих медицинское освидетельствование перед поступлением в первый класс. У школьников средних классов (10 - 14 лет) нарушение осанки уже определяется у каждого третьего ученика. А на момент окончания средней школы (16 - 17 лет) уже более 70 % подростков имеют проблемы с деформацией позвоночного столба.

Подобный рост заболеваемости врачи связывают с существенным изменением образа жизни современных детей. Привычка большое количество времени проводить за мониторами компьютеров или экранами телевизоров, отказ от активной физической деятельности и нагрузок на свежем воздухе рано или поздно дают свои «плоды». Мышечный корсет спины теряет свои функции поддержки позвоночника и начинаются различные виды нарушения осанки.

Каковы причины нарушений осанки у детей?

Причины нарушения осанки подразделяются на две категории: врожденные и приобретенные факторы негативного влияния. При врожденных деформациях наблюдается слабость хрящевой и мышечной ткани, спастичность, недоразвитость системы иннервации мышечного корсета спины. Иногда встречаются патологии, связанные с нарушением внутриутробного процесса формирования тел позвонков и разделяющих их межпозвонковых дисков. Чаще всего диагностируется клиновидная диспластичность, хрящевая деформация, миотония.

Некоторые дети получают первичную деформацию во время прохождения родовых путей. Тут часто страдают шейный и грудной отделы. В будущем это может обернуться неправильным положением тел позвонков шейного отдела, привычкой наклонять голову в ту или иную сторону.

Более обширна аудитория пациентов с приобретенными типами нарушения осанки. И тут на первый план выходят объективные причины нарушений осанки у детей:

• ведение малоподвижного образа жизни;
• привычка неправильно распределять статические и механические нагрузки на позвоночный столб (сутулость, наклоны туловища в разные стороны, ношение тяжестей в одной и той же руке);
• недостаточное развитие мышечного корсета спины (при отсутствии регулярных равномерно распределяемых физических усилий);
• нарушение правил эргономики при организации учебного места, кровати, рабочего стола для дошкольника и школьника;
• несоблюдение правил освещения рабочего места;
• использование обуви большего размера, чем это требуется;
• неправильная постановка стоп;
• избыточная масса тела;
• высокий рост, отличающийся от большинства сверстников и заставляющий подростка сутулится.

Родители могут «поспособствовать» развитию нарушения осанки у грудничка. Для этого они стараются как можно раньше начать садить малыша, ставить на ножки и носить в одном и том же положении. Делать этого категорически нельзя. В будущем подобные вещи обернуться проблемами с позвоночником.

Каковы причины нарушения осанки нужно определять до момента начала лечения, поскольку присутствие патогенных факторов не позволит исправить деформацию, а в ряде случаев может её еще больше усугубить с течением времени.

Также стоит понимать, что причинами нарушения осанки у детей могут стать рахитические изменения структуры скелета, туберкулезная или полиомиелитическая инфекция, остеодисплазия, хондропатия и другие виды серьезных патологий.

Основные виды, типы и степени нарушения осанки

Основные нарушения осанки в подростковом и детском возрасте определяются в боковой (сагиттальной) или фронтальной плоскостях. Виды нарушения осанки в сагиттальной проекции определяются как диспропорция между углами наклона позвонков в естественных изгибах. Часто встречаются следующие типы нарушения осанки у детей и подростков:

• сутулость за счет сглаживания поясничного прогиба и усиления грудного кифоза;
• округлость спины - следующая стадия сутулости;
• плоская осанка - происходит сглаживание всех без исключения естественных изгибов позвоночного столба;
• вогнутость грудного отдела с усилением поясничного лордоза;
• круглая спина с вогнутым поясничным лордозом.

Для деформации во фронтальной плоскости характерны явления сколиоза. Он может иметь S-образную, C-образную форму. Отличить от истинного сколиоза очень просто: в положении лежа на боку все деформации исчезают. Но это не повод думать, что все в порядке. К сожалению фронтальный тип нарушения осанки у детей без своевременной коррекции всегда приводит к развитию истинного сколиоза.

В диагностике решающее значение имеют степени нарушения осанки:

• первая означает минимальные отклонения и возможность быстрой коррекции с помощью лечебной гимнастики;
• вторая степень - это состояние, при котором требуется помощь мануального терапевта;
• третья является переходной к развитию истинной деформации позвоночного столба, устранить нарушение с помощью перехода в положение лежа уже невозможно.

