Что делать если увеличить слой эндометрия. Как нарастить эндометрий: быстро, народными средствами, без лекарств

Вопрос - как нарастить эндометрий для зачатия - интересует многих представительниц прекрасного пола, имеющих тонкий эндометрий, препятствующий наступлению успешной беременности. Нормализация и утолщение слизистого маточного слоя - важный этап подготовки к беременности. Ведь именно эндометрий отвечает за успешное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и наступление зачатия. Как можно нарастить эндометрий - быстро и эффективно? Для этих целей можно использовать как медикаментозные средства, так и народные рецепты.

Как именно растет эндометрий? Наращивание эндометрия представляет собой естественный физиологический процесс, развивающийся под воздействием изменений гормонального характера. Стимуляция роста этого слоя матки проходит на определенном этапе менструального цикла.

Влияет на рост слоя женский половой гормон эстроген.

При нарушениях данного процесса маточный слизистый слой может не нарасти, и забеременеть в подобной ситуации - проблематично. Почему не растет эндометрий? По мнению гинекологов, факторы, отрицательно влияющие на слизистый маточный слой:

перенесенные оперативные вмешательства;
неправильное введение внутриматочной спирали;
аборты;
гинекологические заболевания, воспалительные, инфекционные процессы.

Эндометрий после выскабливания также может истончаться, и потребуются определенные усилия для того, чтобы улучшить качество слизистой.

Медикаментозная терапия

Если не нарастает эндометрий, женщине необходимо пройти медицинское обследование, позволяющее выявить причины, провоцирующие низкие показатели толщины слоя. При лечении выявленных патологий используются физиотерапевтические процедуры, лекарственные средства, направленные на устранение основного заболевания.

Непосредственная подготовка к зачатию предполагает проведение курса медикаментозной терапии. Для этих целей назначаются препараты для увеличения толщины эндометриального слоя:

Средства, способствующие нормальному гормональному балансу. Хороший эффект дает применение Дивигеля для роста эндометрия. Данный препарат включает в свой состав эстрадиол, под действием которого увеличивается показатель прогестерона, наращивающего слизистый маточный слой.
Утрожестан - натуральный препарат с содержанием гормона-прогестерона. Утрожестан способствует оптимальному созреванию слизистой маточной оболочки, улучшает ее структурное, функциональное состояние. Утрожестан заслужил многочисленные положительные отзывы от пациенток и врачей.
Капли Гормель - гормональное средство. Капли увеличивают показатели гормона эстрогена и помогают подрастить слизистый маточный слой. Применение капель может быть рекомендовано при расстройствах гормонального характера, если нет овуляции.
Курантил - эффективный препарат, повышает процессы микроциркуляции и кровообращения, увеличивает размер эндометриального слоя. Курантил - очень результативный препарат, но имеет широкий спектр противопоказаний, возможных нежелательных реакций. Прежде, чем принимать Курантил, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Прогинова для наращивания эндометрия - улучшает маточное кровоснабжение. Данное средство включает в свой состав эстрогены и эстрадиол, повышающие плотность и качество слизистого слоя.

Какой препарат выбрать, чтобы ускорить рост маточного внутреннего слоя, решает доктор в индивидуальном порядке. К числу наиболее безопасных препаратов, имеющих минимальный спектр противопоказаний и возможных нежелательных реакций, относят Утрожестан, Дюфастон, Курантил.

Как быстро нарастить эндометрий без использования медикаментов? Хорошим решением может стать народная медицина, в арсенале которой имеется множество безопасных рецептов.

Народные рецепты

Как нарастить эндометрий народными средствами? Для этих целей рекомендуется использовать целебные травы, нормализующие гормональный фон, способствующие продуцированию определенных гормонов, позволяющие добиваться улучшения состояния маточной слизистой. Положительно воздействует на эндометрий шалфей, хмель, клевер, любисток, омела.

Наиболее простые и эффективные народные средства при плохом, истонченном слизистом слое:

Отвар шалфея для роста эндометрия. Растительные гормоны стимулируют процессы фолликулярной активности и способствуют повышению показателей эстрогена. Шалфей для наращивания эндометрия готовится просто. Необходимо залить 1 ст. ложку измельченной травы стаканом кипящей воды, прокипятить и дать настояться около 15 мин. Как пить шалфей правильно? Профильтрованный отвар рекомендуется употреблять 4 раза в сутки. Лечебный курс начинают сразу после завершения критических дней и продолжают вплоть до овуляторного периода.

