Искусственное оплодотворение. Проблема искусственного оплодотворения. Альтернативные методы зачатия

Статистика неутешительная – с каждым годом количество бесплодных пар только увеличивается, а как многим из них хочется детей! Благодаря новейшим технологиям и прогрессивным методикам лечения на свет появляются малыши, хоть, казалось бы, что это невозможно. Искусственная инсеминация – процедура, позволяющая женщине с диагнозом бесплодие при помощи спермы донора стать матерью. В чем суть технологии, кому она противопоказана и насколько велики шансы родить ребенка – об этом далее.

Что такое искусственная инсеминация

Являясь одним из способов искусственного оплодотворения, инсеминация помогает родителям обрести долгожданное чадо. Процедура повышает в разы вероятность зачатия, поскольку ее проведению предшествует тщательный отбор материала для операции. Среди сперматозоидов выбирают самых активных, а слабых удаляют. Происходит удаление белковых компонентов эякулята, потому что они могут восприниматься женским организмом как чужеродные.

Внутриматочная инсеминация не панацея от бесплодия, а лишь один из способов забеременеть искусственным путем. По данным исследований положительный эффект оценивается максимум на 30–40 процентов. Однократный сеанс не гарантирует развития беременности, поэтому операцию проводят до 3 раз за месячный цикл. Если зачатие после нескольких процедур так и не наступает, рекомендуется обратиться к другим способам искусственного оплодотворения. Сама же беременности при внутриматочной инсеминации ничем не отличается от обычной.

Почему возможно искусственное оплодотворение

Казалось бы, почему женщины не могут забеременеть, а при искусственном введении эякулята наступает оплодотворение. Одна из особенностей кроется в женском организме. Дело в том, что в цервикальной слизи вырабатываются антитела к мужской сперме. Получается, что она просто убивает сперматозоидов, а не способствует их проникновению к яйцеклетке. Процедура помогает доставить прошедший обработку материал непосредственно в матку, минуя цервикальный канал. Таким способом, даже при условии малоподвижности сперматозоидов, шанс забеременеть возрастает.

Показания

Как видно из вышеприведенного, основным показанием к внутриматочной инсеминации искусственным путем является иммунологическая несовместимость партнеров. На самом же деле, индивидуальных причин, по которым прибегают к процедуре значительно больше, поэтому стоит рассмотреть их подробнее. Основными проблемами у женщин принято считать воспалительные процессы в цервикальном канале. Заболевание препятствует прохождению сперматозоидов в матку, мешая женщине забеременеть.

Искусственное оплодотворение применяют при вагинизме – проблеме, когда половой акт не предоставляется возможным вследствие спазмов и боли. Травмы и патологии детородного органа, мешающие забеременеть, аномалии положения матки, бесплодие неясного гнезда, хирургические вмешательства на шейке матки – еще одни из множества причин, чтобы обратиться в клинику для проведения процедуры инсеминации.

До недавнего времени причину женского бесплодия искали только у слабого пола, но, как показали исследования, мужские проблемы зачастую являются главенствующими в данном вопросе. Малая подвижность и небольшое количество сперматозоидов, которым сложно добраться до конечной точки, и азооспермия – одни из основных заболеваний из-за которых назначают инсеминацию искусственным путем, если до этого проведенное лечение не дает никаких результатов. Расстройства с потенцией и эякуляцией тоже могут стать показанием к проведению процедуры.

Генетические заболевания, вследствие которых возможен риск рождения больного или с психофизическими особенностями малыша, – еще одна причина, по которой назначают искусственную инсеминацию. Правда, тогда процедура проводится спермой донора, на что дает письменное согласие муж (и будущий официальный отец). Оплодотворение семенной жидкостью из базы клиники проводят и одиноким женщинам, желающим забеременеть.

Преимущества

Внутриматочная инсеминация – первый из методов, который применяется при проблемах с зачатием. Главное преимущество – отсутствие большого вреда женскому организму. Проводить искусственное оплодотворение можно даже тогда, пока не установлена точная причина бесплодия. Процедура не требует длительной подготовки, а ее проведение не занимает много времени. Самым главным козырем использования данного метода является его небольшая стоимость.

Подготовка

Как и любая операция, а внутриматочное оплодотворение медицинским путем является таковой, процедура требует подготовки. Одного желания сделать искусственную инсеминацию мало, необходимо прийти на прием к доктору, который назначит план мероприятий после составления семейного анамнеза и тщательного анализа ситуации во время проведения беседы. Затем необходимо подписать определенные бумаги, подтверждающие согласие супругов на проведение зачатия. При необходимости использования спермы донора количество документов для согласования значительно возрастает.

Анализы перед инсеминацией

Предварительно, чтобы выяснить подготовленность к процедуре искусственной инсеминации, у пары берут анализы:

• ВИЧ (СПИД);
• торч-инфекции;
• гепатит;
• реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА).

После 3-5 дневного периода воздержания мужчина сдает спермограмму, по которой выясняют подвижность сперматозоидов. У женщин проверятся проходимость фаллопиевых труб, при помощи гистеросальпингографии производится осмотр матки. Методом УЗИ выявляется наличие овуляции. Если есть проблемы, то гормонами проводится стимуляция выработки яйцеклетки. Проводится посев микрофлоры для определения наличия папилломавируса, уреплазмы, стрептококка группы В, которые могут стать причиной невозможности вынашивания плода.

Подготовка спермы

Непосредственно перед процедурой инсеминации искусственным способом сдается семенная жидкость, после чего она проходит обследование и обрабатывается. Существует 2 способа подготовки клеток: обработка на центрифуге и флотация. Первый вариант предпочтительнее, поскольку так повышаются шансы на зачатие. Подготовка спермы заключается в удалении из нее акрозина – вещества, тормозящего подвижность сперматозоида. Для этого порции разливают в чашки и оставляют для разжижения, а уже спустя 2-3 часа активируют специальными препаратами или пропускают через центрифугу.

На какой день делают инсеминацию

По мнению врачей, специализирующихся по данным вопросам гинекологии, наилучшим вариантом для проведения искусственного оплодотворения является введение сперматозоидов в матку трижды:

• За 1-2 суток до овуляции;
• В день овуляции;
• Через 1-2 дня при наличии нескольких зреющих фолликулов.

Как проходит процедура

Искусственное оплодотворение может проводится самостоятельно или непосредственно при участии специалиста в клинике. Для этого женщина помещается на гинекологическое кресло, при помощи зеркала открывается доступ к шейке матки. Врач вводит катетер, а в шприц, подсоединенный к нему, набирается биологический материал. Затем происходит постепенной ввод сперматозоидов в полость матки. После инсеминации женщина должна оставаться неподвижной порядка 30-40 минут.

Инсеминация спермой донора

При выявлении серьезных заболеваний у партнера женщины, таких как гепатит, ВИЧ и прочие потенциально опасные заболевания, в том числе и генетические, тогда используется сперма донора, которая хранится замороженной при температуре -197°С. Данные о человеке не рассекречиваются, но женина всегда может привести с собой человека, который имеет право сдать семенную жидкость для последующего искусственного оплодотворения пациентки.

Спермой мужа

При использовании биологического материала супруга, забор спермы происходит в день проведения процедуры инсеминации. Для этого супруги приезжают в клинику, где сдается биологический материал. После этого производят анализ семенной жидкости и ее подготовка к использованию. Важно понимать, что перед сдачей спермы мужчина должен воздержаться от половых актов хотя бы 3 дня, чтобы повысить качество сперматозоидов.

Искусственная инсеминация в домашних условиях

Допускается искусственное оплодотворение в домашних условиях, хотя по мнению врачей эффективность его считается минимальной, однако, судя по отзывам, удачные попытки были зафиксированы. В аптеке можно купить специальный набор для проведения манипуляции в домашних условиях. Алгоритм отличается от проводимого в клинике тем, что сперма вводится во влагалище, а не в матку. При самостоятельном проведении инсеминации нельзя использовать набор повторно, запрещено смазывать половые губы слюной или кремом, а также вводить сперму непосредственно в шейку матки.

Эффективность метода

Положительный результат при процедуре внутриматочной искусственной инсеминации достигается реже, чем при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) и составляет от 3 до 49% (это самые позитивные данные). На практике количество попыток ограничивается 3–4, поскольку большее число проб считается неэффективным. После этого необходимо провести дополнительные исследования или коррекцию лечения. Если наступления беременности не будет, следует прибегнуть к другому способу искусственного зачатия либо сменить донора спермы.