Признаки нарушения осанки у подростков: что происходит

Важно понимать, что происходит при нарушении осанки, и каким образом перераспределяется базовая нагрузка по позвоночному столбу. Любое нарушение положения тел позвонков создаёт повышенную нагрузку на тот или иной сегмент межпозвоночного диска. При длительном статическом положении происходит первичная мышечная фиксация. Ребенок привыкает находится в этом положении. Это ему кажется более удобным и комфортным.

Нарушение осанки у подростков практически всегда дает видимые изменение конфигурации позвоночника. Видно, как ребенок привыкает держать спину в патологическом положении. Помимо этого, существуют и клинические признаки, позволяющие своевременно увидеть нарушение и обратиться за медицинской помощью.

Основные признаки нарушения осанки кроются в характерном внешнем виде. Попросите ребенка встать прямо. Будет видна неправильная постановка ног, сутулость, сгорбленность, перекос туловища или сглаженные естественные изгибы с характерным наклоном головы вперед.

Если внимательно присмотреться, то можно разглядеть выпирающие нижние углы лопаток, впалый живот, выпирающие реберные дуги, перекос плечевой линии и многие другие типичные симптомы. Ребенок становится более апатичным, вялым, избегает физических нагрузок, поскольку они дают неприятные болевые ощущения по всему позвоночному столбу. Может нарушаться работа внутренних органов грудной и брюшной полостей. Не редко развивается анемия за счет нарушения процессов кроветворения в структурах костного мозга. Подросток жалуется на рассеянность внимания, неспособность сосредоточиться на выполнении задачи, постоянную сонливость и чувство хронической усталости.

Необходимо обратиться за медицинской помощью. Ведь коррекция осанки позволяет не только избежать тяжелейшей деформации позвоночного столба, но и в значительной степени улучшает состояние здоровья ребенка.

Диагностика нарушения осанки может проводится с помощью специальных тестов. В нашей клинике мануальной терапии все практикующие ортопеды имеют огромный опыт практической работы. Они выявляют любые наращения осанки у детей в ходе первичного мануального обследования. Вы можете поучить информацию о наличии подобного отклонения у своего ребенка уже в ходе первичной бесплатной консультации. Осмотр вертебрологом рекомендуется проводить всем без исключения детям в возрасте от 6-ти до 16-ти лет. В этот период высока вероятность деформации позвоночного столба. Все эти изменения следует своевременно выявлять и подвергать коррекции.

Лечение нарушения осанки у детей

Для лечения нарушения осанки важно изменить патогенную привычку держать спину в том или ином положении. Сделать это проще всего с помощью воздействия на определённые группы мышц. Одни из них следует расслабить, а другие, напротив, стимулировать для повышения их работоспособности. Таким образом с помощью коррекции работоспособности мышечного каркаса спины можно смоделировать правильную осанку у ребёнка в любом возрасте.

Мы применяем методики мануальной терапии:

• массаж позволяет расслаблять и тонизировать мышечные волокна;
• лечебная физкультура и кинезитерапия направлены на формирование сильного и гармонично развитого мышечного корсета спины;
• акупунктура позволяет улучшать общее состояние здоровья ребенка;
• остеопатия применяется в случае, когда нужно восстановить нормальное положение тел позвонков, например, при их листезе или нестабильности.

Если у вас есть сомнения, обратитесь за бесплатной консультацией к докторам нашей клиники. Вам будет предоставлена исчерпывающая информация о способах лечения нарушения осанки у детей.

– изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Нарушения осанки у детей могут проявляться сутулостью, асимметрией позвоночника, болями в грудной клетке или спине, головными болями, астеновегетативным синдромом. Диагностика нарушений осанки у детей включает визуальный осмотр, рентгенографию (КТ, МРТ) позвоночника. Коррекция нарушений осанки у детей проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии; по показаниям назначается ношение корригирующих корсетов.

Причины

Дефекты осанки у детей могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденные нарушения осанки у детей связаны с внутриутробным нарушением формирования позвоночника (клиновидной деформацией позвонков , образованием дополнительных позвонков), дисплазией соединительной ткани, миотоническим синдромом и др. К нарушению осанки у детей могут приводить родовые травмы , прежде всего, подвывих I шейного позвонка (травма атланта), кривошея .

Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение. Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия: недостаточная физическая активность (гипокинезия), несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места, ношение портфеля в одной и той же руке и пр. Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела. Здесь же следует отметить неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку таких действий взрослых, как постоянное ношение грудного ребенка на одной руке, попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

Приобретенные нарушения осанки у детей могут формироваться вследствие рахита , туберкулеза , полиомиелита , переломов позвоночника , остеомиелита , вальгусной деформация стопы , плоскостопия , остеохондропатии , деформирующих рубцов на спине, укорочения одной конечности и др. Довольно часто дети, страдающие близорукостью , астигматизмом , косоглазием или тугоухостью , вынужденно принимают неправильную позу во время работы, чтобы компенсировать дефект зрительного или слухового восприятия.

Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат слабое физическое развитие, неправильный режим, гипотрофия или ожирение , соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

Классификация

Диагностика

Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом , проведения клинического и рентгенологического обследования.

Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади. Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).

Важное значение при диагностике нарушений осанки у детей имеет тест Адамса (наклон туловища вперед), с помощью которого определяется функциональное состояние изгибов позвоночника и наличие ротационного компонента, являющегося дифференциально-диагностическим признаком сколиоза.

Инструментальные методы обследования наиболее точны, поскольку позволяют избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой нарушений осанки у детей. В случае необходимости ребенку выполняется рентгенография , КТ или МРТ позвоночника .

Лечение нарушений осанки у детей

Лечебный комплекс при нарушениях осанки у детей должен быть направлен на формирование полноценного мышечного корсета, выработку правильного функционального стереотипа.

Основная роль в коррекции нарушений осанки у детей принадлежит лечебной физкультуре

Прогноз и профилактика нарушений осанки у детей

В большинстве случаев правильно организованный лечебно-двигательный режим способствует полной коррекции нарушений осанки у детей. При имеющихся стойких деформациях позвоночника может потребоваться хирургическая коррекция сколиоза .

Для профилактики нарушений осанки у детей крайне важны правильный режим дня, полноценное питание, сон на ортопедическом матрасе и подушке, точный подбор обуви, правильная организация рабочего пространства и др. Для выработки навыка правильной осанки детям необходима полноценная двигательная активность (прогулки, подвижные игры, гимнастика, занятия спортом), закаливание, профилактический массаж . Дети с нарушениями осанки должны состоять на диспансерном учете у детского ортопеда.

Первое впечатление о человеке формируется, в том числе и по тому, насколько ровно он держит спину, то есть по правильной осанке. Помимо благоприятного воздействия на окружающих, это еще и залог здоровья человека. Неправильная осанка влечет, кроме излишней нагрузки на позвоночник, множество проблем в работе всех систем и органов, в первую очередь, опорно-двигательного аппарата.

Люди высших классов по всему миру очень внимательно следили за осанкой детей с самого раннего возраста. Сегодня родители мало обращают внимание на то, как ребенок держит спину . В бесконечных родительских заботах, они следят за питанием, поведением, обучением своего малыша, а про нарушение осанки у детей дошкольного возраста родители узнают у врача, когда проблема уже появилась.

Тело ребенка стремительно растет, поэтому и формирование осанки происходит до 24-летнего возраста. Искривление позвоночника у детей школьного возраста может быть вызвано множеством факторов, поэтому его здоровье стоит проверять ежегодно. Правильная осанка характеризуется по следующим признакам:

• Туловище расположено вертикально;
• Грудная клетка развернута;
• Мышцы живота подтянуты;
• Лопатки расположены близко друг относительно друга;
• Плечи отведены.

Патологией считают любые нарушения этих признаков. Врачи выделяют три степени искривления позвоночника:

• 1 степень – ребенок способен держать спину прямо и ровно, но забывает об этом, и в свободном положении его осанка нарушена;
• 2 степень – неровное положение позвоночника исправляется, если ребенок висит на турнике и при распрямлении тела.
• 3 степень – нарушения сохраняются даже при висе на перекладине.

Почему портится осанка?

Причины нарушения осанки у детей могут быть как врожденными, так и приобретенными. Нарушения, выявленные сразу после родов могут быть вызваны внутриутробными отклонениями при формировании позвоночного столба, родовыми травмами. Чаще всего искривления позвоночника носят приобретенный характер.