Спорышевый отвар - улучшает процессы кровообращения, микроциркуляции, способствует восстановлению слизистой. Ст. ложку травы нужно залить стаканом кипящей воды и настаивать на протяжении 3 ч. Пейте готовый отвар маленькими глоточками, 3 раза в сутки, по четверти стакана.
Настой малиновых листьев. Листья малины для эндометрия полезны тем, что включают в свой состав эстроген, стимулирующий яичниковые функции. Листья заварить крутым кипятком и пить вместо чая. Большинство женщин, кто наращивал слизистый слой при помощи данного средства, остались довольны результатами.

Увеличение эндометрия при помощи народных рецептов рекомендуется согласовывать с врачом. Хотя лекарственные растения и имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, но оказывают определенное воздействие на гормональную систему, что не всегда дает положительный эффект.

Диетотерапия

Как увеличить толщину эндометрия при помощи диетотерапии? Для этого в ежедневное меню необходимо включать такие продукты:

черника;
изюм;
клубника;
сладкий перец;
чернослив;
имбирь.

Очень полезен для роста эндометрия ананас. Не только нормализуется гормональный фон, процессы кровообращения, если есть ананас, и эндометрий тоже увеличивается в размерах. Продукт можно кушать в натуральном виде или использовать ананасовый сок. Начинать диетотерапию рекомендуется за несколько дней до наступления овуляторного периода.

Принято считать, что восстановлению эндометриального слоя способствуют процедуры, направленные на активизацию процессов кровообращения в органах малого таза. Прекрасные результаты дает гимнастика, аэробные упражнения, плавание, занятия фитнесом и танцами.

Физиотерапевтические процедуры рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла. Женщины интересуются: растет ли эндометрий после овуляции? Слизистый маточный слой максимально увеличивается, после чего начинается процесс обратного его развития, отторжения. Поэтому делать иглоукалывание, массажи, принимать лекарства и целебные отвары наиболее эффективно перед овуляцией.

Как увеличить эндометрий при планировании беременности? С этой целью используется комплексный набор средств - от медикаментозной терапии и физиопроцедур до народных рецептов.

Женщины, которые мечтают иметь детей, прикладывают все усилия для того чтобы подготовить свой организм к зачатию и природным родам. Какие же причины могут вызвать бесплодие в женском организме? Это физиологические проблемы, такие как проблемы с овуляцией, дисфункция яичников, гормональные проблемы, поликистоз яичников, ранний климакс, тонкий эндометрий и тому подобные, и также психологические проблемы.

Многие проблемы можно решить, главное вовремя обратиться за помощью к медикам, ведь чем старше становится женщина, тем сложнее поставить диагноз и вылечить болезнь. Одной из распространенных причин бесплодия является тонкий эндометрий. Для того чтобы узнать как нарастить тонкий эндометрий, необходимо обратиться к врачу и выяснить какие именно причины его неактивного роста.

Как растет эндометрий?

Эндометрий нарастает под действием гормона эстрогена, который вырабатывается фолликулами, соответственно росту доминантного фолликула, который выделился в ранней стадии цикла. При нарушении фолликулонеза нарушается выработка гормона и соответственно, эндометрий не может нарасти до необходимых размеров. Вторая причина «тонкого» эндометрия – это различные травмы, такие как аборты, выскабливания, спирали.

Когда причина бесплодия установлена, необходимо проконсультироваться с гинекологом, как нарастить эндометрий для дальнейшего зачатия.

Как быстро нарастить эндометрий?

Только медикаментозным способом, лечение травами не дает быстрого результата. Поскольку нарастание эндометрия зависит от гормона эстрогена, то и лечение рекомендуют гормональное. Необходимо вводить в организм инъекции эстрадиола. После подтверждения на УЗИ, что эндометрий увеличился до нужных размеров можно, – попить таблетки «Дюфастон». Многие считают, что «дюфастон» наращивает эндометрий, но это не так. Он не наращивает эндометрий, а помогает ему формироваться, то есть применять его нужно после овуляции. «Дюфастон» – это синтетический прогестерон, который не имеет влияния на овуляцию. Не имеет он и побочных действий.

Гинекологи рекомендуют еще пить капли «Гормель». Они применяются только в первой фазе цикла, до овуляции, позже нет смысла пить. После овуляции можно попить «Утрожестан», он, как и «Дюфастон», не наращивает эндометрий, а является препаратом натурального прогестерона, которые нужно пить для формирования нужной структуры эндометрия. Продается в виде таблеток и свечей.