Риски и возможные осложнения

Как таковых осложнений внутриматочная инсеминация не вызывает, риску больше подвержены женщины из-за приема препаратов, которые вызывают овуляцию поэтому обязательно необходимо провести тесты на возможность аллергии. Кроме это, возрастает риск рождения двойни, реже тройни, в связи с тем, что используют несколько попыток введения спермы и стимулирования образования не одного фолликула.

Противопоказания

Хоть искусственная внутриматочная инсеминация является простой процедурой, практически не вызываемая последствий, все же есть некоторые ограничения, по которым в ее проведении могут отказать. Среди них выделяют проблемы с самой овуляцией, которая происходит с нарушениями, трубное бесплодие (необходимо, чтобы хотя бы одна внутриматочная труда была дееспособной), воспаления придатков и матки, гормональные сбои, инфекционные и вирусные заболевания.

Цена

Нельзя определенно сказать, сколько стоит искусственная инсеминация, поскольку в каждой клинике Москвы цены будут отличаться. Важно понимать, что процедура состоит из нескольких этапов, среди которых консультация, анализы, лечение. Необходимо взять во внимание цену на лекарства, которые придется принимать. Если используется сперма донора, тогда стоит приплюсовать к цене и ее стоимость. На сегодняшний день, согласно информации, приведенной в интернете, можно назвать следующие цифры:

Видео

В наше время женщины все чаще вынуждены обращаться в специальные медицинские центры, которые предлагают услуги по искусственному оплодотворению. Можно много рассуждать о причинах, которые повлияли на возникновение подобной ситуации, но это не так важно. Важно то, что женщина, которая очень хочет, чтобы в ее семье появилась очаровательная кроха, вдруг сталкивается с тем, что этого не может быть. И оказывается в состоянии отчаяния и безысходности...

Да, было бы чудесно, если бы можно было просто прикоснуться к статуе Будды и при первом же половом контакте обязательно зачать, как в фильме «Любовь в большом городе-2». Но это, к сожалению, только кино...

Однако в реальности тоже существует спасительный вариант. Это искусственное оплодотворение. И неважно, что результата иногда приходится ждать годами, делая многочисленные попытки и тратя деньги снова и снова. Важно, что шанс есть. Но и тут всё не так просто: существуют определенные условия для удачного оплодотворения.
Например, ИСМ (внутриматочная инсеминация) может быть проведена только в том случае, если женщина здорова и у нее проходимы маточные трубы. У мужа же оплодотворяющие способности спермы снижены, но при определенных манипуляциях они становятся достаточными для оплодотворения яйцеклетки непосредственно в полости матки. Такая процедура проводится также при несовместимости супругов, когда шеечная слизь отрицательно действует на сперматозоиды. В иных случаях прибегают к помощи донора (ИСД). Попытку оплодотворения проводят в наиболее благоприятный для этого день, иногда даже несколько раз за цикл. Эффективность ИСМ и ИСД довольно велика - до 40 и 80% соответственно.

Еще один вид искусственного оплодотворения - ГИФТ , когда осуществляется перенос яйцеклеток с уже внедренными сперматозоидами в маточные трубы. Такая процедура будет успешной, если будет проведена своевременно и если у женщины нет непроходимости труб.

С переносом, но уже эмбриона (т.е. в данном случае зиготы), в трубу связан еще один метод искусственного оплодотворения - ЗИФТ . Считается, что этот метод более эффективен. Однако оба они проводятся однократно. Отличие еще и в том, что при ГИФТ-е ввод производится со стороны брюшной полости, а при ЗИФТ-е - непосредственно через шейку матки. Эффективность обоих методов оценивается в 30% вероятности зачатия. Минусом является то, что у нас эти методы практически не используются.

Самым же популярным в наше время является метод ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение . При этом оплодотворение осуществляется в пробирке, т.е. у женщины берется яйцеклетка, после она оплодотворяется спермой мужа, а дальше ведутся наблюдения за начальным развитием плода в лабораторных условиях. Только после этого плод переносится в полость матки, обычно это происходит через 2-5 дней после оплодотворения. Сама процедура переноса эмбриона в полость матки очень проста и занимает всего несколько минут: женщина располагается на гинекологическом кресле, и через специальный катетер будущего малыша вводят через шейку матки. Для эффективности метода обычно у женщины берут сразу несколько яйцеклеток, стимулируя их созревание гормональными препаратами (ведь за менструальный цикл созревает только одна). И оплодотворяют, и переносят обычно также несколько эмбрионов, обычно два. Этим увеличиваются шансы, но и возможность рождения близнецов. Эффективность метода ЭКО оценивается в 30%.

Современная медицина шагнула далеко вперед. Поэтому отчаиваться не стоит. Стоит воспользоваться новыми возможностями. А наградой вам будет улыбка вашего новорожденного малыша (или малышей). Главное, верьте!

Похожие статьи:

Когда в рацион малыша следует вводить соки (7565 Просмотров)

Грудной возраст > Питание

У каждой мамы рано или поздно возникает вопрос, когда же малышу начинать вводить в рацион соки. Ведь в соках столько необходимых для организма витаминов. Да это так, но эти витамины нужны малышу, прежде всего для того,...

Как верно использовать соску? (9254 Просмотров)

Грудной возраст > Воспитание ребенка

Вполне возможно, что ваше дитя спокойно сможет обходиться и без соски. А это очень хорошо для малыша, для его будущего. Большинство педиатров выступают против пустышек. Так как соска может привести (в дальнейшем) к...

В последние годы, к огромному сожалению, наблюдается прирост процента женщин, которые не могут забеременеть естественным путем. Причиной тому является ухудшающаяся экологическая обстановка, различные воспаления половых органов женщины и многие другие факторы. Союз мужчины и женщины принято считать бесплодным в случае, когда партнеры ведут активную половую жизнь без использования контрацептивов в течение 1-2 лет, но долгожданная беременность так и не наступает. Такая проблема диагностируется примерно в каждой пятой семейной паре. В подобных ситуациях на помощь приходят методики искусственного оплодотворения женской яйцеклетки.

Способы искусственного оплодотворения

В современной медицине на сегодняшний день существует несколько методик искусственного оплодотворения, которые успешно применяются уже долгие годы. Каждой паре, которая решила прибегнуть к одному из методов искусственного оплодотворения, следует знать, как делается искусственное оплодотворение и чего стоит ожидать в ходе данной процедуры. В этой статье мы постараемся ответить на наиболее интересующие вопросы, касающиеся столь непростой темы. Стать полноценной семьей, зачать и родить здорового малыша в наше время можно при помощи таких методов, как:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - слияние мужских и женских клеток производится в лабораторных условиях в стерильной пробирке, после чего развивающийся эмбрион переносится в область матки бесплодной женщины.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) - методика данной процедуры практически идентична с предыдущей, однако в случае к ИКСИ оплодотворение происходит с применением очищенной подготовленной мужской спермы (супруга пациентки или же донора).
• Искусственная инсеминация (ИИ) - к данному типу искусственного оплодотворения прибегают в тех случаях, когда проблемы репродуктивной сферы были выявлены у мужчины (недостаточная активность сперматозоидов, отклонения в работе половых функций, наличие каких-либо других заболеваний).
• Донорство мужского генетического материала.
• Зачатие с использованием яйцеклетки профессионального или индивидуального донора.

Важно! Если Вы долгие годы безуспешно пытаетесь стать родителями и уже использовали все доступные для этого способы зачатия, отчаиваться не стоит - у каждой пары присутствует возможность прибегнуть к услугам суррогатной матери. Однако, если Вы не можете или не хотите использовать этот метод, всегда можно усыновить малыша, который остался без родителей.

Разбираемся в таинстве зачатия

Оплодотворение само по себе представляет собой начальный этап зарождения новой жизни. Его началом считается момент соединения женской и мужской половых клеток. С этой секунды пол ребенка уже заранее определен случайным образом. Мы знаем, что в сперматозоиде и яйцеклетке содержится по 23 хромосомы, одна из которых отвечает именно за пол будущего малыша. Когда яйцеклетка встречается с мужским сперматозоидом с Х-хромосомой - у пары рождается девочка, если с Y-хромосомой - вскоре Вас можно будет поздравлять с рождением мальчика.