• Читайте также:

Причинами, по которым у ребенка нарушается осанка, могут стать социальные условия, а именно:

• Малоподвижный образ жизни;
• Неудобная мебель, ее несоответствие росту ребенка;
• Плохое освещение рабочего стола;
• Ношение портфеля на одном плече или использование вместо него сумок или пакетов и др.

Во все перечисленных ситуациях у ребенка фиксируется неправильное положение, в котором он находится длительное время, а со временем привычка сохраняется. Также на формирование осанки у детей дошкольного возраста влияет и то, как взрослые ухаживают за ними в грудном возрасте.

Для осанки неблагоприятны ношение малыша на одной руке, присаживания ребенка до пяти – шести месячного возраста, попытки ставить малыша на ноги слишком рано, а также нахождение ходящего ребенка при прогулке постоянно только с одной стороны от родителя.

• Читайте также: .

Также развитию правильной осанки сильно мешают следующие факторы здоровья:

• Недостаточность нагрузки на мышцы;
• Лишний вес;
• Гипотрофия;
• Неразмеренный режим дня;
• Недостаточное потребление в пищу витаминов и минеральных веществ;
• Соматическая ослабленность.

Последствия плохой осанки

Неправильная осанка у ребенка, когда организм еще только формируется, неизбежно приводит к массе неприятностей, а именно:

• Внутренние органы опускаются, происходит их сдавливание, в результате чего могут развиваться болезни или нарушения всем систем и органов;
• Из-за нарушения нормального кровообращения становится хуже память, появляются головные боли, быстрая утомляемость;
• Объем легких заметно уменьшается;
• Появляются боли в области спины, ребенку становится тяжело долго сидеть;
• Появляется одышка, отставание в физическом развитии и другое.

Если осанка нарушена со смещением позвоночной оси в сторону, это состояние называют сколиотической дугой. От настоящего сколиоза ее можно отличить лишь путем рентгенографии. Но тем не менее, это заболевание не менее опасно, чем сколиоз и серьёзные искривления влекут за собой инвалидность.

• Возможно вам нужна информация:

Более других подвержены сколиозу девушки от 11 до 14 лет, когда она очень быстро растет, и при этом начинается половое созревание. Это происходит вследствие того, что мышечная масса не успевает за быстрым ростом скелета. Искривления позвоночника могут сопровождаться возникновением позвоночного горба. Во время осмотра такого ребенка, у него можно заметить большое выпячивание в области груди. У таких детей появляются боли в области груди, им становится сложно просто опереться на спинку стула.

• Читайте также:

Лечение и профилактика

Скелет человека, в том числе и позвоночник, начинает формироваться задолго до рождения человека и продолжается вплоть до его взросления. Особенно важным является период до года, когда ребенок очень стремительно учится владеть своим телом: держать голову, сидеть, стоять ходить. В это время важно не навредить позвоночнику ребенка. В этом помогут некоторые рекомендации:

• Не приучайте малыша спать на мягком и не усаживайте его на подушки.
• С самого рождения ребенка стоит периодически выкладывать на животик, а после трех месяцев его бодрствование должно проходить преимущественно в таком положении.
• Не стоит водить ребенка за руки до того, пока он не научился ходить. То же самое касается и присаживания малыша – не стоит сажать его в стульчик, между подушек или на коленки до того, пока он не начал делать этого самостоятельно.
• Не стоит постоянно таскать ребенка на одной руке.
• Следить за тем, насколько правильно малыш держит спину при сидении на стуле можно уже с двух – трех лет.

Особо внимательно нужно следить за правильной осанкой у школьника, поскольку повышенные нагрузки при длительном сидении за партой или у компьютера провоцируют развитие нарушений осанки у подростков.

Искривление позвоночника сегодня является наиболее распространенной хронической патологией костно-мышечной системы среди лиц детского и молодого возраста. Нарушение осанки у детей может иметь врожденную природу. Однако чаще патология является приобретенной и развивается после начала обучения ребенка в детском саду или школе. Это связано с длительным сидением за партой при отсутствии контроля над правильностью положения тела.