Как нарастить эндометрий народными средствами?

Мы выяснили, что эндометрий формируется под воздействием эстрогенов. Необходимо проанализировать, из каких растений можно выделить фитогормоны, которые могут проявлять свойства андрогенов, эстрогенов и прогестерона. Самая многочисленная группа представлена растениями, которые содержат фитоэстрагены – это липа, омела, шалфей, донник, солодка, клевер, хмель.

Травы, содержащие фитоандрогены – это сурепка, сельдерей, борщевик, любисток, аир. В народной медицине считается, что отвары из этих трав помогут организму вырабатывать нужные гормоны, и как следствие, нарастить эндометрий травами.

Как еще можно нарастить тонкий эндометрий, не применяя лекарств? – Очень хорошим средством является боровая матка или ортилия однобокая. Ее рекомендуют заваривать и пить после овуляции, что дает хороший результат увеличения эндометрия. Хорошо помогают семена моркови (можно перемолоть на кофемолке) и принимать с мёдом три-четыре раза в день по одной чайной ложке. Отвар ортилии однобокой в организме женщины трансформируется в гормоны.

Каждая женщина сама вправе выбирать, как можно нарастить эндометрий – медикаментами или травами, главное чтобы результат не заставил себя ждать.

Тонкий эндометрий — является одной из причин, препятствующих естественному зачатию. Его толщина определяется несколькими факторами, в том числе изменениями гормонального фона. Наиболее функциональным он становится в предменструальный период. Вопрос о том, как нарастить эндометрий, наиболее актуален для женщин, планирующих стать матерями.

Строение и функции эндометрия

Эндометрий – слизистая оболочка полости матки. От его толщины, целостности и функциональности зависит то, насколько быстро и успешно сможет закрепиться оплодотворенная .

Структура эндометрия включает в себя:

эпителий – клеточный слой, выстилающий полость матки;
капилляры, железистые протоки;
строму – опорную соединительную ткань, которая в дни менструации производит коллаген.

Главная функция эндометрия заключается в создании условий, благоприятных для закрепления и нормального развития эмбриона в полости матки. В норме после слизистая оболочка начинает меняться: усиливается ее кровоснабжение и секреторные функции. В дальнейшем сосуды эндометрия принимают участие в . Благодаря им развивающийся плод в нужной мере получает кислород и все необходимые для развития вещества.

Еще одна функция эндометрия – барьерная. Он предупреждает развитие спаек: не позволяет стенкам матки слипаться, несмотря на их постоянное соприкосновение.

Вероятность наступления беременности зависит от толщины и структуры эндометрия, а также от зрелости железистого слоя. Функциональность слизистой оболочки определяется наличием эстрадиола – гормона, вырабатывающегося фолликулами. За него происходит созревание эндометрия и дальнейшая выработка прогестерона.

Причины недостаточной толщины эндометрия

Для того чтобы определить, как быстро нарастить эндометрий для успешного зачатия, нужно выяснить причины его сниженной функциональности. Тонкий выстилающий слой матки может быть следствием следующих факторов:

патологии эндокринной системы, имеющиеся с рождения;
дисфункции в выработке желез внутренней секреции, приводящие к несоответствию уровня гормонов периоду менструального цикла;
недостаточное кровоснабжение матки, мочевого пузыря, мышц тазового дна и прямой кишки, в результате воспалений, операций, травм, а также врожденного характера;
повреждение слизистого слоя матки, чаще всего возникающее вследствие абортов и выскабливаний;
недоразвитие мышц тазового дна и матки;
инфекционные заболевания матки;
использование противозачаточных таблеток.

В настоящее время исследователями выдвигается предположение, что причиной недостаточной толщины слизистой оболочки может быть наследственность. Но клинических данных подтверждающих эту теорию пока недостаточно.

Тонкий эндометрий

Наращивание эндометрия при помощи медикаментов

Для того чтобы нарастить эндометрий за короткие сроки необходимо использовать лекарственные средства. Их назначением должен заниматься исключительно врач, так как только он сможет подобрать наиболее эффективные препараты и грамотно составить схему лечения.

Так как наращивание эндометрия происходит при помощи увеличения количества эстрадиола, быстро справиться с задачей могут гормональные препараты. Схема их приема определяется фазами цикла.