Как правило, через 12-14 дней после начала менструации практически у каждой представительницы слабого пола наступает овуляция - выход яйцеклетки из фолликула, которая готова к оплодотворению. По маточным трубам она постепенно продвигается вглубь, где некоторое время будет томиться от ожидания встречи со сперматозоидом. Яйцеклетка остается способной к зачатию ориентировочно 24 часа с момента выхода из фолликула. Тысячи сперматозоидов попадают вместе с семенной жидкостью во влагалище женщины и начинают свой долгий и непростой путь.

Для прохождения этого небольшого расстояния сперматозоидам необходимо 3-4 часа. На их пути встречается масса препятствий, и большинство из них погибает. Только самые качественные и подвижные из них достигают заветной цели. Для того, чтобы произошло зачатие требуется около 10 миллионов мужских клеток, но слиться с яйцеклеткой сможет лишь один из них, которому будет под силу проникнуть сквозь плотную защитную оболочку. Момент их слияния и считается моментом оплодотворения.

Две слившиеся клетки со временем превращаются в зиготу, а затем и в эмбрион - прообраз будущего маленького человечка. Беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится к внутренней оболочке матки - эндометрию. Это происходит примерно на 7-10 день. После этого в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон, отвечающий за беременность (ХГЧ), который позволяет в домашних условиях диагностировать наступившую беременность - достаточно лишь приобрести в аптеке специальный тест. Через девять месяцев на свет рождается новый человек.

Зачатие искусственным путем и его виды

Если у женщины или ее партнера было диагностировано бесплодие, то в этом случае прибегают к процедуре искусственного оплодотворения. Но не следует пугаться слова «искусственный», поскольку малыши, зачатые таким образом абсолютно ничем не отличаются от детей, которые появились на свет естественным путем.

Наиболее доступным и простым методом искусственного оплодотворения принято считать искусственную инсеминацию. В ходе данной манипуляции мужская сперма посредством специального катетера помещается непосредственно в полость матки, где сперматозоиды самостоятельно находят яйцеклетку и сливаются с ней. Безусловно, сперма предварительно очищается и подготавливается, отбираются лишь самые качественные и подвижные сперматозоиды.

Накануне манипуляции семейная пара должна пройти полное обследование организма, сдать необходимые анализы. Женщине проверяют маточные трубы на предмет проходимости, мужчина сдает анализ спермограммы, оба партнера сдают тесты на наличие половых инфекций. Зачастую при необходимости овуляцию у женщины стимулируют при помощи специальных гормональных инъекций.

Данный вид искусственного оплодотворения используется в тех случаях, когда:

• у женщины не происходит овуляция;
• маточные трубы непроходимы или отсутствуют вовсе;
• женщина испытывает спазмы и сокращения мышц при половом акте;
• организм женщины вырабатывает антиспермальные тела, которые лишают жизнеспособности сперматозоиды;
• у мужчины диагностирована импотенция или другие расстройства в половой сфере;
• возрастной фактор;
• у женщины имеется заболевание эндометриоз или другие болезни в области половых органов;
• анализ спермограммы имеет неудовлетворительный результат.

При первичном бесплодии (бесплодии 1 степени) семейные пары предпочитают именно этот способ искусственного оплодотворения.

Важно! Результативность данного вида искусственного оплодотворения равна примерно 25%. Однако, степень эффективности определяется также рядом факторов: возрастом партнеров, степенью и сроком бесплодия, качеством эякулята и некоторыми другими.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - процедура более дорогостоящая, сложная и трудоемкая. К ней прибегают в тех ситуациях, когда за плечами множество попыток безуспешного зачатия естественным и искусственным путем, но долгожданная беременность так и не случилась. Пара совместно должна сдать ряд анализов, женщине проводят ультразвуковую диагностику, маточные трубы проверяют на проходимость, а мужчина сдает спермограмму. После длительного подготовительного этапа переходят непосредственно к процессу искусственного зачатия.

Мужской биоматериал предварительно обрабатывается и очищается, после чего помещается в благоприятную питательную среду в инкубатор. В стерильной пробирке самые активные и качественные сперматозоиды смешиваются с женскими клетками. Примерно через сутки можно констатировать, произошло ли оплодотворение. А через 2-3 дня развивающиеся эмбрионы переносятся в матку бесплодной пациентки для дальнейшего развития.

В процессе ЭКО в матку подсаживают обычно сразу несколько эмбрионов, с целью повышения эффективности процедуры. При желании пара может заморозить оставшиеся эмбрионы, чтобы в дальнейшем не проходить все предыдущие этапы ЭКО. Шанс наступления беременности при использовании данного метода равна примерно 20-30%.

Итроплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) применяется обычно в случаях с мужским бесплодием. В большинстве случаев виной тому выступает недостаточная подвижность сперматозоидов, или же их полное отсутствие в эякуляте. Процедура достаточно проста - отобранный сперматозоид посредством очень тонкой иглы доставляется непосредственно внутрь яйцеклетки. Происходит это не в организме женщины, а в условиях лаборатории с использованием заранее добытой и обработанной яйцеклетки. Ход манипуляции контролируется при помощи микроскопа.

К ИКСИ готовятся примерно также, как и к ЭКО. Разница лишь в том, что при ЭКО сперматозоидам дается возможность самостоятельно достигнуть яйцеклетки, а при ИКСИ - эту задачу берет на себя опытный специалист. Шанс наступления беременности при помощи этой методики искусственного оплодотворения равна примерно 30%. Если быть точнее и обратиться к статистике, то вероятность также зависит от возраста женщины:

• шанс забеременеть при помощи ЭКО у женщин младше 35 лет составляет примерно 40%;
• в возрасте от 35 до 37 лет - 30%;
• в возрасте 38-40 лет - 20%;
• женщинам старше 40 лет отводится около 10%, а в 45 лет - примерно 1%.

Альтернативные методы зачатия

Следует отметить, что в особо тяжелых случаях, для бездетных пар также существуют способы стать счастливыми родителями:

• использование услуг суррогатной матери (Вашего будущего ребенка вынашивает и рожает другая женщина);
• экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских биоматериалов;
• использование замороженных эмбрионов;
• усыновление ребенка, оставшегося без настоящих родителей.

Любопытные факты

Бытует мнение, что дети, зачатые искусственным путем, развиваются в несколько раз активнее своих ровесников, однако при этом сильнее подвержены различным заболеваниям. Однако, это всего лишь предположения, и на самом деле малыши «из пробирки» совершенно ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем. Возможно, подобные мнения основываются на том, что обычно ребенок, зачатый при помощи ЭКО, рождается уже у немолодых родителей, тем самым, становясь еще более желанным долгожданным и любимым. Помимо этого, возможность осуществить данную процедуру в основном имеется у людей, чья финансовая составляющая достаточно надежна и стабильна, и такие родители в будущем способны дать своему чаду достойное образование и отличные условия существования.

Трудности выбора

В подавляющем большинстве случаев практически любые формы как женского, так и мужского бесплодия поддаются успешному излечению, и супругам удается в конечном итоге познать радость от рождения ребенка. Однако, иногда случается, что причина бесплодия была установлена, но устранить ее ни при помощи медикаментозных препаратов, ни оперативным путем не представляется возможности.

Какой же способ искусственного оплодотворения выбрать? На этот вопрос нет однозначного ответа. У каждого из них существуют свои собственные достоинства и недостатки. К примеру, процедура искусственной инсеминации финансово доступна практически для всех и проста в исполнении. Но нельзя поручиться за ее очень высокую эффективность. В то время, как экстракорпоральное оплодотворение имеет довольно высокую цену, а ее осуществление может занять не один год, но при этом вероятность получить желаемый результат довольно высока.

Парам с подобными трудностями на помощь приходят методики искусственного оплодотворения, которые уже не первый год успешно проводятся доктором Лазаревым Александром Павловичем, кандидатом медицинских наук, автором более чем 30 научных работ в области различных форм бесплодия. Помните, что все без исключения пары, которым удалось забеременеть и родить долгожданного малыша при помощи современных достижений в сфере репродукции испытывают огромное родительское счастье. Чего нельзя сказать о бесплодных мужчинах и женщинах, которые еще сомневаются и до сих пор не смогли принять это решение. Однако, следует учитывать, что после тридцати лет любой женщине гораздо труднее стать матерью, даже при помощи искусственного оплодотворения. Взвесьте все «за» и «против», примите правильное решение и испытайте радость от рождения малыша!