В основе приобретенного нарушения осанки у ребенка лежит длительное неправильное положение тела. К числу предрасполагающих факторов относят:

• несоответствие размеров столов и стульев росту ребенка;
• постоянное ношение портфеля или рюкзака только в одной руке;
• астению;
• низкую физическую активность;
• слишком ранние попытки посадить младенца;
• постоянное ношение младенца в одной руке или в одном положении;
• ожирение;
• недостаточность питания.

Нарушения осанки у детей дошкольного возраста и младенцев могут быть врожденными или приобретенными в родах. Патология развивается при родовых травмах, нарушении процесса формирования скелета, врожденном подвывихе шейных позвонков, недостаточном развитии соединительнотканных образований и прочее. Коррекция осанки у таких детей является более сложной и не всегда оканчивается успешно.

Врожденная неправильная осанка может развиваться при неправильном питании матери, начиная с 4-й недели беременности. Именно в этом периоде формируются зачаток позвоночника – хорда.

Нарушения линии осанки чаще встречаются у подростков-девочек. Это обусловлено более быстрым ростом тканей и органов, чем у мальчиков аналогичного возраста. Костные структуры часто не успевают развиваться с необходимой скоростью и подвергаются деформации.

Классификация заболевания

Существует несколько классификаций, позволяющих идентифицировать заболевание. Нарушения осанки у детей дошкольного и школьного возраста могут происходить в двух плоскостях – сагиттальной и фронтальной.

Искривление в сагиттальной плоскости:

• уплощение физиологического изгиба в области поясницы с излишним выпячиванием грудного изгиба (сутулость);
• уплощение всех изгибов позвоночника (плоская спина);
• уплощение грудного отдела при нормальном развитии поясничного лордоза (плосковогнутая спина);
• усиление грудного изгиба на протяжении всей груди (круглая спина);
• увеличение грудного и поясничного изгибов (кругловогнутая спина).

Искривления во фронтальной плоскости могут быть обусловлены гипертонусом мышц в одной половине тела без органического изменения в строении позвонков. Это явление называют сколиотической дугой. Истинным сколиозом она не является. Сколиоз, основной диагностической чертой которого является изменения в строении или расположении позвонков, может иметь 4 степени тяжести:

• 1-я степень – признаком истинного сколиоза является некоторая ротация позвонков. Признаки болезни видны только на рентгенограмме. Искривление не превышает 30%.
• 2-я степень – Патология видна визуально. Уровень искривленности составляет 31-60%. Тело ребенка очевидно изогнуто в сторону.
• 3-я степень – позвонки приобретают клиновидную форму. Изменения достигают 90%.
• Процент искривления составляет более 90%. Происходит смещение внутренних органов.

3-я и 4-я степень сколиоза, как правило, приводит к тому, что ребенку приходится назначать инвалидность. Такие дети имеют выраженные изменения в работе внутренних органов, испытывают трудности при ходьбе и выполнении физической работы, страдают от множества хронических болезней, связанных с неправильным расположением почек, печени, кишечника.

Симптомы

Основным диагностическим признаком того, что формирование осанки проходит неправильно, является внешний вид малыша. У таких детей может отмечаться выпирание той или иной части тела, уплощение ягодиц, выпячивание живота, крыловидность лопаток, опущение плеч, сутулость. Такая симптоматика характерна для патологии сагиттального типа.

При сколиозе или сколиотической дуге искривление проявляется в виде асимметрии тела. На разном уровне могут находиться соски, плечи, голова может быть постоянно наклонена в сторону. В некоторых случаях отмечается атония мышц, слабое развитие скелетной мускулатуры.

Косвенно причины нарушения осанки у детей могут влиять и на общее состояние здоровья. Так, признаком сколиоза или искривленности позвоночника в сагиттальной плоскости часто являются частые бронхиты, сниженная экскурсия грудной клетки, боли в спине, опущение внутренних органов, хронические запоры, головные боли, боли в спине. Часто на фоне неправильного развития позвоночника формируется остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

Диагностика

Диагностика нарушений осанки основывается на визуальном осмотре больного. Однако для подтверждения диагноза в обязательном порядке назначается рентгенографическое исследование позвоночника, КТ или МРТ.