В первой половине назначаются инъекции Дивигеля, Эстрадиола, таблетки Фемостон и Прогинова. Эти лекарства увеличивают толщину эндометрия, усиливая кровообращение и активность желез.

Во второй фазе необходим прием Дюфастона и Утрожестана. Данные препараты способствуют формированию и дозреванию эндометрия. Оба содержат большое количество прогестерона – гормона, необходимого для закрепления эмбриона в полости матки и успешного протекания беременности.

Помимо гормональных препаратов, врач может назначить лекарства, необходимые для лечения заболеваний, являющихся причинами тонкого эндометрия. Основные задачи такой терапии – восстановление поврежденной слизистой оболочки, устранение инфекционных и воспалительных процессов в матке. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то потребуется их отмена.

Наращивание эндометрия народными средствами

Тонкий эндометрий – проблема решаемая, так как нарастить его можно, применяя лекарственные средства в сочетании с методами народной медицины. Среди отваров целебных трав наиболее эффективны следующие:

Отвар шалфея . Фитогормоны повышают уровень эстрогена в крови и стимулируют активность фолликулов. Чтобы приготовить отвар необходимо 1 ст. л. сушенного измельченного растения залить 250 мл воды, вскипятить и остужать в течение 10–15 минут. Принимать по трети объема до 4 раз в сутки. Лечение проводить согласно менструальному циклу: начинать с 4 дня месячных, заканчивать в день ;
Отвары красной щетки и боровой матки . Эти целебные растения влияют на гормональный фон, обладают противовоспалительными свойствами. Красную щетку необходимо принимать в первой половине цикла, начиная в последний день месячных. Боровую матку – во второй половине цикла. Рецепт отвара: 1 ст. л. сухой травы засыпать в емкость, залить 250 мл кипятка и укутать на 3 часа. Пить по 100 мл 3 раза в день;
Отвар из спорыша . Напиток улучшает кровоснабжение матки, способствует восстановлению слизистой оболочки. Чтобы приготовить отвар стакан сушеной травы нужно залить литром кипящей воды и настоять в течение 5 минут. Пить по 1–2 стакана в день, заменяя чай.

Важно! Использование любого травяного отвара должно быть согласовано с врачом. Народные рецепты способны существенно повлиять на гормональный фон, работу отдельных органов и состояние организма в целом.

Образ жизни для наращивания эндометрия

Как бы тщательно не выполнялись все назначения врача, увеличить эндометрий для зачатия можно только при комплексном подходе. Важную роль играет образ жизни, который ведет женщина. Правильное питание и достаточная физическая активность являются условиями здоровья организма в целом и репродуктивной системы в частности.

Сбалансированный рацион помогает поддерживать толщину эндометрия и его функциональность. Для успешного зачатия ежедневное питание женщины должно включать:

источники витамина E : листовые овощи, неочищенные зерна, отруби, растительные масла;
источники витамина C : черная смородина, лимоны, болгарский перец, грейпфрут, киви;
источники салицилатов (веществ, предупреждающих образование тромбов): клубника, малина, мед, изюм, чернослив, тимьян, карри, паприка, имбирь, корица;
источники омега-3 жирных кислот : рапсовое и льняное масло, тунец, орехи, лосось.

При недостаточном кровоснабжении органов малого таза необходима умеренная физическая активность. Способствовать утолщению слизистой может плавание, бег, фитнес, а также восточные танцы. Существуют специальные упражнения, приводящие к укреплению мышц промежности и малого таза (методика Кегеля, вумбилдинг). Но перед началом занятий стоит проконсультироваться с врачом, в некоторых случаях физические нагрузки могут усугубить ситуацию.

Точный ответ на вопрос о том, как нарастить эндометрий, сможет дать врач. Он проведет все необходимые обследования и на основе полученных результатов составит эффективную программу лечения. Современный подход к восстановлению функций слизистой оболочки матки включает в себя использование лекарственных препаратов, народных средств, а также соблюдение правил питания и физической активности.

Эндометрием называется слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки. Его основная функция - создание необходимых условий для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки и развития в ней зародыша. Иногда случается так, что эндометрий не готов выполнять свои функции по причине своей незрелости. О том, с помощью чего его можно поддержать и довести до нужной кондиции, и пойдёт речь в статье.

Когда произошло зачатие, количество желёз и кровеносных сосудов в эндометрии начинает увеличиваться. Ведь именно они отвечают за обеспечение кислородом и питательными веществами развивающийся плод. Но для того чтобы эндометрий смог успешно выполнять возложенные на него задачи, он должен созреть и иметь определённую толщину.