«Дети - это желание природы продлить род»

Так писал Калил Гибран в своей работе Пророк. Природа хочет, чтобы у нас были дети. Однако ей не нужны нездоровые или слабые, и поэтому происходит долгий путь отбора генов самых сильных, с большей вероятностью выживания.

Одна из восточных философий гласит, что душа ребенка сама выбирает себе родителей. Чем более физически здоровы и психологически спокойны родители, тем больше вероятность, что души детей будут соперничать в выборе таких родителей и путем естественного отбора самый здоровый и психологически приспособленный ребенок будет развиваться в таком родительском союзе. С обычной точки зрения, а не с точки зрения философских идей, чем здоровее родители и чем психологически более подготовлены и гармоничны в своем союзе, тем больше шансов у ребенка родиться здоровым.

ВЫБОР СУПРУГА

Существуют две крайние противоположности в выборе супруга. С одной стороны, это философия Востока с браком по расчету, с другой - романтическая идея влюбленности. С одной стороны, это осознанное одобрение старшими будущих отношений между молодыми, с другой - эмоционально насыщенная любовь. Как и стоило ожидать, равновесие находится где-то посередине.

Я не хочу менять религиозные или этические правила, но считаю, что выбор супруга является важным решением, которое не должно приниматься одним человеком или подчиняться причудам нашего эмоционального состояния.

На следующих страницах вы найдете список вопросов, на которые следует ответить будущей семейной паре, решившей иметь ребенка.

О КОНЦЕПЦИИ БЕЗУСПЕШНОГО ЗАЧАТИЯ
Причины того, что люди имеют сексуальные отношения, многочисленны. Половой акт доставляет каждому партнеру чувство удовольствия и расслабления. Большинство людей получает удовольствие от секса, но есть и такие, которые часто используют сексуальные отношения с другими целями, чтобы добиться уважения и уверенности.

Большинство женщин в определенное время размышляет, хотят ли они забеременеть. Решение будет положительным, когда женщина достигнет определенного возраста и развития и будет ясно, что она готова стать матерью.

В Великобритании каждый год рождается более 750 000 детей, а в Соединенных Штатах Америки в 5 раз больше.

Однако подсчитано, что две из каждых пяти беременностей не вынашиваются до конца. Большинство зачатий даже не замечается. Оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку или погибает из-за генных дефектов как спермы, так и яйцеклетки. Оплодотворенная яйцеклетка затем незаметно выводится обычно в течение следующего менструального цикла. Проблема зачатия, однако, связана не только с этими причинами. Многие пары не могут зачать ребенка, потому что не происходит взаимодействия мужских и женских половых клеток. Бесплодие может быть также вызвано тем, что в яичниках не вырабатываются яйцеклетки, или из-за недостатка спермы, или из-за нежизнеспособных сперматозоидов.

Какие же можно дать советы и как нужно лечиться тем женщинам, которые не могут забеременеть?

Приблизительно 30 тысяч женщин Великобритании, имеющих или не имеющих супруга, каждый год посещают специалистов из-за проблемы бесплодия. В то же время можно предположить, что только одна треть женщин, которые не могут забеременеть, обращается к врачу. Таким образом, если взять данные любого года, то можно подсчитать, что в Соединенном Королевстве 90 тысяч женщин не могут забеременеть.

В начале этого десятилетия в медицинских учреждениях было выяснено, что только у 15% женщин, страдающих от бесплодия, общепринятые методы лечения приводят к положительным результатам. Вполне вероятно, что эта цифра может удвоиться из-за прогресса в науке. Кроме того, установлено, что различные альтернативные методики также могут привести к хорошим результатам. В холистической медицине используются подходы традиционного и альтернативного лечения. Считается, что холистическая медицина удваивает шансы семейной пары, желающей иметь ребенка.

Проблему бесплодия, как и другие проблемы, следует изучать и решать; находить же спо собы лечения необходимо на трех уровнях человеческого бытия: тело, разум и дух, и при этом помнить, что причины бесплодия могут быть как в женщине, так и в мужчине.

КАК ПРАВИЛЬНО ОПРЕДЕЛИТЬ ВРЕМЯ ЗАЧАТИЯ
Средняя продолжительность менструального цикла 28 дней. Конечно, есть разные отклонения: у некоторых женщин этот цикл может быть до 40 дней, тогда как у других только три недели. Как правило, яйцеклетка готова к оплодотворению примерно за 14 дней до следующей менструации. Женщинам, у которых менструальный цикл регулярный, легко подсчитать этот период. Другие же определяют его с помощью анализа мочи или вагинальных выделений. Такие тесты можно купить в любых аптеках города. Еще один способ - это измерение температуры тела. Обычно температура повышается на полградуса. То есть измеряйте и фиксируйте свою температуру. Заносите результаты в температурную карту и выясните, когда происходит этот подъем (смотрите пример).

Партнеры должны помнить, что яйцеклетка высвобождается не каждый месяц и не в каждый период. Они не должны расстраиваться, когда тесты не показывают желаемых результатов в течение нескольких месяцев.

Имя ______________________________________________________
Адрес _____________________________________________________

ЛИЧНЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ

Какие бы ни были разногласия или противоположные взгляды у семейной пары, эти проблемы следует обсуждать им самим или со своими друзьями и семьей. Если они не пришли ни к какому обоюдному решению, тогда я советую обратиться за помощью к консультанту по семейным взаимоотношениям или, в случае религиозных разногласий, к духовному наставнику.

ПОДГОТОВКА К ЗАЧАТИЮ
Все последователи восточных философских направлений категорично утверждают, что прием наркотиков, алкоголя и курение табака, которые влияют на нервную систему, могут изменять энергетические уровни. Эти уровни проходят через меридианы, или энергетические каналы, и любое их изменение может отразиться на беременности.

Токсические вещества специфическим образом снижают энергию ци в почках человека. Это место, как считается, является хранилищем энергии организма и главным ее поставщиком во время зачатия и беременности. Каждый человек имеет свои особые симпатии и антипатии, какую-либо непереносимость и даже аллергические реакции. Все это должно быть предусмотрено до зачатия ребенка (смотри главу Китайская и восточная медицина).

Чтобы зачатие произошло успешно, нужны два фактора: здоровая сперма и здоровая яйцеклетка. Их встреча - залог успешного зачатия. Питание обоих партнеров также имеет первостепенное значение. Среди токсинов, влияющих и на сперму, и на яйцеклетку, можно назвать табак, алкоголь, наркотики и лекарства (включая противозачаточные таблетки).

Табак

Известно, что табак способен изменять структуру клетки. Многие исследования подтвердили, что матери, которые курят, чаще всего рожают детей преждевременно и с недостаточным весом. Если вы курите, ваш ребенок подвергается воздействию табачных компонентов, и это происходит на разных этапах беременности или зачатия. Курящий отец, собирающийся иметь ребенка, в большей степени является причиной разных отклонений у своего будущего ребенка, чем курящая мать, так как у него могут произойти изменения в сперме. Сперматозоиды могут потерять свою подвижность.

Женщина не должна курить хотя бы за один месяц до попытки забеременеть, а мужчина - хотя бы в течение 10 дней.

Алкоголь

В 1984 году я опубликовал результаты исследования, в котором был описан алкогольный синдром плода, явившийся причиной смертельных исходов или разрушающе воздействовавший на плод. Диагноз такого синдрома часто не диагностируется, но он может вызываться даже небольшим количеством алкоголя. На протяжении всей этой книги я буду касаться темы алкоголя. Если вы намереваетесь забеременеть или уже находитесь на ранней стадии беременности, я советую отказаться от алкоголя. Что касается вашего партнера, объясните ему, что алкоголь также негативно воздействует на подвижность сперматозоидов.

Не употребляйте алкогольные напитки по крайней мере в течение 10 дней перед ожидаемым зачатитем.