Визуально признаком того, что осанка начала неправильно формироваться, является асимметричность тела ребенка. Основные признаки асимметричности были описаны в предыдущем разделе данной статьи. Для более точной установки степени асимметричности может проводиться измерение расстояния между углами лопаток и седьмым шейным позвонком, расстояние между лопатками, расчет плечевого индекса.

Рентгенографические методики позволяют оценить тяжесть изменений, а также исключить ошибки, вызванные чрезмерной субъективностью визуального метода диагностики. На снимках отчетливо видны пораженные участки, а также изменения позвонков, вызванные искривлением.

Лечение нарушений осанки у детей и подростков

В основе консервативных методов, которые обычно используются для исправления осанки у маленьких детей, лежит формирование полноценного мышечного корсета, устранение провоцирующих факторов, выработка привычки ровно держать спину. В некоторых случаях используется внешняя поддержка позвоночника в правильном положении. При этом используется корсет для осанки, поддерживающий деформированный участок.

Говоря о том, как исправить осанку у ребенка, нельзя не упомянуть методики лечебной физкультуры. Грамотная физическая нагрузка позволяет в короткие сроки скорректировать начальные стадии искривления, предотвратив тяжелые последствия болезни. Одним из наиболее эффективных упражнений является вис на перекладине.

Для исправления сколиотической дуги применяются методы, позволяющие снять чрезмерное напряжение с мышечных слоев: электрофорез, массаж, пелоидотерапия, теплотерапия. Для повышения тонуса отстающих мышц используется импульсное лечение, душ-массаж, низкочастотная электротерапия.

Корректор осанки, выполненный в виде корсета, применяют при 2-3 степенях сколиоза. Он выполняет две основные функции:

• способствует перераспределению нагрузки, снимая ее с позвоночника;
• приучает ребенка правильно держать спину.

Ношение корсета может продолжаться от полугода до 2-3 лет. При этом устройство используется не постоянно. Достаточно, если корсет будет надет на ребенка в течение 5-6 часов в сутки.

Использование корсета считают эффективным, если угол искривления уменьшился на 5 и более градусов за первые 2 месяца.

Оперативное лечение заболевания показано при врожденной патологии. При этом врач фиксирует позвоночник и уменьшает угол его изгиба. Полного выздоровления после операции, как правило, не наступает.

Лечение в домашних условиях

На начальных стадиях болезни возможно остановить прогрессирование нарушений, как и исправить осанку ребенка дома. Необходимо следить, чтобы малыш всегда ровно держал спину и не находился длительно в одном положении. Так, для изучения домашнего задания вместо стола можно использовать позу лежа на животе, подложив под грудь подушку.

Разумеется, ребенок должен заниматься физкультурой. В домашних условиях будет достаточно ежедневной зарядки и некоторых гимнастических упражнений. Также в программу занятий следует включить вис на турнике.

Спать следует на спине, на жесткой кровати. Подушка должна быть плоской. При этом достигается оптимальное положение спины и снимается напряжение с мышц. Использовать кровати с панцирной сеткой или чрезмерно мягкими матрасами недопустимо.

Профилактика нарушений и формирование правильной осанки у ребенка

Как и практически любую болезнь, легче предупредить нарушения осанки, чем заниматься ее исправлением. Профилактика заключается в создании оптимальных условий. Так, формирование правильной осанки у детей дошкольного возраста возможно только при соблюдении следующих правил:

• отказ от ношения рюкзака на одном плече;
• прямое положение спины при сидении;
• отказ от чрезмерных физических нагрузок;
• создание благоприятных для ребенка условий труда и отдыха;
• ношение подходящей по размеру и форме обуви;
• регулярные осмотры у врача для ранней диагностики сколиоза при его появлении;
• обязательная физическая активность, подвижные игры, спорт, подходящий по возрасту.

В целом, прогноз при сколиозе на начальных его стадиях благоприятный. При своевременном начале лечения выздоровление наступает в абсолютном большинстве случаев. Однако даже при использовании домашних методик борьбы с искривлением позвоночника следует предварительно проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза, оценки степени тяжести болезни и выбора подходящей программы упражнений.

Формирование правильной осанки у детей в значительной степени зависит от окружающей среды. В обязанности родителей, а также сотрудников дошкольных и школьных учреждений входит следить за правильным положением детей при стоянии, сидении и ходьбе, а также использовать упражнения, развивающие, главным образом, мышцы спины, ног и живота. Это нужно для того, чтобы у ребёнка развивался естественный мышечный корсет.