Если по какой-либо причине эндометрий не достиг нужного порога зрелости, беременность наступить не сможет. Прежде всего, врач определяет причину, которая явилась препятствием к развитию и созреванию эндометрия, затем назначает необходимые препараты для её устранения. Народная медицина предлагает свои способы, которые помогают успешно справиться с этой проблемой.

Листья малины для эндометрия

О лечебных свойствах малины против простуды знает каждый. Но не всем известно, что она широко используется для решения многих женских проблем, в частности:

останавливает маточное кровотечение,
делает месячные менее болезненными,
сокращает их обильность.

Она улучшает работу яичников, способствует нормализации гормонального фона, помогает бороться с бесплодием. Поскольку листья малины содержат фитоэстрогены с аналогичными гормонам свойствами, отвар из них рекомендуется также для наращивания эндометрия.

Ананас для роста эндометрия

О том, что некоторые продукты могут влиять на возможность зачатия, гласит не только народная молва. Этот вопрос давно обсуждается в научных медицинских кругах. Учёные из Великобритании смогли выяснить роль ананаса для созревания и роста эндометрия. Компонентом этого фрукта, способствующим зачатию, является содержащийся в его соке бромелайн.

Он снижает уровень андрогенов, которые не только создают барьер на пути соединения сперматозоида и яйцеклетки, но и препятствуют нормальному вынашиванию плода. Кроме того, бромелайн является хорошим стимулятором выработки прогестерона, участвующего в подготовке матки к приёму оплодотворённой яйцеклетки.

«Красная щетка» и эндометрий

«Родиола холодная», известная в народе как «Красная щётка», - довольно редко встречающееся в природе лекарственное растение. В наши аптеки оно попадает из Алтая. Это поистине уникальная трава, способная избавить человека от множества недугов, в том числе от:

бесплодия,
кист,
фибром,
эрозий,
миом и т.д.

Отвар из «Красной щётки» способствует росту эндометрия. Пить его рекомендуется также при недостаточном уровне эстрогена, при проблемах с созреванием фолликулов.

Прекрасные результаты даёт приём «Радиолы холодной» вместе с «Боровой маткой», если их принимать по следующей схеме: после окончания месячных и до середины менструального цикла - отвар из «Красной щётки», с середины цикла и до прихода месячных - из «Боровой матки».

Витамины для эндометрия

Кроме природных «лекарств», для ускорения роста эндометрия принимаются различные витамины. Особое место при возникновении гинекологических проблем отводится витамину Е. Его позиционируют как важнейший биологический компонент, помогающий не только зачатию, но и вынашиванию плода.

Содержимое

Одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия является гипоплазия эндометрия. Тонкий эндометрий не дает шансов на успешное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки или наступившая беременность вскоре заканчивается выкидышем, которые нередко бывают привычными. В основном проблема тонкого эндометрия беспокоит женщин, осуществляющих процедуру ЭКО. Причин недоразвития эндометриального слоя множество, но можно выделить основные блоки:

нарушение и дисбаланс продукции женских половых гормонов, в частности, недостаток эстрогена;
нарушение рецептивности эндометрия при нормальном уровне эстрадиола, что означает недостаточное количество рецепторов к эстрогену или изменение баланса рецепторов к эстрогену и прогестерону, и ведет к невозможности связывания молекул гормонов с клеточными мембранами;
инфекционно-воспалительные процессы в матке хронического характера;
недостаточный маточный кровоток;
гиперкоагуляция - повышение свертываемости крови по различным причинам;
аутоиммунные процессы.

У женщин с бесплодием маточный фактор составляет от 25 до 60%. Наиболее сложной задачей при лечении бесплодия является нарушение имплантации эмбриона, что чаще всего связано с патологией внутреннего слоя матки. Нарастить эндометрий в случае изменения его рецепторных свойств бывает очень сложно.

Подавляющее большинство специалистов склоняется к мнению, ч то толщина эндометрия, равная 8 мм и более во второй фазе считается оптимальной для внедрения эмбриона. При меньшем показателе его необходимо нарастить.