Лекарственные препараты

Лекарства вредны в любом случае, но особенно в период беременности. Очень мало лекарств, выписываемых докторами, достаточно безопасны для матери и плода. К тому же очень мало примеров, доказывающих положительное влияние лекарственных препаратов во время зачатия. Возможны изменения на генетическом уровне, кроме того, иногда мать не может выкармливать своего ребенка. Лекарства, как и табак и алкоголь, негативно влияют на подвижность сперматозоидов у мужчин.

Если нет острой необходимости, не принимайте лекарства по крайней мере за месяц до зачатия.

ПРОЦЕСС ДЕТОКСИКАЦИИ ПЕРЕД ЗАЧАТИЕМ

Если вы установили период овуляции и дни предполагаемого оплодотворения, я бы порекомендовал вам соблюдать в эти дни следующую диету.

Посмотрите трехдневную диету по детоксикации и семидневную полуголодную диету в главе 7. Придерживайтесь этих диет по крайней мере в течение одной недели до того, как появятся менструальные выделения, и продолжите за 10 дней до следующей менструации. Можно придерживаться диеты по Хаю (смотри главу 7), она поможет сохранить организм свободным от щелочей и токсинов.

Витамины и дополнительные микроэлементы

Принципиально важно, чтобы питание могло обеспечить каждого партнера всем набором витаминов и микроэлементов. Для мужчин нет какого-либо специального совета относительно питания, им следует употреблять только здоровую пищу. С другой стороны, женщинам необходимы дополнительные питательные элементы хотя бы в течение одного месяца до зачатия.

Как было выяснено, фолиевая кислота (400 мг в день) снижает количество нарушений нервных трубок (проблемы с образованием позвоночного столба).

Принимайте мультивитамины и комплексы минеральных элементов, чтобы избежать проблем недостатка отдельных элементов, о которых мы можем и не подозревать.

Обратитесь к врачу-диетологу, чтобы он помог вам установить нужный режим питания после диеты по детоксикации и полуголодной диеты.

Пройдите тщательное обследование у вашего лечащего врача.

Обратитесь за консультацией к гомеопату для определения вашего типа конституции (смотри раздел Гомеопатия).

ЭНЕРГИЯ ЗАЧАТИЯ
Сосуд зачатия, или управляющий сосуд - это термин, часто встречающийся в китайской медицине, обозначает ток энергии, проходящей через гипофиз, щитовидную и поджелудочную железы и матку. В дальнейшем будет дана более полная информация (смотри главу Сосуд зачатия). Если у женщины, желающей забеременеть, имеются заболевания матки, то ей следует обратиться к врачу по тибетской или китайской медицине, занимающемуся акупунктурой в сочетании с траволечением. Слабость любого из этих органов говорит о слабости энергетического тока. Это может означать, что женщина имеет слабый поток энергии и предрасположена к диабету и гипотиреозу (сниженной активности щитовидной железы) во время беременности.

ПОЗИЦИИ И ТЕХНИКА ПОЛОВОГО АКТА

Следует отметить, что искусство сексуального ухаживания имеет огромное значение для успешного зачатия. Оргазм у мужчины выражается успешной эякуляцией (семяизвержением), но неправильная техника полового акта приводит к преждевременному семяизвержению. Женский оргазм проявляется в виде повышенного притока крови к половым органам до наступления оргазма. Это является признаком того, что все подготовлено к приему спермы. Во время оргазма кровь расходится и устраняются застойные явления в этих органах, что и позволяет сперматозоидам быстрее и легче пройти свой путь.

Матка - нормальная и загиб матки кзади

Матка в нормальном положении.

Почти вертикальное положение матки.

Поэтому желательно при попытке зачать ребенка, чтобы оба супруга испытали оргазм.

Оргазм, испытанный обоими супругами, не является главным условием успешного зачатия, но, бесспорно, помогает этому процессу. Оргазм - это момент физического, психологического и душевного блаженства. Поэтому если оба супруга приносят друг другу эти чувства в момент зарождения новой жизни, то лучше начинать именно с духовного, энергетического уровня.

С практической точки зрения, позиция при половом сношении играет также немаловажную роль. Люди (и некоторые рыбы) - это единственные живые существа, которые совокупляются, повернувшись друг к другу лицом. Почти все процессы совокупления животных происходят, когда самка находится на четвереньках, а самец - сзади. Так как у человека тело имеет вертикальное положение, то природа должна была помочь ему таким образом, чтобы сперма могла успешно находить путь к яйцеклетке. Из всех самок только женщина может испытывать оргазм. Это замысел природы: утомить, изнурить женщину и заставить её лежать некоторое время без движения. В это время матка поднимается в горизонтальное положение, и, таким образом, сперматозоиды легко
достигают яйцеклетки. Но если женщина сразу после полового акта встает, то тогда сперме нужно преодолевать силу тяготения.

Очень часто встречается состояние, которое называется загибом матки (ретроверсия). В таком положении тело матки наклонено или направлено в сторону позвоночника. Шейка матки и наружный зев автоматически могут продвинуться в переднюю часть влагалища. Во время полового сношения сперма извергается из пениса со скоростью 136 км/ч. Если сперма попадает прямо на шейку матки, то для сперматозоидов это наилучший способ попасть от наружного зева шейки к яйцеклетке. Если же матка отклонена и шейка выдвинута вперед, тогда сперма, извергаясь, попадает на заднюю часть свода и затем должна искать путь к шейке, и, таким образом, увеличивается длина пути. Удивительно, но во время оргазма у женщины шейка матки «погружается» в сперму, помогая таким образом ее продвижению.

Тщательный осмотр специалистом може! дать ясную картину положения шейки матки. Если женщине известно, в какую сторону отклоняется у неё шейка матки, то ей следует придерживаться определенного положения вс время сношения, чтобы шейка отходила oi стенки влагалища.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Пациентка О. обращалась к моему отцу, ныне покойному. Это было 15 лет назад. Она была из Камеруна. Там она сдавала различные анализы для того, чтобы определить причину ее бесплодия. Она также проходила обследование в Швейцарии и Лондоне, и все безрезультатно.

В конце концов она обратилась к врачу, занимающемуся нетрадиционными способами лечения. Как же она была удивлена, когда мой отец, проведя полное обследование, выписал ей гомеопатическое средство и посоветовал лежать на правом боку во время полового сношения. Теперь я наблюдаю эту женщину и ее семью с четырьмя детьми. Все они были зачаты в положении на правом боку.

БЕСПЛОДИЕ у мужчины

Советы, которые даются в этой части книги, уместны лишь после года регулярных половых сношений без использования средств контрацепции. Приблизительно 30% случаев бесплодия связаны с неполноценностью спермы. Сперматозоиды вырабатываются в яичках и попадают в семенную жидкость, которая образуется в другой части яичек и предстательной железы. Эта жидкость способствует питанию подвижных сперматозоидов, которые несут в себе мужские гены. Кроме того, есть и другие патологические проблемы, такие как опухоль яичек, гормональный дисбаланс, а иногда даже инфекция может вызвать снижение выработки спермы и ее подвижности.

Первое, что требуется для лечения в случае бесплодия супружеской пары,- это сделать анализ спермы и удостовериться, что она в порядке. Такие анализы безопасны и их можно быстро выполнить. Мужчина сам собирает сперму для анализа. Кроме того, он может сдать кровь на анализ для проверки гормонального равновесия, если количество спермы небольшое и подвижность сперматозоидов снижена. Если же результаты по какой-либо причине неверны, то можно придерживаться следующих рекомендаций.

Решив проблему бесплодия у мужчин, следует обратить внимание на причины бесплодия у женщин.

Сдайте сперму для анализа после трех дней воздержания от половой близости

Не надевайте узкие шорты и брюки.

Принимайте дважды в день по 2 г корейского, китайского или тибетского женьшеня.

Поверите или нет, но шесть устриц, постное красное мясо и крабы могут вам помочь. Основной элемент, который содержится в них,- это цинк. А цинк способствует подвижности и выработке спермы. Кроме того, в качестве альтернативы вы можете принимать по 5 мг цинка на 30 см вашего роста перед сном.

Следующие элементы можно принимать ежедневно с едой в разделенных дозах на 30 см роста: бета-каротин (3000 ME), витамин С (1 г) и витамин Е (100 ME).

Снимите стрессовое состояние (смотри раздел Стресс). Адреналин снижает выработку спермы.

Займитесь рефлексотерапией. Мягкие надавливания следует применять на область стоп, где представлены точки яичек, надпочечников и гипофиза.