О позвоночнике и его изменениях

Позвоночник (позвоночный столб) является основной частью осевого скелета человека и состоит из 33–34 позвонков, которые соединены между собой хрящами, связками и суставами.

В утробе матери детский позвоночник выглядит как равномерная дуга. При появлении ребёнка на свет, его позвоночник выпрямляется и приобретает вид практически прямой линии. Именно с момента рождения начинает формироваться осанка. При наличии навыка удерживания головы в поднятом состоянии, в шейном отделе позвоночника малыша постепенно возникает изгиб вперёд, так называемый, шейный лордоз . Если пришло время, когда ребёнок уже умеет сидеть, в грудном отделе его позвоночника также формируется изгиб, только обращённый назад (кифоз). А если ребёнок начинает ходить, в поясничном отделе со временем образуется изгиб с выпуклостью, которая обращена вперёд. Это поясничный лордоз. Именно поэтому важно следить за дальнейшим правильным формированием детской осанки.

Об осанке и её нарушениях

Осанкой называют способность человека держать своё тело в разнообразных положениях. Она бывает правильной и неправильной.

Осанка считается правильной, если непринуждённо стоящий человек, находясь в привычной для него позе, не делает лишних активных напряжений и держит голову и корпус прямо. Кроме этого, он имеет лёгкую походку, слегка опущенные и отведённые назад плечи, направленную вперёд грудь, подтянутый живот и ноги, разогнутые в коленях.

При неправильной осанке человек не умеет правильно держать своё тело, поэтому, как правило, сутулится, стоит и передвигается на полусогнутых ногах, опустив плечи и голову, а также выставив вперёд живот. При такой осанке нару
шается нормальное функционирование внутренних органов.

Различные нарушения осанки, будь то сутулость, лордоз, кифоз или сколиоз (боковое искривление позвоночника) – довольно часто встречаются у детей дошкольного и школьного возрастов. В основном, это дети либо физически ослабленные, либо страдающие какой-либо хронической болезнью, либо уже переболевшие тяжёлыми заболеваниями в раннем детстве.

Профилактика нарушений осанки

Профилактика любых нарушений, связанных с осанкой, должна быть комплексной и основываться на представленных ниже принципах.

1. Правильное питание.

Непрерывно развивающийся организм ребёнка на протяжении всего роста нуждается в полезных питательных веществах. Питание должно быть полноценным и разнообразным, так как от этого зависит, насколько правильным будет развитие мышц и костей.

1. Двигательная активность.

Очень важны для здоровья детской осанки занятия
физическими упражнениями, различными видами спорта (в особенности, ходьба на лыжах и плавание), гимнастикой, а также туризм, активные игры на свежем воздухе и др. Следует учитывать, что при физическом развитии не следует заставлять ребёнка совершать резких и быстрых нагрузок.

1. Правильный режим дня.

Во избежание проблем с осанкой необходимо не только организовать правильный режим дня (время прогулок, сна, бодрствования, питания и др.), но и строго соблюдать его, не делая никаких исключений, например, по выходным.

1. Удобная детская комната.

4.1. Комната должна иметь качественное освещение. Дополнительной настольной лампой должен быть оборудован детский письменный стол.

4.2. Высота стола должна соответствовать росту ребёнка. Существуют также особые парты, которые предназначены для коррекции осанки школьника.

4.3. Стул должен повторять изгибы тела. Правда, вместо такого ортопедического стула можно подкладывать за спину на уровне поясничного отдела тряпичный валик в дополнение обычному ровному стулу. Высота стула в идеале должна быть равна высоте голени. Используйте подставку для ног, если они не достают до пола.

4.4. Ребёнок должен сидеть так, чтобы спина его опиралась на спинку стула, а голова слегка наклонялась вперёд, а между телом и столом легко проходила ладонь ребром. При усаживании нельзя подгибать ноги под себя, так как это может привести к искривлению позвоночника и нарушению кровообращения.