Чтобы нарастить эндометрий применяют медикаментозные способы, физиолечение, витаминотерапию, изменение характера питания. Выделяют следующие этапы в процессе наращивания внутреннего маточного слоя:

разжижение крови, усиление кровотока, микроциркуляции в тканях маточных слоев;
иммунокоррекция;
противовоспалительное и антибактериальное лечение;
гормональная терапия эстрогенами для непосредственного наращивания эндометрия;
оперативные вмешательства с целью рассечения спаек, удаления кист и опухолей;
физиотерапевтические методы.

Дополняются традиционные способы наращивания эндометрия приемом отваров трав, определенных продуктов питания и витаминных комплексов.

Нормы толщины эндометрия

Циклические изменения уровней эстрогена и прогестерона обеспечивают естественные темпы наращивания эндометрия, а в начале второй фазы цикла меняется и структура слоя, обеспечивающая внедрение оплодотворенной яйцеклетки. Имплантационное окно в среднем имеет длительность 4 дня, а именно с 6 дня после пикового уровня лютеинезирующего гормона (после овуляции).

При классической длине цикла, равной 28 дней, имплантационное окно продолжается с 20 по 24 день. Темпы наращивания эндометрия к этому периоду максимальны и толщина его составляет 10-14 мм у здоровой женщины. При попытках нарастить внутренний маточный слой добиваются размеров, равных не менее 8 мм во второй фазе, но и качество его должно быть соответствующим. Поэтому лечение гипоплазии не должно быть односторонним и включать только гормональную поддержку. Включение в терапевтический блок средств, охватывающих все звенья патогенеза заболевания, позволяет нарастить эндометрий и создать качественное имплантационное окно.

Для определения толщины эндометриального слоя используют УЗИ и допплерометрию. Одним из современных методов исследования органов женской репродуктивной системы является трехмерная реконструкция изображения в режиме цветного и энергетического допплера на 3D или 4D УЗИ. Методика позволяет оценить эффект от наращивания эндометрия, так как существует возможность оценки структуры слоя. Преимуществом способа является возможность просмотра любой желаемой плоскости, сохранение результатов в базе данных.

Причины и методы лечения

Среди заболеваний и патологических факторов, приводящих к атрофии и недоразвитию эндометрия, выделяют:

мутации гемостаза;
тромбофилия;
антифосфолипидный синдром;
варикозная болезнь;
опухоли, кисты и другие новообразования, приводящие к сдавлению сосудов малого таза;
аутоиммунные процессы;
хронический эндометрит;
недостаточность продукции эстрогенов яичниками;
синдром Ашермана;
частые выскабливания, приводящие к повреждению росткового слоя.

Одной из устраняемых причин тонкого эндометрия является приём некоторых гормональных лекарственных средств: комбинированных оральных контрацептивов и индуктора овуляции Кломифена (Клостилбегита). Контрацептивы, как правило, приводят к эффекту равномерно тонкой прослойки на протяжении всего менструального цикла и это считается нормой. Отмена препаратов ведет к постепенному восстановлению и нормальному наращиванию эндометрия. Беременность наступает в течение шести месяцев.

Клостилбегит является одним из наиболее устаревших средств для стимуляции овуляции, однако, до сих пор применяется в акушерстве. Препарат используют как в протоколах ЭКО, так и для стимуляции овуляции в естественном цикле. Недостатком медикамента является выраженное угнетение синтеза эстрогенов, за счет чего и происходит рост фолликулов. Если отсутствует параллельное назначение препаратов эстрогена, эндометриальная прослойка остается тонкой и не пригодной для имплантации. Применение Кломифена требует назначения гормональных средств, содержащих эстроген для того, чтобы нарастить эндометрий и обеспечить имплантацию.

Проблема качества эндометрия

Адекватное кровоснабжение матки и всех ее слоев является одной из главных предпосылок выздоровления. Чтобы нарастить эндометрий, следует выявить причину недостаточного кровотока в матке и пройти курс соответствующего лечения, которое будет продолжаться и на протяжении беременности. При выполнении УЗИ и определении М-эхо у женщин визуализируют недостаточное количество спиральных и базальных артерий, что говорит о нарушении процессов образования новых сосудов. Нарастить эндометриальную прослойку в таких ситуациях довольно сложно. Кроме того, при допплерометрии устанавливают измененные показатели кровотока.

Нормальный кровоток эндометрия способствует созданию «окна имплантации», когда маточный слой является полностью подготовленным к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Клетки эндометрия образуют пиноподии, которые «захватывают» эмбрион, слой прорастает новыми сосудами, происходит продукция различных химических веществ, способствующих удачной имплантации. Поэтому перед репродуктологами стоит задача не только нарастить эндометрий, но и улучшить его качество, создать «имплантационное окно».