Продлите любовные игры перед семяизвержением.

Обратитесь за консультацией и лечением к врачу, занимающемуся альтернативной терапией, если вы не можете зачать ребенка по истечении одного года.

БЕСПЛОДИЕ у ЖЕНЩИНЫ

Как и в случае с мужчинами, женщинам не следует заранее беспокоиться по поводу бесплодия, если еще не прошел год их половой жизни, при условии, что не использовались противозачаточные средства. Но если вам уже за 38 и вы хотите забеременеть, тогда следует обратиться за медицинской помощью после шести месяцев. У женщин существует такая же проблема, как и у мужчин,- это выработка жизнеспособной яйцеклетки.

Девочки рождаются с ограниченным числом яйцеклеток в каждом яичнике. Ко времени начала первой менструации в организме девочки начинают происходить химические изменения. Они вызывают процесс созревания яйцеклеток. Благодаря особому химическому механизму «вытеснения» обычно только одна яйцеклетка созревает каждый месяц в обоих яичниках, и она продвигается по фаллопиевой трубе (яйцеводу). Существует много причин, позволяющих объяснить процесс несозревания яйцеклетки: питание, инфекции, стрессы, гормональные

сдвиги и патология яичников. Возникают проблемы и с практической точки зрения. Как только яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу, ей следует пройти огромное расстоян которое можно сравнить с переходом от Лодона до Мюнхена. Перистальтические волнообразные движения трубы способствуют проталкиванию яйцеклетки к матке. В большинс случаев оплодотворение происходит в трубу поэтому сперматозоиду нужно быть очень подвижным, чтобы пройти такую длинную дорогу до яйцеклетки. Инфекции могут оставлять рубцы на фаллопиевых трубах, и такое заболевание, как эндометриоз, может препятствов передвижению сперматозоидов и яйцеклетке. Теперь понятно, что существует множество проблем, связанных с устройством половых органов, которые и создают барьер между половыми клетками.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Если общее состояние здоровья супружес пары проверено и не обнаружено никаких; чительных отклонений, то врач может наз чить дополнительное тестирование.у жени такие заболевания, как диабет и наруше:

функционирования щитовидной железы могут изменить общую картину, и в таком случае следует провести полный анализ крови для проверки уровня гормонов в организме.

Если анализ не подтверждает никаких отклонений, то кровь берется для него в определенные моменты цикла. Проверяется содержание следующих гормонов:

Эстрогена и прогестерона

Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

Лютеинизирующего гормона (ЛГ)

Пролактин-гормона

Эстроген и прогестерон очень необходимы в процессе подготовки матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) - в том, что он помогает полностью развиться и созреть яйцеклетке в яичнике, а роль лютеинизирующего гормона - в высвобождении яйцеклетки из яичника и выводу ее в фаллопиеву трубу. Пролактин образуется с целью подготовки женской груди к процессу лактации (выработке молока). Чрезмерное содержание пролактина, обычно обусловленное наличием доброкачественной опухоли в гипофизе, может препятствовать беременности. Вот почему во время лактации и грудного вскармливания беременности практически редки.

Если у вас выявлены проблемы на гормональном уровне, не следует лечиться без рекомендации специалистов, занимающихся как традиционными методами лечения, так и у врачей нетрадиционного направления.

Гинеколог должен знать и отслеживать любые изменения при гормональных проблемах.

Вам могут также помочь траволечение, гомеопатия или диетотерапия (смотри главу 9). Возможно назначение врачом естественных эстрогенов и прогестеронов.

Визуализация (процесс создания зрительного образа) и медитация также могут вам помочь.

Если у вас стрессовое, беспокойное состояние, обратитесь к врачу-консультанту.

НЕПРОХОДИМОСТЬ ФАЛЛОПИЕВЫХ ТРУБ

Одна из самых распространенных причин бесплодия - спаечный процесс фаллопиевых труб. Поэтому сначала врач может назначить лапаро-скопию (исследование органов с помощью эндоскопа). Эта операция обычно требует общей анестезии. Делается небольшой разрез под пупом, и тонкий гибкий зонд вводится через него. Это дает возможность хирургу произвести осмотр яичников, фаллопиевых труб и окружающих их структур. Вводится специальное красящее вещество через шейку матки, а затем хирург наблюдает за током этого вещества из открытых концов фаллопиевых труб. Этот процесс называется гистеросальпинография. Если обнаружена непроходимость труб, ее можно излечить хирургическим путем, так же как и поликистозное состояние яичника - заболевание, при котором на поверхности яичника имеется множество наполненных жидкостью кистозных образований. Это заболевание, как правило, связывают с гормональными нарушениями.

В идеале, до того как подвергнуться этой ин-вазивной процедуре, я бы порекомендовал обратиться к врачу, занимающемуся альтернативными способами лечения. Если вы не сдадите анализы, то трудно будет установить диагноз непроходимости труб. Единственный фактор, способствующий постановке диагноза,- это инфекционные заболевания, которые перенесла женщина. Кроме того, врачи, которые умеют распознавать причину заболевания по пульсу, утверждают, что могут помочь в данном случае. Непроходимость труб может подтвердиться при помощи другого способа - фотография Кирлиана.

Вам могут помочь тибетские и китайские травы, выписанные врачом-специалистом.

Silica в разведении 30 принимайте дважды в день только в течение двух недель*.

Методом визуализации создайте образ маленького человека с киркой-мотыгой, проходящего через фаллопиев «туннель»*.

* Есть настоятельная необходимость обратиться к врачу-остеопату.

* Терапия полярности и методика по Александеру может повлиять на положение труб и устранить непроходимость.

ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА И ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ

Следует не торопиться с выводами, а терпеливо ждать результатов любого анализа. Если семейная пара не может иметь ребенка, то следует обратиться за помощью к врачу, который использует традиционные методы лечения. Эти методы имеют некоторый успех, тогда как все методы холистической медицины автоматически улучшают общее состояние человека или той области организма, которую необходимо лечить или лекарственным способом, или хирургическим вмешательством.

Любые структурные затруднения, например рубцовые изменения в трубах или другой спаечный процесс, проходят в результате оперативного вмешательства. За последнее время научные методики все тщательнее отрабатываются, и поэтому они способствуют более успешной разблокировке микроскопических просветов фаллопиевых труб. Гормональный дисбаланс также можно скорректировать с помощью химических препаратов и лекарств, таких как кломифен, способствующих оплодотворению. Но эти лекарства имеют обычно побочные эффекты, хотя дают относительно благоприятный исход. Большинство женщин недовольны такими лекарствами. Я же рассматриваю их в качестве последнего шанса, а не как первый шаг в лечении. В любом случае для снижения нежелательных побочных эффектов можно воспользоваться рекомендациями нетрадиционных методик.

Если вы собираетесь принимать лекарства, назначенные врачом традиционного направления, то обратитесь еще и к врачу-натуропату, который может дать вам совет, как избежать побочных эффектов.

ИСКУССТВЕННОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ

Если ни один из способов лечения не приводит к положительным результатам, специалисты в таком случае считают возможным использовать специальную методику искусственного оплодотворения. Так появился термин «ребенок из пробирки». При таком методе ребенок развивается из имплантированной в матку яйцеклетки, которая была искусственно оплодотворена в пробирке. Для этого берут созревшую яйцеклетку из яичника женщины с помощью специальной ла-пароскопической процедуры. Она проводится после того, как в яичник введено лекарство для выработки яйцеклеток. Созревшие яйцеклетки затем оплодотворяют спермой супруга или донора в лабораторных условиях. После этого оплодотворенные яйцеклетки помещаются в матку, и природа начинает свой процесс. Матка в это время подготавливается к имплантированию при помощи специально назначенной программы приема гормональных препаратов.

Существует еще один способ, который называется «переносом гамет внутрь фаллопиевой трубы». В этом случае тоже происходит извлечение яйцеклетки из яичника. Затем она помещается в фаллопиеву трубу с донорской спермой. Если оплодотворение произойдет здесь, то оплодотворенная яйцеклетка передвигается по фаллопиевой трубе естественным способом к матке для закрепления.

Результаты таких способов оплодотворения в разных клиниках не одинаковы. Положительный результат встречается лишь в 20% случаев. Одна из семи беременностей вынашивается, и ребенок рождается живым. Я надеюсь, что эти цифры будут увеличиваться по мере совершенствования методов оплодотворения. Следует отметить и то, что всегда существует риск при проведении любой процедуры.