4.5. В детской кровати должен быть ровный и твёрдый матрац. Благодаря такому матрацу масса тела ребёнка распределяется равномерно, а мышцы максимально расслабляются после вертикального положения туловища за весь день. Не допускайте того, чтобы ребёнок спал на мягкой поверхности. Это провоцирует формирование неправильных изгибов позвоночника во время сна. Кроме этого, мягкий матрац стимулирует согревание межпозвоночных дисков, в связи с которым нарушается терморегуляция. Что касается детской подушки, она должна быть плоской и располагаться исключительно под головой, а не под плечами.

1. Грамотная коррекция обуви.

Правильный, точный и своевременный подбор детской обуви позволяет родителям избежать и даже устранить многие проблемы, такие как функциональное укорочение конечности, возникшее из-за нарушений осанки или компенсация дефектов стоп (косолапость и плоскостопие ).

1. Равномерное распределение нагрузок.

Известно, что чаще всего именно в школьном возрасте, когда у детей наблюдается стремительный рост костной и мышечной массы, они, к сожалению, приобретают искривление позвоночника. Происходит это по причине того, что в таком возрасте позвоночник ребёнка не приспособлен к большим нагрузкам. Родители должны стараться не перегружать ребёнка при ношении им ранца, рюкзака или портфеля. Помните, что по стандарту вес, который разрешено поднимать ребёнку, составляет 10% от общей массы тела.

Спинка у школьного ранца должна быть ровной и твёрдой, ширина его не должна быть больше ширины плеч. Также ранец не должен висеть ниже пояса, а ремни на нём должны быть мягкими и широкими, регулироваться по длине. Недопустимо в течение длительного времени ношение тяжёлых сумок на одном из плеч, что особенно актуально для девочек. В этом случае искривление позвоночника для них может стать неизбежной проблемой.

Что касается правильного переноса тяжестей, известно, что наклониться, взять тяжесть и поднять её – это огромная нагрузка на позвоночник и так делать нельзя. Правильным было бы сначала присесть с ровной спиной, затем взять, прижать к груди, подняться и отнести. И в качестве совета родителям: даже если вы сами не следуете этому правилу, научите ему вашего ребёнка.

Формирование правильной осанки

Стимулировать рост и развивать мышцы ребёнка можно смело начинать с момента его рождения. Так их рост и сила будут быстрее развиваться и преумножаться. Для грудных детей отличным помощником в этом является массаж (по назначению врача).

Малышу в возрасте 2-3 месяцев можно приступать делать упражнения на тренировку мышечных групп, отвечающих за удерживание тела в правильном положении. Для этого достаточным будет при помощи ладоней поднять ребёнка, переведя из положения «лёжа» в положение «вверх», после чего недолго подержать его на весу. В этой позиции мышцы и суставы малыша будут двигаться, тренируя при этом все мышечные группы.

После 1,5 лет в игровой форме с ребёнком можно начинать заниматься гимнастикой. Вместе вы можете «колоть дрова», «по-кошачьи» выгибать спину, «качать воду», ходить по нарисованной линии, словно по канату, кататься по полу, проходить полосу препятствий и т.п. Можно попросить ребёнка изобразить птичку: лечь на живот, «раскинуть крылья» (развести руки в стороны) и подержаться за щиколотки приподнятых ног.

Осанка ребёнка формируется до периода полового созревания. Всё это время необходимо следить за её формированием. Если у ребёнка уже возникло определённое нарушение, до наступления этого периода оно может быть исправлено. Ребёнок при этом должен регулярно посещать врача-ортопеда, находясь у него на диспансерном учёте и проходить все доступные виды лечения. Это может быть лечебная физкультура, плавание, массаж, физиотерапия, мануальная терапия, а также хирургическое лечение (по показаниям).

Полезные упражнения

Для формирования правильной осанки у детей, а также профилактики её нарушений в процессе занятий утренней гимнастикой, физической культурой и во время физкультминуток в домашних условиях и, главным образом, в дошкольных и школьных учреждениях можно использовать различные полезные упражнения. Ниже приведены примеры таких упражнений.

Заключение

Дорогие родители, напоминать и говорить ребёнку «Сядь прямо» или «Не сутулься» конечно, нужно, но этого всё же недостаточно. Начинайте беспокоиться о здоровье своих малышей ещё «с пелёнок» и обязательно найдите время для занятий с ними. Важным моментом в формировании правильной осанки ребёнка является личный пример. Выполняйте упражнения вместе с ребёнком, держите спину ровно и будьте здоровы!