Тонкий эндометрий на УЗИ характеризуется скудным ростом железистого компонента, отсутствием трехслойности, высокими показателями сопротивляемости в маточном кровотоке, незначительным образованием сосудов.

Во время проведения УЗИ с цветным картированием и допплером оцениваются кровотоки в матке. Данный метод обязательно применять в динамике при лечении и попытках нарастить эндометрий. Оценивают кровотоки в маточных, спиральных, базальных, аркуатных, радиальных артериях в систолу и диастолу, проводят расчет индексов.

Значительный вклад в кровоснабжение матки вносит состояние свертывающей системы крови. Выделяют ряд патологических состояний, которые не позволяют нарастить эндометрий при проводимом гормональном лечении. Назначение комбинированного лечения позволяет улучшить структурные и качественные характеристики прослойки в матке, а не только ее нарастить.

Для улучшения кровотока в сосудах эндометрия при его наращивании используют следующие группы препаратов:

низкомолекулярные гепарины (Клексан, Фраксипарин);
антиагреганты (Курантил);
средства для улучшения питания и микроциркуляции в матке (Пентоксифиллин, Актовегин);
венотоники (Флебодиа, Ангиорус и прочие).

Средства для улучшения трофики при наращивании разжижают кровь, укрепляют стенки сосудов, усиливают отток лимфы, венозной крови. Данные препараты при наличии заболеваний системы свертывания принимают при подготовке к беременности, чтобы нарастить эндометрий и при ее наступлении. Почти все группы средств входят в схемы протоколов ЭКО. В гинекологической практике также применяют вагинальный Силденафил для наращивания эндометрия и улучшения кровоснабжения в матке.

Хронический эндометрит

Гинекологи рассматривают как один из провоцирующих факторов гипоплазии хроническое воспаление. Основными микроорганизмами, которые способны привести к хронизации процесса являются хламидии, уреа и микоплазмы, трихомонады, а также условно-патогенная флора на фоне длительного вагинального дисбактериоза.

Тонкий эндометриальный слой зачастую встречается при хроническом эндометрите.

Хронический эндометрит отличается от других гинекологических патологий скрытым течением и сложностью диагностики. Зачастую тонкий эндометрий является результатом его хронического инфекционного воспаления. Попытки нарастить внутренний маточный слой не могут увенчаться успехом, и долгожданная беременность не наступает ввиду недостаточной диагностики.

Выявление хронического эндометрита осуществляется при гистероскопии и взятии пробы тканей для гистологического исследования. Помимо этого, применяют пайпель-биопсию, аспирационную биопсию и исследование промывных вод полости матки. После установления диагноза назначается длительная терапия, направленная на подавление воспаление и повышение сопротивляемости организма:

комбинации антибиотиков из различных групп в зависимости от результата чувствительности выделенной флоры;
иммунокоррекция (препараты и индукторы интерферона Генферон, Циклоферон, Гроприносин, стимуляторы - Полиоксидоний, Ликопид, интерлейкины);
ферменты (Лонгидаза, Вобэнзим).

Помимо основного лечения, назначают средства, улучшающие трофику тканей (Актовегин и прочие). длительная и может составлять несколько месяцев. После чего начинают наращивать эндометрий гормональными средствами.

Синдром Ашермана

Одним из причинных факторов тонкой эндометриальной прослойки является образование в полости матки соединительнотканных сращений - синехий. Иначе данную патологию называют синдромом Ашермана. Нарастить эндометрий медикаментозно при синехиях невозможно и требуется хирургическое вмешательство. Спайки образуются чаще всего после кюретажа полости матки, в особенности при неоднократных манипуляциях. При синдроме Ашермана присутствует и нарушение маточного кровотока, что не дает возможности нарастить эндометрий. Роль инфекционного фактора в развитии спаек матки окончательно не доказана.

При попытках нарастить эндометрий часто не получается достичь желаемого эффекта и во время проведения диагностической гистероскопии обнаруживают выраженный спаечный процесс, не видимый на УЗИ. В таких случаях выполняют гистерорезектоскопию, в ходе которой рассекают спайки. После операции пациентке назначают профилактическое антибактериальное лечение и курс ферментных препаратов, не позволяющих образоваться синехиям вновь (Вобэнзим, Лонгидаза и другие). По окончании курса проводится гормональная эстрогенная терапия для наращивания эндометрия.