До того как решиться на искусственное оплодотворение, обратитесь к врачу, использующему нетрадиционные способы лечения.

До проведения инвазивных процедур прочтите главу Операции и хирургия.

ПСИХОЛОГИЯ ЗАЧАТИЯ

Если вы решили родить ребенка, то должны знать, что существует много психологических факторов, с которыми вы столкнетесь. Как для мужчины, так и для женщины решение иметь ребенка и семью - это

Ольга Кавер, процессуальный и системный терапевт, расстановщик: Ко мне часто обращаются с запросом подготовиться к ЭКО психологически, «почистить голову» перед этой важной и дорогостоящей процедурой, потому что если уже было несколько попыток, и все они оказались безуспешны, то, скорее всего, дело не только в технологиях подсадки и забора яйцеклеток…

Дело действительно не только в медицинских технологиях. И для меня важной вехой в развитии нашего отношения к бесплодию было то, что в ведущих клиниках по ЭКО врачи начали свое движение к этому пониманию. ЭКО – это больше, чем медицинская операция или манипуляция. В случае с ЭКО мы имеем дело с человеческой жизнью, душой человека, а она, по статистике, даже в случае ИКСИ, когда сперматозоид помещают внутрь яйцеклетки, приходит в 30-35% случаев с первой попытки. Почему это происходит – это тема отдельной статьи, а сейчас я хочу поговорить о подводных камнях , зная которые, можно легко их обойти. А незнание приводит к разным результатам, часто печальным.

Что такое процедура экстракорпорального оплодотворения? В чем она состоит?

Обычно ЭКО состоит из трех основных фаз:

1. Так называемый протокол ЭКО, когда с помощью гормональных препаратов происходит стимуляция множественной овуляции у женщины. Цель: получить как можно больше здоровых яйцеклеток.
2. Затем яйцеклетки извлекаются с помощью пункции и оплодотворяются в специальной питательной среде спермой мужа.
3. Далее врачи следят за развитием получившихся эмбрионов. И на 3 и 5 дни после оплодотворения возможна процедуры переноса эмбрионов в матку женщины.

Давайте посмотрим, какие подводные камни могут нам встретиться на каждом из этапов ЭКО.

Сразу оговорюсь, что информация получена из моего опыта работы с клиентами на тренингах «Хочу ребенка», в индивидуальном консультировании, проведении системных расстановок и моих собственных исследований в этой области. То, что я рассказываю, может сначала вызвать шоковую реакцию, но, по моему опыту расстановочной работы, системные динамики развиваются именно таким образом. В данный момент я заканчиваю книгу на эту тему.

Итак, на первом этапе идет гормональная стимуляция и, как завершение, пункция яйцеклеток.

Здесь важно понимать, что все яйцеклетки, которые будут получены важно сохранить для оплодотворения спермой мужа. Иногда яйцеклеток так много, что врачи предлагают передать или продать их в качестве донорских яйцеклеток женщинам, у которых овуляция в силу климакса, возраста или наследственных причин невозможна. Каковы последствия согласия на передачу яйцеклеток?

Яйцеклетка – это 50% Вашего будущего ребенка. Передавая его для оплодотворения другой женщине, Вы передаете половину своего ребенка. И всей своей семейной системой и ее динамиками присоединяетесь к семейной системе этой женщины и ее партнера, спермой которого будет оплодотворена Ваша яйцеклетка. Ваши семейные системы будут отныне и навсегда незримо связаны перетекающими друг в друга системными динамиками.

Что такое семейная система:

• Семейная система – это совокупность людей, благодаря которым мы получили свою жизнь.

Кто входит в вашу семейную систему:

С одной точки зрения все очень просто. Наша семейная система – это то, что мы называем нашим родом, нашими прямыми предками. Это и так, и не так. Все наши предки, наши родители, наши бабушки и дедушки, прабабушки и прадедушки входят в нашу семейную систему. Но еще в нашу семейную систему входят еще несколько групп важных для нас людей, повлиявших на нашу судьбу. Кто же это?

Итак, в семейную систему входят:

1. Мы сами.
2. Партнер.
3. Наши родители.
4. Наши братья и сестры.
5. Наши бабушки и дедушки.
6. Наши прабабушки и прадедушки – влияние оказывают предки до 4-го (прапра-), а иногда и до 7 поколения (прапрапрапрапра-). В очень редких случаях до 10 поколения.
7. Бывшие партнеры наших предков.
8. Жертвы наших предков.
9. Агрессоры, которые нанесли серьезные вред нашим предкам.
10. Нерожденные дети перечисленных в пунктах 1-9 участников семейной системы.
11. Все рано умершие дети перечисленных в пунктах 1-9 участников семейной системы.

Участники вашей семейной системы могут стать источниками системных динамик.

Что такое системная динамика:

• Системная динамика – это алгоритм поведения участников семейной системы, передаваемый по наследству. Системные динамики редко самостоятельно осознаются исполнителем семейного сценария.

Системные динамики семьи, которой будут переданы Ваши яйцеклетки, будут влиять на Вашего будущего ребенка, а что это за семья скорее всего Вы так и не узнаете – передача яйцеклеток является анонимной и конфиденциальной процедурой.

К чему это может привести?

Предположим, после процедуры ЭКО у вас с мужем рождается желанный ребенок. Когда он немного подрастет, он будет неосознанно искать недостающего брата или сестру вокруг себя. Эта динамика аналогична динамике исчезнувшего на раннем сроке близнеца.

Почему это происходит? Дети обычно очень тонко чувствуют, что кого-то в семейной системе не хватает. Чем младше человек, тем он обычно чувствительнее к соблюдению законов семейной системы. Один из основных законов семейной системы – это закон полноты семейной системы.

Он гласит:

• Закон полноты семейной системы – каждый участник семейной системы имеет равное право на принадлежность к семейной системе.

Дети хорошо чувствуют, что в их семейной системе есть кто-то еще: брат или сестра, рожденный (или даже не рожденный, но проживший до стадии хотя бы бластоциста эмбрион), и начинают искать его рядом с собой. Иногда это проявляется, что ребенок беспокойно себя ведет, капризничает, а иногда это приводит к появлению «воображаемых друзей».

Что делать?

Скорее всего, найти эту семью вы не сможете – это конфиденциальная информация. Но ситуацию облегчает рассказ ребенку о его возможном брате или сестре. Иногда, я советую написать с ребенком письмо тому, кого он ищет. Чем раньше такой разговор состоится, тем проще. Если ребенок продолжает беспокоиться и словно ищет кого-то, то рекомендуется сделать расстановку от имени ребенка. До совершеннолетия родители имеют полное право это делать.

На втором этапе происходит оплодотворение яйцеклеток спермой мужа.

1. Все полученные эмбрионы считаются детьми. В полном смысле этого слова.

Даже, если эмбрион живет несколько минут. Даже несколько секунд.

1. Все полученные эмбрионы вы, собираясь на ЭКО, обязуетесь забрать тем или иным способом.

Это самый сложный момент для осознавания!

Даже если в результате оплодотворения получено 25 развивающихся эмбрионов, вы, идя на процедуру ЭКО, осознаете, что вам надо будет забрать их всех в течение жизни.

Почему?

По моему опыту работы, любой эмбрион считает семейной системой как полноценный ребенок. И тогда, если мы получили 25 эмбрионов, то нам подсадят за один раз 2, максимум 3. По законодательству.

Если с этой попытки желанная беременность наступила, вы ждете одного ребенка. Поздравляем! Это очень хороший результат с первого раза. Но… как минимум одного ребенка вы потеряли в процессе. Если подсажено было 2 эмбриона, а имплантировался один, то один эмбрион потерян. В этом случае для семейной системы он считается равноценным выкидышу.

Как влияет выкидыш на семейную систему?

Если выкидыш был оплакан родителями, по нему был проведен траур, то выкидыш не влияет на дальнейший процесс деторождения в семье. Ритуал памяти и траура дает ребенку место в системе. Обычно, после того, как выкидыш произошел, родителям не отдают тело ребенка, то есть нет места захоронения, куда можно прийти и отдать дань памяти. А это очень важный ритуал. Важный в первую очередь для Вас. И это также большая отдельная тема.