Гормональная терапия

Гормональный, а точнее эстрогенный блок, в лечении атрофических процессов в маточной внутренней прослойке является базовым. Так как подавляющее большинство гипоплазий основано на недостаточной продукции эстрогена, нарастить эндометрий можно с помощью включения в схему данных средств.

Женский половой гормон в первой фазе цикла обеспечивает постепенное наращивание, созревание и разделение на слои эндометриальной части. При его недостатке маточная прослойка остается тонкой. Поэтому для восстановления нормальной толщины используются гормональные медикаменты, содержащие эстрогены: Дивигель, Прогинова.

Гель является наиболее эффективным и безопасным средством. Наносится на кожу живота ежедневно, вплоть по подтвержденной наступившей беременности, в дозировке от 0,5 до 2 мг в сутки. Для оценки действия средства проводят УЗИ-мониторинг. Драже Прогинова принимается, как правило, на протяжении 21 дня каждый месяц в течение нескольких циклов.

Для улучшения качества тканей эндометриальной части во второй фазе цикла используют средства прогестерона (Дюфастон, Утрожестан). Если у пациентки были обнаружены повышенные уровни мужских половых гормонов и их метаболитов, назначают Дексаметазон, Метипред, антиандрогенные оральные контрацептивы.

Питание и витаминные комплексы

Рацион женщины, проходящей лечение по поводу наращивания эндометрия, должен быть обогащен следующими продуктами:

орехами, семечками;
растительными маслами;
свежей зеленью;
рыбой жирных сортов;
фруктами;
растительными и животными белками (бобовые, крупяные блюда, нежирное мясо, яйца).

Жирная рыба, орехи, семечки и растительные масла содержат большое количество омега 3 кислот (полиненасыщенных жирных кислот), которые играют ключевую роль в синтезе различных молекул и веществ, в том числе и гормонов. Кроме того, ПНЖК стабилизируют клеточные мембраны, нормализуют деление клеток, ускоряют рост, тем самым помогают нарастить внутренний маточный слой. Омега-кислоты укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость организма. Наращивание эндометрия требует нормальной иммунной активности для подавления воспалительных процессов при наличии эндометрита.

Масла, рыба, орехи и различные семечки также содержат витамин Е, который стимулирует иммунитет, способствует нормализации структуры маточной внутренней прослойки и ее наращиванию.

В качестве дополнения к продуктам питания можно использовать биологически активные добавки, содержащие рыбий жир. Также принимают витамин Е в дозировке 600 мг в день на протяжении всего менструального цикла.

Немаловажным для процесса наращивания эндометрия являются и витамины группы В, которые также обладают анаболическим действием, что означает рост, созревание и деление клеток, кроме того, витамины группы В повышают иммунную активность. Данные витамины содержатся в крупах и мясе. Из витаминных комплексов принимают Мильгамму, Неуробекс и другие. В процессе наращивания внутреннего маточного слоя также назначают витамин Д.

Среди пациенток, проходящих курс лечения по поводу наращивания внутренней маточной прослойки, довольно популярными стали ананасы. Женщины отмечают ускорение наращивания эндометрия при ежедневном употреблении нескольких долек спелых свежих ананасов. Кроме того, в рамках лечения гипоплазии полезными станут и цитрусовые. Фрукты богаты микроэлементами, которые играют роль катализаторов в биохимических процессах, необходимых для роста и созревания клеток тканей.

Из растительных средств наиболее эффективны отвар шалфея, настой из боровой матки, отвары из листьев малины, мяты.

Физиопроцедуры

Для того чтобы нарастить эндометрий, в схему лечения включают физиопроцедуры и наиболее популярными являются гирудотерапия, электрофорез, магнито и электроимпульсная терапия.

Использование пиявок для наращивания эндометриальной прослойки считается одной из самых популярных манипуляций. Пиявки прикладывают на область низа живота, а также во влагалище. Благодаря разжижению крови, усиливается и улучшается кровоток в матке, что ведет к наращиванию эндометрия.

Электропроцедуры способствуют изменению биоэлектрической активности клеток мышц и нервов, что ведет к улучшению трофики тканей, усилению кровотока, повышению рецептивности.

Комплексное лечение гипоплазии позволяет не только нарастить, но повысить рецептивность эндометрия, улучшить его структуру и качество, обеспечить необходимую трехслойность, развитость сосудистой сети и функционирование желез.