Но Вы уже беременны. Будем ли мы проводить траур в этой ситуации?

С одной стороны, беременной женщине важно радоваться каждому дню. Также очень важно быть расслабленной, находиться в доверии жизни. Где найти в этой ситуации место для траура?

Что делать?

Важно мысленно поговорить с ушедшим ребенком. Сказать ему: «Я тебя вижу. Ты мой ребенок, а я твоя мама. Мне очень жаль, что ты не смог взять свою жизнь. Но в моем сердце всегда будет огромное место для тебя, как для моего ребенка. Сейчас я беременна и жду твоего брата или сестру. Пожалуйста, смотри на него или на нее с любовью. Когда он или она родятся, я обязательно расскажу им о тебе. Когда он или она родятся и немного подрастут, и у меня будет время и силы, я обязательно проведу траур по тебе, как по нашему ребенку».

И позже важно выполнить все данные обещания.

Другой вариант, делегировать проведение ритуала траура отцу ребенка. Отец ребенка может найти икону Святого Уара – единственного православного святого, которому можно молиться о потерянных во время беременности детях и некрещенных людях – и поставить свечку в память об ушедшем ребенке, поговорить со свечкой аналогично монологу, приведенному выше, только от своего имени.

Есть и другие варианты как справиться в этой двойственной ситуации беременности и потери ребенка одновременно. О них я написала в своей второй книге, которая в 2014 году выйдет в издательстве АСТ.

Донорство спермы.

Иногда, оплодотворение производится донорской спермой. В этом случае, ребенок, который на 50% является папой, а на 50% мамой, получает в наследство как динамики семейной системы мамы, так и папы. Но, если про маму нам все известно, то про папу известен только цвет глаз, рост, уровень образования. Обычно даже фотографию посмотреть в целях конфиденциальности нельзя. Получается, что мы не знаем, носителем каких семейных историй станет наш будущий ребенок.

Что делать?

Если других вариантов, кроме донорства спермы нет, то после рождения ребенка важно поработать с семейной системой его биологического отца с помощью метода системных расстановок. Метод позволяет продиагностировать какие системные динамики семейной системы донора спермы могут повлиять на ребенка.

Поэтому я рекомендую мысленно обратиться к этому незнакомому Вам мужчине со словами: «Я тебя вижу. Ты – биологический отец нашего ребенка. Спасибо тебе за жизнь нашего малыша. Ты – самый правильный биологический отец для него. Для нас ты все сделал правильно. В моем сердце всегда будет огромное место для тебя, как для биологического отца нашего ребенка».

Это помогает выработать позицию уважения и принятия биологического отца ребенка, ведь Ваш ребенок будет наполовину этим человеком как генетически, так и в плане принадлежности его семейной системы. Когда мы не уважаем и осуждаем биологического отца ребенка, то мы не уважаем и осуждаем половину нашего ребенка. И именно в таких ситуациях системные динамики со стороны семейной системы биологического отца проявляются особенно ярко. Чаще всего эти динамики будут восприниматься нами как негативные. Так уже устроен человек, что все позитивные аспекты склонен приписывать себе и своему роду, а обращается за помощью к психологу, когда в поведении ребенка появляется какой-то «негатив».

Перейдем к рассмотрению следующего этапа процедуры экстракорпорального оплодотворения.

На третьем этапе происходит перенос эмбрионов в матку будущей матери.

На этом этапе важно осознавать несколько моментов:

1. Врачи, проводящие процедуру переноса, скорее всего будут входить в Вашу семейную систему. Так же как и врачи, участвующие в таинстве зачатия: чьи руки соединили Вашу яйцеклетку и сперматозоид мужа. А при процедуре ИКСИ это происходит буквально «вручную» одним человеком под микроскопом.
2. Как следствие предыдущего пункта, очень важно выбирать врача не только по профессиональным качествам, но и по его психологической проработанности.

А теперь я раскрою эти два пункта подробнее.

Год назад я посмотрела очень интересный фильм BBC«BabyMakers».

Вот страница фильма, пока его можно найти только на английском языке: http://www.bbc.co.uk/programmes/b01ps8yc

Журналист провел в британской клинике ЭКО 3 недели, расспрашивая врачей и медицинский персонал об их чувствах во время проведения процедуры. И каждому он задавал одни и те же вопросы: «Не чувствуете ли Вы себя Богом в процессе создания новой жизни?» и «Есть ли у Вас дети и как Вы к ним относитесь?»

Ответы было очень интересными. Например, молодая девушка-эмбриолог ответила, что они с его молодым человеком вообще не планируют детей, так как с ними очень много хлопот, а женщина лет пятидесяти, занимающаяся переносом эмбрионов, сказала, что она убежденная childfree и детей никогда не хотела.

По моему скромному мнению, негативное отношение к процессу деторождения является профессиональным противопоказанием к работе в системе репродуктивных технологий. Мысли влияют на результат, и мысли такого важного человека, как врач, влияют на результат вдвойне, ведь человек всегда неосознанно ищет подтверждения своей картине мира, и, если для него «дети – это каторга», то вокруг такого человека создается поле именно с такими характеристиками. И в этом поле предстоит появится Вашему будущему ребенку.

Поле, создаваемое специалистами, присутствующими во время зачатия, оказывает значительное влияние на исход процедуры ЭКО.

Что делать?

Слушайте свое тело, выбирая врача, который будет вести Вашу процедуру ЭКО. Попросите также заранее познакомиться со специалистами, которые будут непосредственно проводить все этапы этого процесса, вплоть до медсестры. Спросите, есть ли у них дети, и если нет, то как они относятся к перспективе их появления. При разговоре, слушайте свое тело . Ведь в беременности именно Ваше тело будет принимать непосредственное участие, и половина Вашего ребенка находится именно в нем – Ваша яйцеклетка (за исключением случаев донорской яйцеклетки).

Тело не обманывает. Прислушайтесь к себе: Вам телесно комфортно рядом с этим человеком? А если он прикоснется к Вам? Если встанет совсем рядом? Вы можете представить, что обнимаете его или ее?

Не стесняйтесь задавать вопросы, это не та ситуация, когда лучше промолчать.

Хочу отдельно выразить свое уважение и благодарность врачам, которые занимаются такой важной и сложной процедурой как ЭКО. Я очень уважаю Ваш труд и готова к сотрудничеству. В этой теме, говоря о важности Вашего состояния во время процедуры, я не преследую намерения ущемить Ваше достоинство. Скорее, я считаю, что врачи и психологи в данном вопросе находятся в одинаковой ситуации: без личной проработки, чтобы не навредить пациенту или клиенту, работать как психологом, так и врачом очень сложно.

Тема выбора «своего» врача (как и «своего» психолога) — очень большая, пока я поставлю здесь многоточие…

И, в завершение, хочу рассмотреть вопрос зачатия с помощью суррогатной мамы.

Суррогатная мама.

Из прочитанного, Вы, наверное, уже понимаете, что эта женщина будет входить в Вашу семейную систему, потому что рассчитаться деньгами за жизнь невозможно. Вы будете связаны навсегда.

Поэтому важно выбрать суррогатную маму не только по параметрам здоровья, но и расспросить ее о семье, родителях, бабушках и дедушках, прабабушках и прадедушках. Расспросить не только с точки зрения кто, от чего и когда умер, а прояснить такие вопросы как:

— как сложилась семейная жизнь в разных предков суррогатной мамы;

— были ранние детские смерти в результате болезней или несчастных случаев;

— сколько выкидышей, неразвивающихся или внематочных беременностей было в семейной системе суррогатной мамы, как у нее, так и у ее предков;

— были ли в семейной системе суррогатной мамы аборты и делала ли она их сама.

Это далеко не полный список вопросов, который важно задать будущей суррогатной маме.

Другой вариант – прийти вместе с кандидаткой в суррогатные матери на расстановку, для того, чтобы продиагностировать, какие аспекты ее личной и семейной истории могут повлиять на течение и результат беременности. И как в будущем это может отразиться на Вашем ребенке.

Можно сделать расстановку и без участия суррогатной мамы, но в таких случаях, мы не всегда можем увидеть все варианты развития событий – нужно согласие самой женщины, готовящейся выносить Вашего будущего ребенка. И нам важно уважать ее право на тайну.